Аминосалицилаты в лечении воспалительных болезней кишечника

Содержание

Как лечить воспаление кишечника

Аминосалицилаты в лечении воспалительных болезней кишечника

Воспаление кишечника у взрослых и детей сопровождается рядом неприятных признаков, устранить которые могут медикаментозные препараты и народные средства. А правильное питание поможет закрепить и усилить терапевтическое действие лекарственных средств.

Воспаленный кишечник доставляет большой дискомфорт

Как называются воспалительные процессы кишечника

 Воспаление кишечника  – собирательный термин, которым называют любые патологические процессы, происходящие в слизистых различных отделах органа. При любой форме заболевания ухудшается процесс всасывания питательных элементов, что негативно отражается на состоянии здоровья в целом. Болезни могут протекать в острой или хронической форме.

Виды патологии:

  • дуоденит – воспалительный процесс локализуется в двенадцатипёрстной кишке;
  • энтерит – патологические изменения диагностируют в небольшом отсеке или всём тонком кишечнике;
  • илеит – очаг воспаления находится в подвздошной кишке;
  • колит – заболевание охватывает все отделы кишечника;
  • тифлит – воспаление слепой кишки;
  • проктит – воспалительный процесс в зоне слизистой оболочки прямой кишки;
  • язвенный колит – воспаление толстого кишечника;
  • криптит – воспаляются анальные пазухи прямой кишки.

Выделяют болезнь Крона – аутоиммунная патология, при которой может воспалиться любой участок желудочно-кишечного тракта.

Дуоденит — воспаление двенадцатипёрстной кишки

Причины воспалённого кишечника

Причины развития воспалительного процесса могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Чаще всего заболевания развиваются на фоне несбалансированного питания, увлечения вредной пищей, нездорового образа жизни. Спровоцировать развитие патологии может длительные приём сильнодействующих лекарственных средств, отравление солями тяжёлых металлов, аллергия, облучение кишечника.

Основные причины воспаления кишечника:

  • проникновение в органы ЖКТ бактерий и вирусов – холерный эмбрион, золотистый стафилококк, кишечная палочка;
  • аутоиммунные процессы;
  • глистные инвазии, заражение грибами и простейшими;
  • атеросклероз – очаги воспаления возникают из-за нарушения кровоснабжения стенок кишечника;
  • генетический фактор;
  • изменение кишечной флоры.

 Проблемы с ЖКТ часто возникаю у женщин во время беременности – это связано с изменениями гормонального фона. 

Золотистый стафилококк при попадании в кишечник вызывает нарушения в его работе

Симптомы заболеваний кишечника

Признаки воспаления кишечника редко проявляются внезапно, чаще всего заболевание развивается медленно, без ярко выраженных симптомов. Основной признак воспалительного процесса – болевой синдром.

Если боль локализуется в районе пупка, то это свидетельствует о проблемах с тонким кишечником, боль внизу живота появляется при проблемах в толстом кишечнике, неприятные ощущения в области заднего прохода сигнализируют о патологиях прямой кишки.

Признаки воспаления:

  • тошнота, рвота после еды;
  • резкая потеря веса, анемии, бледность кожных покровов, частые приступы головокружения из-за нарушения процесса всасывания питательных элементов;
  • метеоризм, вздутие по причине недостаточного выделения ферментов;
  • при патологических процессах в толстом кишечнике возникают проблемы со стулом – диарея сменяется запором;
  • волосы и кожа становятся сухими, появляются заеды, дёсна начинают кровоточить;
  • при колите в каловых массах появляются примеси крови и слизи, при энтерите фекалии имеют жидкую, пенистую консистенцию.

Тошнота после приема пищи может свидетельствовать о проблемах в кишечнике

Диагностика

Если появились признаки воспаления желудочного кишечного тракта, необходимо посетить гастроэнтеролога.

При первичном осмотре врач производит сбор анамнеза для установки предварительного диагноза – фиксирует основные жалобы пациента, наличие врождённых и хронических патологий, проводит внешний осмотр и пальпацию брюшной полости.

Методы диагностики одинаковы для взрослого и ребёнка, но маленьким детям и беременным женщинам стараются не назначать исследования, которые связаны с облучением.

Клинические анализы:

  • копрограмма – позволяет выявить наличие патологий в нижних отделах кишечника;
  • исследование каловых масс на наличие примесей крови;
  • биохимия для исключения наличия злокачественных опухолей;
  • клинический анализ крови – на наличие воспалительного процесса указывает высокий уровень СОЭ и лейкоцитов;
  • бактериологический анализ кала.

Анализ каловых масс поможет выявить причину воспаления кишечника

Помимо анализов, пациенту назначают инструментальную диагностику – гастроскопию, ректороманоскопия, колоноскопия, биопсия, эндоскопия. Методы позволяют выявить месторасположения и степень патологических изменений.

Лечение кишечника в домашних условиях

Как лечить воспаление, расскажет врач. Терапия направлена на устранение причин, купирование симптомов. Для устранения воспалительных процессов применяют различные группы лекарственных препаратов в комплексе с диетическим питанием и народными средствами.

Заниматься самолечением воспаления кишечника нельзя – без своевременной диагностики и правильной терапии возникнут осложнения, устранять которые придётся хирургическими методами.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы полностью вылечить болезнь, потребуется много сил и времени.

Какие медикаменты используют в лечении:

  1. Аминосалицилаты – Месаламин, Натриевый олсалазин. Уменьшают проявление воспалительного процесса, продлевают стадию ремиссии.
  2. Противовоспалительные препараты в виде свечей и клизм – Салофальк, в педиатрии используют Ректодельт. Позволяют быстро устранить неприятные симптомы за счёт быстрого всасывания.
  3. Кортикостероиды в виде таблеток и свечей – Преднизолон, Будесонид. Позволяют быстро купировать проявления острой формы воспалительного процесса. Несмотря на свою эффективность, имеют много побочных эффектов, поэтому принимать их можно не более 5 дней.
  4. Ингибиторы ФНО – Ремикейд. Назначают при аутоиммунных патологиях.
  5. Иммуномодуляторы – Иммунал, Виферон. Принимать их нужно 2–3 месяца.
  6. Таблетки с противовоспалительным и антибактериальным действием – Метронидазол, Мезавант, Салозинал. Помогают избавиться от патогенных микроорганизмов.
  7. Противомикробные и противогрибковые препараты – Ципрофлоксацин, Фталазол, Левомицетин, Нистатин.
  8. Противогельминтные средства – Вермокс, Декарис. Назначают при глистных инвазиях.
  9. Ферментные препараты – Мезим, Креон. Помогают улучшить переваривание и всасывание пищи.
  10. Сорбенты – Смекта, Полисорб. Очищают кишечник от токсичных веществ.

Салофальк — действенный противовоспалительный препарат

Обязательно пациентам назначают препараты для купирования диспепсических проявлений заболевания. Эспумизан поможет справиться с метеоризмом, Лоперамид и Нифуроксазид предназначены для борьбы с диареей, при запорах назначают Бисакодил, Кафиол.  После приёма антибиотиков нужно восстановить кишечную микрофлору при помощи пребиотиков и пробиотиков – Лактусан, Линекс. 

Терапия народными средствами

Для устранения проявлений заболевания, в качестве вспомогательной терапии, используют отвары и настои из противовоспалительных трав, которые принимают внутрь, или используют для клизм, помогают улучшить самочувствие и продукты пчеловодства.

Сбор трав

При энтерите поможет сбор из 30 г чистотела, 60 г соцветий ромашки, 60 г зверобоя. Для приготовления настоя необходимо 1 ст. л. смеси заварить 240 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 10 часов. Принимать по 120 мл лекарства трижды в день за полчаса до еды. Продолжительность терапии – 10 дней.

Отвар из трав нормализует состояние кишечника

Овсяной отвар

Помогает справиться с расстройствами желудочно-кишечного тракта отвар овса.

Как приготовить:

  1. Несколько раз промыть 180 г овсяных зёрен.
  2. Залить подготовленное сырьё 1 л тёплой воды.
  3. Час томить смесь на слабом огне.
  4. Кастрюлю укутать, настаивать 5 часов.

Нормализовать желудочно-кишечный тракт поможет отвар овса

Пить по 120 мл целебного напитка утром и вечером за 40 минут до приёма пищи.

Продолжительность лечения – 2–3 недели.

Настой из овса на молоке

Если болит кишечник у ребёнка, то необходимо 150 г вымытых овсяных зёрен залить 400 мл горячего молока, перелить в термос, оставить до полного остывания. Перед сном давать по 120 мл напитка, продолжать лечение 3–4 дня.

Овес с молоком хорошо подходят для лечения кишечника ребенку

Семена льна при воспалении кишечника

Льняное семя содержит полезную слизь, которая обволакивает стенки кишечника – исчезает боль, нормализуется стул. Заварить 300 мл кипятка 10 г сырья, оставить на 10 минут, хорошо взболтать, процедить. Пить по 110 мл лекарства каждый день перед завтраком.

Семена льна очень полезны для кишечника

Как снять воспаление прополисом

Для приготовления лекарства нужно 50 г прополиса залить 500 мл водки, убрать на неделю в тёмное место, каждый день интенсивно взбалтывать. За полчаса до каждого приёма пищи разводить 10 капель настойки в 100 мл тёплой воды, продолжительность терапии – 10–15 дней.

Достаточно ежедневно употреблять по 50–100 мл качественного мёда, чтобы улучшить состояние при патологиях кишечника, уменьшить вероятность их появления.

Настойка с прополисом восстановит работу кишечника

Диета при воспалении кишечника

Без диеты справиться с воспалениями органов ЖКТ практически невозможно. Основу рациона должны составлять сезонные овощи, фрукты, кисломолочная продукция, мясо и рыбы нежирных сортов. Продукты должны быть отварными, тушёными или приготовленными на пару, иметь комфортную температуру.

Запрещённые продукты:

  • фастфуд, жирные, острые, дареные блюда;
  • свежий белый или ржаной хлеб – можно употреблять только вчерашние хлебобулочные изделия;
  • каши из цельного зерна, ячневая и пшеничная крупа;
  • макаронные изделия – допускается добавлять в минимальном количестве в супы;
  • бобовые овощи;
  • молоко, сливки, в стадии обострения нельзя пить и кисломолочные напитки;
  • жирное мясо, рыба, колбасные изделия;
  • консервы, соусы, газированные напитки;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Нельзя есть острую пищу при воспалении кишечника

Примерное меню на неделю

ДеньЗавтракОбедУжин
1Отварной рис, зелёный чай с мёдомПостный овощной суп, куриные паровые котлеты, гречневая каша, чайСуфле из рыбы, тушёные овощи компот или кисель
2Паровой омлет, отварная телятина, несладкий чайСуп с вермишелью, отварная рыба, небольшое количество нежирного твёрдого сыра, отвар из плодов шиповникаОвощное рагу, отварная курица, пресные сухарики
3Овсянка на обезжиренном молоке, отварные яйца, чайКуриный бульон, отварная рыба, рисПаровые куриные тефтели, гречневая каша
4Творог с мёдом, тост из ржаного хлеба с сыромОвощной суп, отварное мясо, тушёные овощиПаровые котлеты, отварные овощи, суфле из фруктов
5Манная каша с фруктами, компот из сухофруктовОвощной суп с курицей, паровой омлет, мятный чайРыбные котлеты, овощи отварные или тушёные, кисель

Важно питаться дробно, помимо трёх основных приёмов пищи необходимо делать 2–3 перекуса. Для этого подойдут пресные сухарики, творог, кисель, компоты, сухофрукты, галетное печенье, запечённые фрукты.

Если заболевание сопровождается диареей, для нормализации стула следует употреблять лёгкие супы, рис, гречку, мёд. Справиться с запорами помогут отруби, овощи, хлеб из муки грубого помола, отварные яйца, нежирное мясо и рыба, шиповниковый отвар.

 Заболевания органов желудочно-кишечного тракта требует длительного лечения, такие патологии часто приобретают хронический характер.

  Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, необходимо правильно питаться, отказаться от употребления вредной пищи и спиртных напитков, при склонности к запорам не включать в меню скрепляющие продукты.

Нормальное функционирование пищеварительной системы во многом зависит от состояния зубов – регулярное посещение стоматолога поможет избежать появления проблем с кишечником.

Заболевания желудка и кишечника

Источник: https://lechusdoma.ru/kak-lechit-vospalenie-kishechnika/

Как снять воспаление в кишечнике препараты

Аминосалицилаты в лечении воспалительных болезней кишечника

Кишечник – один из важнейших органов человеческого организма, являющийся частью пищеварительной системы, в частности #8212; желудочно-кишечного тракта.

Весь кишечник представляет собой три отдела – двенадцатиперстную кишку, тонкую кишку и толстую кишку.

При воспалении кишечника происходит нарушение его прямой функции #8212; переваривания пищи при помощи ферментов до состояния простого соединения, которое всасывается в кровь.

Термин «воспаление кишечника» является собирательным и выражает наличие воспаления на слизистой одного отдела (либо сразу нескольких отделов) кишечника. Данная статья поможет разобраться в вопросе – как снять воспаление кишечника. Также вы сможете ознакомиться с возможными медикаментозными и народными средствами снятия воспаления кишечника.

Виды воспаления кишечника

  • дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки
  • энтерит – воспаление тонкой кишки
  • колит и язвенный колит – воспаление толстой кишки
  • болезнь Крона – воспалительный процесс может затронуть любой отдел кишечника

Лечение

Все лечебные мероприятия по снятию воспаления кишечника представляют собой целый комплекс, состоящий из нескольких направлений.

  • Этиотропное лечение. Данное направление имеет цель устранить причину воспаления. Включает в себя лечение антибиотиками (для уничтожения бактерий), иммунодепрессантами (для снижения активности иммунной системы при аутоиммунной разновидности воспаления), противоглистными препаратами (для избавления от гельминтов);
  • Корректирование ежедневного рациона питания. Это направление лечения является обязательным условием при любом виде воспаления. Необходимо снизить нагрузку на воспаленную слизистую оболочку кишечника и тем самым предотвратить дальнейшее развитие воспаления. В целом питание щадящее, исключаются жирные продукты, жареные и копченые блюда – нельзя готовить на открытом огне и коптить, а также исключаются острые, кислые, пряные продукты;
  • Противовоспалительная терапия. Назначаются сорбенты, связывающие токсины в просвете кишечника и ферментные препараты, помогающие кишечнику переваривать пищу;
  • Симптоматическая терапия. Предназначена для быстрого облегчения состояния больного и снятия боли.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспаления кишечника применяются препараты разных фармакологических групп.

  • Для устранения болевого синдрома применяется: Но-шпа, Эспумизан;
  • Из противовоспалительных препаратов назначаются аминосалицилаты – препараты, родственные аспирину (в виде таблеток и ректальных свечей);
  • также кортикостероидные средства – Дексаметазон, Преднизолон;
  • иммуномодуляторы – Пуринетол, Имуран, антибиотики Метронидазол, Ципрофлексацин.

Лечение с помощью народных средств

Лекарственные растения могут служить вспомогательным средством (а иногда и альтернативной) основному медикаментозному лечению.

При воспалениях кишечника применяется следующий состав: настой календулы 1 столовая ложка и раствор борной кислоты 3% 1 столовая ложка. Этот состав используется для микроклизм, которые следует делать ежедневно на ночь. Также настой календулы употребляется внутрь несколько раз в день.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Терапия воспалительных заболеваний кишечника

При лечении воспалительных заболеваний кишечника, используется комплексный подход, который включает в себя диетотерапию, использование определенных групп лекарственных препаратов, а также хирургическое вмешательство, по мере необходимости.

Классификация воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника – собирательный термин, который подразумевает хронические болезни, для которых характерно деструктивное воспаление стенки кишечника.

Лекарства при воспалении кишечника подбираются в зависимости от типа заболевания. Классификация кишечных патологий осуществляется следующим образом:

  • Болезнь Крона – хроническая патология аутоимунного происхождения, которая может поражать любой отдел пищеварительного тракта (начиная от полости рта, заканчивая анальным отверстием). Для заболевания характерны внезапные обострения и последующие ремиссии.
  • Неспецифический язвенный колит – патология, которая поражает слизистую оболочку толстой кишки, что может спровоцировать образование язв и некроз. Заболевание носит рецидивирующий характер. Продолжительное течение колита может привести к риску развития рака толстой кишки.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении воспалительных заболеваний кишечника используются следующие лекарства:

  1. Антибиотикотерапия с применением метронидазола (Трихопол), при перианальном поражении назначают ципрофлоксацин (Ципролет). Иногда могут быть использованы аминосалицилаты. Данная группа препаратов призвана устранить бактерии и другие возбудители воспалительного процесса. Эффективность использования аминосалицилатов оценивают на 2-3 неделю использования препаратов.
  2. При недостаточной эффективности антибактериальных препаратов, назначают кортикостероиды. Данная группа лекарств способствует уменьшению воспаления, устраняет симптомы заболевания. Существенным минусом является большое количество возможных побочных эффектов, что значительно уменьшает возможную продолжительность использования стероидов. Терапия с использованием этой группы медикаментов должна быть приостановлена настолько быстро, насколько это возможно. Кортикостероиды не используют с целью поддержания ремиссии.
  3. Иммуносупрессивные препараты используют в том случае, когда пациент невосприимчив к кортикостероидам или есть риск развития частых обострений, которые требуют использования стероидов. Иммуносупрессоры не используют при терапии острого течения заболевания, поскольку максимальный фармакологический эффект развивается не ранее, чем через несколько месяцев систематического приема данной группы лекарств. Прием препаратов должен осуществляется под систематическим наблюдением лечащего врача. Во избежание развития гомеостатического эффекта, требуется постоянный контроль картины периферической крови.
  4. В качестве альтернативы иммуносупрессорам могут быть использованы производные инфликсимаба. Данное вещество может быть использовано в период ремиссии. После однократного введения препарата положительный эффект наблюдается в 75% случаев, продолжительность фармакологического действия сохраняется на протяжении 12 недель. Из минусов использования можно отметить достаточно высокую стоимость препарата.
  5. Четвертая ступень лечения включает в себя использование метеотрексата при болезни Крона, а также циклоспорина и никотиновой кислоты при язвенном колите. Помимо этого, показана диетотерапия.

В случае достижения ремиссии пациенту назначают поддерживающее лечение. Риск развития рецидива значительно снижается при регулярном приеме препаратов группы аминосалицилаты в поддерживающей дозе.

Данная пошаговая схема терапии может быть дополнена препаратами, которые применяются для симптоматического лечения:

  • Противодиарейные препараты: Лоперамид, Имдодиум;
  • Препараты, связывающие желчные кислоты: Колестирамин;
  • Лекарства, способствующие снижению кислотности: Омепразол (Ультоп, Омез); Фамотидин (Квамател);
  • Препараты – пеногасители при избыточном образовании газов: Эспумизан;
  • При обезвоживании организма назначают лекарственные средства, которые оказывают влияние на водно-электролитный обмен: Регидрон;
  • Спазмолитические препараты: Но-Шпа, Дюспаталин.

В подавляющем большинстве случае рецидив кишечных воспалений происходит при несоблюдении предписанной диеты. В данном случае рекомендации относительно питания полезны не только в процессе лечения, но с целью предотвращения рецидива.

с друзьями:

часто воспаляется кишечник, мучают сильные болию. чем лечить воспаление кишечника?

Татьяна Веденина Искусственный Интеллект (284028) 3 года назад

Сначала нужно установить диагноз. Это важно. Продумайте жалобы для посещения врача. Пройдите обследование, затем определится и способ лечения.

Источник: врач.Далее сами.

Саша Сашин Гуру (3360) 3 года назад

Чаще всего к воспалению кишечника приводят перенесенные им инфекции, питание человека от случая к случаю, питание всухомятку, злоупотребление слабительными средствами и частыми клизмами. Вот и начинаются боли по всему животу, иногда частые поносы, иногда стойкие запоры. Больного сопровождает бессонница, тошнота, головная боль.

Общее состояние больного становится не в радость. Необходимо срочно принять меры, чтоб не допустить перехода болезни в хроническую. В первую очередь необходимо перейти на строгую диету. Ведь для людей кишечник так важен, как для дерева его корни. Если к нему относиться несерьезно, он начнет «засыхать». что чревато скажется на всем организме.

И так, пищу надо готовить на пару, должна она иметь жидкое состояние или полужидкое. Кушать надо маленькими порциями и часто. Исключить острые блюда, жирные, копченые и жареные, соленые. Хлеб должен быть вчерашний, сладости и мучные изделия – исключить. Молочные продукты также относятся к неблагоприятным.

Лечим воспаление кишечника лекарственными травами, так как они хорошо действуют на весь желудочно-кишечный тракт, в том числе и на кишечник. Но, чтоб победить болезнь, обратитесь за консультацией к врачам, а уже после этого начинайте прием лекарственных препаратов.

В старинных русских лечебниках вспоминается сок подорожника с медом, который рекомендован при воспалении кишечника. Вот этот рецепт: взять 500грамм меда, добавить500 граммсока подорожника, поставить на слабый огонь в эмалированной кастрюле, варить в течение 30 минут. Принимать в охлажденном виде по одной столовой ложке четыре раза за день.

Сок подорожника можно взять аптечный. Не помешает рассказать о таком чудо-растении, как окопник и о его целебных свойствах в лечении воспаления кишечника. Он очень помогает при такой болезни, о чем я удостоверилась на собственном опыте. Несколько лет подряд меня мучила эта коварная хворь, медикаментозные средства никакой пользы не приносили.

Облегчение пришло только после приема настойки окопника лекарственного. Для ее приготовления надо взять одну весовую часть корня окопника и пять частей спирта сорокаградусного. Пить надо по двадцать капель за полчаса до еды. Лечение этим лекарством можно проводить только лишь в сочетании со строгой диетой.

При приеме настойки возможно отравление, значит, дозировка ее должна быть очень строгой! Воспаление кишечника устраняет также слизь из льняного семени. Залить одну столовую ложку без верха семени льна двумя стаканами кипятка, периодически помешивая, настоять 45минут. Пить утром натощак и целый день перед едой.

Думаю, что мои советы помогут вам излечить воспаление кишечника такими простыми и недорогими способами, что очень важно, особенно нам, пенсионерам. В следующих статьях я продолжу рассказы, как лечить воспаление кишечника методами народной медицины.

Лечитесь на здоровье!

Neval Мудрец (13078) 3 года назад

Чтобы сказать – как и чем лечить, надо сначала пройти обследование Вашего кишечника и сопутсвующих заболеваний.

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, обычно сернокислого бария, вводимого через прямую кишку. Делается и колоноскопия, эндоскопия.

Сходите к терапевту, он даст Вам направление на о обследование, которое посчитает нужным. А уже после этого, можно и говорить о лечении.

Евгения Гуру (3428) 3 года назад

настойка прополиса, 1 чайная ложка 3 раза в день на пол стакана теплой воды, за пол часа до еды, и настойка календулы 1 чайная ложка на пол стакана воды 3 раза в день, через час после еды, принимать месяц, 10 дней перерыв, и повторить.

если есть запоры заваривать кипятком чайную ложку семя льна с утра, настоять под крышкой и выпить на ночь, тоже снимает воспаление и лечит запоры, и конечно не чего жареного, жирного, и острого! почитайте в инете про эти настойки от воспаления кишечника!

Владик Глазков Знаток (337) 3 месяца назад

Может у тебя аппендицит.

Источники: http://nmedicine.net/kak-snyat-vospalenie-kishechnika-medikamentoznye-i-narodnye-sredstva/, http://mygemorroj.ru/terapiya-vospalitelnyx-zabolevanij-kishechnika/, http://otvet.mail.ru/question/86194987

Комментариев пока нет!

Источник: https://luchshijlekar.ru/preparaty-dlja-kishechnika/kak-snjat-vospalenie-v-kishechnike-preparaty.html

Лечение неспецифического язвенного колита и болезни Крона

Аминосалицилаты в лечении воспалительных болезней кишечника

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – заболевания идиопатической природы, предположительно вызванные дисрегуляцией иммунного ответа на микрофлору, которая заселяет кишечник.

Двумя основными типами хронической патологии являются: язвенный колит (ранее называемый “неспецифический язвенный колит” – “НЯК”), который поражает толстую кишку; и болезнь Крона, которая может поражать любой сегмент пищеварительной трубки: от языка до прямой кишки.

Методы лечения при воспалительных заболеваниях кишечника

Лечение воспалительных заболеваний кишечника преследует 2 цели: достижение ремиссии и профилактика осложнений. Терапия ВЗК проводится как с помощью лекарств, так и хирургической операции, или комбинацией обоих способов лечения.

Лечебная тактика также будет различной в зависимости от диагностированного заболевания. Для язвенного колита и болезни Крона применяются симптоматическая терапия и лечение пораженной слизистой оболочки до достижения ответа.

Лечение пораженной слизистой, в особенности при болезни Крона, на сегодняшний день наиболее пропагандируемо.

Исследования подтверждают тот факт, что противовоспалительное лечение болезни Крона снижает количество оперативных вмешательств, применение кортикостероидов и госпитализаций в стационар. К симптоматической терапии болезни пациенты вполне могут прибегать, когда их симптомы не связаны с активным воспалением.

Лечение воспалительных заболеваний кишечника с помощью лекарств

Противодиарейные препараты (например, лоперамид, атропин) не рекомендованы пациентам со значительным воспалительным процессом, так как они могут привести к токсическому мегаколону – патологическому увеличению толстой кишки.

Также при воспалительных заболеваниях кишечника следует избегать препаратов с антихолинергическим эффектом, хотя спазмолитики могут оказывать положительный эффект.

У пациентов со значительным поражением или обширной резекцией подвздошной кишки диарея может привести к мальабсорбции желчных кислот; прием секвестрантов желчных кислот (связующие смолы, например, холестирамин) может помочь в ведении части пациентов с подобной проблемой.

Ступенчатый подход (преимущественно step-up) к лечению показан при легкой и среднетяжелой формах заболевания ВЗК. Первой ступенью является применение аминосалицилатов.

Исследования показали, что среди этой группы нет превалирующего эффекта одного препарата над другими для всех групп пациентов.

Аминосалицилаты имеют большее влияние на больных с язвенным колитом, нежели с болезнью Крона; для болезни Крона изредко используется метронидазол или ципрофлоксацин, в особенности при перианальном поражении.

У пациентов с дистальным язвенным колитом в стадии ремиссии в качестве медикаментозного лечения может применяться пероральная или ректальная форма 5-аминосалициловой кислоты (5-ASA). При поражении прямой кишки предпочтительнее ректальная 5-ASA, нежели ректальные стероиды.

Антибиотики редко используются с язвенным колитом в связи с ограниченным лечебным эффектом и повышенным риском развития антибиотико-ассоциированного псевдомембранозного колита.

Если аминосалицилаты при воспалительных заболеваниях кишечника не помогают
При неэффективности адекватных доз аминосалицилатов при лечении ВЗК второй ступенью являются кортикостероиды, которые быстро снимают симптоматику и значительно снижают активность воспалительного процесса, однако стоит помнить о побочных эффектах кортикостероидов: их длительный прием вызывает остеопороз, в особенности у женщин, находящихся в постменопаузе.

Самая распространенная дозировка при среднетяжелой форме болезни Крона перорального преднизолона составляет 10-40 мг в день, в некоторых случаях – 60 мг в день; при достижении эффекта дозу снижают.

Большинство пациентов, принимающих пероральные кортикостероиды, успешно переносят снижение дозировки после достижения ответа на терапию, но порой необходимо длительное по времени снижение у тех лиц, кто долго получал стероиды.

Парентеральные кортикостероиды часто используются у пациентов с тяжелыми формами болезни Крона, требующих госпитализации в стационар. Обычно применяется парентеральный метилпреднизолон или парентеральный гидрокортизон.

При достижении ответа на терапию (в среднем в течение 3-5 дней) доза снижается. Перед выпиской из стационара и переходом на оральные кортикостероиды также необходимо снизить дозу.

Иммуномодуляторы в лечении воспалительных заболеваний кишечника

При невозможности снизить дозировку без рецидива необходимо рассмотреть альтернативные варианты терапии (иммуномодуляторы или анти-TNF препараты). Иммуномодуляторы – препараты третьей ступени, использующиеся при неэффективности кортикостероидов или при необходимости их длительного приема.

Анти-TNF моноклональные антитела также являются препаратами третьей ступени с хорошей эффективностью как при болезни Крона, так и при язвенном колите. Обычно эти препараты использовались при стероид-резистентной болезни Крона, а также резистентной к иммуносупрессорам.

Препараты разных ступеней могут дополнять друг друга.

У некоторых пациентов с высокими рисками тяжелых форм step-down с ранним внедрением серьезных препаратов (как анти-TNF) может предотвратить развитие осложнений.

Иммуномодуляторы (6-меркаптопурин и азатигоприн) используются у пациентов с ВЗК, при которых сложно добиться ремиссии при использовании одних лишь аминосалицилатов. Ингибиторы кальциневрина (циклоспорин А и такролимус) также применяются при данной группе заболеваний.

Циклоспорин А преимущественно показывает свою эффективность при тяжелом остром колите, а такролимус чаще используется при болезни Крона с перианальным поражением и при язвенном колите.

Основной целью лечения воспалительных заболеваний кишечника является уход от кортикостероидов для предотвращения побочных эффектов, связанных с их приемом.

Препараты, проходящие клинические испытания, нозологически-специфичны, то есть препарат эффективен при болезни Крона, но неэффективен при язвенном колите, или же наоборот. Они содержат анти-адгезивные и антицитокиновые вещества.

При болезни Крона они содержат вспомогательные вещества, представляющие собой мезенхимальные стволовые клетки и Т-клетки; при язвенном колите проходят клинические испытания препараты, содержащие противовоспалительные белки.

Хирургическое лечение язвенного колита и болезни Крона

Язвенный колит – заболевание, излечимое посредством хирургических методов лечения. В связи с тем, что болезнь Крона может поражать любой сегмент ЖКТ, резекция не приводит к излечиванию.

Безусловно, у хирургического метода лечения воспалительных заболеваний кишечника есть свои осложнения: синдром короткой кишки или зависимость от парентерального питания. 25-30% пациентов с язвенным колитом нуждаются в оперативном лечении.

Показаниями к колэктомии (удалению толстой кишки) являются: рефрактерное к терапии воспаление, предраковые состояния, токсический мегаколон, перфорация. Двумя самыми рапространенными видами операций являются проктоколэктомия с илеостомией или тотальная проктоколэктомия с илеоанальным анастомозом.

Пациенты с болезнью Крона чаще всего оперируются в связи с осложнениями основного заболевания (структуры, фистулы и т.д.). Около 70% пациентов требуется оперативное вмешательство, однако в среднем через год при контрольной колоноскопии визуализируется рецидивное воспаление у 93% прооперированных.

Следует отметить, что лечением воспалительных заболеваний кишечника должен заниматься специалист-гастроэнтеролог, и эффективность терапии зависит от назначаемых препаратов и приверженности пациентов к лечению, которое, как правило, достаточно продолжительное.

Источник: https://carence.ru/lechenie-boleznej/khirurgiya/30-lechenie-khronicheskikh-vospalitelnykh-zabolevanij-kishechnika

Таблетки от воспаления кишечника

Аминосалицилаты в лечении воспалительных болезней кишечника

10 мая 2017, 11:37

Чтобы знать, что делать и какие лекарства при воспалении кишечника лучше помогут, следует учесть несколько факторов: вид воспаления, локализацию в кишечнике, стадию заболевания, индивидуальные особенности организма.

Параметры выбора медикаментов определяются видами воспаления кишечника — язвенный колит и болезнь Крона.

Важны для подбора терапевтической схемы и причины этих болезней: инфекция, проблемы с иммунитетом, наследственность и даже стресс.

Правила лечения

Когда кишечник воспален, замечается потеря аппетита, боли в животе или расстройство стула. Это основные симптомы. Белый налет на языке должен насторожить. Ни в коем случае нельзя лечить воспаление кишечника самостоятельно.

Чтобы лечение привело к положительному результату, прежде всего, необходимо изменить образ жизни и питания. Откажитесь от курения и алкоголя, поддерживайте водный баланс. Не перегружайте организм чрезмерными физическими упражнениями.

Избегайте стрессовых ситуаций, при необходимости принимайте антидепрессанты. Главное условие — соблюдение диеты.

Виды лекарств при воспалении кишечника

Лекарственные препараты против кишечного воспаления по видам воздействия делят на фармакологические группы. Эти лекарства, снимающие воспаление и сопровождающий болевой синдром, принимаются отдельно или в комбинации с другими, смотря по состоянию здоровья. Их перечень внушительный, указаны основные:

  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики и противогрибковые;
  • аминосалицилаты;
  • противодиарейные;
  • кортикостероиды.

Противовоспалительные препараты

Правильное определение болезни — первый шаг к излечению. Подбирать медикаменты должен исключительно врач, так как они имеют много побочных действий. Необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами.

Они позволяют быстро снять симптомы, облегчить и улучшить общее состояние больного, например, «Салофальк», который снимает симптомы. Он выпускается в виде гранул, суппозиториев или клизмы. Показан при болезни Крона и язвенном колите.

Детям при воспалении назначаются свечи «Ректодельт».

Таблетки от воспаления

Воспаление также успешно лечится таблетками. Распространенный — «Мезавант». Подобные препараты оказывают при воспалении местное действие на кишечный эпителий.

«Салозинал» — лекарственное средство против воспаления и антибактериальное. Применяется при болезни Крона или колите, а также для их профилактики. Похожее действие имеет «Сульфасалазин».

Чтобы кишечник не воспалился снова, назначают поддерживающую терапию до 500 мг «Сульфасалазина» в сутки.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы назначаются как дополнительная терапия при воспалительных процессах длительного течения. Они призваны уравновесить работу иммунной системы. Это может быть «Иммунал», который назначается при хронических воспалениях, ослаблении сопротивляемости организма.

«Виферон» — назначается при кишечных инфекциях не определенной этиологии. Синтетическое средство можно заменить натуральным — эхинацея, элеутерококк. Эти спиртовые настойки продаются в аптеке. Для взрослых рекомендовано принимать 30—40 капель одноразово.

Что касается детей, необходима консультация гастроэнтеролога и иммунолога.

Антибиотики и противогрибковые

Терапия при помощи антибиотиков должна быть под контролем врача.

Антибиотики назначаются для терапии воспалений, причинами которых являются бактерии. «Ципрофлоксацин», назначается при инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе вызванные сальмонеллой. «Фталазол» — противомикробное средство, оказывает также противовоспалительное действие.

«Левомицетин» применяют при инфекциях брюшной полости, в том числе перитоните или брюшном тифе. При необходимости используется противогрибковое средство. Часто — «Нистатин», который применяется при возникновении грибковой инфекции при длительной терапии антибактериальными медикаментами.

Медикаментозное излечение не предполагает частое использование антибиотиков, так как они уничтожают вредную микрофлору вместе с полезной.

Аминосалицилаты

Амиосалицилаты — группа лекарств, которые назначаются при стойкой ремиссии заболевания, на фоне приема кортикостероидов. Они контролируют симптомы, могут назначаться в послеоперационном периоде.

Аминосалицилаты используются для поддержания хорошего самочувствия при легкой форме болезни Крона и язвенного колита.

Аминосалициловая кислота используется в ограниченных количествах, поэтому дозировку назначает специалист.

Противодиарейные

Диарея — это кратковременное расстройство. Однако может свидетельствовать о кишечной инфекции. Противодиарейные лекарства призваны в самое короткое время нормализовать стул. Таким свойством обладает «Нифуроксазид», «Лоперамид», «Имодиум» (действующее вещество — лоперамид). На основе этого вещества выпускается достаточно большое количество лекарств, что используются при диарее.

Кортикостероиды

Если проявляются признаки обострения воспалительного заболевания, то назначают кортикостероиды — лекарства, с кратковременным действием. «Метилпреднизолон» и «Гидрокортизон» используют в стационаре внутривенно.

Если же больной лечится дома, то кортикостероиды назначают в таблетированной форме или в виде ректальных свечей. Препараты выбора — «Преднизон», «Будесонид», «Дексаметазон». Эти лекарства имеют множество побочных эффектов.

Применяются при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.

Восстанавливающие микрофлору

Кишечная микрофлора в норме – залог здоровья.

Кишечная микрофлора является основным показателем здоровья желудочно-кишечного тракта.

Она может быть уничтожена антибиотиками, поэтому для ее восстановления параллельно назначаются лекарства, которые способны заселить кишечник здоровой микрофлорой. Лекарства такого типа делятся на пребиотики и пробиотики.

Пребиотики — вещества, которые неспособны перевариваться, однако они служат основой для размножения бактерий («Лактусан», «Прелакс»). Пробиотики — живые культуры бактерий, которые нужны в кишечнике («Бифидумбактерин», «Линекс»).

Гомеопатия при воспалении

Воспаление излечивают не только медикаментозно. Гомеопатия — нетрадиционная отрасль медицины, в основе которой лежит убеждение, что вещество, вызывающее заболевания, может быть лекарством в малых дозах.

Для этого применяются необычные ингредиенты: минералы, грибы, змеиный яд. Знатоки уверяют, что такой метод при воспалении кишечника наиболее эффективен, так как убирает воспаление других органов, пострадавших от заболевания.

«Гастронал» — используется при проблемах с ЖКТ.

Другие методы

Для снятия болевого синдрома при воспалении используют обезболивающие. Чаще — «Но-шпа». Однако нельзя принимать подобные лекарства, если чувствуется острая боль. Это затруднит постановку диагноза.

Народные методы также наряду с традиционными используются при воспалении. При диарее заваривают зверобой, ольховые шишки или ромашку. При колите используют крапиву, облепиховое масло.

При остром воспалении в толстой кишке незаменим крепкий зеленый чай. Он известен антимикробным действием.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/kishechnik/terapiya/lekarstvo-pri-vospalenie-kishechnika.html

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.