Ангины при инфекционных заболеваниях (продолжение…)

Содержание

Инкубационный период ангины: что происходит в организме?

Ангины при инфекционных заболеваниях (продолжение...)

У каждого человека хоть раз в жизни болело горло. Если воспаление затронуло миндалины, покраснело горло, повысилась температура, воспалились шейные лимфоузлы, отсутствует кашель – значит, возникла ангина или тонзиллит. Что это такое и сколько дней заразна ангина?

Ангина – это инфекционно-аллергическое заболевание. Поэтому, им может заразиться любой: от ребенка до пенсионера.

Инфицирование происходит во время контакта с человеком, который является носителем возбудителя заболевания. Также, спровоцировать заболевание могут промоченные ноги, выпитый стакан холодной воды, переохлаждение.

В зависимости от пути и причины возникновения заболевания, можно различить следующие виды ангин:

  • первичная ангина;
  • специфическая ангина;
  • вторичная ангина.

Заражение возникает не только в разгар болезни, но и во время инкубационного периода.

Симптомы, присущие ангине, возникают не сразу. После попадания в организм человека бактерии, при благоприятных условиях, начинают размножаться. Еще в этот момент иммунитет может справиться с возникшей проблемой.

И тогда заболевание так и не перейдет в острую фазу. Если же этого не произойдет, иммунитет не справляется. Добавляются дополнительные факторы такие как: переохлаждение, авитаминоз – ангина входит в острую фазу.

Продолжительность и течение инкубационного периода зависит от ряда факторов. К ним относят:

  • каким возбудителем вызвано заболевание (чаще всего это стрептококк, но ангину вызывают и вирусы, грибы, пневмококки, кишечная палочка);
  • состояние всего организма в целом;
  • внешние факторы;
  • различные виды ангины;
  • наличие хронических очагов воспаления в организме.

Инкубационный период при ангине различный. Он отличается у детей и взрослых. У детей он составляет от двенадцати часов до двенадцати дней. А у взрослых – от одного дня до двух недель. В этот период бактерии успевают обжиться и начать интенсивно размножаться в организме человека.

Очень распространенным ложным заблуждением является то, что многие считают, что ангина заразна только в период острого течения заболевания. Но заразиться ангиной можно в любой момент:

  • в инкубационном периоде;
  • при первых признаках заболевания;
  • при приеме антибиотиков.

Инкубационный период: что это?

Существует медицинское определение термину инкубационный период. Это период времени от момента попадания инфекции внутрь и до начала проявления клинических симптомов. Инкубационный период ангины у взрослых – ответная реакция организма на чужеродное внедрение.

Этот термин еще можно заменить термином «латентный». Многий организм еще не знает, что заражен, и не может реагировать на внедрение чужеродного тела.

При ангине или тонзиллите латентный период никак не проявляется. Только иногда, заболевший, может почувствовать легкое недомогание. Нет никаких проявлений в ротоглотке: покраснения, отечность, налеты – отсутствуют.

Лечение в этот период – симптоматическое. Если известно, что был контакт с больным человеком, необходимо принять общеукрепляющие препараты, можно промывать полость носа и полоскать полость рта различными антисептиками.

Формы ангины

Существует несколько разновидностей данного заболевания. В зависимости от формы – инкубационный период и острое течение заболевания протекает по-разному. Сколько заразна ангина в разные периоды?

Катаральная форма

Инкубационный период данного вида ангины характеризуется сухостью и першением в горле. При прогрессировании заболевания присоединяются боль при глотании и повышение температуры тела. У детей все эти симптомы выражены намного ярче.

Течение этого заболевания очень стремительное. Все фазы проходят от трех до пяти дней. Заразным человек является на протяжении всего заболевания.

Гнойная форма

Этот вид ангины можно подразделить на два вида:

  • фолликулярная;
  • лакунарная.

Фолликулярная форма гнойной ангины

Этот вид заболевания развивается очень стремительно. Инкубационный период занимает около суток. К первым симптомам можно отнести:

  • высокая температура и озноб;
  • возникает сильная боль в горле, которая может отдавать в ухо;
  • нарастают симптомы общей интоксикации организма

На миндалинах возникает не только покраснение и отечность. Происходит изменение ткани. Появляются белые точки. Это воспаленные фолликулы, в которых скапливается гнойное содержимое. Этот фактор является основополагающим для постановки диагноза.

Лакунарная форма гнойной ангины

Инкубационный период этой формы гнойной ангины характеризуется налетом на лакунах миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся очень болезненными. По истечению инкубационного периода гной становится еще более заметным, и заболевание переходит в острую фазу.

Как долго заразна ангина? Если было начато лечение еще в инкубационный период или в самом начале острого периода – длительность заболевания значительно сокращается. Выздоровление может начаться уже на вторые сутки, а на пятый день заболевший может уже возвращаться к привычному для нас образу жизни.

И фолликулярная и лакунарная формы гнойной ангины характеризуются высокой степенью контагиозности. Этот вид заболевания очень заразен. Если в доме появился больной – существует почти 100% вероятность того, что данным видом ангины переболеют все члены семьи.

Своевременно начатое правильное лечение помогает избежать возникновения массовых эпидемий.

Герпетическая (герпесная) ангина

Развитие заболевания тесно связанно с вирусом Коксаки. Максимальный инкубационный период составляет две недели. Но обычно заболевание начинает развиваться через три-шесть дней. По истечению инкубационного периода на миндалинах, мягком небе и задней стенке глотки появляются специфические пузырьки с серозным содержимым.

Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора – появляется гнойный налет.

Этот вид ангины имеет воздушно-капельный путь передачи и очень заразно. Чаще всего ею болеют дети.

Моноцитарная ангина

Этим подтипом ангины болеют в основном люди молодого возраста: от двенадцати-пятнадцати лет до тридцати лет. Основными симптомами являются:

  • боль в горле;
  • высокая температура тела;
  • опухание и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • появление в крови атипичных лимфоцитов;
  • появление пленчатых или точечных серых налетов

Флегмозная ангина

Инкубационный период данного вида ангины очень короткий: от двенадцати часов до двух-трех суток. Встречается реже, чем другие виды этого патологического процесса. Может характеризоваться следующей симптоматикой:

  • боль в горле;
  • отечность и/или припухлость язычной миндалины;
  • покраснение корня языка.

Взрослые и дети

Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы. Так как у детей она еще не совсем сформирована, то бактериям и вирусам понадобиться меньше времени для своего развития.

У взрослого населения иммунная система уже сформирована. И если иммунитет сильный – инкубация (ее период), может увеличиваться.

Путь проникновения инфекции

Существует несколько способов передачи инфекции. К ним относят:

  • воздушно-капельный путь передачи (заражение происходит при непосредственном контакте с больным человеком);
  • если у человека наблюдается ослабление деятельности иммунной системы, он способен к самозаражению (вирусы и бактерии, которые до определенного времени дремали, при определенных ситуациях начинают активизироваться; этому способствуют незалеченные очаги инфекции или хроническая патология; к таким явлениям можно отнести: тонзиллит, гайморит, кариес, герпесная инфекция);
  • пищевой путь проникновения инфекции.

После того как возбудитель попал в организм человека (или активизировался в нем) – он становится носителем инфекции и соответственно может заражать остальное население. Передача инфекции происходит до пятого дня острого периода. После этого, больной, становится, менее заразен.

Как только возникло подозрение на инфекционный тонзиллит, больного уже в инкубационном периоде необходимо по возможности изолировать, уложить в постель и давать обильное питье.

Существует ряд правил, которые помогут облегчить болезненное состояние, возникающее уже в инкубационный период. К ним относят:

  • частое проветривание помещения, где находится больной;
  • постельный режим;
  • обильное питье (до трех-четырех литров в день);
  • лекарственные средства должен назначать только врач;
  • как можно чаще полоскать горло и полость рта, отварами трав (не глотая их внутрь без совета с врачом);
  • употреблять как можно больше фруктов и овощей;
  • ограничить употребление соли и острой пищи (дело в том, что это сильно раздражает слизистую полости рта).

Инкубационный период: что дальше?

После завершения инкубационного периода наступает период разгара заболевания. К ярко выраженным симптомам заболевания относят следующее:

  • возникает болезненность и затрудненность при глотании;
  • повышается температура тела до высоких цифр;
  • миндалины и лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
  • слизистая горла становится ярко-красного цвета;
  • на миндалинах могут образовываться гнойные налеты;
  • налет на миндалинах может быть серого или белого цвета.

Существуют и неспецифические симптомы заболевания, которые также возникают после окончания инкубационного периода. К ним можно отнести:

  • боль в области головы;
  • боль в области живота;
  • боль в мышцах;
  • состояние дискомфорта;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • повышение потливости;
  • чувство усталости;
  • в редких случаях возникновение сыпи распространенной по всему телу, особенно на шее («алая сыпь»).

Существуют и очень грозные последствия ангины. К ним можно отнести:

  • ревматизм;
  • менингит;
  • сепсис.

Если температура тела в пределах нормы?

Такой вид ангины, как катаральная, очень часто может протекать без повышения температуры тела. Болезнь начинается очень остро (инкубационный период очень короткий – несколько часов). Основными симптомами являются:

  • жжение в области слизистых ротоглотки;
  • першение;
  • сухость слизистой полости рта;
  • боль при глотательных движениях;
  • общее недомогание;
  • разбитость;
  • головная боль;
  • увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные и шейные);
  • происходит увеличение гланд;
  • гланды становятся ярко-красного цвета.

Фолликулярная и лакунарная формы ангин практически никогда не протекают при нормальной температуре тела.

У флегмозной ангины часть заболевания может протекать без высоких цифр температурной шкалы. Внешний вид миндалин при этом заболевании напоминает ярко-красный цвет. Они значительно увеличены в размерах. Если происходит прорыв гнойника – возникает резкое повышение температуры тела. В этот момент, лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненны.

Вирусная ангина

Наиболее всего заразна ангина, вызванная вирусами. Как только мельчайшие капельки слюны попадают к здоровому человеку – у того есть все 100% заболеть.

Длительность инкубационного периода будет зависеть непосредственно от состояния иммунитета: от двух до пяти дней после непосредственного контакта. Первым симптомом вирусной ангины будет озноб.

А у бактериальной ангины, передающийся воздушно-капельным путем, первым симптомом будет внезапная и высокая температура и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Если в организме человека существует постоянный очаг воспаления (гипертрофия небных миндалин I, II, III степени) – ставится диагноз: хронический тонзиллит. Тогда, даже малейший стресс или банальное ОРВИ может привести к развитию ангины.

Грибковая ангина

Болезнь представляет собой воспаление небных, глоточной и/или язычной миндалин.

Чаще всего этим видом ангины болеют дети (до 6% от общего количества заболевших) и взрослые более молодого возраста (около 5% от процента заболевших). Чаще всего возникает в осенне-зимний период.

Существует определенный круг людей, который наиболее подвержен этому виду ангины. К ним можно отнести:

  • новорожденные;
  • пациенты, страдающие диабетом;
  • больные СПИДом;
  • пациенты, которые долго используют протез, находящийся в полости рта;
  • пациенты, страдающие молочницей в полости рта на фоне длительного приема антибиотиков, химиотерапии, стероидов;
  • чрезмерный прием алкоголя;
  • употребление наркотических веществ;
  • на фоне авитаминоза и недоедания;
  • пациенты с заболеваниями полости рта.

Этому виду ангины присущи очень специфичные симптомы:

  • температура тела, как правило, находится в пределах нормы;
  • боль в горле практически отсутствует;
  • на миндалинах визуально наблюдается беловатый налет;
  • ткань миндалин не воспалена.

При халатном отношении к данному заболеванию, могут возникнуть следующие, наиболее распространенные виды осложнений:

  • нефрит;
  • неспецифический инфекционный полиартрит;
  • ревматизм;
  • переход острого течения заболевания в хронический тонзиллит.

Грудная ангина

Этот вид ангины можно подразделить на несколько типов, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • ангина гортани (преобладает боль в горле);
  • трахейная ангина (воспалительный процесс локализуется в горле и трахее);
  • ангина зева (воспалительный процесс на небе);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • ангина мышц небного язычка (воспалительный процесс в области языка).

Этот вид ангины нередко возникает как осложнение простудных заболеваний.

Следует сделать вывод: при своевременно начатом лечении можно избежать длительного течения заболевания. Нельзя игнорировать самые первые симптомы заболевания, которые вызвала ангина при инкубационном периоде.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Источник: //ProLegkie.com/angina/inkubacionnyj-period-anginy-chto-proisxodit-v-organizme

Симптомы и лечение вирусного тонзиллита

Ангины при инфекционных заболеваниях (продолжение...)

Вирусный тонзиллит – это вирусное заболевание. Его возбудителями являются вирусы, которые проникли в носоглотку и вызвали воспаление в небных миндалинах. Назначение миндалин – защищать организм от инфекций, но в результате развития воспалительных процессов, они утрачивают эту функцию.

Характер заболевания

Вирусный тонзиллит чаще всего развивается на фоне вирусных инфекций, таких, к примеру, как грипп или ОРВИ. Иногда подом для начала болезни могут стать: герпес, корь, краснуха.

Позднее к вирусной инфекции могут присоединиться бактерии, которые спровоцируют развитие бактериального тонзиллита. Вирусный и бактериальный типы заболевания несколько отличаются по симптоматике и терапии.

Чаще всего недугу подвержены дети, поскольку у них еще недостаточно развита иммунная система и им трудно бороться с инфекцией. У детей инфекция диагностируется не сразу.

Первоначально более ярко проявляются симптомы гриппа, ОРВИ или другого инфекционного заболевания, которое послужило толчком к началу ангины.

Тем не мене, при более тщательном обследовании горла, отмечается воспаление миндалин и налет на них.

Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии, а при ослаблении иммунитета или проникновении инфекции начинают развиваться характерные для этого вида заболевания симптомы.

Формы тонзиллита

Вирусный тонзиллит может протекать в одной из двух форм:

  • острая форма;
  • хроническая форма.

Острый тонзиллит может иметь как вирусный, так и бактериальный характер. Для него характерно воспаление миндалин, интоксикация организма, которая выражается в повышении температуры, головных болях, слабости.

Хронический тонзиллит начинается в тех случаях, когда лечение не было доведено до конца.  Хронический тип ангины может протекать в простой форме. Это значит, что больного беспокоят только воспаленные миндалины. Осложнений не наблюдается.

Существует две сложные формы хронического вида болезни. При первой степени воспалению подвергаются близлежащие ткани, основные симптомы начинают проявляться наиболее ярко. Вторая степень сложности характеризуется осложнениями, в виде таких заболеваний, как миокардит, эндокардит, артрит, заболевания почек.

Симптомы заболевания

Поскольку вирусный тонзиллит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне вирусных инфекционных недугов, его основные симптомы тесно связаны с теми болезнями, которые послужили толчком к его развитию. Прежде всего, у больного начинает повышаться температура, появиться насморк и кашель.

Признаками развития вирусной ангины могут послужить и такие признаки:

  • покраснение горла;
  • появление слизи;
  • болевые ощущения в горле.

При вирусном характере заболевания, на небных миндалинах не образуется много гнойной слизи, а следовательно, миндалины не отекают и не увеличиваются в объеме. Эти признаки могут появиться несколько позже, когда к вирусной инфекции присоединится бактериальная.

При остром тонзиллите миндалины краснеют, увеличиваются в размерах. Возникает острая боль при глотании. Недуг сопровождается общей слабостью организма, головными болями, может появиться тошнота.

Симптомами острого вирусного тонзиллита являются:

  • повышенная температура тела;
  • насморк;
  • острая боль в горле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • налет на миндалинах;
  • увеличение и воспаление небных миндалин.

Если при возникновении первых симптомов заболевания не было принято никаких мер, то благоприятное время для остановки распространения инфекции  упущено. Это значит, что инфекция пойдет вглубь организма и станет поражать новые органы. Это чревато разного рода осложнениями.

  Есть риск возникновения бронхита, пневмонии, других заболеваний, поражающих легкие и бронхи. Если ангину не лечить или лечить неправильно, она может затянуться на долгое время и постепенно перейти в хроническую форму.

В результате чего, могут появиться проблемы с работой печени и почек, а также начаться заболевания сердечнососудистой системы.

Диагностика

Прежде, чем выставить окончательный диагноз, врач тщательно обследует больного. Первым делом, врач должен осмотреть больного и ознакомится с имеющимися у него симптомами, обратить внимание на состояние носоглотки и лимфатических узлов.

Затем будут назначены дополнительные исследования:

  • анализ крови;
  • мазок из зева;
  • ЭКГ;
  • консультация специалистов: инфекциониста и аллерголога.

Лечение вирусной ангины

Лечение вирусного тонзиллита в большей степени направлено на устранение симптомов гриппа, ОРВИ или других инфекции, которые дали толчок этому заболеванию. Важно, прежде всего, лечить именно ту болезнь, которая стала фоном для развития ангины.

Если терапия проведена правильно, то симптомы тонзиллита уйдут вместе с симптомами основного заболевания. В этих случаях ангина не оставит после себя неприятных последствий в виде осложнений.

Для этого важно определить, какая именно болезнь спровоцировала ангину. Заниматься диагностикой должен врач, к которому необходимо незамедлительно обратиться.

Своевременное обращение к врачу ускорит процесс выздоровления.

Противовирусные препараты

В связи с этим, основу лечение составляют противовирусные препараты. Стоит отметить, что антибиотиками лечат только бактериальный тонзиллит, на заболевание инфекционного характера эти лекарства не окажут должного действия. В качестве противовирусных средств обычно назначают:

  • Циклоферон;
  • Виферон;
  • Кагоцел;
  • Неовир.

В комплекс терапии вирусной ангины входят всевозможные средства, предназначенные для полоскания горла. Обычно, для опрыскивания горла назначают ингалипт, пропосол и прочие аналогичные аэрозольные препараты. Среди растворов для полоскания горла хорошо себя зарекомендовали фукорцин и хлорофиллипт.

Кроме готовых аптечных форм в лечении горла можно использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои из лекарственных трав. Их делают из ромашки, шалфея, эвкалипта, череды. Эффективным средством считается содовый или солевой раствор. Все эти препараты назначают для полоскания горла.

В качестве дезинфекции и для удаления налета, горло смазывают йодинолом или люголем, для этих целей может подойти пихтовое масло.

Страдающие ангиной должны находится на постельном режиме. Им положено обильное теплое питье. При этом нужно избегать горячих напитков, ведь они могут раздражать слизистую и осложнить течение болезни. Если небные миндалины чрезмерно воспалены, в них делают противовоспалительные инъекции.

Комплекс терапевтических мер непременно должен назначать врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Вирусный тонзиллит – опасное заболевание, неправильное лечение может стать причиной разного рода осложнений.

Обычно, курс лечения занимает не более двух недель, после чего болезнь идет на спад.

В особых случаях, когда заболевание принимает хроническую форму, либо, по причине некорректно проведенного лечения, может быть назначено оперативное лечение недуга.

Обычно, это происходит, когда миндалины, в результате длительного патологического влияния инфекции, утрачивает способность защищать организм от болезней, а напротив, сами становятся рассадником инфекции.

В этих случаях их удаляют хирургическим методом.

Операцию могут проводить традиционным путем, с помощью скальпеля, но есть более современный метод – проведение операции лазером.

Хронический тонзиллит также лечат с применением физиотерапии, в состав которой входят:

  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • лечение низкочастотным ультразвуком.

Меры предосторожности

Вирусная ангина передается воздушно-капельным путем, также она распространятся через бытовые предметы. Чтобы избежать инфекции, в помещение, где находится инфицированный, необходимо заходить в медицинской маске.

У больного должна иметься собственная посуда.  Комнату, где находится страдающий вирусным тонзиллитом, необходимо регулярно проветривать.

  Обычно инфекция проникает в организм через нос, в связи с чем, необходимо промывать нос в профилактических целях растворами, содержащими морскую соль.

Защитить организм от проникновения инфекций поможет прием комплекса витаминов. Они помогут укрепить иммунитет и сопротивляемость организма.  Не менее важны в этих целях физические нагрузки и закаливание. Важно избегать места массового скопления народа во время эпидемий гриппа.

Источник: //GorLor.ru/angina/virusnyj-tonzillit/

Отличительные черты и лечение вирусной ангины

Ангины при инфекционных заболеваниях (продолжение...)

Ангина – обиходное название острого тонзиллита. Основными возбудителями заболевания являются бактерии стрептококки и стафилококки. Вирусная ангина фиксируется относительно редко, преимущественно у детей дошкольного возраста. Ее провоцируют аденовирусы 1–9 типов, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.

Особенности

Острый тонзиллит, независимо от своей природы, характеризуется воспалением лимфатического глоточного кольца (миндалин, реже всей гортани). Для вирусной ангины характерно резкое начало, которое сопровождается следующими симптомами:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • отказ от приема пищи у детей;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • набухание, рыхлость миндалин;
  • белесый налет на миндалинах, высыпания (не всегда).

На начальных этапах болезнь вирусной природы практически не отличается от бактериальной. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Кроме того, врач учитывает комплекс симптомов, характер течения тонзиллита.

Лихорадка, изъязвления, сплошной желтоватый налет чаще указывают на бактериальную ангину.

Увеличение миндалин на фоне кашля, расстройства желудка, герпетические высыпания больше характерны для заболевания вирусного происхождения.

Кратко о видах тонзиллита

На сегодня существует множество классификаций ангин:

  • по возбудителю – стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, аденовирусные, энтеровирусные, грибковые и вызванные веретенообразной палочкой;
  • по времени возникновения – первичные, повторные (острые, хронические);
  • по тяжести течения – легкие, средние, тяжелые;
  • по месту расположения – поражающие миндалины, язычные, носоглоточные, гортанные;
  • по клинической картине – катаральные, фолликулярные, флегмозные, герпетические, язвенно-некротические.

Вирусные ангины вызывают такие возбудители, как вирус герпеса, Коксаки, аденовирусы. Заболевание может иметь различную тяжесть течения, отличаться по месту расположения воспалительного процесса, клинической картине и т. д. Далее мы рассмотрим особенности тонзиллитов, классифицируемые по возбудителю.

Разновидности вирусных ангин

Заболевание, вызванное вирусами, обычно имеет короткий острый период. На 3–5 день температура тела резко снижается и слизистая глотки начинает восстанавливаться. На 7–10 день пациент полностью выздоравливает. Конечно, все это верно для ситуаций, в которых проводилось своевременное и правильное лечение.

Исключение составляют случаи, когда происходит наслоение бактериальной флоры или ангина провоцируется несколькими возбудителями сразу (вирусами и бактериями). Тогда налет в горле уплотняется, приобретает желтый или серый оттенок, изо рта больного появляется гнилостный запах.

Аденовирусная

Такую ангину еще называют тонзиллофарингитом. Чаще всего протекает по типу респираторных заболеваний: с насморком, заложенностью носа, першением в горле, ознобом и лихорадкой. У взрослых температурная реакция выражена менее, у детей градусник может показывать значения 39–40.

Характерные симптомы аденовирусной инфекции:

  • лихорадка от 2 дней до 2 недель;
  • появление лимфоидных фолликулов на задней стенке горла, миндалинах;
  • покраснение и отек слизистых оболочек, прозрачный вязкий налет;
  • умеренное увеличение лимфатических узлов;
  • острый конъюнктивит (не всегда);
  • кишечные спазмы, рвота, частый стул без патологических примесей (не всегда).

Аденовирусная инфекция иногда имеет двухволновое течение, то есть, симптомы сначала утихают, а затем возвращаются с новой силой. Средняя продолжительность болезни – 2 недели.

Ангина Коксаки

Относится к герпангинам (герпетическим, герпесным) и представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание. Возбудители – энтеровирусы Коксаки А и В. Особенностью болезни является поражение не только эпителиальной ткани, но также мышечной и нервной. Иными словами, инфекция распространяется на внутренние органы.

Свыше 80% случаев болезни приходится на детей дошкольного возраста. У взрослых Коксаки развивается редко, в основном у лиц с иммунодефицитным состоянием (снижением иммунитета). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Наиболее заразным считается период 7 дней от появления первых симптомов.

Отличительные черты ангины Коксаки:

  • внезапное повышение температуры до 38,5–40 градусов (сохраняется в течение 2–4 дней);
  • отечность и покраснение задней стенки горла, небных дужек, язычка;
  • на вторые-третьи сутки появление на местах покраснений папул (узелков) 2–3 мм;
  • высыпания на теле, в том числе на ладонях, ступнях ног (не всегда).

Заболевание протекает с сильнейшей болью в горле. Сыпь на теле также болезненна, зудит. Постепенно папулы превращаются в пузырьки с мутным содержимым, а затем вскрываются. Полное выздоровление наступает на 7–10 день.

Герпетическая

Ангина, вызванная вирусом герпетической лихорадки, одного класса с Herpes simplex, но во многом превосходящим его по токсичности. В ходе эксперимента было выявлено, что содержимое пузырька, взятое из глотки и введенное в глазной мешок кролю, приводит к язвенному поражению. Большая часть животных умирает в результате развития вирусного энцефалита.

Характерные симптомы герпетической ангины:

  • лихорадка (у взрослых температура тела может повышаться до 40–41 градусов);
  • резкие боли в горле, затрудненное глотание в течение 2–3 суток;
  • мелкая пузырьковая сыпь с красным ореолом на небных дужках, миндалинах;
  • слияние высыпаний в белые пятна с последующим изъязвлением;
  • герпес на губах, слизистых щек, коже лица (не всегда).

Улучшение состояния обычно происходит на 5–6 день от начала заболевания. При этом сыпь может держаться еще на протяжении 1,5–3 недель, но ощутимого дискомфорта она уже не доставляет.

Почему появляется заболевание

Две главные причины вирусной ангины – контакт с возбудителем и сниженный иммунитет. Если человек ослаблен, болезнетворный агент беспрепятственно проникает в верхние дыхательные пути. Клетки инфицируются, возникает воспалительный процесс.

Факторы, повышающие риск заболевания:

  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • тяжелые нарушения обмена веществ;
  • дефицит витаминов А, С;
  • соматические заболевания;
  • серьезные патологии внутренних органов (почечная, сердечная, легочная недостаточность);
  • плохая экологическая обстановка в регионе;
  • несоблюдение личной гигиены, санитарных норм в жилище;
  • вдыхание токсических веществ, курение, злоупотребление алкоголем.

При кариозном поражении зубов, хронических воспалениях носоглотки повышается риск бактериального осложнения ангины.

Диагностика

Отличить вирусную ангину от других ее форм на первых этапах довольно сложно. Кроме того, следует учитывать, что схожие проявления имеют другие инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, корь, грипп, острый фарингит. Если после медицинского осмотра и опроса пациента у врача остаются сомнения по поводу диагноза, назначаются анализы:

  • ПЦР диагностика крови;
  • посев на питательную среду;
  • антигенный быстрый тест;
  • клинический анализ крови.

Как лечиться

Не осложненную вирусную ангину рекомендуется лечить симптоматически:

  • полоскания горла антисептическими растворами;
  • прием жаропонижающих средств при температуре 38 градусов и выше;
  • противовоспалительная терапия;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • промывания носоглотки;
  • противокашлевые и отхаркивающие средства;
  • сосудосуживающие капли в нос и т. д.

В период острой симптоматики важно соблюдать постельный режим. Питье должно быть обильным, теплым, витаминизированным. Напитки рекомендуется давать малыми дозами, но часто. При высокой температуре нельзя настаивать на приеме пищи.

Если аппетит появился, стоит отдать предпочтение полужидким кашам, овощным и фруктовым пюре, нежирным супам, отварной птице. Позже вводится рыба, яйца, кисломолочная продукция.

До полного восстановления слизистой следует отказаться от раздражающих блюд и напитков (горячих, холодных, твердых, острых, кислых, газированных).

Специфическое противовирусное лечение назначается не всегда. В основном используются препараты ацикловира, реже иммуномодуляторы. Антибиотики показаны только в том случае, когда удалось точно определить, что природа ангины бактериальная.

Последствия и осложнения

Вирусная форма ангины редко приводит к тяжелым последствиям. После болезни могут появиться:

  • расстройства сна и аппетита;
  • шумы в сердце;
  • повышенная утомляемость;
  • суставные боли.

Развитие серьезных осложнений возможно, если пациент не лечится, принимает препараты по своему усмотрению, переносит болезнь на ногах. В таких случаях тонзиллит становится хроническим или перерастает в бактериальный. Последствия:

  • абсцессы глотки;
  • острый ларингит;
  • воспаление среднего уха;
  • сердечные нарушения (эндокардит, перикардит, миокардит);
  • увеличение печени, селезенки;
  • гломерулонефрит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • паралич;
  • ревматическая лихорадка.

Вирусная ангина наиболее широко распространена среди детей 3–6-летнего возраста. Заражение происходит через контакт с инфицированным лицом (воздушно-капельным, реже бытовым путем). Заболеванию почти всегда предшествует снижение иммунитета. Поэтому главной профилактикой выступает здоровое питание, полноценный отдых, умеренная физическая активность и предупреждение стрессов.

Источник: //OrviStop.ru/angina/virusnaya.html

Чем лечить инфекционную ангину

Ангины при инфекционных заболеваниях (продолжение...)

Все случаи острого воспаления миндалин – инфекционная ангина.  Ангина (острый тонзиллит) воспаление лимфоидных образований глоточного кольца, имеет инфекционную этиологию.

На первом месте стоит воспалительный процесс небных миндалин. Ангина может быть как первичной, так и вторичной.

Первичным заболевание называют тогда, когда воспаление миндалины является основным симптомом. Патологический процесс имеет ярко выраженное проявление только в миндалинах.

По клиническим формам первичные ангины делят на:

  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • лакунарные;
  • язвенно-пленчатые.

Вторичным тонзиллит называют тогда, когда поражение миндалины возникает в качестве симптома другого заболевания.

Симптоматические ангины при инфекционных заболеваниях характерны для:

  • Дифтерии;
  • Скарлатины;
  • Туляремии;
  • Инфекционного мононуклеоза.

Причины первичных ангин

Причиной развития первичных ангин являются:

  • Бактерии – стрептококки, стафилококки;
  • Вирусы – герпеса, респираторных инфекций;
  • Грибок рода Кандида.

Распространение этиологических инфекционных агентов происходит от больных людей, либо носителей бактерий.

В основной массе распространение тонзиллита происходит воздушно – капельным путем. У детей и редко среди взрослых встречается заражение контактным путем.

Вирусной этиологии ангины часто встречаются у детей до пятилетнего возраста. У детей старше пяти лет преобладает бактериальная этиология тонзиллитов.

Учащение случаев заболевания происходит в холодное время. В организованных группах детей младшего возраста могут быть эпидемические случаи.

Среди детей наиболее заразными являются герпетические ангины. Период заразности больного составляет около 3 – 5 дней.

Клинические проявления заболеваний первичного характера

Инкубационный период при контактировании с источником инфекции обычно занимает не более двух суток.

Иногда этот период длится всего несколько часов. После этого появляются симптомы заболевания.

Заболевание имеет несколько клинических проявлений (форм):

  • Лакунарную;
  • Катаральную;
  • Фолликулярную;
  • Язвенно-некротическую.

Катаральная

Катаральную форму характеризует острое начало, при этом вначале выступают на первое место симптомы интоксикации.

Интоксикационный период занимает около 2 – 3 дней и включает в себя такие симптомы:

    • повышение температуры тела до 38.0 – 38.5 градусов;
    • общая слабость организма;
    • повышенную утомляемость;
    • общее недомогание;
    • чередования жара и ознобов;
    • миалгия.

Позже развиваются и начинают проявляться симптомы поражения миндалин:

      • болезненность при глотании в горле;
      • краснота слизистых горла;
      • миндалины рыхлые, отечные;
      • налета нет.

В подавляющем большинстве случаев катаральную форму вызывают вирусы.

Помимо признаков ангины могут быть и симптомы поражения слизистых носоглотки, трахеи (ринит, фарингит, трахеит).

Реже катаральная форма встречается как начальный этап бактериальных воспалений миндалин. Выздоровление наступает ориентировочно через 5 дней.

Прогноз у катаральной ангины благоприятный.

Фолликулярная

Это гнойная форма ангин. Вызывают ее бактериальные инфекции. Она имеет острое начало, интоксикация выражена сильнее и длится период интоксикации дольше (до 4 дней).

Гнойная фолликулярная ангина имеет следующие симптомы:

      • симптомы характерные для интоксикации;
      • температура достигает 39 градусов;
      • интенсивные головные боли;
      • гнойные образования до 5 мм;
      • образования округлой формы;
      • разрешение фолликулов приводит к улучшению состояния;
      • боль в горле может отдавать в ухо;
      • у детей отмечается более выраженная интоксикация.

Выздоровление наступает ориентировочно через 7 – 10 дней. Если гнойная фолликулярная ангина не лечится, то она может привести к серьезным осложнениям.

Лакунарная

Это также гнойная форма ангины. По природе заболевание – бактериальная инфекция.

Гнойная лакунарная ангина является самой тяжелой по клиническим проявлениям. Имеет острое начало, симптомы развиваются очень быстро, особенно у детей.

Вначале также лидируют симптомы интоксикации, затем резко появляется выраженная боль в горле. Дети могут отказываться от питья, не глотают слюну.

 На пике интоксикации могут быть судороги и рвота. Всегда воспаляются подчелюстные или шейные лимфатические узлы, пальпация болезненная.

Температура может достигать 40 градусов. На слизистых миндалин скопление гнойного содержимого в лакунах, при их слиянии образуется гнойная пленка. Можно без особых усилий удалить пленку со слизистой.

Язвенно-некротическая форма также бактериальная инфекция

Характерным является наличие налета на миндалине желто-зеленого цвета. Если удалить налет, то получиться на поверхности дефект слизистой (язвенные изменения).

Как проявляют себя вторичные ангины

Ангины при инфекционных заболеваниях выступают в качестве сопутствующего симптома. Дифтерия – является тяжелым инфекционным заболеванием. Подозрение на дифтерию возникает при обнаружении на слизистых миндалины серо-грязных налетов.

Налет может распространяться за пределы миндалины. Пленчатый налет очень тяжело снять, при снятии возникает повреждение слизистой миндалины.

Скарлатина – также является острым инфекционным процессом. Для нее характерно наличие помимо ангины, мелкоточечной сыпи.

Туляремия – протекает с поражением кожных покровов, миндалин, лимфоузлов. Происходит формирование туляремийных бубонов (конгламератов лимфоузлов).

Синдром ангины при инфекционном мононуклеозе возникает при поражении вирусом Эпштейн-Барра. Характерно также увеличение всех лимфоузлов. Также заболевание протекает очень длительно.

Диагностика первичных и вторичных ангин. Диагностикой заболевания занимается педиатр, инфекционист, терапевт, отоларинголог.

Установление диагноза основывается на клинических особенностях тонзиллита. Учитываются симптомы характерные для заболеваний, вызывающих вторичные ангины.

Проводят бактериологические и микроскопические исследования на выявление возбудителей и определения дальнейшего лечения.  При первичных ангинах в крови возникают признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

При вторичных тонзиллитах проводят серологические исследования крови. После этого больному назначается лечение.

Терапия недугов первичного вида

Лечение может назначить больному врач после осмотра и проведения обследований.

Амбулаторное лечение проводится лицам с легким, среднетяжелым течением, без тяжелой сопутствующей патологии.

Стационарное лечение рекомендовано у детей младшего возраста, взрослым с тяжелым течением, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами проводится с целью снижения температуры и для снятия сильных болей в горле и теле.

      • Амидопирин;
      • Цефекон;
      • Панадол;
      • Нурофен;
      • Ибуклин;
      • Парацетамол.

Обязательным является лечение с учетом инфекционного агента (этиологическое).

Для вирусных инфекций этиологическим является лечение противовирусными препаратами:

      • Генферон;
      • Анаферон;
      • Гриппферон;
      • Тамифлю;
      • Ингавирин;
      • Кагоцел;
      • Панавир.

Для детей выпускаются противовирусные препараты в виде сладких сиропов, суппозиториев, сладких таблеток.

Длительность и доза определяется, учитывая симптомы и тяжесть заболевания.

 Гнойная фолликулярная и гнойная лакунарная форма обязательно нуждаются в антибактериальном лечении.

Лечение антибиотиками проводится с учетом возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам.

      • Аугментин;
      • Амоксиклав;
      • Флемоксин Солютаб;
      • Клацид;
      • Хемомицин;
      • Панцеф;
      • Цефалексин;
      • Левофлоксацин.

Лечение антибактериальными средствами проводится только после консультации с врачом.

Если гнойная форма тонзиллита у детей, то можно назначать антибиотики в удобных лекарственных формах (суспензиях, сладких таблетках).

Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 14 дней. Детям параллельно назначается прием препаратов для поддержания микрофлоры:

      • Бифидумбактерин;
      • Бифиформ;
      • Аципол;
      • Линекс.

На весь период интоксикации обязательно рекомендуется:

      • постельный режим;
      • обильное питье;
      • отдельная посуда;
      • прием витаминов;
      • исключение горячего, острого.

Для ускорения снятия воспаления проводится также и местное лечение.

Рекомендуются:

      • полоскания;
      • рассасывание леденцов;
      • орошение слизистых растворами лекарственных средств.

Полоскать горло можно:

      • настоями трав;
      • Фурацилином;
      • Ротоканом;
      • Содовым раствором;
      • Солевым раствором;
      • Морской водой;
      • Хлоргексидином.

После полоскания можно провести орошение слизистых следующими лекарственными средствами:

      • Каметоном;
      • Ингалиптом;
      • Мирамистином;
      • Стопангином;
      • Биопароксом;
      • Гексоралом.

Для рассасывания рекомендованы:

      • Септолете;
      • Доктор Мом;
      • Фалиминт;
      • Себедин;
      • Лизобакт;
      • Нео-ангин.

После того, как проведены местные методы лечения, нужно в течение 30 минут ничего не пить. Это нужно для того, чтобы лекарственное вещество успело подействовать на слизистой.

При любой форме ангины рекомендуется комплексная терапия. Терапия вторичных ангин проводится в инфекционных отделениях.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

      • санация очагов хронических инфекций;
      • соблюдение личной гигиены;
      • уменьшение контактов с больными;
      • применение противовирусных во время эпидемий;
      • не посещать места скопления людей в периоды эпидемий;
      • всегда одеваться согласно погоде;
      • излечивать полностью воспалительные заболевания носоглотки.

Возможные осложнения

Бактериальная ангина может привести к развитию осложнений. Наиболее распространены:

    • Паратонзиллярный абсцесс;
    • Ревматическое поражение суставов, сердца, головного мозга;
    • Сепсис;
    • Поражение гломерулярного аппарата почек.

При раннем обращении к специалисту, возможно, избежать их развитие.

Источник: //bronkhi.ru/chem-lechit-infektsionnuyu-anginu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.