Здоровье мира

Барьерные методы контрацепции (иллюстрации)

ovdmitjb

Содержание

Барьерные методы контрацепции: виды, применение, эффективность

Барьерные методы контрацепции (БМК) предупреждают нежелательную беременность путем препятствования проникновения спермы во влагалище или шейку матки химическим или механическим путем или сочетанием обоих.

 Презервативы

В течение многих веков мужчины использовали различные механические средства с целью предупреждения нежелательной беременности у женщин.

Прототипом презерватива является описанный Фалопием в 1554 году холщовый мешочек, пропитанный специальными медикаментозными растворами.

Новый толчок в развитии данного метода дало изобретение вулканизированной резины, что и повлекло за собой массовое производство презервативов. При правильном использовании их контрацептивный эффект достаточно высок, хотя контрацептивные неудачи составляют 12,5%.

Механизм действия презервативов заключается в предотвращении попадания спермы в женский репродуктивный тракт. Кроме того, презервативы являются самым надежным средством контрацепции, предотвращающим передачу ЗППП, ВИЧ и герпесовирусной инфекции от одного партнера к другому (только латексные и виниловые презервативы).

Презервативы — единственное средство контрацепции, которое защищает от ЗППП, включая ВИЧ (UNAIDS, 2004; Holmes et al., 2004).

ПРЕЗЕРВАТИВ МУЖСКОЙ. В подавляющем большинстве мужские презервативы производят из латекса и полиуретана.

Наиболее распространены презервативы, покрытые специальной смазкой, длиной примерно 16 см и диаметром примерно 3,5 см.

Фармацевтическая промышленность производит разнообразные презервативы по форме, цвету, толщине и тому подобное. При регулярном применении презервативов (> 6 мес.) Риск развития ЗППП уменьшается в 6 раз.

Преимущества применения мужских презервативов: высокая эффективность, отсутствие влияния на грудное вскармливание, отсутствие риска для здоровья, защита от ЗППП, простота применения, возможность применения как дополнительных методов контрацепции, доступность.

Недостатки применения мужских презервативов: недостаточно высокая эффективность, необходимость мотивации обоих партнеров, возможность аллергических реакций и нарушения целостности презерватива.

Контрацептивный эффект: индекс Перля приближается к 15, при регулярном и правильном использовании — не превышает 2.

ПРЕЗЕРВАТИВ ЖЕНСКИЙ (синоним — Фемидом, от англ. Female + condom) — чехол из тонкого прозрачного полиуретана, закрытый с одного конца.

Фемидом длиннее и шире мужского презерватива, его изготавливают из эластичного полиуретанового пластика, и он представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 7 см.

Открытый конец представляет собой гибкое кольцо большого диаметра, которое остается снаружи. Закрытый конец заканчивается кольцом меньшего диаметра для удобства ввода во влагалище.

Механизм действия фемидома: предотвращение попадания спермы к внутренним половым органам женщины и ЗППП. При использовании фемидома существенно снижается вероятность заражения полового партнера ЗППП.

Контрацептивный эффект: индекс Перля составляет в среднем 5-25, при правильном использовании эффективность возрастает до 95%.

Внешний вид женского презерватива

При применении презервативов важным является проведение качественного консультирования пациентов (схема).

Алгоритм консультирования пациентов при применении презервативов

Если пациент/пациентка желает предотвратить беременность или иметь защиту от ЗППП, врачи:

• Объясняют правила:

• Обсуждают возможности неотложной контрацепции в случае неудачи при использовании презерватива.

• Предоставляют презервативы по возможности.

• Проводят первичное консультирование по методам контрацепции

Вагинальная диафрагма

Диафрагма — куполообразная сфера, изготовленная из латекса диаметром от 50 до 105 мм. Контрацептивное действие диафрагмы определяется частично ее барьерной функцией, благодаря чему препятствуется попаданию спермы в матку, и частично ее функцией как резервуара спермицида. Наличие спермицидного средства в куполе диафрагмы имеет важное значение для достижения максимальной контрацепции.

Диафрагмы различают по размеру, который определяется диаметром ободка в миллиметрах и бывает четырех основных видов в зависимости от особенностей строения ободка:

внешний вид диафрагмы

Правила использования диафрагмы:

схема введения диафрагмы во влагалище

Показания и противопоказания для использования — см. раздел «Шеечные колпачки».

Контрацептивный эффект: индекс Перля составляет в среднем 6-15 (в сочетании со спермицидами), при правильном использовании эффективность возрастает до 94%.

Шеечные колпачки

Шеечные колпачки предупреждают попадание спермы в матку и маточные трубы. их изготавливают из латексной резины. Шейные колпачки не могут использоваться женщинами с инфекцией мочевыводящих путей, опущением стенок влагалища, с аномалиями развития гениталий.

Типы противозачаточных колпачков:

Максимальный размер шейного колпачка в самой широкой части составляет 31 мм. Шеечный колпачок надевают на шейку матки, он удерживается за счет присасывального эффекта, закрывая доступ к полости матки.

Контрацептивный эффект: индекс Перля у женщин, не рожавших, составляет 9-16; у женщин, рожавших — 26-32 в течении первого года использования.

шеечный колпачок

Показания для использования диафрагм и шеечных колпачков:

Противопоказания для использования диафрагм и шеечных колпачков:

Вагинальная губка

В некоторых странах — США, Великобритания, Нидерланды — губка получила распространение как приемлемый метод контрацепции.

Медицинская полиуретановая губка является мягкой сплющенной сферой с углублением на одной стороне, предназначенным для установки над шейкой матки, и нейлоновой петлей на другой стороне, которая помогает вытаскивать это средство.

Губка выполняет функцию барьера над шейкой матки, носителем спермицида и резервуара для эякулята, но не защищает от ЗППП.

внешний вид вагинальной губки и ее расположение во влагалище

Преимущество использования губки: простота применения.

Недостатки использования губки: относительно низкая эффективность контрацепции, отсутствие предупреждения ЗППП.

Контрацептивный эффект: индекс Перля в среднем составляет 12-32; при регулярном использовании метода эффективность возрастает у женщин, рожавших, до 80%, у тех, которые не рожали, — до 91%.

Литература: Современные методы планирования беременности / Г.И.Резниченко, А.Б.Гордейчук, Н.Ю,Резниченко. — Киев: РВХ Ферзь, 2012.

Источник: https://medjournal.info/barernye-metody-kontracepcii-vidy-primenenie-effektivnost/

Барьерные методы контрацепции, или как избежать нежелательной беременности и ИППП

Барьерная контрацепция включает различные методы предохранения, которые известны уже не одно десятилетие. Феномен данной защиты заключается в том, что есть возможность предотвратить нежелательную беременность.

С течением времени ситуация повернулась в сторону новых медицинских препаратов, а именно внутриматочных средств и гормональных препаратов.

Но помимо своей эффективности они богаты наличием различных осложнений и противопоказаний, и не несут защиты от возможных венерических заболеваний.

Как раз это не снижает  популярность барьерных методов контрацепции, где есть возможность поставить серьезную защиту ИППП и ЗППП.

Барьерные котрацептивы и индекс Перля

Сегодня различают как мужские (презерватив, как противозачаточное средство), так и женские методы барьерной контрацепции. Что касается последних, то среди них стоит выделить следующие:

Контрацепция барьерного типа может быть химической и механической. Иногда их принцип действия может сочетаться между собой.

контрацептивов по индексу Перля

Коэффициент неудач или индекс Перля является статистическим показателем эффективности противозачаточных средств (колличество беременностей у 100 женщин в течение года при использовании метода). Причем, что самое интересное, чем показатель ниже, тем эффективнее противозачаточное средство.  Барьерные методы контрацепции выдают показатель в пределах 5-28.

Наибольшую результативность показывает обычный мужской презерватив, на который приходится до 10 беременностей из 100 случаев применения средства в течение года. Остальные барьерные методы контрацепции еще менее эффективны в силу особенностей женской половой системы, и их использование характеризуется 20 беременностями из 100 случаев использования.

Что такое спермициды

Спермицидами называют химические агенты, которые инактивируют сперму, попавшую во влагалище, и предотвращают её прохождение в матку. Как любой другой метод контрацепции данный тип предохранения имеет свои положительные и отрицательные стороны.

В любом случае спермициды помогают защитить от многих заболеваний, передающихся половым путём. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, а также ВИЧ-инфекция. Кроме этого, средства снижают риск развития воспалительных процессов органов малого таза женщин.

Самыми известными химическими составляющими, которые являются основой спермицидов, являются октоксинол-9, хлорид бензалкония, менфегол и ноноксинол-9.

Спермицидные влагалищные суппозитории и таблетки

Сейчас в продаже можно найти различные вагинальные свечи либо негормональные противозачаточные таблетки, которые вводятся в вагинальное отверстие за несколько минут до начала полового акта. При каждом последующем соитии необходимо использовать новый суппозиторий.

Сегодня наиболее известными считаются:

Вагинальное предохранение

Что касается аэрозольной пены, геля или крема, то эти средства используются либо самостоятельно, либо вместе с колпачками или диафрагмой.

Топовая статья:  Необходимые факты о контрацептивах для мужчин

Преимущества кремов и аэрозолей в том, что они намного быстрее распределяются по влагалищу, чем свечи и гель, образуя некий защитный барьер перед шейкой матки. Это значит, что сразу же после использования описываемых веществ, можно вступать в половую близость.

Механические средства барьерной контрацепции

Барьерные средства контрацепции в виде механических составляющих не позволяют сперме проникать в матку, создавая некую преграду.

К таким средствам относят:

У каждого способа есть свои преимущества и недостатки.

Диафрагма

Диафрагмой называют небольшое приспособление с гибким ободком, которое изготовлено из латекса. На внешнем ободке находится металлическая пружина.

Диафрагма способна защитить от проникновения в шейку матки различных микроорганизмов, а также снизить риск заболеваний органов малого таза. Частично этот метод барьерной контрацепции способен защитить от ВИЧ-инфекции.

Но данный способ предохранения не дает 100-процентной гарантии противостоять заражению венерическим заболеваниям.

Диафрагма зачастую используется со спремицидным кремом, который вводят в купол основного приспособления и каким обрабатывают также его кромки.

Диафрагма и колпачки

Цервикальные колпачки

Цервикальные колпачки нового поколения сделаны из латекса и широко распространены в западных странах и Европе. Шеечный колпачок создаёт барьер для шейки матки. Используют такой элемент часто со спермицидами.

Что касается выбора колпачка, то это вопрос, который относится к компетенции доктора. Только он после визуального осмотра может давать какие-то рекомендации на этот счёт. Колпачок не может защитить от заражения ЗППП.

Если колпачок используется со спермицидными средствами, то последние должны наноситься как на внутреннюю поверхность изделия, так и на ободок.

Цервикальный элемент вводят перед половым актом и извлекают из влагалища через 6-8 часов после занятий любовью.

Контрацептивные губки

Натуральные морские губки были барьерным методом контрацепции, который использовался на протяжении нескольких веков.

В 70-х годах прошлого века были разработаны элементы из натурального коллагена, а также синтетические губки, пропитанные спермицидом. Такой контрацептив считается и механическим, и химическим.

Губка задерживает сперму, не давая ей возможности проникнуть в цервикальный канал шейки матки. Кроме этого, элемент пропитан спермицидами, которые создают дополнительную защитную плёнку.

Контрацептивные губки

Преимущество такого средства заключается в том, что перед каждым половым актом не нужно вводить новый суппозиторий. Губка вводится один раз и после полового акта остаётся во влагалище на 6 часов.

Презервативы

Фаворитом в наборе барьерных методов контрацепции является всем известный презерватив – наиболее надёжный способ защиты от нежелательной беременности и дающий запрет на передачу бактериальным и вирусным инфекциям (ИППП). В продаже сегодня можно встретить как мужской презерватив, так и женский. Выполнены изделия из латекса.

Что касается женского презерватива, то он состоит из свободной полиуретановой плёнки с плотными кольцами на концах. То кольцо, что менее закрыто, находится во влагалище и покрывает шейку матки, а открытое большое располагается у входа.

Женский презерватив (фемидом, от англ. female + condom)

Мужской презерватив считается надёжным и удобным средством контрацепции.

Более того, более третьей части пар населения Земли в качестве предохранения используют именно кондомы. Изделие представляет собой «мешочек» с удлинённым концом, который предназначен для спермы.

Сегодня в продаже можно встретить презервативы импрегнированные спермицидами.

Топовая статья:  От чего лечит человека Трихопол

Преимущества и недостатки

Барьерные методы контрацепции (а именно презервативы) имеют следующие преимущества:

Как правильно надеть презерватив

Презервативы изготавливают из полиуретана, латекса и коллагена. Помимо этого можно встретить изделия животного происхождения, хотя сегодня они утратили свою популярность, поскольку не могут обеспечить надёжную защиту от ВИЧ, вируса гепатита В, цитомегаловируса, вируса простого герпеса.

Несмотря на все преимущества вышеописанного барьерного способа, у него имеется ряд своих недостатков.

К таким нужно отнести:

Если презервативы использовать правильно, то они показывают свою эффективность в 97% случаев. Это один из самых лучших показателей среди всех средств контрацепции, призванных защитить от ИППП и нежелательной беременности.

В целом же барьерные средства контрацепции оправдывают себя в большинстве случаев, позволяя вести яркую половую жизнь без неприятных последствий.

Источник: https://infemed.ru/lechenie/kontratsept/barer-metod-kontracep.html

Использование барьерных методов контрацепции

Барьерные методы контрацепции (БМК) — группа способов предупреждения развития нежелательной беременности, при которых предотвращается попадание сперматозоидов в матку при помощи механического барьера.

Различают средства 2 видов:

Существует комбинированный способ, когда механические средства сочетаются с медикаментозными. Такой способ позволяет повысить надежность обоих методов.

Механические контрацептивы препятствуют попаданию сперматозоидов в шейку матки. Главное их преимущество в том, что они не оказывают никакого вредного влияния на женщин, в отличие от гормоносодержащих медицинских препаратов, и защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Эффективность составляет около 85%.

Использовать средства барьерного типа можно без предварительной консультации врача.

Барьерные методы контрацепции достаточно дешевы, доступны и чаще всего не имеют противопоказаний. Их можно использовать и в таких случаях:

К недостаткам механических контрацептивов относится их меньшая степень эффективности, по сравнению с оральными гормоносодержащими препаратами, возможность возникновения аллергической реакции на некоторые материалы (латекс, резина). Средства необходимо использовать перед каждым половым актом.

В большинстве случаев использование барьерных контрацептивов не окажет негативного влияния, но имеются противопоказания к использованию: при воспалительных заболеваниях, деформировании шейки матки, перенесенном в прошлом синдроме токсического шока и др.

Контрацептивы обоих видов могут быть женскими и мужскими.

Женские барьерные контрацептивы

Барьерные контрацептивы для женщин для многих являются более предпочтительным вариантом, так как не требуют консультации с врачом, привлечения специалистов для введения (в отличие от спиралей) и системных изменений. К таким средствам относятся диафрагма и шеечный колпачок.

Диафрагма представляет небольшой колпачок из специальной резины, который необходимо вводить перед половым актом. Размер диафрагмы может быть разным (50-100 мм), подбирается индивидуально на приеме у врача.

Нерожавшим женщинам обычно прописывают диафрагму 60-65 мм. После родов — до 75 мм. После рождения ребенка или изменения веса (похудение, увеличение массы тела) необходимо повторно подобрать размер.

Эффективность применения данного средства достаточно высока.

Перед использованием диафрагмы необходимо убедиться в отсутствии трещин и иных повреждений. После полового акта нужно оставить ее на 7 часов. Сразу после извлечения промыть и высушить. Хранить можно в сухом темном прохладном месте, но без применения талька. При верном использовании эффективность диафрагмы может достигать 85%.

Преимуществами ее считаются:

Использование этого средства противопоказано при аллергии на резину и некоторых заболеваниях, таких как эрозия или опущение стенок шейки матки, кольпит, аномалии развития.

Шеечные (цервикальные) колпачки производятся из мягкой резины. Выпускаются 3 типов в зависимости от формы. Колпачок удерживается за счет стенок влагалища и закрывает шейку матки.

Не рекомендуется устанавливать его дольше чем на 4 часа. Эффективность составляет от 73 до 90%. Вид и оптимальный размер определяет врач-гинеколог при осмотре в зависимости от размеров и формы шейки матки.

Используется в сочетании со спермицидом: он наносится на поверхность колпачка.

Контрацептивы барьерного вида для мужчин

Выпуск барьерных средств контрацепции для мужчин осуществляется только в одном варианте — презервативы. Они позволяют предохраниться от инфекций с большой степенью вероятности. Выпускается из эластичной тонкой резины в виде мешотчатого образования. Этот способ сегодня считается достаточно распространенным, несмотря на появление более эффективных средств такой контрацепции.

Этот барьерный метод имеет следующие преимущества использования:

Недостатки данного способа контрацепции также существуют: необходимость использовать на определенной стадии, возможно снижение ощущений и появление индивидуальной аллергической реакции. Остается возможность разрыва. Низкая эффективность предполагает использование дополнительных химических средств защиты (спермицидов).

Применять презервативы можно в качестве «страховки» парам, имеющим нерегулярные половые отношения, а также при наличии более чем одного партнера.

При регулярных половых контактах использовать такой способ защиты не рекомендуется.

Не стоит его применять при аллергии на материалы, используемые в процессе изготовления презерватива и если беременность может нести опасность для женщины (по причине возраста, проблем со здоровьем и т.д.).

Химические способы предохранения

Химические способы представлены спермицидами — средствами, позволяющими снижать активность сперматозоидов или разрушать их. В состав входят активные вещества (ноноксилон, бензолконий хлорид), которые уменьшают подвижность сперматозоидов и понижают их способность к осуществлению оплодотворения. Кроме того, они могут защищать от некоторых видов болезней, передающихся половым путем.

Спермициды производятся в виде аэрозольной пены, свечей, гелей, таблеток. Аэрозольная пена требует точного соблюдения инструкции, иначе эффект неизбежно снижается. Так, например, эффективность снизится, если перед введением баллончик с пеной плохо встряхнуть или нанести слишком мало пены.

Кремы и гели предназначены для применения женщинами перед половым актом. Кремы не рекомендуется использовать как самостоятельное средство из-за невысокой эффективности. Поэтому их рекомендуется применять только как дополнение к механическим средствам.

Таблетки и свечи могут гарантировать надежную защиту, но недостаточно удобны в использовании, так как их нужно вводить примерно за 15 минут до близости. Защита действует примерно в течение часа, поэтому при повторном акте придется вводить свечу заново.

Эффективность большинства химических средств высокой назвать нельзя: в год наблюдается от 5 до 25 беременностей из 100 (в зависимости от вида используемого спермицида). Поэтому не стоит их использовать в качестве основного средства. Перед применением химических барьерных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://zppp03.ru/stati/barernye-metody-kontracepcii.html

Методы контрацепции

Пополнение в семье, рождение долгожданного ребенка – настоящая радость в жизни девушки, женщины. Но это при условии, если эта беременность запланированная. А как быть, если в планы семьи пока не входит рождение младенца?

В настоящее время существует ряд приемов, позволяющих предотвратить появление беременности. Их надо хорошо знать и применять в повседневной жизни.

Безопасный этап

Проще всего рассчитать период времени, когда должна произойти овуляция. Существуют так называемые « безопасные дни» в период менструального цикла. Но этот прием не так и безопасен. Ведь совсем непросто рассчитать, когда наступит овуляция. Совершив ошибку, яйцеклетка оплодотворится. Поэтому, надо быть очень внимательным.

Чтобы точно рассчитать наступление овуляции, надо знать продолжительность своего менструального цикла. Где-то в его середине и наступит овуляция. Это явление можно определить по другому признаку – повышение базальной температуры. Ее можно узнать, применив тест или сделав УЗИ. В аптеке можно купить тест на овуляцию, определяющий уровень гормона.

При его повышении, яйцеклетка готова оплодотвориться.

Барьерные методы контрацепции

Использование презерватива – один из самых доступных и простых в использовании методов контрацепции. Он имеет название барьерный метод, так как создает препятствие для яйцеклетки-сперматозоида. Достоинством этого приема является то, что нет побочных эффектов. Для их использования желательно рассчитать график. Но, если на латекс аллергия, то использовать презерватив не следует.

Применяя презерватив, вы защищаетесь, как от нежелательной беременности, так и от болезней, которые могут передаваться половым путем. Их виды разнообразны.

Часто используют для предохранения от беременности диафрагму, напоминающую чашу, изготовленную из латекса. Ее помещают вглубь влагалища. Этот прием имеет недостатки. Диафрагма не способна защитить от различных заболеваний и может не соответствовать особенностям вашего организма.

К барьерному методу относится и применение шеечного колпачка. По размерам он намного меньше, чем диафрагма. Его изготавливают из специальной гигиенической резины. Накануне полового акта это приспособление следует надеть на шейку матки.

Химические методы контрацепции

При нерегулярной половой жизни можно применять химические способы контрацепции. К ним относятся свечи, разнообразные кремы, тампоны. Они просты в применении и удобны. Входящие в их состав вещества способны нейтрализовать деятельность сперматозоидов.

Эти средства разрушают бактерии, поддерживающие кислотность влагалища, поэтому регулярно их использовать, также не советуют. Иногда они вызывают негативные эффекты, как зуд, чрезмерная сухость или жжение.

Лучше получить консультацию у гинеколога, чтобы он назначил подходящие вам препараты.

Гормональные методы контрацепции

Этот способ идеально подходит для тех, у кого регулярная половая жизнь. Гормональные средства надо уметь подобрать, так как их состав совершенно разный. Действие препаратов на организм различно, в зависимости от того, какой вы используете. Поэтому прежде чем приобрести, необходимо ознакомиться с инструкцией, на которой указаны противопоказания.

Например, оральные контрацептивы, способны прекращать овуляцию, влиять на микрофлору влагалища. Тогда яйцеклетка, которая уже оплодотворилась, не сможет удержаться на стенках матки. Важно, принимать препараты строго по графику, то есть всегда в одно и то же время. Надо всегда помнить о приеме таблеток.

Если случайно не приняли хоту одну, есть вероятность того, что яйцеклетка оплодотвориться.

Гормональные контрацептивы разнообразны:

Хирургическое вмешательство

Хирургический способ поможет не опасаться вообще о наступлении беременности. Этот способ самый радикальный. Такую операцию делают женщинам и мужчинам. Женщинам блокируют трубы, а мужчинам – семявыводящий поток.

К этому приему прибегают лишь в том случае, если пара не желает иметь детей. Возможно, что беременность из-за состояния здоровья, противопоказана.

Эту операцию, в соответствии с установленным законом, разрешается делать только в том случае, если женщина дает согласие при определенном возрасте. У женщины должно быть более 2 детей.

Хотя женщина и сама выбирает, какой способ контрацепции ей нравится больше, однако не лишним, обратиться за консультацией к специалисту — гинекологу. Он сможет выбрать самый эффективный и безопасный метод контрацепции, подходящий вам лучше других. Средства контрацепции можно чередовать.

Источник: https://MiroBaby.com/planirovanie/5-metody-kontracepcii.html

Современная контрацепция. Классификация методов контрацепции

Задача  предохранения от нежелательной беременностиявляется одной из наиболее важных в программе сохранения репродуктивногоздоровья. Подбор конкретного способа контрацепции с учетом медицинскихпоказаний и противопоказаний, возраста партнеров, а также социально-бытовыхусловий жизни семьи, – задача, требующая внимательного, компетентного подхода ксвоему решению.

Понятие«идеального» контрацептива, классификация методов контрацепции,

Согласно требованиям  ВОЗ  современный «идеальный»контрацептив должен максимально отвечать следующим основным условиям:

— бытьвысокоэффективным;

— не оказыватьсистемного влияния на организм;

— обладатьобратимым действием;

— быть простымв применении;

— бытьдоступным для любых социальных групп;

— бытьэкономически выгодным.

В табл. 1 представлена одна из приемлемыхклассификаций методов контрацепции, в которой представлены все используемые вРФ методы планирования семьи.

Таблица 1Классификация методов контрацепцииОбратимые
ЖенскиеI.  Естественные·  периодическое воздержание·  прерванный половой акт·  метод лактационной аменореи·  симптотермальные методыII.  Барьерные·  механические·  химическиеIII. Внутриматочные·  инертные·  медикаментозныеIV.Гормональные·  комбинированные гормональные контрацептивы·  чисто гестагеновые контрацептивы МужскиеI.  Естественные·  периодическое воздержание·  прерванный половой актII. Барьерные·  механические

Необратимые

ЖенскиеI. Стерилизация МужскиеI. Стерилизация

Эффективностьконтрацепции

Различают теоретическую ипрактическую эффективность метода.

Теоретическая эффективность обусловлена свойствами самогоконтрацептива. Навыки и правильность использования метода женщиной определяютпрактическую эффективность контрацептива.

Практическая эффективность различных контрацептивов,определяется индексом Перля. Этот показатель, отражает количествобеременностей, наступивших у 100 женщин, использующих данный метод в течение 12месяцев. Сравнительные характеристики эффективности основных методовпредставлены на рис. 1.

Рисунок1. Эффективность современных методов контрацепции

Где ППА – прерванный половой акт;СТМ – симптотермальный (естественный) метод; БМК – барьерные методыконтрацепции; ин., мед. ВМС – инертные и медикаментозные внутриматочныесредства; М-п – мини-пили; КОК – комбинированные оральные контрацептивы; ГПК –гестагеновые контрацептивы пролонгированного действия (инъекции, импланты); ХС– хирургическая стерилизация.

Как видно из рисунка имеются две группыконтрацептивов эффективность, которых различается на 2-3 порядка. Наиболееэффективные из них –  медикаментозные ВМС и все виды гормональнойконтрацепции. 

Безопасностьконтрацепции

Безопасность методов контрацепции определяетсявозможностью возникновения при их использовании побочных действий (какотрицательных, так и положительных) и осложнений, характерных для метода илиего компонентов.

Под побочным действием следует понимать изменения всамочувствии женщины или ее организме, не приводящие к серьезному нарушениюфункций жизненно важных органов и систем.

Осложнение метода – возникающие при егоиспользовании расстройства здоровья, приводящие к нарушению деятельностиорганизма.

Приемлемостьконтрацепции

Актуальным вопросом остается увеличение приемлемостииспользуемых методов. По данным статистики, в течение первого года до 25%женщин отказываются от использования  выбранной  контрацепции. Можно определитьдве основных группы факторов, определяющих приемлемость методов контрацепции(табл. 2)

  Таблица 2.

Факторы,определяющие приемлемость контрацептива

Личностные факторы
Возраст
Наличие сопутствующих заболеваний
Социальный статус
Сексуальное поведение
Репродуктивный анамнез
Опыт применения методов контрацепции
Необходимость защиты от заболеваний передающихся половым путем
Факторы метода
Побочные эффекты (положительные и нежелательные)
Осложнения
Обратимость
Доступность
Стоимость

Характеристикасовременных средств контрацепции

Всемирной Организацией Здравоохранения к современнымметодам контрацепции в настоящее время отнесены внутриматочные и гормональныесредства планирования семьи. Сегодня в мире более 50 млн. женщин используютвнутриматочные средства и более 120 млн. гормональные препараты для предотвращениянежелательной беременности.

Среди факторов метода, определяющих егоприемлемость, далеко

Источник: https://vunivere.ru/work63901

Барьерная контрацепция: препараты, методы и средства

В этой статье поговорим о выборе барьерной контрацепции, который сегодня представлен разработчиками и фармацевтами в аптеках.

Статья адресована женщинам, предохраняющимся подобным способом от нежелательной беременности. Но и для мужчин найдётся в ней полезная информация.

Что такое барьерная контрацепция

Так сложилось, что на протяжении долгого времени этот метод считался единственно надёжным и активно применялся на практике. Опытным путём доказано, что данный способ является самым безопасным по сравнению с другими.

К сожалению, в век технического прогресса в свободной продаже появились сильнейшие химические препараты, которые вытеснили барьерную контрацепцию с рынка. Удобство химических средств вышло на первый план по одной простой причине: таблетку принять проще, это так. Но нельзя забывать, что стероидные препараты — довольно опасное удовольствие, которое приводит к плачевным последствиям.

Прежде всего, они не защищают женщину от инфекций и венерических заболеваний, передающихся именно половым путём. И второе, они приводят организм женщины к полному подчинению. Испокон веков в здоровом женском организме всё работало с прицелом на продолжение рода, поэтому нужные гормоны вырабатывались естественным путём для осуществления этой наиглавнейшей функции.

В том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, организм постепенно адаптируется к ним и перестаёт вырабатывать свои природные гормоны. В результате — бесплодие. Вот поэтому барьерная контрацепция вернулась на рынок, она совершенствуется и помогает предохраняться.

Давайте разберёмся, что такое барьерная защита, и какие именно функции она выполняет.

Цель этой процедуры заключается в том, чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов во влагалище, а затем и в шейку матки. Попробуем сравнить этот метод с иными способами защиты и увидим их различие и результативность.

Поскольку требуется защита от венерических заболеваний, можно говорить, что данный способ снижает на порядок риск и возможность развития раковых опухолей, а также заражения инфекциями. Речь идёт о генитальном герпесе, ВИЧ-инфекции, трепонеме бледной, гепатитах, хламидии, разновидностях папиллом.

Важный момент: такая защита применяется кратковременно, не влияет в дальнейшем на возможность зачатия, не приводит к возникновению гормонального дисбаланса в организме женщины.

Перерывы либо полное прекращение применения барьерной защиты не ведёт к тяжёлым последствиям.

Кроме того при использовании такой контрацепции не нужна врачебная консультации. И всё это плюсы.

Барьерную контрацепцию используют:

Их несколько. Имеются средства как для женщин, так и для мужчин.

Начнём с представителей сильного пола. Для них на рынке большой выбор кондомов или презервативов. Предназначены эти изделия только для одноразового использования, так как они стерильные. В продаже можно найти изделия разной формы, цвета, размера, более тонкие или плотные.

Как правило, они идут удлинённой формы с учётом строения мужского органа, в самом конце предусмотрен мешочек для сбора спермы. Надо учесть, что самыми надёжными и безопасными из них являются латексные, им свойственно не пропускать микробов, жидкость и даже воздух.

Латексную продукцию нужно применять в сочетании с жировыми смазывающими препаратами, которые призваны уменьшать трение. В этой роли выступают лубриканты (препараты на растительной основе), также применяются смазки на водяной основе.

Натягивание презерватива осуществляется в активном состоянии мужского члена.

Предупреждение!
Перед применением обязательно проверьте срок годности. Проявите бдительность, обязательно удостоверьтесь в целостности изделия.

Обратим внимание на имеющие недостатки у таких средств контрацепции:

Но, несмотря на вышеперечисленные недостатки, преимуществ и достоинств гораздо больше. Презерватив является самым надёжным и безопасным средством, которое нацелено на профилактику и предотвращение венерических и других инфекционных заболеваний.

Женщинам на рынке представлен более разнообразный выбор. Представительницы прекрасного пола могут использовать химические, механические способы защиты, кроме этого существуют и разные комбинации этих средств.

Рассмотрим самые распространённые механические способы барьерной защиты для женщин: колпачки, диафрагмы и презервативы.

Женские презервативы

Самое большое их достоинство заключается в том, что они нацелены на предотвращение минимального контакта мужского органа с женскими половыми губами. Это один из новых средств женской защиты.

Не забывайте, презерватив предназначен только для одноразового применения, ибо стерилен. Это средство барьерной защиты способно уберечь женщину от нежелательной беременности, но ещё и защитить от инфекций, передающихся половым путём. Давайте, посмотрим, какие достоинства имеют женские презервативы, чем они лучше мужских изделий?

Они не нарушают и не снижают чувствительности мужского полового члена, в связи с этим партнёр защищён от дискомфорта. Надёжно охраняют женщину от различных инфекций. Их не нужно размещать во влагалище заблаговременно до начала полового акта.

Диафрагмы

Производятся из латекса, круглой формы, имеет гибкий ободок. Продаются разных модификаций и размеров.

Вводить во влагалище нужно большим и указательным пальцами, в лежачем положении на спине, при этом ноги прижаты к животу и согнуты в коленях. Диафрагма сжата, затем её необходимо разровнять непосредственно на шейке матки.

Вводится перед половым актом, удаляется — через шесть часов после окончания акта, но не более, чем через сутки.

Многократное применение нежелательно, разве что, если после изъятия тщательно вымыть диафрагму горячей водой с мылом и выдержать в спиртовом растворе в течение получаса.

Данный способ можно назвать менее эффективным методом защиты от венерических и других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём. Одно-единственное преимущество: диафрагма снижает степень риска появления рака женских половых органов.

Однако и здесь существуют противопоказания к применению:

Колпачки

На рынке представлено несколько типов. Процесс размещения непростой. Заключается это в том, что их фиксируют не на самой шейке матки, а на стенках влагалища. Размер должен точно подходить и соответствовать форме шейки.

Все нужные данные сообщает врач-гинеколог при осмотре пациентки. Он же даёт нужные инструкции по применению средств защиты. Действие соответствует диафрагме.

Удаляют колпачок в промежутке от четырёх до восьми часов после полового акта.

Химические барьерные способы защиты

Их также несколько.

Аэрозольная пена. Данный препарат имеет свои недостатки. Если баллончик не потрясти, как следует, перед применением, то эффективность пены снижается. Также она не справится со своей ролью, если женщина подмылась сразу после окончания полового акта;

Различные крема, тампоны и желеобразные средства применяются непосредственно перед половым актом.

К числу химический способов защиты стоит отнести еще свечи вагинальные или таблетки. В частности, таблетки «Котрацептин» и другие из этого ряда. Их нужно вводить неоднократно, т.к. продолжительность их активности не длиннее одного часа.

Эффективными средствами и действиями химической защиты являются те, которые направлены на полное разрушение оболочки сперматозоида, естественное ослабление и исчезновение его главных функций. В результате мужские половые клетки теряют способность выполнять оплодотворение.

Спринцеваться после применения химических средств защиты можно, но только спустя восемь часов после полового акта. Употреблять их также можно, как самостоятельное средство и в сочетании с презервативами, диафрагмой либо колпачками. Этим вы обезопасите себя от воспалительных процессов в области органов таза.

Если женщина в возрасте, не имеет постоянных половых отношений, принимает на начальном этапе противозачаточные таблетки или при удалении внутриматочной спирали, то в этом случае как раз и применяются химические средства защиты. Правда, и здесь есть свои недостатки.

Например, если женщина применяла химические средства защиты и неожиданно для неё возникла незапланированная беременность, использование их может привести к уродству плода. В таких случаях беременность искусственно прерывают.

Также стоит отметить некоторые неудобства в применении: такие средства надо вводить перед каждым половым актом. Кроме того они недостаточно предохраняют от инфекций, потому что воздействует предпочтительно на трепонему бледную и гонококк.

Как показывает статистика, стопроцентную гарантию они не дают. Возникновение нежелательной беременности — не менее 30%.

Комбинированные средства защиты

Здесь можно упомянуть практически все выше перечисленные средства защиты: химические, механические. В дополнение к ним можно отнести влагалищные губки. Их вводят непосредственно перед половым актом за сутки.

Они полностью пропитаны химическим препаратом. Вещество растворяется, впитывается в стенки влагалища, что, в свою очередь, парализует деятельность сперматозоидов и их продвижение к шейке матки становится невозможным.

Противопоказаниями к применению барьерной защиты являются:

Источник: https://medik-24.ru/kontratseptsiya/barernaya-kontratseptsiya/

No related posts.