Боль после установки катетера

ovdmitjb

2 года ago

Содержание

После катетера затвердела вена и болит рука

автор: врач Маслак А.А.

Довольно часто, особенно если катетер стоит длительно, в месте прокола появляется не спадающая гематома, отечность, покраснение кожи и боль. Это проявления флебита, воспаления вены, который относится к довольно частым постинъекционным осложнениям.

Причины

Чаще его причина в том, что игла катетера, хоть и незначительно, но все же травмирует вену, раздражая нервные окончания, находящихся в сосуде. Это вызывает спазм, который замедляет кровоток и способствует сгущению крови.

К тому же вещества вводимые вену также могут раздражать стенки сосудов и изменять свойства крови.

Поэтому обычный постинъекционный флебит может осложниться тромбофлебитом, представляющим из себя не только воспаление, но и образование тромбов, что замедляет кровоток еще больше и может привести либо к закупорке вены, либо к отрыву тромба и тромбоэмболии. А это уже опасное для жизни осложнение.
Флебит может иметь инфекционную природу. Либо во время прокола, либо после в место укола попадает инфекция, что и приводит к воспалению. При развитии процесса, и отсутствии лечения может развиться абсцесс или флегмона, которые уже потребуют хирургического лечения.

Если часто появляются синяки, то причина может быть вовсе не связана с гематомой после катетера. Бывает иная ситуация, когда синяк долго не проходит хоть и редко появляется.

Симптомы и проявления

Первыми симптомами флебита являются боль в месте установки катетера, отечность и легкое покраснение кожи.

Обычно эта симптоматика проходит в течение нескольких дней, после того, как устранен травмирующий фактор (сам катетер).

Но если появилась выраженная отечность, кожа в месте укола гиперемирована, «горит», а также наблюдается общее повышение температуры тела до высоких цифр, это уже говорит об обострении процесса и требует лечения.

Лечение

Как правило достаточно консервативного лечения, т.е. назначения медикаментозных препаратов. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, диклофенак, целекоксиб), антибиотики, а также гели, обладающие антитромбическим и противовоспалительным действиями.

Как правило, назначают гель Лиотон 1000, который чередуют с Троксевазином. К тому же, на пораженную конечность накладывается эластичный бинт, также способствующий восстановлению кровотока.

Если же такое лечение оказывается неэффективным и воспалительный процесс прогрессирует переходя гнойный, в данном случае не обойтись без оперативного вмешательства. Оно заключается во вскрытии гнойно-воспалительного очага и удалении части измененной вены.

Также читайте о том, чем грозит гематома после укола и что делать, чтобы снизить риск осложнений.

Источник: http://hirurgs.ru/content/bolit-ruka-posle-katetera-veny

БОЛИТ РУКА ПОСЛЕ УСТАНОВКИ ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА

После его снятия и выписки (т.к. рука болела) рекомендовали мазать эту область троксевазином. 1 тубу измазала, теперь мажу гепариновой мазью.

Рука все равно болит: ноющая боль не только в области установки катетера, но и всей руки. Покраснений руки нет. Уплотнений вены (как было после выписки) тоже особо не чувствуется. Больно, когда долго держить руку в согнутом виде: за рулем или компьютером, тупая ноющая боль.

Подскажите, пожалуйста, что предпринять? Заранее Вам признательна за ответ.

ВОПРОСЫ В ЛИЧНЫХ СООБЩЕНИЯХ ПЛАТНЫЕ ! Все уточнения по ответу только в окне «Мнение зала»

Необходимо сделать цветовое дуплексное сканирование вен верхней конечности.

1. Забинтуйте руку эластичным бинтом от пальцев кисти до плеча.

2. ТромбоАсс 100 мг/сут.

3. Лиотон-1000 гель местно.

4. Упражнения для кисти.

Запись на консультацию к доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу в «Городской центр лазерной хирургии» г. Москвы возможна по телефону .

Посетите инновационный сайт доктора Летуновского

Врачи скорой помощи госпитализировали меня в больницу №1 (Староволынская ). Меня сразу поместили в реанимацию . Врач-анестезиолог-реаниматолог Туаев Роман Александрович принял решение поставить мне катетер под ключицу. В процессе проведения, проколол мне глубокую вену. Мое тело наполнилось кровью . Мне стало плохо. Врачи вскрыли скальпелем мне спину.

Наружу вытекло примерно 1-1,5литра крови. Кровь собрали в пузырьки из под физраствора, процедили через салфетки, и обратно залили мне через катетер в ключице. Я находился в сознании и все это видел. В моей спине установили дренаж из тонкой трубки, который тут же забился сгустками крови. Несколько дней я находился в реанимации. Затем, меня перевели во 2-е хирургическое отделение.

В течение первого дня после реанимации, я два раза терял сознание . Оказалось, что мое правое легкое раскрывалось не полностью. В хирургическом отделение врач мне снял дренаж и установил новый, из толстой трубки. После установки второго дренажа, я сразу задышал. теперь у меня правосторонний гемоторакс.

Вопрос: прошло 2месяца не проходят боли в правой стороне груди с ощущением больно глотать слюну, боль верхней части груди?

Источник: http://www.consmed.ru/flebolog/view/209019/

Источник: http://new-spaces.ru/posle-katetera-zatverdela-vena-i-bolit-ruka/

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Иногда для стимуляции родов используют катетер Фолея. Как проводится установка и возможны ли осложнения?

Что собой представляет катетер Фолея

Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

Разновидности

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

2-ходовой.
Женский 2-ходовой.
3-ходовой.

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

В каких случаях применяют катетер фолея

Применяют обычно в таких случаях:

Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
Нарушена сердечная деятельность роженицы.
Гестоз.
Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
Физическое истощение будущей матери.
Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
Околоплодные воды отходят раньше времени.
Слабые схватки.
Плод больше нормы.
Гипертензия у роженицы.
Повышенное количество околоплодных вод.
Плод в утробе не один.

Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
Влагалище обеззараживается.
Применяются зеркала, обязательно стерильные.
Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

Плацента слишком низко находится.
Инфекция во влагалище.
Разрывы пузыря плода.
Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
Вагинит.
Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Правила ухода за катетером

Несмотря на то, что редко кому приходится долго носить катетер, ухаживать за ним все равно нужно. Для этого придерживайтесь таких правил:

Держать катетер и тело возле него в чистоте.
Прикасаться грязными руками запрещено.
Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
Не вытягивать самостоятельно.
Следить, чтобы все было на своих местах.
Надевать белье можно, но старайтесь подобрать качественное из простых материалов.
Избегать сильных загибов и зажимов трубки.
После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.

Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.

Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?

Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:

Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
Подтекание баллона.
Начало родов до извлечения катетера.
Повышенная болезненность при введении прибора.

Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться.

Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.

Сервис расчета
точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес
во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции
по календарю.

рассчитать

Подробный календарь
по неделям

смотреть

Источник: https://40-nedel.ru/1205-Stimulyaciya-rodov-s-pomoshchyu-katetera-Foleya.html

Цистит после катетера

Катетеризация мочевого пузыря относится к инвазивным манипуляциям. Во время постановки мочевого катетера существует риск осложнений, среди которых выделяют травматизацию слизистой оболочки и занесение инфекции.

Показания для катетеризации

Постановка мочевого катетера — распространенная медицинская манипуляция, которая проводится для нормализации оттока мочи при различных состояниях.

Катетеризация мочевого пузыря показана пациентам, которым проводятся операции на брюшной полости.

Показания для постановки:

Нарушение проходимости мочевыводящих путей. Такой процесс связан с патологиями: аденома простаты, опухоль нижнего отдела мочевого пузыря, анафилактический шок, травмы. У женщины нарушения проходимости уретры встречаются намного реже.
Оперативные вмешательства на брюшной полости. Показаниями для катетеризации считаются те операции, которые проводятся в малом тазу у женщин. Это осуществляется для того, чтобы обеспечить врачу доступ к матке и придаткам. Мужчинам эта манипуляция необходима при оперативном лечении прямой и сигмовидной кишки через абдоминальный доступ.
Малые гинекологические операции. Манипуляции осуществляемые гинекологом, которые требуют введения инструментария в полость матки, проводятся исключительно при пустом мочевом пузыре. Одной из таких операций является лечение маточного кровотечения путем выскабливания. Перед процедурой ставится катетер, чтобы при проведении вмешательства, моча не накапливалась в мочевом пузыре у женщин.
Госпитализация в реанимационное отделение. Пациенты которые проходят лечение в реанимации, подлежат катетеризации. Это для того, чтобы медицинский персонал следил за количеством выделяемой мочи. При тяжелых болезнях часто нарушается выработка мочи, что становится причиной осложнений. Большое значение имеет для тех пациентов, которым проводится форсированный диурез.

Гибкий катетер

Процедура проводится быстро, а при достаточной квалификации медицинского персонала проблем не возникает.

Сегодня существует два вида катетера: гибкие и металлические. Гибкие изготовлены из поливинилхлорида — гипоаллергенного полимера. Используют для катетеризации мочевого пузыря у мужчин, без болезней простаты.

Металлический

Если у мужчины простатит или аденома простаты, то для прохождения участка уретры, возле которого располагается железа, используют металлический.

Использование гибкого изделия допускается среднему медицинскому персоналу, а вот постановка металлического — врачебная манипуляция.

Почему появляется цистит

Цистит после катетеризации вызван такими причинами: занесение инфекции и травмирование мочевыводящих путей.

Воспаление мочевого пузыря при правильной постановке встречается крайне редко. Обусловлено индивидуальными особенностями организма. Развитие цистита свидетельствует чаще о нарушении методики катетеризации.

Травматический цистит встречается чаще у мужчин. Это связано с тем, что уретра мужчины имеет два анатомических изгиба.

Прохождение катетера через эти изгибы приводит к нарушению целостности слизистой оболочки.

Как правило, патологический процесс имеет тенденцию к распространению. Воспаление переходит из уретры в мочевой пузырь.

Травматический цистит в послеоперационном периоде считается стерильным, так как не сопровождается инфекционным поражением.

В течение послеоперационного периода пациентам вводят антибиотики, которые подавляют активность микроорганизмов.

Если же причина развития болезни связана с нарушением правил асептики и антисептики при манипуляции, то развивается классический бактериальный цистит.

Бактериальная природа после операций встречается крайне редко, так как идет антибиотикотерапия, и бактерии не успевают вызвать воспаление.

Симптомы болезни проявляются спустя несколько часов после постановки катетера. Пациенты выражают жалобы на жжение в области мочевого пузыря и уретры.

Гематурия

При травматическом цистите в моче появляются примеси крови. Выраженность гематурии напрямую зависит от площади раневой поверхности, от того насколько сосуды повреждены.

При воспалительном процессе катетер удаляют. Повторное введение после цистита допускается только после выздоровления.

Лечение

Лечение травматического цистита требуется в тех случаях, когда повреждение слизистой оболочки существенное.

Для улучшения состояния пациентам назначают противовоспалительные средства. Часто используют «Ибупрофен», так как этот препарат с жаропонижающим эффектом.

Лечение противовоспалительными средствами помогает устранить неприятные симптомы болезни, в том числе и отечность слизистой, что нормализует выведение мочи.

Если катетеризация проводилась для облегчения оттока мочи, а не для проведения операции или другого вмешательства, то с профилактической целью назначают антибиотики.

Это для того, чтобы исключить риск присоединения инфекции к стерильному воспалению. С этой целью используют антибиотики широкого спектра, которые уничтожают большое количество видов патогенных микроорганизмов.

Антибиотики широкого спектра действия

Для уменьшения неприятных симптомов, пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим.

В горизонтальном положении болевые ощущения уменьшаются, так как моча скапливается не возле травмированной уретры, а около задней стенки мочевого пузыря.

Смеха лечения для пациентов с циститом подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом сопутствующей патологии, проводимого лечения, а также тяжести травматизации.

Травматический цистит после катетеризации мочевого пузыря является погрешностью медицинского персонала и чаще наблюдается в послеоперационный период. При квалификации работников сферы здравоохранения, этого осложнения избегают.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/cistit-ot-katetera.html

Боли в руке после катетера

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Болит рука после катетера вены

автор: врач Маслак А.А.

К тому же вещества вводимые вену также могут раздражать стенки сосудов и изменять свойства крови.

Симптомы и проявления

Первыми симптомами флебита являются боль в месте установки катетера, отечность и легкое покраснение кожи.

Как правило достаточно консервативного лечения, т.е. назначения медикаментозных препаратов. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, диклофенак, целекоксиб), антибиотики, а также гели, обладающие антитромбическим и противовоспалительным действиями.

Также читайте о том, чем грозит гематома после укола и что делать, чтобы снизить риск осложнений.

Катетер Фолея: применение, катетеризация мочевого пузыря

автор: врач Суббота А.А.

Для катетеризации мочевого пузыря широко применяют катетер Фолея. Он представляет собой трубку из латекса высокого качества со специальным силиконовым покрытием.

Такое сочетание приносит двоякую пользу тем, что при комнатной температуре он жестковат для удобства постановки катетера в уретру, но при внутренней температуре тела он становится мягким и гибким, что уменьшает неприятные ощущения у больного.

Катетер для пирсинга: показания и применение

автор: врач Саломыкова Е.В.

Пирсинг – популярный способ самовыражения среди молодежи. Прокалывают любые части тела. Причем выбор материала для пирсинга тоже огромен (шарики, кольца, полукольца, штанги, бананы, туннели). В настоящее время специализированные магазины представляют широкий ассортимент различных приспособлений и украшений для пирсинга.

Катетер для капельницы

автор: врач скорой помощи Буренькова Н.В.

Катетеры для капельницы предназначены для введения лекарственных препаратов непосредственно в кровоток, без повторного прокалывания вены в течение длительного времени. Представляет собой полую трубочку, вводится в подключичную вену в области ключицы, в вену на руке, в вены на голове у новорожденных.

Установка катетера в мочевой пузырь

автор: врач Васильцов А.Г.

Установка катетера в мочевой пузырь, или попросту катетеризация, преследует собой следующие цели:

· Выведение мочи из мочевого пузыря (например: во время операции);

· Взятие мочи из мочевого пузыря, для определения места локализации патологического процесса;

Белье от варикоза вен нижних конечностей

автор: врач Анжела Аперчой

При варикозном расширении вен на ногах рекомендуется использовать компрессионный трикотаж, который с помощью физиологически распределенного давления способствует профилактике и лечению этого заболевания.

Лечение варикоза без операции

автор: врач Детков В.А.

Со времен появления человечества, варикозная болезнь нижних конечностей является его неизменным «спутником». По данным статистики, на Земле около 45-65% женщин детородного возраста и 35-55% мужчин средних имеют ту или иную степень варикозной болезни нижних конечностей. Естественно, что вопросы ее лечения имеют достаточно большую историю.

Компрессионный трикотаж при варикозе

автор: врач Макаренкова Т.Ю.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей на сегодняшний день является распространенным заболеванием, как у мужчин, так и у женщин.

Проблема такой нозологии заключается в несостоятельности клапанов венозных сосудов, вследствие чего происходит неравномерное расширение их стенок, что с течением времени приводит к хронической венозной недостаточности. Важным элементом терапии при данной патологии является компрессия сосудов нижних конечностей и нормализация давления в них.

С этой целью применяются эластичные бинты, а также белье из компрессионного трикотажа. Однако последний более удобен в применении, а эффект от его действия не отличается от такового при правильно наложенных бинтах.

Начальная стадия варикоза

автор: врач Шоленкина О.Н.

Практически третья часть людей в мире имеет различные проблемы с сосудами нижних конечностей.

Но многим так важно в век научно-технического прогресса прочно стоять на ногах, а еще важнее не задумываться, что некоторые проблемы со здоровьем могут увести из-под них почву.

К примеру, варикозное заболевание ног у спортсменов окажется фатальной болезнью для блестящей карьеры, если процесс запустить. Как не пропустить начало процесса и во время начать лечиться? Разобраться в этом поможет только специалист.

Межреберная невралгия: лечение в домашних условиях

автор: врач Дерюшев А.Н.

Невралгия – это боль, которая распространяется по ходу нервного ствола, или по ходу его ветвей, что часто сопровождается повышением чувствительности в зоне его (нерва) иннервации.

Обычно невралгия считается самой начальной стадией поражения области периферического нерва а так же его корешка.

Причиной этого явления может стать травма, интоксикация, инфекционно-аллергические факторы, нарушения обмена, особенно если это сопровождается таким фактором, как переохлаждение.

Болит правая сторона грудной клетки

автор: врач Суббота А.А.

Что может означать, когда болит правая сторона грудной клетки? Стоит ли бить тревогу и идти в поликлинику? Или всё же это не представляет опасности, и справиться можно с этим дома с помощью лекарств из домашней аптечки? Ответ неоднозначен. Нужно иметь представление о том, что это могло бы быть. Надо обратить внимание на силу боли, её характер, продолжительность по времени, зависимость от того или иного фактора, а также на сопровождающие боль симптомы.

Боль в спине слева под ребрами

Вас насторожила боль в спине? Давайте разберемся подробнее – что это может быть, на что нужно обратить внимание.

Слева под ребрами, в области спины боль может иметь несколько причин, рассмотрим их по порядку.

Для начала стоит определиться, как именно появилась боль – на фоне полного здоровья и покоя или, скажем после тяжелой физической нагрузки, или после переохлаждения, или как-то связано с приёмом пищи.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

автор: невролог Берновская А.И.

Межреберная невралгия – довольно частое заболевание, которое характерно для широкого диапазона возрастов, но все- таки чаще страдают лица старше 40 лет. Медикаментозное лечение межреберной невралгии не является сложным, однако требует терпения и настойчивости.

Источник: http://hirurgs.info/content/bolit-ruka-posle-katetera-veny

Источник: https://zdorovybudte.ru/bol/boli-v-ruke-posle-katetera

Постинъекционный флебит: лечение, после катетера, капельницы, что делать

В отношении медикаментозного лечения в народе давно бытует мнение, что «одно лечим, другое калечим». И это действительно так, поскольку большинство лекарств имеют ряд побочных эффектов, пагубно влияющих на здоровье.

Даже, на первый взгляд, безобидное внутривенное введение лекарственных средств способно привести к воспалению вен. Данный воспалительный процесс носит название постинъекционный флебит.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой патология, по какой причине воспаляются вены и какие терапевтические методы наиболее эффективны.

Постинъекционное воспаление вен: что это

Постинъекционный, или постинфузионный, флебит — это воспаление венозных стенок, являющееся осложнением внутривенной инъекции или инфузии.

Среди всех разновидностей сосудистой патологии постинъекционный флебит признан самой распространенной формой.

Введение лекарственного средства через вену вызывает спазм сосудов, провоцируя сужение венозного просвета, а также проникновение инфекции, и приводит к воспалению стенок вены.

Этот процесс сопровождается значительным замедлением кровообращения, ухудшением химических показателей состава крови, истончением тканей сосудистых стенок, формированием застойных явлений, обнаружением в плазме возбудителей инфекции.

Все это увеличивает риск появления кровяных сгустков, приводя к серьезному осложнению флебита – тромбофлебиту.

Для флебита, вызванного инфузией, характерны следующие виды:

перифлебит — воспаление подкожных тканей в месте повреждения сосуда;
панфлебит — поражение всех венозных слоев;
эндофлебит — патологическое изменение внутренней сосудистой оболочки.

Обычно воспаление вен после инъекции локализуется на руках или нижней части ног, однако флебит может развиться на любом участке тела.

Причины воспаления стенок сосудов

Постинъекционный флебит образуется вследствие повреждения вены при внутривенном уколе или катетером, устанавливаемом для проведения инфузий.

Риск развития флебита зависит от множества факторов. Основными среди них являются следующие:

размер (длина и диаметр) иглы, через которую вводили лекарство;
использование низкокачественного сырья для изготовления катетера, шприцов;
установка прибора (катетера) на длительное время;
несоблюдение санитарных ном при проведении процедуры;
игнорирование асептических правил;
неправильно рассчитанная доза и высокая концентрация вводимого лекарственного средства;
попадание инфекции (кандиды, стрептококки, стафилококки) из-за несоблюдения стерильности.

Кроме того, флебит вены на руке может быть вызван очень быстрым введением лекарственного препарата (особенно растворов кальция/калия хлорида, глюкозы, доксициклина гидрохлорида) или слишком концентрированного вещества.

После катетера, долгое время находящегося в вене, часты случаи попадания инфекции, что еще больше осложняет воспаление и течение флебита.

Согласно статистике развитие флебита на руке чаще всего спровоцировано самостоятельной установкой капельниц дома (при выведении пациентов из запоя, игнорировании стационарного лечения, во время срочной неотложной помощи и др.).

В группе риска также находятся люди с наркотической зависимостью, очень часто делающие инъекции в местах, далеких от стерильности.

В таких случаях процесс воспаления обычно начинается с поражения внутреннего слоя сосуда (эндофлебита) с дальнейшим прогрессированием патологии.

Как проявляет себя патология

Флебит после капельницы или катетеризации вен заявляет о себе в течение суток после осуществления процедуры и сопровождается следующими симптомами венозного воспаления:

утолщение за счет скопления крови в месте укола и выпячивание вены наружу (проявляется через 2-3 часа после инъекции;
боль при движении конечности;
одеревенение (уплотнение) мягких тканей, обнаруживаемое при пальпации;
появление резкой пульсирующей боли, отдающей в пальцы, плечо, бедро (в зависимости от того, куда делали уколы);
отечность и припухлость области инъекции (появляется спустя несколько часов);
покраснение пораженного места спустя 24 часа, в последующем – появление бордового оттенка и посинение;
возрастание отечности на 2 сутки, опухание пораженной области, включая окружающие ткани.

Игнорирование выше указанных симптомов флебита приводит к тому, что на 3-4 сутки конечность перестанет сгибаться/разгибаться в коленном/локтевом суставе, развивается гиперемия и инфильтрация сосудистых стенок, увеличивается температура тела (спустя некоторое время может достичь 39-40°С).

В дальнейшем признаки венозного воспаления только усиливаются:

воспаляются лимфатические узлы в области подмышек и локтей;
образуется нагноение стенок сосудов, поражая близлежащие артерии.

При такой запущенной стадии флебита назначается операция по иссечению гноя.

Кроме того, постинфузионный флебит протекает на фоне общего недомогания, заметного снижения физической активности, ярко выраженного болевого синдрома.

Диагностические методы

При обнаружении выше указанных симптомов флебита стоит сразу же обратиться в лечебное учреждение. Лечением сосудистых патологий занимается врач флеболог.

Опытный специалист при тщательном визуальном осмотре, на основании жалоб пациента и наличия ярко выраженных признаков постинъекционного флебита сможет поставить диагноз.

Однако для установления точного диагноза при венозном воспалении (часто флебит путают с флегмоной конечностей) необходимы дополнительные обследования:

общий анализ крови и мочи;
исследование крови на свертываемость;
рентгенография и УЗИ пораженного участка.

Выяснение полной клинической картины флебита поможет специалисту назначить своевременное и грамотное лечение, а пациенту избежать тяжелых осложнений венозного воспаления.

Способы лечения флебита

Лечение постинъекционного флебита в основном проводится с помощью консервативной терапии, однако в сложных случаях прибегают к более радикальным способам — хирургическому вмешательству.

Выбор метода лечения при флебите напрямую зависит от того, сколько времени прошло с момента обнаружения первых признаков венозного воспаления. Если пациент обратился ко врачу на 1-3 сутки с начала развития флебита, применяется медикаментозный способ лечения.

Во избежание осложнений воспаления венозных стенок (флегмоны/тромбоэмболии) лечение постинфузионного флебита проводится в условиях стационара под обязательным контролем сосудистого хирурга, особенно если обнаруживается острый период болезни.

Консервативное лечение при флебите назначается с целью антибактериальной обработки и дезинтоксикации пораженного места, а также купирования очага воспаления, усиления циркуляции крови и восстановления венозных стенок.

Для лечения постинъекционного флебита назначаются лекарственные препараты:

нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Бутадион, Нимесил и т.п.;
ангиопротекторы, укрепляющие сосуды и усиливающие кровоток – Троксевазин, Гепарин;
антикоагулянты непрямого действия для уменьшения вязкости крови и предотвращения образования тромбов — Аспекард, Варфарин;
фибринолитики для растворения кровяных сгустков (при осложненном течении) – Урокиназа, Стрептокиназа;
антибактериальные препараты — сульфаниламиды, тетрациклины, макролиды – для исключения риска заражения крови.

Лечение флебита с помощью выше обозначенных лекарственных средств осуществляется с помощью таблеток, препаратов местного применения (мазей/гелей/кремов), а также внутримышечных и внутривенных инъекций.

Если очень сильное воспаление при флебите, то прибегают к эндолимфатическому введению иглы катетера для ускорения лечебного действия препаратов.

В качестве местных лекарств для устранения флебита практикуют марлевые повязки с раствором серебра, гепариновой мазью, полуспиртовых компрессов.

При раннем обращении по пациента (на 1-2 сутки) по поводу флебита часто назначают физиотерапевтические процедуры. Однако при усилении воспаления вен (обычно на 3 сутки) гипертермические процедуры строго противопоказаны. Разрешается прикладывание холода на область повреждения.

При неэффективности медикаментозного лечения при флебите прибегают к хирургическому методу. Это происходит, когда пораженная область еще больше воспаляется, начинается нагноение и формирование кровяных сгустков.

Операция при флебите вен на руках выполняется в стационаре при местном обезболивании и сводится к удалению образовавшихся гнойников. Восстановительный период после подобной манипуляции длится около 2-3 недель.

Врачи рекомендуют на второй день после операции обматывать конечность эластичным бинтом, а также обеспечить покой и класть на возвышение пораженную руку (ногу).

Обратите внимание, что если сделан хирургический надрез, то физиотерапевтические процедуры для лечения воспаления вен на руках запрещены.

Игнорирование лечения постинфузионного флебита или самолечение недопустимо, так как возможно осложнение процесса воспаления, угрожающее смертью пациента.

Народные способы лечения

Для ускорения процесса выздоровления при постинъекционном флебите часто используют средства нетрадиционной медицины — мази и компрессы на основе компонентов растительного происхождения. Однако лечение воспаления сосудистых стенок можно осуществлять только после консультации с врачом и тестирования на отсутствие аллергической реакции.

Предлагаем воспользоваться самыми эффективными рецептами, купирующими венозное воспаление:

Медовый компресс. Смажьте жидким медом область воспаления и обмотайте натуральной тканью (лен, ситец).
Прикладывание капустного листа. Тщательно вымытый и ошпаренный кипятком капустный лист сомните, намажьте медом и приложите к месту воспаления. Зафиксируйте бинтом.
Отвар из свекольной ботвы хорошо снимает воспаление. 50 г высушенного листа красной свеклы залейте 1 л кипящей воды. Дайте настояться в течение часа. Принимайте по утрам на голодный желудок по 150 мл настоя.
Отвар из листьев смородины или рябины. Заваренное выше указанным способом сырье принимайте при венозном воспалении 2-3 раза в день по 100 мл.

Обратите внимание, что средства народной медицины при воспалении сосудистых стенок после инъекции являются дополнительными мерами профилактики и не способны заменить основное лечение флебита с помощью лекарственных препаратов.

Профилактические меры

От постинъекционной формы флебита не застрахован ни один пациент. Поэтому каждый человек должен ответственно относиться к состоянию своего здоровья и вести здоровый образ жизни.

Что делать, чтобы избежать образования флебита. Для профилактики сосудистых воспалений врачи рекомендуют следующие мероприятия:

регулярные прогулки на свежем воздухе в любое время года;
отказ от вредных привычек;
ежедневные физические нагрузки (пробежки, гимнастические элементы, аэробная и кардионагрузка);
соблюдение принципов правильного питания;
исключение из рациона жирной, соленой, острой пищи;
соблюдение режима дня (обязателен полноценный отдых и сон).

Если вы проходите лечение с применением внутривенных уколов и капельниц, смазывайте место введения иглы венотониками (Венорутон, Троксевазин и др.) для профилактики воспаления сосудистых стенок.

Помните о том, что флебит не прощает легкомысленного отношения. Поэтому при подозрении на венозное воспаление, сразу обращайтесь за помощью к специалистам. Вовремя принятые меры по устранению флебита гарантируют полное выздоровление.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/postinektsionnyj-flebit.html

Забор мочи катетером

Если по каким-либо причинам естественный отток мочи у детей или взрослых нарушен, назначается катетеризация мочевого пузыря.

Процедура позволяет искусственно восстановить процесс мочеиспускания, но для установки катетера необходимы веские показания. Существуют разные виды катетеров, которые отличаются по размерам и способам установки.

Какой именно подойдет в конкретном случае определит врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и диагноз.

Катетеризация мочевого пузыря позволяет восстановить утраченную или ограниченную функцию по выведению урины.

Суть процедуры

Основные цели катетеризации мочевого пузыря — удаление застойной урины при патологическом нарушении оттока, а также доставка в пузырь лекарственных препаратов, с помощью которых удастся достичь положительного лечебного эффекта.

Сама по себе установка дренажа в мочеиспускательный канал является безболезненной, если правильно соблюдалась техника введения.

Вставляют катетер в уретру специально обученные медицинские работники, самостоятельно делать дренирование противопоказано, так как можно спровоцировать осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции.

Показания и противопоказания

Введение катетера проводят в лечебных целях, если по тем или иным причинам происходит задержка мочи. А также процедура проводится для диагностического исследования пузырной урины, для чего берется анализ мочи катетером прямо из мочевого пузыря. Проведение катетеризации назначают в таких случаях:

образование опухоли в уретре;
наличие конкрементов;
воспалительное осложнение в органах мочевыделительной системы;
нарушение функции мочевого пузыря, из-за чего больной не может нормально мочиться;
гломерулонефрит;
уролитиаз;
туберкулез почечных тканей и органов мочевыделения;
необходимость провести орошение и промывание мочевика.

Установка катетера ограничивается некоторыми болезнями в мочевом пузыре.

Установление системы не проводится, если у пациента диагностировано:

инфекционное осложнение;
анурия;
сильный спазм мочевыводящего сфинктера.

Виды катетеров и размеры

Принимая решение о том, каким катетером осуществлять отвод мочи, врач основывается на индивидуальных особенностях организма, а также учитывается пол пациента и поставленный диагноз.

Для женщин используют катетеры длиной не более 15 см, в то время как мужчинам, из-за физиологических особенностей строения мочеиспускательного канала, потребуется трубка до 25—30 см.

Катетером Фолея пользуются при задержке мочи вследствие воспаления и патологического сужения мочеточника.

В зависимости от материала трубки, забор мочи проводят:

мягким катетером, изготовленным из латекса либо силикона;
эластичным или резиновым;
жестким, состоящим из пластмассы или металла.

А также учитывается срок пребывания системы в мочеточниках, поэтому различают:

Постоянный катетер. Устанавливается в случае, когда для отвода мочи требуется дренаж на длительный период.
Одноразовый, с помощью которого зачастую проводится взятие урины на анализ.

В зависимости от того, какой орган будет дренироваться, различают катетер:

уретральный;
стент для установки в мочевой пузырь;
мочеточниковый;
система для лоханок почки.

Катетеры мочевого пузыря различаются по форме, материалу, сроку эксплуатации, характеру фиксации.

Учитывая место расположения стентов, устанавливают:

внутренний, располагающийся внутри;
внешний, один конец которого выводят наружу.

А также катетеры отличаются по количеству выводящий каналов, существуют:

одноканальные;
двухканальные;
трехканальные.

Техника катетеризации мочевого пузыря

Чтобы правильно разместить катетер, важно придерживаться определенного плана действий. Если соблюдать алгоритм катетеризации мочевого пузыря, удастся предотвратить опасные последствия.

Собирать мочу нужно в стерильных условиях, поэтому инструменты, внешние половые органы и руки медперсонала обязательно подлежат обработке дезинфицирующими средствами.

Чтобы в момент выполнения процедуры больной не испытывал дискомфорта, применяются местные обезболивающие препараты, например, гель «Лидохлор».

Установка мужчине

Технология установки стента в мужской мочеточник сложная, ввиду особенностей анатомического строения органа. Пациенту нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленках и развести бедра. Чтобы не возникло боли и дискомфорта во время введения, важно расслабиться и успокоиться.

Прежде чем начать дренирование мочевого пузыря, проводятся антисептические мероприятия, затем доктор начинает осторожно вводить стент, придерживая половой орган в перпендикулярном расположении относительно к телу.

Свидетельством того, что катетер в мочевике разместился правильно, является выход урины через трубку.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин проводится специальными стентами, имеющими узкий диаметр и длину 25—30 см. Процедура сложная, и если методика введения дренажа нарушалась, пациента беспокоит боль при мочеиспускании, а при повреждении стенок мочеточника обнаруживается кровь в моче.

Методы введения женщине

Катетеризация женского мочевого пузыря не приносит сильного дискомфорта и проходит быстро.

Поместить катетер в мочевом пузыре в этом случае намного проще, потому как женская уретра короткая и широкая.

Пациентке необходимо лечь на спину, конечности согнуть в коленках, а бедра развести в стороны. Половые губы и стент сначала обрабатываются антисептиком, затем доктор осторожно вводит дренаж приблизительно на 5—6 см.

Второй конец трубки плотно прикрепляется к бедру и размещается в специальном резервуаре. Иногда назначается катетеризация мочевого пузыря у женщин при беременности.

Показанием является подозрение на цистит либо другие воспалительные патологии, невозможность естественного опорожнения из-за низкого предлежания плода, а также с помощью дренажа у беременных берут мочу на лабораторное исследование.

Осложнения

Во время дренирования мочевого пузыря наиболее частым осложнением является занесение внутрь мочевыделительных органов бактериальной инфекции. Такое случается вследствие несоблюдения медперсоналом правил дезинфекции.

Тогда человек жалуется, что после катетера больно ходить в туалет, беспокоят рези, есть частое желание помочиться. Иногда, из-за отсутствия навыков у медработников, случается повреждение целостности мочевыделительного канала.

Пациент ощущает, что внутри все болит, а также присоединяются такие признаки:

повышается температура тела;
беспокоит лихорадка;
ухудшается самочувствие.

После “неудачной” катетеризации может появиться температура, лихорадка, боль.

Снизить риск инфицирования мочеполовых органов поможет интермиттирующая катетеризация, при которой брать урину на анализ либо проводить опорожнение мочевого пузыря можно с помощью специального, стерильного одноразового катетера. Это самостоятельная катетеризация, которая может проводиться до 6 раз на день, при этом во время каждого акта мочеиспускания используется новый катетер. Такой набор для катетеризации мочевого пузыря продается в любой аптеке.

Постоянный катетер

Надлобковая катетеризация или цистома, предназначена для продолжительного выведения мочи. Систему устанавливают через прокол, сделанный в лобковой зоне. Резервуар для сбора урины располагается на животе. Восстановление мочеиспускания с помощью такого катетера проводится в следующих ситуациях:

после операции на органах мочеполовой системы;
если диагностирована онкология уретрального канала;
когда пациент лежачий и не может самостоятельно посещать туалет.

Уход за постоянным катетером

Если больному поставили стент на длительное время, важно научиться правильно за ним ухаживать. Предотвратить инфицирование поможет соблюдение правил личной гигиены. После каждого посещения туалета нужно подмываться водой с мылом.

Если человек ощущает, что дренажная шлангочка забилась, необходимо срочно посетить врача для снятия и замены системы. В этом случае самостоятельная катетеризация противопоказана, так как высок риск повреждения целостности мочеточника.

Обработка мочеприемника

Если установлен постоянный катетер, человеку рекомендуется научиться самостоятельно ухаживать за мочесборником, что делать совсем несложно. Мешочек нужно отсоединить, после чего хорошо промыть в концентрированном водно-уксусном растворе. После, резервуар высушивается и присоединяется на место.

Что делать, если катетер подтекает?

Иногда, вследствие длительного использования одного стента, может случиться его повреждение и подтекание. В этом случае человек заметит, что мочеприемник не наполняется так, как всегда. Если произошла такая неприятность, систему нужно вытащить, а наружные половые органы обработать антисептиком. Чаще всего подтекание случается вследствие:

неправильно подобранного устройства;
неподходящего объема резервуара;
засора;
развития бактериально-инфекционных осложнений;
сильных спазмов.

Замена и удаление

Извлечение катетера мочевого пузыря лучше доверить медицинскому работнику.

Заменять катетер рекомендуется в больнице, но если человек обучен и сумеет сделать это сам, можно проводить замену дома, самостоятельно.

Перед процедурой необходимо провести дезинфекцию системы, половых органов и рук.

Упаковка с набором для катетеризации должна быть закрыта, если есть какие-либо повреждения, набор нужно сдавать обратно в аптеку и требовать замену на неповрежденный.

Сначала необходимо из старого катетера убрать всю жидкость. Для этого используют большой шприц.

Потом трубка медленно извлекается из уретры, важно, чтобы во время процедуры не возникло дискомфорта и боли, в противном случае нужно обратиться к врачу.

Если есть необходимость удалить прибор, сначала нужно отсоединить трубку от резервуара и подождать, пока вся жидкость полностью вытечет. Потом остатки урины отсасываются шприцом, а когда система опорожнится, осторожно вынуть устройство.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/operacii/kateterizatsiya-mochevogo-puzyrya.html