У ребенка болит копчик: причины, диагностика и лечение
Боль в копчике (кокцигодиния) – это нечастое явление, с которым могут столкнуться как старики, так и молодые люди, дети. Неприятные ощущения значительно отражаются на самочувствии пациента, нарушая привычный образ жизни. Причины данного явления могут быть самыми разнообразными: от длительного пребывания в неудобной позе до воспаления кисты.
Почему болит копчик у ребенка?
Если ребенок начал жаловаться на боль в копчике, то наиболее вероятная причина данного явления – это повреждение копчика. Дети любят бегать и прыгать, из-за чего подвергаются частым травмированиям.
Во время падения на ягодицы больше всего страдает крестцово-копчиковый отдел позвоночника. Внешне ушиб копчика незаметен, но внутренние ткани серьезно повреждены.
Заподозрить травму копчика можно по таким признакам:
- боль возникла после падения или удара;
- неприятные ощущения усиливаются во время сидения, при подъеме;
- гематома в месте повреждения;
- болезненность во время пальпации.
Если произошло внутреннее кровотечение, то на поверхности может наблюдаться сине-красный кровоподтек, который постепенно исчезнет самостоятельно. Острая боль, сопровождающаяся появлением синяка, может означать перелом или подвывих позвонков. Иногда симптомы ушиба возникают спустя некоторое время после травмы, что затрудняет правильную диагностику.
Помимо травмирования копчиковой области, можно выделить следующие причины анакопчикового болевого синдрома у детей:
- Воспалительный процесс. Кокцигодиния может быть признаком воспаления копчика или органов малого таза. В таком случае патология проявляется болью, усиливающейся во время наклонов, движения или сидения. У ребенка повышается температура тела, значительно ухудшается общее состояние. Если воспаление носит гнойный характер, то в районе копчика наблюдается отечность, гиперемия.
- Ущемление седалищного нерва. При наличии некоторых заболеваний позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа), а также при переохлаждении, физическом перенапряжении или в результате длительного сидения, возможно защемление седалищного нерва. Это проявляется анокопчиковым болевым синдромом, прострелами в ноге, нарушением чувствительности, мышечной слабостью.
- Патологии опорно-двигательного аппарата. В результате малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, родовых травм, лишнего веса и прочих факторов, у детей 10-12 лет часто диагностируются патологии позвоночника: сколиоз, остеохондроз, смещение позвонков. Все эти заболевания спины способны привести к развитию кокцигодинии.
- Протрузия крестцовых дисков. В результате чрезмерной нагрузки на нижний отдел позвоночника, у детей нередко возникает протрузия дисков, которая в дальнейшем превращается в грыжу. В копчиковой области возникает несильная стреляющая боль, усиливающаяся при движении, наклонах, поворотах. Часто сопровождается нарушением мочеиспускания.
- Копчиковая киста. Киста копчика у ребенка часто носит врожденный характер и никак не проявляется до тех пор, пока не начинается воспалительный процесс. Боль в копчике настолько сильная, что малыш не способен сидеть, место поражения уплотненное и более теплое, чем остальные участки тела.
Боли в копчике у подростков может являться признаком некоторых других патологических состояний: миалгия, повреждение прямой кишки, нарушение функционирования органов ЖКТ, заболевания мочеполовой системы и кожные болезни.
Иногда боли в копчике носят идиопатический характер, то есть имеют неизвестное происхождение. Кокцигодиния у детей не всегда носит патологический характер.
Иногда неприятные ощущения возникают в результате быстрого роста ребенка, частого сидения на мягкой мебели, ношения неудобных узких штанов.
Способы диагностики
Если болит копчик у ребенка, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу для диагностики проблемы. С целью выявления причины кокцигодинии врач назначает проведение следующих диагностических мероприятий:
- Пальпация. Это один из основных методов диагностики при боли в копчике у ребенка, с помощью которого врачу удается обнаружить точное место локализации болевых ощущений, припухлости, гематомы.
- Ректальное исследование. Таким образом врач оценивает степень подвижности позвонков и может выявить наличие новообразований.
- Рентгенологическое исследование. С помощью рентгеновских снимков, которые делаются в 2-х проекциях, специалист может детально рассмотреть отдел позвоночника, обнаружить травмы копчика, опухоли.
- КТ, МРТ. Это наиболее точные способы диагностики, позволяющие оценить состояние не только позвоночного столба, но и рядом расположенных структур. Томография информативна и безопасна для детей, однако отличается высокой стоимостью.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование тазовых органов и брюшной полости применяется при наличии подозрения на воспаление или нарушение функционирования внутренних органов.
При необходимости назначаются различные лабораторные исследования, дополнительные инструментальные методы диагностики, а также проктологический (гинекологический) осмотр, консультации других специалистов.
К какому врачу обратиться?
Боль в копчике у подростка-девочки или мальчика может свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому первым делом следует обратиться к терапевту. Врач на основании жалоб пациента и осмотра, сделает предварительное заключение и назначит необходимые исследования.
В зависимости от результатов обследования, пациента могут направить к травматологу, хирургу, остеопату, невропатологу, вертебрологу. Если причина кокцигодинии не связана с позвоночником, то лечением может заниматься гинеколог, уролог, кардиолог, гастроэнтеролог или проктолог.
Что делать, если у ребенка болит копчик?
Лечение кокцигодинии назначается только врачом, но если возможности посетить специалиста нет, то можно купировать боль с помощью таких медикаментозных препаратов:
- Обезболивающие таблетки: Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак. Данные препараты обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, отличаются быстрым действием и дешевизной. Перед тем, как давать малышу таблетку, следует ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Дозировка должна быть минимальной.
- Обезболивающие свечи, мази, гели: Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель. Анестетики в таких формах обладают минимальным списком противопоказаний, благодаря чему могут применяться детьми.
- Анестезирующие инъекции: Новокаин, Лидокаин, Кеналог. Медикаментозные блокады делаются непосредственно в область копчика, обладают сильным и быстрым эффектом. Рекомендуется делать ребенку инъекцию только при сильном болевом синдроме.
- Миорелаксанты: Мидокалм, Мидазолам, Триклофос. Данные лекарства расслабляют мышцы спины, снимая тем самым болезненность. Некоторые миорелаксанты обладают седативным действием, благодаря чему малыш становится более спокойным.
- Народные средства. Уменьшить болевой синдром и снять воспаление можно, если втирать в пораженную область пихтовое масло трижды на день. Также можно нанести на ночь йодную сетку, хорошенько укутав поясницу, или нанести компресс из голубой глины, разбавленной яблочным уксусом.
Лечение кокцигодинии подбирается индивидуально, в зависимости от причины, тяжести течения заболевания, наличия осложнений.
Обязательно назначается постельный режим на неделю, а также медикаментозные средства, направленные на уменьшение симптоматических проявлений, различные физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, воздействие током, грязелечение и так далее), мануальная терапия. В тяжелых случаях (при переломе или опухоли) проводится операция.
Профилактика
Предупредить появление кокцигодинии можно, если придерживаться следующих профилактических мер:
- избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
- вести активный образ жизни;
- не допускать переохлаждения поясницы;
- не заниматься травматичными видами спорта;
- правильно, сбалансированно питаться;
- выполнять упражнения, укрепляющие спину;
- не носить тесную одежду;
- проходить регулярный медосмотр;
- избегать психоэмоциональных переживаний.
При наличии заболеваний позвоночника или внутренних органов, необходимо заниматься терапией патологии, не допускать прогрессирования воспалительных процессов. Если боль в копчике у ребенка все же возникла, то не следует оттягивать с походом к специалисту даже, если неприятные ощущения через время отступили.
Вывод
Боли в копчике у ребенка могут возникнуть по различным причинам. Часто это происходит в результате травмы, которая иногда дает о себе знать лишь спустя некоторое время.
Также кокцигодиния у подростка может свидетельствовать о патологиях позвоночника, воспалительных процессах, неврологических нарушениях. Иногда неприятные ощущения являются следствием стремительного роста малыша.
Определить характер боли можно только после тщательного обследования.
Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/vkopchike/u-rebenka-bolit-kopchik.html
Боль в копчике: разнообразие причин у взрослых и детей
Боль в копчике обычно является одним из симптомов анокопчикового синдрома. В него также входят анальная невралгия, прокталгия, кокцигодиния и аноректальная боль.
Болит копчик либо изолированно, либо добавляются неприятные ощущения в заднем проходе или в районе промежностей.
Основные причины боли в копчике
Анокопчиковый болевой синдром очень тяжело выявить и еще тяжелей вылечить. Чтобы определить причину болей нужно провести полную диагностику организма.
Копчикоанальный синдром можно поделить на виды:
- Кокцигодиния, когда боль только в копчике;
- Перианальный болевой синдром, когда боль находится в области прямой кишки и заднего прохода. Обычно возникает без явной на то причины.
Боль в копчике возникает неожиданно и может длиться годами, то усиливаясь, то стихая. Дискомфорт может проявляться, когда человек садится или встает, ходит, напрягает мышцы живота или давит на копчик.
Тяжело ответить, отчего появляется данный симптом. Это не связано с изменением погодных условий или смены климата, с гинекологическими и урологическими проблемами, это не вызвано спондилезом или остеохондрозом.
К кокцигодинии не относится боль после травматического фактора, так как есть четко обозначенная причина.
Почему болит копчик нужно рассматривать в индивидуальном порядке, поскольку причин может быть большое множество.
Проще всего диагностировать послетравматическую боль. Пациент знает, когда произошло происшествие, может описать его характер (удар, падение и др.). Намного сложней, если травма произошла в далеком прошлом, а дала о себе знать только сегодня.Следующая причина, почему появилась боль в копчике — долгое сидение, в таком случае есть вероятность заработать невралгию седалищного нерва — ишиалгию.
Следующие факторы, почему появляется дискомфорт:
- изменения в костях в области таза;
- сбой в работе нервно-мышечного аппарата области таза;
- воспалительный процесс;
- отложение солей;
- воспаления органов малого таза у женщин;
- проблемы с позвоночником;
- заболевания прямой кишки, вызывающие образование рубцов;
- опущение промежности;
- нарушения стула;
- заболевания мочеполовой системы;
- нервные нагрузки;
- сложные роды.
Боль в копчике при сидении и вставании
Почему болит копчик, когда сидишь? Чаще с такой проблемой сталкиваются люди малоподвижные, с сидячей работой.
Если не заниматься спортом, то в результате гиподинамии мышцы понемногу атрофируются, кровь движется медленно, органы не получают достаточно количества питания и кислорода.
Проблему может давать дермоидная киста копчика. Это врожденное заболевание. Внутри копчика образуется заполненная тканью полость, покрытая волосами.
Если же проблема появилась у достаточно активного человека, например, у велосипедиста или любого другого спортсмена, у которого деятельность связана с большими нагрузками на таз, то речь идет о микротравмах. В зависимости от чувствительности костей в области копчика, боль может проявиться сразу, а может спустя многие годы занятий.
В области копчика может произойти застой крови, что приведет к отложению солей, а следовательно, тугоподвижности суставов. Это касается места, где соприкасаются крестец и копчик.
Боль при сидении после родов
Боль во время сидения может быть выражена и у женщин, которые перенесли тяжелые роды. Нормальным состоянием считается, если длительность неприятных ощущений составляет не более 3-х недель. Если же боль длится месяцами, то стоит обратиться к врачу.
Причинами болей в копчике при сидении после родов могут быть:
- затяжные роды;
- тазовое предлежание плода;
- стремительные роды;
Кокцигодиния вызвана чрезмерным разгибанием суставов или нахождении их в таком положение долгое время. После родов или во время беременности о себе может напомнить давний сколиоз.
Ни в коем случае нельзя долго терпеть такое состояние, потому что проблема постепенно затрагивает все системы организма.
Если болит копчик только при вставании, то врач сразу исключает возможность травмы. Скорей всего кокцигодиния вызвана наличием рубцов после операций в промежности или послеоперационных спаек в районе малого таза.
Проблема напомнить о себе, когда наклоняешься. Это вызвано хроническими воспалительными процессами в близлежащих к копчику органах, например, матке, мочевом пузыре, кишечнике.Если появилась кокцигодиния во время наклона, то стоит провериться на наличие колита, дисбактериоза, эндометрита, цистита и др.
Почему возникает боль в копчике у беременных
Беременные часто жалуются, что у них болит копчик, боль может проявляться по-разному. Она может иметь разную выраженность, быть острой или тупой, постоянной либо периодичной.
Боль может быть изолированной, а может отдавать в близлежащие органы, в частности, в них живота, ноги, прямую кишку и малый таз. Обычно боль появляется во время сидения или во время сна.
Сразу ответить на вопрос, почему появляется кокцигодиния у беременной или непосредственно перед ромами нельзя. Причина может быть банальной и присущей большинству беременных, а может крыться глубоко внутри организма.
Часто появляется тяжесть в копчике из-за того, что кости таза беременной расширяются. Таким образом копчик отклоняется назад и причиняет дискомфорт.
Также появляются неприятные ощущения, когда матка приобретает большие размеры и давит на окружающие кости: кости таза, крестца, копчика и на все связки, которые контактируют с этими костями. Это характерно для последнего триместра беременности, перед родами.
Если плод большой или занимает неправильное положение, он может ущемлять нервы, выходящие из копчика.
Боль в копчике могут вызвать проблемы со стулом и другие причины, которые свойственны кокцигодинии.
Другие причины
Вызвать болезненные ощущения могут и психологические проблемы: страх родов, страх за будущего ребенка, неготовность стать матерью и многое другое.
Также стоит рассмотреть вероятность наличия патологических причин:
- травмы копчика, которые имелись до беременности и обострились;
- угрозы выкидыша;
- недостаток витаминов и микроэлементов, в частности магния и кальция;
- воспаление женских органов, а именно маточных труб, яичников или придатков;
- киста копчика или другие патологии позвоночника;
- воспаление прямой кишки;
- операции, после которых остался рубец на заднем проходе;
- проблемы с мочевым пузырем и почками;
- опущение промежности.
Если соблюдать все рекомендации врача, то проблема перестанет приносить болезненные ощущения и женщина сможет вести привычную комфортную жизнь и наслаждаться периодом беременности.
Если боль появилась у ребенка
Если боль в копчике появилась у ребенка, то в первую очередь нужно устранить риск развития воспалительных процессов в области таза и низа живота.
Чаще всего проблема появляется из-за ушиба. Снаружи это никак не проявляется, однако внутри организма ткани и органы повреждены.
Больше всего при ушибе страдают мягкие ткани. Во время удара они придавливаются к костям и деформируются, именно из-за этого сильно болит копчик.
Одновременно может произойти внутреннее кровоизлияние, тогда в районе копчика на коже будет виден кровоподтек сначала сине-багрового цвета, затем, по мере выздоровления, меняться на зелено-желтый.
Причинить ушиб копчика может удар, но самый сильные последствия приносит именно падение на пол. Именно поэтому такие ушибы наиболее характерны для маленького ребенка. С такой проблемой больше всего обращений в больницу поступает в зимний период, в период гололеда.Самое большое количество людей, которые получают ушибы копчика — это спортсмены, деятельность которых связана с риском и падениями. Тоже самое касается активного ребенка, который любит лазить по деревьям, заборам, горкам и т.д.
Признаки ушиба копчика
Травму человек получает сиюминутно, но боль появляется не сразу, сначала должно пройти время, пока отойдут мягкие ткани (таким образом обеспечивается природная анестезия). Ушиб может пройти сам по себе, а может напоминать о своем существовании во время выполнения работы по дому, простейших упражнений.
Чтобы дифференцировать ушиб, нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- болевой синдром после травмы;
- дискомфорт во время сидения или вставания;
- гематома в области копчика.
Но если боль утихла, это не означает, что проблема ушла, она проявиться спустя длительный период времени.
Ушибы могут давать тяжелые осложнения. Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить дискомфорт, то может развиться хронический ушиб копчика, который будет напоминать о себе при любом движении.
Синяки и кровоподтеки могут говорить о надломе и переломе костной ткани. Стоит помнить, что копчик является крайним отделом позвоночника, через который проходит спинной мозг.
Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, так как любая травма или болезнь может привести к необратимым последствиям.
Самое опасное при ушибе — разрушение шейных позвонков, которые не справились с большой нагрузкой.
Источник: http://pozvonochnikok.ru/pochemu/bolit-kopchik-pri-legkih-dvizheniyah/
8 основных причин боли в копчике
Сигнализирует ли боль в копчике об опасных болезнях и стоит ли обратиться к врачу?
Выявить причину болевых ощущений без обследования врача практически нельзя. Такая боль может возникнуть внезапно и вскоре исчезнуть на долгий период времени.
Как определить источник боли
Болевые ощущения могут базироваться только в области копчика, а могут охватывать низ живота, поясницу, спину. В зависимости от проявления они бывают ноющими, колющими или острыми.
Очень важно вовремя диагностировать и устранить причину боли, иначе в организме произойдут серьезные нарушения, из-за которых боль станет хронической и будет мешать при сидении и ходьбе.
Среди основных симптомов боли в копчике можно выделить следующие:
- усиление болевых ощущений при надавливании на поясницу;
- появление неприятных ощущений во время запора и их ослабление после дефекации;
- нарастание боли при долгом сидении;
- жжение или «стреляющая» боль при вставании после сидения на твердой поверхности, иногда отдающее в промежность и ягодицы.
Существует несколько причин болевых ощещений и все они имеют разный характер боли, требуют сдачи разных анализов и, соответственно, предусматривают разное лечение.
Травмировать копчик можно при серьезном падении или ударе в область поясницы.
Причина 1-я: Травма (смещение, перелом, ушиб, вывих, трещина)
Она считается самой распространенной и неожиданной для пациентов. Характерна острая колющая боль в нижней части спины, которая часто внезапно появляется и исчезает.
Иногда у велосипедистов и любителей покататься на лошадях возникает микротравма, доставляющая дискомфорт.
Также после сложных родов может образовываться послеродовая травма, при которой у женщин болит копчик, когда они сидят. Подтвердить возникновение боли по этой причине помогут такие исследования, как рентгенография и компьютерная томография.
В качестве лечения назначают постельный режим (обязательно первые 7 дней после получения травмы), иглотерапию, ношение корсета, специальную гимнастику.Довольно сильную и часто жгучую боль, отдающую в поясницу, крестец, пациент может испытывать, когда смещены межпозвоночные диски, во время спазмов мышц, защемлении нервов, остеохондрозе.
Выявить причину поможет визуальный осмотр врачом, пальпация, рентгенография, компьютерная томография. Избавиться от болевых ощущений иногда помогает иглоукалывание, ношение специального корсета.
Причина 3-я: Беременность
Во время развития плода тазовые кости женщины расширяются, что приводит к небольшому отклонению назад. Также растущая матка может натягивать кости таза, а большой плод – ущемлять нервы.
Поскольку медикаментозное лечение в этом случае противопоказано, будущим мамам врачи рекомендуют следующее:
- подбор правильной позы для сна;
- проведение профилактики запоров;
- надевание бандажа (особенно после 4-го месяца);
- сидение не на мягкой поверхности;
- занятия ЛФК;
- прикладывание сухого тепла;
- сидение на специальной надувной подушечке.
Иногда при воспалениях может образоваться шишка.
Сюда относят простатит, диарею, геморрой, различные микротрещины, опухоли, рубцовые деформации после операции, воспаления. Характерны ноющие боли в копчике при сидении и особенно вставании, дискомфортные ощущения при наклоне.
Если пациент подозревает, что причиной боли стала именно эта проблема, убедиться в этом поможет анализ крови, кала и мочи, визуальный осмотр врача, пальпация, исследование прямой кишки, проведение УЗИ.
Причина 5-я: Сидение на слишком мягкой поверхности
В этом случае копчик постоянно находится в неправильном положении, из-за чего в сосудах, которые его окружают, начинает скапливаться кровь, а в позвонках – откладываться соль.
Чтобы устранить проблему и избавиться от болезненных ощущений, необходимо восстановить нормальную циркуляцию крови.
Это поможет сделать специальная гимнастика, иглоукалывание, физиопроцедуры.
В этом случае пациенты жалуются на боль при сидении или ходьбе. Это происходит из-за того, что область поясницы слишком зажата, отчего нарушается кровоснабжение.
Для того, чтобы дискомфортные ощущения прекратились, в первую очередь необходимо сменить одежду на более свободную. Чтобы восстановить кровоснабжение, врач может назначить иглотерапию, рефлексотерапию.
Причина 7-я: Боль неясного происхождения
Болевые ощущения могут появляться без видимых причин. В таких случаях врач должен провести все возможные анализы, чтобы исключить осложнения и заболевания, угрожающие жизни пациента.
Лечение назначают в зависимости от симптомов больного.
Причина 8-я: Стресс
Часто болезненные ощущения появляются из-за банального стресса. Справиться с ним поможет иглоукалывание, массаж, физиотерапия.
Для избавления от болевых ощущений ,после выявления их причины, прибегают к следующим методам:
- постельный режим (от 7 до 10 дней как первостепенная мера);
- физиотерапия (воздействие на болезненную область ультразвуком, высокочастотным током, магнитными полями, холодом, теплом);
- массаж (делают с разогревающими мазями и лечебными маслами, используя такие приемы, как надавливания, поглаживания, разминание, растирание, разглаживание, разминание);
- медикаментозное лечение (включает противовоспалительные нестероидные препараты типа аспирина, ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, пироксикама, миорелаксанты типа тизанидина, баклофена, мидокалма);
- иглоукалывание (эффективно не только для снижения боли, но и для нормализации сна, психоэмоционального состояния);
- блокада (введение в пораженную область лидокаина, новокаина, которые снимают спазм мышц);
- операция (полное удаление копчика, вскрытие гнойника при воспалении или удаление кисты).
Чтобы защитить себя от проблем, нужно следовать нескольким простым советам:
- минимизируйте сильные физические нагрузки на организм;
- делайте упражнения для укрепления мышц позвоночника;
- следите за своим питанием, употребляйте достаточное количество витаминов (особенно магния, фосфора и кальция);
- не переохлаждайтесь;
- не запускайте лечения воспалительных заболеваний позвоночника;
- избегайте сидячего образа жизни;
- систематически посещайте проктолога, гинеколога, остеопата, невролога;
- регулярно посещайте курсы физиотерапии и массажа.
В первую очередь при появлении таких неприятных ощущений следует идти на прием к проктологу. Если потребуется, он направит к другому специалисту (это может быть гинеколог, невролог, остеопат, хирург и даже психотерапевт).
Будьте готовы подробно рассказать врачам о характере боли, о том, в какой области она локализована, какие травмы у вас были ранее и какие операции вы перенесли.
Эффективно избавиться от боли поможет только врач, который установит причину и назначит правильное лечение.
Очень редко боль в копчике проходят сами, но чтобы не навредить своему организму, ждать этого или заниматься самолечением не стоит.
Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/pozvonochnik/pochemu-bolit-kopchik.html
Кокцигодиния и псевдококцигодиния: как лечить боли в крестце
Копчик (синоним — хвостец) — это рудиментарное окончание позвоночника, представляющее из себя у взрослого человека, достигшего 40 лет, неподвижное соединение (синостоз) сросшихся трех — четырех позвонков, и полуподвижное (синхондроз) у детей и подростков.
Двумя рогами и четырьмя парными связками (глубокой, поверхностной, вентральный и латеральной) он соединяется с крестцом. Между первым копчиковым позвонком Co1 и последним крестцовым S5 существует полуподвижное соединение в виде межпозвоночного диска.
Хвостец укреплен двумя парными копчиковыми мышцами, соединяющими его с остью подвздошной кости, а к его верхушке присоединен наружный сфинктер, замыкающий анальный канал. Боли в копчике — очень распространенное явление.
Рассмотрим основные причины, из-за которых болит копчик, когда сидишь и встаешь, либо после сидения.
Из-за чего бывает боль в области копчика
Боль в районе копчика бывает:
- Из-за пороков развития (очень редко).
- Травм (ушибов и переломов).
- Межпозвоночной пояснично-крестцовой грыжи, миелопатии или радикулопатии.
- Копчиковой кисты.
- Проктологических, урологических, гинекологических патологий, а также после операций на толстом кишечнике (отраженные боли).
- Беременности и родов.
- Образа жизни и профессиональной деятельности (постоянное сидение, особенно на мягкой, утопающей поверхности; вождение транспорта с плохими амортизаторами и подвеской).
- Инфекционные воспалительные процессы и опухоли (редко).
Боль в копчике из-за травмы, кисты, радикулопатии, дегенеративно-дистрофических, воспалительных процессов называется кокцигодинией. Отраженные боли из-за толстого кишечника, урогенитальных проблем — это псевдококцигодиния.
Врожденные патологии копчика
В основном, это так называемая эпителиальная киста — образование хода, идущего от копчика, которое заканчивается полостью с волосами (видимо, это напоминание о прежнем хвосте). Патология встречается чаще у мужчин.
Симптомов, кроме возможных периодических гнойных абсцессов, у кисты практически нет.
Травмы копчика
Основная травма — это ушиб, который возникает после падения на пятую точку. Падение с высоты чревато переломом концевой позвоночной кости.
Общий клинический признак травмы — резкая боль в копчике при вставании, ходьбе и других движениях.
Симптомы ушиба:
- боль при ходьбе, попытках сесть или встать, пальпации;
- на месте ушиба в области копчика может образоваться большой синяк и припухлость.
Симптомы перелома:
- острая боль и большой отек в области копчика (отек — признак разрыва связок);
- очень сильно болит копчик при вставании, при малейших движениях;
- кокцигодиния при естественных потугах, недержание кала — симптомы перелома верхушки копчика.
Последствия сильного ушиба или перелома:
- деформация копчика;
- развитие артроза копчиково-крестцового сустава
- появление кальциевых отложений;
- образование кисты.
Подробнее о симптомах ушиба копчика и его лечении читайте в этой статье.
Как болит копчик при грыже и радикулопатии
Грыжа пояснично-крестцового отдела может привести к острой радикулопатии (ишиасу), если она защемляет спинномозговой нерв, или к миелопатии (синдрому конского хвоста) при компрессии волокон спинного мозга.
Симптомы ишиаса:
- При сгибании или разгибании поясницы повороте внезапно возникает сильный болевой прострел в пояснично-крестцовой области;
- Боль иррадиирует в хвостец, ягодичную область и нижние конечности по ходу седалищного нерва.
- При хроническом ишиасе — симптомы парестезии (покалывание, жжение, мурашки в пояснично-крестцовой и копчиковой зоне, ягодицах, задней и боковой поверхности ног.
Синдром конского хвоста:
- Копчик, промежность, пах, внутренняя сторона бедер теряет чувствительность.
- Возникает слабость мышц голени, разгибателей и отводящих мышц стоп.
- Происходит полное исчезновение рефлексов колена и голеностопа.
- Нарушается мочеиспускание, дефекация, появляются половые дисфункции.
Кокцигодиния с симптомами ишиаса может появляться еще при следующих патологиях:
- спондилоартроз, спондилолистез пояснично-крестцового отдела;
- ушибы и переломы крестца с повреждениями нервов;
- острый миозит, синдром грушевидной мышцы.
Атрофия спинномозгового нерва, выходящего из позвонка пояснично-крестцового отдела, или его полное пересечение при травме приводит к противоположному явлению — полному отсутствию боли и потере чувствительности в пояснично-крестцовом, копчиковом отделе и других зонах иннервации, двигательным расстройствам, мышечной атрофии.
Киста копчика
В области копчика под влиянием сидячего образа жизни, травм, инфекций образуется полость и свищ — канал, ведущий от нее на поверхность кожи.
Вначале нет симптомов, кроме дискомфорта и ощущения инородного тела в копчике.
Затем по мере созревания кисты и наполнения ее гноем, формируются типичные симптомы гнойных абсцессов:
- покраснение кожи в копчиковой зоне;
- образование нарыва, раны в межъягодичной складке, из которой может сочиться гной;
- очень болит копчик при сидении.
Отраженные боли в копчике (псевдококцигодиния)
Геморрой, простатит, проблемы толстого кишечника (колит, дивертикулит) гинекологические женские заболевания могут вызывать отраженную тянущую боль в копчике — псевдококцигодинию
Особенно выражены клинические симптомы при геморрое, который возникает из-за сидячего образа жизни и неправильного питания: в момент дефекации, которая при геморрое сама по себе очень болезненна, добавляется и усиление боли в копчике, так как он соединен со сфинктером анального отверстия.
Также экранируют болью в хвостец операции на толстом кишечнике, особенно на прямой кишке.Вообще любую сложную операцию, приводящую к длительному постельному режиму, можно считать косвенной причиной боли в копчике, ведь долгая неподвижность всегда приводит к появлению пролежней и свищей на спине и копчиковом отделе.
Почему болит копчик у женщин
Беременность становится вообще настоящей проблемой для женского позвоночника, так как нарушает естественные изгибы позвоночника. К тому же в период беременности меняется гормональный фон: уменьшается уровень эстрогена; увеличивается выработка эластина.
Природа подготавливает кости и связки таза, делая их более гибкими — это необходимо для расширения родовых путей.
В связи с этими явлениями, позвоночник беременной женщины больше подвержен деформации, а ее кости делаются, несмотря на увеличение упругости, более хрупкими, что приводит к травмам при родах.
Давление плода на тазовые кости и копчик, родовые схватки, сами роды — все это отрицательные факторы, которые могут вызвать деформации таза, копчика и развитие воспалительных и дегенеративных процессов в них, в особенности если женщина до родов болела остеохондрозом (грыжей), или у нее осталась давнишняя не леченная патология копчика.
На беременность хвостец обычно реагирует тянущими умеренными болями, а после болезненных травматических родов с разрывом промежности, может наблюдаться острая кокцигодиния (признак повреждения копчика).
Почему болит копчик у мужчин
Гиподинамия + любовь к мягким комфортным креслам могут стать причиной дегенеративного процесса в копчике.
Казалось бы, мягкое сидение весьма полезно при геморрое, значит должно быть благотворно и для копчика. Но нет, эта кость вдруг начинает постоянно ныть.
Дело в том, что когда сидишь в комфортном кресле, буквально утопая в нем, возникает сильный перегиб в тазовой области, что отклоняет копчик, у которого и так природный небольшой лордоз, сильно вперед.
Это не проходит бесследно: в копчиковой зоне появляется застой, начинаются дегенеративные процессы и боли. Вот почему болит копчик после долгого сидения.Впрочем, слишком жесткое сидение тоже плохо, так как может привести к геморрою и копчиковой кисте.
Другая причина кокцигодинии — постоянные вибрации. Так как хвостец — окончание позвоночника, все вибрации, идущие снизу (бег, особенно по неровной поверхности, прыжки, транспортные вибрации при езде на машинах с отвратительными ходовыми характеристиками) сказываются на копчике в полной мере.
Конечно, кокцигодиния из-за образа жизни может быть в разной степени как у мужчин, так и женщин, за исключением профессиональных водителей — здесь мужчин все-таки побольше. Это позволяет склонить статистику частоты боли в копчике из-за сидячего образа жизни и проф. деятельности все ж в сторону мужчин.
Болит копчик без всякой причины
Такого быть просто не может: раз копчик болит, значит причина обязательно есть. Обычно о «боли без причины» говорят тогда, когда хвостец вдруг заболел не из-за падения, или явного геморроя. «Боль без причины» в копчике — это, возможно грыжа или невралгия пояснично-крестцового отдела, начальная стадия кисты, патологии кишечника, половых органов, скрытый инфекционный процесс.
Правда, когда не находят вообще никаких иных причин, боль относят к психогенным, однако психогенная боль редко бывает локальной: болеть может, например, низ поясницы вместе с копчиком. Такая боль также является псевдококцигодинией.
Как лечить боли в копчике
Диагностика боли включает в себя:
- внешний осмотр копчиковой зоны;
- пальцевое и инструментальное ректальное исследование;
- рентгенографию (УЗИ, КТ, МРТ);
- различные анализы при других болезнях.
Терапия должна соответствовать общим методикам лечения заболеваний, явившихся причиной боли.
Травма копчика:
- наложение холодного компресса на область ушиба в первые дни;
- репозиция и иммобилизация при переломе;
- реабилитация — ЛФК, физиотерапия.
Любая киста копчика (врожденная или приобретенная) — хирургическое удаление кисты.
Грыжа, невралгия по другим причина, миелопатии:
- купирование болевого синдрома при помощи НПВС и ГКС;
- новокаиновая блокада;
- миорелаксанты;
- лечебная гимнастика;
- при неэффективности консервативного лечения, при миелопатии- операционное удаление грыжи, смещения, иных патологий;
- восстановление нервной проводимости;
- массаж, ЛФК, иглоукалывание.
Отражённые боли:
- лечение основного заболевания;
- противовоспалительная, антибактериальная послеоперационная терапия.
Кокцигодиния при беременности:
- гимнастика для беременных;
- при болях во время беременности прием НПВС запрещен (допустим спазмолитик но-шпа);
Послеродовые боли:
- устранение последствий родовой травмы;
- лечение хронических дегенеративных процессов;
- лечебная физкультура.
Боли в копчике из-за образа жизни:
- расставание с вредными привычками (гиподинамией, слишком мягкими креслами);
- снятие спортивных нагрузок, смена профессиональной деятельности;
- замена амортизаторов автомобиля и т. д.
Что делать, если болит копчик
Единственный верный ответ — это правильный выбор лечащего врача:
- Травма — необходим травматолог.
- Киста — хирург.
- Грыжа, радикулопатии, миелопатии — вертебролог, или один из следующих врачей (ортопед, хирург, невролог).
- Боли неясного характера — семейный врач-терапевт.
- Боль, связанная с внутренним органом, после уточненного диагноза — узкопрофильные специалисты (проктолог, уролог, гастроэнтеролог, гинеколог, хирург, инфекционист, онколог и др, врачи).
- Психогенные боли — психотерапевт.
И только боль в копчике, связанная с образом жизни, не требует походов по врачебным кабинетам, ибо здесь исцеление целиком находится во власти самого больного.
Загрузка…
Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/bolit-kopchik.html
Болит копчик – все возможные причины и способы лечения
Когда пациент сетует, что у него болит копчик, врач назначает полноценное обследование, потому что болезненность в этой части тела возникает по различным причинам. И только после этого, в зависимости от результатов и состояния пациента, назначается терапия.
Что такое копчик у человека?
Копчик – это отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся недоразвитых позвонков. Копчиковая кость – это рудимент, не имеющий значения орган.
Если болит сам копчик – врачи называют эту боль кокцигодиния – более вероятно, что это последствие травмирования.
Боль в районе копчика, вызванная другими причинами – аноректальная – может быть отраженными ощущениями от близлежащих внутренних органов.
Может ли болеть копчик?
Исходя из причины недуга, боль в копчике пациенты характеризуют как:
- «стреляющую», резкую, ноющую, жгущую;
- отдающую в поясницу, ноги;
- усиливающуюся после сидения или стояния, долговременного пребывания в одном положении, длительного лежания, надавливания в районе поясницы;
- резко увеличивающуюся во время акта дефекации.
Болит копчик – причины
Для того чтобы понять, почему болит копчик, пациенту порой приходится пройти масштабное исследование. Причины болей в копчике:
- травмы – переломы, трещины, вывихи, смещения, ушибы;
- киста копчика;
- опухоли;
- ожирение;
- болезни позвоночного столба – смещение дисков, грыжа, остеохондроз, защемления нервных окончаний;
- болезни, связанные с нервными окончаниями и мышцами тазового дна;
- болезни костей таза;
- болезни прямой кишки;
- болезни мочеполовой системы;
- последствия родов – боль в области копчика у женщин бывает при опущении промежности, переломе или травме копчика и окружающих тканей во время сложных родов;
- привычка сидеть на слишком мягком или твердом;
- привычка проводить много времени в туалете;
- ношение излишне тесной одежды;
- возможны также боли неясного происхождения.
Острая боль в копчике
Пронзительная, резкая боль в копчике в большинстве случаев возникает при серьезной травме при падении или ударе в тазовой области.
Болевые ощущения из-за травмы могут быть постоянными или приступообразными, усиливающимся при ходьбе, вероятна и боль в копчике при сидении. Локализация неприятных ощущений – в копчике или рядом с ним. Болит копчик после травмы длительное время.
Иногда болевые ощущения вновь появляются спустя долгое время после травмирования, но их локализация и характер могут смениться.
Сильная режущая боль в копчике, отдающаяся в ягодицы или в позвоночник, появляется в периоды усугубления заболеваний позвоночника или при кисте. В данном случае острая боль широко распространяется вокруг очага заболевания, а в копчик ощущения «отдают».
Похожая картина наблюдается и при защемлениях нервов, которые могут возникнуть в крестцовой или поясничной области позвоночника. Защемление седалищного нерва – ишиас – сопровождается резкой жгущей болью в копчике и пояснице.
Резкая боль в области копчика появляется и при обострении геморроя и заболеваний прямой кишки.
Ноющая боль в копчике
Тупая тянущая боль в копчике присуща для воспалительных болезней половых органов. Если болит копчик, причины у женщин — воспаление маточных труб и яичников или гинекологическая патология, вызывающая болезненные месячные.
Если копчик болит у мужчин – это может быть воспаление простаты. Кроме этого, сильную ноющую боль в копчике вызывает «джиповая» болезнь, которая возникает из-за привычки ездить на жестком безрессорном транспорте.
Такая нагрузка вызывает сначала воспаление кисты копчика, а затем – ее гнойное воспаление.
Боли в копчике при сидении и вставании
Причиной того, что копчик болит при сидении, может быть привычка проводить много времени на мягком диване.
Копчик при этом смещается и в снабжающих его кровью сосудах развивается застой, что вызывает накопление солей мочевой кислоты, которые и являются причиной боли.
Боль в сидячем положении в копчике бывает и у спортсменов, например, у велосипедистов и у наездников, которые во время езды травмируют копчиковую кость. Болит копчик при сидении и у женщин, у которых во время родов он был деформирован (чрезмерно разогнут).
Острые ощущения в копчике при вставании характерны при рубцах после операции в промежности, при спайках в малом тазе.При вставании и в сидячем положении копчик болит и при дермоидной кисте – врожденной аномалии, заключающейся в образовании в копчике полости, которая заполняется инородной тканью.
В наклонном положении болит копчик при воспалительных явлениях в расположенных рядом органах — кишечнике, мочевом пузыре, матке. Боль при наклоне может проявиться из-за эндометриоза, цистита, колита, дисбактериоза.
Болит копчик при беременности
Решение задачи, почему болит копчик при беременности, пытаются найти многие представительницы слабого пола. Боль в копчике при беременности может иметь разнообразные причины:
- старая травма, последствия которой обостряются при вынашивании ребенка;
- недостаток кальция;
- воспаления внутренних органов, в том числе и половой сферы.
Помимо вышеописанных причин, существует одна, характерная только для этого этапа в жизни женщины.
Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает множественные физиологические изменения.
Внутренние органы под давлением растущей матки сдвигаются и некоторые из них давят на копчик и смещают его назад. А поскольку копчиковая кость лишена гибкости, давление на нее очень болезненно.
Болит копчик после родов
Мучаясь от болезненности в копчике во время беременности, женщина мечтает об избавлении от нее после рождения малыша. Однако став мамой, она зачастую задается вопросом, почему болит копчик у женщин и после родов.
Если неприятные ощущения сохранились или усилились, причиной может быть травма в родовом процессе, которая осталась незамеченной из-за боли от схваток или потуг.
Самые распространенные травмы в родах – перелом копчика (часто привычный) или излияние крови в ткани вокруг копчика.
Что делать, если болит копчик?
Если человека мучает боль в области копчика, визит к врачу практически неизбежен, потому что большинство причин – это серьезные заболевания, а лечение некоторых проблем – хирургическое.
Перед визитом в медицинское учреждение пациенту следует вспомнить, не происходили ли в последнее время травмы или падения, не обострялись ли хронические заболевания позвоночника или внутренних органов, не начинались ли воспалительные явления в мочеполовой сфере.
Боль в копчике – к какому врачу обратиться?
С вопросом – что делать когда болит копчик, к какому врачу обратиться – вполне можно подойти к специалисту в регистратуре.
Скорее всего, пациента сначала направят к хирургу, который проведет всестороннее обследование и выявит, есть ли проблема по его специализации.
Если трещин, переломов, ушибов и смещений хирург не найдет, он перенаправит пациента к неврологу, остеопату, гинекологу или проктологу. Этих специалистов больной может пройти и самостоятельно.
Чем лечить боль в копчике?
Пациентов с жалобой на то что сильно болит копчик сначала пытаются лечить консервативно – без операционного вмешательства. Ему назначаются покой и обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты – ибупрофен, напроксен и так далее.
Эти лекарства в данном случае назначают в виде свечей, микроклизм или внутримышечных уколов.
Если при сильном болевом синдроме они будут малоэффективны, врач может порекомендовать обезболивающую блокаду с применением новокаина, лидокаина или другого препарата, который введут в ткани вокруг копчика.
Если копчик болит в связи с каким-либо другим заболеванием, например, воспалением внутренних органов, лечение будет заключаться в снятии воспалительного процесса и обезболивании.
Чтобы не принимать слишком много препаратов, больной может облегчить боль в копчике с помощью специальных сидений в форме круга, которые снижают давление на болезненную область.
Таким же образом снижать болевой синдром приходится и беременным, по причине того, что им запрещены сильнодействующие обезболивающие и противовоспалительные.
Для ускорения процесса выздоровления врач может посоветовать физиотерапию (ультразвук, лазеротерапию, дарсонваль, аппликации с парафином или грязью), массаж, мануальную терапию, иглорефлексотерапию или лечебную физкультуру.
Все эти методики помогают снять сильную боль, восстанавливают кровообращение, способствуют заживлению поврежденных тканей.В домашних условиях унять боль и воспаление поможет йод – им нужно смазывать копчик каждый вечер перед сном.
Болит копчик – все возможные причины и способы лечения — Журнал о диетах и похудении MyMedNews.ru
Источник
Источник: http://MyMedNews.ru/bolit-kopchik-vse-vozmojnye-prichiny-i-sposoby-lecheniia/