Здоровье мира

Брекеты и ретейнеры (продолжение…)

Содержание

Сколько нужно носить ретейнеры после снятия брекетов

Для исправления прикуса в большинстве случаев требуется не только ношение брекетов, но и последующее использование других устройств. Важно не игнорировать этот этап лечения – это позволит закрепить полученный результат.

Ретейнер – ортодонтический аппарат, не допускающий возвращение зубов в исходное положение после снятия брекет-системы. Он крепится с внутренней стороны зубов на один или оба зубных ряда.

Иногда пациенты, удовлетворенные результатом лечения, отказываются от их ношения, и проблемные зубы постепенно, полностью или частично перемещаются на привычное место под воздействием окружающей их костной ткани.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

Срок ношения ретейнеров в каждом конкретном случае определяется индивидуально с учетом возраста пациента, дефектов, которые были исправлены, состояния эндокринной системы, костных и мягких тканей вокруг зубов:

К серьезным нарушениям, требующим, чтобы длительность восстановительного периода обязательно была в два раза больше времени лечения, относятся:

Более длительное ношение ретейнеров потребуется:

Важно! После того, как ставят ретейнеры, нужно раз в 3-6 месяцев посещать стоматолога, который будет оценивать происходящие изменения и корректировать сроки и режим ношения систем.

Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

Ретейнеры бывают двух видов:

Несъемные ретейнеры

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть. Для крепления несъемного ретейнера используется медицинский клей – он не опасен для организма.

Преимущества несъемных конструкций:

Недостатки несъемных конструкций:

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть

Съемные ретейнеры

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы. В некоторых случаях требуется ношение двухрядных аппаратов. Врач может подобрать стандартную модель, но иногда целесообразно заказать ее индивидуальное изготовление.

Преимущества съемных конструкций:

Недостатки съемных конструкций:

Недостатки съемных ретейнеров практически не ощущаются, если надевать их требуется только во время сна, поэтому чаще всего стоматологи на первом этапе лечения используют несъемные конструкции, а затем предлагают пациенту перейти на съемные и постепенно сокращать время их ношения в сутки.

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы

Лечение с использованием несъемных конструкций проводится от 6 месяцев до 3-6 лет, а иногда и дольше.

Но чаще всего врачи в стоматологии рекомендуют в первые месяцы восстановительного периода, реже 1-2 года, носить несъемные ретейнеры, которые воздействуют на зубной ряд круглосуточно, а затем переходить на съемные, постепенно сокращая время их ношения.

Важно! В каждом конкретном случае продолжительность ношения съемных и несъемных ретейнеров определяется врачом индивидуально!

Время ношения в сутки

В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

Несъемные Съемные
1-3 мес. 24 часа в сутки 22 часа в сутки
3-6 мес. 24 часа в сутки 20 часов в сутки
6-9 мес. 24 часа в сутки 18 часов в сутки
9-12 мес. 24 часа в сутки 12 часов в сутки
12-18 мес. 24 часа в сутки 8 часов в сутки
18-36 мес. 24 часа в сутки 8 часов в сутки через день

Важно! Не стоит настаивать на выборе съемной или несъемной модели ретейнера. Решение о том, что и как долго носить, должен принять врач, руководствуясь состояние ортодонта с учетом предпочтений пациента.

Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера

Видимые проблемы от нарушения правил носки ретейнеров возникают через год и более

Некоторые пациенты стремятся сократить время ношения ретейнера и снять их раньше положенного.

Проходив без него несколько недель или месяцев, они не замечают особых изменений и окончательно отказываются от его ношения.

Видимые проблемы возникают через год и более – улыбка уже не так безупречна.

И чтобы восстановить ее, вновь потребуется заказывать брекет-систему, и носить ее почти столько же, сколько и при первоначальном лечении.

Стоит ли тратить деньги и испытывать дискомфорт, если этого легко избежать, соблюдая рекомендации стоматолога.

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно. Как только костная ткань вокруг них сформировалась, дополнительная фиксация им не требуется.

Уход за ретейнерами

Уход за несъемными ретейнерами включает:

При использовании съемных ретейнеров, их снимают во время чистки зубов, приема пищи. Их необходимо промывать специальным раствором при каждом снятии и хранить в футляре.

Стоимость

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно

Изготовление несъемных ретейнеров обойдется от 4 тысяч рублей.

При коррекции и верхнего, и нижнего зубного ряда эта сумма увеличивается вдвое.

Установка и снятие конструкции стоит от 1,5 тысячи рублей.

Поставить съемные конструкции стандартных моделей стоит 2-3 тысячи рублей, при индивидуальном изготовлении стоимость будет от 2,5 до 5 тысяч рублей.

Стоимость изготовления конструкции и их установки может существенно отличаться в разных клиниках в зависимости от их месторасположения (в центре в престижных зданиях выше арендная плата, и, соответственно и цены на услуги) и маркетинговой политики владельцев.

Источник: https://dentoland.com/ortopedia/skolko-nosit-retejnery-posle-breketov.html

После снятия брекетов. Год спустя

Здравствуйте мои дорогие друзья. Я непростительно долго не писала на блог, каюсь, после снятия брекетов почувствовала вкус свободы и отвлеклась от этой темы.Скажу больше, за весь этот год я ни разу не появилась у ортодонта (ай-яй-яй мне).

Вам конечно интересно, как ведут себя зубы спустя некоторое время после снятия брекетов, искривились ли, крепко ли держатся. По крайней мере, в свое время меня эти вопросы очень интересовали и даже вызывали некоторое беспокойство. И если я еще заядлый оптимист и верила в хепи энд, то моих родителей одолевали постоянные сомнения по поводу результата лечения.

Достоверной информации по этому поводу в сети как всегда не много и она довольно противоречивая. Кто-то говорит, что все осталось как и было, кто-то, что зубы стремятся вернутся на прежнее место во что бы то ни стало. Итак приступим к сравнению.

Фото сразу после снятия брекетов

Фото через год после снятия брекетов

Скажу честно, есть небольшие сомнения, что единичка, которую я так и не поставила на место (опять мне ай-яй-яй) выперла вперед немного сильнее, буквально на милиметр или полмилиметра (ну или у меня мания). В остальном все осталось как было, насчет нижних зубов вообще нет никаких сомнений. Все стоит на своих местах.

Ретейнер съемный или несъемный?

Думаю, что такой эффект достигнут за счет жесткой фиксации зубов ретейнерами с внутренней стороны.

Как-то давно слышала от знакомой, что у нее на нижней челюсти стоял несъемный ретейнер, а на верхней капа, и вот как раз верхние зубы, скажем так, «поплыли»…
Все дело как всегда в постоянстве воздействия на зубы.

Считаю, что предпочтение стоит отдать предпочтение несъемному металлическому ретейнеру, по нескольким причинам:

Шатаются ли зубы после снятия брекетов?

И да и нет. Как это? Все довольно просто, на самом деле конечно же нет, но ощущение ненадежности их крепления присутствует первое время, особенно первый месяц. Поэтому в начале я продолжала есть яблоки при помощи ножа, сейчас я без проблем кусаю самые жесткие овощи и фрукты, без боязни оставить в них резцы.

Хотя недавно чуть не сломала нижний зуб об сушеную курицу (такой аналог рыбы к пиву), в этот момент я возблагодарила Бога за ретейнер, прикрепленный к зубам с внутренней стороны.

Более того, знаю двоих человек, которые потеряли таким образом верхние единички, так что предупреждаю, сушеная рыба (мясо) ОЧЕНЬ КОВАРНЫЕ, не стоит пытаться их кусать, для меня теперь данный продукт под запретом.

Как часто ходить к ортодонту после снятия?

Я уже писала, что была у него аж через год с небольшим, честно говоря, боялась что меня будут ругать, что я так долго не появлялась, но нет. Меня очень тепло и радушно встретили и сразу узнали (чему я была удивлена, все таки пациентов много а прошло боле года). Мы обсудили мою выпирающую единичку, закрепили ее еще получше.

Мне сказали, что если вдруг ситуация станет хуже. то можно будет подключить еще и капу. А через годик, другой можно будет снять ретейнеры и поносить тейнер, который продолжить улучшать прикус. На данный момент тейнер стоит около 7 тыс. руб. хотя еще недавно стоил чуть больше 4 тыс. руб. (ох уж этот доллар!).

Когда я спросила как часто нужно появляться у них, мне ответили неожиданное «Как придешь». Потом пояснили, что если станет заметно хуже, я сама быстро прибегу. И как это ни странно, с меня снова не взяли денег за прием.
Не знаю чем живет клиника, т.к.

очень часто слышала, что многие ортодонты специально затягивают лечение, чтобы постоянно брать деньги за консультации и мелкие работы. Мне же на протяжении всего времени лечения, контрольный осмотр обходился в 0 рублей.

Вывод

Если вы только планируете надеть брекеты, то не сомневайтесь, результат никуда от вас не денется, если вы все будете делать правильно.

Если у вас стоит выбор удалять четверки или восьмерки, то на мой взгляд лучше избавиться от восьмерок, т.к. они потенциально опасны, могу сдвинуть другие зубы, хотя опять таки в зависимости как они расположены.

Но я сейчас немного жалею, что удалила четверки и оставила восьмерки. Они прорезаются и это не слишком приятно.

Если вы уже носите брекеты, то обязательно доводите все до конца, тогда вероятность что у вас что-то куда-то уедет минимальна. Выбирайте жесткую фиксацию несъемным ретейнером и будьте спокойны.

Источник: https://withbraces.ru/2015/04/blog-pos.html

Уход за зубами после брекетов: мероприятия по устранению искривления и образования щели между зубами

Часто исправление прикуса является тяжким и долгим процессом, вплоть до нескольких лет. Для этого используют брекеты.

И вот, человек дождался своего часа Х — времени, когда их снимают. Счастье! Какое продолжение лечения? Какие там ретейнеры?

Получается очень неприятный, но распостранённый итог лечения — пациент пренебрёг советом доктора, и впоследствии поплатился — зубы снова искривились и разъехались, а между ними появилась щель.

Когда это происходит, то люди склонны всю вину перекладывать на врача, но в действительности они сами не восприняли рекомендацию должным образом. Отчего произошла данная ситуация, следует выяснить.

Причины смещений

Брекеты ортодонты назначают пациентам при таких проблемах, как рост зубов вперёд, их кривизна, а также при неправильном прикусе.

Как уже отмечалось, процедура коррекции прикуса и выравнивание зубов с помощью брекетов довольно длительная.

Механизм их воздействия таков:

  1. Надетые на зубы брекеты создают постоянное давление. Зубы связаны гибкой связкой с челюстью. Ещё при нажатии на их основание, они немного сгибаются, и уподобляются пружине, которую сжали.
  2. Со временем перестраивается всё: костные и мягкие ткани, хрящи, кровеносные сосуды.
  3. В итоге, они движутся в необходимом направлении, изменяется их положение, и начинается выравнивание зубов, что благоприятно сказывается на улыбке.

При снятии брекетов, давление, которое было до сих пор, исчезает. После этого у многих пациентов начинается обратный процесс, при этом зубы шатаются и стремятся к возвращению в первоначальное положение, ведь сдерживающего фактора уже нет. Поэтому, возникновение данного рецидива вполне объяснимо.

Примите к сведению: не стоит надеяться, что такая проблема, как обратное искривление зубов и появление щели между ними после снятия брекетов вас не коснётся. Сразу интересуйтесь, как в вашем случае будет лучше закрепить результат.

Как предотвратить

Чтобы не было такой неприятности, врачи обычно после ношения брекетов предлагают на зубы иную конструкцию — ретейнеры.

Когда данная проблема уже имеет место, то необходимо спешить к ортодонту срочно их ставить.

Очень важно вовремя это сделать, чтобы процедура ношения брекетов не была бесполезной. Поэтому, конечно же, лучше такую ситуацию не допускать.

Ретейнеры — это устройства, закрепляющие результат от процедуры ношения брекетов. Их рекомендуют ставить немедленно после брекетов. Но сначала следует привести зубы в порядок, так как долгое ношение брекетов может принести зубам некоторый вред. При необходимости нужно вылечить кариес, почистить эмаль, снять зубной камень.

Ретейнеры имеют такие положительные характеристики:

Совет специалиста: если случилась неприятность с образованием щели между зубами после того, как сняли брекеты, то необходимо, не теряя времени, записаться на приём к своему ортодонту.

Врач подберёт вам капу, если это случилось недавно и изменения незначительные или снова наденет брекет-систему.  К счастью, второй раз носить брекеты придётся недолго. В большинстве аналогичных случаев, это занимало 2-3 месяца времени, но при повторном снятии пациент уже будет делать все, чтобы такой ситуации больше не было.

Виды ретейнеров

Ретейнеры с виду похожи на проволоку. Ортодонт её ставит на челюстные ряды с внутренней стороны.

Закрепляются устройства чаще всего на клыки. Они фиксируют расположение зубов, и не дают им двигаться.

Дискомфорта у владельца ретейнеров от их ношения практически не возникает.

Существует два вида конструкций:

  1. Съёмные ретейнеры-капы. Бывают как одночелюстные, так для двух рядов зубов. Второй вариант обычно надевают вечером перед сном, а утром снимают. Первый — независимо от поры суток.
  2. Несъёмные устройства. Ортодонт крепит их специальным раствором. На протяжении недели придётся к ним привыкнуть, а потом человек их уже не ощущает.

Специалист посоветует, какой из вариантов выбрать в вашем конкретном случае. Научит, как правильно за ретейнерами ухаживать.

Правила ношения ретейнеров и ухода за ними

Чтобы результат исправления зубов был устойчивым, и между ними не образовалась щель, нужно прислушаться к советам доктора по отношению к ретейнерам и их исполнять.

Длительность их ношения для закрепления эффекта от исправления зубов может быть определена только лечащим ортодонтом. На срок применения ретейнеров влияют такие факторы, как возраст пациента, его генетика, личные привычки.

Минусом несъёмных ретейнеров является затруднение с качественной чисткой зубов. Поэтому следует записываться на приём к гигиенисту и проводить профессиональное очищение. А дома нужно кроме щётки и пасты обзавестись зубной нитью.

При съёмных ретейнерах, их врачи рекомендуют вынимать, когда принимаете пищу и купаетесь, а еще чистят щеткой и зубной пастой. После решения ортодонта снять ретейнеры, можно еще некоторое время использовать прозрачные капы (получается фиксация более мягкой) — это будет приучение зубов находиться в необходимом положении.

Все, кому нужно исправить кривизну зубов, а также неправильный прикус с помощью брекетов и ретейнеров, перед началом лечения должны обо всем расспросить своего лечащего доктора и придерживаться необходимых этапов.

Смотрите видео, в котором специалист разъясняет способы ухода за зубами после брекетов с помощью ретейнеров:

Источник: https://stoma-tolog.com/noshenie-i-uhod/zuby-posle-nosheniya.html

Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев.

К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению.

Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь.

Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться.

Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания.

Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

ретейнер, установленный после брекетов

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

Обычно ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить.

Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Источник: https://StomaGet.ru/ortodontiya/brekety/retejnery-posle-breketov

Закрепление результата — Ретенция

Одно дело – вылечить, т.е получить запланированный результат. Другое дело – сделать этот результат стабильным, т.е навсегда. Риск рецидива, т.е возврата Ваших зубов «на круги своя», вполне реален. И этот рецидив, обязательно произойдет, если не предпринять нужных шагов и необходимых мер.

Так что, мало получить результат – нужно его закрепить. Для этого и существует ретенционный период. И по степени важности, он ничуть не меньше периода активного лечения (см. Этапы лечения…).

А по длительности, многократно превосходит его. Звучит страшно. И не вселяет оптимизма, верно? На самом деле, все гораздо проще. И вполне исполнимо. И без особого «напряга».

Нужно просто соблюдать рекомендации ортодонта после окончания лечения (снятия брекетов). Но, соблюдать четко и буквально.

Чем же закрепляют результат?

Аппараты, призванные удержать Ваши зубы в «новом» для них положении, носят общее название – ретейнеры (или ретенционные аппараты).

Какие бывают ретенционные аппараты?

Они бывают съемными и несъемными. К съемным относятся пластинки и каппы. К несъемным – различные вариации шинирующих конструкций.

Ретенционная пластинка

Пластинка, в качестве ретейнера, имеет один минус. Поскольку, изготавливает пластинку техник в лаборатории, то лишний «человеческий фактор» добавляет риск рецидива. И это не потому что техник плохой.

Просто, чем длиннее «цепочка исполнителей» — тем больше погрешностей может «накопиться». И в совокупности – рецидив. А даже небольшой «возврат» зубов – это всегда неприятно. И доктору. И пациенту. Последнему всегда горше.

Поэтому, лично я, предпочитаю в качестве съемных ретейнеров – каппу, «отштампованную» на вакуумформере.

Ретенционная назубная каппа

Такая каппа, практически, сводит «на нет» человеческий фактор. А главное «держит» зубы «по объему». Очень точно и плотно. Минус только один. И тот – относительный.

Каппа (впрочем, как и пластинка) – конструкция съемная. И если Вы ее сняли, то нужно постараться не забыть ее надеть.

Как правильно носить капы для исправления прикуса вам объяснят специалисты в нашей клинике. 

Проблемы случаются, когда пациенты с такими каппами, куда то уезжают (в отпуск или командировку), оставляя (забывая) каппы дома. Поэтому, любая съемная конструкция требует определенной собранности и дисциплины.

Проволочный или ленточный ретейнер

Несъемный ретейнер, в этом плане, гораздо удобнее. Поставил – и забыл про него. Я всегда использую проволочный ретейнер. Из сплетенной в тройную «косичку» специальной тонкой проволоки. Довольно надежная и удобная в ношении конструкция.

 Но, так же, имеет минусы. Первый минус – опять же, относительный.

Довольно частая ситуация. Поставили ретейнер. Сняли брекеты. И пациент уехал «в жаркие страны» отдыхать. Там в «порыве страсти», открывая зубами бутылку… кокосового молока, отломил проволочку ретейнера. Или пломба, фиксирующая проволоку к зубу, треснула. Все. Фиксация зубов потеряна. И часто, случается рецидив. Незначительный, но всегда неожиданный. И от того, вдвойне неприятный.

Другой минус. Проволочный ретейнер не удерживает зубы от микроперемещений.

И это, кстати, правильно. Если зубы закрепить «намертво» и лишить микроподвижности, они нам «спасибо» за это не скажут. Но, представьте, если мы лечили не скученность зубов, а закрывали промежутки между зубами.

И рецидив, в этом случае, будет в сторону образования этих самых промежутков. Далеко зубы не разбегутся – проволочка держит. А вот микропромежутки – запросто. А для кого то, это целая трагедия.

Кстати, при таком раскладе, каппа удерживает зубы гораздо эффективнее.

Но главным является третий минус. А вернее даже не минус, а особенность фиксации проволочного ретейнера.

Его можно клеить только на нижние зубы!!!

На видео показано как работает кранио-сакральный механизм (а наличие данного механизма — давно не сказки, а вполне доказанный научный факт). И как участвует в этом механизме верхняя челюсть. 

А теперь представьте что получится если мы зафиксировали проволокой фронтальные верхние зубы (по сути две половинки верхней челюсти скрепили). Это вполне может сказаться на общем здоровье. Т.к.

такой способ ретенции верхних зубов блокирует микродвижения черепа, мешая осуществлению первичного дыхательного (ПДМ) или, по другому, кранио-сакрального механизма. А это проблема гораздо серьёзней «кривых» зубов.

Здесь мы уже касались этой темы.

Кстати именно из-за микродвижений костей черепа (ПДМ), которые необходимы, не больше-не меньше, а для нормальной функции ЦНС (центральной нервной системы), очень часто верхние проволочные ретейнеры «лопаются» (рвутся). Да что ретейнеры, мостовидные конструкции бывает ломаются.

Про вышеописанное образование микропромежутков между зубами я вообще молчу. Природу не обманешь — она своё возьмет. Организму проще порвать «путы», мешающие нормальной работе ЦНС, чем иметь неврологические проблемы. Шибко умный он, организм наш, однако.

Защищает сам себя от наших необдуманных действий.

К тому же верхние ретейнеры часто ломаются под действием (ударом) нижних зубов, когда в результате лечения прикус остается глубоким (см. «Дистальная окклюзия»). 

А такое сплошь и рядом, т.к. все стараются только на уровне зубов работать. А если глубокий прикус имеет скелетную (челюстную) природу?  Об уровнях причин аномалий прикуса см. здесь.

В общем, у тех пациентов, у кого прикус «на выходе» (после проведённого лечения) все же остался глубоким (такое нередко случается, не всегда удается сделать идеально) имеются дополнительные противопоказания к проволочному ретейнеру. Он просто будет постоянно сбиваться нижними зубами.

Так что мой совет таков: если стоит выбор верхнего ретейнера – выбирайте каппу. Дешевле обойдется во всех отношениях.

Что касательно закрепления нижних зубов…

По возможности, я всегда рекомендую дублировать съемные конструкции несъемными. Например, каппа + проволочный ретейнер. Двойной контроль. И тогда, при любых, вышеописанных «катаклизмах», результат останется стабильным.

Забыли каппу – страхует проволочка. Сломался проволочный ретейнеркаппа не даст свершиться «непоправимому».

И про рецидивы у своих пациентов (я имею в виду «послушных» пациентов) я уже много лет не слыхивал.

Еще следует добавить, что есть различный уровень закрепления результата. Все вышеперечисленные конструкции стабилизируют форму зубного ряда (положение зубов). А если лечили аномалию прикуса, то и закреплять нужно на уровне смыкания зубных рядов. В качестве ретейнера, помимо «назубных» конструкций, в этом случае, дополнительно применяется двухчелюстная каппа

 В силу ее громоздкости – она только для «домашнего» ношения. Но от этого ее значимость и эффективность не умаляются.

Как сделать ретенцию надежной, а результат стабильным?

Очень просто. Врачу — грамотно выбрать вид ретенционного аппарата и качественно его сделать. А пациенту — пользоваться этими конструкциями. Каппы — носить во рту, а не в кармане. А проволочный ретейнер беречь от поломок, не открывая, к примеру, зубами бутылку с пивом. И тогда все будет замечательно и стабильно.

А теперь главное. Читайте внимательно!!!

Основное в деле ретенции (закреплении результата лечения) это не каппы и проволочки. А то, устранены ли были в процессе лечения факторы, приведшие к аномалии прикуса или нет: мышечный, скелетный, краниальный, висцеральный и пр. (см. «Причины неправильного прикуса»).

Потому как если нет (не были устранены), то, к примеру, те же мышцы все равно все зубы обратно «расстащат» (вернут на своё прежнее место). Чем бы мы не пыжились и не тужились эти зубы закрепить. Говорю ж – организм не обманешь. Обмануть можно только себя.

И свои ожидания «чуда».

Вопрос ведь не в том, чем мы закрепили результат. А вопрос в том, какой результат мы закрепили. И что под результатом «закреплённым» подразумеваем. В этой связи рекомендую почитать статью «Прикус и осанка». Будет полезно. Для размышления и осознания целей и задач ортодонтического лечения.

Отсюда мораль:прикус исправлять нужно комплексно, учитывая все факторы, приведшие к сбою в зубо-челюстной системе.

А не просто брекетами «неровные» зубы в ровные превращать. На это большого ума, поверьте, не требуется. И расплата за такой поверхностный подход не заставит себя ждать.

ВЫВОД: После снятия брекетов не стоит расслабляться. Закрепление результата, такой же важный этап лечения, как и его (лечения) активная фаза. Пренебрегая рекомендациями лечащего врача, относительно ретенции, Вы ставите под угрозу стабильность полученного результата.

Я видел многих пациентов, которые носили брекеты по 2-3 раза. Причина — несоблюдение ретенционного режима со стороны пациента. И неправильная тактика и стратегия лечения, в силу недопонимания причин данной конкретной аномалии прикуса, со стороны врача-ортодонта. Будьте внимательны к себе и к выбору врача.

И тогда не будете пополнять ряды брекетоносцев-рецидивистов. 

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…

Источник: http://ortofil.ru/vsjo-o-breketakh/zakreplenie-rezultata-retentsiya.html

Ретейнеры после брекетов

Исправление прикуса и других ортодонтических проблем требует терпения. После долгого периода ношения брекет-системы, чтобы закрепить результат, нужно продолжать лечение ретейнерами. Что такое ретейнеры после брекетов, как долго их нужно использовать и каких видов они бывают – в статье Startsmile.

Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок.

Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении.

Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему.

Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.

Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему.

Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов.

То есть пациент, который носил лингвальные брекеты, может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур.

Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур.

Второй предусматривает несколько этапов:

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Рекомендации по уходу

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами.

Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения.

Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Сколько носить ретейнеры после брекетов?

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:

Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.

Цены на ретейнеры после брекетов в Москве

Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть.

Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ.

Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.

Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: https://www.StartSmile.ru/ortodontiya/brekety/reteynery.html