Влагалищная диафрагма: контрацептив
Барьерные средства контрацепции популярны среди людей разных возрастов. Они не пускают сперматозоиды к яичникам женщины, тем самым не допускают возникновения беременности.
Самыми известными и общедоступными являются презерватив и влагалищная диафрагма. Эти методы контрацепции не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от многих болезней, передающихся половым путём, в том числе и ВИЧ.
В этой статье более подробно познакомимся с влагалищной диафрагмой как методом контрацепции. Она имеет вид куполообразного колпачка, изготовленного из латекса, по краям которого проходит гибкий ободок с пружиной, которая удерживает диафрагму во влагалище. Мембрана закрывает вход во влагалище, препятствуя проникновению сперматозоидов.
Как пользоваться диафрагмой?
Диафрагму вводят во влагалище за несколько часов до сексуального контакта.
Влагалищные диафрагмы выпускаются разных размеров.
Они подбираются индивидуально квалифицированным врачом, эта процедура делается один раз, потом просто покупается нужный размер.
Как ввести диафрагму
- Перед применением необходимо вымыть руки и промазать каждую сторону диафрагмы спермицидом.
- Затем придавливают ободок большим и указательным пальцем.
- Купол вводится во влагалище таким образом, чтобы шейка матки была полностью закрыта.
- Расположение считается правильным, если диафрагма не ощущается, поэтому женщине надо будет перед первым применением подобрать удобную для введения позу, чтобы в последующие разы уходило меньше времени.
Диафрагму можно ввести максимум за 3 часа до секса.
Если половой акт произошел более, чем через 3 часа, ее надо вынуть и добавить спермицидов.
Если ощущается дискомфорт после введения диафрагмы, её нужно извлечь, поддев за край, и, ещё раз перед повторным введением, немного промазать спермицидом.
Извлечение диафрагмы
Вытащить диафрагму из влагалища очень легко.
Диафрагма должна оставаться на месте в течение, по крайней мере, 6 часов после полового акта, максимальное время — сутки (а это значит, 30 часов, учитывая обязательные 6 часов.
По истечении этого времени, её надо аккуратно извлечь и промыть (диафрагма многократно используется) теплой водой и мягким (без запаха) мылом.
Оставьте до полного высыхания.
В комплекте идёт небольшой контейнер, куда после каждого применения помещают влагалищную диафрагму. Его нужно держать в прохладном, сухом месте.
Как ухаживать за диафрагмой
Помимо того, что ее необходимо мыть мягким мылом без запаха после каждого полового акта, есть еще несколько рекомендаций по уходу:
- Нельзя кипятить влагалищную диафрагму.
- Нельзя смазывать ее средствами на масляной основе, тальком, дезинфицирующими и моющими средствами (это разрушает латексное покрытие).
- Со временем диафрагма может потерять цвет. Ничего страшного, это не влияет на ее контрацептивные свойства.
- Перед использованием всегда проверьте диафрагму на наличие внешних повреждений.
Надёжность как средства контрацепции
Эффективность данного метода контрацепции достигает 92-96 % , все зависит от строгого соблюдения женщиной инструкции по использованию.
Обязательно нужно использовать спермициды (они убивают сперматозоидов).
Её не нужно извлекать в случаях повторных половых актов, достаточно добавить немного спермицида. После каждого извлечения проверяют целостность диафрагмы. Если на ней оказываются повреждения, срочно прибегают к дополнительным экстренным видам контрацепции.
При использовании этого метода контрацепции, нет никаких серьёзных рисков для здоровья, но, тем не менее, всё же существуют некоторые побочные эффекты, которые надо учитывать при выборе влагалищной диафрагмы:
- Редко наблюдается цистит (воспаление мочевого пузыря), но, при выборе меньшего размера, эта проблема исчезает;
- при анатомически высоко расположенной шейки матки (вход в матку), возможно проникновение сперматозоидов в матку;
- ослабленные мышцы влагалища (возможно, после родов), которые не могут удержать диафрагму;
- имеется повышенная чувствительность или аллергия на латекс или химические вещества, входящие в спермицид;
- когда-либо возникал синдром токсического шока;
- регулярно повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей (уретры, мочевого пузыря или почек);
- в настоящее время есть вагинальные инфекции (необходимо дождаться окончания лечения, прежде чем использовать диафрагму);
- наличие нескольких сексуальных партнеров увеличивает риск возникновения нежелательной беременности.
Риски, связанные с уменьшением эффективности из-за:
- повреждения диафрагмы (порвана или имеет трещины);
- неподходящий для женщины размер;
- использование мембраны без спермицидов;
- нет повторной смазки спермицидами между половыми актами;
- слишком раннее извлечение (менее чем через шесть часов после последнего полового акта);
- на диафрагму попали вещества на масляной основе, такие как: детский лосьон, масло для ванны, увлажняющий крем или вагинальные лекарственные средства.
Диафрагмой пользуются через 3 месяца после рождения ребенка, но, возможно, потребуется другой размер.
Она обеспечивает только ограниченную защиту от инфекций, передаваемых половым путем. Если существует высокий риск заражения, врач порекомендует использовать ещё и дополнительный метод контрацепции.
Отзывы о влагалищной диафрагме
- многие девушки пишут: «если выбирать между риском забеременеть + угробить своё здоровье (разговор о таблетках) и просто риском забеременеть (разговор о диафрагме), то выбирают второе»;
- другие в ответ советуют: «барьерный метод контрацепции на 100% не защищает от беременности и от инфекций тоже, поэтому советуют дополнительно пользоваться веромистином сильвер после полового акта, даже если тот был с презервативом — двойная гарантия от заражения заболеваниями, передающихся половым путём»;
- многие пишут: «неудобно одевать и не всегда получается дополнительно промазывать спермицидом после каждого полового акта».
Плюсы и минусы женской диафрагмы
Диафрагма имеет следующие преимущества:
- Её можно использовать только перед половым актом, она исключает применение гормональных таблеток, если сексуальная близость бывает нечасто;
- Можно ввести во влагалище в любое время перед половым актом, при этом нужно помнить о промазке спермицидами;
- Не вызывает серьёзных рисков для здоровья и не имеет сильных побочных эффектов;
- Женщина может не задумываться о контрацепции в перерывах между сексуальными контактами;
- Может применяться через 3 месяца после родов.
Диафрагма имеет следующие недостатки:
- Эффективна не на 100%, впрочем, как и все другие виды контрацепции;
- Обеспечивает только ограниченную защиту от заболеваний, передающихся половым путём;
- Для многих необходимо много времени для того, чтобы быстро вводить диафрагму во влагалище, поскольку введение ее требует владения определенными навыками;
- Незапланированный половой акт может быть прерван из-за необходимости введения диафрагмы, т.к., даже продвинутому пользователю для введения нужно как минимум 5 минут;
- Цистит (воспаление мочевого пузыря), может возникать у некоторых женщин, которые используют диафрагму;
- Латекс и спермициды могут вызывать раздражение у женщин и их половых партнеров;
- Если женщина теряет или набирает 3 кг и более веса, то нужно снова идти к врачу, возможно, вам потребуется другой размер.
Фирмы и стоимость
В США первыми компаниями-производителями, начавшими выпуск влагалищных диафрагм были фирмы Ramses, Rantos, Duraflex.
В настоящее время диафрагмы можно заказать в аптеках со 100% предоплатой. Цена колеблется от 700 до 2500 тысяч рублей. Также могут подобрать диафрагму нужного размера в любой гинекологической клинике.
Они предоставляют услуги по подбору диафрагмы, продаже, введению и, если необходимо, предоставляют тестовые варианты, для того чтобы можно было потренироваться в домашних условиях.
Цены на услуги колеблются от 500 до 3000 тысяч рублей за 1 посещение.
Если нет необходимости покупать сразу влагалищную диафрагму, то можно попробовать очень распространенный в США и Великобритании женский презерватив фирмы Female Condom FC2, цена его колеблется от 200-400 рублей. Только необходимо помнить, что он предназначен для одноразового применения, в отличие от диафрагмы.
- Метод контрацепции с использованием влагалищной диафрагмы имел широкое применение в Европе с середины ХХ века, а изобретён был в 1838 году выдающимся немецким учёным Менсингом. В Соединенных Штатах Америки, после длительных клинических испытаний, его признали лишь в 1988 году.
- Диафрагмы представляют собой преграды диаметром от 5,5 до 9,5 см. А спермициды, которыми необходимо смазывать мембрану, представляют собой различные кремы.
Если бы женщина пользовалась влагалищной диафрагмой с 20 до 50 лет, то она бы израсходовала крема-спермицидов объемом на целую ванну.
- Влагалищную диафрагму можно использовать и в качестве менструального колпачка — очень простое решение при обильных месячных либо при отсутствии желания покупать и постоянно менять прокладки и тампон.
Диафрагма в этом случае не промазывается спермицидом, несколько раз в день её надо вынимать, промывать, сразу снова вводить. В этом случае сушить необязательно. Диафрагма в этом случае может служит пять — восемь лет. Для своего спокойствия, конечно, лучше менять раз в год.
О влагалищной диафрагме также встречается упоминание в книгах и киносериалах.
- В романе «Богач, бедняк» Ирвина Шоу, главная героиня Гретхен использует маточный колпачок как средство контрацепции.
- В известном сериале «Секс в большом городе» во втором сезоне, 6 серии, Саманта помогла Кэрри извлечь застрявшую диафрагму с репликой «Только маникюр сделала».
- В сериале «Скорая помощь» с Джорджем Клуни, медсестра госпиталя обратилась к врачу-подруге, чтобы та подобрала ей подходящую по размеру диафрагму.
В заключении можно подвести итог:
1. Влагалищная диафрагма как метод контрацепции даёт эффективность 92-96% при правильном использовании.
2. Применение предусматривает обязательное использование спермицидов.
3. Нельзя извлекать сразу после полового акта, только во временные промежутки от 6-24 часов.
4. Между половыми актами необходимо добавлять спермициды.
5. Женщины могут использовать диафрагму многократно. При извлечении необходимо тщательно промыть, и положить в специальный футляр, идущий вместе с диафрагмой. Хранить в прохладном месте.
6. Нельзя применять, если есть заболевания шейки матки, и если у женщины имеется несколько сексуальных партнёров.
7. Необходима консультация врача-специалиста по подбору нужного размера, а также для получения тестового экземпляра.
, как поставить диафрагму
Это видео на немецком, но визуально все очень понятно.
Тоже очень полезное видео на английском языке с картинками и подробными схематичными объяснениями.
Источник: http://www.kontratsepcija.ru/metody-kontracepcii/8-vlagalishhnaja-diafragma-kontraceptiv
Влагалищная диафрагма: преимущества и недостатки женского контрацептива, инструкция по использованию, отзывы
С давних времён люди задумывались о последствиях интимных встреч. Впервые барьерная контрацепция упоминается ещё до нашей эры. На сегодняшний день существует множество способов защиты от нежелательной беременности. Одним из таких изобретений является влагалищная диафрагма.
Что такое влагалищная диафрагма
Влагалищная диафрагма, или пессарий, — это барьерный контрацептив, идентичный по способу действия мужскому презервативу. Изобрёл его немецкий учёный Менсинг ещё в XIX в. Большую популярность этот способ получил в середине ХХ в. Он широко используется и в настоящее время.
Пессарий изготавливается из латекса, резины, медицинского силикона. Влагалищная диафрагма имеет форму колпачка. По окружности для сохранения формы купола и надёжности крепления снабжена ободком, внутри которого находится небольшая, но тугая и крепкая пружинка. Влагалищная диафрагма — средство многоразовое.
Диафрагма представляет собой резиновый или изготовленный из латекса куполообразный колпачок с гибким ободком
Используют диафрагму в целях предохранения от наступления нежелательной беременности.
Подбор диафрагм соответствующего вида и размера производит врач-гинеколог, так как характеристики диафрагмы зависят от анатомических и иных особенностей женщины.
Диафрагму женщина вводит во влагалище за некоторое время до полового акта.
Диаметр ободка определяет размер диафрагмы, а конструкция пружинки — вид. Название вида диафрагмы зависит от конфигурации пружинки, различают такие виды:
- плоская диафрагма — рекомендуется к применению нерожавшими женщинами и молодыми девушками, легка в применении и не требует специальных навыков и инструментов;
- спиралевидная — имеет ободок большого диаметра, для использования необходим специальный пинцет из пластмассы;
- дуговая и с широкой перемычкой имеют специальный канал для удержания спермицидных препаратов.Современные влагалищные диафрагмы имеют форму, упрощающую их установку и удаление
Плюсы и минусы применения влагалищной диафрагмы
Как и любое средство для предохранения от нежелательной беременности, пессарий имеет свои плюсы и минусы. В качестве плюсов стоит отметить:
- простоту использования;
- многократность применения;
- высокую эффективность защиты (при правильном подборе размера и идеальной установке — до 90%);
- отсутствие сложностей в уходе и хранении;
- возможность использования по прошествии 3 месяцев после рождения ребёнка;
- возможность применения при кормлении грудью.
По статистическим данным, процент эффективности защиты от оплодотворения составляет 85–90% и зависит от точности рекомендаций по использованию. В среднем от 6 до 20 женщин из 100 обращаются в консультацию по причине наступления беременности во время использования диафрагмы, что связано с её неправильным применением.
Если говорить о минусах, то стоит упомянуть такие моменты:
- отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём;
- необходимость применения дополнительных средств защиты в виде спермицидов;Влагалищные диафрагмы используют только в тандеме со спермицидами
- возможность развития кандидоза как реакции на латекс и спермициды;
- необходимость консультации специалиста, так как возможно периодическое изменение размера диафрагмы;
- достаточно высокая стоимость контрацептива (от 500 до 4500 рублей в зависимости от производителя и материала, из которого выполнено средство), что, впрочем, окупается многократностью использования.
Приобрести диафрагму можно в любой аптеке. Они находятся в свободной продаже и не требуют наличия рецепта. Необходимо только знать размер, который определяет врач-гинеколог. В наборе идёт также контейнер для хранения и пластмассовый пинцет для извлечения контрацептива (в некоторых моделях).
Показания и противопоказания для использования диафрагмы
Прежде чем сделать выбор в пользу влагалищной диафрагмы, необходимо узнать и о противопоказаниях. К ним относятся:
- воспаления мочеполовой системы;
- опущение и выпадение матки;
- аномалии строения влагалища;
- эрозийные повреждения шейки матки;
- гиперчувствительность к материалу изделия, спермицидам;
- синдром токсического шока в прошлом;
- менструация;
- повреждения на диафрагме.
Но несмотря на противопоказания, влагалищную диафрагму рекомендуют использовать:
- при нерегулярной интимной жизни, когда возможность зачатия снижена из-за редкости половых актов;
- в период угасания репродуктивности;
- в перерыве использования оральных контрацептивов, а также после удаления внутриматочных спиралей;
- в качестве дополнительной защиты при использовании ритмических методов контрацепции.
Побочные эффекты
При применении диафрагмы могут возникнуть и побочные эффекты, такие как:
- аллергия — возникает на материал, из которого изготовлен контрацептив (латекс, медицинский силикон, резину), а также на спермицидные средства;
- вагинит (воспаление стенок влагалища) — развивается при ошибке в размере и неудачном введении, проходит при улучшении навыков введения или изменении размера;
- дискомфорт женщины и партнёра из-за давления ободка, причина — неподходящий размер;
- рецидивы молочницы — реакция возникает на материал и спермицидные средства, которые при частом использовании могут изменить микрофлору влагалища.
Определиться с выбором поможет гинеколог, который проведёт необходимое обследование женщины. Также при необходимости специалист проведёт лечение и определит размер влагалищного пессария. На приёме врач даст необходимые рекомендации и обучит технике введения и удаления контрацептива.
Инструкция по применению диафрагмы
Вводить пессарий необходимо непосредственно перед половым актом. Перед применением диафрагмы необходимо убедиться в отсутствии на ней повреждений. Делать это нужно перед каждым использованием. Повреждённую диафрагму необходимо заменить на новую. Далее нужно действовать так:
- Вымыть руки и диафрагму проточной водой с мылом и дезраствором. Обильно смазать диафрагму спермицидным средством (примерное количество — 1 ст. л.) для повышения уровня защиты.
- Двумя пальцами сжать диафрагму, принять удобное положение (лёжа на спине или сидя на корточках) и ввести контрацептив по задней стенке влагалища до упора.
- Указательным пальцем подтянуть переднюю часть диафрагмы кверху вдоль передней стенки влагалища по направлению к лобку.
- Пальцами проверить плотность прилегания диафрагмы по всей окружности к стенкам влагалища. Она должна полностью закрывать шейку матки.
- При правильном введении приспособление абсолютно не ощущается внутри тела.Правильно установленная диафрагма перекрывает шейку матки и абсолютно не ощущается внутри тела
- После интимной близости диафрагму следует оставить во влагалище на 6–8 часов. При повторном половом акте необходимо добавлять спермицидные кремы и мази, но извлекать диафрагму необязательно. Достаточно использовать аппликатор, прилагающийся к спермицидному средству.
- Для удаления диафрагмы нужно подцепить передний край ободка и подтянуть к просвету влагалища. Если подтягивание затруднено, то можно слегка потужиться.
- После использования диафрагму следует промыть проточной водой и погрузить в 70%-й раствор этилового спирта на 20 минут. После этого насухо вытереть контрацептив и хранить в контейнере, который идёт в комплекте.
Отзывы об использовании влагалищной диафрагмы
Контрацепция — это разумное поведение ответственных людей. Интимная близость должна приносить только радость и не становиться поводом для беспокойства пары, неготовой к рождению ребёнка.
Влагалищная диафрагма — лишь один из методов контрацепции, к тому же не самый надёжный при определённых обстоятельствах.
Но решать, каким именно способом предохраняться от нежелательной беременности, должна сама женщина, опираясь на рекомендации своего гинеколога.
- Вероника Еременко
- Распечатать
Источник: https://afrodita.guru/intimnaya-zhizn/diafragma-kontraceptiv-otzyvy.html
Влагалищная диафрагма — лучший контрацептив для женщин?
Влагалищной диафрагмой называется барьерный вид контрацепции, по популярности приравнивающийся к презервативам.
Используется метод женщинами, которые не желают принимать таблетки, но хотят защититься от венерологических инфекций и нежелательной беременности. Диафрагма выглядит как колпачок, который имеет форму купола.
Изготовляется контрацептив из природного материала — латекса и имеет дополнительные элементы в виде пружины и ободка.
Вводить диафрагму во влагалище нужно до секса. Она закрывает собой шейку матки и не позволяет сперматозоидам попадать внутрь.
Контрацептив диафрагма может быть разных размеров, которые подбираются индивидуально после консультации и осмотра гинеколога. Также существует несколько видов влагалищной диафрагмы в зависимости от используемой пружины:
- Плоская пружина. Отличается простотой использования и подходит для девушек, только начавших половую жизнь и ранее не рожавших.
- Спиралевидная пружина. Диафрагма с таким устройством по размеру больше остальных и требует некоторый опыт и специальные навыки введения, а также дополнительные инструменты (щипцы).
- Дугообразная пружина. Данный вид подразумевает использование спермицидов.
Преимущества и недостатки контрацепции диафрагмой
Основные достоинства такого барьерного контрацептива:
- Доступность диафрагмы;
- Простота использования (не требуется дополнительная врачебная помощь);
- Подразумевает многократное применение;
- Защита от инфекций венерического плана;
- Снижает риск развития опухолевых новообразований шейки матки.
Среди недостатков женского контрацептива диафрагмы выделяют основные:
- Эффект предотвращения нежелательной беременности ниже, чем у других контрацептивов барьерного типа;
- Подбор размера должен совершать гинеколог;
- Неприятный процесс введения и извлечения;
- За диафрагмой требуется специальный уход;
- Не используется во время менструаций;
- Вместе с применением спермицидов может стать причиной появления молочницы.
Несмотря на то, что влагалищная диафрагма производится из латекса и используется совместно с губительными для сперматозоидов веществами, ее эффективность остается достаточно низкой. Это происходит из-за влияния следующих факторов:
- Повреждения контрацептива;
- Неправильно выбранный размер;
- Слабые спермициды (или проведение половых актов без их применения);
- Недостаточный промежуток времени между сексом и извлечением;
- Нанесение веществ на масляной основе;
- Игнорирование дополнительной надобности в спермицидах, если половой акт не один.
Показания и противопоказания для использования диафрагмы
Влагалищная диафрагма рекомендуется в качестве оптимального метода контрацепции женщинам, которые:
- Имеют низкий риск забеременеть;
- Являются представителями позднего репродуктивного возраста;
- Уже рожали раннее;
- Имеют редкие половые акты (или у них есть постоянный проверенный партнер);
- Делают перерыв в приеме гормональных таблеток или отдыхают от внутриматочной спирали;
- Дополнительно используют календарный метод.
Однако пользоваться внутриматочной спиралью можно не всем. Противопоказания для контрацептива:
- Если возможность забеременеть опасна для женщины и несет угрозу для ее жизни;
- Послеродовой период (квартал);
- Наличие болей в промежности;
- Гиперчувствительность к веществам, из которых сделана диафрагма;
- Любые патологии шейки и канала матки;
- Наличие инфекций мочевыделительных путей и любого из органов половой системы;
- Морфологические аномалии развития половой системы;
- Наличие в анамнезе ИТШ (причина не важна);
- Вагинальный кандидоз;
- Менструации (на весь период), а при нарушения цикла все время.
Как использовать влагалищную диафрагму?
Вводить контрацептив во влагалище можно как за 5-6 часов до секса, так и сразу перед ним.
Женщина предварительно посещает гинеколога, который ей показывает, как правильно применять диафрагму и там же на приеме она должна попробовать хотя бы раз провести введение контрацептива сама. Поза для ввода выбирается индивидуально, по принципу – как удобно.
Сжав диафрагму между двумя пальцами, женщина должна аккуратно ввести ее во влагалище. Добравшись до шейки матки, ободок на контрацептиве сдвигается вверх. При правильном введении чужеродный предмет в половых путях ощущаться не должен.После полового акта нельзя извлекать диафрагму, пока не пройдет хотя бы 8 часов. Однако оставлять ее во влагалище более суток, также не рекомендуется из-за повышения риска инфицирования. После извлечения во влагалище нужно сделать спринцевание.
Использовать контрацептив желательно с применением спермицидов, а после каждого секса женщина должна проверять диафрагму на наличие повреждений. А перед тем, как использовать, ее нужно промыть водой или дезинфектором, затем смазав спермицидом ободок.
Уход за влагалищной диафрагмой
Контрацептив должен храниться в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи, не слишком повышена температура и умеренная влажность. После каждого использования влагалищную диафрагму моют с мылом в теплой воде.
Кипятить ее нельзя, так как все защитные свойства латекса исчезнут. Кроме того, нельзя допускать попадание на диафрагму веществ на масляной основе, так как из-за них проникающие свойства латекса увеличиваются.
При длительном хранении возможна потеря цвета предмета, однако никакого влияния на защитные возможности контрацептива это не влияет.
Источник: https://brulant.ru/health/vlagalishhnaya-diafragma/
Влагалищные контрацептивы — диафрагмы, свечи и таблетки
Влагалищные контрацептивы применяется с целью контрацепции изолированно или в сочетании со спермицидами влагалищная диафрагма.
Влагалищные контрацептивы — диафрагма
Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до начала полового акта таким образом, чтобы задний ободок находился в заднем своде влагалища, передний касался бы лобковой кости, а купол покрывал шейку матки. Диафрагмы бывают разных размеров: от 50 до 150 мм. Нерожавшим женщинам обычно подходит влагалищная диафрагма размером 60-65 мм, а рожавшие женщины пользуются влагалищной диафрагмой 70-75 мм. После родов размер диафрагмы должен быть подобран снова.
Инструкция по применению влагалищного контрацептива, диафрагмы
Женщина, выбравшая диафрагму в качестве метода контрацепции, должна быть проинструктирована врачом. Врач знакомит ее с анатомией таза и половых органов для того, чтобы женщина представляла расположение диафрагмы по отношению к шейке матки и самой матке.
После этого производят осмотр женщины и подбирают диафрагму по размеру и типу.
Затем женщина вводит диафрагму; для этого двумя пальцами правой руки женщина, сидя на корточках или лежа на спине, вводит во влагалище диафрагму (левой рукой женщина разводит половые губы) в сжатом виде кверху и продвигает ее по задней стенке влагалища, пока не достигнет заднего свода влагалища. После этого часть края, которая проходила последней, подталкивают кверху до соприкосновения с нижним краем лобковой кости.
После введения диафрагмы женщина должна пальпаторно проверить расположение диафрагмы, покрывающей шейку матки. Извлекать влагалищную диафрагму следует указательным пальцем путем подтягивания вниз за передний край, при возникших трудностях следует потужиться. После извлечения диафрагмы ее необходимо вымыть горячей водой с мылом, вытереть и поместить на 20 мин в 50-70% раствор спирта.
Преимущества диафрагмы в качестве влагалищного контрацептива
Преимущества влагалищной диафрагмы заключаются в простоте применения, возможности многократного использования, безвредности и в значительной степени защите от инфекций, передаваемых половым путем.
Противопоказания к применению диафрагмы в качестве влагалищного контрацептива
Противопоказания к применению — эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине и спермицидам, аномалии развития гениталий, опущение стенок влагалища и матки.
Побочные эффекты при применении диафрагмы в качестве контрацептива
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- инфицирование мочевых путей вследствие давления диафрагмы на уретру;
- возникновение воспалительных процессов в местах контакта диафрагмы со стенками влагалища.
Эффективность диафрагмы для влагалищной контрацепции
Частота наступления беременности при использовании диафрагмы в сочетании со спермицидами составляет 2 беременности в год на 100 женщин, использующих этот метод в течение года регулярно и правильно, и 10 беременностей в год на 100 женщин, не прошедших консультирование.
Влагалищные контрацептивы — таблетки и свечи
Инструкция по применению влагалищных контрацептивов — таблеток и свечей
Влагалищные суппозитории (свечи) и таблетки вводят в верхнюю часть влагалища с помощью пальца или специального проводника за 10-20 минут до полового акта. Это время необходимо выждать для того, чтобы началось их расплавление. Для одного полового акта достаточно однократного применения спермицида, а для каждого последующего полового акта необходимо его дополнительное введение.
Препараты для влагалищной контрацепции
Наиболее известны в нашей стране такие влагалищные суппозитории (свечи) и таблетки, как фарматекс, стерилин, трацептин, контрацептин Т, лютенурин и др., причем фарматекс и стерилин отличаются наиболее высокой эффективностью.
Трацептин содержит действующее начало гидротартрат калия. Каждая таблетка включает в себя 0,6 г этого вещества. Трацептин обладает спермицидной активностью благодаря тому, что он создает кислую среду во влагалище (рН — 3,4-3,6). Продолжительность действия данного средства — 3-4 часа.
Контрацептин Т. Состав: 1 вагинальный суппозиторий содержит хинозола — 0,03 г, кислоты борной — 0,3 г, танина — 0,06 г и жировую основу. Оказывает сперматоцидное и антисептическое действие.
Лютенурин. Состав: 1 вагинальный суппозиторий содержит 0,003 г лютенурина. Это вещество представляет собой смесь двух алкалоидов нуфлеина дегид-рохлорида, выделенных из корней кубышки желтой. Лютенурин оказывает сперматоцидное действие.
Этот препарат обладает также антимикробной активностью в отношении грамположительных микроорганизмов, кислотоустойчивых бактерий, грибков, снижает сосудистую проницаемость, тонизирует гладкую мускулатуру, оказывает противовоспалительное действие.
Фарматекс. Состав: 1 таблетка содержит 0,0189 г хлорида бензалкониума: Данный химический контрацептив инактивирует сперму во влагалище и оказывает бактерицидный и дезинфицирующий эффект.
Сравнительная характеристика женского колпачка и влагалищной диафрагмы для контрацепции
Таблица 1
Женский колпачок | Диафрагма |
ДизайнАнатомическая форма, чашечка покрывает шейку матки. Край приспособлен плотно прилегать к сводам влагалища и закрывать влагалищный свод. Край располагается выпуклостью наружу, при этом создаются условия для его плотного прилипания и соответствия влагалищной стенке. Не вызывает ощутимого давления на влагалище, шейку матки и уретру. Имеется уникальный желобок, направленный в сторону влагалищного входа. Этот желобок предназначен для размещения спермицидов и сбора спермы и микробов при их попадании во влагалище. Выступающий наружу край действует как воронка, направляя эякулят в желобок между куполом и краем. Специальная ленточка для удаления располагается поперек чашечки для того, чтобы избежать травмы влагалища ногтями при удалении колпачка. | ДизайнФорма чашки с металлической пружиной на крае. Металлический край оказывает давление на стенки влагалища и уретру. Спермициды в куполе чашки «смотрят» в сторону шейки матки, и велика вероятность того, что спермициды будут вытекать из влагалища наружу. При удалении диафрагмы может произойти травма стенки влагалища или прокол материала (резина) диафрагмы. |
МатериалНеаллергическая, высококачественная силиконовая резина. Сделан из простого материала, одинаково выдерживает тепло и холод, может подвергаться автоклавированию. Прочен, не может быть поврежден ногтями, выдерживает действие пограничных температур, так же как и воздействие масел. Легко моется любыми методами. Не впитывает и не выделяет запахи. | МатериалЛатексная резина и пружинка из нержавеющей стали, расположенная на крае диафрагмы. Натуральная латексная резина может вызывать аллергические реакции. Может легко быть повреждена ногтями, быстро разрушается при обработке маслами, под воздействием тепла и света. Нуждается в специальном уходе и может возникнуть проблема с неприятными запахами. |
Выбор размераНе требуется специальных измерений. Размер может быть определен акушерским анамнезом: небеременевшие женщины — самый маленький размер; женщины, имевшие аборт или кесарево течение — средний размер; рожавшие — большой размер. | Выбор размераНеобходимо провести измерения, занимающие много времени врача для подбора одного из девяти или десяти размеров. Размер нуждается в коррекции, если женщина прибавила или потеряла в весе более 4 кг. |
Образовательные материалыКаждая упаковка женского колпачка снабжена цветной брошюрой или видеофильмом. | Образовательные материалыфильм существует, но редко прилагается к диафрагме. |
Риск инфекционных осложненийНизкий риск инфекции моче выводящего тракта, отсутствие увеличения заболеваемости. | Риск инфекционных осложненийВысокий риск развития инфекций мочевыводящего тракта, увеличение частоты заболеваемости. |
Продолжительность использованияЗащитный эффект действителен в течение 48 часов. | Продолжительность использованияРекомендовано использование только в течение 24 часов. |
Источник: https://www.medmoon.ru/beremennost/kontrazepzia26.html
Диафрагма — контрацептив: инструкция, преимущества и недостатки, отзывы
Любой способ предохранения хорош уже хотя бы тем, что каждая женщина может избежать незапланированной беременности.
Когда мужчина не хочет пользоваться презервативом, его партнерша может воспользоваться контрацептивом диафрагма, с помощью которой предотвращается проникновение в матку сперматозоидов.
Она является неглубоким мягким колпачком с силиконовым или латексным гибким ободом. В чем преимущества и недостатки такого способа?
Преимущества
Барьерный женский контрацептив в форме полуовальной латексной сферы с гибким ободком применяется как надежная преграда на пути мужских сперматозоидов. Партнерша может самостоятельно ставить и удалять колпачок. Главными преимуществами такого контрацептивного метода выступают:
- возможность многократного использования женщиной, в отличие от барьерных мужских контрацептивов;
- контрацептив диафрагма совсем не обязательно вводить непосредственно перед половой связью (можно в любое время за шесть часов до акта);
- нет никакого негативного влияния на организм женщины;
- можно смело пользоваться при грудном вскармливании.
Диафрагма, как и мужской презерватив, не обладает высокой эффективностью (у ста женщин в год от 4 до 17 случаев беременности с применением такого способа), однако это значение можно улучшить, используя дополнительно специальные медикаментозные средства-спермициды.
Фото контрацептива диафрагма представлено ниже.
Мазь или крем, которые могут убивать сперматозоиды, следует выдавить в колпачок и потом вводить во влагалище. В таком случае можно значительно повысить эффективность благодаря следующему действию:
- улучшенное соприкосновение контрацептива с маточной шейкой, которое препятствует проникновению сперматозоидов;
- обезвреживание спермиев, сумевших попасть под гибкий ободок контрацептива.
Если добавить к этому комплексу средств предохранения некоторые естественные способы планирования семьи (цервикальный, температурный, симптотермальный и календарный), то вероятность наступления нежелательной беременности минимизируется.
Инструкция
У женщины, узнавшей о таком методе, возникает основной вопрос: как пользоваться контрацептивом диафрагмой? Она имеет простую методику введения. Нужно всего лишь четко и аккуратно следовать врачебным рекомендациям или внимательно ознакомиться с инструкцией к средству.
Подготовка
Прежде чем ввести себе женский контрацептив диафрагму, нужно подготовиться следующим образом:
- сходить по-маленькому в туалет, опорожнив полностью мочевой пузырь;
- затем подмыться, используя интимный гель, помыть с мылом руки;
- оценить визуально целостность средства, отсутствие или наличие дефектов, разрывов и дырочек;
- нанести на внутреннюю стенку латексного колпачка крем-спермицид.
Как правильно вставлять и удалять контрацептив?
Необходимо понимать, чем является контрацептив диафрагма: такой способ барьерного предохранения создает преграду половым клеткам мужчины на пути к женским репродуктивным органам.
Нужно всего лишь правильно ввести колпачок, для чего выполняются следующие действия:
- выбрать одну из поз (лежа на спине, сидя на корточках или стоя с ногой, поднятой на сиденье туалета или на стул);
- сжать ободок диафрагмы двумя пальцами;
- ввести диафрагму во влагалище, протолкнуть вверх;
- подвести пальцем к шейке, стремясь накрыть ее колпачком.
Как вставлять контрацептив диафрагму, подробно описано в инструкции.
Фактор времени при использовании контрацептивного метода
Нужно учитывать фактор времени: если после введения средства проходит шесть часов, для улучшения его эффективности добавляется крем-спермицид. После интимной связи латексный колпачок нужно оставить еще на шесть часов во влагалище.
Убрать из влагалища колпачок совсем несложно: ввести кончик пальца во влагалище, потом подцепить ободок и вытащить наружу контрацептив. Затем его нужно помыть с мылом, высушить для следующего применения.
Это также подтверждает инструкция контрацептива диафрагмы.
Недостатки контрацептивного метода
Женский барьерный способ контрацепции, как и любые другие методы, имеет определенные недостатки. К ним относятся:
- Диафрагма подойдет не всем женщинам, в особенности это относится к процессу установки, так как некоторым неудобно прикасаться к себе. Также в процессе полового акта диафрагма может сместиться, что может стать причиной нежелательной беременности. Также она не защищает от болезней, которые передаются половым путем.
- Значительно более низкая эффективность по сравнению с прочими современными контрацептивными методами.
- Необходимость знаний и о собственной анатомии у женщины, и определенных навыков.
- Необходимость посещения врача для выбора правильного контрацептива по размеру в зависимости от величины шейки и влагалища.
Женщины должны знать, что при использовании контрацептива диафрагмы повышается вероятность развития инфекции. Используя его в качестве противозачаточного средства, женщина усиливает риск рецидивирующего цистита (процесс воспаления мочевого пузыря) и уретрита (патология мочеиспускательного канала) из-за сильного давления на уретру обода диафрагмы.
Возникают инфекции мочевыводящих путей в том случае, когда бактерии попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Установка средства внутрь матки является одним из методов увеличения вероятности проникновения бактерий в уретру. Они попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря, провоцируя инфекции путей выведения мочи.
Так как они крепятся к эпителию мочевых путей, нельзя от них избавиться во время мочеиспускания.ИМП, к счастью, отлично реагирует на лечение медикаментами. Однако повторное их появление тоже вполне возможно.
- Нужно знать о том, что также повышается вероятность синдрома токсического шока. Если женщины пользуются диафрагмой, они подвергаются риску бактериальных инфекций, поскольку введение и извлечение диафрагмы – инвазивные процедуры. Когда диафрагма применяется как метод контрацепции, возможен синдром токсического шока, но не часто.
Под синдромом токсического шока понимается состояние, когда бактерии выделяют токсины в организме и вызывают шоковые симптомы, такие, как головокружение и гипотензия.
Это осложнение, к счастью, предотвращается посредством тщательной гигиены рук перед извлечением или установкой контрацептива. Кроме того, нужно не забывать вытаскивать диафрагму. Ее нельзя оставлять больше, чем на восемь часов после интимной связи, поскольку в противном случае повышается вероятность появления осложнений.
- Может возникнуть аллергическая реакция на латекс или крем-спермицид.
Противопоказания к применению описываемого метода контрацепции
Этот метод (контрацептив диафрагма) не может применяться в следующих случаях:
- при воспалении в мочевом пузыре или влагалище;
- при наличии гипертрофии маточной шейки или деформации;
- при выпадении и опущении (пролапсе) органов малого таза;
- при менструации;
- на протяжении двух недель после медицинского аборта и в течение сорока дней после родов.
Многие контрацептивные методы, которые предлагаются врачами, не во всех случаях устраивают супружескую пару. Например, мужчина не хочет пользоваться презервативом, или женщина опасается набора веса на фоне употребления гормональных средств и не может воспользоваться внутриматочной контрацепцией из-за противопоказаний.
Так как пары молодые и хотят родить в будущем ребенка, они не могут прибегнуть к медицинской стерилизации. В таком случае отличным методом является диафрагма, сочетающаяся со спермицидами.
Если половая жизнь нечастая, в послеродовом периоде или старшем возрасте с пониженной репродуктивной способностью женщина может эффективно и легко пользоваться барьерным контрацептивным методом, не опасаясь за здоровье.
Отзывы о контрацептиве диафрагма
Многие девушки говорят о том, что если выбирать между риском беременности и приемом гормональных таблеток или простым риском беременности (при применении диафрагмы), лучше выбрать второе.
Некоторые женщины упоминают, что такой метод защищает не на 100 % от беременности и инфекций, поэтому дополнительно советуют прибегнуть к «Веромистину сильвер» после интимной связи, даже если она была с презервативом. Таким образом обеспечивается двойная гарантия от передающихся половым путем болезней.
Многие говорят о том, что диафрагму неудобно вставлять и промазывать ее спермицидом после полового акта не всегда удается.
Заключение
Диафрагма эффективна максимум на 96 % при грамотном использовании. Ее применение нуждается в подкреплении спермицидами (добавляются между половыми актами). Контрацептив нельзя извлекать непосредственно после полового акта.
Женщинам разрешается многократно пользоваться диафрагмой. При извлечении ее нужно хорошо промыть, хранить в специальном футляре, который продается вместе с контрацептивом. Хранить необходимо в прохладном месте.
Запрещено применять при заболеваниях маточной шейки, а также при наличии нескольких партнеров.
Мы рассмотрели инструкцию к контрацептиву диафрагме. Что это, теперь понятно.
Источник: http://fb.ru/article/434632/diafragma-kontratseptiv-instruktsiya-preimuschestva-i-nedostatki-otzyivyi