Эзопрам
Активное вещество препарата Эзопрам – эсциталопрам – селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-HT), имеющее высокое родство с первичным участком связывания.
Эсциталопрам имеет очень слабую или не имеет совсем способности связываться с множеством рецепторов, включая 5-HT2, 5-HT1A, D1-D2- допаминовые рецепторы, β-, α1-, α2-адренергические рецепторы, мускариновые холинергические, H1-гистаминовые, бензодиазепиновые, опиатные рецепторы.
Показания к применению
Препарат Эзопрам применяют для лечения:
- панических расстройств;
- генерализованных тревожных расстройств;
- социальных тревожных расстройств;
- больших депрессивных эпизодов;
- обсессивно-компульсивных расстройств.
Противопоказания
Препарат Эзопрам противопоказан при наличии следующих состояний:
- гиперчувствительность к эсциталопраму, вспомогательным компонентам;
- одновременное применение неселективных необратимых ингибиторов МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома;
- одновременное применение эсциталопрама, обратимых ингибиторов МАО типа А, обратимых неселективных ингибиторов МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома;
- одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал Q–T;
- удлиненный интервал Q–T;
- одновременное применение пимозидома.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны крови: тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: нарушение продукции вазопрессина.
Со стороны психики: беспокойство, тревога, аномальные сны, аноргазмия у женщин, снижение либидо, скрежетание зубами во время сна, нервозность, возбуждение, панические приступы, агрессия, спутанность сознания, деперсонализация, мания, галлюцинации, суицидальное поведение, суицидальные мысли.
Со стороны нервной системы: сонливость/бессонница, головокружение, тремор, парестезии, нарушение вкуса, обмороки, нарушение сна, серотониновый синдром, двигательные расстройства, судороги, акатизия, психомоторное беспокойство.
Со стороны органа зрения: помутнение зрения, расширение зрачка.
Со стороны обмена веществ: усиление/снижение аппетита, анорексия, гипонатриемия, увеличение/уменьшение массы тела.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Респираторные нарушения: зевота, носовые кровотечения, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия/тахикардия, удлинение интервала Q–T на ЭКГ, желудочковая аритмия (в т.ч. аритмия torsade de pointes), ортостатическая гипотензия.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, запор, сухость во рту, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, изменения функциональных проб печени.
Со стороны кожи: усиленное потоотделение, облысение, сыпь на коже, крапивница, синяки, зуд, отеки.
Опорно-двигательные нарушения: миалгия, артралгия.
Со стороны почек, мочевыводящих путей: дизурия (задержка мочеиспускания).
Со стороны репродуктивной системы: у мужчин – приапизм, расстройства эякуляции, импотенция; у женщин – меноррагия, метроррагия, галакторея.
Общие нарушения: пирексия, усталость, отек.
Передозировка
Клинические данные о передозировке препаратом Эзопрам ограничены.
Симптомы: рвота, артериальная гипотензия, пролонгация интервала Q–T, тахикардия, аритмия, нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), головокружение, ажитация, тремор, в редких случаях — судороги, кома, серотониновый синдром.
Лечение: специфического антидота нет. Необходимы поддержка, обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация. Промывание желудка необходимо провести как можно скорее после применения препарата, после назначить энтеросорбенты.
Дозировка
У взрослых применяют внутрь (независимо от еды) 1 раз/сутки.
Дозу подбирает индивидуально врач. Стандартная стартовая доза – 10 мг раз/сутки. Максимальная доза – 20 мг/сутки.
Пациентам пожилого возраста стартовая доза составляет 5 мг/сутки, максимальная — 10 мг/сутки.
При снижении функции печени рекомендуется стартовая доза – 5 мг/сутки, максимальная – 10 мг/сутки.
При прекращении лечения препаратом Эзопрам дозу следует снижать постепенно – в течение 1–2 недель.
Условия хранения
Температурный режим – не выше 25°С.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Противопоказаны комбинации с неселективными необратимыми ингибиторами МАО, обратными селективными ингибиторами МАО типа А (моклобемид), пимозидом, препаратами, удлиняющими интервал Q–T.
С осторожностью применяют препарат Эзопрам в комбинации с селегилином, серотонинергическими лекарственными препаратами, препаратами, снижающими судорожный порог, литием, триптофаном, антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, зверобоем.
Не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки во время применения препарата Эзопрам.
Условия продажи в аптеке
Препарат Эзопрам продается по рецепту.
Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.
Источник: https://www.unian.net/health/pharmacy/e/8684
Эзопрам — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Препарат Эзопрам является эффективным антидепрессантом и селективным ингибитором ОЗС (обратного захвата серотонина). Его нередко выписывают при депрессиях, социальных фобиях, тревожных расстройствах и иных нарушениях работы нервной системы. Однако пользоваться им нужно в соответствии с инструкцией по применению и только по указаниям доктора.
Препарат Эзопрам является эффективным антидепрессантом и селективным ингибитором ОЗС (обратного захвата серотонина).
Фармакотерапевтическая группа
Средства с антидепрессантным эффектом. СИОЗС.
Механизм действия
Действующий компонент подавляет серотониновый захват в 100 раз интенсивнее r-энантиомера.
Медикамент применяется в лечении фобических и депрессивных эпизодов, не влияя на возврат допамина, норадреналина и аминомасляной кислоты.
Продукты распада лекарства не имеют противоаллергического, антидопаминового, антихолинергического и антисеротонинового эффектов.
Длительный прием этих таблеток не изменяет фармакодинамическое действие большинства нервных медиаторов. Кроме того, медикамент не влияет на АД, сердечную проводимость и не повышает интоксикацию от употребления спиртных напитков.Всасывание препарата происходит в системе пищеварения, независимо от наличия еды в полости желудка. Его биодоступность составляет около 80%. Максимальная концентрация действующего вещества в кровотоке достигается в течение 60-370 минут.
30% лекарства выводится почками, при этом метаболизируется оно преимущественно в печени с формированием метаболитов. Период полураспада — около 30-35 минут. У пациентов преклонного возраста фармакокинетические процессы будут длиться больше.
У пациентов преклонного возраста фармакокинетические процессы будут длиться больше.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в таблетированном виде. В 1 пилюле может содержаться 5, 10, 15 или 20 мг активного вещества (оксалата эсциталопрама). Прочие компоненты:
- коллоидный кремниевый ангидрид;
- натриевая кроскармелоза;
- целлюлоза в микрокристаллах;
- диоксид титаниум;
- макрогол (600);
- краситель Опадрай 03F2846 (белый);
- магниевый стеарат;
- тальк.
Упаковка
Таблетки помещены в блистеры по 10 шт. Они упакованы в коробки из плотного картона.
Показания к применению Эзопрама
Психоаналептический медикамент выписывается при таких состояниях:
- нервные расстройства, сопровождающиеся тревожностью;
- социофобии;
- депрессии различной этиологии;
- компульсивно-обсессивные нарушения;
- панические атаки;
- алкоголизм.
Противопоказания к Эзопраму
Препарат не назначается при следующих состояниях:
- индивидуальной непереносимости его компонентов;
- беременности и кормлении грудью;
- несовершеннолетним пациентам из-за риска агрессии и суицидального поведения;
- сочетании с ингибиторами МАО (есть риск появления серотонинового синдрома);
- слишком длинном интервале QT.
Способ применения и дозировка
Медикамент предназначен для перорального использования.
Принимать его нужно 1 раз в день, независимо от времени еды. Средние дозы:
- При депрессиях — 10 мг лекарства каждый день. Иногда доза может быть повышена до 20 мг. Положительная динамика достигается в течение 2-4 недель регулярного использования медикамента.
- При приступах паники — по 5 мг каждый день в первую неделю, после чего дозировка повышается до 10 мг/сутки. Длительность терапии — около 3-4 месяцев.
- При социофобиях назначается 10-20 мг медикаментозного средства в сутки. Состояние начинает улучшаться в течение 14-30 дней после начала лечения.
- Тревожные расстройства — 10 мг лекарства каждый день.
- Компульсивно-обсессивные нарушения — 10-15 мг препарата в сутки.
При депрессиях — 10 мг лекарства каждый день. Положительная динамика достигается в течение 2-4 недель регулярного использования медикамента.
Прекращать прием медикамента необходимо постепенно и под медицинским наблюдением.
Особые указания при применении Эзопрама
У страдающих паническими приступами в первое время после начала применения лекарства может повышаться тревога. Таким пациентам требуется максимально тщательный медицинский контроль. Подобные проявления исчезают сами спустя 2-2,5 недели.
При сахарном диабете терапию препаратом можно начинать лишь после корректировки/коррекции сахара в кровяной плазме. Кроме того, пациентам с этой патологии следует соблюдать особый режим питания.
При приеме лекарства иногда появляется серотониновый синдром — миоклония, тремор, затуманенность сознания, нарушение двигательной координации, ажитация.
При приеме лекарства иногда появляется серотониновый синдром — в виде тремора.
При беременности и лактации
Лекарство противопоказано принимать в период лактации и беременности.
В детском возрасте
Препарат запрещен к применению в несовершеннолетнем возрасте.
В пожилом возрасте
Пациентам в преклонном возрасте нужно принимать не более 5 мг лекарства, т. к. у них есть риск появления гипонатриемии.
При нарушениях функции печени
Пилюли запрещено пить при острой форме печеночной недостаточности.
Пилюли запрещено пить при острой форме печеночной недостаточности.
При нарушениях функции почек
Противопоказано пользоваться таблетками при острых почечных патологиях.
Побочные эффекты
Отрицательные реакции после приема медикамента чаще всего наблюдаются через 7-14 суток после начала лечения и нередко проходят сами. Самые распространенные из них:
- аллергические реакции (сухость кожи, зуд, высыпания);
- снижение полового влечения (либидо);
- уменьшение уровня тромбоцитов в кровяной сыворотке;
- головная боль;
- повышенное потоотделение;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- онемение рук и ног;
- гепатит;
- проблемы при мочеиспускании;
- повышенная усталость и быстрая утомляемость;
- сбои менструального цикла;
- жажда;
- носовые кровотечения;
- расстройства зрения;
- шум в ушах;
- нарушения сердечного ритма;
- суставные и мышечные боли.
Влияние на управление транспортным средством
Пациенты, принимающие лекарство, должны быть предупреждены о его побочных действиях (торможение психомоторики, спутанность сознания и т.д.), которые обязательно следует учитывать при потенциально опасных занятиях и управлении автомобильным транспортом.
Передозировка
Случаи летального исхода при приеме таблеток носят единичный характер. При этом они связаны с одновременным применением других мощных медикаментов. Симптомы передозировки:
- ажитация;
- гипотенция;
- тахикардия;
- головокружение;
- судороги;
- гипонатриемия и гипокалиемия;
- аритмия.
При передозировке может произойти судорога.
У препарата не существует специального антидота. Пострадавшему следует провести промывку желудка и дать активированный уголь. Дальнейшее лечение — симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Запрещено использовать вместе с таблетками ингибиторы МАО. Нежелательно комбинировать их и с литиевыми препаратами. Одновременное применение медикамента со средствами на основе зверобоя часто приводит к повышению отрицательных проявлений.
Пациентам, пользующимися глюкозой и инсулином, может потребоваться коррекция их дозировки. Осторожно следует сочетать лекарство с Циметидином, Линезолидом, Эзомепразолом, Трамадолом и Омезом.
Совместимость с алкоголем
Воспрещено сочетать таблетки со спиртными напитками и лекарствами, в которых есть этанол.
Воспрещено сочетать таблетки со спиртными напитками и лекарствами, в которых есть этанол.
Условия отпуска из аптек
Купить таблетки можно, только имея на руках рецепт от врача.
Цена
Стоимость таблеток начинается от 300 руб. за 1 упаковку из 30 шт.
Условия хранения
Нужно оградить доступ детей к препарату. Хранить его желательно в темном и сухом месте с температурой не более +25°C.
Аналоги
Доступные и эффективные синонимы лекарства:
- Пароксин;
- Ципрамил;
- Стимулотон;
- Рексетин;
- Эсцитам;
- Эзопрекс;
- Цита;
- Паксил;
- Золофт;
- Залокс;
- Флуоксетин и др.
Вместо эзопрама можно лечиться Рексетином.
Отзывы
О медикаменте в основном отзываются в положительном ключе. Это связано с его доступностью в российских аптеках, низкой ценой и высоким уровнем эффективности.
Врачей
Антон Горбунов (невропатолог), 40 лет, г. Киров
Действенные таблетки, которые спокойно воспринимаются организмом. Назначаю их при депрессиях и различных психологических нарушениях, вызванных стрессами и другими факторами. Существенных осложнений и «побочек» не встречал.
Алена Лапина (терапевт), 43 года, г. Шахты
Это один из самых дешевых и эффективных антидепрессантов. Побочные реакции после его приема наблюдаются в крайне редких случаях, а пользу от него сложно переоценить. Поэтому держу его даже в своей домашней аптечке.
Пациентов
Дмитрий Вытулев, 40 лет, г. Раменское
Раньше считал, что депрессия является не болезнью, а просто кратковременным упадком настроения. Однако, когда я с ней столкнулся, мое мнение кардинально поменялось. Выкарабкаться из этого неприятного состояния помогли данные таблетки. Теперь пропью еще курс и продолжу наслаждаться жизнью.
Тамара Герасимова, 50 лет, г. Сергиев Посад
После развода впала в глубокую депрессию. Ничего не ела, ни с кем не хотелось говорить и т.д. Сходила к врачу, и он выписал этот медикамент. Состояние нормализовалось в течение 1,5 недели. Теперь снова жизнь «заиграла» красками!.
Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/ezopram.html
Эзопрам: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это антидепрессант. Является селективным (избирательным) ингибитором обратного захвата 5-НТ серотонина.
Состав и форма выпуска
Действующий компонент: эсциталопрам (10 мг, 20 мг).
Выпускается Эзопрам в форме таблеток.
Показания
Эзопрам применяют:
— для лечения большого депрессивного эпизода;
— для лечения генерализованного тревожного расстройства;
— для лечения социофобии;
— для лечения панического расстройства с/без агорафобии;
— для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
Противопоказания
Эзопрам не применяют:
— при непереносимости компонентов;
— при одновременном лечении пимозидом, неселективными, необратимыми ИМАО;
— детям.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические данные относительно применения у беременных ограничены. Лекарство противопоказано беременным, за исключением случаев, когда доказана необходимость его назначения (после рассмотрения всех рисков и преимуществ).
Рекомендуется обследование новорожденных, матери которых получали препарат, особенно в III триместре (возможно возникновение респираторного дистресса, гиперрефлексии, апноэ, цианоза, судорог, температурной нестабильности, затруднений в кормлении, гипогликемии, гипертонии/гипотонии, тремора, неврологической симптоматики, сонливости). Повышается риск развития устойчивой легочной гипертензии у новорожденного.
Эсциталопрам способен проникать в молоко, поэтому кормление грудью не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Эзопрам применяют внутрь, независимо от еды.
Необходимую дозу принимают один раз в сутки.
При большом депрессивном эпизоде назначают 10 мг/сутки, при необходимости можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Эффект наступает через 2—4 недели. Следует продолжать лечение не менее 6 месяцев после получения клинического эффекта.
При панических расстройствах (с агорафобией либо без нее) назначают 5 мг/сутки с дальнейшим повышением до 10 мг/сутки. В дальнейшем можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Максимальный эффект достигается через три месяца. Срок терапии зависит от тяжести заболевания и обычно составляет несколько месяцев.
При социальных тревожных расстройствах назначают 10 мг/сутки в начале терапии. Далее рекомендуется повысить дозу до максимальной (20 мг).
Эффект обычно наступает через 2—4 недели. Следует продолжать лечение не менее 3 месяцев после получения клинического эффекта.
При генерализованных тревожных расстройствах назначают 10 мг/сутки в начале терапии. Далее рекомендуется повысить дозу до максимальной (20 мг). Рекомендуется продолжать лечение 3 месяцев для укрепления эффекта.
При обсессивно-компульсивном расстройстве назначают 10 мг/сутки.В дальнейшем можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Лечение должно продолжаться до обеспечения полного исчезновения симптомов (обычно несколько месяцев).
Передозировка
Симптомы: ажитация, головокружение, тремор, серотониновый синдром, тошнота, тахикардия, рвота, судороги, кома, артериальная гипотензия, пролонгация интервала Q—T, аритмия, дисбаланс электролитов (гипонатриемия, гипокалиемия).
Лечение: промывание желудка, назначение сорбентов, поддержка дыхательной системы, адекватная оксигенация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Лабораторные отклонения: тромбоцитопения, гипонатриемия.
Иммунные расстройства: аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, жжение, покалывание в месте введения, приливы жара, озноб, головная боль, гипотензия, тошнота, летаргия, беспокойство, стеснение в груди, тахикардия, звон в ушах, рвота, парестезии, дыхание с присвистом, анафилаксия).
Эндокринные расстройства: нарушение секреции антидиуретического гормона, уменьшение/увеличение массы тела.
Пищеварительные расстройства: снижение/усиление аппетита, анорексия, запор/диарея, сухость во рту, рвота, желудочное кровотечение, ректальное кровотечение, гепатит.
Психиатрические расстройства: тревожность, аномальные сны, беспокойство, снижение либидо, аноргазмия, скрежетание зубами, нервозность, возбуждение, панические атаки, агрессия, деперсонализация, спутанность сознания, мания, суицидальное поведение/мысли, галлюцинации.Неврологические расстройства: бессонница, головокружение, сонливость, парестезии, нарушение вкуса, потеря сознания, тремор, нарушение сна, дискинезия, серотониновый синдром, судороги, двигательные расстройства, психомоторное беспокойство, акатизия.
Офтальмологические расстройства: помутнение зрения, расширение зрачка.
Отоларингологические расстройства: звон в ушах.
Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия/брадикардия, ортостатическая гипотензия, пролонгация интервала Q—T.
Дыхательные расстройства: носовое кровотечение, синусит, зевота.
Дерматологические расстройства: усиленное потоотделение, высыпания, отеки, синяки, облысение, зуд, крапивница.
Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия.
Мочевыделительные расстройства: задержка мочеиспускания, импотенция, расстройства эякуляции, меноррагия, метроррагия, галакторея, приапизм.
Общие: пирексия, утомляемость.
Условия и сроки хранения
Хранить Эзопрам не более трех лет при температуре до +25 °С.
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ezopram.htm
Эзопрам EZOPRAM инструкция, описание, применение Справочник лекарств Эзопрам ЭЗОПРАМ
Деятельное вешество продукта Эзопрам – эсциталопрам – избирательный дифениламин возвратного присвоения серотонина (5-HT), имеющее рослое родство с изначальным участком связывания.
Эсциталопрам обладает весьма немощную либо не имеет вовсе таланты соединяться с обильем рецепторов, включая 5-HT2, 5-HT1A, D1-D2- допаминовые сенсоры, ?-, ?1-, ?2-адренергические сенсоры, мускариновые холинергические, H1-гистаминовые, бензодиазепиновые, морфиноподобные сенсоры.
Данные к использованию
Продукт Эзопрам используют для лечения:
Противопоказания
Продукт Эзопрам противопоказан присутствие последующих состояний:
Побочные усилия
С стороны иммуннентной системы: ангионевротический отек, анафилактические реакции.С стороны крови: тромбоцитопения.С стороны эндокринной системы: повреждение продукции вазопрессина.
С стороны нервной системы: тревога, беспокойство, противоестественные дремы, диспареуния у девушек, уменьшение влечение, скрежет зубами на протяжении дремы, стрессовость, возбуждение, невольные пароксизмы, злость, перепутанность рассудки, ценестезия, мания, галлюцинации, суицидальное действие, суицидальные идеи.
С стороны психики: кемар/бессонница, головокружение, дрожание, парестезии, повреждение привкуса, обмороки, повреждение дремы, серотониновый евнухоидизм, моторные расстройства, судороги, акатизия, психомоторное тревога.С стороны органа зрения: замутнение зрения, продолжение зрачка.
С стороны метаболизма: укрепление/уменьшение голода, отсутствие, гипонатриемия, повышение/убавление массы тела.С стороны органа слушка: трезвон в ушах.Респирационные патологии: зеванье, назализованные кровотечения, синусит.С стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия/тахикардия, удлинение промежутка Q–T на Электрокардиограмма, желудочковая экстрасистолия (в т.ч. аритмичность torsade de pointes), ортостатическая гипотензия.
С стороны пептической системы: пронос, рвота, запор, сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, конфигурации многофункциональных опытов печени.С стороны кожи: интенсивное потоотделение, облысение, сыпь на поверхности кожи, крапивница, синяки, зуд, отеки.Опорно-двигательные перерывы: миалгия, боль.С стороны почек, мочевыводящих стезей: дизурия (заминка мочеиспускания).С стороны репродуктивной системы: у мужиков – приапизм, расстройства эякуляции, импотенция; у девушек – менорагия, метроррагия, галакторея.Всеобщие патологии: пирексия, утомление, отек.
Передозировка
Тяжелые исходные о передозировке продуктам Эзопрам урезаны.
Признаки: тошнота, артериальная гипотензия, пролонгация промежутка Q–T, тахикардия, неритмичность, помехи электролитного равновесия (гипонатриемия, гипокалиемия), головокружение, горячность, дрожание, в негустых вариантах — судороги, кома, серотониновый евнухоидизм.
Лечение: особого антидота недостает. Нужны помощь, обеспеченье проходимости респирационных стезей, оксигенация. Промыв желудка нужно вести насколько можно быстрее после использования продукта, после распределить энтеросорбенты.
Дозирование
У великовозрастных используют вовнутрь (вне зависимости от пищи) 1 раз/день.Дозу выбирает персонально врач. Типовая исходная дача – 10 мг раз/кальпа. Наибольшая дача – 20 мг/день.
Больным стареющего года исходная дача сочиняет 5 мг/день, наибольшая — 10 мг/день.При понижении функции печени советуется исходная дача – 5 мг/день, наибольшая – 10 мг/кальпа.
При прекращении лечения продуктам Эзопрам дозу следует уменьшать чуть-чуть – на протяжении 1–2 месяцов.
Условия хранения
Термический режим – не выше 25°С.
Взаимодействие с иными медицинскими препаратами и горячительными напитками
Противопоказаны композиции с неселективными неконвертируемыми ингибиторами МАО, попятными избирательными ингибиторами МАО типа А (моклобемид), пимозидом, продуктами, удлиняющими перерыв Q–T.
С осмотрительностью используют продукт Эзопрам в композиции с селегилином, серотонинергическими лечебными веществами, продуктами, снижающими надрывистый порог, литием, триптофаном, антикоагулянтами, нестероидными антивосполительными снадобьями, зверобоем.
Запрещать применять алкогольсодержащие напитки на протяжении использования вещества Эзопрам.
Условия объемы продажи в аптеке
Продукт Эзопрам продается по рецепту.Конкретнее разбирайте в официозный практические руководства продукта.
Источник: http://medic-post.ru/ezopram-ezopram-instruktsiya-opisanie-primenenie-spravochnik-lekarstv-ezopram-ezopram/