Ингалятор Серетид дискус

Содержание

СЕРЕТИД

Ингалятор Серетид дискус

Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием

Действующие вещества

– флутиказона пропионат (fluticasone)
– салметерол (salmeterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза
салметерола ксинафоат*36.3 мкг,
 что соответствует содержанию салметерола25 мкг
флутиказона пропионат*50 мкг

Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан – до 75 мг.

120 доз – ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым распылителем – пачки картонные.

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза
салметерола ксинафоат*36.3 мкг,
 что соответствует содержанию салметерола25 мкг
флутиказона пропионат*125 мкг

Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан – до 75 мг.

120 доз – ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым распылителем – пачки картонные.

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза
салметерола ксинафоат*36.3 мкг,
 что соответствует содержанию салметерола25 мкг
флутиказона пропионат*250 мкг

Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан – до 75 мг.

120 доз – ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым распылителем – пачки картонные.

* в состав включен избыток до 10% салметерола ксинафоата и до 15% флутиказона пропионата для компенсации потерь во время производства и в дозирующем устройстве внутри ингалятора (в приведенном составе избыток не учитывается).

Фармакологическое действие

Механизм действия

Препарат Серетид – комбинированный препарат, который содержит салметерол и флутиказона пропионат, обладающие разными механизмами действия.

Салметерол предотвращает возникновение симптомов бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострение заболевания.

Препарат Серетид из-за более удобного режима дозирования может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист β2-адренорецепторов и ингаляционный ГКС из разных ингаляторов.

Салметерол – это селективный длительнодействующий (до 12 ч) агонист β2-адренорецепторов, имеющий длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора.

Фармакологические свойства салметерола обеспечивают более эффективную защиту от индуцируемой гистамином бронхоконстрикции и более длительную бронходилатацию (продолжительностью не менее 12 ч), чем агонисты β2-адренорецепторов короткого действия.

In vitro исследования показали, что салметерол является мощным ингибитором высвобождения из легких человека медиаторов тучных клеток, таких как гистамин, лейкотриены и простагландин D2, и имеет продолжительный период действия.

Салметерол угнетает раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены. Ингибирование поздней фазы ответа сохраняется в течение более 30 ч после приема разовой дозы, в то время когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует.

Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол помимо бронхорасширяющей активности обладает дополнительным действием, не связанным с расширением бронхов, клиническая значимость которого окончательно не установлена. Этот механизм действия отличается от противовоспалительного эффекта ГКС.

Флутиказона пропионат относится к группе ГКС для местного применения и при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинической симптоматики, снижению частоты обострений бронхиальной астмы. Флутиказона пропионат не вызывает нежелательных явлений, которые наблюдаются при системном приеме кортикостероидов.

https://www.youtube.com/watch?v=G1e0zcxdpLU

При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у детей даже при использовании в максимальных рекомендуемых дозах.

После перевода пациентов, получающих другие ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников постепенно улучшается, несмотря на предшествующее и текущее периодическое использование пероральных стероидов.

Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата.

При длительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует нормальное увеличение выработки кортизола в ответ на соответствующую стимуляцию (необходимо учитывать, что остаточное снижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение длительного времени).

Фармакокинетика

Нет данных, свидетельствующих, что при совместном ингаляционном введении салметерол и флутиказона пропионат влияют на фармакокинетику друг друга, и поэтому фармакокинетические характеристики каждого компонента препарата Серетид можно рассматривать по отдельности.

Исследование, проведенное с участием 15 здоровых добровольцев, которые одновременно получали салметерол (ингаляционное введение 50 мкг 2 раза/сут) и ингибитор изофермента CYP3A4 – кетоконазол (пероральный прием 400 мг 1 раз/сут) в течение 7 дней, показало значительное повышение концентрации салметерола в плазме крови (увеличение Cmax в 1.4 раза и AUC в 15 раз). Не отмечалось увеличения накопления салметерола при приеме повторных доз. У трех пациентов лечение было отменено из-за удлинения интервала QTc или учащенного сердцебиения с синусовой тахикардией. У остальных 12 пациентов одновременное применение салметерола и кетоконазола не оказало клинически значимого эффекта на ЧСС, уровень калия в крови или длительность интервала QTc (см. разделы “С осторожностью”, “Особые указания и меры предосторожности при применении”, “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами”).

Всасывание

Салметерол действует местно в легочных тканях, поэтому его содержание в плазме крови не является показателем терапевтических эффектов. Данные о его фармакокинетике весьма ограничены вследствие технических проблем: при ингаляции в терапевтических дозах его Cmax в плазме крайне низка (около 200 пг/мл и ниже).

После регулярных ингаляций салметеролом в крови удается обнаружить гидроксинафтоевую кислоту, Css которой составляют около 100 нг/мл. Эти концентрации в 1000 раз ниже Css, наблюдавшихся в исследованиях токсичности.

Не наблюдалось неблагоприятных воздействий при длительном регулярном применении препарата (в течение более 12 месяцев) у пациентов с обструкцией дыхательных путей.

Флутиказона пропионат: абсолютная биодоступность ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых людей варьирует в зависимости от используемого ингалятора, при введении комбинации салметерола и флутиказона пропионата с помощью дозированного аэрозоля для ингаляций она составляет 5.3%. У пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ наблюдаются более низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. Системная абсорбция происходит преимущественно через легкие. Вначале она более быстрая, но затем ее скорость замедляется.

Часть ингаляционной дозы может быть проглочена, но эта часть вносит минимальный вклад в системную абсорбцию вследствие низкой растворимости флутиказона пропионата в воде и ввиду его пресистемного метаболизма; биодоступность из ЖКТ составляет менее 1%. По мере увеличения ингаляционной дозы наблюдается линейное увеличение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови.

Распределение

Нет данных о распределении салметерола.

Флутиказона пропионат имеет большой Vd в равновесном состоянии (около 300 л) и обладает сравнительно высокой степенью связывания с белками плазмы (91%).

Метаболизм

Результаты исследования in vitro показали, что салметерол экстенсивно метаболизируется под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 до α-гидроксисалметерола путем алифатического окисления.

При исследовании с повторным дозированием салметерола и эритромицина у здоровых добровольцев отсутствовали клинически значимые изменения фармакодинамических эффектов при приеме 500 мг эритромицина 3 раза/сут.

Однако исследование взаимодействия салметерола и кетоконазола показало значительное увеличение концентрации салметерола в плазме крови (см. разделы “Особые указания и меры предосторожности при применении”, “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами”).

Флутиказона пропионат быстро элиминируется из крови, главным образом в результате метаболизма под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 до неактивного карбоксильного метаболита.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении известных ингибиторов CYP3A4 и флутиказона пропионата, поскольку в таких ситуациях возможно повышение содержания последнего в плазме.

Выведение

Нет данных относительно выведения салметерола.

Распределение флутиказона пропионата характеризуется быстрым клиренсом из плазмы (1150 мл/мин) и конечным T1/2, равным примерно 8 ч. Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата ничтожно мал (

Источник: https://health.mail.ru/drug/seretide/

Серетид ингалятор: показания к применению и инструкция

Ингалятор Серетид дискус

Бронхиальная астма неизлечима. Поэтому люди, страдающие ей, вынуждены ежедневно применять лекарства, предотвращающие приступы удушья. Серетид ингалятор – это комбинированный препарат, в котором содержатся вещества, расширяющие просвет бронхов, и устраняющие воспалительный процесс.

Лекарственные формы Серетида

Препарат Серетид выпускается в трех лекарственных формах.

Серетид Эвохалер (аэрозоль). Аэрозоль выпускается в алюминиевом баллоне, оснащенном дозирующим клапаном. В комплект к аэрозолю поставляется пластиковый распылитель и защитный колпачок. Баллон содержит 120 доз лекарственного средства. Упаковывается в картонную коробку.

Серетид Дискус (дозированный порошок). Эта лекарственная форма предназначена для проведения ингаляций. Упаковывается в блистерные ячейки. В каждой ячейке содержится одна доза. Ячейки упаковываются в картонные коробки. В коробке содержится 60 доз в блистерной упаковке и пластиковый ингалятор.

Серетид Мультидиск (порошок для проведения ингаляций). Серетид Мультидиск – это порошок белого цвета, помещенный в круглый пластиковый ингалятор. Для удобства использования устройство снабжено счетчиком доз. Ингалятор, содержащий 28 или 60 доз, упаковывается в картонную коробку.

Что входит в состав лекарственного средства

В состав препарата Seretide входят следующие лекарственные компоненты:

  • сальметерола ксинафоат (действующее вещество);
  • флутиказона пропионат (действующее вещество);
  • вспомогательные вещества.

Фармакокинетическое взаимодействие

Препарат Серетид применяется исключительно в виде ингаляций. Исследования показали, что одновременное применение сальметерола ксинафоата и флутиказона пропионата исключает их взаимодействие. Поэтому характеристики каждого вещества в инструкции рассматриваются отдельно.

Сальметерол

Сальметерол, попав в легочную ткань, оказывает местное действие. Его содержание в плазме крови не повышается, поэтому данное вещество не оказывает системного воздействия на организм человека.

При продолжительном использовании Сальметерола в крови обнаруживается гидроксинафтоевая кислота – продукт метаболизма. В 1 мл крови ее концентрация не превышает 100 нг. Токсическое действие гидроксинафтоевая кислота оказывает в том случае, если ее концентрация в 1000 раз выше.

Флутиказон на 91% усваивается легочной тканью. Причем вначале лечения абсорбция очень быстрая. В дальнейшем она замедляется. Проглатывание части дозы фрутиказона пропионата в процессе ингаляций не способно оказывать системного влияния на организм. Данная особенность объясняется плохой растворяемостью действующего вещества в воде.

Когда возникает необходимость лечения Серетидом

Лекарство Серетид предназначено для лечения бронхиальной астмы и профилактики возникновения астматических приступов. Оно назначается в том случае, если человеку требуется одновременное лечение препаратами, блокирующими действие адреналиновых рецепторов, и глюкокортикоидами (ГКС). К числу таких пациентов относятся:

Определение бронхиальной астмы

  • люди, постоянно применяющие ингаляционные глюкокортикоиды, и лишь периодически — адреномиметики короткого действия;
  • люди, которым проводится регулярная терапия ингаляционными ГКС и адреномиметиками пролонгированного действия;
  • для исключения астматических приступов при хронической бронхиальной астме.

Препарат Серетид предназначен для проведения поддерживающей терапии при хронической обструктивной болезни легких. С его помощью удается уменьшить выраженность симптомов, которые сохраняются, несмотря на проводимую терапию.

Способ применения лекарственного средства

Серетид нельзя назначать самостоятельно. Его применение возможно только по предписанию врача, определяющего дозу и кратность введения.

Ингаляционные препараты

Серетид Эвохалер предназначен для профилактического лечения бронхиальной астмы. Это означает, что применять его необходимо вне зависимости от частоты возникновения астматических приступов.

В начале лечения состояние пациента должно контролироваться специалистом. Это необходимо для определения минимальной дозы, обеспечивающей наступление нужного эффекта. Самостоятельная корректировка дозы не допускается.

Если пациенту назначаются препараты – агонисты бета2-рецепторов, ингаляции препаратом Серетид проводят один раз в сутки. Время проведения процедуры определяется таким образом, чтобы предотвратить наступление приступов. Если астматические приступы возникают преимущественно ночью, ингаляцию проводят вечером. Если днем – лекарство используют утром.

Курс лечения определяется исключительно врачом

Количество одновременно вводимых доз и курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести течения заболевания. В инструкции указано, что взрослым и детям от 12 лет назначается по 2 дозы дважды в сутки. Когда течение заболевания окажется под контролем, количество доз может быть откорректировано. Детям от 4-х до 12 лет назначается по 1 дозе дважды в сутки.

Отказываться от использования лекарства Серетид нужно постепенно. При резком прекращении лечения состояние пациента может ухудшиться.

Дозировка препарата Серетид, выпускаемого в других лекарственных формах, является аналогичной.

Как пользоваться ингалятором

Если ингалятор используется впервые, либо находился продолжительное время в бездействии, его необходимо проверить. Для этого с мундштука снимают колпачок и выпускают в воздух две струи аэрозоля.

Ежедневное использование ингалятора заключается в следующих действиях:

  • колпачок с мундштука снимают путем легкого сдавливания с боков;
  • ингалятор осматривают на предмет присутствия посторонних предметов;
  • баллон встряхивают для равномерного перемешивания содержимого;
  • ингалятор располагают в вертикальном положении дном вверх, поместив большой палец на основание под мундштуком;
  • выдыхают воздух и вставляют мундштук в рот, зажав зубами;
  • вдыхая, нажимают на основание мундштука;
  • распыляют аэрозоль, продолжая медленно вдыхать;
  • задерживают дыхание и вынимают мундштук изо рта;
  • прополаскивают рот чистой водой;
  • закрывают мундштук защитным колпачком.

Дети нуждаются в помощи взрослых. Взрослые должны дождаться, когда ребенок сделает выдох, а затем самостоятельно производят распыление, когда малыш начнет делать вдох.

Перечень противопоказаний

Препарат Серетид запрещено использовать следующим пациентам:

  • имеющим повышенную чувствительность к компонентам, входящим в его состав;
  • в возрасте младше 4-х лет.

Пациентам с диагностированным туберкулезом легких, протекающим в острой или латентной форме, лекарство нужно применять с осторожностью. Постоянного наблюдения требуют пациенты, страдающие следующими патологиями:

  • тиреотоксикозом и гипотиреозом;
  • инфекционными заболеваниями дыхательных путей;
  • сахарным диабетом.

Перечень побочных действий и последствия передозировки

Продолжительное использование препарата Серетид и превышение рекомендованных дозировок способны привести к развитию следующих патологических состояний:

  • парадоксального бронхоспазма;
  • пневмонии (у пациентов с ХОБЛ);
  • охриплости голоса;
  • раздражению глотки;
  • головной боли;
  • грибковым поражениям слизистой оболочки ротовой полости и глотки;
  • учащению сердцебиения и нарушению сердечного ритма;
  • кожным и анафилактическим реакциям;
  • поведенческим расстройствам (характерно в детском возрасте);
  • нарушениям сна;
  • повышению уровня сахара в крови;
  • дрожанию рук;
  • нервозности;
  • диспептическим расстройствам;
  • остеопорозу;
  • нарушению зрительной функции.

Проведение процедур ингаляций Серетида в повышенных дозировках в течение продолжительного времени способно привести к нарушению функций коры надпочечников. В случае передозировки пациенту проводится поддерживающая терапия с постоянным наблюдением за его состоянием.

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/ingalyatory/seretid.html

Серетид-Дискус: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Ингалятор Серетид дискус

Перед приемом препарата, обязательно изучите инструкцию.

Лекарственная форма

Дозированный порошок для ингаляций Серетид Дискус по 60 доз в блистерной упаковке из фольги с равномерно размещенными ячейками, каждая из которых содержит 1 дозу. В картонной пачке вложено пластиковое устройство для ингаляций с 1 блистерной упаковкой (60 доз).

Фарм.Действие

Серетид Дискус – противоастматический комбинированный препарат. Серетид Дискус содержит сальметерол и флютиказон.Сальметерол – избирательный бета2-адреномиметик длительного действия. Сальметерол эффективно предупреждает развитие бронхоспазма, индуктированного гистамином. Действие сальметерола длится до 12 часов.

Флютиказона пропионат – глюкокортикостероидное лекарственное вещество. Флютиказон при ингаляционном применении оказывает выраженное противовоспалительное действие на легкие. Флютиказон обеспечивает уменьшение выраженности симптомов обострения астмы без развития нежелательных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов.

Применение комплексного препарата Серетид Дискус позволяет достичь «хорошего контроля» и «полного контроля» за симптомами астмы эффективнее монотерапии глюкокортикостероидами. При применении комбинированной терапии сальметеролом и флютиказоном уровень обострений на 29% ниже, чем при монотерапии глюкокортикостероидами.

Серетид Дискус позволяет уменьшить потребность к бронходилататорах быстрого действия, снижает количество обострений астмы и улучшает качество жизни у пациентов с астмой.При комбинированном применении сальметерола и флютиказона фармакокинетический профиль этих веществ аналогичен таковому при отдельном применении.

Сальметерол действует местно и при ингаляционном введении практически не проникает в системный кровоток. Сальметерол не кумулируется в организме, спустя 12 месяцев после начала терапии не отмечается повышения плазменного уровня сальметерола. При применении сальметерола ксинафоата в плазме крови определяется гидроксинафтоевая кислота (концентрация составляет не более 100 нг/мл).

Флютиказона пропионат незначительно абсорбируется в системный кровоток при ингаляционном применении. Абсолютная биодоступность флютиказона достигает 10-30%. Остаток ингаляционной дозы проглатывается, пероральная биодоступность флютиказона достигает 1% (в связи с низкой растворимостью вещества в воде и пресистемным метаболизмом).

При увеличении дозы отмечается линейное повышение системного действия флютиказона. Конечный период полувыведения флютиказона достигает 8 часов. Порядка 91% вещества связывается с белками плазмы. Флютиказон метаболизируется при участии системы цитохрома P450 3A4 и экскретируется преимущественно почками.

Использование

Серетид Дискус применяют для регулярного лечения обратимых обструктивных заболеваний дыхательной системы, включая астму у взрослых и детей (в случаях, когда необходима комбинированная терапия ингаляционным кортикостероидом и бронходилататором).

Серетид Дискус назначают пациентам, получающим эффективные поддерживающие дозы селективных бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных кортикостероидов.

Серетид Дискус используют у пациентов, у которых на фоне монотерапии глюкокортикостероидами отмечаются симптомы обструктивных заболеваний дыхательных путей, а также пациентов, получающих бронходилататоры, которым требуется назначение кортикостероидов для ингаляционного применения.

Серетид Дискус может применяться в качестве базисной терапии пациентов, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких, включая эмфизему легких и хронический бронхит.

Противопоказания к применению

Серетид Дискус не назначают пациентам с указаниями в анамнезе на реакции гиперчувствительность к флютиказону, сальметеролу или дополнительному компоненту препарата.

Серетид Дискус не применяют для купирования острых симптомов, которые требуют применения быстродействующих бронходилататоров.

Серетид Дискус следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим латентным и активным туберкулезом легких, тиреотоксикозом и сахарным диабетом.

Возможные побочные действия

При применении препарата Серетид Дискус возможно развитие парадоксального бронхоспазма с моментальным увеличением одышки после ингаляции. Данное состояние требует немедленного применения бронходилататоров быстрого и короткого действия. После купирования парадоксального бронхоспазма следует отменить Серетид Дискус, обследовать пациента и назначить альтернативную терапию.

При применении препарата Серетид Дискус у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов, обусловленных флютиказоном и сальметеролом, в том числе:Со стороны сосудов и сердца: ощущение сердцебиения, аритмия (включая фибрилляцию предсердий, экстрасистолию и наджелудочковую тахикардию).

Со стороны нервной системы: тремор конечностей, головная боль, мышечный спазм, нарушения сна, гиперактивность, беспричинная тревога. Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.Другие: артралгия, гипергликемия.

Возможно развитие охриплости голоса, раздражения и/или кандидоза слизистой оболочки глотки и полости рта, риск развития которых снижается при полоскании полости рта и горла водой после каждого применения ингалятора. Лечение симптоматического кандидоза проводят местными средствами, не прекращая применение препарата Серетид Дискус.

При продолжительном применении высоких доз препарата Серетид Дискус у пациентов возможно развитие системных эффектов флютиказона. В частности нельзя исключать развитие синдрома Кушинга, кушингоидных признаков, задержки роста у детей, а также катаракты, глаукомы и нарушений минерализации костей.

Дозы и способ применения

Серетид Дискус предназначен для ингаляционного применения. Рекомендуется применять препарат Серетид Дискус регулярно, в том числе в период отсутствия приступов астмы. При лечении обратимых обструктивных заболеваний дыхательной системы следует использовать последовательные схемы и регулярно контролировать состояние пациента.

На каждом приеме необходимо пересматривать назначенную дозу и по возможности снижать её (следует подобрать минимальную эффективную дозу препарата Серетид Дискус). Запрещено изменять дозу препарата Серетид Дискус без консультации врача.Для проведения ингаляции следует открыть и зарядить пластиковое устройство, входящее в комплект, путем изменения положения рычага.

Мундштук обхватывают губами, проводят ингаляцию и закрывают устройство. Индикатор доз на Дискусе показывает количество оставшихся доз. Продолжительность применения и дозы препарата Серетид Дискус определяет врач.

В начале терапии, как правило, необходимо применение препарата дважды в сутки для контроля симптомов, после достижения полного контроля астмы переходят на применение препарата 1 раз в сутки. Количество флютиказона в препарате определяет врач, учитывая состояние пациента и переносимость препарата Серетид Дискус.

При недостаточном контроле астмы при монотерапии глюкокортикостероидами назначение препарата Серетид Дискус позволяет достичь улучшения состояния без увеличения дозы кортикостероидных средств.

У пациентов с хорошим контролем астмы при применении монотерапии глюкокортикостероидами назначение препарата Серетид Дискус позволяет снизить дозу кортикостероида без потери эффекта.

Средние рекомендованные дозы для пациентов с обратимыми обструктивными заболеваниями дыхательных путей (включая астму):Взрослым и подросткам, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/25 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг дважды в сутки.

Взрослым при необходимости кратковременной (менее 2 недель) кортикостероидной поддерживающей терапии допускается назначение 2 доз препарата Серетид Дискус дважды в сутки (профиль безопасности и переносимости будет аналогичен таковому при продолжительном применении 1 дозы препарата Серетид Дискус дважды в сутки).

Детям старше 4 лет, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг дважды в сутки. Средние рекомендованные дозы при хронических обструктивных заболеваниях легких (включая эмфизему легких и хронический бронхит):Дозу подбирают индивидуально.

Максимальная допустимая суточная доза для взрослых составляет 2 дозы препарата Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг (разделенная на 2 приема).Нет необходимости корректировать дозу препарата Серетид Дискус для пациентов с нарушениями функций почек и печени, а также пациентов пожилого возраста. При острых состояниях необходимо применять быстродействующие бронходилататоры.

Следует учитывать, что увеличение частоты применения быстродействующих бронходилататоров для купирования острых симптомов свидетельствует об ухудшении контроля над астмой.Прогрессирующее и быстрое ухудшение контроля астмы может быть потенциально небезопасным для жизни. Если назначенные дозы препарата Серетид Дискус не позволяют полностью контролировать симптомы или количество приступов увеличивается необходимо обратиться к врачу.Отмену препарата Серетид Дискус следует проводить постепенно как при кратковременной терапии, так и при продолжительном применении препарата.При назначении препарата Серетид Дискус детям и подросткам следует регулярно контролировать динамику роста.

При переходе с пероральной терапии глюкокортикостероидами на ингаляционную следует контролировать функцию надпочечников.

Другие указания

Беременность: Данные о безопасности применения препарата Серетид Дискус во время кормления грудью и беременности недостаточны. Предположительно, учитывая низкую системную абсорбцию активных компонентов, при применении терапевтических доз препарата Серетид Дискус не следует ожидать нежелательного влияния на плод и новорожденного.

В период беременности и лактации назначение препарата Серетид Дискус возможно только по решению врача после тщательной оценки соотношения рисков и пользы. В период беременности и кормления грудью рекомендуется применение минимальных эффективных доз препарата Серетид Дискус в течение непродолжительного периода.

Передозировка: При применении препарата Серетид Дискус в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно развитие передозировки сальметерола или флютиказона.При передозировке сальметерола у пациентов отмечается развитие головной боли, тремора конечностей и нарушений сердечного ритма (в частности тахикардии).

При острой передозировке флютиказона у пациентов возможно временное угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которое самостоятельно проходит в течение нескольких дней. При хронической передозировке флютиказона у пациентов возможно развитие выраженного угнетения функций надпочечников.

Есть данные о единичных случаях развития острого адреналового криза при хронической передозировке флютиказона. Острый адреналовый криз отмечался преимущественно у детей, получавших длительное время высокие дозы флютиказона. В таком случае у пациентов возможно развитие гипогликемии с нарушением сознания и конвульсиями.

Следует учитывать, что провоцировать острый адреналовый криз могут травмы, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства и резкое снижение дозы флютиказона. При развитии признаков передозировки сальметерола назначают кардиоселективные бета2-адреноблокаторы (следует учитывать, что пациентам с бронхоспазмом в анамнезе бета2-адреноблокаторы назначают с осторожностью).

Если в связи с передозировкой сальметерола необходима отмена препарата Серетид Дискус следует назначить альтернативный препарат для терапии основного заболевания.

Для предупреждения развития хронической передозировки флютиказона следует контролировать состояние пациента и уменьшать дозу препарата Серетид Дискус до минимальной эффективной.

Взаимодействие

Серетид Дискус следует с осторожностью назначать сочетано с бета2-адреноблокаторами (одновременное применение данных препаратов допускается только при наличии серьёзных показаний).Ритонавир при сочетанном применении повышает плазменные концентрации и риск развития системных эффектов флютиказона.

Одновременное применение препарата Серетид Дискус с ритонавиром допускается только в случае, если ожидаемая польза превышает нежелательное системное влияние кортикостероидов.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Серетид Дискус одновременно с эритромицином, кетоконазолом и другими ингибиторами системы цитохрома P450 3A4, так как данные препараты могут увеличивать системный эффект флютиказона.

Подробное описание

Состав: 1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 100 мкг;Дополнительные ингредиенты: лактоза.

1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/250 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 250 мкг;Дополнительные ингредиенты: лактоза.

1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 500 мкг;

Дополнительные ингредиенты: лактоза.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/seretid-diskus

Серетид Дискус: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Серетид Дискус в Украине – YOD.ua

Ингалятор Серетид дискус

1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 100 мкг;Дополнительные ингредиенты: лактоза.

1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/250 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 250 мкг;Дополнительные ингредиенты: лактоза.

1 доза препарата Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг содержит:Сальметерола (в форме сальметерола ксинафоата) – 50 мкг;Микронизированного флютиказона пропионата – 500 мкг;Дополнительные ингредиенты: лактоза.

Показания

Серетид Дискус применяют для регулярного лечения обратимых обструктивных заболеваний дыхательной системы, включая астму у взрослых и детей (в случаях, когда необходима комбинированная терапия ингаляционным кортикостероидом и бронходилататором).

Серетид Дискус назначают пациентам, получающим эффективные поддерживающие дозы селективных бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных кортикостероидов.

Серетид Дискус используют у пациентов, у которых на фоне монотерапии глюкокортикостероидами отмечаются симптомы обструктивных заболеваний дыхательных путей, а также пациентов, получающих бронходилататоры, которым требуется назначение кортикостероидов для ингаляционного применения.

Серетид Дискус может применяться в качестве базисной терапии пациентов, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких, включая эмфизему легких и хронический бронхит.

Противопоказания

Серетид Дискус не назначают пациентам с указаниями в анамнезе на реакции гиперчувствительность к флютиказону, сальметеролу или дополнительному компоненту препарата.

Серетид Дискус не применяют для купирования острых симптомов, которые требуют применения быстродействующих бронходилататоров.

Серетид Дискус следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим латентным и активным туберкулезом легких, тиреотоксикозом и сахарным диабетом.

Способ применения и дозы

Серетид Дискус предназначен для ингаляционного применения. Рекомендуется применять препарат Серетид Дискус регулярно, в том числе в период отсутствия приступов астмы. При лечении обратимых обструктивных заболеваний дыхательной системы следует использовать последовательные схемы и регулярно контролировать состояние пациента.

На каждом приеме необходимо пересматривать назначенную дозу и по возможности снижать её (следует подобрать минимальную эффективную дозу препарата Серетид Дискус). Запрещено изменять дозу препарата Серетид Дискус без консультации врача.

Для проведения ингаляции следует открыть и зарядить пластиковое устройство, входящее в комплект, путем изменения положения рычага. Мундштук обхватывают губами, проводят ингаляцию и закрывают устройство. Индикатор доз на Дискусе показывает количество оставшихся доз.Продолжительность применения и дозы препарата Серетид Дискус определяет врач.

В начале терапии, как правило, необходимо применение препарата дважды в сутки для контроля симптомов, после достижения полного контроля астмы переходят на применение препарата 1 раз в сутки. Количество флютиказона в препарате определяет врач, учитывая состояние пациента и переносимость препарата Серетид Дискус.

При недостаточном контроле астмы при монотерапии глюкокортикостероидами назначение препарата Серетид Дискус позволяет достичь улучшения состояния без увеличения дозы кортикостероидных средств.

У пациентов с хорошим контролем астмы при применении монотерапии глюкокортикостероидами назначение препарата Серетид Дискус позволяет снизить дозу кортикостероида без потери эффекта.

Средние рекомендованные дозы для пациентов с обратимыми обструктивными заболеваниями дыхательных путей (включая астму):Взрослым и подросткам, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/25 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг дважды в сутки.

Взрослым при необходимости кратковременной (менее 2 недель) кортикостероидной поддерживающей терапии допускается назначение 2 доз препарата Серетид Дискус дважды в сутки (профиль безопасности и переносимости будет аналогичен таковому при продолжительном применении 1 дозы препарата Серетид Дискус дважды в сутки).

Детям старше 4 лет, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг дважды в сутки.Средние рекомендованные дозы при хронических обструктивных заболеваниях легких (включая эмфизему легких и хронический бронхит):Дозу подбирают индивидуально.

Максимальная допустимая суточная доза для взрослых составляет 2 дозы препарата Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг (разделенная на 2 приема).Нет необходимости корректировать дозу препарата Серетид Дискус для пациентов с нарушениями функций почек и печени, а также пациентов пожилого возраста.При острых состояниях необходимо применять быстродействующие бронходилататоры.

Следует учитывать, что увеличение частоты применения быстродействующих бронходилататоров для купирования острых симптомов свидетельствует об ухудшении контроля над астмой.Прогрессирующее и быстрое ухудшение контроля астмы может быть потенциально небезопасным для жизни. Если назначенные дозы препарата Серетид Дискус не позволяют полностью контролировать симптомы или количество приступов увеличивается необходимо обратиться к врачу.Отмену препарата Серетид Дискус следует проводить постепенно как при кратковременной терапии, так и при продолжительном применении препарата.При назначении препарата Серетид Дискус детям и подросткам следует регулярно контролировать динамику роста.При переходе с пероральной терапии глюкокортикостероидами на ингаляционную следует контролировать функцию надпочечников.

Передозировка

При применении препарата Серетид Дискус в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно развитие передозировки сальметерола или флютиказона.При передозировке сальметерола у пациентов отмечается развитие головной боли, тремора конечностей и нарушений сердечного ритма (в частности тахикардии).

При острой передозировке флютиказона у пациентов возможно временное угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которое самостоятельно проходит в течение нескольких дней. При хронической передозировке флютиказона у пациентов возможно развитие выраженного угнетения функций надпочечников.

Есть данные о единичных случаях развития острого адреналового криза при хронической передозировке флютиказона. Острый адреналовый криз отмечался преимущественно у детей, получавших длительное время высокие дозы флютиказона. В таком случае у пациентов возможно развитие гипогликемии с нарушением сознания и конвульсиями.

Следует учитывать, что провоцировать острый адреналовый криз могут травмы, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства и резкое снижение дозы флютиказона.

При развитии признаков передозировки сальметерола назначают кардиоселективные бета2-адреноблокаторы (следует учитывать, что пациентам с бронхоспазмом в анамнезе бета2-адреноблокаторы назначают с осторожностью). Если в связи с передозировкой сальметерола необходима отмена препарата Серетид Дискус следует назначить альтернативный препарат для терапии основного заболевания.

Для предупреждения развития хронической передозировки флютиказона следует контролировать состояние пациента и уменьшать дозу препарата Серетид Дискус до минимальной эффективной.

Побочные эффекты

При применении препарата Серетид Дискус возможно развитие парадоксального бронхоспазма с моментальным увеличением одышки после ингаляции. Данное состояние требует немедленного применения бронходилататоров быстрого и короткого действия. После купирования парадоксального бронхоспазма следует отменить Серетид Дискус, обследовать пациента и назначить альтернативную терапию.

При применении препарата Серетид Дискус у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов, обусловленных флютиказоном и сальметеролом, в том числе:Со стороны сосудов и сердца: ощущение сердцебиения, аритмия (включая фибрилляцию предсердий, экстрасистолию и наджелудочковую тахикардию).

Со стороны нервной системы: тремор конечностей, головная боль, мышечный спазм, нарушения сна, гиперактивность, беспричинная тревога.Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.Другие: артралгия, гипергликемия.

Возможно развитие охриплости голоса, раздражения и/или кандидоза слизистой оболочки глотки и полости рта, риск развития которых снижается при полоскании полости рта и горла водой после каждого применения ингалятора. Лечение симптоматического кандидоза проводят местными средствами, не прекращая применение препарата Серетид Дискус.

При продолжительном применении высоких доз препарата Серетид Дискус у пациентов возможно развитие системных эффектов флютиказона. В частности нельзя исключать развитие синдрома Кушинга, кушингоидных признаков, задержки роста у детей, а также катаракты, глаукомы и нарушений минерализации костей.

Применение при беременности

Данные о безопасности применения препарата Серетид Дискус во время кормления грудью и беременности недостаточны.

Предположительно, учитывая низкую системную абсорбцию активных компонентов, при применении терапевтических доз препарата Серетид Дискус не следует ожидать нежелательного влияния на плод и новорожденного.

В период беременности и лактации назначение препарата Серетид Дискус возможно только по решению врача после тщательной оценки соотношения рисков и пользы. В период беременности и кормления грудью рекомендуется применение минимальных эффективных доз препарата Серетид Дискус в течение непродолжительного периода.

Условия хранения

Препарат Серетид Дискус следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 20 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Серетид Дискус при соблюдении рекомендаций по хранению составляет 1,5 года.

Смотрите другие препараты:

Серетид | Серетид Эвохалер | Аиртек

Препараты текущей группы:

Теотард | Фликсотид Небулы | Фортикс | Беклазон Эко | Беротек Н

Описание препарата «Серетид Дискус» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Серетид Дискус? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Серетид Дискус сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/seretid-diskus/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.