12 вещей, которые нужно знать о человеке после инсульта
Если вы еще не видели ее выступление на TED Talk, то обязательно стоит посмотреть — оно невероятно вдохновляет. И если вы пока не прочитали ее книгу «Удивительный удар прозрения» (My stroke of Insight), то она еще лучше.
В книге доктор Тейлор перечисляет 40 вещей, которые были ей просто необходимы во время реабилитации после инсульта. И это очень важный урок для каждого — ухаживающих, друзей, семьи и общества в целом.
Вот несколько самых основных пунктов от Джил Тейлор.
1. Когда вы будете что-то мне объяснять в двенадцатый раз, пожалуйста, будьте так же терпеливы, как и в первый.
Восстановление после инсульта — это обучение с нуля. Если ребенок с первого раза не может по памяти воспроизвести алфавит, вы не станете нервничать и терять терпение.
Вы ведь понимаете, что это первый раз, когда ребенок пытается запомнить новое и незнакомое. Примерно то же происходит и с человеком после инсульта: он учится всему так, как будто делает это первый раз в жизни.
Поэтому будьте терпеливы, проявите сострадание и заботу.
2. Я не глупый, я нездоров. Пожалуйста, уважайте меня.
Инсульт не повреждает интеллект человека. Пациенту может потребоваться больше времени, чтобы подобрать правильное слово. Но внутри он остается таким же умным, как прежде. Любой переживший инсульт человек достоин уважения.
3. Оберегайте энергию, которая у меня есть. Не надо включать бессмысленно тараторящее радио или телевизор, не надо приглашать в гости нервных людей.
Сохранение энергии человека — одна из причин, почему техника осознанности так важна при реабилитации после инсульта. Во время восстановления мозгу требуются дополнительные стимулы, чтобы лечить самого себя. Но стимуляция нужна строго определенная, и ее не должно быть слишком много!
Например, стимуляция в форме упражнений для руки очень полезна. Она помогает мозгу налаживать новые нейронные связи, за счет которых улучшится состояние руки. Но стимуляция в форме фонового шума только истощает ограниченный запас энергии, который есть у мозга на восстановление. Поэтому постарайтесь максимально уменьшить число отвлекающих факторов.
4. Наладьте со мной зрительный контакт. Я здесь, внутри, найдите меня. Воодушевите меня.
Если какой-то человек избегает смотреть в глаза, вас это расстроит, вызовет замешательство, будет пугать и может быть довольно травмирующим, да? Правильно, так чувствует любой человек. Поэтому возьмите за правило всегда смотреть собеседнику в глаза, в том числе вашему близкому, перенесшему инсульт.
5. Не оценивайте мои когнитивные навыки по скорости, с которой я говорю.
После инсульта головной мозг человека тратит много времени на установление новых связей между клетками. Это достигается за счет нейропластичности. В ходе этого процесса здоровые участки мозга берут на себя функции поврежденных. И это требует времени.
«Компьютер» в голове совершенно сбит с толку происходящим, поэтому пациенту требуется больше времени, чтобы вернуться в прежнее состояние. Это вовсе не означает, что он потерял рассудок или его интеллект снизился. Он просто испытывает трудности при обработке информации.
6. Не бойтесь повторяться: представьте, что я ничего не знаю и начинаю учить все с самого начала, снова и снова.
По мере того как мозг восстанавливается после травмы, ему требуется очень много ресурсов. Поэтому если пациент с трудом вас понимает, повторять нужно все послание целиком, а не только последнюю часть. Собирание информации по кусочкам — излишний и ненужный процесс.
Вместо этого повторите все с самого начала и постарайтесь быть максимально терпеливыми.
7. Стимулируйте работу моего мозга, когда у меня есть силы, но помните, что даже небольшой объем работы может совершенно меня истощить.
После инсульта много спать совершенно нормально. Пациент может внезапно уснуть сразу после занятий или после утренних процедур. Действия, которые раньше не вызывали ни малейших усилий, теперь требуют колоссальных затрат сил (помните, что восстановление мозга требует огромного количества ресурсов).
Во время физических упражнений и выполнения ежедневной деятельности, происходит необходимая стимуляция мозга. Но после занятий требуется много времени на сон.
Поэтому если ваш близкий, перенесший инсульт, хочет спать, дайте ему такую возможность.
8. Пожалуйста, не повышайте голос. Я не глухой, я нездоров.
Вернемся к пункту 6: человеку с инсультом требуется больше времени, чтобы осознать и отреагировать на ваши слова. Поэтому если он просит вас повторить то, что вы сказали, это просьба только о повторе. Если вы произнесете фразу на повышенных тонах, это никак не поможет вашему близкому быстрее и лучше ее обработать.
Спокойствие, сострадание и замедление скорости — гораздо более эффективные способы наладить коммуникацию.
9. Мое желание спать имеет отношение только к восстановлению мозга. Оно никак не связано с ленью.
Инсульт разрушает участки мозга, которым затем необходимо восстановиться. При переломе костей требуется время и силы для заживления, точно также и с мозгом. Поэтому если пациент хочет спать, вместо того, чтобы чем-то заниматься, это не из-за лени. Это потому, что мозг восстанавливается и ему требуется очень много энергии.
10. Пожалуйста, относитесь с терпением к моим нарушениям памяти.
Инсульт может затронуть как кратковременную, так и долговременную память. Может пострадать и познавательная способность. Мозг пациента занят восстановлением. Во время этого процесса все кругом изменяется и как будто крутится. И это усложняет восприятие информации.
Поэтому если человек не помнит чего-то, что вы сказали месяц/день/час назад, пожалуйста, не воспринимайте это на свой счет. Отнеситесь с терпением к процессу излечения близкого.
11. Если я «застрял» и не могу что-то сделать, не берите инициативу на себя и не выполняйте действие за меня.
Со временем восприятие пациентом информации становится лучше и лучше, но это не линейный и постоянный процесс. Будут дни, когда вам придется проявлять больше терпения и давать более подробные объяснения.
Пациенту очень помогают побуждения к действию и тренировки. Если вы возьмете все в свои руки и выполните действие за него, пользы будет крайне мало.
Чтобы восстановиться, человек должен делать самостоятельно то, что ему максимально по силам. Не отнимайте у него эту возможность.
12. Я не «эмоционален». Я восстанавливаюсь.
Инсульт может затронуть центр эмоций в головном мозге. Поэтому пациенту может быть сложно контролировать свои чувства и переживания. Если поражения значительны, такое состояние называется эмоциональная лабильность. Но в любом случае, как бы сильно пациента ни качало в эмоциональном плане, пожалуйста, будьте терпимы.
То, что раньше было самим собой разумеющимся и не требовало никаких усилий для выполнения, теперь занимает массу времени и отнимает много сил. Это может вызвать гнев, растерянность, раздражение, как в случае любого трудного задания. Если ваш близкий расстраивается, впадает в депрессию, постарайтесь понять, как восстанавливающийся мозг может реагировать на разные жизненные ситуации.
Пожалуйста, дайте человеку после инсульта всю поддержку, на которую вы способны.
Источник: https://rehab-portal.ru/2018/01/17/12-veshhej-kotorye-nuzhno-znat-o-cheloveke-posle-insulta/
10 фактов об инсульте, которые должен знать каждый | Милосердие.ru
Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста – старше 65 лет.
Однако в последние годы все больше пациентов 45-40 лет, а также среди них встречаются и 30-35-летние пациенты.
Молодой возраст часто затрудняет диагностику – у 30-летнего человека не подозревают инсульт и тратят драгоценное время на поиски черепно-мозговой травмы, опухоли, признаков алкогольного опьянения.
2. Женщины больше подвержены риску инсульта
Женщины больше подвержены риску инсульта, дольше восстанавливаются и чаще от него умирают.
Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной стороны, затруднение речи, ослабление зрения в одном глазу, внезапная головная боль или головокружение, существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.
Среди нетипичных признаков женского инсульта:
— приступ сильной боли в руке или ноге;
— внезапная икота;
— приступ сильной тошноты или боли в области живота;
— внезапная усталость;
— кратковременная потеря сознания;
— резкая боль в груди;
— приступ удушья;
— внезапно участившееся сердцебиение.
Известно также, что курение сильнее повышает риск инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, эти риски повышает заместительная гормональная терапия, назначаемая при климаксе.
3. Каждые две секунды у кого-то случается инсульт
Каждые 2 секунды в мире происходит инсульт, каждые 10 секунд один человек умирает. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это основная причина инвалидности.
4. Время дорого
Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент инсульта нарушается мозговое кровообращение, и его надо восстановить так быстро, как это возможно.
При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно вызвать скорую и доставить человека в больницу. Время здесь бесценно.
Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков ввести больному препараты, растворяющие тромбы или снимающие спазмы.
5. Как узнать, что это инсульт?
Существует быстрый тест, помогающий определить, инсульт ли перед вами. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.
1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?
2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?
3. Назвать свое имя: четко ли звучит речь?
6. О восстановлении после инсульта
Самое результативное время для восстановительного лечения – это первый год после инсульта, а из этого первого года – первые три месяца. Не теряйте времени, не надейтесь на то, что «пройдет само» и «время лечит». Начинайте занятия с логопедом, инструктором ЛФК, врачом-реабилитологом как можно раньше.
7. Факторы риска
Существенно повышают риск инсульта следующие заболевания и состояния:
— гипертоническая болезнь;
— сахарный диабет;
— такое нарушение сердечного ритма, как фибрилляция предсердий;
— избыточная масса тела.
Если у вас есть хотя бы один из этих факторов, необходимо обратить внимание на контроль за своим здоровьем и образом жизни.
8. Как снизить риск?
И при гипертонической болезни, и при сахарном диабете опасны не столько высокие показатели давления или сахара крови, сколько их колебания.
Люди, страдающие нестабильной гипертонией или лабильным диабетом, находятся в группе высокого риска по возникновению инсульта.
Их защита – аккуратность в контроле давления или сахара, своевременный прием прописанных лекарств, никакой самодеятельности и нарушения назначений врача.
9. Инсульт и время года
Наибольшее количество инсультов приходятся на позднюю осень – начало зимы (ноябрь – начало декабря) и середину лета. Причина первой сезонной волны – холод и колебания атмосферного давления, второй, летней – перегрев.
Когда осень переходит в устойчивую зиму, контролируйте давление и будьте внимательны к изменениям своего самочувствия.
Летом не забывайте о головном уборе, не находитесь подолгу на солнцепеке, на любимой даче не работайте в наклонном положении и во время дневной жары.
10. Образ жизни – эффективное средство профилактики
Движение, уменьшение жиров в пище и отказ от курения – вот простые меры защиты от инсульта. И поверьте, они работают.
Эту публикацию для портала Милосердие подготовила Ася Доброжанская, врач, координатор программ «Школа Здоровья» фонда ОРБИ, помогающего людям после инсульта
Источник: https://www.miloserdie.ru/article/10-faktov-ob-insulte-kotorye-dolzhen-znat-kazhdyj/
Что такое инсульт: причины симптомы, факторы риска, помощь, профилактика
Условия проживания в современном мире меняются день за днем. С одной стороны, технологии находятся на вершине своего развития и облегчают многие процессы жизнедеятельности, с другой экологическая ситуация оставляет желать лучшего.
Бешеный ритм жизни и плохая экология ведут к развитию огромного количества болезней, одним из которых является инсульт.
Интересно! Согласно данным статистики, заболеваемость в России занимает одно из первых мест в мире.
Свыше 30% людей, перенесших заболевание, нуждаются в посторонней помощи, порядка 20% не могут передвигаться самостоятельно и лишь 8% после болезни возвращаются к нормальному образу жизни.
Болезнь довольно быстротечна. Именно поэтому важно знать основные аспекты заболевания, чтобы своевременно оказать помочь пострадавшему и предотвратить тяжелые последствия.
Что такое инсульт?
Прежде всего, необходимо разобраться и охарактеризовать, что из себя представляет данная болезнь.
Инсульт – представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) или, иными словами, апоплексический удар, который приводит к прекращению подачи кислорода и питательных веществ в мозг человека.
Как уже говорилось ранее, болезнь весьма скоротечна и вскоре после удара начинается отмирание клеток и тканей мозга.
Важно! Если в момент возникновения удара рядом с пострадавшим никого не окажется либо человек не будет знать основные симптомы и принципы помощи при инсульте, это может привести к непоправимым последствиям.
Для оказания оперативной и действенной помощи каждый человек должен знать симптоматику и проявления заболевания.
Разновидности инсультов
На сегодняшний день различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.
Заболевания могут затрагивать левую или правую сторону организма, в зависимости от этого подразделяются на левосторонний и правосторонний инсульты.
Ишемический инсульт встречается наиболее часто, на его долю приходится 9 из 10 пострадавших.
Ишемический инсульт характеризуется образованием тромба, который закупоривает сосуд или капилляр и блокирует подачу кислорода в мозг.
По месту образования тромба разделяют тромботический и эмболический инсульты.
При тромботическом инсульте тромб образуется непосредственно в одной из артерий, питающих мозг. Такая болезнь возможна на участках артерий, закупоренных жировыми отложениями (пораженных атеросклерозом).Эмболический инсульт характеризуется тем, что тромб образуется в других кровеносных сосудах и лишь после образования попадает в более узкие сосуды. Появлению таких скоплений крови в сердце может способствовать нерегулярное сердцебиение.
Правосторонний ишемический инсульт таит в себе больше опасностей, так как правое полушарие отвечает за обеспечение жизнедеятельности организма.
Геморрагический инсульт – это вид кровоизлияния, при котором происходит разрыв какого-либо сосуда. Как правило, к этому виду инсульта приводят аневризмы (истонченные стенки сосудов) и влекут за собой образование гематомы в месте разрыва сосуда. Оценка размеров и состояния данного образования позволит спрогнозировать течение болезни и возможность возврата к нормальной жизни.
Важно! Как и в случае с ишемическим инсультом обращаться к врачу необходимо на ранней стадии, как можно быстрей.
По месту воздействия разделяют два вида геморрагического инсульта:
- Кровоизлияние внутри мозга – образуется при утечке крови из сосуда в окружающие ткани и повреждении клеток. Причиной такого кровоизлияния, как правило, становится хроническая гипертония.
- Субарахноидальное кровоизлияние – протекает в артериях, расположенных на поверхности мозга. Кровь заполняет пространство между мозгом и костями черепного свода, вызывая сильную головную боль. Такая боль может стать сигналом наступления инсульта.
Говоря об инсульте, необходимо упомянуть такую болезнь как инсульт острый.
Острый удар – представляет собой начальную стадию развития инсульта. В среднем продолжительность такого инсульта составляет порядка трех недель, иногда меньше. Получил свое название из-за быстротечности развития.
- За 5-8 минут формируется ядро из поврежденных клеток;
- Следующей стадией является увеличение области метаболических изменений вокруг ядра инфаркта;
- За 90 минут увеличивается на 50%;
- За 6 часов – на 80%.
Интересно! В медицине существует понятие «терапевтического окна». Те самые 6 часов, оказание помощи, во время которых достигает оптимального лечебного эффекта.
Также существует такое понятие как повторный инсульт. Свидетельствует о возможности повторения удара. Основной причиной являются перенесенные болезни головного мозга. А также недостаточный контроль за течением заболевания после удара.
Микро инсульт – еще одно понятие, связанное с заболеванием. Получило свое название из-за того, что симптомы быстро проходят (от 2 дней до 3 недель). Возникновение микро инсульта сопряжено с образованием в мозге очагов отмирания клеток.
Развитие данного вида инсульта замечено в возрастной группе 25-45 лет, независимо от пола.
Микро инсульт также является фактором риска для пациентов, переживших инсульт. Частые повторения микро инсульта свидетельствуют о снижении интеллекта и развитии слабоумия.
Основные причины инсульта
Предпосылками для появления инсульта являются:
- ишемия – нарушенное кровоснабжение;
- эмболия – закупорка сосудов;
- атерома – дегенеративное изменение стенок сосудов;
- тромбоз – образование внутри сосудов сгустков крови;
- кровоизлияние внутри мозга.
Факторы риска
Так как существуют различные инсульты, то и причины возникновения инсульта могут быть отличны.
Тем не менее, существуют общие факторы риска, которые свидетельствуют о необходимости медицинского обследования:
- Возрастная группа 50+;
- Склонность к ожирению, избыточный вес;
- Повышенный уровень холестерина;
- Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия);
- Атеросклероз (большое скопление холестериновых бляшек на стенках сосудов);
- Сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
- Боли в сердце, учащенное сердцебиение;
- Самоличный прием лекарственных препаратов без назначения врача. Особенно если препараты содержат большое количество эстрогенов;
- Вредные привычки (курение, алкоголизм);
- Наследственность, наличие в семейном анамнезе родственников, перенесших инсульт.
Важно! Если у вас есть хотя бы один фактор из списка, вам необходимо обратиться к врачу для обследования на предмет возможных заболеваний.
Симптомы
Сложность предотвращения нежелательных последствий инсульта состоит в том, что далеко не всегда человек способен распознать удар. Примерно 70% больных не знакомы симптомы заболевания.
Зачастую после транзиторной ишемической атаки (симптомы инсульта, длившиеся на протяжении 24 часов), человек продолжает жить как ни в чем не бывало.
В зависимости от того кокой участок головного мозга был задет в результате инсульта, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышение потливости;
- нарушение координации движений, слабость в руках и ногах. Возможна полная обездвиженность;
- нарушение речи. Человек может перестать понимать то, что ему говорят либо быть не в состоянии нормально отвечать. Речь становится невнятной и расплывчатой;
- невозможность самостоятельно держаться на ногах. У больного будет потребность в опоре для поддержания вертикального состояния;
- отсутствие чувственных реакций. Это означает, что человек не будет чувствовать головную боль, изменение температуры тела и прочее;
- потеря сознания;
- мышечные судороги. Безусловно, судороги могут свидетельствовать о различных заболеваниях, но при появлении перекосов на лице, необходимо незамедлительно обратиться к медикам;
- головная боль, головокружение. Также являются симптомами различных заболеваний, но в сочетании с другими симптомами могут сигнализировать об ударе.
Описанные выше симптомы могут проявляться в разной степени, поэтому у медиков существует простейший тест для определения наступления инсульта. Основные принципы этого теста должен знать каждый, чтобы быть в силах помочь человеку с приступом.
Тест УЗП (улыбка, заговорить с больным, попросить поднять руку):
- У — Самым простым методом определения удара является улыбка. Необходимо попросить человека улыбнуться и оценить симметричность улыбки. При инсульте половина лица будет неподвижна, один из уголков губ приподнят вверх, а другой опущен.
- З – Также необходимо заговорить с пострадавшим. При инсульте с речью возникают проблемы, и человеку будет затруднительно отвечать на ваши вопросы. Попытки показать язык также дадут искривление лица.
- П – Попросить больного поднять вверх одновременно обе руки и подержать так 10 секунд. У пораженного инсультом пациента, руки будут подниматься не симметрично, одна рука будет подниматься медленней другой. Удерживать руки поднятыми будет также крайне сложно.
Первая помощь после инсульта
Первым пунктом в оказании помощи больному будет звонок в скорую помощь с описанием ситуации диспетчеру, необходимо также описать увиденные симптомы. Никакие действия, предпринятые самостоятельно, не могут заменить врачебной помощи.
Однако существует ряд простых шагов, которые могут значительно облегчить состояние человека во время ожидания:
- Прежде всего, необходимо уложить человека на ровную поверхность. Голова должна быть немного приподнята по отношению к туловищу. Для этой цели можно использовать подушку или любые подручные средства.
- Если человек находится в закрытом помещении, необходимо обеспечить достаточный приток воздуха. Также необходимо расстегнуть одежду и освободить грудную клетку для облегчения дыхания.
- При появлении тошноты, голову больного поворачивают набок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- Также необходимо проводить замеры давления с интервалом в 15 минут и сообщить врачам о полученных результатах.
- Все время оказания помощи необходимо сохранять спокойствие (по крайней мере, видимое), чтобы не напугать больного и не усугубить его состояние.
- По приезду бригады скорой помощи необходимо кратко сообщить медикам все факты, связанные с состоянием больного без лирических отступлений и лишней информации.
Важно! Стоит отметить, что даже самое высококлассное лечение не будет иметь положительного эффекта, если будут упущены первые часы после удара.
Профилактика заболевания после определенного возраста
Такое заболевание как инсульт имеет огромную череду неприятных последствий, вплоть до инвалидности. Именно поэтому так важно соблюдать профилактику возникновения заболевания, сокращая возможные причины инсульта.
Перейдя черту возраста в 55 лет, не стоит пренебрегать следующими правилами:
- Ежегодно проходить кардиологическое обследование с кардиограммой.
- Выяснить норму своего давления и следить, чтобы оно оставалось в пределах допустимого.
- Наблюдать за частотой пульса.
- Сдавать кровь на сахар и холестерин как минимум 1 раз в год.
- Отказаться от курения.
- Не злоупотреблять алкоголем – допустимая доза алкоголя для мужчин составляет 30 грамм, а для женщин 15.
- Уменьшить потребление жирной пищи и поваренной соли.
- Включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей.
- Не переедать, покидать стол с ощущением легкости, не есть после восьми вечера.
- Вести активный образ жизни, выполнять легкую зарядку.
Такие нехитрые правила способны продлить вашу жизнь и вывести ее на качественно новый уровень.
Источник: http://www.medware.ru/nevrologiya/insult.html
Что нужно знать об инсульте каждому
С каждым годом статистика инсультов продолжает ухудшаться. Уменьшается средний возраст первого приступа, увеличивается вероятность последующих приступов, повышается частота. Этому есть масса факторов: начиная от изменения питания и образа жизни и заканчивая новыми неблагоприятными факторами.
Причины возникновения заболевания
Существует масса факторов, увеличивающих вероятность инсульта. Так к числу наиболее вероятных относят:
- Повышенный уровень холестерина в крови.
- Преобладание в рационе жирной, жаренной и тяжелой пищи.
- Алкоголь. Причем опасны как единичные большие дозы, так и регулярное употребление средних доз.
- Длительное курение.
- Употребление наркотиков.
- Недостаточная физическая активность.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Генетическая склонность.
- Склонность к образованию тромбов.
- Сильные черепно-мозговые травмы, полученные при ДТП, драках, спорте.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Гипертоническая болезнь.
- Мерцательная аритмия.
- Атеросклероз.
- Ожирение.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
Все эти факторы в той или иной мере повышают вероятность развития инсульта. Существую даже программы, которые могут определить степень индивидуального риска и дать рекомендации по профилактике этого заболевания.
Виды и формы проявления
Инсульт головного мозга– это довольно разнообразная группа заболеваний, главным сходством которого является ограничение доступа кислорода и питательных веществ к определенным зонам головного мозга. Выделяют три типа:
- Ишемический. В этом случае закупоривается один из сосудов головного мозга, в результате чего резко прекращается снабжение какого-то из участков кровью. Возможны два механизма появления. В первом случае на стенке сосуда формируется атеросклеротическая бляшка, на которую и нарастает тромб. Во втором тромб формируется в каком-то другом месте, но отрывается, превращаясь в эмбол и с током крови доходит до мозга, где и закупоривает сосуд. Такой вид инсульта встречается в 85% случаев.
- Геморрагический. По какой-то причине разрушается стенка сосуда в тканях головного мозга, из-за чего определенная область пропитывается кровью. Более редкий вид, он встречается лишь в 5% случаев.
- Субарахноидальный. Его причина – кровоизлияние в субарахноидальном пространстве. Чаще всего он появляется после сильных черепно-мозговых травм. На его долю выпадает также около 5% случаев.
Ещё около 5% случаев относятся к невыясненным или другим типам. От типа и тяжести инсульта зависят и его проявления.
Статистика проявления болезни
Только в России каждый день фиксируют более 400000 приступов. Причем в крупных городах инсульты случаются чаще, чем в сельской.
Наибольшая опасность инфаркта в его последствиях. Лишь около 20% перенесших его могут выздороветь и вернуться к привычному образу жизни.
Но и среди них почти в половине случаев новый приступ случается в течение ближайших пяти лет. Около 40% перенесших инсульт, погибают сразу или в течение первого года.
Остальные 40% получают ту или иную степень инвалидности, причем во многих случаях больные больше не могут обходиться без ухода.
Стоит отметить, что во многом тяжесть последствий зависят от того, насколько быстро больной с инсультом получит медицинскую помощь и как насколько полной она будет. Поэтому все люди, даже далекие от медицины должны знать первые признаки инсульта и уметь их обнаруживать.
Симптомы и первые признаки инсульта головного мозга
В зависимости от вида инсульта и его тяжести формируются внешние проявления. Они могут быть весьма разнообразными. Среди наиболее распространенных отмечают следующие:
- Резкая и сильная головная боль.
- Покраснение лица.
- Ухудшение зрения на один или оба глаза.
- Нарушение координации и походки.
- Головокружение, помутнение или потеря сознания.
- Онемение, слабость или паралич мышц рук, ног или лица.
Но далеко не всегда по этим признакам можно заподозрить инсульт и своевременно вызвать скорую помощь. Для запоминания симптомов есть простое мнемоническое правило УДАР:
- У – улыбка. При подозрении на инсульт человека просят улыбнуться. Если улыбка кривая, уголки губ подняты на разную высоту, то это свидетельствует об инсульте.
- Д – движение. Просят поднять обе руки на уровень лица ладонями вниз. Признак инсульта — если одна из них «уплывает» в сторону.
- А – артикуляция. Просят произнести любую фразу или скороговорку. При нечеткости дикции или других нарушений речи можно заподозрить инсульт.
- Р – решение. Если любой из первых трех пунктов положительный, то следует как можно быстрее принимать решение и вызывать скорую.
При подозрении на инсульт необходимо вызывать скорую. При вызове следует обязательно отметить, что есть подозрение на инсульт и описать основные симптомы. В подобных случаях присылают специальную неврологическую бригаду.
Лечение ишемического и геморрагического инсульта и его последствий
Стоит отметить, что разные типы инсульта требуют разного подхода к терапии, поэтому в первую очередь врачи должна установить его тип. Для этого используются различные оценочные шкалы, а также некоторые более сложные, но и точные методы обследование: анализ ликвора, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Когда врачи определили вид инсульта, то подбирается адекватная терапия:
- При ишемическом инсульте назначают тромболитики, чтобы разрушить тромб, разжижающие кровь препараты, а также терапию, улучшающую снабжение мозга питательными веществами и кислородом.
- При геморрагическом и субарахноидальном инсульте подбирается совсем другая терапия. Главное – это усилить стенки сосудов, не дать разрушиться сформировавшемуся тромбу и увеличению зоны поражения.
После того, как снят первый острый приступ, начинается длительный и сложный процесс восстановления.
Из-за того, что определенные зоны мозга какое-то время не получали питания, то часть клеток отмирает, а окружающие их временно становятся неактивны.
Из-за этого может пострадать часть функций: речь, мышление, память, моторика и равновесие. Тяжесть поражения варьируется от легкой до крайне тяжелой, в зависимости от локализации пораженной области и её размера.Процесс реабилитации состоит из сложной и индивидуально подобранной схемы, в которую входят следующие обязательные направления:
- Медикаментозная терапия.
- Массажи.
- Лечебная гимнастика.
- Упражнения для восстановления мелкой моторики рук.
- Речевые упражнения для восстановления артикуляции.
- Нормализация питания и образа жизни для устранения провоцирующих факторов и уменьшения риска повторных приступов.
Стоит отметить, что мозг человека обладает достаточно сильной способностью к самовосстановлению. Это происходит за счет выстраивания новых связей между поврежденными нейронами. Поэтому при своевременной и адекватной терапии при инфаркте и реабилитации после него, больной может вернуть себе если не все способности, то хотя бы часть из них.
Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/serdechno-sosudistye/chto-nuzhno-znat-ob-insulte-kazhdomu.html
Инсульт у мужчин: симптомы, лечение и последствия
Инсульт – одна из самых распространенных причин мужской смертности.
С этим заболеванием сталкиваются 350 тыс. человек ежегодно. И зачастую последствия болезни оказываются печальными: от абсолютной утраты работоспособности до летального исхода.
Мало кто знает, что лечение инсульта, начатое в течение 6 часов после появления первых симптомов, может свести к минимуму все тяжелые последствия.
Так как же распознать это опасное заболевание и предотвратить его возникновение?
Характеристика болезни
Инсульт – острое состояние, которое характеризуется нарушением кровоснабжения мозговых клеток. Оно возникает в результате кровоизлияния в мозг или из-за закупорки и спазма артерий головного мозга.
Кровь перестает поступать в сосуды, что приводит к кислородному голоданию одного из участков мозга. Клетки, не получая кислорода, гибнут.
Если помощь окажут слишком поздно, массовая гибель тканей приведет к обширному некрозу и утрате некоторых функций организма.
Считается, что инсульт – заболевание, поражающее исключительно стариков, поэтому опасаться его нужно мужчинам после 60 лет. Это заблуждение.
Острое нарушение мозгового кровообращения может настигнуть человека и в 20, и в 40 лет. Вот почему даже молодым мужчинам необходимо знать, каковы первые симптомы этой болезни.
Разновидности
В зависимости от того, что оказалось причиной, инсульт разделяют на два типа: ишемический и геморрагический.
Геморрагический инсульт
Считается самой опасной разновидностью болезни и имеет наибольший процент летальных исходов и инвалидности. Он возникает в результате разрыва сосуда и попадания крови в головной мозг.
Процессы, происходящие в организме:
- нарушение кровообращения приводит к ишемии – недостаточному кровоснабжению мозговых клеток;
- гематома (кровоизлияние) оказывает давление на ткани мозга, провоцируя отек;
- ишемия и гематома оказывают совместное воздействие на головной мозг, что приводит к стремительной гибели клеток.
Медицинскую помощь нужно оказать в течение 3 часов после возникновения симптомов, иначе в мозге начнутся необратимые патологические изменения.
Ишемический инсульт
Гораздо более распространен, чем геморрагический. Он возникает из-за закупорки мозговой артерии тромбом или эмболом (жировым образованием), а также в результате сужения сосуда. Участок мозга недополучает кислород, из-за чего клетки повреждаются, гибнут, образуя участки некроза.
Это заболевание развивается в течение нескольких дней. Чем скорее будет оказана помощь, тем меньший вред нанесет мозгу и всему организму кислородное голодание.
Важно! Если тромб закупоривает артерию, возникает область повышенного давления. Стенка сосуда может разорваться, что приведет к переходу ишемического инсульта в геморрагический.
Причины
К причинам возникновения этой болезни относят:
- кровоизлияние в головной мозг;
- тромбоз и эмболию мозговых артерий;
- атерому – деформацию сосудистых стенок и их сужение;
- ишемию – нарушение кровоснабжения участка мозга.
Ишемический инсульт развивается медленно, и его первые признаки заметить несложно. Геморрагический инсульт отличается внезапностью: он возникает в результате травмы или после сильной физической и психической перегрузки.
Факторы риска:
- нарушения обмена веществ (избыточный вес, диабет, повышенный холестерин);
- сердечно-сосудистые заболевания (гипертония или гипотония, аритмия, уплотнение сосудистых стенок, наследственная тромбофилия, атеросклероз, аневризмы, вегетососудистая дистония);
- перенесенные операции;
- плохая наследственность (наличие родственников, которые перенесли инсульт или инфаркт);
- неправильный образ жизни (несбалансированное питание, гиподинамия, хронические стрессы, вредные привычки – наркомания, алкоголизм, курение).
При наличии хотя бы 2–3 факторов риска возможность развития инсульта повышается в несколько раз!
Об опасности возникновения ишемического инсульта свидетельствуют следующие признаки:
- частые нелокализованные головные боли, головокружение при изменении положения тела, шум в голове;
- постоянная слабость, периодические нарушения движений и речи, расстройство памяти;
- беспричинная тошнота;
- онемение конечностей, пальцев.
Эти признаки говорят о том, что головной мозг регулярно страдает от недостатка кислорода.
Желательно обратиться к терапевту, чтобы он назначил дополнительные исследования и порекомендовал профилактическое лечение.
Симптомы геморрагического инсульта:
- ощущение «удара», сильная и резкая головная боль;
- внезапная слабость, непроизвольное мочеиспускание;
- боль в глазах, багровый цвет лица;
- тошнота, рвота;
- затрудненность дыхания;
- тахикардия;
- громкое дыхание с хрипами;
- потеря сознания, паралич конечностей, судороги.
Симптомы ишемического инсульта:
- невыносимая головная боль, слабость;
- онемение лица, асимметрия лицевых мышц, «плавающие» движения глаз;
- нарушение координации движений;
- нестабильное давление, редкий или, наоборот, учащенный пульс, повышенная температура;
- расстройство речи (непонятная речь, неправильное употребление слов, неспособность говорить);
- поверхностное частое дыхание, сильная потливость;
- резкое ухудшение слуха и зрения;
- онемение рук и ног с одной стороны, паралич, судороги;
- затуманенное сознание, замедленная реакция и восприятие действительности;
- неконтролируемое слюнотечение, трудности при проглатывании пищи.
Если спустя пару часов эти симптомы исчезают, человек перестает беспокоиться. А зря. Он столкнулся с микроинсультом, который в ближайшем будущем перерастет в настоящий инсульт. Вот почему обратиться в клинику нужно уже после первых звоночков.
Диагностика
Диагностировать инсульт можно по внешним признакам.
- Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка получится неестественной, асимметричной; уголки губ будут расположены на разных уровнях.
- Попросите человека приподнять руки. Он сможет поднять только одну руку; вторая будет настолько ослаблена, что немедленно опустится.
- Попросите человека произнести любую фразу. При инсульте речь будет непонятной, а движения губ – медленными и затрудненными.
- Попросите человека высунуть язык. Язык будет искривленным, выпадет на сторону.
Подтвердят диагноз врачи с помощью исследований головного мозга: КТ, ЭЭГ, МРТ.
Первая помощь
Если у человека инсульт, окружающим следует:
- вызвать «скорую помощь» с врачом-неврологом;
- положить пострадавшего так, чтобы его голова находилась чуть выше тела;
- снять с него все предметы одежды, которые затрудняют дыхание;
- измерить давление и записать показатели;
- при повышенном давлении дать соответствующие лекарства;
- обеспечить приток свежего воздуха к больному;
- при возникновении рвоты наклонить голову пострадавшего так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
После приезда врачей нужно быстро и четко сообщить им всю имеющуюся информацию.
Медикаментозное и хирургическое лечение
Вовремя замеченный ишемический инсульт можно вылечить с помощью тромболитиков. Они устранят тромб и быстро восстановят кровообращение.
Если инсульт произошел в результате сужения сосудов, проводят операцию стентирования для расширения просвета артерии.
Геморрагический инсульт медикаментозному лечению не поддается. Обычно врачи оставляют пациента в стационаре и наблюдают за его состоянием.
Иногда требуется хирургическое вмешательство.
Реабилитация
После успешного излечения заболевания вся деятельность врачей и больного должна быть направлена на предотвращение повторного инсульта.
Врачи назначают медикаментозные препараты:
- для снижения риска тромбообразования («Тромбо-АСС», «Вазобрал»);
- для восстановления мышечного тонуса («Сирдалуд», «Мидокалм»);
- средства-антидепрессанты («Коаксил», «Стимулотон»).
Восстановительные мероприятия для возвращения утраченных функций организма:
- массаж;
- занятия с логопедом;
- мануальная терапия;
- консультация с диетологом;
- физиотерапия (магнитотерапия, электростимуляция, озокеритотерапия, электрофорез);
- иглорефлексотерапия.
При правильном первоначальном лечении и грамотной реабилитации больной полностью излечивается уже через 2–3 месяца.
Последствия несвоевременно выявленного инсульта обычно тяжелы:
- полный паралич или частичная потеря подвижности;
- кома;
- необратимое расстройство речи;
- потеря зрения и слуха;
- развитие эпилепсии;
- снижение интеллектуальных возможностей;
- развитие болезней сердечно-сосудистой системы.
Профилактика инсульта включает в себя следующие мероприятия:
- высокая двигательная активность;
- правильное питание и нормализация массы тела;
- контроль артериального давления;
- отказ от вредных привычек;
- лечение сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Правильный образ жизни и регулярное посещение врача поможет избежать инсульта.
Риск возникновения инсульта есть у мужчины в любом возрасте. Тяжелые физические нагрузки, регулярные стрессы и неправильный образ жизни привели к тому, что заболевание сильно «помолодело».
Сейчас инсульты отмечаются у совсем молодых мужчин, чуть старше 20 лет. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью!
Информация, представленная в статье носит исключительно справочный характер и не является рекомендацией к применению. При первых признаках заболевания проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Источник: http://muzcina.ru/insult.html