каким лекарством заменить этаперазин

Содержание

Препарат

каким лекарством заменить  этаперазин

Лечить психические заболевания или же опеделенные состояния очень сложно, ведь эта сфера организма человека совершенно особенная. Врач должен четко определить проблему, чтобы назначить качественное лечение. Такие лекарства, как “Этаперазин”, аналоги его достаточно востребованы в лечении многих состояний, связанных с проблемами в психической области человека.

Нейролептики – зачем и для чего

Препаратов, назначаемых врачом-психиатром по выявленным показаниям, очень много. Они, как и все лекарственные средства, делятся на группы в определенном порядке. Одна из таких групп – нейролептики. В середине 20-го столетиля для купирования приступов аллергии был использован препарат “Хлорперазин”.

Вскоре было обнаружена его способность действовать как успокоительное средство. С этого момента можно говорить о появлении в медицинской практике нейролептиков – классических, или, иначе говоря, типичных антипсихотиков. Именно к ним и относится лекарственный препарат “Этаперазин”.

Инструкция по применению, отзывы, аналоги его будут рассмотрены чуть ниже.

Химическая формула лекарственного вещества

Одно из востребованных в психиатрической практике лекарств – “Этаперазин”. Показания к его применению достаточно обширные – от успокоения длительной икоты до снятия синдрома сверхидеи. Этот препарат в качестве активного вещества имеет химический компонент перфеназин.

Он является производным от первого нейролептика – аминазина, и по своей структуре походит на прохлорперазин. Его химическая формула такова C₂₁H₂₆ClN₃OS.

Лекарство “Этаперазин” входит в список “Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов”, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Аналогичные лекарства

Достаточно часто назначается во многих клинических случаях проявления психотических расстройств лекарство “Этаперазин”. Аналоги и синонимы данного препарата или обладают таким же активным веществом, или оказывают подобное действие. Синонимы “Этаперазина” – это препараты, являющиеся точно такими же по составу, активному компоненту и, соответственно, оказываемому воздействию.

К ним относится в первую очередь дженерик “Перфеназин”. Также в эту группу можно включить препарат из Америки “Трилафон” (Trilafon).

Рекламируемые препараты-синонимы под другими названиями в аптечной сети можно найти крайне редко. Аналогичные лекарства обладают подобным действием на основе других активных компонентов.

К ним относятся препараты с активным веществом флуфеназином или трифлуоперазином, оказывающими схожее действие на организм человека.

Как работает препарат?

Всю необходимую информацию содержит в себе о препарате “Этаперазин” инструкция по применению. Аналоги данного вещества должны иметь подобное действие, хотя могут различаться конкретным назначением, возможными побочными явлениями, дозированием лекарства. Решение о том, какое средство необходимо принимать в частной ситуации, принимает лечащий врач.

Попадая в организм человека, активное вещество в первую очередь воздействует на центральную нервную систему (ЦНС).

Благодаря его способности блокировать альфа-адренергические, дофаминовые, гистаминовые, м-холинергические, серотониновые рецепторы, лекарственное средство оказывает блокирующее действие на возникновение бреда и галлюцинаций, синдромы вялости и заторможенности.

Также данное вещество влияет на возникновение экстрапирамидных синдромов и повышение уровня гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), вырабатываемого гипофизом. Этот препарат обладает сильным противорвотным эффектом благодаря ингибированию D2-дофаминовых рецепторов в зоне рвотного центра и за счет снижения секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов.

Путь препарата в организме пациента

Для препарата “Этаперазин” инструкция по применению содержит информацио том, как он проходит через организм человека.

Назначают его к применению перрорально, и, попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство постепенно высвобождает активное вещество – перфеназин.

В плазме крови оно связывается с белками, а вот уровень максимальной концентрации варьируется у разных пациентов. Расщепляется вещество в печени и выводится из организма пациента вместе с калом и мочой.

Лекарственная форма

Препарат “Этаперазин”, аналоги его выпускаются в одной лекарственной форме – в виде таблеток, имеющих различную дозировку активного вещества: 4, 6 или 10 мг в 1 единице. Выпускается препарат многими фармацевтическими компаниями, а потому упаковка его может быть различной.

Когда назначают “Этаперазин”?

В практике психиатрии один из часто назначаемых препаратов – “Этаперазин”. Показания к применению его достаточно обширны:

  • алкоголизм хронический;
  • икота;
  • кожный зуд;
  • инволюционные психозы, так называемые возрастные психические расстройства;
  • неврозы, выражающиеся в страхе, напряжении;
  • повышение эффективности обезболивающей терапии при различных состояниях;
  • премедикация – медикаментозная подговка к медицинскому вмешательству, направленная на устранение тревоги и страха пациента, а также на снижение сереторной активности желез;
  • психические расстройства;
  • психопатия;
  • рвота различного генеза, в том числе на фоне лучевой и химиотерапии;
  • тошнота различного генеза, в том числе и беременных;
  • шизофрения;
  • экзогенно-органические психозы как следствие инфекции, интоксикации, черепно-мозговой травмы;
  • эмоциональные расстройства.

Все заболевания и состояния требуют опеределенных показаний к применению лекарства. Врач должен четко знать диагноз или необходимость применения именно данного препарата.

Если препарат нельзя принимать

Лекарство “Этаперазин”, аналоги данного препарата, как и все медицинские вещества имеют свои противопоказания к применению. Его нельзя назначать к применению и принимать в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • бронхоэктатическая болезнь легких на поздних стадиях;
  • гемолитическая желтуха;
  • гепатит;
  • микседема;
  • нарушения кроветворения;
  • нефрит;
  • порок сердца в стадии декомпенсации;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • цирроз.

Также данный медицинский перпарат не назначают в случае повышенной чувствительности к активному веществу перфеназину. “Этаперазин” с крайней осторожностью назначают в случаях:

  • аденомы предстательной железы;
  • болезни Паркинсона;
  • глаукомы;
  • депрессии;
  • во время отмены алкоголя;
  • при судорожных расстройствах;
  • почечной недостаточности;
  • нарушения дыхания различной этиологии;
  • эпилепсии.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет. Особо следует помнить о беременных и кормящих грудью женщинах – вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко и может нанести ощутимый вред здоровью плода или новорожденного малыша.

Если что-то пошло неправильно

Препарат “Этаперазин”, аналоги данного лекарства могут при применении даже в рекомендованных дозировках вызывать побочные эффекты.

Чаще всего возникают экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в изменениях мышечного тонуса, нарушениях двигательной активности, а также в появлении подергиваний (гиперкинезов) или обездвиженности (гипокинезии). Но это не единственный побочный эффект, способный проявиться как следствие приема “Этаперазина”. Могут быть и следующие проблемы:

  • агранулоцитоз;
  • анемия гемолитическая;
  • аменорея;
  • аритмия;
  • астма;
  • атония кишечника и мочевого пузыря;
  • беспокойство;
  • бледность;
  • боль в животе;
  • брадикардия;
  • вялость;
  • гинекомастия у мужчин;
  • гиперактивность;
  • глаукома;
  • головокружение;
  • диарея;
  • запор;
  • заторможенность;
  • зуд;
  • изменение либидо;
  • изменение частоты пульса;
  • инсомния;
  • испарина;
  • кожная сыпь;
  • лейкопения;
  • летаргия;
  • лихорадка;
  • мидриаз;
  • миоз;
  • мышечная слабость;
  • нарушение менструального цикла;
  • ночная спутанность сознания;
  • обморок;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики;
  • пигментная ретинопатия;
  • повышение аппетита и массы тела;
  • понижение/повышение АД;
  • крапивница;
  • пигментация кожи,
  • повышение внутриглазного давления;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • стаз желчи и холестатический гепатит;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • тромбопеническая пурпура;
  • увеличение молочных желез и галакторея у женщин;
  • фотосенсибилизация кожи;
  • фотофобия;
  • экзема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • эозинофилия;
  • эритема

Такое обилие возможных нежелательных нарушений в состоянии здоровья делает прием препарата “Этаперазина” крайне осторожным, только в случае установленного диагноза возможно его назначение к применению.

Применение “Этаперазина” должно быть назначено лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом, анамнезом больного, сопутствующими заболеваниями. Препарат выпускается только в форме таблеток. Дозировку и схему применения лекарственного вещества подбирает врач в соответствии с потребностью пациента.

Минимальная доза лекарства – 1/2 таблетки в 4 мг (2 мг) – назначается для купирования тошноты в акушерской практике, причем препарат используют только в случае крайней необходимости.

Практическая медицина рекомендует назначать “Этаперазин” с постепенным увеличением дозировки – от 4 до 12-18 мг для определенных больных с распределением дозы препарата на 3-4 приема за день.

Передозировка

Один из широко применяемых для лечения определенных состояний препарат – “Этаперазин”. Инструкция по его применению обязательна как для врачей, так и для пациентов.

В ней оговариваются случаи передозировки лекарства как случайные, так и преднамеренные.

Последствия могут быть достаточно серьезными: от появления острых нейролептических симптомов и повышения температуры до нарушений сознания и комы.

“Этаперазин” и другие лекарства

Лекарство группы нейролептиков “Этаперазин”, аналоги его следует назначать к применению с крайней осторожностью, так как их взаимодействие с другими препаратами может привести к серьезным неблагоприятным последствиям.

Алкоголь, а также препараты, угнетающие нервную систему, в сочетании с “Этаперазином” или его аналогами будут усиливать неблагоприятное воздействие на нервную и дыхательную системы, вызывая нарушение в их работе. Вещества группы нейролептиков в сочетании с перфеназином активизируют проявление экстрапирамидных расстройств.

Лечение гипертиреоза соответствующими препаратами и прием “Этаперазина” способны вызвать развитие агранулоцитоза. Прием данного лекарства с такими препаратами, как “Гуанетидин”, “Леводопа”, “Клонидин”, “Эпинефрин”, или же препаратов с амфетамином понижает их эффективность.

Если лечение проводится “Эфедрином”, то прием “Этаперазина” снизит сосудосуживающее действие препарата. Применение “Этаперазина” должно быть обоснованным и соответствовать уже назначенному лечению другими лекарственными средствами.

Отзывы пациентов и врачей

Один из востребованных препаратов в психиатрической практике “Этаперазин”. Отзывы пациентов о нем можно встретить кардинально противоположные. Кому-то это лекарство помогло побороть психические состояния – страх и тревожность, – справиться с навязчивыми идеями.

Но для кого-то этот препарат оказался малоэффективным, вызвав не улучшение ситуации со здоровьем, а лишь массу побочных эффектов, многие из которых очень тяжело переносились пациентами.

В любом случае данное лекарство по-прежнему остается востребованным, приносящим лечебный эффект.

“Этаперазин”, хоть и относится к списку жизненно необходимых лекарственных препаратов, купить его просто так в аптеке нельзя. Отпуск его строго контролируется, а приобрести данное лекарство можно, только лишь предъявив провизору рецепт установленного образца с подписью и печатью лечащего врача и штампом учреждения.

Источник: http://fb.ru/article/340085/preparat-etaperazin-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi

ЭТАПЕРАЗИН

каким лекарством заменить  этаперазин

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
перфеназин6 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
1200 шт. – пакеты полиэтиленовые (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.

Перфеназин оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический – с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Антихолинергическая активность и седативный эффект могут проявляться от слабой до умеренной степени интенсивности, гипотензивное действие выражено слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. Противорвотный эффект может усиливаться антихолинергическими и седативными свойствами.

Оказывает мышечно-расслабляющее действие.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике перфеназина ограничены.

Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Показания

Лечение психотических расстройств, особенно при гиперактивности и возбуждении, шизофрения; неврозы, сопровождающиеся страхом, напряжением. Лечение тошноты и рвоты различной этиологии. Кожный зуд.

Противопоказания

Цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха, нефрит, нарушения кроветворения, микседема, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, декомпенсированный порок сердца, тромбоэмболические заболевания, поздние стадии бронхоэктатической болезни, беременность, лактация, повышенная чувствительность к перфеназину.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет при приеме внутрь суточная доза составляет 4-80 мг. При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150-400 мг. Частота приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально.

Взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении разовая доза составляет 5-10 мг. При в/в введении разовая доза – 1 мг.

Максимальные дозы: взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении – 15-30 мг/сут, при в/в введении – 5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: сонливость, акатизия, нечеткость зрения, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонические экстрапирамидные реакции.

Со стороны печени: редко – холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: редко – тепловой удар, меланоз.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом.

Дерматологические реакции: редко сенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, затруднение мочеиспускания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

[attention type=red]
При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
[/attention]

При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Особые указания

С осторожностью применяют перфеназин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

С особой осторожностью применяют фенотиазины у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте; у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

Развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина более вероятно у пациентов пожилого возраста, женщин и при повреждениях мозга.

[attention type=green]
Паркинсонические экстрапирамидные реакции чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста, дистонические экстрапирамидные реакции – у более молодых людей.
[/attention]

Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перфеназин следует немедленно отменить.

Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Перфеназин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нефрите.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при циррозе, гепатите. С особой осторожностью применяют фенотиазины при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью применяют фенотиазиныу пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

У пациентов пожилого возраста возможно развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина, а также паркинсонические экстрапирамидные реакции. Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/perphenazine/

ЭТАПЕРАЗИН, таблетки

каким лекарством заменить  этаперазин

Лечение психотических расстройств, особенно при гиперактивности и возбуждении, шизофрения; неврозы, сопровождающиеся страхом, напряжением. Лечение тошноты и рвоты различной этиологии. Кожный зуд.

Зуд кожи

  • Задать вопрос дерматологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Противопоказания

Цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха, нефрит, нарушения кроветворения, микседема, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, декомпенсированный порок сердца, тромбоэмболические заболевания, поздние стадии бронхоэктатической болезни, беременность, лактация, повышенная чувствительность к перфеназину.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет при приеме внутрь суточная доза составляет 4-80 мг. При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150-400 мг. Частота приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально.

Взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении разовая доза составляет 5-10 мг. При в/в введении разовая доза – 1 мг.

Максимальные дозы: взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении – 15-30 мг/сут, при в/в введении – 5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: сонливость, акатизия, нечеткость зрения, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонические экстрапирамидные реакции.

Со стороны печени: редко – холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: редко – тепловой удар, меланоз.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом.

Дерматологические реакции: редко сенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, затруднение мочеиспускания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

[attention type=red]
При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
[/attention]

При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Особые указания

С осторожностью применяют перфеназин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

С особой осторожностью применяют фенотиазины у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте; у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

Развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина более вероятно у пациентов пожилого возраста, женщин и при повреждениях мозга.

[attention type=green]
Паркинсонические экстрапирамидные реакции чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста, дистонические экстрапирамидные реакции – у более молодых людей.
[/attention]

Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перфеназин следует немедленно отменить.

Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Перфеназин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

  • Атопический дерматит
  • Бородавки
  • Витилиго
  • Выпадение волос

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нефрите.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при циррозе, гепатите. С особой осторожностью применяют фенотиазины при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью применяют фенотиазиныу пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

У пациентов пожилого возраста возможно развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина, а также паркинсонические экстрапирамидные реакции. Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_etaperazin_tabletki

Аналоги лекарства Этаперазин

каким лекарством заменить  этаперазин

Перфеназин
Распечатать список аналогов
Перфеназин (Perphenazine) Антипсихотическое средство Таблетки покрытые оболочкой

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное фенотиазина; оказывает седативное, противоаллергическое, слабое антихолинергическое, противорвотное, миорелаксирующее, слабое гипотензивное и гипотермическое действие, устраняет икоту.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Ингибирование дофаминовых рецепторов в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области может обусловливать экстрапирамидные расстройства и гиперпролактинемию.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Периферические альфа-адреноблокирующий и H1-гистаминоблокирующий эффекты проявляются соответственно артериальной гипотензией и противоаллергическим действием.

По антипсихотической активности превосходит хлорпромазин. Антипсихотический эффект развивается через 4-7 дней и достигает максимума через 1.5-6 мес (в зависимости от характера заболевания).

Показания

Психические и эмоциональные расстройства; премедикация, тошнота, рвота (различного генеза, в т.ч. при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований), икота, кожный зуд, хронический алкоголизм; для повышения эффективности анальгезирующей терапии, шизофрения (комплексное лечение), экзогенно-органические и инволюционные психозы, психопатия, неврозы (страх, напряжение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (декомпенсированная ХСН, артериальная гипотензия), выраженное угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии; травмы мозга, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, беременность, период лактации, детский возраст.

C осторожностью.

Алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), патологические изменения крови (нарушение кроветворения), рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитостатическими ЛС), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в период обострения); заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений; болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты); эпилепсия; микседема; хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей); синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков); кахексия, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. ЛС). Пожилой возраст.

Побочные действия

Экстрапирамидные расстройства: дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы), акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения; сонливость, каталепсия, снижение мотивационной деятельности, заторможенность, вялость, депрессия, нарушения сна; снижение АД, тахикардия, нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ (удлинение интервала Q-T, сглаживание зубца Т); диспепсия: тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита; атония кишечника и мочевого пузыря, гепатотоксичность, нефротоксичность, холестатический гепатит, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация, аменорея, галакторея, снижение либидо, угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, анемия, панцитопения), аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек).

При длительном приеме возможно развитие поздней дискинезии, реже – злокачественного нейролептического синдрома.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды. Психотические расстройства: взрослым и подросткам старше 12 лет, ранее не лечившимся антипсихотическими ЛС, начальная доза составляет 4-16 мг 2-4 раза в день. Больным с хроническим течением заболевания при необходимости дозу увеличивают до 64 мг/сут. Длительность лечения – 1-4 мес и более.

В качестве противорвотного ЛС, а также при неврозах назначают по 4-8 мг 3-4 раза в день (максимальная доза – 24 мг/сут). Пациентам пожилого возраста, истощенным и ослабленным больным обычно требуется меньшая начальная доза.

Особые указания

При подозрении на опухоль мозга и кишечную непроходимость использование препарата не рекомендуется, т.к. противорвотный эффект может маскировать симптомы интоксикации и затруднить диагностику.

В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови, индексом протромбина.

Избегать контакта кожи с жидкими формами препарата – возможно развитие контактного дерматита.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Усиливает эффекты анксиолитиков, анальгетиков, ЛС для общей анестезии, снотворных, этанола, а также побочные эффекты гепато- и нефротоксичных ЛС.

Уменьшает эффект анорексигенных ЛС (за исключением фенфлурамина).

Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала Q-T, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии, с препаратами Li+ – снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения Li+ почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации Li+ (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.

Сочетание с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Назначение альфа- и бета-адреностимуляторов (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению АД.

Амитриптилин, амантадин, антигистаминные и др. ЛС с холиноблокирующим эффектом повышают антихолинергическую активность.

Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание.

При одновременном приеме с противоэпилептическими ЛС (в т.ч. барбитуратами) уменьшает их эффект (снижает эпилептический порог).

Антитиреоидные ЛС увеличивают риск развития агранулоцитоза.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Этаперазин, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=9605

Этаперазин

каким лекарством заменить  этаперазин
Путь: Способы бросить пить→ Лекарственные средства от алкоголизма →

Этаперазин. Etaperazin.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь покрытые оболочкой.

Состав

Таблетки 4 мг, содержащие 0,004 г перфеназина — активного действующего вещества.

Таблетк 6 мг, содержащие 0,006 г перфеназина (только для аптечки АИ-2).

Таблетки 10 мг, содержащие 0,01 г перфеназина.

Описание

Таблетки этаперазина 4 мг, круглой формы, покрытые оболочкой желтого цвета, на изломе горькие на вкус, умеренно растворимые в воде. Расфасовываются по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 5 упаковок в картонную пачку.

Таблетки этаперазина 6 мг, круглые, с двусторонней риской посередине, покрытые оболочкой белого цвета. Расфасовываются в полимерный пенал по 5 таблеток, по 1 пеналу в АИ-2.

Таблетки этаперазина 10 мг, покрытые оболочкой желто-зеленого цвета, горькие на изломе, расфасовываются по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 5 упаковок в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое, противорвотное средство, нейролептический препарат, производное фенотиазина. Антипсихотическая активность этаперазина выше, чем у хлорпромазина. Помимо основного действия оказывает также седативное, умеренное антиаллергическое и миорелаксирующее действие, слабое антихолинергическое, гипотензивное, гипотермическое, эффективен против икоты.

Эффект этаперазина основан на его способности блокировать дофаминовые D2-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной системы, а также гистаминовые, серотониновые, альфа-адренергические и м-холинергические рецепторы.

В отличие от многих нейролептиков, этаперазин оказывает активирующее влияние на ЦНС и эффективно снижает симптомы угнетения ЦНС — вялость, апатия, заторможенность, субступор, апатоабулическое состояние. При этом седативный эффект выражен умеренно или слабо.

Этаперазин эффективно купирует продуктивную симптоматику психозов, в том числе развившихся на фоне алкоголизма.

Показания к применению

  1. психозы различного генеза;
  2. психопатии;
  3. выраженные эмоциональные расстройства и неврозы;
  4. тяжелая тошнота и/или рвота различного генеза, в том числе на фоне радио- и химиотерапии злокачественных новообразований;
  5. неукротимая икота;
  6. хронический алкоголизм;
  7. алкогольные психозы;
  8. в составе комплексной терапии при лечении шизофрении;
  9. премедикация;
  10. кожный зуд;
  11. с целью усиления эффекта анальгезирующих препаратов.

Противопоказания

  1. повышенная чувствительность к перфеназину и другим производным фенотиазина;
  2. заболевания печени;
  3. среднетяжелая или тяжелая почечная недостаточность;
  4. кома;
  5. выраженное угнетение ЦНС различного генеза, в том числе на фоне алкогольного опьянения, лекарственной терапии;
  6. патологии системы крови;
  7. заболевания сердечно-сосудистой системы;
  8. органические патологии ЦНС, головного и спинного мозга.
  9. ЧМТ;
  10. детский возраст до 12 лет;
  11. беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки этаперазина применяют внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная суточная доза — 4-14 мг, разделенных на 2-4 приема. При необходимости может быть назначена максимальная суточная доза — 64 мг, разделенные на несколько приемов.

При неврозах, рвоте, тошноте максимальная суточная доза 24 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и органов чувств: дискинезии, гиперкинезы, акатизия, тремор, разнообразные вегетативные нарушения, головокружение, сонливость, апатичность, заторможенность, вялость, кататоникоподобные состояния, бессонница, инсомния, навязчивые сновидения, кошмары. Снижение физической активности и мотивационной деятельности, изменения вкуса, снижение обоняния, окулогирные кризы, мидриаз. Имеется риск возникновения поздней дискинезии, злокачественного нейролептического синдрома, особенно при длительном приеме.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, особенно плече-лопаточной области, спины, языка, жевательных мышц, боли в мышцах, тугоподвижность суставов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, аритмии, нарушения сердечного ритма, тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, повышенное слюнообразование, абдоминальная боль нечеткой локализации, нарушения стула, снижение или повышение аппетита, полифагия, атонические запоры, поражения гепатобилиарной системы, гепатит.

Со стороны мочевыделительной и половой системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи, нефротоксичность, нарушения менструального цикла, галакторея, снижение либидо, гинекомастия, патологии секреции АДГ, изменения массы тела.

Другие: повышение внутриглазного давления, повышенная фоточувствительность, дерматиты, угнетение костномозгового кроветворения, кожные аллергические реакции, нарушение толерантности к глюкозе.

Передозировка

Резкое усиление побочных явлений со стороны ЦНС. Повышение температуры тела, выраженное, вплоть до комы, угнетение сознания должны настораживать на предмет развития ЗНС — злокачественного нейролептического синдрома.

Лечение в условиях ПИТ или реанимации, вводятся диазепам, раствор декстрозы, проводится симптоматическая терапия, оказывается поддержка деятельность органов и систем.

Гемодиализ, перитонеальный диализ малоэффективны.

Особые указания

На фоне высоких доз и/или продолжительного лечения этаперазином отмечено увеличение частоты экстрапирамидных расстройств, развития ЗНС, патологий роговицы, необратимых поражений печени.

Противорвотное действие препарата может маскировать рвоту как симптом при передозировке других лекарств, опухоли мозга, других заболеваниях.

Этаперазин с осторожность применяют у больных с судорогами, в том числе в анамнезе и на фоне алкогольной интоксикации.

Необходим регулярный контроль функции печение, почек, периферической крови.

Этаперазин может вызвать нежелательное угнетение ЦНС, что требует исключения таких видов деятельности, как вождение автомобиля, работу с механизмами и другую, связанную с необходимостью быстрой реакции.

Препарат с осторожностью назначают пожилым больным, при хроническом алкоголизме (из-за взаимного усиления гепатоксичности), при раке молочной железы, глаукоме, аденоме предстательной железы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Паркинсона, при заболеваниях, протекающих с угнетением дыхания.

Взаимодействие с другими препаратами /лекарственными средствами

Усиливает эффекты и/или побочные явления других нейролептиков, анксиолитиков, анальгетиков и средств для наркоза, снотворных, алкоголя, трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО, тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов, гепато- и нефротоксичных ЛС.

Уменьшает эффекты противопаркинсонических, анорексигенных средств, бромокриптина, апоморфина.

На эффективность и/или выраженность побочных эффектов этаперазина влияют пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид, хинидин, альфа- и бета-адреностимуляторы, симпатомиметики, амитриптилин, амантадин, антигистаминные препараты, антациды.

Прием с противоэпилептическими средствами снижает эпилептический порог.

Совместное назначение с антитиреоидными средствами увеличивает риск развития агранулоцитоза.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºC.

Отзывы

Препарат применяется исключительно по назначению врача, при постоянном контроле состояния и данных регулярного обследования. Наилучшие результаты достигнуты при применении в условиях стационара, особенно в начале лечения.

Цена

В аптеках этаперазин продается по цене от 175 до 228 рублей.

Аналоги

Перфеназин, Перфеназина гидрохлорид, Хлорпипразин, Фентазин, Трилафон, Хлорпипрозин, Децентан, Неуропакс, Перфенан, Трилифан.

09.01.2013 • 2393 просмотра • Галина Салмаах

Источник: https://nodrink.me/methods/medicine/etaperazin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть