кашель у ребенка длится 4 недели

Как помочь ребенку в лечении длительного кашля больше месяца

Педиатры утверждают, когда ребёнок кашляет больше месяца и ничего не помогает из предложенной терапии, в 80% случаев причиной явления становится воздействие внешних факторов, либо запущенная болезнь органов дыхательной системы. Если многочисленные анализы не дают результата для постановки диагноза, стоит обследовать ребёнка на наличие неврологических проблем.

В чем причина кашля у ребенка, который длится 2-3 недели и больше месяца?

Врачи во время диагностики особое внимание уделяют виду кашля, насколько он продуктивен, какой имеет характер, тон, цикличность. Перед предстоящим приёмом к педиатру стоит внимательно пронаблюдать за малышом, лучше записать отличительные черты недуга, чтобы ничего не забыть. Точные данные помогут специалисту быстрее поставить диагноз, назначить необходимые анализы, диагностику.

Родители должны обратить внимание на вид патологии. Приступы покашливания могут проходить с выделением мокроты, либо её отсутствием. В первом случае можно говорить о присутствии влажного кашля (продуктивного), во втором – сухого (репродуктивного).

Сухой кашель не обязательно подразумевает полное отсутствие слизи. Иногда она выделяется в небольшом количестве. Понять, что у ребёнка присутствует репродуктивный кашель, поможет важный симптом – приступообразность, изнурительность недуга.

Сухое покашливание причиняет боль в области груди.

После того, как получилось понять вид недуга, нужно проследить за его цикличностью и характером. Цикличность подразумевает время суток, когда происходит приступ, возникает ли он постоянно ночью, утром или имеет сумбурный порядок. Характер – описание течения приступов. Они могут быть:

• короткие (быстро проходят);
• периодические (возникают часто, через определённый промежуток времени),
• отдельные покашливания (возникают редко при определённых обстоятельствах).

Тон звуков часто помогает врачам определить, с каким органом связана патология. Лающий, сиплый зачастую возникает во время протекания простудной реакции, ОРВИ, ангины, фарингита, ларингита. Хриплые, громкие относятся к бронхиту, трахеиту, пневмонии.

Если недуг сопровождается выделением мокроты, необходимо попросить ребёнка отхаркивать содержимое в прозрачный стакан, чтобы увидеть точно оттенок слизи. Он играет большую роль во время постановки диагноза, поиска причины патологии.

Если сухой кашель не проходит

Существует несколько причин, когда недуг не проходит более 2 недель. Во-первых, следует уточнить, имелась ли ранее патология дыхательной системы. Пневмония, бронхит, плеврит, туберкулёз всегда, как правило, завершаются продолжительным кашлем.

Он относится к остаточному явлению и не требует медикаментозного лечения. Проходить должен по истечении 2 месяцев в среднем у детей до 2 лет и за 30 дней у старших деток.

ОРВИ и ОРЗ иногда тоже дают такое остаточное явление, бороться с ним нет необходимости.

Вторая причина, указывающая на продолжительность проблемы, аллергическая реакция организма. Причём источник, приводящий к такой реакции должен воздействовать на протяжении всего времени. К примеру, если сменился стиральный порошок. Аллергия в данном случае может проявляться, как покашливание и не выдавать себя внешними признаками в виде сыпи.

Все другие причины имеют патологическую основу, в их корне заложено развитие воспалительного процесса, протекающего при определённых болезнях. Сухой кашель более месяца говорит о следующих заболеваниях, представленных в таблице ниже.
БолезниОсновные признаки патологии

Коклюш	Возникает спонтанно в виде сухого раздражающего кашля, приступообразного, удушающего характера. Повышается температура тела до 37, 5 градусов. Наблюдаются специфические выделения из носа. Покашливание носит периодический характер. Присутствует сильная слабость. Если не лечить недуг, кашель способен затянуться на продолжительный срок, усиливаться со временем.
Корь	Лающий кашель, приносящий боль ребёнку в грудной клетке. особенность патологии — высыпания на коже и слизистых.
Ложный круп	Другое название патологии «стеноз гортани». Важные симптомы – осиплый голос, сильные хрипы при вдохе, свистящее дыхание, ногти и губы часто становятся синеватого оттенка. После проведённой терапии кашель способен беспокоить пациента длительное время, более месяца.
Туберкулёз	Опасный недуг. Воспалительный процесс способен протекать длительное время без очевидной симптоматики, кроме изнуряющего сухого кашля, боли в грудной клетки. Температура тела находиться в пределах нормы, либо снижается до 35 градусов, повышается не более 37,5.
Фарингит	Красные покровы слизистых в глотке. Лающий сухой кашель, осиплый голос. Температура тела обычно держится в пределах нормы.
Трахеит	Мучительный сухой кашель. Может присутствовать покраснение гортани, осиплость в голосе.
Паразитарная инфекция	Аскаридоз, энтеробиоз часто сопровождается продолжительным покашливанием. Опасен недуг тем, что на протяжении большого времени не проявляется внешне. По истечении нескольких недель у малыша появляются сопутствующие признаки в виде сыпи по всему телу, анального зуда, нарушении стула.
Заболевания ЖКТ (рефлюкс-эзофагит, гастрит, дивертикулы пищевода)	Распознать недуг легко. Приступы возникают чаще всего после приёма пищи или на голодный желудок. У ребёнка нередко возникает рвота, нарушении стула, появляется изжога. Температура тела повышенная может отсутствовать.

Если влажный кашель с мокротой не проходит

Влажный кашель с мокротой зачастую связан с патологиями дыхательной системы. Воспалительный процесс в бронхах, лёгких нередко сопровождается мокрым кашлем. Какие заболевания могут стать причиной продолжительного влажного покашливания, поможет разобраться представленная ниже таблица.

ЗаболеванияОсновные признаки патологии

Бронхит	Сильный кашель с выделением мокроты. Наблюдается слабость, резкое повышение температуры тела до 38,5 градуса. Во время вдоха можно услышать специфические хрипы. Приступы способны появиться в результате незначительной физической активности. Покашливание вот время бронхита сохраняется до 3 недель у детей.
Пневмония	К первым признакам относится першение в горле, репродуктивный кашель, переходящий за 1-2 дня в мокрый. На 3-5 сутки повышается температура тела до 38-40 градусов. Наблюдается озноб, сильная общая слабость, в дыхании слышаться хрипы. Из-за воспалительного процесса в лёгких возникает боль в груди при покашливании, ночью во время изменения положения тела. Это отличительный признак пневмонии. Боль имеет резкий, колющий, режущий характер.
ОРВИ, бактериальная инфекция	Протекает воспалительный процесс ярко с повышением температуры тела, насморком, покраснением гортани. Покашливание, как правило, имеет мокрый характер из-за стекающей по носоглотке слизи. Если вовремя не лечить недуг, проблема затянется на длительный срок, могут возникнуть осложнения.
Гайморит	Во время гайморита возникает заложенность носа, сильный насморк, боль в области крыльев носа. Отличительной чертой патологии считается давление в области глаз, возле перегородки носа.

Как показывает медицинская практика, установить причину влажного покашливания намного легче, чем сухого. Репродуктивный процесс иногда связан с внешними факторами, не имеющими отношение к заболеваниям дыхательной системы, что затрудняет диагностику. Отдельно стоит сказать о проблеме, вызванной в результате неврологических расстройств.

Невротический кашель

Когда кашель не покидает малыша больше месяца, а анализы и обследования не дают результатов, не указывают на патологии дыхательной системы, стоит проконсультироваться у невропатолога. Причиной недуга способна стать психологическая проблема.

Невротический кашель связан с нарушением в работе головного мозга, основанном на раздражение кашлевого центра.

Толчком для наступления приступа становится в таком случае предстоящее волнительное событие, например, экзамен, выступление, первый поход в детский сад и т.д.

К отрицательной мотивации покашливания относится негативная, неблагоприятная обстановка в семье, когда родители часто ругаются, повышают голос на малыша.

Любая конфликтная ситуация, новые, незнакомые люди, ответ учащегося у доски способен вызвать приступ. Как правило, он носит репродуктивный характер.

Запомните! Невротический кашель никогда не появляется ночью – это яркая, отличительная особенность патологии. Приступы возникают только при воздействии стрессогенных факторов.

Отличить недуг возможно по следующим признакам:

• приступы появляются в течение дня, к вечеру могут усиливаться;
• мокрота никогда не отходит, кашель короткий, но частый;
• покашливание не способно усиливаться во время физической активности;
• любое медикаментозное воздействие не даёт положительного результата;
• появляется в момент стресса;
• кашель громкий, кажется, что ребёнок провоцирует его специально.

Чем лечить кашель у новорожденного грудничка 2-3 месяцев

Когда недуг оказывает продолжительное воздействие на младенца в возрасте до 3 месяцев, необходимо применять в терапии только проверенные методы. Изначально нужно воспользоваться стандартными правилами, позволяющими облегчить состояние новорожденного во время приступов.

Родители способны и самостоятельно помочь малышу – для этого необходимо соблюдать рекомендации современных специалистов. Они заключаются в следующем:

• когда патология протекает без температуры, стоит проводить с младенцем больше времени на свежем воздухе;
• следить за температурой воздуха в детской комнате, оптимальной считаются цифры в 19-22 градуса;
• увлажнять детскую при помощи ёмкости с водой, развешанных влажных полотенец, специального прибора – увлажнителя воздуха;
• чаще, чем обычно менять положение новорожденного в кроватке;
• применять специальные мази, разрешённые с рождения, для растирания стоп, груди, спины.

Педиатры не рекомендуют проводить самостоятельную медикаментозную терапию у новорожденных. Самолечение способно привести к серьёзным осложнениям. Лучше воспользоваться консервативными методами, основанными на безопасном лечении.

К таким методам относятся следующие меры воздействия:

• промывать и закапывать через каждые 2 часа в носовые ходы специальный, разрешённый для младенческого возраста физраствор (отлично помогают капли Аквамарис, Аквалор Бейби), когда наблюдается мокрый кашель из-за скопившейся слизи в носоглотке;
• применять небулайзер (ингалятор), добавлять отвар ромашки, физраствор, Боржоми;
• педиатры часто прописывают свечи Виферон, они помогают устранить причину вирусной этиологии;
• поить по ½ чайной ложки ромашки 2 раза в день для снятия воспаления;
• чаще давать ребёнку обычную прокипяченную воду, помимо грудного вскармливания.

Соблюдение данных советов поможет облегчить состояние младенца.

Если кашель не проходит после предпринятых действий необходимо срочно обратиться к лечащему педиатру.

Чтобы не допустить у ребёнка появление затяжного кашля, не проходящего по истечении месяца, стоит вовремя обращаться к специалисту за помощью при появлении простудных явлений. Нередко причина недуга заключается именно в несвоевременности терапии, что приводит к осложнениям и, как следствие, продолжительному покашливанию.

Источник: https://yadishu.com/drugie-zabolevaniya/tussis/rebenok-kashlyaet-bolshe-mesyatsa-nichego-ne-pomogaet.html

У ребенка долго не проходит кашель: причины и способы лечения

Когда у ребенка не проходит кашель в течение длительного времени, ситуация начинает серьезно тревожить родителей. Поиск эффективного способа облегчения состояния малыша становится приоритетной задачей для мам и пап. Причины соответствующего развития событий неоднородны. В каждом случае требуется индивидуальный подход к терапии маленького пациента.

Почему у ребенка не проходит кашель?

Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.

Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.

Типичные причины:

• Остаточные проявления патологий дыхательной системы. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), бактериальные процессы в легких нередко становятся причиной того, что ребенок кашляет еще месяц после устранения лихорадки и других симптомов;
• Неправильно подобранные лекарства, неполноценно проведенная терапия заболевания. Игнорирование советов врача, самостоятельная отмена препаратов – факторы, повышающие риск отсутствия желаемого результата при оздоровлении ребенка с переводом болезни в хроническую форму, которая протекает с возникновением затяжного кашля;
• Параллельное развитие аллергии. Постоянное воздействие антигенов на организм малыша провоцирует образование густой и вязкой мокроты, что заставляет пациента кашлять;
• Особенности протекания отдельных заболеваний (коклюш, хронический бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ). Патология респираторной системы неоднородна. В зависимости от механизма прогрессирования кашля у больного отличается характер протекания болезни и подбор соответствующей методики лечения.

Стоит ли паниковать, если у ребенка не проходит кашель? Нет, но необходимо установить причину, почему болезнь затягивается. Диагностика респираторных расстройств – ключевой фактор в подборе адекватного лечения.

Факт! Самостоятельная борьба с долгим кашлем у ребёнка в 80% неэффективна. Вылечить болезнь до конца можно только после комплексного обследования пациента с оценкой органических и функциональных нарушений дыхательной системы. Проводится соответствующая диагностика в условиях медицинских учреждений. Для сохранения здоровья малыша и устранения кашля необходимо обращаться за помощью к врачам.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой?

Влажный или продуктивный кашель характеризует нормальную функцию слизистой оболочки дыхательных путей с образованием жидкой мокроты, которая выводится наружу. В 65-75% всех респираторных расстройств врачи пытаются преобразовать сухой кашель в мокрый для ускорения очистки бронхов.

Достигается указанная цель за счет применения муколитических и отхаркивающих средств. Если у ребенка долго не проходит влажный кашель, тогда необходимо воспользоваться методиками и препаратами для усиления отхождения мокроты.

Общие советы:

• Прием муколитических препаратов длится до 7 дней (врач может увеличивать указанный срок). Превышение нормы ведет к гиперсекреции бронхиальных желез, что сопровождается сохранением проблемы;
• Проведение дренажного массажа грудной клетки на фоне приема специализированных медикаментов. Суть методики – механическим путем стимулируется движение ресничек мерцательного эпителия с ускорением очистки бронхов;
• Исключение противокашлевых медикаментов центрального действия. Блокировка соответствующего рефлекса в условиях гиперсекреции слизи ведет к застою мокроты с риском прогрессирования воспаления.

Параллельное присоединение гноя или непонятных для родителей примесей, выделяющихся с мокротой при кашле – сигнал к немедленному обращению за помощью. Причиной соответствующего развития событий может служить серьезная гнойная инфекция, требующая назначения антибиотиков. Кроме кашля, заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей массы тела.

Интересно! Долгий продуктивный (влажный) кашель у ребенка – в большинстве случаев остается результатом чрезмерного применения муколитиков. Употребление препаратов по назначению с дополнительным проведением массажа – эффективные меры по стабилизации состояния малыша.

Что предпринять, если у ребенка не проходит сухой или влажный кашель?

Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.

Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:

1. коклюш;
2. ларинготрахеит (ложный круп);
3. вирусный фарингит;
4. бронхиальная астма;
5. другие патологии.

Коклюш – бактериальное заболевание, характеризующееся прогрессированием сухого, надрывного, изнуряющего кашля.

Возбудитель влияет на соответствующий центр в головном мозге ребенка, что сопровождается возникновением симптома при малейших раздражителях (изменение температуры воздуха, резкий звук или свет).

Для коррекции состояния требуется применение препаратов центрального действия (кодеин, бутамират, глауцин) по назначению врача.

Сухой кашель при коклюше у ребенка нарастает быстро, начинаясь с громкого свистящего вдоха, за которым следует приступ. Характерная особенность – дети высовывают язык, из-за чего случаются надрывы уздечки. У новорожденных приступ может сопровождаться остановками дыхания, угрожающими жизни малыша.

Ларинготрахеит – еще одна потенциальная причина соответствующей проблемы. Болезнь протекает на фоне отека слизистой оболочки с последующим стенозом (сужением просвета) верхних дыхательных путей. Патология относится к опасным и требует госпитализации ребенка.

Отек прогрессирует на фоне локального воспалительного процесса или аллергической реакции. Кашель сухой, лающий, возникает эпизодически, часто ночью или под утро.

Важно! Первая помощь при стенозирующем ларинготрахеите (до приезда скорой помощи) заключается в обеспечении притока свежего влажного воздуха. Главное – не паниковать. Страх ребенка усиливает выраженность симптома.

Оптимальный вариант действий – побыть с малышом в ванной комнате при открытом кране, сделать паровую ингаляцию. Результат – снижение выраженности отека.

Длительный кашель у ребенка на фоне бронхиальной астмы характеризуется приступообразностью.

Эпизоды затруднения дыхания связаны с влиянием аллергического компонента. Прогрессирует спазм бронхов с дополнительным образованием густой слизи.

Ребенку трудно выдохнуть, симптом сухой и малопродуктивный. Оптимальным выходом из сложившейся ситуации является прием средств, расширяющих бронхи (сальбутамол). Указанная группа препаратов эффективна для купирования приступа астмы. Комплексное лечение предусматривает индивидуальный подбор терапевтической программы.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое сопровождает ребенка практически всю жизнь. Соблюдение рекомендаций врача способствует минимизации эпизодов кашля и нарушения дыхания с улучшением качества жизни пациента.

Глисты – малораспространенная причина, объясняющая, почему у ребенка не проходит сухой кашель. Аскаридоз – болезнь, которая сопровождается развитием возбудителя в теле пациента. Одна из фаз соответствующего процесса проходит в легких, вызывая приступы кашля. Своевременное выявление аскарид способствует устранению симптома.

Туберкулез, микоплазмоз, онкологическая патология – потенциальные причины возникновения затяжного кашля, которые также нужно учитывать.

Затяжной кашель у ребенка без температуры — как быть?

Долгий кашель у ребенка, протекающий без температуры – один из самых распространенных поводов обращения родителей к педиатру. С одной стороны, малыш чувствует себя удовлетворительно, играет со сверстниками, нормально ест, а с другой – кашляет и не может спать ночью.

Описанные выше болезни могут служить пусковым механизмом для сложившейся ситуации. Однако в большинстве случаев проблема развивается, как остаточное явление после перенесенных сезонных респираторных инфекций.

Вирусное поражение слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается дисфункцией мерцательного эпителия. Результат – длительное остаточное выделение избытков слизи, с возникновением соответствующего рефлекса. Без температуры, слабости и других вторичных симптомов кашель у ребенка может не проходить месяц, а то и больше.

Для устранения остаточных явлений ОРЗ стоит обеспечить малышу полноценное питание, употребление большого количества жидкости (до 2,5 л в день). Родители должны следить за регулярностью проветривания комнаты, где спит ребенок.

Рекомендуется искусственно увлажнять воздух с помощью специальных приборов или домашними методами (кастрюля с горячей водой возле кровати малыша).

Дополнительно нужно проконсультироваться с врачом для исключения более серьезной патологии.

Другая частая причина указанной проблемы – хронический обструктивный бронхит. Болезнь по механизму развития напоминает бронхиальную астму.

В дыхательных путях наблюдается образование чрезмерного количества густой слизи, которая раздражает эпителий. Результат – возникновение кашля.

Из-за вязкости мокроты ребенок не может самостоятельно ее откашлять, что еще больше усугубляет протекание болезни.

Стабилизация состояния пациента проводится с помощью муколитических средств. Постепенное разжижение мокроты облегчает откашливание. Для ускорения очистки бронхов через 4-5 дней применения муколитиков назначаются отхаркивающие средства.

Нарастание одышки на фоне терапии затяжного кашля при обструктивном бронхите – показание к госпитализации ребенка. Самостоятельное лечение в данном случае неуместно из-за риска усугубления состояния малыша.

Советы по лечению продолжительного кашля

Чем лечить затяжной кашель у ребенка? Для устранения непрекращающегося симптома сначала нужно установить причину возникновения, а уже потом подбирать соответствующую терапию.

Рекомендации и советы:

• Достаточное употребление жидкости ребенком. Влага способствует разжижению слизи в дыхательных путях, что ускоряет выздоровление;
• Минимизация контакта с аллергенами. Если ребенок страдает от гиперчувствительности к пыльце, отдельным фруктам или продуктам, нужно исключить взаимодействие с ними;
• Увлажнение воздуха. Сухость в помещении на фоне запыленности – провоцирующий фактор, вызывающий рефлекторное сокращение бронхов даже у здоровых взрослых людей;
• Регулярное обследование у врача. Длительное сохранение соответствующей патологии – повод пройти комплексное обследование респираторной системы;
• Использование отвлекающих процедур – контрастный душ, парка ног и тому подобное.

Среди медикаментозных препаратов используют три группы средств:

1. Муколитические медикаменты. Механизм действия базируется на разжижении мокроты. Примеры – Амбробене, Гербион, АЦЦ;
2. Отхаркивающие средства. Препараты стимулируют работу эпителия, ускоряя отхождение мокроты. Примеры – Лазолван, Амброгексал, Бромгексин;
3. Противокашлевые. Лекарства влияют на центральную нервную систему, угнетая соответствующий рефлекс. Примеры – Коделак, Синекод, Тусидил.

Наибольшую популярность обрели комбинированные средства, которые одновременно совмещают муколитическое и отхаркивающее воздействие. Подбор соответствующих медикаментов и доз проводится в индивидуальном порядке.

Решение проблемы с помощью народных средств

Вылечить затяжной кашель у ребенка иногда довольно трудно. Для улучшения состояния маленького пациента родители интересуются эффективными народными средствами. Традиционная медицина настаивает на вторичности соответствующего подхода к оздоровлению из-за отсутствия доказательной базы, подтверждающей целесообразность назначения натуральных лекарств.

Важно! Вариантов народного лечения затяжного кашля существует достаточно. Главное – при терапии ребенка соблюдать осторожность. Перед применением любого метода стоит проконсультироваться с врачом.

Среди пациентов популярны следующие народные средства:

• Молоко с медом. Теплый напиток рекомендуется пить перед сном. Проблема будет проходить за счет прогревающего воздействия и дополнительного успокаивания рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей;
• Чесночно-луковая настойка. Эффективное противопростудное народное средство. 5-6 перемолотых зубчиков чеснока и 1 головку лука заливают 200 мл водки. Через 2 недели выдержки жидкость употребляют по 1 чайной ложке трижды в день после еды;
• Горчичники. Суть методики заключается в локальном прогревании дыхательных путей ребенка с увеличением кровоснабжения.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать?

Длительно сохраняющаяся патология заставляет родителей традиционно обращаться к педиатру. При обнаружении первопричины проблемы доктор назначает соответствующее лечение. Однако в 50-60% случаев понять, почему малыш долго кашляет не так просто.

Для дифференциальной диагностики и верификации причины симптома врач проводит следующие обследования:

• Общий анализ крови. Исключается или подтверждается наличие воспалительного процесса в организме пациента;
• Рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
• Флюорография;
• Спирометрия – метод диагностики респираторной системы, позволяющий оценить дыхательную функцию ребенка;
• Биохимический анализ крови.

При необходимости доктор назначает дополнительные процедуры (ЭКГ, компьютерная томография, УЗИ органов брюшной полости).

Важно! Кроме педиатра, для исключения или подтверждения диагноза приглашается пульмонолог, фтизиатр, инфекционист и другие специалисты при необходимости. Затяжной симптом нередко является проявлением патологии, не связанной с нарушением функции дыхательной системы.

Заключение

Длительное сохранение кашля у детей всегда заставляет родителей переживать. Если кашель тревожит ребенка больше двух недель, тогда стоит обратиться к врачу за консультацией. Для устранения симптома нужно понять, почему он возникает. Лечиться необходимо комплексно с применением всех доступных средств, но после консультации врача.

Источник: https://MyKashel.ru/rebenok/ne-prohodit-kashel.html

Сухой кашель у ребенка не проходит – лечите его правильно

Сухой кашель — типичное явление для начальной стадии ряда респираторных заболеваний. Обычно он продолжается всего несколько дней, после чего трансформируется в мокрый (продуктивный). Но бывают случаи, когда кашель долго не проходит, при этом остается непродуктивным. Особенно мучительно такое состояние для детей до года.

Как объясняет доктор Комаровский, кашель в любом возрасте является естественной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей.

Респираторные заболевания должны сопровождаться кашлем, и не стоит спешить его подавлять. Но если он приобретает затяжной характер и не приносит облегчения, нужно разобраться с причинами и принять меры.

Возможная продолжительность и причины сухого кашля

Выделяют 3 категории сухого кашля по продолжительности:

• острый — длится несколько дней, затем сменяется влажным;
• затяжной — не проходит дольше 3 недель, но при этом беспокоит не более 3 месяцев;
• хронический, продолжительностью свыше 3 месяцев, возобновляющийся на протяжении года.

Последняя разновидность более типична для взрослых, а у детей раннего возраста (до года и старше) чаще наблюдается острый и затяжной кашель.

Кашель у ребенка или взрослого — не болезнь, которую нужно лечить, а симптом, призванный привлечь внимание к проблеме. Это постоянно подчеркивает Е.О. Комаровский.

Данный симптом характерен примерно для полусотни различных заболеваний и состояний. Не всегда его природа инфекционная, часто сухой кашель оказывается проявлением аллергической реакции.

Он может долго мучить человека, если не устранить контакт с аллергеном.

Причины затяжного сухого кашля у взрослого, школьника, малыша первого года жизни различаются.

В зрелом возрасте он чаще бывает вызван издержками профессии (вредные условия труда), приемом некоторых лекарственных препаратов, сердечной недостаточностью, онкологическими проблемами.

У детей причиной чаще всего являются заболевания ЛОР-органов и респираторной системы вирусной природы, но не исключена и бактериальная, а в школьном возрасте — атипичная инфекция.

Какими бы мучительными ни были приступы кашля, они не представляют угрозы для жизни (если не сопровождаются удушьем). Поэтому врач-педиатр Комаровский призывает не лечить ребенка самостоятельно «от кашля», а записаться в поликлинику на консультацию или дождаться приезда участкового педиатра.

Для того чтобы получить консультацию квалифицированного педиатра, используйте удобный сервис для поиска врача в вашем городе. Мы не занимаемся рекламой медицинских услуг, мы предлагаем удобный инструмент.

Он поможет выбрать доктора, который правильно диагностирует причины кашля у вашего ребенка и назначит эффективное лечение. Выберите врача в своем городе на основе отзывов и стоимости услуг и запишитесь на прием в удобное для вас время.

Специалист должен установить причину, в связи с которой малыш долго кашляет. Ею может быть:

• ОРВИ, грипп, протекающие на фоне ослабления иммунитета и провоцирующих внешних факторов (пассивное курение, сухость воздуха в помещении);
• присоединение вторичной инфекции и развитие заболеваний дыхательных путей бактериальных этиологии — фарингита, трахеита, бронхита;
• пневмония, плеврит;

• атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами и протекающие с рецидивами;
• коклюш, корь, ложный круп (с 4-го года жизни дети болеют им редко, чаще наблюдается до 3 лет);
• туберкулез органов дыхания, который в последние годы все чаще поражает детей.

Причины кашля, не связанные с респираторной системой

В одной из своих программ доктор Комаровский описывал случай: у ребенка полгода не проходит кашель, его предпочли лечить отхаркивающими сиропами, но причину проблемы так и не выяснили.

Это в корне неправильно, симптоматическое лечение малоэффективно, а этиотропное для каждой болезни свое. Не всегда причина затяжного кашля кроется в заболеваниях органов дыхания.

Его могут вызывать такие болезни и факторы:

• бронхиальная астма — тяжелое заболевание организма в целом, а не только бронхов. Может развиться у ребенка уже в 2 года, особенно если до этого он болел рецидивирующим бронхитом;

• аллергическая реакция, поллиноз;
• реакция на бытовые токсичные вещества;
• миграция личинок глистов при аскаридозе;
• некоторые заболевания и патологии ЖКТ.

С опухолями, сердечной недостаточностью, патологией слухового нерва затяжной кашель у детей бывает связан довольно редко, но и такую возможность нельзя исключать.

Еще одна вероятная причина кашля, который долго не проходит: в бронхи проник мелкий инородный предмет и постоянно оказывает раздражающие воздействие. В таких случаях кашель сухой, изнуряющий, а симптомы воспалительного процесса отсутствуют.

Что делать при продолжительном сухом кашле

Прежде всего, как уже говорилось, обратиться к врачу, пройти обследование, диагностировать болезнь и лечить ее.

А для облегчения кашля использовать рекомендованные специалистом в соответствии с возрастом ребенка и характером основного заболевания средства. Евгений Олегович Комаровский называет 2 универсальных меры, которые показаны при кашле любой природы, особенно если он сухой:

• увлажнение воздуха, недопущение пересыхания слизистой;
• обильное питье, способствующее разжижению мокроты.

Также доктор Комаровский рекомендует регулярно следить за положением тела ребенка, которому прописан постельный режим. Он должен чаще садиться в кровати, а не лежать долго в одной и той же позе. При приступах кашля, развивающихся преимущественно в ночное время, необходимо располагать подушку под другим углом (выше, чем обычно).

Если показаний к постельному режиму нет, физическая активность должна быть умеренной. Потея, ребенок утрачивает жидкость, а это приводит к сгущению мокроты и развитию непродуктивного кашля. Крик, смех, плач оказывают дополнительную нагрузку на слизистую и тоже могут спровоцировать очередной приступ.

Важную роль играют и такие факторы:

• минимальное применение веществ с резким запахом;
• установка климатической техники, контроль температуры и влажности в детской комнате, регулярные проветривания и влажные уборки, устранение «пылесборников»;
• использование гипоаллергенных средств для стирки, нижнее и постельное белье должно быть из натуральной ткани без красителей;
• ежедневные активные прогулки, если нет острого воспалительного процесса;
• щадящая диета в период заболевания. Не нужно заставлять есть даже здорового ребенка, а больного — особенно. Это подтвердит любой специалист, в частности, доктор Комаровский. Пища должна быть гипоаллергенной, недопустимо использование острых приправ, экзотических продуктов.

Лекарства от кашля

Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, второй ни в коем случае нельзя подавлять. А вот при непродуктивном кашле, особенно когда он никак не проходит, мешает полноценному сну и приему пищи, может быть показано использование противокашлевых препаратов.

Врач-педиатр Комаровский утверждает, что единственное заболевание, при котором следует принимать угнетающие кашлевой центр лекарства (Либексин, Синекод), — это коклюш.

В данном случае природа кашля такова, что отхаркивающие и муколитические средства облегчить его не могут.

Лечить противокашлевыми препаратами детей до года можно только по рекомендации педиатра, причем с ним необходимо согласовывать дозировку.

Оправдан также прием этих препаратов на ночь, чтоб ребенок мог нормально выспаться. В остальных случаях более безопасным и эффективным будет лечение отхаркивающими и муколитиками.

Они помогают не только при влажном кашле, но и повышают вероятность скорейшего перехода непродуктивного в продуктивный. Впрочем, доктор Комаровский утверждает, что отхаркивающие сиропы предназначены, главным образом для самоуспокоения родителей.

В зарубежной педиатрии такие лекарства не применяются, а аналогичный эффект достигается с помощью обильного питья.

Можно также прибегнуть к проверенным народным методам: теплая вода или молоко с медом (при отсутствии аллергии), молоко с добавлением масла, соды, смешанное со слабощелочной минеральной водой, куриный бульон.

Такие средства можно принимать на протяжении длительного периода, не опасаясь побочных эффектов. Поэтому при кашле, который не проходит неделями и месяцами, это хорошая вспомогательная терапия.

Но именно вспомогательная, нельзя забывать о лечении основного заболевания.

Лечение причины кашля

При заболеваниях, вызванных бактериями, кашель чаще продуктивный, сухим он может быть в первые дни после присоединения вторичной инфекции. Независимо от характера кашля, показана антибактериальная терапия. Е.

О Комаровский подчеркивает, что лечить бронхит, пневмонию и другие заболевания бактериальной природы народными средствами, без антибиотиков, нельзя. Обязателен их прием и при коклюше.

Для атипичных форм требуется специфическое лечение антибактериальными препаратами, к которым чувствительны микоплазмы и хламидии.

При выявлении у ребенка туберкулеза необходимо тщательно рассчитывать дозировку противотуберкулезного лекарства с учетом веса пациента.

Аскаридоз требует приема противоглистных препаратов, поллиноз и другие аллергические реакции — антигистаминных. При бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков.

Особо пристальное внимание также необходимо уделять устранению провоцирующих факторов и профилактике обострений.

Следует отметить, что довольно часто затяжной характер сухого кашля объясняется его рецидивами. А связаны они с тем, что терапия основного заболевания не была доведена до конца. После улучшения состояния малыша и исчезновения основных симптомов родители прекращают давать прописанный врачом препарат, и полное выздоровление не достигается.

Особенно важно проходить полный курс лечения в случае антибиотикотерапии.

Если затяжной кашель не проходит у ребенка больше 3 недель, тем более, когда такие ситуации неоднократно повторяются на протяжении года, требуется тщательное всестороннее обследование.

Необходимо сделать рентген, сдать ряд лабораторных анализов. По их результатам принимается решение о целесообразности обращения к другим узким специалистам. В частности, маленького пациента может обследовать отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, аллерголог. Только при выявлении первопричины лечение затяжного и хронического кашля будет эффективным.

Рекомендуем прочесть: особенности протекания и лечения обструктивного бронхита у детей.

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://prolegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/kak-lechit-suhoj-kashel-rebenka-komarovskij.html

Какие лекарства следует давать если у ребенка не проходит кашель

Практически всех родителей настораживает ситуация, когда у ребенка не проходит кашель длительное время. При этой ситуации необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Исключительно квалифицированный работник сможет установить первопричину возникшего недомогания, сопровождающегося симптомом, при котором возникает сухой или влажный кашель у ребенка без температуры и назначить оптимальную терапию.

Непрекращающийся кашель у ребенка может носить физиологический или патологический характер. У ребенка не проходит кашель в зависимости от разных причин.

Распространенные причины возникновения

Кашель является защитным рефлекторным механизмом. Поэтому в ситуации, когда не проходит кашель у ребенка долгое время, его развитие не является болезнью, а лишь симптомом, вызванным рядом патологических, физиологических или психоэмоциональных причин. Причины длительного кашля разнообразны.

Наиболее распространенные:

• заболевания инфекционного генеза (например, бронхит, фарингит, коклюш);
• начало развития туберкулезного процесса;
• муковисцидоз;
• бронхоэктатическая болезнь, вызывающая кашель у детей;
• воспалительные процессы, протекающие в области грудной клетки и/или диафрагме;
• доброкачественные или злокачественные новообразования органов дыхания или локализующиеся в грудной полости или области диафрагмы;
• нарушение микроклимата в помещении, где большую часть времени проводит маленький ребенок (например, сухой воздух, сильная запыленность).

Причинами развития ситуации, когда у ребенка месяц не проходит кашель с отхождением слизи (затяжной влажный кашель), становятся:

• перенесенный острый бронхит;
• бронхит с симптомами обструкции;
• воспаление легких;
• гайморит;
• синусит;
• бронхиальная астма;
• патологическое состояние, развивающееся при воздействии определенного аллергена;
• патологии внутренних органов.

После перенесенного ОРЗ, ОРВИ, гриппа, парагриппа кашель бывает как без отхождения слизи (сухой), так и возникать мокрый кашель.

Затяжной кашель у ребенка без температуры диагностируется при выявлении у маленького пациента паразитов — аскарид.

Длительный кашель у ребенка сопровождают сердечная недостаточность и папилломатоз.

Причины долгого кашля у ребенка скрываются за таким диагнозом, как недоразвитие глотательного рефлекса, наблюдаемого, как правило, в грудничковом возрасте.

Неправильный или недостаточный питьевой режим становится причиной такого патологического процесса как постоянный кашель у ребенка без температуры. Недостаток воды или молока вызывает сухой кашель у ребенка без температуры, пересушивание слизистой оболочки полости рта или горла.

Злоупотребление никотином в помещении, где находится маленький, также может вызвать долгий кашель у ребенка без температуры.

Нельзя сбрасывать со счетов и психоэмоциональное состояние пациента. Если ребенок постоянно находится в стрессовой ситуации, много нервничает, переживает по поводу и без повода – это также может стать ответом на вопрос, почему у ребенка долго не проходит кашель или возникает продолжительный кашель без температуры.

Физиологическими посылами, если ребенок кашляет больше месяца или наблюдается кашель без температуры у ребенка уже месяц, могут стать:

1. Избыточное слюноотделение.
2. Микроскопические остатки еды, случайно попавшие в дыхательное горло.
3. Скопление слизи в бронхах во время ночного отдыха.

Непроходящий кашель у ребенка может быть вызван наличием грибов-кандид и легочных хламидий. Обнаружение цитомегаловируса также может вызвать этот патологический процесс.

Важно помнить, что разобраться самостоятельно в многообразии причин, почему ребенок кашляет больше месяца, родителям практически невозможно. Поэтому, если у ребенка не проходит кашель, важно как можно быстрее получить квалифицированную помощь в постановке правильного диагноза.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни.

  Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

• Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой.

  Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить).

  Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе.
  

  Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

• Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму.

  В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас.

  Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Виды и диагностика патологического процесса

Затянувшийся кашель может иметь разные проявления и характеристики:

1. «Каркающий» (развивается при трахеитах, ОРЗ или ОРВИ, продолжительность две-три недели).
2. «Лающий» возникает при отеке области связочного аппарата и слизистой оболочки гортани.
3. Возникающий во время ночного сна (причиной может стать бронхиальная астма или наличие насморка, длительность 2 месяца и более).
4. Кашель, сопровождающийся хрипами (бронхиальная астма, ОРВИ, инородные тела в дыхательных путях — лечащему врачу необходимо понять причину непрекращающегося или затянувшегося покашливания длительностью дольше двух-трех месяцев).
5. Кашель, который может сопровождать рвота (слизистое содержимое попадает в горло, затем в полость желудка, вызывая рвотный рефлекс).

При обращении к врачу-педиатру он собирает анамнез заболевания, выясняет длительность и характер кашля, проводит перкуссию и аускультацию бронхо-легочной системы.

При нехватке этих данных для установления правильного диагноза врачом назначаются вспомогательные диагностические процедуры:

• рентгенограмма области грудной клетки;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• бронхоскопия;
• исследование отделяемой мокроты (при ее наличии);
• клинический и биохимический анализ крови;
• тесты на туберкулез;
• спирометрия.

Настоятельно не рекомендуется игнорировать все врачебные назначения. Своевременно диагностированные серьезные патологические процессы, такие как туберкулез, эмфизема легких, пневмония, можно полностью излечить или ввести в состояние длительной ремиссии.

Лечебные мероприятия

Разнообразные причины возникновения кашля подразумевают и разный подход к лечебным мероприятиям. Если кашель затягивается и никак не проходит у ребенка, чем его лечить, должен определить врач.

Медикаментозные средства, воздействующие на кашель, обладают разными фармакологическими свойствами. Поэтому они должны быть назначены только при обращении к лечащему доктору.

Возникает вопрос, как вылечить затяжной кашель у ребенка?

Лечение затяжного кашля у детей необходимо начинать с проведения диагностических процедур, при которых будет установлен характер кашля, определен промежуток времени, сколько дней он продолжается. Затяжной сухой кашель у ребенка продолжительностью 2 месяца и дольше рекомендовано лечить следующими препаратами:

• Тусупрекс (оказывает влияние на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, тем самым подавляя безусловный рефлекс);
• Либексин (снижает чувствительность дыхательных путей);
• Делсим (на слизистой гортани создается защитная пленка, которая препятствует развитию повторного приступа);
• Робитуссин (влияет на кашлевой центр, и происходит снятие раздражения);
• Стоптуссин (оказывает противокашлевое и муколитическое воздействие на организм пациента, отхаркивающего мокроту в течение нескольких дней).

Важно помнить: родителям необходимо строго соблюдать дозировки, предписанные лечащим доктором.

Долгий сухой кашель у ребенка, который длится 2 месяца при инфекционной природе его происхождения, необходимо лечить назначением препаратов антибактериального ряда последнего поколения. Именно они обладают наименьшими побочными эффектами и оказывают максимальное терапевтическое воздействие на ситуацию, при которой ребенок откашливался бы.

При аллергическом характере кашля, когда ребенок кашляет третью неделю, затянувшаяся болезнь длится дольше, чем 2 недели, необходимо назначить антигистаминные препараты для прохождения месячного кашля.

Для эффективности лекарственной терапии необходимо как можно быстрее выявить источник возникшей проблемы в прошлом и устранить его.

Заболевание пройдет за короткий период времени только при снижении воздействия аллергена.

При любых патологических процессах, которые сопровождает длительный сухой кашель или возникает сухой кашель без температуры, необходимо назначение иммуномодуляторов. Они воздействуют на иммунитет малыша медленно. При этом имеют накопительное свойство и должны применяться длительное время.

К наиболее распространенным относят:

На непроходящий сухой кашель можно воздействовать не только фармакологическими лекарственными препаратами, но и средствами нетрадиционного лечения. При использовании разнообразных растительных сборов в ситуации, когда у ребенка сухой кашель не проходит, рекомендуется посоветоваться с доктором для предотвращения появления нежелательных осложнений.

Важно помнить, что количество употребляемых травяных сборов или лекарственных растений должно быть строго дозировано. Возможно развитие аллергической реакции.

Если кашель сухой сменяется влажным кашлем (ребенок откашляет образовавшуюся мокроту), – это свидетельствует об улучшении состояния пациента. При этом необходимо сменить препараты, воздействующие на патологический процесс (говорит не том, что лечились неправильно, а о смене патологического процесса).

Как лечить и что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель?

Действие медикаментозных препаратов, применяемых при мокром кашле, направлено на разжижение мокроты и скорейшее ее удаление из системы бронхов и легких.

К наиболее распространенным препаратам этой группы можно отнести:

1. Амброксол.
2. Лазолван.
3. Мукалтин.
4. Гербион.
5. Бромгексин.
6. Алтейка.

Для скорейшего отхождения мокроты используют методы физиопроцедур (при этом ребенок может незначительно покашливать днем или в ночное время): сделайте дыхательную гимнастику и/или дренажный массаж.

Из вспомогательных методов при ситуации, когда у ребенка не проходит влажный кашель, рекомендованы к назначению:

• обильный питьевой режим;
• полоскание ротовой полости (процедуру рекомендовано проводить каждый час);
• ингаляции с помощью ультразвукового небулайзера (с большой осторожностью необходимо проводить паровые ингаляции – возможно перекрывание дыхательных путей мокротой, увеличившейся в размерах);
• если наблюдается влажный длительный кашель без температуры, возможно применение прогревающих процедур (использование горчичников, компрессов, растираний).

Маленьким деткам на второй день болезни лучше назначать медикаментозные препараты, основным компонентом которых будут лекарственные растения.

К ним относят:

• Геделикс, основанный на вытяжке из плюща;
• Стоптуссин Фито (в состав входят вытяжки из подорожника, чабреца, тимьяна);
• Линкас (сироп от кашля на основе более десяти целебных трав, к наиболее распространенным относят: корень алтея, корень солодки, цветки фиалки).

Если возникла ситуация, при которой длительное время не проходит сухой или влажный кашель у ребенка, родителям необходимо уделить особое внимание подушке, которой пользуется ребенок. Необходимо увеличить ее размер или изменить угол наклона, для того чтобы слизь, стекающая по гортани, как можно меньше ее раздражала. В результате этого будут уменьшены и приступы затяжного кашля у ребенка.

При отсутствии аллергической реакции хорошим обволакивающим средством, предупреждающим пересыхание слизистой дыхательных путей, гортани и полости рта, является натуральный мед.

При ситуации, когда сухой кашель у ребенка долго не проходит, это средство окажет смягчающее и обволакивающее действие.

Чем быстрее доктор-педиатр установит причину, по которой ребенок долго кашляет (какие патологии у ребенка, что происходит в организме) и назначит правильное лечение, тем быстрее придет выздоровление, и не возникнут грозные осложнения.

Источник: https://pulmonologi.ru/kashel/rebenka-ne-prohodit.html