Здоровье мира

Кластерные головные боли

ovdmitjb

Содержание

Кластерная (пучковая) головная боль: причины, лечение

Регулярная невыносимая головная боль (цефалгия) в одной точке – весомый повод для срочного обращения к врачу. Возможно, у больного диагностируется кластерная головная боль.

Это явление редкое (фиксируется 3 случая из 1000), характерное для мужчин. Болевой синдром при таком виде заболевания настолько сильный, что вытерпеть его невозможно.

Есть случаи, когда приступы доводили больных до битья головой о стену и попыток самоубийства.

Первичные боли в голове

Цефалгия считается первичной, если она не спровоцирована другим более серьезным заболеванием. К такому виду относят кластерную или пучковую боль, невралгию, мигрень. Характер этих болей специфический:

Описание болезни

Люди, пережившие атаки пучковой цефалгии, знают, что такое кластерная головная боль. Возникает расстройство сериями или кластерами. Болевая вспышка поражает область глазницы. Пациенты испытывают одностороннюю, жгучую, сверлящую боль, возникающую внезапно. Она в считанные минуты достигает пикового состояния и может возвращаться несколько раз за день.

Кластерная боль подразделяется на хроническую форму и эпизодическую.

Особенностью данного вида цефалгии является то, что эпизодичная боль переходит в хроническую, и наоборот.

Цикличность цефалгии

Кластерные боли в голове считаются циклическим нарушением. Они зависят от биологических ритмов человека. Замечено, что приступы случаются примерно в одинаковое время суток.

Биологические циклы оказывают влияние на ферментативную активность, гормональный баланс, температуру тела и другие физиологические процессы организма.

Возможно, у больных нарушен режим управления естественными реакциями.

Гипоталамус, ответственный за сон и бодрствование, отправляет сигналы нервной системе, заставляющие кровеносные сосуды расширяться, что приводит к цефалгии. Но сосудистое расширение – не причина болезни, а ее следствие. Серотонин и гистамин также регулируют работу головного мозга и биологических часов. Доказано, что повышенная концентрация гистамина вызывает сильные боли в голове.

Болевая атака длится от 15 минут до 3-4 часов, и способна постоянно донимать человека. Зачастую болезненные ощущения наступают ночью спустя 1,5-2 часа после засыпания. Боль настолько яркая и выраженная что, как будильник, будит спящего. Кластерная головная боль хронической формы также имеет стадию ремиссии. Зачастую ее циклы повторяются сезонно – весной и осенью.

Симптоматика болезни

Заболевание поражает взрослых по окончании полового созревания (от 20 до 50 лет). Начаться расстройство может беспричинно в любое время. Сигналом кластерных болей могут стать вспышки света перед глазами и закладывание уха. К основным симптомам такого вида цефалгии относят:

Вегетативные признаки цефалгии:

Характерные особенности больных

Ученые выяснили, что пациенты, которых мучает кластерная головная боль, обладают внешними сходствами. Большинство заболевших – мускулистые крепкие взрослые мужчины с грубыми чертами лица, мощной квадратной челюстью. У многих светло-серые, зеленые или голубые глаза. Около 94% из них – заядлые курильщики и любители крепкого алкоголя.

Научных обоснований этому факту до сих пор не найдено. Но при постановке диагноза врачи иногда берут во внимание это наблюдение. До сих пор не выяснено, почему употребление спиртного обостряет болевой синдром во время приступов. А по их окончании не оказывает никакого влияния на организм.

Что провоцирует

Врачи предполагают такие провоцирующие факторы, при которых возникает кластерная эпизодическая или хроническая головная боль:

Эпизодическая кластерная боль головы начинается после смены климатической зоны, нарушения обычного образа жизни, переутомления, перенесенных волнений и стрессов, во время авиаперелетов. Атаки возникают после приема некоторых антигистаминных, сосудорасширяющих препаратов, спиртного, нитроглицерина. К дополнительным факторам, провоцирующим кластерную цефалгию, относят:

Во время ремиссии раздражающие факторы не вызывают кластерные вспышки боли.

Чем опасны приступы кластерной цефалгии

Первичная цефалгия может считаться опасной, если больной, испытывая регулярные приступы, путает их с другими проявлениями хронических заболеваний. Нужно срочно показаться врачу, если:

Кластерная хроническая головная боль отрицательно влияет на психофизическое состояние больного. Его может преследовать глубокая депрессия, тревожность, нервозность.

Иногда на фоне развития болезни появляется аура – патологическое восприятие, возникающее за полчаса до начала приступа.

Медики утверждают, что цефалгия с аурой, повышает риск поражения сетчатки глаза, ишемии, кровоизлияния в мозг.

Диагностические методы

Кластерная головная боль выявляется по типичным признакам (вспухшим векам, заложенному носу, слезоточивостью глаз). Пациент для правильной постановки диагноза должен подробно рассказать, что ощущает во время приступов:

Невролог осматривает голову, шею, глаза, проверяет функциональную активность тканей и органов, координацию, ощущения. Задает несложные вопросы, проверяя состояние памяти и психическую реакцию.

После визуального осмотра может направить на компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) для исследования мозга и сосудов на аномальные процессы, вызывающие цефалгию.

Для исключения остеохондроза доктор направляет на рентген шейного отдела позвоночного столба.

Лечение приступов

Вспышки кластерной цефалгии короткие — от 15 минут до 3 часов. Адские боли прекращаются к тому времени, пока больной попадает в кабинет врача. Многие пьют анальгетики, занимаясь самолечением. Обычно это не дает результата – пик атаки проходит до наступления действия препарата.

Если у пациента диагностирована кластерная головная боль, лечение направлено на снижение интенсивности и профилактику болезненных приступов. Для этого применяют обезболивающую терапию.

Кластерная пронизывающая головная боль снимается кислородотерапией. Спустя 10-20 минут после проведения ингаляций цефалгия стихает. Сильные болевые атаки снимают кислородными ингаляциями, смешанными с седативными, стероидными, болеутоляющими препаратами. У 70% пациентов облегчение наступает при регулярных кислородных процедурах.

Кроме приема обезболивающих препаратов кластерные боли купируют народными способами.

В качестве дополнительных методик средствами борьбы могут стать прикладывания к вискам холодных компрессов, занятия гимнастикой, витаминотерапия. Некоторым пациентам назначают иглоукалывание, лечение минеральными водами, психотерапию, аутотренинги.

Важно! Пациенты, страдающие кластерными болями, должны вести дневник, где подробно описывается течение болезни, частота и интенсивность приступов.

Профилактические меры

Продлить ремиссию, облегчить болезненный синдром во время приступов можно, исключив провоцирующие факторы.

Больным, которых регулярно мучает кластерная цефалгия, рекомендуют избегать лишних волнений, стрессов, уделять время отдыху и полноценному сну, отказаться от спиртного, курения.

Хотя не доказано, что отказ от никотина и алкоголя останавливает кластерные боли, желательно не злоупотреблять ими при первых признаках цефалгии.

Необходимо обратить внимание на рацион питания. Не есть продукты с длительным сроком хранения, воздержаться от маринадов, копченостей, солений, газированной воды, острого, жареного. Обогатить свое меню блюдами, содержащими витамин В, употреблять натуральные антиоксиданты, пить зеленый чай, есть фрукты и овощи. На столе приветствуется рыба, морепродукты, хлеб грубого помола.

Кластерная непереносимая головная боль часто возникает после горячей ванны, дневного сна, активных физических упражнений. Этих факторов желательно избегать, особенно в период обострения.

Врачи назначают профилактические препараты, сокращающие периоды цефалгии:

Применяются инъекции Ботокса, не только разглаживающего морщины, а и устраняющего хронические приступы болей в голове. Также рекомендуют использовать активные добавки, содержащие мелатонин, уменьшающие болевой синдром.

Только врач, учитывая индивидуальные особенности, может выписать больному препараты, снимающие кластерные боли. После тщательного исследования и постановки диагноза специалист определит дозировку и длительность приема лекарств. В домашней аптечке необходимо иметь средства-блокаторы: Верапамил, Карбонат лития и другие обычно назначаемые медикаменты.

27.03.2017

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://BolitGolova.info/golovnaya-bol/klasternaya-golovnaya-bol.html

Причины возникновения и лечение кластерных головных болей

Кластерная головная боль встречается не очень часто, приблизительно у 3 из 1000 пациентов. У представителей мужского пола она бывает в 5 раз чаще, чем у женского. Расстройство является редким, если сравнивать с остальными видами головной боли. Впервые приступ появляется в 20-40 лет, но иногда встречаются отклонения от этого промежутка.

Что такое кластерная головная боль?

Кластерная головная боль выражается в непродолжительных приступах интенсивной боли одной стороны головы. Это одна из самых мучительных форм первичных цефалгий. Обычно она локализуется возле глаза.

Видимой причины ее возникновения обычно нет, появляется она один или несколько раз в сутки приблизительно в одно время. Часто человек пробуждается из-за нее спустя час после отхода ко сну.

Такую боль иногда принимают за один из видов мигрени, но это ошибка. Терапевтические методы будут отличаться.

Наиболее распространенным видом считается эпизодический. Боли в этом случае беспокоит каждый день в течение одного эпизода, затем уходят. Вследствие этого появился термин «кластерная боль». Длительность кластера – 6-12 недель.

Иногда они заканчиваются спустя 2 недели или не прекращаются до полугода. В основном это происходит каждый год в весенний или осенний период. У некоторых пациентов болевые пучки наблюдаются 2-3 раза в год, других проходит пару лет между эпизодами.

В промежуток между приступами у пациентов не наблюдаются никакие признаки патологии.

Хронический тип кластерного заболевания бывает в 1 случае из 10. Появление приступов наблюдается практически каждый день, они не прекращаются совсем. Данный тип иногда переходит в эпизодический, и наоборот.

Причины

Частые головные боли приводят к таким факторам, как неправильная работа нервной системы и кровеносных сосудов. Основные причины кластерной головной боли:

Провоцирующие факторы

На интенсивность приступов в некоторых случаях влияет:

Приступы кластерной головной боли появляются вследствие перечисленных причин в основном только при активном цикле кластера. При ремиссии они наблюдаются редко.

Типичный цикл

Течение кластерной болезни различается в зависимости от личных особенностей, соблюдения профилактических мер, наличия вредных привычек. В ряде случаев клиническая картина у больных имеет особенный вид. Обычно ремиссия и обострения проходят приблизительно одинаково.

Основные характеристики цикла:

Симптомы

Кластерная головная боль очень интенсивная. В процессе развития приступа она возрастает. Болезненность так высока, что человеку становится невозможно заниматься повседневными делами. Он хочет принять позу, сглаживающую симптомы. Сверлящая, жгучая, односторонняя и резкая боль чувствуется в области лба, давит на глаза. Обычно наблюдается в ночное время суток.

На пораженной области заметно опущение века, также наблюдается расширение зрачков, заложенность носа и ринит, слезотечение, чрезмерное выделение пота и слюны. Атака длится более часа. При хроническом типе тоже появляется кластерная головная боль. Остальные признаки, которые возникают очень часто, схожи.

Незамедлительно вызывать врача нужно в следующих случаях:

Даже если клиническая картина неявная и больной ведет прежний образ жизни при обострениях, лучше обратиться в медицинское учреждение. Современные диагностические способы и методы лечения значительно облегчат состояние при кластерной головной боли, и приостановят развитие патологии.

Диагностика

Не следует дожидаться ремиссии, которая длится год, и развитие приступа повторяется вновь. При появлении симптомов патологии следует пройти полное обследование и начать применять различные методы воздействия. Диагноз ставит невролог. Он принимает во внимание сведения о клинической картине, которая довольно специфична.

При первичном осмотре специалист проверяет глаза и работу других органов, дают оценку реакции, координации больного, качеству психических реакций и памяти. Чтобы исключить серьезные заболевания, делают рентген шейного отдела позвоночного столба, МРТ, КТ.

Лечение приступов

Способов полного избавления от болезни пока нет. Терапия при кластерной боли направлена на уменьшение интенсивности приступов, снижение их частоты с помощью профилактических мер. Будет видимый результат, если подходить к лечению комплексно. Способы физиотерапии, употребление лекарств и народные методы стоит обговаривать со специалистом. Самолечение может только навредить.

Таблетками

На выбор способов борьбы с кластерными приступами влияет выраженность симптомов, причин (если они известны), стадии заболевания. Лечение не ограничивается употреблением сильных анальгетиков, необходимо дополнительно купировать симптомы. Схему подхода выбирают, основываясь на индивидуальных показателях, но есть общие правила.

Консервативные способы лечения:

Данные препараты принимают только после консультации врача. Некоторые лекарства только провоцируют приступ, например, это нередко происходит после приема нитроглицерина.

Народное лечение

Натуральные средства снижают интенсивность симптомов, предотвратить их, уменьшить частоту приступов. Главные способы народного лечения:

Народные методы применяются вместе с медикаментозным лечением. Как единственный способ они не подходят.

Хирургическое вмешательство

Если болевой синдром возникает постоянно и не исчезает после употребления лекарств и народных средств, специалисты советуют задуматься об операционном вмешательстве.

Это глубокая электростимуляция тканей головного мозга или нервов, удаление или блокирование нервных волокон. Такие способы не дают гарантии стойкого длительного эффекта.

Есть риск появления цефалгии вновь и увеличения ее частоты.

Профилактика болезни

Необходимо иметь в виду, что кластерная боль беспокоит не так часто, если соблюдать профилактические меры при рецидиве. Следует установить триггеры патологии и постараться их убрать.

Главные правила:

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/klasternaya.html

Кластерная головная боль

Головная боль одна из самых часто встречающихся проблем со здоровьем.

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал головную боль, однако каждый описывает данный симптом по-разному, так-как и причины её возникновения могут быть самыми различными.

В этой статье мы поговорим о таком виде, как кластерная головная боль, так как данная патология является серьёзной проблемой для больного и причиняет ему значительный дискомфорт, вплоть до развития субдепрессивного состояния или даже депрессии. 

Виды головной боли

В практической медицине специалисты неврологи выделяют несколько типов головных болей, это очень удобно для диагностики и дальнейшего формирования плана лечения. Головная боль может быть четырёх основных типов:

Что такое кластерная головная боль?

Кластерная головная боль или кластерная цефалгия — вид головной боли с резко выраженным болевым синдромом и яркой клинической картиной. Данный вид болей многими специалистами считается идиопатическим, т.е. с неясной этиологией возникновения. Кластерную головную боль также называют пучковой – оба понятия являются синонимами и никаких различий в себе не несут.

Кластерная головная боль в большинстве случаев ничем не провоцируется и возникает спонтанно. Больные испытывающие такой тип головной боли часто отмечают жалобы на боли колющего, жгучего и пульсирующего характера.

Боль постепенно нарастает и становится буквально невыносимой, сравнить такие болевые ощущения можно только с почечной коликой или болями ишемического характера.

Как показывает практика рядовые анальгезирующие препараты из группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств оказываются малоэффективными или же вовсе неэффективными, что требует госпитализации больного в стационар.

Статистика показывает, что мужчины практически в шесть раз чаще, чем женщины страдают от кластерных головных болей, однако, причины данного статистического явления пока что не выявлено. 

Этиология и патогенез

Чтобы понять, как избавиться от кластерной головной боли необходимо понимать какие патологические процессы стоят за формированием данного заболевания.

Причины кластерной головной боли могут быть совершенно различными. В большинстве случаев не удаётся выявить какой-либо ведущий фактор, либо органическое поражение тканей головного мозга. Однако последние исследования показали, что наиболее частой причиной развития кластерной цефалгии является:

Часто больные отмечают возникновение боли в период переходных погодных условий в осенний и весенний периоды.

Кластерная головная боль – расстройство циклического характера и развитие заболевания можно связать с дезорганизацией в работе циркадианных ритмов, т.е. биологических часов организма. Циркадианные ритмы человека имеют тесную взаимосвязь с вегетативной симпатический и парасимпатической нервной системами.

При развитии кластерных головных болей происходит нарушение работы во всех данных системах, т.е. нарушается нейрогуморальная регуляция вегетативных функций организма, таких как сосудистый тонус, образование секрета железами внутренней и внешней секреции, нарушение цикла сон-бодрствовании и многих других.

Учёными доказано, что в момент возникновения приступа кластерной цефалгии у больного значительно повышается секреция гистамина – воспалительного нейромедиатора в крови.

Его концентрация в крови возрастает пропорционально интенсивности приступа головной боли.

Медиатор воспалений гистамин является биологически активным веществом и оказывает вазодилатирующее или сосудорасширяющее действие, что в свою очередь приводит к такому симптому, как покраснение кожных покровов и гиперемия слизистой.

Виды кластерной боли

Внутри собственно кластерной цефалгии также можно выделить два основных клинических варианта течения заболевания. Классифицируются они по характеру течения приступов:

  1. Эпизодического характера. Такие приступы настигают больного постоянно, они могут возникать до 3-4 раз в неделю и длятся месяцами, после чего неожиданно проходят и могут не беспокоить больного годами.
  2. Хронические кластерные головные боли. Болевые припадки возникают на регулярной основе и длятся более года. Интенсивность болевого синдрома при хронической форме может быть несколько ниже, а также частота возникновения приступов меньше. Хроническая форма регистрируется не более чем у 20% больных.

Клиническая картина

Несмотря на то, что основным симптомом кластерной цефалгии является болевой синдром, заболевания проявляется рядом дополнительных характерных симптомов. Основную роль в формировании клинической картины играют вегетативные нарушения со стороны симпатической нервной системы, которые проявляются:

Помимо вышеописанных симптомов важно отметить, что боль имеет чёткую локализацию.

Большинство больных описывает зону болевых ощущений в области левого или правого глаза, причем боль проявляется только в одной половине головы.

Самые интенсивные болевые ощущения больные отмечают в глазу или за глазом, также боль может распространяться на лицо, височную область, лоб и шею. Реже всего боль отмечается в затылочной области. 

Кластерная цефалгия выглядит следующим образом:

  1. Головная боль возникает без каких-либо внешних или внутренних предвестников;
  2. Чаще всего головная боль кластерного характера возникает в ночные часы, во время ночного сна.
  3. Интенсивность болевого приступа быстро нарастает, однако длится не более 2-3 часов.
  4. Повторные приступы кластерной головной боли могут возникать в тот же день и далее проявляются в течение нескольких недель, после чего стихают. Из этого можно сделать вывод, что кластерные боли имеют серийных характер.
  5. Период ремиссии может длиться от полугода до нескольких лет.

Можно отметить, что боль проявляется всегда в одно и тоже время, это говорит о функциональных нарушениях в циркадианном суточном ритме больного.

При исследовании сердечно-сосудистой системы во время приступа у больного отмечается учащённое сердцебиение (тахикардия) и повышение артериального давления, однако цифры повышаются несильно. 

Сходные черты больных

Учёные отметили зависимость меду выявлением больных страдающих от кластерной головной боли и метрическими параметрами тела. Большинство из исследуемых больных имело схожие физические и метрические параметры.

Так среди больных чаще встречаются мужчины среднего возраста от 25 до 40 лет, крепкого мускулистого телосложения. Отмечаются и характерные черты лица: практически квадратная нижняя челюсть, раздвоенный подбородок и светлый оттенок глаз.

Более 90% больных отмечает, что они курят, причём интенсивность курения довольно высокая, доходит до полутора пачек сигарет в сутки. 

Диагностика

Диагностировать пучковую кластерную головную боль довольно сложно, так как кроме жалоб и незначительных клинических проявлений зарегистрировать данную форму заболевания крайне тяжело.

Так как зачастую этиологический фактор идиопатического характера, то и обследование должно быть максимально широким.

Первым делом специалист фиксирует все жалобы пациента, а также заносит данные анамнеза заболевания в историю болезни, после чего больному назначается комплекс лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

Пациент обязательно сдаёт такие анализы, как:

Из инструментальных методов исследования больному назначают:

К обследованию пациента с подозрением на кластерную головную боль обязательно привлекаются такие специалисты, как: терапевт, офтальмолог, невролог и психотерапевт.

Только после полного изучения симптомов кластерной головной боли и проведении обследования можно формировать тактику лечения. 

Лечебная тактика

Лечение кластерной головной боли актуальный вопрос, активно изучающийся в современной неврологической практике. Оптимизация схем и принципов лечения позволяет добиться стойкого и эффективного результата. На данный момент существует два независимых и обязательных в применении у каждого больного подхода к лечению.

Первый подход заключается в обезболивающей симптоматической терапии, направленной на симптоматическое лечение, т.е. купирование остро возникшего приступа пучковой головной боли. Второй принцип – профилактическое лечение, чтобы не допустить рецидива серии приступов кластерных болей.

К сожалению полностью излечить заболевание в настоящее время невозможно, однако при поддерживающей корригирующей терапии можно добиться стойких результатов. 

Обезболивание

Обезболивающая терапия заключается в назначении сильнодействующих анальгезирующих препаратов с центральным механизмом действия.

Такие препараты относятся к группе наркотических и применяются только для лечения в условиях стационара. Также высокую эффективность в купировании приступа пучковой боли показало применение чистого кислорода.

Во время приступа больному дают ингаляционно 100% кислород, который снижает интенсивность болевого синдрома. 

Профилактика

Профилактика кластерной головной боли заключается в применении комплексной терапии, направленной на улучшение реологических свойство крови, поддержание сердечно-сосудистой и нервной системы, а также применении глюкокортикостероидов.

Используют препараты из группы ангиопротекторов и нейропротекторов, которые значительно повышают метаболическую активность головного мозга и препятствуют дистрофическим нарушениям в центральной нервной системе. Также применяют препараты Лития для улучшения работы гипоталамо-гипофизарной системы и нормализации электрохимических и нейромедиаторных процессов в головном мозге. 

Клинический институт мозга : 3,2/5 — 5 статьей в социальных сетях

Другие статьи по теме:

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/k/klasternaya-golovnaya-bol.html

Кластерная головная боль: симптомы заболевания

Жизнь как будто останавливается, когда начинается приступ головной боли. Это патологическое состояние может быть обусловлено разными причинами. Чтобы победить недуг, необходимо установить причину его появления. Одна из самых дискомфортных разновидностей этого болезненного состояния –  это кластерная, или пучковая, головная боль.

Приступы интенсивной боли, начинающейся без всяких предварительных симптомов, могут и разбудить среди ночи, и остановить дневную жизнедеятельность. Дискомфорт от этого недуга способен привести к самым непредсказуемым и тяжелым последствиям.

Боли подобного типа могут предвещать инсульты, транзиторную ишемическую атаку, повреждение сетчатки глаза.

Регулярно повторяющиеся приступы сильнейшей, ослепляющей боли угнетают психику и способствуют развитию депрессивных состояний.

Безусловно, пациентам с такими симптомами жизненно необходима своевременная медицинская помощь.

Симптомы заболевания

Симптомы кластерной головной боли достаточно характерны. Примерно один человек из ста регулярно страдает неожиданными приступами интенсивной боли в области глаз. По своему характеру эта боль в глазной области ощущается как нарастающая болевая атака, достигая своего апогея через 10-15 минут. Длительность болей без терапии может составлять от 15 минут до полутора часов.

Приступы настигают больного до 8 раз в сутки в течение нескольких месяцев. После серии болевых атак вероятны периоды длительной ремиссии. Возникновение приступов может носить спонтанный характер или  характеризоваться сезонными циклами.

К симптомам кластерной головной боли стоит отнести цикличность наступления приступов и характер развития болевого синдрома.

Мгновенно развиваясь в области глаза или за ним,  кластерная головная боль может отдавать в височную и надбровную  области, «простреливать» в щеку, нижнюю челюсть, ухо.

У страдающего кластерной болезнью в период обострения потеет лоб, открывается слезотечение, глаза краснеют и западают, опускается веко, расширяется или сужается зрачок в глазу. Эти вегетативные явления сосредоточены на стороне, подверженной приступу.

Возможны тошнота и рвота, но эти симптомы не являются типичными.

Довольно большое количество приступов случается через час-два после засыпания. Больной просыпается от дикой головной боли, со слезящимся глазом и заложенным носом. Обыкновенно приступы возникают в одно и то же время суток. Поэтому некоторые специалисты трактуют это заболевание как циклическое расстройство, связанное с нарушением биологических ритмов.

Люди, страдающие этим недугом, характеризуют свои ощущения как «адские боли». Подобные страдания могут провоцировать развитие депрессии и даже, в особо тяжелых случаях, становиться причиной суицида.

Причины и факторы недуга

Современная медицина не смогла выявить достоверных причин кластерных головных болей. Однако изучение кластерной цефалгии (другое название заболевания) предполагает, что к недугу может быть причастны нервно-сосудистые патологии, а также провоцирующие их факторы.

К вероятным причинам кластерной боли в голове можно отнести:

Кластерная боль может быть спровоцирована следующими факторами:

Исследователи отмечают факт, что основное количество пациентов с кластерной цефалгией обладает такими общими физиологическими характеристиками, как высокий рост, светлая кожа, мускулистое телосложение, крупная нижняя челюсть с раздвоенным подбородком, грубая текстура кожи. Потенциальные пациенты подвержены никотиновой зависимости, регулярно употребляют алкоголь. Особенно негативное воздействие на развитие заболевания оказывает пиво.

Одна из версий о генезе заболевания гласит, что кластерная головная боль может быть обусловлена таким фактором, как негативное влияние нитратов.

Соли азотной кислоты повсеместно  и порой неконтролируемо используются в аграрной индустрии в качестве удобрения.

Попадая в человеческий организм, эти вещества могут накапливаться и причинять ощутимый вред, проявляющийся порой неожиданными симптомами.

Яркий свет, резкая перемена погоды, резкие запахи, набор высоты во время перелетов на самолете также могут спровоцировать наступление приступов.

Все перечисленные факторы могут вызвать болевую атаку в периоде активной серии приступов, так называемого кластера. В стадии ремиссии влияние этих обстоятельств уже не приводит к развитию приступа боли.

Диагностика болезни

Диагностировать кластерные головные боли, ввиду столь очевидной симптоматики, легко. Лечащий врач ставит диагноз, основываясь на осмотре, жалобах и выяснении анамнеза пациента.

Больным, страдающим приступами сильных болей в области глаз, рекомендовано вести наблюдения в письменном виде, чтобы максимально точно отразить частоту, время, локализацию, интенсивность, с какой кластерная головная боль посещает их.

В интересах самого пациента желательно отмечать сопутствующие симптомы, обстоятельства наступления приступа, принятые фармацевтические препараты, собственное поведение от начала приступа до его купирования.

Подобный дневник позволит максимально точно поставить диагноз, назначить правильную терапию.

Чтобы исключить патологию мозгового кровообращения или новообразование, в целях диагностики показаны КТ и МРТ головы, допплерография сосудов головного мозга.

Кластерная головная боль в процессе диагностики должна быть отделена от такого патологического состояния, как мигрень. 15% пациентов страдает и описываемым заболеванием, и мигренью. У страдающих кластерными болями в личном и семейном анамнезах нередки мигреневые приступы.

Однако между мигренью и кластерными головными болями есть существенная разница. В отличие от сильных, но относительно коротких приступов кластерной цефалгии, возникающих и повторяющихся в течение определенного времени, мигрень может длиться непрерывно в течение суток и более.

Пациентам, страдающим от приступа мигрени, зачастую трудно передвигаться, для них характерно переждать приступ, находясь неподвижно в лежачем положении. Однако повышенная светочувствительность и непереносимость звуков одинаково характерны для обоих видов головной боли.

Лечение болевых атак

Для улучшения качества жизни пациентам с кластерной головной болью необходимо взять под контроль болевые импульсы. Это достигается терапией, сочетающей быстрое купирование приступов и профилактику рецидивов.

Лечение кластерной головной боли необходимо доверить врачам. Некоторые пациенты, страдающие этим недугом, самостоятельно применяют различные обезболивающие средства.  Однако пик боли уже минует, когда действие анальгетиков только начинается. Поэтому использование таких препаратов неэффективно и не предотвращает развития последующих болевых атак.

Чтобы лечить приступ кластерной цефалгии, применяют сочетание кислородных ингаляций и инъекций медикаментозных средств. Чистый кислород благотворно воздействует на кровоток сосудов головы, облегчает течение приступа.

Параллельно применяемые препараты группы триптанов купируют болезненные пульсации, стимулируя сужение сосудов путем активации рецепторов серотонина. Надо отметить, что у триптанов есть побочные действия и противопоказания.

Местно используемое средство также может помочь купировать приступ, облегчить его течение. В этом качестве применяются сосудосуживающие и обезболивающие интраназальные спреи.

Если традиционный протокол лечения кластерной головной боли неэффективен, то возможно применить более радикальный подход. Некоторые врачи берутся лечить этот недуг хирургическим путем, блокируя нервы, по которым распространяются болевые импульсы. Подобный подход для современной медицины является экспериментальным, так же, как и электростимуляция мозга.

Посредством электрических импульсов исследователи стимулируют функции гипоталамуса, блуждающего нерва, но общая методика, несмотря на многообещающие результаты, пока находится в области исследования, а не официальных протоколов терапии.

Лечение народными средствами не позволяет предупреждать приступы, но порой способно принести облегчение в моменты болевой атаки. Позитивное действие средств народной медицины объясняется их обезболивающими, противовоспалительными или улучшающими мозговое кровообращение свойствами.

В частности, Капсаицин применяется назально в виде спрея и втирается в виски в виде мази, облегчает течение приступа. Этот факт доказан официальными исследованиями.

Считается, что применение таких растений, как гинкго, мелисса, перечная мята, центелла азиатская, позитивно влияет на сосуды головного мозга и нервную систему.

К средствам народной медицины также можно отнести введение пациентами в свой рацион таких продуктов, как грецкие орехи и куркума. Однако приоритет медицинского лечения пучковой цефалгии неоспорим.

К дополнительно применяемым методам лечения относятся:

Профилактика кластерных головных болей

Говоря о профилактике кластерных болей, имеют в виду предотвращение приступов. С этой целью лечащий врач назначает прием лекарственных препаратов, предупреждающих развитие дисфункции сердечно-сосудистой системы – блокаторов кальциевых каналов.

Препараты на основе солей лития эффективно предохраняют от повторных приступов головной боли этого типа. Однако многие пациенты тяжело переносят их побочные действия в виде жажды, тошноты, тремора рук, отеков.

То же самое можно отметить в отношении назначаемых при этом диагнозе кортикостероидов и противосудорожных лекарств.

Лишь лечащий врач способен принимать решение о выборе медикаментозных препаратов для профилактики болевых рецидивов.

В качестве вспомогательной терапии в области профилактики кластерных болей неплохие результаты достигаются приемом мелатонина. Искусственно синтезированный аналог гормона, вырабатываемого мозгом, эффективно регулирует цикличное чередование фаз бодрствования и сна. Зачастую такой подход способен предотвратить возникновение очередной серии болевых ощущений.

Стоит сказать о профилактических мерах, которые необходимо принять каждому человеку, чтобы избежать таких мучительных состояний, как кластерные головные боли. Отказ от вредных привычек, умение контролировать уровень стресса, четкий распорядок дня, правильное питание продлят отличное самочувствие до самых преклонных лет.

Заботьтесь о себе и живите без боли!

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/klasternaya-golovnaya-bol.html

No related posts.