Кров під час випорожнення

Кров з заднього проходу при випорожненні: причини і лікування, прогноз

Кров з прямої кишки при дефекації в рідкісних випадках залишається непоміченою пацієнтами. Зазвичай, вид крові на туалетному папері піддає людину в шок і змушує серйозно задуматися про своє здоров'я. Подібний симптом може сигналізувати про захворювання товстого кишечника.

Причини крові з заднього проходу при випорожненні

Поява крові з заднього проходу при випорожненні у жінок і чоловіків відбувається при наступних патологічних станах:

• Анальна тріщина ;
• Запалення гемороїдальних вузлів;
• Поліпи кишечника ;
• Злоякісні утворення товстого кишечника;
• Шлунково-кишкова кровотеча на тлі виразкової хвороби, хвороби Крона, виразкового коліту;
• Хронічні закрепи;
• Проктит або парапроктит ;
• Глистная інвазія ;
• Сальмонельоз;
• Дизентерія;
• Ентеровірусна інфекція;
• Порушення згортальної функції крові;
• Лейкоз і інші.

Всі ці причини становлять загрозу для здоров'я пацієнта, так як якщо основне захворювання не лікувати, кровотечі будуть посилюватися, а сам патологічний процес перейде в хронічну форму перебігу. Постійне виділення крові з ануса можуть бути причиною виникнення залізодефіцитної анемії, загальної слабкості та зниження імунітету.

Ознаки та симптоми захворювань

Фарбування калових мас кров'ю завжди є ознакою будь-якого захворювання, причому колір крові вказує побічно на місце локалізації патологічного процесу.

В даному випадку причини появи крові з заднього проходу у жінок точно такі-ж, як і у чоловіків, за винятком періоду вагітності. Основне правило при самодіагностики чим яскравіше колір крові в калі, тим ближче до анусу вогнище захворювання.

Червона кров з заднього проходу найчастіше викликана анальної тріщиною або запаленням і травматизацією гемороїдальних вузлів, тоді як темно-коричнева або чорна кров вказує на кровотечі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

ще: аналіз калу на приховану кров

кров з заднього проходу без болю найчастіше спостерігається при ерозивних пошкодженнях товстого кишечника або кровоточить виразці дванадцятипалої кишки. Безболісні кров'янисті виділення з ануса можуть бути ознак поліпозу в товстому кишечнику.

Кров в калових масах в залежності від причини її появи супроводжується такими клінічними симптомами:

• Різкі гострі болі в анусі при напруженні і акті дефекації — даний симптом найбільш характерний для анальної тріщини. Після дефекації на папері залишається яскраво-червона кров, а пацієнта можуть мучити хронічні запори через острах повторення болів;
• Відчуття стороннього предмета в анус, відчуття тяжкості, тиску, болю під час спорожнення кишечника, випинання гемороїдальних вузлів назовні при напруженні. У випорожненнях присутня домішка яскравою крові у вигляді прожилок;
• Пронос, блювання, підвищена температура тіла, часті позиви до дефекації (у більшості випадків помилкові), випорожнення у вигляді ректального «плювка», домішки крові та слизу в калі — дані клінічні симптоми характерні для дизентерії;
• Спастические болю в животі, висока температура, блювота, пронос, наростає слабкість, домішки крові в калових масах і великої кількості слизу — подібна симптоматика спостерігається при сальмонельозі і різних ентеровірусних інфекціях.

У переважній більшості випадків анального кровотечі у пацієнта знижений рівень гемоглобіну в аналізах крові і спостерігаються клінічні симптоми залізодефіцитної анемії:

• Слабкість;
• млявість;
• Швидка втомлюваність;
• Почастішання серцебиття;
• Блідість шкірних покривів;
• Задишка;
• Втрата свідомості або запаморочення;
• Ламкість волосся і нігтів;
• Поява химерних смакових пристрастей, наприклад, з'їсти крейда або глину.

Кров з заднього проходу: лікування та прогнози

Лікування крові з ануса залежить від причин виникнення патологічних виділень. При появі крові з заднього проходу лікар в першу чергу збере ретельний анамнез життя пацієнта, після чого призначить розгорнуте обстеження, що включає в себе:

• Загальний аналіз крові (звертають особливу увагу на рівень гемоглобіну);
• УЗД органів шлунково-кишкового тракту;
• Рентген товстого кишечника з введенням всередину контрастної речовини;
• Ендоскопічне дослідження верхніх відділів органів шлунково-кишкового тракту;
• Консультація проктолога і пальцеве дослідження прямої кишки.

Більшість захворювань, при яких спостерігається виділення крові з ануса при випорожненнях, не є смертельно небезпечними для хворого однак ігнорувати їх не варто, так як патологічний процес може прогресувати або переходити в хронічну форму перебігу.

Своєчасна діагностика і лікування основного захворювання дозволяє запобігти можливим ускладненням і позбавити пацієнта від присутності крові в калових масах.

Лікування виділення крові із заднього прохід, в залежно від причин появи:

• При геморої пацієнтові призначають засоби місцевої дії — ректальні свічки, креми, мазі з протизапальним ефектом;
• При варикозному розширенні вен заднього проходу — препарати місцевої дії, що поліпшують відтік крові, холодні компреси, ванночки з відварами лікарських трав;
• При хронічних запорах — лікувальне харчування, мікроклізми, дотримання питного режиму, проносні краплі і таблетки м'якої дії, які діють безпосередньо в прямій кишці;
• Інфекції — антибіотики, противірусні препарати, промивання шлунка і кишечника;
• При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки — блокатори протонного насоса, обволікаючі засоби, дієта;
• Виразковий коліт — лікувальне харчування, протизапальні препарати;
• При анальної тріщини — мазі і креми місцевої дії з ранозагоювальну і регенерує ефектом, а також знеболюючі препарати в формі ректальних свічок.

Пацієнту слід уважно стежити за регулярним випорожненням кишечника, так як запори і застій калових мас у прямій кишці сприяють збільшенню перебігу основного захворювання.

Кров із заднього проходу у вагітних

у жінок під час вагітності навантаження на органи малого тазу та нижні кінцівки суттєво зростає. Так як зростаюча матка тисне на великі кровоносні судини, це може призводити до застійних явищ в кінцівках і розвитку варикозного розширення вен .

Варикоз в свою чергу провокує розширення вен ануса і розвиток запальних процесів гемороїдальних вузлів. Найчастіше причиною крові з заднього проходу при вагітності є геморой.

Крім цього, за рахунок розслаблення гладкої мускулатури органів малого таза простагландинами майбутнім мамам доводиться страждати від постійних запорів, в результаті яких на тлі труднощів з випорожненням кишечника можуть утворюватися анальні тріщини. Ці тріщини заподіюють сильний біль жінці і виділення червоної крові з випорожненнями.

Слід пам'ятати і про те, що вагітність сама по собі є серйозним випробуванням для організму жінки, тому в період виношування малюка можуть загострюватися давні хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту.

Кров із заднього проходу у жінок, очікують появи малюка, може виникати в результаті відновлення виразковій хворобі шлунка або кишечника, поліпозу або кровоточать ерозій, а також інших захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Що робити при виділенні крові з ануса?

Звичайно, при появі крові з ануса пацієнту слід якомога швидше звернутися до лікаря. Спеціаліст точно встановить причину виділень і призначить відповідне лікування.

Іноді кровотеча з кишечника може бути досить рясним, посилюватися і викликати наростаючу слабкість у хворого. У подібній ситуації слід негайно викликати швидку допомогу, залишатися в ліжку, не використовувати грілок і не ставити клізми — всі ці процедури можуть тільки посилити кровотечу.

Для встановлення причини кровотечі з кишечника пацієнта в обов'язковому порядку госпіталізують до лікарні, де йому проводиться детальне обстеження і подальше адекватне лікування.

До якого лікаря звертатися при виділенні крові з заднього проходу? Самостійно ви можете звернутися до проктолога.

Источник: https://meduk.net.ua/archives/10318

Причины выделения крови во время и после дефекации

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

• кровь в стуле;
• кровянистый стул.

Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником.

Кровь в стуле может быть видимая или скрытая, ярко-красная, бордовая или черная. Причины анальных кровотечений различны, начиная с безобидных раздражений желудочно-кишечного тракта, заканчивая такими серьезными патологиями, как геморрой или колоректальный рак.

Иногда кровь в стуле может быть незаметной вооруженным глазом – скрытое кровотечение. Обнаружить ее можно только при проведении исследования кала на скрытую кровь.

Кровянистый стул – ярко-красная кровь из ануса, смешанная с калом, либо сгустки крови. Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником, анусом.

Цвет крови зависит от источника кровотечение: чем ближе он находится к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому при повреждении слизистой сигмовидной или прямой кишки наблюдается ярко-алая кровь, поперечной – темно-красная.

Иногда наблюдается кровь при дефекации черного цвета, имеющая неприятный запах. Черный, дурно пахнущий, смолянистый кал называется мелена. Он возникает в случаях, когда кровь долгое время находится в толстом кишечнике, и бактерии, находящиеся в ней, разложились на химические вещества (гематин), имеющие черный цвет.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка или 12-перстной кишки, либо о наличии язвы тонкого кишечника.

Характер кровотечения	Вероятные причины
Нормально сформированный или жидкий стул с кровью	злокачественные или доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта; неспецифический язвенный колит; гранулематозный энтерит (болезнь Крона); дивертикулы кишечника.
Неизмененная кровь, не смешанная со стулом	Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Ярко-красная кровь при походе в туалет	Характерный признак геморроя. Преимущественно это – алая кровь без сгустков, возникающая во время или после дефекации. На запущенных стадиях кровотечение может возникать между походами в туалет.
Черный жидкий стул	Сигнализирует об обильном кровотечении из какого-либо отдела ЖКТ. Его причинами могут быть: язвы и эрозии желудка или 12-перстной кишки; флебэктазия (варикоз вен пищевода); прием некоторых медикаментов и ядовитых веществ; злокачественные новообразования органов ЖКТ.

Когда лучше всего посещать туалет: утром или вечером? И чем это обусловлено?

Заболевания, симптомом которых является кровотечение

Многие мужчины и женщины жалуются на приемах у проктолога: «хожу в туалет по большому с кровью, чем это может быть вызвано?». Действительно, очень важно определить природу кровотечения, ведь только так можно навсегда избавиться от него.

Ярко-красная кровь при походе в туалет — характерный признак геморроя.

Кровь из анального отверстия может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или являться признаком наличия инфекционного процесса.

Анальная трещина

Очень болезненный недуг, основным признаком которого являются резкие боли при дефекации, выделения крови, спазм анального сфинктера.

Резкая сильная боль возникает в начале акта дефекации, нередко сопровождается кровотечениями, продолжается еще долгое время после испражнения. При отсутствии адекватной терапии анальная трещина приобретает хронический характер – на краях трещины образуется рубцовая ткань.

При хроническом течении заболевания боли возникают реже, однако, кровотечения и спазм сохраняются. К перечисленным симптомам может присоединяться зуд в заднем проходе.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

• выпадение узлов из анального канала;
• выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом.

Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него.

Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

• чувство дискомфорта в области заднего прохода;
• болевые ощущения в период обострения;
• жжение и зуд в аноректальной зоне.

Можно ли сходить в туалет при геморрое без боли? Подробнее читайте тут.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
• усиленное чувство голода;
• тошнота;
• вздутие живота, метеоризм;
• изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

• болевые ощущения в правой или левой части живота;
• туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
• артрит;
• спондилит;
• кожные высыпания;
• потеря веса;
• лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

• отрыжка;
• изжога;
• дискомфорт и тяжесть в области груди;
• затрудненное проглатывание пищи;
• учащенное сердцебиение.

Учащенное сердцебиение — один из признаков флебэктазии.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике. Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

• нарушения стула: диарея и запоры;
• коликообразные боли в животе;
• появление лентовидного кала;
• метеоризм;
• прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на молочный белок;
• кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
• длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

• вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
• у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
• у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
• помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

• визуальный осмотр врачом;
• инструментальные виды диагностики: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
• лабораторные исследования: анализ крови, кала, в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Многие, ошибочно считают кровь при дефекации, особенно без боли, симптомом несерьезным, не требующим незамедлительной консультации специалиста. Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

Источник: https://gemor.guru/zabolevaniya/simptomy/krov-pri-defekacii.html

Чому у жінок після пологів кровит із заднього проходу при випорожненні

Виділення крові із заднього проходу при випорожненні у жінок після пологів може бути пов'язано з загостренням наявних хронічних патологій або розвитком нових.

Найчастіше причиною появи симптому стає анальна тріщина, запори або геморой, однак в окремих випадках виявляються поліпи, новоутворення, проктит і т. д.

Для постановки діагнозу необхідно звернути увагу на колір крові, здати аналізи та пройти обстеження.

Виділення крові із заднього проходу після пологів може бути пов'язано з наступними захворюваннями:

1. Геморой. Розвивається в результаті ослаблення стінок судин і підвищення навантаження на них. Із-за посиленого притоку крові і утруднення відтоку вени деформуються, з'являються вузли. У вагітних і народили жінок ризик розвитку геморою підвищується через зміну способу життя, малорухливості і одноразового різкого впливу на судини.
2. Запор. Виникнення розладів травлення пов'язано з коливаннями гормонального фону, ослабленням тонусу м'язів в області кишечника, тиском матки, прийомом медикаментів і т. д. З-за підвищеного тиску на слизові оболонки і сухості калових мас відбувається травмування судин.
3. Анальна тріщина. Порушення цілісності слизових оболонок може бути пов'язано з недостатньою гігієною, надмірними виділеннями при геморої і т. д.
4. Коліт. Це запально-дегенеративне захворювання, яке найчастіше зачіпає товстий відділ кишечника. Патологія може супроводжуватися появою виразок і кровотечами з попи.
5. Поліпи. Це точкові розростання слизової оболонки. Поява кровотечі під час дефекації пов'язано з травмуванням утворень каловими масами. Поліпи можуть перероджуватися в злоякісні пухлини, тому їх рекомендується видаляти.
6. Проктит. Характеризується запаленням прямої кишки. Захворювання може прогресувати з-за наявності паразитів, променевого впливу, неправильного харчування, запорів, ослаблення імунітету і т. д.
7. Гастрит. У пацієнтів спостерігаються запально-дистрофічні зміни слизових оболонок. В результаті прогресування патології можливе травмування внутрішньої вистилки органів травлення та виникнення анального кровотечі.
8. Виразка. При порушенні цілісності слизових оболонок спостерігаються рясні кровотечі, в т. ч. при спорожненні.
9. Дивертикулез. При частих запорах, ослаблення м'язового тонусу і травмуванні кишечника можлива поява дивертикулів — патологічних кишень і випинань на слизовій оболонці. Поява крові в калі пов'язано з травмуванням тонкого запалених стінок.
10. Злоякісні новоутворення. Зміна консистенції калу і поява крові у виділеннях найчастіше спостерігається на пізніх стадіях захворювання, коли пухлина стає великою і перекриває просвіт кишечника.

Якщо кров у калі з'явилася вперше, високий шанс розвитку геморою. Часто жінок турбують запори і анальні тріщини. Інші захворювання можуть розвиватися безсимптомно до пологів. Виникнення загострень після народження дитини пов'язане з підвищеним навантаженням на організм і неправильним харчуванням.

Симптоми та діагностика

Ознаки захворювання залежать від типу патології. У всіх випадках спостерігаються кров'янисті виділення. Їх колір може вказувати на локалізацію ушкоджень.

Чорні виділення з'являються при травмуванні верхніх відділів при виразці і гастриті. Характерно наявність прожилок у калі. Червона свіжа кров виявляється при пошкодженні прямої кишки.

Найчастіше спостерігається наявність окремих крапель і згустків.

Кров'янисті виділення можуть супроводжуватися слизовими. Це вказує на запальний процес. Через подразнення келихоподібні клітини починають виділяти більше секрету для змащування стінок і запобігання їх травмування. При геморої слиз може вироблятися навіть в стані спокою, що викликає необхідність використання урологічних прокладок.

Анальні кровотечі часто супроводжуються болем. При гастриті і виразці виникає дискомфорт в області живота. При анальних тріщинах і геморої біль виявляється в зоні анального проходу. Неприємні відчуття посилюються під час випорожнення з-за сильного впливу на стінки кишечника. При геморої біль турбує при тривалому сидінні на жорстких поверхнях.

При діагностиці ключове значення має обстеження ШКТ. Для виявлення гемороїдальних шишок і тріщин проводять огляд і пальпацію. Додатково може знадобитися колоноскопія або ректороманоскопія.

При підозрі на захворювання шлунка може бути проведена гастроскопія. Побічно на наявність запалення і інфікування здатні вказати результати аналізів крові.

Дослідження калу проводиться для визначення локалізації пошкодження.

Принципи лікування

Схема терапії залежить від типу патології. При геморої і тріщинах проводиться обробка анального отвору і нижнього сегмента кишки свічками і мазями для запобігання травмування і інфікування тканин.

Використовуються венотоніки для зміцнення судин. У ряді випадків (поліпи, геморой 4 стадії і т. д.) потрібне хірургічне втручання.

Для усунення запорів і запобігання прогресування патології необхідно нормалізувати харчування і дотримуватися питний режим.

Источник: https://healthday.in.ua/zakhvoryuvannya/krov-z-zadnoho-prokhodu

Йде кров з заднього проходу (на туалетному папері, при випорожненні): причини, лікування

Якщо у людини виділяється кров із заднього проходу, причин тому може бути багато. В більшості випадків цей симптом спостерігається при захворюваннях кишечника. Кров може виділятися разом з калом або без нього.

Якщо цей симптом не проходить і періодично турбує хворого, потрібно звернутися до лікаря і пройти повне обстеження. У ряді випадків причина може бути дуже грізною (рак кишечника). Під маскою раку ховається безліч захворювань (геморой, тріщини заднього проходу, виразковий коліт).

На що може вказувати виділення крові із заднього проходу?

Причини появи крові

Кров із заднього проходу — це не самостійне захворювання, а симптом. Кров’янисті виділення з заднього проходу можуть спостерігатися при таких захворюваннях:

• геморой у стадії загострення;
• тріщинах прямої кишки;
• колоректальном раку;
• хвороби Крона;
• не специфічному виразковому коліті;
• тромбофлебіт вен селезінки;
• виразці 12-ї кишки;
• сальмонельозі;
• дизентерії;
• черевному тифі;
• вірусних захворюваннях (ентеровірусної інфекції, ротавірусної інфекції);
• паразитарних захворюваннях;
• геморагічній лихоманці.

Дана патологія може розвиватися як у чоловіків, так і у жінок. Найчастіше кровотеча з прямої кишки виявляється в зрілому віці. Всі вищеперелічені захворювання формуються при наявності певних факторів.

Вони включають в себе запори, неправильне харчування, обтяжену спадковість, гіподинамію, інфікування кишечника бактеріями і вірусами, вживання алкоголю, контакт з канцерогенними речовинами, вживання неякісної їжі і води.

Рідше кров із заднього проходу є симптомом лейкемії, тромбозу брижових вен, інфекцій, що передаються статевим шляхом, туберкульозної інфекції. У більшості випадків кров з’являється при випорожненні.

Вона може бути перемішана з калом, виділятися до або після дефекації або ж кров знаходиться поверх калових мас.

Причини кровотечі із заднього проходу можуть бути встановлені тільки після лабораторного та інструментального дослідження.

Геморой

Кров із заднього проходу нерідко обумовлена гемороєм. Дана патологія розвивається внаслідок порушення відтоку венозної крові. На тлі цього вени в області прямої кишки втрачають еластичність, стають звитими і розширеними.

При геморої формуються гемороїдальні вузли. Захворювання протікає в кілька стадій. На ранніх стадіях вузли не виходять з анального отвору назовні (внутрішній геморой). При прогресуванні захворювання вузли біля анального отвору можна виявити візуально.

Сприяючими факторами розвитку геморою є:

• погрішності в харчуванні;
• сидяча робота;
• гіподинамія;
• застій крові в малому тазу;
• зайва вага;
• часті запори;
• важка фізична робота;
• стрес.

Дуже часто геморой поєднується з анальними тріщинами. Кров із заднього проходу при геморої турбує хворого тільки в період загострення захворювання. При геморої із заднього проходу йде кров червона. Вона виділяється в момент спорожнення кишечника або після нього.

Найчастіше кров виявляється не в самому стільці, а на його поверхні. Обсяг крові невеликий. Рідше в калі виявляються згустки крові. При частих кровотечах можливий розвиток анемії.

Додаткові симптоми захворювання включають в себе відчуття чужорідного тіла в задньому проході, свербіж, запор, болі під час дефекації.

За темою:  Підготовка до прийому у проктолога

Анальні тріщини

Причина може критися в пошкодженні слизової прямої кишки. Анальні тріщини поряд з гемороєм є найбільш частою патологією прямої кишки. Кровотеча із заднього проходу зустрічається як при гострих, так і при хронічних тріщинах.

Тріщиною називається поздовжній дефект слизової оболонки заднього проходу. В більшості випадків його величина становить кілька сантиметрів. Дана патологія кишечника найчастіше виявляється у жінок у молодому віці (20-40 років). Причини утворення тріщин різні.

Основними етіологічними факторами є:

• регулярні запори;
• діарея;
• наявність хронічних захворювань (коліту, сигмоидита, проктиту);
• патологія печінки.

Основними симптомами захворювання є: больовий синдром, кров із заднього проходу, порушення стільця (запор). Біль турбує на початку дефекації. Кров виділяється в невеликій кількості. Вона яскраво-червоного кольору.

Частіше кров виявляється у вигляді прожилок у калових масах. Іноді кров може з’являтися на спідній білизні. При відсутності лікування гостра тріщина стає хронічною через 3-4 тижні. Від хронічного дефекту набагато складніше позбутися.

В даній ситуації основний метод лікування-хірургічний.

Рак прямої кишки

Кровотеча з прямої кишки може вказувати на наявність злоякісної пухлини (раку).

Рак прямої кишки називається злоякісна пухлина, яка утворюється в кінцевому відділі товстого кишечника. Дуже часто це грізне захворювання протікає під маскою геморою. У загальній структурі пухлин шлунка і кишечника рак прямої кишки займає одну з лідируючих позицій.

На його частку припадає до 45% всіх новоутворень органів ШКТ. В даний час є тенденція до швидкого зростання рівня захворюваності. Щороку виявляється понад півмільйона нових випадків цього захворювання.

Нерідко рак діагностується вже на пізніх стадіях, коли лікування малоефективне.

Точна причина розвитку захворювання не відомо. До сприяючих чинників належать: нестача в раціоні клітковини і харчових волокон, вживання м’яса у великій кількості, гіподинамія, контакт з канцерогенними речовинами (индолом, скатолом), обтяжена спадковість, наявність поліпів, інфікування організму вірусом папіломи людини, куріння, алкоголізм. Хворі можуть пред’являти скарги на:

• поява крові в калі;
• затримку стільця;
• виділення з заднього проходу гною або слизу;
• часті позиви в туалет;
• нетримання калу;
• нудоту;
• блювоту;
• здуття живота;
• болі;
• загальне нездужання;
• зниження маси тіла.

Основна ознака — кровотеча з прямої кишки. Кров визначається у калі. Нерідко вона перемішана з ним, що є цінним діагностичним ознакою. Рідше кров виділяється до дефекації. Чому йде кров при раку прямої кишки? Поява цього симптому пов’язано з пошкодженням слизової кишки калом в місці розташування пухлини.

За темою:  Вправи при лікуванні стенозу поперекового відділу хребта

Хвороба Крона

У чоловіків і жінок кровотеча з ануса може бути ознакою хвороби Крона. Якщо геморой обумовлений патологією венозного апарату кишки, то в даній ситуації уражається слизова оболонка і підслизова основа органів ШКТ. Запалення може торкатися будь відділ.

Хвороба Крона протікає в хронічній формі. Найчастіше в процес втягується клубова кишка. Симптоми захворювання часто виявляються в молодому віці (від 15 років).

Куріння, часте вживання спиртних напоїв, генетична схильність, підвищений алергічний фон — все це фактори ризику розвитку хвороби Крона.

Захворювання проявляється наступними ознаками:

• появою крові в калі або рясним кровотечею;
• болем у різних відділах живота;
• діареєю;
• порушенням сну.

При даній патології нерідко утворюються виразки. Якщо виразка кровоточить, в калі з’являється кров. Вона може бути яскраво-червоного кольору або більш темного у вигляді згустків. Часто захворювання розвивається у дітей.

При цьому можливе відставання дитини у фізичному і статевому розвитку. Хвороба Крона небезпечна тим, що на тлі виразкових дефектів можуть формуватися абсцеси, нориці.

Крім того, часто виявляються позакишкові симптоми захворювання.

Виразковий коліт

Причиною того, що йде кров з заднього проходу, буває не тільки геморой, тріщини, рак і хвороба Крона, але і таке поширене захворювання, як виразковий коліт. При специфічному виразковому коліті страждає тільки слизова оболонка товстого кишечнику.

У групу ризику входять особи від 20 до 40 і від 60 до 70 років. У розвитку захворювання беруть участь наступні фактори: аутоімунні порушення, різні патогенні бактерії, генетична схильність, фактор некрозу пухлини.

Захворювання протікає з періодами ремісії і загострення.

Кровотеча із заднього проходу є одним з найбільш частих симптомів у фазу загострення. Кровотечі виникають спонтанно під час проходження калу з ураженої ділянки кишки. Кров в даній ситуації виявляється на поверхні калових мас. Найчастіше вона червоного кольору.

Вона не перемішана з калом. Нерідко разом з кров’ю в калі з’являються інші патологічні домішки (гній, слиз).

Іншими ознаками виразкового коліту є: діарея, зниження ваги, біль внизу живота, здуття, незначне підвищення температури тіла, слабкість, ураження очей, міалгія.

Діагностичні заходи

Перед тим, як лікувати хворого, потрібно виявити причину кровотечі. Якщо йде кров з заднього проходу, необхідно відвідати лікаря. Це може бути загальний хірург, терапевт або колопроктолог. Діагностика включає в себе:

• опитування хворого;
• загальний огляд;
• пальпацію живота;
• проведення пальцевого ректального дослідження;
• аноскопию;
• колоноскопію;
• ректороманоскопію;
• ФГДС;
• КТ або МРТ;
• ірігоскопії;
• дослідження крові та сечі;
• аналіз калу на приховану кров;
• аналіз калу на наявність яєць гельмінтів.

За темою:  Як можна вилікувати хронічний панкреатит повністю і назавжди

При необхідності (для виключення раку) може братися фрагмент тканин для гістологічного дослідження. З допомогою ФГДС можна виявити виразку шлунка або 12-кишки.

При цих захворюваннях також може виділятися кров, але вона згорнулася і має темний колір. З допомогою ректороманоскопії можна виявити патологію прямої і сигмовидної кишки (геморой, тріщини, рак).

Дослідити товсту кишку можна за допомогою КТ або колоноскопії. Важливе значення у постановці діагнозу має збір анамнезу.

При кожному захворюванні кровотеча має свої особливості. Геморой характеризується помірним об’ємом виділеної крові. Вона червона і виділяється наприкінці дефекації. Гемороїдальні вузли можна виявити візуально. При виразці шлунка кров може виділятися разом з калом.

Стілець при цьому нагадує дьоготь (чорного кольору). При виразці можлива блювота з кров’ю. Сильна кровотеча характерно для патології вен стравоходу і шлунка. При інфекційних захворювань (дизентерії, сальмонельозі) кров з’являється у вигляді прожилок. Спостерігається інтоксикація організму, болі в животі.

В цьому випадку є зв’язок з прийомом їжі.

Лікувальна тактика

Лікування залежить від основного захворювання. Якщо діагностовано геморой, то лікування в залежності від стадії може бути консервативним або оперативним.

Консервативна терапія включає нормалізацію стільця, застосування ректальних свічок (при внутрішньому геморої) або мазей (при зовнішньому геморої).

Застосовуються такі засоби, як «Реліф», «Проктозан», «Ультрапрокт», «Постеризан», «Анестезол», «Троксевазин». Для зміцнення вен застосовується «Детралекс» або «Венарус».

При відсутності ефекту проводиться хірургічне лікування (лігування, коагуляція, гемороїдектомія).

Лікування гострих анальних тріщин передбачає оптимізацію живлення, використання загоюють мазей, знеболюючих та протизапальних свічок, озонотерапію. Для розм’якшення калу можна приймати вазелінове масло. Потрібно пити багато рідини, виключити з раціону гостру, смажену і грубу їжу.

Хронічні тріщини лікуються хірургічним способом. Широко застосовується метод електрокоагуляції. В даній ситуації вирізають рубцева тканина.

Вилікувати виразковий коліт можна шляхом дотримання суворої дієти, застосування ліків (знеболюючих, похідних 5-аміносаліцилової кислоти, антицитокинов, імунодепресантів), фізіотерапії. Може знадобитися оперативне лікування.

Таким чином, якщо в калі з’явилася кров, йдіть до лікаря, так як причина кровотечі може бути дуже серйозною. Успіх лікування багато в чому залежить від своєчасності діагностики.

ActionTeaser.ru — тизерная реклама

Источник: http://likar03.in.ua/shkt/ide-krov-z-zadnogo-prohody-na-tyaletnomy-paperi-pri-viporojnenni-prichini-likyvannia.html

Кров при дефекації у жінок, кров при дефекації у чоловіків, один симптом, причини різні

Нормальний стілець (випорожнення, екскременти, кал) повинен бути один-два рази в день і мати колір від світло-коричневого до насичено-коричневого, м’яку консистенцію, циліндричну форму і без неприємного запаху.

Якщо з’являється кров при дефекації (поході в туалет «по-великому»), то це грізний симптом, і консультація лікаря необхідна.

Навіть одноразове поява кров’яних прожилки в випорожненнях повинно насторожити і направити людину в поліклініку.

Колір крові у випорожненнях при різних захворюваннях

Кров у калових масах буває червоного, бордового, чорної і невидимої (прихованої). Причинами виникнення крові можуть бути пошкодження слизової при проходженні твердого вмісту по кишечнику.

Але найчастіше причиною появи крові при дефекації у чоловіків і у жінок є захворювання кишечника.

За кількістю, кольором і якістю кров’яного стільця можна припустити, якою ділянку кишечника пошкоджений або які захворювання викликали появу ненормальних випорожнень.

При дивертикулах, колітах, раку кишечника кров червоного кольору і видно у випорожненнях у вигляді прожилок. Якщо рідкий стілець з домішкою крові, то це ураження гельмінтами, а при приєднанні лихоманки – явна дизентерія.

Якщо кров яскраво-червоного або червоного кольору або є згустки при дефекації, то це говорить про те, що джерело кровотечі знаходиться близько до заднього проходу: сигмовидна, пряма кишка, анальний отвір. Кровотечі з поперечноободочной і низхідного відділу товстої кишки супроводжуються темним або бордовим кольором крові.

Іноді кал чорного кольору з неприємним запахом. Це свідчить про кровотечу з висхідного відділу товстої кишки, відділів тонкого кишечника, шлунку і навіть стравоходу.

Зміна кольору і запаху відбувається під впливом кишкових бактерій, які сприяють розпаду кров’яних клітин на хімічні елементи.

У деяких випадках при пошкодженні верхніх відділів шкт кров у калі яскравого кольору з-за посиленою моторики кишечника і швидкого її просування до анусу.

Якщо кров з’являється між актами дефекації або під час них і проявляється у вигляді яскраво-червоної цівки з ануса або у вигляді згустків, не змішаних з калом, то це говорить про геморої чи тріщині заднього проходу. Такого роду кровотечі властиві людям, що страждають запорами.

Чорний рідкий стілець – поганий прогностичний ознака. Такий симптом свідчить про масивній кровотечі з верхніх відділів травного тракту. Найчастіше все це супроводжується тяжкими формами анемії і потребує негайного лікування.

Причини появи крові в калі.

Виходячи з вищесказаного – захворювання, при яких виникає кров при дефекації:

• геморой;
• тріщина ануса;
• поліпи шкт;
• поліп в прямій кишці;
• рак прямої кишки;
• злоякісні захворювання товстої кишки;
• коліти;
• хвороба Крона;
• цироз печінки;
• пухлини кишечника;
• дивертикулез;
• виразка шлунка і 12-палої кишки;
• пухлини шлунка;
• розширення вен стравоходу через варикозу;
• ішемія кишечнику;
• дизентерія;
• амебіаз;
• тромбоз мезентеріальних судин, які кровоснабжают зв’язки кишечника;
• ангиодисплазии – вікові або вроджені порушення проникності судин;
• порушення здатності згортання крові спадкового характеру;
• отруєння щурячою отрутою, отруйними рослинами (наприклад, бересклетом, буркуном)

При прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, таких як: аспірин, диклофенак, індометацин, при прийомі препаратів, що знижують згортання крові: прадакса, варфарин, ксарелто, клопідогрел, гепарин, може бути кров при дефекації і це грізний симптом, про який треба негайно повідомити лікаря для зменшення дози препарату або його скасування, заміни!

Зміни кольору калу пов’язане також з прийомом лікарських засобів на основі калію, залізовмісних препаратів та засобів з вісмутом, а також якщо людина напередодні вживав фарбувальні продукти: буряк, томат, кров’яна ковбаса, печінка, смородини. У цих випадках колір випорожнень бордовий. Однак це не кров, та фарбування є чисто хімічною реакцією.

Кров у калі у чоловіків

Кров при дефекації у чоловіків найчастіше буває при геморої, тріщинах прямої кишки, цироз печінки, онкологічних захворюваннях та при травмі стінки прямої кишки з-за намагання ввести в задній прохід який-небудь предмет.

Онкологічні поразки кишечника крім появи крові в калі і супроводжується такими симптомами: відраза до їжі, слабкість, відчуття переповненості шлунка, постійне бурчання, неприємні відчуття в області ануса і прямої кишки, запори, проноси, бурчання, несправжні позиви до дефекації, не приносить полегшення випорожнення. Калові маси при цьому захворюванні з домішкою крові, а при запущеній формі мають стрічкоподібний характер. Надалі виникає кишкова непрохідність.

Цироз печінки проявляється нудотою, блювотою, гіркотою в роті, непереносимістю окремих продуктів, астенією, шкірним свербежем, судинні «зірочками» на шкірі живота. При запущених випадках розриваються варикозно змінені судини кишечника і стравоходу і викликають кровотечу, яке проявляється чорним калом.

Специфічна причина для появи крові при дефекації у чоловіків, пов’язана з підлогою, онкологічне захворювання простати в запущеній стадії. Рак передміхурової залози може прорости в слизову кишечника і викликати виділення крові з калом.

Кров при дефекації у жінок

Кров у калі у жінок має свої специфічні причини властиві жіночій статі. Крім перерахованих вище захворювань у жінок кров з калом може виділятися:

• в останні тижні вагітності при наявність варикозу промежини;
• при ендометріозі;
• після променевої терапії онкологічних захворювань статевих органів

У третьому триместрі вагітності матка росте і тисне на всі органи малого тазу. Стінка прямої кишки втрачає еластичність і може легко пошкоджуються.

Ще однією причиною є посилене кровопостачання внутрішніх статевих органів, нижніх відділів кишечника і невелике зниження згортання крові, що необхідно для нормального розвитку вагітності. Ці причини призводять до того, що виникає кров при дефекації у жінок.

Але бувають випадки, що кровотеча не припиняється. У цьому випадку слід обов’язково викликати карету швидкої допомоги, тому що вагітна жінка не завжди може точно визначити якого роду це кровотеча: піхвове або ректальне.

Для профілактики кровотеч з анального отвору під час вагітності рекомендується боротися з запорами, вживати продукти з клітковиною і користуватися м’якою туалетним папером.

У жінок кров з калом виділяється при ендометріозі кишечника. Ендометріоз – часто зустрічається захворювання, яке характеризується утворенням у різних органах вогнищ з клітинами, схожі за будовою на елементи слизової оболонки матки.

Але ендометріоз кишечника зустрічається досить рідко. Уражується в основному пряма, сигмовидна, сліпа кишка шляхом безпосереднього проростання з матки, придатків або шляхом занесення цих клітин з током крові або лімфи.

При ендометріозі кишечника турбують постійні болі в животі, що посилюються перед і під час місячних.

При повному проростанні кишкової стінки виявляється слиз з кров’ю в калі у жінок, кров при дефекації може бути помітна, а іноді визначається тільки при аналізі калу на приховану кров або при колоноскопії. При вогнищах ендометріозу великих розмірів можливий стеноз кишечнику і кишкова непрохідність.

Лікування ураження кишечника проводиться паралельно з лікуванням основного захворювання: правильно підібрана гормональна терапія дозволяє добитися повного одужання. Специфічна особливість – кров у калі у жінок при ендометріозі кишечника з’являється циклічно, у хворих жінок кров при дефекації частіше визначається під час місячних.

Після застосування променевої терапії часто виникає запалення слизової кишечника, так званий променевої коліт. Характеризується постійним виділенням крові і слизу, розладом стільця – поноси змінюються запорами. Лікування такого коліту чисто симптоматичне і з часом слизова оболонка відновлюється і симптоми зникають.

До кого звертатися при виявленні крові при дефекації

Не слід затягувати протягом хвороби і займатися самолікуванням при виникненні цих неприємних симптомів. Обов’язково обстеження у терапевта, хірурга, проктолога та гінеколога (для жінок).

Тільки вони можуть встановити причину появи кров’яних включень у кале, провести при необхідності додаткове обстеження (ірігоскопії, ректороманоскопію, УЗД, рентген тощо) і призначити правильне адекватне лікування.

З-за різноманіття причин виникнення кров’яних випорожнень єдиної схеми терапії не існує: для кожного захворювання необхідний свій підхід до лікування.

Про аналіз калу на приховану кров і як його розшифрувати, дуже добре написано в статті про нові онкомаркери шлунково-кишкового тракту.

Источник: http://zsz.pp.ua/krov-pri-defekaci-u-zhinok-krov-pri-defekaci-u-cholovikiv-odin-simptom-prichini-rizni/