Здоровье мира

Менопауза и сердечные заболевания

Содержание

Сосуды при климаксе: проблемы в сердечно-сосудистой системе

Наступление климактерического периода в жизни каждой женщины, словно начало подросткового возраста, но с обратным эффектом.

Различие заключается в том, что в подростковом возрасте функциональность репродуктивной системы девушек усиливается, а с началом менопаузы в зрелом возрасте идет угасание их активности и функциональности.

Такая гормональная перестройка женского организма влечет за собой различные климактерические симптомы, а именно возникают приливы, повышается потливость, нарушается психоэмоциональное состояние, кроме всего прочего изменения претерпевают и сосуды при климаксе. Все это отражается на общем состоянии женщин.

Изменения сердечно-сосудистой системы

Данные статистики показывают, что более чем в 72% всех случаев возрастные дамы, вступившие на порог климактерия, начинают ощущать на себе различную симптоматику нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы.

Отмечается скачкообразный характер артериального давления, повышается ритмичность биения сердца, возникает чувство слабости и головокружения.

В большинстве случаев, у представительниц прекрасной половины человечества проявляются такие заболевания, как аритмия при климаксе и тахикардия.

Соответственно, такие перебои в сердце нельзя оставлять без внимания, и проводить адекватное лечение.

Ведь от того, как правильно будет функционировать сердце, полностью зависит общее состояние всего организма и функциональность большинства органов.

Начало климакса и болезни сердца являются первозначными причинами в структурах наступления преждевременной смерти, причем одними из наиболее опаснейших проблем с сердцем являются развитие стенокардии, наступление инфаркта Миокарда либо инсульта.

Одной из наиболее частых причин развития патологических процессов в сердечно-сосудистой системе является атеросклероз.

Это заболевание хронического характера течения, которое характеризуется уплотнением сосудистых артериальных стенок, а также потерей эластичности и сужением просвета в полости сосудов.

Это становится причиной нарушения процессов кровообращения и транспортировки кислорода по направлению ко всем органам и тканям.

Такое нарушение в сердечно-сосудистой системе провоцируется патологическим изменением метаболических процессов, связанных с липидным обменом, а также накоплением атеросклеротических бляшек внутри артериальных сосудов, большая часть из которых является излишним холестерином.

Причины появления атеросклероза

Причин, провоцирующих образование такой патологии, как атеросклероз, существует огромное множество, но все они подразделяются на две основные группы:

  1. Биологические факторы, среди которых отмечается развитие сахарного диабета на фоне снижения уровня содержания эстрогена в менопаузальном периоде. А также в случаях с возникновением ранней формы климактерического периода или возникновения хирургического климакса, вызванного двусторонним удалением яичников. Более того, среди биологических факторов риска выделяются такие патологии, как развитие артериальной гипертензии, наличие большого количества лишних килограммов с последующим ожирением, патологические изменения в липидном метаболизме, наследственность.
  2. Поведенческие факторы, характеризующиеся частым перееданием, злоупотреблением продуктами питания, содержащими в своем составе большое количество жиров и легкоусвояемые углеводными процессами вещества. Также табакокурение, частые стрессовые ситуации и наличие враждебности к окружающим людям, пассивный образ жизни и развитие гиповитаминоза на фоне дефицитного уровня содержания антиоксидантных компонентов — являются одними из основных факторов риска развития атеросклероза.

Эстрогены и липопротеиды при климаксе

Смысл эстрогенного воздействия на женский организм заключается в профилактической защите образования и развития патологических процессов, касающихся атеросклеротических изменений у женщин.

Когда начинается менопауза, защитные свойства половых гормонов эстрогенов начинают постепенно снижаться, что способствует повышению вероятности образования и прогрессирования атеросклероза.

В организме человека такой компонент, как холестерин, входит в состав специальных соединений, представленных в виде белка и холестерина. Эти соединения носят название липопротеидов, являющимися неоднородными структурами, различающимися между собой функциональностью и структурой.

Существует два вида липопротеидов, это:

При нормальном уровне содержания в организме женщины половых гормонов, существует некий баланс в соотношении между всеми липопротеидными группами.

С началом климактерического периода полезные липопротеиды начинают уменьшаться в количественном соотношении, что ведет к повышению содержания холестерина в крови.

Кроме регулировки метаболизма липидов, уровень содержания эстрогенов способен оказывать прямое воздействие на процессы тонизации стенок артериальных сосудов, а также на функционирование систем, регулирующих свертываемость крови.

Под влиянием нервной пульсации, артериальные сосуды могут сужаться либо, наоборот, расширяться, что обеспечивает нормальное течение кровоснабжения всего организма.

Но дефицитный уровень содержания эстрогенов может спровоцировать извращенные реакции сосудистой системы, характеризующиеся моментами расслабления, когда необходимо напряжение и наоборот.

Во время усиленных физических нагрузок, вся сердечно-сосудистая система нуждается в дополнительном питании и обеспечении кислородом.

Поэтому, когда реакции сосудистой системы претерпевают патологические изменения, и взамен процесса расслабления сосудистой стенки наступает состояние спазма, работа сердца начинает нарушаться, что может стать причиной развития стенокардии. Поэтому в менопаузальном периоде так часто возникает болезненность в области сердца.

Частое появление сосудистых спазмов может спровоцировать развитие артериальной гипертензии и стать причиной образования атеросклеротических бляшек.

В менопаузальном периоде могут быть также и такие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, как образование тромбов и последующее развитие эмболии, к которой особый уровень чувствительности оказывают мозговые и сердечные ткани.

Симптоматика и лечение

Очень часто с наступлением менопаузального периода, зрелые дамы начинают замечать появлением следующей симптоматики:

  1. Повышение АД.
  2. Возникновение головных болей.
  3. Появление тошноты.
  4. А иногда и кровотечения из носовой полости.

Важно помнить, что даже редкие случаи повышения артериального давления необходимо своевременно лечить.

Иногда лечение гипертонии, или повышенного АД, может заключаться лишь в применении гормонозаместительной терапии. Но в более тяжелых ситуациях лечение гормонами необходимо комбинировать с таким методом лечения, как диетотерапия и другими медикаментами.

Если гипертензию вовремя не лечить, то постоянное повышение артериального давления может стать причиной возникновения инсульта.

Методы лечения и профилактики

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение образования и развития атеросклеротического изменения сосудов, необходимо применять гормоносодержащие препараты, в качестве основного компонента в которых, является эстроген.

При дефиците эстрогенов в женском организме эстрогенсодержащие медикаменты могут быть назначены в любом возрастном периоде. Своевременный прием таких препаратов будет способствовать предотвращению образования инсульта и инфаркта Миокарда.

Среди наиболее эффективных гормоносодержащих препаратов выделяются:

Если у женщины имеются противопоказания к применению заместительной гормональной терапии, то рассматриваются альтернативные варианты. Среди них наиболее эффективными средствами являются препараты растительного происхождения, в составе которых имеются фитоэстрогены.

Растительные препараты не столь эффективны, как гормоносодержащие средства, но их явным преимуществом является то, что они практически не имеют противопоказаний, и оказывают более мягкое воздействие на женский организм.

Огромное значение в целях профилактики имеет изменение привычного образа жизни, заключающееся в следующем:

В климактерическом периоде очень важно уделять больше внимания состоянию артериального давления.

При патологическом его изменении могут назначаться препараты гипотензивного спектра действия.

Народное лечение сердечно-сосудистой системы

Среди огромного разнообразия лекарственной растительности, существуют травы, способные оказывать исцеляющее воздействие на климактерическую симптоматику и, одновременно с этим, на функционирование сердечно-сосудистой системы. Наиболее популярными народными средствами являются:

Важно помнить, что в климактерическом периоде любой метод лечения должен быть одобрен специалистами, особенно когда дело касается самого главного органа человеческого организма — сердца.

по данной теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/sosudy.html

Сердечные боли при климаксе

Период угасания половой функции сопровождается множеством симптомов: приливами крови, ощущением жара, одышкой, гипертермией, частыми сменами настроения. Одним из наиболее неприятных и опасных проявлений является кардиалгия. Боли в сердце при климаксе возникают по нескольким причинам: биохимической, ишемической и нейроциркулярной (вегетативной).

Что такое климактерическая кардиопатия и кардиалгия?

Патологические процессы, происходящие при климаксе в сердечно-сосудистой системе, подразделяют на кардиалгию и кардиопатию.

Первый термин объединяет случаи болей в сердце, не обусловленных нарушениями ритма, частоты сердцебиения и ишемией. Кардиалгия не проявляется изменениями на ЭКГ.

Климактерическая кардиопатия – это синдром, сопровождающийся нарушениями, среди которых могут быть аритмия, тахикардия, боли в сердце.

Менопауза и мужской климакс могут стать первопричиной кардиалгии или присоединиться к атеросклерозу или ишемической болезни миокарда. Средний возраст начала угасания половой функции совпадает с таковым у группы риска проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Причины кардиалгии, кардиопатии и других симптомов климакса – в гормональном дисбалансе. В ответ на снижение концентрации половых гормонов повышается активность выработки некоторых нейропептидов (тиреолиберина, кортиколиберина).

Гипоталамус интенсивно выбрасывает в кровяное русло вещества, увеличивающие количество гормонов щитовидной железы и надпочечников. Выделяемые йодтиронины, кортикостероиды и катехоламины вызывают ускорение сердцебиения, аритмию, потливость, тремор рук, нарушения настроения.

Вегетативные проявления (приливы жара к верхней части тела) объясняются изменением работы центров терморегуляции. Избыток катехоламинов и гормонов щитовидной железы приводит к спазмам сосудов, повышению давления, увеличению нагрузки на сердце вследствие тахикардии и гипертонии.

Специалисты разделяют функциональные кардиомиопатии на стероидные и адреналгические, ориентируясь на преобладающее гормональное расстройство. Связь сердечных патологий и климакса характерна не только для женщин, но и для мужчин.

Приступы учащенного пульса, дискомфорт за грудиной, одышка и нарушения ритма могут возникать и у пациентов, не страдающих климактерической (нейроэндокринной) кардиопатией.

Если сердце здорово, то недомогание может объясняться патологией ЦНС, а именно – вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонией.

Нарушение работы нервной системы влечет за собой рефлекторное возбуждение чувствительных волокон, иннервирующих органы внутри грудины. Так возникает кардиалгия на фоне отсутствия явных поражений сердца.

Проявления

Помимо боли в сердце, существуют другие симптомы у женщин при климаксе. Снижение продукции половых гормонов может спровоцировать симпатоадреналовые или вагоинсулярные кризы. Характерными признаками первых являются:

К признакам вагоинсулярного криза, при котором резко повышается тонус парасимпатической системы, относят:

Симптомы вагоинсулярного криза – это слабость, обмороки и головокружения, гипотония, затруднение дыхания, позывы к дефекации и боль в нижних отделах кишечника. Пациенты жалуются на приливы жара, нарушения ритма сердцебиения, сильную пульсирующую головную боль, резкие приступы аппетита и тремор рук.

У мужчин климакс проявляется похожими вегетативными нарушениями: наблюдается эмоциональная нестабильность, приливы жара, головокружение, перепады давления.

Болевые синдромы (кардиалгия, пульсация в голове, суставная боль) при этом возникают сравнительно нечасто.
Климактерическая кардиалгия отличается продолжительностью.

У многих пациенток она длится от 1-2 часов до нескольких суток, попеременно усиливаясь и ослабевая. Как правило, возникновение не связано с физическим и эмоциональным напряжением.

Частым явлением среди пациенток в состоянии климакса является экстрасистолия – несвоевременное возбуждение и сокращение всех или некоторых камер сердца. Этот вид аритмий проявляется такими симптомами:

Экстрасистолия может на четверть снизить продуктивность работы сердца, что непосредственно влияет на питание всех внутренних органов, включая саму сердечную мышцу, мозг и почки.

Пациентки, страдающие от атеросклероза в период менопаузы, намного чаще испытывают головокружение. Причиной этому служит нарушение мозгового кровообращения.

Как отличить климактерическую кардиалгию от стенокардии?

Сердечные боли при менопаузе значительно отличаются от симптомов ишемии миокарда. При схожих сопутствующих признаках существенно другой характер ощущений, их длительность, триггер, видимость на электрокардиограмме и медикаментозные способы устранения.

Отличия кардиалгии и стенокардии

ПризнакСтенокардияБоль в сердце при климаксе
Интенсивность болевого синдрома Резкая сдавливающая боль, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть. В лежачем положении может усиливаться. Ноющие боли, которые могут ослабевать и возобновляться.
Длительность Не более 20 минут. Продолжаются в течение часов и суток.
Условие возникновения (триггер) Физическая и эмоциональная нагрузка, требующая интенсивного кровоснабжения миокарда. Не зависят от физической нагрузки, но могут провоцироваться стрессом.
Реакция на лекарства Боль купируется «Нитроглицерином» и его аналогами. Нитраты неэффективны, для снятия симптома необходимы анальгетики.
Сопутствующие симптомы Повышение артериального давления, аритмия (чаще всего экстрасистолия), потливость, одышка, чувство тревоги, страх смерти. Возможна тошнота. Озноб, шум в ушах, тахикардия, аритмия, ощущение недостатка кислорода, активное потоотделение, онемение рук и ног, приливы жара к верхним конечностям, шее и лицу, изменение артериального давления (в зависимости от типа криза). Возможно повышение температуры.
Изменения на ЭКГ Депрессия сегмента ST и изменения зубца реполяризации (Т), которые сохраняются после лекарственных проб. Отклонения, аналогичные оным при стенокардии, исчезающие или ослабевающие после приема β-адреноблокаторов или хлорида калия.

Вследствие возрастных особенностей проявления климактерическая кардиалгия может наблюдаться одновременно с ишемией миокарда и атеросклерозом. Не следует по умолчанию принимать боли в сердце за признак климакса и избегать посещения врачей. Точный диагноз может установить только кардиолог по результатам ЭКГ и УЗИ.

Неприятные симптомы, сопровождающие дисгормональную кардиопатию и кардиалгию, устраняют под наблюдением врача. В подавляющем большинстве случаев пациенткам выписываются безрецептурные успокоительные препараты и рекомендуется смена режима. Кардиолог отслеживает изменения функциональности сердца и течение аритмии.

Пациенткам, которые страдают кардиалгией, необходимо:

При приступах учащенного сердцебиения принимают успокоительные препараты, β-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Если приливы жара и тахикардия не ослабевают, облегчить состояние поможет холодный компресс на лоб и несильное надавливание пальцами на глазные яблоки. Болевой синдром купируется анальгетиками.

Если климакс протекает тяжело, врачи прибегают к гормональному методу снижения активности гипоталамуса. Восстановить функциональность яичников невозможно, поэтому пациенткам назначаются препараты с эстрогенами.

С приемом половых гормонов уменьшается частота проявления головных, сердечных, суставных болей и неприятных ощущений внизу живота, нормализуется сон. Необходимость заместительной терапии определяется эндокринологом.

Женщины, у которых менопауза протекает менее тяжело, и те, кто боится применять гормональные лекарства, могут принимать биологические добавки с фитоэстрогенами, а также увеличить в рационе долю продуктов, которые их содержат (злаки, яблоки, гранаты).

Осложнения

Климактерическая кардиопатия и кардиалгия сами по себе не опасны для сердца. При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном приеме успокоительных средств и анальгетиков дискомфорт от этих патологий будет сведен к минимуму. Гораздо опаснее некоторые осложнения, которые могут возникнуть на фоне гормонального дисбаланса и спазмов сосудов.

К патологиям, которые способны развиться на фоне климактерических нарушений, относятся:

  1. Мерцательная аритмия. Является осложнением экстрасистолии, может привести к летальному исходу.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Инфаркт миокарда и инсульт. При атеросклерозе, осложненном частыми перепадами давления, вероятен отрыв тромба и закупорка сосудов, питающих сердце и мозг.
  4. Геморрагический инсульт. Гипертонический криз и резкий спазм сосудов головы может вызвать кровоизлияние в тканях мозга.

Необходимо учитывать, что ишемия миокарда может впервые проявляться на фоне климакса и вследствие различия симптоматики протекать атипично. До половины пациенток с патологической менопаузой страдают от приступов стенокардии на фоне ишемической болезни сердца.

Тревожные признаки, требующие немедленного оказания помощи больной:

В подавляющем большинстве случаев для облегчения состояния при кардиалгии достаточно наладить режим, скорректировать рацион и принимать седативные препараты. Для предупреждения осложнений необходимо регулярно посещать врача и проходить электрокардиографию.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/boli-v-serdce-pri-klimakse.html

Боли в сердце, тахикардия при климаксе

При достижении определенного возраста каждая женщина вступает в менопаузальный период. Этот отрезок жизни приносит с собой массу неприятных ощущений и изменений в работе важных органов.

Одними из самых тревожных недомоганий являются боли в сердце при климаксе, которые могут возникать как с изменениями показателей АД, так и самостоятельно.

Рассмотрим, может ли болеть сердце при климаксе без патологических причин и как справиться с данным недомоганием.

Что такое климактерическая кардиопатия?

Климактерическая кардиопатия это нарушение работы сердечной мышцы, вызванное сбоем гормонального фона. Основными симптомами данного отклонения являются:

Климактерическая миокардиопатия (кардиалгия) чаще всего проявляет себя во время климактерических приливов, но иногда возникает сама по себе. Развитие отклонения напрямую связано с гормональными сдвигами, которые неизменно отражаются на работе миокарда, ослабляя его функцию.

Однако не всегда боли в сердце при климаксе у женщин свидетельствуют о заболевании миокарда. С таким симптомами могут сталкиваться женщины с нарушением работы центральной нервной системы. В этом случае при диагностике в миокарде не обнаруживаются дистрофические изменения, а лечение заключается лишь в коррекции графика работы и отдыха, а также в приеме легких успокоительных препаратов.

Важно! При любых недомоганиях следует незамедлительно обратиться в поликлинику, чтобы своевременно выявить возможные заболевания.

Чем отличается климактерическая боль в сердце от стенокардической?

Боли в сердце при менопаузе часто тревожат пациенток. Для собственного спокойствия важно знать, как отличить патологическое недомогание от климактерического. Рассмотрим симптомы болей в сердце у женщин при климактерии:

Если у пациентки присутствуют вышеописанные признаки, скорее всего болевые ощущения не связаны с изменениями в миокарде, но это не значит, что не нужно идти к врачу, ведь только доктор может точно определить причины недомогания. Незамедлительно вызвать скорую помощь требуется, если болевые ощущения сопровождаются следующими симптомами:

Это признаки отклонений стенокардического характера, которые могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или иных серьезных кардиологических заболеваний.

Как бороться с болью в сердце при климаксе?

Если установлено, что болевые ощущения не являются следствием серьезного заболевания, а развивается исключительно по причине менопаузальных сбоев в организме, врачи советуют в первую очередь сменить образ жизни.

Частые стрессы и переживания только усугубляют частоту сердечных болей, провоцируют развитие частых приливов и недомоганий, а потому следует избегать любых волнений, ссор и тревог.

В этот момент необходимо пересмотреть свое отношение к окружающему миру, попытаться найти в своем окружении максимум приятных и положительных моментов.

Также с недомоганиями при менопаузе поможет справиться и физическая активность. Сердце – это мышца, которую постоянно нужно поддерживать в тонусе.

Ежедневные физические упражнения помогут вернуть тонус сердечной мышце, укрепят сосуды и подарят заряд бодрости и хорошего настроения.

При необходимости врачи советуют также принимать легкие успокоительные, больше отдыхать и вести размеренный образ жизни.

Появление сильного сердцебиения во время климакса

Учащенное сердцебиение – это еще одна частая жалоба пациенток после 40 лет. Данное отклонение может проявляться без боли, но оно также вселяет страх за здоровье. Тахикардия при климактерии не является редкостью, а ее причины также кроются в изменении гормонального фона. Симптомы тахикардии при климаксе таковы:

Читать

Панические атаки при климаксе

Чаще всего данная симптоматика возникает на фоне приливов, повышенной физической нагрузки или эмоционального возбуждения. Если после небольшого отдыха симптоматика ослабевает, можно сказать, что нарушение вызвано климактерическими изменениями, но если симптомы сохраняются, а артериальное давление ползет вверх, следует обязательно вызвать неотложку.

Важно! Сильное сердцебиение в менопаузе может развиваться не только по причине гормонального сбоя, но и в результате сосудистых заболеваний, которые в обязательном порядке требуют квалифицированного лечения.

Отчего при климаксе изменяется работа сердца?

Основной причиной изменения работы сердечной мышцы в климактерии является гормональный сбой.

На протяжении жизни в организме женщины стабильно вырабатываются половые гормоны, которые отвечают за все обменные процессы, в том числе и за поддержание эластичности и упругости сосудов.

С наступлением менопаузы количество этих гормонов резко сокращается, что ведет к изменению структуры сосудистой стенки и развитию атеросклероза. Основные причины тахикардии в климактерии:

Помимо тахикардии в менопаузе могут возникать различные аритмии, которые также свидетельствуют о нарушении работы сердечной мышцы. Все эти состояния требуют обязательной консультации кардиолога. Особое внимание требует к себе экстрасистолия, ведь данное нарушение несет в себе опасность развития серьезных осложнений.

Чем опасна экстрасистолия при менопаузе и чем ее лечить?

Экстрасистолия – это вид аритмии, который характеризуется внеочередными сердечными сокращениями. Чаще всего пациентки ощущают сильные толчки в груди, а потом словно замирание в груди, которое сопровождается чувством страха.

Несвоевременное лечение экстрасистолии может привести к развитию различных заболеваний, ведь в результате сбоя сердечного ритма нарушается общее кровообращение, а значит мозг и жизненно важные органы не получают необходимое питание, что может привести к развитию опасных патологий.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»Подробнее…

Лечение данного вида аритмии может быть как медикаментозным, так и нет.

Чаще всего в климактерии врачи советуют пациенткам больше проводить времени на свежем воздухе, сменить рацион питание на полезную еду, отказаться от вредных привычек и полноценно отдыхать.

Если эти меры не помогают избавиться от симптомов замирания в груди, доктор составит индивидуальную терапию с применением современных медикаментов, восстанавливающих сердечный ритм.

Как и чем лечить тахикардию при климаксе?

Лечение сердцебиения при менопаузе требует особого подхода. Терапия должна быть направлена не только на устранение основной симптоматики, но и на предупреждение развития опасных осложнений. Для лечения данной патологии врачи применяют следующие группы препаратов:

Подбирать лекарства и составлять индивидуальную терапию должен только опытный врач, ведь каждое из лекарственных средств имеет свои противопоказания и побочные эффекты, а значит, самолечение ими может привести к усугублению болезни.

Важно! Любые сердечные препараты могут негативно взаимодействовать с другими лекарственными средствами, в том числе и с гормональными таблетками. По этой причине терапию должен составлять только врач.

Народная медицина при тахикардии на фоне климакса

Народная медицина также может помочь при тахикардии на фоне менопаузы.

В основном народные рецепты от усиленного сердцебиения включают в себя прием успокоительных трав, таких как валериана, пустырник, или боярышник.

Эти растения нормализуют психологическое равновесие, помогают справляться со стрессами и улучшают сон. Прием этих средств практически безопасен, но перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

Еще одной группой растений применяемых от тахикардии являются фитоэстрагены. Эти травы не только нормализуют работу сердечной мышцы, но и восстанавливают гормональный фон.

К таким растениям относятся шалфей, красный клевер, красная щетка, боровая матка и др.

Эти травы содержат комплекс природных аналогов женских половых гормонов, которые имеют эстрогеноподобное действие, благодаря чему устраняют основную симптоматику климактерия.

Источник: https://klimaks24.ru/boli-v-serdtce-pri-climakse/

Самые тяжелые проявления климакса: сердечно-сосудистые заболевания – 45плюс

Как известно, возраст женщины определяется состоянием ее яичников. От этого зависит и качество жизни, и потенциальная опасность «возрастных» заболеваний (и сердечно-сосудистых в том числе).

Гинекологи говорят, что пока функционируют яичники – женщина молодая. Но наступает период менопаузы и яичники «выключаются» – перестают синтезировать женские половые гормоны в достаточном количестве.

Огромнейшее влияние на здоровье женщины после 45 лет оказывают эстрогены. Они участвуют в четырехстах различных видах деятельности нашего организма, а рецепторы к этим гормонам находятся во всех клетках тела. Вот почему их дефицит воспринимается как самая настоящая катастрофа, а главные советы современного специалиста-гинеколога таковы:

Огромное влияние на здоровье женщины после 45 лет оказывают эстрогены. Они участвуют в четырехстах различных видах деятельности нашего организма, а рецепторы к этим гормонам находятся во всех клетках тела

Результаты многочисленных научных исследований показывают: сердечно-сосудистая система – это «орган-мишень для действия эстрогенов» 1.

Эти гормоны помогают расти эндотелиальным клеткам, которые выстилают изнутри все наши сосуды (задача этих клеток – вовремя расширить или сузить сосуд, а также сохранить его от формирования тромбов).

А учитывая тот факт, что сосуды «окутывают» все органы, то и эстрогены «включены» во все главные жизненные процессы – работу сердца, легких, печени, почек…

Может ли при климаксе повышаться давление

На сегодняшний день доказано, что именно женские половые гормоны берегут прекрасный пол от ССЗ. Как только эстрогены при климаксе снижаются – естественная защита наших сосудов и сердца исчезает.

Если ничего не предпринимать и оставить организм на «голодном гормональном пайке», то нелеченная постменопауза может привести к развитию менопаузального метаболического синдрома, который из-за его грозных проявлений называют «смертельным квартетом»:

избыточный вес и ожирение.

Неутешительный факт: в медицинской практике сегодня распространено явление, когда врач во время лечения воздействует на конкретные симптомы климакса (рассматривая каждое заболевание в отдельности) и забывает о причине проблемы.

А ведь начинать надо с того, чтобы ликвидировать именно причину – недостаток эстрогенов.

В этом случае своевременно назначенная гормонально-заместительная терапия (ЗГТ) при климаксе способна повлиять на ситуацию самым кардинальным образом.

Згт при климаксе: за и против

Климакс – это очередная ступень в нашей жизни, к которой мы должны быть хорошо подготовлены. Современная наука подарила нам уникальные возможности продлить молодость и сохранить свое здоровье.

А значит, каждой из нас, вступившей в возраст «45 плюс», необходимо быть особенно информированной в вопросах медицинских инноваций.

Сегодня мы расскажем о тех положительных эффектах, которые оказывает на женский организм гормонозаместительная терапия при климаксе.

На сегодняшний день доказано, что именно женские половые гормоны берегут прекрасный пол от сердечно-сосудистых заболеваний. Как только эстрогены при климаксе снижаются – естественная защита наших сосудов и сердца исчезает

Лечение климакса у женщин: совместная работа гинеколога и кардиолога

В наше время изучение влияния ЗГТ перешагнуло пределы гинекологической науки.

Многочисленными клиническими и экспериментальными данными о кардиопротективном действии эстрогенов заинтересовались кардиологи и терапевты.

Существует множество исследований и серьезных научных работ, подтверждающих, что самый веский аргумент в пользу назначения ЗГТ при менопаузе – это снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний 2.

Однако вот что говорит на эту тему профессор Виктор Радзинский, заслуженный. деятель науки РФ, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов:

– Отказываясь по-новому смотреть на проблему, многие продолжают считать, что «ЗГТ – это дорого, а от климакса не умирают», что «гормоны вредны, от них рак». Подобные заблуждения вкупе с легендами об эффективности «негормонального лечения» сегодня прочно сидят в умах не только пациенток, но и врачей…

В 70-е годы мы удивлялись: приезжают к нам европейские туристки по 70-80 лет, и скачут эти бодрые бабульки по всем объектам старины. А на наших бабушек в этом возрасте посмотрите! Это не потому, что иностранки здоровее русских, а просто потому, что они получали заместительную гормональную терапию в период климакса 3.

Возможно, наши читательницы слышали о том, что применение гормонозаменяющей терапии при климаксе в отношении пациенток с заболеваниями сердечно-сосудистой системы долгое время являлось предметом дискуссий. Отрицательную роль сыграло американское исследование 2002-года «Инициатива по охране здоровья женщин» (Women Health Initiative).

Именно оно породило разговоры о побочных действиях ЗГТ и мифы о том, что во время приема препаратов увеличивалась частота инсультов, ишемической болезни сердца и гипертонии.

А ведь уже четыре года спустя, когда открыли доступ к базам данных этого исследования, оказалось, что не только сам эксперимент был проведен некорректно, но и его результаты получили неверное толкование.

Сегодня совершенно обоснованно можно сказать, что заместительная гормональная терапия, назначенная в правильное время, может являться средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Чем оздоровить организм женщины после 45 лет

«Страшилку» о рисках гормонозаместительной терапии при менопаузе уже начиная с 2004 года развенчивает Международное общество по менопаузе (IMS). В своих официальных документах международные эксперты непрерывно пишут о том, что когда наступает климакс женщинам необходимо взять на вооружение концепцию здоровья из трех составляющих:

  1. сбалансированное рациональное питание;
  2. регулярная физическая активность;
  3. гормонально заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) аналогами натуральных половых гормонов.

В 2007 году конгресс по менопаузе разработал и опубликовал обновленные рекомендации IMS. Из документов следовало, что риск инсультов зафиксировали исключительно у тех пациенток, которые начинали терапию в возрасте 60 (!) лет, а в возрастной группе 50-59 такой опасности не выявлено.

Крупные исследования последних лет показали, что эстроген-содержащая гормонозаместительная терапия при климаксе оказывает положительное влияние на течение кардиоваскулярных заболеваний у женщин при раннем начале лечения (в пери- и ранней постменопаузе), но не в более поздние сроки.

Отзывы на эту тему опубликовали и наши соотечественники. «Консенсус российских кардиологов и гинекологов» 2009 года,  который был представлен лидерами отечественной науки в области кардиологии и гинекологии, также зафиксировал эти три постулата для сохранения здоровья женщины после 45 лет в коллективной статье «Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе»4.

Сегодня совершенно обоснованно можно сказать, что ЗГТ, назначенная в правильное время (а именно – в перименопаузе или ранней естественной и хирургической постменопаузе), может являться средством профилактики ССЗ и принести женщине намного больше пользы, чем каких-либо рисков.

А в заключение хотелось бы привести цитату из лекции профессора Леонида Ворслова, врача-кардиолога, кандидата медицинских наук (кафедра  эндокринологии ФПК МР РУДН): «Заместительная гормонотерапия при климаксе – это время, взятое взаймы. И когда мои пациентки задают вопрос о том, сколько лет нужно принимать ЗГТ, я отвечаю: вот сколько лет здоровой жизни вы хотите взять взаймы у судьбы – столько лет и продолжаете ЗГТ» 5.

1 «Эстрогены и сердечно-сосудистая система». В.П.СМЕТНИК, д.м.н., профессор, А.А.СМЕТНИК, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, Москва. // Журнал «Медицинский совет» №3-4 (2011).

2 «Заместительная гормональная терапия в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца».  А.Н. БРИТОВ, д.м.н., М.М. БЫСТРОВА, к.м.н., Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава РФ, Москва. //Consilium medicum, экстравыпуск, 2002; с. 7-10.

2 «Заместительная гормональная терапия как средство профилактики коронарной болезни сердца». Н. В. ГОНЧАРЕНКО, к.м.н, Т. А. СТАРОСТИНА, д.м.н., профессор, Е. М. ДЕМИДОВА, д.м.н., ММА им. И. М. Сеченова, Москва. // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

2 «Артериальная гипертензия в пери- и постменопаузе: половые особенности и роль дефицита эстрогенов». В.П.СМЕТНИК, д.м.н., профессор, Л.М.ИЛЬИНА, к.м.н. // Consilium Medicum. 2007; 6: 60-64.

2 «Ишемическая болезнь сердца у женщин». Гуревич М.А., Мравян С.Р., Григорьева Н.М., МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, МОНИИАГ, Москва // Журнал «Трудный пациент». 2006; № 12 (4). С. 5 –11.

2 «Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постклимактерическом периоде и профилактические методы их снижения». Николенко Л.А., Голощапова Ж.А., Головнева Е.С., Николенко Е.С. // Русский медицинский журнал.  2016; №5. С. 328-330

3 «Контрацепция не сокращает рождаемость». LENTA.RU. 2016;

4 «Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе: консенсус российских кардиологов и гинекологов». Журнал «Практическая медицина» 2(34) май 2009

5 «Сердечно-сосудистые аспекты заместительной гормональной терапии у пациенток в климактерии». Л.О ВОРСЛОВ, к.м.н., профессор. Лекция была прочитана 14.11.2013 года на базе НЦАГиП им В.И.Кулакова.

Источник: http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/87-samie_tyazhelie_proyavleniya_klimaksa_serdechno_sosudistie_zabolevaniya/