Здоровье мира

Новые методы лечения генитального герпеса, которые появятся в ближайшее время

ovdmitjb

Содержание

Современные методы лечения герпеса на губах. Новые методы лечения генитального герпеса, которые появятся в ближайшее время

11.02.2019

Рациональное питание – сбалансированный рацион, составленный с учетом пола, возраста, состояния здоровья, образа жизни, характера труда и профессиональной деятельности человека, климатических условий его проживания.

Правильно составленный рацион повышает способность организма к сопротивлению негативным факторам воздействия окружающей среды, способствует сохранению здоровья, активного долголетия, сопротивлению утомляемости и высокой работоспособности.

Каковы основные принципы рационального питания? Что необходимо для организации рационального питания?

Нормы рационального питания

Питание – основной источник энергии для человека. С пищей человек получает незаменимые макро- и микроэлементы, витамины и кислоты, не синтезируемые организмом. Пища необходима организму для поддержания процессов жизнедеятельности, роста и развития. От характера и режима питания зависит течение многих процессов в организме человека.

Правильное восполнение белков, жиров, углеводов, витаминов способствует замедлению процессов старения, повышает сопротивляемость организма неинфекционным заболеваниям и способность самовосстанавливаться. Организму также нужны микронутриенты, биологически активные соединения, способствующие выработке ферментов, нормализующих метаболизм.

Не более 10% населения придерживается норм рационального питания. Рекомендации по рациональным нормам употребления пищевых продуктов представляют собой усредненные количества питательных веществ, необходимых человеку.

Соблюдение норм рационального питания способствует укреплению здоровья, профилактике заболеваний, состояний, обусловленных избытком или недостатком нутриентов.

Баланс питательных веществ в пище способствует нормальному течению физиологических и биохимических процессов в организме человека.

Разработать статические нормы в условиях постоянно изменяющегося ритма жизни, окружающей среды практически невозможно. Последние нормы рационального питания изложены в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ №593 от 2.08.2010 г. Рациональное питание человека согласно указанным нормам должно включать:

Не все продукты из перечисленного ряда являются полезными.

Для получения максимальной пользы и соблюдения рационального питания следует отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием жиров, исключить полуфабрикаты, а также продукты, подверженные различным видам термической и химической обработки (копчености, консервы, колбасы). Следует отдавать предпочтение свежим продуктам, избегая продуктов длительного хранения.

Данный список также не содержит количественных норм продуктов, так как эти параметры определятся индивидуальными факторами человека.

Рациональное питание: принципы и основы

Рациональное питание – это особый подход к организации питания и его режима, являющийся частью здорового образа жизни человека.

Рациональное питание способствует нормализации процессов пищеварения, усвоению полезных веществ, естественной секреции продуктов жизнедеятельности организма, избавлению от лишних килограммов, а, следовательно, соблюдение основ рационального питания способствует сопротивляемости организма развитию заболеваний, предпосылками к которым являются нарушение обменных процессов, избыточные вес, нерегулярность питания, низкое качество продуктов, энергетический дисбаланс.

Основные принципы рационального питания:

Правильная организация рационального питания

Для правильной организации рационального питания необходимо учесть все индивидуальные факторы, также определяющие возможности человека (социальный статус, материальное положение, рабочий график).

Правильная организация рационального питания является одним из ведущих принципов, среди которых выделяют длительность приема пищи, которая должна приблизительно приравниваться к 30 минутам, правильное распределение энергетической ценности рациона в течение дня.

В основе рационального питания лежит принцип 25:50:25, определяющий калорийность рациона на завтрак, обед и ужин.

Утром следует отдать предпочтение медленным углеводам и белкам, в обед организм должен получить максимальную часть питательных веществ, в то время как ужин должен состоять из низкокалорийных продуктов.

Рациональное питание: меню и его вариации

Принципы рационального питания предполагают потребление сбалансированного рациона ежедневно в зависимости от потребностей организма с учетом индивидуальных факторов. При соблюдении рационального питания меню должно включать:

Также при рациональном питании меню должно исключать такие виды термической и химической обработки, как обжарка, копчение, консервация, так как этим продуктам рациональное питание предлагает «здоровые» альтернативы.

Рациональным называется питание, которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность человека, способствует улучшению его здоровья и предупреждает заболевания. Принципы рационального питания — энергетическое равновесие, соблюдение режима прием пищи и сбалансированное питание.

Первый принцип рационального питания — энергетическое равновесие — предполагает соответствие энергетической ценности суточного рациона энергозатратам организма, не больше и не меньше.

Второй принцип рационального питания — сбалансированное питание. Это значит, что в организм должны поступать те вещества, которые ему нужны, и в том количестве или пропорциях, в которых это нужно.

Белки — строительный материал для клеток, источник синтеза гормонов и ферментов, а также антител к вирусам. Жиры — склад энергии, питательных веществ и воды. Углеводы и клетчатка — топливо.

Соотношение белков, жиров и углеводов в суточном рационе должно быть строго определенным.

Кратко нормы рационального питания можно представить следующим образом:

Третий принцип рационального питания — режим питания. Режим рационального питания характеризуется следующим образом:дробное питание 3-4 раза в сутки;

Какие продукты выбирать

Старайтесь употреблять в пищу как можно больше фруктов и овощей. Особенно рекомендуются для рационального питания овощи и фрукты, которые произрастают в том регионе, в котором проживает человек.

Мясо и птицу лучше выбирать нежирных сортов, а вот жирная рыба, наоборот, очень полезна для организма. В жирных сортах рыбы содержится большое количество 3-омега кислот.

Употребление в пищу жирных сортов рыбы снижает риск сердечнососудистых заболеваний, артрита, склероза.

Пищу лучше варить, готовить на пару, запекать, можно использовать гриль. Жарить пищу не рекомендуется. Во время жарки она не только насыщается излишними жирами, но и вырабатывает канцерогены. Если вы решили практиковать рациональное питание и здоровье ваше вам не безразлично, от жареного лучше отказаться.

Нужно также ограничить употребление консервированных продуктов, соленого, острого, копченого. Не следует злоупотреблять различными полуфабрикатами и замороженными продуктами.

Для питья используйте чистую негазированную воду, травяные чаи, натуральные соки, морсы, компоты. Употребление кофе, чая, какао следует ограничить.

Важные моменты питания

☀ Есть еще несколько правил, которые могут помочь рационализировать питание:

☀ Фрукты необходимо употреблять в пищу отдельно от других блюд, причем желательно за 20 минут до еды и через 1-2 часа после еды, можно сочетать с орехами.

☀ Зерновые и бобовые между собой смешивать нельзя. Исключение составляют блюда, обильно приправленные зеленью и некрахмалистыми овощами.

☀ Овощи не употребляют с фруктами, исключая случаи, когда они «встретились» в одном соке.

☀ Плохи для желудка блюда, в которых тесто совмещено с мясом — чебуреки, макароны по-флотски, пирожки, блины с мясом и пельмени.

☀ Цельное молоко вообще не стоит совмещать с другой пищей, и помнить, что взрослый организм может и не воспринимать его.

☀ Жидкости стоит употреблять перед едой. Также лучше начинать прием пищи с сырых овощей, это очистит желудок от лишних веществ.

☀ Не стоит есть блюда с хлебом.

Важно понимать, что рациональное питание — это не только употребление вкусной и полезной пищи, но и режим питания, а также условия питания. Помимо, этого нужно понимать, что избыток определенных питательных веществ может быть вреден в некоторых случаях даже больше, чем недостаток их.

Особенно важно рациональное питание для людей, имеющих различные заболевания или расстройства, так как питание — основной источник полезных веществ для хорошей налаженной деятельности всего организма.

Для того, чтобы рационально питаться, нужно понимать зачем это нужно делать. В первую очередь, это нужно только для Вас и Вашего организма, беспорядочное питание хорошего не принесет.

Во-вторых, это нужно для всей Вашей семьи, чтобы Вы все были здоровы, красивы и счастливы. Принятие решения за Вами.

Помните, только Вы решаете как себя вести в той или иной сфере своей жизни, поведении в питании также зависит только от Вас.

Источник: https://medicont.ru/diseases-of-the-ear/sovremennye-metody-lecheniya-gerpesa-na-gubah-novye-metody-lecheniya.html

Лечение герпеса за границей: современные методы, отзывы

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 67 % жителей планеты в возрасте до 50 лет инфицированы вирусом лабиального (губного) герпеса, а около 11 % в возрасте 15-49 лет – вирусом генитального герпеса.

«Коварность» данной вирусной инфекции заключается в том, что однажды проникнув в организм, она остается там навсегда, активизируясь снова и снова на фоне ослабленного иммунитета.

Хоть полное избавление от вируса и невозможно, лечение герпеса за границей позволяет быстро и эффективно остановить его распространение в острой фазе и достичь многолетней ремиссии.

Симптомы и причины заболевания

Герпесом называют вирусную болезнь, которая сопровождается появлением на слизистых оболочках и кожных покровах сыпи в виде сгруппированных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции пузырьки заполняются гноем.

Пациент может ощущать зуд и болезненность в месте локализации сыпи, а также испытывать общую слабость, недомогание и озноб.

Причина заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. В зависимости от типа вируса, выделяют пути его передачи:

Зачастую между активизацией вирусной инфекции и появлением первых симптомов болезни проходит от 2 до 7 дней. К факторам риска, которые способны активизировать вирус, относят стресс, переохлаждение, какое-либо заболевание (то есть все, что может привести к ослаблению иммунной системы).

Какие разновидности герпеса существуют

Выделяют 8 типов вируса герпеса, которые могут поражать человеческий организм. Наиболее распространенными считаются 5 из них:

Ученые еще не выяснили окончательно сущность VI, VII и VIII типов вируса простого герпеса. На данный момент принято считать, что они способны вызывать синдром хронической усталости и внезапные высыпания на теле.

Как диагностируют генитальный герпес за рубежом

Лечение генитального герпеса за границей назначается только после комплексной диагностики (так называемого скрининга Check-Up). Сразу пациент проходит физикальный осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов.

Исходя из жалоб больного, его анамнеза, текущей клинической картины может потребоваться консультация гинеколога/уролога, дерматолога, иммунолога, инфекциониста. Далее пациент получает направления на такие лабораторные исследования:

В распоряжении медиков развитых стран – инновационное диагностическое оборудование, которое позволяет определять не только тип вируса герпеса в организме пациента, но и вид, и количество антител к нему. Полученные результаты предоставляют врачам возможность назначать адекватное лечение.

В какое медицинское учреждение за границей обратиться

лечение генитального герпеса успешно ведется в таких зарубежных клиниках:

  1. медицинский центр «хадасса» (израиль, иерусалим).
  2. клиника «ассута» (израиль, тель-авив).
  3. медицинский центр «текнон» (испания, барселона).
  4. медицинский центр «гиль» при университете гачон (южная корея, инчхон).
  5. институт медицины «меданта» (индия, гургаон).
  6. международный медицинский центр «вивантес» (германия, берлин).
  7. университетская клиника имени гете (германия, франкфурт-на-майне).
  8. больница джона хопкинса (сша, балтимор) и другие.

при необходимости пациентам из-за рубежа в медицинских центрах за границей предоставляются услуги переводчиков.

как лечат генитальный герпес в израильских, немецких, американских клиниках

Лечение герпеса в Израиле, Германии, США основывается на медикаментозной терапии. Пациентам назначают противовирусные препараты («Ацикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир») в виде кремов для наружного применения, таблеток и внутривенных инъекций.

Кроме того, врачи прописывают иммуноглобулины, которые содержат антитела к ВПГ-2, в частности иммуноглобулин G. Это сложные в применении инъекционные лекарственные средства, которые купить в аптеке (тем более без рецепта) невозможно.

Экспериментальное медикаментозное лечение герпеса в США проводится с использованием нового препарата под названием «Прителивир», созданного учеными Вашингтонского университета.

Согласно их данным, препарат имеет иной принцип действия, чем те лекарственные средства, которые перечислены выше: он не только устраняет симптоматику и снижает уровень активности вируса, но и препятствует его дальнейшему размножению в организме.

Ученые утверждают, что после курса «Прителивира» пациенты смогут достигать многолетней устойчивой ремиссии.

Лечение герпеса в Германии, Израиле, США подразумевает использование физиотерапевтических методов:

Физиотерапия способствует угнетению воспалительного процесса, ускорению регенерации пораженных кожных покровов, активации иммунитета. Чтобы уменьшить риск рецидива, проводят вакцинацию пациентов.

Древняя китайская медицина в борьбе с генитальным герпесом

Отвечая на вопрос о том, как в Китае лечат герпес, следует сказать, что терапия в клиниках этой страны сопровождается активным применением методов народной медицины в комбинации с медикаментозным лечением. Китайские медики назначают своим пациентам такие процедуры:

Сторонники народной медицины утверждают, что лечение генитального герпеса в Китае при помощи древних целебных практик, используемых в качестве вспомогательных методов, способствует укреплению иммунной системы организма и усилению ее противодействия вирусу.

Какие цены действуют на обследование и терапию герпеса за рубежом

Точную стоимость диагностики и терапии указать невозможно, поскольку ценовая политика клиник разных стран в отношении одних и тех же процедур существенно отличается.

Итоговая сумма будет подсчитана в индивидуальном порядке в том медицинском учреждении, в которое обратится пациент. На ней скажется стоимость обследования и способов лечения, которые назначит врач.

Не последнюю роль сыграет и квалификация доктора: чем она выше, тем выше будет и «гонорар».

Насколько эффективна терапия герпеса за рубежом

Преимущество лечения в иностранных клиниках заключается в том, что для каждого пациента консилиум врачей утверждает индивидуальную схему терапии, с помощью которой удается достичь максимального успеха.

Благодаря правильно подобранной комбинации медикаментов и физиотерапевтических процедур больным уже на 3-4-й день лечения удается избавиться от неприятной симптоматики. При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей относительно профилактики заболевания и укрепления иммунитета 80-90 % пациентов удается избежать рецидивов.

Отзывы

Ниже вашему вниманию представлены отзывы о лечении герпеса в Израиле, Германии, США и других странах. Ознакомьтесь с ними, чтобы убедиться в эффективности терапии за рубежом.

Ольга Ж.

Генитальным герпесом заразилась еще в 18 лет, на протяжении 10 лет страдала от периодически возникающих рецидивов. После того как вышла замуж и стала планировать беременность, вынуждена была всерьез задуматься о лечении этой назойливой инфекции. Много читала о том, как лечат герпес в Европе.

Решила поехать в Германию. В Университетской клинике Кельна прошла медикаментозную и аутогемотерапию с озоном. Для профилактики после лечения мне сделали прививку с использованием современной немецкой вакцины. Год назад родила дочку. Во время беременности рецидивов не случалось.

У ребенка вирус не обнаружен.

Илона

От постоянно рецидивирующего герпеса смогла избавиться в клинике Джона Хопкинса в США. О том, как лечат герпес в Америке, услышала в тематической передаче по телевизору. После этого у меня появилась надежда, и не зря. Поездка в США как раз совпала с очередным рецидивом заболевания. После медикаментозной, лазерной и магнитотерапии прошла вакцинацию.

Также врач назначил мне диету и поддерживающую иммунотерапию. На протяжении 3 лет строго соблюдаю рекомендации специалиста, а вирус с тех пор больше не беспокоил меня.

Поэтому на вопрос о том, как лечат герпес в США, могу без преувеличения ответить: максимально эффективно! Мой вам совет: не тратьте время и отправляйтесь в американскую клинику, как только заметите у себя первые симптомы болезни.

Иван К.

Мне удалось достичь устойчивой ремиссии (4,5 года) после лечения герпеса в израильском медицинском центре Хадасса. Цены там доступные при высокой эффективности терапии.

Несмотря на то, что полностью искоренить однажды проникнувший в организм вирус герпеса невозможно, врачи развитых стран знают, как сделать так, чтобы инфекция не беспокоила пациента и не портила ему жизнь на протяжении многих лет. Воспользуйтесь и вы своим шансом на достижение устойчивой ремиссии, обратившись к зарубежным специалистам уже сейчас.

Источник: https://medturistu.ru/kozha/lechenie-gerpesa-za-granitcei.html

Схема и новые методы лечения герпеса

Вирус простого герпеса (Herpes simplex) вызывает рецидивирующие инфекции кожи с симптомами, проявляющимися на слизистых оболочках и других органах.

Своевременное локальное лечение герпеса ускоряет заживление, комплексное лечение применяется при иммуносупрессии, тяжёлых проявлениях и частых рецидивах.

В профилактике используется поддержка клеточного иммунитета или ежедневный превентивный приём противовирусных препаратов.

Инфекция Herpes Simplex

Инфекции Herpes simplex вызываются вездесущими ДНК вирусами ВПГ, их же единственным хозяином является, исключительно, человек. Вирусы ВПГ, включая вирус Herpes zoster, от носятся к группе альфа-герпесвирусов.

Вирусы герпеса в отношении антигенной и биологической характеристики делятся на 2 типа – тип ВПГ-1 (в большинстве случаев, является возбудителем поражений языка, ротовой полости в целом, губ и глаз) и тип ВПГ-2 (половой герпес, возбудитель инфекции аногенитальной и неонатальный; поражается гениталия и иногда внутренние половые органы).

Цитомегаловирусная инфекция у детей

У людей оба типа вызывают два типа инфекции: острую и хроническую – скрытую, латентную. Отсюда и походит название вируса – herpein (греч.: «ползучий»).

Организм сначала подвергается первичной инфекции. Её источник находится в непосредственном контакте с выделениями (рот, гениталии), активными поражениями кожи и кровью инфицированного человека.

Вирус атакует клетки повреждённой кожи или слизистой оболочки с дефектной иммунной защитой, в качестве входных ворот использует дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки половых органов, проникает и через плаценту.

Первичная инфекция ВПГ-1 происходит у детей в возрасте от 4-х месяцев до 3-5 лет (у 60% детей – до возраста 5 лет).

Только в 2-10% детей с клинически очевидной инфекцией, часто проявляется гингивостоматит или даже изменение общего состояния с лихорадкой, потерей аппетита, усталостью, головной болью, болью в горле или в подчелюстных лимфатических узлах. Инфекция может распространиться на другие места: пример можно предоставить герпесом ногтей, шеи, ушей.

Первичная инфекция ВПГ-1 может также возникать у подростков; проявления включают симптомы фарингита, фаринготонзиллита, инфекции губ, щёк, носа или уха. Угрожающими инфекциями, вызванными ВПГ-1, являются кератоконъюнктивит, герпетическая экзема, герпетический энцефалит.

Первичная инфекция ВПГ-2 происходит в период после начала половой активности в возрасте от 15 до 30 лет. Являются одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

Проявляется язвами в области половых органов и промежности, связанными с болезненными ощущениями, затруднением мочеиспускания, запорами и опуханием паховых лимфатических узлов.

Опасной является первичная инфекция ВПГ-2 во время беременности – в 1 триместре вызывает пороки развития плода, во 2 триместрах представляет до 50% риска развития герпеса новорожденных из-за бессимптомного выделения вируса родовыми путями.

Всё о вирусах герпеса

До 90% людей в организме имеют бомбу замедленного действия под названием вирус герпеса.

Нельзя точно сказать, когда они атакуют организм и проявляются в виде неприглядных и вызывающих дискомфорт высыпаний.

Это зависит, в первую очередь, от состояния иммунитета, который, как раз после зимы ослабляется. Вредит солярий, спа-салоны или общественные мероприятия, которые могут посещать инфицированные люди.

Вирус простого герпеса является весьма заразным инфекционным заболеванием, которое, главным образом, поражает кожу и слизистые оболочки полости рта, но также может проявляться на половых органах, глазах или на лице.

После первого заражения, как правило, в возрасте от 1 до 5 лет жизни, вирус «обитает» в нервных клетках на протяжении всей жизни, большую часть времени выживает без клинических симптомов – волдырей или прыщей – и ждёт своего шанса для проявления.

Причинный фактор проявления заболевания может быть представлен ослабленной иммунной системой, интенсивным воздействием солнца, гипотермией, лихорадкой, плохим питанием, менструацией, эмоциональным стрессом.

Передача возможна со слюной, например, при питье из общей бутылки или при поцелуе, использовании общих полотенец, столовых приборов и так далее. Также возможным путём заражения является половой контакт.

Как часто появляются герпетические высыпания

Кто-то страдает от герпеса часто, даже каждый месяц, у кого-то проявления возникают только 3 раза в год. Герпес на губах (ВПГ-1), обычно, заживает в течение 10 дней. Ситуация ухудшается в том случае, когда волдырей создаётся несколько.

И не обязательно только на губе, но в любом месте на лице. В том случае, если волдырь возникает около глаза, обратитесь к врачу, так как, он может повредить зрение. Никогда не прокалывайте волдырь, потому что его содержание очень заразное.

/p>

В предотвращении высыпаний, в частности, большую роль играет укрепление иммунной системы, устранение стрессовых факторов и большой физической нагрузки, защита от ультрафиолетового излучения (как прямых солнечных лучей, так и солярия).

Генитальный герпес

Ещё более неприятным является генитальный герпес ВПГ-2 – заболевание, передающееся половым путём, которое, однако может заразить даже руки или губы. Проявляется сыпью в области половых органов и вокруг ануса. Язвы очень болезненны, болезнь часто сопровождается лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, слабостью и тошнотой.

Защита от инфекции сложная, поскольку носителем может быть человек, который не имеет симптомов. Единственный надёжный способ лечения и профилактики представлен половым воздержанием, моногамией, использованием презерватива.

После того, как вирус поселяется в организме, он не может быть немедленно вылечены. В случае заражения генитальным герпесом женщины перед родами, это является основанием для кесарева сечения, инфекция новорожденного предполагает опасность для его жизни.

В случае возникновения генитального герпеса, особенно, первичного, обратитесь к врачу.

Уменьшить зуд поможет ванна с овсянкой (чашку хлопьев размочите в небольшом количестве воды, влейте в ванну) или масло чайного дерева.

Вирус в организме переходит в спящий режим при укреплении иммунитета.

Комплексное лечение герпетических инфекций

Схема лечения генитального герпеса на практике основана на применении нуклеозидов и их аналогов, блокирующих функцию ДНК-полимеразы, и останавливающих размножение вирусной ДНК.

Для активации активным веществам необходима вирусная тимидинкиназа; они ищут селективные клетки, поражённые вирусом, и не затрагивают здоровые клетки.

При лечении первичной инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом эти лекарства принимаются на протяжении 7-10 дней, в случае рецидивирующей инфекции – 5 дней.

Схемы лечения герпеса в соответствии с характером поражений основываются также на комбинации и отдельном приёме определённых лекарственных препаратов.

Бривудин (Зостевир, таблетки, 125 мг) – предназначен для лечения ЦМВ инфекции, в некоторой мере способен лечить простой герпес. Вводится в течение 5-10 дней, 4 раза в день по 125 мг, людям с почечной недостаточностью препарат противопоказан.

Ацикловир (Зовиракс, Герпесин, таблетки, 200 и 400 мг) – один из наиболее распространённых препаратов. Характерен хорошей переносимостью, его побочные эффекты достаточно лёгкие.

Препарат показывает также низкую биодоступность (около 20%) и, в основном, в неизмененном виде выводится из организма с мочой (как результат, усиливает побочные действия нефротоксических средств). Период полураспада Ацикловира короткий – 2,5-3 часа.

Для ежедневной химиопрофилактики лечение герпеса проводится до 6 месяцев в суточной дозе 1-2 раза по 400 мг (обязательный мониторинг функции почек).

Валацикловир (Валтрекс, таблетки, 500 мг) – L-валин эфир ацикловира, метаболизируется в организме в активный ацикловир. Валацикловир показывает эффективность при всех формах инфекции Herpes simplex, его предполагает, в основном, лечение генитального герпеса и глазного.

Фамцикловир (Фамвир, таблетки, 125 мг) – препарат характерен высокой биодоступностью – до 75%.

Схема лечения герпеса в дополнение к противовирусной терапии включает использование иммуномодуляторов, нормализующих нарушения клеточного иммунитета.

Местное лечение герпетических инфекций

Препараты, останавливающие проникновение и репликацию вируса, лучше всего использовать на продромальной стадии лабиальной, генитальной или внутриглазной формы (позже они менее эффективны); лекарства используются 5 раз в день, каждые 4 часа с ночным перерывом. Препараты наносятся при помощи ватного тампона на локализации проявлений в течение 4-5 дней (максимум, 10 дней). Не следует наносить на слизистую оболочку или вблизи глаз, т.к. лекарства могут вызвать жжение, зуд или покраснение в месте применения на кожу.

  1. Идоксуридин, Изопропил-дезоксиуридин, Трифлуридин – эффекты неопределённые.
  2. Ацикловир (5% – Зовиракс, Герпесин, 3% при глазном герпесе – Зовиракс) – продромальный лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератит (5 раз в день в течение 7 дней), минимальное впитывание.
  3. Пенцикловир (1% – Вектавир) – содержится в инфицированной ткани до 12 часов, снижает выделение вируса после появления папулы и везикулы. Остро используется с периодичностью каждые 2 часа в течение 4 дней.
  4. Ганцикловир (Вирган гель 1,5 г/г) – лечение острого герпетического кератита – применение в течение 21 дней.
  5. Тромантадин (Виру-Мерц гель 1%) – препятствует проникновению вируса на ранней стадии репликации.
  6. Докозанол (10% Эразабан) — предотвращает проникновение вируса в клетку.

Источник: https://proinfekcii.ru/virusnye/gerpes/shema-lecheniya-gerpesa.html

Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!

Генитальный герпес – заболевание, коварное и серьезное не только ввиду выраженной клинической симптоматики и наносимого вреда репродуктивному здоровью, но и крайне неприятное, травмирующее с психологической точки зрения.

Посудите сами: если в такой интимной зоне, как половые органы, вдруг появляются красные, болезненные пузырьки, которые лопаются, превращаются в язвочки и покрываются корочками, о каком качестве жизни пациента может идти речь? Рецидив генитального герпеса моментально уничтожает хорошее настроение, перечеркивает все планы в отношении личной жизни, мешает работать – ведь как можно продуктивно трудиться в любой сфере деятельности, когда болезненность, жжение, зуд и дискомфорт в самой интимной области тела становятся твоими постоянными спутниками как минимум на несколько дней? Более того, у части пациентов (особенно при первичном эпизоде генитального герпеса), появляются общие симптомы (повышение температуры тела, головная боль, боли в мышцах) и даже развиваются осложнения (уретрит, вагинит, цервицит).

При этом наивно полагать, что генитальный герпес – удел лишь незначительной части населения.

Согласно данным ВОЗ, вирусом простого герпеса (ВПГ) 2-го типа, обусловливающим большинство случаев заболевания, инфицировано 73-75% населения земного шара, а это означает, что как первичный эпизод, так и рецидивирующее течение генитального герпеса при определенных условиях может возникнуть у многих людей. По современным данным, около 11% инфицированных ВПГ страдают генитальным герпесом. Часто после первичного эпизода заболевание приобретает рецидивирующий характер, и герпетические высыпания на половых органах начинают появляться у больного с «завидной» регулярностью. Особенно часто рецидивы генитального герпеса провоцируют факторы, отрицательно воздействующие на состояние иммунной системы: переохлаждения, менструации, эмоциональные перенапряжения и др.

Особая проблема: генитальный герпес и беременность

Для женщин особенно неблагоприятным является инфицирование ВПГ-2 при беременности – состояния, для которого характерная физиологическая иммуносупрессия. В этом случае, а также при обострении во время беременности и родоразрешении естественным путем возможно заражение плода.

Показано, что в Украине не менее 20% беременных инфицированы ВПГ-2; 1-12% женщин впервые инфицируются во время беременности (Вовк І.Б., Горбань Н.Є., «Вплив герпесвірусної інфекції на репродуктивну систему жінки», «Медична газета «Здоров’я України», тематичний номер «Педіатрія, акушерство, гінекологія», №3 (14), жовтень 2010 р., стор. 8-10).

Герпес относится к TORCH-инфекциям и оказывает непосредственное влияние на здоровье матери и плода.

Герпетическая инфекция наряду с цитомегаловирусной считается одним из главных повреждающих факторов плода и новорожденного, так как она может вызывать самопроизвольные аборты, преждевременные роды, рождение детей с патологией ЦНС, глаз и внутренних органов.

«Ужиться» с генитальным герпесом – вполне реально

Как известно, ни один из современных методов лечения не может обеспечить прерывание персистенции герпесвирусов в организме человека. То есть, если инфицирование ВПГ однажды произошло – вирус будет существовать в нервных ганглиях организма в течение всей жизни.

Но это вовсе не повод для того, чтобы услышанный от врача диагноз генитального герпеса воспринимался пациентом как «неизбежное зло», с которым нужно смириться и жить в постоянном тревожном ожидании очередного рецидива.

Давайте попробуем честно ответить себе на вопрос – чего хотят от лечения пациенты с генитальным герпесом? Вряд ли главным их желанием является то, чтобы ВПГ был полностью элиминирован из организма с сугубо вирусологической точки зрения – если послушать больных, они расскажут, что хотели бы, чтобы после лечения у них:

Таким образом, очевидно, что основные ожидания пациентов от лечения полностью соответствуют задачам, которые в состоянии успешно решить современная противовирусная фармакотерапия аналогами нуклеозидов. А она может:

О том, что все эти вещи реально достижимы, обязательно следует рассказать пациенту – ведь он имеет право принять осознанное решение в отношении необходимости лечения и понимать, каких именно результатов от него можно ожидать.

Что дает лечение генитального герпеса пациентам и врачам?

В результате современной медикаментозной терапии ациклическими нуклеозидами, механизм действия которых связан с блокированием репликации вирусов герпеса путем нарушения синтеза вирусной ДНК, успешно достигается подавление репродукции возбудителя.

В настоящее время в лечении генитального герпеса применяются две стратегии системного назначения ациклических нуклеозидов – лечение острого периода и длительная супрессивная терапия рецидивов.

Всех пациентов с первым эпизодом генитального герпеса следует проинформировать о том, что эпизодическая противовирусная терапия рецидивов сокращает длительность и выраженность клинических проявлений, а супрессивная терапия может уменьшить частоту рецидивов или вообще предотвратить их.

Первым этиотропным препаратом для лечения генитального герпеса стал хорошо известный врачам ацикловир – его появление стало без преувеличения настоящим прорывом в фармакотерапии герпетической инфекции, о значимости которого свидетельствует тот факт, что за создание этой молекулы в своем время была присуждена Нобелевская премия по медицине.

Уже более 30 лет этот безопасный и нетоксичный противовирусный препарат, эффективность которого убедительно доказана в ходе многочисленных рандомизированных клинических исследований, является золотым стандартом лечения генитального герпеса.

Казалось бы, революция в фармакотерапии совершена, эффективный препарат найден…Но как показали десятилетия практического опыта, да и как прекрасно знают сами практикующие врачи, ситуация с лечением генитального герпеса пока не столь радужна, как хотелось бы – ведь применение первого специфического противогерпетического препарата как «лакмусовая бумага» проявила те проблемы, которые снижают эффективность столь многообещающей терапии….

Новые вызовы: биодоступность и комплайенс

Известно, что ацикловир имеет относительно низкую биодоступность (10-20%), что ограничивает возможности его перорального применения. Именно это послужило главной причиной создания противогерпетического препарата нового поколения — валацикловира, являющегося по химической структуре L-валиновым эфиром ацикловира.

Идея его синтеза оказалось простой, как и все гениальные вещи: валацикловир, по сути являющийся пролекарством, уже будучи абсорбированным, под действием гидролазы в печени и кишечнике почти полностью превращается в фармакологически активную форму – ацикловир.

Таким образом, барьер низкой биодоступности был успешно преодолен – биодоступность валацикловира при пероральном приеме превышает таковую у ацикловира в 3-4 раза.

Достижение высокой биодоступности позволило фактически снять и другую, не менее значимую клиническую проблему пероральной терапии аналогами нуклеозидов – была устранена необходимость частого приема препарата в течение суток.

Сравните – если ацикловир в схемах лечения генитального герпеса необходимо принимать 5 раз в сутки (каждые 4 часа), то валацикловир – всего 2 раза в сутки.

Бесспорно, это значительно повышает комплайенс, и позволяет врачу быть более уверенным в том, что пациент действительно сможет соблюдать режим назначенного лечения.

Новое решение — Вальтровир® от корпорации «Артериум»

Препарат Вальтровир®, представляющий собой высококачественный генерический валацикловир производства известной отечественной фармацевтической корпорации «Артериум», характеризуется высокой биодоступностью при пероральном приеме (биодоступность ацикловира при приеме 1000 мг валацикловира составляет 54% и не снижается при одновременном приеме пищи) и обеспечивает хороший комплайенс. При первичном эпизоде заболевания Вальтровир® рекомендуется назначать в дозе 500 2 раза в сутки в течение 5-10 дней; при лечении рецидивов генитального герпеса, протекающих обычно менее тяжело, достаточно применения препарата по аналогичной схеме в течение 3-5 дней. Убедительно доказано, что применение валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в сутки столь же эффективно, как и ацикловира в дозе 200 мг 5 раз в сутки, что, безусловно, обеспечивает валацикловиру важное преимущество в плане удобства применения и открывает возможности повышения комплайенса (Fife KH, Barbarash RA, Rudolph T, Degregorio B, Roth R. Valaciclovir versus acyclovir in the treatment of first-episode genital herpes infection. Results of an international, multicenter, double-blind, randomized clinical trial. The Valaciclovir International Herpes Simplex Virus Study Group. Sex Transm Dis. 1997 Sep;24(8):481-6).

У пациентов с частыми рецидивами генитального герпеса и нормальным иммунным статусом Вальтровир® используется для проведения профилактической (супрессивной) терапии – таким больным рекомендуют длительный прием препарата в дозе 500 мг 1 раз в сутки.

Показано, что применение супрессивной терапии валацикловиром в дозе 1 г/сутки в течение 24 недель у пациентов, у которых был диагностирован первичный эпизод генитального герпеса, приводит к достоверному удлинению времени до возникновения первого рецидива и снижает среднее количество обострений по сравнению с плацебо (Fife KH, Warren TJ, Justus SE, Heitman CK; HS2100275 STUDY TEAM. An international, randomized, double-blind, placebo-controlled, study of valacyclovir for the suppression of herpes simplex virus type 2 genital herpes in newly diagnosed patients. Sex Transm Dis. 2008 Jul;35(7):668-73).

Супрессивная терапия валацикловиром снижает риск передачи генитального герпеса, но не излечивает герпетическую инфекцию и полностью не исключает риск передачи вируса.

Хотя данные клинического исследования продолжительностью 8 мес показали, что в гетеросексуальных парах, где инфицирован только один партнер, ежедневный прием валацикловира снижает риск развития у неинфицированного партнера симптомного генитального герпеса на 75% (р=0,008; Leone P.

, 2005 Reducing the risk of transmitting genital herpes: advances in understanding and therapy. Curr Med Res Opin. 2005 Oct;21(10):1577-82.), дополнительно к терапии Вальтровиром все же рекомендуется придерживаться правил безопасного секса.

Стоит особо отметить и такой немаловажный для многих пациентов факт, как стоимость терапии – Вальтровир® успешно преодолевает и этот барьер, ведь стоимость этого качественного отечественного противогерпетического препарата вполне доступна.

Одной упаковки препарата Вальтровир® (10 таблеток по 500 мг) хватает для проведения стандартного 5-дневного курса лечения.

Конечно же, здоровье бесценно, но теперь при применении препарата Вальтровир® возможность быстро и удобно избавиться от проявлений генитального герпеса, а также предотвращать его рецидивы получают практически все пациенты.

Контролируйте герпесвирусную инфекцию у пациентов эффективно, надежно и удобно – теперь в ваших руках есть Вальтровир®!

К.м.наук, врач-гинеколог Института генетики и репродукции, Г.В.Стрелко

Источник: https://medstrana.com/articles/2930

No related posts.