Памперсы при водянке яичек

Водянка яичек у новорожденного – что это такое и как лечить

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Замечали ли вы за собой, что вам не нужно много поводов для паники? Особенно это относится к молодым мамочкам, ведь каждый новый прыщ на теле малыша – уже веская причина бить тревогу. Одна моя знакомая нащупала на яичках своего новорожденного какое-то уплотнение и поставила диагноз: «рак». Ох, если бы она тогда знала, что такое водянка яичек у новорожденного – таких бы громких заявлений не было.

У десяти процентов новорожденных мальчиков обнаруживается данное заболевание. И чаще всего в нем нет ничего страшного. Но чтобы понять это наверняка, женщины перечитают массу самых страшных диагнозов, которые, якобы, подходят под симптомы, обнаруженные у их младенца. Какая же это ошибка! Пустая трата времени и нервов! Есть же врач!

И, хотя мы не врачи, давайте поговорим о водянке яичек.

1. Причины возникновения водянки

Первопричины у водянки всего две:

В первом случае опасаться нет смысла. Врожденная водянка не принесет новорожденному неудобств.

Давайте проследим, откуда берется физиологическая водянка (медицинский термин – гидроцеле):

1. в утробе матери формируются половые органы;
2. зарождаются яички;
3. яичко опускается, «притягивая» за собой брюшину;
4. образуется некая воронка;
5. воронка «засасывается» до рождения малыша (однако не всегда, и если до рождения ребенка воронка затянуться не успела – образуется водянка). Вернее, водянка образуется оттого, что в данную воронку попадает жидкость, которая «оседает» в яичке.

Физиологическая водянка зачастую проходит на первых месяцах жизни новорожденного – воронка «затягивается» сама. Никаких действий данный процесс не требует, не вмешивайтесь! Ждите!

Во втором случае на патологию могут повлиять различные факторы. Самые распространенные из причин:

• заболевание матери в период беременности ветряной оспой;
• заболевание краснухой в период вынашивания ребенка;
• несоблюдение здорового образа жизни во время беременности;
• травма ребенка во время родов;
• трава, полученная малышом после рождения (например, удар по паховой зоне);
• прочее.

Если заболевание является приобретенным, ребенку, вероятнее всего, необходимо будет пройти лечение.

2. Подгузники как причина водянки – миф или реальность

Бытует мнение, что памперсы являются одной из причин возникновения водянки. Причем сомнения наводит именно старшее поколение, которое в свое время обходилось лишь марлевыми подгузниками.

Так принято: прислушиваться к мнению старшего поколения и следовать их советам. А что говорят наши бабушки? «Откажись от памперсов и водянка пройдет сама». И ведь проходит! Но только если она врожденная!

На самом деле подгузники никак не влияют на водянку и на само течение болезни. Нет никакого повода отказываться от них. Единственное, на что нужно обратить внимание – на размер. Памперсы не должны пережимать животик малыша и оставлять на теле крохи следы.

3. Симптомы гидроцеле

К сожалению, нет прямых признаков, которые указывали бы на возможное заболевание. Состояние ребенка ухудшается крайне редко. Водянка яичек не препятствует процессу мочеиспускания и не причиняет малышу дискомфорта. Нет повышения температуры, да и внешний вид малыша не меняется.

Однако есть несколько симптомов, которые могут насторожить молодую маму:

• уплотнение в яичках (внешний вид половых органов может оставаться неизменным; именно этот признак был замечен моей знакомой, которая «диагностировала» у своего новорожденного рак);
• увеличение мошонки (такое явление встречается редко, всё зависит от количества жидкости, попавшей через воронку в яички);
• «набухание» яичек (или одного из них);
• деформация яичек (нечастое явление).

К счастью молодых мамочек, сейчас в открытом доступе в интернете можно посмотреть фото водянки. Хотя зачастую всемирная сеть «выдает» не саму болезнь, как таковую, а вытекающие из неё последствия (об этом чуть позднее).

4. Как диагностировать водянку

Ещё при рождении малыша врачи осматривают новорожденного на возможные патологии. Если водянка физиологическая – специалистами это будет установлено сразу. Вас об этом проинформируют.

Если же водянка является приобретенной, необходимо будет пройти обследование.

Доктор попросит вас:

1. сдать анализ мочи ребенка;
2. сдать общий анализ крови;
3. пройти ультразвуковое исследование (не обязательно).

Опытный специалист сможет установить наличие гидроцеле при помощи пальпации. Если диагноз будет подтвержден – ребенку назначают лечение.

5. Как лечить водянку у мальчиков

Специалисты не рекомендуют заниматься лечением водянки яичек малыша до исполнения им полуторагодовалого возраста. Зачастую к этому возрасту гидроцеле «рассасывается» самостоятельно.

Воронка зарастает и не требует хирургического вмешательства.

Однако на протяжении всего времени малыш должен находиться под наблюдением врача, чтобы в случае обострения заболевания предпринять необходимые меры.

Если после полутора лет воронка не заросла или была приобретена ребенком позднее этого возраста – требуется хирургическое вмешательство.

Ребенка госпитализируют, так как операция проводится только в условиях стационара. За шесть часов до операции нельзя ни кушать, ни пить. Сама процедура занимает не более часа (если нет осложнений).

Вся процедура будет проходить под общим наркозом с применением специальной маски (с анестезиологическими газами). После того, как наркоз подействует – ребенку ставится катетер. Далее проводится сама операция. По её завершению маска снимается – ребенок приходит в сознание.

Несколько дней после операции ребенок должен находиться в больнице под тщательным присмотром специалистов. Если состояние малыша не ухудшается – его выписывают.

6. Послеоперационный уход

Как после любой операции, так и после удаления водянки, прооперированному малышу необходим уход. Врач обязательно проконсультирует молодую маму о всех последующих действиях.

Обычно требуется:

1. соблюдать личную гигиену (однако мочить швы нельзя ещё на протяжении недели после операции);
2. после каждой смены подгузников обрабатывать паховую зону (обычно рекомендуют воспользоваться детской присыпкой);
3. уменьшить физические нагрузки (данное требование не всегда актуально, если врач не давал запрет на «свободное» движение малыша – не нужно его ограничивать в активности);
4. посещать врача некоторое время после операции.

Если вы заметили, что малыш ведет себя беспокойно, или ему доставляет дискомфорт процесс мочеиспускания – обратитесь за помощью к специалисту.

7. Чем опасна водянка

Вообще-то водянка не столь опасна, как кажется. При своевременном обращении к врачу она легко поддается лечению.

Однако иногда гидроцеле действительна опасна. Например, если заболевание было обнаружено в запущенной форме, появляются некоторые риски.

Среди них:

• вероятность образования грыжи (водянка в комплексе с грыжей может привести к летальному исходу);
• бесплодие мальчика в будущем.

Именно поэтому молодые родители должны внимательно следить за изменениями в поведении своего новорожденного и при любых подозрениях обращаться к врачу. К сожалению, в наше время мамы все чаще обращаются к интернету и самостоятельно ставят диагнозы своим малышам, а этого делать никак нельзя!

Первый год своей жизни малыш находится под наблюдением врача, молодая мама с периодичностью раз в три месяца водит ребенка на осмотр к детскому педиатру. Если вы не пренебрегаете данным правилом – запущенная стадия водянки вам не грозит.

Подробнее про водянку яичек можно узнать из этого видео:

Если вам была полезна статья – посоветуйте её к прочтению своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, ведь я прощаюсь ненадолго. Берегите деток! Пока-пока!

2016-05-22

Источник: https://maminyzaboty.com/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennogo-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины

Водянка яичек, или гидроцеле – это распространенное патологическое явление, которое встречается у порядка 10-15 % новорожденных детей мужского пола. При данной патологии мошонка малыша значительно увеличивается в размерах из-за скопления серозной жидкости в оболочках одного или обоих яичек.

Как проявляется водянка яичек у грудничка, стоит ли переживать, если вашему малышу поставили такой диагноз, и как проходит лечение данного недуга у новорожденных мальчиков – об этом обо всем поговорим далее.

Водянка яичек у новорожденного – что это

Данная патология берет начало еще во время внутриутробного развития мальчика.

Так, примерно на 28 неделе беременности яички малыша, находящегося в утробе, начинают опускаться в мошонку, захватывая за собой часть брюшины, которую называют влагалищным отростком.

Через некоторое время, как правило, еще до рождения малыша, данный отросток зарастает, образуя оболочку яичка и семенного канатика.

Однако существует ряд случаев, когда данный отросток по каким-то причинам не закрывается и образовывает канал, по которому брюшная жидкость начинает протекать в оболочки яичек и собираться там, образовывая припухлости. Именно это явление у новорожденных мальчиков и имеет название «гидроцеле».

Причины заболевания

Обычно такое заболевание как водянка яичек может появиться у новорожденного мальчика в виду следующих физиологических причин:

• преждевременных родов и недоношенности ребенка (в таком случае полноценное закрытие влагалищного отростка может просто-напросто не успеть завершиться);
• различных осложнений в период беременности (простудных или инфекционных заболеваний, угроз прерывания беременности и т. д.);
• травмирования мошонки при родах;
• повышенного давления в брюшной области у малыша (возникает, например, при излишней возбудимости ребенка, наличии проблем с кишечником и т. д.);
• гормональных нарушений у матери во время вынашивания крохи;
• плохой наследственности (если такая проблема была у отца при рождении, то существует большая вероятность, что она возникнет и у его новорожденного сына);
• нарушений в работе лимфатической системы малыша (при этом в оболочках скапливается не брюшная жидкость, а та, которая выделяется ими для увлажнения яичек и не всасывается должным образом).

Симптомы гидроцеле

Как правило, водянка яичек не причиняет никакого дискомфорта и болезненных ощущений новорожденным мальчикам, а потому диагностируется лишь по внешнему виду мошонки грудничка.

При этой патологии наблюдается припухлость мошонки, которая может быть разных размеров (вплоть до футбольного мяча) и иметь место как с одной ее стороны (при изолированной водянке), так и по всей величине (при сообщающейся водянке).

Припухлость даже может иметь форму песочных часов, если жидкость собирается еще и в паховом канале. На ощупь она плотная, но эластичная.

При укладывании новорожденного мальчика в горизонтальное положение размер такой припухлости может уменьшаться, так как часть жидкости может перетекать обратно в брюшную полость (если водянка изолированная, и жидкость просто осталась в оболочках яичек после закрытия брюшного отростка, то такого, конечно, не произойдет).

Обычно данная патология диагностируется еще неонатологом в роддоме, либо педиатром во время осмотра новорожденного по достижению им 1-го месяца. Для того, чтобы установить точный диагноз, могут быть также проведены: осмотр у хирурга, УЗИ (в редких случаях – рентген и диафаноскопия).

Лечение и уход

При сталкивании с этой проблемой у всех родителей возникает один единственный вопрос: как лечить водянку яичек у новорожденного? К счастью, гидроцеле не входит в число опасных патологий и часто проходит сама по себе до достижения мальчиком 1,5-2-х лет. При этом для уменьшения отека мошонки может быть проведена откачка жидкости с помощью пункции.

Если же по достижению 2-х лет влагалищный отросток брюшины не зарастает и жидкость продолжает скапливаться в оболочках яичек, то, как правило, проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом.

До двух лет операция может быть проведена только в тех случаях, когда водянке сопутствует паховая грыжа (имеет место тогда, когда в отверстие влагалищного отростка попадают другие органы) или осложнения в виде болезненных воспалений.

Операция по устранению водянки относится к числу легких, и осложнения в виде кровотечения, инфицирования, рецидива, бесплодия и т. д. возникают лишь в единичных случаях.

После хирургического вмешательства, как правило, следует: 

• не мочить швы в течение определенного времени (обычно в течение недели);
• регулярно обрабатывать швы антисептиком;
• давать ребенку обезболивающие препараты, если он испытывает болезненные ощущения в области швов;
• показать ребенка специалисту спустя некоторое время после операции.

Влияние подгузника

Довольно распространенной является версия о том, что спровоцировать появление водянки яичек у новорожденных мальчиков может обычный «памперс» (особенно такая версия популярна среди старшего поколения). Хочется заверить вас, что такое убеждение абсурдно и неправильно.

Никаким образом обычный подгузник не может вызвать гидроцеле у маленького мальчика. Навредить подгузник может лишь в том случае, когда он выбран не по размеру (слишком тесный) и сдавливает яички малыша, нарушая отток лимфы и крови из них.

о гидроцеле у детей

В данном видео подробно рассказано о том, что это за недуг, чем он опасен, и как проходит операция при гидроцеле.

Возможно, вы найдете полезными для себя и другие наши статьи о беременности и материнстве: например, о том, как правильно дышать при схватках и потугах, что такое асфиксия у новорожденного, и чем опасна анемия у детей.

Не стоит паниковать, если вашему новорожденному сыну поставили такой диагноз как «гидроцеле».

Источник: https://okrohe.com/deti/problemy/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyh.html

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

В период внутриутробного развития половые органы мальчиков проходят полный цикл развития. Яички (тестикулы) «создаются» глубоко в животике, над почками, а по мере роста малыша и под воздействием его собственных мужских гормонов (да-да, они вырабатываются еще до рождения!) опускаются вниз, в мошонку.

Его туда буквально утягивает гунтерова связка — плотный канатик из соединительной ткани, который одним концом крепится к яичку, а вторым — к мошонке. Мошонка постепенно встает на свое место и тянет яичко за собой. К моменту рождения мальчика канал, по которому яички опускались в мошонку, должен закрыться.

Но иногда случается так, что канал этот не закрывается и тогда появляется риск возникновения водянки яичка (гидроцеле).

Водянка яичек у новорожденных мальчиков носит врожденный характер. Она, в свою очередь подразделяется на:

1) Сообщающуюся. В этом случае через незакрытый проток в оболочки яичка попадает жидкость из брюшной полости. Она может оттекать, снова стекать, от этого меняется внешний вид мошонки.

2) Несообщающуюся. Жидкость попала в яичко через незакрытый проток, который чуть позже закрылся. Деваться жидкости некуда, она остается внутри оболочек яичка, а всосаться не может.

Дело в том, что оболочки яичек вырабатывают собственную жидкость в небольшом количестве, она нужна им для того, чтобы тестикулы мальчиков могли скользить внутри мошонки.

Если лишней жидкости нет, то объема выработанной хватает для функционирования яичек, и она не скапливается, часть ее спокойно всасывается и выводится. А вот если такой жидкости много, то всосаться она не сможет и формируется гидроцеле.

3) Физиологическую. Она бывает примерно у 10% новорожденных мальчиков. Со временем (примерно в течение года) площадь яичек становится больше.

Лишняя жидкость всасывается, одновременно окончательно закрывается канал протока и больше жидкость из брюшной полости не стекает.

Жидкость, скопившаяся вследствие физиологической водянки, всасывается без последствий, а сам факт водянки нередко остается даже незамеченным.

Причины

Существуют факторы риска, которые теоретически повышают вероятность того, что у мальчика разовьется водянка яичка. Однако их наличие вовсе не означает, что они сработают во время конкретной беременности. Такими факторами и возможными причинами считаются:

• Различные патологии течение беременности.
• Хронические гинекологические заболевания будущей мамы как до беременности, так и в процессе вынашивания ребенка.
• Недоношенность ребенка и чем глубже недоношенность, тем выше риск формирования гидроцеле.
• Родовая травма.
• Осложнения в родах, при которых пришлось прибегать к родовспомогательным вмешательствам.
• Наследственный фактор.
• Заболевания, при которых повышается внутрибрюшное давление.
• Дефекты брюшной стенки новорожденного, возникшие в связи с особенностями внутриутробного развития или какими-то заболеваниями ребенка.
• Опухоли органов малого таза новорожденного.
• Заболевания лимфатической системы, при которых происходит скопление лимфы в регионарных лимфатических узлах.

Два мифа о причинах формирования и развития

1. Памперсы не приводят к водянке. Ее причины лежат внутри, и памперс никак не может на них повлиять, например, заставить раскрыться закрытый проток.

2. Водянка яичек и крипторхизм — не одно и то же. Это два разных состояния. Они могут протекать одновременно, как например, кашель и насморк, но не являются причиной друг друга.

Как родители могут обнаружить водянку?

1. Обычно о том, что имеются какие-то проблемы в этой области, родители догадываются по изменению внешнего вида яичек (одного или обоих).

   Особенно заметным изменения становятся, если водянка поражает только одно яичко, то есть является односторонней.

   В этом случае видно, что одно яичко чуть больше другого, это увеличение не меняется в течение дня, остается постоянным на протяжении длительного времени.

2. Еще один признак — отек мошонки. Он может быть одно- или двухсторонним, более или менее выраженным. Из-за отека кожа мошонки над яичком растягивается, становится гладкой на вид, плотной.

3. При прощупывании кожа над одним яичком или всей мошонкой ощущается как упругая, плотная, сопротивляющаяся под пальцами. В норме она должна быть мягкой, исчерченной бороздками, подвижной, не уплотненной.

4. Иногда возможно легкое покраснение.

Местного изменения температуры, лихорадки, каких-то выделений при неосложненной водянке яичек нет.

Что делать, если есть подозрения на водянку?

Если у родителей возникают подозрения относительно возможной водянки у своего малыша, то необходимо показать ребенка педиатру, а он при необходимости отправит его на осмотр к детскому урологу. Уролог проведет процедуры, необходимые для исключения или подтверждения диагноза водянки.

1. Общий осмотр и пальпация.

2. Ультразвуковое обследование мошонки с определением состояние оболочек, визуального обнаружения жидкости.

3. Диафаноскопия. Это метод диагностики состояния оболочек яичка методом просвечивания их ярким направленным светом. Врач увидит, что в области яичка имеется какая-то тень или припухлость.

4. Общий анализ мочи и крови для того чтобы посмотреть не является ли отек мошонки признаком каких-либо других заболеваний, в том числе мочевыделительной системы.

   Лечение водняки

   Если диагноз гидроцеле будет подтвержден, то врач назначает лечение. Оно может быть оперативным и консервативным. Сначала назначается консервативное, то есть пытаются дождаться созревания организма и рассасывания водянки естественным путем.

   Примерно до двух лет ребенка нужно будет регулярно показывать врачу (как правило, назначается диспансерный осмотр у уролога раз в полгода). К этому времени будет ясно — уменьшается объем водянки или он неизменен, и нужно ли лечение.

   Если между приемами родителям покажется, что водянка нарастает или ребенку явно больно в паху, то посетить врача нужно как можно скорее, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

   Некоторые родители отказываются от оперативного лечения, несмотря на то, что к нему имеются показания. Это, конечно, неправильно, поскольку при значительном гидроцеле своевременно проведенная операции не только улучшает состояние, но является средством профилактики осложнений у выросших мальчиков. Показаниями к назначению операции являются.

• Отсутствие динамики после наблюдения в течение минимум 2 лет.
• Значительное гидроцеле с увеличением объема мошонки, дискомфортом, усилением проявлений опрелостей, потертостей.
• Болезненность. В некоторых случаях гидроцеле может вызывать боль и если ребенок ее ощущает, то лучше операцию не откладывать.
• Паховая грыжа. Как правило, риск образования грыжи выше при сообщающейся водянке.

Если вопрос о лечении решается в пользу операции, то в зависимости от характера гидроцеле и особенности его протекания, выбирается тот или иной ее тип:

• Операция Росса. Она чаще используется при сообщающейся водянке.
• Операция Бергмана. Показанием к ее проведению является изолированная водянка.
• Операция Лорда.

Как происходит операции и сколько длится выздоравление

Выбор типа и объема оперативного вмешательства — прерогатива врача, иногда тактика и объем операций меняются буквально на ходу после того как производится вскрытие мошонки и разведение оболочек яичка.

Операция проводится под общим наркозом.

Местное обезболивание у детей не применяется в связи с их высоким уровнем тревожности, двигательной активности и высоким уровнем психоэмоционального стресса после операций под местным обезболиванием.

Перед операцией ребенок должен быть здоров, не иметь осложнений или остаточных явлений после недавнего заболевания или простуды, перенесенного осложнения хронических болезней.

В стационар ребенка кладут, как правило, вечером накануне дня операции. Ребенку проводит необходимый объем подготовки, в нее входят:

• премедикация — то есть введение легких успокоительных средств, которые помогают не нервничать из-за больничной обстановки и облегчают проведение наркоза;
• назначение диетического питания. Ребенок с вечера перед операцией и как минимум за 6 часов до нее не должен ни есть, ни пить. Это позволит избежать попадания пищи и жидкости в дыхательные пути во время операции или после его окончания.

После операции ребенка наблюдают в течение суток, а затем отпускают домой. Болевые ощущения после операции небольшие, они легко снимаются Нурофеном или любым другим препаратом парацетамола, разрешенным к использованию в детском возрасте.

При правильном уходе, который назначит врач, и который дома должна будет проводить мама, ранка заживает достаточно быстро: как правило, в течение недели швы рассасываются. Через месяц ребенка нужно показать врачу для осмотра.

В редких случаях возможен рецидив водянки: в этом случае лечение рецидива определяется его причинами.

Если водянку яичек у новорожденных мальчиков не лечить, то возможно развитие осложнений. Самые частые из них это киста яичка, а при далеко зашедшей водянке возможны нарушения работы яичка и семенного канатика, что приводит к бесплодию во взрослом возрасте.

Источник: https://deti.life/deti-do-goda/detskoe-zdorove/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyix-malchikov-prichinyi-lechenie.html

Насколько опасна водянка яичек у новорожденных?

Рождение малыша – долгожданное и радостное событие в любой семье. Однако, проблемы, связанные со здоровьем младенца, могут стать весомой причиной для волнений, беспокойства и переживаний молодых родителей. Одна из проблем, с которой могут столкнуться семьи, в которых родился мальчик — водянка яичек у новорожденных.

Встречается данное  явление приблизительно у 10% младенцев мужского пола, поэтому для того чтобы адекватно реагировать на сложившуюся ситуацию и знать, как можно помочь своему ребенку давайте рассмотрим причины возникновения болезни, основные симптомы и возможные способы лечения.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков – основные причины возникновения

Водянка яичка или водянка оболочек яичка имеет еще одно название – гидроцеле. При этом заболевании жидкость накапливается в оболочках яичка, что приводит к увеличению мошонки, и припухлостям в паховой области.

Не следует поддаваться панике и чрезмерному беспокойству, если у вашего малыша обнаружили гидроцеле.

Основная причина болезни у новорожденных мальчиков – физиологическая. Водянка яичек у новорожденных может быть временным явлением и исчезает в течение первого месяца.

Половые органы ребенка формируются еще в материнской утробе. Зарождение яичка у мальчика происходит за брюшиной, у почек. На последнем этапе формирования яичко из брюшной полости опускается в мошонку через влагалищный отросток.

Оболочка яичка, когда оно опускается, тянет за собой и брюшину. Возникающая воронка должна полностью закрыться к моменту рождения мальчика, но это происходит не всегда. Через эту воронку, которая не успела зарасти, жидкость из брюшной полости проникает в оболочку яичка.

Эта форма заболевания называется сообщающейся водянкой яичка.

В течение первых месяцев жизни новорожденного в норме влагалищный отросток брюшины должен зарасти, следовательно, сообщение оболочки яичка и брюшной полости прекратится и водянка исчезнет.

Встречается также и изолированная водянка оболочек яичка, возникающая, в случае если жидкость окружает яичко, но не перетекает в другие полости.

Могут наблюдаться и другие причины возникновения гидроцеле.

Причины возникновения водянки яичка у новорожденных:

• Незаращение влагалищного отростка брюшины.
• Травмы мошонки, возникшие во время родов, которые приводят к развитию изолированной водянки яичка.
• К водянке яичек у детей до года может привести незрелость лимфатических сосудов яичек.

Водянка яичек у новорожденных – симптомы заболевания

Водянку яичек у новорожденных врачи выявляют еще в роддоме.

ВНИМАНИЕ!

Родители не всегда могут самостоятельно увидеть некоторые отклонения от нормы, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом.

Симптомы водянки у новорожденного мальчика:

• Водянка яичка внешне представляет собой эластичное, но в то же время плотное на ощупь образование.
• В зависимости от объема жидкости, находящейся  в оболочке яичка, мошонка может весьма больших размеров или быть немного увеличиной.
• Набухание может находиться, как в области одного яичка, так и всей мошонки.
• Водянка может иметь вид песочных часов в случае, если жидкость попадет и в паховый канал.
• В области мошонки кожа остается подвижной.
• Наличие водянки не причиняет болевых ощущений младенцу и не мешает мочеиспусканию.

Водянка яичек у новорожденных – лечение и уход

Если у ребенка обнаружили водянку, то, естественно, у родителей сразу возникает вопрос: как лечить это заболевание?

Водянка яичек у новорожденных может иметь два пути развития:

1. Влагалищный отросток зарастает сам и водянка проходит. В этом случае никакого дополнительного лечения не потребуется, только наблюдение у врача хирурга.
2. Хирургическое вмешательство. Если не происходит полное сращение отростка, то в дальнейшем заболевание может привести к паховой грыже. Показанием к операции может стать возраст ребенка старше полутора лет. Если водянка сохранилась до этого времени, то мало вероятно, что она пройдёт самостоятельно.

Основной задачей при уходе за крохой со стороны родителей является обязательное наблюдение за развитием гидроцеле. Нужно обязательно пройти осмотр у хирурга, возможно ребенку назначат ультразвуковое обследование.

Таким образом, при обнаружении водянки яичек у новорожденных, основной тактикой лечения является выжидание.

В случаях осложнений заболевания, выраженного наличием болевого синдрома у ребенка и паховой грыжи, а также прогрессивного увеличения водянки яичек у новорожденных лечение заключается в проведении безотлагательной операции.

Операции, выполняемые по этому поводу достаточно простые и безопасные, однако у новорожденных их выполняют в условиях стационара. Вся операция занимает менее 40 минут и проводится под общей анестезией.

Операции по поводу гидроцеле обычно переносятся очень хорошо и взрослыми, и детьми. Воспользуйтесь советами, которые помогут благоприятно перенести послеоперационный период.

5 шагов по уходу за ребенком после операции:

• Не следует мочить шов в течение 5-7 дней после проведения операции.
• Шов обрабатывают антисептическим средством (Бетадином  и другими) после каждой смены подгузника.
• Если не было оговорено дополнительно, то нет нужды ограничивать подвижность ребенка после операции.
• Если ребенок ведет себя беспокойно во время смены подгузников или в момент прикосновения к мошонке, то можно использовать обезболивающие препараты по назначению врача.
• После операции в течение месяца обязательно посетите своего лечащего доктора для осмотра.

Есть ли связь между возникновением водянки яичек у новорожденных и подгузником?

Хочется отметить, что часто молодая мама может услышать обвинения со стороны людей старшего поколения, что причиной водянки у новорожденного может стать неправильно одетый ребенку подгузник или сам факт использования памперса.

Эта версия не имеет под собой оснований, поскольку возможные причины возникновения водянки яичек у новорожденных были рассмотрены выше.

На основе этого можно сделать вывод, что водянка яичек у новорожденных и подгузники не связаны между собой.

ВАЖНО!

Использование памперсов не влияет на водянку яичек, а вот хирурга посетить обязательно, поскольку не вовремя сделанная операция может привести к нарушению сперматогенеза и гормональной функции яичка, а это приводит к бесплодию.

Ношение подгузников не благоприятно только в том случае, если они не соответствуют размеру и тесны. Тесный подгузник может сдавливать яички, тем самым нарушая отток крови и лимфы из них.

Во время смены подгузника или пеленания старайтесь располагать мошонку выше, как бы приподнимая яички вверх.

Здоровья Вам и вашему сынишке!

Источник: http://richmf.ru/detskoe-zdorove/322-naskolko-opasna-vodyanka-yaichek-u

Водянка яичек: особенности и лечение у новорожденных мальчиков

Роды – серьезное испытание для маленького человека. 9 месяцев Ваш малыш жил и рос за счет мамы, появлялись и развивались все его органы и системы. К моменту рождения ребенок практически полностью сформирован. Но иногда выясняется, что не все прошло гладко. Например, достаточно часто диагностируется водянка яичек у новорожденных мальчиков.

Что такое водянка яичек?

Формирование мужских половых органов начинается еще внутри матери. Яички зарождаются рядом с почками. В конце развития они опускаются из брюшной полсти по влагалищному отростку в мошонку. Отверстие со временем закрывается. Иногда между оболочками яичка по какой-либо причине скапливается жидкость, появляется припухлость. Диагностируется водянка, или гидроцеле.

В зависимости от механизма возникновения жидкости в мошонке выделяют два вида заболевания:

• Сообщающаяся водянка. Возникает, если не закрылось полностью отверстие между брюшиной и мошонкой у новорожденного. Жидкость переливается из полости в полость практически беспрепятственно. При нажатии размер мошонки уменьшается. Причина в том, что содержимое перемещается в брюшину;
• Изолированная водянка яичек у новорожденных. Отверстие между брюшиной и мошонкой закрылось. Но в оболочках осталась жидкость. Изолированная водянка редко, но встречается и у взрослых мужчин.

По времени возникновения заболевания различают:

1. Врожденную водянку. Обычно диагностируется у новорожденных;
2. Приобретенную водянку. Может возникнуть у мальчиков, мужчин в любом возрасте.

По механизму развития заболевания водянка бывает:

• Острая. Развивается быстро, за несколько часов по причине воспаления. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями в паху;
• Хроническая. Формируется долго, недели, месяцы. Болезненными ощущениями не сопровождается.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

1. Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
2. Кожа мошонки подвижная;
3. Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
4. Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
5. При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Причины

Гидроцеле, или водянка у новорожденных чаще всего возникает из-за того, что не вовремя закрывается отверстие между мошонкой и брюшиной. В большинстве случаев к году-полутора просвет все-таки исчезает, и заболевание проходит без участия специалистов.

Но в ряде случаев причины водянки яичек у новорожденных другие. Все их можно разделить две группы:

Врожденные причины:

• Проблемы во время беременности: угроза прерывания, инфекции, хронические болезни матери, ветрянка, краснуха, простуды;
• Рождение недоношенного ребенка.

  По этой причине формирование органов и систем оказывается не завершенным, а ребенок не готовым в полной мере к жизни;

• Травмы яичек при родах;
• Наследственность;
• Повышенное давление внутри брюшной полости;
• Дефект брюшной стенки.

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

1. Воспаление яичек, придатков;
2. Опухоль;
3. Травма мошонки;
4. Перекрут яичка;
5. Осложнение удаления паховой грыжи, варикоцеле.

Вас могут пугать связью между использованием подгузников для новорожденных мальчиков и возникновением водянки яичек.

Не верьте малообразованным людям! Подобранный по размеру «памперс» не несет никакой угрозы новорожденному.

Конечно, если подгузник жмет или меняется слишком редко, это доставит малышу неприятные ощущения, может вызвать опрелости и воспаления. Но это уже вопрос гигиены. Актуальная статья: Уход за новорожденным ребенком>>>

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает.

Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению.

Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

• По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
• По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
• По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

• По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях.

Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию.

Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы.

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Лечение в домашних условиях

Через несколько часов после операции мальчику можно пить, а потом и есть. Обычно в день операции или на следующий ребенка уже можно забрать домой. Если Вашему малышу провели хирургическое лечение гидроцеле яичка, придерживайтесь следующих рекомендаций в послеоперационном периоде:

1. Не мочите швы в течение недели после вмешательства;
2. При смене подгузника обрабатывайте швы специальными антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом;
3. Если ребенок испытывает боль при прикосновении к мошонке, смене подгузника, проконсультируйтесь с врачом, он назначит обезболивающие препараты;
4. Через месяц после удаления гидроцеле пройдите осмотр у своего врача;
5. Не ограничивайте активность сына, если специалист не рекомендовал обратное.

Гидроцеле встречается примерно у 10% новорожденных мальчиков и у 1% взрослых мужчин. Операция по удалению водянки считается легкой, осложнения в виде инфицирования, кровотечения, атрофии яичек, рецидива заболевания, бесплодия возникают крайне редко.

Источник: https://uroki4mam.ru/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyh-malchikov