Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика
Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.
Затемнение в области грудины, хорошо просматриваемое на рентгеновском снимке – очевидный «намек» на бронхит у ребенка.
Что за «зверь» такой — бронхит
Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.
У места соединения с трахеей бронхи представляют собой по сути две массивные полые трубки, чем глубже в легкие — тем более мелкая и ветвистая структура становится у бронхов. Необходим нам этот орган для того, чтобы воздух, который
мы вдыхаем, благополучно достигал легких.
Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.
На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.
Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).
Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».
Первое, что делает педиатр при подозрении у ребенка на бронхит — прослушивает его легкие.
Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.
Чем опасен бронхит для детей
Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.
Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают.
Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких.
Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.
Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.
Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.
Бронхит: симптомы у детей
Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:
- Высокая температура, жар;
- Затрудненное и «шумное» дыхание;
- Учащенное и не глубокое дыхание;
- Кашель у ребенка;
- Отсутствие аппетита;
- Общая слабость;
- Сонливость;
Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».
Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:
- Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
- Сильным жаром;
- Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
- Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).
Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.
Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.
Причины возникновения бронхита у детей
В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов.
Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита.
Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.
Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:
- Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
- Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
- Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже.
То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п.
В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.
Как лечить бронхит у детей
Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков.
На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны.
Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?
Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот — увеличивает вероятность возникновения осложнений» Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?
Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.
Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.
Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.
Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок.
Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки.
Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.
Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:
- 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
- 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
- 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
- 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.
Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».
Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко.
Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких.
Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.
Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!
Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит
Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:
- 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
- 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
- 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
- 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.
Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/
Симптомы бронхита у детей: как не ошибиться в диагностике?
Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.
При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.
В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:
- острый бронхит;
- рецидивирующий;
- хронический;
- обструктивный;
- аллергический;
- бронхиолит.
Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.
Симптомы острой формы
Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.
Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.
В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.
Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.
Для начальной стадии болезни характерно наличие мучительного сухого (иногда «лающего») кашля. При аускультации (прослушивании) ребенка выявляются грубые сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы.
Спустя неделю сухой кашель сменяется продуктивным (влажным), сопровождаемым активным отхождением мокроты. Если эта смена происходит в течение недели, то это характеризует легкую форму острого бронхита.
Как лечится детей?
Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.
Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:
- обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
- правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
- поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
- регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
- прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;
- антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
- прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
- ингаляции.
Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.
В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.
Симптоматика рецидивирующего типа болезни
Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.
В первые дни обострения у ребенка повышается температура тела до 37-38°С. Лихорадка длится недолго, но небольшое повышение температуры может сохраняться на протяжении нескольких недель.
Также появляются головные боли, заложенность носа, общая слабость и апатия. Примерно через 5 дней начинаются приступы кашля.
Вначале он сухой, «дерущий», но спустя 3-4 дня становится влажным с выделением слизи, в которой может содержаться гной.Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.
После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.
Как лечить?
В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.
В комплекс мер по устранению болезни входит:
- постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° — 18-22°С, влажность — 60-70%);
- после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
- полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
- прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
- ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
- при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
- использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.
В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:
- соблюдать режим дня;
- делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
- совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
- записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;
- раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.
При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.
Симптоматика хронической формы у детей
Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.
При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.
Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).
Основные симптомы хронической стадии:
- приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;
- хорошо прослушиваемые хрипы, но при аускультации невозможно определить их четкую локализацию. Во время обострения хрипы становятся интенсивней и могут сохраняться на протяжении 90 и более дней;
- одышка, свидетельствующая о сужении просвета бронхов;
- лихорадка, возникающая в первые дни обострения. Однако в периоды ремиссии температура может повышаться лишь до субфебрильных показателей;
- постоянная потливость ребенка, синюшность кожи на носогубном треугольнике;
- общая слабость, регулярные головные боли, потеря аппетита, нарушение сна.
Как лечить ребенка?
Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:
- антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
- отхаркивающие и муколитические средства;
- ингаляции;
- прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.
Симптомы аллергического бронхита
Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).
Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:
- незначительное повышение температуры тела;
- появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
- одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
- хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
- слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.
Как лечить?
Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.
Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:
- закаливание;
- солнечные ванны;
- лечебная дыхательная гимнастика;
- галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
- гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).
Симптоматика обструктивной формы
Обструктивный бронхит — это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.
Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.
Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:
- появление шумного дыхания, сопровождаемого свистящими звуками. Патологические звуки хорошо слышны даже на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
- одышка экспираторного или смешанного типа, возникающая как после активной деятельности, так и в спокойном состоянии;
- наличие сухого приступообразного кашля с тенденцией к усилению в ночное время. При этом выделяется незначительное количество мокроты;
- во время аускультации прослушиваются крупно- и среднепузырчатые или же сухие «со свистом» хрипы;
- тахипноэ, при котором грудная клетка вздута, а в дыхании участвует мускулатура живота;
- температура тела повышается незначительно либо же остается в пределах нормы;
- наличие лейкоцитоза, лейкопении и ускоренного СОЭ в анализе крови;
Как лечить?
Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.
В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:
- бронхолитических;
- противокашлевых;
- противовоспалительных;
- антигистаминных;
- антибактериальных;
- спазмолитических.
Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.
Симптоматика бронхиолита
Бронхиолит — это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптоматика бронхиолита такова:
- лихорадка с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
- дыхательная недостаточность, выражающаяся в синюшности носогубного треугольника, экспираторной одышке;
- во время аускультации обнаруживаются влажные мелкопузырчатые хрипы. При осложненном течении появляются средне- и крупнопузырчатые хрипы, но их количество может резко уменьшаться после приступа кашля;
- приступы сухого мучительного кашля, появляющиеся волнообразно;
- сухость в ротовой полости, уменьшение частоты мочеиспусканий, практически полное отсутствие слез при плаче;
- дыхание становится поверхностным с характерными кряхтящими звуками;
- капризность, возбужденное и беспокойное состояние.
Как лечить бронхиолит?
Лечение бронхиолита проводится только в условиях стационара под пристальным присмотром врачей. Терапевтические процедуры подбираются индивидуально исходя из состояния ребенка и причины возникновения заболевания.
Обязательно назначаются процедуры для устранения дыхательной недостаточности, облегчения кашля, а также терапия антибактериальными препаратами.
Если у ребенка обнаружены нарушения в водно-солевом балансе, то проводят мероприятия по его восстановлению.
Узнайте как правильно укреплять бронхи, чтобы избежать неприятностей.
врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
Источник: http://prolegkie.ru/obshhaya-informatsiya-o-bronhite/kak-vovremya-vyiyavit-bronhit-u-detey-glavnyie-simptomyi-foto.html
Чем опасен бронхит у детей
Пройдите тест по контролю над своей астмой— Подробнее ⇒
Ненастная и холодная погода нередко приносит детям простудные и вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, либо бронхит. Чем опасен бронхит у маленьких детей?
Как утверждают педиатры, воспалительные процессы, происходящие в бронхах у детей, опасны возможными осложнениями и последствиями. Если при проведении терапии симптоматика заболевания не уходит в течении 8-10 дней, то такой показатель говорит о начале осложнения. Между тем, своевременное и грамотное лечение практически всегда позволяет его избежать.
Так, как бронхит у малышей возникает в силу различных причин и не только в холодный период года, а также имеет различные формы, поэтому терапия болезни в каждом случае требует индивидуального подхода.
Как начинается и протекает заболевание у детей
Когда ребенок дышит, вдыхаемый воздух проходит через нос в гортань, затем — в трахею и бронхи. Если ребенок здоров, данные звенья функционируют без затруднений и исправно обеспечивают ребенка кислородом. А вот во время бронхита, когда воспалительный процесс захватывает носоглотку и бронхи, в данных органах происходит скопление болезнетворной мокроты.
Медики квалифицируют несколько форм данного заболевания, которые часто встречаются у детей:
- вирусный бронхит;
- бактериальное происхождение заболевания;
- вирусно-бактериальное воспаление;
- аллергическая форма.
И хотя сам по себе бронхит не угрожает здоровью ребенка, опасность представляют осложнения болезни, которые часто развиваются при несвоевременном и неквалифицированном лечении.
ВАЖНО! Педиатры предупреждают, что последствия детского бронхита весьма негативно сказываются не только на дыхательной системе ребенка, но и губительно отражаются на других органах, например, сердечно-сосудистой системе, почках и даже пищеварении крохи.
Любая форма детского бронхита имеет свои типичные негативные последствия, хотя во многом они совпадают. Острое течение заболевания без полноценного лечения может привести к пневмонии и бронхопневмонии.
Обструктивный бронхит, который наиболее часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, может вызвать бронхиальную астму. А такая серьезная форма бронхита, как гнойный, может стать причиной общего сепсиса (инфекция распространяется по организму с кровью или лимфой), возникновения патологий сердечных оболочек и нарушения нормальной работы почек.
Факторы риска проявления осложнений после детского бронхита
Развитию негативных последствий в результате бронхита способствуют следующие ситуации:
- ошибочная диагностика или самолечение без консультации педиатра;
- несоблюдение рекомендаций врача или не доведение лечения до конца;
- наследственные патологии дыхательной системы;
- пассивное курение несет большую опасность для здоровья ребенка.
Усугубить течение заболевания, кроме детского возраста, могут другие заболевания внутренних органов и проживание в экологически неблагоприятной местности.
Чем еще опасен бронхит для детей:
- Острое течение бронхита легко переходит в хроническую форму, которая требует более длительного и дорогостоящего лечения. Чем младше ребенок, тем сильнее возрастает опасность появления осложнений. У малышей первого года жизни дыхательная система находится еще в стадии становления и развития. Слабая мускулатура грудной клетки и узкие просветы бронхов не позволяют детям нормально откашливать мокроту, которая задерживается в бронхах и провоцирует опасность перехода простой формы бронхита в хроническую.
- Постоянный очаг инфекции, находящийся в бронхах ребенка, значительно ослабляет иммунитет малыша.
- Воспаление оказывает негативное воздействие на слизистую бронхов и носоглотки ребенка. Из-за отека и утолщения соединительной ткани в носу у малыша наблюдается постоянный ринит, аденоиды и частые проблемы с горлом.
- Сужение просвета в бронхах приводит к неполноценному дыханию, одышке после незначительной физической нагрузки и опасности кислородного голодания мозга.
- Слизистая оболочка бронхолегочной системы из-за постоянных воспалительных процессов становится очень чуткой к неблагоприятным воздействиям окружающей среды, включая различные аллергены.
Взрослые должны принимать все меры по предупреждению осложнений бронхита, и делать это необходимо еще на самых ранних стадиях развития болезни.
ВАЖНО! Даже после выздоровления малыша взрослые не должны умалять серьезность перенесенного бронхита — рецидивы этого заболевания у детей случаются достаточно часто.
Что должны делать родители?
- питание ребенка должно быть здоровым, сбалансированным и богатым на витамины, особенно в зимний и весенний периоды года;
- для предупреждения различных простудных воспалительных заболеваний дети должны проводить побольше времени на свежем воздухе;
- в теплое время года малышей желательно оздоравливать на морском побережье.
Если же взрослым не удалось предупредить появление бронхита у ребенка, следует сконцентрировать все внимание на предотвращении его серьезных последствий.
Обращение к педиатру при первых тревожных симптомах, соблюдение режима дня, прием назначенных специалистом лекарств и прохождение назначенного курса лечения до конца помогут вылечить заболевание и избежать негативных последствий для детского здоровья.
Заниматься самолечением или использовать «бабушкины» рецепты без консультации педиатра категорически нельзя — этот опасный путь чаще всего приводит к серьезным осложнениям после бронхита у детей.
Источник: http://bronhial.ru/bronchitis/chem-opasen-bronxit-u-detej.html
Бронхит у детей
Бронхит у детей — распространенное заболевание бронхов в возрасте от 4 лет. Это обусловлено тем, что ослабленная иммунная система еще не в состоянии защитить организм от инфекционных возбудителей, а слабо развитые органы дыхательной системы остро реагируют на любое раздражение слизистых оболочек.
Бронхит у детей — распространенное заболевание бронхов в возрасте от 4 лет.
Бронхит возникает чаще у детей, нежели у взрослых по следующим причинам:
- У маленьких детей из-за возрастных особенностей строения органов дыхательной системы любая инфекционная микрофлора беспрепятственно проникает из верхних дыхательных путей в бронхи. Возбудители не погибают и начинают стремительно размножаться по причине слабо развитой иммунной системы. Иммунитет не может уничтожить патоген ввиду того, что в клетках слизистых оболочек иммуноглобулин присутствует в недостаточном количестве.
- С раннего возраста дети часто болеют аденоидами, на которых формируется воспалительный очаг. Данное заболевание необходимо перерасти, но пока происходит укрепление иммунной системы, хроническое воспаление на гландах становится наиболее часто встречаемой причиной развития бронхита.
- Сам по себе бронхит возникает у детей старше 5 лет крайне редко. Это заболевание органов дыхания является следствием плохо или несвоевременно вылеченного тонзиллита, фарингита или ларингита.
Факторы, способные спровоцировать развитие болезни:
- сильное переохлаждение;
- пассивное курение (если курят родители);
- нехватка витаминов;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Бактериальный бронхит возникает у детей в возрасте от 5 лет редко, но не исключается.
Симптомы бронхита у детей
Главные признаки заболевания:
- кашель — первый симптом, который возникает внезапно: носит сухой, лающий характер, усиливается во время сна или длительного лежания;
- через несколько дней к кашлю прибавляется мокрота;
- ринит;
- общая слабость и вялость;
- дыхание поверхностное;
- озноб;
- повышенная температура;
- боль в груди при кашле;
- отсутствие аппетита;
- повышенная потливость во время ночного сна.
Симптомы заболевания могут варьироваться, в зависимости от возраста ребенка и формы болезни. При острой стадии развития отсутствует одышка — симптом, сопровождающий хроническое течение заболевания.
Кашель у ребенка — первый симптом, который возникает при бронхите внезапно.
Если ребенок в 4 года болеет бронхитом, заболевание негативно сказывается на его эмоциональном фоне. Малыш чрезмерно капризный и плаксивый. Дети старше 6 лет становятся пассивными и вялыми, присутствует постоянное чувство сонливости.
Классификация обусловлена причинами, интенсивностью, характером симптоматической картины и тем, как долго протекает заболевание. Разделяется на:
- острый;
- хронический;
- обструктивный.
Делится также на:
- первичный — возникший по причине попадания в бронхи болезнетворной микрофлоры;
- вторичный.
Этиология вторичного вида — осложнение на бронхи, возникшее после других инфекционных, воспалительных болезней органов дыхательной системы. У детей старше 12 лет встречается преимущественно первичный тип, у младшей возрастной группы в возрасте до 7 лет — вторичный.
У детей младшей возрастной группы в возрасте до 7 лет встречается вторичный бронхит.
Острый
Острое течение заболевания сопровождается выраженной симптоматической картиной с сильным кашлем и высокой температурой. Острый бронхит длится от 10 до 14 дней, если не была проведена необходимая медикаментозная терапия в этот период, острая стадия перетекает в хроническую.
Предшествует главным признакам болезни состояние, напоминающее обыкновенную простуду — ринит, усталость, болевой симптом в горле.
Возникает преимущественно сразу после контакта с лицом, у которого выявлено ОРВИ и другие инфекционные болезни, передающиеся воздушно-капельным путем.
Хронический
От 1-5 лет и до 11 лет хроническое течение бронхита диагностируется редко. Данная стадия формируется по причине сильно ослабленной иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний органов дыхательной системы. Признаки хронического бронхита неспецифические, слабо выраженные, понять, что у ребенка бронхит хронической формы можно только благодаря обследованию.
Хронический бронхит у детей характеризуется частыми рецидивами после сильного переутомления.
Хронический бронхит у детей характеризуется частыми рецидивами после воздействия раздражающих факторов — переохлаждения, переутомления, простудных болезней.
Обструктивный
Малыш в возрасте до 3 лет нередко подвержен такой форме заболевания, как обструктивный бронхит. Данное патологическое состояние бронхов сопровождается следующей симптоматикой:
- хрипы в груди;
- кашель, возникающий приступами;
- дышит ребенок неровно, со свистом.
Другие признаки заболевания — повышенная температура, вялость, озноб — отсутствуют. Кашель как главный признак болезни усиливается во время ночного сна. Ребенок может быть беспокойным, но особых изменений в его поведении не наблюдаются.
Сопровождается обструктивный бронхит сужением просвета в дыхательном горле.
Диагностика
Выявить бронхит у ребенка и определить вид заболевания можно только путем медицинского обследования.
Для диагностики бронхита ребенок должен сдать на анализ кровь, чтобы определить наличие воспаления в организме.
Назначается сдача лабораторных анализов, в частности крови, чтобы определить наличие воспаления в организме. Рекомендуется прохождение методов инструментальной диагностики, наиболее информативным является рентген.
При подозрении на хронический кашель берется мокрота на анализ.Для уточнения первичного диагноза и назначения эффективного лечения проводятся консультации со смежными специалистами, чтобы выяснить причину бронхита.
Лечение детского бронхита
Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Лечение симптоматическое, направлено на формирование и выведение из бронхов мокроты, нормализацию дыхательной функции, улучшение общего состояния, восстановление иммунной системы.
Вылечить болезнь помогает и физиотерапия, способствующая выведению мокроты из бронхов.
Вылечить болезнь помогает физиотерапия, способствующая выведению мокроты из бронхов.
Препараты
Главные лекарственные средства, которые используются в лечении бронхита, — препараты, оказывающие отхаркивающее действие. Антибиотики назначаются только в тех случаях, если был диагностирован бактериальный бронхит.
Лекарства от кашля прописываются редко, т. к. кашель необходим, чтобы быстрее вышла мокрота из органов дыхательной системы.
Жаропонижающие препараты принимаются только при температуре выше 38,5°C. В обязательном порядке прописываются средства иммуностимулирующего действия и витаминные курсы.
Ингаляции
Данные медицинские манипуляции помогают быстрее сформироваться мокроте и выйти с кашлем из бронхов, улучшить дыхание, нормализовать состояние иммунной системы. Для проведения ингаляций используются лекарственные препараты, отвары на основе целебных трав и другие средства, например, вдыхание паров картофеля.
Рекомендуется использовать для процедуры специальный прибор — небулайзер. Категорически запрещено проводить ингаляции в случае наличия гнойного очага в органах дыхательной системы.
Для проведения ингаляций можно использовать специальный прибор — небулайзер.
Массаж
Вибрационный тип массажа грудной клетки считается лучшим способом выведения мокроты из бронхов и других органов верхней дыхательной системы.
Вибрационный массаж проводится с помощью специального прибора в кабинете физиопроцедур или же делается руками.
Техника проведения — ребрами ладоней легко, но ритмично постукивать по верхней части грудной клетки со стороны спины, в месте расположения лопаток. Практически сразу после массажа ребенок начнет сильно кашлять, вместе с ним выйдет и мокрота.
Народные средства
Рецепты народной медицины используются только в качестве дополнительной терапии и не могут заменить главных методов лечения. При бронхите детям рекомендуется давать хорошо подогретое молоко с растопленным сливочном маслом, которое мягко обволакивает верхние дыхательные пути, снимая раздражение и способствуя отхождению мокроты.
Используются горчичники. Рекомендуется дышать над паром из травяных сборов. Помогает в лечении бронхита сок из редьки, в который добавляется мед. Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
Помогает в лечении бронхита сок из редьки, в который добавляется мед.
Дыхательная гимнастика
Данный метод лечения бронхита рекомендован в случае хронического течения болезни. Помогает расширить объем легких, купирует неприятные симптомы — удушливый кашель, одышку.
В дыхательную гимнастику входят такие процедуры, как надувание ртом воздушных шаров, задувание горящих свечей.
Дыхательная гимнастика рекомендована в тех случаях, когда ребенок подвержен заболеваниям верхних дыхательных путей.
Частый бронхит
Если малыш слишком часто заболевает бронхитом, то речь идет о хроническом течении болезни и рецидивах, при которых проявляется выраженная симптоматическая картина.
Вспышка бронхита более 2 раз за год говорит о слабой, угнетенной иммунной системе или наличии в организме воспалительного очага. Нередко частые бронхиты носят сезонный характер и являются проявлением аллергической реакции организма.
Если малыш слишком часто заболевает бронхитом, то речь идет о хроническом течении недуга.
Бронхит у детей от 1 до 3 лет
У детей в возрасте 1-3 года чаще всего диагностируется бактериальный либо обструктивный бронхит. Ввиду быстрой регенерации процессов в организме годовалого ребенка заболевание протекает относительно быстро, но без лечения может привести к тяжелым последствиям.
По причине сужения просвета в дыхательном горле и одновременного закупоривания его мокротой может развиться удушье. С годика и до 3 лет бронхит чаще всего переходит из острой стадии в хроническую форму.
Осложнения
Невылеченный острый бронхит быстро переходит в хроническую болезнь, которая будет давать рецидив каждый раз под воздействием провоцирующих факторов.
Осложнения, способные возникать на фоне бронхита, — обострение аллергических реакций и усиление симптоматической картины.
Нередко на фоне бронхита возникает пневмония — воспаление легких. Не исключается риск появления бронхиальной астмы. При сужении просвета дыхательных путей может случиться летальный исход.
Нередко на фоне бронхита возникает пневмония — воспаление легких.
Заразен ли бронхит у детей?
Бронхит — заболевание, которым нельзя заразиться от другого человека. Это болезнь, которая носит вторичный характер, т. е. возникает вследствие развития других заболеваний органов дыхательной системы, имеющих инфекционный характер и передающихся воздушно-капельным путем.
Бактерии, которые могут спровоцировать бронхит, являются частью естественной микрофлоры дыхательных путей.
Их рост и развитие, что приводит к поражению бронхов, связано с воздействием провоцирующих факторов.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие бронхита у ребенка, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия: не допускать влияния на организм провоцирующих факторов — переохлаждения, развития инфекционных болезней, угнетения иммунитета.
Обезопасить ребенка от заболевания можно путем проведения вакцинации от гриппа и пневмококка. В осенний и зимний периоды рекомендовано принимать витаминные комплексы. Ребенок должен регулярно заниматься спортом и закаливаться.
Источник: https://bronhitoff.ru/detj