Предбрюшинная липома: причины, симптомы и лечение
Предбрюшинная липома — это новообразование доброкачественного характера, с виду напоминает кисту, в составе которой присутствует жировая клетчатка и соединительнотканные волокна. Болезнь мешает вести здоровый и полноценный образ жизни. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо регулярно сдавать анализы и посещать врача.
Особенности болезни
Самой распространенной причиной появления липомы является сильная травма. Брюшная стенка — это самое неблагоприятное место образования подобных патологий, поскольку, когда опухоль увеличивается, она сдавливает органы малого таза и доставляет сильный дискомфорт больному.
На начальных этапах развития заболевание не дает о себе знать, лишь только когда липома значительно увеличится в размерах, появляются яркие признаки болезни. Предбрюшинная липома состоит из жировых тканей и развивается в районе мышц живота. Такой жировик появляется в том случае, если произошло нарушение в процессе формирования клеток.
Многие сравнивают липому с грыжей, но это неправильно, поскольку грыжа появляется по той причине, что слабая брюшная стенка не выдерживает давление.
Если вовремя обратиться к врачу, то липома не грозит серьезными последствиями больному. В том случае, когда происходит воспалительный процесс, и опухоль начинает активно развиваться, могут появиться серьезные осложнения.Если новообразование появилось в забрюшинном пространстве, то определить, доброкачественная она или злокачественная, очень сложно. Для этого необходимо осуществить хирургическое вмешательство, после чего ткани отправят на гистологические исследования.
С помощью такого метода врачи определят характер липомы.
Существует ряд факторов, под воздействием которых появляется предбрюшинная липома. К ним относят:
- Ожирение. Лишний вес может спровоцировать развитие липомы. Как показывает медицинская практика, люди с избыточным весом чаще всего диагностируют у себя это заболевание. Обусловлено это тем, что чрезмерное употребление пищи и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта плохо влияют на развитие жировых клеток. По этой причине жировая ткань начинает активно расти, увеличивая шанс появления атипичной структуры.
- Травмы органов малого таза. После сильного повреждения нарушается работа и строение ткани. В частых случаях все быстро заживает и возвращается в исходный вид, но иногда случается структурное изменение. Из-за этого клетки начинают быстро расти.
- Неожиданное появление. Иногда липома развивается без наличия каких-либо факторов.
Центральной линией тела является белая полоса. Она проходит от грудной клетки до лобка. В этом месте находятся разные мышцы. По этой причине зона является уязвимым местом. Если развивается липома, то другие мышцы ослабевают.
В результате образование выпячивается или превращается в грыжу. Если заболевание слишком запущено, то происходит сильное давление на сосуды. Они начинают сдавливаться вместе с толстой кишкой и другими органами.
В результате развивается кишечная непроходимость.
Если вовремя не обратиться к врачу, то скорее всего возникнут серьезные осложнения, которые плохо повлияют на функционирование всего организма.
Самое опасное то, что липома способна перерасти в злокачественную опухоль. Это заболевание опасно тем, что может прорасти в другие органы. Болезнь способна активизировать процесс метастаза в любую часть тела.
Это приводит к смерти больного. Среди менее опасных осложнений выделяют:
- Появление грыжи в передней части брюшной стенки. Происходит ущемление толстой кишки. Лечение осуществляется только хирургическим методом. Удаляется образование и часть кишечника.
- Возникают нарушения в функционировании соседних органов, которые расположены в области малого таза.
- Сильный воспалительный процесс одного из органов или внутреннее кровотечение.
Чтобы снизить риск возникновения серьезных осложнений, важно регулярно проходить медицинские осмотры. Специалисты утверждают, что большая часть больных узнали о наличии опухоли в процессе медицинского осмотра. Поскольку жалобы на начальном этапе развития практически отсутствуют.
Первые признаки
В домашних условиях невозможно поставить самостоятельно диагноз. Только после проведенного медицинского исследования врач способен определить наличие болезни. Среди первых возможных симптомов предбрюшинной липомы могут быть:
- общая слабость;
- головные боли;
- повышенная температура тела;
- чувство дискомфорта в области таза;
- боли во время опорожнения кишечника.
Поскольку эти признаки могут указывать и на наличие других патологий, важно вовремя обратиться к специалисту. Когда болезнь запущена, то липому видно невооруженным глазом.
Фото предбрюшинной липомы (его мы не можем предоставить по эстетическим соображениям) поможет определить ее наличие. Размеры могут варьироваться от гороха до человеческой головы. В момент пальпации больной ощущает боль или дискомфорт.
На последних стадиях развития опухоль способна отвиснуть.
Диагностика опухоли
Выбор метода диагностики напрямую зависит от местоположения и консистенции липомы. Если врачу неудобно прощупывать место, то необходимо использовать дополнительный метод исследования. Это может быть рентгенография или УЗИ.
С помощью рентгенологической диагностики проводится оценка структуры мягкой ткани организма. Если патология находится в забрюшинном пространстве, то специалист дополнительно использует искусственное контрастирование газом.
Самым лучшим методом исследования глубоких липом есть рентгеновская томография. Этот вид исследования позволяет четко проанализировать состояние жировой ткани. Если имеются сомнения в характере образования липомы, то следует осуществить забор жидкости и провести биопсию.В случае стационарного лечения назначается клинический анализ крови и анализ на бак посев. После полученных результатов исследования врач назначает индивидуальное лечение.
Эффективное лечение
Предбрюшинная липома — это доброкачественная опухоль, которая состоит из жира. Поэтому, медикаментозный метод лечения не применяется. Никакие лекарственные препараты и настои не избавят от подобных аномалий. Единственным способом лечения опухоли есть хирургическое устранение.
Чем раньше провести операцию, тем лучше. Если заболевание запущено, то великий риск появления осложнений. Качество проведенной операции напрямую зависит от опыта и квалификации врача.
Если специалист обнаружил предбрюшинную липому (код по МКБ-10: D17), то химиотерапию осуществляют только тогда, когда патология перешла в злокачественную форму.
Основные методы
Существует много методов лечения предбрюшинной липомы. Серьезные осложнения чаще всего усложняют процесс проведения операции. Предбрюшинная липома передней брюшной стенки значительно легче поддается лечению. Если аномалия больших размеров, то операцию осуществляют через стенку брюшной полости. По той причине, что повреждаются ткани, процесс реабилитации более длительный.
В мире современных технологий хирурги начали использовать эндоскоп. Этот хирургический инструмент дает возможность иссекать образование через небольшой разрез, в таком случае минимальный риск возникновения кровотечений. Пациент покидает больницу спустя 4 дня. Через 2 недели уже можно возвращаться к привычной деятельности, но желательно избегать больших физических нагрузок.
Чтобы болезнь не появилась повторно, необходимо взять во внимание несколько рекомендаций. А именно:
- Соблюдать правильное питание. Чтобы контролировать свой вес, важно правильно и сбалансированно питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки. Акцент необходимо делать на овощи и фрукты. Сладкие и мучные изделия желательно исключить, поскольку организм не получает питательные вещества из этой пищи. Молочные и кисломолочные продукты положительно влияют на работу кишечного тракта и облегчают процесс дефекации.
- Если имеются лишние килограммы, то следует совмещать правильное питание с умеренными физическими нагрузками. В любом случае следует проконсультироваться с терапевтом и диетологом. При наличии других серьезных заболеваний чрезмерная физическая нагрузка может только усугубить проблему.
- Важно избегать травматизма. Больше всего это относится к тем людям, которые активно занимаются спортом.
Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы. Опытный врач может определить наличие опухоли даже без аппаратного обследования.
Мнение врачей
Особенно тщательно нужно следить за здоровьем тем людям, в роду у которых были подобные заболевания. Это связано с повышенным риском появления патологии.
Иногда у ребенка предбрюшинная липома присутствует уже с рождения, важно не затягивать с лечением. Специалисты рекомендуют проходить осмотр раз в полгода. Это позволит определить болезнь на начальном этапе развития.
Если хирургическим методом удалить образование, которое еще не слишком выросло, то процесс лечения предбрюшинной липомы не затянется.
Источник: http://fb.ru/article/394635/predbryushinnaya-lipoma-prichinyi-simptomyi-i-lechenie
Предбрюшинная липома: симптомы и лечение
Липома – доброкачественная опухоль, состоящая из клеток жировой клетчатки и соединительнотканных волокон. Чаще всего она развивается спонтанно или вследствие травм.
Может поражать любые части тела и органы, но одним из самых прогностически неблагоприятных случаев является липома брюшной стенки. Это связано с тем, что по мере своего увеличения она может начинать сдавливать внутренние органы, мешать работе кишечника, желудка, осложнять отток желчи.
Основной особенностью является то, что такое новообразование длительно не дает о себе знать, пока не достигнет средних или крупных размеров.
Что такое предбрюшинная липома и ее код по МКБ 10
Предбрюшинная липома – новообразование из жировой клетчатки, расположенной между листком брюшины и мышцами живота. Нарост передней брюшной стенки, в отличии от предбрюшинной, располагается между мышцами, в подкожной клетчатке, а ее развитие не влияет на функционирование внутренних органов.
Любое образование состоит из нормальных клеток жировой ткани. В отличии от здоровой жировой клетчатки, они бесконтрольно растут, содержат в себе признаки тканевой атипии – неправильное расположение структурных единиц, наличие соединительнотканных перегородок, добавочных сосудов.
В коде по МКБ 10 такие новообразования принято относить к категории D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций (брюшины, забрюшинного пространства)».
Не стоит путать липому с грыжами линии живота. Грыжа – выхождение внутренних органов под кожу через слабые места брюшной стенки. Они появляются, зачастую, после физических нагрузок, операций на животе, могут быть врожденными. В отличие от новообразований грыжи могут ущемляться, что приводит к некрозу органов, а при отсутствии своевременной помощи – гангрене и летальному исходу.
То, что принято называть жировиками – не более чем закупорившиеся поверхностные сальные железы или маленькие подкожные липомы.
Они не представляют практически никакой опасности, если не воспаляются и не начинают усиленно расти.
В случае с предбрюшинной, невозможно точно сказать о характере новообразования, его доброкачественности до того, как оно не будет удалено и направлено на гистологический анализ.
Причины и симптомы предбрюшинной липомы белой линии живота
Возникать липома может по множеству причин. Окончательно так и не установлена связь между воздействием каких-либо факторов и гарантированным развитием новообразования, тем не менее, выделяют ряд факторов, увеличивающих шанс его появления:
- Избыточный вес. Не все люди с лишним весом страдают от наличия липомы, однако, у пациентов с ожирением они возникают на порядок чаще (в 10 – 15 раз), чем у людей с нормальным телосложением. При чрезмерном питании или болезнях обмена веществ (сахарный диабет, дисфункция гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников) жировая ткань начинает усиленно разрастаться, в следствии чего повышается риск возникновения атипичных структур.
- Травмы. При нанесении травматического повреждения любой ткани или органа возникают определённые нарушения функционирования и строения его тканей. В большинстве случаев после окончания процесса заживления ничего не происходит, однако, иногда происходят структурные изменения, обосабливающие небольшую группу клеток от влияния регулирующих систем и начинается их неподконтрольный рост и размножение.
- Спонтанное образование. В 30% случаев появление липом невозможно четко связать с каким-то из факторов.
Белая линия живота – центральная линия, проходящая от грудины до лобка. В этом месте сходятся абсолютно все мышцы, что делает белую линию слабым местом, через которое могут выпячиваться грыжи.
В случае если с внутренней стороны начинает образовываться липома, коллагеновые волокна мышечных сухожилий постепенно ослабевают и новообразование может выпячиваться под кожу, становясь, во своей сути, грыжей.
Длительно время липомы брюшной полости или предбрюшинной клетчатки протекают бессимптомно. Проявления начинаются только по достижению опухолью крупных размеров. Она начинает сдавливать сосуды, может выпирать через стенку, провоцировать развитие грыж. Иногда нарост нарушает моторику кишечника, что приводит к острой или хронической кишечной непроходимости.
Опасности и возможное осложнение
Самым грозным осложнением является риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную – липосаркому.
Если липома четко отграничена от окружающих тканей, не дает метастазов, то липосаркома способна прорастать в прилежащие органы, давать метастазы во многие части тела и приводит к летальным исходам.
Малигнизация происходит спонтанно или под воздействием провоцирующих факторов: травм, радиации, ультрафиолетового облучения, химических веществ.Помимо злокачественного перерождения липомы могут достигать больших размеров, что приводит к грозным, зачастую смертельно опасным, осложнениям. Самые распространенные из них:
- Формирование грыжи передней брюшной стенки с последующим ее ущемлением. Ущемляться может как сам нарост, так и петли кишечника, что чревато последующим удалением не только опухоли, но и участка кишки.
- Сдавливание внутренних органов. В зависимости от локализации новообразованием может сдавливать мочевой пузырь, мочеточники, внутренние женские половые органы, петли кишечника, желудок, желчевыводящие пути. Все это приводит к развитию задержки мочи, кишечной непроходимости, развитию желтухи. Если опухоль расположена близко к крупным сосудам (как правило, это сосуды, кровоснабжающие мышцы передней брюшной стенки), то возможно их частичное или полное сдавливание с последующей атрофией кровоснабжаемых органов.
Методы лечения
Липома – новообразование жировой ткани, опухоль. Ни одна опухоль не поддается лечению препаратами, доступными в аптеках или иных сетях распространения товаров.
Медикаментозное лечение (химиотерапия) проводится только при наличии злокачественной патологии вместе с хирургическим удалением опухоли. Не верьте людям, убеждающим вас, что вы сможете вылечить предбрюшинную липому или любую другую приемом таблеток, особых смесей трав, заговорами и прочим.
Единственным методом лечения липомы является ее удаление. Чем раньше и качественнее это будет сделано, тем меньше риск ее рецидивов и возможных осложнений. Сейчас существует множество методик по удалению предбрюшинных липом.
Следует понимать, что в разы проще и безопаснее провести операцию только по удалению, чем откладывать лечение до возникновения осложнений, когда придется попутно ушивать грыжу, восстанавливать проходимость кишечника и т.д.
в связи с этим рекомендуется проводить оперативное вмешательство в течении месяца после постановки диагноза.
Самым простым методом является проведение полостной операции со вскрытием брюшной стенки в зависимости от локализации новообразования, его иссечении. Сейчас подобная методика используется только при наличии осложнений заболевания или крупных размерах опухоли.
В остальных случаях проводится эндоскопическая операция, во время которой производится три минимальных по величине разреза (1,5-2 см). с помощью специальных манипуляторов опухоль удаляется, а пациент выписывается уже на 2 – 3 сутки после операции.
Через неделю он может приступать к трудовой деятельности, а риск развития послеоперационных осложнений сводится к минимуму.После удаления липомы она отправляется на гистологический анализ для исключения риска развития липосаркомы.
Как избежать повторного появления
Специфической профилактики появления или рецидива липомы не существует. Это связано с тем, что до конца не установлена точная причина ее возникновения. Однако, стоит придерживаться ряда правил, значительно снижающих риск ее развития:
- Следите за весом. Если у вас имеется избыточный вес – постарайтесь избавиться от него. Не делайте это одномоментно, старайтесь сочетать с дозированной физической нагрузкой для укрепления мышц тела.
- Избегайте травм. Особенно это касается спортсменов и людей, чья профессия предполагает риск получения травм (особенно колотых, резаных, огнестрельных).
- Проходите регулярный медосмотр. Квалифицированный специалист даже без наличия аппаратуры сможет заподозрить наличие новообразования после проведения стандартных диагностических процедур.
Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию
Загрузка… Не нашли подходящий совет?Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/predbryushinnaya-lipoma.html
Предбрюшинная липома: симптомы, причины и лечение
Липома – это доброкачественный узел в подкожном слое, образованный из жирового эпителия с прослойкой из соединительного волокна. Причиной формирования может стать внутреннее генетическое нарушение в организме или механическое травмирование органа. Образуется патология на любом участке тела с наличием жировой ткани или на стенках внутренних органов.
Предбрюшинная липома считается одним из самых неблагоприятных видов заболеваний по характеру выздоровления. Опухоль крупных размеров давит на ближайшие органы, вызывая нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта и застой желчи. Опасность болезни заключается в длительном развитии без присутствия выраженных симптомов. Поэтому лечение часто начинается на поздних стадиях.
Общая характеристика заболевания
Предбрюшинная липома – это уплотнение из жирового эпителия, расположенного между стенкой брюшной полости и мышечными волокнами живота. Новообразование передней брюшной стенки живота отличается от предбрюшинной липомы расположением между мышечными волокнами подкожного слоя и отсутствием прямого воздействия на деятельность внутренних органов.
Жировик забрюшинного пространства формируется из атипичных клеток жировой ткани с наличием перегородок из соединительнотканного волокна. Липому на животе часто путают с грыжей. В отличие от липомы, грыжа – это выпячивание внутреннего органа в область кожи сквозь слабые участки в брюшной стенке.
Спровоцировать развитие грыжи способны оперативные манипуляции на животе, чрезмерные физические нагрузки или врождённое образование.
Грыжа опасна защемлением ближайших органов тканей с последующим некрозом поражённых тканей и развитием тяжёлых последствий при отсутствии медицинской помощи – гангрене органа, смерти человека.
Липома на животе не угрожает жизни больного до начала активного разрастания или воспалительного процесса внутри капсулы. Определить характер предбрюшинного образования до проведения гистологии невозможно. Поэтому при наличии патологии в мышце живота требуется обратиться к врачу за консультацией.
Код по МКБ-10 у заболевания D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций». Развивается новообразование в основном у взрослого человека после 30 лет. Женщины подвержены патологии больше, чем мужчины. У ребёнка уплотнение внутри живота диагностируется редко.
Механизм образования патологии
Жировик на передней стенке встречается часто, характеризуется доброкачественным характером в 95% диагностируемых случаев. Сложные новообразования с поражением внутренних органов или области брюшины встречаются у 5% пациентов. Липома внутри живота способна трансформироваться в злокачественную форму – липосаркому.
Предбрюшинные образования относятся к патологичным заболеваниям с развитием тяжёлых осложнений при разрастании.
Эпигастральная грыжа, или грыжа белой линии живота – процесс формирования щелей между соединительными волокнами центральной части живота, через которые выводится жировая ткань и наблюдается выпячивание внутренних органов под животом. Характеризуется болезненным разрастанием и требует срочного оперативного иссечения.Формируется патология в основном в пупочной впадине, что определяет следующие разновидности:
- надпупочный вид располагается в зоне выше пупка;
- околопупочная форма локализуется в самом пупке или вблизи кольца – на боку;
- подпупочный вид диагностируется ниже пупочной области.
Выявить можно случайно при ультразвуковом исследовании брюшины. Предбрюшинная липома считается начальной формой эпигастральной грыжи.
Жировик мягких тканей живота формирует дефект в виде щели на стенке, что приводит к выводу жира и последующему формированию грыжевого мешка.
Мышцы продолжают растягиваться и вызывают накопление сальника с участками тонкого кишечника. Это постепенно переходит в формирование грыжи.
Причины и признаки формирования патологии
Фибролипома в области живота или пупка способна спровоцировать опасный процесс растягивания мышц, что сопровождается образованием щелей и грыжевого мешка, который при сильных физических нагрузках переходит в грыжу. Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Брюшина отвечает за защиту внутренних органов.
Причины патологии могут заключаться в следующем:
- избыточная масса тела;
- патология эндокринной системы – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
- сбой в работе гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов;
- гормональный дисбаланс;
- наследственная предрасположенность;
- травмирование внутреннего органа со стенкой брюшной полости;
- злоупотребление спиртными напитками и курением;
- неправильное питание – преобладание жиров с белками.
Начальная стадия болезни характеризуется скрытным характером – выраженных признаков не наблюдается. Первые симптомы появляются при активном увеличении объёмов патологии и мешка грыжи.
Сдавливание ближайших органов, сосудов и тканей приводит к нарушению функциональных действий и сбою в работе отдельного органа или целой системы.
Расположение вблизи кишечника вызывает сбой в моторике органа и ведёт к развитию кишечной непроходимости хронического или острого типа.
Возможные осложнения заболевания
Жировик при отсутствии медицинской помощи и наличии сопутствующих факторов способен перерождаться в онкологическое образование – липосаркому. На стадии доброкачественного протекания болезнь не распространяется в соседние и отдаленные участки, оставаясь в пределах собственной капсулы.
Липосаркома отличается активным метастазным распространением в отдаленные участки тела, что вызывает массовое расстройство органических процессов.
Спровоцировать трансформацию атипичных клеток может механическое повреждение больного участка, воздействие радиоактивных веществ или агрессивного ультрафиолета; взаимодействие с химическими соединениями.
Разрастание до крупных размеров сопровождается следующими опасными последствиями для больного:
- Активно развивается грыжа на передней стенки живота с процессом защемления кишечной петли, что требует срочного удаления новообразования и поражённой части кишечника.
- Давление на внутренние органы сопровождается определёнными нарушениями в функционировании отдельной системы – зависит от локализации узла.
- Влияние крупного уплотнения на кровеносные сосуды способно привести к застою крови и последующему некрозу тканей.
Поэтому врачи советуют при наличии подозрительных симптомов или образования в пупочной области не откладывать визит в поликлинику. Начальный этап заболевания легко поддается лечению и позволяет избежать развития серьёзных осложнений.
Диагностика болезни
Присутствие подозрительного уплотнения в районе пупка или сбоку живота на фоне сопутствующих признаков требует срочного лечения. Чтобы определиться с выбором метода удаления, врач должен точно установить диагноз. Пациенту назначаются процедуры по обследованию всего организма на предмет выявления патологи:
- Врач проводит физикальный осмотр и собирает расширенный анамнез истории болезни.
- Область брюшины исследуется при помощи пальпации, что позволяет определить локализацию узла с примерными границами.
- Рекомендуется делать общий анализ крови и мочи, чтобы выявить отклонения в показателях основных элементов.
- Дополнительно больной может быть отправлен на сдачу крови на онкомаркеры – даёт возможность подтвердить или опровергнуть злокачественность болезни.
- Ультразвуковое исследование выявляет расположение узла, форму, размеры и степень поражения органов.
- Назначается рентген желудка на обнаружение язвенных патологий и опухолей.
- Гастродуоденоскопия требуется при подозрении на кишечные расстройства.
- Ультрасонография изучает глубокие слои липомы.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают подробную информацию о заболевании с возможностью получения снимков в 3D-проекции.
После полного диагностирования пациента и получения всех результатов анализов врач может точно поставить диагноз и выбрать метод иссечения патологии.
Лечение болезни
Липома предбрюшинной зоны лечится только оперативным вмешательством. Медикаментозная терапия или средства народной медицины не способны справиться с опухолью. Удалять жировик нужно на любых стадиях образования.
Своевременное и правильное проведение диагностики с последующим лечением позволяют предотвратить рецидив патологии.
Удаление рекомендуется проводить на начальных этапах формирования опухоли – это позволит исключить присутствие возможных последствий по ухудшению здоровья.
Полостная операция по удалению жировика назначается при обнаружении крупного узла с поражением большой площади брюшины с наличием осложнений. Процедура достаточно болезненная и травматичная. После иссечения липомы пациент находится в стационаре от 5 до 10 дней под медицинским присмотром. Восстановление тканей длится до 1,5 месяцев.Эндоскопический метод вырезания новообразования заключается во введении специального инструмента со встроенной камерой в полость брюшины через небольшие надрезы. Хирург совершает манипуляции по иссечению атипичной ткани, контролируя процесс на специальном мониторе. Больной после операции отправляется домой на 3 день. Восстановление организма проходит быстрее.
Профилактика патологии
Чтобы предотвратить развитие предбрюшинной липомы, врачи советуют придерживаться ряда правил:
- Сбалансировать питание – увеличить растительную клетчатку, витамины и микроэлементы, кисломолочные продукты и воду.
- Исключить спиртные напитки и никотин.
- Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Не отказываться от физической активности.
- Избегать травмирования.
- Проходить плановые осмотры у врача и диспансеризацию.
Выполнение простых мер и наблюдение за собственным здоровьем позволят избежать многих опасностей и смерти. При первых подозрениях на болезнь нужно обращаться в поликлинику и не стоит заниматься самолечением – это может привести к неблагоприятным последствиям!
Источник: https://onko.guru/dobro/predbryushinnaya-lipoma.html
Предбрюшинная липома: причины, симптомы и лечение
Увеличить.
Предбрюшинная липома представляет собой доброкачественное образование, схожее по строению с кистой, в состав которого входят клетки жировой клетчатки, а также соединительнотканные волокна. Зачастую такая патология появляется случайно, либо в результате полученной травмы.
Несмотря на то, что липомы такого типа могут поражать любую часть тела, самым неблагоприятным является именно аномалия брюшной стенки.
Причина в том, что из-за увеличения такой патологии, она будет сдавливать находящиеся в животе органы, начиная от толстой кишки и до желудка.
Первое время своего развития, такое образование не дает о себе знать, до тех пор, пока его размеры не будут значительными.
Что это такое
Такая патология является новообразованием, состоящим из жировой ткани и развивающиеся между мышцами живота с одной стороны и листком брюшины с другой. Появление такого жировика обусловлено наличием тканевой атипии, когда происходит неправильное расположение и развитие структурных единиц клеток.
При этом не нужно путать липому с другой патологией, которой является грыжа белой линии живота. Последняя является выхождением органов под кожу.
Это происходит из-за слабости брюшной стенки, что может наблюдаться после проведенной операции на животе, серьезных физических нагрузок или может быть врожденной аномалии.
И если грыжу не лечить она может защемиться, что приведет к некрозу органов, а со временем и летальному исходу.
Липомы не представляют серьезной опасности до тех пор, пока не произойдет их воспаления или они не начнут интенсивно расти. Но если говорить о липоме забрюшинного пространства, то выявить её характер, а также доброкачественность невозможно, пока образование не удалят и не проведут гистологическое исследование.
Причины и симптомы
Сразу стоит сказать, что причин появления липомы в районе толстой кишки множество. Точно установить причино-следственную связь между конкретным фактором и последующим гарантированным развитием патологии пока не удалось.
Но существует ряд моментов, которые повышают вероятность появлений липомы:
- Избыточный вес. Здесь нужно отметить, что наличие лишних килограмм еще не означает появление липомы. Но люди, страдающие ожирением, гораздо чаще подвергаются возникновению такой аномалии, нежели те, у которых телосложение хорошее. Это объясняется тем, что чрезмерное питание, а также проблемы с обменом веществ, оказывают влияние на рост жировой ткани, в результате последние начинает усиленно расти. Это значительно увеличивает шанс появления атипичных структур;
- Травмы живота в области толстой кишки. В случае, получения повреждений из-за травм, происходит нарушение работы и строения тканей. Чаще всего, после того, как происходит заживление, все нормализуется, однако в некоторых случаях могут случиться структурные изменения. Это приведет к тому, что из-за обособления группы клеток, начнется их быстрый рост;
- Спонтанное появление. Порядка трети случаев, развитие липом происходит без связи с каким-либо конкретным фактором.
Белая линия живота представляет собой центральную линию тела, которая проходит от груди, до самого лобка. Здесь сходится все типы мышц, из-за чего она является очень слабым местом. В том случае, когда внутри начинает развиваться липома, это приводит к ослабеванию мышц в этой области. Результатом этого может стать её выпячивание под кожу и по сути превратит в грыжу.
При этом первое время жировик имеет бессимптомную форму, поэтому появляется только, когда из-за его крупных размеров происходит сдавливание сосудов, толстой кишки или других органов. При этом в случае нарушения работы толстой кишки может произойти острая кишечная непроходимость.
Осложнения
Наиболее серьезным и опасным осложнением липомы является риск её преобразования в злокачественную липосаркому.
К тому же, если жировик отграничен от находящихся рядом тканей и является весьма безобидным образованием, то липосаркома может прорастать в находящиеся рядом органы, а также давать метастазы в любые части тела и естественно приводит к летальному исходу. Процесс малигнизации происходит очень быстро из-за определенных факторов, которыми могут быть травмы, радиация и многое другое.
Другими не менее опасными осложнениями для человека могут быть:
- Образование грыжи в передней части брюшной стенки, а также её ущемление. При этом ущемляться будут также и петли толстой кишки, из-за чего будет необходимо проводить удаление и самого образования и части кишечника;
- Сдавливание других органов, расположенных в животе. Исходя из того, где будет находиться патология, она может сдавливать огромное множество органов, начиная от мочевого пузыря, до желчевыводящих путей. Из-за этого развиваются проблемы с их функционированием.
Методы лечения
Здесь важно сказать, что липома является доброкачественной опухолью, состоящей из жировой ткани. Её невозможно вылечить, используя для этого различные медицинские препараты, находящиеся в общем доступе в аптеках или других торговых сетях. К тому же, применение химиотерапии осуществляет только в тех случаях, когда патология преобразуется в злокачественную форму.
Никакие таблетки, смеси и отвары не помогут избавиться от такой аномалии. Единственным действенным способом лечения такого образования в животе, является его хирургическое удаление. При этом, чем раньше будет проведена подобная операция, тем менее велик шанс появления рецидива, а также каких-либо осложнений.
Сегодня есть большое количество различных методик, для удаления липом, локализованных в предбрюшой области. Но важно понимать, что удаление только патологического новообразования гораздо проще и безопаснее.
Не стоит откладывать эту процедуру до появления серьезных осложнений, которые будут сопровождаться проблемами внутренних органов.Именно поэтому необходимо проводить операцию не позже, чем через месяц после того, как аномалия была выявлена.
Наиболее простой является полостная операция, во время которой проводится вскрытие стенки брюшной полости, с последующим иссечением образования. Однако за счет травмирования тканей, такой способ используется только в случае наличия осложнения, либо же если аномалия большая.
Все остальные образования лечатся при помощи эндоскопической операции, когда делаются три небольших разреза и через них вводится эндоскоп и хирургические инструменты. После такого вмешательства, уже на 3 сутки человек может быть выписан из больницы, а спустя неделю вернуться к работе. К тому же у такой операции минимальный шанс появления осложнений.
Важно! После проведения удаления липомы, её направляют на проведение гистологического анализа, чтобы исключить шанс появления липосаркомы.
Меры профилактики
Для того, чтобы не допустить повторного развития данного заболевания необходимо стараться придерживаться определенного свода правил, которые существенно снижают шанс появления липомы:
- Избегание избыточного веса. При появлении лишнего веса, от него необходимо постараться избавиться. Однако нельзя делать это быстро, необходимо сочетать снижение количества жировых тканей, с укрепление мышц дела, за счет применение определенных физических упражнений;
- Нужно избегать травматизма брюшной полости. В большей степени это касается спортсменов, а также людей, работа которых связана с получением различного рода травм;
- Регулярно посещать больницу, для прохождения медосмотра. Хороший специалист сумеет даже без аппаратных обследований выявить наличие новообразования, за счет проведения осмотра и пальпации живота.
Источник: https://kistaplus.ru/brushnaya/predbryushinnaya-lipoma.html
Липома передней брюшной стенки: причины появления и способы лечения
Предбрюшинная липома – это доброкачественные образования, которые не следует путать с грыжами. Формируется из-за излишков жировых клеток, которые скапливаются на передней стенке живота. А грыжа – выпадение внутренних органов из брюшной полости.
Что такое липома брюшной стенки и ее код по МКБ 10
Представляют собой образования, что появляются под кожей из-за скоплений жировых тканей. Часто образуются жировики в стенке брюшины.
Предбрюшинная доброкачественная липома передней брюшной стенки появляется из-за нарушения обмена веществ.
Закупорки проходов сальных желез, лишнего веса, генетической предрасположенности, плохой экологии, неправильного питания и вредных привычек.
Грыжи – результат непосильных физических нагрузок, оперативного вмешательства, врожденных особенностей строения. Они опасны для здоровья, а предбрюшинные жировики вызывают неудобство при значительном увеличении в размере.Особенности строения новообразования:
- имеется капсула;
- опухоль подвижна, эластична;
- состоит из долей;
- достигает размера до десятков сантиметров.
Опухоли относят к коду D17.7 по МКБ 10, к доброкачественным образованиям брюшины, забрюшинного пространства. Основательно разросшийся жировик может вызвать смещение тканей внутренних органов, переродиться в грыжу.
Различаются по составу тканей в капсуле:
- липофиброма. Состоит только из жира;
- фиброма. Включает жировую и соединительную ткань;
- ангиолипома. Захватывает кровеносные сосуды;
- миолипома. Охватывает мышечные ткани;
- миелолипома. Состоит из жира и кроветворных тканей.
Причины появления и симптомы
Точные причины предбрюшинных шишек появления неизвестны. Они могут поразить человека любого возраста, пола, состояния здоровья. Некоторые группы людей более склонны к образованию шишек на стенках животе.
Повышенный риск образования шишки на животе вызывают:
- Наследственная склонность к опухолям.
- Возраст 30-50 лет.
- Работа вблизи химикатов, радиоактивных субстанций.
- Регулярные сильные физические нагрузки.
- Проживание в загрязненных средах.
- Злоупотребление алкоголем, курением.
- Нездоровое питание.
- Отсутствие физической активности.
- Нарушение обмена веществ.
- Плохая личная гигиена.
Определить тип образования нелегко даже специалисту. Липома похожа по симптомам на грыжу, липосаркому.
Жировики на животе бывают предбрюшинные и забрюшинные.
Предбрюшинной липомы
Образование передней брюшной стенки. Диагностировать ее нелегко даже специалисту из-за места расположения. Ткани мягкие, особенно у женщин. Небольшая опухоль может не пальпироваться долгое время. Она прощупывается как мягкое безболезненное и подвижное образование под кожей.
Обнаружить жировик в предбрюшинной области возможно при появлении неприятных симптомов: болей, покраснений, ощущения натянутости кожи, повышенной температуры.
Для исключения грыжи и злокачественных новообразований проводятся аппаратные исследования брюшной полости: УЗИ, рентген, компьютерная томография.
Если эти методы оказались недостаточными, назначается биопсия тканей пораженной области, анализы.
Забрюшинной
Могут достигать больших размеров, вызывать смещение внутренних органов. При нахождении рядом с нервными окончаниями ощущаются давления.
Располагаются забрюшинные опухоли непосредственно в клеточных скоплениях. Их можно спутать с локальными воспалениями лимфоузлов или фурункулом.
Чем опасно появление таких образований
Если обнаружен предбрюшинный жировик на стенке или липома забрюшинного пространства – прогноз лечения положительный. Лишь малая часть опухолей перерождаются в злокачественные опухоли.
Осложнения обычно создают большие предбрюшинные шишки:
- Травмированная опухоль может инфицироваться. Распространить болезнь на соседние ткани брюшной полости, внутренние органы.
- Образование сдавливает кровеносные пути, вызывая их отмирание.
- Шишка пережимает нервные волокна кожных покровов.
- Травмированный нарост может переродиться в злокачественную липосаркому.
Особенности лечения
Факторами удаления в предбрюшинной области являются:
- Быстрое разрастание опухоли до диаметра более 10 см.
- Сдавливание внутренних органов, нервов, сосудов, мышц.
- Болезненность.
- Эстетический эффект.
- Поврежденные, провоцирующие воспаление.
- Повышение температуры тела, недомогание.
Различают оперативный, медикаментозный способы лечения предбрюшинной шишки.
Не всегда показано оперативное удаление. Если размер опухоли не превышает одного сантиметра, врач может назначить медикаментозное лечение.
Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Препарат вкалывают в липому или применяют аппликации на пораженном месте.
При инъекциях для предбрюшинного пространства часто используется Диспропан в сочетании с лидокаином. После трех сеансов в течение двух месяцев удается избавиться от 80% образований.
Аппликации считаются вспомогательным методом избавления. На пораженное место наносят рассасывающий бальзам: Виатон 2-3 раза в день (на полчаса).
Основным минусом медикаментозного лечения предбрюшинной опухоли является высокая вероятность рецидива – капсула остается под кожей.
Большие или опасные липомы удаляют хирургическим путем в больнице. Разновидности таких операций:
- Традиционное иссечение.
- Пункционно-аспирационный метод.
- Лазерное удаление.
- Радиоволновой метод.
- Эндоскопический метод.
- Липосакция.
Лазерный и радиоволновой методы редко используются при липоме в предбрюшинной брюшной полости. Удалить таким способом можно жировики диаметром до 3 см.
При липосакции содержимое капсулы хирург удаляет при помощи иглы, эндоскопический устраняет содержимого шишки с помощью отверстия микроскопического размера. Похожий метод – пункционно-аспирационное иссечение: небольшой разрез делается сбоку, содержимое капсулы удаляется.
Эти способы позволяют избежать шрамов, реабилитации в клинике. Последствием первого будет высокий риск повторного возникновения предбрюшинной шишки еще большего размера.
Эффективным и травматическим является традиционное иссечение образования.
Подходит для больших жировиков, исключает развитие рецидивов. Существует опасность появления шрамов, требует реабилитации. Под местным наркозом удаляют подкожные образования. Для более сложных случаев предусмотрен общий наркоз.После операции больной посещает перевязки в течение 10-14 дней.
Можно ли вылечить народными средствами
Небольшой жировик в предбрюшинной полости помогут убрать народные средства. Нельзя пытаться вылечить воспаленную, болезненную или быстро растущую опухоль самостоятельно. Будьте готовы к рецидивам. Капсула шишки остается под кожей, это вызывает рост новых, часто множественных шишек больших по диаметру, чем первый.
В домашних условиях используют компрессы и маски из пищевых продуктов, трав, водки, специй. Аптечные средства: йод, перекись водорода, антисептические мази, рассасывающие бальзамы. Домашняя терапия обычно длится несколько месяцев. Никто не гарантирует хорошего результата, не исключает вреда.
Народные средства помогут только при лечении подкожной предбрюшинной липомы. Забрюшинную самостоятельно вылечить не удастся.
Прогноз течения заболевания
Прогноз течения в подавляющем большинстве благоприятный. Небольшая спокойная шишка в брюшной области – это косметический дефект. Не угрожающий здоровью, не вызывает неприятных ощущений.
Существуют случаи перерождения доброкачественного образования в предбрюшинной области в злокачественное – липосаркому, но они единичны. Для исключения этой возможности проводятся аппаратные исследования.
Если нет желания удалять нарост, обратитесь к врачу с целью диагностики. Особенно это касается случаев, когда опухоль разрастается, появляются новые. Она болит, воспаляется, меняет цвет.
Единственный способ избавиться от жировика с предбрюшинной локализацией навсегда – провести его удаление традиционным хирургическим иссечением. Остальные методы устранения чреваты повторным возникновением заболевания.
Точные причины появления липом неизвестны, работающей профилактики не существует. Единственной рекомендацией может быть только сохранение здоровья. Отказ от вредных привычек, неправильной пищи, занятия спортом.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/predbryushinnaya