Симптомы уретрита у детей и какое лечение необходимо?
Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.
Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита, и пройти квалифицированное лечение.
Причины заболевания
Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.
Инфекционные источники болезни:
- Стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- герпес;
- уреаплазма;
- трихомонады;
- гонококки и другие.
Неинфекционные факторы развития уретрита:
- анатомические аномалии мочевыводящих путей;
- переохлаждение;
- нарушение правил личной гигиены;
- ношение тесной одежды;
- травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
- аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.
Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.
Симптомы у мальчиков и девочек
Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка.
Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.
У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.
Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.
Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики. Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.
Типичные проявления уретрита у мальчиков:
- зуд в половом члене;
- наличие кровяных примесей в моче;
- беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
- помутнение мочи.
Проявления у девочек:
- зуд и покраснение наружных гениталий;
- боли внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.
Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.
Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.
Особенности и схема лечения
Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.
Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно.
Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.
Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.
Применяют препараты широкого спектра действия:
- Аугментин;
- Цефикс;
- Цефаклор и т.д.
Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней.
Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.
Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.
Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима. Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.
Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.
Если уретрит имеет аллергическую природу, необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.
- Зодак;
- Эриус;
- Фенистил;
- Зиртек.
Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте — таблетки.
Народные методы лечения
В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины.
Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.
При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:
- толокнянка;
- шалфей;
- зверобой;
- листья брусники;
- кукурузные рыльца;
- шиповник;
- листья смородины;
- корни пырея.
Как лечиться народными средствами при пиелонефрите читайте в нашей статье.
Профилактика
Чтобы максимально защитить ребенка от инфекций мочеполовой сферы, необходимо следовать простым рекомендациям:
- с раннего возраста следить за гигиеной половых органов, приучать к этому детей;
- правильно и сбалансировано питаться;
- проходить профилактические осмотры на предмет состояния органов мочеполовой сферы;
- употреблять достаточно жидкости, не допускать обезвоживания организма;
- приучать ребенка не терпеть позывы к мочеиспусканию, вовремя ходить в туалет;
- больше двигаться (посещать спортивные секции, танцы, бассейн и т.д.).
Внимательное отношение взрослых к здоровью детей помогает своевременно выявлять и лечить многие заболевания. При подозрении на воспаление мочеиспускательного канала нужно быстрее показать ребенка урологу, который оценит его состояние, назначит подходящую терапию.
Более подробную информацию узнайте, посмотрев вебинар на тему «Цистит и уретрит у взрослых и детей»:
Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/uretrit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html
Как лечить воспаление уретры у мальчиков и девочек?
Уретрит у детей — достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.
Причины возникновения
Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:
- несоблюдение тщательной интимной гигиены;
- проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
- переохлаждение организма;
- ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
- травмы наружных органов мочеполовой системы;
- аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
- раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.
Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.
К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.
Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.
Симптомы
Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:
- зуд, жжение в половых органах;
- боль в уретре во время мочеиспускания;
- повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
- покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.
Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.
Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:
- учащенное мочеиспускание;
- наличие кровяных сгустков в урине;
- гнойные выделения из уретры;
- изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.
У девочек уретрит проявляется следующим образом:
- зуд наружных органов половой системы;
- боль внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- рези в мочеиспускательном канале.
При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.
У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.
По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.
Диагностика
Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.
Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:
- развернутый и общий анализы крови;
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мочи;
- мазок из влагалища у девочек;
- мазок из уретры у мальчиков.
Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен.
Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.
Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.
Лечение уретрита у детей
Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.
В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.
Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.
Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.
В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.
Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость.
Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома.После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.
Осложнения
Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.
Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.
В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.
Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.
Профилактика уретрита у ребенка
Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:
- Важно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
- В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
- Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
- Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.
Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.
Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.
Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.
Источник: https://venerologia03.ru/uretrit/u-detej.html
Уретрит у детей: симптомы у мальчиков и девочек, лечение воспаления мочеиспускательного канала
Уретрит – воспаление слизистой оболочки внутри мочеиспускательного канала, может развиваться не только у взрослых, но и у детей. Инфекционное заболевание независимо от возрастной группы требует комплексной терапии с обязательным применением антибиотиков.
Уретрит у детей одинаково опасен как для девочек, так и для мальчиков. Невылеченная инфекция может перейти в хроническую форму, постепенно распространяясь на все органы мочеполовой системы. В дальнейшем осложнения, спровоцированные бактериями, могут стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции.
Особенности течения детского уретрита
Основная особенность патологии в том, что мальчики болеют уретритом чаще, чем девочки, в отличие от взрослых (женщины больше подвержены урогенитальным инфекциям). Это обусловлено анатомическим строением половых органов детей мужского пола.
Течение заболевания у детей имеет свои особенности и осложняются следующими факторами:
- возможными осложнениями;
- повышенной предрасположенностью детей к мочеполовым инфекциям;
- проблемами при назначении антибактериальной терапии в связи с большим количеством противопоказаний данных препаратов и возрастных ограничений.
В младенческом возрасте у мальчиков часто наблюдается сужение или частичное заращение крайней плоти, что и способствует размножению патогенной микрофлоры в складках кожи, закрывающих головку полового члена. При несоблюдении необходимой гигиены бактериальная инфекция проникает в уретру и вызывает воспаление.
Сложность состоит в том, что маленькие дети не всегда могут дать знать родителям, что их что-то беспокоит. Несвоевременная диагностика становится причиной запущенного процесса, который переходит в хроническое заболевание. Родители начинают бить тревогу только тогда, когда у малыша развивается серьезное заболевание или начинаются гнойные процессы.
Антибактериальная терапия также нежелательна для детского организма, она нарушает полезную микрофлору и часто является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. Детям назначают антибиотики только при тяжелых инфекционных поражениях (особенно до 1 года).
Причины
Причина развития детского уретрита так же, как и у взрослых, заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в уретру.
Факторов, способствующих развитию инфекционного процесса, может быть несколько:
- Переохлаждение – наиболее частая причина воспаления мочевыводящих путей. Детям свойственно садиться на различные поверхности на улице не зависимо от времени года (качели, песок, трава, металлические ограждения, лавочки). Необходимо следить за одеждой ребенка, подбирать ее в соответствии с погодными условиями.
- Неправильная гигиена половых органов или ее отсутствие. Многие мамы не знают, как правильно нужно подмывать девочку (от вагины к анусу, а не наоборот), что часто способствует проникновению кишечной палочки в уретру. При гигиенических процедурах мальчика необходимо отводить крайнюю плоть до полного оголения головки и следить, что бы в складках не осталось никаких отложений. Маленьких детей рекомендуется подмывать после каждого акта дефекации.
- Заражение различного рода инфекциями во время родов. Ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери, если в ее микрофлоре присутствуют болезнетворные бактерии.
- Несовершенство иммунной системы малыша до трехлетнего возраста, которая часто не справляется с патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс может быть спровоцирован буквально любым микробом, поэтому и необходимо соблюдать тщательную гигиену.
- Инфекционные заболевания, особенно хронические формы. Это может быть ангина, гайморит, пневмония. Бактерии разносятся по всему организму с кровотоком, и следующим очагом воспаления может стать мочевой канал.
- У грудничков уретрит может вызвать подгузник, некачественный материал или длительное использование может травмировать нежную слизистую младенца.
- Травмы различного характера, в том числе при диагностических процедурах. Поврежденные ткани слизистой оболочки являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
- Аллергия. Многие аллергены выводятся с мочой, провоцируя местный воспалительный процесс.
Слабый иммунитет маленьких детей, застой крови в области малого таза, который возникает при пассивном образе жизни, также могут способствовать развитию инфекционных заболеваний.
Виды
Заболевание делят на виды по нескольким факторам.
В зависимости от этиологии:
- инфекционный специфический – возбудителями являются гонококки, трихомонады, хламидии, стрептококки;
- инфекционный неспецифический вызывают энтерококки, стафилококки, кишечные палочки, простейшие;
- неинфекционный развивается в результате травмирования мочеиспускательного канала или аллергии.
Также выделяют две формы инфекции по виду возбудителя:
- гонорейная – возбудителем являются гонококки, передаются половым путем при ранних связях или при родах от больной матери к малышу;
- негонорейная — вызывают кандиды, трихомонады, хламидии и другие бактерии.
По локализации воспалительного процесса выделяют три вида:
- передний – при поражении передней стенки уретры;
- задний – воспалена задняя стенка канала;
- тотальный – воспалительный процесс распространился на весь мочеиспускательный канал.
По течению болезни и клинической картине:
- острая форма – длится 10-12 дней, имеет яркую симптоматику;
- хроническая форма – развивается через две недели после начала заболевания и является следствием отсутствия лечения острой стадии, вызывает серьезные осложнения.
Определить вид уретрита может только врач, который опирается на клиническую картину болезни и результаты анализов.
Симптомы
Уретрит у ребенка проявляется симптомами, которые зависят от возраста, питания, вида болезни, этиологии. Существуют общие проявления инфекции и свойственные только девочкам или мальчикам. Различия обусловлены анатомическим строением половых органов.
У мальчиков:
- резь, жжение и боль в уретре, возникающая в момент мочеиспускания;
- раздражение и зуд, покраснение головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- выделения из головки, пенистые или гнойные, имеющие желтый или зеленый оттенок;
- мутная моча с хлопьями, нитями и кровяными вкраплениями.
Иногда может повышаться температура, наблюдаться слабость и вялость. Малыш будет плакать, особенно при мочеиспускании. Характерным признаком наличия инфекции у мальчиков являются выделения из уретры.
У девочек:
- наружные половые органы ребенка отекают вследствие усиленного прилива крови, вызванного воспалительным процессом;
- покраснение и зуд половых губ девочки;
- жалобы на боль в нижней части живота;
- если уретрит является вторичной инфекцией, могут быть выделения из влагалища;
- учащенное болезненное мочеиспускание.
Рези в уретре у девочек могут отсутствовать — это связано с тем, что мочеиспускательный канал намного короче, чем у мальчиков.
Детский уретрит легко спутать с другими заболеваниями, поэтому родителям необходимо показать малыша педиатру, а при необходимости – урологу. Только специалист может поставить точный диагноз.
Диагностика
Диагностика проводится комплексно.
Но решающими показателями являются результаты анализов:
- лабораторное исследование мочи несколькими способами: общий анализ, проба по Зимницкому, исследование по Нечипоренко;
- мазок из уретры;
- бакпосев мазка, проводится для определения возбудителя и подбора препарата для его уничтожения;
- анализ крови.
При необходимости врач может назначить и другие диагностические процедуры:
- уретроскопия;
- ультразвуковое исследование;
- проба на определение аллергена.
Выяснив этиологию заболевания, врач назначает лечение.
Лечение
Лечение подбирается индивидуально каждому ребенку и проводится комплексно. Можно совмещать лекарственную терапию и рецепты народной медицины. Необходимо учитывать, что на некоторые лекарственные травы у ребенка может быть аллергическая реакция, что усугубит состояние. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к народным средствам.
Медикаметозное
Основные препараты для лечения — антибиотики.
Терапевтические мероприятия обычно включают:
- антибактериальную терапию – Амоксициллин, Цефикс, Цефаклор;
- прием противовоспалительных и противомикробных средств — Метронидазол;
- курс для стимуляции и укрепления иммунитета – Эхинацея, Иммунал;
- назначение антисептических ванночек для местного лечения.
Если заболевание носит аллергический характер, врач дополнительно назначает антигистаминные препараты: Зодак, Лоратадин, Фенистил, Зиртек.
Если ребенок принимает антибиотики, необходимо параллельно давать ему препараты с лактобактериями и пробиотиками (Аципол) для восстановления кишечной микрофлоры. Прерывать прием антибактериальных средств по достижении симптоматического эффекта нельзя, лечиться следует до конца курса.
Народные методы
Отвары и настойки из лекарственных трав хорошо подходят для противовоспалительных и антисептических ванночек.
Для лечения уретрита у детей рекомендуются следующие рецепты:
- отвар из ромашки аптечной используется для ванночек, подмывания и примочек — 1 ст. л. ромашки заваривается 1 стаканом кипятка, настаивается и процеживается, можно использовать 2 раза в день;
- для сидячей ванночки также можно готовить отвар из зверобоя, мяты или можжевельника;
- для укрепления иммунитета рекомендуется давать пить ребенку отвары из листьев черной смородины с алоэ, морс из клюквы;
- противовоспалительным эффектом обладают урологические сборы, которые тоже можно приобрести в аптечной сети.
Главное при лечении детей – это согласование всех методов с врачом. Нельзя забывать, что самолечение может стать причиной ухудшения состояния малыша, аллергических реакций или резистентности микробов к антибиотикам (при неправильном лечении).
Осложнения
Отсутствие лечения или неправильно подобранные медикаменты могут стать причиной различных осложнений.
Их список достаточно велик:
- уретрит может перейти в хроническую фазу и постепенно распространиться на всю мочеполовую систему ребенка;
- развитие вторичных инфекционных заболеваний: цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита, простатита (у мальчиков) или вагинита (у девочек);
- атрофия мышечных тканей вследствие инфекционного процесса, нарушение работы сфинктера, недержание мочи как следствие;
- распространение инфекции в репродуктивные органы детей обоих полов может стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции в будущем.
Во избежание развития осложнений родители должны следить за состоянием ребенка и своевременно проводить диагностические и терапевтические мероприятия.
Профилактика
Особенность уретрита у малышей обусловлена сложностью в лечении. Без антибиотиков тяжело бороться с инфекцией, а большинство препаратов антибактериального действия имеют возрастные ограничения. Поэтому болезнь намного легче предупредить, чем лечить.
В качестве профилактических мер родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:
- не допускать переохлаждения малыша, выбирать одежду по погоде, заботиться о микроклимате в комнате ребенка, избегать сквозняков;
- правильно проводить гигиену половых органов маленьких детей и научить их самостоятельно проводить ежедневный туалет в дальнейшем;
- позаботиться о здоровом образе жизни ребенка, его питании и условиях проживания;
- закалять малыша и укреплять его иммунитет;
- научить детей вовремя опорожнять мочевой пузырь, объяснить негативное влияние длительного сдерживания мочеиспускания;
- лечить все заболевания инфекционного характера своевременно;
- с подростками проводить разъяснительные беседы о вреде ранней половой жизни и незащищенных контактах;
- регулярно водить ребенка на профосмотр в поликлинику и проводить необходимую вакцинацию.
Если все меры предосторожности выполняются и родители внимательно следят за здоровьем своих детей, вероятность развития уретрита ничтожно мала. А даже если ребенок заболел, правильный подход к лечению гарантирует положительный прогноз.
Уретрография — современный метод диагностики, позволяет точно определить степень поражения того или иного участка уретры. знакомит читателя с этим способом исследования.
Источник: https://prostatu.guru/zabolevaniya/uretrit-u-detej.html
Уретрит у детей — лечение, симптомы и лекарства
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) инфекционной и неинфекционной природы. Это заболевание относится к инфекциям нижних мочевыводящих путей.
Встречается чаще у мальчиков, у девочек воспаление быстро переходит на мочевой пузырь из-за особенностей строения уретры (коротка и широкая). Поэтому воспаление уретры у девочек принято называть уретральным синдромом, так как точную локализацию воспаления сложно определить.
Причины и виды уретрита
- Неспецифический уретрит (бактериальный) развивается под действием патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и др.);
- Специфический уретрит чаще всего передается половым путем.
Его вызывают такие микроорганизмы как гонококк, микоплазма, трихомонада, хламидии, грибы рода Кандида;
- Неинфекционный (аллергический, травматический, застойный);
- Острый уретрит длится до 3-х недель;
- Хронический уретрит беспокоит довольно долго, встречается чаще у мальчиков-подростков и развивается при наличии у ребенка инфекций передающихся половым путем, но может быть и следствием недолеченного бактериального уретрита.
Предрасполагающие к развитию факторы:
- Фимоз;
- Вагинит, вульвовагинит, синехии малых половых губ;
- Переохлаждение;
- Употребление соленой и острой пищи, маринадов в больших количествах;
- ОРВИ;
- Мочекаменная болезнь;
- Нерегулярные мочеиспускания (нельзя долго терпеть).
Симптомы заболевания
Уретрит у ребенка может проявляться как сразу после инфицирования, так и в течение нескольких недель.
Основные симптомы– болезненность при мочеиспускании и жжение, могут быть выделения, особенности которых зависят от вида возбудителя. Часто ребенок из-за предчувствия боли боится мочиться.
Если заболевание протекает без осложнений, общее состояние ребенка не изменяется, не наблюдается повышение температуры тела.
Трихомонадный уретрит протекает без выраженных симптомов, похож по течению на хронический уретрит.Гонококковый уретрит характеризуется наличием гнойных выделений.
При недостаточном лечении может привести к развитию осложнений:
- Переход острого уретрита в хронический;
- Восходящая инфекция (цистит, простатит, орхит);
- Бесплодие;
- Стриктура (сужение) уретры.
Диагностика
Диагноз «Уретрит» врач может выставить уже после опроса ребенка и/или его родителей, так как у заболевания характерные симптомы.
Из лабораторных методов информативным является анализ общий анализ мочи. Проводят анализ мочи по Нечипоренко для уточнения локализации воспаления. Для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводится посев на питательные среды.
При хроническом или вялом течении, особенно у подростков, проводят исследование крови на наличие антител к микроорганизмам (хламидии, микоплазмы, гонококк и др.).
Лечение
- Диета. Необходимо исключить из питания острую, кислую, соленую, пищу, копченые продукты;
- Нужно увеличить объем потребляемой жидкости, особенно минеральной воды, что способствует смыванию микроорганизмов со слизистой уретры;
- Антибактериальная терапия.
Выбор антибиотика основывается на виде возбудителя и его чувствительности. При неизвестном возбудителе уретрит лечат антибиотиками широкого спектра: амоксициллина/клавуланат, цефаклор, цефексим. Принимают препараты в течение 7 дней;
- Фитотерапия.
Применяют урологический сбор, отвары шалфея, листа брусники, толокнянки, хвоща полевого. Уменьшить боль при мочеиспускании помогает горячий чай из ромашки.
Лечение должно быть комплексным.
Нельзя прерывать лечение даже при улучшении состояния и отсутствии симптомов, так как недолеченный уретрит приводит к хронизации процесса и развитию осложнений.
Профилактика
Профилактика уретрита сводится к соблюдению правил гигиены и режима мочеиспусканий. Подмывать детей необходимо регулярно, девочек по направлению спереди назад. Нельзя позволять ребенку при позыве к мочеиспусканию долго терпеть (что часто практикуется в школах).
Необходимо беречь детей от переохлаждения, особенно области мочеполовых органов (не сидеть на холодной поверхности, одеваться в соответствии с сезоном).
В последнее время у подростков в плане профилактики уретрита актуален вопрос защищенного полового акта и отсутствия беспорядочных половых связей.
Риск развития уретрита и перехода его в хронический процесс меньше при своевременном начале половой жизни (не в подростковом возрасте).
Источник: https://doctor-detkin.ru/bolezni/uretrit/
Уретрит у ребенка
Заболевания органов мочеполовой сферы у детей встречаются довольно часто, при этом их причиной могут стать инфекционные агенты, аналогичные таковым у взрослых, или другие факторы неинфекционного происхождения.
Уретрит – патологический процесс, при котором происходит воспалительное поражение слизистого слоя мочеиспускательного канала (уретры). Он неприятно протекает у детей обоих полов, и грозит развитием у них опасных осложнений.
Уретрит у детей до года, как правило, встречается редко, на это влияют особенности иммунного ответа организма малыша, особенно, находящегося на грудном типе вскармливания.
Если рассматривать соотношение больных детей по половой принадлежности, то в детском возрасте клинические случаи болезни преобладают среди мальчиков, а в старшем возрасте – у девочек.
Причины возникновения уретрита у детей
Для того чтобы запустить воспалительный процесс в мочеиспускательном канале необходимо воздействие определенных факторов, которые могут иметь инфекционную или неинфекционную природу.
Инфекционный уретрит
Он возникает при внедрении в эпителий уретры одного или нескольких возбудителей:
- из собственной микрофлоры влагалища или прямой кишки (стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, энтерококки и другие);
- инфекционные агенты, поступающие в организм извне (гонококки, микоплазмы, трихомонады и другие).
В развитии заболевания играет роль наличие сопутствующей патологии в органах мочеполовой системы
Причиной уретрита у детей может стать переход воспалительного компонента со следующих органов:
- из тканей почек (на фоне бактериального пиелонефрита);
- из просвета мочевого пузыря (при разных формах цистита);
- с головки полового члена у мальчиков (на фоне баланопостита) или поверхности половых губ у девочек (при вульвите).
Заражение ребенка патогенными микроорганизмами может происходить внутриутробно, например, наличие уреаплазмоза или хламидиоза у беременной женщины или же при общем пользовании предметами личной гигиены (мочалкой, полотенцем и другими).
Причиной развития болезни у ребенка могут стать следующие факторы:
Диагностика уретрита у женщин
- инвазивные манипуляции в просвете мочеиспускательного канала, во время которых происходит травматическое воздействие на слизистую оболочку (забор материала для исследования из уретры, проведение диагностического введения эндоскопа, катетеризация мочевого пузыря и т. д.
);
- травмы органов мочеполовой системы (например, при ударе наружными половыми органами о твердую поверхность);
- наличие анатомических дефектов в уретре, в результате которых нарушается ее естественная проходимость, что приводит к застою мочи (например, врожденная извитость мочеиспускательного канала, наличие сужений, стриктур и т. д.
);
- сильное переохлаждение организма ребенка, пребывание в местах с сильным сквозняком, купание в воде и т.д.
;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря при его переполнении;
- низкий уровень личной гигиены, особенно, у девочек;
- ношение неудобной и тесной одежды (речь идет о нижнем белье и штанах), которая приводит к сдавливанию половых органов, натирает, вызывает чувство дискомфорта и нарушает процесс нормального кровообращения;
- выраженные аллергические реакции на разные химические вещества, продукты питания, сопровождающиеся типичными симптомами аллергии (высыпания на коже и слизистых, зуд и т. д.);
- наличие у малыша обменных нарушений (уратурия, оксалатурия и других), связанных с особенностями его неправильного и несбалансированного питания (частое употребление в пищу острых, жирных, чрезмерно соленых блюд и т. д.);
- низкий иммунный статус у ослабленных детей (врожденный), а также у тех малышей, кого приходится длительное время лечить антибактериальными препаратами или гормональными средствами;
- низкий уровень двигательной активности, повышение массы тела (разная степень ожирения) и отсутствие полноценного питания (недостаточное поступление в детский организм витаминов и минеральных веществ с пищей).
Симптомы уретрита у детей, как правило, довольно характерные, что позволяет родителям на ранних этапах заподозрить у своего малыша заболевание органов мочевыводящей системы.
Типичными признаками болезни являются:
- учащение позывов мочеиспускания, при этом каждый поход в туалет вызывает у ребенка болевые ощущения (дети младшего возраста сильно плачут и капризничают, если их посадить на горшок);
- из просвета уретры появляются патологические выделения разного характера (слизистые, водянистые, гнойные), они могут быть обильными или скудными (это наиболее типичный признак болезни);
- может повышаться температура, как правило, в пределах субфебрильных значений;
- меняется эмоциональный фон ребенка, он становится апатичным, мало кушает, не играет, дети помладше постоянно капризничают.
Ребенок жалуется на боли внизу живота и в области половых губ, малыши подтягивают ножки к животу и рукой дотрагиваются до половых органов
У малышей мужского пола в клинической картине заболевания преобладают следующие симптомы:
- чувство жжения и зуда в мочеиспускательном канале, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
- патологические выделения из уретры, доставляющие ребенку сильное чувство дискомфорта;
- изменение цвета мочевого осадка (он становится мутным, возможно появление следов крови).
У девочек клиника процесса немного отличается от таковой у мальчиков, для них характерны следующие жалобы:
- постоянные ноюще–тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются при наполнении мочевого пузыря и при попытке сходить в туалет;
- учащаются позывы на мочеиспускание, что связано с переходом воспалительного компонента на слизистую мочевого пузыря, что довольно часто наблюдается у девочек в силу анатомического строения их уретры (она широкая и короткая).
Лечение уретрита
Важная роль в терапии больных разных возрастных групп принадлежит соблюдению режима питания, благодаря которому уменьшается процесс воспаления и снижается агрессивное воздействие инфекционных агентов.
Из рациона ребенка исключаются такие продукты, как шоколад, мороженое, кондитерские изделия, острые, кислые и жареные блюда и т. д. (особенно если речь идет об аллергической форме уретрита или нарушениях обменного характера)
Медикаментозное лечение заключается в следующем:
- Антибактериальная терапия является необходимой и основной, ведь от правильного выбора антибиотика напрямую зависит эффект проводимых мероприятий (с учетом выявленного возбудителя).
- Противоаллергические (антигистаминные) средства назначаются в обязательном порядке, так как они уменьшают отечный компонент болезни и неприятные ощущения зуда и жжения, помогают в борьбе с воспалением.
- Местные процедуры необходимы для скорейшего выведения патогенного возбудителя из организма ребенка. Для этого проводят инстилляции с антибактериальными и антисептическими растворами.
- Иммуностимулирующая терапия и комплексы витаминов помогают активировать собственные защитные свойства иммунитета малыша, что ускоряет процесс его выздоровления.
При стихании острой фазы процесса, рекомендовано назначить ребенку физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, УФЧ, электрофорез и других).
Если имеются врожденные или приобретенные анатомические дефекты в уретре, на фоне которых наблюдаются рецидивы болезни, необходимы разного рода хирургические вмешательства
Заключение
Если у вашего малыша появились первые симптомы уретрита, необходимо немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит ему адекватное лечение. Не пытайтесь заниматься самолечением ребенка, не давайте ему ненужные антибиотики или другие препараты, от которых ему может стать только хуже.
Позаботьтесь о том, чтобы Ваш малыш ежедневно получал здоровую и витаминизированную пищу, достаточно проводил времени на свежем воздухе, постепенно закаливайте его организм.
Очень важно с раннего детства объяснять детям о необходимости соблюдения личной гигиены (это касается не только девочек, но и мальчиков).
Источник: https://2pochki.com/bolezni/uretrit-rebenka