Вертеброневрологические поражения

Содержание

Вертеброневрологические заболевания: симптомы и лечение

Вертеброневрологические поражения

Вертеброневрологические заболевания занимают первое место среди заболеваний позвоночника и часто приводят к нетрудоспособности. О симптомах и лечении этих заболеваний и пойдет речь в нашей статье.

Вертеброневрологические заболевания – это проявления функциональных и органических поражений периферических и центральных отделов нервной системы при заболеваниях позвоночника или других структур опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Выявленные клинические симптомы: нарушений осанки, сколиотические и вертеброневрологические поражения, гипертонус мышц у спортсменов. Симптомы наблюдаются в период бурного роста у детей и активной трудовой и спортивной деятельности у взрослых  и спортсменов, выступают причиной временной нетрудоспособности.

По медицинским статистическим данным каждый второй человек отмечает наличие вертеброневрологических болей, чаще всего связанных с нарушением осанки и дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника (остеохондроза). В последние годы  число людей с проблемами позвоночника (нарушения осанки и сколиоз) заметно возросло.

Все это связанно с увеличением времени проводимого в статистическом (неподвижном) состоянии (сидя за компьютером) при этом сокращая активное физическое движение (прогулки, подвижные игры, физкультура). Так же растет процент пациентов с гипертонусом мышц спины, что влечет за собой дискомфорт и местные боли.

Нарушение работы опорно-двигательного аппарата влияет на общее самочувствие человека, его умственные способности и координацию в пространстве.

Основные синдромы вертеброневрологических заболеваний:

  • шейные синдромы;
  • плечелопаточный синдром;
  • рефлекторный синдром;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • синдром позвоночной артерии.

При шейном синдроме у больного возникают проблемы с подвижностью шеи и боли при смене положения, которые в дальнейшем распространяются на руку. Боли возникают внезапно, и имеют краткосрочный характер.

Симптомами плечелопаточного синдрома является резкая боль в плечевом суставе, отек кисти  и изменение цвета  кожи на больном участке. Период заболевания длится от 3-х до 6-и месяцев, и зависит от эффективности лечения.

Для рефлекторного синдрома характерны такие симптомы, как  сильная боль в затылочной части головы, которая не проходит даже во время сна и постоянно беспокоит больного, боль становится более ощутимой также при ходьбе и резких движениях.  Присутствуют частые головокружения, резь в глазах  и нарушение вестибулярного аппарата. Часто при рефлекторном синдроме ощущается боль в груди, во время приступов которой, тяжело вдохнуть и замечаются внезапные скачки давления.

Признаки синдрома грушевидной мышцы это перманентная боль в ягодице пораженной заболеванием конечности, которая может тянуться к бедру или голени. К тому же пораженный болезнью участок  становится чувствительным к переменам погоды, климата и переохлаждению и может появляться ощущение оцепенения и жгучей боли. Наблюдается бледность или посинение больной конечности.

Плохое кровоснабжение мозга способствует развитию синдрома позвоночной артерии. При поражении позвоночной артерии возникают болезненные ощущения в висках и верхней части головы, частые приступы тошноты и рвоты, которые усиливаются при резких движениях.

Происходит ухудшение зрения, боль и сухость в глазах, снижение слуха, плохая координация в пространстве. Синдром может усложняться поражением кровеносных сосудов и влиять на работу сердца, провоцируя тем самым, внезапные изменения артериального давления.

Лечение

Лечение вертеброневрологических  заболеваний, базируется на  растяжении сегментов позвоночника, которое способствует лучшему кровообращению нервной ткани.

Для устранения болевых ощущений и анатомических нарушений опорно-двигательной системы  используется тракционное воздействие. То есть мануальная терапия, массаж и физические упражнения.

Самым  действенным и популярным методом является постепенное растяжения позвоночника, которое происходит в горизонтальном положении или под наклоном. Болезненные ощущения после таких манипуляций уходят почти сразу, после первой процедуры состояние больного улучшается.

Но не стоит прекращать лечение до полного выздоровления, так как  устраненные симптомы в скором времени опять вернутся.

При лечении  активно используется физиотерапия, которая включает в себе ультразвуковую терапию, электрофорез и УВЧ. Такие методы достаточно эффективные и дают быстрый результат, устраняя одновременно симптомы и причины болезни. Медикаментозное лечение состоит из нестероидных, противовоспалительных препаратов для устранения болей и  расслабления мышц во время прохождения терапии.

Для закрепления эффекта достигнутого при мануальной терапии, необходимо пройти курс лечебного массажа и активно заниматься спортом. При лечении вертеброневрологических заболеваний массаж является эффективной  оздоровительной и безболезненной процедурой, которая поможет бороться с последствиями болезни.

Посредством массажа можно снять напряжение в области позвоночника, снизить отечность и болезненность отдельных участков тела. Занятия физкультурой помогут укрепить мышцы спины, улучшат кровоснабжение, и активизирует систему нервных окончаний, тем самым способствуя улучшению координации.

Активизирует работу внутренних органов и повышает работоспособность и выносливость.

Профилактической основой вертеброневрологических заболеваний есть умеренные нагрузки на опорно-двигательную систему и занятий спортом, для большей стойкости  позвоночника и мышечного корсета тела.

Источник: //igiuv.ru/nevrologiya/1173-vertebronevrologicheskie-zabolevaniya-simptomy-i-lechenie.html

Вертеброневролог – понятие, что лечит, когда к нему обращаться, как выбрать +Фото

Вертеброневрологические поражения

Вертебрология относительно новая и очень нужная отрасль медицины.На сегодняшний день 80% населения планеты страдает от болей в позвоночнике. Врачей вертеброневрологов пока мало, но они необходимы.

Такой специалист занимается вопросом диагностики первопричины патологий опорно-двигательного аппарата и лечением выявленных заболеваний.

Понятие отрасли медицины

Медицина состоит из многих отраслей и одна из них – вертебрология.

Вертеброневролог — что это за врач и чем он занимается? В переводе с латинского vertebra – позвонок и этот врач изучает и лечит патологии позвоночника и вообще опорно-двигательной системы.

Еще 5 лет назад этим занимались неврологи. Специалистов вертеброневрологов не так много и по большей части причина в том объеме знаний, который огромен и нужно уметь им оперировать.

Это новое направление в медицине, изучающее влияние патологических процессов позвоночника на состояние всего организма, включая нервную систему, головной мозг, суставы.

Вертебрология совмещает несколько дисциплин:

  • нейрохирургию;
  • ортопедию;
  • неврологию;
  • мануальную терапию.

задача вертебрологии – найти первопричину заболеваний позвоночника и назначить правильное лечение, состоящее из обычной и альтернативной терапии.

Эта отрасль занимается также исследованиями причины патологий врожденного или приобретенного характера центральной и периферической нервной системы. Определяет взаимосвязи с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Отличия

В отличие от невролога, вертеброневролог занимается не только проблемами позвоночника, но и костно-суставными патологиями. Большинство специалистов – дипломированные ортопеды и неврологи.

Пока об этой науке известно мало. Заболевания позвоночника – обширная и очень старая тема. С древних времен люди страдали заболеваниями позвоночника. Были найдены мумии в древних захоронениях с патологиями подобного характера.

Даже великий Гиппократ знал многие заболевания позвоночника и проводил лечение, правда далекое от современного. И некоторые методы не могли нести пользу человеческому организму. Но уже тогда использовали массаж, корсет и много приспособлений. До сих пор данные способы лечения остается основными.

Заболевания позвоночника

Это очень серьезная тема и это не просто болезнь костной ткани. Ведь именно в костном канале позвоночного столба проходит спинной мозг, который несет ответственность за жизнь человека.

По этой причине до недавнего времени широко не практиковались хирургические операции, так как процент успешности был очень низким.

Хирургическое вмешательство в структуры позвоночного столба почти всегда сказывается значительной кровопотерей и шоком. Это были причины основной гибели людей до недавнего времени, пока не появились мощные препараты.

Даже врачи-хирурги мало знакомы с направление вертебрологии. Ее путь как науки только начинается.

Список заболеваний

Врачи этого направления помогают в лечении:

  • юношеского плоскостопия;
  • межпозвоночных грыж;
  • остеохондрозов;
  • кифоза;
  • стеноза позвоночного канала;
  • сколиоза;
  • протрузии;
  • искривления спины;
  • заболеваний нервной системы;
  • суставных патологий;
  • вегетососудистой дистонии.

Врачи вертеброневрологи часто сталкиваются с жалобами, которые на первый взгляд не относятся к их сфере.

Однако, непрекращающиеся желудочные, головные боли, проблемы с почками или поджелудочной часто являются следствием нарушений работоспособности позвоночника.

Процесс

Поэтому вертеброневролог посоветует пройти обширное обследование, так как возможно болезнь вовсе не относится к их компетенции.

Пациенты обращаются с радикулитом, сколиозом, остеохондрозом, которые беспокоят каждого второго жителя страны. Причем, второе место по обращениям занимают протрузии, грыжи межпозвоночные и смещение позвонков.

Врач поможет остановить деструктивные изменения, что поспособствует восстановлению передачи нервных импульсов в ЦНС.

Повод для обращения к врачу

Достаточно почувствовать тупые или острые боли в позвоночнике и можно записываться на прием к вертеброневрологу. Когда симптомы длительное время не покидают человека, консультация просто необходима.

Вовремя начатая терапия – один из важных аспектов. Каждый взрослый должен обращать внимание на сигналы своего тела.

Симптомы

Смело можно обращаться к врачу при наличии:

  •  точек перед глазами;
  •  тянущих болей в шее;
  •  чувстве ползания мурашек;
  •  стеноза;
  •  миозита;
  •  грыжи;
  •  стреляющих болей от стопы до бедра;
  •  остеохондроза;
  •  спазма мышц;
  •  радикулита;
  •  грудных болей;
  •  дефицита кальция;
  •  головокружения;
  •  кифоза;
  •  ломоте в конечностях и онемениях.

Даже если при движении, наклоне, сгибании спины возникает ощущение тяжести или появляются покалывания в конечностях, тоже нужно посетить врача.

Основные вертеброневрологические синдромы

  1. Шейные. При этом человек испытывает боль при движении шеей. Симптомы короткие и внезапные.
  2. Плечелопаточный. Характеризуется острой болью в плечевых суставах. Появляется отечность кистей рук, а кожные покровы в области поражения меняют цвет.
  3. Грушевидный. Боль ощущается в ягодице с поврежденной стороны.

    Сама конечность приобретает чувствительность к изменению температуры, погоды, климата. Кожа меняет цвет от бледного до синего.

  4. Рефлекторный. Сопровождается сильнейшими, не проходящими болями в затылочной области. Боли становятся сильнее при резких движениях, ходьбе.

    При этом человек испытывает головокружение, резь в глазах, боль в груди и страдает от скачков давления.

  5. Позвоночный. Виновником становится недостаточное кровообращение. Характерны боли в висках, голове. Возникает тошнота, особенно при движении, до рвоты. Этот вид синдрома нарушает сердечную деятельность и влияет на артериальное давление.

Все синдромы требуют немедленной консультации вертеброневролога для выяснения причины и необходимой терапии.

Как правильно выбрать врача

Если вы поняли, что нуждаетесь в помощи вертеброневролога, то пора начать его искать. Задача не простая, ведь нужно найти хорошие и профессиональные руки.

Часто большие медицинские центры, особенно в Москве предлагают бесплатную консультацию с врачом, чтобы познакомиться и понять подходит он вам или нет. Можно начинать лечение, если между врачом и пациентом появляется доверие и нет дискомфорта в общении.

Некоторые люди прибегают к самолечению в домашних условиях. В ход идут грелки, мази, знакомые массажисты и такое лечение без профессионального подхода не дает никаких результатов.

Вертеблоневролог подберет индивидуальный курс терапии, включающий лечебную гимнастику. Комплексный подход поможет обеспечить долгие годы без боли и дискомфорта.

Диагностика

Чтобы иметь представление о полной клинической картине, протекающих воспалительных процессах и местах их локализации, необходима диагностика.

К диагностическим методам относятся:

  •  УЗИ;
  •  МРТ – самый популярный метод, так как он показывает не только кости, но и диски, мягкие ткани, в т.ч. спинной мозг;
  •  рентгенография, идеально помогает при цели врача увидеть состояние костей;
  •  компьютерная томография, назначается при подозрении на образование опухолей.

В некоторых случаях может потребоваться пройти обследование и консультации у других специалистов.

Методы лечения

Их несколько:

  • основная терапия, заключается в приеме обезболивающих препаратов – таблеток, уколов внутримышечных или внутривенных;
  • мануальная терапия – лечение руками специальными приемами;
  • остеопатия, благодаря которой уже после первого сеанса чувствуется облегчение, так как уходит напряжение и боль;
  • массаж;
  • иглоукалывание – необходимы не только знания, но и опыт в этой области;
  • нейрохирургия, занимающаяся оперативным лечением патологий нервной системы – головного и спинного мозга, периферической нервной системы;
  • гидротерапия или лечение с помощью пиявок. В основном не лечит, а используется для общего оздоровления организма. Пиявки очищают сосуды, после лечения исчезают застои в тканях, и они получают необходимый кислород;
  • физиотерапия, имеющая в своем арсенале целый набор процедур;
  • рефлексотерапия, которая наконец то стала признанной официальной медициной. Еще в древние времена врачевали воздействием рук на конкретные точки на теле. Давление неравномерное и благодаря ему большинство симптомов исчезают. Большой плюс такого лечения в том, что после биоэнергетического воздействия пациент на долгое время забывает о болезни;
  • фармакопунктуры – метод, включающий несколько направлений: иглорефлексотерапию, гомеопатию, инъекции. Эффективность высокая;
  • гомеопатия— вид альтернативной медицины. Существует уже более 200 лет. Лечит хронические и острые патологии и базируется на применении специально приготовленных средств в маленьких дозах природного происхождения;
  • восстановительное лечение, представляет собой целую систему медицинских, психологических мероприятий, устраняющих ограничение жизнедеятельности;
  • лечебная гимнастика;
  • вытяжение позвоночника – эффективно применяется врачами при лечении остеохондроза. Очень важно, врач должен иметь опыт проведения данной процедуры, чтобы не повредить позвоночник.
  • коррекция образа жизни.

Чтобы результаты лечения остались на долгое время, рекомендуется заниматься плаванием и гимнастикой. По длительности терапии нет стандартных сроков, потому что подход осуществляется индивидуальный.

И до полного выздоровления каждый человек идет своей дорогой, на которую влияет особенность организма, стадии заболевания. При правильном лечении рецидивы случаются не часто.

Лечение предполагает мягкое воздействие на внутренние органы и мышечные ткани. Нормализовывается кровообращение, запускается в работу лимфосистема. Организм начинает сам восстанавливаться.

Рекомендации по профилактике

Все, что не травма, можно предупредить. Большинство болезней опорно-двигательного аппарата могут не беспокоить, если соблюдать простые правила.

Правила профилактики:

  1. Режим дня.
  2. Полноценный сон с комфортом. То есть диван или кровать не должны быть слишком мягкими. Позвоночник предпочитает умеренную жесткость.
  3. Правильная и комфортная обувь.
  4. Не допускать чрезмерных физических нагрузок. Чтобы подобрать для себя оптимальную программу, необходимо обратиться за помощью к инструкторам в тренажерном зале. Лучшие спортивные направления – плавание и регулярная гимнастика. Детский врач советует научить с малого возраста выполнять гимнастику и не позволять сутулиться.
  5. Правильная осанка. Необходимо следить за рабочим местом, оборудовать его удобно и правильно.
  6. Диета. Лишний вес напрямую влияет на состояние суставов. Если избавиться от ожирения, то здоровье значительно улучшится.

Почему вертеброневрологов мало, с чем это связано?

Специальность вертеброневролог достаточно редкая и относительно новая. Деятельность специалиста кардинально отличается от других направлений. Ведь в основном врач имеет узкую специализацию, а вертеброневрологи должны владеть знаниями в нескольких областях.

Вертеброневролог – врач высшей категории с обширной базой знаний для более эффективного лечения. Такие специалисты владеют не только огромным пакетом теоретических знаний, но и практических тоже. Важно, что они могут постоянно совершенствовать свои методики лечения, иметь собственные разработки.

Источник: //ArtritSystavov.ru/zabolevaniya-sustavov/boli-v-sustavah/vertebronevrolog-kto-eto-i-chto-lechit.html

Вертеброневрология как самостоятельная клиническая дисциплина

Вертеброневрологические поражения

выделение в отдельное направление вертеброневрологии является велением времени и связано, прежде всего, с широкой распространенностью вертеброгенных заболеваний нервной системы, их социальной, экономической и медико-биологической значимостью.

Вертеброневрология как клиническая дисциплина формировалась начиная с середины ХХ века. По сути, она является ветвью неврологии, которая выделилась в самостоятельную дисциплину в связи с высоким уровнем заболеваемости различными «болями в спине» на всех континентах.

Вертеброневрология в отличие от большинства клинических дисциплин современной медицины формировалась не в условиях исследовательских лабораторий, а непосредственно у постели больного, постепенно накапливая неизменные атрибуты любой науки: объект, контингент больных, материал, методы исследования, лечения, прогноза и профилактики.

Вертеброневрология – междисциплинарная отрасль медицины, объединяющая интересы неврологов, нейрохирургов, ортопедов, терапевтов и других врачей-специалистов, изучающая неврологические заболевания, связанные с патологическими изменениями позвоночного столба, то есть вертеброневрология изучает вертеброгенные заболевания нервной системы (ВЗНС).

Понятие ВЗНС включает в себя более 2-х десятков различных нозологий. При этом если неврология изучает преимущественно неврологические синдромы (так называемые корешковые, компрессионные и др.), то объектом вертеброневрологии является изучение их с вторичными биомеханическими нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата, мышечно-связочно-капсулярных и, в особенности, фасциальных структур. Без совокупной оценки причинно-следственных отношений пато- и саногенеза невозможно разработать более или менее эффективные модели реабилитации и реадаптации пациентов.

По определению основоположника теории и практики вертеброневрологии профессора Я.Ю. Попелянского вертеброневрология – это «наука о клинических проявлениях функциональных и органических поражений периферических и центральных отделов нервной системы при заболеваниях позвоночника или других структур опорно-двигательного аппарата».

Признание возможности влияния первично патогенных нервных «не-вертеброгенных» механизмов (в т.ч.

и заболеваний) на формирование нарушений биомеханики позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата в целом (помимо возможности формирования неврологических осложнений вследствие патологических процессов имеющихся в позвоночнике), – позволили определить вертеброневрологию как ортопедическую неврологию.

Центральным понятием в вертеброневрологии является «позвоночный-двигательный сегмент» – ПДС: по определению G. Schmorl и H. Jungans (1932), ПДС состоит из двух смежных позвонков с межпозвоночным диском, капсулой суставов, связками и мышцами. Лиев А.А. и соавт.

(Кафедра вертеброневрологии с курсом мануальной медицины Ставропольской государственной медицинской академии, Россия) считают обоснованным включить в данное определение нервные корешки, волокна синувертебрального нерва и сплетений.

Также важно включить в понятие ПДС и грудной отдел двух смежных ребер (L. Sagebiel, 1984).

Клиническая картина вертеброгенных заболеваний нервной системы предопределяется в значительной степени первичной спондилогенной патологией. Тем не менее, следует помнить о том большом разнообразии заболеваний позвоночника, которые могут быть причинами неврологических синдромов:

• дегенеративно-дистрофические (остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонковых дисков – МПД, спондилез, спондилоартроз и др.);• аномалии развития (врожденный стеноз позвоночного канала, полное или частичное сращение позвонков, спондилолиз, краниовертебральные аномалии, аномалии краниовертебрального стыка, пояснично-крестцового перехода и др.);• дисплазии позвоночника (идиопатический сколиоз, остеохондропатии, фиброзная дисплазия и др.);• метаболические заболевания, приводящие к развитию остеопороза (менопаузальный остеопороз, гиперпаратиреоз и др.);• неинфекционные воспалительные спондилопатии – при диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите), серонегативных спондилоартропатиях (идиопатическом анкилозирующем спондилоартрите, синдроме Рейтера, псориатическом артрите), подагре;• инфекционные и паразитарные заболевания (спондилиты, эхинококкоз позвоночника);• нейрогенная спондилоартропатия (при сифилисе, сирингомиелии, сахарном диабете);• первичные и метастатические опухоли; • травмы (растяжение или разрыв связок, переломы позвонков, травматическая грыжа межпозвонкового диска и др.).

В большинстве случаев вертеброневрологическая патология обусловлена дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника: остеоартроз суставов позвоночника, остеохондроз.

Благодаря использованию в диагностическом процессе компьютерной и магнитно-резонансной томографии (МРТ) установлено, что болевые синдромы и неврологическая симптоматика связаны не только с патологией межпозвонковых дисков, но и со спондилоартрозом, стенозом позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, спондилолистезом, патологией мышц и связок.

Вертеброгенные неврологические синдромы в МКБ-10 представлены в основном в подразделе «Дорсопатии» (М40–М54) раздела «Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани». Неврологические осложнения вертебральной патологии указаны также в разделе «Заболевания нервной системы» (G00–G99). Дорсопатия включает патологию не только позвоночника, но и мягких тканей спины – мышц, связок и др. Важнейшим признаком дорсопатии является дорсалгия. В зависимости от локализации боли выделяют следующие варианты дорсалгий: цервикалгию, цервикобрахиалгию, торакалгию, люмбалгию, люмбоишиалгию, сакралгию, кокцигодинию. Кроме болевого синдрома, клиническая картина дорсопатии может включать:

• локальный вертебральный синдром, сопровождающийся деформацией, ограничением подвижности или нестабильностью одного или нескольких прилежащих позвоночных двигательных сегментов;• вертебральный синдром на удалении, сопровождающийся изменением двигательного стереотипа и деформацией, патологической фиксацией выше- и нижележащих отделов позвоночника;• рефлекторные (ирритативные) синдромы: отраженная боль (цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия, люмбоишиалгия и др.), мышечно-тонические синдромы, нейродистрофические, реперкуссионные вегетативные нарушения с широким спектром вторичных проявлений (периартропатиями, миофасциальным симптомокомплексом, туннельным синдромом и др.);• компрессионные (компрессионно-ишемические) корешковые синдромы: моно-, би-, мультирадикулярные;• синдромы ишемии (сдавления) спинного мозга (вследствие грыжи МПД, стеноза позвоночного канала или межпозвонкового отверстия или других причин).

Лечение больных с ВЗНС комплексное: применяются консервативные (фармакологические и нефармакологические) и хирургические (по строгим показаниям) методы лечения.

К нефармакологическим методам лечения обычно относят лечение режимом, ортопедическую коррекцию (лечебный воротник, корсеты), вытяжение (тракционную терапию), рефлексотерапию, мануальную терапию, лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, различные физиотерапевтические мероприятия, гидротерапию, грязелечение и т.д.

Фармакологические методы лечения можно разделить на две группы: симптоматические и патогенетические.

К средствам для симптоматической терапии в первую очередь относят обезболивающие и противовоспалительные препараты (анальгетики и НПВС), мышечные релаксанты (миорелаксанты) и препараты, содержащие витамины группы В активно применяется локальное инъекционное введение лекарственных средств (блокады с местными анестетиками и кортикостероидами).

В случаях интенсивного болевого синдрома, не поддающегося традиционной терапии НПВП и миорелаксантами, в комплекс лечения включают опиоидный ненаркотический анальгетик трамадол. К средствам для патогенетической терапии на сегодня можно отнести так называемые медленно действующие противовоспалительные препараты со структурно-модифицирующим действием – это препараты хондроитина сульфата и глюкозамина, которые способствуют замедлению дегенерации хрящевой ткани пораженного позвоночного двигательного сегмента).

Источник: //doctorspb.ru/articles.php?article_id=2127

Вертеброневролог: кто это такой, и какие болезни лечит

Вертеброневрологические поражения

В медицине есть отдельная отрасль – вертебрология. Кто такой вертеброневролог? Он занимается изучением болезней позвоночника. Таких врачей пока еще очень мало. Причины кроются в огромном объеме знаний, которыми нужно уметь правильно оперировать, и необходим опыт.

статьи:
Что такое вертеброневрология
Когда обращаться к врачу
Диагностика и методы лечения
Рекомендации

Направление вертеброневрология

Вертеброневрология – что это такое? Новое отдельное направление в медицине. В вертеброневрологию входит сразу несколько дисциплин: неврология, нейрохирургия, ортопедия и мануальная терапия. Основной принцип этой новой отрасли – разобраться в первопричинах заболевания позвоночника. Затем назначается лечение, включающее в себя обычную терапию и нетрадиционные методы.

В вертеброневрологии исследуются причины врожденных и приобретенных заболеваний центрального и периферического отделов нервной системы. А также их взаимосвязи с патологиями позвоночника и опорно-двигательным аппаратом.

Что лечат вертеброневрологи?

Что лечит вертеброневрологи? Эти специалисты занимаются юношеским плоскостопием, межпозвоночными грыжами, остеохондрозами. Лечат кифоз, стеноз позвоночного канала, сколиоз и протрузии. Вертеброневрологи помогают исправлять искривление спины, лечат не только болезни позвоночника, но и нервную систему, суставы. В список входит и вегетососудистая дистония.

Часто к врачу обращаются с непрекращающимися желудочными или головными болями. Дискомфортном ощущении в спине (как при движении, так и в спокойном состоянии позвоночника). Пациенты жалуются на проблемы с почками или поджелудочной железой.

На практике выходит, что многое из перечисленного – следствие болезней отделов позвоночника. В этом случае вертеброневрологи начинают полное обследование во многих направлениях, так как патология может быть не в их компетенции.

Чаще всего к таким специалистам обращаются с радикулитом, сколиозом и остеохондрозом. Эти заболевания встречаются у каждого второго человека. На втором месте по обращениям к врачу находятся протрузии, межпозвоночные грыжи и смещение позвонков.

Когда нужно обращаться к врачу?

К вертеброневрологу нужно обращаться при острых или тупых болях в позвоночнике. Особенно если ощущения не проходят несколько месяцев. Также консультация специалиста требуется при наличии:

  • точек перед глазами;
  • стеноза;
  • межпозвоночной грыжи;
  • миозита;
  • стреляющих болей от стопы до бедра;
  • дефицита кальция;
  • остеохондроза;
  • компрессионных переломов позвонков;
  • мышечных спазмов;
  • радикулита;
  • болей в грудной клетке;
  • сколиоза;
  • головокружений;
  • шейного спондилеза;
  • онемения конечностей;
  • болезни Шейерман-Мау;
  • непрекращающихся головных болей;
  • кифоза;
  • ломоте в конечностях.

К врачу нужно обращаться при возникновении боли в области позвоночника во время движения, наклонов, сгибании спины и т.д. Если в ней ощущается тяжесть, а физические нагрузки не могли стать причиной. При покалывании в ногах и руках.

В список основных вертеброневрологических синдромов входят:

  1. Шейные, когда у человека возникают болевые ощущения при смене положения шеи. Ощущения краткосрочные и внезапные.
  2. При плечелопаточном синдроме появляется резкая боль в плечевых суставах. Начинают отекать кисти рук. На больном участке кожа меняет цвет.
  3. Синдром грушевидной мышцы отличается болью в ягодице, которая относится к поврежденной ноге. Участок конечности, где находится очаг заболевания, становится очень чувствительным к перепадам температур, погоде, изменению климата. Нога может начать бледнеть или синеть.
  4. При рефлекторном синдроме появляются сильные боли в затылке. Они не проходят даже во время сна. Боль усиливается при резких движениях и ходьбе. Появляются головокружения, нарушения работы вестибулярного аппарата, рез в глазах. Иногда возникает боль в груди, и начинаются резкие скачки давления.
  5. Синдром позвоночной артерии появляется на фоне плохого кровоснабжения. Начинаются боли в висках, верхней части головы. Нередки приступы тошноты, которые усиливаются при движениях, вызывая рвоту. Синдром сильно и негативно влияет на работу сердца и нарушает артериальное давление.

При всех перечисленных синдромах необходима срочная консультация вертеброневролога. Он сможет выяснить причину заболевания и назначить индивидуальное лечение.

Диагностика

Перед постановкой диагноза вертеброневрологом проводится диагностика для получения четкой клинической картины, наличие воспалительных процессов и очагов их возникновения. Для этого делаются УЗИ, МРТ, рентген и компьютерная томография. При необходимости назначаются дополнительные обследования у разных специалистов.

Методы лечения

Основная терапия включает в себя прием обезболивающих медицинских препаратов. Они назначаются в виде таблеток, инъекций в вены и мышцы. Лечение может быть дополнено мануальной терапией, остеопатией. Применяется массаж и иглоукалывание. Используются методы:

  • восстановительной медицины;
  • нейрохирургии;
  • рефлексотерапии;
  • фармакопунктуры;
  • гидротерапии;
  • биомеханики движений;
  • физиотерапии.

Во время лечения назначаются гомеопатические препараты, биостимуляторы для поврежденных позвоночных дисков, комплексы витаминов. Назначается специальная гимнастика. Одновременно врач дает рекомендации относительно коррекции образа жизни.

Достигнутые результаты закрепляются плаванием и лечебной гимнастикой. Длительность лечения устанавливается в зависимости от индивидуальных особенностей организма и стадии развития болезни. Терапия проводится до полного восстановления, и рецидивы бывают только в очень редких случаях.

Во время лечения применяется мягкое воздействие на мышцы и внутренние органы. Восстанавливается кровообращение, деятельность лимфосистемы, возвращается первоначальная работа суставов. Организм настраивается на самовосстановление.

Еще один эффективный метод, к которому прибегают вертеброневрологи – вытяжение позвоночника. Этот способ уже зарекомендовал себя при лечении остеохондрозов. У физиотерапии очень широкий спектр процедур, что тоже используется врачами в качестве дополнения к основной терапии.

В последние годы рефлексотерапия получила признание официальной медицины. Методики ее имеют положительные результаты, которые сохраняются длительный период после выздоровления пациента. В основе рефлексотерапии лежит биоэнергетика. Еще в древности врачи лечили больных с помощью воздействия руками на определенные точки на теле.

Во время терапии проводятся надавливания разной степени. Постепенно болевые ощущения становятся все менее ярко выраженными. Хорошо помогает лечить болезни иглоукалывание. Для правильной терапии необходимо не только иметь обширные знания в этой области, но и достаточный опыт.

Почему профессиональные вертеброневрологи встречаются нечасто?

Врачи-вертеброневрологи  – это доктора редкой специальности. Работа такого специалиста в корне отличается от деятельности других врачей. Они, чаще всего, занимаются диагностикой и лечением только в конкретной области. Вертеброневрологи охватывают сразу несколько направлений.

Эти специалисты отличаются от мануальных терапевтов, которые в народе называются костоправами. Они имеют лишь поверхностное знание травматологии и ортопедии. Во время терапии осуществляется сильное физическое воздействие на кости, суставы, мышцы и позвонки: вправление, вдавливание, растяжение и т.д.

Вертеброневрологи – это врачи высшей категории, обладающие обширными знаниями сразу в нескольких областях медицины, что позволяет проводить менее болезненное и более эффективное лечение.

Поэтому таких специалистов пока очень мало, так как для такой профессии требуется огромный пакет теоретических и практических знаний, возможности совершенствовать техники и методики, иметь много собственных наработок и, конечно, опыта.

Рекомендации врачей-вертеброневрологов

Многие болезни опорно-двигательного аппарата и позвоночника можно предотвратить, если они не являются следствием травмы. Для этого необходимо соблюдать несколько элементарных правил. В первую очередь – режим дня. Сон должен быть не только полноценным, но и комфортным.

Плохо, если кровать, диван и т.д. очень мягкие. Для позвоночника лучше всего подойдет спальное место, имеющее матрас умеренной жесткости. Ходить нужно только в обуви, которая имеет правильную постановку подошвы. Ноги должны чувствовать себя в туфлях, сапогах и т.д. комфортно.

Нельзя надрывать организм чрезмерными физическими нагрузками. В тренажерных залах всегда есть инструкторы, которые помогут правильно подобрать программу занятий. Самые оптимальные спортивные нагрузки – плавание и ежедневная гимнастика.

Необходимо следить за осанкой, рабочее место выбирать правильно или обустраивать его так, чтобы было удобно.

Все перечисленные правила нужно соблюдать не только взрослым. Дети с самого малого возраста должны приучаться к гимнастике, спорту. Нельзя позволять ребенку сутулиться. Место для выполнений уроков должно быть подобрано правильно.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: //ArtrozamNet.ru/vertebronevrolog/

Боли в позвоночнике: симптомы и тактика лечения

Вертеброневрологические поражения

Нарушения осанки у детей, сколиотические и вертеброневрологические поражения, гипертонус мышц у спортсменов и у лиц некоторых профессиональных групп – самые распространенные состояния человека, которые зачастую носят хронический характер.

Выраженные клинические проявления наблюдаются в период бурного роста у детей, активной трудовой деятельности и представляют собой одну из самых частых причин временной нетрудоспособности.

Каждый второй человек в течение жизни отмечает наличие вертеброгенных болей, причиной которых, чаще всего, являются нарушения осанки и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз). Эти заболевания причиняют страдания больному, имеют общественное значение, т.к.

влекут за собой значимые экономические потери. Завершение курса клинического лечения отнюдь не означает излечения от заболевания. В период ремиссии многие больные испытывают ощущения дискомфорта в опорно-двигательном аппарате, остаются нарушения общего самочувствия, тонкой моторики и координации.

Это неизбежно сказывается на производительности и умственного, и физического труда. По данным Американской меди¬цинской ассоциации, больные тратят только на обезболивающие средства около 1 миллиарда долларов в год.

К сожалению, отмечается неуклонный рост нарушений осанки и сколиозов у детей. Это в значительной степени связано с тем, что дети перестали двигаться, много времени проводят за столом и за компьютером. По данным специалистов более 80% детей пребывают в состоянии гиподинамии.

Большое количество профессиональных групп в цивилизованном человеческом сообществе основную часть трудового дня проводят сидя, в положении полусогнувшись. Это приводит к образованию гипертонусов мышц спины, что создает серьезный дискомфорт и сопровождается локальными болями.

В этой связи, в последние годы начали уделять значительное внимание технологиям первичной и вторичной профилактики вертеброгенных заболеваний. По некоторым данным, профилактические мероприятия, проводимые с работниками крупных промышленных предприятий, дают значимый экономический эффект, исчисляемый миллионами рублей.

Вертеброневрологические заболевания обостряются под влиянием средовых факторов и особенно при статикодинамических перегрузках. Комплекс лечебных, реабилитационных, профилактических мероприятий должен учитывать условия жизни и работы, наличие длительных статических (в т.ч.

сидячих) и динамических физических нагрузок, оказывать на них влияние, адаптировать пациента к имеющемуся у него состоянию, широко используя домашние условия и условия работы. Распространенность вертеброневрологических нарушений очень велика.

Это требует разработки новых технологий, методик и методов, приемов, приспособлений и устройств, которые позволили бы интенсифицировать процессы лечения и реабилитации, добиться более стойкого терапевтического эффекта, длительной и стойкой ремиссии.

Основные вертеброневрологические синдромы

Вертеброневрологические синдромы разыгрываются, как бы по общему сценарию.

Появляется боль, чаще всего внезапная, острая, «прострел» с нарушением подвижности в соответствующем отделе позвоночника, что, как правило, приводит к выраженной ассиметрии и гипертонусу паравер-тебральных мышц, нарушению двигательного стереотипа.

Компрессионные синдромы – обусловлены механическим воздействием разнообразных патологических структур (грыжевое выпячивание, костные разрастания и др.) на корешки, спинной мозг, кровеносный сосуд, что вызывает резкую болезненность и может привести к ишемизации нервной ткани.

Миоадаптивные синдромы – развиваются под влиянием мышечно-тонических, нейродистрофических и других изменений тканей самого позвоночного столба, меняется его конфигурация и поза туловища. Отмечается выраженная ассиметрия и гипертонус паравертебральных мышц, что может привести к появлению триггеров и миофиброзным поражениям.

Принципы лечения, реабилитации и профилактики

Тракционное воздействие – позволяет добиться растяжения позвоночных сегментов, увеличения межпозвоночных емкостей для диска, снижения компрессионного воздействия на корешок спинного мозга диском, либо измененными костными тканями самого позвонка.

Это увеличивает размеры межпозвоночного отверстия, улучшает кровообращение нервной ткани, весьма позитивно влияет на состояние мышц.

Увеличивается раздражение рецепторов в растягиваемых мышцах, что увеличивает поток импульсации в соответствующие спинальные центры, восстанавливает работоспособность, особенно после мышечного утомления.

Наиболее распространенным методом является «прерывистое дозированное растяжение», которое реализуется множеством технических решений – приемы мануальной терапии, растяжение на горизонтальной плоскости, растяжение на наклонной плоскости, подводное вытяжение и др. К современным методам можно отнести систему «Детензор» (К.

Кинляйн), «Свинг-машину», систему «Аер-трак». При использовании тракционного воздействия зачастую достаточно бывает одной процедуры для снятия болевого синдрома. Это совсем не означает излечения от недуга, и, как правило, обострение не заставляет себя ждать. Поэтому абсолютно необходимым для закрепления терапевтического эффекта, достижения длительной и стойкой ремиссии является следующее.

Лечебная физкультура и массаж – комплексно воздействуют на организм за счет совершенствования нейрогуморальной регуляции, повышения мышечного тонуса, а также за счет локального воздействия на болевую точку.

Они призваны укреплять мышечный корсет, улучшать кровообращение в пораженных мышечных, фиброзных и нервных тканях, уменьшать отек корешка. Важнейшей целью является создание и укрепление оптимального двигательного стереотипа.

Зачастую двигательный стереотип нарушается на этапе прогрессирования заболевания из-за болевого синдрома, что приводит к замещению функции одной мышцы другими. Упражнения ЛФК способствуют релаксации мышц спины, улучшению их кровоснабжения, восстанавливают двигательный стереотип.

Массаж оказывает механическое и рефлекторное воздействие на мышцы, способствует нормализации крово- и лимфообращения. Связь пораженных позвоночных сегментов с определенными спинальными сегментами делает особенно показанным массаж сегментарный.

Наиболее эффективным воздействием на триггеры и гипертонус мышц является так называемое «осязательное давление» (ишемизирующее разминание). В течение первой минуты воздействия такого приема на зону болезненности боль начинает притупляться, а к 4-5 минутам полностью исчезает. Курсовое использование этого приема – 8-10 сеансов позволяет полностью купировать мышечное уплотнение (триггерный пункт).

Тема рассмотрена в рамках программы исследований – медицинский центр “Медпомощь”

Источник: //medpom.com.ua/post/boli-v-pozvonochnike-simptomy-i-taktika-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.