«Для пожилых людей с ВИЧ нужна другая система поддержки»
Согласно официальной статистике, если в 2000-м году 87% пациентов получали диагноз ВИЧ до 30 лет, то в 2016-м году ВИЧ преимущественно выявлялся у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%). Увеличилось количество заболевших и в более старших группах, в том числе тех, кто получил вирус половым путём.
Елена Орлова-Морозова
медицинский директор фонда помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР»
Работа с пожилыми людьми с ВИЧ-позитивным статусом – сложная и многокомпонентная задача. Три ВИЧ-активистки поделились с нами своими личными историями и опытом работы с пожилыми людьми с ВИЧ.
Ни лечения, ни обследований не было, мы просто умирали.
Я узнала о диагнозе в 1996 году, помню это ощущение: в одну минуту стёрлось слово «будущее». Никто тогда толком не знал, что такое ВИЧ (да и слова ВИЧ не было в обиходе), в том числе и врачи, говорили только о СПИДе.
Врач-инфекционист тогда дала мне год жизни. Помню, по телевидению на местном канале была какая-то дискуссия, где чиновники разные рассуждали, что же им с нами, «спидозниками» делать.
И какой-то человек сказал: «Да что вы все так волнуетесь, через три года они сами вымрут».Ни лечения, ни обследований не было, мы просто умирали. И я внутренне к этому подготовилась. Но вот 3 года прошло, 5 лет прошло, а я не умирала, так что даже начала сомневаться в существовании этой болезни. Но в 2002-м году меня «накрыло»: резкая потеря веса (до 30 кг), непрекращающиеся простуды, герпесы, кожные заболевания. И тогда я поняла, что ВИЧ – это реально.
Официально в России АРВ-препаратов всё ещё не было. Те, у кого была возможность, привозили таблетки из-за границы, но для меня это было невозможно.
Только в 2005-м году в нашем Центре СПИД появились первые АРВ-препараты, и сначала их выдали самым тяжёлым пациентам, в числе которых была я. На тот момент я чувствовала себя как живой мозг, четко осознающий реальность, в почти умершей физической оболочке.
Через год мои показатели анализов по ВИЧ стали улучшаться, а АРВ-препараты появились в России в широком доступе. Но люди боялись лечиться, потому что думали, что это эксперименты какие-то проводят. Тогда я начала делиться своим опытом приема таблеток, рассказывать, что АРВ-терапия — это не страшно.
Так и начался мой активизм. Постепенно люди стали ко мне все чаще обращаться с вопросами, и я поняла, что зачастую информации мне уже не хватает. Стала глубже погружаться в тему ВИЧ и лечения, ездить на семинары, учиться, посещать группу взаимопомощи.
В 2008 году я создала в Калининграде общественную организацию «Статус плюс», которая до сих пор помогает таким же людям, как я.
Очень часто для людей социализированных и сложившихся, у которых есть хорошая работа и семья, диагноз – это настоящая трагедия. В моей практике равного консультанта я общалась с мужчиной около 50 лет, для которого самое страшное было – это рассказать о диагнозе семье.
Мы с ним несколько раз тщательно продумывали, как он будет разговаривать с женой, а потом однажды он мне позвонил и говорит: «Светлана, я попрощаться». Я сначала подумала, что он куда-то уезжает. Но в процессе беседы выяснилось, что он собирался покончить с собой.То есть человек готов попрощаться с жизнью, только чтобы никто не узнал, что у него ВИЧ. Мы очень долго разговаривали тогда и, к счастью, мне удалось его переубедить. В конце концов он жене всё рассказал, и она абсолютно нормально это восприняла.
Сейчас он принимает терапию, живет полноценной жизнью, звонит иногда. Всё у них хорошо.
Мне 53 года, у меня прекрасная семья: мама, дочь и двое внуков. Любимый человек чуть-чуть не дожил до появления лекарств в России.
Конечно, тревожат возрастные проблемы с суставами, сердцем, сосудами, но это не от ВИЧ, а от прожитых лет, как у всех остальных.
В работе с пожилыми людьми с ВИЧ есть свои особенности: врачам-инфекционистам при назначении АРВ-препаратов очень важно учитывать возрастные сопутствующие заболевания, потому что они могут быть противопоказаниями для приёма некоторых препаратов.
Но независимо от того, живет ли человек с ВИЧ давно или узнал о своём диагнозе недавно, в молодом или в зрелом возрасте, в очередной раз хочу сказать, что ВИЧ сегодня — это не конец жизни.
Хотя такие тяжёлые реакции людей на диагноз тоже можно понять: больше 20 лет у нас везде рассказывали, что если ты не употребляешь наркотики, не работаешь в секс-услугах, не используешь какие-то экстремальные сексуальные практики, то ты неуязвим.
И если человек в это всю жизнь верил, а потом вдруг узнал, что у него ВИЧ, то это шок. Нужна очень длительная работа, чтобы эти представления изменить.Врачи даже смеются, что я как Бенджамин Баттон: с возрастом начала молодеть.
Я узнала о своём диагнозе 19 лет назад, когда пришла в низкопороговый центр для наркопотребителей, где меняли шприцы и можно было сдать анализы, в том числе на ВИЧ. Но в тот момент ВИЧ меня не интересовал, потому что я никаких его проявлений не замечала. Я находилась в активном употреблении наркотиков, и меня больше волновало, где взять денег на очередную дозу.
ВИЧ меня начал беспокоить в 2004-м году, когда я заболела плевритом и оказалась в инфекционной больнице. Но на второй день у меня началась «ломка», которая была страшнее плеврита, так что я ушла, не закончив лечение.
Через год я оказалась в колонии, и там всё стало еще хуже: у меня держалась высокая температура, я задыхалась, не могла работать. Долгое время администрация мне не верила, потому что медики там думают, что мы просто так «косим» от работы.
Когда я уже начала падать, то мне сделали флюорографию и диагностировали пневмонию на фоне ВИЧ. Я стала лечиться от пневмонии, но лучше не становилось. Потом я по местному радио услышала, что у нас в городе центре СПИДа появились АРВ-препараты, можно было сдать анализы и получить лечение.
Тогда я стала требовать это лечение в колонию, тем более, что это не только для меня было проблемой: у нас на 200 человек было примерно 40 ВИЧ-инфицированных. Но мне тогда ответили, что вот освободишься и будешь лечиться.
Чтобы добиться лечения, я была вынуждена устраивать протестные акции, голодовки объявлять, писать жалобы в прокуратуру. В итоге в конце 2006-го я и ещё 5 женщин из колонии начали принимать терапию.
Но мне становилось хуже: оказалось, что у меня давно прогрессирует туберкулёз, и ошибочное лечение от пневмонии только усугубило моё состояние. Поверх АРВ-терапии я стала принимать еще противотуберкулезную, что для организма было очень тяжело. В конце концов меня отвезли в туберкулёзную больницу уже просто умирать, но я выжила. Потом 3 года я работала в этой больнице санитаркой, ухаживала за такими же, как я, ВИЧ-инфицированными с туберкулезом, и рассказывала им о том, как сама вылечилась.
В течение последних трех лет я не употребляю вообще никаких психоактивных веществ, даже не курю, и моё здоровье значительно улучшились: от туберкулеза не осталось и следа, полностью восстановилась печень, иммунологические показатели по ВИЧ приближены к показателям здорового человека, а биохимические – как у тридцатилетних. Врачи даже смеются, что я как Бенджамин Баттон: с возрастом начала молодеть.
Сейчас я работаю менеджером по PR и коммуникациями в Центре социальной помощи «Луна» (Екатеринбург) и параллельно консультантом по продвижению результатов Программы Глобального Фонда по расширению доступа уязвимых групп населения к услугам профилактики, лечения и ухода при ВИЧ/СПИДе в России.В последнее время, консультируя в туберкулезной и инфекционной больницах, я всё чаще сталкиваюсь с женщинами 60-ти лет, и даже с бабушками под 80 лет, которые случайно узнают о своем ВИЧ-статусе. Мы стараемся оказать психологическую поддержку, но для таких людей, по моему мнению, в больнице должен быть психолог.
В таком возрасте, когда человек абсолютно не готов, когда у него почти никакой информации нет, когда уже психика совсем не такая гибкая, принять диагноз очень сложно без помощи специалиста. Тем более, что общество до сих пор осуждает ВИЧ-положительных, так что люди, узнав диагноз, не хотят возвращаться домой. Они просто тонут в чувстве вины и отчаянии.
Часто жизни людей рушатся не столько из-за ВИЧ, сколько из-за такой реакции на диагноз, из-за тех пугающих стереотипов, которые существуют в головах у людей.
Когда мы росли, то о ВИЧ говорили разве только как о болезни простуток или наркоманов, которая где-то в Америке, уж точно не у нас.
Я узнала о своём ВИЧ-статусе 8 лет назад. Это совсем не было сюрпризом, потому что я знала, что у моего мужа ВИЧ. Он был из ВИЧ-диссидентов, то есть считал, что ВИЧ – это просто ослабленный иммунитет. Он говорил: “Видишь, я уже больше 10 лет живу с ВИЧ, но болезнь мне ничего не сделала». И это действительно было так.
Есть такие люди, которые могут очень долго жить и никаких проявлений болезни не замечать. Но потом резко, буквально за две-три недели его состояние очень сильно ухудшилось. Тогда я потащила его в Московский Городской Центр профилактики и борьбы со СПИДом, где он начал АРВ-терапию и довольно скоро ему стало намного лучше.
Однажды меня пригласили на мероприятие, где нужно было рассказать о жизни с ВИЧ. Можно было это сделать анонимно или открыто. Я сначала собиралась выступать анонимно, но наткнулась на текст Павла Лобкова, где он открыто говорил о том, что у него ВИЧ. И я тогда решила, что раз уж такие люди не скрывают, то и я не буду.
Так меня стали часто куда-то приглашать, долгое время я вела блог в инстаграме. Сейчас перестала так активно выступать, но мне очень часто звонят люди и просят поддержки. Обычно это женщины 45-60 лет, которые только узнали о диагнозе. В такой ситуации люди абсолютно растеряны, они просто не представляют, что делать.Да, казалось бы информации сейчас много, но нужно понимать, что современные молодые люди и пожилые – это как разные планеты. Пожилые люди часто элементарно не понимают того языка, на котором пишут пользователи интернета. Вот они берутся читать что-то про препараты, а там какой-то бэкграунд, дженерик – они таких слов просто не знают.
Моя подруга иногда что-нибудь прочитает, а потом звонит мне и говорит: «Ань, переведи».
А ведь узнать этим людям нужно как раз очень много, потому что у них представления о ВИЧ совсем абсурдные часто. Когда мы росли, то о ВИЧ говорили разве только как о болезни простуток или наркоманов, которая где-то в Америке, уж точно не у нас. Некоторые женщины буквально не знают, как ВИЧ передается.
А у нас после климакса женщины просто перестают предохраняться и получают вирус. Как-то позвонила мне женщина в полном ужасе. Её муж подолгу работал в другом городе, чтобы обеспечивать семью, приезжал домой несколько раз в год, а потом умер от сердечного приступа.
Через несколько лет она снова вышла замуж, за бывшего военного, традиционного такого мужчину старой закалки. А потом совершенно случайно узнала, что у неё ВИЧ, причём, видимо уже давно.
И ясно, что если сказать мужу, то это будет конец всему: конец их счастливой жизни, конец доверию и любви, потому что у него в голове чёткая связка ВИЧ – аморальное поведение. Но не сказать тоже нельзя, потому что у него скорее всего тоже вирус есть, ведь предохраняться в пожилом возрасте они и не думали.
Женщина в полном отчаянии, потому что знает, что никто её не поймёт, она в такой безысходности, что готова руки на себя наложить. А где-то в посёлках, в деревнях не то, что не поймут и не поддержат, а дом спалят и детей камнями закидают, поэтому никто ничего не говорит и не лечится.
А бывает по-другому: скажем, приехала женщина из региона в Москву на какую-то процедуру, там анализ взяли, а женщина процедуру сделала и тут же уехала, потому что дома внуки и так далее. Результат пришёл положительный, а она об этом не узнала.Вообще врачи даже в Москве абсолютно не подготовлены к работе с пожилыми людьми с ВИЧ. Мне известно буквально считанное количество врачей, которые в этом разбираются.
А обычно это вот так выглядит: во-первых, когда пожилой человек сообщает, что у него ВИЧ, то врач делает круглые глаза, а дальше на любую жалобу ему говорят, что это от ВИЧ.
До смешного доходит: у одной знакомой женщины спину защемило на даче, вызвали скорую, чтобы ей хотя бы обезболивающее поставить.
Она у врачей спрашивает, что собираются ставить, чтобы проверить по таблице совместимости с АРВ-препаратами, а врачи ей говорят, что это у неё наверное спину-то от ВИЧ и защемило. То есть даже медики не понимают, что у нас тоже может быть ангина, панкреатит, облысение и так далее, и это может быть не от ВИЧ. Причём часто даже говорят «от СПИДА», ну то есть абсолютная безграмотность.
Что касается психологической помощи, то в МГЦ у нас есть психолог. Я иногда кому-нибудь рекомендую к нему сходить, но обычно всё заканчивается вопросом, а есть ли у самого психолога ВИЧ.
Пожилым нужна другая система поддержки, потому что это люди с другим менталитетом.
Моя мечта, чтобы на базе какого-нибудь медицинского учреждения создать консультационную группу, где бы можно было обсуждать именно возрастные особенности.
Есть люди, которые диагноз воспринимают нормально: ну пьют они таблетки от диабета, от гипертонии, а теперь еще от ВИЧ. Как правило это люди, у которых есть очень хорошая поддержка со стороны семьи и близких, когда кто-то может обнять, когда приходят дети, внуки, братья, сестры. Как говорится, если болезнь не лечится любовью, добавьте любви.Современные препараты помогают людям с ВИЧ жить полноценной жизнью и доживать до старости. Трагедией сегодня зачастую становится не столько сама болезнь, сколько осуждение и самоосуждение, которым подвергаются ВИЧ-позитивные люди.
Пожилые люди подвергаются особенному риску, потому что не имеют достаточной информации, чтобы обезопасить себя. Каждый из нас может помочь: поговорите со своими близкими людьми пожилого возраста о ВИЧ и предложите им пройти тест вместе с вами.
Источник: https://spid.center/ru/articles/1918
Самые распространенные заболевания среди пожилых людей с ВИЧ
В WashingtonPost было опубликовано интересное исследование на тему распространенных, сопутствующих заболеваний у пожилых людей с диагнозом ВИЧ.
Оказывается, что многие люди в возрасте старше 50 лет, которые всю жизнь боролись с вирусом, теперь вынуждены лечиться и от побочных заболеваний, полученных вследствие ослабленной иммунной системы или в результате старения истощенного организма.
В основном, речь идет о заболеваниях печени, почек, сердца, рака. И, к сожалению, статистика подтверждает, что процент пожилых людей с ВИЧ и этими заболеваниями выше, чем процент пожилых людей без ВИЧ.
По словам директора Национального института изучения аллергических и инфекционных заболеваний США (НИИАИЗ),Энтони С. Фаучи, первоначальной задачей является лечение человека от ВИЧ.
Доктор активно занимается разработкой комбинаторного лечения с применением уже существующих препаратов против ВИЧ. Но, по его словам, у тех людей, которые успешно побороли ВИЧ стали чаще, чем у других, наблюдаться заболевания, сопутствующие старению организма.
Причем люди с ВИЧ заболевают этими сопутствующими заболеваниями еще и значительно раньше своих сверстников.
Увеличивается количество пожилых людей с ВИЧ
По оценке Центра по контролю и профилактике заболеваний США, в 2014 году 45% американцев, живущих с ВИЧ, были старше 50 лет, что составляет 428 724 человека, в то время как 27% были старше 55 лет, а 6% — в возрасте 65 лет и старше.
К ним относятся люди, которым был поставлен диагноз за 10 или более лет до того, как стали доступны препараты, продлевающие жизнь, а также пожилые американцы с диагнозом СПИД на поздней стадии, которые долго не начинали медикаментозную терапию для борьбы с ВИЧ на ранних этапах.
Согласно мнению директора подразделения по борьбе с ВИЧ в НИИАИЗ, Карла Диффенбаха, если пациенту с ВИЧ сейчас 50, а заразился он в возрасте 20 лет, то примерно 10 лет он не получал препараты для лечения вируса.
Поэтому в этой группе, а также у пожилых людей, у которых был выявлен СПИД на поздней стадии, многолетний период без лечения «привел к необратимым повреждениям их иммунной системы».
ВИЧ не только повреждает иммунную систему, он также «включает» эту систему на неопределенный срок, что означает, что иммунная система, зараженная ВИЧ, никогда не отключается, даже когда принятые препараты начинают подавлять вирус.
«Для борьбы с другими вирусами иммунная система вначале реагирует на вакцину с антителами, а затем должна отдыхать, словно пожарная машина, ожидающая вызов на пожар в полной боевой готовности. А с ВИЧ эта «пожарная машина» как будто продолжает разъезжать в поисках пожаров, даже когда их нет, что уничтожает иммунную систему», — говорит Диффенбах.
Фаучи соглашается с коллегой и подтверждает, что чем дольше человек заражен вирусом и не принимает препараты, тем сильнее вирус влияет на иммунную систему, «включая» ее, без возможности отдыха.
Многие исследователи ВИЧ/СПИД считают, что именно эта «иммунная активация» является основным механизмом, лежащим в основе ускоренного роста возрастных заболеваний у людей с ВИЧ.ВИЧ-инфицированные пациенты должны ежедневно принимать несколько лекарств, некоторые с серьезными побочными эффектами, но эксперты вроде Фаучи считают, что лекарства от СПИДа не являются основной причиной развития сопутствующих заболеваний.
Препараты не лечат, а тормозят вирус
Препараты против ВИЧ контролируют ВИЧ, но не вылечивают его полностью. Вирус сохраняется в многочисленных резервуарах в организме, включая лимфатические узлы, которые вызывают активацию иммунной системы, а также хроническое воспаление.
«Воспаление и активация иммунной системы ускоряют развитие сердечно-сосудистых заболеваний и повышают риск инсульта, а хроническая ВИЧ-инфекция приводит к обоим последствиям», — говорит Роберт Т.
Скули, давний исследователь СПИД и профессор медицины в отделении инфекционных заболеваний Калифорнийского университета в Сан-Диего.
«Можно даже рассчитать риск инсульта или инфаркта у конкретного пациента, основываясь на том, насколько высоки лабораторные маркеры воспаления в результате ВИЧ».
Несколько недавних исследований доказали повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний среди людей с ВИЧ.
У таких пациентовриск сердечного приступа на 50% выше, по сравнению с неинфицированными людьми, и более чем в 4 раза выше частота внезапной сердечной смерти по сравнению с населением в целом.
Инфицированные люди также находятся в большей опасности из-за осложнений, связанных с сердечной недостаточностью.
Некоторые виды рака также чаще возникают у людей с ВИЧ, чем у не инфицированных людей. В частности, речь идет о саркоме Капоши, анальном раке, раке легких, печени, неходжкинскойлимфоме и инвазивном раке шейки матки, которые напрямую связаны с эволюций ВИЧ в СПИД. Также эти виды рака связывают с другими опасными вирусами — гепатит B и C.
Эксперты считают, что эти раковые заболевания возникают у ВИЧ-инфицированных людей преимущественно потому, что их ослабленная иммунная система не может эффективно бороться с новыми болезнями. Рак легких является исключением, потому что он не вызван вирусом. Но многие ВИЧ-инфицированные курят, а также страдают легочными инфекциями и другими болезнями.
Именно названные виды рака являются причиной растущего числа случаев смерти среди населения, живущего с ВИЧ.«Поскольку люди реже умирают от СПИДа и сопуствующих инфекций, рак становится одной из наиболее распространенных причин смерти у людей с ВИЧ», — говорит Роберт Ярчан, руководитель отделения по борьбе со злокачественными новообразованиями ВИЧ и СПИД в Национальном институте рака в США.
Одно продолжающееся исследование показало, что пациенты, которые начинают антиретровирусную лекарственную терапию рано, обычно чувствуют себя лучше, чем те, кто ждут, в том числе значительно снижают свои шансы на развитие СПИД. Но даже краткий период между инфекцией и началом терапии может нанести вред иммунной системе и вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.
Синдром «дырявого кишечника»
Еще один профессионал в области изучения ВИЧ/СПИД у пожилых людей, Эми Джастис (Йельский университет), уверена, что синдром «дырявого кишечника» также связан с ВИЧ/СПИД.
Синдром «дырявого кишечника» — состояние, при котором микробы попадают из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Из-за вируса ВИЧ вся лимфатическая система подвергается трансформации, на клеточном уровне.
«Ослабление лимфатической системы происходит быстро после заражения, и мы не очень хорошо его предотвращаем. Даже когда мы лечим пациентов [препаратами против ВИЧ] на ранних стадиях, по-прежнему лимфатическая система разрушается быстрее, чем у людей, которые не больны вирусом ВИЧ — поэтому образуется хроническое воспаление».
Кроме того, употребление алкоголя усугубляет синдром «дырявого кишечника», поэтому прием алкоголя, когда у человека ВИЧ — это не очень хорошая вещь». Употребление алкоголя, курение, употребление наркотиков и ожирение (распространенный побочный эффект антиретровирусной терапии) также способствуют возникновению медицинских проблем у пациентов с ВИЧ, считают эксперты.
«Задача состоит в том, чтобы мотивировать пациентов с ВИЧ на изменение поведения, связанного с заботой о здоровье, как можно раньше, желательно в среднем возрасте», — говорит Джастис.
Источник: https://proektgn.com/info-preparations/samye-rasprostranennye-zabolevanija-sredi-pozhilyh-ljudej-s-vich
Сколько лет отмерено человеку, зараженному вирусом ВИЧ
Заражение вирусом иммунодефицита — диагноз, который звучит как приговор. Так ли это, и какова продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных? Ответы на эти вопросы важно знать больным и их близким.
Сколько лет живут с ВИЧ-инфекцией в зависимости от возраста
На Евразийском континенте, в Северной и Южной Америке распространен ВИЧ первого типа. О нем и пойдет речь.
Физиологические и анатомические особенности организма определяют, как быстро будет прогрессировать вирус, и сколько может прожить носитель после инфицирования. Прогноз зависит не только от возраста больного, но и от настроя бороться. Известны пациенты, проживающие долгую и счастливую жизнь с диагнозом «ВИЧ».
Сколько лет живут при ВИЧ-инфекции дети
Неутешительная перспектива ожидает малышей, которые получили ВИЧ в наследство от родителей.
- Наиболее печален прогноз для младенцев, которые заразились вирусом от своих матерей внутриутробно. В таком случае симптоматика проявляется почти сразу после рождения. Болезнь быстро прогрессирует. Смерть больного или стадия СПИДа наступают в течение 3-х лет. (15-20% ВИЧ-положительных детей).
- Вирус передается ребенку во время родов или с грудным молоком матери. Дети, зараженные в раннем возрасте, в 75-80% случаев живут около 10 лет.
- У 5% ВИЧ-позитивных малышей при качественном лечении симптомы вовсе не появляются.
Срок жизни детей с ВИЧ во многом зависит от стараний родителей. Чтобы избежать страшных последствий, болезнь должна выявляться как можно раньше. Всем беременным при постановке на учет дают направление на анализ крови, выявляющий ВИЧ-инфекцию. В случае положительного результата будущая мать наблюдается инфекционистом.
Чтобы избежать инфицирования плода в материнской утробе, женщине во время беременности со 2 триместра назначают лечение. Точное следование рекомендациям врача увеличивает шансы родить здорового ребенка до 75%. Если заражения плода избежать не удалось, приверженность родителей лечению позволяет продлить у ребенка бессимптомную фазу заболевания.
Сколько живут ВИЧ-инфицированные взрослые люди
Многие взрослые живут с ВИЧ-инфекцией 5-10 лет после заражения, даже не зная, что инфицированы. Далее болезнь начинает прогрессировать, порой довольно быстро. СПИД — завершающая стадия развития ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система полностью угнетена. Без квалифицированной медицинской помощи со СПИДом живут от 6 до 18 месяцев.
Это время наступления мучительных последствий болезни. Период спокойного существования во многом зависит от больного. Пациенты, годами проявляющие упорство в борьбе, выигрывают активное долголетие. Соблюдая рекомендации по питанию, приему лекарственных препаратов, придерживаясь здорового образа жизни, носители доживают до 75— 80 лет.
При этом средняя продолжительность жизни здоровых людей в России — 70 лет.
Для поддержания здоровья зараженных практикуется высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая предполагает:
- непрерывность курса;
- одновременный прием нескольких препаратов (3-4 наименования);
- постоянный контроль вирусной нагрузки.
Сколько живут пожилые люди с инфекцией СПИД
До появления современных препаратов для борьбы с ВИЧ отмечалось, что у тех, кто инфицирован в пожилом возрасте, болезнь прогрессировала быстрее. В процессе старения иммунная система слабеет естественным образом. АРВТ препараты стирают это различие. Качественное лечение замедляет течение болезни в преклонном возрасте.
Пожилые люди более ответственно относятся к своему здоровью, чем молодежь. В странах с высоким доходом пенсионеры могут себе позволить натуральные и свежие продукты, дорогостоящие медикаменты и витамины. Это позволяет существенно продлить жизнь и сохранить ее краски.
Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией в зависимости от пола
Гендерное (половое) различие отмечалось до появления эффективной терапии. Было выявлено, что при одинаковой концентрации вируса в крови у женщин болезнь прогрессировала быстрее.
Это объяснялось более низким иммунным статусом — показателем количества CD4 рецепторов. Иммунный статус указывает, какое количество Т-лимфоцитов содержится в организме. Данные клетки борются с вирусами и бактериями и первыми гибнут при встрече с молекулами ВИЧ. Защитная система представительниц слабого пола воспроизводила лимфоциты в меньшем количестве. Иммунный статус быстрее снижался.
Подбирая антиретровирусную терапию в зависимости от половой принадлежности инфицированных людей, врачам удалось продлить срок жизни и женщин, и мужчин на несколько десятков лет. При адекватном медицинском сопровождении различий в продолжительности жизни с ВИЧ-инфекцией по половому признаку нет.
Сколько в зависимости от стадии болезни можно прожить со СПИДом
Первая стадия наступает вскоре после проникновения клеток вируса в организм. Период длительности зависит от индивидуальных особенностей и количества вирусного белка. Через 1 — 4 недели после инфицирования развиваются яркие проявления симптоматики:
- вирусные или грибковые заболевания в полости рта;
- диарея;
- повышенная температура;
- головные боли и др.
- После вторжения вируса наступает адекватный иммунный ответ. Формируется достаточное количество антител к ВИЧ в организме. Защитная система справляется с первичными проявлениями, после чего наступает скрытая стадия. Важно не пропустить опасные симптомы и начать антиретровирусную терапию как можно раньше.
- Когда ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, клиническая симптоматика исчезает. В этом и состоит основная опасность. Бессимптомная стадия может длиться десяток лет. Затем болезнь, не подвергавшаяся лечению, начинает быстро развиваться. Срок латентной фазы спрогнозирует только врач.
- СПИД — последняя фаза развития ВИЧ-инфекции (4 стадия). На этом этапе иммунная система не справляется со своими функциями. Организм уже не борется с атакующими вирусами. Человек страдает от воспаления лимфоузлов, пневмонии и множества других болезней. Эта фаза непродолжительна (от нескольких месяцев до нескольких лет) и наполняет дни больного страданиями. Инфицированный человек должен приложить максимум усилий, чтобы отдалить ее наступление или избежать вовсе.
- Еще одна быстро прогрессирующая форма болезни — турбо ВИЧ. Так называют сочетание крайней стадии развития ВИЧ с туберкулезом. При совмещении этих заболеваний больные «сгорают» на глазах. Но известны случаи успешной борьбы даже в такой тяжелой ситуации, когда приверженность пациента лечению позволяла выиграть время.
Сколько лет живут СПИД инфицированные люди без лечения
Продолжительность жизни со СПИДом во многом зависит от образа жизни пациента. Срок отмеренной жизни зависит от отношения к ситуации.
Если инфицированный не желает посещать врача и отказывается от помощи, он сокращает свои беззаботные дни. Процедуры, которые предполагает терапия, должны проводиться непрерывным курсом, а не эпизодически.
Финал стремительно приближается при приеме наркотиков и алкоголя. Случается, что без лечения больной проживает и 10 лет. Но когда вирус активизируется, наступление стадии СПИДа уже сложно предотвратить.
Если начать антиретровирусную терапию поздно, эффект от нее снижается. Трудно ответить, какое количество месяцев или лет удастся прожить.
Пока не существует лекарств против ВИЧ, которые уничтожают болезнь полностью. Но медики изо дня в день трудятся над созданием новых методов лечения. Каждый месяц и год, отыгранный у смертельной болезни, дает надежду на исцеление. Важно не опускать руки и проявлять твердость в борьбе за будущее.
Вылечить полностью ВИЧ невозможно, но существуют способы, позволяющие надолго приостановить развитие инфекции. Ответственный подход к здоровью дает надежду дожить до глубоких седин, избежав мучительных последствий болезни.
Источник: https://aids24.ru/life-with-aids/skolko-let-otmereno
8 Способов США должны подготовиться к большему количеству пожилых людей с ВИЧ
К концу 2010 года более 630 000 человек в Соединенных Штатах умерли от СПИДа, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
В конце 2009 года более 1,1 миллиона человек в возрасте от 13 лет и старше в возрасте от 13 лет жили с ВИЧ. Около 80 000 из этих людей живут с болезнью в течение десятилетий, и они известны как долгосрочные выжившие.
Четверг, 5 июня, является Национальным днем осведомленности о последствиях для лиц, живущих с ВИЧ / СПИДом.
Молодые люди могут не помнить смертельный вирус, который разорил сообщества во всем мире в 1980-х годах. Сегодня ВИЧ является управляемым заболеванием. Фактически, 20-летний белый геев в У. С. с диагнозом ВИЧ сегодня может рассчитывать на жизнь до тех пор, пока любой другой американский человек.
Получите факты: ожидаемая продолжительность жизни для североамериканцев с ВИЧ достигает исторического максимума »
К следующему году эксперты ожидают, что половина всех американцев, живущих с ВИЧ, будет старше 50 лет. К 2020 году это число возрастет до 70 процентов. Действительно, медианный возраст для кого-то с ВИЧ в США сегодня составляет 58.
Отчет, опубликованный на этой неделе тремя группами по защите ВИЧ и престарелых, призвал США правительство готовится и адаптируется к этому новому населению пожилых людей, живущих с ВИЧ / СПИДом.
Они хотят, чтобы эта тема была затронута в следующем году на Конференции Белого дома по проблемам старения, и они предлагают восемь рекомендаций для улучшения здоровья и благополучия пожилых людей с ВИЧ.Прочтите похожие новости: Центры США по контролю за заболеваниями скажите «Да Труваде для профилактики ВИЧ»
1. Положите ВИЧ на Повестку дня
В дополнение к списку, составленному Коалицией разнообразных старейшин (DEC), Инициатива по исследованию сообществ СПИДа в Америке (ACRIA), а также услуги и адвокация для старейшин GLBT (SAGE) — это запрос, который ставит Белый дом вопрос о ВИЧ и старения в повестке дня своей конференции по проблемам старения на один год, намеченной на 2015 год. В ходе обсуждения необходимо сосредоточиться на том, как достичь этого населения и определить их потребности.
Роберт Эспиноза (Robert Espinoza), старший директор государственной политики и коммуникаций для SAGE, сказал Healthline, что пожилые люди, подверженные риску заражения ВИЧ, часто имеют разные условия, чем другие группы риска или инфицированные.
«Некоторые пожилые люди становятся сексуально активными позже в жизни после того, как партнер или супруг скончаются», — сказал он. Таким образом, у них меньше шансов иметь инструменты и навыки справки для безопасного секса.
2. Определите тех, кто со специальными потребностями
В докладе также говорится, что пожилым людям с ВИЧ необходимо назначить население «Величайшей социальной нужды», если и когда Конгресс США переутверждает Закон о пожилых американцах 1965 года.
Многие пожилые гомосексуалисты, в частности, выросли в ушедшей эпохе крайней дискриминации и стигмы. В результате они не могут раскрывать свою сексуальность своим врачам, поэтому врачи не будут знать, что они подвержены риску.
В конце концов, этим людям часто диагностируют ВИЧ и СПИД одновременно, потому что они не проходят тестирование до появления симптомов, говорит Эспиноза. Это может быть еще более осложнено тем фактом, что некоторые симптомы ВИЧ напоминают симптомы старения и поэтому не контролируются.
Узнать больше: симптомы ВИЧ у мужчин «
3. Тест, тест, тест
Группы адвокатов настоятельно советуют Конгрессу выделять больше средств в CDC, чтобы агентство могло разработать кампании, направленные на пожилых людей, которые поощряют их пройти тест на ВИЧ.
Существует миф о том, что пожилые люди не занимаются сексом, говорит Эспиноза, но они это делают. Несмотря на то, что CDC рекомендует ежегодное тестирование на ВИЧ в возрасте 65 лет, многие врачи не придерживаются этого
Получение пожилых людей, прошедших тестирование и лечение, не только спасло бы деньги системы здравоохранения в долгосрочной перспективе, сказал Эспиноза, но также поможет избежать кризиса общественного здравоохранения.
4. Отслеживать данные о ВИЧ
CDC и другие правительственные учреждения должны сосредоточиться на отслеживании ВИЧ-инфекции (под названием «наблюдение за болезнями») среди людей в возрасте 50 лет и старше.
«Даллас-покупатель» в реальной жизни «помнит эру и говорит, что он поражен, чтобы быть живым»
5. Expand Medicaid Coverage
В докладе также предлагается расширить охват Medicaid, как указано в Законе о доступной помощи (ACA), чтобы люди моложе 65 лет, которые еще не имеют права на получение Medicare, могут получить лечение независимо от их способности платить.
6. Увеличение финансирования для программы «Райан Уай»
Адвокаты настаивают на увеличении средств для федеральной программы «Райан Уайт», которая «по существу финансировалась за последнее десятилетие, несмотря на продолжающуюся серьезность эпидемии, особенно среди пожилых людей» к докладу.
Это особенно важно, говорится в докладе, в штатах, где Medicaid не был расширен. Эти штаты включают Луизиану, Флориду, Джорджию, Миссисипи и Техас, где уровень ВИЧ-инфекции растет.
7. Фонд NIH Research по ВИЧ
В докладе содержится призыв к усилению поддержки Национальным институтам здравоохранения (NIH) для финансирования большего объема исследований в области ВИЧ и старения среди различных групп населения.
«В среднем взрослые в возрасте от 60 лет и старше имеют более двух хронических заболеваний», — говорится в докладе. Одно из исследований ACRIA показало, что наиболее распространенными заболеваниями среди людей в возрасте 50 лет и старше с ВИЧ являются депрессия, артрит, гепатит, невропатия и высокое кровяное давление.
Секреты долголетия: советы от золотых олимпийцев
Источник: https://ru.medic-life.com/8-ways-u-12646