Хрип в легком

О чем говорят хрипы в легких при дыхании и чем их лечить у взрослого и ребенка?

Хрипы, проявляющиеся при дыхании, всегда объясняются теми или иными преградами на пути воздушного потока. Бронхолёгочные пути состоят из трахеи, бронхов, лёгких. Хрипы в легких — под этим определением понимают любые шумы, отличные от звуков здорового дыхания, слышимые при вдохе или выдохе.

Прежде чем предпринимать что-либо для устранения симптомов, следует обозначить причину и месторасположение источника шума.

Что означают «хрипы в легких»?

Возникшие при дыхании шумы, характеризуемые как хрипы в бронхах или легких, отражают протекающий в них нездоровый процесс. Наблюдают два состояния дыхательных путей, когда воздух движется по ним с хрипом:

• внутреннее пространство бронхов или трахеи сужено как результат спазма и/или воспаления — этим объясняется проявление хрипов при бронхиальной астме, аллергии или бронхите;
• на внутренней слизистой оболочке трахеи или бронхов накапливаются слизистые или гнойные массы, прохождение воздуха сквозь них вызывает различные звуки.

Когда при дыхании у взрослого или ребенка слышны хрипы в легких, следует ожидать появления кашля, как средства очищения бронхолёгочных путей.

NB! Если у ребенка возникают в легких хрипы при дыхании, причиной может оказаться мелкая игрушка в его дыхательных путях. Если механический предмет из носоглотки не получается высморкать или выдуть, следует немедленно обратиться к врачу.

В зависимости от локализации воспалительного процесса происходит и название недуга, что вызывает изменения в бронхолёгочных путях.

Трахеит — воспаление трахеи

Трахея — дыхательное горло, непосредственное продолжение гортани, хрящевая трубка длиной десять-тринадцать сантиметров. Трахея выстлана слизистой оболочкой.

Воспалительные процессы в трахее, часто происходят вкупе с остальными симптомами ОРВИ и сопровождаются воспалением в носовой полости, носоглотке, горле.

NB! Трахеит бывает вызван вынужденной необходимостью продолжительно вдыхать очень холодный, грязный либо пересушенный воздух.

При остром трахеите наблюдается отек слизистой, внутренняя оболочка трахеи покрыта скоплениями слизи и точечными кровоизлияниями. Классические симптомы таковы:

• надсадные приступы кашля по утрам, равно как и при глубоком вдохе, резком выдохе;
• сухой кашель по ночам;
• приступ кашля доставляет пациенту долгую, ноющую боль в гортани и за грудиной.

Пациенты, дети особенно, стараются дышать неглубоко и часто. Лёгкие при этом вентилируются недостаточно, что служит причиной осложнений.

Бронхит

Воспаление слизистой бронхов, вызванное вирусами либо бактериями — бронхит. Хрипы слышны, когда слизь закупоривает внутренний просвет бронхов. Слизистая оболочка бронха становится отёчной и воспаляется, образуется слизь во внутреннем просвете, мышцы напрягаются, силясь избавится от слизи,— происходит спазм.

Чаще всего, в 99% случаев бронхит вызван вирусами.

Вирус гриппа предпочитает слизистую бронхов. Если наблюдаются и другие проявления острой респираторной вирусной инфекции: кашель, насморк, повышение температуры — всякие сомнения в вирусном происхождении отпадают. Достаточное количество лимфоцитов для уничтожения конкретного вируса производится за три — пять дней.

Когда к пятому дню облегчение состояния не наступает, к процессу подключаются уже и бактерии.

Бронхит становится бактериальным как следствие неправильного лечения или же в случае отсутствия адекватного иммунного ответа организма. Бактериальный бронхит — очень тяжёлое состояние, характеризуется высокой температурой, токсикозом.

Дети до пяти лет плохо откашливают слизь из-за маленьких просветов бронхов и слабой дыхательной мускулатуры. При бронхите у ребенка, хрипы в легких угасают за две-три недели. Столько времени займёт выздоровление.

Легочные патологии

Рассмотрим хрипы, возникающие в легких при дыхании, вызванные воспалением либо повреждениями легких. Воспаление лёгочной ткани чаще всего происходит из-за неправильного лечения вирусного бронхита. Воспаление в легких почти всегда вызывается перекрыванием бронха пересохшей слизью. В результате:

1. Вентиляция участка легкого нарушается.
2. Бактерии в нём оседают и развиваются.
3. Легкое воспаляется.

Слизь засыхает при высокой температуре тела, при дыхании слишком тёплым и сухим воздухом, если нарушен питьевой режим. Пневмония проявляется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным отделением гнойной мокроты.

Хрипы при пневмонии прослушиваются в нижних отделах легких, тут и локализуется воспаление. Эти отделы легких мало участвуют в дыхании при малоподвижном образе жизни.

Под механическим повреждением легких, проявляющемся только хрипами, подразумевают несильный ушиб легкого.

Сухие и влажные хрипы

Прослушивание хрипов именуют аускультацией. Врач делает это посредством стетоскопа или фонендоскопа. Дома можно приложить к грудной клетке ухо или трубочку из плотной бумаги.

При аускультации прослушиваемого просят подышать глубоко либо поверхностно, медленно либо быстро. Таким способом выявляют место, где образуются хрипы, и их характеристики.

По явности либо отсутствию жидкостей в бронхолёгочных путях, различают две большие группы: сухие и влажные хрипы.

Сухие хрипы прослушиваются в легких преимущественно при выдохе. Причина их — в суживании бронхолёгочных путей. К суживанию приводят:

• отеки;
• внедрение чужеродного тела;
• сухая слизь;
• давление на бронхи извне;
• опухоль.

От поперечного размера бронха зависит как слышатся сухие хрипы — гул, жужжание либо свист:

• свистящие звуки прослушиваются, когда суживается просвет в мелких бронхах и бронхиолах; подозрение на бронхит, бронхиолит или бронхиальную астму;
• жужжащие и гудящие звуки — при воспалении средних и крупных бронхов, при трахеобронхите, ларингите и фарингите.

Влажные хрипы слышны в бронхах когда просветы в разной степени заполнены жидкой мокротой, кровью, отечной жидкостью. Влажные хрипы в легких прослушивают при вдохе. Вдыхаемый воздух проходит сквозь жидкость, на ее поверхности образуются воздушные пузырьки и лопаются. Поэтому данные хрипы именуют пузырчатыми. По величине диаметра дыхательных путей, различают:

• мелкопузырчатые, образуемые в мелких бронхах и бронхиолах:
  • звучные, если жидкости не много, появляются, когда воспалён участок лёгкого, например при пневмонии;
  • незвучные, воздух поступает, проходя сквозь скопившуюся жидкость, как при отеке легкого, хронической сердечной недостаточности, приступе бронхиальной астмы;
• среднепузырчатые и крупнопузырчатые хрипы рождаются в бронхиальных просветах среднего и крупного диаметров соответственно, а также в полостях, при деформации бронха, абсцессе легкого, туберкулезной каверне.

NB! Ни одно заболевание не обладает ярко выраженным, уникальным типом хрипов. Диагноз ставят, только учитывая все симптомы и данные анализов и рентгенографии.

Без температуры, но с кашлем

Хрипы в легких значат, что проходимость бронхолёгочных путей нарушена. Вот причину этого нарушения необходимо выяснить: воспаление, инородное тело, новообразования.

Хрипы сопровождаются кашлем. Кашель — это не болезнь, а реакция организма. Роль кашля — очищение дыхательных путей.

NB! Кашель не нужно лечить, особенно до постановки диагноза специалистом.

Чтобы дыхательные пути легче очищались, слизь в них (мокрота) должна быть менее вязкой. Вязкость крови влияет на вязкость мокроты.

Заболевания, при которых наблюдаются хрипы в легких с кашлем, могут проходить без температуры:

1. Если температуру поспешно сбили в начале острой респираторной вирусной инфекции, дальнейшее протекание болезни происходит без термальной реакции организма. После перенесённого ОРВИ, бронхи ещё какое-то время очищаются от мокроты. Покашливание длится иногда неделю — другую.
2. Проявились осложнения перенесённых воспалений, инфекция протекает скрыто.
3. Присутствие чужеродного предмета в бронхах, как правило, наблюдается у детей. Требуется обследование и удаление.
4. Бронхиальная астма. Приступы астмы купируют специальными препаратами. Необходима неотложная медицинская помощь.
5. Развитие опухоли, перекрывающей дыхательные пути.
6. Аллергическая реакция. Необходимо обнаружить и устранить аллерген.

Правильный диагноз — залог успешного лечения и избавления от пренеприятнейших симптомов: кашля и хрипов в легких. Хрипы без температуры — основание для обследования, правильное лечение подбирают после выявления первопричин.

Чем лечить у взрослого и ребенка?

Чтобы вылечить пациента с патологиями в легких, следует устранить причину их породившую. Первый вопрос — не чем лечить хрипы в легких при дыхании у взрослых, малышей, а — что их вызвало. Хрип не болезнь, а результат аномальных для здорового организма процессов.

Тем не менее наличествует ряд медикаментов способных облегчить состояние больного. Каждый выполняет конкретную задачу:

• когда нужно облегчить отделение мокроты, применяют муколитики, разжижающие её;
• с бактериальной инфекцией в лёгких борются антибиотики;
• при необходимости устранить спазмы, расслабить стенки бронхов, т. е. снять приступ удушья, используют бета-адреномиметики.

NB! Применение муколитиков, у детей особенно, должен назначать врач, хотя они и продаются без рецепта. Неправильное применение препарата может вызвать приступ удушья.

Все медикаменты должны назначаться после обследования и постановки диагноза. Когда установлен источник, вызывающий хрипы в легких, определяют, как вылечить заболевание.

Когда хрипы в легких, бронхах или трахее у ребенка или взрослого вызваны нормально протекающей ОРВИ, в лечении не используют муколитики и антибиотики. Больному назначают тёплое питьё в больших количествах. Воздух должен быть влажным. Пребывание на свежем воздухе желательно, как только нормализуется температура.

Дополнительную информацию о диагностике заболеваний легких можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Если при дыхании в легких прослушиваются хрипы, для точного определения причины потребуется комплексное исследование.
2. Даже опытный специалист не выяснит всю картину происходящих процессов в результате только прослушивания. Потребуется сдать образцы крови, мочи, иногда мокроты на анализ.
3. Состояние легких проверяется при помощи рентгенографии или магниторезонансной томографии.
4. По результатам обследования и становится ясно, как вылечить вызвавшее хрипы в легких конкретное заболевание.

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/bol-v-gk/hripy-v-legkih-pri-dyhanii.html

Причины хрипов в легких при дыхании

Причины хрипов в лёгких при дыхании бывают различными. Но все они указывают на наличие патологии дыхательной системы. При этом наличие температуры или общей слабости совсем необязательно. Иногда хрипы в лёгких являются единственным симптомом заболевания, поэтому очень важно суметь правильно найти их причину.

Основные причины образования хрипов

Несмотря на очевидную связь хрипов с органами дыхания, это не всегда так. Свист при прохождении воздуха через бронхи образуется из-за их сужения. При наличии в крови сниженного количества тромбоцитов и нарушении её свёртываемости возможно появление хрипов. Они возникают из-за кровотечений, которые провоцируются кашлем. При такой патологии мокрота будет окрашена в характерный цвет.

Нередко бронхиальные хрипы появляются из-за спазма. При этом дыхание затрудняется, на выдохе слышен характерный шум. Громкость зависит от силы спазма. Механизм возникновения этого явления различен: от аллергической реакции до ОРВИ.

Основные причины появления хрипов как побочных шумов при дыхании без других симптомов патологического процесса объединены в несколько групп.

Хронический бронхит или атипичная бронхопневмония

Отсутствие температуры объясняется небольшими размерами участка воспалительного процесса.

Аллергические реакции и бронхиальная астма

Патологии вызывают спазмирование стенок бронхов с их сужением. Пик шума приходится на начало приступа. Звучность хрипов в лёгких зависит от количества мокроты. Для предотвращения повторного приступа рекомендуется прекратить контакт с аллергеном.

Застой в лёгких

Обычно возникает по причине нарушения работы сердца. При этом капилляры альвеол из-за повышенного давления часто лопаются, из-за чего мокрота становится с примесью крови. Она и даёт патологический шум.

Жидкость в легких

Онкология

Рак лёгкого на начальной стадии способен никак не проявлять себя. Кашель при этом отсутствует, но иногда больного беспокоят спазмы бронхов. Это провоцирует возникновение свистящих звуков.

Так как бронхи не находятся в спазмированном состоянии постоянно и не причиняют значительного дискомфорта, больные часто игнорируют этот симптом.

Патология обычно обнаруживается на ежегодной профилактической флюорографии.

Существуют индивидуальные особенности возникновения хрипов, но этот признак всегда свидетельствует о патологии. Поэтому при обнаружении посторонних звуков при дыхании стоит обратиться к терапевту.

Виды хрипов

Эти посторонние шумы возникают в бронхах и иногда передаются из полостей, которые патологически возникли. Так происходит при абсцессе, бронхоэктатической болезни или туберкулёзе лёгких, когда образуется каверна. Существует несколько видов хрипов:

• по характеру возникновения – патологические и физиологические;
• по количеству мокроты – влажные и сухие;
• по калибру бронхов – крупнопузырчатые, среднепузырчатые, мелкопузырчатые;
• по времени возникновения – экспираторные и инспираторные;
• по локализации – внелегочные и легочные;
• по тембру – низкие и высокие;
• по громкости – звучные и незвучные.

Характеристика видов

Если в лёгких находится большое количество патологического секрета, такие звуки называют влажными хрипами. Они делятся на несколько типов в зависимости от диаметра бронха, в котором они образуются. Из крупных будут крупнопузырчатые, из средних среднепузырчатые, а из бронхиол выслушиваются мелкопузырчатые.

Кроме калибра бронхов, учитывается звучность патологических шумов. Звучные хрипы чаще относятся к крупнопузырчатым, а незвучные — к мелкопузырчатым. Последние иногда сочетаются с крепитацией.

Так называют шум трения плевры при её воспалении. При аускультации это явление напоминает хруст снега под ногами.

Звучные хрипы часто слышно на расстоянии от больного, они сопровождают острую недостаточность дыхания и бронхоспазм.

Если хрипы в лёгких возникают при выдохе, их называют экспираторными. Когда шумы появляются во время вдоха, они считаются инспираторными. Хрипы в лёгких на выдохе часто бывают свистящими. Они возникают по причине бронхообструкции – сужения просвета дыхательных путей вследствие сдавления новообразованием или отёка стенки. Такое явление наблюдается при ХОБЛ или астматическом приступе.

Характерным оттенком звука обладают жужжащие хрипы. Часто они возникают в острую фазу бронхита. Густая вязкая мокрота образует тяжи в дыхательных путях, которые колеблются при движении воздуха. Так возникает жужжащий звук.

По характеру хрипов в лёгких врач способен поставить предварительный диагноз и назначить дальнейшее обследование, а иногда и лечение.

Провоцирующие факторы

В группу риска по появлению побочных звуков при дыхании входят люди со склонностью к появлению заболеваний, сопровождающихся хрипами.

Курильщики – продукты горения табака ослабляют защитную функцию эпителия бронхов, из-за чего организм чаще подвержен их воспалению. Курящие люди страдают от ХОБЛ, эмфиземы и туберкулёза, поэтому попадают в группу риска.

Аллергики – наличие аллергии напрямую связано с возможностью появления астмы или обструкции на фоне гиперреактивности бронхов. Астматические хрипы – самые распространённые и самые опасные, так как способны стать причиной острой недостаточности дыхания и кислородного голодания.

Люди с ослабленным иммунитетом, склонные к ОРВИ и ОРЗ – часто болеющие пациенты склонны к появлению побочных звуков на фоне основного заболевания.

Люди, находящиеся в неблагоприятных условиях жизни или работы – длительное пребывание в сыром холодном помещении снижает устойчивость эпителия бронхов к возбудителю туберкулёза и другим инфекциям верхних дыхательных путей.

Новорождённые до 4 месяцев жизни склонны к появлению физиологических хрипов из-за незрелости дыхательной системы. При налаживании нормального носового дыхания звуки проходят самостоятельно.

Если человек относится к любой из перечисленных групп, следует внимательно следить за его здоровьем. При появлении звуков при дыхании, отклоняющихся от нормы, нужно обращаться к врачу.

Хрипы при сердечной патологии

При ишемической болезни сердца часто возникают хрипы в лёгких. Они обусловлены несколькими причинами:

• застой крови в лёгочных венах;
• нарушенная гемодинамика на левой стороне сердца;
• ухудшенная лёгочная вентиляция;
• повышенная проницаемость капилляров лёгких;
• возбуждение центра дыхания.

Это говорит о том, что патологический очаг находится не в лёгких, а происходят системные нарушения. Сердечная астма обладает характерной клинической картиной:

• кашель сухой, без мокроты;
• хрипы сухие или мелкопузырчатые;
• «верхнее» (диастолическое) давление сильно повышено;
• экспираторная одышка;
• свистящее дыхание;
• повышенная частота сердечных сокращений;
• цианоз на концах пальцевых фаланг и в области носогубного треугольника.

Длительность приступа различна. Астматические хрипы при бронхиальной и сердечной патологии схожи по звучанию, но различны по проявлению. При наличии болезней сосудистой системы и дыхательных шумов необходимо проверить давление пациента и измерить пульс. На основании полученных данных выбирается тактика лечения.

Лечение хрипов и устранение их причин

Так как хрипы при дыхании способны появиться при поражении различных систем, необходимо выяснить их причину перед началом лечения. При патологиях с сердцем обращаются к кардиологу. Если причины в поражении лёгочной ткани, лечением занимается пульмонолог или терапевт.

Заболевания, провоцирующие бронхиальные хрипы, возникают по нескольким причинам.

Выбор тактики лечения зависит от этиологии:

• сухие хрипы на фоне аллергии или астмы купируются антигистаминными препаратами (Супрастин, Лоратадин, Зиртек, Тавегил);
• влажные хрипы при вирусной инфекции проходят за несколько дней при обильном тёплом питье, частом проветривании и приёме витаминных комплексов;
• тяжёлые бактериальные заболевания (пневмонии) лечатся с использованием антибиотиков (макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины).

ПрепаратыФотоЦена

Супрастин	От 133 руб.
Лоратадин	От 35 руб.
Зиртек	От 193 руб.
Тавегил	От 158 руб.

Кроме воздействия на механизм появления, необходимо использовать дополнительные препараты для симптоматической терапии. К ним относятся:

ПрепаратыФотоЦена

Бромгексин	От 47 руб.
Амброксол	От 52 руб.
АЦЦ	От 134 руб.
Флуимуцил	От 140 руб.
Атровент	От 229 руб.
Беродуал	От 275 руб.

Среди препаратов для лечения есть довольно сильные средства, поэтому применение рекомендуется только после консультации с врачом.

Лечение народными средствами

Терапия с применением народных средств возможна только после консультации со специалистом. В противном случае это способно навредить больше, чем помочь.

Для лечения народными средствами в аптеке продаются специальные сборы для облегчения дыхания. Ромашковый чай обладает бактерицидным действием, а грудной сбор улучшает отхождение мокроты.

Отвар чабреца, солодки или мать-и-мачехи готовится дома самостоятельно или приобретается готовый. Эти травы помогают справиться с кашлем и облегчают отхождение мокроты.

Ингаляции при помощи небулайзера со щелочной минеральной водой или физраствором помогают справиться с бронхитами. Мельчайшие частицы проходят внутрь лёгких и разжижают мокроту, помогая ей выходить и снимая воспаление.

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/kashel/hripy-v-legkih-pri-dyhanii.html

Хрипы в легких без температуры с кашлем?

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь…

Здоровые легкие и бронхи – это полноценная жизнь и работа всех остальных органов. Именно через них кровь насыщается кислородом. С другой стороны – это открытые ворота для микроорганизмов, грибков и вирусов, которые вызывают разнообразные болезни дыхательной системы.

Хрипы в легких без температуры с кашлем в любом случае являются тревожным симптомом, который свидетельствует о скрыто развивающейся патологии.

Не стоит их недооценивать, а лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Какой бывает кашель?

Кашель – это однозначный признак неблагополучия в организме. Так человек пытается избавиться от мокроты и возбудителей болезни. Кашель и хрипы в легких не обязательно сопровождаются температурой.

Медики классифицируют их в зависимости от характера, продолжительности, происхождения и других параметров.

По характеру кашель бывает:

• сухой (непродуктивный);
• влажный с отхождением мокроты.

По продолжительности кашель делят:

• на острый (начало болезни, длится 10 – 14 дней);
• затяжной свидетельствует о том, что болезнь приобретает хронический характер (от 14 до 30 дней);
• подострый говорит о вирусной инфекции, может продолжаться до 2 месяцев;
• хронический (более 2 месяцев), им страдают больные туберкулезом или онкологическими патологиями органов дыхания, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Для врача важным симптомом является звучность кашля. Лающий, приглушенный, сиплый или звонкий являются признаками разных заболеваний или их стадий.

Сердечный кашель

Причиной кашля может быть больное сердце. Сердечный кашель несет не меньшую угрозу здоровью, чем легочный.

Его причиной становится застой в легких из-за снижения способности сердца полноценно прокачивать кровь.

Жидкость, проникающая и копящаяся при этом в легких, вызывает раздражение бронхов и кашель.

Болезни, при которых возникает сердечный кашель:

• Гипертония;
• Ишемия сердца;
• Кардиосклероз;
• Поражение митрального клапана;
• Инфаркт миокард и другие сердечные патологии.

Сердечный кашель обычно бывает сухой и напоминает бронхитный. Игнорировать его нельзя, он может стать причиной сердечной астмы или отека легких.

Происхождение и классификация хрипов

Здоровые легкие при дыхании не должны издавать никаких звуков, так как бронхиальные и легочные пути свободны от мокроты и других препятствий для воздушного потока.

Хрипы в легких и бронхах — это патологический шум, возникающий при вдохе и выдохе только при отеке и сужении дыхательных путей или при наполнении их мокротой. Шумы называются инспираторными (на вдохе) и экспираторными (на выдохе).

Причины хрипов:

• воспаления дыхательных путей при попадании инфекции или вирусов (бронхиты, воспаления легких, респираторные вирусные заболевания, грипп);
• аллергическая бронхиальная астма;
• сердечные патологии;
• туберкулез легких;
• опухоли легких;
• попадание инородного тела;
• профзаболевания, связанные с постоянным попаданием пыли в дыхательные пути.

Одно из лидирующих мест среди причин занимает хрипящее дыхание заядлого курильщика, поднявшегося на 3 этаж.

При воспалительных процессах хрипы и кашель обычно сопровождаются температурой. Однако врачи все чаще фиксируют случаи, когда пациенты переносят на ногах пневмонию или бронхит, так как нет других симптомов в виде высокой температуры, слабости и временной потери трудоспособности.

Туберкулез также не всегда сопровождается повышением температуры. Она может появляться только к вечеру и не превышать 37 – 37,5°С.

Причиной хрипов и кашля может быть мокрота, которая осталась после пневмонии. Если эти явления у взрослых не проходят длительное время после болезни, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Важно знать, какие бывают хрипы и что они могут означать. Самолечение в этом случае совершенно неприемлемо.

Виды хрипов

Хрипы различают по звучанию, громкости, локализации. Эти показатели помогают оставить диагноз. Громкость их говорит о глубине поражения дыхательных путей. Однако врач при диагностике учитывает и индивидуальные особенности организма больного.

Тип хриповЗаболевание

Сухие	бронхиальный спазм;
бронхиальная астма;
пневмосклероз;
фарингит;
ларингит;
эмфизема легких;
пневмония (начальная стадия)
Влажные	воспалительные бактериальные и вирусные заболевания;
туберкулез;
отек легкого;
сердечные заболевания (застой в малом круге кровообращения);
опухоли;
тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
острая почечная недостаточность;
бронхиальная астма
Свистящие	Поражение бронхов и бронхиол мелкого калибра

Сухие хрипы образуются в результате отека бронхов или скопления очень вязкой мокроты. Также их различают по протяженности (на протяжение вдоха и выдоха) и по слышимости.

Дистантные (или оральные) – это те, что слышны не только при прослушивании, но и на расстоянии.

Громкие звуки, сопровождающиеся бульканьем, хорошо слышным даже на расстоянии характерны для скопления большого количества мокроты.

В зависимости от ее вязкости и просвета пораженного бронха различают три вида хрипов:

Вид влажного хрипаПричина

Крупнопузырчатые	Всегда громкий звук, когда во время дыхания хлюпает мокрота. Говорит, в частности, о запущенном отеке легкого.
Среднепузырчатые	Создается впечатление, что мокрота клокочет в горле . Говорит о пневмосклерозе, бронхите с повышенной секрецией мокроты, фиброзе легкого.
Мелкопузырчатые	Звучат как лопающиеся мелкие пузырьки газа в минералке. Такими хрипами характеризуется бронхопневмония, бронхолит или инфаркт легкого.

Еще одно деление влажных хрипов – это звучные и не звучные.

• Незвучные хрипы характерны для острых и хронических бронхитов.
• Звучные (или звонкие) – для туберкулеза, пневмонии, сердечной недостаточности, когда бронхи окружены уплотненной легочной тканью.

Постановка диагноза основывается не только на характере кашля и хрипов. Осмотр и аускультация больного, а также анализы крови и рентген позволяют с максимальной точностью определить патологию.

Хрипы на вдохе

На вдохе шум производит жидкость в легких (мокрота, экссудат, выпот, кровь), которая вспенивается при попадании в нее воздуха. Влажные хрипы обычно выслушивают именно на вдохе, оценивая их по калибру и звучанию. Таким образом устанавливают, какая часть легких или бронхов поражена.

Хрипы на выдохе

На выдохе для диагностики показательны сухие хрипы. Они могут быть жужжащими, свистящими или сипящими. Свистящие характерны для состояния, когда сильно сужены просветы бронхов.

Свист в легком на выдохе говорит о наличии обструктивного бронхита. Жужжащие хрипы – это симптом обострения хронического воспаления бронхов.

Кашель и хрипы у детей

Родителям не всегда нужно паниковать, если они слышат хрипы у ребенка. Они могут быть следствием продолжительного крика. Поводом для беспокойства должны стать еще и сопутствующие симптомы в виде посинения кожи, затрудненного дыхания в течение 5 минут и более, рвота. В этом случае необходима скорая помощь.

Свистящие дистанционные хрипы являются одним из проявлений клинической картины аллергической бронхиальной астмы у детей.

Младенцам до года трудно самостоятельно отхаркивать мокроту, особенно первые месяцы жизни, пока они мало двигаются. Поэтому и возникают пугающие маму сильные булькающие хрипы.

Груднички вообще чаще страдают воспалением бронхиол и альвеол, чем дети старшего возраста. Поскольку кашель у детей встречается часто, мамам желательно знать, что означает, когда на вдохе мокрота булькает в груди или почему ребенок хрипит при кашле. Это позволит ей наиболее точно описать доктору симптомы для скорейшей постановки диагноза.

Легкие хлюпающие хрипы в носоглотке могут появляться из-за сопель, текущих по ее задней стенке. Ребенок не может втянуть их в себя, от этого при дыхании возникают громкие хрипы. Чтобы избавиться от сопель, нужно сделать ребенку промывание носа физраствором или специальными препаратами, продающимися в аптеке.

Для детей от года и старше возникает другая опасность – проглатывание небольших предметов, которые могут стать причиной закупорки дыхательных путей. Если малыш на фоне полного здоровья хрипит и кашляет, это повод немедленно вызывать скорую помощь. Еще одним тревожным симптомом является хриплый голос в сочетании с кашлем, когда развивается ложный круп.

Если у ребенка хрипы и кашель, пусть они даже не сопровождаются температурой – это абсолютное показание для госпитализации. Подход к лечению индивидуальный и зависит от причины их появления.

Лечение хрипов и кашля у взрослых

У взрослого лечение зависит от этиологии заболевания. Хрипы -это лишь его признаки. Если инфекция бактериальная, то назначается лечение антибиотиками. Соответственно в зависимости от возбудителя применяют противовирусные, противогрибковые и антипаразитарные препараты.

Возникающие при гриппе единичные хрипы, не связанные с поражением легких и бронхов лечатся отхаркивающими средствами в сочетании с противовирусной терапией и народными средствами.

Хрипы при астме

Астматический приступ обычно сопровождается сухими хрипами. Когда они исчезают, это означает, что просвет бронхов совсем закрылся и человеку грозит удушье. Если больному не помогает лекарство от спазма бронхов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Легкие и беременность

Во время беременности возрастает нагрузка на многие органы, и в первую очередь на легкие. Ведь теперь будущей маме нужно снабжать кислородом не только себя, но и развивающегося малыша.

Во второй половине беременности увеличившаяся матка начинает поджимать диафрагму и, соответственно, легкие. Хрипы могут быть вызваны застойными явлениями в малом круге кровообращения. В этом случае проводится лечение у кардиолога.

Во время беременности женщины часто болеют бронхитом и пневмонией. Оба заболевания могут манифестироваться только хрипами и кашлем без температуры. Это связанно со снижением иммунитета.

Затяжной бронхит грозит проникновением инфекции к плоду через плаценту. Это его главная опасность. Вылечить его можно быстро и без последствий, если вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить эти болезни во время беременности. Антибиотики могут назначаться в том случае, если пневмония или бронхит представляют большую угрозу, чем лекарственный препарат. Кроме того, современная медицина располагает препаратами, которые практически безопасны для плода, в отличие от текущего в организме беременной женщины воспалительного процесса.

Источник: http://pnevmonii.net/symptomy/hripy-v-legkih

Хрипы в легких, при дыхании у взрослого человека, без температуры и кашля

Хрипы в легких при дыхании у взрослого без проявления температуры и кашля указывают на наличие патологии органов дыхательной системы.

Это может быть легкое вялотекущее воспаление в бронхах, которое является последствием не до конца вылеченного острого бронхита, либо куда более сложное заболевание с систематическим образованием слизи в бронхиальном просвете.

Последний процесс требует подробного изучения со стороны пульмонолога, чтобы поставить окончательный диагноз и установить причину скопления мокроты в легких, через наличие которой на вдохе и выдохе из легких раздается хрип. Самостоятельно можно понять причину сравнив симптомы и признаки для каждого состояния, которые мы собрали для вас в этой статье.

Причины образования хрипов

В любом случае данное заболевание является не типичным для легочной патологии, так как большинство болезней органов дыхания вызывают у взрослого человека поднятие температуры и позывы к сухому или мокрому кашлю.

Хрипы могут образоваться в бронхах даже из-за наличия в них небольшого количества крови.

Такое явление часто наблюдается у больных, склонных к внутренним кровотечениям, когда снижена концентрация тромбоцитов в крови и нарушена функция ее свертываемости.

Если воздух проходит беспрепятственно, а характерный свист из легких слышен только на выдохе, то такие хрипы называют влажными. Сухие хрипы часто сочетаются с кашлем, но без температуры.

Свист, доносящийся из горла больного это физиологический процесс, происходящий в легких, который является спазмом бронхиального просвета. От степени его сокращения зависит то, насколько шумным будет хрип. Спазм бронхов может происходить от реакции органа дыхания на внутренний или внешний раздражитель, либо же из-за периодического избытка слизи.

В современной пульмонологии выделяют следующие причины возникновения хрипов в легких у взрослых без кашля и температуры:

1. Не типичная пневмония или хронический бронхит. Часто эти заболевания не обязательно протекают с температурой. Они могут быть не заметны на протяжении длительного периода времени, если воспалительный очаг затрагивает небольшой участок легкого или бронхов.
2. Бронхиальная астма. В среднем в 90% случаев появления хрипов во время вдоха и выдоха в процессе дыхания — это аллергический спазм бронхиальных просветов. Данную реакцию организма можно считать тяжелой степенью аллергии. Бронхиальные хрипы всегда усиливаются в момент начала приступа. В зависимости от тяжести болезни мокрота в бронхах может скапливаться в небольших количествах или отсутствовать вовсе. Лечение данной патологии органов дыхания всегда специфическое и основывается на восприимчивости больного к тем или иным потенциальным аллергенам.
3. Застой крови в легких. При наличии у взрослого человека такого заболевания, как сердечная недостаточность, кровообращение в сосудистой системе в большинстве случаев бывает сильно нарушено. Не редко развиваются застойные явления в легких. Тогда в этом органе повышается кровяное давление и мельчайшие сосуды капилляры не выдерживают перегрузок. Они лопаются и небольшое количество крови попадает в бронхи. Эта посторонняя в данной части тела биологическая жидкость раздражает орган дыхания и провоцирует хрипы.
4. Онкологическая патология. До 2 стадии развития опухоли больной не испытывает кашля и болезнь сигнализирует о себе лишь периодическими спазмами бронхов. В связи с этим из легких доносится характерный свист. Данный симптом носит не продолжительный характер, поэтому взрослые люди иногда игнорируют признаки тяжелого недуга. Диагностируется заболевание с помощью рентгеновского снимка или МРТ легких.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека возможно наличие других причин, которые способны повлиять на органы дыхания и стабильный процесс газообмена, происходящий в легких. Все эти факторы устанавливаются в ходе обследования больного для постановки окончательного диагноза.

Общая характеристика хрипов без температуры и кашля

Наличие характерного свиста при вдохе и выдохе во время дыхания это всегда одно из проявлений воспаления в легких.

Даже, если взрослый человек не испытывает повышение температуры тела и кашель, то всегда присутствуют следующие симптомы: снижение аппетита, одышка после незначительной физической нагрузки, потеря веса и слабость.

К этим косвенным признакам заболевания органов дыхания необходимо уделить особое внимание.

По типу своего проявления проводные хрипы без кашля разделяют на такие виды:

1. Сухие. Наблюдаются в самом начале развития болезни. Их появление всегда связано с наличием сильного воспаления в бронхиальном дереве. В связи с этим происходит отек его слизистой оболочки и дыхание становится более жестким с образованием хрипов и свиста. Аналогичное поведение дыхательной системы наблюдается у больных бронхиальной астмой, но спазм бронхов у них происходит не под воздействием воспаления, а через иммунную реакцию организма на аллергические раздражители. Они могут присутствовать, как во внешней окружающей среде (споры плесневых грибов, пыльца, пыль, частички шерсти домашних животных, ароматизаторы), так и внутри самого взрослого человека (невозможность пищеварительной системы усваивать определенные продукты питания, компоненты которых в дальнейшем трансформируются в аллергены).
2. Свистящие. Их можно наблюдать у больных, которые страдают от хронического бронхита. Обычных хрипов у них практически не слышно. Из легких периодически доносится тонкий свист, свидетельствующий о воспалении в мелких бронхиолах и бронхах. За счет незначительного воспалительного очага иммунная система больного длительное время не дает сильную ответную реакцию на заболевание. У человека отсутствует кашель и температура. Данный период латентного течения болезни может длиться от 1 недели до месяца и более. Все зависит от активности иммунных клеток больного. Усиление свиста легких всегда говорит об разрастании воспалительного процесса.
3. Влажные. Присутствуют у больных, у которых в бронхах скопилось большое количество разбавленной мокроты или жидкости. В время дыхания, когда взрослый человек делает вдох и выдох слышен звук, как кислород проходит черед жидкостное образование в легких, а его пузырьки словно лопаются под воздействием избыточного давления. Такие шумы еще называют крептирующими. Влажные хрипы могут быть предвестником будущей бронхиальной астмы или отека легких. Больной с такими симптомами должен обязательно посетить врача терапевта или пульмонолога. От того, насколько быстро это произойдет зависит дальнейшее состояние здоровья человека.

Важно помнить, что каждый из видов хрипов, исходящих из бронхов, свойственен для определенной категории патологий легких. Наличие посторонних звуков во время дыхания больного дает возможность врачу лишь предварительно заподозрить наличие той или иной болезни. Окончательный диагноз ставится только после более подробного обследования.

Терапия больного, у которого слышны хрипы в процессе дыхания во время вдоха или выдоха начинается сразу же после установления причины их происхождения. В большинстве случаев госпитализация в условия стационара не требуется и пациент проходит лечение амбулаторно.

Терапевтический курс формируют из противопаразитарных, антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов.

В зависимости от типа инфекционного, либо вирусного возбудителя болезни могут применяться сразу несколько видов лекарственных средств в комплексе.

При наличии астматических хрипов легких пациента обязательно консультирует врач аллерголог. На этом этапе особенно важно выявить источник аллергии, который систематически раздражает бронхи, провоцируя их спазм.

Для взрослого человека разрабатывается индивидуальная диета, которая содержит только биологически полезные продукты питания (злаковые крупы, не жирное мясо курицы, хлеб из муки грубого помола).

На период лечения из рациона убирают цитрусовые фрукты, абрикосы, алкоголь, чай, кофе, шоколад, морскую и океаническую рыбу, томаты и все блюда, изготовленные на их основе. Рекомендуется употреблять такие сосудорасширяющие лекарства, как Дротаверин, Эуфиллин, Спазмолгон.

Хрипы при дыхании, вызванные болезнями сердечно-сосудистой системы — не требуют специального лечения. Все усилия врачей направляются на то, чтобы компенсировать негативное влияние сердечной недостаточности.

По мере лечения сердца, сосудов и восстановления кровообращения, больному дают муколитические препараты, дабы вывести из бронхов остатки жидкости, которые скопились в связи с нарушением малого цикла кровообращения в органах дыхания.

Как правило, хрипы при вдохе и выдохе исчезают сразу после восстановления нормальной работы сердца и кровотока.

Наиболее сложным является процесс лечения хрипов без кашля и температуры, появление которых связано с онкологическим процессом в легких.

В таких случаях убрать посторонние шумы невозможно без ликвидации опухолевого тела, сужающего бронхиальный просвет. Больного лечат препаратами химии, цитостатиками, поддают радиотерапии.

В случае необходимости назначают хирургическое вмешательство с удалением постороннего новообразования. В особо тяжелых случаях возможна даже резекция части легкого.

Источник: https://yadishu.com/bronchitis/y-vzroslih/hripyi-pri-dyihanii.html