Здоровье мира

Аллергическая сыпь (крапивница и ангионевротический отек) (продолжение…)

Ангионевротический отек или крапивница (сыпь на коже)

Зудящая сыпь, красные пятна на коже, отек. Так организм реагирует на раздражающие факторы – еду, таблетки и даже косметику. Сразу вспоминается фильм “Правила съема: Метод Хитча”, где у главного героя за считанные секунды распухло ухо, а потом и все лицо. Как оказалось, у него пищевая аллергия. Что же с ним произошло – крапивница или ангионевротический отек?

Понятия во многом схожие. Но есть различия. Давайте выясним какие.

Что такое крапивница?

Крапивница – кожное заболевание аллергического происхождения. Начинается с того, что на отдельных участках кожи появляются волдыри, которые жутко чешутся. Спустя время они сливаются друг с другом и образовывают бледно-красные, припухлые пятная. Такие пятна могут распространиться по всему телу.

Как это выглядит на самом деле показано на иллюстрации ниже.

Причины крапивницы

Аномальная реакция организма может быть вызвана:

Когда речь идет о хронической форме, определить источник сыпи сложно.

Различают острую крапивницу – длится менее шести недель, и хроническую – продолжается более шести недель.

Что такое ангионевротический отек?

Ангионевротический отек, он же отек Квинке – результат попадания в организм аллергена. Проявляется в виде отека в местах с развитой подкожной клетчаткой:

При этом кожа цвет не меняет.

Пример отека Квинке можно увидеть на иллюстрации ниже.

Примечательно, заболевание получило свое второе название в честь немецкого врача Генриха Квинке. Он утверждает, что ангионевротический отек всегда носит мгновенный характер.

Почему? Оказывается, при аллергической реакции в кровь человека поступают биологически активные вещества. Их концентрация настолько велика, что проницаемость сосудистой стенки тканей повышается.

В результате, мы видим отек.

От чего такое бывает?

Как и в первом случае, главной причиной выступают все те же аллергены: еда, насекомые, лекарства, косметические препараты. Некоторые ученые выделяют еще одну вероятную причину – наследственность.

Крапивница тесно взаимосвязана с отеком Квинке. Их главное отличие лишь в степени поражения кожи.

Как отличить одно от другого?

Сделать это можно по характерным симптомам, которые мы собрали в сравнительную таблицу. На первый взгляд она простая. Но, в нужный момент сохранит Вам жизнь.

Ключевой фактор Крапивница Ангионевротический отек
Начало заболевания Зуд и пузыри на отдельных участках кожи Внезапный отек, зуда нет
Изменение цвета кожи Сыпь становится бледно-красной Кожа цвет не меняет
Места распространения Поражает любую часть тела Чаще всего распространяется на веки, губы, щеки, язык, уши и горло
Как долго длится? Острая форма проходит через несколько минут (часов). Хроническая длится от 2-3 месяцев до нескольких лет Проходит быстро. В редких случаях отек держится 1-2 дня
Сопутствующие побочные эффекты Помимо кожной сыпи возможна головная боль, повышение температуры до 38 градусов Отек может распространиться на слизистую оболочку гортани и затруднить дыхание. При этом наблюдается кашель, охриплость голоса, шумное дыхание, тошнота, рвота и боль в животе

Методы лечения

В первую очередь нужно исключить контакт с раздражающим фактором. Затем принять антигистамины, чтобы облегчить состояние здоровья и убрать симптомы. Но помните, лекарство следует употреблять строго по назначению врача, соблюдая дозировку.

Если же они не помогают, назначаются более сильные пероральные кортикостероиды. В тяжелых формах, когда есть риск здоровью, делают укол Эпинефрина или выписывается Кортизон.

Многие аллергики всегда держат при себе Эпинефрин. Это средство не раз спасало жизнь в самых тяжелых приступах аллергии.

В заключении

И последнее на чем хотим акцентировать Ваше внимание. Не занимайтесь самолечением. Не стоит пускать все на самотек и ждать, когда сыпь или отек пройдут сами по себе. Обратитесь за помощью к специалисту и будьте здоровы!

P.S. Хотите еще больше знать о крапивнице? Тогда смотрите интересный видеосюжет ниже.

MedApteka.net — это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

Ангионевротический отек или крапивница (сыпь на коже) — отзывы и комментарии к обзору

Источник: http://medapteka.net/angionevroticheskij-otek/

Аллергическая крапивница: симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая крапивница — заболевание, которое еще называется уртикарией, относится к кожным патологиям, имеет аллергический характер происхождения, может быть острой или хронической, проявляется в виде высыпаний из  эритематозных элементов, сопровождаемых кожным зудом.

Высыпания схожи с теми, что остаются от ожога растением крапива, что и послужило названием болезни.

В диагностике применяются методы осмотра кожных покровов, анализ крови, выяснение иммуноглобулинового уровня, иммунологические исследования в виде аллергических проб. В терапии используют антигистаминные средства, гипоаллергенную диету, иммуномодулирующие препараты.

В большинстве случаев крапивницу провоцируют пищевая аллергия и прочие, делая ее распространенным заболеванием, симптомы которого известны двадцати процентам людей на нашей планете, согласно статистическим данным медицины.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но превалируют дети, так как им свойственна незрелость многих иммунологических процессов.

Хроническая диагностируется чаще у взрослых женщин, с трудностями выявления причины и формулировкой «идиопатическая». Патология не несет угрозу летального исхода, но может иметь осложнения в виде ангионевротического отека или анафилактического шока, требующих экстренного медицинского вмешательства во избежание угрозы для жизни пациента.

В основном диагностируется острая аллергическая крапивница, которая после терапии бесследно исчезает или проходит самостоятельно. Хроническая же имеет аутоиммунную и наследственную природу, поэтому многие врачи-дерматологи ратуют за вынесение ее в обособленную нозологическую группу.

Кроме того, существует псевдоаллергическая крапивница, вызванная разными факторами физического происхождения. Острая форма разнится с хронической временем сохранения высыпаний с зудом.

При первой это шесть недель, при второй форме более.

Существует классификация по разновидностям, в зависимости от механического фактора, включая:

При дисбалансе ВНС возникает холинергическая крапивница, с типичными эритематозными высыпаниями, кожным зудом, и нетипичными нарушениями потоотделения и регуляции температурного режима кожи.

Болезнь обычно провоцируют эмоциональные переживания.

Еще существует пигментная крапивница, в основе которой лежит аутоиммунная патология, с большим скоплением базофилов в кожных тканях и их готовностью к активизации при наличии сопутствующих факторов.

Симптомы

Наличие огромного видового разнообразия и провоцирующих факторов, практически не рознит симптоматику, однообразную по выраженности.

Поэтапно это выглядит следующим образом:

  1. На первом этапе возникают кожный зуд и покраснение покрова. Они могут быть локальными или распространенными, с симметричным или асимметричным расположением.
  2. Затем зоны поражения покрываются волдырями размером от двух миллиметров до пяти сантиметров, которые имеют тенденцию к слиянию. Происходит это быстро и безболезненно.
  3. Больший процент указанных кожных проявлений саморазрешается за сутки бесследно, если отсутствует раздражающий фактор. При тяжелой форме заболевания симптомы нарастают так стремительно, что имеет место ангионевротический отек. Если кожные проявления сохраняются, и появляются новые высыпания, значит, провоцирующий фактор не удален, или ему свойственна эндогенная природа, как в случае с идиопатической крапивницей.

Причины

Основная причина заболевания состоит в массовой дегрануляции базофилов в тканях, с составом из гистамина и гепарина, лейкотриенов и ряда прочих биоактивных соединений.

Им подвластны изменения тканевых метаболических процессов, приводящих к последствиям в виде:

Причины самой дегрануляции разнятся в зависимости от форм болезни:

Также к причинам заболевания можно отнести:

что требует полного обследования организма для выявления действующего аллергена.

Диагностика и лечение

В дерматологии для правильной постановки диагноза данного заболевания используется множество разных приемов диагностики, так как имеется большое количество форм патологии.

Например:

  1. Осмотр пациента, для выявления безболезненных эритематозных высыпаний с разными размерами и локализацией.
  2. Изучение аллергологического анамнеза, с определением в крови иммуноглобулинового уровня, при острой форме.
  3. Подсчет количества эозинофилов в крови, при долго не проходящих высыпаниях. Не является достаточным критерием при острой или спорадической форме.
  4. Аллергологические пробы с целью выявления источника аллергии и коррекции рациона.
  5. Обследование лимфатических узлов, изучение общего и биохимического анализа крови, мочи, при сохранении высыпаний более суток при исключении раздражителя и соблюдении диеты.
  6. Дозированное воздействие фактора-провокатора для каждого вида псевдоаллергической крапивницы (дермографического, холодового, солнечного и так далее) с использованием дермографометра, кубика льда, ультрафиолетового излучения с волнами разной длиной волны и прочих инструментов, с оценкой результатов с максимальным сроком в сорок восемь часов. Положительный результат имеет вид эритематозных высыпаний с зудом в зоне контакта с раздражителем.

В лечении широко применяют антигистаминные средства для уменьшения влияния гистамина на кожу с целью купирования отечности и зуда, путем блокировки Н1-гистаминовых рецепторов.

Наиболее эффективны в терапии острых форм, дермографической и солнечной псевдоаллергии:

При хронической их успешность значительно снижена, здесь предпочтение отдается:

Если выявлена системная патология, то разрабатывают схему терапии. К лекарственным средствам добавляют:

Терапия острой формы ведет к благоприятному исходу в короткий срок без следов на кожных покровах, а при исключении провокатора – к отсутствию рецидивов.

Профилактика

Заключается в ликвидации раздражителя при острой форме, а при хронической в комплексе мер, состоящих из:

Крайне важно при профилактике хронических форм опираться на вид диагностированной аллергии.

Понравился материал? Поделись с друзьями:

Источник: https://profmedblog.ru/kozhnye-zabolevaniya/allergicheskaya-krapivnica

Аллергическая сыпь

Без преувеличения можно сказать, что аллергическая сыпь может быть вызвана множеством причин — это различные виды контактов с аллергенами, которые могут попадать в организм через кожу, с инъекциями, едой и напитками и реже с вдыхаемым воздухом. Самая частая причина — лекарства: пенициллин и другие антибиотики, аспирин и группа противовоспалительных препаратов, сульфаниламиды, кодеин.

Как выглядит аллергическая сыпь

Отвечая на вопрос «как выглядит сыпь при аллергии», обычно просят представить реакцию кожи на контакт с крапивой, которая получила название аллергической крапивницы. Она может быть локализована на любой части кожного покрова и обычно сопровождается зудом. Аллерген при аллергической крапивнице может попасть в организм с вдыхаемым воздухом или поступить с пищей.

Иногда аллергическая сыпь характеризуется наличием красных пятен различного размера, которые также сопровождаются зудом, а иногда и шелушением кожи. При образовании их непосредственно в месте контакта с аллергеном диагностируется «аллергический дерматит».

Красные или розовые пятна, которые несколько возвышаются над остальной поверхностью кожи, представляют собой эритематозную сыпь, также сопровождающуюся зудом и возникающую в основном как проявление аллергии на продукты питания.

При некоторых видах аллергических поражений кожи аллергическая сыпь представляет собой пузырьки, которые в дальнейшем могут лопаться с образованием мокнутия.

Виды аллергической сыпи

Аллергическая сыпь при сенной лихорадке

Сенная лихорадка отличается от многих других аллергий постепенным ухудшением характера течения заболевания. Связано это с двумя причинами. Первая заключается в так называемом феномене прайминга.

По самой природе болезни пациенты с сенной лихорадкой подвергаются постоянному контакту с аллергеном, и с каждым разом концентрация антител в организме нарастает.

Это означает, что после очередного контакта увеличивается число тучных клеток и количество гистамина, что только усугубляет картину.

Вторая причина реакция замедленного типа. Здесь имеется в виду то обстоятельство, что некоторые виды иммунных клеток (нейтрофилы и базофилы) медленнее других достигают местоположения аллергена.

В результате воспаление в носовой полости у аллергика может начаться повторно, спустя несколько часов после затихания первой атаки ринита.

Такой постоянный воспалительный процесс резко повышает чувствительность слизистой носа, поэтому для возникновения рецидива достаточно очень небольшой концентрации аллергена.

Сыпь начинается с кожного зуда. Через короткий промежуток времени на коже появляется белесоватый или красноватый бугорок небольшой волдырь.

Сыпь может иметь различную форму, характер и локализацию от изолированных припухлостей на различных участках тела до скоплений небольших бугорков в каком-либо одном определенном месте. Каждый бугорок держится не больше одного дня, а новые высыпания обычно меняют локализацию.

Длительность высыпаний меньше шести недель соответствует острой форме сыпи, больше шести недель хронической. Преобладают острые случаи с продолжительностью всего в несколько часов.

Аллергическая сыпь при пищевой аллергии

Пищевые продукты — еще одна распространенная причина сыпи. Молочные продукты, яйца, морепродукты, орехи содержат аллергены, которые могут вызывать сыпь.

Пищевые добавки также обладают аллергенным действием: красители группы тартразина, консерванты (как бензоат натрия) входят в число наиболее опасных аллергенов.

Реакции на укусы насекомых варьируют от нескольких небольших волдырей до опасных для жизни генерализованных форм, включая анафилактический шок. Аналогичными последствиями иногда заканчивается контакт с резиной.

Осложнения после прививок могут протекать в виде сывороточной болезни, к симптомам которой относится крапивница. Вирусные и бактериальные инфекции (инфекционный мононуклеоз или гепатит, стрептококковая ангина), равно как и паразитарные заболевания, также относятся к числу возможных причин некоторых форм крапивницы.

Крапивница

Сыпь, или крапивница, может доставлять массу неприятностей. Из-за интенсивного кожного зуда нарушается сон и работоспособность. К счастью, в большинстве случаев сыпь держится недолго и вполне терпима. Наиболее известный вариант сыпи — крапивница.

Однако даже эта относительно мягкая форма может на несколько минут или часов стать причиной серьезного дискомфорта; такие же неприятные болезненные ощущения доведется испытать тому, кто по неосторожности окажется в зарослях молодой крапивы. Около 20% людей в том или ином возрасте сталкиваются с этим видом аллергической реакции.

Чаще других страдают аллергики, однако, причин сыпи много, в том числе и неаллергического происхождения.

Сыпь возникает в результате действия некоторых физических факторов. Спровоцировать атаку крапивницы могут повышенная температура, холод, сдавливание кожных покровов, вибрация, прямой солнечный свет, физическая нагрузка и стресс. Эти случаи часто ошибочно относят к аллергиям.

Что происходит при атаке крапивницы? В основе крапивницы лежит общий для всех аллергий тип реакции. Ответ со стороны иммунной системы организма на присутствие аллергена сопровождается гиперпродукцией гистамина.

При этом локально повышается проницаемость подкожных кровеносных сосудов и в окружающие ткани поступает избыточное количество жидкости. Она раздражает поверхностно расположенные нервные окончания, что вызывает зуд и ощущение дискомфорта.

Выпот жидкости также приводит к образованию припухлостей, или волдырей.

Отек Квинке (Ангиоэдема)

Ангиоэдема (Отек Квинке) — эта аллергическая реакция похожа на крапивницу, однако затрагивает более глубокие слои кожи.

Участки отечности крупнее, чем при крапивнице, но зуд наблюдается редко, поскольку в более глубоких подкожных слоях мало нервных окончаний, раздражение которых и является причиной зуда.

При ангиоэдеме возможны боли, если отек настолько велик, что вызывает сдавливание окружающих тканей или перерастяжение плотных участков кожи. Наиболее частые симптомы отечность губ, век, кистей и стоп.

В отличие от крапивницы, ангиоэдема в ряде случаев становится опасной для жизни. Отек ротовой полости, языка и глотки может сильно затруднять дыхание. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь, восстановление проходимости дыхательных путей и нормального обеспечения организма кислородом.

Диагностика и лечение крапивницы и ангиоэдемы

Диагноз крапивницы и ангиоэдемы с учетом симптоматики и результатов анализов крови и мочи не вызывает затруднений. Гораздо сложнее определить причину, в большинстве случаев это так и не удается сделать. Если сыпь имеет аллергическое происхождение, для диагностики подходят стандартные кожные пробы.

Сыпь лечат антигистаминными препаратами. Тяжелые атаки крапивницы и ангиоэдемы требуют проведения неотложной терапии с назначением адреналина. Кортикостероиды эффективны почти во всех случаях, но из-за побочных действий их используют только при отсутствии результатов лечения антигистаминными препаратами.

← Аллергия и давление | ↑ Аллергология | Причины аллергии у взрослых →

Источник: https://apromed.info/terapija/allergologija-immunologija/allergologiya/allergicheskaja-syp.html

Крапивница: фото, симптомы и лечение. Консультации дерматологов

Крапивница (крапивная лихорадка, отек Квинке, ангиоэдема) — это заболевание кожи и слизистых оболочек аллергического происхождения.

Крапивница — распространенное заболевание: каждый 5 житель планеты хоть раз болел крапивницей. Болеют в основном женщины 23-65 лет. Крапивница проявляется в виде уртикарного дерматита — быстрое появление плоских волдырей белого или красного цвета, как при контакте кожи с крапивой.

В 80% случаев крапивница протекает в острой форме, клиническая картина сохраняется до 15 дней. При хронической форме рецидивы (обострения) длятся 1-12 месяцев: периоды высыпаний чередуются с “чистой кожей”.

Крапивница у детей опасна развитием аллергического отека гортани, сопровождающегося удушьем.

Крапивница часто осложняет беременность.

Причины крапивницы

На организм постоянно воздействую негативные факторы внешней среды в виде антигенов.

Антигеном, или аллергеном, может быть любое вещество (чаще всего белок), которое организм рассматривает как чужеродное или вредное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела.

Через время антитела накапливаются и формируют иммунный ответ. Если этот ответ слишком быстрый и избыточный (гиперчувствительность немедленного типа), его называют аллергической реакцией.

Крапивница — типичная аллергическая реакция, основанная на избыточной выработке гистамина, который расширяет капилляры и усиливает проницаемость сосудов. Из-за избытка гистамина развивается отек дермы — на коже появляются высыпания в виде мелких волдырей.

Крапивницу провоцируют разные аллергены: продукты питания, укусы насекомых, токсины и пр. Дополнительный фактор, запускающий крапивницу — избыточная продукция медиатора вегетативной нервной системы ацетилхолина. Ацетилхолин воздействует на ткани, как и гистамин, вызывая сосудистую реакцию и отеки.

Развивается холинергическая крапивница.

При своевременном лечении крапивница не опасна и заканчивается благополучно. В случае, когда возникает реакция на несколько аллергенов, при постоянном контакте с аллергеном или без лечения затухающие отеки накладываются на свежие. В этом случае развиваются осложнения, угрожающие жизни человека — отек Квинке, анафилактический шок.

Итак, основные причины крапивницы:

Внешние (экзогенные) причины:

Внутренние (эндогенные) причины:

Симптомы крапивницы

Особенность заболевания — молниеносное начало и такое же затухание при своевременном правильном лечении. Симптомы крапивницы могут отличаться в зависимости от ее вида.

Острая крапивница (в 70% случаев длится от 15 минут до 7 часов):

Острый ограниченный отек Квинке:

Хроническая рецидивирующая крапивница возникает из-за патологии пищеварительной системы, а также при вялотекущей инфекции (зубной кариес, тонзиллит и пр.) и проявляется:

Стойкая папулезная крапивница:

Солнечная крапивница:

Диагностика крапивницы

Крапивницу диагностирует и лечит аллерголог и дерматовенеролог.

Чтобы диагностировать заболевание врач проводит осмотр пациента. При аллергическом происхождении для уточнения типа аллергена назначают аллергопробы. При хронической крапивнице проводят дифференциальную диагностику с системными заболеваниями.

Лечение крапивницы

Перед проведением медикаментозного лечения необходимо выявить и устранить причину возникновения приступа.

При острой крапивнице назначают слабительные и мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид), очистительные клизмы, антигистаминные препараты (Цетиризин, Эдем). Для нормализации обмена веществ используют витамины группы В, препараты железа. При стойких и длительных приступах назначают глюкокортикостероиды (Дексаметазон), промывание желудка.

При хронической крапивнице для стихания симптомов назначают антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек). Следует выявить и пролечить очаги хронической инфекции.

Для снятия кожного зуда используют ванны на основе череды, ромашки, кремы и мази на основе глюкокортикостероидов.

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться растительно-молочной диеты, исключить употребление алкоголя, курение, не допускать стрессы.

Пациенты, у которых развился отек Квинке, требуют неотложного лечения, в ряде случаев применения Адреналина, Преднизолона и кислородных ингаляций.

При солнечной крапивнице нельзя находиться на открытом солнце. Кожу нужно защищать кремами с фактором СПФ не менее 50.

Профилактика крапивницы

Чтобы не допустить приступов крапивницы, а при хроническом течении избежать обострений (рецидивов), используйте простые правила профилактики:

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать осложнений при крапивнице, проконсультируйтесь у аллерголога и дерматолога. При хронической крапивнице рекомендована консультация инфекциониста, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.

 Проконсультируйтесь у понравившегося врача. 

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/krapivnica