Болезнь БАС: причины, симптомы и течение. Диагностика и лечение бокового амиотрофического склероза
Современная медицина постоянно развивается. Ученые создают все новые лекарства от неизлечимых ранее заболеваний. Однако сегодня специалисты не могут предложить адекватное лечение против всех недугов.
Одной из таких патологий является болезнь БАС. Причины этого заболевания до сих пор остаются неизученными, а количество пациентов с каждым годом лишь увеличивается.
В данной статье мы более подробно рассмотрим эту патологию, ее основные симптомы и способы лечения.
Общая информация
Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) представляет собой серьезную патологию нервной системы, при которой наблюдается поражение так называемых двигательных нейронов в области спинного мозга, а также в коре головного мозга. Это хроническое и неизлечимое заболевание, постепенно приводящее к дегенерации всей нервной системы. На последних стадиях недуга человек становится беспомощным, но при этом у него сохраняется ясность ума и психическое здоровье.
Болезнь БАС, причины и патогенез которой до конца не были изучены, не отличается специфическими методами диагностики и лечения. Ученые и сегодня продолжают активно ее изучать. Сейчас точно известно, что недуг развивается преимущественно у людей в возрасте от 50 и приблизительно до 70 лет, однако известны случаи и более раннего поражения.
В зависимости от локализации первичных проявлений заболевания специалисты выделяют следующие его формы:
- Пояснично-крестцовая форма (происходит нарушение двигательной функции нижних конечностей).
- Бульбарная форма (поражаются некоторые ядра головного мозга, что влечет за собой паралич центрального характера).
- Шейно-грудная форма (первичные симптомы проявляются с изменения привычной двигательной функции верхних конечностей).
С другой стороны, специалисты выделяют еще три типа болезни БАС:
- Марианская форма (первичные признаки возникают очень рано, наблюдается медленное течение заболевания).
- Классический спорадический тип (95% от всех случаев заболевания).
- Семейный тип (отличается поздним проявлением и наследственной предрасположенностью).
Почему возникает болезнь БАС?
Причины данного заболевания, к сожалению, до сих пор остаются малоизученными. Ученые в настоящее время выделяют ряд факторов, при существовании которых вероятность заболеть в несколько раз увеличивается:
- мутация белка убиквина;
- нарушение действия нейротрофического фактора;
- мутации некоторых генов;
- повышенное свободнорадикальное окисление в самих клетках нейронов;
- наличие инфекционного агента;
- повышенная активность так называемых возбуждающих аминокислот.
Бас болезнь. симптомы
Фото пациентов с этим недугом можно посмотреть в специализированных справочниках. Всех их объединяет только одно — внешние симптомы болезни на поздних стадиях.
Что касается первичных клинических признаков патологии, то они весьма редко вызывают настороженность со стороны пациентов. Более того, потенциальные больные зачастую объясняют их постоянными стрессами или отсутствием отдыха от рабочей рутины. Ниже перечислим симптомы недуга, появляющиеся на ранних стадиях:
- слабость в мышцах;
- дизартрия (затруднения в разговоре);
- частые мышечные спазмы;
- онемение и слабость конечностей;
- легкие подергивания мышц.
Все эти признаки должны насторожить каждого и стать поводом для обращения к специалисту. В противном случае болезнь будет прогрессировать, что в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений.
Течение заболевания
Как развивается БАС? Болезнь, симптомы которой были перечислены выше, первоначально начинается с мышечной слабости и онемения конечностей. Если патология развивается с ног, то больные могут испытывать трудности при ходьбе, постоянно запинаться.
Если недуг проявляется с нарушения работы верхних конечностей, возникают проблемы с выполнением самых элементарных заданий (застегивание рубашки, поворот ключа в замке).
Как еще можно распознать болезнь БАС? Причины недуга в 25% случаев кроются в поражении продолговатого мозга. Первоначально возникают трудности с речью, а затем и с глотанием.
Все это влечет за собой проблемы с жеванием пищи. Как следствие, человек перестает нормально питаться и теряет вес.В связи с этим многие пациенты впадают в депрессивное состояние, так как болезнь обычно не влияет на когнитивные функции.
У некоторых больных появляются трудности с образованием слов и даже нормальной концентрацией внимания. Незначительные нарушения такого рода чаще всего объясняются плохим дыханием в ночное время суток. Медицинские работники уже сейчас должны рассказать больному об особенностях течения недуга, вариантах терапии, чтобы он смог заблаговременно принять осознанное решение о своем будущем.
Большая часть пациентов умирает от дыхательной недостаточности или пневмонии. Как правило, летальный исход наступает через пять лет с момента подтверждения недуга.
Диагностика
Подтвердить наличие данного заболевания может только специалист. В этом вопросе первостепенная роль отводится грамотной интерпретации имеющейся клинической картины у конкретного пациента. Крайне важна дифференциальная диагностика болезни БАС.
- Электромиография. Этот метод позволяет подтвердить наличие фасцикуляции на ранней стадии ее развития. Во время этой процедуры специалист исследует электрическую активность мышц.
- МРТ позволяет выявить патологические очаги и оценить функционирование всех нервных структур.
Каким должно быть лечение?
К сожалению, медицина сегодня не может предложить эффективную терапию против этого недуга. Как можно побороть болезнь БАС? Лечение должно быть направлено в первую очередь на замедление течения патологии. Для этих целей используются следующие мероприятия:
- специальный массаж конечностей;
- при отказе дыхательной мускулатуры назначается искусственная вентиляция легких;
- в случае развития депрессивного состояния рекомендуются транквилизаторы и антидепрессанты. В каждом конкретном случае препараты назначаются в индивидуальном порядке;
- суставные боли купируются нестероидными противовоспалительными средствами («Финлепсин»);
- сегодня специалисты предлагают всем пациентам препарат «Рилузол». Он обладает доказанным действием и представляет собой ингибитор высвобождения так называемой глутаминовой кислоты. При попадании в организм препарат уменьшает повреждение нейронов. Однако даже это средство не способно полностью вылечить больного, оно лишь замедляет течение болезни БАС;
- для облегчения движения пациента используются специальные приспособления (трости, кресла) и воротники для полной фиксации шеи.
Лечение стволовыми клетками
Во многих европейских странах пациентам с БАС сегодня проводят лечение собственными стволовыми клетками, что также позволяет замедлить развитие недуга.
Такого рода терапия направлена на улучшение первичных функций головного мозга.
Стволовые клетки, трансплантированные в область повреждения, восстанавливают нейроны, улучшают снабжение мозга кислородом и способствуют появлению новых кровеносных сосудов.
Выделение самих стволовых клеток и их непосредственная трансплантация, как правило, проводятся в амбулаторных условиях. После терапии пациент еще 2 суток находится в больнице, где специалисты наблюдают за его состоянием.
Во время самой процедуры клетки вводятся в спинномозговую жидкость посредством люмбальной пункции. Вне организма им не дают самостоятельно размножаться, а реимплантация осуществляется только после детальной очистки.
Важно заметить, такого рода терапия позволяет существенно замедлить болезнь БАС. Фото пациентов через 5-6 месяцев после процедуры наглядно доказывают данное утверждение. Избавиться полностью от болезни она не поможет. К сожалению, зафиксированы и такие случаи, когда лечение вовсе не дает никакого эффекта.
Заключение
Прогноз данного заболевания практически всегда неблагоприятен. Прогрессирование двигательных расстройств неминуемо влечет за собой летальный исход (2-6 лет).
В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такая патология, как БАС. Болезнь, симптомы которой могут не проявляться в течение длительного времени, в настоящее время невозможно вылечить до конца. Ученые всего мира продолжают активно изучать этот недуг, его причины и скорость развития, пытаются найти эффективное лекарственное средство.
Источник: http://fb.ru/article/169263/bolezn-bas-prichinyi-simptomyi-i-techenie-diagnostika-i-lechenie-bokovogo-amiotroficheskogo-skleroza
Основные симптомы заболеваний в практике врача
Симптом это отдельный признак заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса в организме.
Совокупность симптомов, связанных общей причиной и механизмами патологического процесса, часто встречающихся вместе и характерных для одной или нескольких болезней называется синдромом. Описаны около 200 симптомов и 300 синдромов. Основные симптомы заболеваний известны всем.
И они являются путеводной звездой для врача при постановке диагноза. Выявление и оценка симптомов болезни составляет от 50 до 100 % по шкале диагностической ценности.
Основные симптомы заболеваний
- Боль
- Кашель
- Высокая температура
- Увеличение лимфоузлов
- Зуд кожи
- Отеки
- Рвота
- Головокружение
- Покраснение кожи и слизистых
- Одышка
- Озноб
- Сыпь
- Желтуха
- Изжога
- Аритмия
Полный, хотя и не исчерпывающий, список симптомов по алфавиту можно посмотреть здесь.
Классификация симптомов
Единой классификации симптомов не существует. И все же можно выделить:
- Неспецифичные симптомы присущи самым разным заболеваниям. Например, увеличение лимфоузлов бывает при инфекционных заболеваниях, болезнях крови, онкологии, отеки бывают при заболеваниях сердца, почек, печени.
- Специфичные симптомы присущи нескольким схожим заболеваниям. Например, тенезмы или ложные позывы специфичны для дизентерии, острое воспаление плюсне-фалангового сустава характерно для подагры, опоясывающие боли при заболевании поджелудочной железы, увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
- Патогномоничные симптомы присущи только одному заболеванию. Например, твердый шанкр при сифилисе или пятна Филатова — Коплика при кори.
Симптомы можно разделить на:
- Субъективные — боль, головокружение, зуд, тревога.
- Объективные при осмотре и рутинном обследовании — температура, одышка, хрипы в легких, лимфаденопатия. желтуха.
- Лабораторные — лейкоцитоз, высокая СОЭ, протеинурия, обнаружение атипичных клеток при цитологии.
- Инструментальные — обнаружение патологических образований при УЗИ или рентгенографии, изменения на ЭКГ, выявление кровотечения при фиброгастроскопии.
Симптомы также подразделяются на общие и местные, главные или ведущие и второстепенные, скрытые и явные. Кроме того для диагностики важна степень выраженности симптома, его длительность, динамика изменений, а также сочетание симптомов и признаков болезни.
Синдромы
Синдром или симптомокомплекс это устойчивое сочетание симптомов. Например, геморрагический синдром, синдром грушевидной мышцы, синдром хронической усталости.
Многие синдромы в медицине названы по автору или открывателю: синдром Дауна, синдром Меньера, синдром Иценко-Кушинга, синдром Рейно.
Часть синдромов является самостоятельным заболеваниями, часть — развивается в рамках другой болезни.
От симптома к диагнозу
Обычно основные симптомы заболеваний сразу указывают на локализацию и характер болезни.
Например, сжимающая, давящая или пекущая боль в за грудиной почти наверняка говорит об ишемической болезни сердца; температура, насморк, першение в горле — о гриппе; боль в проекции желчного пузыря, желтуха — о желчекаменной болезни.
Когда направление диагностического поиска определено, прицельно выясняются дополнительные жалобы, уточняется анамнез — когда и как началась и развивалась болезнь, имеются ли хронические заболевания, и проводится физикальное обследование — осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация.
В сложных или сомнительных случаях назначаются дополнительные, подтверждающие или уточняющие диагноз, лабораторные или аппаратные исследования. И таким образом ставится окончательный клинический диагноз — название болезни, ее форма, стадия, особенности, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.Медицинская семиотика — раздел медицинской диагностики, изучающий симптомы и признаки различных заболеваний.
Моносимптомные заболевания
Значительные трудности для диагностики представляют собой патологические состояния, проявляющиеся только одним симптомом. Часто первые признаки заболевания начинаются только одним проявлением, но в дальнейшем присоединяются другие симптомы болезни, укладывающиеся в рамки диагноза.
Но в некоторых случаях так и не удается определить причину моносимптома. Тогда диагноз звучит как расписка медицины в своей беспомощности: эссенциальная гипертензия, лихорадка неясного генеза, идиопатические отеки. А лечение направлено не на причину, а на сам симптом.
Очевидно, что симптоматическая терапия значительно уступает по эффективности этиотропной терапии, направленной на причину, и патогенетической терапии, направленной на механизм заболевания.
А в ряде случаев такое лечение затягивает процесс диагностики, нивелируя основное проявление болезни и откладывая устранение причины заболевания.
Болезнь и диагноз
Болезнь и диагноз два разных понятия. Болезнь — понятие общее, например, бронхиальная астма, ангина или сахарный диабет. Диагноз — понятие частное, конкретное, применимое к данному пациенту.
Именно поэтому врач обязан лечить не болезнь, а больного, с учетом всех его индивидуальных проявлений болезни. Очевидно, что без точного диагноза эта задача невыполнима.
А настоящее искусство врача заключается в диагностике!
by HyperComments
Источник: http://doctorvarna.bg/2016/11/28/osnovnye-simptomy-zabolevanij/
Базедова болезнь — причины и симптомы, что это такие, какие функции?
Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, являющийся хранилищем йода, и вырабатывающий йодсодержащие гормоны, которые участвуют практически во всех метаболических процессах и оказывают влияние на рост клеток организма.
Нарушения в работе данного органа приводят к развитию различных заболеваний, одним из которых является диффузно-токсический зоб, называемый иначе Базедовой болезнью.
Что такое Базедова болезнь, какие причины приводят к ее развитию, и какие методы лечения помогают от нее избавиться?
Общее описание заболевания
Как указывает Википедия, Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, которое развивается вследствие повышения активности щитовидной железы. Она начинает в ускоренном темпе вырабатывать тиреоидные гормоны, что приводит к интоксикации организма (тиреотоксикозу).
Повышение активности щитовидной железы приводит к разрастанию ее диффузной ткани, характеризующемуся значительным увеличением органа (зобом), а также к возбуждению нервной системы и усилению общих обменных процессов, приводящих к изменениям во всех органах и системах человеческого организма.
Базедова болезнь возникает у 1 из 100 представителей человечества, что делает ее достаточно распространенным явлением. При этом у женщин Базедова болезнь развивается в разы чаще, чем у мужчин. А основные ее признаки начинают проявляться в возрасте от 30 до 50 лет. Однако страдать этим заболеванием также могут дети и подростки.
Причины развития болезни
Причины Базедовой болезни специалистами до сих пор полностью не изучены. По их мнению, основополагающим фактором является наследственность, передаваемая различными путями.
Заболевание возникает вследствие ошибочной функции иммунной системы, которая начинает усиленными темпами вырабатывать антитела, уничтожающие собственные клетки. В данном случае доказано, что иммунная система людей, страдающих Базедовой болезнью, вырабатывает аномальный белок, побуждающий к активности щитовидную железу.
Существуют и другие факторы, приводящие к развитию данного заболевания.
- Женский пол. Медиками было замечено, что заболевание чаще всего передается через одно поколение членам семьи женского пола. То есть если Базедовой болезнью страдала бабушка, она передается ее внучке.
- Частые воспалительные и вирусные заболевания, при которых происходят нарушения в работе иммунной системы. Значительное влияние на развитие заболевания оказывают и медикаменты, применяемые для их лечения.
- Другие заболевания, связанные с нарушениями функции иммунной и эндокринной систем, в том числе сахарный диабет, витилиго, гипопаратиреоз.
- Нарушение функции печени и надпочечников.
Также было замечено, что болезнь очень часто развивается у людей, перенесших нервно-психические потрясения. На ее развитие оказывают влияние и различные инфекции, к примеру, туберкулез, вызывающий токсическое поражение щитовидной железы.
Симптомы заболевания
Характерным внешним проявлением Базедовой болезни является пучеглазие (экзофтальм). Это первый признак, говорящий о прогрессировании заболевания. Данную особенность можно заметить на фото некоторых известных личностей. У них явно просматривается утолщение в области шеи, причиной которого является разрастание щитовидной железы.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, выполняют множество важнейших физиологических функций.
По этой причине симптомы Базедовой болезни проявляются различными признаками.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются нарушения частоты сердечных сокращений, а также их ритмичности и последовательности (аритмия), учащение сердцебиения (тахикардия), а также стойкое повышение артериального давления. Из-за нарушения оттока крови сердце испытывает значительные перегрузки, вследствие чего у больных людей возникает одышка и боли за грудиной.
- Эндокринные проявления, выражаемые в усиленных обменных процессах. Данный фактор приводит к тому, что больной человек быстро худеет, несмотря на повышенный аппетит и привычный рацион питания. У женщин нарушается менструальный цикл, а в некоторых случаях менструации полностью прекращаются.
- Дерматологические проявления, связанные с усиленным потоотделением, изменением структуры ногтевых пластин с их последующим разрушением. У таких людей происходит расширение капилляров, что приводит к покраснению кожи. А у 5% заболевших развивается отек кожных покровов и подкожной клетчатки.
- Неврологические проблемы, связанные с дрожанием рук, особенно в вытянутом положении. Люди испытывают общую слабость и усталость, головные боли, тревогу и беспокойство. В результате заболевания нарушается сон, и повышаются сухожильные рефлексы.
- Нарушение работы пищеварительной системы. Усиленный метаболизм приводит к тому, что съедаемая пища не успевает перевариваться и усваиваться, вследствие чего развивается диарея. Очень редко заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой.
- Нарушение функций зрительных органов. Характерной чертой данного заболевания является «тиреоидная болезнь глаз», выражающаяся в подъеме верхнего века и опущении нижнего. В некоторых случаях веки не способны смыкаться при закрытии глаз. В запущенных случаях люди с Базедовой болезнью не могут моргать. Из-за этого слизистая оболочка глаз сильно пересыхает. У больных людей присутствуют дефекты полей зрения, и повышается внутриглазное давление. В результате острота зрения постепенно снижается, приводя к слепоте.
- Стоматологические проявления, выражающиеся во множественном кариесе.
- Тиреотоксический криз – это самое опасное состояние, возникающее вследствие осложненного течения болезни.
Стадии заболевания
Базедова болезнь – болезнь, протекающая в несколько стадий.
- Первая стадия может развиваться десятилетиями. Она характеризуется легкой степенью поражения и практически не ухудшает качество жизни больного. Единственными ее проявлениями являются незначительное учащение пульса до 100 ударов в минуту, а также дефицит массы тела, составляющий не больше 10%.
- Вторая стадия характеризуется средней степенью тяжести, при которой наблюдается стойкая артериальная гипертензия с увеличением пульса свыше 100 ударов в минуту. При этом дефицит массы тела увеличивается до 20%.
- Третья стадия самая тяжелая, так как в данном случае поражаются практически все системы организма. Сердце таких больных испытывает колоссальные нагрузки, а потому сокращается со скоростью более 120 ударов в минуту. В результате человек, даже находясь в полном покое, поглощает на 80% больше кислорода, нежели здоровый человек аналогичной комплекции. Больные сильно худеют, в результате чего дефицит их массы тела превышает 20%.
О легком нарушении функций щитовидной железы могут свидетельствовать следующие признаки:
- покраснение глаз и слезотечение;
- блеск глаз;
- искажение зрительного восприятия, выражающееся в раздвоении предметов;
- боязнь света и чувство, будто в глаза насыпали песок;
- отеки обеих голеней с выраженными дистрофическими изменениями, сопровождаемые зудом.
Если зоб крупный или расположен слишком низко, возникает сдавливание сосудов, пищевода и трахеи. На данный фактор указывают следующие признаки:
- кашель и удушье;
- отечность и потемнение кожи лица;
- сложности, возникающие с проглатыванием твердой пищи.
Плохо спите — тогда прочтите! Вялость, раздражение, утомление — знакомые симптомы? Ученые доказали, что виной этому плохой сон.Читать далее»»
Диагностика заболевания
Распознать Базедову болезнь врач-эндокринолог может уже при первичном осмотре пациента. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, врач назначает диагностический комплекс мероприятий:
- анализ крови на содержание гормонов, к которым относятся ТТГ, Т3 и Т4;
- иммунологические исследования, в ходе которых определяется наличие антител к рецептору тиреотропного гормона;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы;
- в редких случаях проводится сканирование щитовидной железы.
Диагностика, включающая проведение ультразвукового исследования, показывает изменения в структуре щитовидной железы. При наличии нарушений данный орган темнеет и приобретает неоднородность. Также в тканях щитовидной железы значительно усиливается кровоток.
Диагностика, при которой проводится сканирование щитовидной железы, позволяет определить ее способность захватывать йод. Данный способ применяется при подозрении на аутоиммунный тиреоидит. При Базедовой болезни захват йода железой усилен, а при тиреоидите, напротив, снижен.
Лечебные мероприятия
При выборе способа лечения Базедовой болезни врач ориентируется на половую принадлежность пациента, возраст и физические особенности. Также особого внимания заслуживает желание женщин в будущем иметь детей. Если такой потребности нет, ей может быть назначен любой вариант лечения.
Существует три способа лечения:
- консервативный;
- хирургический;
- радиойодтерапия.
Наиболее популярным является консервативный или медикаментозный способ. Он подразумевает назначение больным людям цитостатических препаратов, предотвращающих дальнейшее разрастание диффузной ткани щитовидной железы.
Такое лечение позволяет снизить частоту сердечных сокращений, увеличить массу тела, устранить дрожание рук и аномальное потоотделение, а также привести в норму артериальное давление. Помимо цитостатических препаратов больным в течение ½-2 лет потребуется прием и других гормональных средств, а также препаратов, устраняющих другие проявления заболевания.
Хирургическое решение и терапия радиоактивным йодом
Хирургическое вмешательство заключается в удалении части щитовидной железы, что приводит к снижению ее активности. При этом оперативное вмешательство применяется только в том случае, если у пациента присутствуют аллергические реакции на гормональные препараты, или же если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов.
Одним из новейших способов лечения заболеваний щитовидной железы является радиойодтерапия, в ходе которой в организм пациента вводится радиоактивный йод. Накапливаясь в организме, данное вещество разрушает как больные, так и здоровые клетки щитовидной железы, что значительно снижает ее активность.
Особенности лечения беременных
Лечение беременных женщин осложняется вероятностью влияния медикаментозных препаратов на плод. При существующем заболевании женщинам рекомендуется предохраняться до тех пор, пока они не пройдут полный курс лечения.
Если же беременность наступила, ее сохраняют, продолжая курс лечения с применением приема медикаментов в минимальных дозировках, что позволяет избежать дефицита гормонов щитовидной железы у плода.
После родов женщина может кормить малыша грудью и продолжать лечиться. При этом ребенок должен находиться под пристальным вниманием педиатра, который контролирует состояние его щитовидной железы.
После проведения адекватного лечения качество жизни больных существенно улучшается. Исключение составляют лишь больные, которым была проведена операция по удалению части щитовидной железы. В этом случае может развиться гипотиреоз.Избежать рецидива заболевания в дальнейшем помогает корректировка образа жизни и питания. Таким людям не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца, в том числе загорать и посещать солярий. Им противопоказано употребление препаратов и продуктов, содержащих йод, в том числе йодированной соли.
- Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. — Л.: Медицина, 2005. — 192 c.
- Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
- Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
- Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
- Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
- Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.
⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka
Источник: https://ogormone.ru/bolezni/shitovidnay-zheleza/bazedova-bolezn.html
Неврология
В нынешнем понимании, неврология — является медицинским разделом, в котором описаны и изучены заболевания нервной системы (центральной и периферической). Диагностика неврологических заболеваний является сложной даже для высококвалифицированного специалиста. Но благодаря использованию новейшей медицинской техники, возможности при обнаружении достоверного диагноза расширяются.
Современный центр, который занимается неврологией, обладает новейшими аппаратами. Они дают правдивую информацию о болезнях спинного и головного мозга, врожденных патологиях позвоночного столба и прочее. На базе приобретенной информации невролог делает заключение о базовом состоянии пациента и нужных способах лечения.
В такие медицинские центры обращаются люди с разными неврологическими симптомами.
Ограниченная сфера деятельности, которая описывает современную практическую медицину, затрудняет как понимание, так и диагностику большинства болезней. Врачи зачастую ограничиваются своей областью, нарушая связь с другими возможными состояниями. Это ведет помимо диагностических еще и лечебных ошибок.
Полный список болезней не основывается на нервной системе, как гласит народная поговорка «все болезни от нервов», однако при развитии заболеваний вовлечена нервная система, которая способна изменить, или оттянуть картину заболеваемости. Поэтому прежде чем врачи совершат диагностику, они сперва направляют заболевших людей к неврологу для консультации.
История неврологии
Еще до нашей эры встречались первые источники о заболеваниях нервной системы. Это было примерно 3 тысячи лет до нашей эры. У пациентов были обнаружены нарушения чувствительности и параличи.
В древней книге Индии «Аюр-Веды» были отмечены обмороки, судорожные припадки и головная боль. В летописях Рази, Гиппократа и Ибн-Сины представлены клинические описания различных неврологических болезней, методы, а также диагностика их лечения.
Уже в тот период времени состояние человека характеризовалась, как болезнь головного мозга, в том числе мигрень и эпилепсия.
Стремительное развитие неврологии в виде науки связано со скорым появлением способов по анализу нервной системы. Т. Виллизий и Д. М.
Морганьи в средние века смогли предоставить информацию о том, что некоторые нарушения неврологического характера были связаны непосредственно со структурой мозга.
Основной вклад в развитие подобного учения морфологического характера нервной системы основался вместе с такими именами: Якоб Сильвий, Адрей Везалий, Констанцо Варолий. Декарт рассказал о рефлексе и создал для него определение. Это и были основные положения нейрофизиологии.
Причины неврологических заболеваний и их симптомы
Неврологические заболевания преследуют различные причины при возникновении. Важная составляющая — наследственность. Большинство неврологических заболеваний, в первую очередь, зависят от системных болезней внутренних органов.
Присутствие токсинов, неверный прием, а также злоупотребление лекарственными препаратами также вызывают неврологические заболевания.
Раковые метастазированные клетки помимо этого провоцируют паранеопластические, а также синдромы при заболевании.
Зачастую сложно определить неврологические заболевания в результате того, что их этиология до сегодняшнего времени не ясна.При подобных заболеваниях можно заметить видимые повреждения атомов, однако их источник трудно определить. Ведь это похоже больше на состояние, нежели болезнь.
При диагностике неврологического заболевания — главное выбрать верный способ исследования, ведь от него зависит лечение.
Возникающие заболевания похожи между собой по проявлениям и симптомам. Определить неврологический вид болезни можно по признакам, которые проявляются у больного:
- боль в конечностях;
- дефект речи;
- головные боли;
- нарушение сна и депрессивное состояние;
- повышенная тревожность;
- частые обмороки;
- нарушение в период координации движений;
- ускоренная утомляемость;
- нарушение памяти, внимания и зрения;
- амимия;
- судороги;
- нарушение чувствительности;
- тремор (либо гиперчувствительность, либо ее полное отсутствие).
Появление даже одного из этих признаков свидетельствует о том, что человек должен пройти обследование у невролога.
Но зачастую бывает и то, что подобные симптомы являются признаками иных заболеваний систем и органов. Именно это и объясняет сильную связь неврологии с анатомией человека.
Диагностика и лечение
Постановление диагноза может быть только после тщательного обследования, включающее в себя несколько мероприятий, и определяет их необходимость только Ваш лечащий невролог. К ним относят:
- Электроволновое исследование (ЭЭГ или электронейромиография);
- Лучевое исследование (рентген, КТ, МРТ, ядерно-магнитная томография, радиоволновой метод);
- Ультразвуковое исследование (ультразвуковая допплерография сосудов головы или ЭКГ);
- Лабораторное исследование (биохимический анализ крови, иммунологические анализы, люмбальная пункция).
Современный подход к лечению неврологических заболеваний обусловлен развитой фармакологической отраслью и усовершенствованным хирургическим оборудованием. Помимо этого для терапии патологий используют новейшие иммуномодулирующие препараты, стволовые клетки, малоинвазивную нейрохирургию и стереотаксическую радиохирургию.
Профилактика неврологических заболеваний
Если центральная нервная система здоровая, значит и остальные органы правильно функционируют. Когда происходит малейший сбой в организме, возникают различные осложнения и заболевания.
По той причине, что лечение неврологических заболеваний это весьма продолжительный и сложный процесс, важнее сохранять ее здоровой, чем лечить.
Для этого профессионалы советуют воспользоваться основными рекомендациями, благодаря которым каждый человек сохранит свое здоровье.
Основным фактором здоровой центральной нервной системы в организме человека является ведение здорового образа жизни. Под таким определением включено:
- соблюдение правильного режима;
- здоровое питание;
- продолжительные прогулки на свежем воздухе;
- хорошая физическая активность;
- отказ от вредных привычек в виде курения или употребления алкоголя.
В результате того, что неврологические заболевания являются осложнениями инфекционных болезней, необходимо пользоваться профилактическими способами, которые предупреждают подобные симптомы. Своевременная вакцинация — один из методов при профилактике инфекционных болезней.
Неврологические заболевания
Неврологические заболевания — представляют собой патологические изменения, возникающие в одной зоне нервной системы, и относятся к хроническим заболеваниям.
Они делятся на два вида:
- Экстрапирамидные;
- Пирамидные.
Экстрапирамидная система — отвечает за напряжение в мышцах, непроизвольные движения, за осанку и состояния равновесия.
Пирамидальная система — относится к координации движений, понижает мышечные рефлексы и их тонус. Иногда неврологические заболевания могут повлиять на внешние функции мозга, затронуть память, привести к расстройствам речи, а также восприятия.
На врачебной практике чаще всего встречаются такие неврологические патологии:
- Энцефалопатия;
- Икота;
- Амнезия;
- Эпилепсия;
- Невралгия;
- Дистония;
- Мигрень;
- Рассеянный склероз;
- Синдром Дауна;
- Гидроцефалия;
- Межреберная невралгия;
- Болезнь Альцгеймера;
- Болезнь Паркинсона;
- Деменция;
- Дизартрия;
- Хорея;
- Неврит;
- Энурез;
- Дисграфия;
- Полинейропатия;
- Миозит;
- Головокружение;
- Головная боль.
Подробнее о неврологии
Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.
На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.
Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.
Источник: https://medportal.net/nevrologiya/
Как распознать психические заболевания?
Психические заболевания – это целая группа нарушений психики, влияющих на состояние нервной системы человека. Сегодня подобные патологии гораздо боле распространены, чем принято предполагать.
Симптомы психических заболеваний всегда очень вариабельны и разнообразны, но все они связаны с нарушением высшей нервной деятельности.
Расстройства психики влияют на поведение и мышление человека, его восприятие окружающей действительности, память и прочие важнейшие психические функции.
Клинические проявления заболеваний психики в большинстве случаев формируют целые симптомокомплексы и синдромы. Таким образом, у больного человека могут наблюдаться очень сложные комбинации расстройств, оценить которые для постановки точного диагноза может только опытный врач-психиатр.
Классификация психических заболеваний
Психические заболевания очень разнообразны по своей природе и клиническим проявлениям. Для ряда патологий могут быть характерны одни и те же симптомы, что часто затрудняет своевременную диагностику болезни.
Нарушения психики могут быть кратковременными и продолжительными, вызываться внешними и внутренними факторами. В зависимости от причины возникновения расстройства психики классифицируются на экзокогенные и экзогенные.
Однако существуют заболевания, не попадающие ни в одну, ни в другую группу.
Группа экзокогенных и соматогенных психических заболеваний
Данная группа является довольно обширной. В не входят самые различные расстройства психики, возникновение которых обуславливается неблагоприятным воздействием внешних факторов. При этом в процессе развития болезни определенная роль может принадлежать и факторам эндогенной природы.
К экзогенным и соматогенным заболеваниям психики человека относятся:
- наркомания и алкоголизм;
- расстройства психики, обусловленные соматическими патологиями;
- расстройства психики, связанные с инфекционными поражениями, локализованными вне головного мозга;
- расстройства психики, возникающие при интоксикации организма;
- нарушения психики, вызванные травмами головного мозга;
- нарушения психики, вызванные инфекционным поражением головного мозга;
- нарушения психики, вызванные онкологическими заболеваниями головного мозга.
Группа эндогенных психических заболеваний
Возникновение патологий, относящихся к группе эндогенных, обуславливается различными внутренними, в первую очередь, генетическими факторами.
Заболевание развивается при наличии у человека определенной предрасположенности и участии внешних воздействий.
В группу эндогенных психических заболеваний входят такие болезни, как шизофрения, циклотимия, маниакально-депрессивный психоз, а также различные функциональные психозы, характерные для людей старшего возраста.
Отдельно в этой группе можно выделить так называемые эндогенно-органические психические заболевания, которые возникают вследствие органического поражения головного мозга под влиянием внутренних факторов.В число подобных патологий входит болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, сенильная деменция, хорея Гентингтона, атрофичесике поражения мозга, а также расстройства психики, вызванные сосудистыми патологиями.
Психогенные расстройства и патологии личности
Психогенные расстройства развиваются вследствие влияния на человеческую психику стрессов, которые могут возникать на фоне не только неприятных, но и радостных событий. К данной группе можно отнести различные психозы, характеризующиеся реактивным течением, неврозы и прочие психосоматические расстройства.
Помимо вышеперечисленных групп в психиатрии принято выделять патологии личности – это группа заболеваний психики, обусловленных аномальным развитием личности. Это различные психопатии, олигофрении (психическое недоразвитие) и прочие дефекты психического развития.
Классификация психических заболеваний по МКБ 10
В международной классификации психозов психические заболевания делятся на несколько разделов:
- органические, в том числе и симптоматические, расстройства психики (F0);
- нарушения психики и поведения, возникающие при употреблении психотропных веществ (F1);
- бредовые и шизотипические расстройства, шизофрения (F2);
- аффективные расстройства, связанные с настроением (F3);
- невротические нарушения, вызванные стрессом (F4);
- поведенческие синдромы, в основе которых лежат физиологические дефекты (F5);
- психические расстройства у взрослых (F6);
- умственная отсталость (F7);
- дефекты психологического развития (F8);
- нарушения поведения и психоэмоционального фона у детей и подростков (F9);
- психические расстройства неясного генеза (F99).
Основные симптомы и синдромы
Симптоматика психических заболеваний настолько разнообразна, что довольно сложно каким-то образом структурировать характерные для них клинические проявления.
Так как психические заболевания отрицательно влияют на все или практические на все нервные функции организма человека, страдают все стороны его жизни.
У больных наблюдаются расстройства мышления, внимания, памяти, настроения, возникают депрессивные и бредовые состояния.
Интенсивность проявления симптомов всегда зависит от тяжести течения и стадии конкретного заболевания. У некоторых людей патология может протекать практически незаметно для окружающих, другие же люди просто теряют способность нормально взаимодействовать в социуме.
Аффективный синдром
Аффективным синдромом принято называть комплекс клинических проявлений, связанных с нарушениями настроения. Существует две большие группы аффективных синдромов.
В первую группу входят состояния, характеризующиеся патологически повышенным (маниакальным) настроением, во вторую – состояния с депрессивным, то есть подавленным настроением.
В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания колебания настроения могут быть как слабовыраженными, так и очень яркими.
Депрессии можно назвать одними из наиболее распространенных расстройств психики.
Подобные состояния характеризуются крайне подавленным настроением, волевой и двигательной заторможенностью, угнетением естественных инстинктов, таких как аппетит и потребность во сне, самоуничижительными и суицидальными мыслями.У особенно возбудимых людей депрессии могут сопровождаться вспышками ярости. Противоположным признаком нарушения психики можно назвать эйфорию, при которой человек становится беспечным и довольным, при этом его ассоциативные процессы не ускоряются.
Маниакальное проявление аффективного синдрома сопровождается ускоренным мышлением, быстрой, часто бессвязной речью, немотивированно повышенным настроением, а также повышенной двигательной активностью. В ряде случаев возможны проявления мании величия, а также усиления инстинктов: аппетита, сексуальных потребностей и т.д.
Навязчивость
Навязчивые состояния – еще один частый симптом, которым сопровождаются психические расстройства. В психиатрии подобные нарушения обозначаются термином обсессивно-компульсивное расстройство, при котором у больного периодически и непроизвольно возникают нежелательные, но очень навязчивые идеи и мысли.
К данному расстройству также относятся различные необоснованные страхи и фобии, постоянно повторяющиеся бессмысленные ритуалы, с помощью которых больной пытается унять тревогу. Можно выделить ряд признаков, отличающих больных, страдающих от навязчивых состояний.
Во-первых, их сознание остается ясным, тогда как навязчивые идеи воспроизводятся против воли. Во-вторых, возникновение навязчивых состояний тесно переплетается с негативными эмоциями человека.
В-третьих, интеллектуальные способности сохраняются, поэтому больной осознает иррациональность своего поведения.
Нарушения сознания
Сознанием принято называть состояние, в котором человек способен ориентироваться в окружающем мире, так же как и в собственной личности. Психические расстройства очень часто вызывают нарушения сознания, при которых больной перестает воспринимать окружающую реальность адекватно. Выделяют несколько форм подобных расстройств:
Амнеция | Полная потеря ориентации в окружающем мире и утрата представления о собственной личности. Часто сопровождается угрожающими нарушениями речи и повышенной возбудимость |
Делирий | Потеря ориентации в окружающем пространстве и собственной личности в сочетании с психомоторным возбуждением. Нередко при делирии возникают угрожающие слуховые и зрительные галлюцинации |
Онейроид | Объективное восприятие окружающей реальности сохраняется у больного лишь частично, перемежаясь с фантастическими переживаниями. По сути, данное состояние можно охарактеризовать как полудрема или фантастический сон |
Сумеречное помрачение сознания | Глубокая дезориентация и галлюцинации сочетаются с сохранением способности больного совершать целенаправленные действия. При этом у больного могут наблюдаться вспышки злости, немотивированного страха, агрессии |
Амбулаторный автоматизм | Автоматизированная форма поведения (лунатизм) |
Выключение сознания | Может быть как частичным, так и полным |
Нарушения восприятия
Обычно именно нарушения восприятия легче всего распознать при заболеваниях психики. К простым расстройствам относится сенестопатия – внезапное неприятное телесное ощущение при отсутствии объективного патологического процесса.
Сенеостапатия характерна для многих болезней психики, а также для ипохондрического бреда и депрессивного синдрома.
Кроме того при подобных нарушениях чувствительность у больного человека может быть патологически пониженной или повышенной.Более сложными нарушениями считается деперсонализация, когда человек перестает жить собственной жизнью, а как-будто наблюдает за ней со стороны. Другим проявлением патологии может стать дереализация – непонимание и неприятие окружающей реальности.
Нарушения мышления
Нарушения мышления являют собой довольно сложные для понимания обычного человека симптомы заболеваний психики.
Проявляться они могут по-разному, у кого-то мышление становится заторможенным с выраженными трудностями при переключении с одного объекта внимания на другой, у кого-то наоборот ускоренным.
Характерным признаком нарушения мышления при психических патологиях является резонерство – повторение банальных аксиом, а также аморфность мышления – затруднения упорядоченного изложения собственных мыслей.
Одной из самых сложных форм нарушения мышления при заболеваниях психики являются бредовые идеи – суждения и выводы, совершенно далекие от реальности. Бредовые состояния могут быть различными.
У больного может наблюдаться бред величия, преследования, депрессивный бред, характеризующийся самоуничижением. Вариантов течения бреда может быть довольно много.
При тяжелых психических заболеваниях бредовые состояния могут сохраняться месяцами.
Нарушения воли
Симптомы нарушения воли у больных с психическими расстройствами – явление довольно частое. К примеру, при шизофрении может наблюдаться как подавление, так и усиление воли. Если в первом случае пациент склонен к безвольному поведению, то во втором он насильственно станет заставлять себя предпринимать какие-либо действия.
Более сложным клиническим случаем является состояние, при котором у больного наблюдаются некоторые болезненные стремления. Это может быть одна из форм сексуальной озабоченности, клептомания и т.д.
Нарушения памяти и внимания
Патологическое усиление или снижение памяти сопровождает психические заболевания достаточно часто. Так, в первом случае человек способен запомнить очень большие объемы информации, не свойственные здоровым людям.
Во втором – происходит спутанность воспоминаний, отсутствие их фрагментов. Человек может не помнить чего-то из своего прошлого или предписывать себе воспоминания других людей.
Иногда из памяти выпадают целые фрагменты жизни, в этом случае речь будет идти об амнезии.Нарушения внимания очень тесно связаны с расстройствами памяти. Психические заболевания очень часто характеризуются рассеяностью, снижением концентрации больного. Человеку становится трудно поддерживать разговор или сосредотачиваться на чем-то, запоминать простую информацию, так как его внимание постоянно рассеивается.
Прочие клинические проявления
Помимо вышеперечисленных симптомов, психические заболевания могут характеризоваться следующими проявлениями:
- Ипохондрия. Постоянный страх заболеть, повышенная озабоченность собственным самочувствием, предположения о наличии какого-либо серьезного или даже смертельного заболевания. Развитию ипохондрического синдрома располагают депрессивные состояния, повышенная тревожность и мнительность;
- Астенически синдром — синдром хронической усталости. Характеризуется утратой способности вести нормальную умственную и физическую деятельность в виду постоянного утомления и чувства вялости, которое не проходит даже после ночного сна.Астенический синдром у больного проявляется повышенной раздражительностью, плохим настроением, головными болями. Возможно развитие светочувствительности ил боязни громких звуков;
- Иллюзии (зрительные, акустические, вербальные и т.д.). Искаженное восприятие реально существующих явлений и объектов;
- Галлюцинации. Образы, возникающие в сознании больного человека при отсутствии каких-либо раздражителей. Чаще всего данный симптом наблюдается при шизофрении, алкогольном или наркотическом опьянении, некоторых неврологических заболеваниях;
- Кататонические синдромы. Двигательные расстройства, которые могут проявляться как в излишнем возбуждении, так и в ступоре. Подобные нарушения часто сопровождают шизофрению, психозы, различные органические патологии.
Заподозрить психическое заболевание у близкого человека можно по характерным изменениям в его поведении: он перестал справляться с простейшими бытовыми задачами и повседневными проблемами, стал высказывать странные или нереальные идеи, проявляет тревожность.
Насторожить должны и изменения привычного распорядка дня и питания. Сигналами о необходимости обращения за помощью станут вспышки гнева и агрессии, длительные депрессии, высказывания мыслей о суициде, злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ.
Конечно, некоторые из вышеописанных симптомов могут время от времени наблюдаться и у здоровых людей под действием стрессовых ситуаций, переутомления, истощения организма из-за перенесенного заболевания и т.д.
О заболевании психического характера речь пойдет тогда, когда патологические проявления становятся очень выраженными и негативно сказываются на качестве жизни человека и его окружения.
В этом случае необходима помощь специалиста и чем скорее, тем лучше.
Источник: https://ODepressii.ru/obschee/kak-raspoznat-psihicheskie-zabolevaniya.html