Боли в грудной клетке
Например приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В любом случае следует внимательно относиться к появлению таких болей, особенно связанных с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями.
Причины боли в груди
Инфаркт миокарда почти всегда вызывает боль разной степени выраженности от умеренной до интенсивной. Боль при инфаркте не проходит быстро. Невозможно полностью снять болевой синдром с помощью отдыха и лекарств. Об инфаркте миокарда следует помнить и при появлении выраженных болей в грудной клетке при стрессе и физической нагрузки даже у довольно молодых людей.
Приступы стенокардии также приводят к появлению боли, ощущаемой как при инфаркте миокарда, однако это другое заболевание. Большинство приступов стенокардии длится примерно 15 минут.
Изжога может вызывать чувство жгучей боли за грудиной.
Физические упражнения, падения, кашель могут приводить к болезненному перенапряжению мышц и других тканей грудной стенки. В этом случае боль усиливается при надавливании на больной участок.
Тревожное состояние, паника могут включать себя симптомы со стороны органов грудной клетки например тахикардию (частые, сильные и неритмичные удары сердца), поверхностное дыхание. К другим симптомам тревожного состояния относятся беспокойство, страх удушья, страх смерти.Язвенная болезнь и заболевания желчного пузыря также вызывают боли, которые могут распространять на грудную клетку.
Эмболия легочной артерии это наличие тромба в артерии, идущей от сердца к легким.
К факторам риска тромбоэмболии легочной артерии относятся хирургические вмешательства за последние 6 недель, ношение гипсовых повязок, длительное сидение в самолетах, автомобилях, состояние, ограничивающие подвижность.
Симптомы тромбоэмболии включают внезапное прерывистое дыхание, внезапную боль в грудной клетке, которая становится все сильнее при дыхании, и иногда кашель с кровью.
Симптомы
Требуется немедленная медицинская помощь:
— боль в грудной клетке, потеря сознания или приступ кашля после физических упражнений; — жгучая боль или давление в грудной клетке, которая распространяется на плечо, спину, шею и нижнюю челюсть; — боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха; — боль и чувство сдавления грудной клетки в сочетании с нестабильным или ускоренным сердечным ритмом, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением, головокружением, беспокойством или обмороком;
— внезапные сильные боли в груди и прерывистое дыхание или кашель с кровью.
Обязательно следует обратиться к врачу:
— боль, ощущаемая как изжога, но при которой не помогают безрецептурные лекарственные средства, уменьшающие изжогу;
— боль в грудной клетке после приема пищи, требующая регулярного приема антацидов.
Что можете сделать вы
Если вы подозреваете у себя или у близких инфаркт миокарда, немедленно вызовите скорую помощью.
Чтобы снять напряжение с мышц грудной клетки, примите болеутоляющее, например парацетамол. Прикладывайте горячее и дайте мышцам расслабиться. Если боли связаны с приемом пищи или наоборот возникают натощак, попробуйте питаться дробно.
Что может сделать врач
Расспросить вас об истории сердечно-сосудистых заболеваний в вашей семье, о симптомах, присутствующих в настоящий момент, и о медикаментах, которые вы принимаете.
Провести осмотр, чтобы определить, связана ли боль с заболеваниями сердца или нет.
Провести необходимые обследования, включая ЭКГ, тест с физической нагрузкой, ангиографию коронарных сосудов (серия рентгеновских снимков сосудов сердца), исследования желудка и др.
Профилактика инфаркта и стенокардии
Регулярно делайте зарядку, ходите пешком. Ни в коем случае не начинайте занятия спортом или физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.
Поддерживайте оптимальный для вас вес.
Держите под контролем факторы риска атеросклероза, например, высокое артериальное давление, уровень холестерина, диабет.
Пациенты, страдающие диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.
Питайтесь регулярно.
Обязательно регулярно посещайте врача и проводите необходимые исследования. Любую проблему со здоровьем легче предотвратить или справиться с болезнью на ранних стадиях.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/disease/boli_v_grudnoi_kletke/
Боли в груди: причины, характер, лечение
Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.
Причины болей в груди Характер болей в груди Как выяснить, почему болит грудь? Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу? Лечение Профилактические меры
Причины болей в груди
Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами:
- кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, пороки сердца (врожденные/приобретенные) и другие;
- заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
- патологические процессы в дыхательной системе – бронхит острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
- заболевания системного характера – красная волчанка;
- воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.
Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.
При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:
- боль разлитая и имеет сильно давящий характер;
- синдром не отступает даже после приема специфических средств;
- присутствует одышка, страх смерти, кожные покровы становятся бледными.
Характер болей в груди
Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:
- Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
- сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
- при больших физических нагрузках;
- после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
- при внезапном повышении артериального давления.
- Перикардит. В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
- Расслоение аорты. Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание: боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
- Нейроболи. Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта. Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.
Обратите внимание: при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.
Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.
О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» — в видео-обзоре:
Как выяснить, почему болит грудь?
Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:
- ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
- рентгенологическое обследование;
- электрокардиограмма;
- наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
- компьютерная томография.
Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?
Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам:
- Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
- Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
- Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
- Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
- Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
- Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
- Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.
Обратите внимание: вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.
Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:
- нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
- появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
- прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.
Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:
- в какое время суток появляются боли;
- связаны ли они с употреблением пищи;
- сколько по времени длится приступ;
- беспокоят ли боли в покое, во время сна;
- в каком положении приступ переносить легче всего;
- помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.
Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.
О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:
Лечение
Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:
- При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
- Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
- противовоспалительные препараты;
- средства с антибактериальным действием;
- препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
- В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
Что можно предпринять до посещения врача:- успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
- стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
- принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.
Обратите внимание: если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.
Профилактические меры
Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:
- своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
- при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
- в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.
Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:
Обратите внимание: если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.
Боли в груди нельзя назвать безусловно опасным синдромом – только врач после полноценного обследования пациента сможет определить серьезность проблемы. Но даже при крайне нерегулярных приступах боли в груди и их малой интенсивности обратиться к врачу необходимо – бороться с проблемой нужно на профессиональном уровне.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
22,245 6
(57 голос., 4,28 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/boli_v_grudi/
Причины болей в грудной клетке человека
Боль в грудной клетке в медицинской практике называется торакалгия. Она может возникать при различных заболеваниях внутренних органов, в результате повреждения структуры грудной клетки или быть проявлением других проблем с позвоночником.
Торакалгия — боль в грудной клетке
Такие боли сковывают движения человека, затрудняют его дыхание и ухудшают эмоциональное состояние.
Поэтому не стоит игнорировать подобные симптомы, надо сразу же обратиться к специалисту для выяснения всех причин их возникновения.
Основные проблемы, вызывающие боль
На сегодняшний день известно большое количество заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области груди и между лопатками. Одни из них приводят к нарушению опорно-двигательного аппарата, ухудшая качество жизни человека, а другие могут даже стать угрозой для жизни пациента. Поэтому чтобы устранить неприятные симптомы, следует точно знать их причины.
Самыми распространенными проблемами, вызывающими боль в грудной клетке, считаются:
- сердечные болезни;
- заболевания органов дыхания;
- болезни позвоночника;
- неврологические заболевания;
- посттравматический синдром.
Все эти причины в той или иной мере провоцируют возникновение боли в грудной клетке. Но при этом ее характер и интенсивность могут быть совершенно разными. Поэтому чтобы разобраться во всех симптомах, следует выяснить основные проявления каждого заболевания, вызывающего боль в области ребер и грудной клетки.
Заболевания сердца
Сердечные заболевания — одна из причин боли в груди
Причины сердечных заболеваний также могут быть разными, но в большинстве случаев каждое из них проявляется в виде боли в области груди. Самыми известными и часто диагностируемыми считаются инфаркт миокарда и стенокардия.
При стенокардии у пациентов наблюдается недостаток кислорода, что вызывает спазм коронарных сосудов. Именно такая реакция организма сопровождается болями в области сердца, локализующаяся в загрудном пространстве. В основном боль ноющего и тянущего характера с иррадацией в нижнюю челюсть, левое плечо и руку.
Главным отличием боли в области грудной клетки при стенокардии является ее монотонный характер, который легко снимается с помощью приема нитроглицерина или валидола. Он начинает действовать в течение 15 минут. Но если облегчение не наступило, можно попробовать принять еще одну таблетку нитроглицерина и отдохнуть. Ведь зачастую приступ стенокардии возникает в результате физической нагрузки.
В случае с инфарктом миокарда боль в области груди носит резкий колющий характер. Иногда пациенты могут ощущать нестерпимую боль, которая приводит к шоковому состоянию человека. Кроме этого, наблюдаются такие симптомы, как: потоотделение, бледность кожи, резкое снижение артериального давления и эмоциональная возбудимость, вызванная чувством страха.
Заболевания органов дыхания
Кашель часто сопровождается болью в груди
Боль в области между грудиной при заболеваниях органов дыхания связана, в первую очередь, с поражением легочной оболочки – плевры. Ее воспаление затрудняет дыхание человека и напрягает межреберные дыхательные мышцы.
Первым симптомом является появление сухого кашля и одышки. Дальнейшее развитие болезни проявляется в виде кашля с отделением мокроты и повышением температуры тела. Боль в грудной клетке возникает из-за нервных окончаний, находящихся в оболочке легких.
Но кроме этого могут быть и другие причины болевого синдрома. В основном это накопление жидкости в плевральной полости. Поэтому при кашле или наклонах туловища человек ощущает острую боль между грудиной со стороны поврежденного легкого.
Еще одной проблемой, вызывающей боль между грудиной, является эмфизема. Причины болезни могут быть разными, но в любом случае их объединяет одышка, связанная с вдыханием токсических и вредных для здоровья веществ.
Чаще всего такое заболевание появляется у шахтеров, которые в силу своей профессии вынуждены дышать грязным воздухом.Поэтому со временем возникает легочная недостаточность, которая вызывает боли в грудной клетке и сопровождается одышкой.
Болезни позвоночника
Патологии позвоночника как причина болей в груди
Причины заболевания позвоночника, провоцирующие боли в грудной клетке, могут быть совершенно разными: от врожденных аномалий развития структуры скелета до отсутствия физической активности человека.
В первую очередь, в позвоночном столбе грудного отдела начинает развиваться дегенеративный процесс, изменяющий структуру и положение позвонков. В результате такой деформации могут ущемляться нервные корешки спинного мозга, которые, воспаляясь, вызывают сильную боль между грудиной.
Самыми распространенными болезнями позвоночника, которые вызывают боль в грудной клетке, являются остеохондроз, сколиоз, кифоз, межпозвоночная грыжа и спондилоартроз. Основными проявлениями при этом считается сильная боль между грудиной, которая сковывает движения человека.
Помимо этого, возникают такие симптомы, как нарушение чувствительности отдельных участков тела, повышенная температура, онемение верхних конечностей, головные боли, нарушение работы внутренних органов и затрудненное дыхание.
Неврологические заболевания
Неврологические заболевания являются результатом проблем с позвоночником или межреберными мышцами. При этом отмечают точное место локализации боли, которая усиливается при любых попытках сменить положение тела. Поэтому при проведении внешнего осмотра врачи могут с помощью пальпации определить поврежденный участок.
В некоторых случаях боль между ребрами настолько сильная, что пациент вовсе не может пошевелиться, поэтому, чтобы предотвратить острые болевые ощущения, он принимает неестественную позу.
Посттравматический синдром
Боль — наиболее очевидный симптом травмы
Иногда человек даже и не подозревает, почему болит грудная клетка. Ведь негативные процессы только начинают развиваться. Но в случае с полученной травмой боль – это естественный результат повреждения.
При этом и характер, и интенсивность боли будут зависеть от полученных данных обследования пациента.
Ведь могут быть травмы мягких тканей, костной структуры грудной клетки или же вместе с повреждением внутренних органов.
Но стоит отметить, что интенсивность болей может увеличиваться, ведь нередко даже самые незначительные ушибы приводят к серьезным осложнениям в дальнейшем. Поэтому не стоит затягивать поход к врачу, необходимо вовремя пройти полное обследование.
Диагностика и лечение боли
Если болит грудная клетка, то нужно срочно обратиться к врачу и провести целый ряд необходимых процедур для диагностики. Зачастую используют лабораторные исследования, УЗИ внутренних органов, кардиограмму, миелограмму, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию позвоночника и другие диагностические методы в зависимости от ситуации.
В ходе обследования врачи определяют основную причину болевого синдрома и сопутствующие осложнения. И только после этого специалисты назначают методы устранения боли.
Поэтому лечение подобных проявлений в области грудной клетки будет зависеть от поставленного диагноза.
Источник: https://spinheal.ru/grudnoj-otdel/bol-v-grudnoj-kletke.html
Почему болит грудная клетка
Неожиданная боль в груди – важный сигнал о болезни в органах грудной клетки либо брюшной полости.
Возникает она в виде приступа и может являться первым и поначалу единственным свидетельством о возникновении заболевания, требующего врачебной помощи.
Больной с такими симптомами подлежит пристальному обследованию, и только опираясь на верный диагноз, назначаются лечебные мероприятия. Обсудим подробнее, почему же болит грудная клетка.
1
Причины болей в груди
Боль в области грудной клетки свидетельствует о заболеваниях:
- опорно-двигательного характера;
- дыхательной системы;
- сердца и сосудов;
- позвоночника;
- нервной системы;
- желудочно-кишечных недугах;
Каждый орган человека снабжается нервными окончаниями, действующими совместно как интегративная система, рецепторы которой распространяются от спинного мозга.
В грудной клетке начинается ответвление нервных стволов по направлению к органам. Эта особенность позволяет ощущать боли желудка как сердечное недомогание.
Сигнал о болях в желудке поступает сначала на общий ствол, а затем на другой орган.
2
Симптомы болей грудной клетки
Симптоматические признаки, возникающие при тяжких заболеваниях органов грудной клетки, зачастую практически идентичны, но все же их можно дифференцировать по некоторым особенностям:
- Невыносимая боль, распространяющаяся в шею либо руку, показывает наличие острой ишемии либо говорит об инфаркте миокарда. Больные сопоставляют ишемическую боль с диспепсией.
- Боль, возникающая при нагрузках и прекращающаяся после их завершения, связана со стенокардией.
- Неприятная тяжелая боль, отдающая в спину, может указывать на расслоение грудного отдела аорты.
- Пекущая боль, начинающаяся в эпигастральной области и двигающаяся к горлу, начинает нарастать, когда тело находится в лежачем положении — свидетельствует о ГЭРБ.
- Повышение температуры, сильный озноб, кашель — указывают на пневмонию.
- Боль с тяжелой одышкой чаще всего свидетельствуют об эмболии артерии легкого.
3
Болезни органов дыхания
Болезни дыхательных путей на самом деле не отличаются резкой болью (в легочных тканях отсутствуют болевые рецепторы). Боль возникает лишь при плеврите.
Но следует учитывать, что кое-какие злокачественные образования на начальных стадиях заболевания сказываются болевыми ощущениями в груди, усиливающимися при вдыхании.
Чтобы вовремя зафиксировать изменения, нужна профилактическая флюорография.
4
Боль в груди при травме
Болевые симптомы могут возникнуть из-за травмы. Сильные удары часто приводят к порывам мышц либо кровеносных сосудов, что вызывает боли в груди. Усиление боли наблюдается при резком вдохе либо поворотах или наклонах туловища. Если боль ощущается при прощупывании грудной клетки, может оказаться, что имеет место трещина либо перелом.
5
Постоянная боль в груди
Постоянная тупая боль в грудной клетке может указывать на менее опасные болезни, нежели резкий острый приступ. Такая боль характерна для невралгических заболеваний и болезней позвоночника. Кроме этого, подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях в функционировании поджелудочной железы, желудка. Если со временем боль начинает усиливаться, значит, болезнь прогрессирует.
6
Когда нужно звонить в скорую
Некоторые признаки болей могут указывать на то, что к врачу нужно обращаться немедленно. Промедление опасно для жизни. К таким симптомам относятся:
- Боль в груди с раздирающим кашлем после физического напряжения. Возможна потеря сознания.
- Острая боль, не прекращающаяся более 10 минут.
- Сильное давление в грудной клетке либо жгущая боль, переходящая в другие органы.
- Внезапная острая боль и кровь с кашлем либо отрывистое дыхание.
- Сжатие и боль в груди, совместно с учащенным сердцебиением, выступающим потом, тревогой, головокружением, подташниванием либо рвотой. Можно потерять сознание.
При всей схожести симптомов боли в грудной клетке могут свидетельствовать о совершенно разных серьезных заболеваниях, которые требуют абсолютно не похожего лечения.
Поэтому при возникновении болевых ощущений в области грудной клетки следует незамедлительно обратиться к доктору. Не теряйте зря время, врач проведет диагностику, назначит обследование и выявит причину.
Лишь после этого назначается необходимое лечение.
Источник: https://sovetclub.ru/pochemu-bolit-grudnaya-kletka
Боль в грудной клетке — один из симптомов заболеваний сердца
Подберите кардиолога
В базе более
134 Врачей
Подпишитесьна новости
Журавлев Николай Юрьевич
Сердечно-сосудистые недуги на сегодняшний день занимают лидирующие позиции среди опасных и распространенных болезней в мире.
В основе таких заболеваний чаще всего выделяют генетическую предрасположенность, а также неправильный стиль жизни.
Сердечно-сосудистых заболеваний много и протекают они различно: могут возникнуть в результате протекания воспалительных процессов в организме, интоксикации, травм, врожденных дефектов, нарушения обменных реакций и др.
Однако разнообразие причин развития указанных болезней связывает то, что их симптомы могут быть общими.
Боль в грудной клетке как предвестник сердечного заболевания
Такой симптом, как неприятное чувство дискомфорта и болей в области грудной клетки, может предвещать нарушение работы сердца и сосудов.
В случае, если боли носят жгучий характер, то такое состояние свидетельствует о спазме коронарных сосудов, приводящем к неполноценному питанию сердца. Такого рода боли в медицине называют стенокардическими.
Возникают такие боли в результате:
- физических нагрузок,
- при низкой температуре,
- зачастую при стрессовых ситуациях.
Явление стенокардии возникает тогда, когда кровоток прекращает удовлетворять потребности сердечных мышечных масс в питании кислородом. В народе стенокардию называют «грудной жабой». Врач распознает такое заболевание буквально при первом обращении пациента.
Диагностирование отклонений в таком случае затруднено, потому как для постановки правильного диагноза необходимо наблюдение за развитием стенокардии и дополнительные обследования (например, суточный мониторинг ЭКГ). Различается стенокардия напряжения и стенокардия спокойного состояния (покоя).
- Стенокардия покоя. Обычно не связана с физической активностью, имеет общие характеристики с тяжелыми приступами стенокардии, может сопровождаться чувством нехватки воздуха. Часто возникает по ночам.
- Стенокардия напряжения. Приступы такой стенокардии возникают практически с определенной частотой, что провоцируется нагрузкой. При уменьшении нагрузки приступы прекращаются.
Однако различают еще и нестабильную стенокардию, которая опасна развитием инфаркта миокарда. Пациенты с нестабильной формой стенокардии в обязательном порядке госпитализируются.
Заболевания сердца, при которых возникает боль в грудной клетке
- Сильное и продолжительное чувство боли за грудиной, которое отдает в левую руку, спину и шею, характеризует развивающийся инфаркт миокарда. Причина возникновения такой болезни — атеросклероз коронарных сосудов.
При инфаркте миокарда зачастую носят интенсивный характер и могут быть настолько сильными, что пациент теряет сознание либо у него наступает шок: резко падает давление, лицо становится бледным, а на лбу зачастую выступает холодный пот.
- Нетерпимая сильная боль в области груди, какая при этом отдает в затылочную часть, а иногда в область паха, может свидетельствовать о расслоении аорты либо об аневризме.
- Тупая боль в районе грудной клетке, в области сердца, то ослабевающая, то усиливающаяся, но не распространяющаяся на другие области тела, при этом повышенная температура, — все это указывает на развитие перикардита (другими словами — воспаление сердечной сумки).
- Тромбоэмболия легочной артерии.
Симптомы этого заболевания зависят от местоположения и величины тромба. Пациент в таком случае чувствует боль в грудной клетке, какая отдает в руку, плечо, челюсть, шею. Частый спутник тромбоэмболии — одышка. Также может появиться кашель и кровохарканье. Больные чувствуют слабость и учащенное сердцебиение.
- Короткая и тупая колющая боль в сердце, возникающая независимо от физических нагрузок, не нарушая дыхания, характеризует такое заболевание, как невроз сердца (НЦД по кардиальному типу). Нейроциркуляторная дистония — довольно часто встречающееся заболевание сердца и сосудов.
Медики связывают возникновение болезни с напряженным ритмом и частыми перегрузками. При такой патологии сердечные боли продолжаются довольно долго — от трех-четырех часов и до нескольких дней.
При неврозе сердца также встречаются сопутствующие заболевания, а именно различные расстройства нервной системы, проявляющиеся в рассеянности, повышенной утомляемости, плохом сне, беспокойстве, треморе конечностей и др.
- Острая, а часто добавляется и резкая боль в грудной клетке может быть предвестником иных болезней, которые не связаны с работой сердца и сосудов: межреберной невралгии, опоясывающего лишая, спонтанного пневмоторакса, кардиоспазма, шейного и грудного радикулита.
По описанию пациентом ощущений боли в области грудной клетки опытный врач делает вывод о природе заболевания. Прибор кардиовизор в таких случаях помогает определить, связано ли данное отклонение с болезнью сердечно-сосудистой системы.
Диагностика болей в грудной клетке
Уточнение продолжительности, локализации, интенсивности и характера болей в грудной клетке, а также уменьшающих и провоцирующих факторов весьма важно.
Предшествующие отклонения в работе сердца, прием сильнодействующих препаратов, которые могут вызывать спазмы венечных артерий (к примеру, кокаина либо ингибиторов фосфодиэстеразы), а также наличие эмболии легочной артерии или фактора риска ишемической болезни сердца (путешествие, беременность и др.) имеют немалое значение.
Отягощенный семейный анамнез увеличивает возможность развития ИБС, однако уточнять причины острой боли нет смысла.
Дополнительные методы исследования
Минимальное обследование пациента с болью в грудной клетке может состоять из:
- электрокардиограммы (ЭКГ),
- пульс-оксиметрии,
- рентгенографии грудной клетки.
Для взрослых можно проводить обследование на маркеры повреждения тканей миокарда. Результативность таких тестов с данными анамнеза, а также объективный осмотр позволяют сформировать предварительный диагноз.
При первичном осмотре исследование крови могут быть недоступно. Если показатели маркеров указывают на повреждение миокарда, в таком случае они не могут констатировать о поражении сердца.
Диагностический прием под язык таблеток нитроглицерина либо жидкого антацида не могут достоверно дифференцировать гастрит, ГЭРБ либо ишемию миокарда. Каждый из указанных медицинских лекарственных препаратов способен уменьшать признаки болезней.
Лечение боли в грудной клетке
Медикаментозное и терапевтическое лечение болей в грудной клетке проводится в соответствии с поставленным диагнозом.
В случае, если причины болей в грудной клетке не выяснены до конца, больного доставляют в больницу для проведения углубленного обследования, для мониторирования состояний сердца. Из препаратов до постановки правильного диагноза могут назначать только лишь опиаты.
Профилактика сердечных заболеваний
Для предотвращения возникновения сердечных недугов медиками выработаны несколько рекомендаций:
- Ходите больше пешком, регулярно делайте посильные и несложные физические упражнения. Не рекомендуется начинать занятия физическими упражнениями с наибольших нагрузок, а перед началом таких тренировок в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачами, чтобы выбранная программа принесла только пользу организму.
- Старайтесь поддерживать оптимальный вес тела.
- Обязательно необходимо держать под контролем возможные факторы развития атеросклероза, — к примеру, повышенное артериальное давление, количество холестерина и др.
- Питание всегда должно быть регулярным и полноценным, больше в рационе должно быть белковой пищи и витаминов с минералами.
- Регулярно рекомендуется посещать врача и проводить необходимые лабораторные исследования.
- Помнить золотое правило здоровья: болезнь всегда легче предупредить, чем затем ее лечить.
Прогноз симптома боли в грудной клетке
Прогнозирование симптома, который впоследствии развивается в сердечно-сосудистое заболевание, весьма трудно. Дело в том, что все зависит от оказания первой помощи пациенту.
Если это незначительное и кратковременное отклонение в работе сердца и сосудов, то непродолжительная терапия лекарственными средствами может полностью избавить от неприятных симптомов.
Если речь идет о серьезных заболеваниях сердца либо сосудов, то в таком случае прогноз будет зависеть от оперативности медицинского персонала, от своевременности оказания медицинской помощи больному.
Источник: https://upheart.org/simptomy/bol-v-grudnoj-kletke.html
Боль в груди
Ответ на вопрос «Из-за чего возникает боль в грудной клетке?» не может быть однозначным, поскольку причин, вызывающих такие клинические проявления, немало. Прежде всего, при внезапном появлении боли в грудной клетке, особенно если она локализуется слева или за грудиной, необходимо исключить сердечную патологию.
Боль может быть признаком серьезных заболеваний сердца, таких как острый инфаркт миокарда, приступ стенокардии, миокардит и др. Если у Вас впервые появилась боль в левой половине грудной клетке или за грудиной, срочно обратитесь к кардиологу.
Боль в грудной клетке также может быть вызвана также заболеваниями легких, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Однако чаще всего боль в грудной клетке связана с поражением опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром, причинами которого являются заболевания позвоночника, обозначают термином «вертеброгенная торакалгия».
Если у Вас болит грудная клетка, не стоит заниматься самолечением. Обращайтесь за профессиональной врачебной помощью в Клинику боли ЦЭЛТ, где Вам обязательно помогут установить причину боли и быстро устранить болевые ощущения.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога. Записаться на прием
Первичная консультация — 3 200 руб.
Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500 руб.
Заболевания, вызывающие боль в грудной клетке
Межреберная невралгия
Это одна из самых частых причин боли в грудной клетке.
Возникает она из-за раздражения межреберных нервов вследствие различных причин: спазм мышц вследствие интенсивной физической или эмоциональной нагрузки, переохлаждения; травмы ребер, позвоночника; дегенеративные изменения позвоночника.
В ряде случаев появление межреберной невралгии предшествует герпетической инфекции. При лечении межреберной невралгии применяются лечебно-диагностические блокады, подбирается индивидуальный курс консервативного лечения.
Травмы
- Перелом ребер
Встречаются при сильном ударе в область грудную клетку или после падения. При этом возникает сильная боль, усиливающаяся при вдохе или при активных скручивающих движениях туловища. Если возникновению боли в передней части грудной клетки предшествовала травма, незамедлительно обратитесь к травматологу. - Компрессионные переломы грудного отдела позвоночника
Встречаются чаще всего у пожилых людей, возникают на фоне остеопороза. Появлению боли может предшествовать падение, резкое поднятие тяжелых предметов, но компрессионные переломы могут возникать и без видимого провоцирующего фактора. Выявляются компрессионные переломы на рентгенографии, компьютерной томографии или МРТ грудного отдела позвоночника. Если установлен диагноз «компрессионный перелом», существует ряд процедур, которые могут помочь быстро избавиться от боли: см. эпидуральная блокада, радиочастотная абляция нервов, периферическая блокада.
Миозиты и миотонический синдром
Одной из самых частых причин боли в спине является поражение мышц грудного отдела позвоночника и грудной клетки. Причиной боли служит микротравматизация или спазм мышц. Часто «мышечные» боли возникают после физической нагрузки, занятий спортом, переохлаждения.
Как правило, боль в таких случаях зависит от положения тела и усиливается или при активных движениях, или наоборот в покое, ночью. Данный вид боли в грудной клетке чаще встречается у молодых людей и людей среднего возраста. см.
периферическая блокада, лечебная физкультура
Опоясывающий лишай
Как правило, диагноз «опоясывающий лишай» или «опоясывающий герпес» не вызвает сложности при диагностике: для этого заболевания характерна пузырьковая сыпь по ходу межреберных промежутков.
Однако боль по ходу ребер может предшествовать появлению высыпаний или сохранятся значительное время после заживления пузырьков. В последнем случае возникает такое осложнение, как постгерпетическая невралгия. см.постгерпетическая невралгия
Дорсопатии
Понятие «дорсопатия» объединяет в себе ряд дегенеративно дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
- Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника встречается относительно редко и проявляется, как правило, простреливающей болью по ходу межреберных промежутков, причем интенсивность боли зависит от положения тела. Хорошим обезболивающим эффектом при грыже в грудном отделе позвоночника обладают эпидуральная блокада, радиочастотная абляция - Фасеточный синдром или спондилоартроз
Заболевание вызвано артрозом дугоотростчатых (фасеточных, межпозвонковых) суставов. Проявляется локальной болью в грудном отделе позвоночника, особенно усиливающейся при разгибании, длительном стоянии и при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное. Боль, возникающая вследствие фасет-синдрома, длится месяцами и годами, интенсивность ее со временем нарастает. Избавиться от этой мучительной боли на продолжительное время поможет радиочастотная абляция фасеточных суставов.
Синдром Титце
Если боль локализуется в передней части грудной клетки, в месте прикрепления ребер к грудине, возможно причиной ее является остеохондрит-воспаление хрящевой ткани, носящий также название «синдром Титце».
При данном заболевании интенсивность боли нарастает при движении или на высоте глубокого вдоха.
Помочь при данном заболевании может грамотно подобранная консервативная терапия и периферическая блокада
Диагностика боли в грудной клетке
Диагностика боли в левой половине грудной клетки должна начинаться с исключения сердечных заболеваний. Необходимо выполнить ЭКГ, посетить кардиолога.
Дополнительно врач может назначить ЭхоКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ.
Для боли в грудной клетке, связанной с дегенеративными изменениями позвоночника наиболее информативным методом диагностики является МРТ грудного отдела позвоночника, для травматических повреждений – рентгенография и КТ.
Так как боль в грудной клетке может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, для определения характера заболевания, которое привело к появлению болевого синдрома, перед обследованием необходима консультация специалиста: врач собирает анамнез (историю) болезни. Выясняет жалобы больного и обстоятельства появления боли. Затем специалист проводит физикальное обследование: пальпирует живот, слушает тоны сердца и дыхание, проверяет подвижность суставов, определяет локализацию болевых точек, оценивает неврологический статус.
Лечение боли в груди
Как уже упоминалось, в случае с синдромом торакалгии, специалисты нашей Клиники боли направляют все усилия на устранение первоначальной причины заболевания.
Все процедуры проводятся дипломированными врачами с большим опытом работы. Мы повысим качество вашей жизни, исключив из неё боль!
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
Источник: https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-grudi/