Дисфункция почек – как распознать и что делать?
Человеческий организм – сложная система, в которой все органы тесно связаны между собой. Обычно мы не обращаем внимания на их функционирование, но как только какой-то орган или система дадут сбой, сразу чувствуем нарушения в своем самочувствии и здоровье.
Одной из важнейших систем нашего организма является мочевыделительная, главные органы которой – почки. Задача этой системы – выведение из организма лишних объемов жидкости и вредных токсичных веществ. Поэтому так опасны любые нарушения функций почек.
Без четкой их работы в организме накапливаются жидкость и токсины, и ни одна система не может правильно функционировать.
Немного анатомии и физиологии
Мочевыделительная система включается в себя такие органы:
- почки (в них происходит образование мочи);
- мочеточники (по ним моча поступает в мочевой пузырь);
- мочевой пузырь (в нем моча накапливается);
- уретра (через нее моча выводится наружу).
Самая главная роль в этой системе принадлежит почкам.
Почка – это очень сложно устроенный орган, от работы которого зависит не только здоровье, но и жизнь человека
Почки – это парные органы бобовидной формы, расположенные за брюшиной в поясничной области. В норме левая почка лежит немного выше правой почки, что объясняется наличием печени с правой стороны.
Каждый орган имеет соединительнотканную капсулу и под ней паренхиму, в которой располагаются система канальцев и почечные чашечки, сливающиеся в почечную лоханку. Непосредственно в паренхиме осуществляется фильтрация крови и образование первичной мочи.
При ее дальнейшем прохождении через систему почечных канальцев происходит обратное всасывание полезных элементов. Ненужные организму вещества выводятся в составе вторичной мочи через мочеточники, мочевой пузырь и уретру.Таким образом, благодаря накопительно-выделительной системе обеспечивается вывод из организма вредных и токсичных веществ и лишних объемов жидкости.
Функции
Для более полного понимания того, чем грозит дисфункция почек и как она проявляется, нужно разобраться с тем, какие именно функции выполняют почки. К главным задачам этого органа относятся:
- выделительная (или экскреторная);
- осморегулирующая;
- ионорегулирующая;
- секреторная;
- метаболическая;
- азотовыделительная;
- участие в кроветворении.
Самая важная роль принадлежит выделительной (экскреторной) функции. Благодаря фильтрационной способности, происходит удаление токсинов и излишков жидкости из плазмы крови и образование мочи.
В результате секреторной функции осуществляется выделение гормонов и биологически активных веществ, которые играют роль в регуляции артериального давления крови, кроветворения, костного обмена и др.
Метаболическая функция реализуется в метаболизме питательных веществ и углеводов. В почках вырабатывается глюкоза и другие органические вещества. Также они принимают участие в обмене белков и синтезе компонентов для межклеточных мембран.
Осморегулирующая и ионорегулирующая функции заключаются в концентрационной способности почек, а именно, в поддержании водного и электролитного баланса за счет регуляции секреции и выведения электролитов (натрия, калия и хлора, фосфатов и др).
Роль азотовыделительной функции состоит в экскреции конечных продуктов азотистого обмена: мочевины, креатинина, мочевой кислоты и т.п.
Что происходит при нарушении работы почек?
Нарушение функций почек – очень опасное состояние. Поэтому необходимо понимать, как оно проявляется, чтобы вовремя обратиться к врачу.
При функциональных нарушениях органа затрудняется вывод продуктов обмена из организма. Происходит накопление токсичных продуктов в тканях, задерживается вывод лишней жидкости. Снижается выработка гормонов и биологически важных веществ. Эти процессы объясняют такие симптомы заболевания:
- отеки;
- повышение давления;
- ухудшение общего самочувствия (следствие интоксикации);
- болезненность;
- нарушение мочеиспускания;
- уменьшение или увеличение количества мочи;
- задержку роста и развития у детей;
- ломкость костей (из-за нарушений обмена кальция).
Нарушение мочеиспускания может проявляться в виде болезненности, учащения или урежения позывов к нему. При развитии почечной недостаточно количество суточной мочи постепенно снижается. Тяжелыми проявлениями болезни считается отсутствие мочеиспускания, нарастающие отеки и выраженные признаки интоксикации.
Болезненность может быть и в покое. Боль чаще всего тупая, локализуется в области поясницы.
Артериальное давление остается без изменений, но чаще повышается. Это связано с тем, что почки не справляются с выведением солей и воды, а также с нарушением гормональной секреции. Этим же объясняется и появление отеков. Сначала отеки локализуются на стопах. Со временем начинают отекать все ноги.Происходит дальнейшее накопление токсинов в организме, приводящее к нарастанию симптомов отравления:
- тошнота;
- головокружение;
- нарушение сна;
- плохое самочувствие;
- слабость;
- кожный зуд;
- неприятный запах изо рта.
Почки участвуют в кроветворении. Поэтому когда их работа нарушена, может возникать анемия, что проявляется слабостью, снижением работоспособности, вялостью.
На начальных стадиях заболевания все эти симптомы не очень сильно выражены, и люди не обращают на них внимания. Но нужно понимать, что подобные проявления возникают не просто так, а вследствие каких-либо причин. Поэтому необходимо обратиться к врачу как можно раньше, не дожидаясь существенного ухудшения самочувствия.
Работа почек нарушается в следующих случаях:
Функционирование почек напрямую зависит от кровоснабжения. Если кровь перестает поступать к органу, прекращается образование мочи, и, как следствие, выведение токсичных продуктов. Чаще всего такое бывает при острых состояниях, а именно:
- сильная потеря крови;
- травмы и ожоги;
- нарушения работы сердца;
- заражение крови;
- анафилактический шок.
Существует очень много факторов как внешних, так и внутренних, которые могут нарушать функции почек
Почечные дисфункции возникают при повреждении почечной ткани. Наиболее частыми причинами поражения паренхимы являются:
Как работают почки человека
- воспалительные процессы (гломерулонефриты);
- инфекционные заболевания (пиелонефриты);
- отравление нефротропными ядами;
- инфаркт почки;
- тромбоз почечных сосудов и некроз ткани органа;
- поражение почечных сосудов при хронических заболеваниях (атеросклероз, сахарный диабет и др.).
Также сбой в работе почек вызывает обструкция мочеточников, например, при мочекаменной болезни или сдавлении мочеточников гематомой либо опухолью.
Довольно редко встречаются врожденные аномалии почек (поликистоз, анаплазия, удвоение почки и другое), но почти всегда при них наблюдаются функциональные нарушения.
При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Врач проведет необходимые диагностические тесты для подтверждения диагноза и выберет правильную тактику терапии.
Лечение почечной дисфункции зависит от ее вида и степени выраженности почечной недостаточности.
При нарушениях кровотока в почках необходимо его нормализовать. Для этого применяют интенсивную инфузионную терапию.
Если вовремя не выявить дисфункцию почек, может развиться почечная недостаточность
При нарушении оттока мочи из почек, т.е. при обструкции мочеточников, необходимо устранить препятствие – удалить камни или вывести мочу с помощью катетера (в зависимости от причины).
При повреждении почечной ткани нормализовать работу почек сложнее всего. Для этого нужно:
- По возможности устранить причину (противовоспалительная и/или антибактериальная терапия, в зависимости от заболевания).
- Употреблять мочегонные препараты для стимуляции мочеобразования.
- Ограничить употребление воды.
- Восстановить водно-электролитный баланс и pH крови.
- Соблюдать диету.
- Лечить анемию (прием железосодержащих препаратов).
Умеренное течение заболевания не требует госпитализации пациента. При выраженных симптомах почечной недостаточности госпитализация в специализированное отделение необходима. В тяжелых случаях для очищения крови применяют гемодиализ. А в особо сложных ситуациях при прогрессировании почечной недостаточности требуется пересадка почки.
Благоприятность прогноза и успех лечения напрямую зависят от своевременного обращения к врачу и максимально быстрого начала терапии.
Источник: https://2pochki.com/prochee/disfunkciya-pochek-kak-raspoznat-chto-delat
Почечная недостаточность
Выделительная система принимает участие практически во всех процессах организма. С ее помощью регулируется артериальное давление, кислотно-щелочное равновесие, водно-солевой баланс. Поэтому при нарушении функции почек страдают системы организма. Болезни, для которых характерен симптом:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- сепсис;
- сахарный диабет.
Анатомия и функции почек
Анатомия почек
Почки – парный орган, который выполняет основную функцию мочевыделительной системы. Представлены в виде бобовидных образований, располагаются в забрюшинном пространстве по обе стороны от позвоночного столба.
Левая почка в норме лежит ниже чем правая. Выделяют выпуклый край и вогнутый, в который открываются ворота органа, состоящие из кровеносных сосудов, мочеточника, нервов.
Также разделяют нижний полюс и верхний, который покрывает надпочечники (структуры эндокринной системы).
Почки выполняют такие функции:
- выделительная. При фильтрации крови образуется моча, с которой из организма выводятся токсические вещества, продукты распада;
- поддержание водно-солевого обмена. Орган регулирует количество необходимых для жизнедеятельности микроэлементов (калий, натрий, хлор);
- синтез веществ. С помощью специальных юкстагломерулярных клеток организм синтезирует эритропоэтин и ренин. Регулируют уровень артериального давления.
Мочевыделительная система контролирует все процессы в организме. Поэтому при изменении ее работы возникают серьезные проблемы и патологии.
Нарушение функции почек: общая характеристика
Нарушение функции почек
Мочевыделительная система играет основную роль в работе организма. Почки регулируют артериальное давление, кислотно-щелочное равновесие, водный и солевой балансы. Из-за воздействия на организм патологических факторов работа почек нарушается, что значительно отражается на функционировании органов.
Часто нарушение работы почек возникает как осложнение других заболеваний. Это воспалительные процессы органов таза, болезни сердечно-сосудистой системы. Процесс стадийный, но нет характерной клинической симптоматики, кроме нарушения диуреза. Поэтому патология трудно диагностируема, часто переходит в хроническую стадию.
Эпидемиология и механизм развития почечной недостаточности
Недостаточность почек — патология, при которой развивается полное или частичное нарушение функциональных способностей мочевыделительной системы. Из-за этого изменяется водно-солевой баланс, кислотно-щелочное равновесие, осмотическое давление. Нарушается процесс образования и выведения мочи.
В основе развития недостаточности почек лежат такие механизмы:
- нарушение фильтрации. Развивается при нарушении структуры клубочков (в которых происходит образование мочи);
- невозможность выведения токсических веществ. Развивается при нарушении проходимости канальцев, при омертвении клеток, которые выстилают поверхность почек.
Вследствие этих причин нарушается образование мочи и ее выведение. Поэтому токсические вещества накапливаются в организме, что активирует процессы интоксикации.
Важно! Почечная недостаточность – грозное осложнение многих заболеваний. Имеет длительное течение, симптомы нарастают постепенно.
Для диагностики используют динамическое исследование мочи, уровня креатинина и мочевины, ультразвуковое исследование органов таза и забрюшинного пространства. Лечение проводится медикаментозными средствами и с помощью оперативной коррекции.Если патологический процесс переходит в хроническую стадию, то требуется пожизненная заместительная терапия
Стадии
Независимо от причины, которая приводит к развитию патологии, отмечаются такие стадии заболевания:
- начальных проявлений. Характеризуется продолжительностью от 2-3 часов до 3-4 дней. Развития специфической симптоматики не возникает. На этом этапе развиваются признаки интоксикации, снижение работоспособности;
- олигоанурическая. Характерно резкое снижение выделения мочи. В крови накапливаются продукты обмена. Основная их часть – азотистые основания. Нарушается кислотно-щелочное равновесие с формированием ацидоза. Отмечается образование периферических отеков, что может привести к возникновению отечности паренхиматозных органов. Продолжительность этой стадии – до 2-х недель;
- восстановительная. В этот период развивается улучшение функциональных способностей почек. Постепенно из крови удаляются азотистые соединения, нормализуется количество микроэлементов. Длительность стадии до 2-х недель;
- выздоровления. Характерно восстановление прежнего объема выделенной мочи. Нормализуется водно-солевой и кислотно-щелочной балансы. Длительность периода – до года.
Если патология вовремя не диагностирована и лечение не начато, то заболевание может иметь хроническое течение. При этом недуг требует дорогостоящей терапии.
Причины
Разделяют такие группы причин болезни:
- ухудшение кровоснабжения почек. Из-за резкого снижения артериального давления нарушается функционирование мочевыделительной системы. Изменяется кровоток в почечных сосудах что приводит к развитию шока. Такие процессы активируются при ожогах, нарушениях работы сердца, тяжелых аллергических реакциях;
- поражение паренхимы почек. При развитии воспалительных процессов в первую очередь страдает почечная ткань. Это способствует нарушению процессов фильтрации и реабсорбции (всасывания). Паренхима поражается при массивных травмах, инфаркте или удалении почки;
- постренальные. Нарушение функции почек из-за поражения мочеточников. Это происходит при сдавлении опухолью, лигатурой, сгустком крови.
Эти факторы активируют развитие острой почечной недостаточности, влияют на течение патологического процесса.
Микропрепарат инфаркта почки (фото: www.etopochki.ru)
Факторы риска
Выделяют перечень состояний, при которых может развиваться данная патология. К ним относят:
- наличие заболеваний эндокринной системы. Например, при тяжелом течение сахарного диабета часто развивается нарушение работы почек;
- употребление в пищу чрезмерного количества поваренной соли. Это способствует нарушению водно-солевого баланса, что напрямую влияет на работу выделительной системы;
- тяжелые сопутствующие хронические заболевания. Болезни органов желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы могут осложниться почечной недостаточностью;
- неконтролируемый прием медикаментов. Частое использование анальгетиков и противовоспалительных средств сказывается на работе почек.
Эти факторы могут как увеличить вероятность первичного развития заболевания, так и вызвать его обострение. Поэтому очень важно следить за общим состоянием организма и своевременно обращаться к доктору.
Клиническая картина
В зависимости от того, какой период заболевания развивается, симптоматика отличается.
- начальный. Характерны проявления основного заболевания (кровопотеря, шок, сепсис);
- олигурия. Проявляется снижением объема выделенной мочи; Сопровождается сильными болями в животе, тошнотой, неукротимой рвотой. Часто образуются отеки на лице, конечностях;
- восстановительный. Возникает через 2-3 недели после первых проявлений болезни. Количество мочи постепенно восстанавливается до 500 мл в сутки. После, возникает полиурия (повышенный диурез), что обусловлено выведением токсических веществ из организма;
- выздоровление. Характерно исчезновение отеков, восстановление функций органов.
Если же исход болезни неблагоприятный, то развивается хроническая почечная недостаточность. Для этого процесса характерна тяжелая клиника – постоянная рвота, запах аммиака изо рта, образование на коже язв и кровоподтеков. При отсутствии лечения больной впадает в кому, что может иметь летальный исход.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Почечная недостаточность развивается как осложнение основного заболевания. Поэтому сопровождается такими симптомами:
- боли в животе, изменение вкуса при поражении органов желудочно-кишечного тракта;
- бледностью кожных покровов, кровоточивостью десен – в случае нарушения работы органов кроветворения;
- одышкой, болью в грудной клетке, кровохарканьем, если причина болезни – нарушение работы органов дыхательной системы.
В случае тяжелого течения заболевания, присоединяется вторичная инфекция. Поэтому на фоне патологии часто развивается грибковое поражение кожи и слизистых, трофические язвы, свищи.
К какому врачу и когда обращаться
Нарушение функций почек развивается длительный период, поэтому диагностировать заболевание трудно. Важно обращаться к врачу сразу, при появлении первых симптомов патологии. Для консультации рекомендуется посетить врача общей практики, терапевта или педиатра. Доктор проведет первичный осмотр и направит пациента для консультации к таким специалистам:
- уролог. Доктор занимается нарушением работы органов мочевыделительной системы;
- нефролог. Врач диагностирует и лечит заболевание почек;
- гинеколог. Занимается заболеваниями женских половых органов.
Доктора проводят дифференцировку заболеваний, дополнительные диагностические исследования. На их основании можно поставить заключительный диагноз и назначить лечение.
Диагностика
Постановка правильного диагноза вызывает затруднение, ведь признаки заболевания неспецифические. Для динамического наблюдения назначают такие диагностические исследования:
- общий анализ мочи. Для определения возможного воспалительного процесса;
- проба по Нечипоренко и анализ по Зимницкому. С помощью этих исследований определяют суточное количество мочи, обнаруживают локализацию воспалительного процесса и возбудителя болезни;
- уровень клубочковой фильтрации. Характеризует способность почек к выделению токсических веществ из организма с мочой;
- уровень креатинина в крови. Свидетельствует о качестве работы мочевыделительной системы.
В тяжелых случаях используют инструментальные методы для диагностики болезни. Применяют ультразвуковое исследование органов таза и забрюшинного пространства, рентгенографию, компьютерную томографию.
Лечение
При нарушении функции почек лекарственные средства подбираются индивидуально. Если терапия используется продолжительное время, то дозировка снижается, чтобы не было сильной нагрузки на мочевыделительные органы. В зависимости от причины заболевания, подбирают соответствующее лечение (описано ниже).
Если причина болезни – нарушение кровотока, используют гемостатические средства, инфузионную терапию, препараты, улучшающие вентиляцию легких.
При нарушении оттока мочи используют оперативное восстановление проходимости мочеточников, мочевого пузыря.
Если причина патологии – воспалительные процессы в почках, то терапия зависит от стадии болезни. Используют средства, улучшающие почечный кровоток, стимулирующие выделение мочи, внутривенные инфузии.
Применяют препараты для коррекции водно-электролитного баланса. Следят за потреблением жидкости и ее выделением.
Диета и образ жизни
Чтобы медикаментозное лечение имело эффект, нужно строго соблюдать диетический и питьевой режимы. Пищу принимать желательно не меньше 4-6 раз в день. Все продукты рекомендуют употреблять в вареном или пареном виде.
Пища готовится без использования соли. Этот продукт нужно ограничить до 2-3 г в сутки. Желательно ограничить употребление белковой пищи, острых и пряных блюд.
Также сокращают потребление жидкости, особенно при выраженных отеках.
Народные средства
Почечная недостаточность, которая находится в стадии ремиссии, без характерных клинических симптомов лечится в амбулаторных условиях. Поэтому широко используются методы народной медицины.
- гранатовый сок. Данный продукт содержит большое количество калия, который активно учувствует в водно-солевом обмене. Пектины стимулируют выведение токсических веществ из организма. Курс лечения – 2 месяца. Необходимо выпивать по 200 мл сока в утреннее и вечернее время;
- эхинацея. Готовят настойку из всех частей растения. 50 г сырья заливают водкой и настаивают 2 недели в темном месте. После, процеживают настойку через марлю и принимают по 10 капель смешивая их с водой ежедневно. Курс лечения – 6 месяцев;
- морская капуста. Рекомендуется съедать по 100 г ламинарии в день, добавляя продукт в салаты.
Совет врача! Нельзя использовать методы народной медицины как монотерапию. Только комбинированное лечение будет иметь эффект
Последствия и осложнения
При развитии нарушения работы мочевыделительной системы нередко страдают функции и других органов. Возникают такие заболевания:
- поражение сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, аритмии, ишемия);
- нарушение работы центральной и периферической нервной системы (делирий, демиелинизация волокон, судороги, деменция);
- нарушение гемодинамики (тромбозы, эмболии, артериовенозные шунты);
- инфекционные заболевания. При присоединении вторичной инфекции часто развивается гнойное поражение кожных покровов.
При длительном течение болезни без качественного лечения может развиваться некроз почек. Это необратимое поражение, которое требует оперативной коррекции.
Прогноз
При своевременной диагностике болезни, проведении достаточного лечения можно полностью избавиться от недуга.
Если же терапия проводится некорректно и болезнь имеет длительное течение, то возможно развитие хронической патологии.
В некоторых случаях требуется проведение таких дорогостоящих процедур как гемодиализ и плазмаферез. Заместительная терапия проводится пожизненно, что значительно влияет на качество жизни.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие болезни требуется своевременно диагностировать и лечить воспалительные болезни почек. Также важно соблюдать пищевой и водный режим, вести активный образ жизни.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/253-narushenie-funkcii-pochek.html
Основные причины дисфункции почек: симптомы и рекомендации по лечению
Почки являются значимым парным органом мочевыделительной системы человека. Несмотря на небольшой размер (с величину кулака), они выполняют две основные жизненно важные функции.
Первая-абсолютная фильтрация крови и жидкости от ненужных веществ, вторая — это образование мочи и ее выведение из организма одновременно с вредными продуктами и токсинами. Нарушение работы почек может привести к серьезным патологиям и заболеваниям.
Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо разобраться в принципе работы механизма, причинах сбоя, симптоматике и диагностике, а также узнать как привести в норму функционирование системы.
Причины плохого функционирования почек
Дисфункция почек может наблюдаться по разным причинам, начиная от врожденных и заканчивая приобретенными. Врожденное нарушение функции почек чаще всего встречается при наследственной передаче болезни от матери к ребенку или же при нарушении формирования органа в момент внутриутробного развития.
На заметку! На приобретенные патологии влияет масса причин, например, образ жизни или же влияние оказывают другие имеющиеся у человека заболевания.
К основным и часто встречаемым стоит отнести следующие причины, которые провоцируют и вызывают выраженные нарушения функции почек:
- Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь способствует обезвоживанию организма, от чего кровь начинает загустевать. Как следствие, орган получает колоссальную нагрузку и вынужден работать в авральном режиме.
- Курение. В связи с тем, что вместе с табачным дымом в организм человека проникают токсичные вещества, почки вынуждены принять на себя двойной удар и ускорить свою работоспособность для того, чтобы поскорее очистить кровь.
- Ожирение. Страдающие такой проблемой люди больше подвержены к риску дисфункции, потому как из излишней ткани жира начинают формироваться и выделяться определенные компоненты, которые приводят к снижению тонуса в сосудах. В это время лишний жир способствует механическому давлению на органы мочевыделительной системы, затрудняя выполнение основных обязанностей.
- Стремительное похудение. Так как почки расположены в защитной капсуле из жира, то резкое снижение веса приводит к истончению этой прослойки, от чего проявляется уязвимость к внешним факторам.
- Переохлаждение. Распространенная причина острого пиелонефрита.
- Сахарный диабет. К истощению системы приводит большая нагрузка из-за высокого показателя сахара в крови.
- Гипертония. Высокое давление оказывает не благоприятное влияние на состояние почечных сосудов, от чего они повреждаются и приводят к нарушению работы всей системы мочевыделения.
- Нездоровая пища. Фастфуд, полуфабрикаты и газировка – главные вредители здоровья.
- Ведение беспорядочной половой жизни. Без использования способов контрацепции, попадающие инфекции поражают всю имеющуюся систему и приводят к воспалению парного органа.
- Беременность на поздних сроках. В прямом смысле слова почки выполняют работу за двоих, отсюда происходит перенагрузка, будущая мать страдает от дисфункции и отеков.
Проявляемые симптомы при дисфункции мочевыделительной системы
Каждый человек знает свое привычное состояние, характер выделений и любое изменение должно вызывать вопросы и подозрения.
Почему почки плохо работают? Выделяют следующие признаки плохой работы почек:
- Болевые ощущения в области поясницы.
- Повышенное артериальное давление. Факт свидетельствует о том, что орган не справляется с выводом соли и воды. Этот пункт относится к тем, у кого не наблюдается проблем с давлением.
- Нарушение сна. Бессонница – спутник плохой работы парного органа, может выступать в тандеме с остановкой дыхания во сне.
- Апатия, упадок сил, вялость. Связано это с увеличение токсинов в кровеносных сосудах.
- Ухудшение состояния кожного покрова. Бледность и сухость кожи свидетельствуют об изменении состояния почек, так как нарушается водный и солевой баланс.
- Видоизменение режима мочеиспускания. Наблюдаются частые позывы, увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи.
- Наличие в моче крови.
- Присутствие пены. В связи с почечной недостаточностью выявляется наличие белка в моче, от чего образуются пузыри и пена.
- Снижение аппетита, тошнота и рвота. Оправдываются эти признаки высокой интоксикацией.
- Припухлый взгляд. Обусловлено излишней жидкостью и потерей белка.
- Мышечные судороги. Происходит это из-за лишения организма калия и натрия.
- Отеки ног.
Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения.
Последствия нарушения почечной работы
Если плохо работают почки, то проблему необходимо решать срочно и радикально, чтобы не допустить плачевных последствий. К некоторым из них относят:
- Почечная недостаточность. Она представляет собой полную или частичную потерю к способности формировать и выводить вырабатываемую мочу. Отсюда появляются нарушения баланса воды, соли, кислоты и щелочи, от чего нарушаются другие системы в организме. Принято выделять острую и хроническую недостаточность почек. Первая характеризуется внезапным проявлением, а именно отсутствием мочи. Вторая – постепенным снижением мочевой порции до отсутствия.
- В связи с проблематичной выработкой выделяемой жидкости, организм вынужден накапливать токсины, что чревато отравлением продуктами его же жизненной деятельности. Всё это со временем убивает важный орган. Как только работа исходит на нет, больной теряет жизнь.
- Изменение формы мочеточников. Нарушается привычный отток мочи из организма, появляется токсичное отравление, разложение почек и в итоге орган отказывается функционировать.
- При беременности важность лечения максимально высока из-за возникшего риска прерывания беременности естественным путем.
- Есть высокая вероятность приобретения нефротического синдрома, который доставляет ярко выраженный дискомфорт обладателю.
- Самопроизвольное или частое желание к мочеиспусканию.
- Из-за присутствия ненужных примесей в составе крови повышается предрасположенность к таким заболеваниям как туберкулез и опухоль в почках.
- При игнорировании лечения в последующем моча перестанет протекать в мочевой пузырь. Организм не будет самоочищаться от токсинов и образовавшихся отходных веществ.
На заметку! Для того чтобы избежать этих последствий, следует внимательно прислушиваться к малейшим изменениям своего организма.
Что делать при плохой работе почек или что делать, если не работает только одна почка? Необходимо обращаться к специалистам и ни в коем случае не браться за самолечение. В лаборатории врач сможет провести следующие методы диагностирования:
- общий анализ мочи, который позволит выявить признаки воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови, дающий определить повышение мочевой концентрации и креатинина в кровяном составе;
- общий анализ крови;
- тест на наличие белка в моче;
- биопсия почечных тканей, которая дает возможность узнать морфологический тип гломерулонефрита;
- УЗИ данного органа, благодаря чему можно рассмотреть все необходимые нюансы, например, увеличение в размере.
Рекомендации по лечению заболеваний органов мочевыделительной системы
Лечением заболеваний почек заниматься стоит под наблюдением опытных и квалифицированных врачей, которые будут знать особенности организма больного. Однако своими силами можно улучшить их состояние, соблюдая некоторые рекомендации:
- Ограничить употребление в пищу соли, мяса и исключить консервы, пищу быстрого приготовления.
- Следить за весом, отдавая предпочтение здоровому питанию.
- Включить в рацион больше жидкости в виде воды, чая, компота.
- Отказаться от вредных привычек и ограничить потребление алкоголя.
- Подключить физические нагрузки. Если посещение спортзала невозможно по каким-либо причинам, то отличной заменой станет пешая прогулка, отказ от лифта.
- Ограничить использование обезболивающих таблеток.
- Использовать защитные средства от тяжелых металлов, красок и растворителей.
- Тепло одеваться во избежание переохлаждения.
- Следить за показателями давления, сахара и холестерина.
- Регулярно сдавать основные анализы с целью контроля здорового состояния.
Источник: https://UroHelp.guru/pochki/obshee/disfunkciya.html
Плохо работают почки — что делать
Четкость и слаженность действий всех органов обеспечивает постоянство внутренней среды человеческого организма – один из главных аспектов здоровья.
Поэтому проблемы в работе какой-либо системы непременно повлияют на общее состояние человека.
Как проявляется нарушение функции почек, чем оно может быть вызвано, и какие методы лечения патологии существуют: рассмотрим подробнее в нашем руководстве.
Дисфункция почек – синдром, характеризующийся полной или частичной неспособностью органа выполнять возложенную на них биологическую роль:
- образовывать и выделять мочу (прежде всего, мочевыделительная система – это экскреторный аппарат организма);
- поддерживать водно-солевой, осмотический и кислотно-щелочной баланс.
Нарушение функции почек встречается в медицинской практике достаточно часто. По своему течению оно может быть острым и хроническим. Основные причины синдрома представлены ниже.
Распространенные причины
Нарушение доступа крови к гломерулярному аппарату, которое может быть вызвано:
- массивной кровопотерей;
- травматическим, болевым шоком;
- острым инфарктом миокарда (кардиогенным шоком);
- заражением крови – сепсисом;
- анафилактическим шоком при острой аллергической реакции.
Патогенез развития нарушения работы почек
Критическое снижение доступа крови к паренхиме почек вызывает расстройство процессов фильтрации, реабсорбции и выделения мочи.
Распространенные причины
Заболевания, сопровождающиеся разрушением функционального элемента почек:
- острый гломерулонефрит;
- воспаление интерстициальной ткани почек;
- воздействие опасных химических веществ, ядов;
- тромбоз крупных вен и артерий;
- инфаркт (нарушение кровоснабжения, повлекшее за собой отмирание клеток);
- краш-синдром (длительного сдавления);
- травмы, удаление обеих почек.
Патогенез развития нарушения работы почек
Ренальные причины затрагивают как поражение клубочков почек (нарушение фильтрации мочи), так и канальцевого аппарата (срыв функций реабсорбции и мочевыделения).
Распространенные причины
Острое двухстороннее нарушение проходимости мочеточников, которое может наблюдаться при:
- мочекаменной болезни;
- росте опухолевого образования;
- кистозном образовании или гематоме (при травмах).
Патогенез развития нарушения работы почек
Нарушение мочевыделения приводит к выраженному дефициту всех почечных функций. Встречается редко, так как чаще при указанных выше патологиях поражается один мочеточник.
Причины хронической дисфункции органа
Хронические заболевания, которые выражаются необратимым угнетением функции органа:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- поликистоз почек;
- МКБ.
Патогенез развития нарушения работы почек
Любая указанная выше патология приводит к медленному, но необратимому разрушению функционально активной ткани органа и замещению ее соединительнотканными рубцами.
Последствием действия любого из перечисленных выше факторов является снижение или полное прекращение выработки мочи. Это влечет за собой возникновение уремии (аутоинтоксикации) – накопления в крови продуктов обмена, токсичных для организма:
- аммиака;
- фенола;
- аминов с ароматическим кольцом;
- креатинина;
- мочевины;
- мочевой кислоты;
- маннитола и др.
Клинические проявления
Отравление организма, вызванное острым нарушением работы почек, приводит к следующим симптомам:
- Начальные признаки связаны с действием основного заболевания (характерные проявления шока, пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и др.).
- Период олигоурии или анурии (продолжительностью около двух недель). Характеризуется критическим снижением диуреза до 0,5 л/сутки или полным его отсутствием. Нарушение выделительной функции почек быстро приводит к симптомам аутоинтоксикации:
- острым болям в верхней трети живота;
- тошноте, неукротимой рвоте;
- нарушениям дыхания, одышке;
- патологии нервной системы: сонливости, угнетению сознания;
- характерному мочевому запаху от кожи пациента (когда плохо работают почки, выделение продуктов обмена частично происходит с потом);
- отекам, преимущественно на лице и в верхней части живота.
- Период восстановления диуреза (2-3 недели) характеризуется постепенным нарастанием объема выделяемой мочи. На этой стадии тяжелое угнетение диуреза сменяется полиурией, так как организму необходимо утилизировать большое количества продуктов обмена.
- Период полного выздоровления (занимает 9-12 месяцев). На этой стадии происходит восстановление экскреторной, секреторной и других функций почек, и симптомы заболевания полностью исчезают.
В течении хронической почечной недостаточности выделяют две последовательные стадии:
- Консервативная (может длиться годами). Характеризуется постепенным разрушением почечных нефронов с сохранными функциями органа. На первый план выступают симптомы основного заболевания.
- Терминальная развивается, когда функционирующих нефронов становится критически мало, и у пациента диагностируется уремический синдром:
- слабость, утомляемость;
- головная боль;
- ломота в мышцах;
- поверхностность дыхания, одышка;
- неврологические расстройства (извращения вкуса и обоняния, парестезии – ощущения покалывания, мурашек на коже ладоней и стоп);
- тошнота, рвота;
- отеки;
- тонкий налет из кристаллов мочевины на коже пациента;
- аммиачный запах изо рта.
Принципы диагностики и лечения
Диагностика заболевания основана на:
- сборе жалоб и анамнеза;
- клиническом осмотре, учитывающем характерные признаки нарушения функции почек;
- лабораторной диагностике уремии (при почечной недостаточности резко повышен уровень креатинина и мочевины – основных биохимических маркеров плохой работы почек);
- УЗ-исследовании, которое позволяет оценить степень поражения паренхиматозной ткани органа и предположить причину болезни.
Таким образом, нарушение почечных функций – это полиэтиологический синдром, характерный для многих заболеваний. Его своевременная диагностика и комплексное лечение значительно повышают продолжительность и уровень жизни пациента. При правильном подходе к терапии и регулярных посещениях врача «почечные» больные могут вести привычный для себя образ жизни.
- от 0,5 до 1 литра 37%, 1778 1778 — 37% из всех
- от 1,5 до 2 литров 35%, 1656 1656 — 35% из всех
- от 2 до 3 литров 14%, 653 голоса653 голоса — 14% из всех
- от 1 до 1,5 литров 9%, 440 440 — 9% из всех
- 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос — 5% из всех
Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек
Источник: https://PochkiZdrav.ru/pochechnaya-nedostatochnost/narushenie-funkcii-pochek.html
Распространенные причины нарушений функций почек
Нарушение функции почек вызваны рядом причин, ведущих к многочисленной и одномоментной гибели структурно – функциональных единиц почки.
Функции почек
Этот недуг уже давно перестал волновать только нефрологов.
Поскольку нарушение функции почек выражается достаточно внушительным разнообразием симптомов, то сейчас этим занимается широкий круг врачей – от терапевта до эндокринолога.
В медицинской среде под этим словосочетанием подразумевается хроническая или острая почечная недостаточность.
Проблемы почек
Заболеваемость растет из года в год.
По данным Всемирной организации здравоохранения за последнюю четверть века количество больных возросло в четыре раза.
За счет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией заболеваемость хронической почечной недостаточностью увеличивается на 8,3% в год.
Причины возникновения
Чаще всего нарушение функции почек возникает при:
- аномалии мочевыводящей системы (кисты почки, анаплазия, ротация почки, дистопия);
- воспалительные процессы в почках (нефриты различных видов);
- наличие системных заболеваний с поражением иммунитета (шегренева кожа, васкулиты);
- метаболическая дисфункция (сахарный диабет, подагра);
- инфекции в хроническом течении (гепатит, вирус иммунодефицита человека, туберкулез, сепсис);
- патологии сосудистого русла (атеросклероз, стеноз органных сосудов);
- закупорка мочевыделительных путей (простатит, конкременты, злокачественные и доброкачественные образования);
- поражение почечной ткани токсинами (алкоголь, тяжелые металлы, наркотические вещества, лекарственные препараты).
Клинические симптомы
Симптомы нарушения работы почек появляются при дисфункции 80 % нефронов.
Как говорилось выше, симптоматика дисфункции работы почек весьма многообразна.
Ранние проявления нарушения работы почки – полиурия, чувствительность к изменению минерального состава пищи.
Вторым признаком служит нарушение обмена фосфора и кальция. Это ведет к дисфункции паращитовидных желез и остеопорозу, остеофиброзу. Очаги кальцификации возникают во всех органах, мышцах.
Множественное повреждение нефронов приводит к дисфункции белкового обмена, а значит к мышечной дистрофии и кахексии.
От дефицита работы почек страдают также метаболизм углеводов и жиров. Довольно рано появляется гиперпродукция инсулина, невосприимчивость клеток к этому биологически активному веществу.Дисфункция обмена жиров ведет к избыточному появлению атерогенных жиров и раннему атеросклерозу.
Дисфункция работы почек также отражается и на функции кроветворения. Чаще всего страдает красный и тромбоцитарный росток кроветворения. Данное патогенетическое звено проявляется тромбоцитопенической пурпурой и анемией.
Сердечнососудистые патологии
Проблемы в работе сердца и сосудов начинаются только при нарастании в сыворотке концентрации продуктов белкового обмена, которые достаточно токсичны для всех систем организма.
На начальной стадии хронической почечной недостаточности развиваются дисфункции различных видов чувствительности (тепловой, холодовой, вибрационной), которые могут прогрессировать в тремор, парезы, судороги.
Большей частью страдают нижние конечности.
Нарушения мозгового кровообращения
Симптоматика поражения центральной нервной системы развивается постепенно: слабость, утомляемость, снижение когнитивной функции, вплоть до сопора и комы, возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.
Частым проявлением нарушения работы почек является появление артериальной гипертензии в злокачественной форме и отеки, которые поначалу возникают на лице, в области глаз, затем переходят на верхнюю половину тела.
Наощупь теплые, немного светлее окружающих тканей.
Избыток в кровеносном русле токсинов, сдвиг гормонального равновесия очень быстро изменяют физиологию пищеварительной системы.Это выражается в нарушении аппетита, вздутия живота, падает стрессоустойчивость пищеварительной системы.
Диагностика
Нарушение функции работы почек на ранней стадии диагностировать практически невозможно, поскольку чаще всего это вялое течение заболевания без явной симптоматики.
Обследование почек
Стоит так же учитывать, что при множестве проявлений этого заболевания, на первое место могут выходить анемический, гипертонический, астенический и многие другие неспецифические симптомы.
Дисфункция почечной ткани на ранней стадии диагностируется в основном лабораторными биохимическими методами.
Основными показателями, характеризующими функцию почек являются:
- осмолярность мочи;
- показатель клубочковой фильтрации;
- креатинин сыворотки крови.
Диагностические критерии
Уменьшение плотности мочи меньше 1018, снижение показателя клубочковой фильтрации говорит о начальной стадии нарушения функции почек.
Лечение
Наиболее доступное лечение нарушения функции почек – патогененетическое и смптоматическое.
Первостепенное значение отводится диете. Она поможет уменьшить интоксикационные явления, уменьшить динамику гибели нефронов, снизить пагубное влияние метаболических нарушений.
Диета основана на снижение в рационе белковых продуктов и соли. Дополнительно пациенту назначается прием аминокислот и кальция для поддержания страдающего метаболизма.
Увеличивается содержание калорий за счет жиров и углеводов.
Для улучшения самочувствия и снижения прогрессирования заболевания снижается уровень питья. При избытке выпитой жидкости назначаются салуретики, антагонисты кальция.
Терапия гипертонической болезни должна быть нарастающей и постоянной.
Принимать лекарства пациентам с хронической почечной недостаточностью необходимо принимать очень осторожно, ввиду того, что большинство препаратов выводятся с помощью почек.
Источник: https://promoipochki.ru/diagnostika/narushenie-funkcii-pochek.html