Грипп: симптомы заболевания, типы вирусов гриппа, диагностика
Впервые вирус гриппа громко и трагически заявил о себе в 1918-1919 годах, когда забрал жизни более 50 млн человек. Пандемия испанского гриппа, известная так же, как «испанка», является наиболее масштабной пандемией гриппа за всю историю. Относительно недавно человечеству пришлось пережить еще одну пандемию в 2009 году так называемого «свиного гриппа».
Грипп – высококонтагиозное и опасное заболевание, которое дает о себе знать внезапно и «сваливает с ног» людей практически каждой зимы.
В этой статье на estet-portal.com описаны симптомы гриппа, характерные особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа, а также изложены принципы современной диагностики заболевания.
Особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа
Вирусы гриппа подразделяются на три типа: A, B и C. Вирусы гриппа A и B являются клинически наиболее значимыми.
В зависимости от типов гемагглютинина (Н1-H16) и нейраминидазы (N1-N9), существует множество подтипов вируса гриппа А.
Известно, что подтипы (их также называют серотипами) H1N1, H2N2, H3N2 и H3N8 вируса гриппа А приводили к развитию эпидемий.
Кроме того, возникновение заболевания также могут провоцировать подтипы вирусов H5N1, H7N7 и H7N9. Ниже представлены главные особенности наиболее клинически значимых типов вируса гриппа:
1. Вирус типа А, подтип H1N1 — приводит к возникновению сезонных вспышек гриппа в зимнюю пору, чаще всего поражает детей и подростков;
2. Вирус типа А, подтип H3N2 – встречается практически каждой зимы, поражает все возрастные группы, особенно опасен для лиц в возрасте старше 65 лет;3. Вирус типа А, подтип H1N1 (2009 год) – вызвал пандемию «свиного» гриппа в 2009-2010 году, после чего претерпел некоторые изменения и продолжает инициировать сезонные вспышки гриппа. Чаще всего поражает детей, подростков и беременных женщин, редко – людей в возрасте старше 65 лет;
4. Вирус типа А, подтипы H5N1, H7N9 – вызвали вспышки так называемого «птичьего» гриппа» в Египте и Дальнем Востоке в 2000 году. В общей совокупности им переболело около 600 человек, среди которых умерло около 60%.
Вирус имеет высокий пандемический потенциал, но пока что его передача от человека к человеку совершается не достаточно быстро. Весной 2013 года с Китая поступило сведение о случаях гриппа, вызванных подтипом H7N9.
Третья часть пациентов умерла;
5. Вирус типа В – вызывает нерегулярные вспышки гриппа зимой, приводит к эпидемиям гриппа ближе к весне.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение ежегодной вакцинации против гриппа лицам, для здоровья и жизни которых инфекция может представлять серьезную угрозу.
Читайте нас в Telegram
Передача вируса гриппа происходит воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет от 1 до 7 дней, чаще всего — 2-3 дня.
Гипертермия может предшествовать другим клиническим симптомам гриппа еще за несколько дней. Заболевание дает о себе знать внезапно: возникает сильная головная боль, недомогание, миалгия.
Повышение температуры может сопровождаться ознобом.
Для гриппа типичным является сухой кашель, а вот явления ринита у взрослых на ранних стадиях заболевания — не характерны. Этого нельзя сказать о детях: симптомы ринита уже с первых дней заболевания присутствуют у большинства из них вместе с лихорадкой. Продолжительность инфекции составляет в среднем от трех до восьми дней.
Роль вируса простого герпеса в возникновении дерматологических заболеваний
Такие симптомы гриппа, как внезапное повышение температуры и появление сухого кашля могут быть единственными критериями диагностики в период эпидемии. У детей клиническая диагностика инфекции сопряжена с некоторыми трудностями, поскольку существуют другие виды вирусов, способны вызывать аналогичные симптомы.В сомнительных случаях необходимо использовать диагностические экспресс-тесты на грипп. Их существует несколько видов: одни направлены на идентификацию обоих типов вирусов (А и В), другие определяют только тип А.
Для проведения исследования используют материал из слизистой носоглотки. Результат можно получить уже через 10-30 минут. Специфичность таких диагностических систем достаточно высокая, но их чувствительность уступает лабораторным методам диагностически.
Высокоспецифичным и чувствительным методом лабораторной диагностики гриппа является ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно не только определить тип вируса, но также идентифицировать подтипы вируса А.
Однако данных метод диагностики не используется широко для первичной медико-санитарной помощи населению.
ПЦР применяется лишь при необходимости определения эпидемиологической ситуации в стране, а также в некоторых тяжёлых случаях заболевания.
Осложнение гриппа у взрослых и детей: характерные особенности
Грипп может приводить к развитию серьезных осложнений. Наиболее распространенными из них у взрослых являются пневмония и верхнечелюстной синусит, а также обострение астмы, ХОБЛ и хронического бронхита. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии, -пневмококки и Staphylococcus aureus — но встречаются также случаи первичной вирусной пневмонии на фоне гриппа.
Вирус гриппа также может приводить к осложнениям со стороны центральной нервной (менингит, энцефалит) и сердечно-сосудистой систем (миокардит, перикардит).
Наиболее распространенным осложнением гриппа среди детей в возрасте до 3 лет является острый средний отит, который встречается примерно в 40% случаев.
Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Инфекционные болезни». Возможно, Вас также заинтересует Здоровье кожи и роль микробиома в предупреждении её старения.
Материал написан на основе EMB Guideline «Influenza» (2018).
Поделитесь:
Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/tipy-virusov-grippa-i-glavnye-klinicheskie-simptomy-zabolevaniya
Вирус гриппа
Почувствовали себя внезапно смертельно больным? Пот льется так, что постель мокрая?
ВАЖНО: ЛИХОРАДКА, ОЗНОБ, ДРОЖЬ, БОЛИ?
Температура выше 38. Мышцы болят до самых кончиков пальцев.
БОЛИТ ГОЛОВА?
Стойкая головная боль, голова трещит, стучит, разрывается на части. Экстремальная слабость, не способны взять в руки стакан воды.
Слово грипп — французское слово «grippe», что значит нападать, захватывать. Этот монстр известен уже много веков. Первые документальные описания даны в 1580 г.
Грипп способен отправить на больничный лист большой город. Массовые вспышки происходят ежегодно, распространяется молниеносно. Чудовище крадет год жизни, так считают врачи,если выражена интоксикация. Пандемия «испанка»в начале прошлого века унесла в могилу более 20 миллионов людей.
Только в 1933 году английские ученные Смит, Эндрю и Лейдлоу открыли вирус гриппа: А, В и С. Новые формы гриппа А чаще всего распространяются из Азии, отсюда новые названия гонконский, азиатский.Чудовище изменчивый, каждый год меняет свой облик, с которым наша имунная система не встречалась.
Типы вирусов гриппа
- Монстр типа А— встречается у людей и животных приводит к эпидемиям
- Монстр типа В— встречается у людей и чаще всего поражает второй волной, когда затихает вирус типа А, на его долю приходится 20% случаев.
- Монстр типа С— встречается редко только у людей в 5% случаев.
Вирус гриппа имеет «охотничий» костюм, камуфляж. «Сшит» костюм из двух белковых материалов- гемагглютининов и нейрамидаз.
Монстр атакует крепость клетки с помощью нейрамидаз, прикрепляясь к поверхности жертвы гемагглютинином.
Как монстр меняет свой камуфляж?
Существует две теории по поводу того, как изменяется вирус.
- Первая точка зрения: были проведены эксперименты в лабораториях, где чувствительные клетки заражали вирусом гриппа с разными «одеждами» нейраминидазами. В результате получили не только точные копии исходных вирусов, но и вирусы с перегруппированными фрагментами. Механизм такой перегруппировки (рекомбинации) более или менее понятен. Нить «одежды» состоит из 8 отдельных фрагментов нуклеиновой кислоты. Каждый из них заменяется сравнительно легко… Меняется фрагмент нуклеиновой кислоты, тогда меняется облик «одежда»монстра- белок нейрамидаза. Предположение: Все живое взаимосвязано, взаимоотношения человека и животных приводит к мутации вируса гриппа. Однако, данная теория подвергается сомнению, так как в пробирке гибриды- новые воины вируса человека и животных нежизнеспособны и мало агрессивны.
- Вторая точка зрения: иммунная система работает, узнавая белки на поверхности вируса. В некоторых типах вирусов эти белки изменяются по мере того, как вирус мутирует, поэтому вакцина, разработанная на один год, может не работать в будущем. Когда вирус проникает в наше тело, он пытается атаковать клетку. Если наша иммунная система распознает его как нарушителя, он будет уничтожен, прежде чем он сможет войти в клетку. Если нет, начинается процесс заражения и выработка новых антител.
Строение возбудителя гриппа
Вирус сам по себе является простым генетическим материалом, покрытым белковой капсулой, без его собственной жизни, но с достаточной информацией, чтобы жить как паразит внутри клеток, которые он использует в качестве средства транспорта и размножения. Размножаться может, только используя генетический аппарат других клеток. Эта микроскопическая частица не нуждается в питании, дыхании. Строение изучено детально, имеются фотографии.
Возбудитель гриппа- представитель семейства ортомиксовирусов, существует в виде трех конфигураций А,В и С. Не приспособлены к самостоятельному существованию вне организма своей жертвы. Вирус, обитающий внутри клетки человека или животного может сохранять активность, но не может размножаться.
Тип А отличается «одеждой» , которая покрывает нуклеиновую кислоту. Различают белок «одежду» гемагглютинин и обозначают буквой Н от латинского названия Hemagglutinin. За счет этой «одежды» вирус фиксируется на поверхности клеток хозяина. Это «камуфляж», в который включены щупальца, клещи. Клетка хозяина начинает вырабатывать антитела к гемагглютину. Различают 15 видов белка Н1-Н15.
В «одежде монстра» есть вещество, которое растворяет клетку хозяина и позволяет попасть внутрь. Фермент Нерамидаза входит в состав оболочки вируса. Основная задача разрушить рецепторы клетки к вирусу и предоставить возможность попасть внутрь клетки. Когда внутри клетки хозяина проходит цикл размножения, Нейромидаза облегчает высвобождение новых монстров.Клетка хозяина сопротивляется и в борьбу с частицами гриппа вступают антигены. Антигены подразделяются на 9 подтипов: N1- N9
Вирус гриппа может иметь различную генетическую комбинацию, которую определяет «одежда» белковая поверхность, учитывается Гемагглютин и Нейрамидаза вируса: H2N2, H1N1, H3N2.
Специалисты ВОЗ опасаются возможности эпидемии птичьего гриппа, наиболее распространенный штамм H5N1. Возможно частица перемешает штаммы птицы и человека и облачится в новую «одежду». Именно поэтому принимаются меры по уничтожению птиц, которые заражены.
Птичий грипп развивается стремительно и чаще всего по статистике заканчивается смертью пациента.
Вирус эволюционирует с потрясающей быстротой, каждые 12 лет возникают эпидемии.
Осенью чаще всего встречается парагрипп, в зимнее время- грипп.
Чем отличается частица парагриппа от гриппа?
Частица парагриппа значительно больше по размерам. Содержит под белковой » одеждой» оболочкой особый белок М.
Инкубационный период зависит от количества монстров поразивших наше тело и от иммунного ответа нашего организма. Иммунный ответ запускает воспалительную реакцию. Клетки организма стремятся локализовать очаг, кровь приливает к месту воспаления, ее жидкая часть выходит в межклеточное пространство и образуется отек в виде защиты.
Клетки, которые поражены, разрываются и в общий кровоток попадают частицы вируса, продукты распада, далее кровотоком распространяются по всему организму и вызывают лихорадку, общие и местные токсические реакции. Затем повреждается стенка кровеносных сосудов, увеличивается проницаемость жидкой части крови и элементов. На этом фоне возможно присоединение патогенных бактерий.
Когда появляются симптомы болезни, если не соблюдать осторожность, можно заразить девять своих знакомых из десяти.
В ответ на присутствие вирусных частиц в тканях организма клетки иммунной системы вырабатывают специфические антитела- это стражники, связывающие и уничтожающие возбудителя. В месте входных ворот вируса – слизистой оболочки верхних дыхательных путей синтезируются иммуноглобулины класса А, М, G- «стражники», которые предотвращают его повторное возникновение..Иммуноглобулины класса М к геммаглютинину и нейраминидазе нарабатываются в достаточном количестве на 10-14 день заболевания, достигая своего пика через 2 недели.
Их наличие в крови говорит об острой инфекции и широко используется в диагностике. Иммуноглобулины класса G накапливаются в достаточном количестве несколько позднее – через 1-1,5 месяца от начала болезни.
Они сохраняются пожизненно и защищают человека от повторного заражения тем же самым видом вируса.
Вирус гриппа полностью выводится из организма в среднем на 10-14-е сутки от начала заболевания, но возможны осложнения, возникающие в более поздние сроки. Это невероятно простой организм, но чрезвычайно эффективный в заражении нас.
Механизм репликации соты, который начинает создавать много копий вируса. Они покидают клетку, уничтожая ее и будут пытаться заразить многие другие клетки, если на них не нападет иммунная система.
Эти микроорганизмы могут распространяться от человека к человеку через воздух, пищу, кровь или насекомыми, такими как блохи или москиты, которые переносят кровь от одного инфицированного человека к другому.
Они также могут оставаться бездействующими в течение многих лет в организме, не будучи обнаруженными телом, и внезапно становятся активными, когда они воспринимают депрессию в обороне, тиражируя миллионы через несколько дней.
Они смогли идентифицировать сотни человеческих вирусов (которые атакуют только людей) разные, каждый из которых обладает особыми характеристиками, которые позволяют ему существовать.Количество различных вирусов не является постоянным, поскольку каждый из них имеет возможность трансформироваться, создавая новые типы, которые более устойчивы к лекарствам.
Такое разнообразие и способность к трансформации затрудняют борьбу с ними.
Природа, в своей задаче создания более сильных живых существ, использует вирусы для уничтожения живых существ, таких как бактерии, растения, животные или люди, чья защита слаба. Мы можем сказать, что вирусы являются хищниками слабых.
С другой стороны, человеческое тело предназначено для успешной борьбы с вирусами, независимо от того, насколько они заразительны, опасны или неизвестны, единственное условие — иметь здоровую систему защиты.
Иногда мы можем наблюдать несколько людей, которые подвергаются одинаковому воздействию одного и того же вируса, и влияние на них очень различно, потому что пока некоторые симптомы едва заметны, а для других ущерб является серьезным.
В этом примере объясняется, почему естественный подход к инфекциям не направлен таким образом на тип вируса, но он фокусируется на защите человека и его укреплении.
Эффективность вакцинации
Вопрос об эффективности вакцин против гриппа тесно связан с особенностями частиц гриппа. Клеточный иммунитет продуцируется очень слабо, или вообще не продуцируется.
Вирусу гриппа характерна большая изменчивость, что избегать защиты антител.
Следовательно, идея вакцинации представляется весьма сомнительной.
Вывод
Грипп — одно из многочисленных заболеваний, входящих в группу острых респираторных заболеваний.
Неэффективность вакцины связана с тем, что невозможно угадать, какая разновидность гриппа придет в данною местность в будущем.
Проводимые правительством рекламные кампании о важности вакцинации населения против гриппа не имеют ничего общего с заботой о благе населения и направлены в основном на продвижение рынка.Источник: https://progripp.com/virus-grippa/virus-grippa-stroenie
Виды гриппа
Гриппом болел каждый человек, но не всем известно, что ежегодно от гриппа погибает около полумиллиона человек. Связано это с массовым заражением во время эпидемий и пандемий, которые способен вызывать вирус гриппа.
Специфического лечения гриппа не существует из-за особенностей строения вирусной клетки. Возбудитель гриппа способен видоизменяться под воздействием лекарственных препаратов и неблагоприятных условий.
Так появляются новые виды гриппа. На момент 2016 года изучено более двух тысяч разновидностей вируса гриппа.
Но не стоит путать грипп с ОРВИ и ОРЗ, последние два заболевания вызываются иными вирусами, хоть и имеют схожую симптоматику.
Сезонный грипп
Ежегодно вспышки заболевания гриппом дают о себе знать. Особенно часто это происходит в межсезонье. Связано это с наибольшей активностью вирусов гриппа при температуре окружающей среды от -5 до +5. Именно поэтому грипп получил определение «сезонный».
Определение «грипп» вошло в медицину очень давно. Образовано от французского слова «gripper», что переводится как «схватывать». Название отразило в себе симптомы этого недуга, а именно быстрое развитие болезни, приковывающее больного к постели.
Заболевания похожие на грипп отмечались еще во времена Гиппократа. Казалось бы, что с того времени медики должны были узнать все о гриппе. Но даже в наше время нет лекарств, способных эффективно лечить это заболевание. Связано это со способностью вирусной клетки постоянно изменяться, приобретать новые свойства, менять антигенную структуру, что делает вирус гриппа неуязвимым.
Этиология: заболевание вызывается вирусами. Вирус гриппа содержит в себе рибонуклеиновую кислоту, имеет шаровидную форму. Вирус гриппа имеет несколько разновидностей. Они определяются по антигенному составу.
Вирус имеет на внешней оболочке своей клетки два антигена – нейраминидазу (обозначается буквой N) и гемагглютинин (H), которые, в свою очередь, имеют свои разновидности и обозначаются цифрами (например, H1N1).
По роду происхождения вирус делится на 3 типа: А, В и С. Чаще всего мы заболеваем гриппом типа А или типа В. Данные виды способны вызывать эпидемии и пандемии. В тяжелой эпидемической ситуации возможно даже участие сразу обоих типов. Вирус группы С неспособен на массовое поражение, обычно вызывает заболевание в легкой форме.
Патогенез: Причины гриппа − попадание вирусной клетки в дыхательные пути человека. В клетках слизистой оболочки происходит его репликация (размножение). Размножаясь и разрушая здоровые клетки, вирус проникает в кровь, вызывая интоксикацию, которая проявляется в виде высокой температуры, озноба, ломоты и слабости.
Источник вируса – зараженный человек. Пути передачи заболевания − воздушно-капельный (он же аэрозольный) и реже контактный (через предметы, которыми пользовался зараженный человек).
Инкубационный период от нескольких часов до нескольких дней. Человек в этот период уже опасен для окружающих.Диагностика гриппа: Обычно диагноз «грипп» ставится врачом на основании симптомов, беспокоящих пациента. Повышение температуры достигает высоких значений, выраженные симптомы интоксикации, кашель, насморк, а также повальное заболевание жителей одного региона, позволяют заподозрить именно это заболевание.
В анализе крови отмечается уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Для оценки эпидемической ситуации необходимо проводит специальный анализ на грипп. Чаще всего используют экспресс-тест. У больного берутся мазки-отпечатки со слизистых оболочек специальными палочками, которые затем помещаются в специальный растворитель.
Результаты теста интерпретирует специалист.
Дифференциальная диагностика гриппа, или исключение похожих заболеваний, обязательно проводится лечащим врачом. При правильно установленном диагнозе лечение пройдет успешно, будет своевременно проведена профилактика осложнений. При гриппе дифференциальная диагностика проводится с ОРВИ, которые имеют схожую симптоматику, а также с атипичными видами гриппа.
Чем опасен для человека свиной грипп
О свином гриппе мы слышали не так давно. Последняя вспышка заболевания была отмечена в 2009 году. Вирус свиного гриппа, поражающий человека, образовался в результате мутаций вируса, вызывавшего заболевания только у свиней. Каким образом и когда это произошло, медицине неизвестно.
Этиология: вирус свиного гриппа относится к типу А и обозначается как H1N1. Заболевание развивается при попадании вируса на слизистую дыхательных путей. Особенно подвержены заболеванию дети, старики и люди со сниженной иммунной защитой, имеющие хронические заболевания.
Источник свиного гриппа – больной человек. Пути передачи H1N1 те же, что и при обычном сезонном. Инкубационный период короткий, длится всего несколько дней.
Патогенез: вирусы вместе с воздухом попадают на слизистые оболочки и начинают активно размножаться внутри клеток.
При данном типе гриппа очень выражен симптом интоксикации и отмечается повышение температуры до критических значений. Еще одна особенность при свином гриппе – нарушение целостности сосудистых стенок.
Проявляется это носовыми кровотечениями, кровоизлияниями в ткань легкого, появлению мелкоточечных кровоизлияний на коже и слизистых.
Симптомы заболевания при свином гриппе схожи с обычным гриппом, но протекают в более выраженной форме. Особенно выражен интоксикационный симптом с резким повышением температуры тела. Редко встречается свиной грипп без температуры, такая форма его считается атипичной и значительно усложняет диагностику.
Больной отмечает сильную слабость, боли в мышцах и суставах, отмечает невозможность двигать головой и глазными яблоками. Уже в первые сутки заболевания может развиться вирусная пневмония, отек легких, отек головного мозга.
Нередко в результате повреждения вирусами внутренних органов и на фоне токсемии отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Проявляется это рвотой, поносами, болями в животе. При сезонном гриппе симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта отсутствуют.Особенно тяжело свиной грипп протекает у детей.
Диагноз ставится на основании симптомов. Характерным для свиного гриппа является быстрое развитие заболевания, тяжелое состояние больного, поражение легочной ткани (пневмония), патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, мелкие кровоизлияния в слизистые, кожу. Из лабораторных методов используется серологическое исследование крови больного на определение антител.
Определение вируса путем взятия материала из носоглотки и посева его на специальных средах возможно, но проводится редко. Процедура затратная и занимает много времени, а течение болезни стремительно. Дожидаясь результатов анализов, можно потерять больного. Целесообразно использование экспресс-теста на H1N1, который проводится в условиях современных лабораторий за короткое время.
Птичий грипп бывает не только у птиц?
Птичий грипп – опасное вирусное заболевание, способное к массовому заражению огромного количества птиц с летальным исходом.
Этиология: грипп H5N1 вызывается вирусом, относящийся к тому же семейству, что и сезонный грипп. По своему строению вирус имеет много схожих черт с вирусом типа А.
Были выявлены случаи заражения людей от заболевших птиц, хотя считается, что такое явление довольно нечастое. Особую опасность для человека представляет вирус, образовавшийся в ходе мутаций и обладающий способностью передаваться непосредственно от человека к человеку. Болезнь будет представлять серьезную опасность для планеты. Пандемия в таком случае будет неизбежна.
Пути передачи вируса H5N1 воздушно-капельный и контактный (при контакте с заболевшими птицами, а также при употреблении в пищу мяса зараженной птицы).
Признаки птичьего гриппа могут не отличаться от таковых при обычном гриппе. Преобладают симптомы интоксикации в виде высокой температуры тела, озноба, боли в мышцах.
Со стороны органов дыхания может быть кашель, боли в горле. Очень быстро развивается пневмония, отек легких, может наступить смерть от дыхательной недостаточности.
Нередко идет задействование желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде диареи, болей в области живота, рвоты.Анализ на грипп H5N1 должен проводиться в вирусологических лабораториях, где с помощью различных методик и тестов определяются антитела к вирусу, частицы РНК вируса и т. д. Анализ крови покажет изменения, характерные для всех типов гриппа.
Парагрипп и его отношение к гриппу
Вирус парагриппа относится к парамиксовирусам. Болезнь входит в обобщенную группу острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ).
Источник заражения – больной парагриппом человек. Чаще болеют дети. Период инкубации составляет несколько дней. Патогенез такой же, как при сезонном гриппе. Передается вирус парагриппа воздушно-капельным путем.
В отличие от других типов гриппа, при парагриппе часто поражается гортань и связочный аппарат, что проявляется осиплостью или потерей голоса. Для детей это состояние опасно развитием ложного крупа и асфиксией. При парагриппе никогда не встречаются расстройства кишечника.
Болезнь повреждает только дыхательную систему. Повышение температуры тела незначительное, иногда парагрипп протекает вовсе без температуры.
Определение вируса парагриппа в организме возможно путем ПЦР или анализом ИФА.
Выздоровление наступает спустя 5–7 дней, остаточные явления могут сохраняться дольше (кашель).
Существует ли кишечный грипп?
Кишечный грипп по природе не имеет ничего общего с сезонным гриппом. Вирус кишечного гриппа относится к роду ротавирусов, заболевание протекает с поражением слизистой желудочно-кишечного тракта.
Болезнь названа гриппом из-за того, что наряду с кишечными расстройствами (рвота, понос) у больного появляются признаки респираторного заболевания (насморк, боль в горле). Также часто вспышки ротавирусной инфекции совпадают или предшествуют вспышкам сезонного гриппа.
Важно помнить, что при любом виде гриппа следует обратиться к врачу. Специфической противовирусной терапии не существует, поэтому важно предупредить появление осложнений, угрожающих жизни.
Источник: https://stoporvi.ru/zabolevaniya/gripp/vidy-grippa.html
Грипп: виды гриппа, симптомы, лечение, профилактика
Грипп — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее дыхательную систему, входящее в группу ОРВИ, вызывающих тяжелые осложнения, такие как пневмония, потеря слуха, зрения, смерть.
Ежегодно, помимо известных, появляются новые вирусы с измененной РНК, вызывающие грипп. Виды гриппа А, В, С. Ежегодно имеют место всплески эпидемий.
Принято считать вирус группы С наименее опасным, так как он не вызывает эпидемий, ограничиваясь лишь респираторными заболеваниями без кашля и повышения температуры.
Вирус группы А включает в себя следующие штаммы: Н1N1, Н1N2, Н3N2. Ранее не известный наиболее опасный штамм гриппа А/Н1N1, или свиной грипп, без своевременного, адекватного лечения может привести к летальному исходу.
Постоянное изменение или мутирование вируса позволяет ему с легкостью уклоняться от иммунитета носителя (человека, птиц, парнокопытных).
В то время как ранее зараженный носитель восприимчив к гриппу на протяжении всей жизни, то есть организм хозяина вырабатывает антитела против вируса, вызвавшего данный грипп.
Виды гриппа, атаковавшие человека или животное, в дальнейшем не будут восприняты иммунной системой и поразят организм вновь, и до момента выработки антител заболевание будет протекать полным ходом.Большинство людей обладают врожденным иммунитетом, но можно прибегнуть и к вакцинации.
Каждый год более 25 процентов населения земного шара заболевает сезонным гриппом, количество летальных случаев, связанных с этим заболеванием, колеблется от 3500 до 50000 (среднее значение в год — 38900).
Сезонный грипп ежегодно поражает людей с начала сентября по конец мая, пока стоит неустойчивая сырая погода.
Симптомы сезонного гриппа
Зачастую человек не всегда может сразу отличить сезонный грипп от простуды, так как симптомы у них довольно похожи: выделение мокроты, густые выделения, заложенность носа, головная боль, слабость, тяжесть в мышцах и суставах, повышение температуры. Хотя у большинства заболевание проходит в течение семи дней без какой-либо медицинской помощи, все же очень опасно лечить заболевание самостоятельно, без участия специалистов, в некоторых случаях это чревато осложнениями.
Осложнения от гриппа может проявится в:
- бактериальном воспалении легких;
- синусите, глухоте, инфекционных заболеваниях внутреннего уха;
- обезвоживании организма;
- воспалении сердечной мышцы.
Существует определенная группа людей, для которых любой вирус гриппа может быть очень опасен:
- пожилые мужчины в возрасте от шестидесяти двух лет;
- женщины от шестидесяти семи лет и старше;
- младенцы и дошкольники.
Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Меры профилактики, что наиболее эффективны против вирусного заболевания: ношение противовирусной повязки, своевременная вакцинация, использование антисептика для обеззараживания рук, прием витаминов, а также употребление фруктов и овощей.
Птичий грипп у человека
Признаки гриппа Н5N1 схожи с начальными симптомами сезонного вируса: лихорадка, кашель, тяжесть в мышцах. При этом развившиеся осложнения в виде воспаления легких или проблем с дыханием заканчиваются летальным исходом в 70-85 % случаев. Тяжесть заболевания зависит от иммунитета больного или вакцинации и от того, насколько опасен данный штамм гриппа для отдельно взятого организма.
Наибольшее количество зараженных Н5N1 зафиксировано в Мексике, Тайване, Японии, Канаде. В настоящее время нет случаев, зафиксированных медициной, когда носителем вируса Н5N1 являлся человек, однако птичий грипп продолжает оставаться болезнью, способной иметь летальный исход.
Профилактика опасного заболевания
О передаче вируса птичьего гриппа от человека человеку достоверных данных нет, однако известны случаи, когда инфицирование происходило при непосредственном контакте с зараженной птицей или через поверхности, загрязненные фекальными массами пернатых разносчиков.
Заражение от мяса или яиц невозможно, так как термическая обработка убивает вирус.
Чтобы защититься от вируса, необходимо:
- Употреблять в пищу можно только яйца и мясо после тщательной термообработки в течение тридцати минут при 60-65 градусах;
- Мыть руки с мылом не менее двадцати секунд, пользоваться антисептиком в ситуациях, когда полноценное мытье невозможно.
- Готовить мясо птицы на отдельной разделочной доске и в отдельной посуде.
- Исключить из своего рациона сырые яйца и яйца с полусырым (жидким) желтком.
- Избегать контакта с инфицированным человеком, если контакт был неизбежен, следует измерять температуру в течение трех дней не реже двух раз в день, а также следить за появлением симптомов в течение недели.
- В период пандемии и при общении с больным рекомендуется носить маску, меняя ее каждые три часа.
- Принимайте в пищу фрукты и овощи, богатые витамином С.
Помните! Ежегодная вакцинация от сезонного гриппа не способствует выработке иммунитета против птичьего гриппа.
Эффективные препараты для лечения вируса Н5N1
При выявлении ранних симптомов птичьего гриппа больным назначают ингибиторы широкого спектра действия, такие как нейраминидазы.
Обычно для медикаментозного лечения применяются препараты: «Озильтамивир», «Занимивир», «Релинза». В случае повышения температуры до 38 градусов рекомендуется применять жаропонижающие, например, парацетамол. При осложнении болезни и подозрении на воспаление легких назначают антибиотики.
В некоторых случаях применение «Антигиппина», «Анальгина», «Аспирина» может привести к тяжелым последствиям, например, глухоте.
Н1N1 или новый грипп, известный как свиной
Впервые случаи заражения свиным гриппом были зафиксированы на территории Соединенного Королевства (Англии) в 2009 году, в течение нескольких месяцев вирус распространился в двухсот странах, по всем континентам.
Как правило, симптомы всех вирусных инфекций очень схожи, не исключение и свиной грипп. Виды гриппа, такие как А и С, проявляются такими же симптомами, как и Н1N1, но в отличие от него протекают не так болезненно и не дают осложнений в виде легочной пневмонии.
Симптомы вируса H1N1
У инфицированных наблюдается повышение температуры до 38-40 градусов, патологические мигрени, заложенность носа в сочетании с насморком, отек горла, утомляемость, сухой кашель и одышка, тяжесть в мышцах и суставах, признаки отравления.
Течение болезни зависит от состояния здоровья и иммунной системы отдельного человека, однако, согласно данным, все заболевшие гриппом Н1N1 начали лечение в первые семь дней заболевания, поэтому лечение прошло успешно и без осложнений.
Группа риска
В случае заражения вирусом в группу риска входят:
- женщины в 1-3 триместре беременности;
- пожилые люди в возрасте от шестидесяти лет;
- младенцы и дети до семи лет;
- люди, страдающие хроническими заболеваниями: воспалением легких, пиелонефритом, сахарным диабетом, врожденным пороком сердца, холециститом, сезонной астмой.
При обнаружении симптомов Н1N1 следует обратиться к врачу, если нет возможности вызвать скорую, можно начать лечение с применением противовирусных препаратов: «Темифлю», «Релинза», «Заномивир», чтобы усилить эффект ударную дозу следует принять в первые сорок восемь часов.
Свиной грипп у детей лечится в основном средствами «Темифлю» и «Релинза», но применять их нужно с особой осторожностью, так как вероятно проявление побочных эффектов, таких как: тяжесть в животе, мигрень, признаки острого отравления.
Новый грипп можно купировать своевременной вакцинацией, особенно важно делать прививки людям из группы риска.
Избежать заражения можно, если не пренебрегать следующими мерами:
- использовать одноразовую салфетку при кашле и чихании;
- соблюдать гигиену рук и лица;
- проветривать помещение, поддерживать чистоту предметов обихода;
- использовать защитную повязку;
- проводить своевременную вакцинацию.
Свиной грипп у детей обычно носит эпидемический характер.
Самый кровавый вирус гриппа в истории
«Испанка», или испанский грипп — вирус, унесший колоссальное количество жизней за всю историю существования человечества.
Из истории известно что в 1920-1921 годах (за 20 месяцев) было заражено более 600 миллионов человек, т.е. 30 процентов населения земли.
По числу умерших эта эпидемия входит в число самых масштабных катастроф в истории человечества. Вирус, вызывающий столь опасные эпидемии — А/1Н1N1.
Признаки заболевания:
- Серо-синий цвет лица.
- Цианоз.
- Инфекционное воспаление легких.
- Кашель с кровью.
- Более тяжелые стадии сопровождаются наличием крови в легких, что впоследствии приводит к смерти от удушья.
Болезнь может проходить и бессимптомно, но в этом случае больной умирает через несколько суток.
Испанский грипп приобрел свое название из-за места, в котором была впервые зафиксирована пандемия – Испании.
Желудочный грипп
Виды гриппа, такие как ротавирусная инфекция или гастроэнтерит, по сути, гриппом не считаются, поскольку возбудителем болезни является калицивирус, который приводит к воспалению желудочно-кишечного тракта человека.
В основном этому заболеванию подвергаются дети в возрасте до семи лет, и в редких случаях взрослые.
В то же время кишечный грипп у взрослых с крепкой иммунной системой может протекать в скрытой форме, полное выздоровление в этом случае наступает в течение недели.
Обычно вирус попадает в организм при несоблюдении личной гигиены. В народе желудочный грипп получил название «болезнь грязных рук».
Симптомы и лечение желудочного гриппа
За несколько часов до появления тошноты, рвоты и поноса появляется кашель с мокротой, признаки ангины, насморк, которые проходят через несколько дней.
При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу, который назначит лекарственные ферменты для улучшения работы пищеварительного тракта, такие как «Активированный уголь», «Фильтрум», «Смекта», «Полисорб».
Карантин при гриппе
Карантин — это меры, направленные на предотвращение вирусных заболеваний. Срок карантина, в зависимости от тяжести заболевания и количества зараженных, составляет в среднем одну неделю.
Чаще всего объявляется карантин по гриппу в школе или детском саду, связано это с тем, что иммунная система у ребенка еще не сформирована, и организм не может противостоять инфекции.
Карантин объявляется в том случае, если в учебном заведении отсутствует более двадцати процентов детей.Перед ожидаемой эпидемией необходимо проводить вакцинацию взрослых и детей (с разрешения родителей), проветривать помещения, дезинфицировать рабочие поверхности, избегать большого скопления людей. Важно помнить, в период карантина по гриппу или ОРВИ запрещены профилактические прививки и реакция Манту.
Меры профилактики при гриппе
Врачи рекомендуют в качестве профилактики укреплять свой организм и иммунитет в течение всего года при помощи закаливания, занятия физкультурой, правильного питания и приема витаминов и минералов.
Наиболее действенным способом является вакцинация против гриппа за два-три месяца до ожидаемой эпидемии. Кроме того, в общественных местах необходимо носить защитные маски, меняя их через каждые три часа.
Источник: http://fb.ru/article/242047/gripp-vidyi-grippa-simptomyi-lechenie-profilaktika
Как определить тип гриппа и других ОРВИ: статистика, сколько штаммов существует
Определить тип гриппа, вызывающего заболевание в период эпидемии, очень важно при назначении адекватного лечения, кроме того, это нужно для эпидемического анализа и разработки эффективных вакцин.
Чтобы понять, как определить тип гриппа, необходимо иметь представление о том, по каким признакам серотипы выделяются. Основанием на подразделение вирусов на серотипы служит разнородность их антигенной структуры. Это морфологическая основа. Кроме этого, имеются различия клинического течения болезни, а также эпидемических процессов, которые эти возбудители вызывают.
Определить тип гриппа важно для назначения правильного лечения
Различия между серотипами гриппа
Сколько штаммов гриппа существует, достоверно не известно, только выделенных зарегистрировано около 2000. Благодаря мутациям постоянно образуются новые штаммы. Кроме того, существуют вирусы, циркулирующие в популяциях диких и домашних животных, относящиеся к тому же семейству. Они тоже имеют важное эпидемическое значение.
Основных родов этого вируса известно 3, это вирусы гриппа A, B и C. Они имеют различия в строении и антигенных свойствах нуклеокапсида (это РНК вируса с окружающими его белками). Нуклеокапсид является внутренней частью вируса, его строение видоспецифично, антигенная структура устойчива.
Кроме этого, вирусы гриппа имеют поверхностные антигены, которые выступают над оболочкой. У гриппа типа A и B – это гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). У типа C есть только гемагглютинин, он немного другой, называется HEF (haemagglutinin-esterase-fusion). Вместо нейраминидазы другой фермент, он называется нейраминат-О-ацетилстеразой. Вирусы имеют свои особенности антигенного строения:
- Вирус гриппа A. Обладает высокой изменчивостью, благодаря частым точечным мутациям тех фрагментов РНК, которые отвечают за синтез поверхностных антигенов. Сейчас известно 18 подтипов гемагглютинина и 11 подтипов нейраминидазы. Эти антигены составляют разные комбинации между собой, например, H1N1, H5N Благодаря этому разнообразие вирусов типаA очень большое.
- Грипп B. Этот тип более антигенно устойчив. Номенклатура этого типа построена по тому же принципу, но подтипы гемагглютинина и нейраминидазы не указывается. Его разновидностей гораздо меньше. Сейчас циркулирует всего несколько подтипов этого вируса.
- Вирус типа С. Еще менее изменчив. Благодаря этому этим типом переболевают в детском возрасте (практически все люди старше 15 лет имеют к нему антитела). Выделение подтипов штамма гриппа C не имеет особого эпидемического или клинического значения. Считается, что этот вид существует в виде нескольких параллельно эволюционирующих ветвей (C/Yamagata/26/81, Taylor/1233/47, SaoPaulo/378/82 и другие).
Разные типы вируса гриппа
Чтобы систематизировать информацию о свойствах отдельных штаммов, каждому из них присваивают уникальное название, состоящее из нескольких частей:
- тип гриппа;
- видовая принадлежность организма, из которого выделен вирус, если это человек, то не указывается;
- место, где выделена культура;
- порядковый номер;
- год выделения;
- подтипы гемагглютинина и нейраминидазы;
- иногда добавляется указание, что вызывал пандемию такого-то года.
Эта номенклатура применяется для вирусов типа A и B, только у штаммов гриппа B не указывается подтип гемагглютинина и нейраминидазы.
Эпидемическое значение разделения на серотипы
При сезонной массовой заболеваемости гриппом и другими ОРВИ определить, какие возбудители вызвали симптомы простуды у каждого конкретного больного, не представляется возможным.
Но, с учетом того, что статистика ОРВИ свидетельствует, что основную часть простудных заболеваний вызывает грипп, определение серотипа возбудителя, имеющего эпидемическую распространенность, может сыграть большую роль в вакцинопрофилактике.
Советуем также: Разновидности ОРВИ и гриппа
Статистика гриппа говорит о том, что обычно самые массовые эпидемии вызывает серотип A. Именно он был причиной всех пандемий. Грипп B провоцирует только локальные вспышки или небольшие эпидемии, а типC, вообще, вызывает только единичные случаи заболеваний у детей.
Причиной такого распространения гриппа A является его изменчивость, а также то, что существует большое количество штаммов. Вызвав эпидемию один раз, он может в результате мутации приобрести новые антигенные свойства и прокатиться новой волной. Иногда за сезон может быть 2, а то и 3 волны гриппа, вызванного разными штаммами.
Самые массовые эпидемии вызывает серотип A
Штаммы возбудителя, которые циркулируют среди людей в том или ином регионе в конкретное время, могут отличаться между собой. На основании этой информации эпидемиологами вырабатываются рекомендации и прогнозы:
- предположение о том, какие штаммы будут циркулировать во время следующего сезона;
- какой уровень заболеваемости предстоит;
- клинические особенности течения болезни;
- какие штаммы должны использоваться для создания вакцин.
ВОЗ в сезоны 2016–2017 годов рекомендовало вводить в вакцины производные от штаммов: A/Калифорния/7/2009(H1N1)пдм09, A/Гонконг/4801/2014(H3N2) и B/Брисбен/60/2008.
Методики идентификации возбудителя
Заболеваний, протекающих с кашлем и повышением температуры довольно много. Не все из них относятся к тем, что вызывают грипп, палочка Коха, например, вызывает туберкулез. Пневмонию вызывает пневмококк, стрептококк может быть причиной фарингита и тонзиллита, а аллергический кашель, вообще, развивается под воздействием не возбудителя, а аллергена.
Определение возбудителя может проводиться различными методами. Они могут быть связаны с его культивированием. Для бактерий используются питательные среды, а для бактерий – живые ткани.
Этот метод чаще используется при тех ситуациях, когда нужна живая культура возбудителя (в исследовательских целях). Идентификация вирусов проводится серологическими методами.
Для этого применяются моноклональные антитела или видоспецифические сыворотки для выявления антигенов в препарате.
Моноклональные антитела – это антитела высокой степени однородности, полученные методом генной инженерии. Видоспецифические сыворотки – это сыворотки крови животных, полученные от иммунизации животных одним видом возбудителя.
Определение возбудителя может проводиться различными методами
Чтобы реакция соединения антигена с антигеном была хорошо видна, эти методики дополняются. Например, используются флуоресцентные микроскопы или осаживают реагенты на эритроциты животного, которые в процессе реакции агглютинируют (склеиваются и выпадают в осадок). Модификаций серологической диагностики существует множество.
Советуем также: Первая помощь при гриппе
Еще один метод – это выделение РНК вируса из препарата. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он заключается в том, что РНК в препарате (даже если ее там единичные фрагменты) многократно копируется специальным ферментом, а потом идентифицируется с помощью химической реакции.
Существует также методики, основанные на определение антител в крови, но они косвенные, больше свидетельствуют об иммунитете. Так как антитела вырабатываются не сразу, а спустя 7–14 дней, эти методы имеют ретроспективное значение.
Определение типа гриппа производится, не у всех пациентов, из-за относительной дороговизны, а также из-за сложности анализов. Исследования проводятся:
- по эпидемическим показаниям – обследуются несколько пациентов из очага эпидемической вспышки;
- по клиническим показаниям – в случае тяжелого течения, особенно у больных с факторами риска, а также при отсутствии эффекта от лечения;
- в судебно-медицинской практике.
Своевременное выявление типа возбудителя поможет предотвратить эпидемию
Определение возбудителя помогает разработать меры профилактики распространения эпидемии. В случае с эпидемиями гриппа это особенно важно, так как определить тип гриппа – это значить получить информацию о том, на основе какого штамма должна быть изготовлена вакцина.
Источник: http://GrippTips.ru/encyclopedia/kak-opredelit-tip-grippa.html