Хоть и невероятно мудра наша природа, но все же многие моменты она упустила. То ли умышленно, то ли случайно — непонятно. Однако факт остается фактом. Вот, к примеру, беременность.

Загадочный таинственный процесс, когда за относительно короткий промежуток времени из маленькой клетки развивается и вырастает полноценный человек, со сложнейшим устройством органов и систем. Но материнский организм отвергает эмбрион как чужеродное тело, поэтому с самого начала зачатия он вынужден бороться за свое существование.

Нет, здесь-то как раз все продуманно: помимо того, что проходит естественный отбор, иммунитет мамы природным способом ослабевает, чтобы дать будущему ребенку шанс выжить.

Но вместе с тем падение иммунитета открывает врата всем возможным вирусам и заболеваниям: ОРВИ при беременности, ОРЗ при беременности, грипп при беременности, даже элементарная простуда… Врачи говорят о том, что эти заболевания несовместимы с беременностью, потому как несут потенциальную угрозу для плода и для матери. Тем не менее, более 80% женщин умудряются простудиться как раз в период беременности.

Кроме того, будущие мамы чаще всего простужаются именно на ранних сроках вынашивания, когда закладываются, формируются и интенсивно развиваются все жизненно-важные органы и системы малыша. И именно в этот период любое заболевание, в том числе и простудное, может быть особенно опасным для него. Да и мама тоже подвергается риску. Осложнением простуды могут быть:

• гипоксия плода;
• синдром задержки развития плода;
• пороки развития плода;
• внутриутробное инфицирование и даже гибель плода;
• преждевременное излитие околоплодных вод;
• увеличение кровопотери в родах;
• развитие воспалительных заболеваний внутренних половых органов;
• фетоплацентарная недостаточность;
• осложнения в послеродовом периоде;
• хронические инфекции.

Степень угрозы, несущей простудой, оценить невозможно. Тут можно лишь гадать, чем все закончится. Но главное — правильно и своевременно действовать уже с появлением первых признаков простуды или только с подозрением на нее. И тогда все пройдет с минимальными для вас рисками.

Следует отметить, что такого диагноза, как «простуда» не существует. В данной статье мы говорим о простуде в контексте переохлаждения или промокания, что повлекло за собой болезнь беременной.

Врачи же обычно ставят диагноз ОРВИ или ОРЗ. Поэтому бактериальные и вирусные заболевания при беременности расписаны в соответствующих темах: Лечение ОРВИ при беременности и Лечение ОРЗ при беременности.

Простуда во время беременности грозит развитием многих осложнений. Поэтому самым разумным будет по возможности уберечься от недуга. Для этого самое главное — не допускать резкого охлаждения тела, ведь именно с этого и начинаются простудные заболевания.

Профилактика простуды во время беременности

1. Старайтесь не допускать переохлаждения, особенно нижних конечностей.
2. В дождливую погоду важно не промокнуть и не продрогнуть.
3. Пейте витаминные натуральные чаи, но не злоупотребляйте: гипервитаминоз для вас сейчас не менее опасен, чем простуда. Это же касается поливитаминных комплексов для беременных.

4. Многим нравится применение ароматических масел в профилактических целях. Для этого отлично подойдут масла лаванды, чайного дерева, розмарина, пихты, мяты, эвкалипта и другие. Но всегда учитывайте возможные аллергические реакции.
5. А можно применить менее поэтичный способ: разложить по всем комнатам разрезанные чеснок и лук.

   Если нет противопоказаний — полезно их также кушать.

6. Больше гуляйте на свежем воздухе.
7. Несколько раз в день проветривайте помещение — в любую погоду!
8. Хорошо, если есть возможность ежедневно делать влажную уборку.
9. Всегда одевайтесь по погоде. Не нужно сильно кутаться, но и переохлаждение вам ни к чему.

   Умеренное тепло и сухость помогут избежать простудных заболеваний.

Лечение простуды во время беременности

Лечение простуды при беременности — процесс нелегкий, но необходимый. Ввиду большой опасности осложнений для мамы и ребенка, лечиться нужно незамедлительно.

Первое, что вы должны сделать, — проконсультироваться со своим врачом. В вашем положении традиционная антипростудная артиллерия противопоказана, поэтому к выбору методов лечения следует подойти крайне осторожно.

Если по каким-то причинам вам не удалось связаться со своим гинекологом, главное правило, которого вы должны придерживаться в лечении: не навредить. Лучше меньше, чем больше.

Поэтому тщательно взвешивайте каждый свой шаг.

Начните с обильного теплого (но никогда не горячего) питья: сок, чаи, вода, морсы, молоко с маслом и медом, растительные отвары (липовый цвет, ромашка, шиповник). При простуде это первое спасение. Но учтите, что лишняя жидкость может приводить к отечности, поэтому все же следует контролировать ее количество.

Возьмите во внимание, что вам противопоказаны сейчас антибиотики, иммуномодуляторы, настойки на спирту, повышающие давление и пульс препараты, жаропонижающие. Не стоит отдельно принимать таблетки витамина С.

Среди лекарств возможно использование, например, Парацетамола (для снижения температуры и от головной боли), Фарингосепта (от першения в горле), Фурацилин (для полоскания горла). А вообще выбор следует остановить на гомеопатии.

Только, как и в любом другом случае, все назначения должен делать специалист.

В остальном же лучше обратиться к средствам народной медицины. Но учтите, что на многие компоненты из предлагаемых ею рецептов у вас может возникнуть аллергическая реакция. Так что выбирайте самые безобидные из рецептов.

Очень хорошо в период простуды при беременности помогает хрен: натрите его корень на мелкой терке, смешайте с таким же количеством сахара, оставьте в теплом месте на 12 часов, процедите и принимайте по 1 столовой ложке каждый час в остром периоде простуды.

Вообще вся терапия будет включать лечение симптомов простуды: лечение кашля при беременности, лечение насморка при беременности, лечение температуры при беременности, лечение при болях в горле. Среди других симптомов — головная боль, чихание, общее недомогание, усталость, сопение при вдохе через нос.

Ингаляции с использованием шалфея, ромашки и зверобоя помогут избежать кашля, поскольку отлично способствуют смягчению воспаленной носоглотки, а вдыхание паров лука и чеснока эффективно лечат насморк. Хорошо помогает аромотерапия, особенно масла хвойных. Прекрасное лекарство — мед при беременности.

Про ингаляции следует упомянуть отдельно, поскольку они часто значительно облегчают состояние простуженной беременной.

Рекомендуется, например, дышать парами питьевой соды, вареной картошки в мундире, добавив туда столовую ложку аптечной ромашки или шалфея, листьев черной смородины, эвкалипта, дуба, березы.

Полезно вдыхать носом и ртом пары натертой большой сырой луковицы примерно 10 минут, но не более 2-х раз в день. Можете попробовать ингаляции с маслом шиповника, тимьяна, иссопа или ромашки. Нагрейте воду, добавьте несколько капель масла.

Накрывшись полотенцем, подышите несколько минут над «волшебной» кастрюлькой. И сразу в постель! Индивидуальная непереносимость аромамасел и трав встречается часто. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям. И лучше посоветуйтесь с врачом, прежде чем приступать к ингаляциям во время беременности. 

Тепловые процедуры в этот период противопоказаны. Однако если дела совсем плохи, а испробованные методы слабо действуют, можно к стопам приложить сухие горчичники и надеть шерстяные носки.

Но горячую воду использовать нельзя! А вот руки под краном с горячей водой будущей мамочке парить можно — это прекрасное средство от насморка и боли в горле! Сухое тепло тоже вреда не принесет.

При первых ощущениях простуды обмотайте шею теплым шарфом, наденьте шерстяные носки, теплую пижаму и ложитесь в постель. Если предпринять такие согревательные меры вовремя, часто наутро от простуды и следа не остается.

Не забывайте о своем меню. Оно должно включать легкие необременительные для желудка блюда с содержанием всех необходимых веществ и микроэлементов. Исключите на время болезни тяжелую мясную пищу, густые наваристые бульоны, острое, копченое и кондитерские изделия.

Если в ход пущены все позволенные методы, а облегчение так и не наступает, обязательно скажите об этом врачу. Но если при этом вам стремительно становится все хуже — медлить ни в коем случае нельзя. Риски при ухудшающемся состоянии слишком велики. Поэтому незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/beremennost-i-prostuda

Лечение простуды и ОРВИ во время беременности

Перед выходом на улицу можно смазы­вать слизистую оболочку носа 0,25%-ной ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ. Эта рекоменда­ция распространяется и на первый триместр беременности, когда употребление внутрь лекарственных препаратов крайне нежела­тельно, а профилактику и лечение лучше осуществлять с помощью безопасных на­родных средств, о которых мы поговорим позднее.

Распространенными и всем известными мерами в разгар эпидемии, которыми поче­му-то многие пренебрегают, являются сле­дующие:

• ограничение контактов, посещения об­щественных мест;
• ношение марлевых повязок;
• промывание носа и полоскание горла сразу после посещения общественных мест — это помогает бороться с вируса­ми, которые вы могли получить от нес­кольких человек в местах большого скоп­ления людей;
• прием витаминов и биодобавок по наз­начению врача;
• заблаговременно проведенная вакци­нация1.

Как лечиться от простуды и ОРВИ при беременности

Здесь существует несколько абсолют­ных правил для будущих мам, пренебреже­ние которыми опасно для жизни будущего ребенка.

1. Ни в коем случае не назначать себе самостоятельно лекарства, так как они могут отрицательно подействовать на эмбрион, вызывая в нем необратимые из­менения; особенно это касается антибио­тиков, которые требуются лишь для борь­бы с осложнениями перенесенного ОРЗ или гриппа и назначаются индивидуально врачом.
2. Вызвать на дом врача-терапевта.
3. Приступить к лечению как можно раньше и не допустить развития заболева­ния.
4. Воздействовать на очаги инфекции (слизистые носа, горла) народными сред­ствами.
5. Соблюдать постельный режим в тече­ние первых дней.
6. Регулярно проветривать квартиру.
7. Применять обильное питье для вы­ведения из организма токсинов.
8. Придерживаться молочно-расти­тельной диеты.

Лечение простуды народными средствами

Они касаются воздействия на разные органы, но в целом способствуют улучшению состояния и выздоровле­нию.

Лечение горла при беременности

• Полоскание соленой водой (1 ч. ложка соли на стакан воды). Вода должна быть теп­лой, но не горячей.
• Полоскание раствором пищевой соды (1 ч. ложка на стакан теплой воды, можно до­бавить 2—3 капли раствора йода) — такой раствор оказывает губительное действие на вирусы, помогает бороться с воспалением.
• Можно полоскать горло отварами трав: шалфея, ромашки, зверобоя, эвкалипта.

Эти травы оказывают противовоспали­тельное, антисептическое действие. Их мож­но использовать отдельно, можно и комбини­ровать. Например, можно заварить ромашку и листья мать-и-мачехи — это средство ока­зывает также и отхаркивающее действие при кашле.

Единственное противопоказание пере­численных трав — гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость.

Полоскать горло следует не менее 3—4 раз в день.

Также достаточно эффективен аэрозоль ИНГАЛИПТ (содержит глицерол, масло мяты перечной, сульфаниламид, эвкалиптовое мас­ло и другие составляющие). Он оказывает ан­тисептическое и противовоспалительное действие. Противопоказание — повышенная чувствительность к эфирным маслам.

Лечение кашля при беременности

Паровая ингаляция: сварите картофель в мундире (5—6 небольших картофелин на литровую кастрюлю воды), добавьте ще­потку листьев эвкалипта, подержите на ог­не еще 2—3 минуты, затем поставьте каст­рюлю на стол, накройтесь полотенцем и по­сидите 5—7 минут). Непосредственно пе­ред процедурой можете добавить 1 каплю пихтового масла.

В качестве противокашлевого и отхар­кивающего средства:

• чай из листьев мать-и-мачехи, листьев подорожника и черной смородины;
• луковый сироп: вымойте луковицу средней величины (в шелухе), налейте воды вровень с луковицей и добавьте 50 г сахара. Варите на медленном огне 30—40 минут, дайте остыть, после чего процедите и пейте по 1 ч. ложке 4—5 раз в день, лучше за 20— 30 минут до еды).

Повышенная температура

Жаропонижающие средства:

• чай из цветков липы;
• чай из сушеной малины;
• отвар из сухих яблок (к 1 литру кипя­щей воды добавить половину стакана суше­ных яблок);
• протертая с медом клюква (возьмите 2 столовые ложки клюквы, разомните, прот­рите через ситечко, добавьте одну чайную ложку меда и залейте 2—3 столовыми лож­ками очень горячей воды (60—70°С). Раз­мешайте, немного остудите и пейте неболь­шими глотками);
• сок свеклы или моркови (в него можно добавить 1/4 часть сока капусты белокочан­ной).

Лечение насморка при беременности

Промывание носа растворами и настой­ками:

• Йодо-солевой раствор (налейте полс­такана теплой воды, добавьте несколько ка­пель йода и соли на кончике чайной ложки. Закапывайте в нос по 2—3 капли, поочеред­но в каждую ноздрю. Такое промывание хоро­шо проводить 3—4 раза вдень).
• Травяной сбор (взять плоды шиповника — 1 часть, лист мяты перечной — 3 части, трава череды — 2 части. 2 ст. ложки сбора заварить кипятком (1 стакан), настоять в термосе 2—3 часа, профильтровать через марлю, перед промыванием добавить 1—2 капли пихтового масла. Промывать нос 2—3 раза в день).

Для закапывания в нос:

• сок алоэ, разбавленный водой в соотно­шении 1:1.

Лекарственные средства, безопасные для беременных:

• АКВАМАРИС (морская вода) — сте­рильный раствор морской воды — увлажня­ет слизистую, снимает воспаление.
• ПИНОСОЛ — содержит масла мяты, сосны, эвкалиптовое масло, витамин Е, другие компоненты, обладает противомикробным, противовоспалительным действием.
• НАЗИВИН — за счет спазма сосудов слизистой носа уменьшает воспаление.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ — острые респираторные вирус­ные инфекции — вызываются различными вирусами, которые выделяет заболевший при кашле, чихании, разговоре.

Инкубационный период — от момента заражения до проявления первых симпто­мов — длится 3—5 дней.

Заболевание раз­вивается постепенно, и самочувствие в пер­вые дни вполне удовлетворительное, темпе­ратура повышается незначительно, появля­ются симптомы воспаления слизистых обо­лочек верхних дыхательных путей — нас­морк, кашель, охриплость голоса. Длитель­ность заболевания — в среднем полторы-две недели.

Эти заболевания возникают чаще все­го в межсезонье, когда из-за контраста температур может происходить переох­лаждение организма. А так как инфекция распространяется воздушно-капельным путем, то в этот период становится так много заболевших, к тому же старающих­ся перенести болезнь на ногах и таким об­разом умножающих количество заболев­ших вокруг.

У будущих мам острые респираторные за­болевания нередко протекают тяжелее и да­ют больше осложнений. Почему так происхо­дит?

Беременность и инфекции

Дело в том, что сама беременность для женского организма является фактором, по­нижающим иммунитет: таким образом пре­дотвращается иммунный конфликт между матерью и плодом. Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы мог нормально развиваться ребенок, который для материнс­кого организма является «чужим».

При возникновении заболевания попав­шие в организм вирусы оказывают разруша­ющее воздействие на многие органы и систе­мы, негативному воздействию в редких слу­чаях может подвергнуться и плод. Поэтому вирусные заболевания повышают риск пре­рывания беременности, особенно на ранних сроках.

Обратите внимание! Све­жеприготовленные соки содер­жат фитонциды (образуемые растениями биологически актив­ные вещества). Они убивают или подавляют рост и развитие мик­роорганизмов, тем самым осу­ществляя профилактику вторич­ных (бактериальных) осложне­ний.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/903/prostuda

Как при беременности лечиться от простуды

Как ни старается беременная заботиться о своём здоровье, как ни оберегает её семья и близкие, мало кто из женщин может похвастаться тем, что все девять месяцев, что вынашивали своего ребёнка, ни разу ничем не заболели. Простуда при беременности случается довольно часто, но если вы будете вооружены знаниями – считайте, что вы защищены.

И вполне может случиться так, что вы войдёте в то самое счастливое меньшинство, которое избежит и кашля, и насморка, и повышенной температуры.

Простуда в начале беременности

Точное знание своего срока беременности (и вообще знание того, что ты уже, как говорится, в положении) – это великая вещь, потому что наиболее опасна простуда при беременности на раннем сроке.

При этом нужно понимать, что под простудой мы зачастую подразумеваем абсолютно все заболевания дыхательных путей, и лечим их теми средствами и методами, которые уже известны.

А более точный диагноз может поставить доктор, которого вы вызовете, когда симптомы простуды станут откровенно серьёзными.

Почему простудные заболевания так опасны в самом начале беременности?

1. Организм женщины в это время находится в состоянии шаткого равновесия.

   Зарождение новой жизни сразу запускает множество сложных механизмов и реакций, назначение которых – перестроить весь организм под главную задачу: благополучно выносить, а затем и родить ребёнка (читайте подробнее о том, что происходит на начальном этапе беременности в статье 1 триместр беременности>>>);

2. Под беременность перестраивается мышечная система, кровеносная (теперь снабжать кровью надо будет сразу двоих), но главная перестройка – гормональная.

Знайте! Эта система самая тонкая, и вмешательство в неё чревато как внутриутробными отклонениями в развитии ребёнка, так и самопроизвольным прерыванием беременности. Поэтому нужно очень тщательно выбирать, чем лечить простуду в первом триместре беременности.

Поэтому если вы чувствуете себя плохо, лучше не затягивать и вызывать участкового терапевта при первых же симптомах простуды:

• першение в горле;
• кашель;
• повышение температуры и т.д.

Самостоятельное лечение простуды при беременности — вполне нормальная вещь, но принимать до визита врача какие-либо лекарственные препараты не рекомендуется, потому что:

1. при беременности вообще не рекомендуется пить лекарства без лишней надобности;
2. приёмом таблетки вы, возможно, «смажете» симптомы простуды, и доктор не сможет вовремя распознать болезнь;
3. самолечение — вообще штука вредная: то, что помогало вашей подруге, не подойдёт вам, а при беременности вообще может вам же не подойти проверенное средство, которое вы принимали раньше при простуде.

Лучшие народные средства от простуды при беременности:

• полоскания с добавлением отваров лекарственных трав, соды, морской соли;
• горячее питьё с витаминными добавками (лимон, чёрная смородина);
• потогонные средства (чаи с малиной, липой);
• горячие ванночки для рук (от насморка и заложенности носа) и т.д.

Важно! При беременности  запрещено использовать горячие ванночки для ног и парить ноги.

Особенно рискованно парить ноги на ранних сроках беременности: это вызывает прилив крови к нижней части тела, что очень нежелательно, так как зародыш в этот период ещё только пытается прикрепиться к внутренней поверхности матки. О том, как растет и изменяется ребенок на всем протяжении беременности узнайте из статьи: Развитие ребенка в утробе матери>>>

Горячая ванна или ванночка может стать причиной кровотечения или даже выкидыша.

Середина беременности и простуда

Первые три месяца беременности уже прожиты, вы освоились со своим новым статусом, но простуда в этом случае становится ещё более коварной, так как вы уже меньше волнуетесь из-за каких-либо недомоганий и не торопитесь обращаться к доктору. А это иногда чревато осложнениями.

Поэтому, когда вы вступили во второй триместр беременности, вы уже должны знать, чем лечить простуду при беременности так, чтобы не навредить своему малышу, какие способы вам подходят, а каких нужно избегать.

Важно! Знаете ли вы, что простуда может случиться с вами не только в холодное время года, но и в самую жару, если сразу с улицы зайти в помещение с кондиционером?

Особенно нежелательно при беременности находиться непосредственно под струёй холодного кондиционированного воздуха: кроме простуды, вы можете также заболеть миозитом или корешковым радикулитом – проще говоря, простуда заденет не только ваши  дыхательные пути, но и мышцы, и нервы.

Почувствовав недомогание, вы можете прибегнуть к проверенным нейтральным лекарствам от простуды при беременности:

1. парацетамол;
2. лазолван и АЦЦ (при кашле, особенно сухом);
3. мирамистин, раствор люголя (при боли в горле).

Температура при простуде при беременности

О температуре. Обратите внимание на этот момент, потому что вы можете поспешить принять разрешённое беременным при простуде лекарственное средство, как только увидите на термометре, что температура поднялась до 37,2°С.

• Не торопитесь сбивать температуру! Её повышение значит, что организм борется с простудой своими силами: при повышении температуры крови многие болезнетворные микроорганизмы погибают. Поэтому не вмешивайтесь в эту внутреннюю борьбу с простудой, лучше выпейте чай с малиной и лягте в постель;
• Но когда температура поднялась до 37,7°С и лезет выше – с этим уже нужно бороться.

Когда роды всё ближе

1. Последний отрезок пути, последние три месяца до рождения ребёнка. В этот период вам нужно особенно беречься, потому что ваш организм опять начинает перестраиваться: как в первом триместре беременности вы перестраивались непосредственно под беременность, то теперь полным ходом идёт подготовка к родам.

   Читайте об этом подробнее в статье 3 триместр беременности>>>;

2. В ходе очередной гормональной перестройки опять ослабевает иммунитет, и вы становитесь особенно уязвимой перед инфекциями.

   Поэтому мало знать, чем лечить, потому что простуда при беременности в третьем триместре не менее (а может, и более) опасна, чем в самом начале беременности.

Именно в этот период наибольшая вероятность того, что простуда может сказаться на здоровье ещё не рождённого малыша.

В последние месяцы беременности перенесенная на ногах простуда может стать причиной многих осложнений вплоть до рождения недоношенного плода, поэтому обратите внимание на полноценное и витаминное питание: это поддержит ваш иммунитет.

Если же вы всё-таки простыли – средства лечения простуды выбирайте самые мягкие и щадящие.

• Советы в большинстве своём те же, что и для первого триместра беременности: никаких горячих ванн и обильное питьё;
• Медикаментозное лечение – то же, что и во втором триместре;
• При насморке не применяйте нафтизин и другие сосудосуживающие средства, это может вызвать нарушения сердечной деятельности ребёнка;
• Если у вас перед родами наблюдается отёчность – можно попить лёгкие мочегонные отвары трав.

К тому времени, когда вам уже до родов рукой подать, не только вы сами знаете, как вылечить простуду у беременной, но и всё ваше окружение тоже владеет полными знаниями в этой области (ну, по крайней мере, так считают). И всё же не спешите следовать всем советам.

А иногда попросту отказывайтесь. Например, от совета попариться в баньке, чтобы простуда прошла, или выпить какую-либо настойку. Парную баню или спиртное в качестве средств борьбы с простудой оставьте до лучших времён.

Цена риска

Не будем перечислять все риски – вам всё-таки показаны только положительные эмоции. Но какими могут быть последствия простуды при беременности, знать нужно.

  Это могут быть и кровотечения, и выкидыши, и преждевременное излитие околоплодных вод, и сами преждевременные роды. Если простуда окажется гриппом – возможны внутриутробные нарушения развития плода.

Поэтому будьте разумны, берегите себя и своего малыша. А чтобы закончить на позитиве – немного о том, как не простудиться.

Профилактика простуды: полезная и приятная

1. Первое – живите полноценной жизнью, почаще бывайте на свежем воздухе, делайте по утрам специальную зарядку для беременных;
2. Но в «гриппоопасные» периоды старайтесь гулять в малолюдных местах;
3. Обязательно проветривайте свой дом;
4. Питайтесь полноценно;
5. Свежие овощи и фрукты, и обязательно лук и чеснок старайтесь принимать ежедневно;
6. Очень холодные продукты старайтесь не есть, даже если на улице лето и вам очень хочется мороженого.
7. Если в семействе кто-то заболел – вы должны свести свои контакты с заболевшим к минимуму, а в помещении нужно регулярно проводить влажную уборку, добавляя в воду слабый дезраствор (не хлорку);
8. Старайтесь не ходить босиком по холодному полу;
9. Что касается закаливания, то занимайтесь этим без фанатизма. Всякие контрастные процедуры, а тем более купание в проруби (даже если вы до этого увлекались моржеванием) забудьте. В вашем положении это очень опасно. Просто душ комнатной температуры и энергичное растирание тела махровым полотенцем после душа.

А главное – чем лучше у вас будет настроение, тем меньше риск заболеть. Поэтому положительных вам эмоций и хорошего настроения.

Источник: https://uroki4mam.ru/prostuda-pri-beremennosti

Чем лечить простуду при беременности (какие лекарства принимать и что можно беременным)

У беременных женщин иммунитет понижен, поэтому организм не воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродное тело. Таким образом, эмбрион получает возможность спокойно развиваться в лоне матери.

Зато сама женщина становится уязвимой для большинства вирусов и бактерий. При переохлаждении или во время эпидемии гриппа беременная может легко заболеть. В этот период большинство лекарственных средств запрещено принимать.

Женщина должна знать, каким образом справиться с болезнью и не навредить будущему ребенку.

Простуда – признак беременности

О беременности можно догадаться по некоторым симптомам. Они больше похожи на признаки простудного заболевания. С увеличением уровня гормонов у женщины повышается температура тела до 37,5 градуса, появляется насморк, ломота в теле, сонливость, вялость. Такое состояние наблюдается лишь на ранних сроках. Позже самочувствие беременной приходит в норму.

Первые симптомы

При простуде у человека ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, появляется слабость и сонливость. Болезнь может быть вызвана вирусами или бактериями. Беременные могут заболеть гриппом, ОРВИ, ОРЗ. При простуде страдают органы дыхания. У больной женщины может развиться ринит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония.

Симптомы простудных заболеваний:

• вялость;
• покраснения глаз;
• насморк;
• боль в горле;
• кашель;
• высокая температура;
• головная боль;
• ломота тела;
• диарея;
• головокружение.

В 3 триместре наступает отёчный период. У беременной отекают ноги, руки, а из носа текут сопли. Такой насморк может сопровождать женщину весь период беременности. Он не требует лечения.

Иногда насморк появляется по причине аллергии. Вызвать симптом могут продукты питания, моющие и косметические средства, пыльца растений, шерсть котов или собак. Чтобы избавиться от аллергии, нужно выявить раздражитель и постараться с ним больше не контактировать. Если причиной плохого самочувствия были продукты, необходимо исключить пищевые аллергены из своего рациона.

Как беременным не заболеть гриппом?

Чтобы уберечься от инфекций, нужно перед выходом на улицу смазать нос Оксолиновой мазью. Этим средством можно уберечься от гриппа в 1 триместре, когда употребление любых лекарств нежелательно.

В разгар эпидемии нужно соблюдать такие рекомендации:

• не общаться с больными людьми;
• не посещать общественные места;
• приходя домой после прогулки, полоскать горло и промывать нос;
• принимать витамины и противовирусные средства.

Женщины должны бережно относиться к своему здоровью. Тепло и по погоде одеваться. Регулярно и полноценно питаться, принимать в пищу много свежих фруктов и овощей.

Что делать, если появились первые признаки простуды

Если женщина обнаружила, что она больна, нужно лечь в постель. Нельзя во время болезни заниматься спортом или слишком много двигаться. Необходимо беречь силы.

Правила лечения простудных заболеваний:

• не принимать без совета врача никакие лекарственные средства;
• вызвать на дом терапевта;
• регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку;
• пить как можно больше жидкости;
• чаще полоскать горло, очищать нос;
• принять Парацетамол от высокой температуры;
• применять народные методы лечения болезни.

Принимать жаропонижающее средство можно только после 38 градусов. Если температура выше отметки 37 градусов, нужно приготовить липовый чай и съесть ягоды малины или черники, перетёртые с сахаром. Если такого десерта нет, можно лечиться с помощью варенья. Правда, в нём мало витаминов. Малина и черника – это хорошие потогонные средства, помогающие снять жар и вывести токсины из организма.

Как лечить простуду при беременности

Лечить болезнь нужно под руководством врача. Будущая мама должна помнить, что бесконтрольный приём лекарств в этот период может негативным образом сказаться на здоровье будущего ребёнка.

Что нельзя делать:

• принимать Аспирин – он может привести к порокам в развитии плода;
• купаться в горячей ванне;
• парить ноги;
• дышать холодным воздухом;
• ходить босиком;
• употреблять антибиотики на своё усмотрение.

Что можно от простуды при беременности:

• принять Парацетамол, если на градуснике – выше 38 градусов (не более трёх таблеток в сутки);
• сделать холодный компресс на лоб (смочить полотенце в проточной воде);
• протереть разбавленным уксусом руки и ноги;
• выпить липовый чай с мёдом.

Во время простуды нужно стараться пить каждые полчаса, но понемногу. За раз нужно выпивать 70 мл воды. В качестве питья используют травяные чаи, соки, компоты.

Что можно принимать беременным при простуде

На первом месяце или неделе беременности нельзя принимать лекарственные препараты. Во 2 и 3 триместре врач может назначить таблетки от кашля или капли от насморка. В этот период плод уже сформировался, и применение лекарственных средств не принесет ему вреда.

Лечение простуды при беременности:

• препараты на основе интерферона – свечи Виферон;
• жаропонижающие – Парацетамол;
• противовоспалительные – Ибупрофен;
• антигистаминные – Зиртек;
• сосудосуживающие – Називин;
• муколитики – Линкас, Муколтин, Гербион;
• витамины С, А, Е, РР;
• антибиотики – Бензилпенициллин, Эритромицин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетанал, Диклофенак, Ибупрофен) могут использоваться во 2 триместре. Применение этих средств может привести к осложнениям: длительность беременности увеличивается, свёртываемость крови снижается, количество околоплодных вод уменьшается. В 1 и 3 триместре запрещено употреблять НПП.

Лечение насморка

Беременным на ранних сроках нельзя применять сосудосуживающие капли. Назол, Нафтизин, Тизин в этот период запрещено закапывать. Капли могут привести к учащённому сердцебиению плода. Впоследствии это может сказаться на его здоровье.

Способы лечения насморка на ранних сроках:

1. Приготовление мазей. Мёд растапливают на водяной бане, добавляют несколько капель растительного масла и чеснок. Мазью пропитывают турундочки и вставляют в носовые ходы.
2. Домашние капли. Выжатый сок алоэ или каланхоэ закапывают в каждую ноздрю. Можно добавить пару капелек мёда. С этой же целью применяют сок свеклы. Капли снимают отёчность и воспалительный процесс, выводят из носа слизь.
3. Промывание. Нос промывают с помощью отвара ромашки, прополиса, чистотела. Можно применять солевой раствор.
4. Паровые ингаляции. Вскипятить воду, добавить эфирные капли эвкалипта, чайного дерева. Перед процедурой нужно очистить нос и выпить отвар корня солодки для разжижения мокроты.
5. Массаж. Для устранения заложенности массируют нос на протяжении 10 минут.
6. Полоскание. Готовят травяные настойки из календулы, шалфея, ромашки. Тёплым настоем нужно полоскать носоглотку несколько раз в сутки.

Полезно делать промывание носа солевым или содовым раствором. Можно в подсоленную воду добавить пару капель йода. На стакан жидкости берут одну чайную ложку соли или соды.

Для промывания носа используют чайник для заварки. Вода должна быть тёплой, но не горячей. Процедуру делают 2 или 3 раза в сутки. В аптеке можно купить готовые средства для промывания, например, Аквамарис, Аквалор, Долфин.

Во 2 и 3 триместре нос можно закапывать каплями Пиносол, Синупрет, Називин. В этот период разрешено применять антибиотики, если у беременной гнойный гайморит. Самыми безопасными являются Азитромицин, Спирамицин.

Лечение кашля

Заболев, женщина должна принять все меры, чтобы вылечиться. Самым опасным симптомом простуды в период беременности является кашель. Из-за него повышается тонус матки, могут произойти преждевременные роды, выкидыш, маточное кровотечение, а у ребёнка может возникнуть кислородное голодание или развиться внутриутробная инфекция.

Лекарства от простуды при беременности и от кашля:

• Муколтин, Сироп корня Алтея, Гербион – от сухого кашля в 1 триместре;
• Бронхипрет, Доктор Тайс – от влажного кашля на ранних сроках;
• Эвкабал, Геделикс, Бронхикум – от сухого кашля во 2 и 3 триместре;
• Стоптуссин Фито, Доктор Тайс, Гербион, Линкас – от влажного кашля во 2 и 3 триместре.

Какие препараты нельзя принимать беременным:

• АЦЦ;
• Коделак;
• Гриппекс;
• Пертуссин;
• Аскорил.

Особенно опасен кашель на ранних сроках беременности. В этот период происходит закладка органов будущего ребёнка. Инфекция или лекарства могут стать причиной нарушений в развитии плода. Кашель может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу.

Во 2 триместре вирусам тяжело пробраться через плаценту. Однако частые приступы кашля могут усилить тонус матки. На поздних месяцах происходит старение плаценты, и через неё могут пройти опасные токсины и лекарственные препараты, которые употребляет мама.

Как лечить больное горло?

При беременности горло лечат частыми полосканиями. Процедура проводится каждые 30 минут. Горло полощут при насморке и кашле. Эта процедура помогает размягчить образовавшуюся там слизь и успокоить раздражённую частыми приступами глотку.

Если у женщины ангина, можно использовать лекарственные травы для полоскания. На стакан жидкости берут одну столовую ложку шалфея или ромашки, календулы, зверобоя. При ангине горло нельзя полоскать растворами с содой и солью. Жидкость не должна быть слишком горячей.

Кроме полосканий, горло можно смазывать маслом чайного дерева или облепихи. В этот период нужно пить молоко со сливочным маслом. От употребления мёда нужно отказаться, он будет раздражать слизистую.

При ангине, фарингите, тонзиллите в период беременности нельзя применять спиртосодержащие препараты. Запрещено мазать горло прополисом. Нельзя применять спреи Стоп ангин и Йокс.

Некоторые лекарственные препараты можно назначать беременным. Для полоскания горла применяют Хлоргексидин. При ангине назначают спрей Мирамистин. Во 2 триместре горло можно смазывать Люголем. При сильных болях можно рассасывать леденцы Лизобакт или Ларипронт.

Источник: https://lor-orvi.ru/zabolevanie/prostuda/pri-beremennosti/

Простуда при беременности

Простудные заболевания часто досаждают беременным женщинам. Как ни берегут себя будущие мамы, но все же многие подхватывают ОРЗ.

Большинство беременных относятся к простуде, как к чему-то незначительному, в отличие от гриппа или, например, ангины. Но это не совсем верно.

Да, простуда при беременности не так опасна для будущего ребенка, как грипп, но и она может немало навредить. При малейших признаках ОРЗ нужно немедленно начинать лечение.

Симптомы простуды

Простудой в народе называют респираторные заболевания, вызванные вирусами. Причем заболеть можно необязательно в результате переохлаждения. Обычно такими болезнями страдают дети и люди с пониженным иммунитетом. У беременных иммунитет часто снижается, а потому они становятся уязвимыми перед различными вирусами.

Симптомы простуды известны каждому с детства. Начинается она с заложенного носа, затем присоединяется боль в горле при глотании. Через несколько часов поднимается небольшая температура. При простуде она редко превышает 38 градусов.

Женщина ощущает небольшую слабость, головную боль, ломоту в теле.

Если простуду не лечить, то к вирусу, скорее всего, присоединится бактериальная инфекция, которая может вызвать трахеит, бронхит, отит, синусит – словом, любое заболевание органов дыхания.

Простуда и I триместр (1-14 неделя)

Первый триместр – самый опасный период в плане различных вирусов и инфекций. Эмбрион в организме матери только формируется, у него закладываются все будущие органы, центральная нервная система.

У эмбриона еще нет защиты в виде плаценты, она начинает формироваться только к 7 неделе. Маленький организм полностью беззащитен перед вирусами. Особо беречься нужно в период до 10-12 недели, пока полностью сформируется плацента.

В дальнейшем именно она будет защищать плод.

В первые недели беременности в женском организме происходят прямо-таки глобальные изменения. Прежде всего, начинается гормональная перестройка, позволяющая эмбриону закрепиться в организме матери. Изменения происходят и в иммунной системе.

Побочным эффектом такой перестройки как раз и является снижение иммунитета.

Итак, простужаться в 1 триместре ну очень нежелательно. Вирусная инфекция в этот период способна даже вызвать прерывание беременности. Также вирус негативно влияет на развитие эмбриона. В результате малыш может родиться с какими-либо пороками.

Простуда во II триместре (15-26 неделя)

Во II триместре будущая мама может вздохнуть более свободно. Ее малыш уже не так беззащитен перед вирусами, вызывающими ОРЗ. Его надежно защищает плацентарный барьер, к тому же у плода формируется собственный иммунитет. Женщине уже не грозит выкидыш.

Однако это не значит, что к простуде во II триместре можно относиться безразлично. Недолеченное ОРЗ способно вызвать нарушение плацентарного кровотока, что, в свою очередь, спровоцирует гипоксию плода.

К тому же нельзя забывать о том, что во втором триместре все органы ребенка активно растут, а вирус может помешать этому процессу.

Орз в iii триместре (27-40 неделя)

Простуда, возникшая в III триместре, довольно опасна для плода. В этот период самое главное не допустить осложнения в виде бактериальной инфекции. Особо тщательно нужно беречь себя перед родами, так как ослабленный организм вряд ли самостоятельно справится с нелегким процессом рождения малыша.

Да и ребенок может заразиться от больной мамы, поэтому его на время изолируют сразу после родов. При запущенной простуде вирус способен проникнуть сквозь плацентарный барьер и произойдет внутриутробное заражение.

После 6 месяца беременности плацента уже не так эффективно защищает ребенка, ведь она постепенно стареет и теряет свои функции.

Лечение простуды у беременных

Борьба с простудой при беременности имеет свою специфику. Будущим матерям запрещено большинство лекарств. Из народных средств тоже многое противопоказано. Любые лекарства от простуды назначаются только врачом.

При первых же признаках простуды нужно сразу лечь в постель. Нельзя ходить на работу или куда-то ехать. Больничный беременной дается даже в том случае, если у нее нет температуры.

Так как ОРЗ вызывается вирусом, то при первых же признаках нужно применять противовирусные средства. Беременным на любом сроке разрешены «Интерферон» либо «Деринат». Средства вводятся интраназально по указанной в инструкции схеме. Кстати, их можно использовать и для профилактики ОРЗ.

Помимо противовирусных препаратов, применяют и другие способы борьбы с простудными явлениями. Ведь в этот период важно не допустить осложнения.

Прежде всего, нужно вывести из организма токсины, образующиеся в результате жизнедеятельности вируса. Именно токсины вызывают слабость и ломоту в костях. Чтобы избавиться от них, нужно пить больше воды.

В чистую воду можно добавить сок лимона. Также надо пить морсы из кислых ягод или отвар шиповника.

Важно! Температуру до 38 градусов снижать запрещено! Сбивать жар только парацетамолом, аспирин может вызвать кровотечение.

Борьба с насморком

Для борьбы с насморком и заложенностью носа нельзя применять сосудосуживающие препараты, так как они сужают сосуды не только в носу, но и по всему организму. Это может крайне негативно отразиться на плоде.

Но неужели будущая мама должна терпеть насморк и заложенность носа? Ничего подобного! При первых же признаках заложенности нужно капать капли «Интерферон» или «Деринат».

Они не только с вирусом борются, но и дыхание облегчают. Обязательно нужно приобрести в аптеке готовые солевые растворы, например, «Аквамарис» или что-то подобное.

Также помогут капли, не оказывающие сосудосуживающего действия.

Некоторые женщины совершают ошибку, начиная прогревающие процедуры сразу, как только заложит нос. Делать это можно только тогда, когда из носа перестанет течь. На начальном этапе никакое прогревание не поможет, даже сделает хуже.

Ведь носоглотка и так воспалена, сосуды там расширены, а тепло еще более усугубит ситуацию. При повышенной температуре и вовсе никакого прогревания быть не должно.

Применять тепло следует только при появлении густой слизи из носа, то есть, когда дело идет к выздоровлению.

Тепловые процедуры при насморке могут быть разными. Кому-то удобно пользоваться паровым ингалятором, а кто-то предпочитает греть нос солью или песком.

Что делать с болью в горле

Боль в горле при простуде бывает не у всех. Однако если она появилась, то не стоит сразу же пить антибиотики. Чтобы не допустить распространения воспалительного процесса, нужно полоскать горло как можно чаще. Для полоскания можно использовать следующие средства:

• аптечные препараты, например, настойку календулы;
• раствор фурацилина;
• отвар ромашки (1 ст. л. на стакан воды кипятить 10 минут);
• солевой или содовый раствор (1 ч. л. на стакан теплой воды) с добавлением 3 капель йода.

Помимо полосканий, врач назначит беременной подходящие ей спреи и таблетки для рассасывания. Очень эффективен как при боли в горле, так и при насморке, спрей «Биопарокс».

Прогревать горло любым способом в остром периоде нельзя, это приведет к усилению воспаления и осложнению.

Лечение кашля

Если кашель все же начался, то можно делать ингаляции со щелочной минералкой. Для этого потребуется компрессорный или ультразвуковой ингалятор. Врач также может назначить при кашле антибиотики, но это уж совсем в крайнем случае, когда имеется вероятность развития бронхита или пневмонии. Особенно опасны антибиотики в 1 триместре, когда малыш еще не защищен плацентой.

Как правильно пить чай при простуде

1. Чай лучше пить зеленый, а не черный.
2. Чай должен быть теплым, но не горячим, особенно если болит горло.

3. Кроме малинового варенья при простуде можно употреблять липовый мед или варенье из смородины, земляники, лимона. При кашле поможет варенье из вишни или груши.

4. В чай можно добавлять немного тертого имбиря, он хорошо помогает при простуде.
5. Не нужно пить при простуде много чая. Достаточно 2-3 чашки в сутки.

Как предотвратить простуду

Чтобы не лечить долго и упорно простуду, лучше ее не допускать. Конечно, если женщина не работает и не общается с больными, то ей легче уберечь себя.

Но как быть той будущей маме, которая вынуждена работать в большом коллективе или пользоваться общественным транспортом? Неужели бросать работу и сидеть дома? Не стоит, лучше постараться укрепить свой иммунитет, причем не в период эпидемий, а за пару месяцев до этого.

Укрепить защитные силы организма помогут витамины. Беременной их требуется гораздо больше. С пищей получить все необходимое проблематично, поэтому желательно принимать специальные комплексы для беременных.

В период вирусных инфекций нужно больше быть на свежем воздухе, а помещение как можно чаще проветривать. Это связано с тем, что вирусы быстро размножаются именно в помещении, а на свежем воздухе гибнут.

Цитрусовые – враги вирусов. Надо обязательно есть эти плоды в осенне-зимний период.

Придя с улицы, нужно тщательно вымыть руки, а носовые ходы промыть раствором морской соли. Перед выходом на улицу носовые ходы можно смазывать мазью с интерфероном.

Что нельзя делать беременным при простуде

1. Беременным нельзя ставить банки. Лучше заменить их горчичниками.
2. Будущим матерям категорически запрещено парить ноги.
3. Нельзя пить различные БАДы, только лекарства и витамины, прописанные врачом.

Медовые соты от насморка

При насморке нужно отрезать кусочек сотового меда и жевать, как жвачку. Через 15 минут «жвачку» выплюнуть. Процедуру проводить каждый час, не менее 4 раз в сутки. Народные целители утверждают, что излечивается даже хронический насморк.

Лимон при боли в горле

Тщательно вымыть лимон, нарезать дольками и целиком съесть, вместе с кожурой. Можно обмакать дольки в мед, но лучше есть без него. Необходимое условие – дольки нужно тщательно разжевывать. Это средство способно справиться даже с ангиной.

Липа от жара и кашля

Вообще-то, при простуде не должно быть высокой температуры. Но если она все же поднялась, то нужно заварить 1 ст. л. липового цвета стаканом кипятка. Чай с липой укутать и настаивать час. Выпить стакан перед сном. Липовый цвет обладает также смягчающим кашель действием.

Молоко от сухого кашля

После простуды часто начинается сухой кашель. Чтобы его смягчить, нужно пить теплое молоко с добавлением минеральной воды «Боржоми» в пропорции 1:1. Смягчает кашель и натуральное сливочное масло. Его нужно добавлять в горячую овсяную кашу на молоке, она тоже помогает при сухом кашле. Аналогичными свойствами обладает картофельное пюре с молоком и маслом.

Редька против кашля

Редька с медом или сахаром – одно из лучших народных средств. Нужно порезать корнеплод кусочками, положить в глиняный горшок, пересыпать слоями сахаром или медом. Поставить в духовку на 2 часа. Получившуюся жидкость принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой и перед сном.

Важно! Беременным запрещен шалфей в любом виде, так как он нарушает плацентарное кровообращение. Душица, входящая в состав многих противокашлевых сборов, тоже запрещена.

Лечить простуду при беременности только одними народными средства нельзя. Ведь при ОРЗ главное – это уничтожить вирус. Народные методы помогут только снять симптомы. Нужно сочетать противовирусные и симптоматические средства, а также пить витамины С и Е. Только так можно без осложнений справиться с простудой.

Источник: https://spuzom.com/prostuda-pri-beremennosti.html

Сообщение Простуда у беременных появились сначала на Здоровье мира.

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Продолжается второй триместр беременности от 14 по 26 недели гестации.

Список опасных состояний

Занимает первое место анемия беременных (как правило, железодефицитная анемия) и ее частота составляет 21-80% в зависимости от географического места проживания женщины.

На втором месте стоит угроза прерывания беременности или позднего выкидыша, хотя во 2 триместре беременности риск возникновения данного осложнения несколько ниже, чем в первом и достигает 5-10%.

Третье место отводится предлежанию плаценты и его частота во втором триместре достигает 10% (в третьем значительно снижается).

Причины опасных состояний

К факторам, вызывающим угрозу позднего выкидыша, относятся:

• развитие истмико-цервикальной недостаточности (как анатомической, так и функциональной);
• дефекты матки (пороки развития матки, опухоли);
• резус-конфликтная беременность;
• инфекционные процессы, в том числе и половые инфекции;
• преждевременный разрыв плодных оболочек, подтекание вод.

Анемию беременных провоцируют:

• неудовлетворительные бытовые условия;
• плохое питание;
• хроническая интоксикация (вредные условия труда, нарушенная экология);
• хроническая соматическая патология (почечные заболевания, гастрит, сахарный диабет, хронические инфекции, сердечно-сосудистые заболевания);
• имеющаяся анемия до беременности;
• кровотечения во время беременности;
• многоплодная беременность;
• большое количество родов;
• частые роды;
• наследственность.

Достаточно высокая частота предлежания плаценты во 2 триместре беременности объясняется быстрым ростом матки, особенно с 18 по 22 неделю. К предрасполагающим факторам относят:

• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (аборты, выскабливания, осложненные роды);
• оперативные вмешательства на матке;
• генитальный инфантилизм;
• гинекологическая патология (миома, эндометриоз, хронический эндометрит).

Симптомы

Признаками угрозы прерывания во 2 триместре являются:

• появление тянущих/ноющих болей внизу живота;
• гипертонус матки, как постоянный, так и периодический (матка как «камень»);
• появление темных кровянистых выделений;
• шейка матки при осмотре пропускает кончик пальца или весь цервикальный канал проходим для пальца).

Анемия беременных характеризуется

• возникновением слабости, утомляемости,
• изменением вкуса,
• пониженным артериальным давлением, головокружениями и склонностью к обморокам,
• кожные покровы и волосы склонны к сухости,
• волосы и ногти становятся ломкими,
• беременная выглядит очень бледной, появляется синева под глазами.

Предлежание плаценты протекает на фоне часто повторяющихся кровотечений из половых путей, которые приводят к анемизации беременной. Интенсивность кровотечений зависит от срока беременности и от характера предлежания (боковое или полное). Кровотечения безболезненны, могут возникать в состоянии покоя и характеризуются появлением алой крови из влагалища.

Осложнения

Все перечисленные угрожаемые состояния 2-го триместра беременности способствуют развитию следующих осложнений:

• фетоплацентарная недостаточность;
• отставание в развитии амниона и хориона;
• усугубление анемии при предлежании плаценты и угрозе прерывания;
• внутриутробная задержка развития плода;
• анемия способствует возникновению угрозе прерывания и низкой плацентации;
• хроническая гипоксия плода;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• аномалии родовых сил;
• осложненное течение послеродового периода;
• анемия увеличивает риск возникновения гестозов в 1,5 раза;
• неправильное положение и предлежание плода при предлежании плаценты.

Лечение и профилактика

Лечение анемии беременных заключается в назначении диеты, богатой белками и железом, а также препаратов железа.

При анемии 2 и 3 степени женщина подлежит госпитализации, где ей назначаются препараты железа перорально (в таблетированной форме железо лучше усваивается организмом). К таким препаратам относятся: тардиферон, сорбифер-дурулес, фенюльс и прочие.

Количество принимаемых таблеток зависит от содержания железа в препарате. Кроме того, показано профилактическое лечение угрозы прерывания и фетоплацентарной недостаточности.

В случае возникновения кровотечения при предлежании плаценты, беременная обязательно госпитализируется. В стационаре ей назначается строгий постельный режим и психоэмоциональный покой.

Проводится терапия, направленная на снижение тонуса матки и предупреждающая угрозу прерывания беременности. Назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин, сернокислая магнезия) и токолитики (гинипрал, партусистен).

Также показано профилактическое лечение железодефицитной анемии препаратами железа. Гемотрансфузии эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы проводится по показаниям (при выраженном и/или повторяющемся кровотечении, резком снижении гемоглобина).

Параллельно проводится лечение, улучшающее маточно-плацентарный кровоток (трентал, курантил, актовегин, магне-В6, витамины Е, С и группы В). Прерывание беременности проводится по жизненным показаниям со стороны матери.

Угрозу позднего выкидыша также лечат стационарно, где назначается постельный режим, спазмолитики, токолитики, витамины и метаболические препараты (улучшение маточно-плацентарного кровотока). В случае истмико-цервикальной недостаточности показано хирургическое лечение – наложение шва на шейку матки (с 13 по 27 неделю).

В профилактике анемии особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию, профилактическому приему поливитаминов и минералов, нормализации режима дня отдыха.

Для предупреждения возникновения кровотечений при предлежании плаценты или угрозе прерывания женщине рекомендуется воздерживаться от тяжелых физических нагрузок и подъема тяжестей, избегать стрессовых ситуаций и проходить профилактические курсы лечения.

Прогноз

Железодефицитная анемия подлежит излечению почти в 99% случаев, а прогноз при данном состоянии благоприятный для женщины, родоразрешение ведется через естественные родовые пути.

Прогноз при предлежании плаценты всегда серьезный, а процент успешного завершения беременности зависит от вида предлежания (хуже прогноз при полном предлежании), частоты повторяющихся кровотечений, развития сопутствующих осложнений беременности (анемия, задержка развития плода) и прочих факторов. В 90% случаев при неполном предлежании роды заканчиваются оперативным путем, при полном – абсолютное показание к кесареву сечению.

Процент благополучного завершения беременности при угрозе прерывания во втором триместре зависит от причины, ее вызвавшей, своевременного и адекватного лечения. Однако в большинстве случаев угроза прерывания во втором триместре успешно купируется и достигает 75-80%.

Некоторые исследования при беременности

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/beremennost/danger-ii

Невынашивание беременности. Выкидыш. Осложнения..

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся смертью плода в различные сроки беременности, является сложной акушерско-гинекологической проблемой и нередко имеет серьезные психологические последствия для всей семьи.

По определению ВОЗ, выкидышем считается «изгнание или извлечение из материнского организма эмбриона или плода массой тела 500 г и менее», что приблизительно соответствует сроку беременности 20—22 нед и плод еще считается нежизнеспособным.

Частота самопроизвольных выкидышей составляет 15—20 % от общего числа всех клинически выявленных беременностей. Однако, только по клиническим данным, на ранних сроках беременности самопроизвольный выкидыш может быть не диагностирован.

Частота его возрастает до 30—60 %, когда до наступления очередной менструации для подтверждения беременности применяют такие высокочувствительные методы, как определение уровня β-ХГ в сыворотке крови.

Наиболее часто диагноз «химической» беременности по уровню β-ХГ устанавливают в группе пациенток с бесплодием после стимуляции овуляции гормональными препаратами.

От 40 до 80 % самопроизвольных выкидышей происходит в I триместре беременности, причем практически каждая вторая женщина даже не предполагает, что у нее была беременность. При увеличении срока беременности (во II и III триместрах) частота самопроизвольных выкидышей уменьшается.

Самопроизвольный выкидыш чаще наступает у пациенток с кровянистыми выделениями из половых путей с ранних сроков беременности (12,4—13,6 %) по сравнению с пациентками без кровянистых выделений (4,2—6,1 %).

Для женщин с идиопатическим или «необъяснимым» невынашиванием беременности наиболее опасными в плане прерывания беременности являются 6—8 нед. Именно в этот период происходит 78 % выкидышей, причем большая часть из них —до появления сердечной деятельности, т. е.

В то же время при беременности сроком 10 нед и нормальном сердцебиении плода частота самопроизвольных выкидышей составляет лишь 0,6 %, а вероятность сохранения беременности — 99,4 %.

Исход беременности зависит от возраста пациентки: если у 20-летней пациентки с двумя выкидышами в анамнезе вероятность благоприятного исхода последующей беременности составляет 92 %, то у женщины в 45 лет с аналогичным числом выкидышей — 60 %.

Описано повышение риска частоты самопроизвольных выкидышей в зависимости от количества предыдущих выкидышей Так, при одном выкидыше угроза последующего прерывания беременности составляет 15 %, при двух — 25 %, при трех — 45 % и при четырех — 54 %. Аналогичным образом увеличивается и риск развития вторичного бесплодия, который в общем по группе составляет около 35 %.

В тех случаях, когда у женщины происходит подряд три самопроизвольных выкидыша в сроке беременности до 20 нед, устанавливают диагноз привычного невынашивания беременности. Согласно статистическим данным, эта патология составляет 1 на 300 беременностей.

Прерывание беременности и последующее выскабливание матки является причиной развития тяжелых воспалительных заболеваний гениталий, спаечного процесса, патологии матки и труб, сложных нейроэндокринных нарушений, привычного невынашивания беременности и бесплодия.

Выкидыш. Этиология и патогенез

Невынашивание беременности, как правило, является следствием не одной, а нескольких причин, оказывающих свое действие одновременно или последовательно.

В клинической практике установить конкретный фактор, приведший к спонтанному аборту, бывает сложно, так как этому препятствует мацерация тканей после смерти плода, что затрудняет хромосомное и морфологическое исследование.

Детальный анализ причин, вероятно явившихся причиной невынашивания беременности, и максимально точный диагноз представляется возможным установить только при обследовании после самопроизвольного выкидыша.

Основными причинами невынашивания беременности считают:

• генетические факторы;
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• эндокринные нарушения;
• иммунные факторы;
• врожденную и приобретенную патологию матки;
• другие факторы.

Практически у 45—50 % женщин установить причину самопроизвольного выкидыша не удается, и они составляют группу «необъяснимого» невынашивания беременности.

Невынашивание беременности. Методы диагностики

Невынашивание беременности является многофакторным заболеванием, при котором у большинства больных имеет место сочетание одновременно нескольких причин.

В связи с этим обследование пациенток этой группы должно быть комплексным и включать в себя все современные клинические, инструментальные и лабораторные методы.

При обследовании этих пациенток требуется не только установить причину(ы) самопроизвольного выкидыша, но и оценить состояние репродуктивной системы с целью предупреждения последующих выкидышей.

1. Обследование до наступления беременности.

Анамнез включает в себя уточнение наличия наследственных, онкологических соматических заболеваний, нейроэндокринной патологии.

В гинекологическом анамнезе выясняется наличие воспалительных заболеваний гениталий, вирусной инфекции, методы терапии, особенности менструальной и репродуктивной функции (аборты, роды, самопроизвольные выкидыши, в том числе осложненные), другие гинекологические заболевания и оперативные вмешательства.

Клиническое обследование состоит из осмотра, оценки состояния кожных покровов, степени ожирения по данным индекса массы тела, состояния щитовидной железы.

По данным гирсутного числа определяют степень гирсутизма, оценивают состояние внутренних органов, а также гинекологический статус.

Функциональное состояние яичников, наличие или отсутствие овуляции анализируются по данным ректальной температуры и менструального календаря.

Лабораторно-инструментальные методы исследования следующие.

• Гистеросальпингография — производится на 17—23-й день менструального цикла и позволяет исключить пороки развития матки, внутриматочные синехии, ИЦН.
• УЗИ — при этом оценивают состояние яичников, наличие кист миомы матки, аденомиоза. Уточняют состояние эндометрия: хронический эндометрит, полипы, гиперплазия эндометрия.
• Инфекционный скрининг. Включает в себя микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, канала шейки матки и влагалища, ПЦР-диагностику, бактериологическое исследование содержимого канала шейки матки, обследование на вирусоносительство.
• Гормональное исследование. Проводят на 5—7-й день менструального цикла при регулярных менструациях и на любой день у пациенток с олиго- и аменореей. Определяется содержание пролактина, ЛГ, ФСГ, тестостерона, кортизола, ДГЭА-сульфат, 17-оксипрогестеро-на. Прогестерон определяется только у женщин с регулярным менструальным циклом: на 5—7-й день в I фазе цикла и на 6—7-й день подъема ректальной температуры во II фазе цикла. У больных с надпочечниковой гиперандрогенией проводят малую пробу с дексаметазоном для определения адекватной терапевтической дозы.
• С целью уточнения аутоимунного генеза невынашивания беременности определяют наличие волчаночного антигена, анти-ХГ, антикардиолипиновые антитела, анализируют особенности системы гемостаза.
• Обследование супруга включает в себя выяснение наследственного анамнеза, наличие соматических, особенно нейроэндокринных заболеваний, анализ развернутой спермограммы, уточнение иммунного и воспалительного факторов.
• При подозрении на наличие внутриматочной патологии и/или патологии эндометрия проводят раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии.
• При подозрении на наличие генитального эндометриоза, патологии труб и спаечного процесса в малом тазе, при миоме матки и склерополикистозных яичниках показана оперативная лапароскопия.

После проведенного обследования намечается комплекс лечебных мероприятий в зависимости от выявленных факторов невынашивания беременности.

1. II. Обследование во время беременности. Наблюдение в течение беременности начинается сразу же после наступления беременности и включает в себя следующие методы исследования:

• ультразвуковое сканирование;
• периодическое определение в крови ХГ;
• определение ДГЭА/ДГЭА-сульфат;
• при необходимости консультирование с психологом и психотерапевтом.

Генетические нарушения

Генетические нарушения, приводящие к самопроизвольному выкидышу, изучены достаточно хорошо и составляют около 5 % в структуре причин данной патологии.

От 40 до 60 % выкидышей, происходящих в I триместре беременности, обусловлены аномалиями хромосом зародыша.

Прерывание беременности на ранних сроках может быть результатом естественного отбора, что приводит к смерти патологически развивающегося эмбриона и/или плода.

Причины самопроизвольного выкидыша и привычного невынашивания беременности могут быть идентичны, однако сопутствующая патология репродуктивной системы у супружеских пар с привычным невынашиванием встречается гораздо чаще, чем у женщин с одним выкидышем.

Особая роль у пациенток с самопроизвольными выкидышами отводится хромосомным аберрациям.

Аутосомная трисомия как наиболее частый тип хромосомной патологии ответственна за более чем половину патологических кариотипов. Аутосомные трисомии являются результатом отсутствия расхождения хромосом во время первого митотического деления овоцита, причем частота этого явления увеличивается с возрастом матери.

Возраст матери не имеет значения для других хромосомных аномалий, являющихся причиной самопроизвольных выкидышей.

Моносомия X вызывает аплазию эмбриона.

Триплоидия и тетраплоидия встречаются с умеренной частотой.

Структурной патологией хромосом является транслокация, передающаяся одним из родителей.

Среди других нарушений кариотипа встречаются различные формы мозаицизма, двойные трисомии и другая патология.

Спорадические самопроизвольные выкидыши при беременности малого срока служат отражением универсального биологического механизма естественного отбора, обеспечивающего рождение здорового потомства.

С возрастом отбор ослабевает и поэтому чаще встречаются аномалии развития.

Хромосомные аномалии обнаруживаются только при определении кариотипа. Установить значение дефектов одного гена в развитии спонтанных абортов нелегко, так как далеко не все медицинские учреждения имеют техническую возможность выявлять эту патологию. Наследственные болезни, сцепленные с полом, могут приводить к самопроизвольному выкидышу только при беременности мужским плодом.

Воспалительные заболевания

Воспалительный генез невынашивания беременности обусловлен особенностями проникновения микроорганизмов через плаценту к плоду из материнской крови. Наличие микроорганизмов у матери может быть бессимптомным или сопровождаться характерными признаками воспалительного заболевания.

Нередко возбудитель, проходя через плаценту, вызывает развитие плацентита с определенными гистопатологическими изменениями.

Таким образом, в организм плода могут проникать бактерии (грамотрицательные и грамположительные кокки, листерии, трепонемы и микобактерии), простейшие (токсоплазма, плазмодии) и вирусы.

Источник: https://articles.shkola-zdorovia.ru/nevynashivanie-beremennosti-vykidysh-oslozhneniya-beremennosti/

Самопроизвольный аборт: причины, клиника и диагностика, лечение

Самопроизвольный аборт — это патология, при которой происходит самопроизвольное завершение внутриматочной беременности ранее 20-ти недельного срока. Самопроизвольный аборт согласно МКБ-10 находится в группе беременностей с абортивным исходом под кодом O03.

К числу факторов риска относят большой возраст родителей, а также множественные предшествующие роды.

Следует отметить, что большая часть выкидышей непосредственно связана с аномалиями развития плода. В меньшей среди причин мере встречаются:

• употребление алкоголя и курение (не только табака, но и смесей);
• травмы;
• стресс.

Симптомы и признаки самопроизвольного аборта

К симптомам самопроизвольного аборта относят:

• Боли внизу живота, возможно появление схваток.
• Влагалищное кровотечение с выходом сгустков или продуктов зачатия (возможно и без). Подробнее о кровотечении в начале беременности.
• Головокружение вплоть до потери сознания.
• Положительный тест на беременность или аменорея (отсутствие месячных) в период половой активности.

Важно знать о существовании патологических состояний, которые отличаются характерами проявлений (признаков), но тем не менее могут относиться к самопроизвольному аборту:

• Угрожающий аборт — кровотечение из влагалища, просвет шейки матки закрыт, подтвержденная внутриматочная беременность.
• Неизбежный аборт — влагалищное кровотечение, отверстие шейки матки открыто.
• Неполный аборт — проявляется также кровотечением с открытым просветом шейки матки и частичным выходом продуктов зачатия при сохранении оставшейся части в полости матки.
• Полный аборт — отличается от неполного тем, что происходит полный выход продуктов зачатия.
• Несостоявшийся аборт характеризуется нежизнеспособным плодом, закрытым отверстием шейки матки и возможным влагалищным кровотечением.

Подробнее о видах самоаборта.

Выделение крови из влагалища в первом триместре беременности отмечается у 20-25% беременных; примерно половина из них может не донашивать беременность.

Диагностика самопроизвольного аборта

Для выставления диагноза принимаются следующие меры.

Во-первых, запрашивается история болезни с данными о:

• последней менструации;
• продолжительности и интенсивности кровотечения;
• выходе сгустков;
• болях в животе;
• температуре;
• головокружении или спутанности сознания.

Во-вторых, проводится физикальное исследование:

• Определение гемодинамического статуса пациентки. У женщин в конце первого триместра беременности бывает увеличен объём крови, и они могут потерять значительное её количество до появления угрожающих симптомов. Для беременных обычно (свойственно) пониженное кровяное давление порядка 110/70 мм.рт.ст.
• Исследование таза для определения шейки матки (открыта или закрыта), интенсивности кровотечения и наличия каких-либо продуктов зачатия. Болезненность в области придатков или симптомы раздражения брюшины могут указывать на внематочную беременность.
• Бимануальное (двуручное) исследование для определения размеров матки: размеры апельсина свойственны для 6-8 недели беременности, если дно матки находится у лонного сращения — 12 недель и дно матки у пупка — 16-20 недель.
• В случае беременности более 12-недельного срока следует вызывать акушеров.
• Следует подтвердить беременности анализами мочи или сыворотки.
• Необходимо быстро определить уровень гемоглобина, группу и резус-фактор крови.

В-третьих, оцениваются лабораторные данные:

• Анализ мочи на беременность: чаще всего положителен при содержании бета-хорионгонадотропина около 50 мМЕ/мл на 1-й неделе беременности. Проба остаётся положительной в течение около 3 недель после самопроизвольного или искусственного аборта.
• Группа и совместимость крови для женщин с низким гематокритом или с признаками активной кровопотери.

Все выделенные продукты зачатия должны быть отправлены на патолого-гистологическое исследование для проверки.

В-четвертых, изучаются инструментальные данные:

• Ультразвуковое исследование влагалища: плодные оболочки видны после 5-й недели, а сердечная активность отмечается после 6,5 недель.
• УЗ-исследование живота: плодные оболочки видны после 6-й недели. Сердечная активность обнаруживается после 8 недель.

Самопроизвольный аборт необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как цервицит, внематочная беременность, травма, пузырный занос.

Методы лечения самопроизвольного аборта

На этапе начальной стабилизации показано:

• Кислород, внутривенное введение жидкости через 2 толстые иглы; мониторинг работы сердца.
• Введение эритроцитарной массы, если пациентка не стабилизируется после 2-3 л раствора кристаллоидов.
• Немедленная консультация гинеколога.
• Для прекращения кровотечения могут потребоваться окситоцин или метергин.

У таких пациенток велик риск разорванной внематочной беременности, требующей немедленного хирургического вмешательства.

Лечение в отделении неотложной помощи зависит от вида самопроизвольного аборта.

При угрожающем аборте:

• Покой, тщательное наблюдение акушера.
• У пациенток со сроком беременности меньше 6,5 недель и без документированной сердечной активности плода при УЗ-исследовании влагалища следует регулярно проверять уровень бета-хориогонадотропина для определения жизнеспособности плода и исключения внематочной беременности.

 Неизбежный и неполный аборты:

• Расширение и выскабливание или эвакуация, удаление продуктов зачатия из отверстия шейки матки для уменьшения кровотечения.
• Подтверждение характера продуктов зачатия исключает внематочную беременность.

Полный аборт:

• При интенсивном кровотечении можно применять метилэргоновин или окситоцин.
• Если уровень бета-хориогонадотропина 4-6 недель.
• Проверять результаты полного клинического анализа крови, протромбиновое и частичное тромбопластиновое время, наличие фибриногена и продуктов его расщепления.

Эти пациентки, если у них стабильное состояние и нет признаков диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, должны находиться под тщательным амбулаторным наблюдением.

Консервативное лечение включает в себя назначение таких препаратов, как:

• Окситоцин: 20 МЕ в 1000 мл физ. раствора со скоростью 20 МЕ/мин для уменьшения кровотечения.
• Метилэргоновин: 0,2 мг в/м или перорально при кровотечении.
• Резус-отрицательным женщинам RH0 иммуноглобулин в дозировке 50 мкг при угрожающем или полном аборте 12 недель.
• Для предупреждения последующей изоиммунизации необходимо введение в течение 72 часов RhoGAM (антирезусного гамма-глобулина).

Прогноз при самопроизвольном аборте

Часто в отделении неотложной помощи в случае неполного и неизбежного аборта делает выскабливание и находящиеся в стабильном состоянии пациентки после этого могут быть выписаны домой через 2-2,5 часа.

Пациентки с угрожающим абортом должны быть предупреждены об опасности напряжения.

Во время активного кровотечения не рекомендуется прием душа и половые сношения, поскольку это не только повышает риск инфекции, но и усугубляет прогноз.

Все женщины должны быть предупреждены о необходимости возвращения в отделение неотложной помощи при любом усилении кровотечения, головокружении или подъёме температуры выше 38 градусов.

Вадим Дементьев, врач, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/samoproizvolnyj-abort/

Признаки выкидыша на ранних сроках беременности

Спонтанное прерывание беременности на раннем сроке (до 12 недель) называется выкидышем, или самопроизвольным абортом. Часто женщина теряет своего малыша в тот период, когда она даже не подозревает о том, что беременна. В этом случае она может и не понять сути происходящих в организме изменений. На прием к гинекологу после раннего выкидыша приходят далеко не все женщины.

Знание признаков выкидыша на начальных сроках беременности поможет будущей маме своевременно обратиться к врачу и, возможно, спасти будущего ребенка.

Возможные причины прерывания беременности

Причины самопроизвольного аборта многообразны. По статистике, прерывание беременности чаще всего  связано с нарушениями в процессе формирования и развития плода.

• Одной из основных причин являются генетические нарушения, провоцирующие формирование пороков развития плода. И в таком случае самопроизвольный аборт весьма вероятен. Выкидыш по причине генетической «поломки» чаще всего происходит в срок до 6-7 недель.
• Инфицирование тоже может стать причиной выкидыша, и в первую очередь — инфекции мочеполовой системы. При инфекциях выкидыш чаще происходит на сроке до 6-9 недель.
• Даже болезни общего характера, заболевания почек или сердца, могут значительно осложнить как процесс зачатия, так и саму беременность, и стать причиной ее прерывания на любом сроке.
• Нередко причиной является резус-конфликт. В случае, если у женщины с отрицательным резус-фактором сформировался плод с положительным резусом, иммунная система будущей мамы может  начать борьбу против «инородного тела». Но стоит учитывать, что чаще всего эта патология встречается в том случае, если у женщины до этого был аборт или роды.
• Нарушение гормонального баланса женщины также может стать причиной самопроизвольного аборта.  Часто выкидыши становятся результатом недостатка прогестерона и избытка мужских половых гормонов (андрогенов); дисфункции щитовидной железы или надпочечников.

• Атипичное или аномальное строение половых органов также является причиной возможного прерывания беременности. К примеру, двурогая форма матки или расположение в ее полости перегородки зачастую сочетается с недостаточной выработкой половых гормонов и впоследствии вызывает неполноценность функционирования миометрия, а это уже угрожает самопроизвольным абортом. А если матка имеет форму рога, то это значительно повышает вероятность кровотечения в первом триместре беременности.
• Вызвать выкидыш может и инвазивное обследование, например, амниоцентез. Такие способы диагностики состояния плода используются крайне редко и лишь при строгом показании к проведению.
• Тромбофилия (предрасположенность к развитию тромбозов) может стать причиной прерывания беременности (чаще на сроке 10-16 недель). В настоящее время, несмотря на распространенность этой причины выкидышей, существуют методы борьбы с этой проблемой.
• Самопроизвольный аборт возможен и вследствие травм. Особенно опасными считаются травмы головного мозга, в частности сотрясения, травмы живота и промежности.
• Еще одна причина спонтанного прерывания беременности — истмико-цервикальная недостаточность. В этом случае шейка матки раскрывается самостоятельно и преждевременно. Если вовремя не диагностировать эту патологию, то она становится причиной выкидыша на сроке 16-24 недели. Формируется ИЦН в случае, если в предшествующих родах шейка матки была травмирована, а также если травматизация произошла при аборте или выскабливании полости матки.

• Эмоциональное состояние беременной обладает не меньшим влиянием на формирующегося ребенка. При длительной стрессовой ситуации угрожающий аборт становится реальным вариантом развития событий.
• Внешнее влияние на плод не менее опасно. Самопроизвольный аборт возможен в случае, если женщина работает, контактируя с химическими веществами, подвержена воздействию радиации или вибрации.

Все эти причины могут сочетаться в разных вариациях, могут и вовсе отсутствовать. Иногда самопроизвольный аборт происходит на фоне стрессов в сочетании с вредными привычками, с которыми женщина жила ранее или от которых не отказалась в течение беременности. В ряде случаев выяснить точную причину выкидыша не удается.

Клинические признаки угрозы выкидыша

Признаки угрозы прерывания беременности достаточно легко отметить любой женщине.

• Тупые боли тянущего характера – самый первый симптом угрозы прерывания беременности. Они локализуются в нижней части живота и иногда распространяются на поясницу. Их нельзя путать с легким дискомфортом в боковых отделах брюшной полости, что совершенно нормально в ходе беременности в связи с изменениями и ростом матки. Помимо этого, боли развиваются неожиданно, и женщина не может найти причин для их возникновения. Но она четко может отметить, что постепенно болезненные ощущения нарастают.
• Второе место по важности можно отвести возникновению кровянистых выделений из половых органов. Этот признак некоторые женщины нередко путают с менструацией, что ошибочно, ведь в этот период критические дни останавливаются. Даже при появлении минимального количества кровянистого отделяемого стоит обратиться к врачу, поскольку это явный сигнал о нарушении при беременности.
• Нередко отмечаются и общие симптомы: повышение температуры тела, головная боль, тошнота.

Диагностика угрозы спонтанного аборта

Уже на основании клинических симптомов и жалоб беременной врач может установить диагноз, обозначив его как «угрожающий аборт», «начавшийся аборт», «аборт в ходу», «неполный аборт» или «полный аборт».

При гинекологическом осмотре врач обращает внимание на отдельный ряд признаков:

• повышенный генерализованный тонус матки (орган становится словно каменным на ощупь) – яркий признак угрозы самопроизвольного аборта;
• второй признак – раскрытие зева более нормы, укорочение и мягкость шейки матки.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков врач назначает УЗИ. В ходе этого обследования представится возможность с точностью оценить и состояние беременной матки и плода.

На сонограмме будет отмечен один или несколько симптомов, характерных для угрозы самопроизвольного аборта:

• расширение канала шейки матки;
• гипертонус матки;
• гипоплазия хориона (внешней зародышевой оболочки);
• наличие ретроплацентарной гематомы;
• отсутствие сердцебиения плода.

Скрининг, который проводится трижды в обязательном порядке во время беременности, помогает в ранней диагностике отклонений в ходе вынашивания ребенка. Даже столкнувшись с угрозой самопроизвольного аборта, женщина может благополучно пройти через этот этап благодаря наблюдению в больнице и своевременной помощи.

Профилактика

Самопроизвольный аборт можно предупредить. Для этого может быть достаточно некоторых мер профилактики.

В первую очередь беременность планируют. Подготовка к зачатию и вынашиванию должна быть тщательной и продуманной. Женщина проходит обследование, сдает анализы. В ходе диагностики выявляют как хронические, так и острые патологии и назначают их лечение.

Во время беременности необходимо регулярное посещение доктора, который будет следить за состоянием будущей матери и тем, как развивается плод. Своевременная диагностика даже мельчайших отклонений очень важна для борьбы с возможными проблемами.

В ходе вынашивания ребенка женщина должна максимально оградить себя от стресса и утомления, поскольку это отрицательно скажется на состоянии иммунитета.  В случае, если волнения все же нахлынули на женщину, ей нужно сконцентрироваться на чем-то хорошем и постараться отвлечься от гнетущих мыслей.

Если до беременности будущая мама вела здоровый образ жизни и занималась спортом, то она может проконсультироваться с врачом и получить указания по проведению специальной зарядки, которая не повредит ни женщине, ни плоду.

Лечение

Угроза прерывания беременности на ранних сроках требует определенного лечения. Оно проводится в основном амбулаторно.

• Женщине назначают физический и половой покой, иногда — постельный режим.
• Беременной рекомендуется посетить курсы для оказания психологической поддержки и борьбы со стрессом. Нередко ей даже назначают легкие седативные препараты, чтобы она не находилась в состоянии постоянного волнения.
• При склонности к запорам осуществляют регуляцию стула, чаще всего в виде микроклизм микролаксом или глицериновыми свечами.
• С 5-6 недели обычно назначают препараты прогестерона, иногда это делают немного раньше. Они применяются в случае лечения женщин с отягощенным акушерским анамнезом, нарушениями менструального цикла, половым инфантилизмом или воспалениями половых органов, имевшими место в прошлом.
• Если в ходе диагностики был определен гипертонус матки, то назначают применение свечей с папаверином, в дальнейшем их могут заменить препаратами магния или Гинипралом.

В случаях, когда угрожающий аборт быстро развивается, беременную госпитализируют в гинекологическое отделение. В этом месте, несмотря на изолированное от семьи и работы положение, женщины зачастую успокаиваются. В случае развития истмико-цервикальной недостаточности на шейку матки накладывают швы, которые снимают только перед родами.

Угроза прерывания беременности — достаточно распространенный диагноз, чаще всего не проходящий без последствий.

К возможным последствиям относятся: гипоксия плода, задержка его роста, а также инфицирование плода внутриутробно.

Источник: https://DrLady.ru/abortion/priznaki-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti.html

Самопроизвольное прерывание беременности

Самопроизвольное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, выкидыш) – спонтанное завершение беременности на сроке до 28 недель гестации, не позволяющее плоду достичь зрелого жизнеспособного состояния.

Самопроизвольное прерывание беременности проявляется ноющими или схваткообразными болями в животе, кровянистыми выделениями, изгнанием плодного яйца из матки. Диагностика самопроизвольного прерывания беременности основывается на данных гинекологического осмотра и УЗИ.

Исход беременности зависит от стадии самопроизвольного прерывания: при угрожающем аборте – беременность обычно можно сохранить, при начавшемся – крайне редко.

Самопроизвольное прерывание беременности – акушерская патология, при которой вынашивание плода внезапно прекращается на стадии, когда плод еще неразвит и нежизнеспособен.

В зависимости от срока самопроизвольного прерывания беременности выделяют ранний (до 12 недель гестации) и поздний (с 12 по 28 неделю гестации) выкидыши.

Большинство самопроизвольных абортов происходит в I триместре беременности до завершения основных этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Самопроизвольное прерывание беременности после 28 недель гестации считается преждевременными родами.

К самопроизвольному прерыванию беременности причисляют неразвивающуюся беременность: анэмбрионию (пустое плодное яйцо) и замершую беременности (смерть эмбриона или плода без его изгнания). Самопроизвольное прерывание беременности, происходящее более 2-х раз подряд, называют привычным абортом.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Раннее самопроизвольное прерывание беременности чаще всего связано с хромосомной патологией, реже с нарушением имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

Причинами самопроизвольного прерывания беременности могут быть эндокринные нарушения (дефицит прогестерона, гипотиреоз); аутоиммунные заболевания матери (антифосфолипидный синдром); деформации полости матки (двурогая матка, внутриматочная перегородка, синехии, спайки, миома, полипы).

Негативно отражаются на исходе беременности предыдущие аборты, сопровождающиеся развитием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), воспаления гениталий (эндометриты, эндоцервициты, аднекситы), инфекции (грипп, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, микоплазмоз), перенесенные во время беременности.

По клинической симптоматике самопроизвольного прерывания беременности различают угрожающий аборт, начавшийся аборт и аборт в ходу.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности появляются ноющие боли и тяжесть внизу живота и в крестце; на более поздних сроках боли носят схваткообразный характер. Могут наблюдаться слизисто-сукровичные или кровянистые выделения из влагалища.

Тонус матки повышен, ее размер соответствует сроку гестации; шейка матки — закрыта, нормальной длины; рост и развитие плода чаще всего не нарушены.

Начавшийся аборт характеризуется более выраженными приступообразными болями и кровянистыми выделениями из половых путей, слегка приоткрытой шейкой матки, но еще не отторгнутым плодом.

При аборте в ходу возникают регулярные схваткообразные боли внизу живота, часто — обильные кровянистые выделения.

Внутренний и наружный зев шейки матки открыты, плодное яйцо может находиться в канале шейки матки или во влагалище, величина матки оценивается меньше срока беременности, возможно подтекание околоплодных вод.

При полном самопроизвольном прерывании беременности плодное яйцо изгоняется из матки полностью, матка сокращается и кровотечение останавливается. При неполном аборте некоторые элементы плодного яйца задерживаются в полости матки, матка сокращается не полностью, возможны большая кровопотеря и развитие гиповолемического шока.

При осложненном инфицированном аборте состояние беременной ухудшается, возникают лихорадка, озноб, боли, диспепсические и дизурические явления, гнойные процессы в малом тазу (сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит).

Септическая форма самопроизвольного прерывания беременности сопровождается симптомами генерализованной септической инфекции и развитием инфекционно-токсического шока.

Диагностика самопроизвольного прерывания беременности

Диагноз самопроизвольного прерывания беременности акушер-гинеколог ставит на основании клинической симптоматики, результатов влагалищного, бимануального осмотра, ультразвукового исследования.

Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить выделения или кровотечение из канала шейки матки, изгнание плодного яйца и его остатков.

Бимануальное исследование способствует определению размеров матки, ее консистенции и тонуса.

УЗИ помогает установить признаки самопроизвольного прерывания беременности: отсутствие эмбриона в плодном яйце, отслойку плодного яйца (плаценты), несоответствие размеров эмбриона (плода) сроку гестации, отсутствие сердцебиения у плода.

Самопроизвольное прерывание беременности следует дифференцировать от ановуляторных маточных кровотечений, новообразований матки и влагалища, пузырного заноса и внематочной беременности. При необходимости выполняют кольпоскопию, биопсию, кульдоцентез и диагностическую лапароскопию.

При диагностике производится общий анализ крови, определение уровня ХГЧ и прогестерона в крови, Rh-фактора, количества тромбоцитов, уровня фибриногена. При подозрении на инфицированный аборт исследуются бакпосевы крови, мочи и материала, полученного после выскабливания. При привычном самопроизвольном прерывании беременности проводится цитогенетическое исследование остатков плодного яйца.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности в I триместре назначают постельный режим, половой покой, диету, седативные и спазмолитические средства, витамин E, гормональные препараты (обычно, гестагены).

Применяют спазмолитические, токолитические средства, при ИЦН — на 14–16 неделе гестации на шейку матки накладывают циркулярный шов.

При начавшемся аборте показаны срочная госпитализация, кровоостанавливающие средства, в I триместре беременности — эстрогенсодержащие препараты, прогестерон. При аборте в ходу выполняют хирургическое удаление остатков плодного яйца вакуум – аспирацией или выскабливанием полости матки.

В случае несостоявшегося аборта в I триместре беременности погибшее плодное яйцо удаляют инструментально или медикаментозно; в поздние сроки гестации проводят родовозбуждение. После выскабливания матки назначают антибактериальную терапию, окситоцические средства.

Пациенткам с Rh (-) кровью вводят антирезусный иммуноглобулин.

Общими принципами лечения септической формы самопроизвольного прерывания беременности, которые применяет клиническая гинекология, являются: инфузионная и трансфузионная терапия, кислородные ингаляции, антибактериальная терапия, инструментальное удаление остатков плодного яйца и некротизированных тканей. При неэффективности антимикробной терапии возможна гистерэктомия с аднексэктомией — удаление матки с придатками. При самопроизвольном прерывании беременности на сроке 22-28 недель принимают меры по выхаживанию глубоко недоношенного ребенка.

Профилактика самопроизвольного прерывания беременности

Супругам необходимо пройти полное обследование для выявления причин самопроизвольного прерывания беременности, вести здоровый образ жизни и планировать следующую беременность не раньше, чем через 3 месяца после выкидыша.

Лечение беременных с привычным абортом в анамнезе нужно начинать до клинических проявлений самопроизвольного прерывания беременности.

После однократного самопроизвольного аборта шансы вынашивания будущей беременности остаются высокими.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/spontaneous-abortion

Сообщение Осложнения I триместра беременности: Самопроизвольный аборт появились сначала на Здоровье мира.

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

1. Вакуум-аспирация.
2. Аборт (выскабливание полости матки).
3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

• общий анализ крови и мочи;
• осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
• мазок на степень чистоты влагалища;
• анализы на сифилис, гепатиты В, С;
• коагулограмма;
• группа крови и резус фактор;
• УЗИ малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом.

Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища.

Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы.

Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

• воспалительные заболевания матки и придатков;
• гематометра;
• плацентарный полип;
• неудачная попытка аборта;
• гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки.

Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

• неполный аборт;
• кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

• срок более 8 недель беременности;
• внематочная беременность;
• острые инфекции половых органов;
• после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами прогестерона и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет.

Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
• зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток.

Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения.

Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью.

Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности.

Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

• введение простагландинов;
• замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
• гистеротомия;
• комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Чтобы не пришлось прибегать к аборту, необходимо разумно подходить к планированию беременности и вопросам контрацепции. В настоящее время для любой пары можно подобрать оптимальный способ предохранения.

Это могут быть следующие средства:

Для женщин старше 30 лет, которые уже имеют детей и больше не планируют рожать, можно провести добровольную стерилизацию – перевязку маточных труб, которая гарантированно защитит от оплодотворения и не нарушит общего состояния.

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства экстренной контрацепции, например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке.

Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу.

Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/sposoby-preryvaniya-beremennosti.html

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках

Искуственное прерывание беременности во многих цивилизованных странах проводится на сроках до 12-24 недель. Если срок не установлен, определяющим становится вес плода, который не должен превышать 400 грамм.

В то же время в Чили, Ирландии, Венесуэле, Колумбии и еще более чем в 20-ти странах мира аборт и вовсе является преступлением и приравнивается к убийству.

Мировая практика

98 процентов стран мира разрешают аборты ради спасения жизни женщины. Остальные условия, при которых операция может быть проведена, разные в каждой из стран. Так, 70 процентов стран разрешают аборты для того, чтобы сохранить физическое и психическое здоровье женщины. Беременность как следствие сексуального насилия прерывается в 60 процентах стран.

Социально-экономические причины считают аргументом для проведения аборта более чем в 30% стран. Треть мировых государств (включая Россию) признают желание женщины причиной для проведения аборта бесплатно в первые 12 недель беременности.

В это число входят почти все европейские страны, кроме Испании, Португалии и Финляндии, где даже в начальные недели беременность не прерывается только по желанию женщины.

Наряду с этим, вероятность смерти вследствие аборта, выполненного с участием медработника, учитывая использование современных методов, не превышает один случай на 100 000. Достоверных данных о том, связан ли аборт с бесплодием в настоящее время нет.

Поздние аборты

Проблема абортов на позднем сроке беременности (с 13-й по 28-ю неделю) стоит особенно остро. Известно, что к 24 неделе плод уже почти полностью сформирован, происходит совершенствование головного мозга, развиваются органы чувств. Некоторые акушеры считают плод, рождённый в этот срок, жизнеспособным.

В России с февраля 2012 года действует закон, указывающий лишь одну социальную причину прерывания нежелательной беременности во втором триместре – беременность вследствие сексуального насилия.

Ранее в этом списке значились: внезапная смерть мужа (или получение им инвалидности), внезапная потеря жилья, нахождение беременной в местах лишения свободы и постановление суда о лишении родительских прав.

Законы других стран, касающиеся поздних абортов, в частности, США, тоже достаточно суровы (в ряде штатов они вовсе запрещены). Кроме того, американские противники абортов традиционно возмущаются, когда разговор касается хотя бы теоретической возможности абортов на позднем сроке.

Методика

Известно, что поздний аборт с наименьшим количеством осложнений возможен на сроке в 21–22 недели. Однако беременность начиная с 3-х месяцев возможно прерывать исключительно хирургическим методом. Операция проводится под общим наркозом и иногда занимает не больше 15-и минут.

К хирургическим абортам относятся:

1. Вакуумная (ручная) аспирация (мини-аборт)

Всемирная организация здравоохранения допускает проведение этой операции в срок до 12 – 15 недель (в России – до 5-и недель, редко – до 12-и).

В ходе операции в полость матки вводится шприц с гибким пластиковым наконечником-трубкой. Через неё высасывается плодное яйцо. Возможно применение электрического вакуумного отсоса.

Эта операция практически исключает серьёзные осложнения.

2. Дилатация и кюретаж (выскабливание)

В России таким методом завершаются 80 – 90 процентов абортов первого триместра. После расширения канала шейки матки (с применением инструментов, или препаратов) происходит выскабливание маточной стенки. ВОЗ считает этот метод менее безопасным. В этом случае возможны повреждения матки, кишечника, или мочевого пузыря, а также инфекции.

3. Дилатация и эвакуация (от 13-и до 20-и недель)

Начинается с расширения шейки матки (эта часть процедуры может занять от нескольких часов до одного дня), после плод удаляется с помощью вакуумного отсоса и хирургических инструментов (абортивные щипцы).

4. Искусственные роды и малое кесарево сечение

Искусственные роды проводятся на сроках от 20-и недель и представляют собой провокацию родов естественных. Медикаментозная провокация раскрытия шейки матки. При проведении операции в срок более 22 недель, плод может выжить, тогда проводится медикаментозное умерщвление плода. Во многих странах искусственные роды запрещены.

Поздние аборты даже в современных условиях не всегда походят без осложнений. Помимо психологических травм, распространены и гинекологические: разрывы шейки матки, угроза оставления фрагментов плода, полипы, воспаления.

Право на аборт

Известно, что у абортов в принципе нет, и не может быть сторонников. Проблема заключается в отстаивании прав женщин всего мира совершать аборт, который является вынужденной мерой.

Внимания заслуживает и этико-политическая позиция участников дискуссии вокруг запрета абортов. Сегодня общественные движения, ведущие активную работу в сфере репродуктивных прав, получают новые наименования.

Так, в мире существуют два противоположных «лагеря»: движение «прочойс» (от англ. Pro-choice, что значит «за выбор») и «пролайф» (от анл. Pro-life, что значит «за жизнь»).

История прочойса начинается ещё в Древней Греции, а один из этапов относится к легализации абортов в США 1973 года. Сегодня сторонники права на аборт во всём мире основным своим аргументом называют индивидуальную свободу. Именно её отстаивали политические движения XIX и XX веков, выступавшие за отмену рабства в США и Европе.

Таким образом, право на аборт становится следствием автономии тела, которое принадлежит только самой женщине и никому больше. Важным здесь является и вопрос статуса эмбриона. Сторонники права на аборт отрицают отношение к эмбриону, как к «нерождённому ребенку» и человеку, вообще. Также они считают сам вопрос о правах эмбриона вторичным.

В качестве аргумента в пользу права на аборт в прочойсе предъявляют статистику, согласно которой запрет абортов не приводит к снижению числа операций и не увеличивает рождаемость. Если же и удаётся повлиять на выбор женщины и отговорить её от аборта, то в большинстве случаев она просто теряет время и делает аборт на позднем сроке.

Ситуация в России

Советская власть первой в XX веке легализовала аборты. Обсуждать свободное решение женщины прерывать нежелательную беременность в нашей стране начали в 2011-м. В последние годы противники абортов в России проявляют особую активность.

В 2015 году Госдумой рассматривался, но был отклонён законопроект об отмене бесплатных абортов. Однако тема эта остаётся одной из самых острых, как для защитников традиционных ценностей, так и для отечественных про-феминистских движений.

Один опыт позднего аборта

Какие бы разговоры не велись вокруг такого явления, как прерывание нежелательной беременности, они остаются сторонними. Между тем на это явление следует смотреть глазами каждой конкретной женщины, оказавшейся перед сложным выбором.

Истории женщин, которым пришлось пройти через наиболее болезненный опыт позднего аборта, появляются в прессе нечасто. Сами врачи воздерживаются от проведения таких операций без особо важных на то причин. В итоге операции проводятся в тяжёлых психологических условиях.

В начале 2016 года в одном из американских изданий появился откровенный рассказ женщины – гражданки США, прервавшей беременность на позднем сроке (на 24-й неделе). Рассказ наделал много шума в прессе и стал материалом для размышлений о последствиях законодательного запрета абортов.

У Элизабет случился выкидыш на 10-недельном сроке, вскоре после этого она узнала о новой беременности. С самого начала беременность сопровождалась серьезными осложнениями и сильными кровотечениями. Стало известно мышечной дистрофии и расщеплении позвоночника у ребёнка.

Все эти факторы не являлись ещё причинами для аборта. Элизабет и её муж надеялась на чудо. Но вскоре пара поняла, что их ребёнок нежизнеспособен. Даже если дитя родится, жизнь его будет короткой и болезненной. Так пришло решение прервать беременность.

Элизабет не могла сделать операцию в Нью-Йорке, чьё законодательство запрещает аборты после 24-й недели. Исключение составляют случаи, когда жизнь матери в опасности. В эту категорию Элизабет не попадала, несмотря на то, что два года назад перенесла операцию на мозге и в случае натуральных родов могла не выдержать напряжения.

Женщине пришлось отправиться в Колорадо, где её ждал доктор – один из четырёх специалистов в стране, готовых провести подобную операцию. Коллега доктора, который принял женщину, недавно был убит экстремистами-противниками абортов.

Элизабет призналась, что хочет забеременеть снова, но не знает, удастся ли это. Ещё она отметила, что вся эта «политическая шелуха» очень усложнила и без того тяжкое испытание. Вот они – реальные последствия кампании по отмене абортов: женщина должна чувствовать себя преступницей.

Однако Элизабет не оправдывает своё решение лишь возникшими сложностями:

«Нормальной я считаю ситуацию, если бы я сделала аборт на сроке до 20-и недель только потому, что почувствовала бы себя неготовой стать матерью.

Возможно, какая-то женщина, сделавшая четыре аборта, под давлением общества начнет сомневаться в своей правоте. Но её свобода – гарантия моей свободы и наоборот. Поэтому я должна бороться ради того, чтобы она могла не испытывать страх, занимаясь сексом. Так, я буду бороться не только ради неё, но и ради себя».

Элизабет повезло – у неё были финансовые возможности для проведения операции. Между тем её история обнажает важную проблему: природа непредсказуема, а каждое тело уникально, и в ходе любой беременности всегда что-то может пойти не так.

Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/aborty-na-pozdnem-sroke.html

Аборт на поздних сроках. Аборт на на 14,15,16,18,20,22 неделе. Солевой аборт на 4,5 месяце

Беременность к концу второго триместра характеризуется уже полностью сформировавшимся ребенком, которому осталось лишь окрепнуть, чтобы родиться на свет. Об аборте на поздних сроках по желанию женщины, а также о медикаментозном уже речи не идет.

С февраля 2012 года в Росси действует закон, по которому существует лишь одна социальная причина прерывания беременности на поздних сроках – если женщина забеременела вследствие изнасилования. Ранее перечень был намного больше.

Такой закон был принят из-за тяжелых осложнений, возможных вследствие аборта на поздних сроках.

Кроме этой единственной социальной причины, прерывать беременность во втором триместре можно только по медицинским показаниям. К таким показаниям относятся:

• психически и соматические болезни беременной женщины;
• обнаружение тяжелых патологий у плода, несовместимых с жизнью;
• физические и психические отклонения в развитии плода;
• замерзшая беременность;
• тяжелые заболевания женщины во время беременности, такие как туберкулез, гепатит, вирусные инфекции;
• дальнейшее развитие плода угрожает жизни и здоровью матери.

Окончательно решение прервать или оставить беременность остается за матерью. Без её согласия аборты проводятся в экстренных случаях, когда необходимо срочное спасение жизни беременной женщины.

Хирургический аборт до 20 недели

{{banner2-left}}

В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы. Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием.

Это происходит следующим образом.

Дилатация – это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации ( отсасывании) плода.

Эвакуация с предварительной дилатацией считается щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках. Всемирная организация здравоохранения относит его к безопасным методам прерывания беременности.

Хотя все же аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе с помощью этого метода несет больший риск для здоровья, чем аборт на раннем сроке (путем вакуумной аспирации). Кюретаж, который применяют также после предварительного расширения матки, заключается в выскабливание плода из полости матки.

При аборте на 14 неделе и при аборте на 15 неделе чаще применяют кюретаж, хотя эвакуация может оказаться не менее эффективной.

Сделать аборт на 16 неделе окажется возможным только с помощью кюретажа. Плод расчленяют внутри матки и удаляют по частям. Такая операция может нести после себя массу негативных последствий. При сроке в 16 недель аборт чреват травматизмом для стенок матки и шейки матки.

Ведь выскабливание производится зачастую вслепую, и только очень квалифицированный врач способен провести его не зацепив мягкую ткань внутренних органов ткани во время аборта.

16 неделя характеризуется большими размерами плода, поэтому кюретаж проводится тщательно и с большим трудом для хирурга. Сделать аборт на 16 неделе приходится женщинам, чья беременность останавливается. Причины этому досконально неизвестны.

На 18 неделе беременности при ультразвуковом исследовании возможно определить общее физическое состояние плода. Возможные патологии, несовместимые с жизнью, которые станут причиной инвалидности будущего ребенка. Это и есть основанием для аборта 18 недель беременности.

Аборт 18 недель беременности еще возможен с помощью расчленения и выскабливания плода. Некоторые клиники предлагают провоцирование искусственных родов. Аборт 4 месяца беременности могут надолго выбить женщину из колеи нормального состояния. Ведь по большому счету плод уже полностью сформировался, ему остается только расти.

Колоссальные изменения в женском организме делают аборт 4 месяца беременности огромным стрессом для женского здоровья.

Искусственные роды после 20 недели беременности

Аборт на поздних сроках, начиная с середины второго триместра, производится уже совсем другим методом. В медицине аборт на сроке 20 недель, например, уже и абортом не называют. Потому что изгнание плода происходит не хирургически, а с помощью симуляции родов.

Этот метод называют искусственные роды. Плод уже можно называть ребенком, поэтому прерывать беременность на этом сроке становится особенно тяжело психологически. Мало того, что он двигается, так женщина еще успела привязаться к нему.

Выделяющиеся гормоны беременности развили в ней острое материнское чувство. Но случилось непредвиденное: тяжелая патология, или сердце ребенка остановилось, и необходимы искусственные роды.

Аборт 20 недель беременности можно проводить, провоцируя искусственные схватки с помощью специальных препаратов – простагландинов. Препарат вводят глубоко во влагалище.

Аборт на сроке 20 недель также проводят путем малого кесарева сечения, когда плод еще нежизнеспособен. Аборт 20 недель беременности несет после себя очень опасные последствия, в которых сбой гормонального фона окажется наименьшим последствием. Главной опасностью есть травматизм области малого таза, инфицирование внутренних половых органов.

Солевой аборт на поздних сроках

Солевой аборт применяют при тяжелых патологиях плода, которые обрекают его на скорую смерть или тяжелую инвалидность. Этот метод применяется крайне редко, так как является чрезвычайно опасным для жизни женщины и противопоказаний к аборту в данном случае масса.

Метод солевого аборта заключается в следующем: иглой откачивается определённое количество околоплодных вод, вместо которых закачивается солевой раствор. Этот раствор по сути обжигает плод изнутри. Отравление раствором вызывает кровоизлияние в мозг, кожа получает серьезный химический ожог.

Далее стимулируются искусственные роды.

Аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) беременности возможен с помощью солевого раствора. Только очень часто при солевом аборте встает моральная сторона вопроса. Дело в том, что аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) характеризуется полным ощущением боли у плода. Солевой аборт чрезвычайно мучительный метод.

Удивительно и ужасающе, когда плод после солевого аборта выживает. Он умирает в муках, лежа на родильном столе или остается инвалидом на всю жизнь. Поэтому медики предпочитают аборт на поздних сроках методом искусственных родов и малым кесаревым сечением.

Источник: https://www.blogoduma.ru/abort-na-pozdnih-srokah

Искусственное прерывание беременности

Под искусственным прерыванием беременности понимают изгнание плодного яйца из матки за счет принудительного действия, выбранного врачам гинекологом. Все манипуляции осуществляются исключительно в медицинском учреждении, без самопроизвольных действий со стороны пациентки.

Искусственное прерывание беременности — необходимая мера, когда женщина не может или не желает рожать ребенка по ряду социальных, медицинских и личных причин. При наступлении незапланированной беременности ее прерывание проводится на определенных сроках и только под контролем квалифицированного гинеколога.

• Согласно действующего в РФ законодательства, аборты любой формы проводятся в больницах и частных медицинских учреждениях при беременности не позднее 12 недель.
• Если срок с момента зачатия от 12 до 22 недель, то искусственное прерывание процесса роста и жизни плода допустимо при определенных показаниях.
• Аборт в возрасте женщины до 15 лет разрешается по заявлению родителей или законного представителя.
• После 15 лет по Федеральному Закону №323 ст. 56, абортивные действия проводятся по согласию пациентки.

В последнем случае вводится “неделя тишины”, когда женщине дается время на размышление относительно важного в ее жизни решения — убить или сохранить.

Виды абортов

Искусственные методы абортов проводятся врачом и насчитывают несколько разновидностей. Какой метод актуален в данной ситуации, зависит от срока беременности и определяется только после полного обследования пациентки:

• Медикаментозная провокация самопроизвольного выкидыша показана при сроке от 2 до 8 недель. Фармаборт заключается в однократном приеме таблетки, действующее вещество которой способствует гибели эмбриона. Препарат оказывает блокирующее действие на гормон прогестерон, а через 36-48 часов женщина принимает другое лекарство, стимулирующее сокращение мышц матки. Запускается механизм изгнания плода, без хирургических действий со стороны мед персонала. Данный способ считается менее травмоопасным для женщины, а восстановление менструального цикла проходит на 28-30 день после аборта. Фармакологический аборт хоть и является самым щадящим, но не всегда дает 100% результат, а также крайне редко проводится бесплатно.
• Миниаборт — вакуумная аспирация осуществляется на сроке от 2 до 5 недель. В матку вводится одноразовый катетер, через который за счет отрицательного давления всасывается плодное яйцо. Длительность операции составляет не более 5 минут и осуществляется под общей или местной анестезией. При таком методе выскабливания слизистая оболочка стен матки получает минимум повреждений, а женщина отправляется домой в тот же день или на следующее утро.

Помните! Вакуумная аспирация не является самой щадящей манипуляцией и ведет к возможным осложнениям — от стандартного кровотечения, до сложных инфекционных заболеваний.

• Классический аборт методом хирургического выскабливания полости матки назначается при беременности от 6 до 12 недель. При угрозе жизни женщины (после изнасилования и по ряду срочных нужд) данная процедура допустима и на более поздних этапах развития плода — до 22 недель. Все манипуляции осуществляются только в условиях строгой стерильности в медицинских стационарах, проводится бесплатно при наличии страхового полиса и требует определенного лечения после завершения манипуляций. Во время хирургического прерывания шейка матки подвергается принудительному напору со стороны специальных расширяющих инструментов (бужи) что может запомниться организмом, как необходимая мера при последующем вынашивании. Выскабливание проходит “вслепую” при помощи кюретки, что может привести к неполному аборту или значительным повреждениям матки. Данный метод не проходит бесследно и дает осложнения разной степени тяжести — от воспаления и инфицирования матки до бесплодия, обильного кровотечения, перфорации стен и даже летального исхода.
• Метод искусственного аборта на поздних сроках более 22 недель проводится редко и только по решению врачебной комиссии. Преждевременные роды или мини кесарево сечение в конце второго, начале третьего триместра, сложно воспринимаются женщиной на психологическом уровне и оставляет значительный след на всю оставшуюся жизнь.

Независимо от методики изгнания плода требуется пройти полное обследование на предмет непереносимости лекарственных препаратов и противопоказаний. Особенно важно знать состояние здоровья при анестезии, которая может дать самые непредвиденные результаты и осложнения.

Показания

Для операции искусственного прерывания беременности любым из методов показаниями могут быть заболевания матери, плода или социальные факторы:

• смерть эмбриона;
• угроза для жизни женщины;
• развитие плода вне матки;
• нарушение внутриутробного развития;
• патология плода, ведущая к смерти ребенка в будущем;
• онкологические заболевания, требующие химиотерапии или трансплантации органов;
• заключение;
• изнасилование;
• лишение родительских прав;
• самовольный криминальный аборт в домашних условиях и т.д.

При личном обращении женщины в женскую консультацию решение относительно жизни ребенка или проведения аборта принимается ей лично.

Подготовка

Во время аборта каждая пациентка проходит ряд обследований, как до, так и после процедур.

Врач дает устные объяснения предстоящей операции, а также предупреждает женщину о возможных последствиях после искусственного прерывания беременности.

При наличии противопоказаний гинеколог вправе выбрать альтернативный метод или провести терапию до начала процедур, а также отказать в абортировании.

Помните! Женщина дает не только устное, но и письменное согласие на медицинские манипуляции, что является юридическим документом, имеющим силу в судебном процессе.

Среди обязательных предоперационных мер:

• осмотр гинекологом;
• общий анализ крови, мочи, мазка;
• УЗИ;
• анализ на сифилис, гепатит, ВИЧ;
• коагулограмма.

Также обязательное условие — консультация психолога, что позволит принять верное решение, а не совершать ошибку, расплата которой — жизнь ребенка.

Послеоперационный период

После медикаментозного, вакуумного или хирургического аборта женщина проходит повторное обследование на предмет полноценной очистки матки от плодного яйца и его остатков. В зависимости от необходимости пациентка получает листок нетрудоспособности, индивидуальный подбор средств контрацепции и лечение при возможных осложнениях.

Врачи рекомендуют:

• пользоваться средствами контрацепции и не допускать незащищенных половых актов, если рождение ребенка не входит в жизненные планы;
• соблюдать гигиену;
• при любых нарушениях в работе внутренних органов и кровотечений обращаться в клинику;
• не затягивать до завтра и не ждать, что температура, озноб и боль пройдет самостоятельно — все это первые признаки серьезных заболеваний.

Совет: если кажется, что здоровье налажено, то пройти повторное УЗИ необходимо в любом случае. Часто последствия неполного аборта проявляются спустя месяц и более.

Последствия искусственного аборта

В зависимости от метода прекращения вынашивания плода могут быть разные осложнения в организме женщины, которые проявляются на ранних и поздних сроках.

Медицинский аборт не вызывает больших проблем, но в комплексе негативно отражается на здоровье:

• сбой гормонального фона;
• при первой беременности нарушаются функции матки и яичников;
• воспаления органов малого таза;
• неполный аборт приводит к выскабливанию и бесплодию;
• запущенное кровотечение;
• смерть.

Криминальный аборт ведет к самым нежелательным последствиям и может вызвать полное удаление детородных органов, а также инфекции, занесенные во время нестерильных манипуляций.

Хирургические методики, включая вакуумный мини-аборт также дает свои негативные результаты в разных формах:

• обильные кровотечения;
• механические повреждения шейки матки;
• прокол стенки, что приводит к более серьезной операции по восстановлению или удалению органов;
• нарушение свертываемости крови и закупорка сосудов;
• при неполном извлечении плодного яйца требуется повторное выскабливание;
• хронические заболевания половой системы;
• инфекции, занесенные во время манипуляций, несут серьезную опасность для здоровья;
• проблемы при последующем вынашивании плода и самопроизвольные выкидыши;
• бесплодие, что особенно опасно для нерожавших пациенток;
• долгий период реабилитации;
• неблагоприятное влияние наркоза на организм и прочее.

Длительность восстановления после хирургических, медикаментозных и вакуумных манипуляций сугубо индивидуальна и зависит от физиологических особенностей организма.

Применение хирургических инструментов и расширителей во время аборта влечет развитие неполного закрытия шейки матки, что является результатом последующих выкидышей на сроке 18-24 недели. Также после искусственных вторжений в организм повышается риск:

• внематочной беременности;
• опухолей молочных желез;
• низкой активности при родовой деятельности;
• аномального расположения плаценты;
• заболеваний младенца после рождения;
• патологий сосудов матки.

Справка: после первого аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 27%, после 2-х прерываний — 32%, а при трех и более опасность самопроизвольного выкидыша увеличивается до 41%.

Вероятность осложнений после искусственного прерывания беременности более высока у женщин со следующей историей:

• не первый случай аборта;
• есть воспалительные заболевания половых органов;
• нарушен менструальный цикл и свертываемость крови;
• ранее были проведены операции на матке или яичниках;
• первая беременность была прервана хирургическим путем выскабливания;
• частая смена половых партнеров;
• незащищенная половая жизнь;
• алкоголизм и наркомания;
• был 1 и более криминальных случаев выкидыша.

Помните! Ребенок — это радость. Нельзя решить без весомой на то причины, давать жизнь человеку или отнимать ее на свое усмотрение только при желании сохранить фигуру или боясь испытать нехватку финансов.

Негативное влияние аборта

После проведения абортивных мер по искусственному прекращению естественного роста и развития плода результат не может быть положительным. Организм испытывает сильный шок, что дает свои плоды:

• 12 % женщин после аборта испытывают нарушения менструального цикла и возможные кровотечения в промежутке между месячными;
• восстановление цикла может длиться до 6 и более месяцев;
• у каждой пятой женщины наблюдаются гинекологические заболевания;
• нарушение эндокринной и нервной системы — естественный результат вынужденного изгнания плода;
• снижение сопротивляемости организма и нарушение обменных процессов;
• нарушение психики также оставляет свой след в личной, общественной и семейной жизни, а также при планировании будущих детей.

Не существует ни одного метода по прерыванию развития плода, которые не дают отрицательных последствий. В каждом, даже самом безопасном способе есть свои “подводные камни”. Например, фармаборт может привести к кровотечению и повторному лечению, а обычный наркоз ввести женщину в состояние комы.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/iskusstvennoe-preryvanie-beremennosti/

Сообщение Осложнения II триместра беременности: Искусственный аборт (продолжение…) появились сначала на Здоровье мира.

Итак, ответственные периоды беременности и родов позади, как и приятные моменты первого знакомства с малышом, выписка из родильного дома. Постепенно молодая мама начинает приходить в себя, адаптироваться к новым условиям и событиям жизни, в которой теперь главный — ребёнок.

За первыми заботами незаметно проходит время и вот уже можно нарушать рекомендованный гинекологом двухмесячный половой покой.

Конечно, сроки первого секса после родов индивидуальны для каждой женщины и зависят от многих причин: состояния молодой мамы (физического и психологического), эмоциональный настрой, наличие сексуального желания и возбуждения.

Следует учитывать, что характер сексуальности (так называемое либидо) может поменяться не только и не столько в процессе беременности, но (чаще всего) после родов, когда женщина ощущает себя в новом статусе, в новой социальной роли. Это, конечно же, не может не сказаться на её сексуальном настрое в целом.

Новые проблемы и заботы, усталость и недосыпание, как правило, притупляют сексуальное желание либо убивают его вообще. Незабытые ощущения, пережитые во время родов, могут на уровне подсознания вселить в женщину страх перед болью и перед любым вмешательством в интимную сферу. Кроме того, так устроено природой, что сознательно и подсознательно всё внимание молодой мамы направлено на ребёнка.

Но эта одна сторона медали. Многие женщины, наоборот, очень быстро адаптируются к новым условиям, чувствуют себя прекрасно и готовы не выдерживать полтора — два месяца, а приблизить свой первый секс после родов максимально: на первый день выписки из родильного дома.

Когда же начинать?

И всё же, потерпеть особо желающим необходимо.

Срок, на который будет сдвинут этот самый первый раз, зависит от многих причин: от способа родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды); от наличия разрывов и разрезов (эпизиотомия) во время естественных родов и от процесса их заживления; от того, насколько хорошо будет сокращаться матка после родов и как быстро пройдут послеродовые выделения (лохии). И, конечно, от того, на сколько быстро адаптируется к новым условиям сама молодая мама. Не зря ведь врачами определён срок в полтора — два месяца, а не в два дня или две недели.

Неправильно полагать, что если была проведена операция кесарева сечения или естественные роды прошли без разрывов и эпизиотомии, то нет никакой опасности в том, чтобы нарушить половой покой раньше.

Неважно, каким способом прошли роды: матка и половые органы в течение времени заживления открыты для инфекций. Кроме того, активный секс может спровоцировать кровотечение, так как матка после родов – это, по своей сути, просто рана. Необходимо время и для заживления места крепления плаценты.

Через месяц женщину должен осмотреть гинеколог. И только врач может определить, на сколько всё готово для того, чтобы нарушить рекомендованный половой покой.

Муж не должен оставаться в стороне

Уже говорилось выше о том, что женская сексуальность после родов может претерпеть существенные изменения: у одних женщин она повышается в разы, у других, наоборот, понижается. Первый вариант, конечно, предпочтительнее и с ним всё ясно.

А что делать, если срок пришёл, всё вроде в порядке, муж весь извёлся в ожидании, а желания нет? Во-первых, нужно принять это и понять: отсутствие сексуального желания после родов – это явление преходящее. Правда, некоторые приходят в норму через месяц, а иные – через полгода или год.

Но главное знать то, что всё восстановится и эта неприятность временная.

Мужчина не должен быть в стороне. То, как быстро придёт молодая мама в норму зависит напрямую и от него.

На сексуальное желание женщины влияют эмоции, поэтому для мужчины важно в этот период дарить женщине ощущение того, что она не одна; что она по-прежнему сексуально привлекательна.

Говорите чаще комплименты (это очень важно для женщины в послеродовый период), помогайте по дому, сходите погулять с малышом, дав таким образом отдохнуть маме.

И, конечно, в процессе секса не стоит забывать, что первый секс после родов – это для женщины как первый раз вообще. Будьте внимательны, нежны и аккуратны; будьте готовы чувствовать женщину, подарившую вам ребёнка, больше, чем себя; будьте готовы остановиться в любой момент, принеся в жертву свои ощущения. Вам воздастся сполна позже.

Неприятные ощущения во время секса

Кроме психологического дискомфорта во время секса после родов (вызванного усталостью, ощущением собственной непривлекательности и прочими причинами), есть ещё физический. И это тоже норма.

Ощущение сухости влагалища, узости и стянутости бывает у многих женщин даже спустя полгода и год после родов. Решения здесь такие: можно использовать лубриканты, оральный секс, долгую прелюдию. С последним главное – не переборщить: растянутая донельзя прелюдия может привести к резкому спаду возбуждения и отсутствию смазки во влагалище.

Важно помнить, что сухость влагалища зачастую обусловлена не столько нежеланием женщины, сколько временным гормональным сбоем в организме в послеродовый период. Если же сухость влагалища или боль в местах наложения швов не проходит в течение года после родов, то есть смысл обратиться к гинекологу.

Если же хирургическое вмешательство вселяет ужас, то поэкспериментируйте с позами. Используя различные варианты, можно добиться почти или вообще безболезненных ощущений.

Источник: https://WomanInstinct.ru/lubovisex/1081-pervyj-seks-posle-rodov.html

Интимная жизнь после родов: когда можно ее начинать? Как правильно начинать заниматься сексом после родов: особенности и тонкости

Возвращение к интимной жизни после родов происходит постепенно.

У многих пар секс уже не будет таким, как прежде.

Дело вовсе не в утрате интереса к половому партнеру, а в изменившемся, более зрелом отношении друг к другу.

Родителей объединяет особое духовное родство.

Почему родители тянут с началом интимной жизни после родов?

Частая проблема молодых родителей – длительное отсутствие интимной близости после возвращения мамы и малыша из родильного дома. Что происходит? Прежний пыл угас, и близость больше не привлекает супругов?

Вовсе нет, и любовь еще возьмет свое. Родители тянут с интимной близостью по физиологическим и психологическим причинам. Безусловно, первична физиология: женскому организму, который перенес сильнейший стресс, нужно время на восстановление.

Происходит следующее:

• после родоразрешения примерно два месяца матка очищается: выделения (лохии) носят постепенно затухающий характер;

• промежность после родов травмирована, поэтому любое проникновения приносит боль;

• через разрывы, внешние и внутренние швы на матке может легко проникнуть инфекция.

Супругам приходится ждать, когда организм женщины вновь будет готов к близости, и это нормально. Но когда период восстановления позади, а интимная жизнь так и не началась, это свидетельствует о наличии психологического дискомфорта. Некоторые супруги пропускают физиологический срок, когда можно начинать интимную жизнь после родов.

Молодая мама не стремится к возобновлению половой жизни по нескольким причинам:

• ее приоритеты изменились. Теперь главный в жизни молодой мамы человек – ее ребенок, поэтому она не думает ни о своем удовольствии, ни об удовольствии мужа. Это тот самый материнский инстинкт, который включается после появления в жизни молодой матери новорожденого;

• комплекcует по поводу изменившегося тела. Лишний вес, животик, растяжки, послеоперационные швы серьезно влияют на самооценку. Избегая близости, женщина просто защищается, не желая принимать себя новой;

• послеродовая депрессия. Женщине трудно признать, что жизнь безвозвратно изменилась и уже никогда не будет простой и беззаботной. Груз ответственности за ребенка очень велик;

• хроническая усталость, от которой женщина буквально валится с ног. Обязанности мамы теперь приходится совмещать с обязанностями хозяйки, который никто не отменял. Хорошо, если есть кому помочь. А если нет? Устает не только тело: эмоциональная сфера тоже подвергается колоссальной нагрузке.

Ученые выяснили, что во время кормления грудью в организме женщины выделяются гормоны, которые вызывают сходные с оргазмом ощущения. Женщина может отказывается от близости с мужем потому, что просто не нуждается в ней.

А что же муж? Казалось бы, он должен пылать от страсти. Девять месяцев вынашивания младенца плюс послеродовый период: это ли не достаточный срок, чтобы хорошенько соскучиться по любимой? И да, и нет.

Для мужчины тоже начался непростой период. Дело даже не в том, что он чувствует себя лишним и сильно ревнует.

Любящий супруг часто боится причинить боль женщине неловким прикосновением, к тому же может чувствовать себя виноватым, что ему хочется секса.

В любом случае, интимная пауза – совершенно нормальное явление. Супругам нужно время, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Когда стресс пойдет на убыль, желание близости обязательно вернется. Кроме того, важно подготовиться к интимной жизни после родов, чтобы правильно начинать заниматься сексом.

Интимная жизнь после родов: когда можно начинать?

Даже если женщина готова броситься в объятия любимого сразу после возвращения из роддома, не стоит этого делать. Не случайно гинекологи называют совершенно определенный срок, когда можно начинать интимную жизнь после родов. К сороковому дню после родоразрешения должны закончиться лохии. Как только кровотечения прекратятся, можно вспоминать о физической стороне брака.

Организм женщины уникален, поэтому когда можно будет возобновить сексуальное общение, заранее сказать нельзя.

В среднем для того, чтобы избежать разрывов, кровотечений, воспаления и инфицирования, насладиться друг другом можно спустя 6 или даже 8 недель с момента родоразрешения.

Важно, что речь идет о благополучных родах, когда матка и влагалище быстро восстановились и не пострадали. При наличии разрывов нужно дождаться полного заживления швов.

Особенность этого периода в том, что возможна негативная реакция женщины:

• сухость влагалищных стенок;

• сильная боль;

• дискомфорт.

В первом случае речь идет о недостаточной выработке эстрогена, который обеспечивает половое возбуждение. Постепенно организм вернется к привычному состоянию, а пока стоит пользоваться разнообразными интимными средствами. Гели-лубриканты в послеродовый период могут стать отличным решением проблемы, помогут супругам восстановить прежние отношения.

Что касается боли и дискомфорта, что с жалобами нужно пойти к врачу. Возможно, беспокоиться не стоит: просто нужно еще немного времени подождать. Если с момента родов прошло несколько месяцев, а близость по-прежнему вызывает боль, требуется диагностика. Возможно, речь идет о вагините.

Когда можно начинать заниматься сексом после кесарева сечения?

Операция кесарева сечения – это полноценное оперативное вмешательство. Разрезается живот и матка, а вот мышцы влагалища остаются нетронутыми. С этим связаны различия в ощущениях от секса между женщинами, рожавшими естественным образом, и теми, чьи роды были оперативными.

На восстановление может понадобиться более длительное время. Если операция была проведена аккуратно, наложены косметические швы, то все просто. Срок возращения к интимной жизни после родов, когда можно вновь насладиться близостью, тот же, что и для естественных родов: 8-6 недель.

Но это очень усредненные данные, потому что реакция организма на оперативные роды индивидуальна. Одни женщины легко встают к ребенку уже на третий день после выписки из реанимации, другим любое движение все еще доставляет боль спустя 3-4 недели после операции.

Наиболее правильный подход – сделать ультразвуковое обследование матки, чтобы убедиться в нормальном рубцевании швов и понять, не опасно ли будет возвращение к интимной жизни после родов. Как правильно начинать заниматься сексом, тоже может подсказать врач. Иногда к полноценной сексуальной жизни можно будет вернуться только через полгода. Не стоит забывать и о возможных осложнениях.

Как правильно начинать заниматься сексом после родов?

Итак, супруги готовы возобновить интимную жизнь после родов. Как правильно начинать заниматься сексом? Если речь идет о естественных родах, сопровождающихся разрывами или разрезами промежности, то болевые ощущения могут в течение какого-то времени сохраняться.

Дискомфорт может быть вызван ослаблением мышц бедер, влагалища, живота. Поэтому от смелых экспериментов нужно отказаться. Традиционные позы лицом друг к другу или положение мужчины сзади – то, что нужно для возобновления сексуальной жизни. Важно подобрать такую позицию, которая не вызывала бы боли.

Женщины, перенесшие оперативные роды, испытывают, как ни странно, большие трудности. Да, влагалище не травмировано и не растянуто, но от проблемы сухости стенок это не освобождает.

Существует еще один деликатный момент, о котором обязательно следует знать, возвращаясь к интимной жизни после родов. Как правильно начинать заниматься любовью – это один вопрос.

Другой – что делать, если боль приносит не сама близость, а ее апогей? Дело в том, что после операции на матке ее сокращение во время оргазма может быть весьма болезненным и даже спровоцировать кровотечение.

Слишком бурный финал может спровоцировать расхождение швов.

В любом случае мужчина должен быть очень нежен и нетороплив. В дальнейшем можно будет вернуться к обычному стилю отношений. Но в первые недели это недопустимо.

Интимная жизнь после родов, когда можно вновь наслаждаться сексуальной стороной брака, у каждой пары начинается по-своему. Но если супруги привязаны друг к другу, испытывают любовь и нежность, они обязательно справятся с возможными трудностями.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/intimnaia-zhizn-posle-rodov-kogda-mozhno-ee-nachinat-kak-pravilno-nachinat-zanimatsia-seksom-posle-rodov/

Секс после родов

Интервью врача сексолога, психотерапевта Кульгавчука Е.А. для журнала «Хочу ребенка»

Что делать, если у женщины после родов пропало сексуальное влечение?

Почему так происходит? Какие причины чаще всего оказываются решающими, у всех ли они одинаковы или в каждом случае проблема индивидуальна? Что обычно больше сказывается – физиологический фактор или психологический?  «Это мне секс нужен, а у неё теперь есть ребёнок» (фраза обиженного мужа).

Часто ли «переключение» женщины на ребенка становится причиной ее охлаждения к мужу?
-После родов природа словно переключает женщину на более важные миссии. Сохранение жизни, уход малыша становится приоритетной проблемой. Кроме этого, имеет место быть истощениепосле родов.

А если мы добавим тревогу за малыша, и плюс бессонные ночи, мы получим физиологическую дезактуализацию сексуального влечения. Послеродовый период – время сплоченности. Огромное значение имеет, осознанная ли это беременность . Как супруг воспринимает это событие.

При возобновлении половой жизни часто советую относиться к супруге стоит так же бережно, как и при дефлорации. Ведь это не продолжение пути, а в чем-то начало, но в новом ключе.

Существуют ли какие-либо данные о том, насколько распространена эта проблема, сколько процентов женщин сталкиваются с ней после родов?

По моим наблюдениям, в той или иной форме с этим сталкивается большинство женщин. Полная реабилитация наступает через три года. Но если после 6 месяцев нет отчетливой положительной динамики — я рекомендую консультацию врача -сексолога .

Действительно ли лактация влияет на снижение либидо?

Конечно, не стоит забывать про гормональные механизмы переключения женщины с миссии зачатия на миссию сохранения потомства. Кормление грудью тесно связано с повышенной выработкой гормона пролактина,  который, в свою очередь,  снижает сексуальное влечение. Природа помогает людям заботиться  о своих детях.

Каковы типичные ошибки женщин, попавших в ситуацию, при которой резко снижается сексуальное влечение?

Лучший подход- профилактический. Необходимо заранее готовить мужчину. Важно, чтобы он не превращался во второго, или третьего ребенка, капризно требующего внимания. Здесь кроется огромное количество семейных трагедий.

Казалось бы, есть материальное благополучие, появился малыш, но в результате неверных установок и нарастающих обид и обвинений, брак дает трещину. Нередко это трагично заканчивается разводом. А ведь можно было помочь пройти этот сложный период. Поэтому важно быть готовым к этим испытаниям. Супруг должен быть сильным.

Женщине стоит по-максимуму привлекать его к помощи. Важно постоянно говорить о светлом будущем. Уметь вовремя иногда переключаться, пусть на 15 минут, но полностью на супруга. Идеально иметь при этом хороший энергетический баланс. При любой возможности привлекать, под контролем в помощь бабушек, нянь.

И помнить о том, что роль матери лишь добавляется, а не меняется с ролью любовницы. Еще одна ошибка- вместо того, чтобы приводить себя в порядок, женщина начинает испытывать чувство вины за то, что она не может дать того, чего от нее ожидают и даже требуют.

  В этом случае это способствует снижению самооценки, усугублении послеродовой депрессии. В том случае, если мужчина еще и приходит поздно с работы с новым запахом женских духов, включается еще и тревога. Конечно, все это не способствует страстям.

Как мужчина со своей стороны может усугубить эту проблему снижения влечения у женщины?

Проявлениями непонимания, капризов, шантажа он падает с пьедестала. Мужчины, которые начинают ревновать к маленькому комочку, обижаются, и из больших дядь превращаются в маленьких мальчиков.

А у женщин крайне редко встречается педофилия.  А если женщина перестает уважать своего мужчину, у нее снижается и так низкое влечение . Это период, где надо показать себя тем, на кого можно положиться.

И тогда веселая шалунья быстрее сможет вернуться к сильному и надежному герою.

Есть мнение, что лучшее решение в ситуации охлаждения у супругов – внести новизну в отношения (например, купить что-то в секс-шопе, как это советуют на форумах в Интернете). Так ли это?

Если пара настроена на игру- то да. Если же уже присутствует психологическая дисгармония и обиды, то это может быть даже в минус. Ведь активная сторона с большими ожиданиями может получить и большие разочарования.

На приеме я иногда  привожу в пример лошадь. Если ей не давать спать, и не кормить, бить плетью, то она сможет пробежать день- два, а потом уже бегать не будет. Возможно, никогда. Поэтому, прежде стимулировать, надо подумать о восстановлении.

Как физическом, так и психическом.

Что на самом деле помогает в этой ситуации? Что может сделать жена, что – муж?

Я рекомендую парам выравнивать энергетический потенциал, роли родителей . Считаю, что после родов эта психотерапевтическая программа нужна всем, кто заботится о своем будущем. Важно не терять физический контакт. Массаж поясницы, головы в конце дня позволяет сохранять интимность, чувство команды. Необходимо учиться выключать компьютер и телевизор.

Лично я при рождении первой дочери в приказном порядке отправлял свою жену в ванну с заранее приготовленной пеной и свечами, с выключенным верхним светом, с расслабляющей музыкой, которая могла бы заглушать писк малышки. Брал ее на руки, и давал жене получасовой отпуск. Так она училась отключаться и переключаться.

Несмотря на то, что многие приходили первый раз просто посмотреть, более 70 процентов оставались на небольшой курс.

Расскажите о случаях из Вашей практики. Как Вам удавалось решать такие проблемы и помогать людям?

Для более полного взаимопонимания иногда бывает полезно родителям меняться ролями. В одной паре, которую я вел, муж все время упрекал жену в том, что она бездельница, ничего не делает, несексуальная, и растеряла свой шарм. Перестала за собой следить, и, следовательно, его теперь не любит.

Кроме этого, он поразмыслив,  полушутя сказал ей, что, по его мнению, она его просто использовала, как донора. Она была подавлена, обижена. Как выяснилось, он пытался вызвать в ней ревность, и несколько раз возвращался слегка навеселе после корпоративных праздников. Ситуация была серьезной . И эта пара всерьез задумывалась о разводе.

Обратились они по рекомендации, с низкой мотивацией, в формате, “а вдруг поможет”. Не буду приводить всю подобранную для них индивидуальную антикризисную программу. Мне требовалось много усилий, чтобы реабилитировать каждого в глазах друг друга, показать, что они просто по — разному ситуацию.

Я отчаянно защищал обоих на каждой встрече, ведь у каждого был целый набор обид и обвинений. Иногда я шучу, что мне нередко приходится работать и адвокатом.  Кстати, не все знают, что врач-сексолог может работать с каждым по- отдельности, в шахматном порядке. Некоторые стесняются обращаться, так как не знают, что говорить в присутствии партнера.

Для конфиденциальности и более высокой степени откровенности интервью берется у каждого отдельно. В той паре, после правки установок, проработки обид, выработке мотивации по спасению их семейной лодки, сработал эффект зеркала. Когда она стала, по строгому заданию доктора, прогуливаться ежедневно по полчаса, оставляя малыша супругу, он наконец понял, каково это.

И проникся уважением к ней. У него тоже стала побаливать поясница. И ему стало стыдно. В кабинете, на очередном приеме, он, здоровенный мужчина, сдавленным голосом, с влажными глазами попросил у нее прощения. Она тоже плакала. Не скрою,  меня тоже тронула эта сцена, и я до сих пор отчетливо  помню их и тот момент. Они ушли счастливые.

С того момента у них образовалась Команда. Они из Я плюс Я стали МЫ. Ради таких моментов стоит работать. Затем уже была шлифовка и поддерживающий формат встреч. Потом они приезжали уже спустя три года, как старые знакомые, уже с корзинкой, где посапывал второй малыш…

Сексолог, Сексопатолог, сексолог Кульгавчук, Врач сексолог, Консультация сексолога, Секс после родов, Родители, Либидо, Снижение либидо, Пропало либидо, Послеродовый период, Охлаждение супругов, Психологическая дисгармония, Осознанная беременность

Источник: http://kulgavchuk.ru/statyi/sexologia/seks-posle-rodov/

Когда нельзя жить половой жизнью

Соблюдать гигиену половой жизни необходимо с самого начала. Начало половой жизни для женщины связан с нарушением целостности девственной плевы (дефлорацией), которое сопровождается обычно более или менее значительным кровотечением в зависимости от толщины, высоты и плотности девственной плевы.

Неизбежная при первом половом сношении травма требует в течение нескольких дней соблюдения полного покоя и чистоты.

В этот период рекомендуется осторожные обмывание наружных половых органов и промежности теплой водой несколько раз в день, особенно после мочеиспускания и дефекации.

Попытки восстановить сношения при незаживших повреждениях обычно тяжелые и болезненные. Это может нанести психологическую травму женщине, вызвать у него страх, а иногда и чувство отвращения к половому акту.

Некоторые гинекологи сходятся во мнении, что в дальнейшем не следует злоупотреблять частыми половыми сношениями, поскольку они становятся причиной изменения общего состояния организма, способствуя возникновению невротических явлений (раздражительности, слабости, нарушения сна, неприятных ощущений в области сердца и в других органах).

Кроме этого, у женщины частые половые акты могут стать причиной застойных явлений в малом тазу (только при условии, что женщина не способна испытывать оргазм при каждом половом акте).

Все это способствует раннему старению и половом угасанию женщины. Ранние морщины, дряблая кожа, утомленный вид еще молодой женщины бывают последствиями половых излишеств.

Когда и почему нельзя заниматься сексом

Бесспорно, что расходование энергии во время полового акта влияет на весь организм, а половые излишества нередко ведут к полному физическому и душевному истощению. Однако установить абсолютную норму частоты половых сношений чрезвычайно трудно, потому что в этом вопросе огромное значение имеют индивидуальные особенности каждого организма.

Трудность заключается еще и в том, что для здорового брака недостаточно, когда хорошо чувствует себя только одна сторона. Без согласия, без взаимного приспособления ни супружеская пара не сможет найти правильной нормы частоты сношений. Частота половых сношений должна быть ограничена, если после них долго сохраняются усталость, разбитость или мучительное чувство.

В среднем возрасте (35-45 лет) большинство мужчин и женщин имеют половые сношения 2-3 раза в неделю, и можно считать относительной медицинской нормой. Однако основным правилом гигиены половой жизни есть чувство меры. Каждый человек должен найти разумную и правильную меру половой активности.

Секс во время месячных: можно или нельзя?

Некоторые врачи уверены: надо полностью исключить половые акты во время менструации, так как сильный приток крови к тазовых органов может вызвать расстройство кровообращения, усилить и продолжить менструацию.

Кроме того, во время менструации весь половой аппарат становится более ранимым и восприимчивым к инфекциям, особенно к гонорейной. К сожалению, этот запрет супруги, которые хотят иметь ребенка, зачастую игнорируют.

Это объясняется распространенностью среди женщин неправильного мнения о том, что коитус во время менструации особенно часто приводит к оплодотворению.

Супруги должны знать, что именно в дни перед наступлением менструации и во время нее половое сношение является наименее благоприятными для зачатия. Следует избегать в это время употребления алкоголя, пряностей, которые, усиливая приток крови, повышают половое влечение. He рекомендуется также половое сближение после тяжелой работы и недавно перенесенной болезни.

Однако многие современные гинекологи и андрологи уверены, что в сексе во время месячных нет ничего плохого. Только в эти дни нужно соблюдать гигиену: женщина должна принять душ до полового акта. Мужчина тоже должен подмыться, чтобы бактерии не попали внутрь женского полового канала.

Секс во время беременности: можно или нельзя?

Рассматривая вопрос о влиянии половой жизни на беременность, надо учитывать два момента:

• влияние его на общее состояние организма;
• влияние его непосредственно на половой аппарат, главным образом на беременную матку.

Известно, что первые 7-8 недель беременности проходят особенно тяжело, даже у вполне здоровых женщин, часто сопровождаясь тошнотой, рвотой, слабостью и головокружением. Половая жизнь в это время требует еще большей затраты сил, с чем организм, и без того выведен из состояния равновесия, не всегда может справиться.

Вторая опасность заключается в том, что под влиянием полового акта беременная матка смещается и реагирует усиленным притоком крови и сокращением. Все это может вызвать кровотечение и отслойку плодного яйца (на ранних сроках беременности).

Современные гинекологи, особенно врачи в Западных странах, уверены, что секс во время беременности положительно и расслабляюще влияет на организм как женщины, так и мужчины. Тем более, во многих мужчинах просыпается еще больше желания во время беременности жены.

Западные врачи, напротив, считают, что секс на поздних сроках беременности способствует подготовке женщины к родам, смягчению шейки матки. Половые сношения в последнюю неделю беременности помогают началу родов, так как сперма содержит гормоны, разглаживающие и открывающие шейку матки.

Секс после родов

После родов восстановление половой жизни допустимо только тогда, когда полностью будет завершена инволюция полового аппарата, то есть не ранее 6 недель при правильном течении послеродового периода.

Источник: https://net-doktor.org/andrologiya/kogda-nelzya-zhit-polovoy-zhiznyu.html

Секс и беременность: еще раз о любви… Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Беременность вносит перемены во многие аспекты нашей жизни…

И в сексуальную жизнь будущих родителей – тоже.

Как же вести себя будущим молодым мамам и папам в этой новой для них – ситуации? Тем более, что почти всех будущих родителей терзает масса вопросов на тему секса во время беременности…

В первые три месяца беременности одних молодых мам мучает тошнота слабость и головокружение, других – сонливость и беспричинная «слезливость»… До секса ли в такое время? Но не стоит волноваться: к концу 3-го месяца все эти неприятные ощущения пройдут и интерес к сексуальной жизни возобновится. Более того, из-за изменений в гормональном фоне беременной женщины сексуальная жизнь может стать более яркой: как говорят исследователи, некоторые будущие мамы, именно во время беременности испытывают первый оргазм!..

Но как ни странно, именно в этот период беременности, именно мужчины начинаю вести себя более скованно, чем женщины! Причина – банальный страх причинить вред будущему малышу.

Для всех – и мужчин, и женщин – терзаемых страхами, хочется сказать, что повода для волнений – нет! Будущий кроха-малыш очень хорошо защищен от внешнего мира: со всех сторон его окружают околоплодные воды и оболочки плодного пузыря, который в свою очередь, защищает мышцы матки, а матку – окружающие ткани.

Но это еще не все: снизу покой малыша блюдет шейка матки и цервикальная слизь – в ее составе есть вещества, которые обезвреживают вредные микроорганизмы.

А ближе к сроку родов, занятия сексом могут оказаться даже полезными: простагландины – гормоны содержащиеся в мужской сперме, помогут подготовить шейку матки к родам, а иногда, в случаях «перехода» и запустить процесс.

Но это совершенно, не значит, что не бывает исключений…

Нельзя заниматься сексом в I триместр беременности, если:

• появились кровянистые выделения;

• вы ощущаете боль, тяжесть, напряжение или дискомфорт внизу живота;

• у вас были выкидыши на ранних сроках беременности;

• беременность наступила после долгого периода бесплодия;

• у вас или вашего мужа обнаружена болезнь, передающаяся половым путем (например, гонорея, трихомониаз, сифилис, острый хламидиоз, герпес);

• во время УЗИ выяснилось, что хорион – будущая плацента – расположен очень близко к шейке матки.

Нельзя заниматься сексом во II и III триместре беременности, если:

• вы чувствуете боль внизу живота, в пояснице или в области матки;

• появились кровянистые выделения;

• начали подтекать околоплодные воды;

• у вас раньше были поздние выкидыши или преждевременные роды именно на этом сроке беременности;

• плацента расположена очень близко к шейке матки (по данным УЗИ);

• шейка матки не слишком хорошо выполняет свою «запирательную» функцию (по данным осмотра врача);

• вы или ваш муж – носителя возбудителя болезни передающейся половым путем.

Можно ли заниматься сексом во время беременности?

Ответы на самые популярные вопросы.

«Частые занятия сексом могут спровоцировать преждевременные роды…»

Ответ: Слишком частые сексуальные контакты (более 3 раз в неделю), действительно, могут вызвать раздражение шейки матки, а значит и преждевременные роды, потому что в сперме содержатся гормоны простагландины.

«Беременная женщина менее желанна…»

Ответ: Мужчины думают иначе: округлившиеся бедра и грудь становятся более возбуждающими и, кстати, более восприимчивыми к ласкам.

«Ребенок чувствует, что его родители занимаются любовью…»

Ответ: Это, пожалуй, одна из самых частых и необычных фантазий будущих родителей, которая появляется после 2 – 3 УЗИ. Но на самом деле, эти опасения беспочвенны и интимные отношения мамы и папы никак не влияют на физическое и эмоциональное состояние ребеночка.

«На первых месяцах беременности лучше заниматься сексом, как можно реже…»

Ответ: Опасность прерывания беременности, чаще всего возникает в I триместре, именно поэтому следует соблюдать осторожность, особенно, если будущая мама наблюдает выше описанные нами, симптомы.

«Мы можем заразить чем-нибудь малыша…»

Ответ: Будущему папе стоит пройти обследования, даже в том случае, если его ничего не беспокоит. Слизистая влагалища беременной женщины становится уязвимой в последние 2 месяца беременности и риск заражения повышается.

«Заниматься сексом можно до конца беременности…»

Ответ: Исключения составляют медицинские противопоказания, о которых будущим родителям сообщит врач, наблюдающий беременность, поэтому так важно информировать акушера-гинеколога о любых неприятных ощущениях.

Мы желаем вам легкой беременности и как можно больше положительных эмоций, которые вам сможет подарить только любящий и верный мужчина — будущий папа. И надеемся, что за время вашей беременности, вы не столкнетесь со всеми «Нельзя», которые описаны в нашей статье!

Источник: http://radosti-v-zhizni.ru/category/pregnancy/beremennost-i-sex.shtml

Сообщение Секс во время и после беременности появились сначала на Здоровье мира.

Каждой мамочке очень интересно знать, как растёт и развивается её малыш, особенно в первые месяцы беременности, когда она еще ничего не чувствует– не ощущает его шевелений, ритма его дня – сна и отдыха, не чувствует его настроения.

Беременность будет длиться примерно девять солнечных календарных месяцев, но в акушерской практике такой расчет не точен и поэтому не применяется, мы считаем беременность по неделям. Помните, что каждая из нас индивидуальна, и сколько времени понадобится для вынашивания вашего малыша решит ваш организм. В среднем беременность считается доношенной в сроки 270—290 дней, или 37— 42 недели.

Как можно посчитать предполагаемый срок родов?

Существует несколько различных способов, но самый простой и удобный – это расчёт ожидаемой даты родов (ОДР).

Для расчёта нужно от первого дня последнего менструального периода отсчитать 3 месяца назад и прибавить 7 дней. Например, 1 мая у вас был первый день последней менструации, значит ожидаемая дата родов 8 февраля (1 мая – 3 месяца = 1 февраля +7 дней = 8 февраля).

В этой статье мы подробно рассмотрим развитие плода по месяцам, от зачатия до родов.

Первый месяц (с 0 по 4-ю неделю)

Как я уже говорила, первые 6 дней зародыш всего лишь продвигается к матке по фаллопиевым трубам.

Его клетки активно делятся по «дороге», к 7-му дню он состоит уже из 107 клеток. Примерно на 6-7-й день зародыш достигает матки и в течение 72 часов находится в полости матки в неприкрепленном состоянии, затем начинает активно «прорастать» в ее слизистую оболочку этот процесс длится около 40 часов.

Клетки зародыша словно врастают в слизистую матки, пускают «корни», в которых образуются кровеносные сосуды, по которым и будут теперь поступать все нужные вещества из организма матери. Этот процесс называется – имплантация.

Зародыш постоянно растет, увеличивается потребление кислорода, усиливается выработка белка и обмен углеводов, поэтому за 5-7 дней зародыш исчерпывает все свои запасы, слизистая оболочка матки активно готовится к приёму долгожданного малыша, делает своего рода “запас” питательных веществ в клетках слизистой.

Для малыша готов новый домик, где он будет расти и развиваться. Через 12-14 дней после оплодотворения зародыш оказывается полностью погружённым в децидуально изменённую строму эндометрия (внутреннего слоя) матки.

В течение 2-й недели идет развитие в основном внезародышевых частей зародыша, как системы жизнеобеспечения будущего ребенка. Клетки же зародышевого узелка расщепляются на три слоя и каждая принимает форму диска величиной 0,25 мм в диаметре.

На 3-й неделе закладывается основа для формирования органов и тканей:

• Закладывается основа хорды, или будущего позвоночника.
• Закладывается основа мышц скелета, хрящей, костей, внутренних органов, сосудов, сердца, крови, лимфы, половых желез и оболочек.
• Закладывается основа для формирования эпителия для выстилки органов пищеварительной и дыхательной систем, эпите­лия печени и поджелудочной железы. (Эпителий – это ткань, образующая наружные покровы тела (верхний слой кожи) и выстилающая внутренние полости (слизистые оболочки) различных органов.)
• Зародыш как бы обособляется, отделяется от внешних частей, у него появляется передний конец, где впоследствии будет расположена голова, и задний конец, где будут расти таз и ноги.
• На третьей неделе образуется первичный желточный мешок. Это внезародышевый орган, который обеспечивает обмен метаболитами между матерью и зародышем на тех этапах его развития, когда ещё нет сформировавшейся плаценты. Желточный мешок формируется полностью к 32 дню жизни эмбриона, а к концу 6 недели беременности претерпевает обратное развитие, и исчезает.

Итак, на 3-й неделе появляются зачатки всех основных систем и органов человеческого организма.

Возникают зачатки пищеварительной системы (кишечная трубка и поджелудочная железа), дыхательной системы (зачатки трахеи и двух бронхов) и выдели­тельной системы (закладывается предпочка), начинается формирование нервной системы (образуется широкая пластинка, из которой впоследствии сформируется мозг).

Формируется кровеносная система: возникают первые кровеносные сосуды, формируется сердечная трубка — будущее сердце человека.

Эмбрион на 28 день после оплодотворения

К 4-й неделе зародыш пока еще имеет цилиндрическую форму с крупной головой. Сейчас он проходит волшебные преобразования, весь путь эволюции человека! В какие–то дни он даже напоминает рыбу – у него есть жабры и хвост.

На этой неделе происходит еще одно важное событие – начинает биться сердце зародыша, пока оно выглядит как большое вздутие, как шарик на передней стороне тела. Сокращение сердца можно наблюдать с 22 дня с момента оплодотворения.

Продолжают формироваться все органы и системы будущего человека: появляются зачатки печени, легких, двенадцатиперстной кишки, растет и активно развивается мозговой отдел, начинают формироваться глаза, рот и уши, образуются зачатки мускулатуры, и даже появляются зачатки ручек и ножек, пока в виде небольших почек по бокам тела.

Итак, к концу первого месяца у зародыша уже сформированы прообразы всех систем организма и их основных органов. Длина тельца эмбриона составляет 5—8 мм, а вес — 2—3 грамма.

Сравните на этих рисунках эмбрион человека слева и дельфина справа

Второй месяц (с 5 по 8-ю неделю)

Во второй месяц происходит огромное количество изменений, каждый день зародыша наполнен массой событий, развиваются все органы, системы человека, прячется хвост и жабры, и к концу 2-го месяца зародыш похож на будущего человечка, у него есть лицо, глаза, веки, нос, ручки и ножки, зачатки пальчиков. На исходе второго месяца развития длина зародыша составляет 2,5—3 см, вес — 4—5 г.

А вот эмбрионы человека и дельфина уже на 2-м месяце развития

Давайте внимательно посмотрим на все изменения этого месяца:

• Внутренние органы:
  • образуются зачатки легких, закладывается почка, активно растет кишечник
  • начинает работать печень, которая берет на себя функцию кроветворения
  • начинает активно работать сердце
  • активно развивается нервная система
  • формируются желудочки сердца
• Скелет и мышцы:
  • формируется лицо и конечно­сти
  • сближаются глаза, появляется нос
  • возникают зачатки ушей, появляются зерна зубов
  • вырисовываются губы
  • начинают развиваться конечности: сначала руки (на 5-й неделе), а потом и ноги. За второй месяц руки и ноги так активно растут, что успевают сформироваться и разные отделы ножек и ручек: плечо, предплечье, кисть и даже зачатки пальцев на ногах и руках.
  • начинают сокращаться мышцы
• Нервная система:
  • активно развивается нервная система и головной мозг, во втором месяце формируются все слои коры больших полушарий мозга
  • на 7-й неделе впервые можно зафиксировать мозговые импульсы

Третий месяц (с 9 по 12-ю неделю)

Третий месяц беременности очень важен для развития ребенка, он растет очень быстрыми темпами, постоянно меняется его лицо, черты становятся все более и более отчетливыми.

К концу третьего месяца ребенок начинает двигаться, вы пока его не почувствуете, так как он ещё очень крошечный, его движения очень нежны и деликатны, но он уже умеет хмурить бровки и жмуриться, пробует сосать палец и сжимать кулак.

Его сердце активно работает, делая 130—150 ударов в минуту.

Начинает работать кишечник, ведь ваш малыш уже учится глотать околоплодные воды.

К концу третьего месяца длина плода составляет 7—9 см, вес — 15—25 г., то есть он увеличивается практически в 5 раз за 1 месяц! Начиная с третьего месяца, его перестают называть зародышем и зовут уже плодом! Он уже маленький человечек!

10 недель

Давайте посмотрим основные изменения третьего месяца:

• развивается печень, продолжая выполнять функцию главного органа кроветворения. Кровь плода еще не похожа на кровь взрослого человека, на 6-й неделе в крови появляются красные кровя­ные тельца (эритроциты), на 12—16-й неделе — белые кровяные тельца (лейкоциты). Еще очень низкое содержание гемоглобина и повысится оно только к моменту родов.
• продолжает формироваться скелет, на пальцах появляются зачатки ногтей, на ручках появляются «отпечатки» пальцев.
• начинают работать мышцы, позволяя ребеночку двигаться: он уже может двигать руками, ногами, поворачивать голову, открывать рот. На двенадцатой неделе он совершает свои первые попытки сосать и глотать.
• удлиняется и закручивается в петли кишечник, начинается процесс пищеварения.
• в конце третьего месяца беременности начинают формироваться наружные половые органы.
• практически полностью формируется плацента. До 12 недель беременности малыш наиболее уязвим для воздействия вредных факторов – курения, алкоголя, стрессов, инфекций, поскольку плацента еще не сформирована и не может защитить малыша.

Вот так выглядит ребенок в 12 недель

Роль плаценты, плодного пузыря и пуповины

Плацента (детское место) — это самый важный орган, благодаря ему наш зародыш питается, дышит, она выводит все отработанные продукты, берет на себя функции легких, органов пищеварения, почек, кожи.

После 16 недели (первые 16 недель плацента только формируется вместе с ростом ребенка, в это время мамины железы вырабатывают все гормоны на двоих) плацента становится еще и железой, которая вырабатывает все нужные малышу гормону.

Кроме того, она защищает малыша от многих вредных веществ, болезнетворных микробов, токсинов, от воздействия некоторых лекарственных веществ, которые принимает мама, но плацента не справляется с алкоголем и никотином. Если мама курит или выпивает, то никотин и алкоголь сразу и непосредственно, попадают к ребёнку.

Плацента похожа на мягкую толстую ле­пешку, ближе к родам ее диаметр достигает 15—18 см, толщина — 2—3 см, масса — 500—600 г.

Околоплодный пузырь– это по сути «мешок», в котором находится плод, окруженный околоплодными водами.

Водная среда обитания ребенка! Очень важно, чтобы ребёночек активно двигался! Околоплодные воды – это тоже очень важная составляющая благополучного развития малыша.

Пуповина соединяет тело ребенка с плацентой.

По ее кровеносным сосудам — двум артериям и одной вене — кровь течет от плода к плаценте и обратно, проходя через плаценту, кровь освобождается от углекислого газа и насыщается кислородом, который снова поступает к ребенку, это и есть новый, третий круг кровообращения в вашем организме.

По внешнему виду пуповина напоминает шнур или канат, она растет вместе с ребенком, постоянно увеличиваясь в размерах, и к родам длина пуповины достигает 50—60 см, а диаметр — примерно 1,5 см.

Первые три месяца – это очень важное время и для вас, и для малыша.

Он проходит массу преобразований, за считанные дни меняется полностью, закладывается основа всех его органов и систем. После трех месяцев он начинает вас отчетливо чувствовать, даже реагировать на ваше настроение, звуки, прикосновения – движением.

Ваш организм тоже претерпевает достаточно сильные изменения, и они касаются не только физиологии, но и психики.

Самое главное во время смены настроения, смены самочувствия, утреннего недомогания, помните, что сейчас очень активно развивается ваш малыш – он растет, и в вашем организме происходят неведомые превращения, и все неудобства происходят не просто так, а для великой цели – рождения Малыша!

Представьте его такого маленького, хрупкого и так нуждающегося в вашей любви и все трудности будет легко преодолевать. Только положительные эмоции, осознание, что вы причастны к великому таинству зарождения новой жизни, сделают вас поистине счастливой в этот ответственный момент, а вашу беременность радостным событием.

Рекомендую вам прочесть статью: Какие изменения происходят с вашим телом во время беременности?

В первом триместре очень важно избегать любых вредных воздействий

Источник: http://kerimovanatalia.ru/razvitie-ploda-po-mesjacam/

9 месяц беременности: на пороге чуда

в журнале “Жду малыша” №8/201216.08.12

Ваш животик больше не растет. Общая прибавка в весе у беременной к концу 9 месяца беременности в среднем составляет  8-15 кг. Вершина матки поднимается над пупком примерно на 14 см. А от лобкового сочленения ее длина примерно 34 см.

Околоплодных вод становится больше, вес ребенка и плаценты растет. В течение 9 месяца беременности кроветворная система усиленно вырабатывает красные кровяные тельца, готовясь к возможной кровопотере во время родов, поэтому проявления анемии уменьшатся.

Плацента с 36-й недели начнет снижать выработку гормонов, в первую очередь прогестерона.

Развивается относительная плацентарная недостаточность, и плоду начинает не хватать компонентов для питания и дыхания. В связи с активным темпом роста плода,  матка охватывает малыша все плотнее.

В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола – гормона стресса. А так как плод тесно связан с организмом мамы, в ответ на эти процессы изменяется гормональный баланс у матери.

В крови женщины нарастает уровень окситоцина, который обеспечивает выделение простагландинов и высвобождение других веществ, стимулирующих сокращение мышц матки. Начинаются роды.

9 месяц беременности: развитие плода

К концу 9 месяца беременности плод окончательно доношен и сформирован. Малыш уже накопил жирок, чтобы сохранить тепло после родов. Органы его развиты и он почти готов к появлению на свет.

В течение девятого месяца своей внутриутробной жизни он увеличивается в весе и росте. Кости черепа у малыша мягкие, чтобы он мог выйти без травм при прохождении по родовым путям. Пушковые волосы на теле малыша практически исчезают, и волосики есть только на головке.

Смазка остается, чтобы облегчить рождение. В печени вырабатывается большое количество железа, для того, чтобы обеспечить крохе нормальное кроветворение в первый год жизни. К концу девятого месяца малыш опускается в таз матери вниз головой и занимает всю полость матки.

Заканчивается становление половой системы: у мальчиков формируются яички. На пальчиках выросли ноготки. В момент своего рождения кроха кричит: крик приходит с первым вдохом: расправляются легкие, младенец начинает дышать.

Средний вес родившегося мальчика — 3600 г, девочки — 3500 г. Рост новорожденных — от 50 до 53—54 см

9 месяц беременности: на приеме у врача

На 9 месяце беременности женскую консультацию нужно посещать один раз в неделю. Обычно будущая мама проходит последнее УЗИ. Врач исследует состояние плода, предлежание, получает ли он достаточно питания и кислорода. Так же в ходе УЗИ определяется состояние и расположение плаценты. Кроме того доктор может определить предположительную дату родов.

Исследования на 9 месяце беременности

• измерение веса и артериального давления;
• анализ мочи на содержание сахара и белка (сдается за 2 дня до планового посещения врача);
• обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног — для выявления варикозных вен;
• контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
• определение размера и положения плода, а также насколько низко он опустился;
• определение размера и высоты дна матки.

Специальные анализы и исследования

Допплерометрия — разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода)

Анализ мочи на бактериурию сдают те женщины, у которых развился пиелонефрит беременных.

Кардиотокография (КТГ) — оценка состояния плода — при риске заболеваний сердца плода — на 36-40 неделе.

9 месяц беременности: обратитесь к врачу

• если появились кровянистые выделения. Кровь может идти из плаценты, а это очень опасно для ребенка.
• если отошли воды — это значит что нужно немедленно отправляться в родильный дом.

9 месяц беременности: советы будущей маме

• В течение девятого месяца роды могут начаться в любой момент. Поэтому постарайтесь, чтобы они не застали вас врасплох. Сумка для роддома со всем необходимым уже должна стоять у дверей. Приготовьте вещи для крохи и себя, которые понадобятся при выписке из роддома. Выходя из дома, всегда имейте при себе паспорт и обменную карту.
• тщательно соблюдайте гигиену: принимайте каждый день душ, подрежьте ногти и снимите лак.
• ежедневно гуляйте не меньше 2 раз в день
• внутренне настраивайтесь только позитивно: вы должны успокоиться и набраться сил, для того, чтобы помочь своему долгожданному крохе появиться на свет.

9 месяц: привычки беременных

Прежде всего, нужно успокоиться и привести свое эмоциональное состояние в норму. В этот период у многих мам появляется так называемый «синдром гнездования» — древний инстинкт, который вызывает у беременной потребность спрятаться, найти уютное местечко, темный уголок, скрытый от глаз других. Там она чувствует себя очень комфортно.

Да, конечно, избегать стрессовых и экстремальных ситуаций и дальних путешествий необходимо, однако лишать себя радостей жизни тоже не стоит. Посвятите это время мужу, просмотру любимых фильмов, прогулкам вблизи дома, помечтайте вместе о том, как будете жить втроем. И как это будет прекрасно.

Неудобства 9 месяца беременности

• верхние дыхательные пути на этом сроке беременности сужены. Поэтому во сне вы можете храпеть.
• увеличившаяся матка сдавливает нервные окончания. Поэтому вы можете почувствовать покалывание и судороги в ногах.
• матка давит также и на мочевой пузырь, и позывы в туалет могут участиться.
• вас могут беспокоить сокращения матки: внимательно следите за ними — если они редкие и нерегулярные — все в норме.
• выделения из влагалища могут стать коричневыми или розоватыми (обычно такой цвет они приобретают после внутреннего осмотра или после половых отношений).
• живот чешется, мучает бессонница, маточные сокращения, меняется настроение
• появляется страх перед родами
• вас могут беспокоить судороги мышц ног во время сна, бессонница, и ощущение «заложенных» ушей,
• иногда (если плод большой) наружу выворачивается пупок
• грудные железы к 9 месяцу беременности сильно увеличиваются, и тяжелеют, может выделяться молозиво.

9 месяц беременности: словарик будущей мамы

• Бактериурия — наличие большого количества микробов в моче, и является признаком очага воспаления в организме. Бессимптомная бактериурия во время беременности подлежит обязательному лечению — серьезной и грамотной антибактериальной терапии.
• Окситоцин – это нейрогормон позвоночных животных и человека. Он вырабатывается в гипоталамусе, поступает в гипофиз, а затем выделяется в кровь. Окситоцин вызывает сокращение гладких мышц, особенно матки, а также молочных желез, способствуя родам и выделению молока.
• Простагландины — гормоноподобные вещества, которые синтезируются почти во всех тканях организма, включая стенки кровеносных сосудов. Они участвуют в регуляции кровяного давления, сокращениях матки и ряде других физиологических процессов.

Возможно, вам будут интересны статьи «Поздняя беременность» и «Когда рожать первого ребенка» на сайте 9months.ru

'

Источник: https://mamaexpert.ru/article/9-mesyac-beremennosti-na-poroge-chuda

Начало беременности: первый триместр,Беременность, Особенности первого триместра беременности,этапы первого триместра беременности

Беременность – это самый удивительный период в жизни каждой женщины. Начало беременности, а именно ее первые двенадцать недель необычайно важны как для будущей мамы, так и для ее ребенка, поскольку за этот период яйцеклетка проходит огромный путь. Этот период имеет свои особенности и ряд трудностей.

Сведения о первом триместре беременности
• 1. Зачатие происходит примерно через две недели после последней менструации.
• 2. В первые 12 недель развивающийся ребенок называется эмбрион; после этого срока — плод.
• 3.

  Все жизненно важные органы ребенка формируются в первые 12 недель.

• 4. В первый триместр вы не наберете вес, внешние признаки беременности также еще не проявятся.
• 5.

  Естественные признаки ранних сроков беременности: вялость, тошнота, увеличение и боль в молочных железах, учащенное мочеиспускание.

• 6. В первые 12 недель беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту.
• 7.

  В первый триместр велика вероятность выкидыша; после 12 недели риск уменьшается в три раза.

• 8. Если вы заболеете краснухой в первом О триместре, вирус нанесет тяжелые повреждения эмбриону.

В течение первых 14 недель беременности Ваш ребенок вырастет до 9 см в длину, и у него уже сформируются большинство органов. Рентгеновское облучение, употребление алкогольных напитков, курение и прием лекарств в этот период могут нанести серьезный вред Вашему ребенку.

Вы должны связаться с Вашим доктором или женской консультации как только заподозрите, что Вы беременны.

Это позволит Вам как можно раньше начать заботиться о будущем ребенке и выяснить, каких факторов Вам следует избегать.

Что касается физических признаков, в течение первых трех месяцев трудно сказать, что Вы беременны. За этот период Вы, вероятно, прибавите в весе не более 1-2 кг.

Месяц 1 беременности

Ваш ребенок в течение первых 6 недель называется эмбрионом. Его сердце, легкие и мозг находятся в процессе формирования.

То же происходит с пупочным канатиком, который будет приносить питатительные вещества из Вашего тела ребенку и забирать продукты жизнедеятельности.

Вы прибавите в весе очень немного или не поправитесь вообще, но Ваши молочные железы могут увеличиться в объеме и стать мягче, и Вы можете испытывать тошноту по утрам. Не принимайте никаких лекарств для снятия тошноты, не посоветовавшись с Вашим врачом.

Месяц 2 беременности

В течение этого месяца Ваш ребенок превращается в плод. У него или у нее начинают формироваться руки с кистями и пальцами и ноги с коленями, лодыжками и пальцами. Мозг ребенка быстро растет. Появляются такие органы, как желудок, печень, тогда как другие органы продолжают расти. На голове формируются уши и волосы.

Вы все еще можете очень мало прибавлять в весе или не поправляться совсем, но быстрее устаете, чаще мочитесь и испытываете тошноту. Диета в этот период особенно важна, так как Вы и Ваш ребенок нуждаетесь в соответствующем питании.

Жизненно необходимые витамины и минералы в виде научно обоснованных препаратов для беременных, таких как биокомплекс для беременных женщин матерна, прегнавит, витрум пренатали и другие, могут помочь восполнить истраченные запасы этих компонентов в Вашем организме.

Месяц 3 беременности

Ваш ребенок весит около 30 г и имеет длину, равную приблизительно 9 см. Вы не чувствуете его, но его руки, ноги и голова начинают двигаться и начинают появляться его половые органы. Его рот открывается и закрывается, развиваются пальцы рук и ногти на пальцах ног.

Вы прибавите в весе 1-2 кг. Временами у Вас может появляться чувство жара, а Ваша одежды может стать слегка тесноватой. Начинайте подыскивать одежду для беременных, она Вам скоро понадобится. Выполняйте предписанные Вам упражнения и соблюдайте диету.

Нормальная беременность у женщины длится около 40 недель (от 38 до 42 недель). За этот период малюсенькая клеточка преодолевает неповторимый путь в результате, которого она становится маленьким человечком. В этом огромное таинство беременности.

Этот небольшой период времени наполнен столькими изменениями, новыми событиями и преобразованиями, что протекает медленно и кажется очень долгим. Каждая неделя из сорока приносит что-то новое.

Сорок недель беременности делятся на три триместра. Первым триместром беременности называют промежуток от зачатия до 3-х месяцев (до конца 12 недели). Первый триместр необычайно важен как для женщины, так и для ее будущего ребенка, который за этот период с оплодотворенной клетки становится эмбрионом, а затем плодом.

За первые двенадцать недель беременности у ребеночка формируются все жизненно важные органы, организм будущей мамы перестраивается и организовывает свою работу на «ребенка».

Особенности первого триместра беременности

Первый триместр является замечательным периодом начала, осознания и привыкания к беременности, но вместе с тем, это период характерен большей частью трудностей, с которыми столкнется женщина на протяжении всего периода беременности.

Первые двенадцать недель беременности у всех протекают по-разному. Само собой разумеется, что менструаций у вас не будет, но возможны некоторые кровянистые выделения на протяжении первых 12 недель. Эти выделения иногда могут быть приняты за менструации и некоторые женщины весь первый триместр могут даже не догадываться о беременности.

Учащается мочеиспускание, поскольку увеличившаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, да и количество употребляемой вами жидкости значительно возрастет из-за гормональных преобразований организма.

У большинства женщин увеличивается грудь, меняется ее форма, женщины отмечают утяжеление груди, а также некоторую болезненность, пульсацию или покалывание. Могут потемнеть соски и ареолы вокруг сосков, появиться темные пятнышки.

Вследствие возросшего уровня прогестерона могут возникать запоры, головокружения и предобморочные состояния.

Для нормализации работы кишечника необходимо употреблять больше жидкости и пищи, богатой клетчаткой, а вот исключить из рациона стоит жирную пищу. Можно выпить сливовый сок, съесть чернослив.

Могут помочь также легкие физические упражнения (только не переусердствуйте и будьте очень осторожны) или прогулка на свежем воздухе.

Первые двенадцать недель беременности еще нередко характерны тошнотой и рвотой. В первом триместре около 80 % беременных страдают от утренней тошноты, которая получила название токсикоза.

Но утренняя тошнота на первых неделях может продолжаться и весь день и даже сутки.

Бороться с токсикозом можно с помощью легкого завтрака не вставая с постели, мятного или имбирного чая, водой с лимоном, или просто лимончиком, сухариками или крекерами и т. д.

Если тошнота постоянно сопровождается рвотой, которая происходит чаще 6-7 раз в день, то необходимо обратиться к доктору, поскольку это может привести к недополучению плодом питательных и необходимых для нормального развития веществ, так как организм мамы будет обезвожен. Старайтесь пить понемножку, но чаще.

Возможны частые изменения настроения от смеха до слез, от апатии до веселья. В этот период особенно важно понимание и бережливое отношение будущего папы, а также близких и родных вам людей, поскольку совладать со своими эмоциями вы не в силах.

Основные этапы первого триместра

Беременность каждой женщины индивидуальна, и ваше тело будет реагировать на развитие ребенка по-своему. Однако определенные этапы развития эмбриона все же стандартны.

Изменения в теле

Ваш ребенок

3-5 недель

За первые шесть дней после оплодотворения яйцеклетка превращается сначала в морулу, продвигается по фаллопиевой трубе в матку и, продолжая делиться, превращается в бластоцисту, которая имплантируется в стенку матки. В течение этого шестидневного процесса одноклеточная яйцеклетка поделилась на 100 клеток.

5-7 недель

Теперь клетки начинают формировать эмбрион, амниотическую оболочку (оболочку плодного пузыря) и плаценту. Хотя ребенок еще не больше см, у него появляются зачатки позвоночника и мозга, а также начинается циркуляция жидкостей в его организме.

7-9 недель

Ребенок продолжает быстро развиваться и в течение этих двух недель вырастает до 2,2 см в длину. Появляются зачатки конечностей, которые быстро превращаются в ручки и ножки. Уже присутствуют мозг, пищеварительная система, сердце, почки и печень. К восьмой неделе появляются зачатки ушей, глаз и даже десен, начинает биться сердце.

9-11 недель

11-12 недель

Органы и черты ребенка сформированы. Он уже приблизительно 5-6 см в длину и начинает использовать мышцы. Кровь циркулирует между ребенком и мембраной, при помощи которой он крепится к стенке матки, начинает функционировать плацента.

Таким образом, с 5 до 12 недели ваш ребенок вырос от размера рисового зернышка до размера маленького лимона.

Выбор доктора и УЗИ

В первом триместре необходимо выбрать клинику, в которой вы будете находиться на учете по беременности, выберите доктора, которому доверяете и уверены в его профессиональных качествах.

Именно в период первых 12 недель произойдет ваше первое свидание с малышом посредством ультразвуковой диагностики. Именно на первом УЗИ вам скажут, сколько деток вы ожидаете, измерят основные показатели, послушают сердцебиение и т. д.

Обязательно возьмите с собой будущего папу, для которого увидеть воочию ребеночка станет настоящим открытием и всплеском положительных эмоций.

Читать ещё : Планирование семьи Ведение беременности

Источник: http://endopractica.ru/1trimestr/

Сообщение Беременность от 1 до 9 месяца появились сначала на Здоровье мира.

Каждая женщина знает, что тошнота ― признак беременности. Она может появляться незадолго до задержки менструации и спустя пару недель самостоятельно проходить. Или же доставлять женщине продолжительный дискомфорт, создавая угрозу прерывания беременности.

Бывают случаи, что тошнота возникает на поздних сроках и часто сопровождает различные осложнения беременности. Когда тошнота появится (и появится ли вообще) не сможет ответить ни один акушер-гинеколог, потому что в этом деле все очень индивидуально.

Давайте узнаем причины возникновения тошноты при беременности, срок ее появления, способы избавления на протяжении беременности.

Когда начинается тошнота при беременности

Четких сроков развития тошноты при беременности (токсикоза) нет. Одни женщины сталкиваются с таким жутким симптомом уже через 2-3 недели после зачатия, другие ― не ощущают такого дискомфорта вообще. Среднестатистические сведения утверждают, что тошнота в большинстве случаев возникает в первом триместре с 5 до 12, реже ― до 16 гестационной недели.

В норме, независимо от причины и срока появления, токсикоз должен ослабевать до конца 12 недели. К этому времени заканчивается гормональная «буря» в женском организме и он уже полностью приспособлен к своему новому статусу. Постепенно у женщины наступает облегчение, и она начинает наслаждаться своей беременностью.

Причины тошноты при беременности на разных сроках

Хотя о тошноте при беременности наслышаны многие женщины, большинство из них не совсем понимают, почему с ними это происходит. В этом механизме часто задействовано несколько факторов: гормональная перестройка, наследственность, реакция нервной и эндокринной систем на беременность. На разных этапах беременности каждый из этих факторов может видоизменяться.

Механизм развития тошноты на ранних сроках беременности

Тошнота, хоть и является вестником беременности, не всегда указывает именно на нее.

В норме в ответ на оплодотворение возникает утреннее подташнивание, ненормальная реакция на привычные ароматы и вкус, обильное слюноотделение.

На заметку! Статистические данные говорят о том, что токсикоз намного тяжелее и длительнее притекает у женщин с абортом, эндокринными заболеваниями и воспалением репродуктивных органов в анамнезе.

• Что же служит причиной появления тошноты в первой половине беременности? роль в сценарии развития тошноты отводится гормональным изменениям в организме, которые запускаются сразу после оплодотворения яйцеклетки.

В этом периоде быстро синтезируется прогестерон, и происходят скачки уровня пролактина. Такое взаимодействие этих гормонов вызывает тошноту и ее выраженность зависит от амплитуды гормональных колебаний.

Нередко по этой причине у женщин возникает одновременно тошнота и рвота при беременности. В тяжелых случаях беременную госпитализируют для остановки приступов рвоты и предупреждения обезвоживания организма.

Кроме тошноты женщина ощущает болезненность в молочных железах, легкие головокружения, изменения в аппетите, повышенную психоэмоциональную реакцию на внешние раздражители. Если по каким-то причинам имплантация эмбриона не произошла, все симптомы сразу же пропадают.

• Постоянная тошнота при беременности может вызываться эндокринными нарушениями. Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, неполноценный обмен веществ ― это провокаторы не только тошноты, но и многих серьезных нарушений. Поэтому для благополучной беременности желательно посетить эндокринолога еще до момента зачатия.

Немаловажную роль играет наследованный фактор. Если разузнать, как проходила беременность у своей мамы, можно спрогнозировать, чего ожидать от своей беременности.

Чаще всего женщину тошнит по утрам, на протяжении дня у нее может присутствовать ощущение тяжести, но появление тошноты при беременности вечером — тоже вариант нормы.

Очередной приступ может вызываться и определенным поведением женщины. Это может быть:

1. Резкий подъем после пробуждения.
2. Большой перерыв между приемами пищи.
3. Недостаток кислорода (нахождение в душном помещении, транспорте).
4. Интенсивный аромат (во время приготовления еды, вдыхания духов, при пассивном курении).

Важно! Ранний умеренный токсикоз ― признак нормально протекающей беременности. Если такой симптом пропал внезапно, нужно обратиться к доктору для исключения замершей беременности.

Почему появляется тошнота на поздних сроках беременности

• Тошнота, возникшая после второго триместра, не является физиологическим токсикозом. Ее появление уже больше связано с физическими изменениями тела, а именно с сильным увеличением матки, смещением внутренних органов, сдавливанием желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Таким образом, тошнота во время беременности во 2 и 3 триместрах спровоцирована неполноценной функцией пищеварительной системы, снижением перистальтики, запорами.
• Кроме тошноты у женщины присутствуют и другие, не менее дискомфортные ощущения. При неправильном питании и резких наклонах происходит заброс массы из желудка обратно в пищевод. Смесь соляной кислоты и остатков пищи обжигает слизистую оболочку, вызывает приступ изжоги и тошноты. Такое явление именуются рефлюкс эзофагитом, и заключается в неполном перекрытии пищеводного сфинктера. Чаще всего изжога и тошнота после еды при беременности возникает в 27-28 недель.
• Патологической причиной тошноты на поздних сроках гестации является преэклампсия. Чаще она развивается на 37-40 неделе беременности. Кроме тошноты у женщины присутствует гипертония, неукротима рвота, боль головы, отечность, почечная недостаточность, светобоязнь и болезненное восприятие звуков. Такое состояние очень серьезное и требует лечения в стационаре. Нередко проводится искусственная стимуляция преждевременных родов для сохранения жизни женщины.

Важно! При появлении неприятных симптомов, лучше обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет установить, какая это тошнота при беременности: физиологическая или патологическая.

• Еще одной причиной тошноты на последних неделях гестации может быть голод. Женщине трудно употреблять много еды из-за чувств вздутия и тяжести, и она начинает себя ограничивать. В результате голод провоцирует сильную тошноту и приводит к упадку сил. Избежать подобной ситуации помогает дробное питание каждые два часа и придерживание строгой диеты. Вся еда при тошноте при беременности должна быть отварной, нежирной, но при этом питательной и свежей. После опущения головки малыша перед родами, все эти жуткие симптомы исчезают.

Тошнота при беременности как симптом разных заболеваний

Тошнота не всегда может быть вызвана самой беременностью, ведь такой состояние женщины не исключает развитие других патологий.

Причины тошноты кроме беременности:

1. Гастрит или язвенное образование в желудке ― вместе с тошнотой у женщины будет присутствовать рвота после еды, боль в желудке.
2. Кишечная инфекция ― отравление тоже вызывает тошноту у беременной женщины. Отличить болезнь помогут такие симптомы как рвота, диарея, боли в животе, озноб, тошнота, температура при беременности.
3. Пиелонефрит ― воспаление почек сопровождается резкими рвотными позывами, тошнотой, болью в спине или внизу живота, повышением температуры тела.
4. Аппендицит ― не редкость во второй половине беременности, спровоцированная сдавливанием кишечника. Симптомы ― сильная тошнота при беременности, интенсивная боль в правом боку, расстройство желудка.
5. Гипотиреоз ― гипофункция щитовидной железы. Заболевание вызывает тошноту, сонливость, усталость, гипотонию, запор. Очень опасное состояние, которое без лечения вызывает у малыша кретинизм (грубое отставание в развитии).
6. Гельминтоз ― глистная инвазия является часто причиной беспочвенной тошноты, головных болей, высыпаний на коже.

Тошнота на ранних сроках беременности: что делать

Если тошнота выражена не сильно и женщина способна ее переносить без лечения, врачи рекомендуют придерживаться таких правил, чтобы облегчить тошноту при беременности:

1. Часто прогуливаться на свежем воздухе.
2. Питаться дробно и часто, употребляя только свежие и полезные продукты.
3. Полноценно отдыхать и не забывать делать легкую зарядку для беременных.
4. Исключить стресс и неблагоприятные условия работы.
5. Пить достаточное количество чистой воды.
6. Избегать резких запахов и звуков.
7. Не употреблять горячие и холодные продукты.

В случае затяжного и ярковыраженного токсикоза, женщине проводят исследования крови и назначают подходящее лечение. Любые таблетки от тошноты до встречи с доктором принимать при беременности запрещено.

Как избавиться от тошноты при беременности с помощью медикаментов

Для купирования токсикоза могут быть назначены различные препараты:

• Антигистамины ― показаны в случае проявлений аллергического характера.
• Противорвотные препараты ― подавляют активность рецепторов головного мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс.
• Гепатопротекторы ― поддерживают работы печени, снимают общую интоксикацию.
• Энетеросорбенты ― очищают кишечник и кровь от продуктов распада вредных веществ.
• Витаминные комплексы ― для стабилизации иммунной функции и поддержания нормального развития малыша.
• Дезинтоксикационные препараты ― в случае сильной интоксикации.

На ранних сроках назначение большинства медикаментов может быть опасным для плода. Но не все препараты опасны для беременной женщины. Для лечения токсикоза успешно применяют такие лекарства:

• Хофитол ― растительный гепатопротектор с желчегонным действием. Активное вещество ― экстракт артишока. Хофитол принимается перед едой при токсикозе, всех формах гестоза, нарушениях оттока желчи, патологической отечности, для ускорения обменных процессов. Разрешен на всех сроках гестации. Лечебный курс 3 недели по 2 таблетки трижды в день.
• Церукал ― таблетки от тошноты при беременности на основе вещества метоклопрамид. Блокирует прохождение рвотных сигналов из мозга в желудок. Производится в инъекционной и таблетированной форме. При беременности назначают только при неукротимой рвоте, которую невозможно остановить другими методами. Принимается Церукал не систематично, а лишь для остановки рвоты. Делать это лучше между приемами пищи. Показано средство только со второго триместра, а в первые 14 недель его применение возможно лишь при очень остром токсикозе и угрозе выкидыша. Поэтому перед назначением Церукала, лучше попробовать справиться с токсикозом с помощью более щадящих способов, что помогают от тошноты при беременности.
• Полисорб  ― энтеросорбент, оказывает детоксикационное действие. Он полностью всасывается в кровоток и очищает кровь, при этом не оказывая никакого воздействия на плод. Действующее вещество ― диоксид кремния ― является отменным абсорбентом. Он поглощает токсины, вредные соединения, патогенные микроорганизмы, продукты гниения и брожения в кишечнике. Терапевтический эффект и заметное улучшение состояния женщины наблюдается уже через 7-10 минут после приема Полисорба. Он считается самым безопасным средством от тошноты при беременности.
• Эссенциале форте ― гепатопротектор с содержанием соевых фосфолипидов в биодоступной форме. В гестационном периоде принимается без ограничений. Препарат восстанавливает гепатоциты, уменьшает приступы тошноты, проявляет успокоительное действие.

Как справиться с тошнотой при беременности с помощью народных средств

Избавиться от тошноты без лекарств помогут простые рецепты народной медицины. В период беременности допускается применение таких методов:

1. Отвар мяты ― готовится слабый напиток (максимум 1 ч. л. сухого сырья на стакан кипятка) и принимается небольшими глотками на протяжении дня. Также можно использовать свежий лист мяты, который нужно просто потереть между пальцев и понюхать. А вот эфир мяты перечной при беременности запрещен, впрочем, как и все эфирные масла.
2. Настой валерианы ― снимает признаки токсикоза, улучшает пищеварение, успокаивает. Нужно залить ½ ч. л. корня валерианы стаканом кипятка, настоять, процедить и пить по столовой ложке на протяжении дня.
3. Травяной сбор ― остановить рвотные позывы и уменьшить тошноту поможет ароматный чай. Нужно взять по две части мятных листьев, тысячелистника и соцветий ноготков, а также одну часть корня валерианы. Потом 2 ст. л. смеси залить 400 мл кипятка, настоять и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа.

Иногда, по причине индивидуальной непереносимости, женщина не может принимать травные отвары от тошноты при беременности. Что делать в такой ситуации? Ей на помощь придут обычные продукты питания, употребление которых также уменьшает тошноту.

На протяжении дня нужно часто, но маленькими порциями, есть один или несколько продуктов из списка (выбор зависит от предпочтений беременной женщины):

• теплая вода с медом;
• свежие фрукты (морковка, кисло-сладкие яблоки, кочерыжка капусты);
• клюквенный или брусничный морс;
• имбирный чай с лимоном;
• цитрусовые;
• томатный, черносмородиновый, апельсиновый сок;
• тыква (мякоть, сок, пюре, семечки);
• любые ягоды;
• домашние сухарики или покупные злаковые хлебцы;
• отвар шиповника (можно с медом).

Тошнота ― неприятное, но проходящее состояние беременной женщины. Необязательно мужественно терпеть очередной приступ рвоты и страдать от изнуряющей тошноты, ведь можно легко узнать у доктора, что можно от тошноты при беременности, и попробовать улучшить самочувствие. Главное, не заниматься самолечением и придерживаться советов своего гинеколога.

Источник: https://beremennuyu.ru/kogda-nachinaetsya-toshnota-pri-beremennosti-kak-izbavitsya-ot-toshnoty-pri-beremennosti-tabletki-i-sredstva-ot-toshnoty-pri-beremennosti

Как избавиться от тошноты при беременности?

Вспоминая о беременности, почти каждая женщина в первую очередь расскажет вам о том, как ее тошнило от любимых духов мужа, от вкуснейшей курочки карри и от самой мысли о предстоящих родах. Поэтому многие будущие мамочки с ужасом ждут задержки, а вместе с ней и тошноты. Но все не так плачевно. Беременность наступает, а тошноты все нет и нет.

Парадокс, но даже в этом случае беременная может поднять панику. Ведь о раннем токсикозе говорят все и везде! В конце концов, посоветовавшись с подружками, вы все-таки сделаете выводы, что вариант без тошноты намного лучше! Да и бабушка сказала, что тошнит «от мальчика», а если нет — родится девочка! А вы так мечтаете о дочурке!

Скорее всего, бабушкины предсказания сказочные. Проверить это сможете через 9 месяцев, а пока нужно разобраться, почему тошнит и что с этим делать.

Причины тошноты при беременности

Так почему же тошнит во время беременности? Есть несколько вариантов ответа на этот вопрос. Но если быть честными, ни один из них не является правдивым на 100%. Очередная загадка природы женского организма. Однако ученые не сидят, сложа руки, и все время выдвигают массу разных теорий, которые подкрепляют рядом проведенных исследований и опросов.

Вот, например, исследования канадских ученых показали, что дети, «от которых матерей тошнило», обладают высокими интеллектуальными способностями. Исследователи предполагают, что гормоны, которые вызывают утреннюю тошноту, благоприятно и положительно влияют на развитие головного мозга будущего ребенка.

О пользе «беременной» тошноты утверждает и профессор нейробиологии Корнельского университета Пол Шерман.

Он считает, что именно тошнота и рвота помогают организму матери защититься от вредных веществ, тем самым спасая плод от повреждений и предохраняя мать от выкидыша.

Токсикоз, как правило, проявляется в первые месяцы беременности — именно тогда развиваются системы основных органов плода. И вот «мудрый» женский организм пытается выбросить из себя все вредное и бесполезное.

Самой же распространенной и наиболее вероятной причиной возникновения токсикоза является повышение уровня гормонов беременности в женском организме. Тошнота может быть результатом нарушения деятельности внутренних органов и нервной системы. Доказано также, что усугубляют токсикоз стрессы и эмоциональные переживания.

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошноту на ранних сроках беременности, особенно в сочетании с рвотой, чаще всего называют ранним токсикозом, хотя с таким определением согласны не все медики.

В переводе с греческого toxikon — яд. Это не что иное, как интоксикация организма или аутоотравление, которое может быть вызвано рядом самых различных заболеваний.

Но если вы попадете в число 70% беременных женщин, страдающих токсикозом, не расстраивайтесь: длиться такое состояние будет около 15 недель, а потом все станет на свои места! В этот период происходит закладка всех основных органов и систем крохи, и в материнском организме разгорается своеобразная борьба: иммунная система пытается защититься от вторгшегося в организм «захватчика» (не удивляйтесь, но на биологическом уровне эмбрион на ранних сроках воспринимается ею именно так), а плод, в свою очередь, всеми силами старается удержаться в матке, чтобы получить шанс на жизнь. Такие баталии, конечно же, не проходят бесследно для женщины. И то, что ее тошнит по утрам, врачи называют естественной, и даже полезной реакцией организма. Так что не серчайте зазря.

Другое дело, если «утренняя тошнота» не имеет окончания и сопровождается частыми (до 15 раз в день) рвотами. При таком раскладе ухудшается общее состояние, наблюдается существенное снижение веса, организм обезвоживается. Беременная женщина нуждается в стационарном лечении. Впрочем, подобные состояния хоть и случаются, но очень редко!

Тошнота на поздних сроках беременности

Второй триместр акушеры называют самым благодатным периодом беременности: ранний токсикоз исчез, многие риски и угрозы остались уже позади, а дискомфорт и тяжесть, наступающие в третьем триместре с увеличением животика, еще не проявили себя в полную силу.

Появление тошноты на поздних сроках беременности может стать для женщины неприятной неожиданностью: о раннем токсикозе-то все слышали, почему тошнит в третьем триместре?

Несильно выраженная тошнота на поздних сроках беременности является физиологической: ребеночек все время растет, давление на внутренние органы усиливается. В конце концов, печень начинает «возмущаться» — и маму тошнит.

Но если на фоне тошноты вы ощущаете и другие недомогания, то необходимо известить о своем состоянии врача.

В третьем триместре существует риск развития гестоза, который в народе называют еще поздним токсикозом. В отличие от раннего он представляет реальную угрозу беременности и ребеночку, главным образом, возникновением состояния кислородной недостаточности.

На развитие гестоза, помимо тошноты и вероятной рвоты, вам укажут и другие характерные симптомы:

• повышение артериального давления;
• головокружение, головные боли, шум в шах;
• сильная жажда;
• стремительное возрастание массы тела;
• образование отеков;
• появление белка в моче;
• боли в подреберье.

Особую осторожность и повышенное внимание к своему состоянию следует проявить женщинам, входящим в группу риска по развитию позднего токсикоза. Это, главным образом, женщины, имеющие:

• возраст более 35 лет;
• аборты и выкидыши в анамнезе;
• резус-конфликт;
• системные и хронические заболевания (пиелонефрит, нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем).

Чтобы избежать токсикоза при беременности, готовиться следует заранее. Пересмотрите свой рацион питания, вылечите хронические болезни и состояния. А главное — настройтесь на позитив!

Как бы сильно вас ни тошнило, очень важно сохранять уверенность в себе и в том, что беременность и роды пройдут благополучно.

Для этого соблюдайте предложенные ниже рекомендации, а в случае повторяющейся изнуряющей тошноты и появления других недомоганий немедленно обращайтесь к врачу за консультацией.

Справиться с приступами тошноты в домашних условиях помогут простые советы:

• не поднимайтесь утром резко с постели, лучше перед этим что-нибудь перекусить (галетное печенье, сухарь);
• составьте рацион из здоровой пищи, исключив острое, жирное, пряное, соленое и обогатив его свежими овощами и фруктами;
• ешьте часто, но по чуть-чуть (придерживайтесь дробного питания);
• не забывайте о полезных перекусах (не допускайте появления чувства голода);
• не злоупотребляйте сладким;
• пейте воду и разрешенные травяные чаи, откажитесь от газированных, синтетических и кофеинсодержащих напитков;
• не переутомляйтесь;
• принимайте витамины для беременных (к слову, предотвратить тошноту помогут витамины группы В).
• регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе;
• научитесь избегать стрессов и бороться с их последствиями;
• откажитесь от вредных привычек.

Приятной вам беременности! И никаких токсикозов!

Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/toshnota-pri-beremennosti

Тошнота при беременности на ранних сроках: на какой неделе она возникает и что с ней делать

В период вынашивания плода в организме женщины наблюдаются серьезные изменения. Она достаточно часто чувствует недомогание и усталость. Часто появляется тошнота при беременности, на каком сроке она возникает напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Некоторые чувствуют только незначительные расстройства, а другие не могут без медикаментов преодолеть это состояние. Не следует также забывать о том, что в данный период времени в организм должна поступать пища, которая одинаково необходима матери и ребенку. Рассмотрим, почему возникает тошнота при беременности на ранних сроках.

Борьба с тошнотой

Каждой женщине в интересном положении важно узнать, почему тошнит при беременности на ранних месяцах. Благодаря данным знаниям удастся свести к минимуму вероятность появления данного негативного симптома. Утренняя тошнота при беременности не возникнет в том случае, если соблюдать следующие простые правила:

• Прием пищи производить часто, но небольшим количеством.
• В рацион следует включить блюда с белками и углеводами сложного характера.
• Полный отказ от блюд, которые вызывают неприятные ощущения.
• Нормализация питьевого режима.
• Положительное воздействие на организм оказывает витамин В6.
• Избавиться от тошноты помогает имбирь.
• Врач, который наблюдает беременность может порекомендовать использовать определенный вид травяного чая.
• Во рту должны постоянно быть приятные ощущения.
• Нормализовать режим сна и отдыха.

Если начинает тошнить при беременности, то необходимо использовать наиболее приемлемый вариант борьбы с данным состоянием. Важно найти средство, которое не сможет навредить ребенку, но при этом поможет его матери.

Важно! Беременные, которые вынашивают сразу несколько малышей, намного чаще страдают от токсикоза.

В их организме уровень гормона поднимается намного выше. Как правило, неприятный симптом проходит только к 20 неделе. Однако для всех остальных женщин такое состояние занимает только первый триместр.

Если тошнит при беременности ранней, то ситуация считается вполне нормальной. Однако бывают случаи, когда негативное проявление возникает намного позже.

Для их устранения рекомендуется пойти на прием к гастроэнтерологу.

Бывают случаи, когда тошнота после еды при беременности возникает по причине патологического состояния. При этом некоторые женщины вообще не знают о таком проявлении. Большой удачей считается полное отсутствие токсикоза.

Дополнительно следует отметить, что симптом может проявляться в легкой и тяжелой форме. На каком сроке появляется недомогание, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма беременной.

Длительность проявления симптома

Сложно однозначно ответить на вопрос, на каком сроке появляется токсикоз при беременности. Как правило, такая клиническая картина разворачивается в период с пятой недели вынашивания плода.

На первом этапе развития недомогание возникает только утром. При этом повышается риск того, что токсикоз может спровоцировать регулярную рвоту.

В таком случае устранить негативное проявление помогут лекарственные препараты.

Только врачи смогут определить, что делать, если тошнота сильно беспокоит беременную. Ответ следует искать в работе желудочно-кишечного тракта. Если диагноз будет подтвержден, то токсикоз будет мучить долго. Немаловажное значение играет количество плодов, которых в данный момент вынашивает беременная. Проявление чаще всего возникает между 11-16 неделями.

Причины тошноты

Беременность достаточно часто дает о себе знать путем появления тошноты. Дополнительно состояние женщины усугубляется за счет других негативных симптомов. Среди них особое место занимает рвотный рефлекс. На каком сроке появляется такой симптом, не возьмется прогнозировать ни один специалист.

Токсикоз на первом этапе развития также характеризуется периодически возникающей дурнотой.

При этом у будущей мамочки появляется апатия и изжога. Некоторые из них также отмечают увеличение восприимчивости к ароматам.

К сожалению, до сих пор не удалось окончательно выявить причину данного симптома. Однако почему тошнит при беременности на ранних месяцах, следует разбираться в каждом конкретном случае.

Дополнительно общее самочувствие усугубляется за счет зуда и чрезмерного отделения слюны. Такая клиническая картина наблюдается на фоне активного изменения гормонального фона. В данный момент в организме женщины повышается объем ХГЧ и пролактина.

Некоторые ученные уверены, что тошнота также возникает на фоне внедрения хориона в эндотелий. При этом немаловажную роль играет настроение и другие внешние факторы. Среди них следует выделить самые главные:

• Возраст пациентки.
• Наследственная предрасположенность.
• Работа иммунной системы.
• Реакция внутренних органов на плод.

Токсикоз в 1 триместре приводит к ухудшению самочувствия. При этом сроки и характер его проявления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма.

Тяжелое и длительное состояние чаще всего возникает в первые месяцы. Именно поэтому до беременности рекомендуется исключить наличие гастрита или любой другой болезни желудочно-кишечного тракта.

В таком случае рвота и тошнота не будут проходить в течение долгого периода времени.

Медикаментозный метод лечения

Утренняя и вечерняя тошнота при беременности на ранних сроках решается путем медикаментозного лечения только в редких случаях. При вынашивании плода женщине категорически не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Когда печень не справляется с возложенными на нее функциями, то допускается осуществлять прием Хофитола и Эссенциале. Именно от данного органа зависит кровообращение и выведение вредных компонентов. Благодаря детоксикации удается улучшить общее самочувствие пациентки.

Если женщине сильно тошнит при токсикозе, то ей не допускается принимать противорвотные препараты. Они могут не только навредить плоду, но и повлечь за собой ряд побочных эффектов.

Если по утрам тошнит после еды при вынашивании плода, то ситуация считается вполне нормальной. Однако токсикоз в свою очередь является поводом для дополнительного беспокойства.

Интересно также узнать, на какой неделе развития плода такое проявление считается нормальным или свидетельствует о наличии патологии:

• С 6 по 12 в организме матери наблюдаются серьезные гормональные изменения. Тошнота достаточно часто преследует женщину и говорит лишь о правильном развитии плода.
• Если у женщины многоплодная беременность, то плохое самочувствие сохраняется в период до 15 недели.
• Немедленно начать медикаментозное лечение рекомендуется в том случае, если тошнота в полном объеме сохранилась до 16 недели.

Вечерняя тошнота при беременности на ранних сроках считается более опасной, чем утренняя. О таком проявлении обязательно следует поставить в известность лечащего врача. Он принимает решение о необходимости медикаментозного лечения.

Дополнительная информация

В медицинской практике выделяют следующие причины, которые могут привести к усугублению тошноты:

• Женщина питается вредной пищей.
• Произошел слишком резкий отказ от вредных привычек.
• Сильный стресс или другое эмоциональное напряжение.
• Ранее были диагностированы болезни неврологического характера.
• Неправильная работа органов эндокринной системы.
• Воспалительный процесс в матке.

При ослаблении общих функций организма страдать начинает пищеварительная система.

Однако полное устранение симптома должно произойти до начала второго триместра.

Если рвота обильная и продолжается долго, то у пациентки диагностируется токсикоз.

Ситуация опасна и может привести к чрезмерной потере в весе.

Врачи советуют придерживаться ряда простых правил:

• Питание осуществляется небольшими порциями. Важно в течение дня сформировать максимально разнообразное меню.
• Утренний прием пищи осуществлять в кровати.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе и сон в дневное время.
• Ходьба на улице.
• Проветривание комнаты минимум два раза в день.
• Здоровое питание.
• Рекомендуется есть знакомую пищу.
• После еды лучше всего выпить стакан чистой воды.

Вывод

Если возникает тошноты при беременности, то рекомендуется направить все силы для оздоровления организма. Для этого беременная должна находиться в комфортных для себя условиях и питаться любимой пищей. Благодаря этому удастся намного проще перенести сложный период.

В распорядке дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и дневной сон. Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если женщина начинает стремительно терять в весе.

Как правило, негативное проявление полностью уйдет до начала второго триместра.

Источник: https://beremenno.ru/zabolevaniya/toshnota-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Тошнота при беременности на ранних сроках: что делать, как избавиться

Для многих женщин такое проявление как утренняя тошнота с комбинации с недомоганием и страстью к соленым блюдам, относятся к бесспорным доказательствам беременности.

Хотя тошнота и изменение вкуса не всегда возможны у будущих мам, но большинство из них хотя бы несколько раз на протяжении беременности встретились со столь неприятным ощущением.

Должна ли быть тошнота при беременности или она указывает на проблемы в здоровье, долго ли она будет мучить и когда пора к врачу? Все эти вопросы требуют ответов.

Всех ли беременных тошнит по утрам? Почему возникает тошнота и проявления токсикоза? Теории происхождения токсикоза и тошноты В какие сроки проявляется тошнота при беременности? Сколько длится тошнота у беременных? Особенности проявлений тошноты при беременности на раннем сроке — Тошнота, слюнотечение, аппетит 7. Тошнота во второй половине беременности 8. Как избавиться от тошноты при беременности? — Немедикментозные способы борьбы с тошнотой и рвотой — Медикаментозная коррекция при тошноте беременных

Всех ли беременных тошнит по утрам?

Многие женщины испытывают недомогание и тошноту по утрам и в другое время суток и вне беременности, равно как и не все беременные страдают от токсикоза с тошнотой и рвотой.

Проявления, типичные для токсикоза, относятся к относительно субъективным ощущениям, нередко они обусловлены не только физиологическими изменениями, но и психологической составляющей.

  «Беременная» тошнота типична для утреннего времени и первой половины дня, возникает обычно в начале первого триместра и к его окончанию исчезает бесследно. Это адаптация женского организма к новым условиям существования, изменениям гормонального фона и сниженного тонуса сосудов.

Важно

Если же токсикоз очень мучительный, помимо тошноты есть многократная рвота, выражено слюнотечение, и данные ощущения длятся после 10-12 недель, не имея тенденции к уменьшению и исчезновению, нужна консультация врача и обследование.

Нередко возникновение беременности провоцирует обострение гастроэнтерологической патологии (гастрит, язва, дуоденит, панкреатит) и тошнота относится к проявлению патологий, а не результату гестации.

Почему возникает тошнота и проявления токсикоза?

Точно науке пока неизвестны причины, провоцирующие тошноту беременных и токсикоз как таковой.

Так, пальму первенства в этом вопросе отдают влиянию на рвотный центр головного мозга измененного баланса гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, ХГЧ (гонадотропин хорионический), а также изменение соотношения в плазме тироксина (гормон щитовидной железы).

Превышение концентраций этих гормонов может раздражающе воздействовать на центр рвоты, провоцирующий приступы тошноты и однократные рвотные позывы. Обычно по мере адаптации тела к беременности в сроки примерно 13-14 недель все эти явления, наряду с недомоганиями и слабостью, бесследно проходят.

Интересный факт

Помимо влияния гормонов, также предложены и некоторые иные теории, объясняющие возникновение токсикоза.

Теории происхождения токсикоза и тошноты

Если рассматривать тошноту как проявление токсикоза, в ее развитии есть целый ряд теорий:

1. Некоторые ученые в развитии тошноты «обвиняют» иммунологический фактор. Плод состоит на половину из отцовских генов, наполовину – из материнских, то есть, половина клеток его тела чужеродна для матери. Поэтому ее иммунная система может агрессивно воспринимать ткани зародыша, что может провоцировать недомогания и ухудшение самочувствия, тошноту. По мере адаптации иммунной системы и формирования толетантности к тканям плода, тошнота постепенно исчезает.
2. С точки зрения психологической теории считается, что новое для женщины состояние беременности, является особым испытанием для тела, в том числе и с психологической точки зрения. Не все женщины морально готовы к материнству, что грозит беспокойством и повышением тревожности. Как результат этого формируется стрессовая тошнота и недомогание, симптомы токсикоза.

   Обратите внимание

   У тех женщин, которые сильно ждали и желали наступления беременности, по данным исследований проявления токсикоза менее выражены.

3. Исходя из теории общего соматического здоровья, появлением тошноты и рвоты многие женщины обязаны неудовлетворительному состоянию здоровья в целом, и пищеварительной системы и печени – в частности. Кроме того, чаще возникает тошнота у женщин астеничной конституции, вечно худеющих и изнуряющих себя диетами. Если тошнота беременных провоцируется поездками в транспорте и укачиванием, это могут быть проблемы с вестибулярным аппаратом.
4. Также специалистами выделяется вегетативная теория токсикоза, связанная с адаптированием внутренних органов и нервной ткани к беременности, теория возраста, по данным которых сильнее тошнит возрастных беременных, и тех, кто вынашивает уже не первого малыша. Добавим сюда наследственные особенности протекания беременности, типичные для всего женского поколения,  начиная с бабушек, матери и сестер беременной, если все страдали выраженным токсикозом, риски на его развитие в данной ситуации тоже высоки.
5. Ряд специалистов утверждает, что тошнота может формироваться у беременной в силу того, что особым образом на запахи и вкусы реагируют рецепторы носа и глотки, языка. Многие будущие матери отмечают приступы тошноты от резких запахов мыла, косметики, некоторых продуктов и блюд.

В какие сроки проявляется тошнота при беременности?

Наиболее часто развивается тошнота с ранних сроков беременности, и обычно ее первые проявления стоит ожидать в период примерно 5-6-ой недели. У женщин с многоплодной беременностью проявления могут возникать на 1-2 недели раньше и длятся дольше.

Важно

Если у будущей мамочки имеются заболевания пищеварительной системы, соматические патологии, проявления токсикоза с тошнотой будут более выраженными и длительными.

По мнению специалистов, чем раньше начался токсикоз и чем сильнее тошнота и рвота, тем дольше они будут проявляться.

Особого внимания заслуживает тошнота и рвота как проявления токсикоза поздних сроков.

Они могут длиться до родов и зачастую возникают из-за повышения давления, отеков и формирования проявлений гестоза, такие проявления опасны для здоровья и требуют немедленного обращения к врачу.

Нередко тошнота при гестозе несколько ослабевает после того, как опускается живот к 37-38 неделе или несколько уменьшается после 35 недель беременности.

Преимущественно подобные проявления у беременных возникают при голодании, когда желудок пустой, поэтому рекомендовано не делать долгих перерывов в приеме пищи.

Сколько длится тошнота у беременных?

Если это ранний токсикоз, в среднем она продолжается до 12-14 недель беременности, постепенно уменьшаясь по частоте и тяжести. Обычно после 10 недель беременности тошнота формируется уже не ежедневно и рвоты почти нет. Если же симптомы не уменьшаются, а только нарастают, или же возникают после 20-24 недель – нужно немедленно обращаться к врачу.

Особенности проявлений тошноты при беременности на раннем сроке

Тошнота нередко сопровождает начальные сроки беременности, но не относится к обязательным ее проявлениям.

Не стоит только по наличию или отсутствию тошноты в утренние часы или рвоты, судить о том, что в матке появился малыш.

Нередко первые проявления возникают вскоре после появления двух полосок на тесте, ближе к 5-6 неделям, и нередко сочетаются с рвотой, сильным слюнотечением и извращением вкусовой чувствительности и обоняния.

Обратите внимание

Важные факты о тошноте при беременности:

• По мнению врачей, те женщины, которые в прошлом имели аборты, страдали воспалительными процессами гениталий или эндокринными патологиями, чаще страдают от ранних токсикозов, переносят они их тяжелее.
• Наличие тошноты свидетельствует о развитии плода в полости матки, и нередко резкое прекращение тошноты и рвоты может быть одним из косвенных признаков замершей беременности или началом выкидыша. 
• Данные о том, что матери мальчиков более подвержены токсикозу, чем те, что носят девочку, научного подтверждения не нашли.

Тошнота, слюнотечение, аппетит

Факторы, провоцирующие тошноту:

• Наиболее часто тошнота формируется утром, но в дневное и вечернее время подобные ощущения не исключены, хотя и не столь сильны.
• Усиление тошноты может происходить при резких подъемах с кровати, из-за снижения давления, что грозит еще головокружениями и ощущением слабости  потемнением в глазах.
• Могут провоцировать дурноту и тошноту резкие запахи или продукты питания (мясо, рыба, вареные овощи).

Каждая будущая мать имеет свои особенности в течение токсикоза, могут на фоне тошноты возникать изжога и отрыжка, неприятный привкус во рту или ощущение плохого запаха.

На фоне тошноты может тянуть на определенные продукты (сладости, соленое, мел, известь). В целом, не резко выраженный токсикоз говорит о прогрессировании беременности и полноценном развитии плода.

Но вполне нормальным явлением также считается практически полное отсутствие токсикоза или легкие его проявления, непостоянные и не нарушающие привычной жизни.

Важно

Если на фоне токсикоза вдруг резко полегчало, появились тянущие ощущения в области лобка или поясницы, это может указывать на угрозу прерывания или замершую беременность. Лучше обратиться к врачу!

Тошнота во второй половине беременности

Обратите внимание

Если тошнота возникает во втором триместре или третьем, это не относится к проявлению токсикоза. Обычно так себя проявляет гестоз, серьезное осложнение беременности, а также патологии пищеварительного тракта и системные заболевания, различные иные проблемы в здоровье.

За счет роста матки происходит сдавление стенок желудка и изменение его расположения относительно привычного положения, а также изменение положения кишечника, желчных путей, печени и других внутренних органов. Процессы опорожнения и перистальтические сокращения могут быть замедлены, что приводит к проблемам с пищеварением (запоры, тошнота, изжога).

За счет изменения позы и переполнения желудка часть пищи с желудочным соком забрасывается в пищевод, формируя изжогу, которая также может провоцировать приступы тошноты и недомогание.

Обычно такие приступы тошноты, связанные с пищеварительными расстройствами, возникают после 28 недель беременности, при довольно больших размерах живота и высоком стоянии дна матки.

В третьем триместре тошнота может быть спровоцирована развитием преэклампсии и эклампсии за счет повышения давления и головной боли, нарушением восприятия звуков и света, судорогами. Это состояние опасно для здоровья, требует немедленной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Нередко тошнота может быть связана с переполнением желудка и его перерастяжением, ослабевая при голодании. Это приводит к тому, что женщина переходит на прием пищи часто и мелкими порциями, с ограничением в питании жирных, острых или жареных продуктов. Ощущения уменьшаются или исчезают совсем незадолго до родов, когда происходит опускание живота и облегчение дыхания и пищеварения.

Как избавиться от тошноты при беременности?

Единого и верного совета, как избавиться от тошноты при беременности не существует, каждой женщине в этой ситуации помогает свой, индивидуальный набор рекомендаций и методов.

Немедикментозные способы борьбы с тошнотой и рвотой

Есть проверенные временем и наиболее эффективные, при этом безопасные методики борьбы с тошнотой и токсикозом:

• Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, придерживаясь режима дня и достаточно отдыхая.
• Полезными будут частые прогулки, частый прием пищи мелкими порциями, завтраки и все остальные приемы пищи, сбалансированные по калорийности и составу.
• Уменьшить тошноту помогает принятый натощак мед, курага, бананы.
• Важно не употреблять сильно горячей пищи, жирных и острых, жареных продуктов.
• Если тошнит по утрам, стоит заранее приготовить сухарики и воду, приняв их до подъема с кровати, это поможет справиться приступом недомогания.
• Полезно несколько раз в день принимать коленно-локтевые положения, чтобы матка меньше давила на органы пищеварения и не приводила к тошноте.
• Спать стоит на левом боку, подложив под ноги небольшую подушку или валик.

Медикаментозная коррекция при тошноте беременных

Важно

Большинство препаратов против тошноты запрещено применять при беременности, противорвотные таблетки и уколы применимы только в крайних случаях в стационаре при неукротимой рвоте и сильной потере веса.

При сильном недомогании и если тошнота не проходит к концу первого триместра, врач назначает обследование, по результатам которого будет выставлен диагноз и назначено лечение.

Иногда тошноту дает наличие в крови желчных пигментов или кетоновые тела. В редких случаях причиной тошноты и рвоты может быть пищевая аллергия или непереносимость тех или иных продуктов.

В лечении врачи применяют некоторые виды препаратов:

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

4,403  4 

(179 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/toshnota-pri-beremennosti-kogda-proyavlyaetsya-i-kak-ot-nee-izbavitsya/

Сообщение Тошнота при беременности появились сначала на Здоровье мира.

Синдром нижней полой вены при беременности — это комплекс гемодинамических нарушений, вызванных аорто-кавальной компрессией при увеличении матки.

Проявляется головокружением, внезапной слабостью, тахикардией, затрудненным дыханием, значительным падением АД, усилением шевелений, обмороком, возникающими в положении беременной лежа на спине. Диагностируется с помощью эхокардиографии, допплерографии плацентарного кровотока, интегральной реографии. Не требует специального лечения.

В большинстве случаев для коррекции состояния женщине достаточно изменить свое положение в постели. Для исключения острой интранатальной гипоксии плода рекомендованы вертикальные роды.

Синдром сдавления нижней полой вены (СНПВ, синдром аорто-кавальной компрессии, постуральный гипотензивный синдром, гипотензивный синдром на спине) — одно из наиболее частых нарушений гемодинамики, выявляемых при беременности.

По данных разных авторов, в III семестре субклинические проявления расстройства разной степени выраженности определяются у 70% беременных, при этом лишь около 10% пациенток жалуются на нарушения самочувствия.

Актуальность своевременной диагностики СНПВ связана с повышенным риском прерывания гестации и возникновения других серьезных акушерских осложнений, сопровождающихся нарушением нормального развития ребенка и ростом перинатальной смертности.

Причины

Аорто-кавальная компрессия при гестации обычно вызывается механическим сдавливанием венозных сосудов увеличенной маткой и общим повышением внутриабдоминального давления.

Крайне редко кровоток в нижней полой вене нарушается из-за сочетания беременности с другими причинами — врожденным сужением, тромбофлебитом, объемными неоплазиями органов брюшной полости, забрюшинного пространства, заболеваниями печени.

Хотя такая ситуация возникает практически у всех беременных, типичная клиническая картина СНПВ наблюдается лишь у 9-10% больных, еще у 17-20% женщин заболевание протекает субклинически. В ходе исследований специалисты в сфере акушерства и гинекологии установили, что вероятность развития расстройства при беременности повышают следующие предрасполагающие факторы:

• Недостаточность коллатерального кровообращения. В норме для компенсации нарушенного кровотока в системе НПВ формируется сеть паравертебральных и безымянных венозных сплетений, обеспечивающих сброс крови выше места компрессии или в верхнюю полую вену. При недостаточном развитии коллатералей или их ускоренной редукции под влиянием неустановленных причин возникает гипотензивный постуральный синдром.
• Недифференцированная дисплазия соединительной ткани. При генетически обусловленном нарушении синтеза коллагена и его пространственной организации средняя оболочка вен менее устойчива к внешней компрессии. Ситуация усугубляется гестационной гормональной перестройкой. Повышение концентрации прогестерона в 10 раз и более приводит к расслаблению гладкомышечных волокон наружной оболочки полой вены.
• Патологическая гестация. НПВ сильнее сдавливается при многоплодной беременности, многоводии, вынашивании крупного плода, возникшем на фоне резус-конфликта, врожденных аномалий ребенка, экстрагенитальных заболеваний (сахарного диабета, кардиопатологии) и др. Почти треть беременных с СНПВ страдают вегетососудистой дистонией, 15% — артериальной гипертензией, 17% — гестозами, 22% имеют избыточную массу тела.

При кавальной компрессии усложняется отток крови от нижних конечностей, брюшных и тазовых органов. Сокращается венозный возврат, соответственно, в легочные альвеолы поступает меньше крови, снижается ее оксигенация, формируется гипоксемия.

Одновременно падает сердечный выброс и зависящее от него сосудистое давление. Из-за поступления в системный кровоток меньшего количества крови, недостаточно насыщенной кислородом, в различных органах беременной и ребенка развивается тканевая гипоксия.

Часть плазмы депонируется в сосудистом русле нижних конечностей и рыхлых тканей гениталий, что способствует варикозному расширению вен.

Симптомы СНПВ при беременности

У двух третей пациенток расстройство протекает бессимптомно или с усилением двигательной активности плода при изменении положения тела женщины. Признаки постуральной гипотензии обычно впервые возникают на 25-27 неделях гестации.

Патологическая симптоматика проявляется спустя 2-3 минуты после того, как беременная легла на спину, и достигает максимума на протяжении 10 минут. Крайне редко СНВП наблюдается в сидячем положении.

Более половины пациенток с клинически выраженным нарушением предъявляют жалобы на головокружение, чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания, внезапную слабость, учащение сердцебиения, более частые и сильные шевеления. 37% больных испытывают спонтанное желание перевернуться на бок, встать.

Иногда возникает прекардиальная боль, шум или звон в ушах, искры перед глазами, выпадение полей зрения, беспокойство, страх. У 1-3% пациенток отмечается значительное падение АД (до 80 мм рт. ст. и ниже), приводящее к обмороку. Симптоматика быстро исчезает после изменения положения тела.

СНПВ нередко осложняется нарушением плацентарного кровотока с возникновением хронической или острой гипоксии плода, задержкой его развития. У женщин со сдавленной нижней полой веной достоверно чаще преждевременно отслаивается плацента.

Венозный застой провоцирует начало геморроя, варикоза, тромбоза, тромбофлебита.

При депонировании больших объемов крови в сосудах нижних конечностей возможен гиповолемический шок с множественным поражением органов — нарушением почечной клубочковой фильтрации, респираторным дистресс-синдромом, мозговой и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Диагностика

Синдром нижней полой вены при беременности обычно диагностируют на основании снижения АД и характерной симптоматики, возникающей в положении женщины на спине. При подозрении на субклиническое течение расстройства назначают комплексное обследование, позволяющее выявить изменения гемодинамики и нарушения кровоснабжения плода. Для подтверждения диагноза рекомендованы:

• Эхокардиография. В ходе ЭхоКГ-исследования оценивается изменение показателей при повороте беременной с левого бока на спину. О наличии скрытого постурального гипотензивного синдрома свидетельствует падение на 15-20% ударного объема, минутного объема крови, сердечного индекса, учащение ЧСС, нарушение других показателей, отображающих нагнетательную функцию сердца.
• Допплерография. Результаты УЗДГ маточно-плацентарного кровотока также оценивают с учетом положения тела пациентки. При повороте женщины на спину в результате кавальной компрессии индекс резистивности (ИР) в пуповинной артерии в 1,15-1,29 раза превышает нормативные показатели. Одновременно на 10-19% снижается ИР в обеих маточных артериях.
• Интегральная реография. Неинвазивная регистрация изменения сопротивления тканей высокочастотному току позволяет быстро оценить кровенаполнение сосудистого русла. Реографическое определение ударного и минутного объемов крови, ЧСС, сердечного индекса подтверждает результаты эхокардиографического исследования или при необходимости заменяет его.

С учетом повышенного риска возникновения гипоксии плода рекомендован динамический мониторинг его состояния с помощью КТГ, фонокардиографии.

По показаниям выполняется спектрофотометрический анализ газового состояния крови женщины и в исключительных случаях — ребенка.

Обычно этот метод выявляет снижение парциального давления кислорода, повышение парциального давления углекислого газа и признаки метаболического ацидоза.

Исключают патологические состояния, способные спровоцировать коллапс: вегетососудистую дистонию, артериальную гипотензию вследствие пищевого или медикаментозного отравления, острой инфекции, аритмии, сердечной недостаточности. По показаниям пациентку консультирует кардиолог, флеболог, гастроэнтеролог, гепатолог, уролог, онколог.

Лечение СНПВ при беременности

Как правило, постуральная гипотензия, вызванная кавальной компрессией, проходит самостоятельно при повороте пациентки на бок или вставании. Беременным с клиническими признаками расстройства следует спать на левом боку с подкладыванием между ног или под верхнюю ногу подушки.

Некоторые женщины лучше чувствуют себя при отдыхе в полусидячем положении. Для уменьшения венозного застоя и улучшения гемодинамических показателей показаны умеренные физические нагрузки — ходьба, упражнения в воде, йога для беременных.

При возникновении внутриутробной гипоксии назначаются препараты, улучшающие кровоток в маточно-плацентарном комплексе.

Наличие СНПВ необходимо учитывать при планировании метода родоразрешения. При отсутствии акушерских и экстрагенитальных показаний к кесареву сечению пациенткам рекомендованы естественные роды в вертикальном положении стоя, сидя или на корточках. Это позволяет существенно уменьшить риск гипоксии плода.

Если женщина настаивает на традиционном способе родовспоможения, ее укладывают на левый бок, а в период изгнания переводят на родильное кресло с высоко поднятым головным концом.

При оперативном родоразрешении кавальная компрессия чаще провоцирует критические нарушения гемодинамики, о чем важно помнить при подготовке и в ходе вмешательства.

Прогноз и профилактика

Исход беременности и родов при своевременном выявлении СНПВ является благоприятным и становится серьезным только при несоблюдении пациенткой рекомендаций акушера-гинеколога по коррекции образа жизни.

С профилактической целью всем беременным после 25 недели показаны отказ от сна и отдыха на спине, снижение избыточного веса, достаточная двигательная активность для поддержания нормальной гемодинамики.

Женщинам с многоводием, многоплодием, ожирением, варикозом нижних конечностей, половых органов при появлении признаков внутриутробной гипоксии ребенка (учащении или замедлении шевелений, изменении их интенсивности) для профилактики возможных осложнений необходимо пройти обследование для исключения скрытых форм постуральной гипотензии на спине.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/IVCS-pregnancy

Аорто кавальная компрессия это — Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Во время беременности организм женщины испытывает значительную нагрузку. Увеличивается объем циркулирующей крови, появляются условия для венозного застоя.

Растущая матка сдавливает кровеносные сосуды и окружающие органы, вызывая нарушение кровоснабжения. Одним из результатов этих изменений является синдром нижней полой вены. Его скрытые проявления имеются более чем у половины женщин, а клинически он проявляется у каждой десятой беременной женщины. Тяжелые случаи этого заболевания встречаются у одной из ста беременных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синонимы этого состояния:

• гипотензивный синдром на спине;
• синдром аорто-кавальной компрессии;
• постуральный гипотензивный синдром;
• гипотензивный синдром беременных в положении на спине.

Синдром сдавления нижней полой вены обычно проявляется в положении беременной лежа на спине.

Нижняя полая вена – сосуд большого диаметра, по которому от ног и внутренних органов отводится венозная кровь. Она располагается вдоль позвоночника. Стенки ее мягкие, давление в венозной системе низкое, поэтому вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой.

Признаки такого сдавления начинают периодически возникать в третьем триместре беременности, если женщина занимает положение лежа на спине.

Внезапно быстро падает артериальное давление, в некоторых случаях до цифр 50/0 мм рт. ст.

С другой стороны, сдавленная нижняя полая вена не может пропустить весь объем венозной крови от ног и нижней части туловища к правому предсердию. Поэтому развивается венозный застой в венах нижних конечностей.

В развитии синдрома нижней полой вены имеет значение повышение внутрибрюшного давления из-за растущей матки, подъем диафрагмы и сдавление всех магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства. У многих беременных развивается сеть коллатералей – обходных путей венозного оттока, в результате чего рассматриваемый синдром у них не возникает.

Как проявляется состояние

Нижняя полая вена сдавливается увеличенной маткой в положении женщины лежа на спине. На больших сроках гестации или при многоводии это может происходить и в вертикальном положении тела.

Первые симптомы появляются в сроке около 25 недель. Женщине становится тяжело лежать на спине, при этом она может испытывать головокружение, ощущать нехватку воздуха, слабость. Снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает даже коллапс с обморочным состоянием.

В тяжелых случаях женщина через 2 – 3 минуты после поворота на спину быстро бледнеет, жалуется на головокружение и потемнение в глазах, тошноту и холодный пот. Более редкие признаки – звон в ушах, тяжесть за грудиной, чувство сильного шевеления плода.

Появление сосудистого рисунка и варикозно измененных вен на ногах также связано с описываемым синдромом. Одним из частых проявлений этого состояния является геморрой.

Описываемое патологическое состояние приводит к гипоксии плода и нарушению его сердцебиения. Страдает развитие органов и систем будущего ребенка. Если оно проявляется во время родов, то может вызвать асфиксию плода. Доказана связь этого заболевания с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Что делать при этом состоянии

Оптимальное положение беременной во время сна — лежа на левом боку.

Что нельзя делать в третьем триместре беременности:

• беременной женщине на сроке более 25 недель нельзя спать на спине;
• запрещено заниматься физическими упражнениями, выполняемыми лежа на спине, в том числе с напряжением мышц брюшного пресса.

Какие рекомендации может дать врач:

• рекомендуется отдыхать, лежа на левом боку или в положении полусидя;
• полезно использовать специальные подушки для беременных, которые подкладывают под спину или между ног в положении лежа на боку. Изменение положения тела помогает предотвратить сдавление сосудов брюшной полости маткой;
• для нормализации венозного оттока и улучшения гемодинамики рекомендуется рациональная физическая нагрузка, особенно ходьба. Во время ходьбы активно сокращаются мышцы голеней, что способствует продвижению венозной крови вверх;
• полезны упражнения в воде. Вода обладает компрессионным эффектом, выдавливая кровь из вен нижних конечностей;
• во время родов предпочтительнее положение лежа на левом боку или с высоко поднятым головным концом кровати.

Повышенный аст и алт в крови что это значит у взрослого Памятка больному с артериальной гипертензией При инфаркте сердца ритм частый или редкий

Инсульт и острая сердечная недостаточность Кровоостанавливающая мазь от геморроя Механизм развития пароксизмальной тахикардии

Криз гипертонический гиперкинетический После принятия алкоголя учащается сердцебиение Что такое уплотнение аорты и как лечить

Режим при стенокардии впервые возникшей Аномальные маточные кровотечения Норма кт легких

Цитрамон инструкция применение Можно ли пить аскофен при повышенном давлении Лекарство энам применение

Признаки нехватки калия в организме женщины симптомы Снижение артериального давления при физической нагрузке Спазм мышц ног причины лечение

Источник: http://1giperton.ru/gipertoniya/aorto-kavalnaya-kompressiya-eto/

Синдром нижней полой вены при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает значительную нагрузку. Увеличивается объем циркулирующей крови, появляются условия для венозного застоя.

Растущая матка сдавливает кровеносные сосуды и окружающие органы, вызывая нарушение кровоснабжения. Одним из результатов этих изменений является синдром нижней полой вены. Его скрытые проявления имеются более чем у половины женщин, а клинически он проявляется у каждой десятой беременной женщины. Тяжелые случаи этого заболевания встречаются у одной из ста беременных.

Синонимы этого состояния:

• гипотензивный синдром на спине;
• синдром аорто-кавальной компрессии;
• постуральный гипотензивный синдром;
• гипотензивный синдром беременных в положении на спине.

Почему возникает это состояние

Синдром сдавления нижней полой вены обычно проявляется в положении беременной лежа на спине.

Нижняя полая вена – сосуд большого диаметра, по которому от ног и внутренних органов отводится венозная кровь. Она располагается вдоль позвоночника. Стенки ее мягкие, давление в венозной системе низкое, поэтому вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой.

Признаки такого сдавления начинают периодически возникать в третьем триместре беременности, если женщина занимает положение лежа на спине.

Внезапно быстро падает артериальное давление, в некоторых случаях до цифр 50/0 мм рт. ст.

С другой стороны, сдавленная нижняя полая вена не может пропустить весь объем венозной крови от ног и нижней части туловища к правому предсердию. Поэтому развивается венозный застой в венах нижних конечностей.

В развитии синдрома нижней полой вены имеет значение повышение внутрибрюшного давления из-за растущей матки, подъем диафрагмы и сдавление всех магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства. У многих беременных развивается сеть коллатералей – обходных путей венозного оттока, в результате чего рассматриваемый синдром у них не возникает.

Как проявляется состояние

Нижняя полая вена сдавливается увеличенной маткой в положении женщины лежа на спине. На больших сроках гестации или при многоводии это может происходить и в вертикальном положении тела.

Первые симптомы появляются в сроке около 25 недель. Женщине становится тяжело лежать на спине, при этом она может испытывать головокружение, ощущать нехватку воздуха, слабость. Снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает даже коллапс с обморочным состоянием.

В тяжелых случаях женщина через 2 – 3 минуты после поворота на спину быстро бледнеет, жалуется на головокружение и потемнение в глазах, тошноту и холодный пот. Более редкие признаки – звон в ушах, тяжесть за грудиной, чувство сильного шевеления плода.

Появление сосудистого рисунка и варикозно измененных вен на ногах также связано с описываемым синдромом. Одним из частых проявлений этого состояния является геморрой.

Описываемое патологическое состояние приводит к гипоксии плода и нарушению его сердцебиения. Страдает развитие органов и систем будущего ребенка. Если оно проявляется во время родов, то может вызвать асфиксию плода. Доказана связь этого заболевания с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Что делать при этом состоянии

Оптимальное положение беременной во время сна — лежа на левом боку.

Что нельзя делать в третьем триместре беременности:

• беременной женщине на сроке более 25 недель нельзя спать на спине;
• запрещено заниматься физическими упражнениями, выполняемыми лежа на спине, в том числе с напряжением мышц брюшного пресса.

Какие рекомендации может дать врач:

• рекомендуется отдыхать, лежа на левом боку или в положении полусидя;
• полезно использовать специальные подушки для беременных, которые подкладывают под спину или между ног в положении лежа на боку. Изменение положения тела помогает предотвратить сдавление сосудов брюшной полости маткой;
• для нормализации венозного оттока и улучшения гемодинамики рекомендуется рациональная физическая нагрузка, особенно ходьба. Во время ходьбы активно сокращаются мышцы голеней, что способствует продвижению венозной крови вверх;
• полезны упражнения в воде. Вода обладает компрессионным эффектом, выдавливая кровь из вен нижних конечностей;
• во время родов предпочтительнее положение лежа на левом боку или с высоко поднятым головным концом кровати.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/sindrom-nizhnej-poloj-veny-pri-beremennosti

Сообщение Осложнения беременности в III триместре: Аортокавальная компрессия появились сначала на Здоровье мира.

При ряде заболеваний вопрос о том, можно ли иметь ребенка, неоднозначный.

Это касается и эпилепсии: несколько ранее беременность при этой патологии была противопоказана ввиду непредсказуемых осложнений и отсутствия безопасной терапии.

Сегодня же медицина значительно шагнула вперед, и больные в некоторых случаях имеют шансы выносить и родить ребенка.

Можно ли иметь ребенка

Эпилепсия — это хроническая патология, поражающая головной мозг и дающая о себе знать регулярными припадками. Классический приступ развивается на фоне смены электрической активности мозга и проявляется расстройствами восприятия реальности и активными двигательными признаками.

При припадках руки, ноги и туловище охвачены судорожными сокращениями, больной падает на землю, изо рта выделяется пенистая жидкость. Также приступы могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием.

Припадки являются опасными при беременности для жизни плода, вероятность плохого исхода существует, и достаточно велика, поэтому решение забеременеть для женщины с этой патологией является достаточно смелым.

Однако если верить статистике, все не так плохо.

Проявления эпилепсии отмечаются примерно у 1% населения планеты, а среди беременных распространенность составляет около 0,3-0,6%.

И хотя риск развития этого заболевания у ребенка при болезни матери в два раза выше среднего, больше 90% детей, родившихся от таких женщин, являются абсолютно здоровыми.

Статистические данные вполне обнадеживающие, потому шансы нормально выносить и родить ребенка есть. Больным эпилепсией показаны специальные медикаменты, которые направлены на достижение ремиссии.

Показания к зачатию при этой патологии следующие:

1. Стабильная медикаментозная ремиссия.
2. Субкомпенсация заболевания, сопровождаемая редкими припадками.

Может ли женщина с эпилепсией планировать беременность? Возможно ли естественное родоразрешение? Об этом в видео:

Прием антиэпилиптических препаратов беременными

В отношении противоэпилептических препаратов врач должен осудить с пациенткой все важные моменты. Дело в том, что они могут нанести плоду вред, и стать причиной врожденных пороков. Но генерализированные приступы несут еще большие риски, нежели медикаменты.

К тому же часто бывает так, что женщина узнает, что беременна, спустя какое-то время. За это время АЭП уже успели определенным образом повлиять на развитие ребенка, и отмена их может быть слишком рискованной.

В данном случае врач должен рассчитать минимальную суточную дозу, учитывая высвобождение активного компонента.

Отказ от АЭП при вынашивании опасен также и тем, что способствует повышению риска генерализированных приступов либо так называемого эпилептического статуса, при котором припадки случаются серией, друг за другом.

Человек при этом теряет сознание, и в перерывах оно не восстанавливается, что несет огромную опасность для плода.

Врач должен подобрать максимально безопасные препараты. В некоторых случаях врач может предложить полностью отменить медикаменты.

Это возможно при абсолютном неврологическом здоровье женщины, и при отсутствии приступов в течение 2-5 лет.

В большинстве случаев подбирается монотерапия: несколько принимаемых препаратов постепенно заменяются одним, который подбирается индивидуально. Определяется минимальная доза, способная контролировать припадки.

Эпилепсия и беременность — особенности приема препаратов:

Противопоказания к вынашиванию плода

Существуют абсолютные противопоказания к вынашиванию и рождению ребенка при этом заболевании:

• течение заболевания, плохо поддающееся терапии медикаментами, сопровождающееся частыми судорожными приступами;
• эпилептический статус;
• явные расстройства личности у больной.

В остальных случаях решение принимается индивидуально.

Особенности родов

Для женского организма роды являются серьезной нагрузкой.

Поскольку они часто сопровождаются повышенной усталостью, это может привести к судорогам (1-2% случаев).

Независимо от того, принимает пациентка медикаменты, или нет, она должна все время находиться под наблюдением ряда врачей, а именно акушера-гинеколога, педиатра, невролога, анестезиолога, осведомленных относительно наличия болезни и имеющих опыт ведения рожениц в таких случаях.

Важен правильный выбор обезболивания. Оптимальным вариантом является эпидуральная анестезия. Обезболивание с применением медикаментов, например, петидина, может стать причиной судорог.

Эпилепсия — не показание к кесареву сечению, поэтому многие пациентки с данным диагнозом могут родить естественным путем.

При начале родовой деятельности определяется уровень содержания в сыворотке крови противосудорожного лекарства. Если он низкий, может быть предложена дополнительная доза медикамента, либо введение фенитоина или бензодиазепинов внутривенно.

Последние могут спровоцировать нарушение дыхательных функций у женщины и ребенка, потому контроль их состояния должен быть постоянным.

Эпилептический статус в родах является крайне редким явлением. При отсутствии других возможных причин судорог терапия проводится согласно протоколу без оглядки на беременность.

Какой вид обезболивания можно применять при родах у больной эпилепсией? Узнайте из видео:

Чем опасен послеродовый период

Сразу после рождения малыша специалисты советуют внутримышечно ввести ему витамин К. Причина в том, что прием противоэпилептических препаратов при беременности провоцирует нехватку в организме плода этого и других элементов, определяющих скорость свертываемости крови.

При отсутствии надлежащих мер у первые сутки жизни малыша возможно внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Наиболее тяжелые нарушения свертывания проявляются после использования фенитоина, и в данном случае ребенку может потребоваться переливание замороженной плазмы.

Для предотвращения этого опасно осложнения женщинам, которые принимают противосудорожные медикаменты, за 25-30 дней до предполагаемых родов назначается витамин К в дозировке 10-20 мг/сутки.

Еще один важный момент- это кормление грудью при применении серьезных медикаментов. Специалисты в основном сходятся на том, что не стоит лишать малыша такого ценного продукта, как материнское молоко.

В течение всего срока беременности уровень риска попадания компонентов медикаментов в организм ребенка значительно выше, чем в период лактации.

Период грудного вскармливания — это не преграда для приема АЭП, а концентрация действующих компонентов в молоке считается относительно невысокой в сравнении с их количеством в плазме крови.

Но препараты, которые в молоке накапливаются практически так же, как в крови, представляют опасность, и должны быть отменены. К ним относится, к примеру, Этосуксимид.

Кормить рекомендуется в положении лежа — так вы минимизируете риск вреда плоду при судорожном приступе. Важно, чтобы в первое послеродовое время молодая мама всегда находилась рядом с кем-то из близких.

Медикаментозная терапия в послеродовой период кардинально не изменяется. Обычно рекомендуется принимать тот же препарат, что и на протяжении всей беременности.

Если тот или иной препарат провоцирует реакцию в виде рвоты, либо общего ухудшения самочувствия после анестезии, делается внутривенная инъекция Фенитоина (10 мг/кг). Спустя два часа делается инъекция того же препарата в дозе в два раза меньше.

Но при этом очень важно ответственное планирование и ведение беременности. Обязательно придерживайтесь всех советы специалиста, и помните, что вы ответственны не только за себя, но и для будущего ребенка.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/beremennost-i-rody.html

Патология нервной системы при беременности.Головные боли и гипертензия

Категория: Неврология2

Беременность при патологии нервной системы определяет не­обходимость оценки как возможного ее влияния на развитие бере­менности и роды, так и беременности — на течение неврологиче­ского заболевания.

В большинстве случаев необходимо совместное участие невролога и акушера-гинеколога в наблюдении за беремен­ной и решении вопросов назначения лекарственных препаратов.

Далее рассматриваются отдельные, наиболее актуальные вопро­сы неврологической патологии при беременности.

Головные боли

Головная боль у беременных встречается очень часто. Пре­имущественно наблюдаются обычные головные боли, напря­жения со спазмом краниальной мускулатуры или без такового, хроническая рецидивирующая головная боль, мигрень.

Голов­ные боли напряжения на фоне беременности могут исчезать или наблюдаться реже и в меньшей степени выраженности, чем до беременности.

Это объясняется уменьшением зритель­ной нагрузки, освобождением от производственных условий и свободным режимом труда и отдыха.

Около 60—80% женщин, страдающих мигренью, во время беременности отмечают выраженное улучшение — ослабле­ние приступов гемикрании или их исчезновение.

В остальных случаях в первой половине беременности отмечается утяжеле­ние течения мигрени, что требует пересмотра лечения.

При вы­боре противомигренозных средств исключаются препараты спорыньи (дигидроэрготамин) как для профилактики, так и для купирования приступов.

В послеродовом периоде мигренозные приступы могут уча­щаться и усиливаться, что обусловлено снижением секреции эндорфинов и других опиоидов, вызванным низким уровнем эстрогенов.

Не противопоказаны бензодиазепины.

Эрготамин и су- матриптан, которые являются препаратами выбора для лечения мигрени, во время беременности абсолютно противопоказаны, так как их применение несет выраженную угрозу преждевре­менных родов, а в первом триместре эти препараты оказывают тератогенное действие на плод.

Нестероидные противовоспалительные препараты в тре­тьем триместре не применяются, так как они угнетают родовую деятельность и могут вызвать кровотечение. При очень интен­сивных болях допустимо применение наркотических анальге­тиков (трамадол).

Головные боли прочего генеза (гипертензионные, сосудис­тые, невротические, психогенные) у беременных следует рас­сматривать как клинические паттерны соответствующих забо­леваний, оценивать изменение их течения (или отсутствие та­кового) с выбором соответствующей лечебной тактики.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии развивается у женщин, страдающих различной эндокринной патологией — ожирением, гипотиреозом, альдестеронизмом, гипоталамической дисфункцией. Описано возникновение синдрома на фоне приема контрацептивов, антибиотиков, после отравления угарным газом, перенесенных легких череп­но-мозговых травм.

Возникают и прогрессируют клинические проявления внут­ричерепной гипертензии — диффузная головная боль, утрен­няя рвота, застойные диски зрительных нервов, при тяжелом течении — вторичная атрофия зрительных нервов с соответ­ствующими симптомами.

Следует отметить, что не наблюдает­ся строгой зависимости между клинической выраженностью повышения внутричерепного давления и степенью изменений на глазном дне.

Застойные диски зрительных нервов могут обнаруживаться случайно при плановой консультации окули­ста и отсутствии цефалгии.

Нейровизуализационные исследования не выявляют органи­ческого поражения головного мозга и оболочек. При люмбаль­ной пункции выявляется значительное (150—300 мм вод. ст.) повышение ликворного давления. Клеточный и биохимиче­ский состав ликвора остается нормальным.

При устранении этиологических факторов или отсутствии таковых гипертензия сохраняется в течение нескольких меся­цев, после чего постепенно регрессирует, что и определяет ее характеристику как «доброкачественную».

Данный синдром при беременности может наблюдаться при сопутствующих или перенесенных патологических состо­яниях, указанных выше, или как идиопатический, вызванный беременностью. Развитие синдрома связывают с высоким уровнем эстрогена, прогестерона и пролактина.

Лечение. Назначаются диуретики (диакарб до 1 г/сутки) или кортикостероиды (дексаметазон 4—8 мг/сутки). Продолжи­тельность курса лечения определяется по клиническому эффекту и контрольным осмотрам глазного дна с преимуще­ственной ориентацией на выраженность цефалгии и других симптомов.

При отсутствии эффекта и угрозе атрофии зрительных нер­вов считается допустимым проведение «разгрузочных» люм­бальных пункций через день в течение 1-2 недель (А. А. Ско- ромец и соавт., 2004).

Констатация синдрома доброкачественной внутричерепной гипертензии в первом триместре беременности сама по себе не является основанием для ее прерывания, поскольку не приво­дит к ликвидации гипертензии и не оказывает влияния на дальнейшее развитие синдрома.

Поделитесь ссылкой:

Источник: http://med-slovar.ru/nevrologiya/nevr/2087-patologiya-nervnoj-sistemy-pri-beremennosti-golovnye-boli-i-gipertenziya

Невроз при беременности

Невроз, или невротическое расстройство – это собирательное название для группы различных обратимых психогенных расстройств. Подобные состояния имеют тенденцию к затяжному течению и могут привести к существенному ухудшению качества жизни. Невроз нередко встречается у молодых женщин, в том числе во время беременности.

Причины

По одной из популярных теорий невроз рассматривается как хроническое нарушение высшей нервной деятельности в результате воздействия длительных и сильных внешних раздражителей. В качестве раздражителя может выступать тяжелая физическая или психологическая нагрузка, стресс и другие факторы. Выяснить точные причины развития невроза у конкретной женщины удается далеко не всегда.

Факторы, провоцирующие возникновение невроза во время беременности:

• Гормональные перестройки. Во время беременности в организме женщины бушует самая настоящая гормональная буря. Повышается концентрация прогестерона, окситоцина и других значимых гормонов в крови, меняется соотношение биологически активных веществ. Все это неизбежно сказывается на функционировании нервной системы и приводит к определенным изменениям психики женщины. Заметные перемены отмечаются уже на самых ранних сроках беременности.
• Предрасположенность. Замечено, что неврозы во время беременности чаще возникают у эмоционально неуравновешенных женщин. Такие женщины нередко еще до зачатия ребенка имели определенные неврологические проблемы, испытывали фобии, страдали от панических атак и других состояний.
• Психологический дискомфорт. Общее ощущение новизны и перемен в жизни – значимый фактор риска развития невроза. Будущая мама находится в состоянии постоянного стресса. Не зная, что ожидать от своего изменившегося положения, женщина испытывает вполне понятную тревогу, которая нередко переходит в невроз. Проблемы чаще возникают при незапланированной беременности.
• Физический дискомфорт. Токсикоз, постепенно увеличивающийся вес, растяжки и другие изменения в организме провоцируют повышенную тревожность и развитие невроза. На поздних сроках поводом для беспокойства может стать потеря контроля над собственным телом из-за смещения центра тяжести, выраженная слабость, бессонница и другие проблемы, подстерегающие будущих мам в III триместре беременности.
• Неадекватная нагрузка. Неврозы во время беременности чаще возникают у работающих женщин, вынужденных выдерживать значительную физическую или психоэмоциональную нагрузку в этот период. После выхода в декретный отпуск состояние будущей мамы значительно улучшается, и проявления невроза исчезают без дополнительной терапии.

Сочетание всех этих факторов приводит к появлению тревожности, вслед за которой возникают различные невротические расстройства. Чем более эмоциональной была женщина до зачатия ребенка, тем выше вероятность развития невроза во время беременности.

Симптомы

Невроз возникает на любом сроке беременности. Проявления его могут быть весьма различны и во многом зависят от изначальной эмоциональности женщины.

Возможные симптомы невроза:

• резкие перепады настроения;
• повышенная чувствительность на обычные раздражители;
• обидчивость;
• плаксивость;
• повышенная тревожность;
• чувствительность к громким звукам, яркому свету и другим раздражителям;
• быстрая утомляемость;
• снижение внимания и памяти;
• расстройство сна.

Тревожность – одно из основных проявлений невроза. Будущая мама может беспокоиться по любому поводу. Женщина накручивает себя, находит все новые причины для паники и нередко заражает своей необоснованной тревогой окружающих. Время от времени такое состояние может сменяться периодами ремиссии и относительного благополучия.

Быстрая утомляемость, общая слабость и апатия весьма характерны для невроза. На ранних сроках беременности такие проявления болезни часто путают с симптомами токсикоза. Если после 12 недель слабость не сменяется подъемом сил, следует всерьез задуматься о причинах такого состояния.

У многих женщин на фоне невроза возникают вегетативные симптомы:

• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение;
• перепады артериального давления;
• обмороки;
• тошнота;
• учащение мочеиспускания.

У половины будущих мам отмечается снижение либидо. Сон при неврозе также значительно страдает. Будущую маму могут беспокоить неприятные сновидения и даже кошмары. Сон становится поверхностным, прерывистым. Утром и днем отмечается сонливость и упадок сил.

Последствия для плода

Длительный невроз приводит к значительному снижению трудоспособности, мешает активной социальной жизни и нередко становится причиной конфликтов с близкими людьми. При этом женщине достаточно сложно сохранять спокойствие и заботиться о своем здоровье.

На фоне невроза часто обостряются различные хронические заболевания, что в свою очередь приводит к ухудшению состояния будущей мамы и ее малыша. Все возникающие осложнения не специфичны и связаны с изменением общей реактивности организма и снижением иммунитета.

Лечение и ведение беременности

Терапия неврозов проводится индивидуально учетом тяжести состояния женщины и срока беременности. Лекарственные препараты назначаются с большой осторожностью и только в том случае, если без них нельзя обойтись. Подбором препаратов занимается врач-психотерапевт. В большинстве случаев специалисты стараются обойтись без медикаментозного вмешательства во время беременности.

Для улучшения общего состояния и устранения повышенной тревожности назначаются растительные седативные препараты: пустырник или валериана. Курс лечения длительный, от 1 месяца. Прием пустырника и валерианы разрешен на любом сроке беременности.

Психотерапия – действенный и весьма популярный метод лечения неврозов во время беременности. Сеансы психотерапии могут быть коллективными или индивидуальными.

Длительность лечения определяется врачом исходя из общего состояния пациентки.

Помощь квалифицированного психотерапевта позволяет будущей маме справиться со всеми проблемами, снизить тревожность и вернуться к привычной жизни в короткие сроки.

Профилактика

Общие рекомендации по профилактике неврозов во время беременности:

1. Замедляйтесь. Примите как данность тот факт, что вы не сможете все успеть в вашем положении. Грамотно расставляйте приоритеты и старайтесь делать только то, что для вас действительно важно.
2. Делегируйте свои обязанности. Просите помощи у близких людей и коллег по работе.
3. Следите за собой. Приобретайте красивую удобную одежду, пользуйтесь качественной косметикой. Поддерживайте свое хорошее настроение любыми доступными способами.
4. Выделяйте время на хобби.
5. Питайтесь вкусной и полезной пищей на всем протяжении беременности.
6. Больше двигайтесь. Займитесь йогой, гимнастикой или запишитесь в бассейн. Больше времени проводите на свежем воздухе. Встречайтесь с друзьями, гуляйте не менее часа в день. Поддерживайте свое тело в тонусе до самых родов.
7. Не позволяйте негативной информации проникать в ваше пространство. Не читайте и не смотрите новости, избегайте общения с неприятными вам людьми.
8. Обсуждайте свои переживания с родными и близкими людьми. Не держите проблемы в себе.
9. Отдыхайте так часто, как вам это нужно. Спите не менее 8 часов в день.
10. При появлении любых неприятных и тревожных симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Соблюдение этих рекомендаций позволит женщине избежать развития невроза или по меньшей мере уменьшить его проявления во время беременности.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: https://spuzom.com/nevroz-pri-beremennosti.html

Полинейропатия беременных

Полинейропатия беременных — множественное поражение преимущественно дистальных отделов периферических нервных стволов, возникающее в связи с беременностью и полностью регрессирующее после ее разрешения.

В клинической картине наблюдаются вялые дистальные парезы, гипотония мышц, гипорефлексия, понижение сложных видов чувствительности, при относительной сохранности поверхностных. Диагноз «полинейропатия беременных» устанавливается по данным неврологического осмотра и дополнительных обследований после исключения других причин полинейропатии.

Лечение осуществляют акушеры-гинекологи совместно с неврологами. Его основу составляет назначение витаминов группы В, дезинтоксикационная, инфузионная и десенсибилизирующая терапия.

Впервые симптомы полинейропатии, связанные с беременностью, были описаны в 1888 году. Поскольку они диагностировались у рожениц, то авторы классифицировали их как послеродовой неврит. В дальнейшем оказалось, что подобные симптомы, наблюдающиеся после родов, как правило, возникают еще в период беременности.

В связи с этим заболевание получило название «полинейропатия беременных». Под полинейропатией (полиневропатией) понимают множественное поражение периферических нервов.

Наряду с постинфекционной, диабетической, паранеопластической, алкогольной полиневропатией, полинейропатия беременных представляет собой одну из форм этой патологии.

В настоящее время полинейропатия беременных является предметом совместной курации специалистов в области неврологии, акушерства  и гинекологии. Она относится к осложнениям беременности, способна значительно влиять на состояние и самочувствие беременной, но при этом не создает никакой опасности для развития плода.

Этиология и патогенез

Возможно, полинейропатия беременных имеет полиэтиологическую основу. В ее возникновении ведущую роль отводят токсикозу беременных и развитию нейроаллергии. Нельзя отрицать появление некоторой эндогенной интоксикации организма беременной продуктами жизнедеятельности плода.

Степень этой интоксикации, по-видимому, зависит от преморбидного фона самой беременной — имеющихся нарушений метаболизма, отклонений в работе органов, ответственных за обезвреживание и выведение токсинов (наличие дисфункции печени, гепатита, гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, почечной недостаточности).

С другой стороны, существует иммунологическая теория, согласно которой полинейропатия беременных возникает в результате гиперсенсибилизации организма беременной к чужеродным белкам плода.

Исследования показали, что менее устойчивы к подобным патологическим воздействиям двигательные нервные волокна. Поэтому полинейропатия беременных проявляется, прежде всего, нарушениями двигательной сферы.

Причем подверженность нервных волокон воздействию токсинов повышается в условиях их недостаточного трофического обеспечения, например, при гиповитаминозе с недостаточностью витаминов группы В.

Преимущественно поражаются дистальные отделы периферических нервных стволов, находящиеся в толще мышечных тканей.

Поражение сенсорных волокон носит избирательный характер — вначале поражаются более сложные виды чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство дискриминации, чувство локализации), поверхностное восприятие (температурная и болевая чувствительность) нарушается гораздо позже и страдает не так выражено.

Циркулирующие в крови беременной токсины оказывают раздражающее действие на парасимпатические волокна. Поражение периферических парасимпатических волокон приводит к расстройствам трофики тканей, что проявляется медленным заживлением ран (в т. ч.

родовых травм), быстрым возникновением пролежней при необходимости соблюдать постельный режим. Раздражение блуждающего нерва обуславливает брадикардию, артериальную гипотонию, склонность к рвоте, повышенную секрецию желудочного сока, усиление кишечной перистальтики и пр.

Полинейропатия беременных имеет острое или подострое течение. Характерно общее нарушение самочувствия, на фоне которого возникают боли и неприятные ощущения (парестезии) в кистях и стопах, предплечьях и голенях.

Однако нарастающие парезы в дистальных отделах конечностей опровергают первоначальные предположения и вынуждают женщину обратиться к врачу.

Клиническое течение полинейропатии у беременных усугубляется при возникновении многократной рвоты, в результате которой происходит обезвоживание организма. Возникает тахикардия до 130 уд/мин, нарастает слабость. Пациентки отмечают жажду, сухость во рту. Это состояние требует срочной госпитализации беременной для купирования рвоты и восполнения потерь жидкости инфузионным путем.

Диагностика

Полинейропатия беременных диагностируется неврологом при выявлении в неврологическом статусе наличия вялых периферических парезов дистального типа, сопровождающихся снижением сухожильных рефлексов и мышечной гипотонией, нарушением сложных видов чувствительности.

Исследование последних осуществляется путем нанесения тактильных раздражений в различных участках тела (оценка чувства локализации), одновременного нанесения 2-х раздражений (оценка чувства дискриминации), «вычерчивания» на коже пациентки различных цифр и геометрических фигур (оценка двухмерно-пространственного чувства), просьбы назвать предмет после его ощупывания (оценка стереогнозиса). Анализ поверхностных видов чувствительности осуществляется путем нанесения небольших болевых раздражений специальной иглой. Как правило, при данном виде полинейропатии он не определяет значительных нарушений.

Диагноз правомочен, если полинейропатия не является проявлением какого-либо другого заболевания, например синдрома Гийена-Барре, полиомиелита, острой перемежающейся порфирии.

В ходе диагностики необходимо исключить другие многочисленные этиофакторы возникновения полинейропатии у беременной — сахарный диабет, инфекции, экзогенные интоксикации, метаболические нарушения.

С этой целью проводят общеклинические анализы, биохимический анализ крови, определение сахара крови, обследование почек (проба Зимницкого, УЗИ почек) и печени (биохимические пробы печени, УЗИ печени). Оценить состояние и функцию периферических нервов позволяет нейрофизиологическое тестирование при помощи электронейрографии и ЭМГ.

Полинейропатия беременных требует, в основном, симптоматического лечения. Проводится терапия препаратами витаминов группы В. Возможно внутримышечное введение тиамина (вит. В1), пиридоксина (вит. В6), цианокобаламина (вит. В12) или пероральный прием комбинированных фармпрепаратов с витаминами гр. В. Параллельно осуществляют десенсибилизирующую и дезинтоксикационную терапию.

Производят внутривенные инфузии 5 % раствора глюкозы, 0,9% хлорида натрия. При выраженном рвотном рефлексе назначают противорвотные средства (метоклопрамид), внутривенно вводят 10 мл 10% р-р кальция хлорида. Беременные с полинейропатией нуждаются в постоянном наблюдении невролога и акушера-гинеколога, адекватном ведении беременности в соответствии с поставленным диагнозом.

Прогноз и профилактика

Обычно полинейропатия беременных разрешается после благополучных родов. Все патологические изменения периферической нервной системы претерпевают обратное развитие со 100% восстановлением неврологических функций.

Лучшей профилактикой является укрепление здоровья девушек и женщин детородного возраста, исключение воздействия на их организм вредных привычек (курения, алкоголизма, наркомании) и экзогенных интоксикаций, нравственное и физическое воспитание девушек, подготавливающее их к будущему материнству.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/polyneuropathy-pregnancy

Сообщение Неврологические заболевания и беременность появились сначала на Здоровье мира.

Серьезные иммунологические, эндокринные, метаболические и сосудистые изменения, развивающиеся в течение беременности, могут приводить к изменениям в коже. Некоторые из них относятся к физиологическим и в ряде случаев могут служить доказательством наличия беременности.

К таким физиологическим изменениям кожи относятся линии растяжения (развиваются у 90% беременных), связанная с гормональными изменениями мелазма (развивается у 75% беременных), пигментация средней линии живота (особенно в верхней его части) и генерализованная гиперпигментация.

С поражением сосудов связаны отеки беременных, эритема ладоней, родимые пятна в виде пауков, варикоз, мраморностъ кожи, отечность и покраснение десен. Некоторые женщины отмечают во время беременности изменение волос и ногтей.

Около 20% беременных предъявляют жалобу на кожный зуд.

Зуд беременных — это интенсивный зуд, развивающийся в поздние сроки и не связанный с какими-либо высыпаниями на коже (кроме расчесов) или желтухой.

Необходимо исключить другие возможные причины зуда: чесотку, педикулез, крапивницу, атопический дерматит, нейродермит, действие лекарственных препаратов и, что самое важное, акушерский холестаз.

Акушерский холестаз проявляется интенсивным зудом, который может сочетаться с клинической желтухой. Первичные высыпания отсутствуют, но типично наличие экскориаций, количество которых зависит от тяжести состояния.

В настоящее время доказаны генетическая предрасположенность (в 50% — семейные случаи) к акушерскому холестазу и его связь с уровнем эстрогенов.

Обычно заболевание проявляется в III триместре беременности и быстро разрешается после родов. По данным различных авторов из разных стран, он встречается у 0,02-2,4% беременных. Специфичность возрастает при многоплодной беременности.

Заболевание характерно для III триместра беременности, однако может быть зарегистрировано и ранее 8 недель беременности. При последующих беременностях в 70% случаев наблюдаются рецидивы, протекающие аналогично.

Провоцировать зуд и холестаз могут также оральные контрацептивы.

Клинически характерен интенсивный генерализованный зуд, особенно сильный ночью. Особенно характерна локализация на ладонях и подошвах. Кожа обычно не изменена. Имеются только обширные экскориации. В 50% случаев могут наблюдаться темная моча и светлоокрашенный стул. Желтуха отмечается только в 20% случаев, обычно через 2-4 недели от начала зуда.

При биохимическом исследовании повышено содержание сывороточных желчных кислот в крови. Кроме того, возможно повышение уровня прямого билирубина, щелочной фосфатазы, холестерола и жиров.

печеночных трансаминаз обычно повышено незначительно, печеночные пробы — в норме. Результаты биопсии печени не указывают на наличие типичного печеночного холестаза. Однако выявляются холестаз центральной доли и желчные тромбы без расширения канальцев.

Гистологическое исследование кожи обычно не выявляет патологических изменений.

При печеночном холестазе регистрируются высокий уровень мертворождаемости, а также преждевременные роды, предродовые кровотечения, внутричерепное кровоизлияние у плода из-за сниженного всасывания витамина К. Изменения в сыворотке крови не коррелируют с риском для плода.

Рекомендуются интенсивный фетальный мониторинг и стимуляция родов в 38 недель беременности. Эти меры позволяют повысить выживаемость новорожденных.

Лечение в большей степени симптоматическое — противозудные и смягчающие средства. Используют также холистирамин, фенобарбитал, фототерапию (лучи В), что позволяет уменьшить выраженность зуда. В ряде случаев помогает без- и низкожировая диета. При продолжающемся печеночном холестазе может возникнуть необходимость внутривенного введения витамина К.

Специфические дерматозы беременности

Кроме «физиологических» изменений кожи, встречающихся во время беременности и обычно хорошо переносимых беременными женщинами, имеется группа воспалительных дерматозов, специфически относящихся к беременности и/или послеродовому периоду. Почти всегда эти заболевания ассоциируются с кожным зудом и кожными высыпаниями разной степени выраженности.

До настоящего времени сохранилась терминологическая путаница: одни и те же клинические состояния описываются под разными названиями. Однако в 1982г. и 1983 г. предложили упрощенную клиническую классификацию дерматозов беременности.

Согласно этой классификации, все дерматозы беременности делятся на 4 группы:

1) пемфигоид (герпес) беременных;

2) полиморфные высыпания при беременности;

3) зуд беременных;

4) зудящие фолликулиты беременных.

Эта классификация достаточно проста и удобна в практической работе.

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных (ЦТ) —сильнозудящее, гормонально-опосредованное аутоиммунное заболевание. Болезнь развивается в ассоциации с беременностью, пузырным заносом и даже хорио- нэпителиомой. Клинически, гистопатологически и иммунологически заболевание весьма сходно с буллезным пемфигоидом.

Заболевание встречается нередко, с приблизительной частотой 1:60 000 беременных. Чаще оно встречается у белокожих, хотя имеются его описания и в других расовых группах.

Патогенез.

Пемфигоид беременных относят к гормонально-опосредованным аутоиммунным заболеваниям. Первичный иммунный ответ происходит внутри плаценты.

Отклонения от нормальной экспрессии генов большого комплекса гистосовместимости II класса приводят к локальной аллогенной реакции против фетоплацентарного комплекса. В результате запускается аутоиммунный ответ против плацентоматочного антигена.

Этот аутоантительный ответ приводит к отложению иммунных комплексов и активации комплемента в коже, что и вызывает тканевые нарушения.

Пемфигоид беременных начинается в течение II, реже III триместров беременности. Редко заболевание проявляется в I триместре или в течение послеродового периода (25% случаев). Болезнь может развиться при любой по счету беременности, но, однажды развившись, имеет тенденцию возвращаться при всех последующих беременностях.

Эти факты позволяют сделать вывод, что гормональные контрацептивы не показаны больным с пемфишидом беременных. В большинстве случаев в первые недели и месяцы после родов развивается спонтанная ремиссия. Отмечено, что кормление грудью уменьшает риск послеродового продолжения болезни.

Клинические проявления.

Заболевание обычно начинается с сильнейшего зуда. Вскоре появляются уртикарные высыпания на фоне нормальной или эритематозной кожи.

От появления зуда до высыпания напряженных пузырей проходит от нескольких дней до нескольких недель.

В 50% случаев первые проявления болезни — на коже живота, однако высыпания могут быть и на конечностях, включая стопы и подошвы. Кожа лица и видимые слизистые вовлекаются в патологический процесс редко.

Гистопатология.

Гистологическая картина меняется в зависимости от стадии и тяжести болезни, но в классических случаях типичны:

1) субэпидермальный пузырь;

2) отек сосочкового слоя дермы;

3) спонгиоз с экзоцитозом эозинофилов;

4) периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, гистиоцитов и значительного количества эозинофилов.

Иммунопатология.

Источник: https://health-medicine.info/zabolevaniya-kozhi-i-beremennost/

Виды дерматитов у беременных, лечение, профилактика

Организм беременной женщины становится уязвимым к различным инфекциям. Нередко в это время обостряются хронические заболевания или развиваются новые. Дерматит при беременности часто возникает сразу после зачатия и сопровождает женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а после родов самостоятельно проходит.

Причины появления и признаки

Во время беременности иммунная система женщины перестраивается, изменения затрагивают гуморальные и клеточные звенья иммунитета. Повышенная продукция кортизола, эстрогенов, прогестеронов приводит к физиологической иммуносупрессии. Из-за снижения противомикробной защиты начинает активироваться условно-патогенная флора, присутствующая на кожных покровах.

Атопический дерматит

В 20% случаев заболевание развивается у беременных, страдающих каким-либо видом атопии. У 80% больных первые признаки появились именно во время беременности, но и у них прослеживается наследственная предрасположенность к этому заболеванию (у близких родственников может быть в анамнезе астма, поллиноз).

Атопия — это неадекватный ответ иммунной системы на внешние и внутренние раздражители. При условии снижения иммунитета даже слабые антигены могут вызвать сильную аллергическую реакцию с кожными проявлениями.

Повышенная проницаемость эпидермиса приводит к проникновению внутрь аллергенов, которые вызывают сильнейший дискомфорт.

Симптомы:

• сильный зуд, особенно ночью;
• сухость и шелушение верхнего слоя кожи;
• гиперемия и отечность кожных покровов;
• наличие расчесов приводит к вторичному бактериальному инфицированию и образованию гнойников и эрозий.

Места расположения кожных изменений — лоб, виски, шея, локтевые сгибы, подколенные впадины, крупные складки.

Заболевание в своем развитии проходит три стадии:

1. При первой стадии общее состояние страдает незначительно. Зуд умеренный, высыпания — единичные, в виде красных пятен. Кожа без шелушения, нормальной влажности. Женщина не проявляет беспокойства по поводу малозаметных симптомов.
2. Для второй стадии характерно распространение сыпи на живот, туловище, конечности. Кожа делается сухой с признаками шелушения. Зуд усиливается и становится мучительным. Общее состояние ухудшается: раздражительность, плохой сон, на коже появляются экскориации (расчесы). Вокруг глаз образуется периорбитальная гиперпигментация.
3. Переход в третью стадию часто случается у женщин, которые еще до беременности страдали атопическим дерматитом или нейродермитом. Большие поверхности кожи покрываются различными элементами сыпи: папулами, бугорками, гнойничками, эрозиями. На фоне сильнейшего зуда возникают нервные расстройства, бессонница, стресс.

При второй и третьей стадиях предусмотрена госпитализация беременной для лечения и круглосуточного мониторинга за состоянием плода.

Контактный дерматит

Один из видов аллергического поражения, когда провоцирующим фактором воспалительного процесса выступают вещества, непосредственно соприкасающиеся с кожей.

Отличие контактного дерматита от аллергического состоит в том, что во втором случае высыпания возникают на любом участке тела, а в первом — только в зоне соприкосновения кожи с аллергеном.

Сыпные элементы полиморфны — от красных пятен до волдырей. Как выглядит сыпь, можно увидеть на фото.

Спровоцировать поражение может:

• косметика;
• синтетические ткани;
• моющие средства и стиральные порошки;
• металлические и пластмассовые украшения;
• краски, лаки.

Периоральный дерматит

Заболевание характеризуется высыпаниями в виде прыщиков, пузырьков, красных пятен, расположенных вокруг рта. При тяжелом течении и обострениях возможно перемещение патологического процесса в зону возле глаз, около носа и на щеки.

Пораженные сегменты кожи шершавые на ощупь из-за большого количества воспаленных элементов, одиночных или слившихся в обширные зоны. Присутствуют чувство жжения и зуд.

При расчесах и травмировании пузырьков на их месте образуется стойкая пигментация.

Факторы, провоцирующие развитие периорального дерматита:

• фторсодержащие зубные пасты;
• косметические средства;
• болезни пищеварительной системы;
• нерациональное применение гормональных мазей;
• негативное влияние природных факторов (ветер, мороз, жара, высокая влажность воздуха);
• поражение волосяных фолликулов грибковой флорой.

Себорейный дерматит

Симптомы себореи проявляются в местах скопления сальных желез, которые продуцируют кожное сало. Ранние признаки — появление зудящих красных пятен на коже волосистой части головы, на шее, спине.

На лице патологические изменения в виде очагов воспаления, покрытых чешуйками, локализуются на границе роста волос, за ушами. Позднее происходит трансформация пятен в бляшки с четкими краями. Поверхность сыпных элементов плотно прикрыта слоем жирных чешуек.

В зоне себорейных бляшек волосы выглядят тусклыми, ломкими, склонны к выпадению.

Основные симптомы:

• сильный зуд;
• повышенная чувствительность кожи;
• участки гиперемии;
• бляшки с жирными чешуйками, с очагами шелушения.

Заключение о характере заболевания составляет врач после осмотра. Для подтверждения диагноза и для назначения правильного лечения проводят исследования — соскоб или биопсию кожи на наличие патогенных грибов.

Терапия

Лечение дерматита у беременных представляет собой трудную задачу, так как применение лекарств сильно ограничено из-за возможного токсического влияния на плод.

Через плацентарный барьер к плоду не проникают аллергены, но лекарства, которые назначают беременной женщине, могут навредить.

При появлении признаков заболевания следует максимально ограничить организм от действия аллергенов. На первой стадии иногда достаточно придерживаться гипоаллергенной диеты.

В качестве наружных средств назначаются мази от дерматита:

1. Бепантен выпускается в виде мази и крема. Действующее вещество — декспантенол, миндальное масло, пчелиный воск. Снимает раздражение и воспаление кожных покровов. Может применяться длительно, противопоказаний нет.
2. Лостерин — негормональное средство на основе природного нафталана. Обладает обезболивающим, противозудным и противовоспалительным действием. Используется в виде мази, геля для душа и шампуня.
3. При сыпи, носящей экссудативный характер (пузырьки, волдыри), врач назначает коротким курсом гормональные мази: Латикорт, Акридерм, Адвантан. Эти лекарства обладают выраженным противовоспалительными и противозудными свойствами. За счет местного сосудосуживающего действия уменьшаются процессы экссудации.

Гормональные мази с низким содержанием действующего вещества, назначенные при беременности, не оказывают негативного влияния на плод и не увеличивают риск пороков развития.

Применяемые внутренние препараты:

1. Если аллергическая реакция на коже вызвана пищевыми аллергенами, показано применение сорбентов для связывания токсинов в кишечнике: Энтеросгель, Полисорб, Смекта.
2. Для нормализации биоценоза кишечника назначают группу препаратов-пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактовит-форте, Ацидолак.
3. Лечить повышенную эмоциональность, плохой сон помогут натуральные средства — экстракт валерианы и пустырника.
4. При выраженной аллергии для купирования кожных проявлений показаны антигистаминные средства: Лоратадин, Диазолин.

Лечение периорального дерматита

В первом триместре беременности, когда происходит закладка органов плода, противопоказаны любые мази с антибиотиками. Используют суспензию на основе цинка — Циндол, который обладает подсушивающим и противовоспалительным действием.

В третьем триместре — Элоком по назначению врача. Основное лечение начинают после рождения ребенка.

Лечение себореи

Мытье головы с противогрибковыми шампунями 3 раза в неделю: Низорал, Себазол, Кето-Плюс. В их состав входят етоконазол, циклопирокс.

При противопоказаниях рекомендован антимикозный шампунь с березовым дегтем и 2% мазь Сульсена. Для внутреннего приема назначают витамины группы В.

Системное лечение глюкокортикоидами или применение мазей с высоким их содержанием во время беременности могут стать причиной плацентарной недостаточности и рождения маловесного ребенка.

Профилактика

Предупреждение дерматитов у беременных, особенно если в анамнезе есть упоминание о подобных заболеваниях у родственников, должно начинаться как можно раньше.

• Соблюдение гипоаллергенной диеты: выведение из рациона продуктов, обладающих высокими аллергизирующими свойствами (шоколад, какао, кофе, мед, цитрусовые, рыба, икра, рыба, крабы, орехи, копчености, соленья, маринады). Нужно ограничить потребление молочных продуктов.
• Исключить контакт с домашними животными, растениями.
• Комнату, где живет беременная, освободить от книг, ковров, пуховых подушек и одеял.
• Не допускать пассивное вдыхание женщиной табачного дыма.
• В период беременности желательно отказаться от декоративной косметики.
• Минимизировать использование агрессивной бытовой химии, домашнюю работу проводить в перчатках.

Дерматиты у беременных при адекватной терапии, ограничении контактов с возможными аллергенами, правильном питании протекают без осложнений и не наносят вреда ребенку.

Источник: http://KozhaInfo.com/dermatit/u-beremennyh.html

Дерматозы беременных

Врач: Григорьева Евгения Андреевна
Стоимость: от 1500 руб
Записаться

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары.

К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности.

Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности.

Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов.

Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется.

Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной.

Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

• гипертрихоз
• ладонно-подошвенные телеангиэктазии
• эритема ладоней
• алопеция – выпадение волос
• ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга.

Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна.

Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание.

Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов.

Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.

  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) —  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка.

Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов.

Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) —   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.

   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов.

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы.

В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон.

Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом.

Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

Источник: http://dermklinik.ru/kozhnye-zabolevaniya-perioda-beremennosti-dermatozy-beremennyh

Кожные заболевания во время беременности: Симптомы, Лечение

Лучше заранее изучить, какие именно кожные заболевания и нарушения чаще всего встречаются во время беременности. Это поможет вовремя выявить необычные случаи, требующие врачебного осмотра.

Многие женщины сталкиваются с изменениями состояния кожи в период беременности. Некоторые из этих случаев обусловлены колебаниями гормонального фона. Причины развития других до сих пор остаются загадкой для врачей и ученых. При этом в большинстве случаев эти нарушения не несут в себе серьезной опасности. Многие проходят сразу же после родов.

Что нужно делать?

Повторимся: в большинстве случаев кожные изменения и нарушения являются нормальной составляющей процесса беременности. Зачастую существует крайне мало способов их лечения, но большинство проблем проходят сразу же после рождения ребенка. Итак, к наиболее распространенным из них относятся:

Растяжки

• Симптомы: Коричневые, красные или фиолетовые полосы на животе, бедрах, ягодицах, груди и руках.
• Причины возникновения: Растягивание кожи по мере увеличения массы и объема женского тела в период роста плода. Растяжки встречаются у большинства женщин.
• Лечение: Растяжки невозможно вылечить или предотвратить. Специальные кремы и лосьоны помогут справиться с зудом и поддерживать эластичность кожи, однако они не могут заставить их исчезнуть. Большинство растяжек со временем бледнеют, но могут никогда не исчезнуть полностью.

Угревая сыпь

• Симптомы: Вспышки угревой сыпи на лице и других участках тела даже на фоне полноценной гигиены кожи.
• Причины возникновения: Изменения гормонального фона.
• Лечение: Ежедневно промывайте лицо. Старайтесь не выдавливать прыщи, иначе это приведет к формированию рубцов. Можно в небольших количествах пользоваться безрецептурными средствами. Поговорите с врачом, прежде чем пробовать любую методику лечения.

Хлоазма (мелазма или так называемая маска беременных)

• Симптомы: Коричневые пятна на щеках, носу и лбу.
• Причины возникновения: Увеличение выработки мелатонина. Это вещество, придающее цвет коже и волосам. Чаще всего хлоазма встречается среди темных женщин.
• Лечение: Лечения не существует. Обычно пятна исчезают после рождения ребенка. Пребывание на солнце может усугубить состояние. Будучи на улице, максимально прикрывайте кожу и носите головной убор.

Гиперпигментация

• Симптомы: Пятна, уже имевшиеся на теле, вдруг стали темнее или больше. Речь идет о лентиго, шрамах и области вокруг сосков. У некоторых женщин появляется вертикальная линия вдоль центра живота. Ее называют черной линией.
• Причины возникновения: Изменения гормонального фона.
• Лечение: Лечение не требуется. Как правило, любые нарушения пигментации исчезают сразу после родов. Наносите на кожу защитный крем и прикрывайте максимальную площадь кожи, выходя на улицу. Это снизит интенсивность потемнения.

Мягкая фиброма

• Симптомы: Небольшие наросты телесного цвета на коже. Большинство из них расположены в складках кожи, к примеру, на шее или в подмышках.
• Причины возникновения: До сих пор неизвестно, каким образом беременность стимулирует их появление.
• Лечение: Лечение не требуется. Если мягкие фибромы вас беспокоят, обсудите с врачом возможность их удаления.

Варикозное расширение вен и паутинообразные вены

• Симптомы: Паутинообразные вены — это проявления мелких вен в форме паутины очень близко с поверхностью кожи. Варикозное расширение вен — это отек вен, зачастую выпирающих над поверхностью кожи. Они могут выпячиваться или закручиваться и обычно приобретают синий или фиолетовый оттенок. Состояние может сопровождаться болью.
• Причины возникновения: Повышение уровня гормонов и кровотока через вены. Давление увеличивающегося плода может снизить кровоток от нижней части тела, что в итоге и приводит к отеку.
• Лечение: Паутинообразные вены не требуют лечения и обычно проходят после родов. Существуют методы снижения дискомфорта от варикозного расширения вен. Это пешие прогулки, подъем ног над уровнем сердца и ношение компрессионных чулок. Узнайте у врача, как можно бороться с симптомами в вашем случае.

Беременность может усугубить кожные заболевания, которые были у вас до зачатия. К таковым относятся псориаз, атопический дерматит и угревая сыпь.

У некоторых женщин симптомы ухудшаются, другим же беременность приносит облегчение.

Рекомендации

Помимо распространенных кожных нарушений у беременных существует и ряд более редких. К таковым относятся:

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных — Участки с очень мелкой красной сыпью на животе. Могут распространяться на бедра, ягодицы или грудь. Обычно состояние сопровождается сильным зудом.

Пруриго беременных — Крошечные зудящие прыщи, внешне напоминающие укус насекомых. Обычно все начинается буквально с нескольких точек, количество которых с каждым днем увеличивается.

Пемфигоид беременных — На животе появляются волдыри, которые впоследствии могут распространиться и на другие участки тела. Это состояние слегка повышает риск развития осложнений, включая преждевременные роды.

Внутрипеченочный холестаз беременных — Нарушение работы печени, приводящее к сильному кожному зуду без появления сыпи. Обычно зуд проявляется на ладонях или ступнях. Это состояние повышает риск преждевременных родов и других осложнений.

Если во время беременности на вашем теле появились сыпь, пятна или любые беспокоящие новообразования, сразу же позвоните врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Является ли эта сыпь нормой для беременных?
• Может ли это нарушение стать причиной осложнений?
• Существует ли лечение для проявившегося у меня состояния?
• Какие лосьоны и кремы безопасны для беременных женщин?
• Когда эта проблема пройдет?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/kozhnye-zabolevanija-vo-vremja-beremennosti/

Какие кожные заболевания возникают во время беременности и чем их лечить * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Во время беременности организм переживает множество физических изменений, которые отражаются на коже. Появляются изменения на лице и теле. Многие из этих состояний считаются нормальными и связаны с гормональными изменениями.

Кожные заболевания во время беременности

Виды и причины появления изменений:

1. Темные пятна. Из-за увеличения уровня пигмента – меланина на коже появляются темные пятна.
2. Мелазма. Форма гиперпигментации, также известна как «маска беременности».
3. Растяжки. Могут появиться к третьему триместру и иногда остаются на всю жизнь.
4. Прыщи. Даже у тех, у кого чистая кожа, могут развиться прыщи во время беременности, но некоторые формы лечения этой проблемы следует избегать, применяя препараты, прописанные исключительно гинекологом.
5. Варикозное расширение вен. Патология может развиваться, но варикоз часто уходит после родов.

Гиперпигментация

Это появление темных пятен на лице или других участках тела. Явление вызвано увеличением выработки меланина и проходит после родов, но может сохраняться в течение нескольких лет.

Пример гиперпигментации при беременности — меланодермия, известная как «маска беременности», для которой характерны коричневые пятна на лице, щеках, носу и лбу. Для решения этой проблемы нужно проконсультироваться у дерматолога.

Для того чтобы пятен было меньше, рекомендуется выполнять простые правила:

• ограничить пребывание на улице в период солнечной активности с 10:00 до 14:00 часов;
• в жаркую погоду использовать солнцезащитный крем с коэффициентом 30 или выше;
• надевать широкополую шляпу.

Воспаление и зуд

Зудящие папулы и бляшки  вызывают значительный зуд, жжение или покалывание. Они различаются по величине и месту локализации. Чаще всего высыпают на животе, ногах, руках, груди или ягодицах. Проходят после родов.

Для лечения воспаления и зуда применяются антигистаминные средства или местные кортикостероиды. В быту необходимо использовать теплую воду при стирке, применять прохладные компрессы, носить свободную и легкую одежду и избегать попадания мыла на кожу, на которой есть высыпания и пигментные пятна.

Все лекарства выписывает дерматолог, но принимать их можно, только после консультации с гинекологом.

Растяжки

Растяжки часто появляются на животе, ягодицах, груди или бедрах. Первоначально они красновато-фиолетового цвета, постепенно белеют. Частично рассасываются после родов.

Для уменьшения растяжек применяется лазерное лечение или кремы, но до конца эти дефекты убрать нельзя. Один из эффективных способов предотвращения растяжек —  применение увлажняющих средств – кремов и гелей.

Родинки на коже

Родинки на коже во время беременности — обычное явление. Появляются они на шее, груди, спине, в паху и под грудью. Не стоит  из-за них беспокоиться, потому что они не являются злокачественными.

Прыщи

При беременности происходят гормональные изменения, которые приводят к появлению прыщей. Есть много способов лечения этой проблемы.

Необходимо выполнять общие правила гигиены, такие, как умывание лица теплой водой с мягким средством два раза в день, обработка кожи неагрессивными средствами для предотвращения закупорки пор.

В этот период можно использовать препараты, которые включают бензоил пероксид или салициловую, азелаиновую или гликолевую кислоты.

При беременности запрещено:

1. Проводить гормональную терапию из-за повышенного риска врожденных патологий плода;
2. Применять Изотретиноин (форма витамина А, по-другому Ретинол). Это может привести к нарушениям психического и физического развития будущего ребенка.
3. Использовать Тетрациклин, потому что он влияет на формирование костного скелета плода.

Изменения вен

Во время беременности часто развивается варикозное расширение вен.

«Паучьи» вены — это маленькие красные сосуды, которые чаще всего появляются на лице, шее и руках. Эти изменения кожи появляются из-за изменения гормонов и повышения нагрузки на ногах, во влагалище и прямой кишке. Они проходят после родов.

Чтобы свести к минимуму риск развития патологии и облегчить симптомы, нужно принять следующие меры предосторожности:

• не сидеть и не стоять длительное время, сочетать посильные физические нагрузки с отдыхом;
• раздвигать ноги при вынужденном долгом сидении;
• выполнять подъем ног в положении сидя, когда это возможно;
• с врачом подобрать комплекс физических упражнений для предотвращения застоя крови в сосудах;
• следить за пищеварением, не допуская запоров.

Другие заболевания кожи у беременных

Менее распространенные кожные заболевания во время беременности –  пемфигоидная сыпь и внутрипеченочный холестаз.

• Пемфигоидная гестационная сыпь — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется во втором или третьем триместре или после родов. Симптомы этого состояния включают волдыри на животе или других частях тела. Увеличивает риск преждевременных родов или рождение ребенка с маленьким весом.
• Внутрипеченочный холестаз беременности — это состояние печени, которое появляется в третьем триместре. Характеризуется сильным зудом на ладонях рук, подошвах ног или туловище, протекает без сыпи.

При появлении необычных ощущений на коже, зуде или высыпаниях необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину явления и вовремя начать лечение.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/dermatologiya/kakie-kozhnyie-zabolevaniya-voznikayut-vo-vremya-beremennosti-i-chem-ih-lechit/

Самые распространенные заболевания при беременности

Во время беременности организм расходует максимум сил на развитие малыша и содержание его в благоприятных условиях.

Ресурсов для борьбы с заболеваниями практически не остается, поэтому мамам нужно тщательно следить за состоянием своего организма, поскольку оно напрямую связано со здоровьем ребенка. Однако, не всегда получается уберечь себя от окружающего мира.

В настоящее время являются редкостью беременные женщины, которые не перенесли ни одной болезни за 9 месяцев беременности. Чем же чаще всего болеют беременные?

Классификация заболеваний

Существует ряд заболеваний, которые характерны именно для беременности и нередко ее осложняют. К числу подобных относятся:

• рвота беременных (ранний токсикоз);
• нефропатия (поздний токсикоз);
• анемия (недостаток гемоглобина в крови);
• гестационный пиелонефрит (инфекция в почках).

Эти заболевания требуют регулярного наблюдения у специалиста.

Группы риска

Будущие мамы могут быть особенно подвержены различного рода заболеваниям именно во время беременности и связано это может быть с:

• возрастом беременной (старше 40 лет);
• количеством детей рожденных ранее;
• многоплодной беременностью;
• наличием хронических заболеваний, приобретенных ранее.

Женщинам, входящим в этот список, необходимо обследоваться чаще и внимательнее следить за состоянием своего здоровья.

Важно! Нахождение в группе риска не исключает возможность спокойной беременности без тяжелых заболеваний.

Заболевания кожного покрова

Во время беременности состояние кожи заметно ухудшается — нарушается пигментация, изменяется работа сальных желез, происходят внутренние перестройки, влияющие на состояние дермы. Также оказывается воздействие на волосы и ногти, за которыми требуется особый уход.

Дерматозы у беременных встречаются достаточно часто, самые распространенные из которых:

1. Акне.
2. Красный плоский лишай.
3. Пигментная крапивница.
4. Опрелости.
5. Грибковые заболевания.

Основными причинами развития кожных заболеваний во время беременности являются:

• изменение уровня гормонов;
• обострение уже имеющихся заболеваний кожи;
• видоизмененная реакция на солнечные лучи.

Повлиять на состояния дермы способны и повседневные факторы, поскольку кожа может не успеть подстроиться под новые условия организма и защититься от воздействия окружающей среды. Оказывать влияние могут косметические средства, лекарственные препараты, ссадины, ушибы, ожоги, укусы насекомых, контакт с растениями, солнечные лучи, потертости разной степени и т.д.

Основные симптомы кожных заболеваний:

• зуд;
• шелушение;
• покраснения;
• жжение.

Важно! При обнаружении симптомов необходимо обратиться к дерматологу.

Грипп и ОРЗ

Грипп, ОРЗ или ОРВИ во время беременности приносят дополнительный дискомфорт, появляются и прогрессируют слабость, усталость и изматывающее состояние на фоне болезни.

Основные причины развития ОРВИ/ОРЗ/гриппа:

• непосредственный контакт с болеющим человеком;
• сниженный иммунитет;
• переохлаждение;
• хроническая форма заболеваний.

Важно! Главное отличие ОРВИ от ОРЗ — первое представляет собой лишь инфекционное заболевание, второе может быть вызвано как вирусами, так и бактериями.

Признаки ОРВИ:

1. Повышение температуры (как правило, незначительное).
2. Насморк (прозрачные и обильные выделения).
3. Сухой кашель.

Признаки ОРЗ:

1. Насморк (выделения зеленоватого оттенка).
2. Влажный кашель (мокрота тоже «зеленит»).

Признаки гриппа:

1. Высокая температура.
2. Ломота во всем теле.
3. Сильная слабость.
4. Заложенность носа.
5. Сильный кашель (может быть как сухим, так и влажным).

Важно! При обнаружении данных симптомов рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу или терапевту, поскольку беременным крайне сложно сбивать температуру из-за отрицательного воздействия жаропонижающих препаратов на плод.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Во время беременности происходят изменения в желудочно-кишечном тракте, у женщин появляются запор, тошнота и изжога. Сами по себе эти симптомы не являются чем-то страшным, однако встречаются достаточно часто.

Основной причиной данных состояний считается гормональная перестройка, которая изменяет работу организма. Поспособствовать этому могут:

• обострение хронической формы болезни;
• переедание;
• стресс;
• пристрастие к продуктам, которые до беременности поедались в малых количествах или не потреблялись вовсе;
• отравление.

Признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта:

1. Сильные колики после приема пищи (слабые считаются нормой).
2. Боль в желудке или кишечнике.

Важно! Тошнота, изжога, диарея или запор в легкой форме считаются нормой для беременной женщины.

При обнаружении болевых ощущений в области локализации желудка и кишечника, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Аллергические реакции

Во время беременности может возникнуть аллергия, не проявлявшаяся ранее, или обостриться старая.

Причина подобной реакции организма едина — ослабление иммунной системы.

Основными «новыми» аллергенами являются:

• пыль;
• пыльца растений;
• шерсть домашних любимцев;
• пища, как правило, содержащая химические компоненты;
• косметические средства;
• холод.

Аллергия может протекать с разной формой тяжести. К легким симптомам относятся:

1. Насморк.
2. Покраснение глаз.
3. Локальная крапивница.

К тяжелым же можно отнести:

1. Отек Квинке.
2. Анафилактический шок.
3. Общая крапивница.

Важно! Тяжелые формы аллергии проявляются стремительно, оставляя малое количество времени на их предотвращение.

Во время беременности ситуация может обернуться в иную сторону — ранее мучившая аллергия способна исчезнуть, не оставив следа или заметно уменьшить свое воздействие.

Носовые кровотечения

Носовые кровотечения не распространены среди беременных, поэтому при виде крови женщины начинают беспокоиться о своем организме. Однако, ничего страшного в этом нет.

Основными причинами носовых кровотечений являются:

• гормональная перестройка организма (повышенная нагрузка на кровеносные сосуды, усиление циркуляции крови);
• авитаминоз;
• травмы;
• дефицит кальция в организме;
• заболевания, влияющие на свертываемость крови;
• стресс;
• негативная экологическая обстановка.

Кровотечение из носа опасно лишь в том случае, когда помимо основного симптома обнаружены посторонние, указывающие на серьезные проблемы в организме:

• головокружение или болевые ощущения;
• шум в ушах;
• затемнение в глазах;
• общая слабость;
• отечность;
• одышка.

Важно! При кровотечении из носа нельзя закидывать голову назад или сморкаться.

Если обнаружены вышеуказанные симптомы, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку, вероятнее всего, у женщины наблюдаются проблемы с артериальным давлением. При отсутствии других симптомов, кроме носового кровотечения, в ближайшее время необходимо обратиться к Лор врачу.

Заключение

Внимательно следите за своим здоровьем во время беременности, ведь малейшие отклонения способны повлиять на рост и развитие плода. Не забывайте регулярно посещать врача акушера-гинеколога и иных специалистов, если существует такая необходимость.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Источник: https://vclinica.ru/stati/bolezni-pri-beremennosti/

Сообщение Заболевания кожи во время беременности появились сначала на Здоровье мира.

Интервью сексолога, психотерапевта Кульгавчука Е.А. для журнала «Хочу ребенка»

Некоторые женщины боятся заниматься сексом во время беременности, чтобы не навредить плоду, не спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. Насколько обоснованы опасения?

Сексуальные отношения во время беременности допустимы и даже желательны, но с оговорками. Будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом, у которого она наблюдается.

Врач должен высказать свое мнение, основываясь на данных очного осмотра. Только специалист может оценить состояние тонуса матки, сделать вывод, существует ли опасность выкидыша или преждевременных родов.

Не стесняйтесь задавать врачу такие вопросы — речь идет об очень существенной части жизни.

Например, пара не ведет сексуальную жизнь в классическом понимании. Однако при фелляции (оральном сексе для мужчины) партнерша, особенно если она принадлежит к числу темпераментных женщин, может сильно возбуждаться.

Такое состояние приводит к нежелательным последствиям. Поэтому, занимаясь стимуляцией, не стоит слишком «погружаться в процесс». Куннилингус (оральный секс для женщины) я обычно не рекомендую в период беременности.

В каких случаях секс беременным запрещен категорически?

При выявлении инфекций половых путей у одного из партнеров, многоплодной беременности, кровотечении или кровянистых выделениях из влагалища, подтекании околоплодной жидкости, низком расположении плаценты, привычном невынашивании беременности.

Почему при отсутствии медицинских противопоказаний беременным полезно вести половую жизнь?

Во время беременности женщина получает больше внимания и ласки. Это особенно важно в этот период.

Поговорим о нормах?

Прежде всего, сексуальные отношения дают ощущение защищенности, надежности, поддержки, которое необходимо будущей маме. Занятия сексом помогают женщине избавиться от тревоги по поводу ее «непривлекательности». Во время приема мне нередко удавалось вскрывать истинные причины ссор и конфликтов в семье.

Пациентке не хватало ласки, «принятия», и она шла на конфликт, провоцируя партнера, чтобы затем иметь возможность «помириться». В период беременности мужчина нередко дистанцируется и даже отдаляется эмоционально, что очень болезненно воспринимается женщиной. Поэтому я настоятельно рекомендую парам не терять физический контакт, пусть даже в рамках эротики.

Можно отметить положительное влияние сексуальных отношений и на телесном уровне. В организм женщины вместе со спермой поступают полезные вещества: мужские гормоны, простагландины, ферменты. Простогландины помогают размягчению шейки матки, что облегчает последующие роды.

Кроме того, во время оргазма происходит своеобразная тренировка мышц матки, а значит, и профилактика слабости родовой деятельности.

Влияют ли секс и оргазм на состояние плода?

Хорошее эмоциональное состояние мамы благотворно воздействует на плод. Но важно заниматься именно любовью, а не «механическим» сексом. Во время беременности можно остро почувствовать эту грань, и ощущение разочарования запомнится на всю жизнь.

Если секс противопоказан, особенно длительное время, как сохранить гармонию в отношениях с мужем?

Нужно ввести в отношения ритуалы нежности. Можно ежедневно (но не после ужина) просить мужа сделать нежный массаж живота, головы, поясницы, ягодиц, ступней. На эти полчаса стоит забыть о телевизоре и Интернете.

Лучше включить спокойную музыку, приглушить свет, зажечь ароматические свечи. Важно подчеркивать, что такой контакт улучшает взаимопонимание и способствует правильному созреванию плода. Именно в этот период происходит проверка мужчины на силу, надежность, терпение.

Важно вовремя «подружить» будущего ребенка с папой, ведь женщина ощущает себя матерью почти сразу после зачатия, а мужчина начинает чувствовать себя отцом только после рождения ребенка.

В разные триместры беременности — свои проблемы . Как они сказываются на интимной жизни пары?

Стоит ориентироваться на состояние женщины, поскольку в неблагоприятные моменты сексуальное влечение дезактуализируется. В первый триместр беременности обычно наблюдается его спад. Во втором — некоторый подъем.

Иногда в это время влечение и чувствительность даже обостряются по сравнению с тем, что было до зачатия: женщина больше не испытывает страха забеременеть, ее физическое состояние, кровоснабжение улучшаются. Кроме того, играет роль появление уплотнения и некоторой физиологической отечности в области половых органов.

Второй триместр — самый подходящий период беременности для половой жизни. В третьем снова наблюдается спад сексуального влечения — возникают тревога, физические неудобства, да и папа боится «навредить малышу».

До какого срока беременности можно заниматься сексом? Существуют общие закономерности или необходим индивидуальный подход?

Важно отсутствие противопоказаний. На 40-41-й неделе врач может даже рекомендовать секс, поскольку он будет служить толчком к так называемым мягким родам. Еще в ХIХ веке врачи говорили, что нужно уметь «показать путь младенцу».

Какие позы считаются самыми подходящими для беременных?

Оптимальная — это так называемая поза «ложки», то есть на боку. Она обеспечивает большую степень защищенности, интимности, облегчает стимуляцию клиторальной области.

Поза «наездница» позволяет женщине регулировать угол входа и глубину введения пениса, однако такой вариант предполагает двигательную активность партнерши, что для беременной не всегда хорошо.

Подойдет и коленно-локтевая позиция, но желательно подкладывать мягкие подушки под грудь и живот.

Ситуация: женщина стесняется своего «беременного» тела, боится вызвать отвращение мужа и по этой причине отказывается заниматься сексом…

Будущей маме нужно постараться понять, что в таком положении есть своя прелесть. С точки зрения мужчины, в этот период появляется некая необычность, загадка. Ни в коем случае нельзя терять телесный контакт. Для мужчины беременность жены — шанс показать себя особенно нежным, раскрыть свою чувственность.

Сексолог, сексолог Кульгавчук, Психотерапевт, Секс во время беременности, Как заниматься сексом во время беременности, Боли при сексе, Кунилингус, Оральный секс, Показать путь младенцу, Как не навредить малышу

Источник: http://kulgavchuk.ru/statyi/sexologia/seks-vo-vremya-beremennosti/

Секс во время беременности: особенности по триместрам

Можно ли заниматься сексом во время беременности – этот вопрос волнует всех без исключения будущих родителей. Однако, не каждая женщина решится спросить об этом у доктора.

Итак, что же скажет вам врач? Разумеется, доктор разрешит заниматься сексом, если беременность протекает без осложнений и будущая мама чувствует себя хорошо.

В этом случае заниматься сексом можно с самого начала беременности и до родов.

Однако если женщину что-то беспокоит, лучше сначала обратиться к специалисту!

В каких ситуациях необходимо воздержаться от интимной близости?

1. Существует угроза прерывания беременности.
2. У женщины раньше случались выкидыши (один или больше).
3. Плацента расположилась неправильно, полностью или частично преградив собой выход из матки.
4. Иногда у будущей мамы появляются кровянистые выделения.

5. В семье ожидается появление сразу двух или трех малышей.
6. У одного из партнеров есть признаки инфекции половых путей.

Случается, что иногда у супругов пропадает всякое желание заниматься сексом из-за страха, что интимные отношения могут нанести ребенку вред.

Однако волноваться не стоит: малыш надежно защищен толстой мышечной стенкой матки, околоплодными водами и слизистой пробкой. Не стоит паниковать и в том случае, если во время полового акта или после него ребенок начнет чаще шевелиться.

Его активность, скорее всего, связана с тем, что во время оргазма матка сокращается.

Новые ощущения

Известно, что во время беременности у некоторых женщин усиливается сексуальное влечение.

Случается, что до начала 9-месячного ожидания будущая мама не достигала оргазма, а после наступления беременности у нее появилась возможность испытать сексуальное наслаждение.

Впрочем, не у всех женщин ситуация складывается именно так. Некоторые будущие мамы жалуются, что желание заняться любовью во время беременности уменьшилось или пропало совсем.

Эти перемены часто бывают связаны с психологическим настроем женщины в момент ожидания малыша, а иногда и с акушерскими проблемами, из-за которых нельзя даже подумать о сексе

Часто будущие мамы говорят о том, что во время беременности они стали неинтересны мужу. Чтобы избежать проблем, связанных с этим беспокойством, мужчинам стоит стараться внимательнее относиться к женам. Так, важно не скупиться на ухаживания и ласки, тем более что «платонические» отношения для многих женщин сейчас гораздо важнее самого сексуального контакта.

1-й триместр: время больших перемен

Чтобы получить удовольствие от секса, нужно выбрать правильный момент, который зависит и от срока беременности. В организме будущей мамы происходит самая настоящая «переоценка ценностей», особенно если в семье ожидается первенец.

Женщина полностью поглощена тем, что с ней происходит, изучает свое «положение» со всех сторон, покупает и читает соответствующую литературу.

Возможно, в это время ей понадобится пересмотреть режим работы или предпочесть активной деятельности занятие поспокойнее, чтобы было время заниматься тем, о чем шла речь немного выше. Если к тому же все эти хлопоты сопровождаются токсикозом – тошнотой, рвотой, сонливостью, бесконечной усталостью, вопрос, почему у женщины нет желания заниматься сексом, обычно отпадает сам собой.

Еще одна ситуация: беременность наступила после нескольких лет лечения или в результате ЭКО. В этом случае счастливые родители часто боятся даже дотронуться друг до друга.

Однако если доктор не рекомендовал супружеской паре делать перерыв в интимных отношениях, преувеличивать хрупкость создавшегося положения все же не стоит. Другое дело, если решение отказаться от секса стало результатом раздумий обоих супругов.

Некоторым парам воздержание помогает спокойнее пережить время больших перемен.

2-й триместр: безмятежность и привлекательность

Это время считается самым спокойным и приятным для будущей мамы. Вот почему очень часто представительницы прекрасной половины человечества замечают, что их сексуальное влечение усиливается.

Это можно объяснить и тем, что во втором триместре проходит токсикоз, и женщина наконец начинает чувствовать себя хорошо. Что касается живота, он к этому времени обычно не сильно увеличивается в размерах, а грудь, наоборот, становится больше, что вряд ли оставит партнера равнодушным.

Но самое главное, что у будущей мамы пропадает страх забеременеть: в результате и она, и муж получают больше радости от сексуального общения.

Если у женщины возникают акушерские проблемы, например истмико-цервикальная недостаточность, из-за которой может по-явиться угроза прерывания беременности, врач запретит супругам заниматься сексом

Случается, что опасные сроки беременности миновали, женщина чувствует прилив желания, а муж продолжает… «бояться» жену. Что можно посоветовать супругам в этом случае? Помните о том, что занятия любовью подразумевают под собой не только половой акт: доставлять друг другу радость и удовольствие можно и с помощью различных ласк, что тоже является формой интимной близости.

3-й триместр: подготовка к рождению малыша

В это время большинству женщин становится не до секса: живот интенсивно растет, могут появиться отеки и все связанные с этим проблемы. Кроме того, мысли будущей мамы обычно оказываются поглощены скорым приближением родов.

Однако иногда женщина чувствует себя хорошо, но отказывается от секса только из-за страха перед преждевременными родами, которые якобы могут быть спровоцированы сексуальными отношениями.

Кроме того, во время сексуального контакта в кровь будущей мамы поступает окситоцин – гормон, который стимулирует сокращения матки, и простагландины из семенной жидкости, обладающие тем же действием.

А что же будущий папа?

Отношение мужчины к сексу во время беременности в первую очередь зависит от того, какие отношения сложились между супругами в семье. Если будущий папа ждет ребенка с тем же нетерпением и волнением, что и женщина, его поведение меняется, он принимает на себя новую меру ответственности и готовится к роли отца семейства.

Кстати, именно поэтому у мужчин во время беременности жены часто наблюдается снижение сексуальной активности, и связано это совсем не с тем, что жена потеряла привлекательность. Чаще супруг просто искренне переживает за здоровье любимой и боится причинить ей боль. А иногда будущие папы испытывают чувство неловкости перед малышом.

Не стесняйтесь лишний раз задать доктору все интересующие вас вопросы, в том числе и те, которые касаются сексуальной жизни

Мака Осепаишвили, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

Источник: Журнал Parents, №92

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/beremennost-intim-predlagat.html

Секс во время беременности

Можно ли занимаеться сексом при беременности? Не навредит ли это малышу? Этими вопросами задается каждая беременная женщина. И есть две распространенные точки зрения на этот вопрос. Первая: Лучше этого не делать! Вторая: Не только можно, но и нужно! Постараемся разобраться где же истина используя весь накопленный опыт.

Беременность оргазму не помеха?

По данным статистики, в Европе беременные женщины занимаются сексом минимум один раз в неделю. Что касается российских будущих мам – сложно сказать, однако основное правило остается неизменным: интенсивность сексуального желания напрямую зависит от того, на каком триместре находится женщина.

Секс во время первого триместра беременности:

В этот период, как правило, сексуальная активность несколько понижена. И связано обычно это с началом перестройки организма, который готовится к нелегкой миссии – выносить здорового ребенка. Немаловажную роль играют и токсикоз (если он ярко выражен), и психологический фактор, когда женщина, боясь навредить ребенку, подсознательно заглушает в себе сексуальный инстинкт.

Однако физиология свидетельствует о том, что регулярный секс на раннем сроке не только не вредит малышу, но и вызывает наиболее яркие ощущения от полового сношения. Интимное место женщины становится чувствительнее, кровь приливает к тазу, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым – это и помогает женщине в полной мере насладиться близостью и достичь желаемой кульминации.

Секс во время второго триместра беременности:

Между 14 и 28 неделей будущая мама привыкает к переменам, происходящим у нее внутри, и расцветает. Благодаря «гормональному буму» у беременной все чаще появляется потребность в сексе.

Но и здесь у некоторых будущих мам (кстати, у пап тоже) срабатывает ложная защита. А как же иначе? Ведь еще недавно малыш был лишь двумя полосками на тесте, а сегодня он – практически сформировавшийся плод.

«Я не смогу, у него там головка» — говорят мужчины, а женщины переживают из-за сокращений мышц.

На самом же деле природа идеально позаботилась о том, чтобы по максимуму защитить плод от «вторжения» полового члена: мышечная брюшная стенка, жировой слой, плотная маточная стенка, оболочка, околоплодный пузырь с водами – как видите, степень риска соприкосновения пениса с ребенком равняется нулю.

Секс во время третьего триместра беременности:

С 30 недели все тяжелее становится подобрать подходящую позицию в сексе, чтобы избежать давления на порядком округлившийся животик. Вариаций, в принципе, может быть множество (например, поза «Ложки»), главное, не создавать слишком большое давление на живот.

В этот период очень важно уделять внимание не только сексу, но и предварительным ласкам. Женщинам не стоит стесняться «пикантного» положения и зарываться с головой в одеяло.

Как показывают опросы, большинство мужчин находят беременных очень сексуальными и эротичными, поэтому предоставьте возможность любимому насладиться вашим состоянием.

Может ли секс во время беременности привести к выкидышу?

Существует мнение что секс, а точнее оргазм, провоцирует бесконтрольное сокращение матки, что в свою очередь может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Так ли это на самом деле?

Оргазм действительно вызывает незначительное сокращение мышц детородного органа. Но давайте рассмотрим вопрос под другим углом. Матка – это мышца, которая постоянно сокращается на протяжении всей жизни женщины.

Период беременности – не исключение! Процесс этот неизбежный и необходимый для того, чтобы мышечная ткань не потеряла своей эластичности, упругости и способности сокращаться – ведь это самый важный момент при родах.

Матка остается в умеренном тонусе, чтобы мышцы «не забывали» о своем основном предназначении – вытолкнуть ребенка во время родового акта.

Таким образом, если малыш еще не созрел, а матка не готова к родовой деятельности – ее сокращения во время секса не смогут спровоцировать выкидыш. Как раз наоборот! Многочисленные исследования подтверждают положительное влияние оргазма на ребенка. В первую очередь это связано с выбросом в кровь гормона «счастья» — эндорфина. Если маме хорошо, значит, и малышу тоже.

Когда следует проявить осторожность?

Во время беременности следует внимательно относиться к собственным ощущениям. Некоторые неприятные из них, например, боль во время акта на поздних сроках свидетельствует о неправильно подобранной позиции.

В таком случае, ее необходимо поменять или перенести половой контакт на более удобный момент.

Боль на раннем сроке не естественна и должна настораживать: при таком раскладе следует обязательно выявить причину, поговорив с врачом.

«Запрет на любовь» выставляет только лечащий врач после сбора информации по жалобам, осмотра или тщательного обследования. Итак, давайте перечислим ряд патологий, когда на секс накладывается табу:

— наличие инфекционных заболеваний половой сферы у обоих партнеров; — активная угроза выкидыша; — неоднократные выкидыши в анамнезе; — венерическое заболевание у мужчины; — подтекание околоплодной жидкости (возникает вероятность заражения плода, так как открывается доступ инфекциям в околоплодный пузырь); — маточное кровотечение; — отслоение или слишком низкое прикрепление плаценты (бывает крайне редко);

— гипотонус шейки матки.

Интимную сторону отношений все-таки необходимо обсудить с врачом, и только он сможет подобрать индивидуальные рекомендации.

Беременность и мастурбация

Нередко перед беременными, особенно с нереализованными сексуальными потребностями, встает вопрос: «Можно ли заниматься мастурбацией в период беременности» А почему бы и нет? Другой вопрос – что их останавливает. Страх навредить ребенку? Моральный аспект вопроса? Либо что-то другое? Давайте разбираться.

«Я боюсь навредить ребенку», «Это же неприлично!» — продолжают думать некоторые женщины и слоняются в полном неудовлетворении. А это как раз еще больше вредит малышу. Эмоциональная сфера будущей матери неразрывно связана с «душевным», иногда и физическим, здоровьем ребенка. Это давно доказанный факт! От напряжения и стресса непременно нужно избавляться, тем более, если требует физиология.

Однако следует учитывать, что мастурбировать во время беременности нельзя, если имеются противопоказания к сексу.

Казалось бы, почему? «Ведь я ни в коем случае не травмирую и механически не раздражаю шейку матки» Верно! Но не стоит забывать о клиторном оргазме, который для большинства в отличие от вагинального является более насыщенным и ярким в плане удовлетворения.

Значит, получая оргазм, мы провоцируем мышечные волокна матки на интенсивное сокращение – это, как уже выяснено, негативно сказывается на патологическом течении беременности.

Однако если никаких противопоказаний нет — расслабляйтесь и получайте удовольствие.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/seks-vo-vremja-beremennosti/

Секс во время беременности — 6 Марта 2010 — Акушерство и гинекология консультация диагноз лечение

Часто будущий папа тревожится по поводу того,что во время полового акта он может навредить ребенку. Это неверно.

 Повредить малыша во время занятий сексом вовремя беременности невозможно, потому что со всех сторон его окружаютоколоплодные воды, оболочка плодного пузыря; плод защищают мышцы матки, а матку— окружающие ткани.

 Снизу покой малыша охраняет шейка матки ицервикальная слизь. Другой вопрос в том, есть ли патология; причем он касаетсякак женщин, так и мужчин. Если у женщины существует угроза прерываниябеременности, то следует знать, что в сперме содержатся особые вещества,которые могут, как и оргазм, вызвать сокращение матки.

 Вот в этом случае половой акт лучше заменитьдругими формами близости. Окончательно не решен вопрос о полезности или вредеполового контакта перед родами, несмотря на многочисленные мнения на этот счет,кстати, противоречащие друг другу.

 Все же примерно за месяц до родов желательновоздержаться от полового акта.

Во время полового акта возможно заражениепартнера одним из многочисленных видов инфекций, передаваемых половым путем—цитомегаловирусом, гепатитом и др.

 После родов, когда рана в матке еще незажила, половые контакты невозможны в течение 6—8 недель.

 Секс во время беременности. Психологический аспект

 Половой контакт — это не простофизиологический акт. Это очень значительное событие для психики человека,которое сопровождается не только выбросом энергии, но и ощущением предельнойблизости, единства с партнером. Как уже не раз говорилось, во времябеременности женщине особенно необходима поддержка близкого человека.

 В это время изменяется внешность: некоторыеженщины неважно себя чувствуют, переживают из-за появившейся полноты, отеков,пигментных пятен, кажутся себе некрасивыми, хотя мужу вполне может нравитьсяновый образ жены.

 Мужчине в этот период необходимо показыватьжене, что его чувства к ней не изменились, что она по-прежнему для негопривлекательна и желанна и, поддерживая половую жизнь во время беременности, оней это наглядно доказывает. Если муж по каким-либо мотивам, пусть даже оченьблагородным, прекращает сексуальные отношения в этот период, это не толькозаставляет жену сомневаться в его отношении к ней.

 У нее возникает чувство неудовлетворенности,так как она перестает получать необходимые ей положительные эмоции, что в итогеприводит к стрессовой ситуации.

 Такой стресс женщина может испытать,выстраивая собственные предположения о том, почему муж избегает близости.

Самаяраспространенная женская версия — появление другой женщины, с которой супругудовлетворяет свои желания в то время, когда она вынашивает его ребенка.

Подобная мнительность быстро находит несуществующие подтверждения «измены», поэтому лучше не доводить дело до подобного накаластрастей.

  Сексуальныепозы во время беременности 

Все же примерно за месяц до родов желательновоздержаться от полового акта.

Во время полового акта возможно заражениепартнера одним из многочисленных видов инфекций, передаваемых половым путем—цитомегаловирусом, гепатитом и др.

Проникновение инфекции в организм будущей мамыотрицательно влияет на развитие плода. Поэтому мужчине лучше обследоваться ещев период планирования беременности.От инфекции может защитить и презерватив.

 После родов, когда рана в матке еще незажила, половые контакты невозможны в течение 6—8 недель.

 Однако по мере того как плод растет, а грудьнабухает, позиции, при которых мужчина сверху, становятся все более неудобнымии потому неприемлемыми.

Начиная с этого времени (обычно это 4-й месяц, хотя унекоторых женщин оно наступает гораздо раньше) лучше выбрать одну из позиций «женщина сверху» или «вход сзади».

Среди позиций, объединяемых общим названием «женщина сверху»,в период беременности наиболеепредпочтительны те, при которых она лежит на партнере,сдвинув ноги или раскинувих в стороны,или же те, где она опирается на колени.

                         Несколько рекомендациймужчинам

 Мужчина в это время должен бытьособеннонежен, терпелив и внимателен.

Во время  полового  акта нельзя давить на живот и грудь женщины.

Если она не настроена заниматься сексом,когда этого хочет он, следует подумать о других, столь же приятных способахполового удовлетворения.

Чтобы партнерша не испытывала никакихнеудобств, желательно использовать побольше подушек.

Партнеру не следует ожидать от партнершиполной самоотдачи в тот момент, когда ребенок активен, потому что ее вниманиебудет направлено на  малыша. Разделите сней ее волнение и радость.

Отсутствие оргазма у одного из партнеров —это не повод для грустных мыслей и выводов.

Ни в коем случае не прибегайте к вибраторам идругим подобным приспособлениям.

Не упускайте шанса сделать совместную жизнь вэти девять месяцев незабываемой.

Ещё по теме

загрузка…

Источник: http://AkusherGynekolog.ru/news/seks_vo_vremja_beremennosti/2010-03-06-19

Остановить герпес во время беременности. Миссия выполнима

Известно, что вирус герпеса попадает в организм человека еще в младенчестве. Считается, что им заражен каждый второй житель планеты. Во время обострения, этот вирус может появиться на различных участках тела, чаще всего очаги локализуются на губах, в области гениталий, ягодиц, бедер и на пальцах рук.

Особую угрозу этот вирус представляет во время беременности, ведь он может нанести вред не только будущей мамочке, но и малышу.

Как предотвратить это заболевание? И какие меры необходимо предпринять, если вируса избежать не удалось? Попробуем разобраться в нашем материале вместе с кандидатом медицинских наук, врачом-вирусологом Меньщиковой Галиной Владимировной.

Типичные герпетические высыпания на губах и туловище провоцирует герпес двух типов: Herpes simplex virus – вирус простого герпеса 1 и 2 типа и вирус Varicella-Zoster (варицелла-зостер).

Основная опасность вируса герпеса заключается в том, что он передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Получается, что любой человек вне зависимости от пола и возраста может заразиться этим заболеванием.

Но существуют типичные факторы, которые в значительной степени способствуют обострению вируса.

Обратите внимание, как может проявляться герпетическая инфекция у бременных:

1. Герпетическая вирусная инфекция у беременных, как и у большинства людей, уже находится в организме в «спящем» состоянии. 
2. Проявления герпеса на губах при беременности могут возникнуть на любом сроке. Это зависит от того, в каком периоде был наиболее снижен иммунитет и когда на организм повлияли провоцирующие факторы. Хотя не следует забывать, что беременность сама считается иммунодефицитным состоянием.
3. В первом триместре беременности вирус герпеса, который уже был в организме, не может отрицательно повлиять на здоровье матери и плода, так как существует готовый иммунный ответ на активизацию возбудителя. При помощи лекарственных средств и собственных защитных сил, женщины справляются с признаками герпеса на губах, не навредив будущему ребенку.

Однако, если беременная женщина встречается с вирусом герпеса впервые, то антитела не успевают вырабатываться, и организм не может полноценно сопротивляться возбудителю.

Герпес во время I триместра. Для будущего ребёнка такой контакт с вирусом может стать причиной развития врождённых пороков, поскольку именно в первом триместре формируются все органы и системы. В тяжёлых случаях герпетическая инфекция может стать причиной выкидыша.

Герпес во время II триместра.

Его особенность в том, что основные системы плода уже сформированы, и герпес может спровоцировать пороки развития отдельных органов, а также отразиться на нервной системе ребёнка, которая только заканчивает своё формирование на 12 неделе. Во втором триместре инфекция может привести к негативному влиянию на костную систему плода – она заканчивает своё формирование на 16 неделе.

Герпес во время III триместра. В этот период есть риск поражения у ребёнка органов слуха, зрения и дыхательной системы. Тяжёлые случаи герпетической инфекции могут спровоцировать преждевременные роды, а иногда врачи сами принимают такое решение, если ребёнок уже жизнеспособен.

Еще раз напомним, что герпетическая инфекция, которая проявляется во время беременности как рецидив заболевания, не принесёт плоду осложнения.

При появлении признаков заболевания, в состоянии будущей мамы отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов, повышение температуры тела до субфебрильной, боли в суставах, могут развиться мигрени.

Лечение герпеса во время беременности

Каждая будущая мамочка должна знать – лечить герпес во время беременности можно на любом сроке. Помните, чем раньше начата терапия, тем лучше эффект. 

На высыпания наружно следует наносить средства с доказанной противовирусной активностью. Например, препарат Панавир растительного происхождения. Он блокирует размножение вируса герпеса 1 и 2 типов, способствует выработке организмом собственных интерферонов.

Препарат подавляет развитие герпеса и помогает сократить длительность болезни и выраженность симптомов. Благодаря своему растительному составу, он безопасен во время беременности.

Если нанести гель сразу при появлении первых признаков (к ним относятся зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), можно полностью избежать неприятной пузырьковой стадии заболевания. Гель рекомендуется наносить тонким слоем 5 раз в сутки в течение 4-5 дней.

Важно, при проявлении первых признаков заболевания, вам следуют незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Профилактика герепеса во время беременности

Для профилактики рецидивов герпетической инфекции, как и многих других заболеваний, которые могут проявляться во время беременности, важна спокойная психологическая обстановка в доме, регулярные прогулки на свежем воздухе и, конечно, полноценное питание.

Запомните несколько простых правил, которые помогут сократить риск заражение герпесом до минимума:

1. Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпетическими высыпаниями, после нанесения противовирусного средства. А лучше наносите его ватной палочкой. 
2. Пользуйтесь отдельной посудой.
3. Используйте индивидуальное полотенце.
4. Не касайтесь руками глаз.
5. Не целуйтесь во время обострения герпеса на губах, особенно не целуйте детей.
6. Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
7. Не облизывайте соску или ложку ребенка.
8. Не касайтесь руками герпетических высыпаний. 
9. Не выдавливайте жидкость из пузырьков, не отковыривайте корочки, чтобы не разнести вирус на другие участки тела. 
10. Не используйте помаду (ни декоративную, ни гигиеническую).
11. Не делитесь сигаретой с другом. 
12. Откажитесь от орального секса, потому что вирусные частицы с губ могут вызвать генитальный герпес у партнера.

Помните, что если не принимать срочных мер и не использовать эффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся серьезные патологические процессы.

Ошибки в лечении герпеса

• Лечить вирус спиртом. Это не только неэффективно, но также может вызвать ожог окружающих тканей.
• Прижигать очаги валокардином или корвалолом, зубной пастой, чесноком, зеленкой. Эти средства не избавят вас от вирусных частиц, а лишь только подсушат очаг поражения. 
• Отказываться от лечения. Если не лечить герпетическую инфекцию, то рецидив не пройдет самостоятельно, а осложнения могут развиться.
• Пренебрегать гигиеной. Во время обострения надо как можно чаще мыть руки и пользоваться отдельной посудой и столовыми приборами, чтобы не заразить окружающих. 
• Раздирать пузырек. Это способствует поражению окружающей кожи.
• Наносить косметические средства на очаги поражения. Эта мера лишь усилит воспаление.

Если вы заметили у себя описанные в статье проявления герпетической инфекции, стоит обратиться к дерматологу, который назначит лечение.

А если обострения «простуды на губах» бывают 4-6 и более раз в год, то, несомненно, это показание для длительной терапии противовирусными препаратами внутрь. 

Берегите себя!

Источник: https://mamaexpert.ru/article/ostanovit-gerpes-vo-vremya-beremennosti-missiya-vypolnima

Можно ли забеременеть когда идут месячные | Ребенок и мама

Многих женщин интересует вопрос: «можно ли забеременеть во время месячных?». Большинство из них, почему-то уверены, что – нет.

Однако, — это вполне реально, но при каких именно обстоятельствах? А также зависит ли это от времени? Велика ли вероятность зачатия? И, наконец, стоит ли действительно заниматься сексом во время менструации? Для того чтобы получить ответы на все эти вопросы, нужно как следует разобраться во всех физиологических процессах, которые происходят в этот момент в женском организме.

Какая вероятность беременности во время месячных?

Теоретически, вероятность наступления беременности во время менструации — минимальная, но все-таки существует. И никто не даст вам гарантии, что по закону подлости она не сработает именно на вас. Поэтому, очень важно выяснить для себя при каких именно обстоятельствах эта вероятность увеличивается в разы.

В каких ситуациях возможна беременность при месячных?

Для начала стоит понимать, что зачатие происходит только в случае встречи сперматозоида и яйцеклетки, которая уже вышла из яичника в маточную трубу в результате разрыва созревшего фолликула, то есть после овуляции.
Рассмотрим все ситуации при которых, беременность становится возможной даже при месячных.

1. Бывает и обратная ситуация. Если девушка подвержена стрессам, смене климата или простудам во время менструального цикла, то это может привести к выходу яйцеклетки еще до начала менструации. В таких условиях шанс забеременеть тоже довольно высок.
2. Существует также вариант, когда яйцеклетка выходит из яичников и остается действенной еще около 24 часов.

   Сперматозоиды же, попав в маточные трубы могут сохранять свои свойства до 7 дней, при полном здоровье полового партнера. И в этом случае выходит так, что сперматозоиды попали в половые пути во время месячных, но вот сама овуляция произошла гораздо позже. То есть беременность наступила уже после окончания менструации.

3. Если учитывать возможность гормональных сбоев, то можно предположить и такой вариант как запоздание овуляции. Это когда менструация и овуляция происходят одновременно. Да, бывает и так, что у девушки сам цикл короткий, а месячные длительные.

   При таких обстоятельствах , если половой акт произойдет в последние дни месячных, он может совпасть с овуляцией и тогда вероятность забеременеть становится довольно высокой.

4. Стоит также сказать еще об одном варианте. Иногда девушки сами решают, что забеременели во время месячных, поскольку секса в последующий период у них не было.

   Однако, в этом случае, зачатие скорее всего произошло, как и положено, в середине предыдущего цикла, но началась менструация. Стоит отметить, что это не показатель прерывания беременности, а всего лишь наличие гормональных проблем.

Когда можно забеременеть при месячных?

Врачи утверждают, что можно в любое время. И до, и после, и вовремя месячных. Но, это практически невозможно в первые дни менструации, так как в этот момент резко снижается действие всех половых гормонов, что приводит к отторжению эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).

Благодаря обильным выделениям, сперматозоиды почти не имеют возможности проникнуть в половые трубы, но даже если это произойдет, и яйцеклетка будет оплодотворена, то она просто не сможет ни к чему прикрепиться, поскольку эндометрий полностью обновляется.

Самая большая вероятность зачатия выпадает как раз на последние дни менструации, когда и происходит выход не оплодотворенной яйцеклетки. Особенно велика она, конечно же, для тех женщин у которых или нерегулярный цикл, или просто длительные месячные.

Проблема длительных месячных

Что можно считать длительными месячными, каковы нормы и когда стоит волноваться? В этом тоже нужно как следует разобраться, поскольку выявлять подобные проблемы нужно как можно раньше. Итак, в норме месячные могут длиться от 4-7 дней, а цикл от 21-25 дней.

Однако есть также и небольшой процент женщин у которых месячные длятся регулярно чуть дольше, чем указано выше, но и величина цикла у них обязательно превышает стандарт.

Что касается девушек, которые в данный момент находятся только на стадии полового созревания, для них менструация может длиться от 2-10 дней, а сам цикл становится регулярным только в течение 1-2 лет.

Однако, повод для подозрений о наличие проблем будет только если длительность менструации увеличилась резко, а сами месячные сопровождаются какими-то болезненными симптомами и даже изменением характера кровотечения.

Если рассматривать этот вопрос с медицинской точки зрения, однозначно – нет. Так как в организме каждой женщины, при менструации есть рефлюкс. То есть кровь поступает не только наружу, но и в брюшную полость по половым трубам. И это способствует попаданию различных микроорганизмов, которые могут привести к многочисленным заболеваниям и даже к развитию такой патологии как эндометриоз.

Эндометриоз – распространённое, гинекологическое заболевание, при котором стенки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Может привести даже к проблеме бесплодия.

Так что, наверное, стоит задуматься о том, чем вы рискуете и ради чего? Конечно, если использовать контрацептивы, то все эти риски сводятся к нулю, опасность также исчезает, если твердо уверены в абсолютном здоровье вашего полового партнёра.

Так как достоверно знать, что происходит на данный момент в вашем организме – мы не можем. Поэтому если риск беременности для вас не желаемый, а благодаря повышенной чувствительности во время месячных, хочется секса – предохраняйтесь контрацептивами.

Это поможет не только убрать возможность стать родителями, но и сохранить свое здоровье.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Можно ли забеременеть во время месячных — вероятность и шансы наступления оплодотворения

Женщины, особенно молодые, часто спрашивают, можно ли забеременеть во время месячных. Врачи советуют не терять бдительность: если секс был небезопасным, вероятность зачатия есть всегда.

Беременность может быть желанной или незапланированной, но любая женщина после первой менструации (менархе) должна знать, что при попадании в ее организм мужских половых клеток может происходить образование плодного яйца.

Сам по себе факт наличия месячных не говорит о полной невозможности забеременеть

Что такое месячные

Организм женщины каждый месяц заново проходит процесс очищения и восстановления. Месячные – это генеральная уборка женской репродуктивной системы. В «красный» период цикла происходит удаление старого слоя слизистой матки, сопровождающееся менструальными выделениями с кровью.

В норме они имеют коричнево-красноватый оттенок, в отличие от кровотечений другой природы (например, при гинекологических заболеваниях или травмах). Это объясняется тем, что в состав кровянистых выделений входят прозрачная слизь, ферменты, отделяемые элементы шейки матки и влагалища.

Начало менструации является ключевой отметкой цикла, который, собственно, от них и отсчитывается. Если овуляцию – выход яйцеклетки – легко пропустить, наступление месячных заметит любая женщина.

Календарные методы контрацепции предполагают, что время менструации является неподходящим для зачатия, потому что яйцеклетка еще не созрела.

Однако если в ваши планы не входит скорое материнство, необходимо учитывать, что небольшая вероятность беременности присутствует, хотя это и не самый благоприятный период для зачатия.

Половой акт во время месячных

Физиологический процесс менструаций женщины окружен тайнами и предрассудками. Часто мужчины и женщины воздерживаются от половых отношений во время менструации, так как считают это негигиеничным и непривлекательным.

А вот гинекологи отмечают, что во время месячных либидо женщины может значительно усиливаться, и сексуальные отношения возможны. Иногда они могут приводить к беременности.

Чтобы избежать ее и попадания инфекций в приоткрытую шейку матки, в этот период лучше использовать барьерные методы контрацепции как самые безопасные.

Источник: https://banya-top.ru/mozhno-li-zaberemenet-kogda-idut-mesyachnye.html

Сообщение Секс во время беременности появились сначала на Здоровье мира.