Психические недуги создают массу проблем для больного и его близких, поэтому важно, насколько верен диагноз «шизофрения», как ставится и есть ли возможность снять удручающую надпись в медкарте.

Верные методы диагностирования психических заболеваний являются залогом успешного лечения. Профессиональное отношение к недугу предусматривает длительное наблюдение за пациентом — не менее 6 месяцев в условиях стационара психиатрического заведения. Болезнь серьезная, без надлежащего лечения приводит к необратимым процессам.

Более того, человек, страдающий психическими расстройствами, в момент обострения может стать опасным и для себя и окружающих. Но нельзя сразу ставить крест на страдающем человеке. Нередко врачи ошибаются и это понятно — симптомы банального нервного расстройств могут ввести в заблуждение даже опытного специалиста.

Поэтому важно продолжить обследование, не читать мифы о невозможности излечиться и тщательно следовать рекомендациям доктора.

Важно: при правильном подходе, со временем станет насущным вопрос — «Как снять диагноз «шизофрения» и о недуге можно с успехом забыть, начать жить нормальной жизнью.

Диагноз «шизофрения» может быть поставлен только квалифицированным врачом

Как ставится диагноз «шизофрения»

Выявить первые признаки, то есть манифестацию заболевания не так легко. Обычно симптомы кроются за привычными для многих ощущениями: депрессией, раздражительностью после стресса.

Также большинство ошибочно полагает, что такие состояния, как страх, мания преследования и другие являются признаком перенесенных заболеваний, травм, конфликтов. Поэтому к врачам обращаются упустив первый момент.

Но специалисты утверждают одно: даже если сомневаетесь в том, что это не проявление шизофрении, все равно следует обратиться в клинику.

Диагноз шизофрения: кто ставит

Существуют разные методы определения психического заболевания, и занимаются пациентами такого типа только лица с высшим медицинским образованием по специализации «психиатрия». У врача должен быть сертификат, аттестат.

Чтобы найти опытного доктора, нужно узнать о его деятельности по отзывам от бывших пациентов. В идеале, у хорошего врача есть свой официальный сайт, где отражена вся информация о его работе, методах диагностирования, способах лечения.

Важной компонентой является наличие работы в известных клиниках, причем не только в отечественных, но и зарубежных.

При посещении, доктор проводит визуальный осмотр. Второй этап — общение с пациентом. Таким образом, обращая внимание на речь больного, его поведение, способность отвечать на те, или иные специфические вопросы, рассуждать, строить предложения, врач делает определенные выводы.

Затем в обязательном порядке требуется беседа с близкими больного человека, которым нужно детально рассказать о том, как он себя ведет, какие симптомы настораживают и проявляются.

Также необходимо выявить есть ли еще члены семьи, у которых наблюдается неадекватное поведение, странности, нарушение речи и т.д.

Как поставить диагноз «шизофрения»

Некоторые ошибочно полагают, что психические расстройства можно определить, если консультироваться с доктором по скайпу или заочно. Для точной диагностики и выявления всех признаков болезни необходима очная консультация. К основным симптомам относятся:

• неадекватность в поведении;
• обеднение речи, бессвязность, потеря логики;
• торможение при мышлении, неспособность четко выражать свои мысли;
• потеря логики в рассуждениях;
• чувство страха, мания преследования, величия;
• аутизм — замыкание в собственном ограниченном мире.

Стоит увидеть:  Как жить с шизофренией?

Если хотя бы два из перечисленных признаков есть в наличии, и они наблюдаются более 2-х месяцев, поход к психиатру обязателен. В список обязательных методик диагностирования входит тест, выявляющий психические отклонения.

Диагностика шизофрении предполагает прохождение специального теста

Вопросы теста

1. Читает ли пациент чужие мысли, выражает ли свои вслух.
2. Уверен, что мысли навязаны извне.
3. Кто-то управляет чувствами и движениями.
4. Возникают бредовые идеи, галлюцинации, считающиеся невероятными с точки зрения здравого смысла. То есть пациент может быть уверен в своей исключительности, считать, что обладает особыми способностями.
5. Несвязная речь, разорванность мыслей, неологизмы.
6. Кататонические припадки: отказ пациента от общения, выполнения задач, нежелание отвечать на вопросы, застывание в определенной, странной позе или полное торможение — ступор.
7. Нарушение поведения: отсутствие каких-либо интересов, желания заниматься любимым делом, отказ от поставленных целей, замыкание от общества.
8. Потеря эмоций, полное равнодушие к реальности, отсутствие социальных контактов.

Дополнительные методы диагностики

Психические отклонения, благо, не частое заболевание. Очень часто обыватели путают банальную депрессию, перенесенный стресс, усталость, подростковый период с шизофренией.

Именно по этой причине существует дифференцированный метод определения заболевания, при котором исключают все перечисленные симптомы, а также экзогенные признаки, связанные с потреблением алкоголя, наркотиков, болезнями мозга, отравлениями.

При диагностировании, в обязательном порядке исследуются анализы крови, мочи на выявление патологий, влияющих на психику больного.

Важно: после лечения, как правило, происходит снятие диагноза «шизофрения» и пациент возвращается к нормальному образу жизни. В последующем, потребуется периодическое посещение врача на определение рецидивов или установки стойкой ремиссии.

Диагноз «шизофрения»: как снять

Точно установленный диагноз психического расстройства требует мощного воздействия различными методами. Современная психиатрия обладает рядом отличных нейролептиков, ноотропиков, благодаря которым есть конкретный ответ на наболевший вопрос — «Можно ли снять диагноз?» — да, можно. К эффективным относятся следующие наименования лекарственных средств

• кветиапин;
• феназепам;
• циклодол;
• рисполепт;
• галоперидол;
• клозапин;
• промазин и др.
• Инсулиновая кома. При вводе определенной дозы препарата, у больного тормозится прогрессия заболевания. В зависимости от фазы, формы недуга, врач назначает время и дозу инсулина. Процедура проводится только в условиях стационара клиники и при строгом контроле медперсонала, лечащего врача.
• Стволовые клетки. Благодаря инновациям современных специалистов, удалось не только вызвать стойкую ремиссию, но и излечить психическую болезнь. Незрелые клетки в организме человека способны обретать функции, формы органов, рядом с которым расположены. Но в них нет патологий, вызывающих болезни.

Лечение стволовыми клетками достаточно часто практикуется для снятия диагноза «шизофрения»

Переполох в психиатрии вызвало открытие ученых из ирландского университета о генной терапии. Судя по их убеждениям, шизофрения вызывается при объединении всего 4-х видов генов, если устранить данную проблему, то можно снять диагноз «шизофрения» и забыть не только о психических расстройствах, но и эпилепсии, депрессиях и других недугах, связанных с нарушением работы мозга.

Как снять диагноз «шизофрения» у психиатра

Чтобы в медицинской карте больше не стоял неприятный диагноз, необходимо набраться терпения и пройти определенные этапы. В первую очередь, врач психиатр наблюдает за пациентом на протяжении 5 лет. При этом у больного не должно быть рецидива и сохраняться стойкая ремиссия. Учитывается полное отсутствие психических расстройств, требующих лечения, нахождения в клинике и приема лекарств.

Чтобы снять диагноз «шизотипическое расстройство», требуется подать заявление в психоневрологический диспансер на имя главного врача, пройти экспертизу. Необходима госпитализация пациента на срок от 2-х до 3-х недель без назначения медикаментозного лечения. Проводится тестирование и методы дифференциальной диагностики состояния, после чего снимается диагноз или нет.

Стоит увидеть:  ЭЭГ при шизофрении

Как снять диагноз «шизотипическое расстройство» без согласия лечащего врача? В случаях, когда обследуемый не согласен с выводами психиатра, есть возможность подать иск в судебную инстанцию и пройти дополнительное обследование с переосвидетельствованием. Дополнительно работает комиссия из других специалистов в психиатрии и пишется заключение, которое направляется в ПНД по месту проживания (регистрации) пациента.

Шизофреники, как правило, страдают расщеплением личности

Мне поставили диагноз «шизофрения» — как жить дальше

Не страшно заболевание, как его рисуют обыватели и дилетанты, не понимающие толк в медицине. Именно из-за них жизнь больного человека меняется в худшую сторону. Душевные терзания и полное разочарование мучают и близких пациента.

Существует термин «самостигматизация», при котором человек узнает о своей болезни и ставит на будущем «жирный крест». К сожалению, нередко совершаются суицидальные поступки.

Предлагаем ознакомиться с мифами, которые легко развенчиваются:

• Шизофрения — тяжкая форма психической болезни. Недуг относится к загадочным видам заболевания и большинство докторов еще не определились — это состояние или болезнь. Но вовремя обратившись к врачу, можно быстро прийти в норму и продолжать качественное существование.
• Все шизофреники страдают расщеплением собственной личности. Данный симптом в редких случаях сопровождает недуг. Если он и возникает, то не обязательно, что человек будет вести себя агрессивно, чаще возникают устойчивые позитивные действия по отношению к окружающим, проявляются они в легкой форме.
• Больной человек обязательно станет слабоумным. При своевременной терапии, никаких тяжелых последствий не наступит. Напротив, возможна концентрация внутреннего потенциала и развитие особых способностей.

Важно: среди бывших пациентов ПНД часто встречаются музыканты, художники, дизайнеры, математики, шахматисты и т.д.

• Шизофрения — общественно опасное заболевание. Во-первых, недуг совершенно не заразен. Даже генетическая природа психических расстройств ставится большинством специалистов под сомнение. Во-вторых, среди пациентов редко встречаются агрессивные лица, а если пройдена адекватная терапия, то о проблемах можно не задумываться. Среди здоровых членов общества гораздо больше лиц с агрессией, гневом и неправомерными поступками.
• Болезнь неизлечима. По данным исследователей, примерно в четверти случаев у больных наблюдается всего один психический срыв без рецидива. Только малая часть пациентов страдает недугом в последующей жизни и то в случае отказа от лечения.
• При психическом недуге больного на всю жизнь положат в клинику. Врачам нет необходимости держать в стационаре здорового человека, которому за короткий период купировали состояние. Достаточно далее наблюдаться у врача и следовать рекомендациям специалиста.

Шизофрения считается общественно опасной болезнью

В наше время заболевания любой сложности можно вылечить, а если возникла очень сложная форма, то существуют дополнительные, более радикальные методы лечения.

Проблема также заключается в том, что после постановки диагноза, больной замыкается в себе, отказывается от общения с окружающими, что усугубляет состояние. Главное не паниковать, вовремя предпринять адекватные меры с опытным врачом.

Успех лечения психических патологий напрямую зависит от настроя больного и его родных, что многократно доказано официальной медициной.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/entsiklopediya-shizofreniya/kak-stavitsya-diagnoz-shizofreniya.html

Диагноз шизофрения: как с этим жить, что делать.Смириться или бороться?

Вместе с диагнозом шизофрении в жизнь человека приходят страх и многочисленные вопросы: что делать, как жить, как работать. Смириться или бороться? В этой статье читайте, что предпринять для достижения стойкой ремиссии и можно ли снять диагноз шизофрении. Есть ли надежда на выздоровление?

Как ставят диагноз шизофрении

Диагноз шизофрении ставят, используя критерии диагностики на основании жалоб человека, анамнеза жизни и его поведения. Манифестация приходится на возраст 18–30 лет. Постановка диагноза шизофрении занимает разное время в зависимости от характера симптомов. Сложнее и реже происходит снятие диагноза шизофрении.

Симптомы диагноза шизофрении

• Голоса.
• Бред.
• Специфические нарушения мышления и эмоциональной сферы.

Подробнее о симптомах шизофрении вы можете прочитать в многочисленных источниках. Остановимся на том, что нигде больше не написано. Суть диагноза шизофрении читайте ниже.

Шизофрения: дифференциальный диагноз

Системно-векторная психология Юрия Бурлана показывает, что диагноз шизофрении может быть поставлен только человеку со звуковым вектором. Диагноз врожденной шизофрении спорный, но так как вектора врожденные и не меняются в течение жизни, то предрасположенность заболеть есть не у всех. У каждого вектора свои характеристики, не похожие на друг на друга. И звуковой среди них — особенный.

Психика человека со звуковым вектором эволюционно складывалась иначе. Даже про здорового звуковика говорят: странный, чудаковатый. Не такой как все. И он действительно не такой.

Только у него есть метафизические желания к познанию замысла мироустройства и соответствующие особенности психики для этого.

Если в детстве он перенес многочисленные стрессы звукового вектора — у каждого вектора свои стрессовые факторы — то после пубертата эти особенности могут проявить себя симптомами шизофрении.

Риск развития шизофрении есть у тех, кто в детстве подвергся сильной травме звукового вектора. Это крики, оскорбления, громкие звуки. И уничтожающие смыслы слов, произнесенные даже шепотом. Маленький звуковичок особо тонко слышит слова. Если повреждение словами и звуками произошло рано, то развивается детский аутизм.

Я работаю психиатром 8 лет и могу подтвердить, что все мои пациенты с диагнозом аутизма и шизофрении именно такие. Подтверждают это и они сами, и их мамы.

Читайте в отзыве Юлианы Гончаровой — как ее сын, ученик третьего класса, заболел шизофренией и потерял способность к обучению. И как они смогли вернуться, откуда не возвращаются. «Я не знала, что делать. Я видела, что теряю сына».

Откровение Евгении Астреиновой про сына здесь: «Я и помыслить не могла, что у сына-аутиста появится собственное будущее».

Шизофрения — диагноз, с ней не сравнится чума

Страдания звукового вектора невозможно описать словами. Ведь они не об этом мире. Но многие пытаются это делать. Писатели, композиторы, ученые — это люди со звуковым вектором. Психика современного звуковика больше по объему и силе, чем всего 50–70 лет назад.

Если раньше сочиняли классическую музыку, в основном вдохновляющую, светлую — то сейчас и музыка, и тексты сигналят о нарастании коллективной депрессии и суицида. Как в песне Иры Псих — «Мама, я псих». Такое творчество выдают нам современные звуковики на всех языках мира:Шизофрения — диагноз, с ней не сравнится чума.

Шепчет она еле слышно: «Давай же, сходи с ума».Мама, спаси, помоги! Я не преступник, я псих,

Мама, прошу, приди…

Читайте исповедь Татьяны Ледневой о ее сыне с диагнозом шизофрении. Он пытался совершить суицид — вовремя сняли с подоконника. Им удалось выкарабкаться. «Для тех, кто сейчас стоит между небом и землей».

Можно ли снять диагноз шизофрении

Снятие диагноза шизофрении подразумевает длительное, более 5 лет отсутствие симптомов болезни и ее регресс. Такие случаи встречаются крайне редко. Даже если психопатологической продукции не выявляется (нет галлюцинаций, бредовых идей), то негативная симптоматика остается.

Шизофренический дефект сохраняется и во время ремиссий. Это связано с хронической аутизацией звукового вектора. Если голоса и бред можно «потушить» лекарствами, то ангедония, апатико-абулия лечению поддаются плохо. А ведь именно это является ключевым проявлением заболевания.

Хорошая новость в том, что если не пройдена точка невозврата, возможно обратное развитие негативной симптоматики шизофрении. Теперь известно, как это сделать.

Изучение звукового вектора на тренинге «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана раскрывает точный механизм развития шизофрении. И становятся видны шаги, которые нужно сделать для улучшения.

Сосредоточение наружу — обратное от загнанного в себя звукового вектора. Об этом читайте в статье «Реализация звукового вектора. По обе стороны барабанной перепонки».

Снимают ли диагноз шизофрении? Как это получилось у Екатерины Вольф, читайте в ее статье «Шизофрения и я, отголоски потерянного разума».

Как помочь человеку с диагнозом шизофрении

Каждый человек влияет на других своим состоянием. Об этом давно известно. Хорошие состояния должны быть внутри — этим мы невербально делимся с близкими. Если внутри беспокойно, то и действия соответствующие, и влияние на других такое же.

Понимание сути звукового вектора не только дает знания о том, что делать, когда диагноз шизофрении поставили жене или мужу, ребенку или родителю. Ваша внутренняя уверенность даст сто очков вперед любой помощи. Тогда все получится. Читайте сообщение Елены.

Ей удалось помочь сыну.

Надежда на выздоровление есть. Жизнь с диагнозом шизофрении может стать другой! Записывайтесь на бесплатные онлайн-лекции «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана.

Подробнее о механизме возникновения шизофрении и о диагнозе параноидной, вялотекущей шизофрении и других формах читайте в статье «Шизофрения: королева психиатрии».

Автор Екатерина Крестникова, врач — психиатр-нарколог
Корректор Ольга Лубова

Статья написана с использованием материалов онлайн-тренингов Юрия Бурлана «Системно-векторная психология»
Раздел: Медицина эксклюзив

28 Июл, 2018 Комментариев: 0 1193
Эксклюзив медицина

Источник: http://svp.expert/medicina-eksklyuziv/diagnoz-shizofreniya/

Поставлен диагноз шизофрения можно ли его снять

Либо излишне болтливым, излагающим нелепые идеи ни о чем. При этом он говорит монотонным голосом и как бы через вас, будто вы прозрачное стекло, через которое просачиваются его мысли.

Такой человек может нарочито вычурно двигаться, быть нелепо одетым и при этом нисколько не смущаться удивленных и осуждающих взглядов окружающих. Если вы вступите в контакт, то будете поражены резкой сменой настроения без какой-либо на это причины.

Внутреннее ощущение от данной группы пациентов, что вы никак не можете настроиться на взаимный интерес друг к другу, поймать общую тему для общения, уловить смысл высказываний, почувствовать тепло или отчуждение данной личности.

Если вы попытаетесь прояснить суть каких-либо сообщений, то еще сильнее запутаетесь в дебрях его замысловатого ума. У больных с острым психозом поведение будет отличаться большей напряженностью, тревожностью и беспокойством.

Как ставится диагноз шизофрения

Важно Вариантов у вас практически нет, кроме одного, который с заморочками. Но это вариант, поэтому расскажу случай из жизни. Человеку подобный диагноз поставили в 17 лет. Парень оказался «заперт» в маленьком посёлке, где его не взяли даже дворником.
Внимание Что человеку пришлось сделать. По прошествии 12-и лет, он выписался и переехал в ближайший город.

Там прописался у тётки, встретил девушку, женился и взял её фамилию. Примерно через пару месяцев «потерял» паспорт и получив новый, позже даже получил охотничий билет и приобрёл ружьё.
Другими словами, ему удалось «выйти» из этого диагноза, причём без особых проблем. Мне эта история известна от коллеги по работе, а тот жил с ним на одной площадке.

Да, дело не простое, но люди справляются.

Как снять диагноз шизофрении

Диагноз шизофрения лишает человека многих прав чем наносит огромный ущерб личности, по этому справедливо считать ошибочный диагноз — преступлением, например незаконное помещение в психиатрическую больницу, физическое насилие, насильное применение очень вредных и мучительных психотропных препаратов, стигматизация — ущерб репутации и клевета.

Право на экспертную деятельность имеют только психиатры работающие в централизованной экспертной системе, они зависимые от начальства и сообщества психиатров, не станут предавать корпоративные интересы.

А мнение всегда одно — не выносить сор из избы. Что и записано в кодексе чести психиатра.

Шиза.нeт : шизофрения форум — лечение общением

МКБ 10, ч.1 ст.10 Закона о психиатрической помощи). 5) Составление адвокатом искового заявления, о признании диагноза психического расстройства необоснованным. 6) Обращение в суд — с целью доказывания диагностической ошибки.

7) Снятие комиссией (консилиумом) врачей-психиатров областного ПНД — психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.Вариант №2 1) Обращение к адвокату — специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи. 2) Выдача доверенности адвокату — на получение информации о состоянии здоровья.

3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

Форум «шизофрения и я»

Сегодня есть законная возможность, для снятия лишь необоснованно (неверно или ошибочно) выставленного психиатрического (неврологического) диагноза, в результате взаимодействия двух специалистов: грамотного медицинского юриста и судебного эксперта-психиатра.

И два варианта решения этой проблемы, на ваш выбор:Вариант №1 1) Обращение к адвокату, специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи, для представительства Ваших интересов в Суде. 2) Выдача доверенности адвокату — на получение информации о состоянии вашего здоровья.

3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. 4) Анализ данной мед.

Диагностика шизофрении и лечение в клинике

Но обследоваться для снятия диагноза можно только в том случае, если у человека на протяжении пяти лет не было периодов обострения, он вовремя приходил на амбулаторный прием, не получал поддерживающей терапии нейролептиками и антидепрессантами, а также ни разу не обращался за наркологической помощью по поводу наркологического или алкогольного отравления. В первую очередь члены комиссии проведут беседу с близкими и родными человека. Ему предстоит пройти ряд тестов, которые разработаны докторами медицинских наук в области психиатрии.

Также назначат общие анализы, рентгенографию, анализ спинномозговой жидкости, томографию, энцефалографию и УЗИ головного мозга. С человеком проведут полуторачасовую беседу с различными вопросами, которые относятся к тестированию. Диагноз могут снять только в том случае, если все результаты проверок покажут полное психическое здоровье и адекватность.

Как снять диагноз шизофрения?

Поэтому ошибки в постановке диагноза шизофрении практически исключены. Даже при длительной ремиссии больной должен получать поддерживающую терапию. Снять шизофрению, как правило, можно только через Суд при ошибочном диагнозе.

Это возможно только при стойкой стабилизации состояния не менее 5 лет, за время которой человек не принимал психотропных средств и не лежал в стационаре. Лечение шизофрении Существуют различные точки зрения на эффективность и целесообразность психотерапии при шизофрении.

Источник: http://dolgoteh.ru/postavlen-diagnoz-shizofreniya-mozhno-li-ego-snyat/

Шизофрения

Шизофрения – группа разнообразно протекающих психических расстройств, имеющих следующие закономерности:

1. Имеет хроническое течение.
2. Характерно прогрессирование в виде нарастания так называемого шизофренического дефекта: утраты волевой активности, эмоционального обеднения, нарушение течения мыслительных процессов.
3. Обострение заболевания протекает в виде психозов (грубые нарушения поведения с патологическими симптомами в виде бреда и галлюцинаций).
4. Есть специфические для шизофрении нарушения мышления.

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют следующие формы шизофрении:

• Параноидная шизофрения. Характерны изменения в мышлении в виде бреда, слуховые галлюцинации в виде « в голове».
• Кататоническая шизофрения. Свойственны нарушения в двигательной сфере — ступор (застывание или замирание тела) или возбуждение (жестокое, агрессивное, часто нецеленаправленное двигательное беспокойство).
• Гебефреническая шизофрения. Проявляется нелепыми кривляниями и гримасами, дурашливостью и неадекватными эмоциями.
• Простая форма шизофрении. Нарастает замкнутость, эмоциональное обеднение, пассивность и безволие (то есть шизофренический дефект).

По типу течения шизофрении выделяют:

• Непрерывно-текущая шизофрения. Болезнь прогрессивно нарастает, при отсутствии лечения быстро приводит к дефекту и инвалидности.
• Приступообразно — прогредиентная форма шизофрении. Приступы в виде острых психозов (как правило, с попаданием в стационар) сменяются «светлыми промежутками», но после каждого очередного обострения личность заболевшего меняется — появляется замкнутость, пассивность, эмоциональная холодность, снижается критическое отношение к своему состоянию.
• Приступообразная шизофрения. Доброкачественная форма шизофрении, которой свойственны обострения — психозы с неправильным поведением и грубыми нарушениями мышления и восприятия, но после перенесенного психоза происходит полное восстановление прежнего «нормального здорового» состояния психики.
• Малопрогредиентная (т.н. вялотекущая) шизофрения. Спорная форма болезни, так как не врачи психиатры относят ее к шизофрении, считая отдельным заболеванием. Характерны негрубые нарушения мышления (навязчивости, сверхценные идеи, бред), эмоционально-волевые изменения без развития психозов.

Указанное деление на формы условно, так как практически при любой форме шизофрении могут наблюдаться симптомы другой формы этой болезни.

Что нужно знать родственникам заболевшего шизофренией?

1. Важно понимать что для мышления заболевшего свойственна так называемая «кривая логика», когда важные и существенные факты могут игнорироваться, а незначительным явлениям придается огромное значение. Поэтому НЕ СПОРЬТЕ и не пытайтесь разубедить больного шизофренией в его заблуждениях.

   Манипуляции и психологическое давление на заболевшего, как правило, не приводят к нужному результату. Занимайте «позицию наблюдателя», старайтесь чтобы Вам были видны и «слышны» все переживания — от болезненных до самых обычных нормальных волнений.

2. Для шизофрении, особенно в период обострения, характерно отсутствие критического отношения к болезни, поэтому не рассчитывайте на то, что пациент сам обратится к врачу за помощью при ухудшении своего состояния.

   Именно Вы, как близкий заболевшего, должны при первых симптомах обострения стать инициатором похода к врачу, и если организовать консультацию психиатра не удается, то сами (без пациента) обратитесь на прием за советом — что предпринять в такой ситуации.

3. Если Вы стали инициатором вынужденной недобрвольной госпитализации при психозе, и столкнулись с отрицанием факта своей болезни у пациента, сопротивлением госпитализации и лечению и после этого стали испытывать чувство вины, помните, Ваше чувство вины — результат невротической психологической травмы (конфликта желаемого с действительным), Вашей вины в факте болезни и госпитализации нет. Нельзя оставаться с этим чувством дальше. Это чувство вины будет мешать Вам выстраивать нормальные отношения с пациентом и со своим окружением. Большую помощь в избавлении от чувства вины и других «невротических» переживаний играют занятия с психологами. При многих клиниках постоянно проводятся специальные занятия с родственниками. Регулярные занятия с психологами проводятся в клинике РОСА.
4. Очень важно чтобы между пациентом и врачом (а также и Вами и врачом) сложились доверительные отношения. Как показывает опыт врачей, при выписке из стационара большинство больных шизофренией доверяют доктору и психологу, который с ними занимался во время пребывания в стационаре. Поэтому постарайтесь поддерживать эту связь пациента с доктором регулярными посещениями врача после выписки из стационара. Первое время консультация психиатра должна быть не реже одного раза в месяц при хорошем самочувствии пациента.
5. Основа лечения шизофрении — нейролептическая терапия. Вы должны следить за тем, чтобы препараты принимались. При сомнениях в регулярности приема ставьте в известность врача. Решения о прекращении или изменении терапии должен принимать только лечащий врач после осмотра пациента.

Излечима шизофрения? Что такое ремиссия при шизофрении?

Так как шизофрения — хроническое заболевание, то врачи не используют термин выздоровление или излечение шизофрении.

Цель лечения шизофрении — формирование ремиссии. Ремиссия — ослабление или исчезновение симптомов шизофрении, при котором сохраняется постоянное наблюдение у психиатра, длительный прием поддерживающей терапии, психотерапевтическая работа. При ремиссии удается восстановить высокое качество жизни пациента.

Дается ли инвалидность при шизофрении?

При прогрессировании шизофрении у заболевшего вначале снижается трудоспособность, затем утрачивается. В таких случаях по направлению врача психиатра оформляется инвалидность.

3я группа инвалидности дается при снижении трудоспособности, 2я группа — при нетрудоспособности, 1я группа инвалидности определяется в тех тяжелых случаях, когда за пациентом требуется постоянный посторонний уход.

При своевременной и адекватной терапии шизофрении удается сохранить трудоспособность и избежать инвалидности.

Где лечат шизофрению?

Шизофрения лечится в психиатрических больницах. Государственных или частных. Острые психозы, протекающие с бредом, галлюцинациями, агрессивностью, суицидальным поведением требуют помещения в стационар.

После снятия психоза больные шизофренией лечатся амбулаторно: регулярно приходят на прием к своему лечащему психиатру, а также занимаются с психологом индивидуально или в группах. Прием психиатра и занятия с психологами проходят в больницах или амбулаториях (диспансерах) государственных или частных психиатрических клиник.

Желательно чтобы один и тот же врач вел пациента и на этапе нахождения в стационаре, и после выписки в домашних условиях (амбулаторно). К сожалению, в государственных психиатрических больницах это не возможно (стационар и амбулатория там разделены). В частных психиатрических клиниках — это правило соблюдается.

Можно ли снять диагноз шизофрения?

Если диагноз шизофрения выставлен ошибочно, то снять его можно. Подробнее о вопросе снятия диагноза шизофрения смотрите здесь.

Что такое вялотекущая шизофрения?

Вялотекущая шизофрения — термин, который использовался в нашей стране в советское время и сейчас не применяется.  Этот диагноз выставлялся когда наблюдались свойственные шизофрении симптомы, которые протекали в слабовыраженной форме, никогда не достигая степени психозов и не приводящие к шизофреническому дефекту и инвалидности.

Распространенные заблуждения и «мифы» о шизофрении

1. Диагноз шизофрения — крест на дальнейшей карьере, семейной жизни и отношениях.
2. Шизофрения приводит к слабоумию.
3. Любой психоз с бредом и (или) галлюцинациями — проявление шизофрении.
4. Существует самое лучшее лекарство от шизофрении.
5. В больницах больных шизофренией делают «овощами».
6. Больные шизофрении опасны и должны быть изолированы.
7. Шизофрения «заразна» и может передаваться окружающим.
8. Диагноз шизофрения можно поставить самому себе.

Источник: https://rosaclinic.ru/shizofreniya/

После постановки диагноза

Для одних диагноз «шизофрения» звучит как приговор; другие испытывают облегчение из-за того, что причина их симптомов установлена и нашелся, наконец, тот, кто понимает, как они себя чувствуют.

В этот период, как правило, люди испытывают нервозность, тревогу и беспокойство из-за возможной реакции окружающих, и это совершенно естественно, но вы должны знать, что существует целый ряд различных вариантов лечения шизофрении, позволяющих справиться с симптомами этого заболевания.

Ниже мы приводим несколько частых вопросов, которыми, возможно, задавались и вы.

Шизофрения – это то же самое, что и множественная или раздвоенная личность?

Нет, это не то же самое, и это одно из наиболее распространенных заблуждений в отношении людей, которые вынуждены жить с шизофренией.

Если у вас шизофрения, вы видите мир не так, как окружающие вас люди. Вы можете слышать, видеть, чувствовать и ощущать то, что не слышат, не видят и не чувствуют другие (галлюцинации).

Вы также можете отмечать спутанность мышления или появление пугающих идей, например, убежденности в том, что люди читают ваши мысли, контролируют ваше сознание или намерены причинить вам вред.

Эти мысли могут вызывать у вас тревогу, превращая ваш внутренний мир в хаос, вселяя страх в вас и тех, кто находится рядом.

Но все эти проявления сильно отличаются от синдрома множественной личности, являющегося абсолютно иным заболеванием.

Действительно ли все пациенты с шизофренией агрессивны и опасны?

Нет, но, к сожалению, истории, которые встречаются в средствах массовой информации, поддерживают миф о том, что люди с шизофренией всегда агрессивны и опасны.

Случаи насилия встречаются редко, особенно, если вы придерживаетесь той схемы лечения, которую назначил ваш врач.

Пациенты, не получающие лечение по поводу заболевания шизофренией, зачастую испытывают сильный страх и дезориентированы, что может провоцировать агрессию с их стороны, иногда делая их поступки непредсказуемыми.

Влияет ли шизофрения на мой интеллект или на мою способность достигать поставленных целей?

В определенных вопросах, таких как запоминание или концентрация внимания, вы можете испытывать трудности, но это не означает что вы неспособны достигать своих целей, особенно, при правильном лечении. У некоторых невероятно творческих и интеллектуальных людей была шизофрения; например, у Джона Нэша была обнаружена шизофрения, однако ему была присуждена Нобелевская премия по математике.

Если у меня есть шизофрения, значит ли это, что она будет и у моих детей?

Существует много различных причин возникновения шизофрении у того или иного человека, и известно множество факторов, обуславливающих ее развитие. Считается, что некоторые составные факторы высокого риска развития шизофрении, в целом, наследуются от родителей, но есть и огромное множество других факторов.

Если вы больны шизофренией, шансы на то, что это заболевание появится у ваших детей, составляют немногим более десяти процентов.

Конечно, это более высокий риск, чем у детей, родители которых не страдают шизофренией (в этой популяции риск развития шизофрении составляет один процент), но, все-таки, это не та ситуация, из-за которой следует сильно переживать и беспокоиться.

Смогу ли я когда-нибудь излечиться от шизофрении?

Хотя иногда может казаться, что ваше состояние никогда не улучшится, важно продолжать лечение, которое поможет вам чувствовать себя намного лучше.

При правильном лечении до четверти людей, у которых была диагностирована шизофрения, могут полностью поправиться, а у еще половины наступит значительное улучшение.

Хорошая новость заключается в том, что многие люди с шизофренией способны жить полноценной и продуктивной жизнью.

Смогу ли я найти работу после того, как у меня диагностировали шизофрению?

У многих людей с шизофренией есть та работа, которая помогает им жить практически обычной жизнью.

Например, у Сида Барретта, одного из основателей группы «Pink Floyd», была обнаружена шизофрения, но он смог стать одним из наиболее успешных музыкантов мира.

Вам может показаться, что найти работу при этом заболевании немного сложнее, чем другим людям, однако лечащие вас специалисты должны помочь вам и сориентировать вас по имеющимся в вашем регионе программам трудоустройства.

Как врачи могут быть уверены, что я страдаю шизофренией? Как узнать, что врачи правильно диагностировали у меня наличие шизофрении?

Шизофрения – это хорошо изученное состояние. Ваш врач может решить, что имеющееся у вас заболевание и в самом деле является шизофренией лишь в том случае, если он или она в этом абсолютно уверены. Процесс постановки диагноза «шизофрения» включает множество обследований и требует обсуждения ваших ощущений с вами.

Нельзя диагностировать шизофрению по результатам лишь одного обследования, поэтому ваш врач должен будет изучить имеющиеся у вас симптомы и ваш медицинский анамнез, а также может захотеть пообщаться с вашими родственниками, чтобы узнать, не заметили ли они чего-либо, что поможет поставить диагноз. Именно поэтому в разговоре со своим врачом важно быть откровенным.

Только после этого ваш врач сможет точно сказать, есть у вас шизофрения или нет.

Я такой один или вокруг есть еще много людей с шизофренией?

Однозначно вы не один. И вы, наверное, удивитесь, узнав, что один человек из 100 страдает шизофренией в тот или иной момент своей жизни.

А если мы примем во внимание еще и лиц, оказывающих помощь пациентам, друзей и родных, которые заботятся о людях с шизофренией, мы поймем, что она влияет на жизни очень многих людей.

Ваш врач может посоветовать вам местные группы поддержки, в которых оказывается помощь людям с шизофренией и тем, кто заботится о них.

Теперь, когда мне сообщили, что у меня шизофрения, я что, должен буду провести остаток своей жизни в больнице?

В вашей жизни могут быть и такие моменты, когда вы будете чувствовать себя особенно некомфортно, и тогда вам придется провести некоторое время в больнице.

Но это произойдет лишь в том случае, если ваш врач посчитает, что вам необходима особенная помощь и внимание, которые можно обеспечить только при условии вашего пребывания в стационаре.

Почувствовав себя лучше, вы, скорее всего, будете проводить большую часть своего времени как обычно в обществе, но при этом вам будет необходимо регулярно общаться с медицинскими работниками, занимающимися вашим лечением, и они будут поощрять вас к такому общению.

Последующие действия

Ваш врач объяснит вам и вашим близким, что означает диагноз «шизофрения», и поможет вам лучше понять свое заболевание и больше узнать о возможных вариантах его лечения.

После постановки диагноза вы вместе с вашими близкими и лечащим врачом11,20:

• Определите достижимые цели для вашего лечения и продолжения нормальной жизни
• Вместе выберите оптимальный вариант лечения, направленный на устранение симптомов и предотвращение их повторного появления
• Поймете, каким образом и как часто следует контролировать течение вашего заболевания и его лечение и куда вы можете обратиться для получения дополнительной информации и поддержки

/}{api:callout{MzI2LHsiYWxpZ24iOiJyaWdodCJ9}/}{api:callout{MzMxLHsiYWxpZ24iOiJyaWdodCJ9}/}»,»word_count»:1012,»direction»:»ltr»,»total_pages»:1,»rendered_pages»:1}

Источник: https://www.schizophrenia24x7.ru/after-diagnosis

Сообщение Постановка диагноза шизофрения появились сначала на Здоровье мира.

Про такое заболевание, как герпес, слышал каждый. Однако он появляется не только на слизистых лица, как это принято считать, но и на половых органах, внутренних сторонах бёдер и даже в прямой кишке.

Это так называемый генитальный или половой герпес. Он может вызвать нешуточные осложнения, особенно у новорождённых, вплоть до летального исхода. Образовавшиеся маленькие пузырьки создают большие проблемы пациентам: необходимо как можно раньше выявить наличие болезни и затем начать ее лечение.

Вирус Gerpes Simplex

Вызывается заболевание вирусом простого герпеса (Gerpes Simplex) типа 2, который при инфицировании проникает в нервные клетки и остаётся в организме человека на всю жизнь, проявляя себя: во время заболеваний, сильных стрессов и переутомлений, гормональных нарушений или перестроек, при ослаблении иммунитета. Заражение происходит как при непосредственном контакте с больным человеком, во время занятий сексом, так и при использовании общих предметов гигиены, а также во время прохождения ребёнка через родовые пути матери.

Анализы на наличие герпеса

В первую очередь, больной с высыпаниями, жжением, зудом или даже с ощущением малейшего дискомфорта в области интимной зоны обращается за медицинской помощью к гинекологу, урологу, проктологу или дерматологу.

Каждый из этих докторов лечит герпес: все они обладают достаточной квалификацией для грамотного лечения и определения наличия герпеса.

Без лабораторной диагностики в большинстве случаев просто не обойтись: получите направление на анализ или пройдите его сразу в платной клинике.

Почему так важно пройти диагностику?

Вирус герпеса коварен: он молниеносно размножается и даже заражение здорового человека происходит очень быстро. При любом удобном случае вирус активизируется, доставляя огромный дискомфорт, а порой не обходится без серьёзных последствий. Особенно важна диагностика для планирующих ребёнка, беременных женщин, а также младенцев.

Герпес опасен для грудничков. Он вызывает в неокрепшем детском организме неврологические нарушения и опасные осложнения, которые могут привести к летальному исходу. При обнаружении данного вируса с помощью анализов даже в том случае, когда герпес неактивен, врач назначит препараты, которые помогут иммунной системе бороться с инфекцией и значительно уменьшат количество рецидивов заболевания.

Провести лабораторную диагностику можно как по собственному желанию, так и по показаниям врача. Настоятельно рекомендуется пройти ее следующим группам лиц:

• всем, кто планирует зачатие;
• беременным женщинам в любом триместре;
• всем, кто готовится к трансплантации органов: и донорам и реципиентам;
• новорождённым, если у беременной был герпес;
• при частых рецидивах молочницы у женщин;
• при сомнениях врача по поводу происхождения пузырьков, зуда и прочих симптомов.

Этапы диагностики

1. Врачебный осмотр. На данном этапе доктор может поставить точный или предварительный диагноз. В этом ему помогает визуализация высыпаний и совокупность симптомов. Всё дело в том, что заболевание может быть вызвано разными типами вируса и протекать практически бессимптомно или, наоборот, ярко выражено.

   В последнем случае врач диагностирует генитальный герпес, не прибегая к лабораторным исследованиям. На осмотре у мужчин обследуют половой член, яички, анальное отверстие, а у женщин – большие и малые половые губы, влагалище, задний проход. У тех и у других врач осматривает паховые и подмышечные лимфоузлы и кожные покровы.

2. Лабораторные исследования.

   Если сдача анализов необходима по показаниям врача или пациент сам изъявил желание обследоваться, производится забор материала. У женщин доктор делает соскобы с уретры, стенок влагалища, шейки матки, прямой кишки, у мужчин – с мочеиспускательного канала и анального отверстия.

   Нельзя забывать о том, что генитальный герпес часто протекает вместе с другими неприятными инфекциями: сифилисом, хламидиозом, молочницей, СПИДом, гепатитом. На основании этого врач может назначить дополнительные анализы.

Как подготовиться?

Направляясь на обследование, необходимо совершить гигиенические процедуры, принять душ, поменять бельё и ни в коем случае ничем не мазать высыпания, если они присутствуют. Женщинам нужно взять с собой пелёнку.

Следует отметить, что оба этапа диагностики абсолютно безболезненны и ограничиваются небольшим дискомфортом, который вскоре проходит.

Диагностировать генитальный герпес и тип вируса, его вызвавший, можно разными способами. Рассмотрим основные из них. На фотографии ниже вы можете наглядно увидеть самые популярные способы и их сравнение между собой:

Методы, позволяющие обнаружить вирус в биоматериале (соскобах, мазках)

К ним относят:

• ПЦР – полимеразная цепная реакция. Очень хороший способ узнать о наличии герпеса в организме путём многоразового копирования части молекулы ДНК возбудителя с последующим выявлением его типа. Здесь можно использовать разный биоматериал. Сроки колеблются в пределах 1 недели. Этот вид анализа хорош тем, что вирус можно обнаружить даже при очень малой его концентрации.
• РИФ – реакция иммунофлюоресценции. Собранный биоматериал обрабатывают специальным веществом. Под микроскопом становятся заметны светящиеся антигены, свидетельствующие о наличии в организме герпеса. Такой анализ эффективен только при высокой концентрации возбудителя.
• Культуральный способ – давно используемый, очень эффективный способ. Биоматериал помещают в питательную среду и исследуют поведение вируса. В дальнейшем по этим показаниям определяют тип возбудителя.  Результаты анализа можно будет узнать примерно через две недели.
• Вульвокольпоцервикоскопия. Проводит врач женщинам на гинекологическом кресле. С помощью специального микроскопа он осматривает стенки влагалища и шейку матки. При этом с лёгкостью можно обнаружить характерные для генитального герпеса высыпания. Результат – сразу же.

Методы, основанные на анализе крови

Все они считаются экспресс-методами, так как результаты готовы уже через 2-4дня. Это:

• ИФА — иммуноферментный анализ. Основан на обнаружении антител IgM и IgG и вычислении их концентрации – качественный и количественный ИФА соответственно. Много IgM  — вирус активен, заболевание присутствует либо был рецидив,  большое количество IgG  свидетельствует о хроническом течении инфекции.
• Cерологический метод. Он основан на определении в крови из вены антител класса G. Чаще всего проводится при подозрении на генитальный герпес, вызванный вирусом простого герпеса 2 типа.
• Иммунограмма. Делают с целью проверки работы иммунной системы, своевременного выявления сбоев и назначения соответствующего лечения, стимулирующего выработку достаточного количества иммуноглобулинов.

Сдать анализы на определение типа вируса, вызывающего генитальный герпес, можно сдать практически в любой лаборатории города по назначению врача или по собственной инициативе.

Это важно!

Вот несколько моментов, которые необходимо знать об этом виде вирусного заболевания:

1. Генитальный герпес не лечится! Лекарственными препаратами можно только подавить активность вируса.
2. Генитальный герпес у женщины в родах – показание к кесаревому сечению.
3. При обнаружении генитального герпеса нужно обеспечить себе индивидуальные поленца, столовые приборы, посуду, воздержаться от занятий сексом, очень часто мыть руки и не заниматься самолечением, а сразу обращаться ко врачу.

Вовремя обнаруженный генитальный герпес не представляет опасности для жизни и здоровья человека.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/diagnostika/analizy-na-genitalnyj-gerpes.html

Анализ на Генитальный Герпес: 3 Способа Диагностики, Лечение

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, анализ на генитальный герпес можно проводить разными способами. Многие считают, что при выраженной симптоматике можно обойтись только осмотром врача, но на самом деле дополнительная диагностика необходима, ведь кроме герпетической инфекции в организме могут присутствовать другие возбудители ЗППП.

В этой статье мы узнаем о том, как себя проявляет генитальный герпес и рассмотрим возможные виды исследований, применяемые для его диагностики, а также ознакомимся с методами лечения этого заболевания.

При помощи анализов можно установить наличие ВПГ в организме

Характеристика генитального герпеса

Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа (подробней читайте тут). Заболевание характеризируется вирусным поражением слизистых оболочек половых органов.

При попадании возбудителя в организм, он мигрирует к нервным ганглиям и «закрепляется» там навсегда. Генитальный герпес способен к частым периодам обострений, кроме того он может повлечь за собой серьезные осложнения, особенно для женщин, вынашивающих ребенка.

Передача генитального герпеса осуществляется половым путем, возможно инфицирование через поврежденные слизистые оболочки и кожу.

Также ВПГ может передаваться:

• воздушно-капельным путем;
• от больной матери к ребенку;
• бытовым путем;
• при самозаражении.

Чаще всего первичное заражение вирусом происходит в детском возрасте (подробней читайте тут), вторичное же инфицирование более распространено при незащищенных половых контактах на фоне ранней половой жизни и беспорядочных половых связей.

Факторами риска, которые рассматривает венерология, считаются:

Перед тем, как сдавать анализы на генитальный герпес, необходимо узнать, какие проявления имеет это заболевание.

При первичной вспышке наблюдаются следующие симптомы:

• отечность и покраснение на пораженном участке;
• болезненные ощущения, покалывания, жжение;
• чувство недомогания;
• головная и мышечная боль;
• незначительное повышение температуры;
• формирование мелких пузырьков с жидкостью внутри;
• образование язвенно-эрозивных элементов после разрыва пузырьков;
• болезненное мочеиспускание при локализации сыпи на половых органах.

Заживление элементов происходит на протяжении 1-2 недель. При рецидивах симптомы менее выражены, повторные вспышки встречаются у 50-70% перенесших первичный генитальный герпес.

Высыпания появляются через несколько дней после продромальных симптомов

Способы диагностики генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса не является слишком сложным процессом благодаря характерной клинической картине и обилию видов исследований. Прежде чем проинформировать пациента, какие анализы надо сдать на генитальный герпес, специалист проводит сбор анамнеза и осмотр, при котором отмечает характерные для данного заболевания проявления.

После этого доктор переходит к назначению анализов для подтверждения диагноза, таких как:

1. Анализ крови на генитальный герпес методом ИФА (иммуноферментное исследование крови). Данное исследование помогает обнаружить антитела к ВПГ, выявить бессимптомное течение заболевания. Антитела начинают вырабатываться при попадании возбудителя в организм. Несмотря на то, что этот анализ на половой герпес весьма распространен, он также имеет некоторые недостатки: вирус можно обнаружить только по окончанию инкубационного периода, который для генитального герпеса может составлять 2-4 недели. Если произошло первичное заражение или очередное обострение, в крови обнаружат IgM, а при хроническом течении – IgG.
   Инструкция по подготовке не составляет труда. Забор крови производят из вены натощак, за несколько суток рекомендовано ограничить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков.
2. Если есть подозрение на герпес генитальный диагностика может проводиться культуральным методом. Забор биоматериала проводят методом соскоба или мазка, после чего сеют его на питательные среды и исследуют выросшие колонии. Одной из особенностей этого метода исследования является развитие ВПГ только в живых клетках. Для того, чтобы провести этот анализ на герпес генитальный чаще всего используют куриные эмбрионы, заражая их разными способами. Культуральное исследование является одним из самых надежных вариантов, но вместе с тем самым длительным, а цена его довольно высока, по отношению к другим видам анализов.
   Подготовка к исследованию включает воздержание от половых контактов, а также отказ от использования препаратов для местного лечения.
3. Диагностика герпеса генитального методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) – для этого анализа можно использовать практически любые биологические жидкости. Необходимый участок вируса подлежит многократному клонированию, но только если он присутствует в исследуемом образце. Для того, чтобы выявить генитальный герпес диагностика с помощью метода ПЦР может применяться на ранних этапах заболевания.

Обратите внимание! Нельзя назначать себе анализы и лечение своими руками, так как полученная информация может не полностью или не корректно отражать картину заболевания.

Способы лечения генитального герпеса

После того, как на генитальный герпес анализы были сданы и результаты подтвердили наличие вируса в организме – переходят к назначению лечения. Основной его принцип – подавить размножение вируса, выявить факторы, которые влияют на частоту обострений и повысить иммунитет.

В качестве терапии показано использование противовирусных средств (ацикловира, валацикловира, фамцикловира), которые подавляют активность вируса и укорачивают длительность заболевания, а также препаратов интерферона, направленных на повышение иммунитета, и, следовательно, снижение количества рецидивов.

В некоторых случаях допускается применение противовирусных мазей для местного лечения, но их эффективность в отношении генитального герпеса не слишком велика. В случае комбинированных мазей, в состав которых входит и противовирусный препарат, и препарат интерферона (к примеру, герпферон), эффективность более высока, облегчение местных проявлений отмечается уже на пятые сутки.

Доктор выпишет препараты и расскажет, как их правильно принимать

Из фото и видео в этой статье мы узнали о симптоматике генитального герпеса и об основных методах диагностики, позволяющих выявить вирус в организме.

Другие анализы

Здравствуйте. Можно ли диагностировать генитальный герпес при помощи каких-то других анализов?

Добрый вечер. В видах диагностики полового герпеса существует еще один метод – проба Тцанка. Основой этого метода является поиск клеток Тцанка в мазках-отпечатках, которые берут с эрозий и пузырьков, после их окраски. Клетки, которые поразил ВПГ выглядят иначе, нежели здоровые. Однако этот анализ не обладает высокой точностью, поэтому не применяется в практике венерологии.

Источник: https://ZPPP.su/diagnostika/analiz-na-genitalnyj-gerpes-303

Какие анализы сдавать на половой герпес?

Половой герпес — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Раннее выявление данной патологии с помощью необходимых анализов позволит избежать серьезных проблем со стороны интимного здоровья, тяжелых осложнений.

Для диагностики и назначения терапии при болезни герпесом половых органов чаще обращаются  к дерматологу.

Последствия недуга

Основными осложнениями генитального герпеса являются:

• воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов;
• невриты;
• мужское и женское бесплодие;
• передача заболевания новорожденному ребенку;
• рак шейки матки;
• рак простаты.

Современная медицина предоставляет широкий спектр анализов, которые позволят быстро диагностировать патологию, начать терапию вовремя и избежать серьезных последствий.

Какие именно анализы назначить, доктор решает персонально для каждого пациента. Это зависит от выраженности симптомов и тяжести состояния больного человека.

После сомнительного, незащищенного полового акта лучше сдать анализ, не дожидаясь появления симптомов заболевания. Такая осторожность обезопасит от длительного лечения в дальнейшем.

Какие сдавать анализы при проверке на половой герпес?

Сдавать анализ можно в любой дерматовенерологической клинике, государственной или частной. После осмотра врач решит, какой именно назначить. Существуют такие способы выявить половой герпес:

• реакция иммунофлюоресценции;
• культуральный метод;
• анализ крови на антитела;
• проба Тцанка;
• ПЦР.

Реакция иммунофлюоресценции (ИФА)

Данный метод базируется на том, что в организме человека при попадании патогенной бактерии или вируса вырабатываются специальные «сигнальные» белки — иммуноглобулины. Они бывают двух видов:

• IgM — выявляются в организме сразу после заражения;
• IgG — вырабатываются после повторного заражения.

ИФА позволяет определить как количество иммуноглобулинов в крови пациента, так и определить тип вируса герпеса, который вызвал патологию (ВПГ-1 или ВПГ-2), т. е. провести качественный анализ.

Реакция иммунофлюоресценции позволяет установить наличие вируса полового герпеса и степень развития недуга.

Если данных белков в крови больше нормы, врач может судить о зараженности и тяжести течения. Сдавать анализ необходимо и во время лечения. Это позволит контролировать динамику и корректировать лист назначений. Такой метод считается наиболее надежным.

Недостатком ИФА можно считать то, что расходные материалы (тест-системы) различаются у производителей, и границы нормы могут варьироваться. Поэтому лечащий врач должен направлять пациента только в ту лабораторию, с тест-системами которой он знаком.

Культуральный метод

Самым давним и проверенным анализом при половом герпесе считается культуральный метод. Он основан на «выращивании» культуры инфекционного агента на специальной питательной среде. Материал для данного анализа — содержимое герпетических пузырьков. Результат оценивают через 3−5 дней, в зависимости от избранной среды для посева. Материал наносят на стекло и изучают под микроскопом.

Недостаток подобного способа выявления генитального герпеса — длительность ожидания результата. Несмотря на это, метод остается актуальным и широко применяется в дерматовенерологии.

Анализ крови на антитела

Когда вирус или бактерия попадают в организм, он начинает вырабатывать специальные вещества — антитела. Они «борются» с инфекционным агентом и сохраняют «память» о нем в организме, формируя иммунитет к данной патологии.
Проведение процедуры представляет собой забор крови и определение в ней титра (количества) антител ко всем типам вируса.

Данный анализ позволит ответить, заражен ли человек вирусом герпеса. Даже при бессимптомном течении патологии анализ редко дает ложноотрицательные ответы.

Проба Тцанка

Называется так в честь ученого, который впервые заметил под микроскопом специфические клетки, которые показывают, есть ли генитальный герпес. Клетки Тцанка значительно отличаются от здоровых клеток организма человека.

Проба проводится таким образом: с герпетического пузырька тонким лезвием снимается крышечка, и забирается его содержимое, которое наносится на предметное стекло и становится материалом для исследования.

Проводят изучение стекла с материалом под световым микроскопом.

Проба Тцанка входит во все протоколы диагностики вируса герпеса. Чувствительность метода зависит от степени «зрелости» пузырька. Недостатком является то, что выявляется только наличие возбудителя, идентифицировать тип вируса не представляется возможным.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция — самый «молодой» способ выявления вируса. Он основан на обнаружении ДНК вируса, циркулирующего в организме пациента. Даже если ДНК в забранном материале мало, обнаружение будет возможно. Это достигается за счет стимуляции его размножения и накопления.

Материалом для исследования служит содержимое герпетических пузырьков. Метод настолько чувствителен, что для соблюдения всех правил забора анализа помещение должно быть стерильным, подобран верный температурный режим.
ПЦР никогда не дает ложноположительных результатов, и позволяет выявить тип вируса герпеса, вызвавшего заболевание.

Подготовка к исследованиям

И мужчине, и женщине дадут одинаковые рекомендации. Сдают материал при генитальном герпесе исключительно на голодный желудок. Это позволяет избежать ложноположительных/ложноотрицательных результатов.

За 2 дня до сдачи анализов надо отказаться от жирной пищи, алкоголя.

Категорически запрещается употреблять медикаментозные препараты, а также обрабатывать наружные половые органы любыми средствами, оставив только обычные гигиенические процедуры.

Врачи советуют в дни перед проведением исследований избегать чрезмерных физических нагрузок, психоэмоциональных потрясений. Все это может исказить результаты исследований.

Источник: http://TvoyHerpes.ru/herp/na-genitaliyah/analizy-pri-polovom-gerpese.html

Исследование герпеса, какие анализы нужно сдавать на герпес

Для того чтобы быстро и правильно вылечить герпес, нужно своевременно провести исследование герпеса. Анализ на вирус можно сдать в любое время, чтобы убедиться присутствует ли вирус и какой его тип поселился в организме. Различают несколько типов герпеса.

Самыми распространенными считаются три типа: герпес на губах и других частях лица, генитальный герпес, ветрянка или опоясывающий лишай. Анализ крови на герпес поможет провести исследование на наличие вируса. У человека могут отсутствовать внешние проявления, но он является носителем инфекции. Диагностика герпеса важна при планировании беременности.

Так как при передаче вируса от женщины к будущему плоду могут вызвать серьезные осложнения.

Классификация анализов

Герпевирусную инфекцию сложно перепутать с другими вирусными заболеваниями. Характерным признаком любого типа являются: образование пузырьков с жидкостью, которые лопаются и образуются ранки, затем они затягиваются корочкой. Через некоторое время они отпадают и происходит заживление кожи.

Вирусом 1 типа могут заразиться все люди, даже новорожденные. Генитальным герпесом при ведении половой жизни. При оральном контакте вирусы 1 и 2 типа могут переноситься в область губ, на интимные органы.

Анализ крови на герпесную инфекцию часто предлагают сдать беременным женщинам и тем, кто планирует ребенка. Исследование определяет наличие антител к герпевирусной инфекции.

Кровь на герпес сдают с помощью лабораторного метода, который состоит из несколько этапов:

1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ).
2. Вирусологическое обследование.
3. ПЦР.

Эти способы определяют точный результат, но из-за высокой стоимости анализ на герпес сдают редко.

Кровь на определение герпеса можно сдать по другим методам, более доступным и распространенным:

• серологическое обследование (помогает только обнаружить вирус, но какого типа не определяет, особенно типы 1 и 2);
• специфичный иммуноточечный гликопротеин (исследование устанавливает герпес и его тип).

Диагностика вируса 1 и 2 типа проводится двумя методами: иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

При ИФА устанавливают присутствие и число антител, которые называют иммуноглобулинами. Для любого вируса подразделяют различные антитела.

К примеру, когда вирус присутствует в организме человека, выявляют иммуноглобулины М (IgM). Их можно обнаружить в течение 14 дней с момента заражения.

При хроническом заболевании в анализе крови на герпес обнаруживаются иммуноглобулины IgG. Когда вирус становится активным, как правило, IgG повышен. Также различают и IgG к предранним белкам вируса.

Когда человек заражается герпевирусной инфекцией, в крови вырабатываются антитела. Методом ИФА возможно их выявить. Сначала появляются антитела IgM, затем IgG. Общее их количество помогает определить стадию заболевания.

Расшифровка анализов такова: если уровень антител низкий, то результат отрицательный. Обычно IgG означает положительный титр. А титры IgM и IgA отрицательные. Норма титров показывает показатели IgG (1:4) и IgM (1:5).

Когда она превышена, то это указывает на рецидив недуга.

Показатели анализов

Метод ИФА дает 100% результат, а также может выявить какие виды герпеса (типа 1 и 2) присутствуют в организме.

Есть два метода определения вируса герпеса:

• качественный. ИФА помогает определить наличие антител и какого типа вирус присутствует у человека;
• количественный. С его помощью возможно обнаружить титр антител, состояние иммунитета человека.

Если титр антител высокий, то это указывает на положительный результат и на то что, человек недавно переболел заболеванием.

Способ ПЦР помогает выявить вирус в крови, слюне, моче или мокроте. Его можно обнаружить на начальной стадии заражения. Методом ИФА выявляют только наличие антител в организме (IgG и IgM), а не диагностику герпеса. Поэтому дополнительно используют метод ПЦР, который может установить возбудителя недуга.

Обследование включает в себя определение вируса в мазке методом ПЦР и исследование крови на наличие антител к ВПГ. Стоит отметить, что диагностика при помощи ПЦР не выявляет типы вирусов. А анализ крови с точностью может обнаружить, какой из типов вирусов имеется.

Расшифровка анализа крови на герпес ПЦР дает заключение: отрицательный титр (отсутствует возбудитель) и положительный титр (есть инфекция). Иногда может быть сильноположительный результат.

Этот способ помогает выявить даже небольшое количество вируса в крови с помощью титр.

Преимущество ПЦР выявление герпевирусной инфекции типа 1 и 2 сразу после заражения, когда она еще никак себя не проявляет.

Анализ крови на герпес нужно сдавать с утра на голодный желудок. Перед забором крови нельзя есть 8 часов, а также за день исключают из рациона жирные и приготовленные на масле блюда, алкоголь и медикаментозные препараты.

Нужно снизить физическую активность, не нервничать. Рекомендуется до сдачи крови полчаса посидеть в спокойном положении.

Стоит ответственно отнестись к сдаче анализа. Неправильный подход может дать искаженную информацию: титр может быть завышен или понижен. Тогда лечение будет неэффективным.

Кровь на анализ берут из локтевой вены. Моча редко берется у ребенка или взрослого, для определения типа вируса.

Что означают результаты

Расшифровка анализов поможет определить наличие вируса у ребенка или взрослого человека. Лучше если такое заключение даст опытный специалист. На листке бумаги будут указаны показатели с числами, а также, какое содержание антител необходимо в норме у взрослого и у ребенка.

Когда показатели меньше нормы – это отрицательные результат, а если больше – то положительный. Имеются случаи, когда получается сильноположительный результат. Тогда рекомендуется пересдать анализ, чтобы убедиться в правильном диагнозе. Возможно были нарушены пациентом правила сдачи анализа, поэтому количество титр показал завышенный результат.

Расшифровка показателей следующая:

• anti – HSV Igg. Высокие показатели указывают на герпесную инфекцию в организме. Показатели в норме выявляются при отсутствии инфекции;
• anti – HSV IgM. Обострение заболевания, возможен сильно положительный результат;
• anti – HSV IgM — и HSV Igg -. Отсутствие антител. Этот результат плох для беременных женщин, так как для защиты от герпеса они необходимы;
• anti – HSV IgM + и Anti – HSV Igg +. Если титры положительные, то это говорит о начальной стадии заражения вирусом или обострении. Есть опасность заразить ребенка во время беременности;
• anti – HSV IgM — и Anti – HSV Igg +. Такой показатель норма, он указывает ремиссию болезни. Заразить будущего ребенка невозможно, но в целях профилактики необходимо провести лечение.

При выявлении антител IgM к генитальному герпесу 2 типа низкого титра указывает на начинающую инфекцию либо на обостренную форму недуга. Для того чтобы был поставлен точный диагноз, рекомендуется пересдать анализ через некоторое время и сравнить титр. Необходимо не менее 4-кратное повышение титр, тогда только можно подтвердить обострение недуга.

Расшифровка может разниться в разных лабораториях, так как используются различные реактивы и для единиц измерения (титров) установлены специальные нормы.

Необходимость анализа

Зачем сдавать анализы на определение герпеса?

Такой вопрос волнует многих людей. Ведь при визуальном осмотре врач может поставить диагноз болезни по внешним признакам. Но генитальный герпес можно распознать только лабораторными исследованиями.

Существует множество инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при помощи анализов можно выявить герпес и начать своевременную терапию. Опасность герпеса в том, что через родовые пути он передастся ребенку, а последствия для младенцев могут быть тяжелыми. Поэтому беременные женщины неоднократно сдают кровь на обнаружение герпеса 1 и 2 типа.

Кроме того, если людей часто беспокоят герпесные высыпания, нужно выявить ее причину. Качественный метод помогает исследовать иммунную систему человека и способность бороться с вирусом. Впоследствии можно подкорректировать иммунную систему. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стресса, правильно питаться.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://mirmedikov.ru/gerpes/issledovanie-gerpesa.html

Анализ на генитальный герпес – что сдавать

Генитальный герпес поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. Инфекцию вызывает вирус герпеса 2 типа (ВПГ-2). ВПГ-2 передается от одного человека к другому во время полового контакта.

1. ВПГ-2 чаще всего вызывает генитальный герпес, реже причиной высыпаний на половых органах может быть вирус герпеса 1-го типа. ВПГ-2 может распространяться на внешние половые органы через выделения из полости рта при оральном сексе.
2. ВПГ-1 поражает преимущественно кожу и слизистые оболочки полости рта и губы.

Вы можете заразиться герпесом при контакте слизистых рта, влагалища или полового члена с тем, кто уже имеет герпес. Большая вероятность заболеть, если прикоснуться к коже, на которой уже есть видимые герпетические высыпания. Тем не менее, вирус герпеса может присутствовать на коже при отсутствии видимых симптомов. Иногда человек даже не знает, что он инфицирован.

Генитальный герпес чаще встречается у женщин, чем мужчин.

Анализ на герпес — особенно важен во время беременности

Особенно важно выявить наличие герпеса в период подготовки к беременности или во время беременности, так как все герпетические инфекции относятся к ТОРЧ-инфекциям – заболеваниям, способным вызывать тяжелые осложнения со стороны плода во время внутриутробного развития.

Именно поэтому специалисты рекомендуют женщине планировать беременность с проведением предварительного обследования за несколько месяцев до зачатия. Особенностью герпетической инфекции является то, что наиболее опасным для плода является первичное заражение во время беременности. Если же инфекция принимает хронический характер, опасность заражения значительно снижается.

Какие анализы сдают на герпес

Для получения достоверных данных лабораторная диагностика герпеса должна включать сочетание не менее двух методов исследования. Диагноз герпеса I и II типов подтверждается следующими двумя типами анализов:

• ПЦР (полимеразной цепной реакцией), которая со 100% гарантией обнаруживает в организме гены ВПГ – I и ВПГ II;
• ИФА (иммуно-ферментным анализом) – выявляются антитела к ВПГ – I и ВПГ II.

Анализ на герпес методом ПЦР

Методом ПЦР можно определить наличие вируса герпеса в крови или в соскобах со слизистых оболочек или кожи при обострении заболевания.

При острой первичной герпетической инфекции, вызванной ВПГ – I и ВПГ II, вирус можно обнаружить в клетках пораженной кожи и слизистых оболочек в течение недели после первых проявлений инфекции, а при вторичном обострении (рецидиве) – в течение четырех дней. При нарушениях иммунитета этот срок может длиться до 20 дней.

Таким образом, обнаружение ВПГ – I и ВПГ II в клетках кожи и слизистых оболочек (положительный анализ на герпес) говорит об остром инфекционном процессе. Но положительные результаты анализов на герпес методом ПЦР не позволяют установить, является ли этот процесс первичным или вторичным.

Анализ крови на герпес методом ИФА

ИФА – это анализ крови на вирус герпеса, позволяющий выявлять в крови антитела к ВПГ – I и ВПГ II, но и определять их количество.

Анализ на герпес – расшифровка ИФА крови позволяет дифференцировать первичный процесс от вторичного.

При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их число достигает максимума к второй-третьей неделе заболевания.

IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ – I и ВПГ II класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.

Большое значение имеет определение степени авидности (прочности связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса) IgG.

Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.

Сдать анализ на герпес можно в лабораториях ООО «Инвитро», которые имеют филиалы во многих городах России. Анализ на герпес Инвитро проводится на современном уровне и позволяет точно определить стадию инфекционного процесса.

Источники: http://www.medmoon.ru/bolezni/analiz_na_genitalnyj_gerpes.html, http://www.eurolab.ua/genital-herpes/2352/2354/17727/, http://www.womenhealthnet.ru/virus/6647.html

Комментариев пока нет!

Симптомы

У большинства людей с генитальным герпесом не ярко выраженных симптомов заболевания и оно проходить незамеченным. Иногда сыпь принимают за проявление аллергии, раздражение или повреждение кожи.

Острое заболевание герпесом проявляется, как правило, остро и не заметить его невозможно. Но через 2-14 дней сыпь исчезает самостоятельно.

Общие симптомы

1. снижение аппетита
2. повышение температуры тела (до 38°С)
3. общее недомогание
4. мышечная боль в нижней части спины, на бедрах, ягодицах
5. ломота в суставах
6. озноб
7. увеличение лимфатических узлов в области паха

Местные симптомы

• появление маленьких, болезненных пузырьков, наполненных прозрачной или слегка-желтоватой цвета жидкостью, иногда сопровождаются зудом.

Расположение сыпи:

• 1. у женщин: на внешних половых губах, влагалище, шейке матки, вокруг ануса, на бедрах или ягодицах
  2. у мужчин: на половом члене, мошонке, вокруг ануса, на бедрах или ягодицах
  3. у обоих полов: на языке, полости рта, на глазах, деснах, губах, пальцах и других частях тела

До появления высыпаний человек может чувствовать покалывание кожи, жжение, зуд или боль в месте, где появятся пузыри.

Когда герпетические пузырьки лопаются, то остаются мелкие болезненные язвочки. Эти язвочки покрываются коркой и медленно заживают в течение 1-2 недель.

Источник: https://brutoman.ru/effektiven-analiz-genitalnyy-gerpes/

Генитальный герпес: какие анализы сдают и нужно ли это делать

Инфицирование вирусом герпеса не считается опасным для жизни — большинство больных сохраняет качество жизни, либидо. Однако в некоторых случаях генитальный герпес может привести к тяжелым осложнениям. Вот почему стоит узнать, в каких случаях нужно делать анализ на генитальный герпес, даже если симптомов болезни нет.

Генитальный герпес — заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Его возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ), однажды попав в организм человека, остается там на всю жизнь. Человек может быть носителем вируса, не подозревая об этом.

Актуален вопрос и для тех, кому уже поставлен диагноз генитальной инфекции вирусом герпеса или обнаружил у себя симптомы этого неприятного заболевания.

Какие анализы придется сдать, насколько они точны для диагностики. Кроме того многих интересует вопрос: возможно ли по результатам анализов узнать время заражения — ведь ответ позволяет определить с максимальной точностью источник заражения.

Что такое генитальный герпес?

Всем известен герпес на губах, в народе его называют простудой, так как характерные пузырьки периодически появляются в периоды заболевания ОРЗ или гриппом, после переохлаждения или нахождения на сквозняках. Этот вид заболевания вызывается ВПГ 1 типа.

Для полового герпеса характерно наличие тех же пузырьков, локализующихся на коже и слизистых половых органов. Но вызывается заболевание вирусом 2 типа.

Клиника полового герпеса аналогична герпесу на губах: после заражения и инкубационного периода (от 1 до 25 дней) вирус периодически проявляет себя высыпаниями в виде пузырьков, наполненных прозрачным или желтоватым содержимым. До появления пузырьков пациент испытывает в точке локализации чувство покалывания, зуда, жжения. Впоследствии пузырьки лопаются, образуются корочки, которые со временем отпадают.

В зависимости от состояния иммунной системы, герпес рецидивирует от 1 до 6 и более раз в год. Для дифференциальной диагностики, выработки тактики лечения потребуется сдать анализы на половой герпес.

Результат исследования поможет узнать не только присутствие вируса (подтверждение диагноза), но и стадию заболевания (острая или хроническая). Ведь зачастую видимые симптомы (пузырьки, зуд) возникают только через длительный период времени, во время ослабления иммунитета в результате разных негативных факторов.

Хотя возбудителем генитального герпеса считается вирус 2 типа, бывают случаи, когда ВПГ-1, попадая на слизистую и кожные покровы половых органов, вызывает классический генитальный герпес.

Комплекс анализов на герпес генитальный поможет установить и тип вируса. Это обстоятельство позволяет предположить с большой долей вероятности метод заражения.

Например, при орально-вагинальном сексуальном контакте партнер с «простудой на губах» может заразить партнершу генитальным герпесом.

Анализ мазка на герпес

Для диагностики берется мазок — содержимое пузырьков.

• Посев мазка (культуральный метод). Биоматериал помещают в питательную среду.

  Образец готов для микроскопического исследования после того, как «выросло» достаточное количество микроорганизмов, срок готовности результата составляет до 2 недель. Анализ посева мазка является самым популярным для диагностики генитального герпеса, позволяет подтвердить диагноз, определить тип вируса.

• Реакция иммунофлюоресценции. В исследуемый материал добавляют специфические антитела (вырабатываемые организмом человека в ответ на ВПГ) и светящийся краситель. Антитела окружают своего антагониста (вирус), вследствие чего возбудитель становится хорошо виден в микроскоп.

Мазок берут в течение первых 2-ух дней с момента образования пузырьков, в противном случае возможен ложноотрицательный результат. Ложноположительного результата анализа не бывает.

Анализ крови на антитела (иммуноферментный анализ)

При заражении организм начинает бороться с инфекцией — вырабатывать специальные антитела (иммуноглобулины). Анализ крови на антитела помогает диагностировать герпес, даже если нет типичных симптомов.

Результаты такого анализа не всегда безусловны:

1. Они могут быть ложноотрицательными. Если с момента заражения прошло мало времени, то организм просто не успел выработать антитела к «агрессору». В этом случае для подтверждения отрицательного результата нужно будет сделать повторный анализ.
2. Ложноположительными. Если получен положительный результат на антитела, но нет симптомов герпеса, мала вероятность заражения, например, при полном отсутствии половой жизни у пациента, то оправдано сомнение в точности теста. В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Кровь для анализа на герпес генитальный берут из вены.

Интересно, что прием противовирусных препаратов не влияет на количество и качество иммуноглобулинов. Поэтому ИФА можно делать и в период приема противовирусных препаратов — это обстоятельство не повлияет на чувствительность теста.

Варианты результатов анализа на антитела

К вирусу герпеса организм вырабатывает два вида антител:

1. Антитела lgM присутствуют в крови пациента, если заражение произошло недавно (до 1 мес.). То есть присутствие антител этого типа в анализах говорит о том, что организм вырабатывает защиту.

2. Наличие антител lgG означает, что вирус присутствует давно и иммунитет сформирован.

Малое количество антител lgG в сочетании с большим содержанием lgM говорит об остром генитальном герпесе, обратный результат характерен для хронического течения болезни.

Для обоих типов вируса (ВПГ–1 и ВПГ–2) своя пара антител. Поэтому результаты анализа демонстрируют тип вируса (первый или второй), стадию заражения (острая или хроническая).

Нередки случаи, когда в крови обнаруживают антитела, характерные для герпеса обоих типов — первого и второго. В этом случае констатируют инфицирование ВПГ двумя типами.

Показания для ИФА

Возможность определить стадию инфицирования особенно актуальна для беременных и планирующих зачатие.

• Если результат анализа говорит о хронической инфекции, то иммунная система женщины препятствует проникновению вируса через плаценту. Риск заражения плода минимален, но необходимо следить за состоянием и предупреждать рецидивы болезни в виде высыпаний.

  При наличии рецидива во время родов показано кесарево сечение. Так минимизируется риск заражения младенца во время прохождения по родовым путям.

• При констатации острой стадии следует отложить зачатие на 1–2 мес., а беременным пройти курс лечения противовирусными препаратами.

  Дело в том, что пока организм матери не выработал стабильной защиты от инфекции, вирус может проникнуть в плод и повлиять на его развитие. Врожденные патологии — довольно частое осложнение при остром генитальном герпесе во время беременности, особенно на ранних сроках.

Внимание! Беременным, у которых антитела не обнаружены, следует предпринять все меры по защите от заражения. Острая стадия полового герпеса чревата для будущего малыша пороками развития, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Проба Тцанка

Для получения материала берут соскоб дна свежего герпесного пузыря. После окраски его изучают под микроскопом. При положительном результате лаборант обнаружит атипичные клетки огромных размеров.

Примечание: исследование является быстрым методом диагностики, но обладает недостаточной точностью.

Невозможно определить возбудителя, в результате которого получен положительный анализ: герпес генитальный любого типа дает одинаковый результат. Проба является положительной и при наличии Varicella-zoster — типа вируса, вызывающего ветряную оспу, опоясывающий лишай.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Диагностика с помощью анализа ПЦР считается наиболее оптимальной. Анализ дает быстрый и точный результат. Биоматериал содержимого пузырьков исследуется на присутствие ДНК вируса.

Преимуществом метода является и его небольшая стоимость.

Ложноположительный и ложноотрицательный результаты практически исключены.

Если в лаборатории соблюдаются условия проведения анализа — необходимая стерильность и температурный режим, то даже мельчайшие фрагменты ДНК будут обнаружены.

Всем ли нужно делать анализ на ВПГ

В связи с большим количеством носителей вируса герпеса (до 90 проц. от всего населения) у многих возникает вопрос: как сдать анализ на генитальный герпес и нужно ли это делать, если проявлений болезни нет.

Специалисты рекомендуют в обязательном порядке сдавать анализы так называемой группе риска — тем, для кого носительство может обернуться серьезным осложнением:

• Женщинам, планирующим беременность;
• Беременным — обязательный анализ на TORCH включает в себя все инфекции, потенциально опасные для плода, в том числе и герпес;
• Детям, рожденным от матери с герпесом в острой или рецидивирующей стадии;
• Людям с ослабленным иммунитетом — ВИЧ–инфицированным, послеоперационным больным, принимающим кортикостероиды, химиотерапию и т.д.

Вовремя выявленное носительство позволит врачу назначить лечение и избежать таких осложнений, как:

• Энцефалит герпетической этиологии — поражение головного мозга;
• Миелит — болезнь позвоночника;
• Офтальмогерпес (кератит) — способный привести к полной слепоте;
• Гепатит — поражение печени;
• Пневмония.

Практически вирус поражает любые органы и ткани, если иммунитет понижен/отсутствует.

При ярко выраженных симптомах генитального герпеса человек обращается к врачу. Поэтому решение о необходимых анализах принимает врач, пациенту остается только следовать его рекомендациям.

Для тех, кто подозревает у себя бессимптомный половой герпес, но не знает, какие анализы сдают и где, есть вариант обращения в частную клинику. Выбирать клинику следует не по принципу: «чем дороже, тем лучше», а по отзывам знакомых или использовать старое доброе «сарафанное радио». Стоимость одного анализа варьируется от 300 до 1200 руб. в зависимости от типа и сложности.

Источник: http://herpesoff.ru/genitalnyj-gerpes/analiz-na-genitalniy-gerpes.html

Сообщение Анализы для выявления генитального герпеса появились сначала на Здоровье мира.

Медицинское обследование мужчине рекомендуется проходить регулярно. Его результат поможет убедиться, что со здоровьем все в порядке, и в посещении специалистов нет никакой необходимости.

Важно помнить, что некоторые болезни, такие как рак толстой кишки, диабет и даже импотенция, поддаются эффективному лечению, если они были обнаружены на ранней стадии.

Высокий темп повседневной жизни, полная занятость на работе, домашние и семейные проблемы часто отнимают все свободное время, и на контроль собственного здоровья его совершенно не остается. Какие анализы нужно сдавать мужчине, чтобы диагностировать болезнь на стадии ее появления.

Обследование 1: Скрининг рака простаты

Рак предстательной железы находится на втором месте в рейтинге смертельных заболеваний среди мужчин после рака кожи.

Тесты могут обнаружить болезнь, даже до появления первых симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

Урологи рекомендуют, первый тест на скрининг рака предстательной железы проводить после 40 лет и даже раньше, если в семье по мужской линии есть подобные прецеденты.

Обследование 2: Скрининг рака яичка

Эта редкая форма рака развивается в области репродуктивных желез. Это может произойти в возрасте 20-54 лет. Поэтому рекомендуется, чтобы мужчина при каждом визите к семейному врачу или терапевту просил направление к узкому специалисту для проведения теста на скрининг рака яичка.

Риск развития этого заболевания особенно высок у мужчин с лишним весом, а также тех, у кого были какие-либо проблемы с яичками. Ну и не стоит, конечно, исключать фактор наследственности. Урологи рекомендуют своим пациентам периодически проводить самостоятельный осмотр гениталий. Стоит насторожиться, если в мошонке появились уплотнения, а яички поменяли свою форму или размер.

Обследование 3: Колоноскопия

Согласно статистике, мужчины вдвое больше женщин имеют  повышенный риск развития рака колоректального рака. Лучший способ предотвратить это заболевание – идентифицировать полипы на толстой кишке, прежде чем они станут злокачественными.

Наиболее распространенным методом скрининга рака толстой кишки является колоноскопия. Это обследование нужно проводить ежегодно при достижении мужчиной 50-летнего возраста, и раньше, если подобные случаи уже ранее наблюдались в семье.

Обследование 4: Проверка скрининга глаукомы

Это заболевание глаз давит на зрительный нерв постепенно, а после наступает слепота. К сожалению, эффект необратим. Кроме того, особую тревогу должен вызвать тот факт, что ослепнуть человек может еще до того, как проявятся явные симптомы болезни. Предупредить глаукому поможет измерение давления на глазах.

Мужчина должен проходить тест каждые 2-4 года до 40 лет, раз в 1-3 года от 40 до 45 лет, один раз в 1-2 года от 55 до 64 лет, и каждые 6-12 месяцев в возрасте старше 65 лет. Если в вашем семье уже наблюдалось это заболевание, о нем обязательно должен знать ваш окулист.

Обследование 5: Измерение артериального давления

Риск повышения до опасной отметки давления увеличивается с возрастом. Кроме того, высокое кровяное давление может быть вызвано избыточным весом и нездоровым образом жизни. Высокое кровяное давление может привести к серьезным осложнениям, таким как аневризма, сердечно-сосудистые заболевания, сосудистая атака и почечная блокада.

Нормальное давление составляет 120/80 или немного ниже. Повышенной отметкой на шкале тонометра считается 140/90 и выше. Спросите своего семейного врача, как часто вы должны измерять свое кровяное давление. Он изучит вашу историю болезни и сможет назначить для вас конкретную периодичность данного исследования.

Обследование 6: Измерение уровня холестерина

Высокий уровень холестерина является синонимом утолщения кровеносных сосудов. Это результат целой серии осложнений: сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, сердечного приступа и сосудистых аварий.

Изменение образа жизни и медицинского лечение, предложенное специалистом, может спасти вам жизнь. В возрасте 20-35 лет уровень холестерина должен контролироваться каждые 5 лет.

Мужчинам старше 35 лет холестерин следует измерять каждый год.

Обследование 7: Измерение уровня глюкозы в крови

Одна треть людей больных диабетом даже не подозревают о своем диагнозе. Именно тот факт, они не измеряют уровень сахара в крови, позволяет опасному заболеванию развиваться и прогрессировать.

Осложнениями, вызванными диабетом типа 2, являются сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, сосудистая атака, слепота (из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов на сетчатке), импотенция. Диабет можно контролировать, особенно если он обнаружен вовремя, благодаря здоровой диете, физическому движению и лекарствам.

Здоровый мужчина должен проходить тест на уровень глюкозы в крови с регулярностью каждые три года. Но если есть случаи диабета в семье, тест следует делать чаще.

Обследование 8: Тест на рак кожи

Дерматологии всего мира рекомендуют каждому мужчине регулярно проводить самообследование. И в случае , если на коже будут обнаружены даже самые-незначительные изменения (наросты, пятна, нарост волос и т.д.), необходимо срочно обратиться к дерматологу. Специалист направит пациента на дополнительные расширенные анализы.

Обследование 9: Тест на ВИЧ

Вирус ВИЧ приводит к СПИДу. Об этом заболевании знают все. К сожалению, до сих пор не было найдено никакого лечения или вакцины, способной убить опасный вирус. Есть препараты, которые препятствуют развития ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, но все они имеют серьезные побочные эффекты.

У ВИЧ-инфицированного человека длительное время нет симптомов. Единственный способ узнать, является ли пациент ВИЧ-положительным – это проводить анализы крови.

Тест на ВИЧ должен быть регулярным, так как даже у зараженных им людей положительный результат тест может проявиться только в течение 6 месяцев.

Если есть хоть маленькая доля вероятности, что вы могли заразиться вирусом ВИЧ, немедленно обратитесь к врачу. Он расскажет вам, что вы должны делать. Повышенный риск заражения ВИЧ существует у тех мужчин, которые занимаются незащищенным сексом (нормальный, оральный, анальный) или  употребляют инъекционные наркотики.

Помните, что жизнь и здоровье каждого из нас – только в наших руках. Вовремя проведенное обследование и на ранних стадиях выявленное заболевание поможет побороть недуг, а в некоторых случаях – полностью от него излечиться. Берегите себя и будьте здоровы!

советы, анализы, медосмотр, обследование, мужское здоровье

Источник: https://medoboz.com/264-muzhskoe-zdorove-kakie-obsledovaniya-muzhchina-dolzhen-prohodit-regulyarno.html

Мужское обследование

Мужское обследование – простой и надежный способ сохранить здоровье мужчины в хорошем состоянии в течение длительного времени.

В идеале, конечно, посещать врачей и сдавать необходимые анализы рекомендуется раз в год.

Как проходит обследование мужского здоровья, интересуются многие представители сильного пола, и каковы цели подобных посещений. Каких врачей обычно необходимо посетить, и какие анализы сдать?

Цели мужского обследования

Полное мужское обследование, как говорят врачи – своего рода диспансеризация. В первую очередь его рекомендуется проходить для:

• своевременного выявления различных патологий на ранних стадиях их формирования;
• систематического контроля состояния здоровья для представителя мужского пола;
• своевременно выполнения мероприятия по лечению и профилактике тех или иных болезней;
• оценки внешней среды и бытовых условий, в которых проживает мужчина, и по возможности их коррекции в лучшую сторону.

Сейчас, правда, как отмечают врачи, систематически полные обследования не проходит ни один мужчина. Естественно, это негативно сказывается на его здоровье. Даже простые заболевания, которые лечатся на ранних стадиях довольно легко, способны приводить к серьезным осложнениям. В том случае, если их запустить.

Многие представители сильного пола сегодня попадают во врачебный кабинет не в ходе планового обследования, а в срочном порядке.

Наиболее частая причина, по которой мужчина все же оказывается в больнице – это бесплодие. Невозможность иметь наследника серьезно сказывается как на здоровье, так и на психическом состоянии пациента.

Что и заставляет его обратиться в лечебное учреждение за помощью.

Мужское обследование на распространенные причины бесплодия

Бесплодие – настоящий бич современного общества, с которым сталкиваются не только женщины, но и мужчины. Одна из самых распространенных ошибок пары, которая не может зачать ребенка – обследование только пациентки. Но никак не пациента.

Ведь большинство мужчин уверены, что вот у них-то точно нет проблем с репродуктивной функцией. На практике все оказывается далеко не так хорошо.

Существует множество причин невозможности зачать ребенка, при которых рекомендуется пройти обследование при мужском бесплодии. Среди них:

• различные врожденные патологии, которые могут быть связаны как с гормональными нарушениями, так и с развитием половых органов;
• простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, без участия которой нормальная репродуктивная активность невозможна;
• некоторые генетические заболевания, которые могут вести к нарушениям во многих органах и системах, включая репродуктивную;
• наличие лишнего веса также не сказывается положительно на способности к зачатию;
• сахарный диабет – еще одна частая причина появления проблем;
• травмы тазовой зоны или непосредственно половых органов могут оказывать воздействие;
• многие заболевания, передающиеся половым путем, и протекающие как явно, так и скрытно могут влиять на способность мужчины обзавестись наследником и др.

Причин для развития бесплодия у представителя сильного пола так же много, как и любой женщины. Потому если пара страдает от невозможности родить наследника, обследование необходимо обоим партнерам.

При каких симптомах стоит пройти полное мужское обследование

Обследование мужских органов, конечно, в идеале рекомендуется выполнять в профилактических целях. Чтобы обнаружить и вылечить заболевание вовремя. Однако гораздо чаще в кабинете медицинского работника мужчина оказывается уже тогда, когда появились помимо бесплодия и другие неприятные симптомы. Среди них:

• различные проблемы с мочеиспусканием (болезненность акта опустошения мочевого пузыря, частые походы в туалет, опорожнение мочевого пузыря небольшими порциями, но часто и др.);
• неприятные ощущения различного происхождения и различной локализации (это могут быть, например, жжение и зуд в области половых органов, боль или тяжесть в области мошонки, живота и др.);
• появление в моче различных примесей (например, гноя, крови, сгустков и др.);
• наличие травм в области таза или половых органов свежего типа или в анамнезе;
• появление на кожных покровах в области гениталий различных высыпаний, будь то язвочки, эрозии, прыщи, кондиломы и папилломы и др.

Лучше всего, если пациент не будет затягивать с обращением к врачу при появлении любых подозрительных симптомов. Обращать внимание стоит не только на местные поражения гениталий различными патологиями. Но и на более общие симптомы, к которым могут относиться слабость, головные боли, избыточное потребление жидкости, проблемы с пищеварением и др.

Каких врачей нужно посетить при мужском обследовании

Сами представители сильного пола, увы, в большинстве случаев отличаются на редкость халатным отношением к собственному здоровью.

Многие отказываются посещать больницу даже в том случае, если признаки заболевания существенно снижают качество их жизни. Именно поэтому не только для мужчины, но и для женщины важно знать, из чего состоят обследования мужчин. Ведь именно представительница сильного пола может повлиять на свою вторую половинку и отправить его к врачу за консультацией.

Причин для развития бесплодия довольно много. Пациенту придется потратить немало времени, чтобы установить, какой из факторов стал решающим. Для этого необходимо посетить нескольких врачей, а также сдать различные анализы.

Каких врачей рекомендуется посетить пациенту, чтобы понять, почему он страдает от бесплодия, интересуются многие.

Терапевт при мужском обследовании

Терапевт – самый первый врач, к которому на прием попадет больной. Этот представитель медицинской профессии занимается общими вопросами. Также дает рекомендации на счет того, каких еще врачей стоит посетить, чтобы получить достоверный и полноценный диагноз. Многие пациенты пренебрегают обращением к терапевту, и делают это очень зря.

Терапевт – одна из тех специальностей, представители которой часто могут заметить те отклонения, на которые не обратил внимания даже опытный профильный специалист. Также именно под контролем терапевта проходит лечение многих хронических заболеваний. Которые могут негативно сказаться на репродуктивной функции.

Терапевт – незаменимый помощник многим более узким специалистам, о чем важно помнить. Начинать мужское обследование рекомендуется именно с него.

Мужское обследование: уролог и андролог

Первый представитель медицинской профессии узкого профиля, которого должен посетить любой пациент – это уролог. Урологи занимаются лечением мочеиспускательной системы. Причем вопреки распространенному мнению, работают они не только с мужчинами, но и с женщинами.

Мужское обследование у уролога – это обязательный этап поиска причин бесплодия.

Многие урологические инфекционные и неинфекционные болезни приводят к тому, что у пациента снизилось либидо. Он не может или не хочет заниматься сексом. Мужское обследование у андролога может быть частью посещения уролога.

Андрологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы. В большинстве случаев при посещении этого специалиста придется пройти пальпацию предстательной железы.

Однако ее выполнение дает медицинскому работнику большое количество данных о том, в каком состоянии находится этот важный мужской орган.

Обследование мужчины у дерматовенеролога

Врач дерматовенеролог – специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, а также различных кожных патологий. Его посещение необходимо мужчине. Так как все заболевания, относящиеся к классу венерических, способны негативно сказываться не репродуктивных функциях.

Дерматолог на своем приеме соберет у пациента анамнез, а также в обязательном порядке проведет осмотр. Стоит быть готовым к необходимости раздеться и дать обследовать свои половые органы.

Медицинский работник осмотрит кожные покровы, оценит развитие и общий вид половых органов. Отметит, есть ли очаги покраснения, отечность и другие подозрительные признаки.

Мужское обследование на ЗППП не заканчивается беседой и осмотром дерматовенеролога. Пациенту придется дополнительно пройти ряд анализов.

Врач подбирает их по своему усмотрению, исходя из симптомов заболеваний, которые будут обнаружены. Пренебрегать исследованиями, которые назначает дерматовенеролог, нельзя.

С их помощью медицинский работник сможет точно установить диагноз и, если в этом будет необходимость, подобрать терапию.

Важно помнить о том, что отсутствие симптомов вовсе не говорит о том, что у человека нет заболеваний, передающихся половым путем. Игнорирование этого важного правила часто ведет к различным диагностическим ошибкам!

Обследование мужчины у эндокринолога

Эндокринолог – медицинский работник, который специализируется на выявлении и лечении заболеваний эндокринной системы.

У многих эндокринологи ассоциируются с женщинами, которые страдают от гипер- или гипотиреоза и часто посещают этого врача. Но наблюдение медика будет полезно и представителям сильного пола.

В первую очередь при бесплодии необходимо исключить скрыто протекающий диабет второго типа. Это заболевание отличается большим коварством.

Пациент может страдать от скрытых симптомов, но даже не подозревать о том, что его организм неправильно утилизирует сахар. А ведь именно запущенный сахарный диабет – одна из частых причин импотенции!

Помимо сахарного диабета у пациента могут наблюдаться проблемы с щитовидной железой. Хоть заболевания этого органа больше распространены среди женщин, но исключать их наличие у мужчин также нельзя.

Грамотный эндокринолог при отсутствии других проблем в его области обязательно проведет мужское обследование на тестостерон. Тестостерон – один из важнейших половых гормонов, который регулирует в организме больного многие процессы. Если его слишком много или, напротив, слишком мало в организме, это также может приводить к бесплодию.

Обследование мужчины у других специалистов

В большинстве случаев при обследовании мужчины удается остановиться на одном из перечисленных выше специалистов.

Проблемы урологического, венерологического или эндокринологического типа встречаются в медицинской практике наиболее часто.

Но мужчине ни в коем случае нельзя исключать и другие заболевания, способные провоцировать проблемы с эрекцией и зачатием. Естественно, при подозрении на них придется посетить узкопрофильных специалистов.

Травматолог – еще один важный специалист. К нему обращаются с различными травмами в области половых органов или таза. В борьбе с ожирением помощь может оказать диетолог или, в крайнем случае, эндокринолог.

Выбор узкопрофильных специалистов всегда должен основываться на наличии или отсутствии симптомов заболевания. Направление к медицинскому работнику узкого профиля можно получить от своего терапевта, который проводит основную оценку состояния мужчины.

Часто назначаемые анализы при мужском обследовании

Обследование мужчин на половые гормоны – не единственный анализ, который необходимо пройти представителям мужского пола при бесплодии. Для выявления причин невозможности зачать ребенка рекомендуется:

• спермограмма – анализ, который дает возможность получить данные о качестве спермы, живучести сперматозоидов;
• MAR-тест – исследование, с помощью которого исключают бесплодие иммунологического типа, которое в практике встречается довольно часто;
• ПЦР – методика, направленная в первую очередь на выявление различных заболеваний, передающихся половым путем, в качестве биологического материала могут использоваться кровь, мазок, моча, сама сперма;
• посев – еще один метод обнаружения ЗППП, заключающийся в помещении биологического материала на специальную питательную среду и наблюдением за ростом микроорагнизмов;
• ПСА или простатспецифический антиген – исследование, позволяющее оценить работу предстательной железы, выполняется в основном пациентам, чей возраст превысил отметку в лет и др.

Сегодня существует огромное количество самых разных анализов, которые помогают установить, в чем причина мужского бесплодия. Пациентам нередко рекомендуется:

• прохождение теста на совместимость с партнером (проба Шуварского),
• оценка уровня свободных радикалов, которые могут негативно сказываться на качестве спермы,
• исследование секрета, выделяемого простатой и др.

Инструментальные обследования у мужчин

Мужское обследование у венеролога и любого другого медика не заканчивается назначением различных анализов. Дополнительно рекомендуется выполнение ряда инструментальных исследований, среди которых:

• УЗИ-исследование органов мошонки и малого таза, благодаря которому можно сделать выводы о состоянии органов репродуктивной системы, обнаружить спайки и другие проблемы, препятствующие зачатию;
• трансректальное УЗИ – метод, позволяющий оценить состояние предстательной железы пациента, не самое приятное, но очень информативное исследование;
• КТ и МРТ – дополнительные методики, которые используются в том случае, если данных, полученных от анализов и инструментальных исследований недостаточно;
• допплерометрия – оценка скорости кровотока с половых органов с помощью введения в них специальных контрастных веществ.

Мужское обследование на УЗИ аппарате – наиболее распространенный способ оценки состояния здоровья пациента. Объясняется это его простотой и широким распространением оборудования проведения ультразвукового исследования.

Обследование мужчин рекомендуется проводить регулярно, минимум раз в год. Однако большинство пациентов попадает к врачу с уже довольно сильно запущенным заболеванием. Это значительно осложняет диагностику и последующее лечение.

Если пациент заботится о своем здоровье в целом и о репродуктивных способностях в частности, ему рекомендуется проходить профилактические обследования регулярно.

А не появляться у врачей только тогда, когда симптомы становятся невыносимыми.

Если вам необходимо пройти мужское обследование, обращайтесь к грамотным венерологам и урологам.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/muzhskoe-obsledovanie.html

Здоровье мужчины в женских руках

Мы с детства знаем, что женский организм требует особого бережного ухода, ведь именно нам предстоит рожать детей и заботиться о них всю свою жизнь. И, к сожалению, чаще всего мужчины пускаются во все тяжкие, забывая о том, что образ жизни целиком и полностью влияет на состояние организма и здоровье. Может быть именно в этом причина столь недолгой продолжительности жизни сильного пола?

После 60-ти организмы мужчин оказываются «биологически старше» в среднем на 5-6 лет. Это вызвано следующими факторами:

• У мужчин чаще встречаются психические расстройства: от аутизма до шизофрении, а также болезнь Паркинсона;
• Среди мужчин больше алкоголиков и наркоманов;
• Мужчины более склонны к поиску новых ощущений и к риску;
• В мозге мужчин больше белого вещества и внутримозговой жидкости – они лучше переносят черепно-мозговые травмы;
• Кровь в сосудах головного мозга у мужчин течет медленнее, поэтому у них потери функций мозга при атеросклерозе и старении развиваются раньше;
• При старении у мужчин особенно страдает левая часть фронтальной коры, которая думает о долгосрочных последствиях предпринимаемых действий и отвечает за самоконтроль. Эта потеря тканей становится заметной на томограммах мозга уже к 45 годам.

В женщинах природой заложена забота о своем здоровье. Женщины гораздо чаще посещают врачей, а мужчины не любят жаловаться, не хотят выглядеть слабыми и зачастую узнают о своих заболеваниях на более поздних стадиях. А ведь их можно было бы предотвратить!

Мужчинам стоит обратить внимание на факторы риска, присущие каждому возрастному периоду.

20+

Молодые люди всю свою энергию и силы тратят на поддержание формы, не обращая внимания на способы достижения заветной цели. Именно в этом возрасте у некоторых молодых мужчин происходят основные эксперименты с психотропными веществами, беспорядочные сексуальные связи, что впоследствии сильно сказывается на здоровье. Основные факторы риска для организма в этом возрасте:

• Издержки спорта;
• Недосыпание;
• Травматизм;
• Алкоголь, лекарства;
• Психо-активные вещества;
• Венерические инфекции;
• Вирусные гепатиты.

40+

Эмоциональные расстройства, связанные с кризисом среднего возраста, стрессы на работе, а также чрезмерное употребление спиртных напитков и продуктов с высоким уровнем холестерина – вот основные «увлечения» мужчин после 40. Основные факторы риска для организма:

• Кризис среднего возраста;
• Депрессия, бессонница;
• Эректильная дисфункция;
• Алкоголь;
• Курение;
• Гипертония;
• Гиподинамия;
• Ожирение.

60+

В этом возрасте многие мужчины уже начинают задумываться над своим здоровьем, но многие болезни уже в запущенном состоянии. Среди них:

• Гипертония, ишемическая болезнь сердца;
• Гипергликемия, диабет II типа;
• Жировая болезнь печени;
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), болезни центральной нервной системы (ЦНС);
• Аденома простаты;
• Остеопороз;
• Рак.

Врачи не устают повторять: большинство отказов функций организма вызвано заболеваниями, а не старением: их не только можно, но и нужно лечить.

Здоровье мужчины во всех возрастах находится в руках женщин

Ученые проводят все новые и новые исследования, доказывающие, что женатые мужчины живут дольше: причиной являются не только эмоциональные, но и физиологические факторы. Но несмотря на это, есть ряд правил, которые в состоянии соблюдать и холостые мужчины, чтобы минимизировать риск развития возрастных заболеваний:

• Придерживаться гипокалорийной диеты (не более 1700 — 2000 ккал в сутки);
• Уменьшить употребления жиров до 10-20 гр./сутки, из них полиненасыщенных липидов > 10 гр./сутки, холестерина < 300 мг./сутки;
• Уменьшить употребления легко усваиваемых рафинированных углеводов и глюкозы;
• Увеличить количество природных продуктов с растительной клетчаткой в рационе > 500 гр./сутки;
• Увеличить физическую активность;
• Не употреблять алкоголь. Следить за углеводным обменом и корректировать его;
• Следить за артериальным давлением и нормализировать его;
• Принимать статины, витамин Е, препараты кальция, поливитамины;
• Употреблять в пищу омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, эссенциальные фосфолипиды.

Чтобы получить полиненасыщенные жирные кислоты, необходимо употреблять рыбий жир, желательно содержащий также витамин Е, чтобы предотвратить их быстрое окисление (растительному маслу окисленные жирные кислоты придают «прогоркший» вкус).

Другой вариант получить эссенциальные (что означает незаменимые, которые не синтезируются нашим организмом и должны поступать с пищей) жирные кислоты, принимать гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов, например, Эссенциале форте Н.

Следует помнить, что содержание только в печени эссенциальных фосфолипидов достигает 60-70 гр., поэтому для получения реального эффекта необходимо соблюдать рекомендуемые дозировки – по 2 капсулы 3 раза в день.

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/article/90719/

Сексуальное здоровье

Определить термин «сексуальное здоровье» ученым оказалось непросто.

В 1977 году Всемирная организации здравоохранения разработала следующее определение: «Сексуальное здоровье есть комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви».

Сексуальное репродуктивное здоровье – состояние, при котором человек испытывает половое влечение и реализовывает его, получая при этом удовлетворение. Такие люди способны зачать и родить здоровых и крепких детей.

Основы сексуального здоровья — в сексуальном образовании

Сексуальность человека – сложное понятие. Сексуальная жизнь и здоровье отдельного индивидуума всегда неповторимы, как отпечатки пальцев.

Но существуют некоторые вопросы, которые касаются всех лиц, независимо от половой принадлежности, сексуальной ориентации и различных других факторов.

По данным ВОЗ, к ним относят состояние благополучия в отношении сексуальности личности, какой бы ни была ее ориентации и пол.

Отдельно специалисты рассматривают профилактику, лечение сексуальных патологий, ведь они тоже имеют место в половой жизни людей.

Для того, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем, используют те же методы, что и для контроля рождаемости и планирования семьи. Темы эти весьма щепетильные, и по-разному воспринимаются в разных странах представителям различных религиозных конфессий.

Сексуальное образование является вполне эффективным методом в увеличении всех аспектов сексуального благополучия, но даже и этот способ горячо обсуждается в различных религиозных и политических кругах. ВОЗ считает, что пятая часть всех вопросов здравоохранения связаны с сексуальностью: это проблемы репродукции, заболеваний и патологий, включая сексуальное насилие.

Одни из самых острых вопросов сексуального здоровья на данном этапе является ВИЧ/СПИД. Эта болезнь пока неизлечима и несет серьезную угрозу населению земного шара, так как распространяется со скоростью геометрической прогрессии в Странах Африки.

Только в начале двадцатого века о сексуальном здоровье начали говорить открыто в научных кругах. Стали подниматься проблемы сексуальности, репродуктивного здоровья, регулирования рождаемости, которые раньше считались неприличными.

Произошла настоящая «сексуальная революция», на повестку дня ученые вынесли много ранее запретных вопросов.

На современном этапе информация о сексуальном здоровье доступна всем, хотя найти единое решение в различных аспектах человеческой сексуальности не всегда считается возможным.

Сумасшедший ритм современной жизни изматывает нас, постоянные стрессы и нерешенные проблемы угнетают психику, человеческий организм часто работает на износ. Поэтому многие женщины и мужчины в определенном возрасте начинают ощущать проблемы интимного характера.

Снижение либидо

Многие женщины и мужчины отказываются говорить на эту тему, так как считают, что эта проблема их не касается. Но статистика – вещь беспощадная, и цифры пугают нас: больше половины мужчин страдают от этого расстройства.

Постоянное перенапряжение, неполноценный отдых, нерациональное питание, стрессы – факторы, провоцирующие развитие этой сексуальной патологии. Не надо расстраиваться, необходимо обратиться за помощью к профессионалам.

Даже такое тяжелое расстройство, как импотенция, можно побороть, если о нем не замалчивать и не скрывать.

Снижение сексуального влечения могут вызвать различные заболевания, расстройства невротического плана, эндокринные патологии, продолжительное отсутствие половых контактов, побочные действия некоторых медицинских препаратов, врожденные заболевания.

Причины снижения сексуального влечения

Специалисты выделяют следующие главные причины снижения либидо:

• стрессы и депрессии;
• отсутствие хорошего настроения;
• перенапряжение (умственное или физическое);
• проблемы в семье, на работе.

Как свидетельствуют статистические данные, в последние десятилетия отмечается рост частоты сексуальных расстройств у представителей мужского пола. Но вместе с тем, во всем мире постоянно растут требования к уровню качества жизни, а сексуальная гармония является ее неотъемлемой составной. Чтобы жизнь была полноценной, сильному полу необходимо восстановить свою мужскую силу.

Сексуальное здоровье женщин

Женщины в возрасте после сорока начинают стареть, и интерес мужчин к ним угасает. У них появляется множество различных заболеваний: мастопатии, кисты придатков, миомы матки, гипертония, депрессия, остеопороз и т.д. Снижение либидо со стороны мужчины женщина ощущает подсознательно, она не чувствует себя желанной и поэтому утрачивает способность возбуждаться с данным партнером.

Помимо этого, качество оргазма женщины с годами снижается, снижение продуцирования гормона женской молодости и здоровья эстрадиола приводит к снижению полового влечения.

К гормональным нарушениям в женском организме приводят стрессы, высокие физические нагрузки, нерегулярный и неполноценный секс, нерациональное питание, вредные привычки.

Ожирение и либидо

Ожирение приводит к нарушениям функций гипоталамуса различной степени. Это влечет за собою патологии секреции половых и других гормонов.

У людей с лишним весом возникают серьезные психоэмоциональные проблемы, влекущие за собой нарушения сексуальных функций.

  Люди с лишним весом, как правило, имеют сниженную сексуальную активность, но связанную не с отсутствием сексуального влечения, а с факторами психоэмоционального плана.

С помощью активной сексуальной жизни можно сбросить лишний вес и вылечить психоэмоциональные расстройства. Сексуальная разрядка является прекрасной физической нагрузкой, повышает настроение и нормализует гормональный фон.

Укрепление сексуального здоровья

Укрепить сексуальное здоровье помогает:

• разумный образ жизни – соблюдение режима дня, полноценный отдых;
• рациональное питание – сексуальное здоровье во многом зависит от рациона человека; используйте в пищу афродизиаки (вещества, повышающие потенцию); не перегружайте желудок вечером; поддерживаете нормальный вес; питайтесь разнообразно – меню должно соответствовать возрасту: мужчинам до тридцати лет полезны орехи и печень, после сорока организму необходим бета-каротин, селен, позволяющий уберечься от стресса; тем, кто старше пятидесяти, для укрепления костей необходим кальций, для сердца – магний;
• массаж для сексуального здоровья действует эффективнее тогда, когда его проводит партнер по сексу; воздействие пальцами на биологически активные точки позволяет повысить потенцию и разнообразить сексуальную жизнь;
• использование целебных даров природы – существует множество растений, препараты из которых повышают мужскую потенцию и позволяют мужчинам оставаться желанными и любимыми (полынь обыкновенная, женьшень, сельдерей, копеечник, любисток и т.д.);
• современные препараты, но перед их применением необходима консультация врача;
• отказ от курения и алкоголя;
• психологический контроль – многие половые дисфункции связаны с психологическими проблемами; приемы аутотренинга, саморегуляции позволяют избежать или побороть стрессовые ситуации.

Сексуальный компонент здоровья очень важен и для мужчин, и для представителей прекрасной половины человечества.

С помощью совместных усилий и понимания партнеры могут стать счастливыми и обрести душевное равновесие, важной частью которого является сексуальная жизнь. О проблемах нельзя замалчивать. При первых признаках ухудшения сексуального здоровья необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/seksualnye-rasstrojstva/seksualnoe-zdorove/

Диагностика мужского здоровья: симптомы, лечение и профилактика

Как правило, мужское здоровье определяется именно репродуктивной функцией, которая нынче переживает изменения далеко не в лучшую сторону. В данной статье мы обсудим то, какие меры следует предпринять, чтобы не происходило развитие «проблем» со здоровьем мужчин.

По статистике за 2010 год средняя возрастная категория жизни украинских мужчин достигает лишь 62 лет, а женщин составляет не более 73 лет. Эти данные говорят, что существует большой возрастной разрыв, который является самым большим в Европе. Какие причины того, что наши мужчины в действительности оказывают настолько «слабы»?

Ответ на этот актуальный вопрос весьма определенный, поскольку табакокурение, чрезмерное употребление спиртных напитков, постоянные стрессы, низкий уровень экологии, беспорядочные половые отношения — все это оставляет весомый отпечаток на продолжительности жизни мужчин. А также стоит учесть и тот факт, что представители сильного пола, как правило, не проходят регулярные медосмотры, а ведь они способны выявить мужские «проблемы» на ранних стадиях их развития.

На сегодняшний день самый основной бич здоровья у мужчины считаются простатит, «неспособность»,бесплодие, а также различные заболевания, передающие друг другу преимущественно половым путем.

Обычно только лишь острая степень болезни, а также настойчивая женщина (мама или же половой партнер) может «загнать» мужчину на прием к доктору-андрологу. Однако на приеме у врача обсуждать вопрос о способах профилактики различных заболеваний уже нет смысла.

Многие специалисты в один голос твердят, что если мужчина не ведет активный образ жизни, пренебрегает выполнение физических упражнений и при этом работа сидячая, то ему в дальнейшем гарантировано ожидает простатит, импотенция, а также геморрой.

Основные мужские «проблемы»

Сегодня современная андрология выделяет основные задачи для борьбы с мужскими недугами мужской мочеполовой системы, такие как профилактика, своевременная диагностика и лечение возникших болезней. В преобладающем большинстве именно инфекции являются главными причинами появления поражения мочеполового аппарата.

Заболевания возникают в результате их появления, которые подразделяются на такие виды:

• неспецифические инфекции, к которым относятся кишечная палочка, различные вирусы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и многие другие;
• специфические — трихомонады, гонококк, уретриты, микобактерия туберкулеза и др.

Эти инфекции, как правило, в организм попадают в период полового акта, иногда встречается гематогенный путь передачи, то есть при движении крови, к примеру, они поступают из мест, являющиеся хроническим сосредоточением инфекций (околоносовые пазухи, миндалины и пр.). Существуют и другие причины, такие как пороки и возможные аномалии развития детородного места мужчины.

Причинами возникновения онкологических заболеваний половой системы у мужчин могут чаще всего появляться дисбаланс циркулирующих гормонов, которые оказывают влияние на половые органы. Такой дисбаланс возникает в результате старения организма.

К факторам появления рака предстательной железы относятся: генетическая предрасположенность, возраст, чрезмерное употребление жиров животного происхождения, а не нормальное состояние яичка прямо воздействует на развитие аденомы простаты.

Однако следует отметить, что под понятием «аденома предстательной железы» понимается доброкачественная опухоль, возникающая у мужчин разных возрастов.

Такие заболевания как крипторхизм, фимоз, а также возможные травмы яичка являются факторами, способствующие появлению опухоли яичка, при этом облучение ионизирующего и микроволнового уровня вызывает новообразования мужского органа.

Причины возникновения воспалительных заболеваний половых органов у мужчины – застойные явления, появляющиеся из-за повышенной или сниженной половой активности, что сопровождается коитусом (прерванным половым актом), при чрезмерном курении и употреблении спиртных напитков.

Развитие болезней других систем и органов является фактором заболеваний половой системы у мужчин, в особенности эректильной дисфункции, к которым относятся неврозы, атеросклероз, неврозы, ожирение, сахарный диабет и многие другие.

Мужское бесплодие, в преобладающем большинстве случаев возникает именно из-за употребления жирной пищи, алкоголя, курения. Стоит также учесть, что перенесенные ранее травмы органов, воспалительные заболевания или отклонения в развитии оказывают влияние на возникновение данного заболевания.

Симптомы появления мужских болезней

Обычно заболевания, связанные с половыми органами у мужчин проявляются появлением боли в этой области. Затем могут возникать нарушения непосредственно в урине, наблюдаемые при мочеиспускании. Из уретры могут возникнуть патологические выделения, нередко наблюдается эректильная дисфункция и изменения состава спермы, что и способствует возникновению мужского бесплодия.

Появляющиеся болевые ощущения могут быть в виде жжения или носить режущий характер в области уретры, что свидетельствуют о появлении воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Острый или хронический простатит проявляется болевыми ощущениями, возникающие в области простаты. В случае хронического протекания заболевания боль может носить постоянный и ноющий характер, при остром простатите – резкие болевые ощущения, усиливающиеся при дефекации.

Ощущения сильной боли, отдающие в поясницу, могут наблюдаться в наружных мужских половых органах — в области паха и мошонки, что свидетельствует о воспалительном заболевании, которое наблюдается в половых органах при (варикоциле) или же всей системы.

К симптомам увеличения простаты относятся: многократные позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые нетерпимостью, неравномерная и с перерывами струя мочи, появлением болевых ощущений в области промежности.

В случае сильного увеличения железы, мочевой пузырь и вовсе не получается опустошить, может в моче появляться кровь, следовательно возникают сексуальные расстройства. Как только возникают такие симптомы, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Диагностика болезней половой системы у мужчин

Обязательно доктор назначает анализ крови, который в случае воспалительных заболеваний покажет повышенный уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов также будет увеличена. При сдаче анализа мочи можно выявить те микроорганизмы, которые спровоцировали болезнь.

Трансректальное исследование пальцев – важный процесс в диагностике болезни предстательной железы, в ходе определяют ее размеры, очертания, присутствие очагов размягчения, уплотнения и получают секрет простаты.

Исследование при выполнении рентгенологии применяют микционную уретрограмму, цистограмму, экскреторную урографию, эти методы способствуют выявлению патологию простаты и аномалии функционирования мочеотделительного канала.

Для диагностики яичек, их придатков и семявыносящего протока назначают ультразвуковое исследование, с помощью которого можно выявить наличие заболеваний, а для воспалительной и онкологической патологии назначается пункционная биопсия этих органов. При диагностировании мочеиспускательного канала и его слизистой оболочки делают эндоскопию и уретроскопию.

Сегодня широко применяют различные виды томографии, такие как магнитно-резонансная и компьютерная, а для более четкого изображения патологии проводят радиоизотопные методы исследования.

На раково-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин и специфический антиген простатита проводят диагностирование сыворотки крови, в случае обнаружения его повышения это может говорить о злокачественной опухоли предстательной железы.

Для определения эректильной дисфункции применяют следующие методы исследований:

• лабораторную диагностику гормонов крови пролактин, тестостерон, эстрадиол и гонадотропных гормонов;
• регистрацию ночной эрекции;
• сексологический тест;
• кавернозографию — при помощи рентгена этот метод используется для исследования веноокклюзивной дисфункции и фиброза;
• проводят диагностику в условияхфармакологическипровоцирующей эрекции;
• метод исследования нейрогенной дисфункции, для этого проводят электромиографию детородного органа;
• диагностирование сосудов мужского достоинства, для этого в половой орган вводят в член препараты с фармакологическим действием;
• метод исследования нейрогенной дисфункции — электромиография причинного места.

Профилактика «проблем» со здоровьем

Во избежание развития мужских проблем следует регулярно проходить осмотры доктором-урологом или андрологом. Необходимо отказаться от табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя, не следует пренебрегать правильным питанием.

Различные угрозы для мужского здоровья «подстерегают» их в разной возрастной категории.

Около 20% активных представителей мужского пола до 50 лет подвергаются заболеваниям, которые передаются при половом акте, у 65% в возрасте 25-45 лет – возникает хронический простатит, у мужчин до 35 лет наблюдается рак яичка. У мужчин, после за 50 лет достаточно часто наблюдается аденома простаты, импотенция и рак простаты.

Специалисты настаивают, чтобы каждый мужчина проходил осмотр в качестве профилактики не менее одного раза в год. Такие профилактические мероприятия поспособствуют раннему выявлению имеющихся инфекций.

Профилактические осмотры, в частности после 40 лет, в обязательном порядке должны включать специальные обследования, которые помогут выявить онкологические поражения на ранних этапах, тем саамы это благотворно отразится на лечении, поскольку оно начнется своевременно.

При случайных сексуальных связях необходимо обязательно использовать презервативы, а лучше такие отношения вовсе исключить. Ведь регулярные половые отношения с постоянным партнером — это гарантия того, что инфекционные заболевания вас не коснутся.

Если возникли такие заболевания, как кариозные зубы, околоносовые пазухи или болезни других систем и органов, следует незамедлительно предпринять лечение этих проблем.

Источник: https://nebolet.com/men-health/diagnostika-muzhskogo-zdorovya-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Сообщение Физический осмотр мужчин: Регулярная забота о сексуальном здоровье появились сначала на Здоровье мира.

      Генитальный герпес, это заболевание имеющее хроническое рецидивирующее течение, вызываемое вирусом простого герпеса второго типа (реже ВПГ первого типа).

Относится к инфекциям передающимся половым путем. Является одним из самых распространенных заболеваний дерматовенерологического профиля.

Согласно отчетным данным данный вид герпеса имеет повсеместную распространенность и выявляется у всех групп населения.

      Ежегодно регистрируется до полумиллиона случаев заболевания, эко конечно же не отражает полную эпидемиологическую картину, в связи с тем, что большинство больных не обращаются за помощью к специалистам ввиду наличия у них стертых и атипичных форм герпеса.

В эпидемиологическом плане большее значение имеет бессимптомное вирусоносительство, таким образом до 70 % случаем заражения происходит при контактах с лицами не имеющими клинических симптомов.

Количество случаев заболевания у лиц молодого возраста, ведущих активный образ жизни значительно выше, чем в прочих слоях населения.

Класификация генитального герпеса

• А60.0  Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта
• А60.1  Герпетическая инфекция перианальных кожных покровов и прямой кишки.

Пути заражения ВПГ

• Лица ведущие активный образ жизни, в том числе живущие активной половой жизнью и имеющие половые контакты с партнерами у которых есть клинические проявления ВПГ или являются вирусоносителями (в период вирусовыделения), а так же аутоинокуляция (перенос инфекции с одного участка организма на другой)
• Дя детей характерны следующие пути заражения: внутриутробно, при прохождении через родовые пути инфицированной матери, половой контакт (возможно следствие сексуального насилия), контактно-бытовой путь передачи при нарушении правил гигиены и ухода за ребенком родителями или медицинским персоналом. 
• аутоинокуляция.

Симптомы генитального герпеса

первый  эпизод  герпеса;

Жалобы (Субъективные симптомы) предъявляемые пациентом

• высыпания в области гениталий  и/или в области ануса;
• зуд, парестезии или болезненность в области высыпаний
• -дискомфорт и болевые ощущения при половом акте,
• если высыпания  в уретре. То пациента беспокоит зуд, жжение, боль при акте мочеиспускания,
• при высыпаниях на слизистой оболочке влагалища отмечаются слизисто-гнойные выделения;
• при обширных высыпаниях возможны симптомы интоксикации, в виде высокой температуры, головной боли  болей в мышцах и суставах, общей слабости, бессонницы. Данные симптомы чаще наблюдаются при первом эпизоде болезни.

      Особенностью рецидивирующего герпеса является то, что симптомы менее выражены по сравнению с первым эпизодом заболевания.
     Если заболевание вызвано ВПГ 2 типа, то рецидивы возникают раньше и чаще, чем при ВПГ 1 типа.
При осмотре пациента выявляются следующие симптомы герпеса:

Манифестная (типичная) форма генитального герпеса:

• покраснение и отек кожи и слизистых: у лиц мужского пола  – в области полового члена, мошонки; у женщин —  в области вульвы, влагалища, шейки матки; и у женщин и у мужчин в области ануса, промежности и лобка.
• Патологический процесс представлен множественными, реже единичными пузырьками  элементы полициклической фестончатой формы с прозрачным содержимым, расположенными на гиперемированном фоне (покрасневшей коже)
• Пузырьки быстро вскрываются и обнажаются эрозии мелких размеров с серовато-белым налетом. Иногда эрозии сливаются образуя бщирный дефект кожи. При осложнении процесса вторичной инфекцией отделяемое эрозий становится гнойным.  
• Возможно увеличение и болезненность региональных (паховых) лимфатических узлов.

Атипичные формы генитального герпеса:

• Высыпания в виде отечных гиперемированных пятен;
• Образование  трещин на слизистых оболочках наружных гениталий, которые покрываются корочками и заживают течение недели, но при этом часто рецидивируют;
• геморрагическая форма (содержимое пузырьков с примесью крови)
• абортивная форма (появление гиперемированного пятна или папулы без последующего образования пузырей.

Диагностика герпеса

     В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и симптомов заболевания.

     При атипичных формах заболевания или для определения типа вируса и дифференциальной диагностики с другими ИППП, которые так же проявляются высыпаниями в области наружных половых органов применяются  лабораторные методы исследования.

     Чаще всего для диагностики генитального герпеса применяется ПЦР диагностика. Клинический материал для исследования берется с области высыпаний (содержимое пузырьков или отделяемое с поверхности эрозий, трещин), а так же исследуются биологические жидкости- кровь, сперма, слюна, моча.

     Методом ИФА можно определить в крови или в иных биологических жидкостях антитела класса IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.

     В отдельных клинических случаях помимо консультации дерматовенеролога может понадобиться консультация смежных специалистов:

• акушера-гинеколога – у беременных
• неонатолога и педиатра — новорожденным
• иммунолога — при частых рецидивах и неэффективности лечения.

Дифференциальная диагностика

     проводится с нозологиями , при которых наблюдаются высыпания в виде эрозий или язв в области половых органов: сифилис, мягкий шанкр, кандидозный или трихомонадный баланопостит, болезнь Бехчета, чесотка, пиодермии и др. для выявления случаев микст инфекций необходимо обследование пациентов с генитальным герпесом на прочие ИППП.

Лечение генитального герпеса

Показания к проведению лечения- клинические проявления заболевания.

      Показаниями к назначению профилактического лечения терапии являются тяжелое течение заболевания, часты рецидивы (более 6 раз в год) и развитие осложнений с тяжелой общей симптоматикой ; тяжелые продромальные симптомы, а так же для предупреждения передачи инфекции половому партнеру и детям.

      Выявление антител к вирусу простого герпеса в крови и прочих биологических жидкостях не является показанием к лечению, если нет клинических проявлений.

Цели лечения

• регресс клинических симптомов и оздоровление кожных покровов
• снижение количества рецидивов
• профилактика осложнений;
• уменьшение вероятности заражения полового партнера и детей.

Общие замечания по терапии

     Основными препаратами для лечения генитального герпеса являются противовирусные средства-нуклеозиды, которые препятствуют делению и размножению вируса.

     Чем раньше начато лечение тем выше его эффективность и благоприятнее прогноз в плане снижения количества последующих рецидивов. Однако врачу следует предупредить пациента, что вывести вирус из организма невозможно и при снижении защитных сил организма в виду различных факторов может привести к рецидиву заболевания.  

Показания к госпитализации

      Тяжело протекающая распространенная герпетическая инфекция у новорожденных.

Схемы лечения

Лечение первичного клинического эпизода генитального герпеса:

• ацикловир 200 мг
• ацикловир 400 мг
• валацикловир 500 мг
• фамцикловир 250

Лечение рецидива генитального герпеса:

• ацикловир 200 мг
• ацикловир 400
• ацикловир 800 мг
• валацикловир 500 мг
• валацикловир 1,0 г
• фамцикловир 125 мг
• фамцикловир 1,0 г

Супрессивная терапия:

• валацикловир 500 мг
• фамцикловир 250 мг
• ацикловир 400 мг 

      Длительность подавляющей репликацию вируса противорецидивной терапии  определяется индивидуально и может быть отменена на фоне длительной ремиссии.  

Предупреждение заражения полового партнера:

Особые ситуации

Лечение беременных

     Возможно профилактическое лечение беременных в последние 4 недели до родов если ранее у пациентки отмечались частые рецидивы и тяжелое течение болезни.

     При возникновении первичного периода сифилиса после 34 недели беременности часто проводится кесарево сечение для предупреждения развития тяжелых форм герпетической инфекции у новорожденного, если же роды были естественными, то необходимо провести лечение и матери и ребенку.  

Матери:

• ацикловир 200 мг
• ацикловир 400 мг

новорожденным:

• ацикловир 20 мг на кг массы тела внутривенно

Требования к результатам лечения

• исчезновение клинических проявлений
• снижение количества  рецидивов  герпеса.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

Смена препаратов и методик лечения

Системное применение интерферона  — интерферона гамма 500000 МЕ

Если у Вас возникли вопросы по данному заболеванию? то обратитесь к врачу дерматовенерологу Адаеву Х.М.:

Whatsapp – 8 (989) 933-87-34

Email:         has-ad@mail.ru

Instagram    @dermatolog_95

Источник: https://cupitman.ru/venerologiya/genitalnyj-gerpes/

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин – персистирующая инфекция, вызываемая ВПГ-1, 2 и протекающая со специфическим поражением слизистых оболочек половых органов. Проявляется периодическими везикулярными высыпаниями в области урогенитального тракта, которые сопровождаются эрозированием, экссудацией, чувством жжения и болезненности.

Часто нарушается общее самочувствие: возникает субфебрилитет, недомогание, нарушение сна. Диагностика генитального герпеса у женщин основана на лабораторной индикации вируса простого герпеса (ПЦР, выделение ВПГ на культуре клеток), его антигенов (ПИФ) или антител к нему (ИФА).

Лечение герпетической инфекции проводится противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Генитальный герпес у женщин — форма герпетической инфекции, при которой местные проявления локализуются преимущественно в области урогенитального тракта. Относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, что дает основания рассматривать его как с позиций гинекологии, так и венерологии.

Характеризуется пожизненным присутствием вируса в организме, рецидивирующим течением, прогредиентным развитием. В структуре ИППП генитальный герпес стоит на третьем месте по распространенности, уступая лишь гонорее и другим специфическим уретритам. Каждый год в России регистрируется около 20 млн.

новых случаев генитального герпеса.

Женщины инфицируются генитальным герпесом в 2 раза чаще мужчин, даже при одинаковом количестве сексуальных контактов в течение жизни. Наивысшие пики заболеваемости отмечаются в возрастные периоды 20–24 года и 35–40 лет.

Половая система 25% женщин репродуктивного периода инфицирована герпесвирусной инфекцией, однако истинная ситуация неизвестна ввиду большой частоты нераспознанных или латентно протекающих форм.

Вместе с тем, даже бессимптомный генитальный герпес у женщин представляет угрозу репродуктивному здоровью, нередко становясь причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, перинатальной смертности, тяжелых врожденных уродств.

Причины генитального герпеса у женщин

Согласно исследованиям, более 70% случаев генитального герпеса обусловлены ВПГ 2 типа и около 30% — ВПГ 1 типа. Носителем и распространителем генитального герпеса является инфицированный человек, как с манифестным, так и латентным течением. Инфицирование реализуется преимущественно половым путем: при генитальных, орально-генитальных, анально-генитальных контактах.

Реже отмечаются контактный (через общий санузел и предметы гигиены) и медицинский пути заражения (через перчатки медперсонала, многоразовые инструменты). Также возможны случаи самозаражения при переносе вируса из полости рта на гениталии и трансплацентарного инфицирования плода от больной матери. Входными воротами для ВПГ являются слизистые оболочки половых органов.

Наиболее значимыми факторами риска заражения женщин генитальным герпесом являются начало половой жизни в подростковом возрасте, незащищенные половые контакты, большое количество сексуальных партнеров.

При половом акте с больным манифестной формой генитального герпеса заражение происходит в 75-80% случаев. Генитальный герпес у женщин нередко ассоциируется с другими ИППП, в первую очередь, с гонореей.

Кроме этого, наличие язвочек и микроповреждений слизистых облегчает передачу ВИЧ-инфекции.

После репликации в месте первичной инвазии вирус герпеса трансневральным или гематогенным путем достигает паравертебральных ганглиев пояснично-крестцового отдела позвоночника, где персистирует на протяжении всей жизни.

Под воздействием пусковых факторов (стресса, простуды, инсоляции, переутомления, менструации и других) происходит реактивация латентного вируса.

С учетом клинической ситуации и характера течения различают:

• первичный генитальный герпес – на момент установления диагноза экстрагенитальные проявления герпеса у пациентки никогда не возникали; антитела к ВПГ типа в крови отсутствуют;
• первый эпизод генитального герпеса – на момент установления диагноза у пациентки возникали экстрагенитальные проявления герпеса; в крови присутствуют Ат к ВПГ, однако половой герпес возникает впервые;
• рецидивирующий генитальный герпес – симптомы генитального герпеса у женщины возникают повторно;
• бессимптомное вирусовыделение – у пациентки генитальные проявления герпеса отсутствуют, однако это не исключает возможность заражения полового партнера.

Тяжесть течения генитального герпеса у женщин определяется с учетом частоты обострений: при легкой степени обострения случаются 1-3 раза в год, при средней – 4-6 раз в год, при тяжелой степени – каждый месяц.

В зависимости от локализации и распространенности генитального герпеса различают 3 стадии:

1. поражается кожа промежности и слизистая оболочка наружных гениталий (герпетический вульвит)
2. поражается влагалище, влагалищная порция шейки матки, шеечный канал, уретра (герпетический вульвовагинит, уретрит, кольпит, эндоцервицит)
3. поражается матка, маточные трубы, мочевой пузырь (герпетический эндометрит, сальпингит, цистит). Кроме мочеполовой системы, в инфекционный процесс могут вовлекаться анус и ампула прямой кишки.

Первичный генитальный герпес

В течение первичного генитального герпеса у женщин выделяют пять периодов: 1) инкубации, 2) продрома, 3) высыпаний, 4) обратного развития, 5) заживления.

Период инкубации, предшествующий клинической манифестации инфекции, может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют.

В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. Возникает недомогание, появляется субфебрилитет, возможны ознобы и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.

Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Герпетические пузырьки диаметром 2-3 мм с прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках.

Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления (зуд, жжение, отек, боль) сохраняются. На этом фоне у пациентки нарушается сон, появляется нервозность.

Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин составляет до 7-10 дней.

В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют, вскрываются, образуя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. Эрозии и язвы болезненны, не кровоточат, но могут быть покрыты гнойным налетом.

Период заживления – характеризуется стиханием местных и общих симптомов. Эрозивно-язвенные элементы подсыхают, покрываются тонкой корочкой, под которой происходят процессы эпителизации.

После отпадения корочки рубца не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация.

С учетом последних двух периодов, каждый из которых длится по 2-3 недели, общая продолжительность первичного эпизода генитального герпеса у женщин составляет 5-7 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Рецидивирующий генитальный герпес у женщин может протекать в типичной (манифестной) и атипичной клинической форме. При этом под типичной формой подразумевается наличие везикуло-эрозивных герпетических высыпаний в области наружных гениталий. Продолжительность повторных эпизодов короче, чем первичной формы – 7-10 дней.

Атипичные формы могут быть представлены отечным, зудящим, абортивным и субклиническим вариантами.

• Преобладающими симптомами отечного варианта служат диффузный отек и гиперемия вульвы.
• При зудящем варианте главным образом беспокоят глубокие, плохо заживающие трещины и выраженный зуд слизистой.
• Абортивный вариант генитального герпеса развивается у женщин, ранее получавших вакцинацию или противовирусную терапию. При данной форме некоторые стадии инфекции отсутствуют, зудящие папулы регрессируют в течение 2-3-х дней.
• Субклинический вариант герпеса протекает с микросимптоматикой (зудом, поверхностными трещинами) или без клинических проявлений.

Различным атипичным формам могут сопутствовать упорные бели из половых путей, вульводиния, патология шейки матки (псевдоэрозии, лейкоплакия шейки матки), кондиломы вульвы и влагалища, тазовый ганглионеврит.

Генитальная герпетическая инфекция может осложняться крестцовой радикулопатией, ишурией, менингитом, гепатитом, диссеминированной инфекцией с поражением нескольких органов.

Женщины, страдающие генитальным герпесом, относятся к группе риска по развитию цервикального рака.

Для подтверждения герпетической этиологии инфекции проводится вирусологическая диагностика: выявление ДНК вируса методом ПЦР, выделение вируса на культуре клеток, обнаружение антител ВПГ в сыворотке крови (ИФА) и антигенов в исследуемом материале (ПИФ).

Объектом исследования может становиться кровь, содержимое везикул, соскобы из урогенитального тракта, отпечатки с эрозий и др.

При гинекологическом осмотре в остром периоде обнаруживаются высыпания и изъязвления в области наружных гениталий. Генитальный герпес у женщин дифференцируют с дерматитом, чесоткой, красным плоским лишаем, пузырчаткой, контагиозным моллюском, стрептококковым импетиго, ИППП (сифилисом, венерической гранулемой).

Лечение генитального герпеса у женщин

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного элиминировать ВПГ. Поэтому медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества рецидивов, сокращение сроков течения и тяжести клинических проявлений генитального герпеса у женщин. Обязательным является обследование и лечение полового партнера.

Этиопатогенетическая терапия предполагает применение противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир).

Доза и режим приема препарата подбирается с учетом формы и тяжести генитального герпеса.

Дополнительно назначается местная обработка пораженных участков противовирусными гелями, кремами, мазями, аэрозолями. Трещины и эрозии можно обрабатывать антисептиками и анилиновыми красителями.

Для стимуляции образования антител и выработки эндогенных интерферонов применяются иммуномодуляторы (препараты вилочковой железы, меглюмин, интерферон альфа-2b и др.). Пациенткам с рецидивирующим генитальным герпесом проводится вакцинация герпетической вакциной.

Введение противогерпетического иммуноглобулина (пассивная иммунизация) показана только лицам с иммунодефицитом: беременным, пациенткам с генерализованной инфекцией и т. д. Увеличить продолжительность ремиссии и снизить титр антител к ВПГ позволяют сеансы плазмафереза.

Профилактика генитального герпеса у женщин – общая с профилактикой всех ИППП.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/genital-herpes

Генитальный герпес — симпотоматика, диагностика, профилактика и леченение генитального герпеса у женщин и мужчин

Генитальный герпес (ГГ) – распространенная болезнь, проявляющаяся в виде поражений слизистой половых органов. Болезнь носит вирусный характер, протекает с характерным групповым появлением пузырьков на пораженных участках, перерастающих при своем развитии в эрозии и язвочки.

При заболевании человек чувствует жжение и стойкий зуд в области поражения, ощущает отечность тканей. Характерна также гиперемия, увеличение лимфоузлов в области паха и состояние интоксикации всего организма.

Данное заболевание относят к таким видам, которым соответствуют частые рецидивы, что, в свою очередь, способно привести к осложнениям, связанным с перенесенной вирусной болезнью. Последствия периодического возвращения герпеса могут оказаться вполне значительными и принести человеку много неприятностей:

• высокая вероятность развития разных бактериальных инфекций половых путей;
• поражения ЦНС;
• риск возникновения рака шейки матки у женщин и простаты у мужчин;
• высокая опасность самопроизвольного выкидыша у матерей, заболевших ГГ;
• разные патологические формы развития плода в утробе, мертворождение и смерть новорожденного.

Данное заболевание входит в категорию передающихся при половом контакте.

Причины генитального герпеса

Статистика говорит о широком распространении заражения герпетической инфекцией в массе людей – 90% населения планеты так или иначе, могут носить в организме «зачатки» болезни. Возбудителем герпеса генитального выступает разновидность вируса простого герпеса (ВПГ).

Инфекция герпеса может охватывать кожные покровы, слизистые области и даже нервную систему. По характеру воздействия на организм, вирус делят на несколько разновидностей:

• простой герпес I типа – ВПГ-1;
• простой герпес II типа – ВПГ-2;
• цитомегалогерпес;
• Эпштейна-Барр;
• опоясывающий лишай;
• ветряная оспа и другие.

Генитальные поражения в большинстве случаев бывают спровоцированы именно ВПГ-2 (сопутствующими поражениями выступает наличие также уреаплазмы и цитомегаловируса).

Вирус отличается большой способностью к проникновению в ткани через поврежденные места на кожных покровах и слизистых оболочках. При заражении герпевирусом, происходит его «запись» на уровне нервных связей, и вирус потом существует в ганглиях пожизненно.

При внутриклеточном развитии ВПГ в слизистых оболочках и эпителиях человека, последние получают разрушающее на себя воздействие, которое приводит вначале к дистрофии, а затем и разрушению клеток.

Проявление инфекции имеет хронический характер течения с циклическими проявлениями активных и рецидивных периодов (от 2 до 21 дня). Циклы сопровождаются то появлением пузырей на слизистых, то исчезновением. Довольно часто герпес генитальный никак себя не выявляет, и болезнь протекает бессимптомно.

Наиболее часто заражение ВПГ-1 и ВПГ-2 осуществляется через воздушные массы еще в детском возрасте. Так, среди детей 10-летнего возраста свыше половины являются носителями герпетического вируса.

Причиной такой масштабной картины заражения выступает плотность населенных городов, низкий жизненный уровень, в частности, несоблюдение правил личной гигиены.

Вторичное инфицирование осуществляется в большинстве случаев посредством передачи вируса половым путем. Самый высокий процент заражения отмечается у молодых людей, возраста 20-25 лет (период частых неосторожных интимных связей, c частыми сменами партнеров, неумение защитить себя и незнание о рисках заражения).

К причинам герпетического инфицирования генитального характера относят:

• наличие ЗППП;
• половые признаки (женщины заражаются гораздо чаще);
• сниженная функция иммунитета;
• перенесенное прерывание беременности;
• наличие внутриматочной спирали в качестве контрацепции.

При проникновении ВПГ в организм, человек дает иммунный ответ, система производит выработку антител, и для здорового организма заражение проходит незаметно.

В случаях же недостаточности воздействия антител на возбудителя, вирус активизируется, и ослабленный человек заболевает герпесом с характерными сыпями на слизистых половых органах и болями.

Стоит отметить, что рецидивы чаще всего бывают при хронических стрессовых состояниях человека, переохлаждении или перегрева тела, при смене климата и простудах.

Способы передачи и инфицирования генитальным герпесом

Инфицирование герпесом может происходить несколькими путями:

• через слизистые половых органов (орально, анально, генитально);
• по воздуху;
• для младенца – при контакте с родовыми путями;
• для плода – трансплацетарно;
• самозаражением (перенос ВПГ с лица на половые органы).
• бытовой способ заражения через предметы гигиены (чужая зубная щетка и др.).

Самым распространенным является заражение через половые контакты от инфицированного партнера, который даже не подозревает, что является носителем ВПГ (болезнь очень часто протекает без каких-либо симптомов).

Формы и проявления

При классификации генитального герпеса различают первичный (первое заболевание) и рецидивный (все последующие эпизоды проявления болезни) вид течения болезни.

Форма протекания рецидива может быть типичной и атипичной, а может быть бессимптомной.

Генитальный герпес первичного типа

Первичная герпесная инфекция протекает со следующей симптоматикой:

• отечность и локальные покраснения;
• болезненность, острое жжение и стойкий зуд в месте входа инфекции;
• повышенная температура тела;
• общее недомогание;
• головная и мышечная боль;
• при наличии небольших язвенных ран на слизистой половых органов имеет место болезненное мочеиспускание.

Пузырьки герпетической сыпи внутри имеют прозрачную жидкость, при своем разрыве создают эрозийные язвенные болезненные ранки. Обычно в течение двух недель происходит полное заживление пузырчатой сыпи.

Генитальный герпес рецидивной формы

Рецидивы заболевания – довольно частое явление, встречаются в 60-70% случаев после перенесенной первичной формы генитального герпеса. Рецидивный генитальный герпес имеет разные формы, которые специалисты выделяют в классификацию в зависимости от того насколько часто повторяются заболевания:

1. легкая – обострения происходят не чаще 3 раз в год;
2. средне-тяжелая – обострения случаются от 3 до 6 раз в год;
3. тяжелая – свыше 6 обострений в год, ежемесячные проявления.

Аритмичное, монотонное и стихающее течение генитального герпеса

При аритмичном течении ремиссии чередуются со сроком от 10 дней до 6 месяцев, при этом большая длительность ремиссий обуславливает большую длительность и интенсивность течения рецидивного ГГ.

Монотонное течение предполагает частые эпизоды проявленного заболевания и краткость ремиссий. К ним относят, в том числе и менструальный герпес – упорный и имеющий плохую реакцию на лечение вид ГГ.

Стихающий генитальный герпес характерен увеличением ремиссий и снижением интенсивности эпизодов рецидива.

Симптомы рецидивов генитального герпеса

Симптомы проявляются слабее в сравнении с симптоматикой первичной генитальной герпесной инфекции, но при этом последствия гораздо опаснее:

• болезненность высыпаний;
• затрудненность движений больного;
• болезненное мочеиспускание;
• нарушения сна;
• изменения психологического состояния человека (раздражительность, необоснованная тревожность и страх и др.);

Характеристика течения атипичного генитального герпеса

Атипичный генитальный герпес имеет стертый характер течения болезни, проявляет себя хроническими воспалениями половых органов (цистит, кольпит, простатит, вульвовагинит, эндоцервицит, уретрит, и т. д.).

Характерными для этого вида заболевания будет наличие невыраженной отечности, возможно отсутствие покраснений, пузыри мелкие, зуд и жжение присутствует, а также обильные бели, которые не поддаются лечению.

Атипичная форма генитального герпеса встречается очень часто – более 65% случаев.

Стадии герпетической сыпи

В зависимости от локализации сыпи различают три стадии:

• поражения наружных половых органов – I стадия;
• поражение влагалища, уретры и шейки матки – II стадия;
• поражение придатков, матки, простаты, мочевого пузыря – III стадия.

Последствия генитального герпеса

Чем выше по половым путями проникает инфекция, тем серьезнее возможны последствия перенесенного заболевания. Так, запущенные формы ГГ часто приводят к стойкому иммунодефициту организма.

Для женщин запущенная форма герпеса может явиться причиной бесплодия, возникновения и развития рака шейки матки.

Генитальный герпес крайне опасен для людей с ВИЧ-инфекцией, а также для тех, кто перенес хирургическую операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес при беременности

Самая большая опасность генитального герпеса при беременности отмечается при первичном его появлении.

В этом случае возможны пороки развития плода, особенно если мать заболела инфекцией на ранних сроках беременности (при формировании всех тканей плода происходит сильнейшее патологические влияние вируса на нервную ткань плода).

Значительно повышается риск выкидыша, преждевременных родов, уродств и гибели плода.

Атипичная форма генитального герпеса при беременности требует на поздних ее сроках неоднократного обследования на ВПГ. При наличии АПГ естественных родов быть не может, роженице назначается кесарево сечение, чтобы исключить заражение плода при контакте с родовыми путями зараженной матери.

Генитальный герпес у новорожденных

Наиболее частыми являются случаи заражения новорожденного с момента первых часов жизни. У детей могут наблюдаться проявления инфекции в таких зонах:

• в области глаз;
• охватывает слизистую оболочку рта;
• охват кожного покрова;
• поражение дыхательных путей.

Локализованная форма герпеса у новорожденных проявляется также наличием везикул, покраснений, кожными кровоизлияниями, развитием меннингоэнцифалита, воспалением сосудов сетчатки глаз, помутнением хрусталика. Частыми для зараженных новорожденных генитальным герпесом являются различные неврологические расстройства.

Развитие генерализованной инфекции для новорожденных, признаки которой проявляются через 1-2 недели после заражения, также может спровоцировать генитальный герпес. В таком случае к прочим симптомам присоединяется отказ грудничка от еды, появляется рвота, лихорадка, желтуха, возникают дыхательные расстройства, кровотечения, шоковое состояние. Смерть новорожденного также возможна.

Диагностика генитального герпеса

Чтобы провести правильную диагностику, врач-венеролог должен учитывать все жалобы пациента, данные анамнеза и обеспечить объективность исследований. Клинические проявления типичного генитального герпеса не затрудняют диагностических выводов венерологов. При этом нужно различить схожие сифилитические и герпетические язвы.

В диагностике генитального герпеса применят лабораторные методы:

• соскобы влагалища и шейки матки на предмет обнаружения вирусов ВПГ;
• мазок из уретры;
• метод выращивания вируса на тканях с изучением его свойств;
• метод обнаружения в сыворотке крови антител к ВПГ, что позволяет выявлять наличие вируса даже при полном отсутствии симптоматики, называют иммунно-ферментный анализ.

Лечение и профилактика генитального герпеса

Уменьшить сроки течения болезни и ее интенсивности можно при помощи правильно назначенного лечения ГГ.

Классические противовирусные препараты не всегда подходят, так как у вируса есть к ним устойчивость. Потому часто имеют место рекомендации чередовать эти препараты — ациклические нуклеозиды, сочетая их также с препаратами интерферона. Есть мази, уже содержащие такие комбинации, и они активно назначаются при лечении данного заболевания.

К профилактическим средствам и методам относят следующие:

• использовать презерватив при интимных контактах;
• применение антисептических мазей при подозрениях на вероятность инфицирования;
• повышение иммунитета организма и прием витаминов;
• правильное и полноценное питание;
• личная гигиена;
• исключение стрессов;
• полноценный отдых.

При выявлении ВПГ, инфицированный человек обязан уведомить своих всех половых партнеров, пройти курс лечения.

Источник: https://myvenerolog.ru/genitalnyj-gerpes/

Осторожно – генитальный герпес

Генитальный герпес классифицируют как болезнь, передающуюся половым путем. Основной причиной такой классификации является, естественно, путь передачи заболевания. Генитальный герпес у женщин, мужчин и детей – явление далеко не из приятных.

При этом очень важно провести своевременную диагностику генитального герпеса и как можно раньше приступить к соответствующему лечению, которое поможет избежать осложнений после данного заболевания.

По каким признакам можно распознать генитальный герпес, а также о его видах, диагностике и лечении пойдет речь в данной статье. 

В последнее время довольно заметно возросло количество случаев инфекционных и венерических заболеваний, атакующих мочеполовую систему. Одно из таких заболеваний – генитальный герпес.

Генитальный герпес и его классификация

Генитальный герпес представляет собой разновидность герпетической инфекции, при которой поражается кожа и слизистый эпителий половых органов. Заболевание, провоцируемое вирусом простого герпеса, признано генитальной инфекцией в XIX веке.

В то время оно идентифицировалось по появлению пузырьков и болячек на кожных покровах и слизистых оболочках. Половой герпес выявляется у 20 % взрослого населения. Известны случаи заражения новорожденных от больных матерей.

Отсутствие лечения заболевание вызывает ряд осложнений.

Известно 8 типов вируса герпеса. Поражение половых органов вызывают вирусы 1-го и 2-го типа. В большинстве случаев инфицирование характеризуется поражением ВПГ-2. Всего в 20 % всех случаев заболевание вызывается ВПГ-1 или вирусами обоих типов.

Простой герпес имеет следующую классификацию:

• первичный герпес, проявляющийся в результате первичного инфицирования при отсутствии специфических антител;
• рецидивирующий герпес, характеризующийся периодическим проявлением симптомов заболевания;
• бессимптомный герпес;
• латентная инфекция, при которой вирус присутствует в неинфекционной форме.
• Первичный и рецидивирующий герпес имеют схожие признаки.

Причины и симптомы генитального герпеса 

В большинстве случаев вирус герпеса развивается при половых контактах с инфицированным партнером. Известны и другие пути передачи, среди которых воздушно-капельный, бытовой и трансплацентарный. Возбудители инфекции интенсивно размножаются под действием неблагоприятных факторов:

• частые стрессы;
• иные инфекционные заболевания;
• хирургическое вмешательство;
• частая смена партнеров;
• соблюдение строгих диет;
• менструальный цикл;
• переохлаждение;
• злоупотребление вредными привычками.

Генитальный герпес у женщин иногда не даёт о себе знать довольно долгое время. Герпес на половых губах проявляется при ослаблении иммунитета. Высыпания могут локализоваться не только снаружи, но и на слизистом эпителии внутренних органов. Известны случаи поражения мочеиспускательного канала.

Первый признак генитального герпеса – появление зуда, покраснения, припухлости в районе половых органов. В дальнейшем появляются и другие симптомы:

• образование пузырьков на наружных половых органах и в районе заднего прохода, наполненных мутной жидкостью;
• боль и зуд на пораженных участках;
• чувство дискомфорта, покалывание в процессе мочеиспускания;
• увеличение в размере паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела, болезненность мышц, общая слабость.

Перед появлением мелких пузырьков беспокоит кожный зуд. Пузырьки лопаются через 5-7 дней. На участках кожных покровов и слизистого эпителия образуются небольшие эрозии или язвочки. Через 1-2 недели язвочки замещаются здоровой тканью. Признаки появляются только при обострениях. На протяжении остального времени инфекция не дает о себе знать.

Генитальный герпес при беременности может стать причиной инфицирования плода. Чаще всего ребенок заражается под час прохождения через родовые пути. Вероятность передачи инфекции выше при первичном герпесе.

Оперативные роды не исключают заражения новорожденного. Генитальный герпес при беременности характеризуется появлением выделений из влагалища и уретры.

Генитальный герпес у мужчин характеризуется резким возникновением неприятных симптомов:

• зуд, чувство покалывания в области уретры;
• яркое покраснение участков поражения;
• появление прозрачных пузырьков, содержащих внутри серозную жидкость.

Клиническая картина более выразительна в первые 10-12 дней. Пациенты испытывают общее недомогание. Часто возникают мышечные и головные боли. Симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин схожи.

Болезнь часто рецидивирует. Ремиссии могут длиться годами. Обострения протекают легче по сравнению с первичными проявлениями. Симптоматика генитального герпеса у детей более выражена, чем у взрослых.

Заражение возможно под час прохождения через родовые пути зараженной матери. В грудном возрасте герпетическая инфекция провоцирует нарушения работы внутренних органов.

У подростков инфицирование часто происходит половым путем. У девочек появляются язвочки в районе влагалища и вульвы, у мальчиков – на половом члене. Дети испытывают следующие беспокойства:

• нарушение сна, быстрая утомляемость;
• боль при мочеиспускании; болезненность и тяжесть внизу живота;
• повышение температуры тела.

Как и у взрослых, небольшие язвочки у детей лопаются через неделю. В дальнейшем образуется корочка. Возможно увеличение размеров паховых лимфатических узлов. Во время проявления болезни очень важно соблюдать правила личной гигиены. В противном случае увеличивается вероятность занесения бактериальной инфекции.

Диагностика генитального герпеса

Генитальный герпес в медицине относится к герпесу простой формы II вида. Между тем, несмотря на термин «простой», не стоит легкомысленно к этому относиться, поскольку именно этот вид герпеса зачастую является причиной ВИЧ-инфекции.

По статистике, около 40% больных ВИЧ перенесли до этого герпес половых органов. Осложняется выявление данного заболевания тем, что иногда оно протекает незаметно, в течение не одного года. Выделим основные признаки генитального герпеса.

Заболевание поражает половые органы. При этом генитальный герпес у женщин этот недуг часто приобретает признаки молочницы, вследствие чего иногда ставится неправильный диагноз либо ошибочно не ставится вообще.

Основными признаками генитального герпеса у мужчин и женщин является зуд, покраснение половых органов, жжение в области таза, а также пузырьковая сыпь на гениталиях.

У детей из признаков чаще всего наблюдается покраснение в районе половых органов, зуд и жжение.

В медицине диагностика генитального герпеса основана на методе иммунограммы либо иммуноферментного анализа.

Первый метод является более эффективным, поскольку при прохождении иммунограммы проверяется не только наличие вирусов герпеса, но и других заболеваний, а также устанавливается общая устойчивость иммунитета.

Кроме основных методов, существует традиционный метод изучения анализов. Материал для анализа берется из содержимого пузырьков сыпи, которыми покрывается тело. Если же пузырьки отсутствуют, то такой метод диагностики не подойдет.

Зачастую многие заболевшие пренебрегают необходимостью обращения к врачу, боясь неизвестности, поскольку не знают, что именно будут осматривать (всё же половые органы — это интимная часть тела). Между тем этот страх является надуманным — по своей структуре осмотр больного генитальным герпесом напоминает обычный осмотр у гинеколога либо хирурга (у мужчин).

При отсутствии своевременного лечения генитального герпеса инфекция распространяется на пальцы рук, глаза. Поражение зрительных органов герпевирусной инфекцией может привести к слепоте. В редких случаях возможно затрудненное мочеиспускание, уменьшение чувствительности половых органов или сильная их болезненность.

У взрослых с ослабленным иммунитетом при поражении ВПГ-1 существует риск разрушения тканей головного мозга и иных органов, в том числе легких, печени, суставов. Возможны серьезные нарушения свертываемости крови. Такие серьезные осложнения могут послужить причиной смерти. Генитальный герпес во время беременности провоцирует возникновение инфекции у плода.

У грудничков нарушается работа внутренних органов.

Лечение генитального герпеса 

На сегодняшний день лечение генитального герпеса является довольно сложной задачей не только каждого больного, но и врача, у которого он обследовался. Чтобы излечить генитальный герпес, необходимо рассматривать состояние всего организма.

До того как начать лечить генитальный герпес, следует удостовериться в подтверждении данного диагноза на 100 %, то есть провести диагностику именно лабораторными методами. Генитальный герпес лечит врач-дерматовенеролог, у женщин – гинеколог.

Традиционным эффективным способом лечения в данном случае будет прием лизина. Его нужно принимать ежедневно.

Такие противовирусные препараты (в виде таблеток), как ацикловир и фамцикловир, следует принимать в самый пик распространения данного вируса. Однозначно нельзя будет вылечить генитальный герпес без коррекции иммунитета больного.

Для этого больным прописывают принятие таких препаратов, как иммуномакс, панавир и другие.

Следует отметить, что данным заболеванием довольно часто болеют не только взрослые. Генитальный герпес у детей тоже достаточно частое явление. Именно эта болезнь стала одной из наиболее опасных и распространенных во всем мире.

Генитальный герпес у женщин часто является причиной бесплодия. Заболевание во время беременности также очень опасно, так как наиболее тяжелые последствия могут сказаться именно на здоровье малыша. При этом вирус герпеса может спровоцировать преждевременные роды, ребенок может родиться с отклонениями, касающимися умственного и физического развития.

Самым страшным видом генитального герпеса является герпес, протекающий без симптомов. Для того чтобы предупредить привыкание к таблеткам, для наиболее результативного лечения необходимо использовать их в сочетании. Генитальный герпес у беременных при обострении очень опасен и требует своевременного проведения трех курсов иммуноглобулинов, введенных внутривенно.

В случае подтверждения диагноза нужно сразу же начинать пить лекарства строго по часам, так же как и при назначении антибиотиков.

Недостаточный эффект, как показывает статистика, дают при лечении генитального герпеса различные мази и гели. Генитальный герпес у мужчин встречается тоже достаточно часто. Его лечение дополняют ацикловиром и докосанолом.

Применение герпетической вакцины дает хорошие показатели при лечении женщин. При этом заболевании как детям, так и взрослым (и мужчинам, и женщинам) следует отказаться от обтягивающего нижнего белья. Необходимо носить только ткани, выполненные из натурального волокна, так как пораженной коже нужен кислород.

Если герпес был обнаружен на половых губах, то надо незамедлительно приобрести себе общеукрепляющие витамины и таблетки, которые содержат большое количество минеральных добавок и витамин С. Питание должно быть правильным.

Необходимо потреблять продукты, содержащие в себе цинк, который также разрушает своими свойствами вирус генитального герпеса.

Профилактика генитального герпеса 

Один из действенных методов профилактики – вакцинация против ВПГ-2. Профилактическая мера для сексуально активных взрослых – использование презерватива. Он защищает и от других инфекций, передаваемый половым путем.

Современные фармацевтические компании выпускают специальные препараты для профилактики вирусных инфекций при половых актах. Вагинальные таблетки или суппозитории эффективны в течение двух часов после полового акта. При этом мужчинам нужно обрабатывать наружные половые органы, внутреннюю часть бедер специальными жидкими препаратами. Один из них – 10%-ный раствор бетадина.

Через 10-15 минут лекарство смыть. Абсолютную защиту от генитального герпеса обеспечить невозможно. Профилактические меры лишь понижают риск инфицирования. Своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Необходимо отказаться от вредных привычек, не допускать переохлаждений организма. А прием витаминно-минеральных комплексов в сезон авитаминозов поможет укрепить иммунитет и противостоять различным инфекциям.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

simptom.org

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/ostorozhno-genitalinyy-gerpes

Сообщение Диагностика генитального герпеса появились сначала на Здоровье мира.

Если у вас есть хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, астма, или диабет, очень важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов гриппа.

Каждый год в Соединенных Штатах, умирает, приблизительно 36 000 человек и более 200 000 госпитализируют из-за осложнений.

К осложнениям относится бактериальная пневмония, дегидратация и ухудшение хронических заболеваний: застойная сердечная недостаточность, астма, и диабет. У детей с астмой или аллергией возможны такие осложнения, как синусит и ушные инфекции.

Источник: http://medsait.ru/gripp/gripp-i-hronicheskie-zabolevaniya

О направлении информации воз по устойчивости вируса гриппа а к противовирусным препаратам, письмо роспотребнадзора от 22 июня 2009 года №01/8730-9-23

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет информационные материалы ВОЗ по устойчивости вируса гриппа А к озельтамивиру и другим противовирусным препаратам для информации.

Руководитель
Г.Г.Онищенко

Приложение. Информация ВОЗ. Устойчивость вируса гриппа А к озельтамивиру и другим противовирусным препаратам

Приложение

Резюме

Формально данный отчет по сезону 2008-2009 в северном полушарии охватывает период с сентября 2008 года по март 2009 года. В это время там наблюдалась широко распространенная циркуляция сезонных вирусов гриппа типа A (H1N1) и типа A (H3N2), были собраны лабораторные данные по восприимчивости к противовирусным препаратам, сообщенные 36 государствами.

Данные были упорядочены Глобальной сетью по надзору за гриппом (ГСНГ) и Сотрудничающими центрами ВОЗ.

Данные из европейских стран, участвующих в Европейской схеме надзора за гриппом (EISS) под эгидой Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), были предоставлены лабораториями в Общей сети референс-лабораторий по гриппу у людей в Европе (CNRL) и центральной тестирующей лабораторией Агентства по защите здоровья (Лондон, Соединенное Королевство).

Наибольшее количество данных было собрано по восприимчивости гриппа H1N1 к озельтамивиру, но имеются и другие данные. Данные о специфической устойчивости вирусов гриппа из стран, в которых выявлены менее 10 изолятов каждого типа вируса, не были обработаны.

В конце этого сезона появился новый вирус A (H1N1), который содержит генетический материал, имеющий происхождение от свиней, птиц и человека. Ранние данные по восприимчивости этого нового вируса типа А (H1N1) обобщены (результаты по устойчивости к противовирусным препаратам были основаны на лабораторных фенотипических и/или генотипических анализах), но будут обновляться более детально в последующих ежемесячных обновлениях.

Таблица 1. Сводные данные о преобладании устойчивости к противовирусным препаратам у циркулирующих в настоящее время вирусах сезонного гриппа в течение сезона 2008-2009 в северном полушарии

Таблица 1

Сезонный грипп типа A (H1N1)

В общей сложности 3902 образца было протестировано на восприимчивость к озельтамивиру, из них 3762 (96%) оказались устойчивыми (см. таблицу 2 ниже).

Регионально, в странах Американского, Восточно-Средиземноморского, Европейского регионов и региона Юго-Восточной Азии равным образом наблюдалось значительное преобладание устойчивого к озельтамивиру гриппа H1N1 над восприимчивым к озельтамивиру вирусом (> 90%).

В Европе, Франции, Израиле, Италии и Испании все изоляты, о которых было сообщено, были устойчивыми, Германия, Ирландия, Соединенное Королевство — каждая из этих стран сообщила об одном изоляте, восприимчивом к озельтамивиру (90-99% устойчивых изолятов).

В Американском регионе: Канада сообщила о 252 устойчивых изолятах, а США — только о 5 восприимчивых из 865 изолятов (99% устойчивых изолятов).

Таким образом, устойчивый к озельтамивиру вирус стал доминантной формой сезонного гриппа H1N1, демонстрируя значительное изменение в сравнении с последним сезоном (2007-2008) в северном полушарии. Никакой связи между появлением и распространением этого устойчивого к озельтамивиру гриппа H1N1 и использованием самого озельтамивира не выявлено (Kramarz, P et al., 2009. Eurosurveillance 14:1-5, Dharan, NJ et al., 2009. Journal of the American Medical Association 301:1034-1041).

Некоторые из этих изолятов были также протестированы на восприимчивость к занамивиру и адамантанам. Все протестированные изоляты (447) были восприимчивы к занамивиру. Только 2% (35/1821) были устойчивы к амантадину, из них 34 были из САР Гонконг. Эти устойчивые к адамантану изоляты H1N1 были восприимчивы к озельтамивиру.

Грипп типа A (H3N2)

Были сообщены данные о 1150 изолятах гриппа H3N2. Все протестированные изоляты были восприимчивы к озельтамивиру и занамивиру. Все, кроме одного изолята, (1149/1150) были устойчивы к амантадину.

Грипп типа В

О восприимчивости к озельтамивиру и занамивиру сообщалось в случае с 703 изолятами гриппа типа В. Все протестированные вирусы были восприимчивы к этим ингибиторам нейраминидазы.

Новый грипп типа A (H1N1)

Ко времени данного сводного отчета были доступны ограниченные данные относительно восприимчивости нового вируса гриппа типа A (H1N1) к противовирусным препаратам.

Центр по контролю и профилактике заболеваний Соединенных Штатов (CDC) сообщил об определении характеристик 13 изолятов, которые были восприимчивы к озельтамивиру и занамивиру, но несли в себе мутации, в отношении которых известно, что они приводят к устойчивости к адамантанам (амантадину и римантадину) (Губарева Л. и др., 2009 Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 58:1-3). Нидерланды сообщили об определении характеристик последовательности гена нейраминидазы трех изолятов, указывающих на восприимчивость к озельтамивиру и занамивиру.

Электронный текст документаподготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:рассылка

Источник: http://docs.cntd.ru/document/902165728

Свиной грипп: симптомы и лечение, диагностика, профилактика гриппа А (H1N1), противовирусные средства при свином гриппе

Свиной грипп. Этот диагноз ввергает в панику и ужас все население – считается, что это заболевание протекает очень тяжело и в лучшем случае приводит к осложнениям, а в худшем заканчивается летальным исходом. А что известно науке о свином гриппе и как предупредить его появление?

Общие сведения о гриппе А (H1N1) Симптомы свиного гриппа Чем опасен свиной грипп Как распознать свиной грипп Особенности протекания гриппа А (H1N1) Важные нюансы Что предпринять в рамках профилактики

Общие сведения о гриппе А (H1N1)

Считается, что вспышка заболеваемости свиным гриппом приходится на новогодние каникулы – люди долгое время находятся дома, их иммунитет снижается в связи с употреблением большого количества жирной пищи и алкогольных напитков. Кстати, именно в связи с нахождением людей в своих домах случаи протекания гриппа с тяжелыми осложнениями фиксируются очень часто – к врачам больные обращаются уже в критическом состоянии.

Обратите внимание: из года в год повторяется одна и та же картина: сначала бушует вирус гриппа В, затем начинает проявляться грипп H1N1, но он быстро «перегорает» и опять приходит вирус гриппа В, который может вяло заражать людей. И даже период такого волнообразного инфицирования каждый год приходится на одно и то же время – с января по март.

Большой процент заболевших свиным гриппом наблюдался в 2009 году – тогда и летальные исходы были зафиксированы, и тяжелое течение инфекции отчетливо прослеживалось.

Медики прогнозировали вспышку гриппа А (H1N1) в 2016 году заранее, этот штамм был заложен в вакцину, которой прививалось большое количество людей – это позволило создать неплохую иммунную прослойку среди населения.

И тем не менее, опасный свиной грипп с начала 2016 года стал активно распространяться на территории стран Северного полушария – Россия, Украина, Турция, Израиль.

Симптомы свиного гриппа

Опасность рассматриваемого заболевания заключается в его стремительном развитии, поэтому четко знать симптомы свиного гриппа нужно знать каждому. К таковым относятся:

1. Тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся всегда внезапно – больной может назвать буквально час, когда он почувствовал себя плохо.
2. Гипертермия – высокая температура тела, которая может достигать критических показателей.
3. Головная боль резкого характера, интенсивная – больного раздражает яркий свет, шум и любое движение.
4. Проблемы в функционировании дыхательной системы – пациенты жалуются на появившийся сухой кашель.
5. Общая слабость, сопровождающаяся ломотой во всем организме.
6. Ощущение сдавления легких – больные жалуются на сильную боль за грудиной, невозможность сделать глубокий вдох и выдох.

Крайне редко среди симптомов гриппа А (H1N1) присутствуют насморк и конъюнктивит.

Существует выделенная группа лиц, которые входят в группу риска по инфицированию вирусом гриппа А.  В нее входят:

• дети в возрасте до 5 лет;
• беременные женщины;
• люди в возрасте старше 65 лет;
• больные с ранее диагностированными хроническими патологиями – например, легочные заболевания, проблемы в работе почек и так далее;
• люди с сахарным диабетом и заболеваниями сердца;
• больные с ярко выраженным ожирением.

Чем опасен свиной грипп

Именно грипп А (H1N1) представляет особую опасность для здоровья и жизни человека – для этого заболевания характерно развитие тяжелых осложнений. К таковым относятся:

1. Изменения структуры крови – она становится более густой, свертываемость повышается, а риск тромбообразования переходит на самый высокий уровень.
2. В течение 1-2 дней свиной грипп переходит в вирусную пневмонию, которая часто сопровождается отеком легких.
3. Вирус гриппа губительно действует на почки – это может спровоцировать развитие нефрита.
4. Миокард сердца подвергается негативному влиянию вируса.

Обратите внимание: именно вирусная пневмония, которая на фоне свиного гриппа развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов/дней, чаще всего приводит к летальному исходу больного.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова:

«Именно поэтому буквально в первый же день необходим постоянный контроль врача: вызывайте его на дом, ведь адекватное лечение может назначить только специалист.

Многие регионы, где уже началось активное распространение гриппа, вводят такую практику — больной с подтвержденным диагнозом «грипп» не ходит каждые пять дней в больницу, чтобы продлить больничный, но каждый день в смсках описывает свое состояние лечащему врачу.

Ни в коем случае нельзя допускать ухудшения состояния, если человек чувствует, что с трудом дышит, необходима срочная госпитализация»

Как распознать свиной грипп

Иногда очень сложно сразу определить развитие именно свиного гриппа – многие больные принимают его симптомы за признаки банальной простуды или острой респираторно-вирусной инфекции. Это влечет за собой неадекватное лечение, упущение первых часов заболевания и развитие тяжелых осложнений.

Отличить симптомы свиного гриппа и банальной простуды поможет таблица:

Особенности протекания гриппа А (H1N1)

Стоит знать, что свиной грипп передается воздушно-капельным путем – заразиться можно, находясь рядом с больным человеком, который чихает и кашляет. Например, в кинотеатре вирусы гриппа при чихании от уже заболевшего человека распространяются на 10 метров вокруг.

Вирусологи выделяют несколько отличительных особенностей протекания свиного гриппа:

1. Головные боли локализуются в области лба – больные жалуются на отяжеление надбровных дуг. Даже простая попытка открыть глаза, поднять полностью веки, приводит к интенсивной боли сверлящего характера в глазных яблоках.

Обратите внимание: если ребенок в дошкольном возрасте с симптомами простуды начинает предъявлять жалобы на боль в голове, то немедленно вызывайте врача – головные боли для дошколят не свойственны.

1. Если больной простудой имеет в анамнезе заболевания сердечной системы или гипертонию, то при жалобах на обильный холодный пот на фоне высокой температуры тела и затруднения в дыхании следует вызывать бригаду «Скорой помощи». Это признак развития свиного гриппа, причем именно для сердечников и гипертоников он стремительно переходит в вирусную пневмонию с отеком легких.
2. Для гриппа А (H1N1) характерна дыхательная недостаточность – больной не может глубоко вдохнуть, его мучает постоянное ощущение нехватки воздуха, ритм дыхания становится очень быстрым.

Осложнения на фоне свиного гриппа могут коснуться практически каждого органа:

Важные нюансы

Споров о том, как нужно вести себя при появлении первых симптомов свиного гриппа, ведется много. Но основные рекомендации врачей сводятся к следующему:

1. Не надо сбивать слишком рьяно высокую температуру. Повышение температуры — сигнал того, что иммунные силы организма вступили в борьбу с инфекцией. Но слишком резкий скачок плохо влияет на работу сердца. Порог — 38 градусов по Цельсию. Если при гриппе температура до 38,5 градусов (для маленьких детей — до 38 градусов), ничего жаропонижающего лучше не принимать. Если выше — использовать средства с парацетамолом, ибупрофеном, если нет противопоказаний. Если температура не снижается, срочно вызывайте бригаду «Скорой помощи», обязательно сообщайте о проведенных мерах, и что жар не спадает.
2. Противовирусной еды и напитков нет, как бы нам это не преподносили псевдополезные заметки в соцсетях. Но активизировать иммунную систему помогут:

• натуральные кисломолочные продукты (нежирный йогурт, айран, тан),
• цитрусовые (это уж классика: больным — сетка апельсинов для поднятия духа, а лучше лайм в чай и грейпфрут в день — они еще и сердцу помогают пережить гриппозный стресс). Витамин С, которым они богаты, и пектины помогают выводу мокроты из легких, снижают риск застойных явлений.
• морсы всех видов (из брусники, клюквы, смородины), кроме сладкого (излишний сахар мешает выведению вирусов из организма).
• натуральные белки, которые легко усваиваются и укрепляют сердце — яйца, индейка, куриная грудка, кролик, рыба.

1. Самолечением заниматься не стоит – результат будет плачевным. Да, можно и нужно обеспечить больного обильным питьем, но никаких лекарственных препаратов принимать нельзя! Обычно при тяжелом течении свиного гриппа врачи назначают лекарственные средства противовирусного действия, но они подбираются в индивидуальном порядке. Если ситуация потребует реанимационных мероприятий, то присутствие медицинских работников рядом с больным спасет ему жизнь.

Что предпринять в рамках профилактики

Когда начинается сезон массового инфицирования вирусом гриппа А (H1N1), стоит предпринять определенные профилактические меры – они помогут снизить риск заражения в разы. Вирусологи дают следующие рекомендации:

1. Не стоит посещать места большого скопления людей – театры, дискотеки, киноцентры, торговые центры и тому подобное лучше исключить из своего распорядка.
2. После посещения различных учреждений, пребывания на улице и в общественном транспорте вымойте руки с мылом, при себе обязательно имейте специальные дезинфицирующие салфетки – ими можно протирать руки и лицо.
3. Как можно чаще в течение дня промывайте нос солевым раствором. Альтернативой может стать спреи с морской водой – они реализуются в аптечных сетях и имеют вполне адекватную стоимость.
4. Перед тем, как покинуть дом и отправиться на работу или в любое другое место смажьте ноздри (непосредственный вход в нос) оксолиновой мазью – вирусам будет обеспечена преграда.
5. Медицинская маска — не панацея от гриппа. Вирусы настолько малы, что проникают через мельчайшие поры. Но как дополнительное средство безопасности вполне годится, особенно если вам надо много перемещаться и общаться. Нюанс: надевайте маску только в транспорте или в закрытом помещении, где много народа. На открытом воздухе шанс заразиться минимален, так что не мучайте себя.
6. Дом или кабинет нужно ежедневно проветривать, причем на каждую процедуру должно приходиться не менее 15 минут. Запомните – свиной грипп распространяется только в теплом и сухом помещении, он боится холода и сырости.

Свиной грипп – опасное заболевание, которое может привести не только к тяжелым последствиям, но и к смерти больного.

Только немедленное обращение за помощью к врачам, четкое выполнение всех рекомендаций и назначений специалистов смогут предотвратить подобное развитие событий.

Кстати, если свиной грипп протекает в легкой форме, то заболевание проходит в течение 1-3 недель без каких-либо последствий в будущем.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

23,891  1 

(48 голос., 4,30 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-raspoznat-svinoj-gripp-simptomy-i-lechenie-grippa-a-h1n1/

Противовирусные препараты при гриппе H1N1

Предыдущая пандемия гриппа, бушевавшая в 2009 году, привела к колоссальным потерям в экономике стран по причине болезни граждан и стала причиной немалого количества смертей.

Исследования, проводившиеся в последнее время, привели к созданию новых эффективных противовирусных препаратов, применяющихся при гриппе H1N1.

Более подробно узнать, какие противовирусные препараты при форме гриппа H1N1 рекомендует современная медицина, можно из данного материала.

Препараты для профилактики гриппа H1N1

Общеизвестно, что любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Специфическая профилактика гриппа H1N1 включает применение средств, укрепляющих иммунитет, а также противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, в числе которых:

1. Арбидол, препятствующий проникновению в клетки вирусов гриппа из группы В и А (к последним относится и штамм гриппа H1N1). Помимо того что препарат повышает устойчивость организма к вирусной инфекции, он минимизирует вероятность развития осложнений в случае болезни.
2. Альгирем (Орвирем) – медикаментозное средство, применяемое в профилактических и лечебных целях, показано для всех возрастных групп.
3. Ингавирин – противовирусное и противовоспалительное лекарство, действенное при вирусах гриппа А и В, аденовирусных инфекциях.
4. Кагоцел – лечебное и профилактическое средство, применяемое при гриппе, респираторных заболеваниях, герпесной инфекции.
5. Ремантадин используется для предотвращения заражения во время эпидемий вирусных инфекций. Прием таблеток также показан для профилактики клещевого энцефалита.

Внимание! Все перечисленные фармацевтические препараты могут использоваться не только в профилактических целях, но и при лечении гриппа H1N1.

Особое место в профилактике гриппа занимает вакцинация. Своевременно проведенная процедура, направленная на стимуляцию выработки антител для вирусов, значительно снижает риск заражения гриппом и респираторными инфекциями.

Противовирусные препараты против гриппа H1N1

Для лечения гриппа H1N1 используются вирусные препараты разной направленности:

1. В первую группу входят лекарственные средства, не позволяющие вирусу гриппа прикрепиться к живой клетке.
2. Вторую составляют медикаменты, блокирующие размножение вируса.

В числе популярных противовирусных средств, воздействующих на процесс слияния оболочек вируса и клетки, Арбидол

Из средств, подавляющих репродукцию вируса гриппа H1N1, особо стоит отметить Ремантадин (Полирем, Флумадин) и Ингарон. В последние годы все чаще при осложненном гриппе врачи рекомендуют лекарство нового поколения Рибавирин, тормозящее синтез вируса.

Новейший препарат Тамифлю (Озельтамивир) одновременно предотвращает проникновение вируса в клетку и угнетает процесс освобождения образовавшегося вирусного генетического материала.

Помимо того, при лечении гриппа применяются препараты, содержащие интерферон. Они способствуют активации естественных противоинфекционных возможностей организма. В числе таких средств:

• Виферон;
• Интрон;
• Кипферон;
• Реаферон.

Важно! Применять противовирусные препараты можно с учетом указанных в инструкции противопоказаний.

Так, например, лекарства Кагоцел и Ингавирин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, а также применять в терапии детей.

Желательно также проконсультироваться со специалистом, так как в отдельных случаях отмечается индивидуальная непереносимость некоторых медикаментозных противогриппозных средств.

Источник: https://womanadvice.ru/protivovirusnye-preparaty-pri-grippe-h1n1

Свиной грипп А(H1N1)

«Свиной грипп» — острое высококозаразное инфекционное заболевание, вызываемое пандемичным вирусом гриппа А(H1N1), передающееся от свиньи и человека к человеку, имеющее высокую восприимчивость среди населения с развитием пандемии и характеризующееся лихорадкой, респираторным синдромом и тяжелым течением с возможностью летального исхода.

Сам вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году Ричардом Шоупом (США). В течение 50-60 лет данный вирус встречался и циркулировал только среди свиней в Северной Америке и Мексике. Затем свиной грипп регистрировался эпизодически у человека, в основном у работников свиных ферм, ветеринаров.

Все мы помним последнюю нашумевшую эпидемию свиного гриппа в 2009 году (так называемую Калифорнию/2009), о чем эмоционально и настойчиво информировали население средства массовой информации. Эпидемия распространялась с марта 2009 года.

Первые случаи зараженя неизвестным штаммом вируса были зарегистрированы в Мехико, а затем в Канаде и США. В эпидемический процесс были вовлечены многие страны – США, Канада, Мексика, Чили, Великобритания, Франция, Германия, Австралия, Россия, Китай, Япония и многие другие.

По состоянию на конец октября по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторно подтверждено 537 248 случаев свиного гриппа. Наибольшая восприимчивость отмечалась среди группы лиц от 5 до 24 лет, на втором месте дети до 5 лет.

В ходе эпидемии вирусу присвоен 6 класс опасности (то есть регистрация пандемии свиного гриппа, который легко передается от человека к человеку, а болезнь захватывает многие страны и континенты).

По официальной информации ВОЗ случаи смертельного исхода по итогам пандемии (Калифорния/2009) составили 17, 4 тысяч человек. В Россию пандемия пришла осенью 2009 года, пик же пришелся на конец октября — начало ноября. Всего было зарегистрировано более 2500 пациентов с подтвержденным диагнозом. Были летальные исходы.

Возбудитель свиного гриппа

Существует несколько подтипов вируса гриппа у свиней (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), однако высокопатогенные свойства и способность передаваться от человека к человеку приобрел только подтип H1N1.

Вирус гриппа А(H1N1) – результат скрещивания человеческого вируса гриппа А (H1N1) и вируса свиного гриппа, в итоге вирус мутировал и стал высокопатогенным, а называется он – пандемичный вирус Калифорния/2009.

Также как и обычный вирус гриппа человека, пандемичный вирус имеет в оболочке гемагглютинин (способствует прикреплению вируса к клетке) и нейраминидазу (способствует проникновению вируса внутрь клетки).

Вирус свиного гриппа

Причины распространения свиного гриппа

Источник инфекции — свиньи (больные или носители вируса) и больной человек. Больной человек становится заразным за сутки до появления симптомов заболевания и еще в течение недели болезни. Соответственно, большое эпидемическое значение имеют потенциальные больные в конце периода инкубации. До 15% больных на фоне лечения продолжают выделять вирус в течение 10-14 дней.

Механизмы заражения:— аэрогенный (воздушно-капельный путь) – опасны выделения пациента при чихании, кашле – в диаметре 1.

5-2 метра;

— контактно-бытовой – опасны выделения пациента на руках окружающих, а также на предметах обихода (столы, поверхности, полотенца, чашки) – вирус сохраняет свои свойства в течение 2х и более часов (занести можно вирус с рук на слизистые ротовой полости и глаз).

Восприимчивость к инфекции всеобщая.

Существуют группы риска по развитию тяжелых форм свиного гриппа: — дети до 5 лет; — взрослые старше 65 лет; — беременные женщины;

— лица с сопутствующими хроническими заболеваниями (хронические легочные заболевания, онкология, заболевания крови, болезни печени, мочевыводящей системы, сердца, сахарный диабет, а также инфекционные иммунодефициты, например, ВИЧ).

Симптомы свиного гриппа

Клинические симптомы свиного гриппа схожи с симптомами обычного сезонного гриппа с небольшими особенностями.

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых жалоб) при свином гриппе длится от суток до 4х дней в среднем, иногда продлевается до недели.

 Больных беспокоят симптомы интоксикации (высокая температура до 38-39°, выраженная слабость, мышечные боли, тошнота, рвота центрального генеза, то есть на фоне высокой температуры, ломота в теле, вялость).

Другая группа жалоб связана с развитием респираторного синдрома (сухой кашель, выраженное першение в горле, чувство нехватки воздуха), а также вероятность быстрого развития одного из осложнений – развитие воспаления легких на ранних сроках (2-3й день болезни).

Отличием от сезонного гриппа является наличие у 30-45% больных диспепсического синдрома – у больных появляется постоянная тошнота, неоднократная рвота, нарушение стула.

Проявления тяжелых форм свиного гриппа

В первые дни болезни интенсивные головные боли, боли в глазных яблоках, светобоязнь, которая нарастает при движении глаз. Возможно развитие серозного менингита, энцефалита. Мышечные боли являются одним из выраженных симптомов болезни.

Одним из опасных осложнений при свином гриппе является развитие пневмонии. Воспаление легких может явиться следствием воздействия вируса гриппа (первичная; может быть связана с присоединением вторичной бактериальной флоры (вторичная); может быть следствием действия и вируса и сопутствующего наслоения бактериальной флоры (смешанная).

Первичная пневмония развивается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и характеризуется развитием симптомов острой дыхательной недостаточности: больной часто дышит (около 40 дыханий в минуту при норме — 16), в акте дыхания активно участвуют вспомогательные мышцы (диафрагма, мышцы живота), выраженный сухой или малопродуктивный кашель (отделяемое слизистое и прозрачное), выраженная одышка, посинение кожных покровов (цианоз). При выслушивании легких: влажные хрипы в нижних отделах легких преимущественно на высоте вдоха, притупление перкуторного звука при простукивании легких.

Нередко первичные пневмонии приводят к образованию респираторного дистресс-синдрома (развитие отека легкого) с возможным смертельным исходом.

Вторичная пневмония возникает на 6-10 день от начала заболевания. Чаще всего имеет место пневмококковая обсемененность (у 45% больных), реже золотистый стафилококк (не более 18%), а также гемофильная палочка.

Особенностью данной пневмонии будет усиление кашля: он становится мучительным, практически постоянным, на фоне усиления кашля у больного вторая волна лихорадки и интоксикации, пациент практически не принимает пищу. Нарастает боль в грудной клетке при кашле и даже дыхании. Отделяемое легких (мокрота) уже не прозрачное, а имеет гнойный оттенок. При рентгенографии – очаги воспаления в легких.

Пневмония при свином гриппе

Смешанные пневмонии имеют клинические симптомы и одной, и второй пневмонии, протекают длительно (проградиентно), трудно поддаются лечению.

Другие осложнения свиного гриппа включают в себя:

перикардит, инфекционно-аллергический миокардит, геморрагический синдром.

При каких же тревожных в плане «свиного гриппа» симптомах нужно обратиться к врачу?

Для детей:- Частое дыхание, трудность дыхательных движений;- Синеватый оттенок кожных покровов конечностей и туловища;- Отказ от приема пищи и питья;- Неоднократная рвота (рвота «фонтаном», а также частые срыгивания у грудничков – эквивалент рвоты в таком возрасте); — Вялость и сонливость ребенка;- Наоборот возбуждение, сопротивление даже при взятии ребенка на руки;

— Появление второй волны симптомов с усилением кашля и одышки.

Для взрослых:- Одышка и усиление ее в течение суток;- Боли в грудной клетке при дыхании и кашле;- Выраженное головокружение, появляющиеся внезапно;- Периодически спутанное сознание (забывчивость, выпадение отдельных событий из памяти);- Многократная и обильная рвота;

— Вторая волна с температурой, кашлем, одышкой.

Иммунитет после перенесенного свиного гриппа типоспецифический и непродолжительный (1 год).

Диагностика свиного гриппа

Предварительная диагностика затруднительна по причине схожести симптомов болезни с обычным сезонным гриппом. В помощь доктору будут следующие особенности:

— контакт с больным гриппом, а также приезд из эндемичной по свиному гриппу зоны (страны Северной Америки);- жалобы пациента на желудочно-кишечные расстройства на фоне температуры и респираторного синдрома;- невыраженные или отсутствие болей в горле на фоне сильного кашля преимущественно сухого;

— развитие на 2-3 сутки воспаления легких с характерными симптомами (описано выше).

Сегодня отличить грипп от других ОРВИ не составляет особого труда, потому как современные экспресс-тесты позволяют за считанные минуты самостоятельно определить вирус гриппа при первом же подозрении на заражение. Они продаются в аптеках, определяют грипп типа А, В и в том числе определяет подтип H1N1 — свиной грипп.

Окончательная диагностика возможна после лабораторного подтверждения болезни:- ПЦР-диагностика образцов носоглоточной слизи для выявления РНК вируса гриппа А (H1N1) Калифорния/2009;

— Вирусологический метод посева носоглоточной слизи, мокроты на определенные среды.

Лечение свиного гриппа

Основная цель лечения – снизить количество больных с тяжелым и осложненным течением свиного гриппа.

1.

Организационно-режимные мероприятия – на момент постановки предварительного диагноза госпитализация проводится по клиническим показаниям (тяжелые формы, а также среднетяжелые у детей, лиц преклонного возраста и лиц с хроническими сопутствующими заболеваниями).

При лабораторном подтверждении диагноза свиного гриппа проводится обязательная госпитализация с назначением специфической терапии. На весь лихорадочный период и 5-7 дней нормальной температуры назначается постельный режим с целью профилактики осложнений.

Ваши действия при подозрении на свиной грипп:

— При обнаружении симптомов свиного гриппа оставаться дома, не выходить в места скопления людей. — Дома оградить окружающих Вас близких от распространения инфекции – надеть маску и менять ее каждые 4 часа.

— Вызвать врача на дом. Если вы приехали из эндемичных стран (Мексика, США), то скажите об этом врачу.

Для усиления сопротивляемости организма показан физиологически полноценный рацион с достаточным количеством белка и повышенным содержанием витаминов А, С, группы В.

Для снижения лихорадки показан прием достаточного количества жидкости (лучше морсы из черной смородины, шиповника, черноплодной рябины, лимона).

Все продукты назначаются в теплом виде, избегаются острые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда.

2. Медикаментозная терапия включает:

Противовирусные средства – осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза), которые существенно влияют на выход новых вирусных частиц из клеток, что ведет к прекращению размножения вируса. Прием тамифлю и реленза рекомендуется в следующих случаях:

1) Если у пациента есть один из перечисленных симптомов (высокая температура, заложенность носа, кашель, одышка); 2) Выделенный лабораторно вирус гриппа А/2009 (H1N1); 3) Возрастная группа младше 5 лет; 4) Лица преклонного возраста — старше 65 лет; 5) беременные женщины;

6) людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитом;

Обычно курс лечения составляет 5 дней, иногда больше в зависимости от тяжести.

Легкие и среднетяжелые формы свиного гриппа допускают назначение следующих противовирусных препаратов – арбидол, интерферон альфа 2b (гриппферон, виферон), интерферон альфа 2а (реаферон липинд) и гамма-интерферон (ингарон), ингавирин, кагоцел, циклоферон.

При возникновении пневмонии бактериального характера назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорина III-IV поколения, карбапенемы, фторхинолоны IV поколения, ванкомицин).

Симптоматические средства: жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), сосудосуживающие для носа (назол, тизин, називин, отривин и прочие), для облегчения кашля (туссин, стоптуссин, амброксол, ацц и другие), антигистаминные (кларитин, зодак).

Особое внимание уделяется детям и беременным женщинам.

 Детям – прием аспиринсодержащих препаратов запрещен из-за опасности развития синдрома Рея (энцефалопатия с отеком головного мозга и развитие печеночной недостаточности), поэтому из группы жаропонижающих предпочтение отдается парацетамолу, нурофену. Из противовирусных средств показаны – тамифлю, реленза, виферон 1, гриппферон, реаферон липинд, кагоцел с 3х лет, анаферон.

Беременным – обильное питье при отсутствии отеков;- при легких формах — из противовирусных средств – виферон в свечах, гриппферон, арбидол, при невозможности принимать таблетки (рвота) – введение панавира внутримышечно; при тяжелых формах тамифлю, реленза, виферон;- для снижения выраженности лихорадки – парацетамол, аскорутин;- при развитии бактериальной пневмонии – цефалоспорины III-IV поколения, макролиды, карбапенемы;

— в период эпидемии показана обязательная госпитализация всем беременным с выраженной интоксикацией.

Профилактика свиного гриппа

Мероприятия для здоровых (по рекомендации ВОЗ):• Чаще мойте руки с мылом, можно спиртсодержащими растворами.• Избегайте близкого контакта с больными людьми. • Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.

• Если вы заболели, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми.

• При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов во избежание инфицирования окружающих.

Для неспецифической медикаментозной профилактики используются следующие препараты: кагоцел, арбидол, анаферон, гриппферон, виферон для беременных, тамифлю.

Для специфической профилактики на сегодняшний день создана вакцина от высокопатогенного вируса свиного гриппа (H1N1).

Данная вакцина защищает от гриппа В, и штаммов A/H1N1 (свиной) и H3N2 гриппа А (Гриппол плюс), то есть и от свиного гриппа, и от сезонного гриппа.

Заболеть после прививки невозможно, так как она не содержит цельный вирус, а содержит только поверхностные антигены вирусов, которые сами по себе вызвать болезнь не могут. Вакцина вводится ежегодно.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/1011-svinoi-gripp

Сообщение Протокол детального пиросеквенирования М2 вируса гриппа А(H1N1) для тестирования восприимчивости вируса гриппа А(H1N1) к антивирусным препаратам появились сначала на Здоровье мира.

Диагностика – это ключевой этап лечения шизофрении. цель обследования больного – постановка диагноза и выявление причины заболевания.

Диагностика особенно важна при шизофрении, так как нарушения когнитивных процессов, бред и галлюцинации характерны не только для обострения шизофрении (психоза), но и для других расстройств – инфекционных, метаболических и других заболеваний.

Именно диагностика определяет правильность назначения лечения и, в конечном итоге, его эффективность.

На первоначальном этапе диагностики психиатр анализирует жалобы самого пациента или его близких.  В ходе непосредственной беседы врач расспрашивает о симптомах заболевания. Это могут быть бред, галлюцинации, расстройства мышления, кататонические симптомы, эмоциональные нарушения и др.

Выясняются обстоятельства, при которых заболевание заявило о себе, предшествующие события: травмы головы, алкогольное или наркотическое опьянение, стресс. При сборе первичных данных очень большую помощь в диагностике могут оказать близкие пациента.

Врач-психиатр обязательно задаст вопрос о том, были ли в семье психические расстройства. Эта информация очень важна для прогнозирования течения заболевания. Для определения генетической предрасположенности к шизофрении в нашей частной психиатрической клинике проводят генетический тест.

Инфекционные заболевания центральной нервной системы

Психотическое состояние может быть следствием нейроинфекции – заболеваний, возбудители которых (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) локализируются в центральной нервной системе человека и вызывают нарушения тех или иных её структур. Инфекции, которые чаще всего вызывают поражения отделов мозга:

• бактериальные: стрептококк, болезнь Лайма;
• вирусные: нейросифилис, цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейн-Барра;
• паразитарные: токсоплазмоз, некоторые виды амеб;

Нейроинфекции можно обнаружить методом анализа крови, в отдельных случаях назначается анализ спинномозговой жидкости. 

Гормональные нарушения

Психоз могут вызывать гормональные нарушения: гипер- и гипотиреоз, нарушения функции надпочечников. С ним связывают и развитие постродового психоза, который иногда проявляется спутанностью сознания, бредом и галлюцинациями. Определить, что причина психоза состоит в гормональных нарушениях, можно по анализу уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Объемные внутричерепные образования

Возникновения объемных внутричерепных образований (опухолей, кист) может быть прямой причиной психоза, напоминающего обострение шизофрении. Для их исключения при диагностировании шизофрении проводятся компьютерная томография и МРТ.

Метаболические расстройства

Существуют случаи, когда состояния, напоминающие шизофрению, на самом деле были вызваны  нарушениями обмена веществ.

Например,  галлюцинации, бред, когнитивные расстройства и даже эйфория и кататония могут быть симптомами болезни Вильсона, при которой происходит аномальное накопление меди в тканях печени и головного мозга. В случае с этой болезнью распространенность психоза составляет от 2 до 11%.

Болезнь Вильсона – не единственное метаболическое расстройство, вызывающее психоз — сюда же можно отнести порфирии, развитие которых связанно с нарушением метаболизма гема.

Метаболические болезни диагностируются путем анализа  уровня катехоламинов в моче; уровня арилсульфатазы А, церулоплазмина, меди.

Аутоиммунные заболевания

В этих случаях психоз наблюдается достаточно редко. Тем не менее, в тех или иных ситуациях он обусловлен именно аутоиммунными заболеваниями: рассеянным склерозом, системной красной волчанкой и анти-NMDA рецепторным энцефалитом. Их симптомы действительно очень схожи с шизофренией: волчаночные психозы часто могут вызывать бред преследования, а также слуховые и зрительные галлюцинациями.

Функции иммунной системы могут нарушаться при онкологии, в результате чего возникают паранеопластические аутоиммунные синдромы с бредом и галлюцинациями.

Для диагностирования аутоиммунных заболеваний проводится анализ крови на антитела.

Височная эпилепсия

Шизофрения имеет некоторые общие симптомы с височной эпилепсией: слуховые галлюцинации и нарушения мышления могут проявляться при обоих заболеваниях. Чтобы не принять одну болезнь за другую,  проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), которая позволяет выявить у больного наличие или отсутствие височной эпилепсии.

Генетические заболевания

Велокардиофациальный синдром (синдром Ди Джорджи) и хорея Гентингтона — это те генетические болезни, которые вызывают психозы, схожие с шизофреническими.

Однако они, как правило, сопровождаются и определенными аномалиями: например, при велокардиофациальном синдроме это специфичные черты лица (отведение нижней челюсти назад, малый размер носа и рта),  а при хорее Гентингтона наблюдаются расстройства сердечно-сосудистой системы, нарушения координации и непроизвольные движения.

Распространенно заблуждение, что все наследственные заболевания дают о себе знать еще в раннем детстве и быстро распознаются.

Именно поэтому генетический тест, применяемый для диагностики шизофрении, важен еще и потому, что позволяет выявить возможное наличие этих генетических заболеваний.

Деменции

Бред, встречаемый у пожилых людей, зачастую является признаком не  шизофрении, а  деменций (деменция с тельцами Леви, болезнь Паркинсона) или сосудистых нарушений. Для диагностирования этих заболеваний применяются различные методы: МРТ, ЭЭГ, компьютерная томография, вызванные потенциалы.

Другие причины психоза

Психоз, симптомы которого напоминают шизофрению, может быть результатом злоупотребления психоактивными веществами (например, фенциклидином, МДМА, ЛСД, каннабиноидами, алкоголем) или отравлением  ртутью, свинцом или мышьяком.

Для того чтобы выявить это, делается подробный сбор анамнеза, проводятся тесты на содержание наркотических веществ в моче, определение концентрации в крови тяжелых металлов.

Помимо интоксикации, шизофреноподобные состояния могут возникнуть по причине черепно-мозговой травмы и сосудистых нарушений.

Биофизические методы диагностики

Помогают выявить физические повреждения мозга или сосудов, нарушения его функционирования, влияющие на поведение и восприятие пациента.

К этой группе методов относятся:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Этот метод позволяет выявить эпилепсию и другие нарушения в функциональной активности головного мозга. Данный метод заключается в регистрации биоритмов мозга в различных его отделах.

ЭЭГ может показать присутствие опухоли, но не всегда, для этого лучше подходит МРТ.

Аналогично, ЭЭГ отражает сосудистые нарушения, но недостаточно специфично по сравнению со специализированными методами исследования – УЗДГ и допплеровским сканированием. 

Метод вызванных потенциалов (ВП)

Позволяет регистрировать реакцию головного мозга на внешние раздражители и скорость обработки информации. Вызванные потенциалы делятся на зрительные, аудиторные, соматосенсорные и когнитивные. В диагностике шизофрении используются когнитивные вызванные потенциалы.

Важным является показатель P300, — это показатель, связанный с распознаванием заданного стимула определенными структурами мозга. Он представляет временной промежуток времени, через который мозг реагирует на стимул. Обычно он составляет около 300 мс.

Если этот показатель сильно отклоняется от нормы в сторону увеличения, можно говорить о замедленном реагировании, свойственном также для шизофрении.

Также при регистрации когнитивных вызванных потенциалов п у пациентов с психотическим состоянием, зачастую проявлются аномальные ответы на стимулы, игнорируемые здоровыми людьми. 

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Путем анализа структур головного мозга, который проводится с помощью магнитно-резонансной томографии, можно обнаружить структурные аномалии, а также исключить из возможных причин психоза гематомы, опухоли, кисты, аномалии сосудов мозга, инсульт.

Кроме того, МРТ головного мозга демонстрирует уменьшение объема мозга и отдельных его структур, что характерно при шизофрении. 

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Так называется исследование состояния сосудов мозга и шейного отдела с помощью ультразвука. Этот метод позволяет выявить сосудистые нарушения, препятствующие циркуляции крови в головном мозге и, соответственно, нарушающие его функционирование. 

Все биофизические методы исследования, применяемые в нашей частной психиатрической клинике, являются абсолютно безопасными и безболезненными. Они не требуют специальной подготовки. При этом биофизические методы исследования предоставляют точные и достоверные данные о состоянии пациента.

Лабораторные методы 

В эту группу входит проведение различных анализов. Они позволяют выявить наличие воспалительного процесса, гормональных нарушений, наркотической интоксикации, интоксикации тяжелыми металлами. Проводимые анализы также позволяют назначить подходящий пациенту препарат и правильно подобрать его дозировку.

В нашей клинике для диагностики шизофрении проводят:

• общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
• гормональные анализы;
• оценка иммунного статуса;
• вирусологическое и бактериологическое исследование;
• нейротест.

В отдельных случаях лечащий врач может порекомендовать и другие, более редкие обследования: анализ спинномозговой жидкости, анализ антител в крови и др.

Психологические методы

Пациентам, страдающим шизофренией, свойственны некоторые мыслительные и психологические особенности. К таким особенностям можно отнести, например, акцент на незначительных признаках предметов в ущерб значимым, двойственное отношение к одному и тому же событию. Обычно при шизофрении происходит снижение мыслительных способностей, внимания, функции запоминания информации.

Выявить эти изменения помогает патопсихологическое исследование, традиционно применяемое в России. Это своеобразный «экспресс-метод» для выявления нарушений памяти, мышлении, внимания и прочих психических функций.

Установить участки мозга, связанные с нарушениями психических функций, позволяет нейропсихологическое исследование.

Тестирование длится 2–4 часа и, как и в случае с патопсихологическим исследованием, проводится клиническим психологом.

Генетические исследования

В случае подозрения на генетическое заболевание назначается анализ отдельных генов (например, проверяется наличие мутации в белке хантингтина, которая связана с болезнью Гентингтона) и полного набора хромосом (для обнаружения более крупных мутаций).

Существуют и другие, более полные исследования с «прочтением» ДНК – полноэкзомное и полногеномное секвенирование. Такое исследование проводится довольно редко и отличается относительной дороговизной.

Подводя итог, трудно не согласиться, что постановка диагноза шизофрении – сложный и комплексный процесс, для которого  необходимо полное и качественное обследование.

Клиника «Психическое здоровье» может предоставить Вам и Вашим близким все условия для его комфортного проведения. Наши специалисты успешно занимаются диагностикой и лечением шизофрении уже более 10 лет.

Помните — чем раньше произойдет диагностика болезни, тем быстрее начнется её лечение.

Есть подозрения, что у близкого человека шизофрения?  Позвоните нам

Источник: https://psyclinic-center.ru/diagnostika-shizofrenii

Дифференциальная диагностика шизофрении: методики, формы и анализ, ДИФ

Выявить точный тип психического заболевания нелегко. Для этого создана современная диагностика шизофрении. Благодаря методикам выявления болезни, специалисты вовремя предпринимают адекватное лечения, обладающее высокой эффективностью.

Простым обывателям кажется, что определить, болен человек или нет, простая задача. Достаточно обратить внимание на поведение больного во время приступа или пообщаться с ним, как тут же картина будет ясна.

Если бы дела действительно обстояли таким образом, то в нашем обществе не существовало бы преступников, извращенцев, маньяков, насильников и другой «нечисти».

На сегодняшний день существует отличная диагностика шизофрении, методики позволяют выявить первейшие симптомы, а также признаки, которые тщательно скрываются больным человеком.

Существуют различные варианты диагностики психических расстройств

Шизофрения: формы и диагностика

Только при соответствующем лечении можно получить позитивные результаты терапии. Для этого следует определить форму недуга, к которой относятся:

Параноидальная. Данный тип самый часто встречающийся, сопровождается галлюцинациями, видениями, бредом. При этом голоса в голове и видения приказывают, критикуют, возвеличивают, убеждают больного.

Также могут быть бессловесные формы галлюцинаций — звуки, стуки, свисты, смех, плачь и т.д. Ряд пациентов ощущают также вкусовые, обонятельные галлюцинации, чувствуют чье-то прикосновение сексуального характера.

Гебефреническая. Симптомы возникают в юношеском возрасте, постепенно развивается нарушение речи, больной может замкнуться в себе, войти в какую-нибудь секту религиозного, оккультного, философского характера. Поведение страдающих гебефренической формой становится непредсказуемым:

• больные выглядят неопрятно, лицо всегда с отпечатком дурашливости, проявляется инфантилизм.
• ярко выражено полное отсутствие эмоций, сопровождаемое гримасами, странными манерами.
• нарушается логическая связь при речи, проявляется косноязычие, странные рассуждения.
• бред и галлюцинации наблюдаются редко и в легкой форме.

Кататоническая форма. Выражается расстройством двигательных функций: больной может быть чрезмерно активным или обездвиженным. Сопровождается состояние приступами агрессии, гнева, криками, визгом. Также характерны:

• ступор — заторможенность, снижение реакции на происходящее и окружение;
• возбудимость — чрезмерная активность без внешнего воздействия;
• негативизм — постоянные движения в противоположную от желания сторону, стремление садиться, стоять наперекор инструкциям;
• застывание — пациент добровольно застывает в странной позе;
• ригидность — стремление стоять в своей позе в ответ на ее изменение;
• гибкость (восковая) — части тела больного могут принять формы, которые невозможно создать при всем желании здоровым. При этом поза сохраняется и ее трудно изменить даже насильственно;
• полное подчинение внешним указаниям;
• монотонное повторение одной и той же мысли, тех же ответов на разные вопросы.

Ступор — один из признаков кататонической формы шизофрении

Простая форма. По ходу развития заболевания нарастает неадекватность, снижается работоспособность, умственный потенциал. Весьма редко встречается в медицине. Чтобы выявить данный тип, специалисты обращают внимание на характерные признаки: апатию, бездеятельность, замкнутость.

Стоит увидеть:  Нарушение мышления при шизофрении

Резидуальная форма присуща после перенесенной острой фазы. Сохраняются остаточные моменты — снижение волевой активности, низкий уровень эмоций, аутизм.

При общении у больного скудная речь, он не способен сам себя обслуживать, жить в семье, теряет сексуальный интерес.

Пациенты с данной формой заболевания требует постороннего присмотра и опеки, для них предусмотрена определенная группа инвалидности.

Методы диагностики шизофрении

Для определения болезни создан комплексный подход диагностирования. Чтобы быть более точным, наблюдать за пациентом нужно не менее полугода. Существует несколько видов выявления патологии, к которым относится сбор анализов и дифференциальный метод.

Дифференциальная диагностика шизофрении

Для опытного специалиста важно не спутать невроз с приступами шизофрении, психическими расстройствами. Также важно отвергнуть болезни инфекционного (вирусного) типа, пагубно воздействующие на нейроны. Благодаря диф при шизофрении, в 8% случаев диагностирования выявлены патологии центральной нервной системы.

Биполярное расстройство чаще всего оказывается предвестием шизофрении

Психоз. Возникает вследствие потребления наркотиков, алкоголя, имеет схожие симптомы с шизофренией, но радикально отличается сложностью течения и лечением.

Биполярное расстройство — симптом, выявленный до того, как наступила шизофрения, дифференциальный диагноз позволяет вовремя предпринять адекватное лечение и предупредить психические расстройства.

Анализы при шизофрении

Для исследования необходим биохимический, интерферонный, иммунный, гормональный и общий анализ крови, а также анализ мочи.

При тесте на нейроны на двенадцати маркерах (антител) выявляется состояние периферической и нервной системы.

Определяется состояние пищеварительной, эндокринной, сосудистой, сердечной и нервной системы.

Важно: одной из составляющих качественного обследования является психологический тест (психопатический, нейропсихологический). За счет простых вопросов, специалист обнаруживает у пациента патологии в работе мозга.

Для диагностики шизофрении врач может отправить на сдачу анализа крови

При своевременной постановке диагноза, специалисты сумели предупредить обостренные фазы психического недуга. Если упустить время, состояние может закончиться суицидом, смертью вследствие гипертоксической формы болезни.

Стоит увидеть:  Отсутствие интимного стыда – признак шизофрении

Шизофрения: диагностика через МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить кисты, опухоли, гематомы в головном мозге. Картина на снимках указывает (при наличии) на активность в разных точках мозга. При психическом недуге, присутствует аномалия сосудов, патологии в коре и тканях головного мозга, их атрофия, уменьшение в размерах.

Благодаря томографии, болезнь можно выявить на ранней стадии, когда у больного еще нет внешних проявлений. Обследование относится к дополнительным методам распознания шизофрении.

Магнитно-резонансная томография может помочь узнать причину шизофрении

Несмотря на высокий уровень своевременного диагностирования, больные редко обращаются за врачебной помощью. Их пугает отношение социума к психически больным лицам.

В этом случае способствовать обследованию и эффективному лечению недуга могут близкие люди. Проблема также усугубляется поведением лица с душевным расстройством, зачастую скрывающим свое состояние.

Поэтому важно обращать внимание на мельчайшие детали поведения больного и вовремя обратиться за психиатрической помощью.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/priznaki/diagnostika-shizofrenii.html

Шизофрения — симптомы и первые признаки

Шизофрения — это хроническое заболевание, которое прогрессирует от приступа к приступу, либо протекает непрерывно.

Для шизофрении характерно сочетание не соответствующих реальности идей (преследования, отравления, воздействия «инопланетянами» или «колдовством») и галлюцинаций («», «видений»).

Иногда болезнь внешне почти не проявляется, но человек постепенно становится безэмоциональным, черствым, теряет интерес ко всему, даже к горячо любимым занятиям, хобби.

Диагностикой и лечением пациентов с шизофренией занимается опытный врач-психиатр.

Как понять, что у тебя шизофрения? Помимо беседы с психиатром существуют точные методы диагностики — например, Нейротест. Он объективно подтверждает диагноз и показывает степень тяжести шизофрении. Какие симптомы и признаки можно выявить у взрослого человека?

Резкое изменение интересов — увлечение психологией, философией, глубокий интерес к религии у прежде неверующего человека, осознание ненужности друзей и родителей, бессмысленности жизни. Это некоторые из первых признаков прогрессирующей шизофрении.

Другая группа симптомов — «голоса в голове», которые комментируют действия, отдают приказы или управляют мыслями, а также идеи преследования, отравления, особого отношения (все наблюдают за человеком, разговаривают о нем, смеются).

Важно

Прогноз при шизофрении часто неблагоприятный из-за несерьезного отношения к болезни самих пациентов. Лекарства необходимо принимать постоянно и не прекращать без ведома врача, даже если исчезли все симптомы. При современных методах диагностики и лечения можно добиться стойкой ремиссии, сохранить работу и жить полноценной жизнью.

Как определить шизофрению у человека?

Постоянно нарастает замкнутость, апатия (равнодушие ко всему) и недоверие к окружающим. В качестве первого проявления можно выявить тревогу при шизофрении.

Эта тревога появляется без особой причины (мать постоянно переживает за ребенка, человек всё время переживает из-за работы, хотя успешен) и заполняет собой абсолютно всё. Человек не может ни о чем думать, появляются проблемы со сном.

Тревога может быть симптомом невроза, поэтому важно провести дифференциальную диагностику у специалиста.

Чаще всего человека беспокоят «голоса в голове» или повышенное внимание к нему других людей, ощущения вкладывания или кражи мыслей.

Пациенты часто размышляют на философские и научные темы, которые не соответствуют их знаниям и образованию. Могут перескакивать с мысли на мысль, нарушена логическая связь, невозможно понять основную идею рассказа, аргументы и выводы не соответствуют друг другу.

Внешнюю диагностику шизофрении может провести врач-психиатр на первом приеме — ему нужно внимательно осмотреть пациента и провести подробный опрос. Для диагноза важны не только жалобы на данный момент, но и что было раньше: беременность матери, развитие ребенка, детские травмы и инфекции, стресс и конфликты, которые были перед болезнью.

К дополнительным методам, как проверить человека на шизофрению, относятся:

Основные признаки (критерии) шизофрении

Ставится диагноз на основании международной классификации болезней (МКБ-10). Шизофрения представлена в разделе F20. Основные критерии:

1. Открытость мыслей — их кто-то вкладывает или отнимает, окружающим известно, о чем думает человек.
2. Идеи воздействия — человек уверен, что его мыслями, поступками, движениями тела кто-то управляет, он находится во власти секретных служб, инопланетян или колдунов.
3. «Голоса» в голове или теле, которые комментируют, обсуждают поведение человека.
4. Другие нелепые идеи — о возможности управлять погодой или общаться с потусторонними силами, о родстве с известными политическими или религиозными фигурами. этих идей может быть разным, в зависимости от убеждений человека и событий в обществе.

Диагностировать галлюцинации при шизофрении не всегда просто. Пациент иногда не задумывается, что это проявления болезни, и никому о них не рассказывает.

Важно

Галлюцинации при шизофрении чаще возникают внутри головы или тела — это «голоса», вкладывание или отнятие мыслей, необычные ощущения жжения, покалывания.

Головная боль при шизофрении часто сопровождается ощущением воздействия извне — ее вызывают недоброжелатели или инопланетные существа, с помощью сложных технологий (лазера, излучения) или колдовства:

• жжение в голове;
• чувство распирания изнутри;
• чувство сдавления головы;
• затруднение мышления;
• ощущение тяжести в висках и в затылке.

Слабость при шизофрении может быть проявлением истощения нервной системы во время или после приступа, а может сопровождать болезнь постоянно и уходить только на адекватном лечении нейролептиками.

Нарушение сна у пациентов с шизофренией может указывать на начало обострения. Сон становится беспокойным, непродуктивным, мучает дневная сонливость. Особенно сильно эта проблема беспокоит пациентов с сопутствующей депрессией и тревогой. Диагностирование бессонницы при шизофрении проводится опытным врачом-психиатром.

Диагностика шизофрении — методики выявления болезни

Для диагностики применяются следующие методы:

1. Клинико-анамнестическое обследование.
2. Патопсихологическое исследование.
3. Инструментальные и лабораторные методы — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система.

Клинико-анамнестическое обследование проводит психиатр на приеме. Он выявляет симптомы, явные и скрытые, фиксирует жалобы человека и уточняет причины расстройства. Хотя шизофрения начинается из-за нарушения связей между нервными клетками, внешние конфликты и тяжелые ситуации (перегрузки, стрессы) могут утяжелять болезнь и затягивать выздоровление.

К современным диагностическим методикам в психиатрии относятся Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система.

Нейротест  — это анализ определенных маркеров (показателей) воспаления в крови, уровень которых находится в прямой пропорциональности с тяжестью состояния.

Для исследования необходимо несколько капель капиллярной крови (из пальца). Анализ помогает подтвердить диагноз в сомнительных случаях и показывает, насколько эффективно лечение.

Так врач может при необходимости оперативно назначить другой препарат.

Нейрофизиологическая тест-система (тест на шизофрению по глазам) — это исследование реакций человека на определенные раздражители, свет и звук. По движению глаз, по скорости ответа и тому, насколько показатели человека отклоняются от нормативных, врач выносит заключение. НТС может точно подтвердить диагноз, в отличие от ЭЭГ при шизофрении.

Изменения в головном мозге при шизофрении незначительны. Показывает ли МРТ шизофрению? Некоторые доктора наук могут распознать ее признаки на томограмме, но по одному исследованию диагноз не ставят — диагностика должна быть комплексной.

Клинический психолог проводит патопсихологическое исследование шизофрении. Это серия тестов на логику, внимание, память, решение задач, вопросы, которые касаются эмоциональной и волевой сферы. Оно бывает кратким и развернутым. Психолог не ставит диагноз, но его заключение важно для дифференциальной диагностики с другими психическими заболеваниями.

Важно

Как только диагноз «шизофрения» не вызывает больше сомнений, врач приступает к лечению. Оно состоит из:

1. Медикаментозного лечения  — с помощью современных нейролептиков (антипсихотиков), транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов.
2. Психотерапии  — когда симптомы утихают, для закрепления результата пациенту рекомендуют психотерапию. Психотерапевт может применять ее в индивидуальном, семейном и групповом форматах.

В лечении важна длительность и последовательность, тогда тогда можно говорить о стойком выздоровлении. Подробнее о лечении шизофрении.

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/shizofreniya/diagnostika/

Диагностика шизофрении и лечение анонимно ⋆ Москва

Диагностика шизофрении и лечение в клинике Преображение проводится коллегиально, как этого требует классическая мировая медицинская практика. Как проводится диагностика шизофрении.

Лечение заболевания, в зависимости от состояния человека, проводится в дневном продленном стационаре, амбулаторно или на дому. Если у человека не наблюдаются признаки острого состояния, наши специалисты проводят лечение специальными методиками в условиях дневного стационара или в домашних условиях.

Диагностика шизофрении – это большая работа группы врачей-психиатров в течение определенного отрезка времени. Требует нахождения больного в стационаре, наблюдения и обследования смежных специалистов.

Шизофрения – серьезный диагноз, меняющий жизнь, как самого пациента, так и его близких.

Он накладывает определенные социальные ограничения, требует постоянного наблюдения врача и пожизненного приема психотропных препаратов, часто приводит к инвалидности и регрессу личности.

Диагностика шизофрении

Заметить странности в поведении больного шизофренией несложно даже неискушенному человеку. Особенно если болезнь прогрессирует или проявляются признаки острого психоза.

Когда уже сформировался дефект личности, человек полностью замкнулся на себе, отмечается резкое снижение волеизлияния и эмоциональное равнодушие — продуктивные симптомы уходят на второй план и яркость клинической картины болезни снижается.

Признаки шизофрении

1. Нарушение мышления: разорванность – формальная логика построения фраз при потере общего смысла, резонерство – длительные бесплодные рассуждения, неологизмы – новые слова, смысл которых ясен только самому больному.
2. Бред – значимые для человека идеи, далекие от реальности и не поддающиеся переубеждению со стороны.

3. Галлюцинации – обманы восприятия внешнего мира. Обычно слуховые – голоса в голове, но могут быть зрительными, тактильными и обонятельными. Имеют вычурный фантазийный характер и ощущение вмешательства извне.
4. Психомоторное возбуждение – душевное и двигательное беспокойство, связанное с внутренними болезненными переживаниями.

5. Синдром психического автоматизма (синдром Кандинского-Клерамбо) – ощущение насильственного вмешательства извне и подчинение жизни больного; открытость окружающим его мыслей и намерений; псевдогаллюцинации – голоса и видения, которые, как считает пациент, предназначены только ему персонально.

6. Неадекватность аффекта – проявление эмоций не соответствует ситуации, смеется на поминках и грустит на празднике.
7. Тревога, депрессия, нарушения сна являются здесь вторичными и не связаны с внешними психотравмирующими причинами.

8. Эмоциональное уплощение – бедность и невыразительность эмоциональных проявлений или их отсутствие.
9. Волевое снижение – неспособность чего-либо желать и достигать своих желаний, без тягостного переживания потери этой способности.
10. Дефект личности – разрушение индивидуальности и потеря социальных интересов.

Первые 7 компонентов относятся к так называемым позитивным (продуктивным) симптомам шизофрении, а последние три – к негативным симптомам шизофрении.

Диагноз шизофрения симптомы

Внешне больной шизофренией будет выглядеть напряженным, недоверчивым, замкнутым в себе. Либо излишне болтливым, излагающим нелепые идеи ни о чем. При этом он говорит монотонным голосом и как бы через вас, будто вы прозрачное стекло, через которое просачиваются его мысли.

Такой человек может нарочито вычурно двигаться, быть нелепо одетым и при этом нисколько не смущаться удивленных и осуждающих взглядов окружающих. Если вы вступите в контакт, то будете поражены резкой сменой настроения без какой-либо на это причины.

Внутреннее ощущение от данной группы пациентов, что вы никак не можете настроиться на взаимный интерес друг к другу, поймать общую тему для общения, уловить смысл высказываний, почувствовать тепло или отчуждение данной личности.

Если вы попытаетесь прояснить суть каких-либо сообщений, то еще сильнее запутаетесь в дебрях его замысловатого ума.

У больных с острым психозом поведение будет отличаться большей напряженностью, тревожностью и беспокойством. Они прислушиваются к чему-то, наклонив голову, убегают от несуществующей опасности, прячутся в укромных местах, могут закрывать уши руками.

При некоторых состояниях – замирают в необычных позах и подолгу находятся в них.

Захваченные голосами и внутренними идеями, такие пациенты не могут спать, перестают есть, мечутся не в силах найти успокоение.

Если вы заметили подобные изменения в характере своих близких, нужно сделать все возможное, чтобы довести их до кабинета психиатра.

Дифференциальная диагностика шизофрении

Не смотря на яркую симптоматику болезни, поставить диагноз бывает не просто. Во-первых, не все составляющие могут наблюдаться одновременно.

Во-вторых, при частично сохраненной критике больного, либо при опыте прошлых госпитализаций, такие пациенты стараются скрыть свои переживания от постороннего взгляда.

При попытке призвать возобновить прием лекарств, упоминании о враче или госпитализации в психиатрическую больницу, они становятся агрессивными и угрожают расправой с членами семьи.

Так как отдельные симптомы могут наблюдаться у ряда других болезней, как психических, так и телесных. Это достигается за счет наблюдения за пациентом группой психиатров, обязательного осмотра неврологом и терапевтом и патопсихологическим тестированием. При необходимости назначаются клинические анализы и аппаратные исследования.

Шизофрения, дифференциальный диагноз проводится с биполярным аффективным расстройством, органическим поражением головного мозга, алкоголизмом и наркоманией, отравлениями и тяжелыми соматическими заболеваниями.

Диагностика шизофрении — признаки и комплексное лечение

Не смотря на то, что симптомы разных форм шизофрении отличаются между собой, основными лекарственными препаратами остаются нейролептики. В настоящее время широко используются атипичные нейролептики. Они обладают высоким терапевтическим эффектом на фоне слабо выраженных побочных действий.

В зависимости от особенности течения болезни, применяют таблетированные формы или инъекции. При нерегулярном приеме лекарств в домашних условиях могут назначаться пролонгированные растворы нейролептиков, которые ставятся в уколах 1 раз в 2-4 недели. Это позволяет контролировать состояние больного и добиваться стойкой ремиссии у пациентов, отказывающихся пить таблетки.

Особого подхода требуют негативные симптомы болезни.

Леность, апатия, не желание вставать с кровати, равнодушие к своим нуждам и эмоциональное обеднение людей, длительно страдающих шизофренией, приводят их к отчаянию в борьбе со своим недугом. Необходимо тщательно подбирать лекарство и его дозировку, чтобы облегчить такое состояние.

Часто именно апато-абулический синдром и развитие дефекта личности приводит таких больных к стойкой инвалидности и невозможности не только зарабатывать себе на жизнь, но и ухаживать за собой в повседневной жизни.

Диагностика шизофрении — симптомы и лечение

Помимо нейролептических средств, пациентам с расстройствами настроения, стойкими нарушениями сна и склонностью к депрессии могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы и другие психотропные препараты. Все они выдаются по специальным рецептам под строгим регулярным контролем психиатра.

Большинство нейролептиков требуют добавления специальных корректоров – для профилактики нейролептического синдрома.

Если осложнения от приема лекарств все же возникли. К лечению назначают ноотропы и витамины группы В.

Для этого врачи-психотерапевты проходят дополнительное обучение, необходимое для работы с данной категорией пациентов. Это позволяет таким больным научиться понимать особенности своей болезни.

Лучше ориентироваться в окружающем мире и снижать среднюю терапевтическую дозу принимаемых препаратов.

Диагностика шизофрении — считается ли человек дееспособным

Дееспособность человека определяется его степенью социально-юридической ответственности в своей жизни. Поэтому, при длительно протекающей шизофрении и глубоком регрессе личности, может вставать вопрос о понижении дееспособности таких пациентов.

Недееспособность – это юридическое, а не медицинское понятие. Оно говорит о том, что человек не способен самостоятельно совершать важные выборы в своей жизни. Такому гражданину назначается опекун, который делает это за него.

Лишить дееспособности человека можно только через Суд и проведения независимой экспертизы.

Можно ли снять диагноз шизофрения

Шизофрения – это хроническое заболевание, сопровождающее человека всю жизнь. Некая его особенность психики, требующая постоянной лекарственной коррекции и наблюдения со стороны врача-психиатра.

Просто так, с бухты-барахты, на первом амбулаторном приеме его не ставят. Требуется длительное больничное наблюдение и повторная госпитализация такого больного.

Поэтому ошибки в постановке диагноза шизофрении практически исключены.

Даже при длительной ремиссии больной должен получать поддерживающую терапию.

Снять шизофрению, как правило, можно только через Суд при ошибочном диагнозе.

Как снять диагноз шизофрения

Для снятия психиатрического диагноза необходимо обратиться в краевой или областной психоневрологический диспансер. Нужно написать заявление на имя главного врача. Будет создана врачебная комиссия, где пациент пройдет заново обследование своего психического статуса. Для этого потребуется госпитализация в психиатрическую больницу на 2-3 недели.

Это возможно только при стойкой стабилизации состояния не менее 5 лет, за время которой человек не принимал психотропных средств и не лежал в стационаре.

Лечение

Существуют различные точки зрения на эффективность и целесообразность психотерапии при шизофрении. Иногда, из-за страха перед психиатрами и психиатрией, существующего в нашем обществе, люди совершают ошибки.

Пытаются полностью лечить шизофрению психотерапевтическими методами, иногда, напротив, психотерапией полностью пренебрегают. Увлекаются лишь медикаментозным лечением.

Мы считаем, что в остром периоде болезни психотерапия неэффективна, а порой и противопоказана! Зато в последующем — необходима!

С помощью терапии шизофрении психотерапией невозможно устранить бред и галлюцинации. Можно, пожалуй, обогатить их новым содержанием. Тем не менее, даже в остром периоде болезни целесообразно разговаривать с больным.

Выяснять содержание его переживаний. Это позволяет в будущем, подстроившись к особому языку его болезни, наладить с ним эффективный диалог. Что даст возможность убедить в необходимости лечения, вернуть к реальности.

Особенную актуальность приобретает психотерапия. После купирования острой симптоматики, когда перед пациентом встают вопросы возвращения в социум, рационального трудоустройства, полноценной жизни, вопреки болезни.

Врач-психиатр Баклушев М.Е.

Источник: https://preobrazhenie.ru/schizophrenia/

Шизофрения: диагностика заболевания

Начало статьи: Шизофрения: признаки и симптомы Причины шизофрении до конца не известны. Однако, скорее всего, шизофрения является результатом сложного взаимодействия генетических и ситуационных факторов.

Генетические корни шизофрении

Шизофрения имеет сильный наследственный компонент.

Люди, у которых кто-то из родителей или брат (сестра) болеют или болели шизофренией, имеют 10% риск заболеть данной болезнью, в отличие от 1% риска в целой популяции.

Но наследственность только влияет на шизофрению, но не определяет ее развитие. 60% больных шизофренией живут с полностью здоровыми в этом отношении родственниками. Другими словами, не биология определяет судьбу.

Средовые корни шизофрении

Исследования близнецов и усыновленных детей подтверждают, что наследственные гены делают человека более уязвимым к шизофрении, а потом факторы среды, складываясь с генетической уязвимостью, могут запустить заболевание.

Что касается факторов среды, то все больше и больше исследований указывают на роль стресса – в течение беременности или на более поздних стадиях развития. Высокие уровни стресса могут запускать шизофрению посредством большей выработки в организме гормона кортизола.

Стресс-индуцирующие средовые факторы включают:

1. Вирусные инфекции во время беременности;

2. Гипоксия во время родов;

3. Вирусные инфекции в раннем возрасте;

4. Ранняя потеря родителей;

5. Физический или сексуальный абьюз в детстве;

6. Нарушения мозговых структур.

В добавление к аномальным химическим мозговым процессам, аномалии мозговых структур могут также играть роль в шизофрении. У некоторых больных шизофренией обнаружены увеличенные мозговые желудочки, что свидетельствует о недостатке объема для мозговых тканей. Также обнаружена ненормально низкая активность фронтальной коры – области, ответственной за планирование, рассуждение и принятие решений. Некоторые исследования также подтверждают, что мозговые нарушения, локализованные в височных долях, в гиппокампусе и амигдале, связаны с позитивными симптомами при шизофрении. Но, несмотря на очевидность аномалий мозга, связанных с шизофренией, вряд ли можно утверждать, что шизофрения напрямую связана с какими-то определенным участком мозга.

Эффекты шизофрении

Когда симптомы шизофрении игнорируются или неправильно лечатся, ее воздействие на человека может быть разрушительным – и для самого человека, и для его близких. Некоторые такие последствия шизофрении:

1.

Проблемы во взаимоотношениях. Отношения сильно страдают, потому что люди с шизофренией часто избегают контактов и изолируют себя.

Паранойя, свойственная больным шизофренией, заставляет их быть подозрительными к друзьям и членам семьи.

2. Отрыв от обычных дел. Шизофрения приводит к нарушениям в рутинных ежедневных делах – из-за социальных трудностей и потому, что обычные дела становятся трудными, если не невозможными. Бред, галлюцинации, дезорганизованность мышления мешают делать обычные дела типа пользования душем, еды и домашней уборки.

3. Алкоголь и наркотики. Больные шизофренией часто имеют проблемы с алкоголем и наркотиками, которые часто используются, чтобы получить хотя бы некоторое облегчение. Часто пациенты с шизофренией много курят – по той же причине, и это создает проблему, связанную с эффективностью одновременно принимаемых лекарств.

4. Повышенный суицидальный риск. Люди с шизофренией имеют высокий риск совершения суицида. Любой разговор на эту тему, любые угрозы или жесты, связанные с суицидом, должны быть восприняты крайне серьезно. Пациенты с шизофренией очень часто совершают самоубийство на высоте психотического эпизода, в периоды депрессии, а также в первые 6 месяцев после начала лечения.

Диагностирование шизофрении

Диагноз шизофрении может быть поставлен только на основе полной психиатрической оценки, анализа медицинской истории и данных общемедицинской диагностики:

1. Психиатрическая оценка: доктор или психиатр будет задавать серии вопросов о вас или о вашем близком;

2. Сбор медицинской истории семьи. Поскольку шизофрения, предположительно, имеет генетическую составляющую, для правильной постановки диагноза важно получить общие сведения о семейных обстоятельствах – болел ли кто-то в семье психическим заболеванием, каким именно, имелись ли у родственников странности характера и т.п.

3. Общая медицинская диагностика нужна, чтобы исключить другие диагнозы. Доктор может направить, например, на МРТ мозга, чтобы выявить мозговые патологии, продуцирующие симптомы, напоминающие симптомы шизофрении.

Основанием для диагностики шизофрении служит присутствие двух и более симптомов за последние 30 дней:

1. Галлюцинации;

2. Бред;

3. Дезорганизованная речь;

4. Дезорганизованное или кататоническое поведение;

5. Негативные симптомы: эмоциональная плоскость, апатия, молчаливость;

6. Значимые проблемы функционирования на работе или в школе, в отношениях с людьми, заботе о себе.

Заболевания, которые могут выглядеть похожим на шизофрению образом, но не быть ею:

1. Другие психотические заболевания.

Шизофрения относится к типу психотических заболеваний, важным признаком которых является значимая потеря контактов с реальностью. Но существует целая группа заболеваний, которые, не являясь шизофренией, производят похожие симптомы — шизоаффективное расстройство, шизофреноформное расстройство, короткий психотический эпизод. Из-за трудностей в их различении может понадобиться до 6 месяцев или даже больше, чтобы установить точный диагноз.

2. Злоупотребление психоактивными веществами.

Психотические симптомы могут быть запущены многими веществами, включая алкоголь, героин, амфетамины, кокаин. Даже превышение дозировок некоторых лекарств может приводить к психотическим реакциям. Токсикологический скрининг может выявить индуцированные лекарствами психотические реакции.
3. Cоматические заболевания. Симптомы, подобные тем, что производит шизофрения, могут быть признаками определенных неврологических болезней ( эпилепсия, опухоль мозга, энцефалит), эндокринных и метаболических расстройств, аутоимунных заболеваний, в которых задействована центральная нервная система.

4. Расстройства настроения.

Шизофрения часто включает изменения настроения по типу мании и депрессии. В то время как эти изменения настроения менее серьезны, чем те, что свойственны биполярному расстройству и депрессии, они могут усложнить постановку диагноза. Шизофрению особенно трудно отличить от биполярного расстройства. Позитивные симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, дезорганизованная речь) могут выглядеть как проявления манического эпизода биполярного заболевания, в то время как негативные симптомы (апатия, социальное избегание, низкая энергетика) могут выглядеть как депрессивный эпизод.

5. Посттравматическое стрессовое расстройство. 

ПТСР – это тревожное расстройство, которое может развиться после сильного стрессового травматического события военного характера, несчастного случая, нападения. Люди с симптомами ПТСР переживают симптомы, похожие на симптомы шизофрении. Например, элементы флешбеков могут выглядеть как примеры галлюцинаций. Оцепенение и избегание, характерные для ПТСР, могут выглядеть как негативные симптомы шизофрении. Диагноз шизофрении не есть приговор, указывающий на все ухудшающиеся симптомы и госпитализацию. Восстановление возможно. Фактически, большинство людей с шизофренией со временем чувствуют себя лучше. Для каждых пяти людей, заболевших шизофренией, характерно то, что:

1. Один будет чувствовать себя лучше;

2. Трое будут чувствовать себя лучше, но временами симптомы будут давать о себе знать;

3. Еще у одного симптомы, затрудняющие жизнь, будут сохраняться постоянно.

Итак, если сомнения относительно правильности диагноза шизофрении разрешены, то пациенту может быть поставлена одна из следующих разновидностей шизофрении:

Параноидная форма шизофрении

Самая определяющая черта параноидной шизофрении – присутствие слуховых галлюцинаций или заметных бредовых мыслей о преследовании и заговоре. Однако, люди, страдающие этим видом шизофрении, могут быть более работоспособными и включенными в отношения, чем люди с другими типами шизофрении. Причины до конца не ясны, но, возможно, что это связано с тем, что симптомы параноидной шизофрении появляются в ходе жизни довольно поздно, так что человек достигает высокого уровня функционирования до начала болезни. Поэтому при этой форме заболевания люди часто способны, при правильном управлении своим заболеванием, вести довольно нормальную жизнь. Люди с параноидной шизофренией могут не казаться странными или необычными и могут не хотеть обсуждать симптомы своей болезни. Обычно галлюцинации и бред сконцентрированы на нескольких особенных и постоянных темах. Эти темы и влияют на особенности поведения человека. Например, люди, которые верят, что их незаслуженно преследуют, могут легко стать агрессивными и проявить враждебность. Часто люди с параноидной шизофренией попадают в поле зрения врачей только после очень сильного жизненного стресса, который приводит к усилению симптомов. Если нет очевидно наблюдаемых симптомов, то выявить эту форму шизофрении можно только обсуждая мысли пациентов, что бывает трудно, учитывая подозрительность и опасливость таких людей в общении с незнакомым человеком. В зависимости от времени мы можем наблюдать разные по природе и серьезности симптомы. В период обострения может стать видимой дезорганизация мышления. В этот период человеку труднее вспоминать недавние события, говорить связно, вести себя в организованной рациональной манере. Друзья или члены семьи, замечающие такие изменения в своем близком, могут помочь ему получить профессиональную помощь. Основные симптомы параноидной шизофрении: 1. Бред преследования, отношения, особенного происхождения, особой миссии, бред ревности или телесных изменений. 2. Галлюцинаторные голоса, угрожающие пациенту или подающие команды, или слуховые невербальные галлюцинации: смех, свист, гудение и т.д. 3. Вкусовые или обонятельные галлюцинации, сексуальные или другие телесные ощущения, визуальные галлюцинации, но они встречаются гораздо реже.

Кататоническая форма шизофрении

Наиболее заметные черты кататонической формы шизофрении включают расстройства движения. Кататоническая форма шизофрении диагностируется, если, наряду с общими критериями наличия шизофрении, обнаруживается, что в клинической картине доминируют такие проявления, как:

1. Ступор. Резкое снижение реакций на окружающий мир, спонтанных движений и активности, а также мутизм – заторможенность речи.

2. Возбуждение. Очевидно бесцельная моторная активность, не вызванная внешними стимулами.

3. Позирование. Добровольное нахождение в странных и вычурных позах.

4. Негативизм. Очевидно немотивированное сопротивление инструкциям или попыткам сдвинуть с места, или движения в противоположном направлении.

5. Ригидность. Поддержание ригидных поз в противовес попыткам их изменить.

6. «Восковая гибкость» – поддержание конечностей и тела в позе, заданной кем-то.

7. Другие симптомы, такие как автоматическое согласие с инструкциями (командный автоматизм) и бесконечное повторение слов и фраз (персеверации).

Если человек кажется замкнутым и имеет симптомы, наводящие на мысль о кататонической шизофрении, этот диагноз может быть предварительным до тех пор, пока не обнаружатся дополнительные симптомы. Важно помнить, что не все кататонические симптомы говорят о шизофрении. Такие симптомы могут быть спровоцированы органической болезнью мозга, метаболическими расстройствами, алкоголем и лекарствами, быть проявлением определенных расстройств настроения, например, депрессии.

«Гебефренная» форма шизофрении

Как следует из названия, главная черта этой формы шизофрении – это нарушение протекания мыслительных процессов. Как правило, мы не видим ярко выраженных бреда или галлюцинаций, хотя они и могут присутствовать. Основным является то, что человек имеет значительные трудности с поддержанием ежедневных рутинных дел. Даже одевание, мытье, чистка зубов могут стать очень трудными и даже невозможными для человека. Часто наблюдаются эмоциональные нарушения. Человек может быть эмоционально нестабилен, показывать неадекватные ситуации переживания, не быть способным реагировать так, как делают это здоровые люди. Специалисты называют это эмоциональной уплощенностью и притупленностью. Такие пациенты могут вести себя дурашливо и легкомысленно, как человек, например, который хохочет на похоронах или по другому печальному поводу. Люди с этим типом шизофрении также очень плохо общаются. Временами их речь может казаться несвязной – в соответствии с нарушенным у них мышлением. Налицо бывают трудности правильного, осмысленного употребления слов.

Шизофрения,

Понравился пост? Поддержи журнал «Психология Сегодня», нажми:
Понравился пост? Поддержи журнал «Психология Сегодня», нажми:

Шизофрения,

Шизофрения, Управление эмоциями, Ненависть, Отвержение,

Шизофрения,

Шизофрения,

Психика, Шизофрения,

Шизофрения, Внутренний конфликт,

Шизофрения,

Шизофрения,

Шизофрения,

Шизофрения,

Шизофрения,

Шизофрения,

Источник: http://psyhologytoday.ru/public/shizofreniya-chast-2/

Сообщение Анализы при шизофрении появились сначала на Здоровье мира.