Мануальная терапия — Здоровье мира https://zdorovemira.ru Медицинский портал Thu, 31 Dec 2020 06:12:17 +0000 ru-RU hourly 1 Мануальная диагностика https://zdorovemira.ru/2019/03/16/manualnaya-diagnostika/ https://zdorovemira.ru/2019/03/16/manualnaya-diagnostika/#respond Sat, 16 Mar 2019 11:15:33 +0000 https://zdorovemira.ru/?p=48983 Мануальная диагностика заболеваний суставов и костей, спины и позвоночника: методы обследования и терапии Существует два...

Сообщение Мануальная диагностика появились сначала на Здоровье мира.

]]>
Мануальная диагностика заболеваний суставов и костей, спины и позвоночника: методы обследования и терапии

Мануальная диагностика

Существует два вида лечебного воздействия: симптоматическое (убирающее проявления болезни) и этиотропное (устраняющее причину её развития).

Для первого типа лечения не важен точный диагноз, основная задача – избавить пациента от страданий и мучений. для этого в основном применяются симптоматические фармакологические средства.

А вот для этиотропной терапии очень важен правильный диагноз.

Мануальная диагностика – это совокупность методов и способов обследования пациента, которые дают представление о происходящие в организме человека патологических (негативных) изменений.

Сюда можно отнести сбор анамнеза (истории развития болезни) и жалоб, визуальный осмотр, пальпацию, проведение диагностических функциональных тестов, назначение лабораторных и инструментальных способов обследования.

Первичная диагностика в мануальной терапии имеет первостепенное значение. Поэтому каждый специалист по мануальной терапии обладает отличными знаниями анатомии и физиологии человеческого тела.

Доктор должен уметь безошибочно ставить диагноз даже при полном отсутствии каких бы то ни было результатов обследований.

Опытный мануальный терапевт уже при проведении пальпаторного обследования может с точностью установить: есть грыжа позвоночного диска или её нет, если она присутствует, то в каком промежутке и каких размеров.

Подобная мануальная диагностика костей и суставов позволяет быстро оказывать первую помощь пациенту без применения фармакологических препаратов. О том, как проводится диагностика заболеваний суставов и костей, позвоночника и спины, рассказано в предлагаемом материале. Из статьи можно узнать про основные методики исследования состояния пациента.

Если вам необходима диагностика суставов и позвоночника, и вы находитесь в Москве, то можете записаться на бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике.

В ходе первичного осмотра вам будет поставлен предварительный диагноз. если потребуется, то будет купирован острый болевой синдром.

Также врач по мере необходимости порекомендует вам пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Первичная диагностика заболеваний суставов и позвоночника

В большинстве случаев диагностика заболеваний суставов и позвоночника начинается с простой беседы с пациентов. В ходе неё доктор проводит важнейшую работу – сбор анамнеза. Необходимо восстановить цепочку развития патологии, зафиксировать факт первичного проявления симптомов и признаков. Затем проводится опрос, связанный с жизнью и работой пациента. Очень важны такие детали, как:

  • степень физической нагрузки;
  • организация рабочего и спального места;
  • предпочтения в рационе питания;
  • примерный распорядок дня;
  • привычные виды отдыха и досуга;
  • наличие вредных привычек (курение или прием алкогольных напитков);
  • необходимость в постоянном приеме лекарственных средств (например, сердечных гликозидов или диуретиков при сердечной сосудистой недостаточности);
  • были ли ранее бытовые или спортивные травмы, если да, то какие;
  • есть ли среди близких родственников пациенты с подобными заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • привычка заниматься спортом и физкультурой.

Ответы на эти вопросы позволят врачу составить предварительную картину патологического влияния, которое могло спровоцировать то или иное заболевание. В дальнейшем эти сведения будут использоваться для исключения вероятных причин и составления плана индивидуальных рекомендаций для пациента.

Далее первичная диагностика заболеваний позвоночника и суставов включает в себя не менее ответственный этап. Это визуальный осмотр, пальпация и проведение функциональных диагностических тестов.  Об этом поговорим более подробно далее на странице.

Мануальная диагностика болезней спины и позвоночника

Начинается мануальная диагностика спины и позвоночника с того, что пациент раздевается и врач проводит визуальный осмотр. Стоит обратить внимание на следующие факторы:

  1. осанка и выраженность всех физиологических изгибов позвоночного столба;
  2. равномерность высоты расположения линии плеч (при изменении этого параметра стоит заподозрить сколиоз);
  3. отсутствие сутулости, впалости, горбиков и наростов;
  4. любые перекосы спины говорят в первую очередь об избыточном напряжении мышечного каркаса, что сопутствует остеохондрозу и его осложнениям;
  5. состояние грудной клетки и её участие в дыхательном процессе (если на одной стороне отсутствует движение реберных дуг, то высока вероятность того, что у пациента развивается воспалительный или опухолевый процесс в легочной ткани, а боль в спине является лишь симптомом этого заболевания);
  6. состояние кожных покровов (гиперемия говорить о том, что внутри протекает острый воспалительный процесс, гематомы и синяки расскажут о перенесенных недавно травмах, бледность и сухость эпидермиса свидетельствует о нарушении процесса иннервации и микроциркуляции крови, возможном развитии и сахарного диабета).

После осмотра диагностика болезней позвоночника продолжается с помощью пальпаторного мануального обследования. Врач проверяет симптом Пастернацкого для того, чтобы исключить возможность почечной патологии. затем пациента просят сесть и наклонить слегка туловище вперед.

Таким образом исключается заболевание поджелудочной железы (если боль в спине при наклоне уменьшается, то высока вероятность того, что связана она с панкреатитом или панкреонекрозом). Сгибания, повороты туловища помогают определить наличие искривления позвоночного столба.

При пальпации спины и позвоночника доктор обращает внимание на следующие аспекты:

  • равномерность выступания остистых отростков позвоночника;
  • болезненность или безболезненность пальпации остистых отростков позвоночника;
  • наличие или отсутствие щелчков, хруста и других повторенных звуков при надавливании на позвонки;
  • состояние мышц (напряжение, расслабленность, дистрофия, атрофия, неравномерность развития, тонус и т.д.);
  • при пальпации могут быть обнаружены так называемые триггерные точки, которые провоцируют развития миофасциального болевого синдрома;
  • исключаются опухоли, деформации костной ткани;
  • устанавливается примерная высота межпозвоночных дисков и наличие в них протрузии, межпозвоночных грыж и т.д.;
  • выявляются места защемления корешковых нервов;
  • возможно установить смещение тел позвонков.

При пальпации спины очень важно установить отсутствие межрёберной невралгии, механической деформации реберных дуг, поскольку эти процессы могут сопровождаться сильнейшими болями в области позвоночника. Для дифференциальной диагностики болезней спины и позвоночника это имеет важнейшее значение.

Функциональные диагностические тесты при болезнях спины и позвоночника позволяют установить степень гибкости, подвижности, исключить скованность анкилозного или контрактурного характера.

анкилозирующий спондилит развивается обычно при болезни Бехтерева и его можно выявить во время мануальной диагностики. Контрактуры в позвоночном столбе в основном связаны с деформацией унковертебральных суставов и разрушением межпозвоночных дисков.

При них образуются рубцы из соединительной ткани, которые резко ограничивают амплитуду подвижности в том или ином отдел позвоночного столба.

Проверяется способность распрямить плечи, наклониться вперед и в разные стороны, достать пальцами до пола, выпрямить ногу из согнутого в колене положения лежа на спине. Все эти тесты позволяют установить не только локализацию патологического процесса, но и степень защемления корешковых нервов, состояние связочного и сухожильного аппарата.

Методы диагностики суставов и позвоночника

После постановки предварительного диагноза используются лабораторные методы диагностики позвоночника, среди которых в первую очередь стоит назвать рентгенографические снимки. Этот простой инструментальные метод при правильном использовании позволяет исключать подавляюще большинство заболеваний позвоночного столба. На рентгенографических снимках можно увидеть:

  • искривления позвоночного столба;
  • уменьшение высоты межпозвоночных дисков (протрузия и пролапс);
  • смещение тел позвонков;
  • трещины и переломы костных тканей);
  • разрушение и деформация межпозвоночных унковертебральных суставов;
  • образование костных контрактур, остеофитов и мозолей.

Для изучения мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия и хрящи) назначается МРТ обследование. Оно показывает наличие грыжевых выпячивании, растяжения и рубцы связочного сухожильного аппарата, состояние мышечного каркаса спины и корешковых нервов.

Для исключения патологий внутренних органов используется ультразвуковая, флюорографическая, сенсорная и лучевая диагностика.

также пациенту может быть рекомендовано сделать общий клинический и биохимический анализ крови, ревмопробы и ЭКГ.

При диагностике заболеваний шейного отдела позвоночника рекомендуется дуплексное сканирование крупных церебральных кровеносных сосудов (базилярные артерии и задние позвоночные).

Методы диагностики суставов аналогичны обследованиям при болезнях позвоночника. Сначала доктор проводит первичный опрос и осмотр. В ходе пальпаторного обследования исключается подагра (отсутствуют узелки вокруг суставов), опухоли (саркома), травмы. Деформирующий остеоартроз доктор может выявить уже при первичном осмотре и пальпации.

А вот при туннельном синдроме с компрессией нервного волокна дело обстоит сложнее. Тут необходимо знать детально анатомию иннервации всех участков тела. Врач сопоставляет жалобы пациента, данные визуального и пальпаторного обследования и функциональные тесты, позволяющие выявить нарушение чувствительности, снижение рефлексов и т.д.

Существует целый ряд функциональных диагностических тестов, которые позволяют с легкостью отличить одно заболевание опорно-двигательного аппарата от другого.

Так, при болях в колене опытный доктор всегда провести функциональное состояние тазобедренного сочленения костей. Он попросит пациента сесть на стул с разведенными коленами лицом к спинке.

если это вызовет боль или затруднение, то с высокой долей вероятности бол вызывает разрушение тазобедренного, а не коленного сустава.

Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний суставов включает в себя рентгенографические снимки, МРТ и КТ обследования, ревмопробы, биохимический анализ крови, артроскопию (в случаях, когда предположительно требуется хирургическое вмешательство).

Бесплатная диагностика болезней суставов и позвоночника в Москве

Если вам требуется диагностика болезней суставов и позвоночника в Москве, то вы можете записаться на бесплатную консультацию врача невролога, ортопеда, вертебролога или мануального терапевта в нашей клинике. Проводится первичная диагностика позвоночника бесплатно, но в неё не входят все лабораторные и инструментальные обследования, которые, вероятно, придется сделать в другой больнице.

В минимальный объем оказываемой нами медицинской помощи в ходе проведения первичной бесплатной консультации входит:

  • беседа с пациентом (сбор анамнеза и жалоб);
  • осмотр и пальпаторное обследование;
  • постановка предварительного диагноза;
  • рекомендации по дальнейшему обследованию (есть будет необходимость в этом);
  • индивидуальные рекомендации по проведению курсового лечения.

Бесплатная диагностика суставов проводится аналогичным образом: врач проводит осмотр и сбор жалоб, делает функциональные тексты и устанавливает предварительный диагноз. По мере необходимости назначаются дополнительные виды обследований. 

В случае, если пациенту необходима экстренная медицинская помощь, она оказывается вне зависимости от наличия у него на руках результатов рентгенографического и МРТ обследования. Опытный доктор обладает необходимыми навыками и знаниями для того, чтобы быстро поставить диагноз и оказать необходимый объем медицинской помощи без результатов специальных обследований.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/articles_int/manualnaya-diagnostika-sustavov-i-pozvonochnika.php

Источник: https://m-terapevt.ru/

Мануальная терапия в Москве: центр мануальной терапии позвоночника «Электрические витамины»

Мануальная диагностика

3000 руб.

Записаться

или по телефонам (499) 481-08-88, (495) 505-21-40

Включает подготовительный массаж.

Мануальная терапия подразумевает достаточно большой спектр воздействий на тело человека, общим для которых является физическое усилие с помощью рук. За долгие годы применения данная терапевтическая методика показывает хорошие результаты, помогая в порой безнадежных случаях.

Однако стоит помнить, что хотя воздействие и происходит только с помощью рук, процедура должна осуществляться специалистом, обладающим соответствующими навыками. В противном случае последствия могут быть даже негативными.

Сеанс мануальной терапии

Первый этап – это снятие функциональной блокады, когда расслабляются напряженные мышцы, уходят мышечные спазмы, боль, позвоночник и суставы освобождаются из зажатого состояния.

Затем врач применяет различные методики. Как правило, специалисты в центрах мануальной терапии специализируются на одном-двух направлениях, но могут практиковать и более широкий спектр методик.

Одна из самых распространенных – мягкая мануальная терапия.

Родился в г. Москва в 1977 г.

Образование: ММУ18, РГМУ, кафедра рефлексологии и мануальной терапии РМАПО.

Профессиональная деятельность: 1998-2017 гг.

Места работы:

  • 1998-2008 СС и НМП г. Москвы
  • 2005-2017 гг.: станция скорой и неотложной помощи г. Москвы ГКБ им. С.П. Боткина, отделение неврологии
  • С 2014 по настоящее время — врач-консультант, мануальный терапевт ФК СПАРТАК МОСКВА

Автор статей, участник радиопередач.

Методы лечения: консервативные, медикаментозные, мануальная медицина, рефлексотерапия.

Методики: вакуумный (баночный) и точечный массаж, постизометрическая релаксация, мобилизация мышц и суставов, мягкая манипуляция на суставах позвоночника.

Вековищев В.С.

Чемпион России и обладатель Суперкубка 2016-2017 в составе ФК Спартак

ФК Спартак

Сама процедура напоминает сеанс массажа, только более мягкий и целенаправленный, при этом происходит одновременно расслабление и устранение ограничения в подвижности суставов и связок.

Задача врача при первом визите обнаружить источник травмирующего фактора: грыжа, вывих, спазм мышц, затем его необходимо устранить с помощью действия на определенные участки.

Улучшение чаще всего происходит уже после первых воздействий.

В сеанс мануальной терапии входят также рекомендации от врача по изменению, коррекции образа жизни с целью полного устранения негативных симптомов.

Во время мануальной терапии нужно максимально расслабиться и довериться врачу. Перед посещением клиники желательно воспользоваться душем и поесть примерно за час до сеанса.

В зависимости от применяемого метода продолжительность сеанса может составлять от 20 минут до 45 минут, а курс включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько стоит сеанс мануальной терапии можно узнать у администраторов клиники или на нашем сайте. Заведения устанавливают цену сеанса в зависимости от объема работы и квалификации специалиста.

Как правило, при приобретении курса стоимость каждого сеанса становится дешевле.

Когда обращаться?

Мануальную терапию позвоночника рекомендуют при многих проблемах со спиной и шейным отделом:

  • Вертеброгенные (связанные с позвоночником) боли в спине и конечностях, острые и хронические.
  • Болевые синдромы, связанные с межпозвоночными грыжами.
  • Мышечно-тонические синдромы.
  • Цефалгии (головные боли), связанные с шейным отделом позвоночника.
  • Сколиозы (в ранних проявлениях).
  • Ограничения подвижности (блоки) в позвоночнике и суставах.
  • Диагнозы: люмбалгия, торакалгия, цервикалгия.
  • Дорсопатия (остеохондроз).
  • Цефалгии.
  • Мышечно-тонический синдром.
  • Миофасциальный болевой синдром.
  • Импичмент синдром.
  • Синдром грушевидной мышцы.
  • Плечелопаточный периартроз.
  • Сакроилеит.
  • Листезы (смещения) тел позвонков.
  • Болевые синдромы отдельных мышц.

Кроме того массаж может применяться на других частях тела пациента, позволяя восстанавливать нормальное функционирование органов при артрозах и артритах, головных болях, межреберных невралгиях и других недугах.

Терапевт при помощи остеопатической техники восстановит должное место позвоночников и суставов.

Обязательной процедурой в индивидуальном порядке в услуги доктора входит назначить показания для лечения и определить противопоказания.

Преимущества и плюсы процедуры

  • Преимущество относительно медикаментозных и хирургических методов.
  • Возможность устранения биомеханических изменений в суставах и мышцах.
  • Восстановление нормальной подвижности в суставах конечностей и позвоночника.
  • Релаксация (расслабление) напряжённых мышц.
  • Ликвидация миофасциальных триггеров (болезненных точек в мышцах и фасциях).
  • Улучшение кровоснабжения и ликвородинамики в мягких тканях.
  • Общее успокаивающее или наоборот тонизирующее действие (в зависимости от метода).

Важным преимуществом этого лечения есть отсутствие использования медикаментов (чего нередко боятся дети и которые нельзя использовать при беременности).

Противопоказания

  • Злокачественные опухоли в стадии активного процесса.
  • Остеопороз, миеломная болезнь.
  • Полиартриты.
  • Ревматические заболевания.
  • Выраженные артрозы.
  • Травмы в остром периоде.
  • Хронические общие заболевания с тяжёлым состоянием пациента (сердечно-сосудистая недостаточность, анемии, дыхательная недостаточность и другие).
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Декомпенсации диабета, гипертонической болезни, энцефалопатии.

В любом случае вы можете проконсультироваться с Вашим лечащим врачом по поводу возможности применения мануальной терапии при вашем заболевании.

Прием врача включает:

  • общий врачебный осмотр,
  • мануальную диагностику,
  • назначение дополнительных методов исследования в любом удобном для Вас месте или оценка уже готовых снимков или анализов,
  • сеанс с использованием мягких ручных техник,
  • назначение медикаментов,
  • блокада по показаниям.

Также имеется возможность порекомендовать вам лучших специалистов в разных областях.

Наша клиника «Электрические витамины», расположенная в Москве, рекомендует своим пациентам сочетать мануальную терапию с другими техниками: иглоукалыванием, физкультурой, лечебным массажем и многим другим. Наши специалисты способны подобрать эффективный курс лечения, который в максимальные сроки позволит добиться хороших результатов.

Источник: https://elvit.ru/services/lechebnye-protsedury/manualnaya-terapiya-v-moskve.html

Ммт — метод мануально-мышечного тестирования

Мануальная диагностика

ММТ – это уникальный метод, основанный на определении биологически обратной связи с телом. Он помогает выявить функциональную мышечную слабость определенных скелетных мышц (или их групп).

Эта методика все шире применяется при диагностике некоторых заболеваний в комплексе с другими методами исследования организма.

Благодаря ММТ можно получить не только информацию о теле с высокой достоверностью, но и подобрать оптимальное лечение.

Кроме того, он широко используется в реабилитационной медицине, при рефлексотерапии, массаже и остеопатии, он применяется у взрослых и у детей.

Диагностика по силе мышцы известна уже давно и практикуется, в частности, в спортивной медицине. Реакцию скелетно-мышечной системы на высокие нагрузки во время занятий спортом, во время соревнований исследуют с помощью определенных методов.

С этой целью применяются различные динамометры и силометры, но этими приборами невозможно проконтролировать все мышцы. Очень хорошо себя зарекомендовали полиэлектромиография и электромиография для определения нейромышечной патологии. Но технически ее проводить можно только на некоторых мышцах.

В этом плане метод мануально-мышечного тестирования имеет свои плюсы.

ММТ должен проводить один врач и это вызывает некоторое опасение, так как вероятность субъективности при анализе теста возрастает. Поэтому очень важно соблюдать все правила испытания, в этом случае мануально-мышечное тестирование предоставит ценную информацию и поможет как врачу, так и пациенту.

В чем суть мануально-мышечного тестирования ?

Благодаря ММТ можно сделать вывод о силе интересующей мышцы или целой группы мышц во время их движении.

Слабость конкретной мышечной группы свидетельствует о нарушении здоровья органов, имеющих ассоциативные связи с этими мышцами, о дезорганизации нейромышечного обеспечения данной области.

Если появляется тонусно-силовой дисбаланс, то тело старается восстановить равновесие путем напряжения мышечной ткани. При этом возникает боль, которая может ощущаться в совершенно ином месте.

Например, при приступе стенокардии боль отдает под лопатку или в левую руку.

Хороший специалист благодаря методу ММТ может точно определить первопричину возникновения боли, определив «слабые» мышцы, а потом и восстановить их тонус.

Сила и характер тестового движения позволяют оценить функциональные возможности мышечно-фасциальной системы.

Показания к мануально-мышечному тестированию

Мануально-мышечное тестирование позволяет определить широкий диапазон патологии, выбрать оптимальное лечение и расписать схему оздоровления с учетом индивидуальных особенностей опорно-двигательного аппарата.

ММТ используется:

  • для определения первопричины поражения скелетно-мышечной системы;
  • для составления оптимальной схемы массажа с обозначением наиболее эффективных зон воздействия;
  • для разработки эффективного алгоритма применения мануальной терапии и рефлексотерапии;
  • для локального лечения наружными средствами (выбор и дозировка мазей, растирок, применение охлаждающих или разогревающих гелей);
  • для восстановления спортивной формы после болезни и травмы;
  • для определения резервных возможностей организма (в частности, спортсмена).

Применение метода на практике

ММТ чаще всего применяется в спортивной и реабилитационной медицине. Врач оценивает возможность мышц адекватно сопротивляться силе воздействия и выявляет способность мышц адаптироваться при усилении этого воздействия.

Для мышечного тестирования специалисты разработали специальную динамическую нагрузку для каждой отдельной мышцы и для целых мышечных групп. Пробы-тесты отличаются по многим пунктам, даже по отношению к начальному положению специалиста и исследуемого. По реакции исследуемой мышцы на преодоление нагрузки специалист судит о ее функциональных способностях и степени ее здоровья.

Помимо понимания всех нюансов ММТ хороший специалист должен обладать знаниями об анатомо-физиологических особенностей различных возрастных групп, о характере патологического процесса в исследуемом теле, о индивидуальных особенностях течения болезни или травмы, о психологических особенностях личности пациента. Мануально-мышечное тестирование соответствует возможностям пациента и учитывает его здоровье.

Рекомендации к проведению ММТ

Есть важные правила, которые необходимо соблюдать для эффективного тестирования:

тест должен осуществляться одним и тем же врачом, чтобы не было разночтения, увиденного;

  • динамическое действие исследуется в полном объеме;
  • движение должно быть плавным и равномерным;
  • фиксаж в начальной позиции устойчиво крепкий;
  • сила воздействия обязана быть все время одинаковой;
  • воздействие проводится в противоположном движению направлении;
  • воздействие должно влиять только на один сустав;

Есть определенные рекомендации и к месту проведения ММТ

  • пациент строго следует указаниям врача, придерживаясь заданного алгоритма;
  • помещение должно быть теплым, но хорошо проветриваемым;
  • пол в кабинете должен быть нескользкий;
  • место, на котором проводится тестирование, должно быть гладким и комфортным;
  • врач и исследуемый должны располагать достаточным временем для исследования;
  • отношения между врачом и исследуемым должны быть доверительными;
  • важен принцип сознательности пациента и активной позиции

Врач перед обследованием проводит беседу с исследуемым, объясняет, что процедура безболезненная, уточняет важность следования алгоритмам тестирования, рассказывает суть методики и останавливается на особенно важных его положениях.

Основные понятия метода

К основным понятиям метода относят 5 показателей:

1.Тестовая позиция.

Начальное положение для степени напряжения работающих мышц играет важное значение. Иногда начальная позиция вызывает больше физиологических сдвигов, чем сам тест. Об этом надо помнить.Исходное положение должно максимально обеспечить изолированные тестируемые движения.

Большая роль отводится стабилизации мышцы, так как плохая фиксация может стать причиной ошибок при исследовании. Фиксаж осуществляется или рукой массажиста, или при помощи тяжести тела пациента.

Особенно важна устойчивая фиксация у детей или пациентов, имеющих слабые мышцы. Чтобы надежнее отключить мышцы — стабилизаторы, надо иметь больше точек фиксации. Только в этом случае результат ММТ будет достоверным.

Если исследуемая мышца не включается в работу полностью, то она не развивает полную свою силу и полученные данные будут неправильными.

2.Тестовое движение

Для этого критерия важно, что исследуемый участок тела (мышца или группа мышц) начинает двигаться в точном направлении, с конкретным динамическим напором и амплитудой. Важен темп и ритм движения.

При этом учитывается, что кинез может быть не выполнен не только из-за слабости исследуемой мышцы, но и по ряду других причин:

  • неподвижность сустава;
  • болевой синдром при движении;
  • нарушение координации;
  • ограничение амплитуды;

3.Тяжесть передвигаемой части тела

Рука хорошего специалиста может установить по сопротивлению мышцы особенности ее функционирования. Тяжесть будет установлена в зависимости от того, какой участок исследуется.

4.Мануальное сопротивление.

Четвертый показатель всегда стандартный. Это касается и локализации сопротивления, и способа воздействия, и направления динамического напора. На практике применяются три основных метода мышечного сопротивления. Самым точным является тест «преодоления».

5.Оценка мышечной силы.

Мышечная сила оценивается на основании определенных показателей, соответствующих стандартным критериям.

Основной критерий – это шкала балов от 0 до 5, где 0 – эквивалентен отсутствию ответа, а пять балов расценивается, как нормальная сила.

Помимо этих промежуточных оценок есть определенные уточнения и соответственно этим уточнениям выработаны объективные критерии, которые можно найти в соответствующих таблицах.

Результат, полученный в итоге ММТ, обязательно фиксируют и заносят в протокол. Здесь же есть графа «примечания», где отражаются иные факторы (тонус мышцы, настроение пациента, страх, боль и т.д ) и явления, которые могли исказить результаты.

Заключение.

Мануально-мышечное тестирование помогает узнать о здоровье мышц, выявить слабость конкретной мышцы или группы мышц. Мышечная гипотония возникает в результате болезни, повреждений или нетренированности.

Во время тестирования врач избирательно активизирует сокращение мышечных волокон и наблюдает реакцию мышцы на это воздействие. Ее оценивают по 5 критериям.

Сегодня тесты расширяются, они включают новые группы мышц, используют более оптимальные начальные позиции, более точные динамические усилия.

ММТ многими врачами считается направлением альтернативной медицины, но метод работает в сочетании с рекомендациями современной науки, учитывая официальные способы диагностики и лечения заболеваний костно-мышечной системы, поэтому широко практикуется в традиционной медицине и берется на вооружение многими специалистами. В современной медицине ММТ ценное и обязательное дополнение к электромиографии, к определению способности пациента двигаться и возможности вести активный образ жизни.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/medicina/2098-manualno-myshechnoe-testirovanie.html

Сообщение Мануальная диагностика появились сначала на Здоровье мира.

]]>
https://zdorovemira.ru/2019/03/16/manualnaya-diagnostika/feed/ 0
Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей https://zdorovemira.ru/2019/03/16/klinicheskie-i-patobiomexanicheskie-proyavleniya-patologii-pozvonochnika-i-sustavov-konechnostej/ https://zdorovemira.ru/2019/03/16/klinicheskie-i-patobiomexanicheskie-proyavleniya-patologii-pozvonochnika-i-sustavov-konechnostej/#respond Fri, 15 Mar 2019 22:59:31 +0000 https://zdorovemira.ru/?p=39082 Распространенные симптомы патологии суставов Врожденная или приобретенная патология суставов затрагивает в той или иной мере...

Сообщение Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей появились сначала на Здоровье мира.

]]>
Распространенные симптомы патологии суставов

Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей

Врожденная или приобретенная патология суставов затрагивает в той или иной мере без малого третью часть населения земного шара. От данной болезни сегодня страдают не только пожилые, но также вполне молодые люди и маленькие дети.

Когда взрослые пренебрегают основами здорового образа жизни, имеют пагубные пристрастия к курению, алкоголю, наркотикам, не придерживаются сбалансированного питания, у них нередко рождаются детишки с врожденными суставными аномалиями.

Причины проблем с суставами

Суставные заболевания провоцируются как чрезмерными нагрузками на суставы во время тяжелой работы или спортивных тренировок, так и недостатком движения при длительном сидении за компьютерным монитором. Отрицательно сказывается на состоянии суставов человека его излишний вес. Растет патология суставов в разнообразных проявлениях также из-за плохой экологической ситуации на планете.

Возникают аномалии развития позвоночника и других суставов организма по следующим основным причинам.

  1. Частый травматизм костей, сухожилий, связок, окружающих сустав мягких тканей. Вывих, перелом, растяжение – им наиболее подвержены профессиональные спортсмены и люди, чья работа связана с постоянными физическими перегрузками.
  2. Физическое старение хрящевых околосуставных и костных тканей. Теряя с возрастом природную эластичность, связочный аппарат начинает легко повреждаться от нагрузок. У пожилых людей из-за образовавшейся хрупкости костей чаще возникает их перелом, который затрагивает также суставные соединения.
  3. Заболевания аутоиммунной и эндокринной систем. Они нарушают нормальные метаболические реакции, кровоснабжение конечностей и провоцируют патологический процесс в суставах.
  4. Наследственный фактор. Доказано, что суставными болезнями чаще страдают люди, у которых имеется к этому генетическая предрасположенность.
  5. Любая врожденная аномалия позвоночника. Это приводит к дисфункции опорно-двигательной системы, при этом неизбежно страдают суставы.
  6. Чрезмерный вес тела пациента. Это отрицательно сказывается на здоровье суставов, они постоянно испытывают патологический уровень давления.
  7. Инфекционные процессы острого или хронического характера. К ним относятся венерические, простудные, вирусные заболевания, а также туберкулез и другие патологии.
  8. Внутрисуставное отложение солей. Оно приводит к усилению трения костных поверхностей друг о друга, к их травмированию и появлению воспалений.
  9. Неравномерное распределение физических нагрузок на организм.

Малоподвижный образ жизни не позволяет суставам нормально разрабатываться. Внутри суставной капсулы развивается патологический процесс. Из-за перегрузок мышцы и связки не успевают адаптироваться к приложенному усилию и воспаляются.

Общие симптомы болезней суставов

Разные патологии позвоночника и других суставов тела человека имеют свои специфические признаки. Однако существует ряд симптомов, характерных для всех суставных заболеваний. К ним относятся боли в той области, где образовался перелом, вывих или развилось внутреннее воспаление.

Болевые ощущения могут быть резкими, возникающими при движении или тянущими, ноющими, которые беспокоят, как правило, ночью. В любом случае боль сигнализирует об опасности для организма.

Как только появляются околосуставные боли, нужно немедленно показаться врачу и пройти обследование для установления точного диагноза.

Также симптомами являются утолщения либо плотные образования в области сустава. Часто затвердения возникают на фалангах пальцев рук. Возможно нарушение подвижности сустава. Как правило, скованность в движениях проявляется после отдыха, словно суставы с трудом разрабатываются. Без своевременного лечения с течением времени ситуация будет быстро усугубляться.

Вероятны трудности с выполнением мелких движений. Нарушение моторики пальцев свидетельствует о начале либо прогрессировании болезни. Кроме того, возможны отечность поврежденность зоны, гиперемия кожных покровов в районе воспаления, локальный подъем температуры в области сустава.

Чтобы выяснить, какие именно патологии позвоночника у пациента или какой болезнью суставных сочленений он страдает, необходимо сделать рентгенограмму поврежденной области. Помимо этого нужно сдать клинические и иммунологические анализы, пройти дифференциальные диагностические обследования.

Виды суставных патологий и их особенности

Появлению болезней суставов способствуют различные стрессовые состояния, которым подвергается человек. К группе риска относятся также люди, проживающие в районах с суровым климатом. Из весьма обширного списка суставных недугов наиболее распространены в настоящее время следующие заболевания.

  1. Артроз – наиболее часто встречающаяся хроническая болезнь суставов воспалительно-дегенеративного характера, при которой происходит дистрофическое разрушение накостных хрящей.
  2. Бурсит – воспаление внутри суставной капсулы, на фоне которого происходит аномальное скопление экссудата в полости сустава.
  3. Артрит, в том числе ревматоидный – поражение суставов различной этиологии. Может протекать в острой или хронической форме. Нередко поражает сразу несколько костных сочленений.
  4. Тендинит – при этом воспалительная реакция затрагивает ткани мышечных сухожилий и может привести к тугоподвижности суставов.
  5. Синовит – воспалительный процесс оболочки, которая покрывает полость сустава изнутри. Поражает, как правило, локтевой, коленный, голеностопный и лучезапястный суставы.
  6. Анкилоз – концы сочлененных в суставе костей или хрящей сращиваются между собой и вызывают суставную неподвижность. Нередко возникают фиброзные внутрисуставные сращивания. Причиной образования анкилоза может стать перелом, инфекция, рана.
  7. Плантарный фасциит, или пяточная шпора – сухожилия пяточной кости из-за частых микротравм или разрывов воспаляются. В результате на пятке формируется болезненный аномальный нарост.
  8. Контрактура – внутри сустава возникает стягивание мышечных, сухожильных тканей, которое приводит к ограничению подвижности конечности.
  9. Подагра – околосуставное отложение солей. Проявляется в виде острого рецидивирующего артрита.
  10. Коксартроз – один из видов артроза, при котором деформируется, вплоть до обездвиженности, тазобедренный сустав.

Помимо перечисленных заболеваний, существуют многочисленные аномалии развития позвоночника, которые выделяются специалистами в отдельную группу.

Пороки развития позвоночного столба

Все аномалии позвоночника можно подразделить на приобретенные и врожденные. Причиной приобретенных пороков часто становится перелом какого-либо отдела позвоночника. Произошедшее деформирует позвонки и нарушает анатомическую целостность всего позвоночника. В зависимости от места, где произошел перелом, травмы позвоночника подразделяются на:

  • компрессионные;
  • перелом остистых отростков;
  • травмы поперечных позвоночных отростков;
  • повреждение шейного отдела;
  • перелом тел позвонков в грудном или поясничном отделах;
  • клиновидные переломы;
  • травматический перелом копчика либо крестца.

По характеру повреждения различают ротационный, взрывной, оскольчатый, отрывной перелом, а также хлыстовые, флексионные и другие позвоночные повреждения.

Среди врожденных часто встречается такие аномалии развития позвоночника как недоразвитие дужек или тел самих позвонков, сращение между собой двух или трех позвонков, задержка развития позвонковых тел, из-за которой появляются так называемые полупозвонки.

Полупозвонки можно отнести к частой аномалии развития позвоночника, поскольку они возникают в разных отделах позвоночного столба.

Существуют такие аномалии развития позвоночника как окципитализация и подвывих атланто-аксиального сустава. Окципитализацией называют сращение затылочной кости с первым шейным позвонком. Подвывих опасен сдавлением спинного мозга зубовидным отростком второго позвонка, не сращенного с его телом.

Синдром Клиппеля-Фейля также относится к аномалии развития позвоночника, поскольку при данной патологии происходит соединение между собой нескольких позвонков шейного отдела. Нередко сращиваются друг с другом также позвонки верхнего грудного отдела.

При этом межпозвонковые диски в них отсутствуют, а тела самих позвонков значительно утолщаются. Внешним симптомом данного заболевания является прямая, чуть отклоненная назад посадка головы пациента, ограниченность поворотов головы в разные стороны.

Источник: https://moisustav.ru/spina/pozvonochnik/patologiya-sustavov-vrozhdennye-anomalii-razvitiya.html

Мануальная терапия

Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей

Мануальная терапия дословно значит — лечение руками. Но в широком понимании последнее понятие охватывает немало сфер медицинской помощи: массаж, хирургию и тому подобное. По-видимому, из-за этого многие люди, в частности и врачей, не имеют правильного представления о методике.

Как доказательство — сегодня в продаже появилось огромное количество книг, посвященных мануальной терапии.

Однако об этом свидетельствует только название, а в содержании, хоть как странно, описываются манипуляции, которые мало отличаются от обычного массажа, или идет речь о постизометрической релаксации и др.

В действительности же мануальная терапия предусматривает комплекс манипуляций руками на позвоночнике, суставах и прилегающих тканях с целью возобновления биомеханики (снятие контрактур, блоков и др.). Другими словами, это лечение органов, способных двигаться.

Устами же непрофессионалов, врач вправляет позвонки и все ставит на место. Такое ошибочное представление, по-видимому, и дало начало неграмотному термину «костоправство», который не имеет ничего общего с деятельностью мануальных терапевтов.

Мануальная терапия оформилась в самостоятельное направление и внедряется в практику лечебных заведений.

Научными основами мануальной терапии являются:

  • выделение в клинической картине остеохондроза позвоночника и артроза суставов конечностей патобиомеханических проявлений в виде локального функционального блока, локальной гипермобильности, дистрофических изменений, регионарного постурального дисбаланса мышц, не оптимального двигательного стериотипа;
  • представление о позвоночнике вместе с инервирующими его структурами центрально-периферической организации и системой кровообращения как функциональную биологическую систему, которая реализует свои функции благодаря двусторонним рефлекторным вертебромоторным, вертебросенсорным, вертебро-висцеральным и другим связям;
  • выделение позвоночного двигательного сегмента, который включает два соседних позвонка и соединяющие их диск, суставы, мышцы и инервационным обеспечением в качестве функционально-структурного элемента системы позвоночника, через который осуществляются все его функции и в котором реализуются патологические изменения при остеохондрозе;
  • представление о рефлекторном механизме функционального блока в виде миофиксации позвоночного двигательного сегмента или сустава при смещении или защемлении частей пульпозного ядра межпозвонкового диска;
  • разработаны специальные методики в основном ручной диагностики подвижных суставов позвоночника и конечностей при помощи пассивных движений и смещений в них;
  • разработана методика мануальной терапии, которая включает в себя специальные приемы ручного влияния, которое направлено на ликвидацию патобиомеханических проявлений и возобновление нормальной подвижности в опорно-двигательном аппарате и перестройку двигательного стереотипа.

Показание к мануальной терапии

  1. Болевой синдром в І стадии остеохондроза позвоночника (дискалгия, люмбаго, люмбалгия, торакалгия, цервикалгия, когда развивается функциональная рефлекторная блокада сегмента позвоночника).

  2. Болевой синдром в ІІ — ІІІ стадии остеохондроза, который характеризуется незначительным смещением позвонков, преимущественно в шейном отделе, псевдо спондилолистезами, выгибанием фиброзного кольца, межпозвонкового диска, «субмоксацией» с развитием разнообразных неврологических синдромов, в т. ч.

    и рефлекторного спазма мышц, трофического расстройства в брадитрофных тканях: плечелопаточный периартрит, епикондилит плеча, стилоидит, тазобедренном и коленном периартритах.

  3. Болевой синдром, как следствие распространенного остеохондроза (ІІ — ІІІ стадии) с учетом подавляющего сегмента поражения.

  4. Вегетативно-висцеральные нарушения, которые зависят от уровня дегенеративно-дистофического поражения позвоночника: синдром позвоночной артерии, который проявляется вертебробазилярной недостаточностью, синдром Мельера, функциональные нарушениязрения, слуха, сердечно-сосудистой системы (псевдостенокардия), дискинезией желчных путей при отсутствии органических поражений соответствующего органа.

Протипоказания к мануальной терапии

  • Прирожденные аномалии развития позвоночного сегмента, в частности атланта (С1) и осевого позвонка (С2).
  • Прирожденные системные заболевания позвоночника, которые сопровождаются остеохондрозом (спондилоепифизарная дисплазия, несовершенный остеогенез)
  • Чрезмерная подвижность позвоночного сегмента.
  • Сосудистые нарушения системы кровообращения спинного мозга.
  • Массивная закостенелость передней продольной связки (спондильоз ІІІ с.) в сочетании с остеохондрозом смежных отделов.
  • Спондилолиз и спондилолистез ІІ — ІІІ степени.
  • Остеопороз позвоночника разной этиологии.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов.
  • Поражение головного мозга.
  • Воспалительные процессы в позвоночнике (туберкулез, остеомиелит).
  • Опухоли позвоночника и мягких тканей.
  • Состояния после хирургических вмешательств на позвоночнике и спинном мозге.
  • Травматические повреждения позвоночника.

Классификация методик мануальной терапии

По виду методическогоприема:

  • мобилизация
  • пассивное движение, тракция, тиснение, постизометрическая релаксация, аутомобилизация;
  • манипуляция
  • толчок, тракционный толчок;
  • комбинированные приемы.

По объекту действия:

По характеру действия:

  • не целеустремленная (полисегментарная);
  • целенаправленная (моносегментарная)
  • контактная, окклюзивная, соединенная (из противодержанием, с поддержкой).

По направлениюдвижения:

  • однонаправленная (флексия, екстензия, латерофлексия, ротация, аддукция, абдукция);
  • комбинированная (флексия + латерофлексия + ротация и другиекомбинации).

Мануальная терапия наиболее действенна при патологии позвоночника, преимущественно остеохондрозе.

Но представители разных школ этого направления сегодня предлагают лечить и сколиоз, и дегенеративно-дистрофические поражения суставов, и даже ДЦП (метод профессора Козявкина), методики мануальной терапии в известном Центре реабилитационных программ при заболеваниях и травмах опорно-двигательног оаппарата Дикуля, а такще разработанная в медицинском центре «Кинезислайф» Система интегративной кинезитерапии, которая включает в себя 3 этапа лечения 2 из которых связаны с мануальной терапией, а третий с кинезитерапевтическим воздействием.

: Мануальная терапия

Источник: http://meddoc.com.ua/manualnaya-terapiya-2/

Мануальная терапия в нейроортопедии

Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей

Сохрани ссылку в одной из сетей:

Нейроортопедия – это новая, смежная область медицинских знаний о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ведущими направлениями которых являются болевой синдром, нарушения моторной, рефлекторной, сенсорной и висцеральных функций. Вместе с тем это и область лечебно-реабилитационной практики.

В последние десятилетия вмедицинскую практику лечения остеохондрозапозвоночника и артрозов всё ширевнедряется комплекс лечебно-реабилитационныхприёмов ручного воздействия, объединяемыхпод названием мануальнойтерапии.

Зародившись в глубокой древности,пройдя этап эмпирических представленийкостоправов, прагматических теорийостеопатических и хиропрактическихшкол, она лишь в последнее время приобреласовременный научный базис.

Современными научными основамимануальной терапии являются:

  • выделение в клинической картине остеохандроза позвоночника и артроза суставов конечностей патобиомеханических проявлений в виде локального функционального блока, локальной гипермобильности, миодистонически- миодистрофических изменений, регионального постурального дисбаланса мышц, неоптимального двигательного стереотипа;
  • представления о позвоночнике вместе с иннервирующими его структурами центрально-периферической организации и системой кровообращения как о функциональной биологической системе, реализующей свои многообразные функции благодаря двусторонним рефлекторным вертебромоторным, вертебросенсорным, вертебровисцеральным, вертебросклеротомным, вертебровазальным, вертебро-вертебральным и другим связям;
  • выделение позвоночного двигательного сегмента (ПДС), включающего два смежных позвонка с соединяющими их диском, суставами, мышцами и иннервационным обеспечением в качестве функционально-структурного элемента системы позвоночника, через который осуществляются все её основные функции и в котором реализуются патологические изменения при остеохондрозе;
  • представление о рефлекторном механизме функционального блока (ФБ) в виде миофиксации ПДС или сустава при смещении и/или ущемлении частей пульпозного ядра межпозвоночного диска и менискоидов дугоотростчатых суставов позвоночника и суставов конечностей;
  • разработанные специальные методы в основном ручной диагностики подвижности суставов позвоночника и конечностей при помощи пассивных движений и смещений в них, функционального взаимоотношение мышц подвижного региона и бытовых, профессиональных движений, характеризующих двигательный стереотип;
  • разработанная методика собственно мануальной терапии, включающей в себя специальные приёмы ручного воздействия (мобилизация, манипуляция, коррекция функционального взаимоотношения мышц и др.), направленного на устранение патобиомеханических проявлений и восстановление нормальной подвижности в опорно-двигательном аппарате и перестройку двигательного стереотипа.

Мануальнаятерапия по общемупризнанию является частью широкогокомплекса мероприятий (физиотерапевтических,бальнеологических, лечебно-гимнастических,медикаментозных, рефлексотерапевтическихи др.

), применяемых для лечения иреабилитации больных с остеохондрозомпозвоночника и артрозами суставовконечностей, так как онаспособствует лишь устранениюпатобиомеханических расстройств исвязанного с ними болевого синдрома,не влияя на основные этиологические ипатогенетические факторы развитиядистрофических процессов при этихзаболеваниях. Кроме того,устранение в основном ФБ в ПДС оказываетположительное влияние на ряд патологическихпроцессов во внутренних органах,сосудистой системе, тканяхопорно-двигательного аппарата конечностей,прямо или опосредованно связанными сизменениями позвоночника (кардиалгия,энурез, угроза преждевременных родов,плече-лопаточный и другие периартрозы,вегетососудистая дистония и др.).

Многообразныеприёмы мануальной терапии послесоответствующего освоения могут бытьшироко использованы в лечебно-реабилитационнойпрактике при остеохондрозе позвоночникаи артрозе суставов конечностей.

Всеприёмы мануальной терапии, особеннона краниоцервикальном переходе (ПДСС01и С12)целесообразно применять после специальногообучения на циклах тематическогоусовершенствования по мануальнойтерапии.

Очень важно при этом освоитьпринципы специальной мануальнойдиагностики патобиомеханическихпроявлений и учитывать показания кдифференцированному применению их взависимости от типа и выраженностипатобиомеханических проявлений приэтих заболеваниях.

Наиболеечастым клиническим и патобиомеханическимпроявлением патологии позвоночника исуставов выступает ФБ –обратимое ограничение их подвижностипри изменении взаиморасположениявнутрисуставных соединительнотканныхэлементов, обусловленное рефлекторнойоколосуставной миофиксацей.

Подтверждением функционального характера блока сустава является его обратимостьпод воздействием, сопровождающимсябиомеханическим эффектом – повторнымипассивными движениями или тракцией(мобилизация), толчком или тракционнымтолчком (манипуляция), различными видамирелаксации (постизометрическая,ауторелаксация, массаж).

Рекомендуемаялитература:

Лечебнаяфизическая культура: Справочник/ЕпифановВ.А., Мошков В.Н., Антуфьева Р.И. и др.; Подред. В.А. Епифанова. – М.: Медицина, 1988. –528 с.: ил.

  1. Документ

    … методы в мануальнойтерапии. Принципы манипуляционных методов мануальнойтерапии. Билет № 14 История отечественной мануальнойтерапии. Техники мануальнойтерапии. Виды …

  2. Тематический план

    … принципы мануальнойтерапии 4. Методологические основы мануальнойтерапии 5. Клинические принципы мануальнойтерапии 6. Реабилитационные принципы мануальнойтерапии 7. Применение мануальнойтерапии в вертебрологии 8. Применение мануальнойтерапии

  3. Документ

    … Услуги кабинета мануальнойтерапии (стоимость за один сеанс) … врача (первичная) 400,0 2 Мануальнаятерапия   — мобилизация 100,0 — постизометрическая … релаксация 100,0 — тракционная терапия 100,0 — манипуляции 100,0 …

  4. Документ

    … В.П. Практическая вертеброневрология и мануальнаятерапия.- Рига.-Зинатие, 1991.-340 с. 2.Ситель А.Б. Мануальная медицина.-,М. ,1993.-223 …

  5. Реферат

    … частотой нужно проводить терапию? Терапия специфической для данного … требуется вмешательство специалиста по мануальнойтерапии. В большинстве случаев помочь … требуется вмешательство специалиста по мануальнойтерапии. В большинстве случаев помочь …

Другие похожие документы..

Источник: https://gigabaza.ru/doc/83730.html

Заболевания позвоночника: виды, симптомы, лечение

Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей

Обязательное условие для полноценного, неограниченного и свободного движения — здоровая спина и позвоночник. Заболевания позвоночника — это большая группа болезней, различающаяся по многим признакам (причине появления, локализации, степени тяжести и течению).

Заболевания позвоночника человека встречаются очень часто. Согласно данным статистики, более 85% населения страдает от них.

Это распространенная проблема, которая касается многих как лиц пожилого возраста, так и молодых людей (даже детей).

К сожалению, всего 20% пациентов своевременно записываются на прием к специалисту и получают качественное лечение. Многие, наверно, видели устрашающие картинки заболеваний позвоночника.

Следует отметить, что болезни позвоночника человека поражают части позвонков (тело и отростки), межпозвоночные диски, связки и мышцы, нервные стволы и корешки, кровеносные сосуды, спинной мозг. Поэтому небрежное отношение может привести к появлению грозных осложнений:

  • боль в спине, характеризующаяся постоянством и усилением при движении;
  • нарушение подвижности суставов вплоть до полного ее отсутствия;
  • потеря работоспособности;
  • нарушение работы всех внутренних органов.

Просмотрев фото заболеваний позвоночника и их осложнений, вы сами можете понять всю серьезность ситуации.

Классификация

Сегодня легко получить информацию о том, какие бывают заболевания позвоночника. Их виды зависят от различных признаков, поэтому используются несколько классификаций.

Практически всегда заболевания позвоночника приводят к поражению нервной системы. Учитывая причину их возникновения, форму и строение, различают следующие неврологические заболевания позвоночника:

  • аномалии развития;
  • дистрофические, дегенеративные и метаболические поражения (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилолиз и т.п.);
  • травмы;
  • онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные);
  • воспалительные заболевания: вирусные, бактериальные, паразитарные (болезнь Бехтерева, микоз, сифилитический спондилит, туберкулезный спондилит и т.п.).

Заболевания также различаются по локализации.

Болезни шейного сегмента:

  • ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикобрахалгия, цервикокраналгия);
  • мышечно-тонические синдромы (синдром передней лестничной мышцы, синдром нижней косой мышцы головы, лопаточно-реберный синдром);
  • нейродистрофические синдромы (плечевой эпикондилоз, синдром Стейнброкера);
  • корешковые синдромы.

К наиболее распространенным поражениям позвоночника шейного сегмента относятся: остеохондроз, межпозвоночная грыжа и шейный радикулит.

Болезни грудного отдела:

  • синдромы ирритативно-рефлекторного и мышечно-тонического характера (торакалгия, межлопаточный синдром, синдром напряжения мышц и т.п.);
  • корешковые синдромы.

Среди заболеваний грудного отдела больше всего пациентов беспокоят такие, как: спондилоартроз, остеоартроз, грыжа, остеохондроз, болезнь Шейермана-Мау.

Болезни поясничного сегмента:

  • люмбалгия и люмбаго;
  • люмбоишиалгия;
  • кокцигодиния.

Часто встречаются такие болезни поясничного отдела, как: спондилез, остеопороз, ишиас, стеноз спинномозгового канала, фибромиалгия.

Не пугайтесь, эти сложные и трудно запоминающиеся названия заболеваний позвоночника не всегда подразумевают сложный комплекс терапевтических мероприятий и длительное лечение.

Причины возникновения заболеваний

Появлению патологических процессов предшествуют следующие ситуации:

  • возрастные изменения;
  • неподвижный образ жизни или интенсивные физические нагрузки;
  • неправильное положение тела;
  • травмы;
  • избыточная масса тела;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • хронические заболевания;
  • интоксикация и инфицирование организма.

Еще одна распространенная группа заболеваний — заболевания суставов, которой посвящен целый раздел на нашем сайте, увидеть который можно здесь. Заболевания спинного мозга, в том числе радикулит, встречают не менее часто. Об этих недугах читайте здесь.

Клинические проявления

Симптомы болезней позвоночника разделяются на 2 большие группы:

  • вертебральные (поражение различных тканей и структур позвоночника);
  • экстравертебральные (процессы проявляются в тканях, располагающихся рядом с позвоночником).

Самые распространенные симптомы заболеваний спины и позвоночника:

  • боль (зачастую она локализуется в области поражения позвоночника, различается по интенсивности и характеру);
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • изменение осанки;
  • онемение кожи спины, рук или ног;
  • нарушение целостности костной ткани позвоночника.

Также выделяют косвенные признаки заболеваний:

  • головокружение;
  • дисфункция тазовых органов, сердца, дыхательной системы;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение сна, появление кошмаров;
  • обморок и т.д.

Лечение

Осмотр, тщательный сбор жалоб и анамнеза, а также дополнительные диагностические мероприятия помогают врачу поставить правильный диагноз.

К сожалению, клинические проявления не всегда специфичны, и нередко их путают с другими заболеваниями, поэтому при появлении любых симптомов следует заблаговременно обратиться к врачу (травматологу, ревматологу, неврологу, участковому терапевту), а не стараться самостоятельно определить, как называется болезнь позвоночника в вашем случае.

Лечение болезней позвоночника необходимо начать своевременно, оно должно быть качественным и комплексным и направлено на причину возникновения патологии.

Консервативные методы лечения:

  • медикаментозная терапия. Выбор лекарственных препаратов зависит от заболевания и характера их действия. Терапия может быть направлена на снятие воспаления, купирование боли, защиту хрящевой и костной ткани и т.п.;
  • физиолечение;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • вытяжение позвоночника;
  • санаторно-курортное лечение;
  • консультация диетолога.

При отсутствии положительной динамики и результатов от консервативной терапии начинают оперативное лечение заболеваний спины и позвоночника:

  • замена суставов и позвонков на искусственные протезы;
  • восстановление связок, спиливание остеофитов;
  • трансплантация хрящевой ткани, лечение стволовыми клетками;
  • остеосинтез;
  • удаление межпозвонковой грыжи и т.д.

Благодаря развитию медицины и современных технологий сроки лечение сокращены, послеоперационное восстановление быстрое.
Важную роль играет реабилитация пациентов после перенесенных заболеваний и хирургических манипуляций.

Источник: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika

Сообщение Клинические и патобиомеханические проявления патологии позвоночника и суставов конечностей появились сначала на Здоровье мира.

]]>
https://zdorovemira.ru/2019/03/16/klinicheskie-i-patobiomexanicheskie-proyavleniya-patologii-pozvonochnika-i-sustavov-konechnostej/feed/ 0
Терапевтические приемы (продолжение…) https://zdorovemira.ru/2019/03/15/terapevticheskie-priemy-prodolzhenie/ https://zdorovemira.ru/2019/03/15/terapevticheskie-priemy-prodolzhenie/#respond Fri, 15 Mar 2019 20:18:07 +0000 https://zdorovemira.ru/?p=32506 Когнитивная терапия: суть методики, основные приемы и упражнения Когнитивно-поведенческая терапия — это психотерапевтическая методика, основанная...

Сообщение Терапевтические приемы (продолжение…) появились сначала на Здоровье мира.

]]>
Когнитивная терапия: суть методики, основные приемы и упражнения

Терапевтические приемы (продолжение...)

Когнитивно-поведенческая терапия — это психотерапевтическая методика, основанная на обращении к сознанию пациента с целью его освобождения от стереотипного мышления и предвзятого отношения к происходящим событиям.

Шаблонное восприятие, сформированное в период становления личности, в некоторых случаях лишает человека возможности сделать свободный выбор.

Техники когнитивной терапии позволяют выявить подсознательные умозаключения, подталкивающие человека действовать согласно стереотипу, и при необходимости их скорректировать.

Впервые акцент на поведенческих реакциях человека был сделан в работах Джона Уотсона — американского психолога, опубликовавшего статьи в духе бихевиоризма в начале ХХ века. В своих публикациях он призывал коллег уделить особенное внимание изучению поведения человека как ответной реакции на различные внешние раздражители.

В 1960-х годах Альберт Эллис — основоположник рационально-эмоциональной американской школы — обратился к исследованию человеческих представлений и умозаключений (когниций), считая их определяющим звеном в цепи «внешнее поведение — внешний раздражитель».

Само понятие когнитивной терапии было предложено Аароном Беком, коллегой Альберта Эллиса и его единомышленником.

Изучая сферу познания в той же поведенческой концепции, он сделал вывод о прямой зависимости эмоций и стиля поведения человека от образа его мыслей, который в свою очередь определяется наличием определенных стандартов мышления. Когнитивная концепция была реализована Беком на практике: уже в те годы он применял ее в рамках терапии пациентов, обращавшихся за помощью с жалобами на депрессию.

Особенности методики

Сейчас спектр психологических проблем, решаемых за счет использования этой методики, существенно расширился. Показаниями к применению когнитивной психотерапии являются:

  • фобии;
  • навязчивые расстройства;
  • заболевания психосоматического характера;
  • пограничные расстройства;
  • нарушения в поведении со скрытой клинической симптоматикой.

На данный момент когнитивно-бихевиоральная терапия противопоставляется таким основным психотерапевтическим концепциям:

  1. Психоанализу — основанному на лечении расстройств методом обращения к бессознательному.
  2. Поведенческой психотерапии — придающей значение исключительно внешним формам поведения.
  3. Нейропсихиатрии — согласно которой лечить эмоциональные расстройства можно только коррекцией физиологических и химических нарушений.

В отличие от этих направлений, во главу угла в когнитивной терапии ставится образ мысли пациента, проявляющийся в его высказываниях — о самом себе, своих принципах и убеждениях. Именно с ними ввиду их информативности и значимости происходит основная работа на психотерапевтическом сеансе.

Как проходят сеансы когнитивной терапии?

Психотерапевтическая сессия основана на тесном взаимодействии врача и пациента.

В ней отсутствует назидательный момент: психотерапевт не дает четких рекомендаций, а помогает человеку самостоятельно разобраться в том, каков его стиль мышления и каким образом он сказывается на повседневном поведении.

Успешность лечения напрямую зависит от готовности пациента к самоанализу и активному участию путем обсуждения на сеансах и выполнения домашних заданий.

Терапия когнитивных расстройств проходит в три этапа:

  1. На первой встрече психоаналитик дает пациенту выговориться, обозначить круг беспокоящих его психологических проблем. Участие врача на данном этапе, скорее, пассивное, поскольку основная цель сеанса — создание доверительных отношений между психотерапевтом и пациентом.
  2. Второй шаг — это более подробное обсуждение умозаключений и внешних реакций пациента на повседневные раздражители. Среди массы будничных ситуаций психотерапевт выделяет те, которые провоцируют состояние тревожности, и составляет их список. Начинается совместная работа: уточняются обстоятельства, при которых чаще всего возникает беспокойство, и то, как шаблонное деформирующее восприятие реальности влияет на поведенческие реакции, настроение и образ мышления.
  3. Центральный момент когнитивно-поведенческой терапии — совместное составление программы упражнений, выполняемых в условиях, которые вызывают повышенную тревожность. Закрепляя новые, выходящие за рамки стереотипов, навыки, человек становится более свободным в суждениях и толерантным к чужому мнению.

В ходе постоянного диалога между психотерапевтом и пациентом происходит выявление глубинной причины возникновения проблемы и ее постепенное устранение. Сеансы не имеют четкой структуры, поскольку с каждым разом человек становится все более гибким в мышлении, привыкая жить по-новому — без попыток прочитать чужие умозаключения и предвосхитить порой надуманное недовольство окружающих.

Вместо этого человек сосредотачивается на собственных мыслях, учится блокировать автоматические, по своей сути не имеющие ничего общего с реальностью, умозаключения. Освобождение от них приносит покой и ощущение свободы выбора, живость в реакциях и гармонию во взаимоотношениях, а прежде всего — с самим собой.

Кузнецова
Мария Валерьевна

Психотерапевт, Сексолог, Психиатр

Записаться

Работа с психотерапевтом занимает полтора-два часа в неделю, но это не говорит о том, что для продолжения процесса терапии человеку всего лишь нужно дождаться следующего сеанса.

Эффект от когнитивной терапии наступает только в том случае, если пациент продолжает занятия вне кабинета, выполняя домашние задания самостоятельно.

Подбором домашних заданий поначалу занимается врач, выбирая те из них, которые будут соответствовать описанной симптоматике. По завершении курса для закрепления полученного от психотерапии эффекта рекомендуется продолжить следующие упражнения:

1. Поведенческий эксперимент.

Определив идею или их группу, провоцирующую эмоциональный дискомфорт, попробуйте установить, истинны ли они.

Проверка истинности умозаключения проводится сбором нескольких мнений посторонних людей, имеющих отношение к выбранной проблематике.

Так, если вы полагаете, что мужчины любят женщин только за их красоту, опросите десятерых знакомых мужского пола и вы получите основание для подтверждения или опровержения вашей гипотезы.

2. Ведение дневника.

Записи в дневнике помогают фиксировать особенности реакций на определенные внешние раздражители, анализировать их и таким образом избавляться от навязчивых неприятных мыслей и эмоций, приводящих к депрессии или фобиям.

3. Построение графиков зависимости.

Если ваши действия зависят от какой-либо определенной идеи, попробуйте проверить ее истинность следующим образом. Составьте список из двадцати имен, выбранных абсолютно случайно.

Ими могут быть коллеги по работе, родственники, актеры, успешные люди из разных сфер деятельности. Вертикальную и горизонтальную ось графика обозначьте проверяемыми признаками — например, «внешние данные» и «успешность».

Подтверждением вашей гипотезы будет полученная прямая линия с наклоном приблизительно под 45°.

Кроме предложенных способов самоанализа, самостоятельная работа заключается в:

  • самостоятельном закреплении навыков, полученных во время сеанса;
  • составлении списков собственных опасений, тревог, эмоций и личных побед;
  • построении ежедневных планов с постановкой долгосрочных и промежуточных целей;
  • фиксации (в том числе письменной) своего эмоционального состояния в течение дня;
  • наблюдениях за поведением других людей;
  • смене модели поведения с последующим анализом результатов;
  • упражнениях на расслабление.

Самостоятельно попробовать заниматься когнитивно-поведенческой терапией можно и в том случае, если не удается выделить время на посещение специалиста. При этом важно помнить, что отсутствие результата в данном случае тоже результат, ведь если упражнение не получилось, из этого можно сделать выводы, которые могут повлиять на общее эмоциональное состояние.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zdorove-cheloveka/kognitivnaia-terapiia-sutyj-metodiki-osnovnye-priemy-i-uprazhneniia

Методы, задачи, цели и виды психотерапии: психодрама, позитивные техники

Терапевтические приемы (продолжение...)

Рассматривая предмет и задачи психотерапии, начать следует с определения, что конкретно представляет собой эта наука.

Понятий направления достаточно много, ее можно назвать совокупностью терапевтических воздействий на человеческую психику, процессом, объединяющим и лечение, и воспитание.

При этом для решения поставленных задач используются многообразные методы психотерапии, направленные на обеспечение и сбережение здоровья пациента.

Существует огромное количество разных методов психотерапии

Задачи и методы достижения целей

Несмотря на множество психотерапевтических направлений и различных подходов можно выделить общую цель психотерапии – оказание помощи пациентам в попытках изменения собственного мышления, поведения для достижения более полного счастья и продуктивности.

Достижение целей производится при помощи использования различных средств – сбора анамнеза, проведения клинического и личностного тестирования, проявления сопереживания, пояснения «игровых» правил, установления терапевтического контакта, применения психотерапевтических техник, постоянного мониторинга и оценки динамики лечения, диагностики и снижения количества сеансов.

При воздействии цели психотерапии могут разделяться на определенные задачи психотерапии, к которым относят:

  • оказание помощи пациенту в лучшем понимании собственных проблем;
  • устранение эмоционального дискомфорта;
  • поощрение открытого выражения чувств;
  • предоставление новых идей либо информации в отношении решения проблем;
  • оказание помощи при проверке новых моделей поведения, также способов мышления вне рамок искусственно выстроенной терапевтической ситуации.

В поисках решений поставленных задач специалист использует различные методы психотерапии, их совокупность, однако основная направленность заключается в:

  1. Обеспечении психологической поддержки – специалист внимательно выслушивает пациента, предоставляя затем взвешенный совет, вписывающийся в создавшуюся сложную ситуацию. Необходимая помощь заключается в предоставлении пострадавшему возможности осознания и использования собственных сил и возможностей.
  2. Методы психотерапии ориентированы на психологические преобразования в отношении дезадаптивного поведения, построения новых поведенческих форм.
  3. Содействии осознанию и последующему самораскрытию, что ведет к улучшенному пониманию собственных мотивов, разладов, ценностей и чувств.

Для более полного понимания проблем можно порекомендовать базовый учебник Нэнси Мак-Вильямс «Психоаналитическая психотерапия. Руководство практика», он будет весьма полезен не только профессиональным психотерапевтам и психиатрам, но и студентам, учителям и консультантам, всем тем, кто заинтересован в подробном изучении глубинной психологии.

Показания к назначению

Прежде чем рассматривать формы и методы психотерапии, поговорим о показаниях к психотерапии. Они достаточно широки, поскольку многие патологии требуют комплексного подхода и применения корректирующего воздействия в качестве дополнительного либо основного лечения.

При этом методики психотерапии, их направленность, глубина и длительность воздействия определяется определенными факторами, которые в данном случае и являются показаниями к проведению лечения, учитываются также и возможные последствия заболевания – текущего либо находящегося в анамнезе.

Если причиной патологии является патологический фактор, понадобится помощь психотерапевта

Основным показанием к использованию специальных методик является наличие психологического фактора, который послужил причиной формирования и протекания патологии.

Чем больше его значимость, тем сильнее будет последующее психотерапевтическое воздействие.

Показаниями могут служить и возможные последствия тяжелой болезни, когда наблюдаются изменения привычного жизненного уклада, перемены в социальном статусе, потребностях и стремлениях, в профессиональной и семейной сфере и прочее.

Но в первую очередь любая кафедра психотерапии будет рекомендовать направление в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания к ее проведению. При этом проводиться воздействие может только в случае, когда пациент мотивирован, с его стороны предоставлено информированное согласие относительно участия в терапии.

Основные формы

Теперь рассмотрим формы психотерапии, которые использует специалист, решая поставленные задачи.

Форма воздействия представляет собой способ применения определенного метода, это структура взаимодействия «специалист-пациент» при реализации выбранного метода терапии.

К примеру, метод рациональной терапии применяется как в форме групповой, так и индивидуальной беседы либо проводится в качестве лекции. К основным формам психотерапии, которые используются чаще всего относят:

  • индивидуальную;
  • групповую;
  • семейную.

Стоит увидеть:  Гуманистическое направление в психотерапии

Основой индивидуальной формы является непосредственное взаимодействие пациента и психотерапевта, задачи при этом заключаются в психотерапии личной истории с изучением личности пациента, выявлении механизмов, ставших «спусковым крючком»формирования и сохранения патологического состояния, коррекции имеющихся уничижительных оценок – как себя, так и давно минувшего периода, будущего. Также в задачи входит определение взаимодействия используемых методов немедикаментозного и медикаментозного воздействия, помощь при подборе целесообразного решения травмирующих состояний, формирующих и поддерживающих патологию.

Специфика психотерапии при рассмотрении групповой формы заключена в применении групповой динамики – комплексности взаимодействий, развивающихся между участниками, не исключая и психотерапевта.

В целом цели и задачи групповой психотерапии состоят в раскрытии, изучении, обработке проблем пациента, личностных, межличностных конфликтов.

Сюда же относится коррекция неадекватных отношений, стереотипов и установок на фоне анализа применения межличностных взаимодействий.

Эта форма подразумевает применение множества методов, каждый из которых включает определенные техники групповой психотерапии. К базовым методам групповой психотерапии относят:

  • группы встреч;
  • психодраму;
  • тренинг в группах;
  • гештальт группы;
  • трансактный анализ;
  • кино тренинг;
  • арт терапию;
  • телесно ориентированную терапию;
  • танцевально-двигательную терапию.

Групповая психотерапия —
комплекс взаимодействий, развивающихся между участниками и психотерапевтом

Теперь о понятии методов групповой психотерапии, рассмотрим кратко каждый из них:

  1. Основная идея группы встреч – достижение единства сознания с телом. Встреча подразумевает установление межличностных отношений, базирующихся на честности, открытости, осознание себя и собственного «Я».
  2. Тренинги представляют совокупность обучающих, психотерапевтических и корректирующих методов, подбор которых зависит от конечных целей. В данном методе психотерапии техники и упражнения могут включать ролевые игры, невербальную коммуникацию, дискуссии в групповой форме.
  3. Основной долгосрочной целью трансактного анализа является пересмотр ранее принятых решений и изменение жизненного сценария.
  4. Долгосрочной целью гештальт терапии является достижение всеми участниками зрелости путем отрицания непродуктивных поведенческих форм и введения новых.
  5. Телесно ориентированная терапия предполагает познание собственного тела, осознание и принятие собственных внутренних побуждений, что позволяет развить способности к гармонии и саморегуляции соответственно с наличествующими глубинными стремлениями.
  6. Психодрама как метод психотерапии основан на импровизированных ролевых детских играх. Сутью его является создание на сцене материалов для переживания проблемных ситуаций при помощи специалиста и участников группы – первоначально их отыгрывают, после чего обсуждают.
  7. Арт терапия представляет собой метод, основанный на выражении чувств посредством изобразительной деятельности.
  8. Основной целью танцевально-двигательной терапии является развитие чувствования, осознания своего «Я».

Что касается семейной формы, она объединят методы коррекции, изучения взаимосвязанных отношений в кругу семьи, связанных с патологий, терапией и восстановлением пациента в социуме.

Проводить в данном случае техники психотерапии, читать лекции принято при помощи одного либо двух специалистов, они же проводят наблюдение, коррекционные мероприятия не только в отношении пациента, но и членов семьи.

Также специалисты могут работать с группами, в которые входит несколько семей со сходными проблемами.

При проведении лечения естественным явлением считается сопротивление в психотерапии, которое нельзя воспринимать в качестве слабости либо недостатка пациента – это фактор, который ранее помогал выживать, выходить из затруднительных положений.

Однако именно сопротивление затрудняет прогресс при проведении терапии.

При этом психотерапевтическое воздействие не должно ломать сопротивление, а призвано понимать его, сделать такую защиту более гибкой, обеспечивая пациенту больше возможностей, чтобы вести жизнь, наполненную удовольствиями.

Сопротивление в психотерапии затрудняет прогресс лечения

Методики лечения

Продолжим рассмотрение психотерапии – виды и методы психотерапии весьма разнообразны и охватить их все в достаточно сжатом обзоре невозможно. На сегодняшний день эта область насчитывает свыше 400 методов, потому мы перечислим наиболее используемые:

  1. Рациональная психотерапия основана на логическом переубеждении пациента в необходимости перемены отношения к себе, собственному прошлому, будущему, сформировавшейся болезни, терапии, прогнозу, собственным возможностям и будущим перспективам, она входит в наиболее эффективные методы лечения неврозов.
  2. Суггестивная методика включает множество техник и входит в разнообразные формы проведения, ее осуществляют как в состоянии бодрствования, так и в гипнотическом либо медикаментозном сне.
  3. В любую лечебную процедуру в качестве составной части включается косвенное внушение.
  4. Возможно проведение психотерапии самостоятельно, используя активное самовнушение по Куэ – методика задействуется в переходном состоянии, после пробуждения либо перед отходом ко сну. Внушение закрепляется множественным автоматическим повторением одной формулы, содержащей основной момент болезненных переживаний. Можно использовать и аутогенные тренировки, которые пациент проводит самостоятельно после краткого обучения.
  5. Когнитивная методика обучает пациента воспринимать и себя, и мир боле оптимистично путем переоценки ложных умозаключений. Этот вид терапии входит в методы лечения депрессии легкой, средней тяжести, тревожных расстройств, методы психотерапии ОКР.
  6. Бихевиоральная методика помогает пострадавшему снизить уровень тревожности относительно определенных обстоятельств и задействуется до тех пор, пока наиболее значимый провокационный стимул не перестанет вызывать страх. Применяют метод в качестве обсессивно-компульсивных расстройств – ОКР психотерапии – панических, тревожно фобических, диссоциативно-фобических расстройств.
  7. НЛП – нейролингвистическое программирование – задействует базовые каналы коммуникаций (слух, зрение), выявляя их приоритетность. Показаниями к использованию является панические и адаптационные расстройства, острая реакция на стрессовые ситуации, он входит в методы психотерапии при коррекции СДВГ – синдроме дефицита внимания игиперактивности.
  8. Метод медитативной реинкарнационной психотерапии базируется на медитации, длительность который не превышает нескольких минут. При этом негативные ощущения проецируются из настоящего за пределы этой жизни. Отрицательный потенциал в процессе проведения методики перетекает в положительный.

Еще одной специфической методикой является позитивная психотерапия, техники которой мы рассмотрим ниже. Методика предназначена для обучения пациента принимать окружающий мир во всем его многообразии, избегая противостояния с ним.

Позитивная терапия – это метод краткосрочной терапии, который был предложен Пезешкианом.

При проведении краткосрочной психотерапии практические упражнения позволяют пациенту в дальнейшем принимать позитивные по характеру решения в разнообразных ситуациях при помощи задействования резервов личности.

Рассматриваемая методика основывается на вере в способности людей, которые могут полностью обеспечить счастливую жизнь.

Любому человеку в полной мере доступны возможности, которые являются неисчерпаемыми и способны обеспечить как личностный рост, так и его индивидуальное раскрытие.

При проведении позитивной психотерапии упражнения могут включать различные приемы – техники визуализации либо проговаривания, «вопрос-ответ», составные части арт терапии и так далее.

При этом арсенал данной методики включает техники, свойственные исключительно ей, состоящие как правило из пяти уровней:

  • удаление от проблемной ситуации;
  • проработка сложившегося положения;
  • ситуативное одобрение;
  • вербализация;
  • наращивание пределов жизненных целей.

Техника «вопрос-ответ» достаточно часто используется в психотерапии

Техники, используемые при реализации данной методики, применяются для решения разнообразных проблем, позволяют отследить и понять причины проявляемых поведенческих реакций. Позитивный подход вынуждает взглянуть на проблему с совершенно иной точки зрения, зачастую она полностью противоположна изначальной.

Источник: http://psycholekar.ru/psihoterapiya/metodyi-psihoterapii.html

Как бороться со стрессом с творческим подходом? Арт-терапия в помощь

Терапевтические приемы (продолжение...)

Арт-терапия – явление в психологической практике достаточно молодое, но уже очень популярное.

Все больше и больше людей выбирают занятия различными видами искусства как метод положительного воздействия на собственное эмоциональное состояние, будь то, например, изотерапия, песочная терапия или фототерапия.

Что такое арт-терапия, как она воздействует на человека и какие виды арт-терапии существуют – читайте далее.

Что такое арт-терапия?

Буквально арт-терапия означает «лечение искусством». Она заключается в том, что человек получает возможность самовыражения с помощью творчества. Причем успешность арт-терапии не зависит от того, на каком уровне находятся его творческие способности.

Арт-терапия помогает:

  • снять стресс и напряжение;
  • избавиться от негативных переживаний;
  • справиться с различными страхами;
  • познать себя и повысить свою самооценку;
  • обрести душевное равновесие.

К арт-терапии обращаются люди самых разных возрастов, страдающие от депрессии, возрастного кризиса, различного рода зависимостей и психологических травм. Нередко арт-терапевты работают с больными в реабилитационный период, людьми с ограниченными возможностями или умственной отсталостью.

Хороший эффект арт-терапия имеет при групповых занятиях, поэтому к ней прибегают молодые пары, семьи, коллеги по работе и т. д.

Виды арт-терапии

Выделяют следующие виды арт-терапии:

  • Изотерапия – арт-терапия, связанная с различными видами изобразительного искусства: живописью, графикой, лепкой, аппликацией, росписью и т. д.
  • Музыкотерапия – арт-терапия с помощью музыки. Включает в себя прослушивание песен и инструментальной музыки, игру на музыкальных инструментах, пение.
  • Кинезитерапия – лечение танцем и движением. Сюда входят занятия танцами, подвижные игры, сеансы массажа и лечебная физкультура.
  • Библиотерапия – арт-терапия посредством чтения или написания собственных произведений. Литература может быть самая разнообразная, и по форме, и по содержанию. В библиотерапии выделяют сказкотерапию – лечение сказками.
  • Песочная терапия – арт-терапия, главным инструментом которой является песок. Песочная терапия включает в себя пересыпание песка, песочную анимацию, возведение песочных скульптур и замков.
  • Имаготерапия – арт-терапия на основе драматического искусства, которая предполагает постановку театральных сценок.
  • Фототерапия – в нее могут входить проведение фотосессий и фоторепортажей, слайд-терапия, фотопрогулка и т. д.

Некоторые специалисты выделяют так называемую арт-синтезтерапию, включающую в себя разные виды арт-терапии, например, и рисование, и прослушивание музыки, и создание фотографий.

Очень популярной среди остальных видов в последнее время стала песочная терапия, особенно с песочной анимацией: кроме того, что работа с песком сама по себе очень успокаивает, это еще и очень необычное и интересное занятие.

Но чаще всего под арт-терапией подразумевают именно изотерапию – она является и эффективной, и наиболее доступной, и интересной для всех. Многие люди после занятий продолжают развивать свои творческие способности и находят новое хобби.

Техники и приемы арт-терапии

Рассмотрим одни из самых интересных техник, которые применяются специалистами на личных и групповых сеансах арт-терапии.

  • Автопортрет: посредством рисунка нужно изобразить свою личность, интересы, стремления и образ жизни, показать свой собственный мир.
  • Изображение эмоционального состояния: всего за несколько минут каждый участник арт-терапевтического сеанса рисует свое внутреннее состояние, используя различные линии, формы и штрихи. Рисунок должен быть просто символическим, пусть творческие способности вас не волнуют.
  • «Как ребенок»: с помощью пассивной, нерабочей руки нужно нарисовать то, чем вы больше всего любили заниматься в детстве. Задание может вызвать яркие детские образы и сильные переживания.
  • Глиняный амулет: попробуйте поработать с глиной и создать свой собственный оберег. Хорошенько подумайте над тем, какую форму и текстуру ему придать, так как он должен символизировать что-то особенное.
  • Работа с бумагой. Хороший вариант для группового сеанса – коллективное создание бумажной скульптуры или оригами. Нужно передавать бумажный лист от одного участника к другому, и каждый должен вносить в фигурку свои изменения. Также участники могут создать разные фигурки и подумать, как объединить их в общую композицию.
  • Рисуем каракули: еще одна техника для работы с группой – первый участник рисует на бумаге произвольные линии и закорючки, не имеющие смысла, а следующий участник должен выделить среди них какой-то образ и при необходимости его дополнить.

Арт-терапевт помогает своему клиенту подобрать наиболее подходящую технику, определиться с тем направлением, в котором ему нужно двигаться, подтолкнуть человека к пониманию своего «Я», собственных ресурсов и возможностей.

Идеи антистрессового домашнего творчества

Мы выяснили, что проведением арт-терапии занимается квалифицированный специалист, но как быть тем, у кого нет возможности посещать арт-терапевта? Давайте рассмотрим несколько интересных идей домашнего творчества, которые частично заменят профессиональную арт-терапию и помогут вам отвлечься от негативных эмоций.

Коллаж своими руками

Составление коллажа – любимый способ борьбы со стрессом для многих людей; стоит только попробовать, и эта затея с головой вас увлечет. Для коллажа вам понадобятся: ватман размера А3, различные журналы и/или распечатанные фото и картинки, цветные карандаши, ручки или фломастеры, ножницы и клей. 

Подумайте о том, что вам нравится больше всего, что вызывает у вас положительные эмоции, чего вы желаете добиться в жизни, чем хотите обладать или что увидеть. Набор образов, который у вас при этом возникнет, вам и нужно воплотить на бумаге.

Вы можете вырезать целые изображения или их фрагменты, фразы и отдельные слова. Схему коллажа можно заранее сделать в фотошопе, но лучше работать экспромтом, полагаясь лишь на свое воображение и полностью отдаваясь процессу.

Коллажирование не только поможет вам снять стресс, но и почувствовать себя творцом новой реальности, стать увереннее в себе и своих стремлениях.

А главное, творческие способности не имеют никакого значения – коллаж просто не получится сделать неправильным.

Зентанглы и зендудлы

Популярными в последнее время стали такие техники медитативного рисования, как дудлинг, зентанглинг и зендудлинг.

Дудлингом называют процесс рисования произвольных узоров – когда человек, почти не задумываясь, автоматически рисует на бумаге то, что приходит ему в голову.

Зентанглинг, наоборот, требует повышенной концентрации. Чтобы нарисовать зентангл, расслабьтесь, вспомните о чем-нибудь приятном. Затем нарисуйте на бумаге четыре точки, примерно образующие квадрат. В полученных границах проведите несколько линий-струн, которые произвольным образом поделят ваш зентангл на секции. Начинайте рисовать в каждой секции узор, который приходит вам в голову.

Каждому элементу уделяйте особенное внимание, тщательно прорисовывайте все детали и не выходите за линии границ. Подробнее смотрите в видео:

Еще более популярной является техника зендудлинг. Как и зентангл, зендудл – это продуманный узор, но, подобно дудлам, он не нуждается в четких границах. В этой технике сейчас рисуют целые картины.

Терапевтический эффект от зентанглинга и зендудлинга заключается в том, что человек полностью сосредотачивается на создании рисунка, расслабляется, забывая про время, не торопясь и не боясь ошибиться. Результат в данном случае имеет меньшее значение, чем сам процесс.

Раскраски-антистресс для взрослых

Совсем недавно в Интернете и на прилавках магазинов стали появляться специальные раскраски-антистресс для взрослых, выполненные в технике зендудлинг. Соответственно, все узоры-зендудлы в них уже нарисованы, остается только добавить к ним яркие цвета, поэтому от вас требуются лишь цветные карандаши и наличие свободного времени.

Терапевтический эффект, который дают раскраски-антистресс для взрослых, похож на эффект от рисования зендудлов: способствует релаксации, снимает напряжение и даже головную боль.

Как выглядят раскраски-антистресс для взрослых и как их разукрашивать, смотрите в следующем видео:

Источник: http://megapoisk.com/art-terapija-kak-spravitsja-so-stressom-tvorcheski

Сообщение Терапевтические приемы (продолжение…) появились сначала на Здоровье мира.

]]>
https://zdorovemira.ru/2019/03/15/terapevticheskie-priemy-prodolzhenie/feed/ 0