Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.

В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным. 

Симптомы гепатита С

В большинстве ситуаций, вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженных симптомов, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания этого периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

После инфицирования у 10-15% больных происходит самоизлечение, у остальных 85-90% развивается первично хронический гепатит С без каких либо специфических симптомов (как то боль, желтуха и т.п.). И только в редких случаях у больных развивается острая форма с желтухой и выраженными клиническими проявлениями, которая при адекватной терапии приводит к полному излечению больного от гепатита С.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Долгое время симптомы практически не беспокоят пациентов. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С у женщин или мужчин.

Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично — пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.

Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду.

Хронический гепатит

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи.

Повышение активности АЛТ и ACT, выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С.

Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы.

Фото

На фото поражение печени при длительном течении гепатита.

Формы

По наличию желтухи в острой фазе болезни:

По длительности течения.

1. Острое (до 3 мес).
2. Затяжное (более 3 мес).
3. Хроническое (более 6 мес).

По тяжести.

1. Лёгкая.
2. Среднетяжёлая.
3. Тяжёлая.
4. Фульминантная.

Осложнения.

Исходы.

1. Выздоровление.
2. Хронический гепатит С.
3. Цирроз печени.
4. Гепатоцеллюлярная карцинома.

По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически видимой желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы.

Стадии

Заболевание делится на несколько стадий, в зависимости от которых назначается лечение.

1. Острая – для нее характерно бессимптомное протекание. Человек зачастую и не подозревает о том, что является носителем вируса и источником заражения.
2. Хроническая – в подавляющем большинстве случаев (около 85%) вслед за острой стадией начинается хроническое течение болезни.
3. Цирроз печени – развивается при дальнейшем прогрессировании патологии. Это тяжелейшее заболевание, которое угрожает жизни пациента и само по себе, и тем, что при его наличии значительно возрастает риск развития других осложнений – в частности, рака печени.

Отличительной особенностью вируса является способность к генетическим мутациям, вследствие которой в человеческом организме могут одновременно обнаруживаться примерно 40 подвидов HCV (в рамках одного генотипа).

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Диагностика гепатита

Основным методом диагностики гепатита является определение наличия антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. задача — затормозить процесс активного размножения вирусов.

Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Лечение гепатита С

В случае с гепатитом С, стандартом лечения считается комбинированная терапия интерфероном-альфа и рибавирином.

Первый препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис® (Pegasys®), ПегИнтрон® (PegIntron®). Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю.

Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

1. Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.
2. Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Длительность терапии может составлять от 16 до 72 недель, в зависимости от генотипа вируса гепатита C, ответа на лечение, связанного во многом с индивидуальными особенностями пациента, которые определяются его геномом.

Курс противовирусной терапии с использованием «золотого стандарта» может обойтись больному от 5000$ до 30000$ в зависимости от выбора препаратов и схемы лечения. Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

В большинстве регионов России лечение не покрывается ОМС и осуществляется за счет региональных программ. Например, только в Москве ежегодно тратится до 2 000 000 000 рублей на лечение людей, больных гепатитом С, пролечивая до 1 500 пациентов в год. При этом только официально в Москве зарегистрировано 70 000 больных. Получается, чтобы вылечить их всех, потребуется 50 лет.

Помимо стандартной терапии, в 2018 году пациентам с хроническим гепатитом С, которые не подвергаются высокому риску смерти от других причин, рекомендуется безинтерфероновая терапия противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), сроком от 8 до 24 недель.

Пациенты с высоким риском осложнений (оценивается по степени повреждения печени) должны рассматриваться в первую очередь.

На данный момент в безынтерфероновых схемах ПВТ используются ингибиторы репликации трёх неструктурных белков ВГС: протеазы NS3/4A, интерферон-резистентного протеина NS5A, полимеразы NS5B.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Новое в лечение гепатита

Несмотря на то, что комбинированный препарат Mavyret компании AbbVie Inc., состоящий из ингибиторов вирусных белков NS3 и NS5A второго поколения глецапревир/пибрентасвир, прошёл регистрацию FDA 3 августа 2017 г.

, заключительная, третья фаза клинических исследований отдельных режимов на основе Мавирет всё ещё продолжается и продлится до 2019 г.

В частности, устанавливается оптимальная длительность терапии глецапревир/пибрентасвиром острого гепатита С, а в качестве терапии «последней надежды», для лиц со множественной лекарственной резистентностью, исследуется сочетание глецапревир/пибрентасвира и софосбувира.

I—II фазу клинических исследований проходят первые пангенотипичные представители класса ненуклеозидных ингибиторов NS5B-полимеразы GSK2878175 и CC-31244. Оба ингибитора потенциально могут быть использованы в комбинированной терапии как с ПППД других классов, так и с противовирусными препаратами непрямого действия.

Стоит отметить, что стандарты лечения людей с гепатитом С быстро меняются. Софосбувир, даклатасвир и комбинированный препарат софосбувир/ледипасвир входят в состав схем лечения, которым отдается предпочтение в руководящих принципах ВОЗ, и могут способствовать достижению показателей излечиваемости на уровне 95%.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы.

После первых инъекций интерферона у большинства людей наблюдается ОРВИ синдром. Спустя 2-3 часа увеличивается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах и суставах, заметная слабость.

Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение 30 дней организм способен привыкнуть к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром пропадает.

Сохраняется слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться.

Что касается Рибавирина, то обычно он хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии. Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Сколько живут с гепатитом С, если не лечить

Сказать однозначно, сколько живут с гепатитом С, так же, как и при ВИЧ-инфекции, очень сложно. У среднего числа пациентов цирроз печени может развиться приблизительно через 20-30 лет.

В процентом соотношение в зависимости от возраста человека, цирроз развивается:

• у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
• у 6% получивших вирус в возрасте 21–30 лет;
• у 10% инфицированных в 31–40 лет;
• у 37% заболевших в 41–50 лет;
• у 63% заразившихся старше 50 лет.

Также большинством исследований доказано, что развитие фиброза зависит и от пола. У мужчин данная патология развивается значительно быстрее и в более тяжелой форме, даже если заниматься лечением.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gepatit-s/

Гепатит С — влияние сопутствующих заболеваний на эффективность лечения — интернет аптека Индия Экспресс

• Опубликованно: 24 октября 2016
• 1770

Если иммунитет ослаблен тяжелым недугом, то восприимчивость организма к воспалительным процессам повышается. Поэтому неудивительно, что у большинства больных гепатитом С развиваются сопутствующие заболевания – фиброз или цирроз печени, печеночная недостаточность, внепеченочные осложнения.

Пациентам, вовремя не обнаружившим и не вылечившим ВГС, приходится бороться сразу с несколькими болезнями, а это не только сложно, но и затратно. Возникновение сопутствующих гепатиту С патологических процессов может предотвратить только своевременная и эффективная терапия, назначенная опытным гепатологом.

Однако многие носители вируса даже не подозревают о наличии проблемы – «ласковый убийца» медленно и без видимых симптомов подтачивает организм, делая его более уязвимым к любым недугам.

Наличие сопутствующих заболеваний

Продолжительность и результативность лечения гепатита С во многом зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Если их нет, значит, болезнь не успела стать причиной серьезных патологических изменений в печени и не привела к развитию воспалительных процессов в других органах.

В таком случае шансы на полное выздоровление у пациента максимально высоки. Хронический гепатит С нередко вызывает поражение селезенки и почек, сахарный диабет, он может протекать на фоне сопутствующих аутоиммунных заболеваний – СПИДа, злокачественных опухолей, наркомании.

К опасным осложнениям ВГС относится фиброз печени (появление рубцовых изменений), он в свою очередь становится причиной цирроза. Единственный способ предотвратить опасные патологии – устранить источник их происхождения.

Для этого необходимо вовремя распознать болезнь, она может сопровождаться снижением работоспособности, нарушением сна, отсутствием аппетита, желтухой, слабостью.

Аутоиммунные процессы при заболевании

Риск появления осложнений особенно высок при аутоиммунном гепатите – этиология этой болезни неизвестна, поэтому бороться с ней особенно сложно.

Недуг быстро прогрессирует и часто приводит к портальной гипертензии, циррозу, печеночной недостаточности. Если не приступить к лечению вовремя, возможен летальный исход.

Аутоиммунные процессы могут возникать и при хроническом гепатите С, ими обуславливается появление внепеченочных заболеваний. К числу последних относятся:

• гломерулонефрит – болезнь почек, при которой поражаются гломерулы;
• порфирия – атрофия кожи;
• аутоиммунный тиреоидит – воспаление щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• ревматоидный артрит;
• фиброзирующий альвеолит.

Наличие перечисленных болезней ослабляет организм и ухудшает качество жизни пациента. Кроме того, при сопровождающих недугах гепатит С развивается стремительнее и ухудшает работу не только печени, но и других органов.

Синдром перегрузки железом (СПЖ) при хроническом вирусе

Обмен железа в организме человека происходит благодаря действию гепсидина. Доказано, что вирус гепатита С может снижать активность данного гена и провоцировать увеличение всасывания железа из ЖКТ.

У носителей ВГС наблюдается низкий уровень гепсидина и развивается синдром перегрузки железом. СПЖ приводит к прогрессированию гепатита С и появлению цирроза. Для коррекции уровня железа применяется кровопускание, назначается диета, предполагающая исключение железосодержащих продуктов.

Наличие СПЖ у больных ХГС снижает эффективность противовирусной терапии приблизительно на 15%.

Устранить СПЖ можно с помощью эффективного лечения гепатита С. Терапия должна предполагать прием действенных препаратов от ВГС.

Дорогостоящие оригинальные медикаменты можно заменить не менее качественными, но более доступными индийскими дженериками.

Наличие одновременно двух инфекций

Особенно непросто избавиться от гепатита С, если организм поражен еще одной инфекцией – например, ВИЧ.

На сегодняшний день ВГС широко распространен среди ВИЧ-инфицированных, лечение таких пациентов крайне затруднительно из-за дороговизны и несовместимости многих требуемых медикаментов.

Еще одной нежелательной «комбинацией» является одновременное наличие гепатитов С и В. Совместное действие этих двух инфекций повышает риск возникновения злокачественной опухоли и существенно ухудшает качество жизни больного.

Если сопутствующее заболевание вызвано HCV-инфекцией, в первую очередь необходимо вылечить ВГС.

Если терапия увенчается успехом, недуг, который развился на фоне поражения печени, может устраниться самостоятельно, поскольку исчезнет вызывающий его фактор.

Для лечения ВГС следует использовать только проверенные и качественные препараты, к их числу относятся индийские дженерики. Аналоги брендовых лекарств не имеют побочных эффектов и могут приниматься даже пациентами с ВИЧ.

Источник: https://india-expres24.com/stati/soputstvujuschie-zabolevanija-pri-gepatite-s

Гепатит С

Чтобы заражение вирусом гепатита C осуществилось, необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека), попал в кровяное русло другого человека. Более чем 2% населения мира заражено этим вирусом. С каждым годом заболеваемость гепатитом С растет.

Считается, что этот рост связан с распространением наркомании, так как 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотических веществ.

Примерно у 70-80% больных гепатитом С развивается хроническая форма болезни, которая представляет собой наибольшую опасность, так как может привести к циррозу печени или образованию злокачественной опухоли печени. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для лечения гепатита С.

При своевременной и грамотной терапии полное излечение возможно в 60-80% случаев. К сожалению, эффективной вакцины от гепатита С пока не существует.

Причины заболевания

Источник инфекции больной человек или вирусоноситель.

Заражение вирусом гепатита С возможно в следующих ситуациях: — при использовании наркоманами одного шприца для внутривенного введения наркотических веществ; — при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции; — при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток; — при процедуре гемодиализа (аппарат «искусственная почка»); — у медицинских работников при проведении любых медицинских манипуляций, связанных с кровью; — при переливании препаратов крови (этот путь передачи становится все менее значимым, так как в развитых странах препараты крови в обязательном порядке тестируются на наличие вируса гепатита С); — половой путь передачи гепатита С (при незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%); — передача инфекции от инфицированной матери к плоду (случается менее чем в 5% случаев, инфицирование, как правило, происходит в родах, при прохождении родовых путей). Риск заражения вирусом гепатита С при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имело место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося.

Симптомы гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-3 недель до 6-12 месяцев. В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, сопровождается суставными болями, утомляемостью, слабостью, расстройством пищеварения. Подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна.

Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. После острой фазы заболевания человек может выздороветь, заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. У большинства больных (в 70-80 % случаев) развивается хроническое течение.

А первые симптомы (желтуха, увеличение живота в объеме, сосудистые звездочки на коже живота, нарастание слабости) могут появиться уже при циррозе печени.

Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет течение и прогноз заболевания.

Диагностика гепатита С

Для диагностики гепатита С необходимо выполнить биохимический анализ крови (билирубин, АлАТ, АсАТ, протромбиновый индекс, щелочная фосфатаза, холестерин), анализ крови на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), ПЦР на HCV-РНК (качественный ПЦР, количественный ПЦР, генотипирование), общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и ряд других исследований. РНК вируса гепатита С в крови (HCV-РНК), определяют методом ПЦР. Это исследование помогает подтвердить инфицирование и дает информацию об активности и скорости размножения вирусов в организме. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.

Что можете сделать вы

Если вы получили положительный анализ на антитела к вирусу гепатита С или заподозрили у себя заболевание на основании симптомов, следует как можно скорее обратиться к своему терапевту.

При подтверждении диагноза следует скрупулезно выполнять назначения врача и отказаться от употребления алкоголя. Гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальную эффективность лечения и позволит избежать дополнительных расходов.

Нетрадиционные методы медицины для лечения гепатита С не эффективны. Поэтому не верьте рекламе, в которой рассказывают о биодобавках, травяных сборах и других чудодейственных средствах, обещая гарантированное излечение от гепатита за короткий срок.

Если вы инфицированы вирусом гепатита С, обязательно расспросите своего лечащего врача о мерах предосторожности в семье.

Чем поможет врач

Программа лечения гепатита С зависит от формы и тяжести заболевания.
Лечение хронического гепатита С основывается на комбинированной противовирусной терапии.

Если лечение начато вовремя прогноз, как правило, благоприятный.

Эффективность терапии гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы), наличию или отсутствию HСV РНК, и снижению вирусной нагрузки.

Профилактика гепатита С

— отказ от использования внутривенных наркотиков (если вы не можете отказаться от них, никогда не пользуйтесь чужими шприцами и иглами); — не пользуйтесь чужими бритвенными станками, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь; — на приеме у стоматолога проконтролируйте, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами; — посещайте только проверенные и качественные маникюрные и тату-салоны (мастер должен мыть руки, работать в одноразовых перчатках и использовать одноразовые инструменты);

— лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/gepatit_c/

Гепатит С причины и последствия

Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит –  что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:

• вирусный
• бактериальный
• токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
• генетический
• аутоминунный

В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности.

Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий.

 Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

Вирус ли гепатит?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные  моменты, о которых важно знать:

• Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
• Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и  несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
• При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы  локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе  распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)  
• ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла.

Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы.

Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Печень и ее функции в организме

 Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

• желчь, необходимую для расщепления  жиров в процессе пищеварения
• альбумин, который выполняет транспортную функцию
• фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества,  нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени? 

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа.

Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

 Гепатит С передается через кровь:

• контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
• в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью  (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
• при травмах, связанных с кровотечением
• при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
• при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

• воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
• при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками. 

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

• избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
• применять презервативы при сексуальных контактах
• женщины, планирующие беременность,  должны пройти лечение до родов
• пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

А есть ли гепатит? если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.

Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда.

При подозрении на  заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

 В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР».

Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию.

Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется.

Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью.

Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Если не лечить гепатит,  умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков.

Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью.  Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет.

За это время можно умереть от других причин.

Стадии цирроза печени

Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и,  соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

Декомпенсированный цирроз   проявляется  снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением  уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние  желудочные кровотечения.

Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

Сумма баллов:

• 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
• 7–9 баллов — B;
• 10–15 баллов — C.

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

Как быстро развивается цирроз?

На скорость появления цирроза печени влияют:

1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования.

Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Также на риск инфекции влияет концентрация вируса в крови у больного человека.

Лечение до беременности исключит риск заболевания ребенка, при этом беременность должна наступать лишь после 6 месяцев от окончания терапии (особенно если в схеме лечения присутствовал рибавирин).

Можно заниматься спортом с гепатитом С?

При гепатите не стоит чрезмерно нагружать организм, хотя никаких прямых доказательств влияния занятиями спортом на течение болезни нет.

Большинство врачей рекомендуют умеренные занятия спортом – плавание в бассейне, пробежки, йога и даже силовые тренировки с адекватным подходом.

Желательно исключить травматические виды спортf, при которых может произойти нарушение кожных покровов больного человека.

Источник: http://gepatit-s.ru/gepatit-c/

Виды, симптомы и осложнения гепатита С

Вирус HCV, который вызывает гепатит С, относится к мелким вирусам, он представлен молекулой РНК, заключенной в оболочку. Отличие вируса гепатита С — в его генетической изменяемости и склонности к мутации. Сейчас выделяют 6 генотипов вируса. Причем у каждого из них существует еще несколько подвидов.

Всего выделяют около 40 подвидов вируса. Именно подвиды наиболее склонны к мутациям. В зависимости от того, какой генотип вируса попал к человеку, применяется разное лечение, отличается и прогноз течения болезни. Опасность по отношению к человеку заключается в том, что как только организм начинает вырабатывать антитела к одному типу вируса, сразу появляется другой.

Есть две формы гепатита С, их разделяют в зависимости от времени развития первых проявлений:

1. Острый — в этом случае болезнь развивается внезапно, за короткий промежуток времени.
2. Хронический — вирус себя долго не проявляет, и находится в организме продолжительное время в латентном состоянии. Хронический гепатит С развивается чаще всего.
3. В редких случаях развивается молниеносная форма гепатита. Она сопровождается развитием печеночной недостаточности по причине гибели гепатоцитов. При молниеносной форме пациент впадает в кому.

Также гепатит С классифицируется по следующим категориям:

1. По наличию желтух гепатит бывает: желтушный и безжелтушный.
2. По длительности течения: острое — до трех месяцев, затяжное — более трех, хроническое — более шести месяцев.
3. По тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая.
4. По осложнениям: печеночная кома.
5. По исходам заболевания: выздоровление, хронический гепатит С, цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома.

Люди, которые относятся к определенным категориям, переносят гепатит тяжелее. Это пожилые люди, дети, лица с пониженным иммунитетом и злоупотребляющие спиртными напитками.

Причем в данном случае более тяжелое течение болезни необязательно означает тяжелую острую форму гепатита, но более высокую вероятность перехода заболевания в хроническую стадию. Также хронизация болезни может произойти быстрее, чем у других.

Оказывает немалое влияние у таких людей и противопоказания к лечению.

Симптомы заболевания

Инкубационный период может длиться около 50 суток. Но эта цифра варьируется от 2 до 14 недель. Это означает, что от момента, когда в организм человека попал вирус, до того, как проявляются ранние симптомы гепатита С, проходит такой промежуток времени. После события развиваются по некоторым возможным вариантам.

Преджелтушный период. Для него характерны симптомы в различных сочетаниях:

• слабость, повышенная сонливость, нарушение сна и работоспособности, понижение аппетита;
• отвращение к еде, ощущения тяжести «под ложечкой»;
• боль в суставах, когда их внешний вид не изменен;
• появление симптомов, схожих с аллергией, сыпь, гипертермия.

При переходе гепатита в хроническую форму, что происходит в 70–80 % случаев, он может без лечения дать осложнения на печень. После острой стадии заболевания некоторые люди вылечиваются, болезнь не переходит в хроническую форму и поражение печени не развивается.

Человек может при заражении стать просто носителем вируса. Если он переболел острым гепатитом и после этого вылечился, то все еще может заболеть другим генотипом вируса. Если развивается острая форма гепатита С, то желтушный период имеет такие симптомы:

• слабость;
• сонливость;
• отсутствие аппетита;
• потемнение мочи;
• тяжесть и болевые ощущения в подреберье;
• осветление кала;
• симптомы нарушения работы почек;
• сыпь может проявляться как схожей с аллергической реакцией, так и отдельным видом заболевания — красным плоским лишаем;
• поражение органов зрения;
• симптомы, которые указывают на поражение почек или мочевого пузыря;
• боль в суставах, ревматизм.

Основной из характерных симптомов гепатита С проявляется пожелтением склер глаз и кожи. Это признак поражения печени. Желтизна возникает из-за повышения желчного пигмента в крови — билирубина. Он попадает в кровь, когда имеется поражение паренхим печени или желчных протоков. Этот период продлится около 3–5 недель, при этом симптомы гепатита С будут угасать.

Наиболее опасным осложнением в этот период считается развитие фульминантной формы гепатита. Она характеризуется таким течением: изменением поведения заболевшего и реакции человека на окружение, нарушением сознания, комой. Такая форма является опасной, но встречается нечасто.

Хроническое течение гепатита

Обычно переход в хроническую форму для самого пациента остается незаметным.

Инкубационный период заболевания, при хроническом течении, может быть длительным, и колебаться где-то в пределах от 5 до 20 лет. На первых стадиях не проявляются симптомы поражения печени. Начальные признаки гепатита С при хроническом течении болезни такие:

1. Синдром хронической усталости, который выражается в утомляемости, немотивированной слабости. Человек устает даже при маленьком объеме работы.
2. Нарушение сна и бодрствования. Больной ночью не спит, а после очень сильно хочет спать днем.
3. Боли в суставах иногда даже могут принимать за артрит, и начинают лечить его.
4. Изменение настроения при вирусном гепатите C в хронической форме может привести даже к сильной депрессии и попыткам суицида.
5. Температура может доходить до субфебрильных значений, без какой-либо патологии.
6. Может наблюдаться вздутие живота, снижение аппетита. Нарушение стула проявляется диареей, но также могут быть запоры.
7. Желтый налет на языке.
8. Снижение иммунитета.

Гепатит С при беременности

Заболевание гепатитом С во время вынашивания ребенка может никак не отразиться на малыше, если беременная будет наблюдаться и лечиться. При отсутствии поражения печени выносить такую беременность вполне возможно. В некоторых случаях осложнения имеют место, поэтому маме могут предложить наблюдение у врача, специалиста в данной области, амбулаторно, или в условиях стационара.

Рекомендуется отказаться от беременности женщине, у которой диагностировали цирроз печени, так как заболевание несовместимо с вынашиванием ребенка.

Гепатит С у новорожденных

Насколько вероятно передать вирус при беременности? По статистике риск передачи вируса гепатита С от матери к ребенку во время беременности не превышает 6 %. При этом заражение невозможно, если вирус не находится в активной фазе.

Можно ли кормить грудью зараженным женщинам? Грудное молоко безопасно для ребенка. Однако передача вируса во время кормления все-таки возможна. Это происходит, если у кормящей матери имеются трещины в соске, а в ротовой полости новорожденного — раны.

Если новорожденного проверить на наличие антител к вирусу, при условии, что его мать была инфицирована, то анализ будет показывать положительный результат до года, потому что антитела проникают через плацентарный барьер. После года, в случае если ребенок сам не инфицирован, антител быть не должно. Младенцы, которые рождены от женщин с присутствием в крови вируса гепатита С находятся под наблюдением врачей-инфекционистов.

Признаки осложнений гепатита

Одним из серьезных осложнений гепатита С является цирроз печени. Статистика развития этого заболевания такова: из больных гепатитом С 20 % заболевают циррозом в течение 20 лет.

Цирроз печени — это заболевание, при котором печеночная ткань имеет участки рубцовых изменений, что сопровождается нарушением общей структуры печени. Эти процессы обеспечивают стойкое нарушение функции органа.

Кроме симптомов, характерных для гепатита С, цирроз имеет и свои специфические, а именно:

1. Потеря веса, аппетита.
2. Зуд кожи.
3. Желтушность слизистых оболочек.
4. Желтушность кожи и склер.
5. Увеличение живота: происходит из-за накопления жидкости в брюшной полости.
6. Отеки ног; в некоторых случаях — по всему телу.
7. Варикозное расширение вен, особенно в области прямой кишки и пищевода, которое может привести к кровотечению, поносу и рвоте с кровью. Такие кровотечения приводят к летальному исходу.

К циррозу печени постепенно приводит фиброз. Это формирование участков рубцовой ткани без нарушения структуры органа. К независимым факторам риска прогрессирования фиброза относятся: мужской пол, возраст на момент инфицирования более 40 лет, злоупотребление алкоголем. Также к этому приводит лишний вес, при котором развивается жировой гепатоз, способствующий формированию фиброза.

Печеночная недостаточность может приводить к развитию такого осложнения, как печеночная энцефалопатия.

Это состояние возникает из-за невозможности выведения токсических веществ печенью, накопление которых, вызывает поражение головного мозга.

Примерно у 2 % больных развивается первичный рак печени. Эта злокачественная опухоль состоит из патологически измененных клеток органа. Симптомы гепатоцеллюлярного рака неспецифичны, их можно спутать с другими заболеваниями печени, например, с тем же хроническим гепатитом. На ранних стадиях проявляются такие признаки:

• ощущается дискомфорт и вздутие живота;
• рвота и тошнота;
• нарушение стула в виде запоров и поносов;
• снижение аппетита;
• недомогание, усталость, снижение веса;
• озноб и температура.

Увеличение опухоли до больших размеров блокирует отток желчи из печени в кишечник. Проявляются признаки механической желтухи, симптомами которой являются:

• пожелтение кожи;
• пожелтение слизистых оболочек, склер;
• потемнение мочи;
• осветление стула.

Эти симптомы также неспецифичные и проявляются при любом затруднении оттока желчи. На этом этапе больных раком печени беспокоят также ноющие боли в правом подреберье. На поздних стадиях рак печени приводит к развитию анемии, кровотечению из многих органов, накоплению жидкости в брюшной полости и отравлению организма продуктами распада желчных кислот.

Если вы заметили у себя симптомы, похожие на симптомы гепатита C, вам нужно обратиться к врачу для того, чтобы выявить болезнь. Вам будет предложено пройти специфические и неспецифические анализы и исследования на гепатит:

1. Биохимический анализ крови. Определяются вещества, которые показывают работу печени, такие как билирубин, холестерин, АлАТ, АсАТ, протромбиновый индекс, щелочная фосфатаза.
2. Проводится анализ на антитела в крови HVC, РНК-HVC (качественный, количественный, генотипирование).
3. Общий анализ крови.
4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ряд других исследований.

ПЦР РНК-HVC реакция помогает выявить наличие РНК вируса гепатита C. Это исследование подтверждает или опровергает инфицирование, помогает определить активность вируса в крови. Антитела класса IgM говорят о том, является ли человек просто носителем вируса, или у него активный гепатит.

Все эти результаты дадут врачу возможность поставить правильный диагноз, определить тактику лечения, наличие у человека гепатита и степень поражения тканей печени.

Если вы прошли тест, и он показал положительный результат на гепатит С, вам нужно обратиться к своему терапевту. При заболевании гепатитом следует отказаться от алкоголя и тщательно выполнять рекомендациям врача.

Гепатит не приговор, при лечении и правильном образе жизни можно жить долго и счастливо.

Источник: https://apechen.ru/gepatit/simptomy-gepatit-s.html

Сообщение Заболевания, сопровождающие гепатит С появились сначала на Здоровье мира.

Рак при гепатите – частое явление. Воспаление печени при длительном течении заболевания и отсутствии должной терапии нередко приводит к злокачественному перерождению тканей.

Нередко появлению опухоли предшествует цирроз, который затем переходит в онкологию. Раком болеют преимущественно мужчины старше 50 лет.

Данное состояние часто выявляется на поздних стадиях и плохо поддается лечению.

Определение гепатита, цирроза и рака

Гепатитом называется диффузное воспаление тканей печени вирусной или токсической природы. Выделяют энтеральные (гепатит A и E), токсические и гепатиты преимущественно с парентеральным механизмом (B, С и D). Заражению и воспалению печени способствуют:

• хронический алкоголизм;
• воздействие на печень токсических веществ;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• пользование одним шприцом при введении инъекционных наркотических средств;
• нанесение татуировок и прокалывание пирсинга при несоблюдении стерильности;
• незащищенные половые связи;
• переливание крови.

Заражение вирусным гепатитом C и B чаще всего происходит парентеральным способом. Длительное течение гепатита становится причиной цирроза печени. При нем паренхима органа перерождается в соединительную ткань. Наблюдается фиброз. Нарушается трофика и возникает некроз тканей.

Данная патология проявляется:

• тупой болью в подреберье справа;
• желтухой;
• увеличением живота;
• кожным зудом;
• сосудистыми звездочками на коже;
• потемнением мочи;
• покраснением ладоней;
• частыми кровотечениями;
• признаками портальной гипертензии;
• изменением пальцев.

Раком печени называется злокачественная опухоль. Чаще развиваются гепатокарцинома и холангиокарцинома. При раке в тканях печени появляются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному делению. На поздних стадиях они разносятся по организму, образуя вторичные (метастатические) опухоли. При раке прогноз наименее благоприятный, в отличие от гепатита и цирроза.

Вероятность и этапы развития рака

Риск развития рака резко возрастает при наличии у человека гепатита B или C. У 80% больных раком в организме обнаруживается вирус гепатита.

Малигнизация чаще всего развивается в течение 20 лет с момента воспаления печени. Способствуют этому несоблюдение рекомендаций врача, диеты и ведение нездорового образа жизни.

Фактором риска является пожилой возраст. Рак развивается через 8-10 лет с начала цирроза.

Заболевание протекает в 4 стадии:

1. При раке I стадии новообразование может быть любого диаметра. Оно не затрагивает соседние органы и находится в пределах печени. Метастазы в регионарных лимфоузлах и других органах отсутствуют.
2. При раке II стадии опухолей может быть несколько. Их диаметр менее 5 см. Метастазы не определяются.
3. На III стадии возможно наличие нескольких новообразований. В зависимости от подстадии (A, B или C) они могут прорастать в сосуды и другие органы. Метастазы отсутствуют.
4. IV стадия отличается поражением лимфатических узлов и отдаленными метастатическими очагами. Последние появляются в поджелудочной железе, легких, сальнике, костях, позвоночнике, плевре, брюшине, почках и других органах. Терапия на этой стадии малоэффективна.

Как можно выявить рак

При наличии симптомов рака следует обратиться к врачу. Чтобы обнаружить злокачественную опухоль понадобятся:

1. Опрос.
2. Пальпация, перкуссия и выслушивание.
3. Внешний осмотр. При осмотре часто выявляется желтушность кожных покровов.
4. Общий анализ крови.
5. Биохимический анализ. При гепатоцеллюлярной карциноме или другой форме рака наблюдаются повышение уровня ферментов печени (трансаминаз), билирубина и щелочной фосфатазы.
6. Анализ на онкомаркеры. При этой патологии повышается концентрация в крови альфа-фетопротеина.
7. Коагулограмма.
8. Общий анализ мочи.
9. КТ и МРТ. Наиболее точные исследования. С их помощью можно определить величину, локализацию и тип опухоли, а также выявить метастатические очаги.
10. Прицельная биопсия. Необходима для уточнения морфологического диагноза (гистологического типа опухоли).
11. Цитологический и гистологический анализы.
12. УЗИ.
13. Спленопортография (контрастное исследование сосудов печени и селезенки).
14. Лапароскопия.
15. Сцинтиграфия.

Для выявления метастазов и оценки состояния других органов могут понадобиться ФЭГДС, ирригоскопия, рентгенография, экскреторная урография и колоноскопия.

Дифференциальная диагностика проводится с гепатитом, циррозом, доброкачественными опухолями, кистами, эхинококкозом, патологией желчного пузыря и поджелудочной железы.

Как можно уменьшить риски онкологии

Для снижения риска развития данной злокачественной патологии требуется:

• своевременно лечить заболевания печени (гепатит и цирроз);
• отказаться от употребления алкоголя;
• вести здоровый образ жизни;
• полноценно питаться;
• исключить контакт с химикатами и канцерогенными соединениями.

При выявленной опухоли следует придерживаться рекомендаций врача по лечению. В противном случае возможен неблагоприятный прогноз. Повысить длительность жизни можно посредством своевременной операции, химиотерапии или облучения.

Особенности лечения гепатита и рака

При наличии хронического вирусного гепатита B или C необходимо:

1. Соблюдать диету №5. Больным нужно отказаться от соленой, жареной и жирной пищи, консервов, обогатить рацион пектином и клетчаткой, содержащимися в овощах, ягодах и фруктах.
2. Отказаться от алкоголя.
3. Принимать противовирусные средства и производные интерферона. Наиболее часто используются Виферон, Интрон А, Альтевир, Лайфферон, Роферон-А, Рибавирин, Ребетол и Триворин.
4. Принимать желчегонные (препараты урсодезоксихолевой кислоты) и гепатопротекторы (Эссливер, Гептрал, Карсил, Гепабене, Лив-52).

Дополнительно может проводиться инфузионная терапия, назначаться ферменты, витамины, антигистаминные средства, обезболивающие и иммуномодуляторы.

Лечение рака на фоне гепатита преимущественно хирургическое. Проводится резекция, лобэктомия (удаление доли печени) или гемигепатэктомия. Операцию часто сочетают с химиотерапией.

Возможны щадящие вмешательства (эмболизация сосудов и абляция). При эмболизации вводятся препараты, которые нарушают кровоснабжение раковой опухоли. Данный метод лечения применяется при новообразованиях величиной до 5 см.

Эффективным методом терапии является применение противоопухолевых средств. К ним относятся 5-Фторурацил-Эбеве, Сорафениб-Натив и Нексавар. Данные лекарства используются в форме таблеток для приема внутрь и концентрата (5-Фторурацил-Эбеве) для инфузий.

Химиотерапия эффективна в комбинации с другими методами лечения. Как самостоятельный метод терапии она применяется при неоперабельных опухолях.

Лучевая терапия при печеночном раке применяется редко ввиду слабой эффективности. Дополнительно при раке могут применяться народные средства. К ним относятся настойка чистотела, болиголов, чага, прополис и овсяный отвар.

Важным аспектом лечения при раке является питание. Рекомендуется:

• не переедать;
• разделить суточный рацион на 4-6 приемов;
• обогатить рацион фруктами, овощами, злаками, зеленью и молочными продуктами;
• отказаться от шоколада и других кондитерских изделий;
• пить компоты, травяной чай, минеральную воду, настой шиповника, натуральные морсы и соки;
• отказаться от жирного мяса и рыбы, копченостей, маринадов и острой пищи.

Прогноз при данной патологии относительной неблагоприятный. После операции пятилетняя выживаемость составляет 10-20%. При неоперабельной опухоли большинство больных умирает в первые полгода.

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/rak-pecheni.html

Частые осложнения при гепатите С – печеночная недостаточность, цирроз, рак — интернет аптека Индия Экспресс

• Опубликованно: 24 октября 2016
• 2209

Медицине известно множество вирусных заболеваний, поражающих клетки внутренних органов человека.

В число наиболее опасных входит гепатит С, поскольку в острой стадии болезнь протекает практически бессимптомно, а затем переходит в хроническую форму.

В результате могут возникнуть серьезные осложнения, с трудом поддающиеся лечению при несвоевременной диагностике. Последствия ВГС зависят от степени тяжести и продолжительности заболевания.

Развитие осложнений заболевания

Основные симптомы осложнений при гепатите С – сильное ухудшение самочувствия пациента. Часто отмечаются головокружения, общая слабость, отсутствие аппетита, беспричинная потеря веса, боли в правом подреберье и вздутие живота. Также при ВГС ухудшается свертываемость крови, а потому даже при незначительных повреждениях кожных покровов часто наблюдаются сильные кровотечения.

Подобные признаки могут свидетельствовать о том, что острая форма гепатита С перешла в хроническую, чреватую такими осложнениями, как печеночная недостаточность, цирроз и рак печени.

Также в перечень наиболее тяжелых последствий заболевания входят печеночные энцефалопатия и кома, возникающие в результате накопленных в организме токсинов (клетки не успевают их ликвидировать) и приводящие к поражению ЦНС.

К сожалению, подобные исходы вирусных гепатитов отмечаются нередко: у 20-30% пациентов с хронической формой ВГС диагностируется цирроз и у 3-5% – рак (гепатокарцинома).

Печеночная недостаточность

Специалисты определяют печеночную недостаточность как комплекс симптомов, возникающих вследствие срыва компенсаторных возможностей печени из-за нарушения ее функций при остром или хроническом повреждении гепатоцитов.

Симптомы печеночной недостаточности зависят от степени поражения органа:

• при 1 стадии симптоматика практически отсутствует, но снижается толерантность организма к алкоголю и прочим токсическим воздействиям;
• для 2 стадии характерны слабость, появление желтухи, асцита и геморрагического диатеза;
• на 3 стадии отмечаются существенные нарушения обмена веществ в организме, а также дистрофические явления в печени и других органах;
• 4 стадия – это кахексия (крайняя степень истощения организма), приводящая к печеночной коме.

Несмотря на то, что гепатит С входит в число основных причин возникновения печеночной недостаточности, своевременная диагностика и грамотное лечение этого вирусного заболевания позволяют предотвратить подобное осложнение.

Развитие цирроза печени

Как отмечалось выше, риск цирроза при гепатите С достаточно велик, и особенно неблагоприятен прогноз в тех случаях, когда пациенты поздно обращаются за помощью к врачу или же не выполняют всех предписанных рекомендаций.

Причина перехода хронической формы гепатита С в цирроз заключаются в значительном ослаблении всех функций органа, в результате чего возникает поражение тканей с нарушением нормального долькового строения из-за распространения плотной соединительной ткани.

В большинстве случаев развитие цирроза печени при гепатите С происходит медленно, без четких клинических и морфологических границ между двумя заболеваниями. То есть признаки и симптомы цирроза печени на фоне гепатита С маловыраженные и схожи с симптоматикой ВГС: у пациента могут наблюдаться снижение веса, желтуха, общая слабость, ухудшение аппетита.

Окончательный диагноз ставят только после общего анализа крови и биопсии. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания, предупреждения разрушения еще здоровых гепатоцитов и поддержке работы органа.

Вызывает ли вирус гепатита С рак печени?

Примерно 3-5 пациентам из 100 ставят диагноз «рак печени» (гепатокарцинома). Первые проявления рака печени часто наблюдаются через 25 лет после диагностирования ВГС и через 8-10 лет после выявления цирроза.

В течение этого времени здоровые клетки постепенно замещаются рубцовой тканью, и по мере ее роста орган пытается самостоятельно восстановиться, для чего образуются новые клетки.

По мнению специалистов, причина развития рака печени при гепатите С заключается именно в создании большого количества новых клеток, из-за чего растет риск возникновения негативных изменений и мутаций. В результате новые измененные клетки дают толчок к развитию злокачественной опухоли. Особенно опасно наличие одновременно двух форм гепатита – С и В.

К первым признакам рака печени относятся общие симптомы заболеваний этого органа:

• тошнота;
• расстройство ЖКТ;
• снижение аппетита;
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• желтушность кожных покровов и глазных склер;
• чувство тяжести в области правого подреберья.

Точная диагностика рака печени на ранних стадиях осуществляется при помощи анализов крови на онкомаркеры и ультразвукового исследования. Эффективное лечение возможно посредством современных препаратов прямого действия (Даклатасвира, Софосбувира) и их индийских дженериков (Natdac, Daclahep, Hepcinat), более доступных по стоимости.

Источник: https://india-expres24.com/stati/naibolee-opasnye-oslozhnenija-pri-gepatite-s

Гепатит провоцирует развитие опухолей?

Среди онкологических больных немало людей с вирусным гепатитом С и/или В. Речь идет о внепеченочных видах рака. При этом, больные проходят длительные курсы химиотерапии, лучевой терапии, которые нередко заканчиваются еще более серьезными проблемами для печени и организма в целом.

Так, почему же рак нередко «нападает» на людей с уже имеющимся диагнозом гепатит?  К сожалению, этот вопрос сегодня мало волнует онкологов. Но все же некоторые исследования проливают свет на ситуацию.

Пренебрежительное отношение к «гепатитникам»

Медики, особенно хирурги и средний медперсонал, озабочены часто только одним вопросом: как обезопасить себя от заражения через контакт с больными гепатитом.

Зачастую  к таким больным предвзятое отношение. Дескать, заразились, наверное, через наркотические инъекции, или половым путем. О том, что через кабинет стоматолога, во время переливания крови можно заразиться и в 21 век, медицинские работники забывают.

В то же время онкобольного с гепатитом не возьмут на операцию, даже если речь идет о спасении его жизни. Разрешение на оперативное вмешательство дает гепатолог, предварительно обследовавший больного, в том числе, и на определение РНК вируса гепатита С.

Если вирусы не активны, больному разрешат пребывание в стационаре. Если же вирусы присутствуют в крови онкобольного, то  операция, химиотерапия и другое классическое лечение ему не светит.

Придется лечиться от гепатита, а потом, если больной не умрет от рака к моменту снижения вирусной нагрузки от гепатита С и В, его возьмут на лечение в онкологическое медицинское учреждение.

Еще один неприятный момент может ожидать «гепатитного» онкобольного во время операции по удалению опухоли или метастаз. Во-первых, «гепатитных» берут в операционную, когда уже прооперированы так называемые «чистые» больные, то есть в конце операционного дня.

Во время операции с такими больными особо не церемонятся, поэтому и швы бывают проблемными, или в тканях, органах больных оставляют в спешке какие-нибудь инородные тела.

Но больные узнают об этом уже в послеоперационный период. Попробуйте пройти МРТ, если вам во время операции оставили  маленький металлический предмет.

Гепатит индуцирует рак?

У больных с хроническим гепатитом С (ХГС) риск развития внепеченочных злокачественных опухолей и летального исхода  от них может быть выше, чем в общей популяции людей.

Американские ученые в  период с 2006 по 2010 г.  исследовали 12 тыс. 126 больных ХГС. Их показатели заболеваемости и смертности сопоставлялись с данными более 133 млн записей из 13 онкологических регистров SEER и около 12 млн свидетельств о смерти США из базы данных MCOD.

У больных с ХГС заболеваемость следующими злокачественными опухолями была значительно выше: рак печени (ССС 48,6; 95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 44,4–52,7), поджелудочной железы (ССС 2,5; 95% ДИ 1,7–3,2), прямой кишки (ССС 2,1; 95% ДИ 1,3–2,8), почки (ССС 1,7; 95% ДИ 1,1–2,2), неходжкинские лимфомы (ССС 1,6; 95% ДИ 1,2–2,1) и рак легкого (ССС 1,6; 95% ДИ 1,3–1,9).

Исследователи пришли к такому выводу: у больных с ХГС заболеваемость и смертность, связанные со многими типами внепеченочных злокачественных образований, были выше, а возраст на период диагностики и смерти меньше, чем в общей популяции.

«Наши данные указывают на повышение онкологической заболеваемости и смертности лиц с ХГС и более ранний возраст диагностики опухолей и смерти, чем в общей популяции США для многих типов внепеченочных опухолей.

Как терапевты, так специалисты по гепатиту С должны знать эти риски и принимать превентивные меры для их снижения: пропагандировать отказ от курения и алкоголя, стремиться к излечению ХГС с помощью новых пероральных противовирусных препаратов прямого действия, — сообщается в заключении медиков. — В настоящее время около половины лиц с ХГС не знают о своем заболевании, и даже пациенты, которым установлен диагноз, не всегда обращаются к врачу и принимают препараты.

Таким образом, они находятся в группе риска печеночного и внепеченочного рака и смерти от этих опухолей при отсутствии раннего скрининга, обследования и лечения».

Об  этом исследовании можно почитать в работе «Повышение онкологической заболеваемости и смертности у больных хроническим гепатитом C в 2006–2010 гг.»,  Robert D. Allison1, Xin Tong1 , Anne C. Moorman1 , Kathleen N.

Чем опасен гепатит С и В для больных раком

Известно, что гепатит С обнаруживают у 80% пациентов с раком печени. Нередко гепатит В и С одновременно. Сочетание двух гепатитов -распространенное явление среди раковых больных.

По некоторым данным, приблизительно в 10% случаев онкология появляется из-за гепатита С. Но исследований на эту тему немного.

Профессор А.О. Буеверов на Втором Международном Интернет-Конгрессе специалистов по внутренним болезням  (2013 год) заявил, что онкобольные, страдающие гепатитом С и/или В, столкнулись с проблемой реактивации вирусной инфекции.

В отношении статистики по вирусному гепатиту у онкологических больных надо сразу отметить, что она довольно скудна, отметил Алексей Олегович.

Известно, что хронический гепатит C у пациентов с гемобластозами – это нередкая проблема и составляет 15%. В отношении солидных опухолей, таких как рак легких, желудка, молочной железы, предстательной и поджелудочной железы, официальной статистики нет.

В отношении вирусных гепатитов следует также принимать во внимание участие гепатотропных вирусов в инициации и прогрессе онкогенеза.

Профессор предложил, а не целесообразно ли сначала провести хирургическое лечение онкобольного с гепатитом, а перед началом лучевой или химиотерапии приступить к лечению вирусного гепатита.

Первый возможный вариант – это назначение противовирусной терапии перед началом полихимиотерапии. Часто именно так, к сожалению, назначают препараты так называемой гепатопротективной группы, не вникая в этиологию, а руководствуясь только самим фактом повышения печеночных трансаминаз.

Что касается химиотерапии, может ли она перевести «неактивное» носительство вирусов гепатита С и/или В в состояние хронического гепатита и создать угрозу для жизни пациента, озадачил аудиторию ученый. Но вопрос остался без ответа.

Так, глюкокортикостероиды, которые входят во многие схемы полихимиотерапии, усиливают репликацию вирусной ДНК, экспрессии вирусных антигенов на поверхности гепатоцитов.

Рекомендации Европейской ассоциации по изучению печени гласят о том, что HBs-антиген позитивные кандидаты на проведение химио- или иммуносупрессивной терапии должны получать нуклеозидные аналоги в качестве упреждающей терапии на протяжении всего курса терапии вне зависимости от уровня HBV ДНК и в течение 6-12 месяцев после прекращения лечения.

А пациентам с высоким уровнем HBV ДНК рекомендуется назначение нуклеозидных аналогов с высокой противовирусной активностью и высоким генетическим барьером, если им назначен длительный курс такого лечения.

Профилактическая противовирусная терапия у всех носителей HBs-антигена должна начинаться одновременно с началом курса химиотерапии.

Может ли химиотерапия у пациента с инфекцией вирусом гепатита C  ускорить цирротическую трансформацию или привести и к развитию фульминантного гепатита?  И этот вопрос профессора не получил ответа.

Что касается оценки влияния химиотерапии на течение HCV-инфекции, то на сегодняшний день однозначно оценить затруднительно, потому что все исследования ретроспективны.

Следует помнить, что у пациентов с хроническим гепатитом, а тем более развившимся на фоне злокачественной опухоли, нередко развиваются различные нейропсихические нарушения.

Было проведено исследование, которое продемонстрировало существенное снижение вероятности развития депрессивных расстройств у пациентов, получавших гептрал в дозе 1200 мг в день на интерфероновой терапии, которая проводилась по поводу гепатита C, отметил Буеверов.

На канале Videomedru можете познакомиться с видео о гепатите С.

Мария Магдальская

Источник: https://www.zdrav-on.com/living-room-for-physicians/gepatit-provociruet-razvitie-opuxolej.html

Гепатит с это рак или нет

Сообщая пациенту о том, что у него обнаружен гепатит C, врач также может упомянуть, что это заболевание повышает риск рака печени. Естественно, у больного возникает беспокойство и много вопросов. Из этой статьи вы получите основную и самую важную информацию о том, каким образом гепатит C связан с раком печени, каковы риски, и что можно сделать для их снижения.

У всех ли больных вирусным гепатитом C развивается рак печени?

Нет, далеко не у всех. Например, гепатитом C страдают более 3-х миллионов американцев. Рак печени возник только у 5% из них.
Риски повышаются, если в печени развивается рубцовый процесс — цирроз. Он возникает примерно у 20% больных на фоне длительного течения вирусного гепатита C.

Почему цирроз приводит к раку печени?

С момента постановки диагноза вирусного гепатита до развития цирроза может пройти 20 лет и больше. В течение этого времени клетки печени постепенно замещаются рубцовой тканью.

По мере роста рубцов печень пытается сама себя «вылечить» — в ней образуются новые клетки. Но это может повышать риск развития рака.

Чем больше новых клеток создает печень, тем выше вероятность того, что возникнут негативные изменения и мутации. В результате измененные клетки дадут начало росту злокачественной опухоли.

Однако, рак возникает не у всех больных с циррозом печени, а только у 20% из них.

Как можно уменьшить риски цирроза и рака?

В первую очередь стоит отказаться от алкоголя. Этиловый спирт усиливает повреждения печени, вызванные гепатитом C, поэтому цирроз разовьется быстрее.

Курение повышает риск рака печени даже у людей, которые не болеют гепатитом C.

Одно из недавних исследований показало, что курильщики и люди, бросившие курить, имеют в 2 раза более высокий риск рака печени по сравнению с теми, кто никогда не курили.

Некоторые обезболивающие (ацетаминофен, ибупрофен, напроксен), снотворные и транквилизаторы могут приводить к повреждениям печени. Перед тем как начинать принимать какой-либо препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вирусы гепатита C могут иметь разное генетическое строение (генотип). Люди, у которых заболевание вызвано вирусом с генотипом 1b, имеют почти в два раза более высокий риск рака печени по сравнению с другими больными. Генотип вируса можно определить при помощи специальных анализов.

Как можно выявить рак печени?

Для обнаружения опухолей печени на ранних стадиях применяют ультразвуковое исследование, анализы крови на онкомаркеры и другие виды диагностики. Спросите своего врача, как часто и в каком объеме вам нужно проходить скрининг.

В нашем Центре лечения первичных и метастатических опухолей печени применяются наиболее современные диагностические и лечебные методики. Очень важно выявить опухоль на ранней стадии и сразу приступать к лечению — это значительно повышает шансы на успешную борьбу с раком.

Мы работаем круглосуточно. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 374-66-55 или направьте запрос через форму обратной связи

Основные стадии заболевания гепатитом С

После инфицирования вирусом гепатита С может пройти 2 недель, пока вирус проявит себя. Выделяют разные степени гепатита с, или как их еще называют, стадии гепатита с:

— болезнь в стадии обострения;

— стадии хронического гепатита с: развитие фиброза, цирроза, рака, степени тяжести гепатита с в каждом периоде зависят от особенностей организма, сопутствующих заболеваний, отношения к болезни, от применения или неприменения лекарственных средств и каких именно.

Первой стадией такого заболевания, как гепатит с, является острая инфекция. Она протекает в период 2-12 недель после заражения. Симптомы в этот период могут совсем не напоминать о печени, заболевание маскируется под самые разные болезни. Присутствие желтушности, что бывает не всегда, позволяет сразу же заподозрить гепатит. Специфическим признаком является боль в правом подреберье.

У двадцати процентов больных организму удается самостоятельно и навсегда избавиться от вируса и излечиться. У 80 процентов болезнь переходит в хроническое течение.

На протяжении жизни болезнь разрушает организм, печень, другие органы и системы, при этом человек может жить относительно нормальной жизнью.

У 25 процентов людей гепатит С приводит к тяжелым осложнениям, причем обнаружить его иногда можно на последней стадии болезни.

Ткань печени замещается соединительной, в результате печень перестает выполнять свои функции, выводить токсины, и организм отравляется.

Учеными доказано, что поражается не только печень, влияние оказывается почти на все органы: на сердце, сосуды, репродуктивные органы, на пищеварительную и мочеполовую системы.

У людей с декомпенсированным циррозом возникает варикоз, в животе скапливается жидкость, развивается асцит, могут возникать внутренние кровотечения, развиваться состояния, которые угрожают жизни.

У каждого человека заболевание протекает индивидуально.

Рак печени развивается не в каждом случае, обычно он проявляет себя примерно через 25-30 лет после инфицирования. Но как и любое другое заболевание, гепатит с лучше обнаружить и лечить в ранней стадии, это дает шанс победить его еще задолго до возникновения каких-либо серьезных осложнений.

Гепатит С – на ранней стадии развития

Гепатит на ранней стадии развития может не давать симптомов или проявиться остро.

Начальная стадия гепатита с – это острая фаза, наступающая после инкубационного периода, в течение которого вирус размножился и поразил здоровые клетки печени. Форма может быть желтушной и безжелтушной.

Следует не пропустить такие признаки, как слабость, упадок сил, быстрая утомляемость. может быть лихорадка, повышение температуры до 3 градусов, боль под ребром справа, зуд кожи, пожелтение склер и кожи.

Нарушается пищеварение, аппетит, ощущаются суставные и мышечные боли, жар и потливость, диарея. После этого периода гепатит с переходит в следующую стадию развития.

Гепатит С в последней стадии

Последняя стадия гепатита с характеризуется потерей аппетита, рвотой, депрессивным состоянием, вздутием живота.

Хроническая стадия может протекать бессимптомно, но гепатит с в стадии обострения дает серьезную симптоматику: диарея, боли под правым ребром, могут появляться совершенно неспецифические признаки: внутренние кровотечения, асцит, варикоз, головные боли, иногда состояния могут угрожать жизни.

Нарастают печеночные осложнения, развивается цирроз. У него 4 степени развития, это необратимый процесс, который приводит к печеночной недостаточности и к летальному исходу.

Ле чение гепатита С на ранней стадии

Зная, как развиваются стадии гепатита с и как проводится лечение, думающие люди предпочтут лечиться как можно раньше. Современные методики позволяют полностью победить вирус, лечение гепатита на ранних стадиях позволяет избавиться от вируса и не иметь проблем с печенью.

Лечение этого заболевания заключается в уничтожении вируса, терапия антивирусными препаратами последнего поколения дает почти стопроцентный эффект при любом генотипе и любой вирусной нагрузке, даже при циррозе.

Потому лучше начать терапию на начальной стадии гепатита с, лечение проводится амбулаторно, достаточно принимать одну или две таблетки в день в зависимости от выбранной комбинации.

Терапия интерферонами и рибавирином, которая предлагалась все предыдущие годы, сегодня уже не рекомендована Всемирной организацией здравоохранения.

Интерфероны давали эффект лишь в 40 процентах случаев, имели массу серьезных побочных эффектов. Изобретение софосбувира и других средств, которые идут к нему в комбинации, ознаменовало прорыв в терапии гепатита С.

Сегодня он стал излечимым заболеванием, причем за короткий период – 12 или 24 недели в зависимости от осложнений.

Гепатит С и рак печени

Вирус гепатита С также ассоциируется с раком печени. Например, в Японии, в 75% случаев у больных раком печени обнаруживают гепатит С. Как и при вирусе гепатита В, при вирусе гепатита С у пациентов, страдающих раком печени, раку предшествовал цирроз.

В нескольких ретроспективно-перспективных исследованиях (исследование времени до и после заболевания) истории гепатита С, среднее время развития рака печени после заражения вирусом гепатита С составило около 28 лет. Время развития рака после появления цирроза печени у пациентов, страдающих гепатитом С, составило 8-10 лет.

Некоторые перспективные исследования европейских ученых доказывают, что ежегодно заболеваемость раком печени у пациентов, страдающих гепатитом С и циррозом печени, составляет 1,4 – 2,5%.

Ученым до сих пор не до конца понятно, каким образом вирус гепатита С вызывает рак печени. В отличие от вируса гепатита В, генетический материал вируса гепатита С не вводится напрямую в генетический материал клеток печени.

Однако, точно известно, что цирроз печени является серьезным фактором риска развития рака печени.

Следовательно, ведутся споры относительно того, является ли вирус гепатита С, который вызывает цирроз, непрямой причиной появления рака печени.

Однако, у некоторых пациентов, страдающих гепатитом С и раком печени, цирроз не развивался вовсе. Таким образом, ученые предположили, что центральный протеин вируса гепатита С является причиной развития рака печени.

Считается, что центральный протеин вируса гепатита С препятствует природному процессу отмирания клеток или функционированию гена (p53), который отвечает за подавление клеток опухоли.

Результатом данных процессов является функционирование печени без природных ограничителей, что и вызывает рак.

Также в разделе: Симптомы гепатита С:

Online-консультации врачей

Уважаемые доктора! У меня такая проблема, у меня навязчивые негативные мысли. Жажда навредить. посмотреть ответ врача

Юрий. Вопрос #325546 — Сегодня, 13:12

Здравствуйте, помогите мне. Дело в том что у нас с моим партнером всегда незащищенный половой акт он. посмотреть ответ врача

Ирина. Вопрос #325545 — Сегодня, 13:00

Добрый день, скажите, пож. цефокситин и цефиксим это одинаковые действующие вещества против эшерихия. посмотреть ответ врача

Надежда. Вопрос #325544 — Сегодня, 12:28

Источники: http://oncohepatology.ru/opukholi-pecheni/gepatit-c-i-rak-pecheni/, http://india-expres.ru/stati/stadii-gepatita-s.(c), http://www.eurolab.ua/hepatit/986/1031/9422/

Комментариев пока нет!

Источник: http://www.izlechisebya.ru/gepatit/gepatit-s-jeto-rak-ili-net.html

Можно ли вылечить цирроз печени при гепатите С?

Понятия «гепатит С» и «цирроз» часто объединяют потому, что оба этих заболевания печени считаются плохо излечимыми.

Хронический вирусный гепатит часто протекает в латентной форме, а через несколько лет нередко осложняется циррозом.

Узнав о патологиях, больные и родственники сразу интересуются, можно ли вылечить цирроза печени, возникшем на фоне гепатита С. Однозначный ответ дать сложно.

Прогноз продолжительности жизни человека зависит от ряда факторов: времени выявления заболевания, сопутствующих патологий, состояния иммунной системы.

На развитие патологии влияет поведение больного, его вкусовые пристрастия, вредные привычки. В 20% случаях организм перебарывает гепатит С, цирроз излечим на стадии компенсации.

Для борьбы с патологией применяются хирургические методы, народная медицина. Нельзя отчаиваться при диагностировании гепатита С, осложненного циррозом.

Группы риска

Гепатит С часто называют предвестником цирроза, для этого есть основания. Когда пораженные вирусом гепатоциты погибают, их место занимает соединительная ткань, на паренхиме образуются рубцы. Циррозом заболевают не все инфицированные гепатитом С, а только каждый четвертый. Одновременно гепатит С и цирроз чаще диагностируют:

• у мужчин, это связано с физиологическим особенностями и образом жизни;
• людей, старше 45 лет, когда начинаются гормональные сбои возрастного характера;
• лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркоманов – токсическое поражение этанолом приводит к поражению функциональной ткани печени;
• ВИЧ-инфицированных, иммунитет не справляется с вирусом гепатита С, поэтому болезнь переходит в цирроз;
• больных с повышенным уровня железа в крови.

Гепатит С и цирроз печени: одно и тоже или нет?

Почему-то люди, далекие от медицины, считают, что гепатит С это вид цирроза печени. По причинам возникновения, морфологической форме, последствиям они различны. Вирус гепатита С передается гематогенным путем. Хватит небольшого количества компонентов зараженной крови, чтобы заболеть. Заразиться им можно:

• при пользовании общими предметами быта, которые способны травмировать кожу (бритва, ножницы;
• когда не обработаны инструменты в стоматологических кабинетах, салонах, оказывающих услуги, связанные с возможными повреждениями кожных покровов;
• через один шприц при инъекции;
• при незащищенном половом контакте;
• при случайном попадании зараженной крови на травмированные участки кожных покровов.

Вирус гепатита С, попав в кровоток через стенки кишечника, размножается в тканях печени. Для гепатита С свойственен инкубационный период. Заболевание проходит в острой или хронической форме. Выздоровление наступает, когда организм вырабатывает антитела к вирусу. Поражения паренхимы обратимые, со временем поврежденные гепатоциты восстанавливаются.

Цирроз – необратимое патологическое изменение печени, когда здоровая функциональная ткань повреждается, на ее месте образуются рубцы. Пораженные участки убирают хирургическим путем. Они не восстанавливаются. Цирроз неизлечим, его только приостанавливают. Он возникает на фоне поражений, вызванных гепатитом С и по другим причинам.

Симптомы цирроза печени на фоне гепатита С

Вначале заболевание протекает бессимптомно, очаги поражения уже есть, но функции паренхимы угасают постепенно. Когда нарастает интоксикация, появляется:

• общая слабость;
• повышенная усталость;
• раздражительность;
• иногда возникает дискомфорт с правой стороны живота;
• возникают расстройства пищеварения, метеоризм;
• головная боль.

На следующей стадии цирроза болезнь становится узнаваема. Специфические признаки печеночной патологии:

• пожелтение кожи;
• потеря мышечной массы;
• кожный зуд из-за избытка билирубина в крови;
• кровоточивость назальной слизистой и десен;
• болевой синдром.

На стадии декомпенсации больной меняется внешне:

• изменяются верхние фаланги пальцев рук и ног, это называется эффектом барабанных палочек;
• возникает водянка (асцит);
• на животе проступает венозный рисунок (голова медузы);
• кожа истончается, становится прозрачной.

Лечится ли цирроз печени при гепатите С?

При раннем выявлении цирроз приостанавливают. Больной обязан изменить образ жизни, чтобы не провоцировать рост очагов поражения. При дальнейшем развитии некротического процесса возможно лечение хирургическими способами, кардинальный – трансплантация части здорового органа.

При плохом состоянии здоровья больного поддерживают медикаментами в условиях стационара, проводят физиотерапевтические процедуры. Дома больные лечатся с применением методов народной медицины, придерживаются лечебного питания, здорового образа жизни. Нужны физические нагрузки: умеренные, но регулярные. От вредных привычек придется отказаться до конца жизни.

Медикаментозное лечение

Больному назначаются препараты различных фармакологических групп:

• Интерферон и его аналоги для стимуляции организма в борьбе с вирусом;
• противовирусные средства нового поколения Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, их принимают комплексно, в зависимости от генотипа вируса гепатита;
• мочегонные для снятия отеков и улучшения микроциркуляции крови;
• желчегонные для лучшей эвакуации желчи;
• витаминные комплексы;
• гепатопротекторы, поддерживающие здоровые гепатоциты;
• кортикостероиды группы кортизонов, они останавливают образование рубцов на паренхиме;
• блокаторы выработки гистамина, чтобы избежать аллергических реакций;
• альбумин содержащие препараты для восстановления уровня белка в крови назначаются при асците;
• противоварикозные средства нужны, если у больного диагностируется портальная гипертензия.

Диета

Больным рекомендуется стол № 5 по Певзнеру, в тяжелых случаях – № 5 а. Запрещена вредная пища:

• жареная;
• копченая;
• жирная (нельзя субпродукты, гусятину, жирную свинину и говядину);
• с красителями, консервантами, другой пищевой химией;
• вызывающая газообразование (бобовые, грубая клетчатка);
• нельзя пить алкоголь, газированные напитки, есть сладости, сдобу.

В сутки потребляют до 2600 калорий. Дневной рацион делят на пять частей: завтрак, ланч, обед, полдник, ужин. В еде должно быть много белка, витаминов и микроэлементов. Рекомендуется напиток шиповника, он обладает комплексным оздоровительным действием, прекрасно пополняет рацион. Нужны молочные продукты, яйца разрешается в сыром виде, всмятку, можно омлеты.

Народные средства

Фитолечение основано на применении витаминных компонентов, мочегонных, желчегонных трав. Расторопша, Пол пала содержат вещества, используемые при производстве гепатопротекторов. Допустимы сборы с антисептическими противовоспалительными растительными средствами.

Самолечение народными средствами недопустимо, нужно принимать водные настойки, отвары, порошки только по рекомендации врача. Некоторые травы, используемые для лечения печеночных заболеваний, содержат яды. При некротической патологии их принимать не рекомендуют.

Инвалидность при циррозе печени и гепатите С

Состояние больного не позволяет ему полноценно трудиться, он оформляет группу инвалидности. Степень нетрудоспособности зависит от нескольких факторов:

• лечится ли цирроз печени при гепатите на стадии выявления или больного просто поддерживают медикаментозно;
• в каком объеме поражена паренхима;
• как быстро развивается процесс некротического перерождения;
• общее состояние организма;
• наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

На стадии компенсации делаются ограничения трудоспособности (III группа), больному противопоказаны:

• сидячая работа;
• большие физические нагрузки.

Ежегодно пациенты проходят обследование для подтверждения группы. Пожизненная дается только при серьезных осложнениях, когда нагрузка приводит к летальному исходу.

Можно ли полностью вылечить цирроз печени при гепатите С?

Тяжесть некротического перерождения печени зависит от разновидности штамма вируса. Чаще всего встречаются генотипы 2,3, они быстро поддаются лечению. Генотип 1в более устойчивый к противовирусным препаратам.

Гепатоциты быстрее восстанавливаются у людей, не имеющих хронических заболеваний. С возрастом патологию лечить труднее. Если поражено более 50% паренхимы, возможна трансплантация. В этом случае от цирроза, сопровождаемого вирусом, удается избавиться. Шансы на выздоровление при раннем выявлении патологии. Во всех других случаях перерождение печени необратимо.

Осложнения и прогноз

Прогрессирующая патология сопровождается следующими осложнениями:

• кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода;
• энцефалопатией – поражением головного мозга и центральной нервной системы;
• асцитом или водянкой, когда в животе скапливается жидкость.
• Все эти осложнения становятся причиной летального исхода в течение от года до трех лет. Шансы благоприятного прогноза продолжительности жизни для людей с патологией печени зависят:
• от возраста пациента;
• стадии развития заболевания;
• хронических заболеваний.

На 1 стадии при лечении живут минимум 10 лет. На второй пятилетний порог преодолевают не более 50% пациентов. На последней средняя продолжительность 1–3 года. При осложнения она уменьшается.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/tsirroz-pecheni-i-gepatit-s

Сообщение Гепатит С и рак печени появились сначала на Здоровье мира.

Термин «гепатит С» знает каждый второй, но не все знают, что это самый распространенный вид этого заболевания, который в большинстве случаев незаметно и очень быстро переходит в хроническую, неизлечимую стадию. Основные осложнения гепатита С: цирроз печени и, как следствие, рак.

Гепатит С может вызывать осложнения

Влияние вируса на организм человека

Гепатит С является огромной угрозой для здоровья и жизни человека. До настоящего времени не разработано лекарство, которое сможет полностью избавлять от этого недуга. Например, от остальных видов гепатита можно сделать прививку, исключение только категория С.

опасность в том, что поражение организма может остаться незамеченным вплоть до ее перехода в хроническое состояние. В основном «страдает» печень, главный очаг инфицирования находится именно там.

Если воспаление охватывает более 60% мягких тканей органа, то запускаются уже необратимые для здоровья человека процессы.

Инкубационный период длится 6-12 месяцев, проходит со слабыми и общими симптомами:

1. Быстрая утомляемость.
2. Раздражительность.
3. Слабость.
4. Частые запоры, диарея.
5. Суставная боль.

Все вышеперечисленные признаки можно приписать большинству заболеваний, поэтому больной редко обращается за медицинской помощью.

Хроническая форма начинает формироваться постепенно.

Но, и в этом случае у людей с нормальным уровнем иммунитета организм продолжает нормально функционировать, все органы продолжают выполнять свои функции, не подавая сигналов о серьезном положении.

В некоторых случаях уже можно говорить о начальной стадии цирроза печени. Основные симптомы перерождения заболевания в хроническую форму:

При хроническом гепатите происходит выпячивание живота

1. Постепенное выпячивание живота.
2. Сухость кожи.
3. Появление сосудистых звездочек.
4. Постоянное чувство слабости.
5. Изменение цвета кожных покровов.

Есть определенные факторы, при которых вирусный гепатит С развивается еще более стремительно:

1. Детский возраст.
2. Преклонный возраст, старость.
3. Наличие в организме дополнительных серьезных заболеваний.
4. Наркозависимость.
5. Алкоголизм.

Согласно медицинской статистике, более 50% пациентов умирают после длительной болезни в течение 5-8 лет из-за позднего выявления заболевания. Его невозможно полностью вылечить, но чем раньше выявляется, тем проще его задержать.

Цирроз печени

Хроническая форма гепатита С приводит к таким серьезным заболеваниям как цирроз печени, рак, фиброз, печеночная недостаточность.

Более чем в 20% случаев инфицирования, печень поражает цирроз. При отсутствии грамотного и своевременного лечения, рак печени. Чаще всего это происходит на фоне уже необратимых изменений клеток.

В основе физиологических изменений печени – постепенное замещение здоровых клеток соединительной тканью. Если иммунитет индивида низкий и вирус распространяется очень быстро, то иммунные клетки начинают воспаляться, что провоцирует фиброз. Он является негативным фактором, ускоряющим развитие цирроза печени.

Основные симптомы цирроза:

Хроническая форма гепатита С приводит к циррозу печени

1. Резкое снижение веса.
2. Увеличение объемов живота.
3. Желтуха.
4. Увеличение размеров печени, которые можно выявить при помощи пальпации.

5. Отеки.
6. Образование сосудистых звездочек.
7. Постоянное чувство слабости.
8. Тошнота.
9. Повышение температуры тела.
10. Зуд.

Иногда бывает, что к вирусному виду присоединятся аутоиммунный.

Дополнительные возможные осложнения

Помимо цирроза печени и рака, как осложнение может возникнуть воспаление желчного пузыря. Сам вирус нарушает процессы производства желчи, если лечения нет, то со временем нарушаются процессы пищеварения.

Практически при любом подвиде гепатита с индивид испытывает боль в правой части живота

Практически при любом подвиде гепатита с индивид испытывает боль в правой части живота. Причина этого – наращивание количества жидкости в желудке (асцит). Не многие знают о том, что печень регулирует нужное количество жидкости в здоровых клетках с помощью вещества альбумина.

Если заболевание уже распространилось внутри органа, печень уже не справляется со своими функциями, кровь не фильтруется, возможно, поражение центральной нервной системы, печеночная энцефалопатия. Она характеризуется нарушение ритма дыхания, координации движений, сухостью слизистых.

При «загрязненной» крови, проходящей через мозг, у человека возможна путаница в сознании, невозможность на длительное время концентрироваться. Нарушаются кровотоки, повышается давление, возникает анемия, сахарный диабет.

При проникновении в организм вируса гепатита с возможно нарушение нормального функционирования щитовидной железы.

Диагностика осложнений

В большинстве случаев, осложнения диагностируются совместно с постановкой основного диагноза. После подробной беседы с врачом, обследования с помощью пальпации, пациент направляется:

1. Выявление типа возбудителя недуга.
2. Обследование на сопутствующие патологии.
3. Обследование общего состояния печени.
4. При необходимости рентген, ультразвук, эндоскопия.
5. Биопсия.
6. Анализ крови на наличие антител.
7. Узи.
8. Дополнительные консультации эпидемиолога, инфекциониста.

Симптомы осложнения могут отсутствовать или быть слабыми.

Последствия после лечения гепатита С

Вирус не устраняется полностью, поэтому даже после прохождения эффективного курса реабилитации, последствия лечения гепатита С совершенно разные.

У мужчин в 40% присутствия болезни после успешного лечения возникает желтуха. Он также постепенно негативно воздействует на печень, разрушая ее. Эти сбои можно выявить при плановом осмотре у инфекциониста, гепатолога, а также сдав анализ крови на биохимию.

Визуально внешний вид человека меняется. Растет живот, глазные склеры приобретают желтоватый оттенок, проявляется варикоз на животе, бедрах, ногах, кал и моча меняют цвет и запах. После небольшой физической нагрузки быстро появляется усталость, слабость, ноющая боль в суставах.

После того как поставлен диагноз, доктор составляет индивидуальный план лечения

После того, как поставлен диагноз, доктор составляет индивидуальный план лечения.

Поле прохождения всех необходимых процедур и успешной борьбы, пациент в течение 14 месяцев обязан посещать периодические плановые обследования, сдавать анализы.

Практически все женщины переносят гепатит С бессимптомно. Врачи предполагают, что это происходит из-за более высокой физиологической выносливости прекрасного пола, уровень иммунитета также выше.

Главной особенностью развития заболевания у женщин является схожесть симптомов с сезонным гриппом или пищевым отравлением. Это могут быть:

1. Слабость.
2. Повышение температуры тела.
3. Ноющая суставная боль.
4. Отсутствие или снижение аппетита.

Острая стадия недуга активизируется в течение 20-25 недель. Главный симптом – изменение цвета и запаха кала, мочи.

Последствия заражения также могут быть разными. Именно у женщин может появиться синдром «мнимого выздоровления», то есть анализы указывают на выздоровление, но при обследовании выявляется, что болезнь продолжает прогрессировать.

Согласно медицинской статистике, гепатит С диагностируется у детей. Он может появиться 2 способами: во время родов от больной матери, через инфицированный предмет. Симптомы схожие со взрослыми.

Диагностировать заболевание можно при обследовании крови на антитела, при взятии биопсии печени.

Лечение проводится в строго стационарных условиях, лекарствами и капельницами. Если вовремя поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение, то маленький пациент может полностью избавиться от страшного недуга.

Последствия при отсутствии лечения

Если не лечить вирусный гепатит С, качество жизни инфицированного будет стремительно ухудшаться. Шансов на полное избавление от гепатита нет, но при грамотном лечении можно существенно продлить продолжительность и качество жизни.

Во всех случаях отсутствия лечения исход один – летальный. Пациент умирает не от воздействия самого вируса, а от осложнений, которые развиваются на фоне ослабленного гепатитом иммунитета.

Скорость развития осложнения точно сказать невозможно, так как организм у каждого человека индивидуальный.

Имеют значение возраст, общее состояние организма и иммунитета, наличие вредных привычек, дополнительных хронических заболеваний.

Гепатит С – тяжелое и сложное заболевание, но при серьезном подходе и грамотном лечении инфицированный может прожить полноценную и долгую жизнь.

Гепатит С. Прорыв в лечении.

Источник: https://pechen.org/gepatit/c/kakie-oslozhneniya.html

Последствия гепатита

Огромный вред наносят организму человека последствия гепатита С у мужчин и женщин.

Поскольку развивается заболевание не всегда с явными симптомами, диагностировать недуг на ранних стадиях трудно.

Возбудитель провоцирует поражение печени, вследствие чего развивается дисфункция органа и другие осложнения. Если не диагностировать недуг вовремя, болезнь приобретает затяжную хроническую форму.

Что представляют собой вирусные гепатиты?

Разновидности вирусных поражений отличаются по возбудителям, классифицируют при помощи латинских букв: А, В, С, D, E, F, G. Виды отличаются между собой путями инфицирования человека, тяжестью течения болезни и вероятными осложнениями.

Если вирусный гепатит перейдет в хроническую форму, начнется разрушение печени. Влияние вирусов не заканчивается на печенке человека, осложнения касаются работы головного мозга, нервной и иммунной систем или органов желудочно-кишечного тракта.

Заражение гепатитными вирусами происходит энтеральным (вирус вида А и Е) и парентеральным (гепатит В, С и другие) путями. При энтеральном пути заражения возбудитель попадает в организм при употреблении немытых продуктов, через рукопожатие и при общем использовании предметов личной гигиены. При парентальном, заражение происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Особенности каждого вида:

• Чаще встречается вирус гепатита А. Инкубационный период длится от недели до 50-ти дней. Первые признаки напоминают грипп. Редко встречается спонтанное выздоровление, в остальных случаях рекомендуют стационарное лечение и капельницы.
• Вирус гепатита В передается при половом контакте или вертикальным способом. Высыпание, слабость и боли в суставах, сопровождают недуг. Наблюдается изменение цвета мочи и кала.
• Способ заражения вирусом гепатита С — парентальный. Этот вид особенно тяжело переносится пациентами. Есть риск возникновения цирроза или рака печени на фоне перенесенного недуга.
• Вирус гепатита D признан «спутником», который осложняет течение гепатита В.
• Гепатит Е опасен при беременности.
• Вирус G не так давно открыли, он находится в стадии изучения учеными. Однако известно, что он похож на вирус гепатита С.

Причины инфицирования

Вирусный недуг вызывают гепатотропные и негепатотропные (герпес и прочие) микроорганизмы. Вирусы А и Е заражают человека через воду, продукты и при несоблюдении правил личной гигиены. Вирусы В, С, D и G попадают при контакте с заряженной кровью, вертикальным путем или из-за нестерильных медицинских инструментов.

Алкоголь разрушительно влияет на печень.

Не только из-за вирусов у человека развивается гепатит, существуют следующие причины, связанные со снижением иммунитета. При этом организм не в состоянии побороть вирус самостоятельно. Провокаторами выступают:

• интоксикация;
• алкоголизм;
• работа с ядохимикатами;
• наркозависимость;
• зависимость от никотина.

Симптоматика

Зачастую причины срабатывают в комплексе, когда внешние факторы, вроде интоксикации, присоединяются к вирусному поражению организма человека. При вирусном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• апатия;
• нарушения сна;
• утомляемость;
• нарушение пищевого поведения;
• боли в брюшной полости;
• незначительное повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• темный цвет мочи;
• светлый цвет кала;
• желтуха кожи и белков глаз.

Пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз является признаком расстройств печени.

Появление желтухи ознаменовано выздоровлением больного. Крайне важно при первых симптомах обратиться за консультацией к врачу, поскольку на ранней стадии легче не допустить осложнения при гепатите. Хроническая форма протекает практически всегда без видимых симптомов, именно поэтому трудно сразу поставить правильный диагноз.

При вышеупомянутых симптомах врач направляет пациента на биопсию, томографию, УЗИ и на анализ ПЦР в крови. Стоит обратить внимание, что для окружающих больной гепатитом С не опасен, поскольку при бытовом контакте вирус не передается.

В отличие от гепатита А, пациента с таким диагнозом стоит изолировать и лечить исключительно в стационаре.

Чем опасен?

Последствия вирусного поражения появляются по причине утяжеления течения недуга. При полном выздоровлении больного могут наблюдаться остаточные признаки поражения иммунной и пищеварительной систем. Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, а внешних симптомов нет, заболевание приняло хроническую форму, которая сильнее подрывает здоровье.

Но наиболее опасен гепатит в молниеносной форме. При такой форме заболевания, у человека нет видимых признаков, одна поражение организма началось, в большинстве случаев, такая форма быстро прогрессирует, диффузно поражая печень, что ведет к летальному исходу. Молниеносная форма довольно редкая, составляет 1% из зарегистрированных случаев заболевания.

Осложнения вирусных гепатитов опасные для человека

Печеночная недостаточность – результат осложнения гепатита А.

Особенности последствий по формам заболевания:

• При гепатите А среди наиболее частых осложнений упоминается печеночная недостаточность, реже кома или летальный исход.
• Говоря про осложнения при вирусе В, упоминают гемморагический синдром, токсическое поражение организма и печеночную энцефалопатию. Осложнения гепатита типа С обусловлены нарушением оттока желчи. Впоследствии появляется цирроз с аутоиммунными нарушениями. У мужчин последствия гепатита чаще возникают и более опасны, чем у женщин.
• Осложнения гепатита С у женщин чаще затрагивают скелет. У женщин гепатит с осложнениями вызывает болезни суставов, такие артрит и артралгию.
• Вирус D влияет на работу почек, потому есть вероятность развития почечной недостаточности или цирроза.
• Вирус E провоцирует печеночную кому.

Цирроз печени

Появление цирроза обусловлено злоупотреблением алкоголем. Во время отказа от спиртного наблюдается значительное улучшение самочувствия. Цирроз ухудшает защитную функцию иммунитета. Область поражения цирроза — ткани печени.

Во время длительного воспаления клеточные структуры истощаются и теряют свойства, происходит замещение нездоровых клеток соединительными структурами. Побочные эффекты от заболевания циррозом проявляются в виде зуда по телу, желтушности кожи.

Также при циррозе у человека постоянные головные боли, слабость и бессонницу.

Другие осложнения

При дискинезии желчевыводящих путей нарушается работа желчного пузыря и его протоков.

Перенесенный вирус гепатита влияет на жизненно важные функции органов человеческого организма. Поэтому если анализы показали негативный результат на содержание вируса в крови, в дальнейшем возможно появление таких заболеваний:

• Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Главный симптом — болит в области под ребрами. Боль возникает после приема определенных продуктов, таких как кофе, сладости или газировка.
• Воспаление органов желчевыведения. При воспалительных процессах, боль возникает под ребрами, с правой стороны, и сопровождается неприятными ощущениями в области лопатки, плеча.
• Печеночная энецефалопатия, нарушения работы головного мозга. При этом ухудшается память, внимание, появляется невозможность концентрироваться на конкретном предмете ни мысленно, ни зрительно.
• Асцит — накопление биологических жидкостей в брюшной полости больного. Во время такого состояние размер живота увеличивается, выступают вены и резко ухудшается состояние больного.
• Хронический вирусный гепатит, который не поддается лечению. Постоянный серый или желтый цвет кожи.
• Синдром астеновегетативных нарушений. При этом больной быстро утомляется, плохо ест и спит, испытывает фантомные боли.

Возможные последствия

Реакция на лечение также может быть непредсказуемой. Последствия лечения гепатита С интерфероном часто выражаются в следующем:

• отсутствие концентрации;
• апатия;
• депрессия;
• симптомы, подобные гриппу;
• аллергические реакции;
• ухудшение состояния волос и ногтей.

Так как насколько тяжелые дает гепатит С осложнения зависит от состояния иммунитета, весь курс лечения пациенту назначают дополнительно комплекс витаминов и минералов. Рекомендуется принимать и иммуномодулирующие препараты. Отсутствие должного лечения, которое направлено на поддержание иммунитета, чревато последствиями в виде снижения защитных сил организма.

Источник: https://infopechen.ru/gepatity/drugoe/chem-opasen-virusnyj-gepatit.html

Возможные осложнения гепатитов: С, В, А

Гепатит представляет собой патологический процесс, протекающий в клетках печени с последующим их разрушением. Возбудителем патологии является вирус, наиболее известными формами заболевания принято считать гепатит А, В и С.

Клиническая картина болезни достаточно выраженная, первая симптоматика характеризуется развитием недомогания, болей в области печени (правое подреберье) и диспепсии — нарушение работы органов пищеварения. Последний симптом выступает в виде постоянной тошноты, рвотных позывов, изменение цвета кала.

Наиболее легкое течение наблюдается у гепатита А, к тому же, его лечение менее затруднительно, после эффективной терапии пациент полностью выздоравливает. Сложнее приходится больным с другими формами патологии. Требуется длительное и комплексное лечение, риск развития осложнения гепатита Ц и В, а также переход заболевания в хроническую форму достаточно высок.

Вирусная инфекция формы А проникает преимущественно через зараженную пищу, еду, а также при несоблюдении правил гигиены. Гепатиты типов В и С обладают другим механизмом заражения — через кровь, например, в ходе оперативного вмешательство или после незащищенного полового акта.

Развитие гепатита также зависит от конкретного вируса, так, при формах типа А, иммунная система в состояние сама вырабатывать факторы защиты, направленные на уничтожение инфекции с последующим ее выведением их организма пациента. При гепатите В действие иммунной системы направлено на ликвидацию вируса из клеток печени и только потом запуск защитного барьера.

При форме С, наблюдается наибольшее поражение печеночной ткани, поскольку происходит уничтожение клеток как со стороны иммунитета, так и самого вируса.

При гепатите С защитная реакция организма отсутствует, что связано с высокой изменчивостью основного возбудителя.

Какие бывают осложнения

Наиболее серьезные осложнения гепатита С и В – воспаление с последующим развитием цирроза печени и высоким риском перехода в онкологический процесс. Согласно медицинской статистики, практически у 20% пациентов в течение 20-25 лет диагностируют цирроз печени.

Для заболевания характерно изменение структуры печени, замена нормальной ткани органа на рубцовую. Для цирроза характерно постоянное прогрессирование, как правило, лечение не дает стойких результатов.

Помимо этого, для патологического процесса характерны и другие признаки:

• снижение массы тела, ухудшение аппетита;
• раздражение кожных покровов, появление зуда;
• желтушность эпидермиса и слизистых;
• развитие асцита — скопление жидкости в брюшной полости;
• повышение отечности в нижних конечностях;
• патологическое расширение вены в зоне прямой кишки или пищевода, за счет чего высокий риск кровотечения.

Цирроз печени является следствием фиброзного процесса — формирование рубцовой ткани на месте здоровой. Наибольший риск развития фиброза, согласно изученным факторам, у пациентов мужского пола, старше 45 лет, регулярно употребляющие алкогольные напитки. Фиброз может развиваться у больных с наличием лишнего веса, при котором, практически всегда диагностируется жировой гепатоз.

На фоне печеночной недостаточности, с постоянным прогрессированием заболевания развивается следующее осложнение — печеночная энцефалопатия (комплекс неврологических нарушений ЦНС). Развивается вследствие невозможности органа выводить токсины, за счет чего происходит их скопление и негативное воздействие на участки головного мозга.

Первые признаки энцефалопатии — нарушение сна, которое сопровождается ночной бессонницей и дневной апатией. Далее, в качестве осложнения гепатита, пациент жалуется на галлюцинации, спутанность сознания.

В возникновении подобных симптомов ведущее значение отдается заболеваниям церебральной гемодинамики, в частности всем видам нейромедиаторов (адреналин, допамин, серотонин и другие).

Патологии данных активных веществ развиваются на фоне скопления в клетках крови и мозга токсических компонентов, как правило, это биогенный амин.

Общая клиническая картина в большинстве случаев имеет несколько симптомов, выступающих как осложнение различных форм гепатита — негативные изменения психоэмоционального фона и нарушение двигательной активности.

Нарушения со стороны психики имеют эпизодический характер, приобретают выраженность после употребления в пищу белковых продуктов либо после приема медикаментозных препаратов в составе которых аммиак. Обострение таких приступов характеризуется в отсутствие возможности больного ориентироваться в пространстве, совершаются поступки, впоследствии не имеющие объяснения.

Что касается осложнений в виде неврологических патологий, то они сопровождается накоплением в крови и моче значительное количество биогенного амина. Помимо этого, при лабораторном исследование крови отмечается высокое содержание аммиака.

Терапевтические мероприятия заключаются в лечение основного заболевания — первопричины с дальнейшей ликвидацией интоксикации организма, уменьшением неврологических нарушений.

На первое время пациента ограничивают от употребления белков животного происхождения, необходимо исключить рыбу и мясо. Назначаются препараты, нейтрализующие действие аммиака и антибиотики для уменьшения количества азотистых соединений.

В качестве дополнительных средств, для улучшения общего состояния больного при таком осложнение как энцефалопатия, врачи предлагают введение фруктозы.

Следующее, часто встречающееся осложнение при гепатите В и С — портальная гипертензия. Патологический процесс заключается в повышение давления в системе воротных вен, вызванного нарушением кровообращения в печеночных венах. В свою очередь синдром имеет различные форма, выделяют следующие:

• Внепочечная форма. Патологический процесс развивается в воротной вене подпеченочного отдела или надпеченочного.
• Внутрипеченочная форма. Локализация самого процесса — портальной гипертензии находится в печени.
• Смешанная форма. Повышение давления наблюдается в различных отделах.

Развитие портальной гипертензии на фоне гепатита способствует образование других осложнений, происходит некое подобие цепной реакции.

Нарушение кровотока в портальной вене провоцирует патологическое расширение места соединения с другими сосудами, как следствие, позже диагностируется у больного варикоз артерий пищевода или желудка.

Дальнейшее прогрессирование осложнения приводит к застою крови и еще большему повышению давления. Со временем на фоне данных патологий происходит скопление жидкости в брюшине — асцит и увеличение селезенки.

На ранней стадии развития гипертензия имеет смазанной клиническое проявление, часто прогрессирует бессимптомно. Единственным характерным признаком является асцит или развитие внутрибрюшного кровотечения. Диагноз подтверждается при помощи МРТ исследования или рентгенологической диагностики с использованием контрастирующего препарата.

Основная терапия заключается в удаление брюшной жидкости и назначение лечения основного заболевания — гепатита.

Наиболее эффективным является оперативное вмешательство, которое заключается в наложение анастомоза.

Какие бывают осложнения гепатита формы А?

Гепатит А отличается наиболее легким течением, в большинстве случаев не вызывает ряда обострений или осложнений, удачно поддается лечению. Осложнения возникают лишь в редких случаях и выступают в виде заболеваний мочеполовой системы — холецистит, уретрит или воспаления желчных протоков, а также пузыря.

В отдельных случаях возможно присоединение вторичной инфекции и развитие сепсиса. Очень редко, как правило при длительном отсутствии лечения наблюдаются осложнения со стороны печени — энцефалопатия.

Как правило, гепатит А диагностируется достаточно быстро, поскольку имеют выраженную клиническую картину и короткий инкубационный период, за счет чего, проводится экстренное лечение, а риск осложнений сводится практически к нулю.

Гепатит в хронической форме и его осложнения

Хронический гепатит является следствием ранее диагностированного вирусы типа В, С, аутоиммунной формы патологии или токсической. Клиническая картина не всегда имеет явные признаки, часто заболевание протекает бессимптомно. Основные осложнения в ходе прогрессирования болезни могут быть следующими:

• воспаление желчного пузыря (холецистит);
• развитие воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке;
• возникновение вторичной инфекции на фоне первичного инфекционного процесса.

Хроническому гепатиту свойственно развиваться, в ходе чего может наблюдаться цирроз печени. При отсутствие терапевтических мероприятий возможно возникновение жировой эмболии — закупорка артерий капельками жира.

Эффективность лечения осложнений хронического гепатита зависит от типа вируса, корректности терапевтических мероприятий, общего состояния пациента и сопутствующих патологий.

Примерно у 60% пациентов встречается малоактивная (персистирующая) форма гепатита, отличается без выраженной клинической картины и острого прогрессирования. Развивается на фоне ранее перенесенного острого, типа В и С, но при необходимых условиях имеет высокий процент выздоровления.

При развитие активного гепатита осложнения имеют яркую картину, развивается цирроз печени, отсутствие терапии вызывает выработку атипичных клеток, что приводит к злокачественному процессу.

Профилактика осложнений форм гепатита

В настоящее время выделяют несколько видов профилактических мер — первичного плана и вторичного. Первичная профилактика осложнений заключается в соблюдение всех, без исключения гигиенических предписания врача.

Со стороны крупных предприятий, где повышенных риск заражения гепатитом — регулярный контроль и осуществление санитарных норм. Если речь идет о медицинском учреждение, сюда относят использование качественных, антисептических средств, по типу Бацилола, постоянный медицинский контроль над персоналом клиники.

Что касается вторичной формы профилактических мер, то здесь принято относить соблюдение назначенной врачом диеты, приема лекарственных препаратов, своевременное прохождение диагностических мероприятий и лабораторных тестов. Для пациентов с диагнозом гепатит следует ежегодно посещать курортно-оздоровительные санатории, что позволяет снизить риск развития осложнений.

Наиболее благоприятный прогноз для больных гепатитом формы А, это касается самого лечения и возможных осложнений.

Гепатиты на фоне токсического воздействия или алкогольного обладает наименьшей степенью смертности, при условии адекватного лечения — всего 2-3%.

При развитии осложнений процент летального исхода увеличивается, но как показывает практика данное явление связано с острым иммунодефицитом человека и не соблюдением правил терапии.

В качестве профилактики развития гепатита А и как следствие, его осложнений, широко применяется введение человеческого иммуноглобулина. Таким образом достигается пассивная иммунизация, после прививки организм готов к борьбе с вирусом. Недостаток такой инъекции — короткий период воздействия.

Терапевтический препарат составляет не более 8 недель. Однако, при введение его в инкубационный период, он полностью подавляет дальнейшее развитие патологии. Средство может применять как в педиатрии, так и взрослым пациентам. Лекарство хорошо переносится, не вызывает аллергических реакций.

Источник: https://venerbol.ru/gepatit/oslozhneniya-c-s-a.html

Последствия перенесенного гепатита С

Каждое заболевание особенно страшно не инкубационным периодом, характерной симптоматикой или предстоящим терапевтическим курсом, а именно последствиями. Именно осложнения, происходящие после завершения болезни, наносят огромнейший ущерб здоровью пациента.

При протекании патологии, человеческий организм теряет защитные свойства, ведь иммунитет основательно разрушается. В результате, факторы, проявляющиеся после завершения терапевтического курса, наносят человеку самый сильный вред. Наиболее опасными являются вирусологические патологии, к которым относится гепатит C.

Последствия гепатита С требуют дополнительного лечения и профилактики, ведь присутствует существенный риск летального исхода.

Гепатит С какие последствия

В отличие от иных вирусологических заболеваний гепатит C обладает целым рядом последствий, наносящих колоссальный урон человеческому организму.

В числе первых осложнений присутствует первичный цирроз печени, в результате которого нарушается процесс выделения желчи.

Как правило, присутствует существенный фактор риска развития аутоиммунного цирроза, влияющего на работоспособность и формирование иммунитета.

При попадании вирусологических микроорганизмов в человеческий организм следует незамедлительное развитие и размножение паразитов.

Варьировать временной промежуток развития вируса может от 1 до 6 месяцев, в зависимости от пути получения зловредных микроорганизмов. После инкубационного периода следует острая форма, в которой проявляются все характерные симптомы.

При отсутствии должного терапевтического курса, а также соответствующей профилактики болезнь плавно перетекает в хронический тип.

Именно при хроническом гепатите C начинают возникать последствия. Долеченное заболевание не наносит существенного вреда организму после завершения терапии. Но, если же проявился хронический гепатит C, какие последствия могут быть:

1. Цирроз печени. Является самым частым осложнением перенесенного или хронического заболевания. В процессе протекания вирусологической патологии мягкие ткани органа подвергаются серьезному урону, что, в последствие, грозит остановкой естественной регенерации печени.

Орган перестает полноценно функционировать, что отображает на всем организме пациента. Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, печень перестает вырабатывать желчь в нужно количестве. Особо ухудшается ситуация после принятия спиртосодержащей продукции.

При развитом гепатите подобная оплошность непременно повлечет за собой тяжкие последствия.

2. Стеатоз. Второе по частотности осложнения после цирроза печени. У пациента наблюдается замена мягкой ткани желчегонного органа на жировую ткань.

3. Фиброз. Очень серьезная проблема, которая в развитой форме может привести к летальному исходу. Печень покрывается нехарактерными рубцами, влияющими на регенеративную функцию. В результате, орган перестает функционировать.

4. Рак печени. Как правило, возникновение этой онкологии после перенесенного гепатита C маловероятно, но фактор риска присутствует всегда.

Помимо проблем, перечисленных выше, гепатит С может спровоцировать нарушения со сном, привести к хроническим мигреням и физическому недомоганию. Чтобы избежать подобных проблем рекомендуется осуществить тщательный и полноценный терапевтический курс при помощи индийского дженерика Софосбувир.

Препарат относится к ингибиторам РНК, что означает его действие на клеточном уровне. При соответствующих условиях, лекарственный препарат проникает внутрь паразитов и уничтожает их изнутри. Это не только гарантирует полное выздоровление, но и предотвращение негативных последствий.

Последствия гепатита С у мужчин

Для представителей сильного пола перенесенный гепатит C может обернуться множественными проблемами, представляющими угрозу не только здоровью, но и жизни. Агрессивное действие вирусологической патологии наносит клеткам печени непоправимый ущерб, который в будущем невозможно обернуть вспять.

На протяжении всего протекания болезни у мужчин диагностируется увеличение желчегонного органа в размерах, а также скапливание жидкости в брюшине.

При переходе болезни из острой в хроническую форму существенно возрастает фактор риска развития печеночной комы, что в будущем может перерасти в цирроз или рак печени. Возможна кратковременная недостаточность, но она проявляться у пациентов со склонностями к ней.

Помимо всего, на возможные последствия гепатита С у мужчин может повлиять образ жизни пациента. При злоупотреблении спиртосодержащей продукцией, употреблении жирной и жареной пищи, а также назначенных самостоятельно медикаментов поражение печеночной ткани существенно ускоряется.

В целом, возможны такие осложнения в ходе и после болезни:

• увеличение органа в размерах;
• скапливание жидкости в брюшной области;
• развитие цирроза, фиброза, стеатоза;
• присутствует варикоз;
• возможно сильное токсичное поражение организма, в особенности при злоупотреблении алкоголем);
• могут открыться внутрибрюшные кровотечения;
• печеночная недостаточность;
• рак печени или другие онкологические заболевания;
• переход болезни из острой в хроническую форму.

Даже после успешного завершения лечения мужчине необходимо продолжать наблюдаться у ведущего специалиста, для того, чтобы своевременно предотвратить возможные осложнения. К сожалению, человеческий организм неспособен адаптироваться и выработать защитные антитела против гепатита С, поэтому наблюдение у гепатолога поможет сократить риск рецидива.

Важно: представителям мужского пола склонно злоупотребление спиртными напитками, со временем перерастающее в алкогольную зависимость. При гепатите C это лишь ухудшит общее состояние пациента. Нужно отказаться от алкоголя, чтобы предотвратить развитие таких осложнений как цирроз или фиброз.

Последствия гепатита С у женщин

Наиболее встречающимся осложнением у представительниц прекрасного пола, после перенесенного гепатита C, является развитие артрического поражения суставов.

К сожалению, последствия гепатита C у женщин зачастую проявляются суставной болью, в результате возникновения характерных заболеваний (артрит или артралгия).

По медицинской статистике, составленной инфекционистами и гепатологами, каждая третья женщина, перенесшая гепатит C посещает медицинское учреждение с жалобами на суставную боль.

Спровоцировать подобную проблему может не только вирусологическая патология, а также медикаментозная терапия интерфероном. Именно поэтому, чтобы избежать подобного осложнения рекомендуется проводить лечение дженериком Софосбувиром.

Помимо боли в суставах, у представительниц прекрасного пола могут выражаться следующие проблемы:

• отсутствие физических сил, любая активность приводит к переутомлению;
• понижение мыслительной деятельности;
• в результате введения интерферонсодержащих препаратов у пациентки могут присутствовать отклонения в психоэмоциональном плане;
• может проявляться симптоматика характерная гриппу;
• аллергическая реакция (сильный кожный зуд, покраснения);
• дисбаланс в желудочно-кишечном тракте, нерегулярный стул.

Как правило, у пятой части пациенток осложнения могут прекратиться после завершения терапевтического курса, но это возможно в том условии, если болезнь не перетекла в хроническую форму. В противном случае, потребуются дополнительные профилактические и коррекционные мероприятия.

В ходе протекания вирусологической патологии у женщин наблюдаются отклонения в работоспособности почек и печени. В 30% случаев, при наличии заболевания возникает перекрестная болезнь – гломерулонефрит. Подобное явление провоцируется клетками гепатита C проникшими в почки.

Проблемы в функциональности желчегонного органа способствуют развитию печеночной недостаточности, цирроза или фиброза. В результате подобных отклонений в печени формируются зловредные элементы, которые в последующем попадают в мозг. Это провоцирует токсичное поражение органа, развитие мигреней, отклонения в мыслительной деятельности и координации движений.

Гепатит С при беременности последствия

Каждую женщину, готовящуюся стать будущей матерью, очень беспокоит вопрос о том, если проявился гепатит С при беременности какие последствия могут быть? Безусловно, каждая мать мечтает о том, чтобы у нее был здоровый и крепкий малыш, но вот может ли ему нанести вред вирусологическое заболевание?

С медицинской точки зрения, наличие гепатита C не выступает в роли противопоказания к зачатию. Но, хроническая форма патологии может нанести вред формирующемуся плоду. Каким образом это возможно?

В целом, женщинам не стоит волноваться по поводу того, что пострадает будущий ребенок. Но выполнять все рекомендации специалиста, а также принимать соответствующий витаминный комплекс попросту необходимо.

Последствия после лечения гепатита С

Проявляются ли последствия после лечения гепатита С? К сожалению, при терапии интереферонсодержащими препаратами могут возникнуть определенные осложнения, такие как цирроз печени, печеночная недостаточность, фиброз и т.д. Как правило, осложнения проявляются у 20% пациентов, успешно прошедших терапевтический курс.

Но существенно снизить фактор риска позволит лечение Софосбувир и Даклатасвиром. Комбинация этих препаратов гарантирует полное излечение от вируса, а также снижает риск возникновения последствий до 5%. Помимо этого, терапия препаратами длиться всего 3 месяца, что позволяет больному человеку «встать на ноги» в кратчайшее время.

Источник: https://xn----8sbaabgem8agsm5aa7ajbclsls.xn--p1ai/info/posledstviya-gepatita-c/

Сообщение Осложнения гепатита С появились сначала на Здоровье мира.

Диагностика внутренних болезней часто бывает затруднительной, прежде всего, в силу того, что первые признаки заболевания могут не иметь специфичного характера.

Это справедливо и для такой инфекционной болезни как гепатит С, симптомы которого сложно дифференцировать не только от гастроэнтерологических, но и от ряда других заболеваний.

В большинстве случаев какие бы то ни было признаки и симптомы гепатита С отсутствуют вовсе, обострение не имеет места и больной может жить с вирусной инфекцией в течение десятилетий. Как же узнать человеку, как проявляет себя заболевание?

Что такое гепатит С?

Перед тем как перейти к вопросу о том, какие признаки традиционно наблюдаются при гепатите С, рассмотрим, что влияет на их проявление. Этот вопрос важен, т. к. особенности манифестации заболевания обусловлены специфическим поведением вируса в организме.

В 80%-90% случаев внешние признаки инфекционного процесса в печени не проявляются, т. е. заболевание протекает бессимптомно как для больного, так и для окружающих.

Репликация вирусных частиц вируса С в организме человека происходит по сравнению с другими гепатитами достаточно медленно. Хотя вирус и оказывает цитотоксическое (т. е. уничтожающее клетки) действие на гепатоциты (клетки печени), скорость этого процесса также невелика.

Печень человека — большой и уникальный орган:

• ее вес составляет более 1,5 кг;
• общее количество гепатоцитов в печени взрослого человека — 100–250 млрд.;
• при удалении 70% органа он восстанавливается в течение нескольких недель.

Астрономическое количество клеток в печени, а также ее уникальная способность к самовосстановлению обуславливают своевременную компенсацию повреждающего действия вируса. Так как симптомы гепатита С связаны именно с повреждением клеток печени, то замедленность инфекционного процесса объясняет, почему распознать заболевание в большинстве случаев невозможно.

Получается, что нет способа, как выявить гепатит С на ранней стадии? Да, необходимо признать, что четких признаков, помимо результатов анализа крови, нет. Но все же по некоторым косвенным проявлениям мы может сделать вывод о возможном заболевании. Какие же симптомы у гепатита Ц?

Первые признаки

В инкубационном периоде гепатита С, который в зависимости от количества попавшего в кровь вируса и от иммунологической реактивности организма может длиться до полугода, симптомы не проявлены.

Первые признаки гепатита С связаны с незначительным ухудшением самочувствия, а именно:

• физическая слабость;
• сложнее просыпаться по утрам;
• повышенная утомляемость в течение дня;
• ухудшение аппетита.

Перечисленные симптомы свидетельствуют об ухудшении функции печени, что может являться следствием различных патологических процессов, в том числе и вируса С.

Как проявляются симптомы острого гепатита С?

Не более чем у 1 из 5 инфицированных симптомы гепатита С проявляются клинической картиной, появление которой можно отнести к острому течению заболевания.

В течении гепатотропных инфекционных процессов выделяют преджелтушную и желтушную стадию. Последняя — чрезвычайно редка для рассматриваемого заболевания.

В абсолютном большинстве острые случаи протекают в безжелтушной форме. Как проявляется гепатит С при легком и тяжелом течении?

Безжелтушная форма

Какие симптомы при гепатите С можно наблюдать в острой фазе:

• плохое самочувствие;
• слабость;
• утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• кожный зуд, возможны высыпания на коже;
• крайне редко — повышение температуры тела;
• ломота в суставах (редко).

К важному признаку гепатита С относится такой симптом, как увеличение печени, а в некоторых случаях — и селезенки (незначительно).

Перечисленные признаки гепатита С сохраняются в течение примерно 1 недели.

Тяжелая форма

Тяжелое течение заболевания — явление исключительно редкое. Как правило, оно обусловлено уже имеющимся к моменту инфицирования поражением печени (фиброз, цирроз).

Какие симптомы гепатита С можно наблюдать при тяжелой форме:

• все перечисленные выше, но более интенсивно проявленные;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• потемнение мочи;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек (редко).

Такой признак и симптом гепатита С, как желтуха, может длиться очень долго — до месяца. При этом интенсивность интоксикационных симптомов не снижается: слабость и плохое самочувствие сопровождают человека на протяжении всего периода болезни.

Как проявляются симптомы хронического гепатита С?

Даже при отсутствии острых признаков гепатита С инфекционный процесс у 70% инфицированных не подавляется иммунной системой и переходит в хроническую форму, т. е. вирус начинает постоянно присутствовать в организме.

Симптомы при гепатите С в хронической форме могут длительное время отсутствовать. Инфекционный процесс прогрессирует медленно. Количество вируса в крови может как увеличиваться, так и спонтанно снижаться, однако эти колебания незначительны.

Симптомы длительно персистирующего гепатита С у взрослых могут проявляться следующими признаками:

• снижение работоспособности;
• апатия;
• снижение концентрации внимания в период бодрствования, рассеянность;
• нарушение сна (сложность с засыпанием, прерывистость, трудность пробуждения);
• ухудшение аппетита;
• горький привкус во рту;
• тошнота;
• тяжесть, ноющая боль в правом подреберье, в боку;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам;
• снижение переносимости алкоголя, в т. ч. утяжеление и удлинение фазы абстиненции;
• изменение внешнего вида кожного покрова, в том числе высыпания, «сосудистые звездочки», покраснение ладоней;
• кожный зуд;
• снижение массы тела;
• суставные боли;
• ухудшение когнитивных способностей (память, внимание, интеллект).

Отличительной особенностью симптомов гепатита Ц в форме персистирующей инфекции является их незаметное появление, очень медленное развитие в течение многих лет, что часто «списывается» болеющим на возрастные изменения или на проявление каких-либо других уже диагностированных заболеваний.

Симптомы обострения

При возрастании вирусной активности хроническое заболевание может обостряться. Симптомы гепатита Ц в период обострения усиливаются и интенсифицируются. На фоне общего недомогания и боли в правом подреберье нередко повышается температура тела.

Распространенные симптомы гепатита С

Как определить гепатит С по симптомам?

Очевидно, что перечисленные выше симптоми гепатиту С не являются специфическими и могут наблюдаться при различных заболеваниях. При этом в каждом конкретном случае они часто проявляются не все одновременно. Интенсивность их может быть вариативна, так что на некоторые из них больные долгое время не обращают внимания.

Например, боль в правом боку, диспепсические симптомы, кроме прочего, может говорить о проблемах с желчным пузырем и желчевыводящей системой. Кожные высыпания и зуд часто «списывают» на аллергическую реакцию, долго и безрезультатно ища ее причину. Как же определить гепатит С наверняка?

Только врач (терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист) в соответствии с результатами анализов крови и дополнительных анализов может точно определить причину наблюдаемых симптомов и поставить правильный диагноз.

Подробнее о признаках и симптомах гепатита С смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Гепатит С проявляется какими-либо симптомами редко. До 90% случаев заболевание протекает бессимптомно.
2. Первые симптомы — слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.
3. Признаки хронического заболевания гепатитом С разнообразны. Они могут проявляться комплексно или по отдельности, быть различной интенсивности и, как правило, усиливаться со временем.
4. Симптомы в период обострения — повышение температуры тела (возможно, но не обязательно), боли в правом боку, тошнота, слабость.

Источник: https://pechenka.online/gepatit/c/priznaki-i-simptomy.html

Признаки и симптомы острого и хронического гепатита С

Гепатит С необычайно распространен среди населения многих стран мира. Заболевание вызывается вирусом гепатита С, который в организм человека проникает с кровью, реже — половым и бытовым путем. Клинические симптомы гепатита С длительное время отсутствуют или слабо выражены, из-за чего заболевание редко выявляется на раннем этапе.

Первые признаки гепатита С часто появляются на этапе серьезного поражения печени. Поражение клеток печени через много лет приводит к развитию цирроза и первичного рака органа.

В 70 — 80% случаев гепатит протекает в безжелтушной форме. В 85% случаев заболевание принимает хроническое течение.

Аутоиммунные процессы и нарушение работы билиарной системы печени имитируют у больного множество других заболеваний.

Сегодня в мире вирусом гепатита С инфицировано около 170 миллионов человек. Ежегодно около 350 тысяч больных из них умирает. В среднем в год регистрируется 3 — 4 миллиона новых случаев заболевания.

В РФ инфицировано вирусом гепатита С около 4,7 миллионов человек. Хронический вирусный гепатит С является большой медико-социальной проблемой, влекущей за собой огромные человеческие жертвы, социальные и экономические затраты.

Рис. 1. На фото цирроз печени — последствия гепатита С. Заболевание необычайно широко распространено среди населения многих стран.

Особенности вирусного гепатита С

Вирусный гепатит С имеет свои особенности:

• Наличие четкой связи развития гепатита С с парентеральными манипуляциями, осуществленными за 1 — 4 месяца до развития заболевания.
• Репликация вирусов происходит в основном в клетках печени (гепатоцитах) и клетках мононуклеарных фагоцитах (моноцитах).
• Острая форма гепатита С в 70 — 80% случаев часто протекает бессимптомно или с симптомами умеренной интоксикации. Больные часто не подозревают о наличии у них заболевания и невольно становятся источником заражения.
• В острый период желтуха развивается только в 20 — 30% случаев. При желтухе часто уровень сывороточных трансаминаз не меняется.
• Слабый иммунный ответ. Антитела в сыворотке крови появляются поздно и в небольшом количестве, что связано с постоянными изменениями антигенной структуры возбудителей.
• РНК вируса в печеночной ткани и сыворотке крови обнаруживаются на ранних стадиях заболевания.
• В связи со сходством антигенов вирусов С с антигенами комплекса гистосовместимости у больных в ряде случаев возникают аутоиммунные заболевания.
• Длительное и часто бессимптомное течение заболевания. Степень хронизации процесса достигает 80%. Через 15 — 25 лет в 20 — 50% случаев развивается цирроз печени, в 1, 25 — 2,5% случаев — первичный рак печени.

Рис. 2. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и истощение у больного с циррозом печени.

Инкубационный период гепатита С

Инкубационный период гепатита С длится от 2-х недель до 6-и месяцев. В 70 — 80% случаев острая форма заболевания протекает бессимптомно. Больные часто не подозревают о наличии у них заболевания и невольно становятся источником заражения.

Рис. 3. Признаки желтухи — иктеричность склер и пожелтение кожных покровов.

Признаки и симптомы острого гепатита С

После инкубационного периода развивается острый гепатит С. Повышенная температура тела (в 30% случаев), слабость, усталость, снижение аппетита, тошнота и рвота, суставные боли — первые признаки гепатита С. В 70 — 80% случаев у больных симптомы острого гепатита С отсутствуют.

Одним из симптомов гепатита С является желтуха. Она развивается в 20 — 30% случаев заболевания.

До появления желтухи у больного появляются симптомы, характерные для преджелтушного периода: повышенная слабость и утомляемость, головная боль, мышечные и суставные боли, тошнота и рвота, зуд кожи, повышение температуры тела до 37° — 38,5° С.

Появление желтухи сопровождается пожелтением кожных покровов и иктеричностью склер, обесцвечиванием кала и темной окраской мочи. В сыворотке крови увеличивается уровень общего и прямого билирубина. Все эти симптомы указывают на недостаточную работу печени. У части больных преджелтушный период отсутствует.

У 5% больных в острый период возникает холестаз — уменьшение или прекращение поступление желчи в 12-и перстную кищку, что связано с нарушением ее синтеза.

В сыворотке крови повышается уровень печеночных ферментов (АСТ и АЛТ). Причиной этого является нарушение целостности мембран печеночных клеток, в которых этот вид ферментов находится в большом количестве. Чем выше показатели трансаминаз, тем большее количество гепатоцитов подверглись деструкции.

В ткани печени (особенно много) и сыворотке крови обнаруживаются РНК вируса. Антитела к неструктурным антигенам вируса гепатита С выявляются довольно поздно.

В 70 — 85% случаев заболевание принимает хроническое течение.

Рис. 4. Пожелтение кожных покровов — главный признак желтухи.

Признаки и симптомы молниеносной формы гепатита С

Развитие молниеносной формы гепатита С не является типичным. Клеточно-печеночная патология развивается крайне редко — в 1% случаев. Заболевание протекает молниеносно.

Разрушение печени протекает стремительно и через 2 недели больной впадает в кому из-за развившейся острой печеночной недостаточности.

Молниеносная форма гепатита С чаще развивается у лиц пожилого возраста и детей, лиц с гепатитом В и Д одновременно, страдающих алкоголизмом и хроническими заболеваниями печени. 60% больных погибает.

Рис. 5. Увеличенная печень (фото слева) и селезенка (фото справа) при гепатите С.

Хронический вирусный гепатит С

Хронический вирусный гепатит С является большой медико-социальной проблемой, влекущей за собой огромные человеческие жертвы, социальные и экономические затраты. Число лиц, инфицированных вирусом гепатита С в РФ, достигает 3 млн. человек.

Россия, США и Китай входят в первую тройку стран с самой большой популяцией потребителей инъекционных наркотиков, инфицированных вирусом гепатита С. Всего в мире инфицировано около 170 млн. человек. 350 тыс.

В 70 — 85% случаев заболевание принимает хроническое течение. Часто хроническая форма гепатита у больных регистрируется без предшествующей острой формы. Многие годы гепатит ничем себя не проявляет или у больных регистрируются минимальные клинические симптомы.

• Для хронического вирусного гепатита С характерно длительное субклиническое (бессимптомное) течение.
• Уровень печеночных ферментов (преимущественно АЛТ) в сыворотке крови то повышается, то понижается. В ряде случаев эти показатели остаются нормальными.
• Степень повышения анти HCV (антител к вирусу гепатита С) в сыворотке крови не коррелируется с тяжестью повреждения печеночной ткани.
• При помощи теста на обнаружение РНК возбудителя выявляется только фаза патологического процесса — активная/неактивная и решается вопрос о необходимости начала лечения. Известно, что лица, имеющие сильную иммунную систему, самостоятельно избавляются от инфекции.
• При инфицировании вирусом гепатита С болезни печени являются основной причиной заболеваемости и смертности.

Рис. 6. Напряженный асцит (осложнение цирроза печени).

Признаки и симптомы хронического гепатита С

По мере прогрессирования гепатита С в печени в 30 — 40% случаев развивается фиброз и 10 — 30% случаев цирроз. Вирусы гепатита С повреждают печеночные клетки, что приводит к развитию некротического воспаления и активации звездчатых клеток органа.

Звездчатые клетки и портальные фибробласты начинают продуцировать фиброгенные цитокины и коллаген, что приводит к развитию фиброза и цирроза. Со временем у больных развивается печеночная недостаточность, портальная гипертензия, желтуха и печеночная энцефалопатия.

Процесс приобретает необратимый характер.

Цирроз печени развивается медленно. Его первые признаки возникают спустя 20 и более лет после инфицирования. У 10 — 30% больных цирроз печени развивается в течение 30 лет. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, риск развития цирроза значительно возрастает. Цирроз является причиной развития желчекаменной болезни и первичного рака печени.

Портальная гипертензия (повышение давления в системе воротной вены) сопровождается увеличением селезенки, варикозным расширением вен желудка и пищевода, асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости). Грозным осложнением является скрытое кровотечение из вен пищевода (40% случаев). Асцит развивается у каждого второго больного с циррозом печени с 10-и летним стажем.

Для оценки степени фиброза/цирроза печени используют фибротест или эластографию (методики требуют больших ресурсов). Индекс соотношения аминотрансфераз к количеству тромбоцитов в сыворотке крови или тесты FIB4 используются в условиях ограниченных ресурсов.

Рис. 7. Цирроз печени при гепатите С.

Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)

Хронический гепатит С в 1,25 — 2,5% случаев становится причиной развития первичного рака печени. Заболевание характеризуется появлением в печени опухолевидных узлов. Злокачественное образование склонно к инвазивному росту и часто прорастает в диафрагму.

Больного беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье, недомогание, лихорадка. Со временем появляется желтуха. У 90% больных отмечается увеличение печени, у 60% больных развивается печеночная недостаточность. Прорастание опухоли в брюшную полость осложняется внутрибрюшным кровотечением.

В 45% случаев опухоль метастазирует в легочную ткань.

Рис. 8. Первичный рак печени.

Стеатоз печени при гепатите С

Стеатоз печени (жировая инфильтрация, жировой гепатоз) характеризуется накоплением жира в печеночных клетках. Его причинами являются множество заболеваний, одним из которых является гепатит С. Стеатоз чаще всего встречается у больных с генотипом 3.

Указывает на возможное развитие стеатоза у больных с генотипом 3 вирусная нагрузка, у больных с другими генотипами — повышенное количество триглицеридов в сыворотке крови. Элиминация вирусов гепатита 3 генотипа сопровождается уменьшением стеатоза.

Заболевание часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при УЗИ.

Рис. 9. Жировая инфильтрация печени.

Поражения желчевыводящих путей

Гепатит С протекает с поражением желчевыводящих путей. Вирус-индуцированные холангиты, как правило, носят обратимый характер и не оказывают на течение основного заболевания негативного влияния. В эпителии желчевыводящих путей развивается лимфоцитарная инфильтрация без повреждения желчных протоков.

При гепатите С у больных происходит нарушение синтеза желчи, уменьшается давление в желчных протоках и желчном пузыре, что приводит к постоянному спастическому сокращению сфинктера Одди. Непереносимость жирной пищи, метеоризм и запоры — основные симптомы заболевания. Степень нарушения работы билиарной системы напрямую связаны с активностью вирусного процесса.

Рис. 10. Декомпенсированный цирроз печени при гепатите С.

Аутоиммунные проявления

В связи со сходством антигенов вирусов С с антигенами комплекса гистосовместимости человека у больных гепатитом С в ряде случаев возникают аутоиммунные заболевания: аутоиммунный тиреоидит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др. Гепатит С часто протекает под масками этих заболеваний.

О гепатите С

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Признаки СПИДа
• Лечение гепатита с
• Hcv
• Гепатит д

Статьи раздела «Гепатит С»Самое популярное

Загрузка…

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gepatit-s/priznaki-i-simptomy-gepatita-s.html

Как проявляется гепатит С и через сколько дней?

 Гепатит С  – опасное заболевание печени, развивающееся под воздействием вирусов, токсинов или во время воспалительного процесса. Если знать как проявляется гепатит С на ранних стадиях, то можно предотвратить развитие вирусного заболевания.

Гепатит С — одно из самых опасных заболеваний печени, которое важно вовремя выявить

Через сколько проявляется гепатит С после заражения?

Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.

Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:

• одновременное заражение гепатитами С и B;
• младенческий возраст заражённого;
• наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
• после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.

В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.

Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:

1. Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
2. Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
3. Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.

У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.

Первые признаки и симптомы гепатита С

Острая форма гепатита С сопровождается следующими симптомами:

• общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия;
• снижение аппетита и физической активности;
• боли и распирающее чувство в правой части подреберья;
• проблемы с пищеварением: тошнота и рвота, диарея, запоры;
• ломота и боли в суставах;
• односторонние и двусторонние головные боли;
• повышение температуры, лихорадка.

К внешним признакам болезни относят лёгкое пожелтение кожных покровов, появление красного плоского лишая на коже и слизистой по всему телу. Их сопровождает кожный зуд.

Хронический гепатит С не проявляется выраженной симптоматикой. При этой форме заболевания происходят патологические изменения в печени, увеличиваются её размеры, могут появляться специфические синдромы:

• цитолиза;
• печеночноклеточной недостаточности;
• иммуновоспалительный;
• холестаза.

Клинические проявления хронического гепатита возникают при обострениях, а также при переходе заболевания в цирроз печени.

Поздние стадии вирусного гепатита обеих форм сопровождаются такими признаками:

• появление синяков и сосудистых звёздочек на коже;
• снижение памяти, внимания, скорости мышления;
• хронический геморрой с обострениями;
• носовые и желудочные кровотечения;
• постоянное покраснение ладоней;
• неадекватное поведение пациента.

Так как симптоматика гепатита С на любой стадии неспецифическая и напоминает другие болезни, для установления диагноза требуется проведение анализов и тестов.

Как распознать гепатит С в домашних условиях

При подозрении на гепатит С определить его наличие можно самостоятельно, при помощи специальных экспресс-тестов. Это тест-полоски или кассеты, использующие слюну или кровь в качестве исследуемого материала.

Экспресс-тест, использующий слюну для выявления гепатита С

Внешний вид экспресс-теста на фото:

К проведению теста следует подготовиться:

• не употреблять солёную и острую пищу за 2-3 дня перед тестом;
• исключить алкоголь и сигареты за сутки до процедуры;
• не есть 8-10 часов перед исследованием.

Экспресс-тестирование на гепатит С проводится таким образом:

1. Перед вскрытием набор осматривается на наличие повреждений упаковки.
2. Тест-полоска либо кассета извлекается из упаковки.
3. Проводится забор необходимого материала: слюна берётся стерильной подушечкой с внешней стороны дёсен, кровь забирается из прокола одноразовым устройством при помощи пипетки.
4. Забранный материал помещается на тест-зону устройства, при необходимости разводится предлагающимся в комплекте растворителем.
5. Выжидается необходимое время, результат оценивается в соответствии с инструкцией.

Так как экспресс-тесты используют метод поиска антител, они будут неэффективны на ранних стадиях заболевания.

Диагностика вирусного гепатита

Для диагностики гепатита С обязательно обратитесь к врачу

Подтвердить или опровергнуть наличие вируса гепатита С, а также понять, как его следует лечить, можно при помощи стационарных диагностических методов.

К ним относятся:

• иммуноферментный анализ;
• исследование на иммуноглобулины;
• методика ПЦР;
• биопсия, эластометрия, УЗИ печени;
• анализы крови: общий, биохимический, на свёртываемость.

Серологический метод (ИФА)

Первичная методика для обнаружения гепатита С, также известна как иммуноферментный анализ. Способ определяет наличие антител к вирусу гепатита С, по обыкновению появляющихся спустя 2-5 месяцев после инфицирования.

Антитела сохраняются в организме на долгие годы, в некоторых случаях – на всю жизнь. При повторном заражении метод может демонстрировать ложноположительный результат, поэтому обязательно дополняется другими исследованиями.

Тест на иммуноглобулины

Исследование помогает обнаружить антитела класса М, появляющиеся в плазме через 1 месяц после инфицирование вирусом гепатита С. Количество антител зависит от стадии заболевания: при остром гепатите они выделяются в большом количестве, при хронической форме число постепенно уменьшается.

Метод полимеразной цепной реакции

Методика ПЦР даёт возможность выявить вирус гепатита на ранней стадии болезни: уже через 3-4 дня после заражения. Исследование вычисляет присутствие в организме РНК гепатита, позволяет узнать генотип вируса и его концентрацию в крови пациента.

Несмотря на эффективность метода, он может демонстрировать ложноположительный результат у следующих групп пациентов:

• при беременности;
• при системных заболеваниях крови;
• при вирусных болезнях различной этиологии;
• при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
• при гормональных и аутоиммунных патологиях.Беременность может стать причиной ложноположительного результата при диагностике гепатита С методом ПРЦ

Чтобы исключить ошибку, тестирование проводится повторно через 2-3 недели.

Обследование печени

Для обследования состояния печени при гепатите С используются 3 основных метода:

1. Биопсия. Демонстрирует активность и распространённость вируса в клетках органа. Для исследования у пациента под наркозом забирается микрочастица печени, которая изучается в лабораторных условиях.
2. Эластометрия. Позволяет обнаружить изменения в печени на клеточном уровне при помощи специального прибора – фиброскана. Демонстрирует полную и развёрнутую картину состояния органа и его текущей структуры.
3. УЗИ печени. Применяется для обнаружения поверхностных изменений: выявляет увеличение размеров, изменение краёв органа, определяет отдельные заражённые участки.

   Биопсия — метод обследования печени при гепатите С

Способы обследования печени могут использоваться как по одному, так и вместе.

Вспомогательные анализы крови

Среди вспомогательных анализов крови, способствующих выявлению гепатита, выделяют:

1. Общий анализ крови: понижение уровня тромбоцитов и увеличение числа лейкоцитов сигнализируют о воспалительном процессе в печени.
2. Биохимический анализ: изменение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ, увеличение билирубина и появление в крови ЩФ сообщает о патологических процессах в печени.
3. Коагуллограмма: снижение свёртываемости крови говорит об уменьшении в крови белка протромбина, вырабатываемого в печени.

   Результаты анализа крови свидетельствуют о наличии гепатита С

Также может забираться анализ крови на генотип, если исследование ПЦР не проводилось или не продемонстрировало точный генотип.

 Гепатит С  – опасная болезнь с длительным инкубационным периодом. Это заболевание можно диагностировать в домашних условиях, но для уточнения результатов и назначения лечения необходимо обратиться к врачу-гепатологу.

Инфекции Печень

Источник: https://lechusdoma.ru/kak-proyavlyaetsya-gepatit-s/

Симптомы гепатита С: первые признаки и лечение

Гепатит С симптомы и признаки вначале заболевания могут не проявляться. Гепатит С (Ц) – это воспалительная инфекционная болезнь печени. Развитие происходит путем попадания вируса гепатита С (или HCV). Пожалуй, самым критичным является патологический процесс, который провоцирует раковые клетки; цирроз печени.

В настоящее время вакцины, которая могла бы предотвратить болезнь, нет в природе и в ближайшее время, скорее всего, не появится. Связано это с особым свойством защитной системы человека. Как следствие, при заболевании гепатитом организм человека не вырабатывает иммунитет к данному вирусу, так как это произошло бы при других различных болезнях.

Выделяют 2 вида гепатита Ц:

Большой шанс выздороветь имеют 20% случаев, у остальных 80% данное заболевание переходит в хроническую форму

Хроническая болезнь печени очень опасна, так как именно такая форма приводит к серьезным заболеваниям, например, рак или цирроз печени. Медицина не стоит на месте, и в настоящее время разработано немалое количество эффективных для лечения препаратов. Если своевременно обратиться к врачу и приступить к терапии, то полностью излечиться возможно в 65-80% случаев заражения.

Каким образом происходит заражение? 

Единственный и самый точный способ заражения вирусом гепатита С является попадание крови потенциального больного в кровь здорового человека. Произойти это может при разных обстоятельствах, о которых мы поговорим ниже в статье.

По статистике, более 2% численности населения всего мира являются носителями данного вируса. Причем, каждый год процент зараженных растет.

Большая часть людей (около 40%) зараженных вирусом, это люди принимающие наркотические вещества внутривенно.

Опасности вируса подвержен только один орган – это печень. Клетки печени постепенно разрушаются, на их месте образовывается рубцовая ткань. Эта ткань постепенно блокирует функциональность печени. Самое страшное, к чему может привести гепатит печени, это образование раковых клеток, карциномы, цирроза печени.

Но не для всех данная болезнь страшна. Бывает, что человек, зараженный вирусом гепатита печени, переносит этот недуг без всяких осложнений и последствий. При этом, может являться носителем вируса и передавать другим, без вреда для своего организма.

Период инкубации вируса у всех разный. Длительность может составить около 2-3 недель. У некоторых, этот срок достигает года. Как мы уже говорили, вакцины от данного вируса пока нет, потому что есть особенность в его мутации.

Существуют препараты, которые помогают полностью излечиться от данной болезни, главное не затягивать с лечением и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы Гепатита C

Выше в статье были указаны 2 вида гепатита: острый и хронический вирусный гепатит С. У каждого из видов есть свои особенности и симптомы.

Острый вирусный гепатит симптомы:

1. Тошнота и рвота;
2. Беспричинные боли в крупных суставах;
3. Слабость;
4. Сонливость;
5. Потемнение мочи;
6. Отсутствие аппетита;
7. Пожелтение кожи и склер глаз;
8. Боли и тяжесть в области правого подреберье;
9. Поясничная боль, отдающая в почки.

При наличии данных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Хронический гепатит симптомы:

1. Недомогание, сонливость;
2. Отсутствие аппетита, отвращение к еде;
3. Светлый цвет кала;
4. Появление сыпной аллергии на теле;
5. Боли и тяжесть в области правого подреберье;
6. Повышение температуры тела в течение дня;

Если вовремя не начать надлежащее лечение, симптомы вирусного гепатита хронического вида может перерасти в тяжелую форму, которая приводит к летальному исходу.

Переход острого гепатита С в хронический гепатит С формируется постепенно. На протяжении нескольких лет происходит повреждение клеток печени: набирает развитие фиброз. При этом печень может полноценно функционировать без каких-либо явных проявлений.Гепатит Ц симптомы могут только начать проявляться уже при циррозе.

Симптомы гепатита могут появиться в период от 2 недель до 6 месяцев с момента заражения. 

Способы передачи гепатита C

Способов передачи вируса гепатита С множество. Это не всегда связано с халатным отношением к своему здоровью и беспорядочному образу жизни. Порой человек, может даже не подозревать о наличии у себя такой болезни.

Причины заражения:

1. Употребление наркотиков внутривенно, в случае, когда несколько человек используют один шприц. Чаще всего данная болезнь поражает этот сегмент людей.
2. Оформление тела с помощью тату и пирсинга в непроверенных студиях или салонах. К сожалению, не все студии надлежаще дезинфицируют инструменты, а бывает, что и вовсе этого не делают. Тем самым, загрязненный инструмент кровью больного вирусом или просто носителя инфекции является прямым переносчиком заболевания гепатита С.
3. Совместное использование гигиенических принадлежностей: маникюрные ножницы, бритвы, зубные щетки.
4. Редко, но все же, тоже может быть причиной заболевания это процедура переливания препаратов крови.
5. Проведение любых медицинских услуг, связанных с кровью.
6. Незащищенный половой акт. Вероятность заражения приравнивается 5%.
7.  При родах. Инфицированная мать может передать ребенку вирус. (Процент такого заражения не превышает 5%).
8. Проведение гемодиализа – искусственный аппарат почки, чистящий кровь.
9. Посещение косметических салонов, которые предоставляют услуги маникюра, педикюра. Если инструменты не проходят надлежащую стерилизацию, риск заражения вирусом гепатита С возрастает.
10. При контакте с больным вирусом гепатита С. Только в том случае, если кровь из поврежденных участков покрова кожи попадает на поврежденные участки кожи здорового человека.

В любом из перечисленных способов передачи гепатита С основной причиной является попадание крови инфицированного в кровь здорового человека.

Каким способом нельзя заразиться гепатитом С:

1. Передача воздушно-капельным путем.
2. Передача путем рукопожатия.
3. Передача путем использования одной посуды.
4. Передача путем объятий.

Узнать, имеет ли место заражения гепатом можно по ссылке.

Признаки гепатита С у женщин и мужчин

Общие первые признаки гепатита С у женщин и мужчин. Как проявляется гепатит: астения; слабость; снижение трудоспособности как умственной, так и физической; снижение аппетита; изменение цикла сна.

Но не стоит делать выводы только по этим признакам. Гепатит С признаки и симптомы чаще всего протекают незаметно до тяжелой стадии.

Что касается скрытого (инкубационного) периода болезни, в среднем, он составляет от 2 до 14 недель. Дальше формируются следующие периоды:

• Преджелтушный период. Характерные симптомы: сонливость; слабость; отсутствие аппетита; снижение работоспособности; изменение периода сна; анорексия; ощущение боли и тяжести; беспричинная боль в суставах; аллергическая сыпь при отсутствии причин; повышение температуры. Длительность периода около 8 дней, после чего болезнь перетекает в следующий период.
• Желтушный период. Характерные симптомы: сонливость; слабость; моча становится темного цвета; пожелтение кожи и склер глаз; кожная аллергическая сыпь; поясничная боль. Длительность данного периода от 3 до 5 недель. Желтуха крайне редко развивается у пациентов, в основном, при своевременном обращении к специалисту повышается шанс вылечить болезнь на начальном этапе.

Длительное время пациентов могут не беспокоить никакие симптомы. На начальном этапе вирусный гепатит С никак себя не выдает. В связи с этим, большинство зараженных переносят болезнь на ногах и списывают общее недомогание организма на простуду. Поэтому, если есть признаки заболевания гепатитом С, то не стоит затягивать с походом к врачу.

Профилактика заболевания

Заболевание вирусный гепатит С, что необходимо для профилактики:

1. Отказаться от употребления наркотических веществ соблюдать гигиенические нормы;
2. Использовать личные маникюрные принадлежности, ванные принадлежности и станки для бритья;
3. При использовании медицинских услуг следите за тем чтобы врач использовал одноразовые инструменты и при вас их утилизировал;
4. Пользоваться защитой при половых контактах;
5. Делать тату или пирсинг в проверенных салонах, где соблюдаются нормы гигиены, или вовсе исключить данные процедуры.

При совместном проживании с инфицированным человеком старайтесь исключать контакты открытых ран больного с домашними предметами, дабы исключить попадание инфекции в кровь здорового человека при контактах. Если, все же, кровь зараженного попала на предмет, необходимо продезинфицировать с помощью моющего средства, содержащего хлор.

Лечение гепатита С

В лечении любого заболевания одним из самых важных пунктов является соблюдение диеты. Лечение острого и хронического гепатита С не исключение. Во-первых, необходимо исключить все жирные, острые, жареные, копченые продукты; во-вторых, исключить употребление алкоголя и продуктов, с высоким содержанием клетчатки.

При лечении острого гепатита рекомендованы следующие виды препаратов:

1. Капельницы с солевыми растворами;
2. Препараты, которые снижают выработку желудочного сока (Фамотидин, Омез и другие);
3. Глюкоза;
4. Препараты лактулозы (Гудлак, Динолак и другие);
5. Сорбенты (Белый уголь и другие);
6. Препараты незаменимых аминокислот (Галстена, Глутаргин и другие).

При лечении хронического гепатита в основе используются препараты интерферона (+ Рибавирин). Почему интерферон? Потому что, это белок, вырабатывающийся в организме ответно на появление любого вируса. Это по сути элемент противовирусной защиты.

Данное лекарство выпускается в ампулах для подкожных инъекций. Рибавирин выпускается в таблетках. У таких лекарств есть побочные действия, поэтому все лечение назначается, проводится и контролируется специализированным врачом. Не стоит заниматься самолечением.

При возникновении каких-либо симптомом немедленно обратитесь к врачу и следуйте его указаниям.

Перечень, необходимых медицинских процедур, сопровождающих лечение: ОАК (общий анализ крови); Печеночные пробы; ПЦР; Контроль уровня гормонов щитовидной железы; Так же необходима коагулограмма.

Общий курс лечения гепатита С, в среднем, обходится в 500-700 тысяч рублей, при учете всех необходимых анализов. Связано с тем, что препараты для лечения необходимы зарубежного производства, а стоимость их значительно высока.

В заключение статьи хотелось бы сказать, что любая болезнь, на какой бы стадии она не была, всегда имеет шансы излечения. Нужно лишь взять за привычку проводить обследование в больнице хотя бы один раз в год. Ведь болезнь лучше предотвратить, чем ее лечить.

Если, все-таки, Вас коснулась болезнь гепатита С, то вот список врачей, к которым необходимо обратиться:

1. Гастроэнтеролог
2. Гепатолог
3. Инфекционист

Источник: http://simptomed.ru/infekcionnie-bolezni/simptomi-gepatita-C-pervie-priznaki-i-lechenie

Сообщение Симптомы гепатита С появились сначала на Здоровье мира.

Гепатиты – группа заболеваний инфекционного происхождения.Печень подвергается удару со стороны вирусов и аутоантител, которые вырабатываются против гепатоцитов (ее клеток) с измененной структурой. На сегодняшний день различают 7 форм болезни. Наиболее тяжелыми считаются гепатиты В и С. Они приводят к серьезным осложнениям, таким как цирроз и злокачественное перерождение тканей печени.

Отличительной характеристикой заболевания типа «С» является высокий риск хронизации инфекционно-воспалительного процесса, вследствие чего погибшие гепатоциты постепенно замещаются соединительными волокнами. Этому предрасполагает длительное бессимптомное лечение и позднее выявление возбудителя в организме.

Инфекция может передаваться парентеральным, вертикальным способом или при интимной близости. Чтобы понимать, к какому врачу идти с гепатитом С, необходимо знать клинические признаки заболевания. К ним относится:

• недомогание;
• плохой аппетит;
• субфебрилитет;
• головная боль;
• ломота в теле;
• диспепсические симптомы (тошнота, вздутие живота, диарея);
• желтизна кожи и слизистых;
• изменение окраски испражнений;
• зуд кожи;
• болезненность в печеночной зоне, что связано с растяжением капсулы органа отекшими тканями и раздражением нервных рецепторов.

Какой врач лечит гепатит С?

Ухудшение состояния человека подталкивает его к визиту в больницу. Важно знать, к какому врачу обращаться с гепатитом С, ведь, чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. В большинстве случаев пациент первым делом идет к терапевту. При отсутствии желтухи ему довольно сложно диагностировать гепатит.

Только путем сбора анамнеза и проведения лабораторного обследования (биохимии) специалист подозревает инфицирование человека. Кроме терапевта пациент изначально может обращаться к гастроэнтерологу, так как его беспокоит тошнота, рвота и горечь во рту.

Узкопрофильным специалистом, который занимается лечением заболеваний печени, желчевыделительных путей и пузыря, является гепатолог.

Учитывая вирусное происхождение болезни, в большинстве случаев помощь при гепатите С оказывает инфекционист. В его обязанности входит проведение тщательного обследования пациента и постановка диагноза. Кроме того, он должен назначить лечение и контролировать динамику, чтобы при необходимости провести коррекцию терапии.

Также инфекционист занимается изучением других форм гепатитов вирусного происхождения. Если патология касается беременной, врач совместно с акушером-гинекологом решает вопрос о виде родоразрешения.

Если человек не знает к кому обратиться, достаточно проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом, которые направят его на осмотр к инфекционисту или гепатологу.

Дальнейшее ведение пациента

Основная задача инфекциониста – облегчить состояние больного в острую фазу болезни, а также обеспечить безопасность окружающим людям, предупредив их заражение. При хронизации вирусно-воспалительного процесса дальнейшее лечение пациент проходит у гастроэнтеролога по месту жительства.

Терапия направлена на восстановление структуры гепатоцитов, функций печени, а также нормализацию пищеварительного процесса в целом.

С помощью поддерживающих лекарственных средств и диетического питания качество жизни человека постепенно улучшается. Для контроля над активностью вируса требуется регулярное лабораторное обследование.

Оно позволяет своевременно диагностировать обострение и принять меры по предупреждению деструкции гепатоцитов.

Обследование пациента

Чтобы вылечить вирусное заболевание, необходимо точно установить тип возбудителя и степень тяжести поражения печени. С этой целью врач назначает следующие лабораторные исследования:

• биохимию – дает возможность определить уровень билирубина (повышается при желтухе), щелочной фосфатазы, альбумина и трансаминаз (АЛТ и АСТ). Именно последние указывают на тяжесть поражения гепатоцитов, так как являются внутриклеточными ферментами и поступают в кровь при их разрушении;
• иммунологические анализы – назначаются для выявления антител против патогенного агента. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на заражение организма;
• коагулограмму – позволяет оценить работу свертывающей системы крови, ведь при гепатите может наблюдаться снижение ее функции из-за белковой недостаточности;
• полимеразную цепную реакцию – применяется для обнаружения генетического материала возбудителя и анализа вирусной нагрузки. ПЦР считается высокоинформативной, так как позволяет выявить РНК HCV;
• тест на ВИЧ (по показаниям).

Среди инструментальных методов зачастую используется ультразвуковое исследование. Оно дает возможность осмотреть внутренние органы и оценить их состояние. Врач может обнаружить небольшое уплотнение и изменение структуры печени.

Также не исключена гепатомегалия – увеличение ее объема. При хроническом заболевании УЗИ визуализирует участки соединительной ткани, что свидетельствует о запущенности инфекционно-воспалительного процесса и развитии цирроза.

Эти зоны появляются на месте погибших гепатоцитов, что существенно снижает функциональность печени.

Для более точного обследования назначается биопсия. Она дает возможность прицельно рассмотреть материал и оценить тяжесть деструктивного процесса. На основании ее результатов врач принимает решение о целесообразности назначения того или иного лекарственного средства. Недостатком биопсии является болезненность процедуры, в связи с чем она проводится под местной анестезией.

В отличие от вышеописанного метода, эластография не сопровождается дискомфортными ощущениями и в то же время не уступает по эффективности. Она относится к новым подходам в исследовании печени, что дает возможность провести тщательную диагностику и оценить степень поражения гепатоцитов. Для этого требуется специальный аппарат – фиброскан.

Лечение

Чтобы достичь хороших результатов терапии, лечиться нужно, строго соблюдая рекомендации врача. Лекарственные средства назначаются с учетом стадии заболевания. В острую фазу требуется госпитализация пациента. Вот основные направления терапии:

1. постельный режим – необходим для снижения нагрузки на печень и уменьшения клеточной деструкции;
2. прекратить прием гепатотоксичных средств. Если отмена медикаментов приведет к прогрессированию сопутствующих заболеваний, врач должен откорректировать дозу или заменить лекарство менее агрессивным для печени;
3. противовирусные препараты – назначаются с учетом вида возбудителя;
4. дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения. При тяжелой форме гепатита рекомендуется проведение инфузионной терапии для снижения выраженности интоксикации, восполнения белкового дефицита и защиты клеток печени;
5. гемостатики – лекарства, повышающие свертываемость крови;
6. гепатопротекторы – средства, действие которых направлено на восстановление структуры клеток, поддержание их функции, а также нормализацию желчеоттока;
7. витамины.

В зависимости от клинических симптомов болезни могут назначаться диуретики (при выраженной отечности), ферменты (для нормализации переваривания пищи), противорвотные и желчегонные (с целью уменьшения холестаза).

Важной частью терапии является диетическое питание. Этот режим, а именно стол №5, запрещает употребление жирных сортов молочки, рыбных и мясных изделий.

Также ограничивается свежая сдоба, сладости, грибы, полуфабрикаты, субпродукты, наваристые бульоны и газировка. Соль разрешается не более 8 г/сутки. Помимо этого, необходимо ежедневно пить до двух литров жидкости (компоты, негазированную минералку, кефир, зеленый чай). Калорийность еды не должна превышать 2700 ккал/сутки.

Заметим, что домашнее лечение при гепатите типа С недопустимо. Травы не способны победить инфекцию и замедлить процесс клеточного разрушения. Народные средства разрешаются только при хронизации заболевания в периоды ремиссии. Они назначаются для поддержания функций печени, очищения организма и нормализации желчеоттока.

Главное — помнить о риске заражения окружающих и своевременно обращаться к специалисту.

Галактионова Светлана

Источник: https://propechenku.ru/gepatit/c/kakoj-vrach-lechit.html

К какому врачу обращаться при гепатите с

Все ответы на Ваши вопросы по гепатиту — Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой

интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Вирусный гепатит C – диагностика и профилактика — Распространенность; механизм развития; где и как возможно заразиться вирусом гепатита C? Возможность заражения половым путем; Если есть в семье больной; Диагностика: многие врачи широкого профиля занимаются лечением данного заболевания,но не многие обладают соответствующими знаниями и часто не имеют клинического опыта лечения данного заболевания современными препаратами. Любое заболевание всегда проще предотвратить, чем его лечить – потому представляем вам информацию о том, что делать для того, чтобы избежать заражения.

Лечение гепатита С — Возможно ли самостоятельное лечение? Можно ли избежать лечения гепатита С под наблюдением врача? У кого прогноз на выздоровление неблагоприятен? Течение болезни; каков исход? К какому врачу нужно идти? Как лечить хронический гепатит С, какова цена и длительность лечения? Есть ли противопоказания? Диета и образ жизни.

Симптомы и лечение гепатита С — Прежде всего хочется обратить ваше внимание на то, что это заболевание должно лечиться под пристальным вниманием врача-инфекциониста. В случае хронической формы гепатита С, Вашим лечением будет заниматься гепатолог либо гастроэнтеролог. Ни в коем случае не скрывайте наличие данного заболевания, а немедленно идите к врачу-специалисту.

Смертельная опасность — Обязательно указывайте на наличие данного заболевания, когда Вы посещаете медицинские учреждения, стоматологические кабинеты, встречаетесь с Вашим сексуальным партнером.

К сожалению, современный фармацевтический рынок до сих пор не имеет в наличие средства, которое могло бы избавить человека от гепатита раз и навсегда.

Однако не огорчайтесь, правильно проведенное лечение, даст Вам возможность не только полноценно жить, но и заводить детей.

Хронический гепатит В у детей — Если существует проблема, с ней просто необходимо бороться. Врачи-инфекционисты используют для борьбы с этим заболеванием два препарата. Один из которых Роферон А, а другой Ламивудин. Причем второй начали использовать совсем недавно.

Гепатит А, его происхождение, симптомы, лечение — Каждый из Вас хотя бы раз в жизни слышал о данном заболевании вида А. По-другому, это заболевание именуется болезнью Боткина или желтухой. Наверняка все слышали, но не все знают, что это такое. Откуда это заболевание берется и как с ним бороться.

Гепатит В. Виды заболевания — У больного повышается температура. Начинается головная боль и плохое общее самочувствие. Также могут возникнуть кожные высыпания и ломота во всем теле.

При таком виде заболевания В печень и селезенка увеличиваются.

Питание — Инфицирование человека вирусами типов A и E происходит фекально-оральным путем. Вирус попадает в организм человека через продукты питания, воду, кал.

Вирусы типов B, C, D и G передаются парентеральным путем – т.е. минуя пищеварительный тракт (половым путем, при различных инъекциях, при гемотрансфузии).

Основными источниками заражения являются люди, находящиеся в инкубационной стадии болезни.

15.07. | Админ | Просм. 11 | Комм. x | Категория: Лутшее

Копирование без ссылки на сайт запрещено!

Какой врач занимается лечением гепатита С

В современной медицине существуют специализации, которые позволяют сосредоточиться на конкретных органах или системах и изучить их патологии максимально подробно.

Однако некоторыми болезнями могут заниматься сразу несколько врачей, например, для лечения гепатита С можно обратиться к гастроэнтерологу, инфекционисту или гепатологу.

Как правило, направление к тому или иному врачу выписывает терапевт, однако при обнаружении гепатита С часто требуется консультация и гепатолога, и гастроэнтеролога, и специалиста по инфекционным заболеваниям.

Когда следует обращаться к доктору

Вирус HCV часто не проявляет себя десятилетиями, так что его обнаруживают случайно, при анализе крови. Ответ на вопрос, когда лечить гепатит С, зависит от состояния пациента. Если удалось выявить болезнь в острой стадии, шансы на полное излечение возрастают. При хроническом поражении печени решение о начале терапии принимает врач.

Поводом для обращения к доктору должны стать следующие признаки:

• боли в области правого подреберья;
• тошнота и снижение аппетита;
• симптомы, напоминающие грипп;
• обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи;
• желтуха.

Тем не менее необходимо понять, к какому специалисту записаться на прием.

Лечащий врач при гепатите С

Тем, кто никогда не сталкивался с заболеваниями печени и редко посещал больницы, будет непросто ответить на вопрос, кто лечит гепатит С. Дело в том, что это заболевание лежит в сфере интересов сразу нескольких медицинских специальностей:

Поскольку возникновение и течение заболевания обусловлено деятельностью вируса HCV, для лечения гепатита С можно обратиться к инфекционисту. Он располагает сведениями о природе вируса, его жизнедеятельности и способах элиминации. Однако все не так просто: при выборе схемы лечения необходимо знать состояние печени. Точнее всего на этот вопрос может ответить гепатолог.

Гастроэнтеролог — еще один врач, занимающийся гепатитом. У него может не быть настолько глубоких и всесторонних знаний о вирусах и печени, зато имеется четкое представление о принципах работы органов пищеварения в целом, что позволяет использовать комплексный подход.

Если вы не представляете, к какому врачу обращаться при гепатите С, можете посетить участкового терапевта. Дело в том, что в штате некоторых больниц нет узких специалистов. В этом случае вас либо запишут на прием к гастроэнтерологу, либо дадут направление в другое лечебное учреждение, где есть инфекционисты и гепатологи.

При выборе врача учитывается множество факторов: наличие сопутствующих заболеваний, состояние пациента, наличие в анамнезе безуспешных попыток терапии. Пациенты могут учитывать и репутацию того или иного доктора, а также отзывы на специализированных форумах.

Гепатолог

Врач гепатолог — это специалист по заболеваниям печени. Он занимается лечением не только вирусных или других типов гепатитов (токсических, алкогольных, бактериальных), но и обширного списка патологических состояний печени, желчных путей и желчного пузыря.

Ответ на вопрос, чем занимается гепатолог, может занять несколько страниц, но для пациентов с тем или иным генотипом вируса HCV имеет значение одно: к этому врачу обычно направляют в хронической стадии, а также для консультации перед началом терапии.

Инфекционист-гепатолог

При обнаружении гепатита С в острой стадии или обострении хронической формы вам поможет инфекционист. Именно ему удастся выработать оптимальную стратегию для борьбы с тем или иным генотипом HCV. Инфекционист и гепатолог часто работают в тандеме, а в некоторых больницах один врач может освоить обе специальности.

Это позволит постоянно контролировать состояние печени и при этом знать о самых современных противовирусных препаратах. При лечении гепатита врач-инфекционист обычно уделяет повышенное внимание снижению вирусной нагрузки.

К инфекционисту больных с вирусом HCV направляют еще и потому, что заболевание способно передаваться при сексуальном контакте, через кровь и от матери к ребенку, поэтому пациентам необходимо рассказать о способах профилактики.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог является специалистом по лечению болезней ЖКТ, в том числе — и гепатитов.

Если нет возможности направить пациента к узкому специалисту, гастроэнтеролог лечит печень, в том числе — пораженную хроническим гепатитом.

Некоторые специалисты за время работы в поликлинике нарабатывают большой опыт успешного излечения болезней этого органа, так что обращение к ним может оказаться правильным решением.

К гастроэнтерологу обращаются не только в процессе лечения вирусного гепатита С в хронической стадии, но и в случаях, когда необходимо пройти курс восстановительной терапии после успешного излечения от болезни. Восстановление под наблюдением опытного профессионала проходит значительно быстрее и эффективнее.

Источники: http://ekabox.ru/lutshee/k_kakomu_vrachu_obracshatsya_pri_gepatite_s.html, http://india-expres.ru/stati/kakoj-vrach-zanimaetsja-lecheniem-gepatita-c.(c)

Комментариев пока нет!

Источник: https://luchshijlekar.ru/kak-zhit-s-gepatitom/k-kakomu-vrachu-obrashhatsja-pri-gepatite-s.html

Какой врач лечит гепатит С: к кому из специалистов обращаться

Гепатит относят к той группе заболеваний, которые чаще всего имеют инфекционное происхождение. Известно семь форм этого заболевания. Гепатиты В и С принято считать самыми опасными. Злокачественные изменения печени, а также цирроз – это одни из худших последствий, которые могут возникнуть, если своевременно не начать лечение болезни.

Гепатит С отличается тем, что долго не проявляется симптомами, и его возбудитель часто выявляется в организме пациента на поздних стадиях. В результате болезньтрансформируется в хроническую форму, по мере прогрессирования которой происходит замещение гепатоцитов (клеток печени) плотными соединительными волокнами.

Клинические характеристики гепатита С

Вирус-возбудитель, вызывающий гепатит С, распространяется парентеральным, вертикальным и интимнымпутями.

К клиническим признакам заболевания могут относиться:

• недомогание;
• сниженный или полностью отсутствующий аппетит;
• повышенная температура тела;
• ломота в суставах и во всём теле;
• диарея, вздутие кишечника, тошнота;
• обесцвечивание кала и тёмная моча;
• желтуха;
• зуд кожи;
• болезненные ощущения в районе печени.

Ухудшившееся состояние организма приводит человека в медицинское учреждение. При появлении вышеперечисленных симптомов очень важно понимать, к какому именно специалисту следует обратиться, чтобы лечение было эффективно и результативно.

Причины, которые приводят к заболеванию

Существует мнение, что передача гепатита С происходит исключительно через половые связи либо когда многоразовым шприцем вводятся наркотические вещества. Но это ошибочное суждение. Около 10% пациентов получают заражение при разных медицинскихпроцедурах, когда присутствует контакт непосредственно с кровью. К примеру:

• стоматологические манипуляции;
• инъекции;
• переливание крови;
• хирургические операции;
• гинекологические/урологические обследования.

Бытовым путём возбудитель заболеванияможет передаться при использовании средств личной гигиены(например,бритвенные принадлежности, зубные щётки, маникюрные наборы), которые непосредственно контактировали с кровью человека, болеющего гепатитом С.

Согласно статистике, причиной каждого второго случая заражения гепатитом С является внутривенное введение наркотических веществ.

К остальным пятидесяти процентам следует отнести страдающих гемофилией либо же тех, кто непосредственно может соприкасаться с кровью других людей (пациентов или клиентов) – это медсестры, хирурги, стоматологи, мастера маникюра и т.д.

При нанесении тату или пирсинга также не исключено инфицирование.

К какому же врачу обращаться при гепатите с?

Человеку, далёкому от медицины, бывает трудно самостоятельно определиться, к кому же из врачей нужно обратиться, если проявились признаки заболевания печени.

Этой патологией занимаются следующие отрасли медицины:

• гастроэнтерология;
• гепатология;
• инфекционные болезни.

Итак, какой врач лечит гепатит С:

1. Гепатит сам по себе обусловлен действием вируса HCV. Наибольшим количеством знаний о природе этоговозбудителя, его деятельности в организме, элиминации располагает инфекционист. Но этого недостаточно. Для результативного лечения необходим постоянный контроль состояния печени. Здесь на помощь придёт гепатолог.
2. Ещё одним врачом, который может заниматься проблемами гепатита, может выступить гастроэнтеролог. Хотя в сферу его компетенции вирусы не входят, однако, имея чёткие знания о функционировании всей пищеварительной системы в целом, этот специалист может комплексно подойти к решению вопроса.

Бывает так, что в штатном расписании небольших поликлиник нет узкопрофильных специалистов. В таком случае следует обратиться за помощью к терапевту, который, в свою очередь, выпишет направление к гепатологу, инфекционисту или гастроэнтерологу.

Сопутствующие заболевания (или их отсутствие), общее состояние организма пациента, нерезультативная предыдущая терапия – все эти особенности учитываются при определении нужного узкопрофильного специалиста.

Гепатолог

Специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний печени, называется гепатологом. В сферу его компетенции, кроме гепатита, входит ещё широкий перечень различных патологий печени, жёлчных путей и жёлчного пузыря.

Инфекционист

Выработать максимально правильную и оптимальную последовательность в борьбе с гепатитом поможет инфекционист.

Нужно заметить, что инфекционист и гепатолог часто могут работать совместно и бывает так, что один и тот же врач осваивает две эти специальности,что позволяет, с одной стороны, постоянно держать под контролем состояние печени, с другой стороны – использоватьв терапиинаиболее современные и эффективные противовирусные препараты.

Задача врача-инфекциониста при лечении гепатитасводится в первую очередькмаксимальному уменьшению вирусной нагрузки.

Гастроэнтеролог

Хотя гастроэнтеролог занимается лечениемзаболеваний желудочно-кишечной системы, при необходимости или если нет возможности обратиться к специалистам узкого профиля, он можетвзять на себя ответственность и за лечение печени (поражённой гепатитом в том числе).

Помощь гастроэнтеролога может понадобиться и после удачного окончания борьбы с заболеванием, когда будет необходимо пройти курс терапии по восстановлению.

Обследования пациента

Для максимально эффективного лечения гепатита важно и необходимо правильно установить тип возбудителя, а также степень того, насколько поражена печень. Лабораторные исследования, которые назначаются для этого, состоят из следующих важных компонентов:

1. Биохимический анализ крови. Он покажет уровень билирубина, щелочной фосфатазы, альбумина и трансаминаз. Последние представляют собой внутриклеточные ферменты. Именно они указывают на уровень поражения клеток печени (гепатоцитов), так как при их разрушении они поступают в кровь.
2. Иммунологические анализы по определению антител против патогенных агентов. Эти антитела вырабатывает иммунная система, реагируя на инфицирование организма.
3. Коагулограмма. При гепатите в результате белковой недостаточности возможно снижениесвёртывания крови, поэтому важен контроль этих показателей.
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот анализ даёт возможность обнаружить генетический материал вируса-возбудителя(РНК HCV), оценить вирусную нагрузку. Эти исследования считаются высокоинформативными.
5. При необходимости – тест на ВИЧ.

В качестве инструментального метода часто применяется УЗИ (ультразвуковое исследование) для осмотра внутренних органов, оценки их состояния. Структура печени может быть изменена, иметь уплотнения, увеличение в объёме (гепатомегалия).

УЗИ может визуализировать участки соединительной ткани. Это говорит о хронической форме заболевания, запущенном состоянии воспалительно-инфекционного процесса, а также о возникновении цирроза.

Зоны разрастания соединительной ткани появляются вместо разрушенных гепатоцитов, в результате чего функциональность печени резко снижается.

Если есть необходимость в более точном обследовании, может быть назначена биопсия. Она позволяет прицельно исследовать материал и дать оценку уровню тяжести деструктивного процесса.

Её результаты станут для врача основой при принятии решения о назначении пациенту тех или иных лекарственных препаратов. Однако сама процедура биопсии является опасной и болезненной, поэтому её проведение требует местной анестезии.

Новым методом в исследовании печени с целью точной диагностики и оценки уровня поражения гепатоцитов является эластография, которая проводится с помощью специального аппарата – фиброскана. В отличие от биопсии, проведение эластографии не связано с дискомфортом и болезненными ощущениями, а по эффективности ничуть не уступает.

Часто врач-инфекционист может использовать дифференцированный подход по причине сомнений в справедливости поставленного диагноза. При таком подходе в результате исследований постепенно исключаются те диагнозы, которые ошибочны в данном случае.

Такой способ диагностики помогает определить проблему и спланировать соответствующие лечебные мероприятия.

При гепатите должна быть точно определена его вирусная группа и стадия развития болезни. Здесь в помощь инфекционисту или гепатологу придут исследования по выявлению маркеров вируса, количественные и качественные анализы.

Способы лечения гепатита С

Целью лечения гепатита С является полное вытеснение вируса из организма больного. Это называется эррадикацией. Если же при определённых условиях это невозможно, тогда терапия сводиться к следующим целям:

• купирование воспалительных процессов, которые происходят в печени;
• предотвращение дальнейшего развития болезни (её трансформации в цирроз или онкозаболевание).

Противовирусная терапия, как основной метод лечения данного заболевания, проводится с помощью препаратов, имеющих прямое действие. Она основывается на нейтрализации вирусных белков, поскольку именно они необходимы для размножения вируса. Такая терапия имеет высокую степень эффективности – до 95 процентов.

При лечении гепатита С пациенту назначается, кроме терапии медикаментозными препаратами,ещё и диета.

Для успешного лечения данного заболевания обязательными факторами являются нормализация образа жизни и режима питания. Не избежать и отказа от вредных привычек – употребления алкоголя и курения. Диета, которая назначается больным гепатитом, призвана нормализовать работу печени, улучшить отделение жёлчии защитить от каких-либо повреждений кишечник и желудок.

Главные принципы диеты:

1. Приготовленная на пару или отварная пища (ни в коем случае не жареная).
2. Приём пищи маленькими порциями (пять или шесть раз в день).
3. Обильное питьё (не меньше, чем полтора литра воды в сутки).
4. Дневной рацион должен составлять: белки – не больше ста грамм, жиры – до ста грамм, углеводы – до четырёхсот пятидесяти грамм. При этом сахар – до пятидесяти грамм, а соль – не больше десяти грамм.

Строго запрещено употребление:

• любых алкогольных напитков;
• жареной и жирной пищи;
• специй;
• консервированных, копчёных, солёных, маринованных продуктов;
• сдобной выпечки;
• мороженого и шоколада;
• острой пищи;
• очень холодной или очень горячей еды;
• маргарина и кондитерских жиров, а также животных жиров;
• жирных молокопродуктов и солёных сыров;
• кофе и чёрного чая;
• газированных напитков;
• бобовых, шпината, лука, редиса, чеснока, щавеля, редьки;
• ягоды, фрукты (если они кислые);
• жареного мяса.

Особое внимание следует обратить на запрет употребления алкоголя.В результате употребления спиртных напитков поражённая гепатитом печень может пострадать ещё больше.

При гепатите противопоказано поднятие тяжестей, спортивные тренировки, нужно исключитьчрезмерные эмоциональные и интеллектуальные нагрузки.

Источник: https://gepatit.su/gepatit/c/kakoy-vrach-lechit

Какой врач лечит гепатит — название специалиста и куда обращаться

ukazatel2018-01-24T22:24:54+00:00

Печень является органом пищеварительной системы человека. Ее воспаление, которое развивается под действием различных причинных факторов, называется гепатит.

Это достаточно частое явление, которое может встречаться одинаково часто у мужчин и женщин разного возраста.

В связи с высокой актуальностью воспалительной патологии печени у людей часто возникает вопрос – какой врач лечит гепатит?

Виды гепатита и чем они различаются

В зависимости от основного этиологического (причинного) фактора, который привел к развитию воспалительной реакции тканей печени, выделяется несколько видов гепатита, к которым относятся:

• Вирусный гепатит – воспаление, вызванное специфическим вирусом. Известно несколько типов вирусов, вызывающих патологический процесс в печени, соответственно выделяются наиболее распространенные вирусные гепатиты А, В, С, Д.
• Токсическое воспаление – результат воздействия различных токсинов на орган, включая некоторые лекарственные средства и алкоголь, который метаболизируется в гепатоцитах (клетки печени).
• Аутоиммунный гепатит – воспалительная реакция является следствием нарушением функциональной активности иммунной системы с выработкой антител к собственным тканям организма, включая гепатоциты. Аутоиммунный гепатит часто развивается совместно с другой патологией, связанной с нарушением работы иммунитета.

По длительности и активности воспалительного патологического процесса с поражением печени течение заболевания может быть острым и хроническим.

К какому врачу обращаться при воспалении печени?

При гепатите диагностикой и лечением патологического воспалительного процесса в печени занимаются несколько узких медицинских специалистов. Они занимаются различными группами заболеваний, в зависимости от вида и происхождения воспалительного процесса:

• Гепатолог – узкая специфическая медицинская специальность, представитель которой занимается проблематикой патологии печени различного происхождения, включая воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы.
• Инфекционист – специализируется на различных инфекционных заболеваниях, возбудителями которых являются патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, грибки. Данный медицинский специалист включает диагностику и терапию воспалительных процессов печени вирусного происхождения.
• Гастроэнтеролог – специалист, который занимается направлением патологии органов системы пищеварения, к которым относятся структуры гепатобилиарной системы. К нему следует обратиться при развитии воспаления, спровоцированного токсическим воздействием, включая последствия длительного приема лекарственных средств или злоупотребления алкоголем.
• Иммунолог – доктор, лечащий аутоиммунную патологию различного происхождения, включая аутоиммунный гепатит.

В современной медицинской практике разобраться, кто лечит воспалительную патологию печени, поможет медработник общей практики, а именно семейный врач, терапевт или педиатр.

Это связано с тем, что в большинстве случаев обращения имеют место к медицинскому специалисту первичного звена оказания медицинской помощи.

Он на приеме определяет характер, локализацию и происхождение заболевания, после чего при необходимости рекомендует обратиться к специалисту соответствующего профиля.

Где проходит прием — куда обращаться за лечением?

Перед тем, как идти к узкопрофильному специалисту следует ориентироваться, в каких медицинских учреждениях он может вести прием.

Гепатолог представляет очень узкую специализацию, поэтому принимает только в специализированном медицинском учреждении, к которому относится гепатологический центр.

Инфекционисты могут принимать в условиях поликлиники по месту жительства, а также гепатологических кабинетах, организованных при инфекционных стационарах.

Гастроэнтеролог также может вести прием в поликлинике (данного специалиста можно встретить не в каждой поликлинике) медицинского стационара, обычно областной или районной больницы.

В областных медицинских учреждениях обычно ведет прием иммунолог.

К каким еще специалистам можно обратиться если нет гепатолога?

Если в населенном пункте не удается найти специалиста, занимающегося проблематикой воспалительной патологии печени, то вылечить заболевание в этом случае могут помочь такие врачи, как терапевт, семейный врач, аллерголог (специалист косвенно занимается аутоиммунной патологией и может лечить аутоиммунный гепатит).

Как проходит прием у врача?

Для того, чтобы получить качественную диагностику воспалительного патологического процесса, локализующегося в печени, следует ориентироваться как проходит прием у медицинского специалиста. Первичный прием, после первого обращения к доктору, включает несколько этапов клинического обследования, к ним относятся:

• Сбор анамнеза – медик задает пациенту ряд вопросов, касающихся характера жалоб, времени их появления, длительности неприятных ощущений, их связи с различными физиологическими процессами (прием пищи, сон, акт дефекации, мочеиспускания). На данном этапе пациенту следует быть готовым ответить на вопросы в отношении наличия вредных привычек, характера и режима питания, перенесенных заболеваний в течение жизни, включая детство (некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать аутоиммунный гепатит), половой жизни, количества половых партнеров. Собранный анамнез помогает сориентироваться в причинах развития воспаления печени.
• Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек, во время которого обращается внимание на наличие изменений цвета. Также оценивается телосложение, наличие видимых деформаций и нарушений анатомического соотношения.
• Пальпация (прощупывание) органов области живота.
• Назначение дополнительного исследования, которое может включать различные методики диагностики. После проведения назначений врач обязательно дает рекомендации в отношении правильной подготовки к проведению исследований, а также сбора материала (кал, моча).

При необходимости во время первичного приема врач может назначать лечение. Во время последующих приемов он проводит анализ полученных результатов дополнительного исследования, а также клинический контроль эффективности назначенного лечения.

Как подготовиться к приему?

Для того, чтобы консультация у врача прошла максимально результативно желательно подготовиться к ней, для чего следует выполнить несколько несложных рекомендаций:

• Вспомнить заболевания, которые были перенесены в прошлом, возможные операции, а также медицинские или косметические манипуляции, когда было начало проявлений патологии, а также их связь с другими симптомами.
• Прийти к врачу желательно натощак, так как в тот же день могут быть назначены анализы.
• Взять с собой чистое полотенце, салфетку, так как врач может назначить ультразвуковое исследование.
• Не употреблять алкоголь и не курить перед приемом, а также избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Можно ли вызвать врача на дом

Вызывать специалиста по гепатиту домой не имеет смысла. К нему обращаются в условиях медицинского учреждения, он не идет на дом, так как там нет условий для качественного проведения клинического обследования.

Куда лучше обращаться

В России данные специалисты ведут консультацию в поликлиниках государственных районных и областных, а также инфекционных больниц или в частных специализированных учреждениях.

Точно узнать информацию в отношении таких болезней как аутоиммунный гепатит, токсическое воспаление печени, вирусный гепатит С, какой врач лечит и диагностирует данные заболевания также можно на приеме у врача общей практики или в регистратуре медицинского учреждения.

Источник: https://doctopedia.ru/pishchevarenie/kakoj-vrach-lechit-gepatit.html

К какому врачу необходимо обращаться при гепатите с?

Оглавление

• Возможные врачи
• Диагностика заболевания
• Лечение

К какому врачу обращаться при гепатите С, следует знать всем пациентам с подозрением на наличие этого опасного вирусного заболевания.

Существуют определенные медицинские специалисты, консультирующие больных по поводу этого недуга и составляющие оптимальную схему лечения. К таким врачам относятся прежде всего инфекционисты и гепатологи.

Возможно также понадобится консультация гастроэнтеролога и иммунолога.

Возможные врачи

Вирусный гепатит — заболевание, спровоцированное одним из типов вируса (A, B, C, D), вызывающего воспалительный процесс в клетках печени. Различают также токсический гепатит, вызванный воздействием лекарственных и химических препаратов или алкоголя на организм, и аутоиммунный гепатит, связанный с нарушениями в работе иммунной системы и выработкой антител к собственным гепатоцитам.

Заболевание может иметь острую и хроническую форму, которая зависит от длительности и активности патологического процесса.

К какому врачу обратиться с гепатитом С? При подозрении на заболевание и первых симптомах вирусного гепатита С (усталость, плохой аппетит, тошнота, желтые кожные покровы, суставные боли, возможное увеличение печени и селезенки и болезненные ощущения в этой области) следует обратиться к:

• врачу общей практики;
• педиатру;
• семейному врачу;
• участковому терапевту.

Для опытного врача не составит труда распознать признаки болезни и направить пациента к узкому специалисту после сдачи анализов на наличие вируса. При первичном осмотре доктор опрашивает пациента о:

• характере возникших жалоб;
• режиме питания;
• вредных привычках;
• перенесенных заболеваниях.

Если возникнет необходимость, терапевт направляет больного к врачу узкой специализации.

Узкопрофильный врач по гепатиту (гепатолог) ведет прием в специализированных лечебных заведениях (гепатологических центрах). В условиях поликлиники прием могут вести инфекционисты и гастроэнтерологи.

Какой врач занимается лечением недуга при отсутствии узких специалистов в области патологии печени? В данной ситуации помощь пациенту будет оказывать врач общей практики или терапевт, который при необходимости может направить заболевшего в областную инфекционную больницу.

Диагностика заболевания

Гепатит С относится к тем коварным недугам, которые часто протекают бессимптомно.

Иногда обнаружение болезни происходит случайно, например, в ходе плановых обследований пациента (диспансеризация, подготовка к операции и т. п.).

Большая часть инфицированных имеет благоприятный прогноз течения хронического заболевания, но примерно у трети пациентов недуг прогрессирует, что нередко приводит к циррозу или раку печени.

Для первичной диагностики пациентам назначают:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на наличие антител к вирусу;
• серологические исследования;
• УЗИ печени и селезенки.

По результатам анализов и исследований всех больных с выявленным заболеванием госпитализируют в инфекционную клинику для проведения необходимой терапии.

Лечение

Для лечения заболевания на любой стадии необходимо выполнение следующих назначений и рекомендаций врача:

1. Соблюдение постельного режима, который позволяет максимально снизить нагрузку на печень.
2. Строгая диета, ограничивающая потребление животных белков и включающая увеличенное количество овощей и фруктов. Исключены острая, жареная, жирная пища, алкоголь, кофе и газированные напитки.
3. Дезинтоксикация организма при помощи инфузионной терапии изотоническими растворами.

В медикаментозном лечении используются антивирусные препараты, иммуномодуляторы и гепатопротекторы. Правильный подбор препаратов позволяет снизить риск дальнейшего развития заболевания и вернуть пациента к нормальной жизни.

К лечению гепатита С необходимо относиться со всей серьезностью, наблюдая в динамике биохимические показатели крови, чтобы достоверно оценивать эффективность осуществляемой терапии.

Период полного восстановления функций печени и выздоровления может длиться от 2 недель до полугода.

Результатом эффективного лечения является уменьшение размера печени и снижение до нормы биохимических показателей крови (ферменты, билирубин).

Категорически недопустимо лечение гепатита различными домашними средствами. Тот, кто лечит это опасное заболевание народными методами, рискует приобрести необратимые осложнения недуга, вплоть до цирроза и рака печени.

Благоприятный прогноз целиком зависит от сроков начала лечения, тщательного соблюдения указаний лечащего врача и постоянного контроля за эффективностью терапии.

Опасность гепатита С заключается в обширном поражении клеток печени, что постепенно приводит к циррозу.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/vrach-po-hvc.html

Сообщение Гепатит С: В каких случаях следует обращаться к врачу? появились сначала на Здоровье мира.