Что такое низкое артериальное давление (артериальная гипотония)
Содержание
Гипотония (низкое давление): признаки, причины возникновения, нейтрализация патологии
Гипотензия (гипотония) – это нарушение кровяного давления в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений.
Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного.
Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.
Симптомы гипотонии
Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) давления или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.
Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:
- Общая слабость, вялость, сонливость;
- Повышенное потоотделение и нарушения терморегуляции (холодные конечности);
- Учащенный пульс;
- Нарушения сна;
- Раздражительность, эмоциональная нестабильность;
- Метеочувствительность;
- Головная боль (преимущественно, тупая в лобной и височных областях) и головокружения;
- Одышка.
Артериальная гипотония очень часто проявляется обмороками, особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.
Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.
Виды артериальной гипотонии
Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.
Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:
Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.
Гипотензия может быть:
Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, тромбоэмболии, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой кровопотери.
Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов.Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков.
Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.
Ортостатическая гипотония
В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели
Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов.
При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс.
Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об ортостатической гипотензии.
Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания (атеросклероз, анемия, диабет и др.).
Причины пониженного давления
Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.
Вызывают гипотонию следующие факторы:
- Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
- Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
- Плохой тонус сосудов;
- Недостаток витаминов;
- Невроз и депрессия;
- Недосыпание;
- Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.
Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов. У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.
Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.
Чем опасна гипотония?
Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.
Низкое давление и беременность
Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – гестоз.
Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.
Низкое давление и высокий пульс могут привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы и возможной аритмии. Высокий пульс означает интенсивную работу сердца, которое быстро прокачивает большой объем крови, а сосуды с пониженным тонусом не могут обеспечить быстрое продвижение крови. Возникает серьезная нагрузка на сердце.
Низкий пульс при нормальном давлении часто путают с гипотонией. Низкий пульс, который сочетается с патологической гипотензией, является симптомом прочих заболеваний – гораздо более серьезных – например, ишемической болезни сердца.Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к застою крови.
Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление.
Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.
инфографика: АиФ
Плюсы патологического состояния
Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония.
Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая инфаркты и инсульты, – гипертония. При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз.
По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.
Лечение низкого давления
В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется. Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы.
Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня.
Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.
Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач.
Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.
Гипотония и народная медицина
Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:
- Женьшень;
- Эхинацея;
- Китайский лимонник;
- Элеутерококк;
- Родиола розовая.
Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.
Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.
При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.
Образ жизни при гипотонии
Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:
- Соблюдать режим дня;
- Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
- Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
- Пить достаточно воды;
- Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
- Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
- Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
- Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
- Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.
Это базовые рекомендации, которые необходимо соблюдать всем людям с разным уровнем давления, однако для гипотоников такая профилактика может полностью заменить лечение.
инфографика: АиФ
Правильное питание
Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.
Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.
Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях.
Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении.Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.
Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам, так что злоупотреблять ей все же не стоит.
***
Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.
Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.
: гипотония в программе “Философия здоровья”
Вывести все публикации с меткой:
Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/gipotoniya-ponizhennoe-davlenie/
Артериальная гипотензия (Гипотония). Причины, симптомы и лечение гипотонии
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В данной статье речь пойдет о гипотонии (артериальной) или артериальной гипотензии, ее причинах, симптомах, а также узнаем, как лечить гипотонию в домашних условиях.
Но для начала внесем некоторые уточнения:
Гипотония бывает артериального типа и мышечного. В сети много путаницы по этому поводу, а виной видимо всему древне-греческое слово «ὑπό», что переводится как «под, внизу», совмещенное с окончанием «тонус». В итоге, если говорить буквально, гипотония – пониженный тонус, который может быть как мышечным (мышечная слабость, мышечные болезни), так и общим (выраженный низким давлением).
Сегодня мы поговорим именно об артериальной гипотонии, которая более точно систематизируется под названием – «артериальная гипотензия». Итак…
Артериальная гипотензия (Гипотония) – стойкое снижение артериального давления (давления крови) до отметок, низших на 20% от обычного значения, или же до отметок 90/60 мм. рт. ст. и ниже.
Одними из главных признаков гипотонии являются такие симптомы, как потемнение в глазах (когда человек, например, посидел на корточках, а потом резко встал), легкие головокружения и общая слабость.
Главной опасностью артериальной гипотонии является кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов, которое происходит из-за его недостаточного кровоснабжения, ведь пониженное давление – нарушение циркуляции крови, фактически – это недостаточная циркуляция. В связи с этим, у человека могут развиться тяжелые острые заболевания практически всех органов. Чтобы этого не допустить, при первых же признаках гипотонии обязательно обратитесь к врачу!
У некоторых людей, по мере их взросления, гипотония проходит самостоятельно. Это связано с тем, что у пожилых людей, АД как правило увеличивается.
Это нужно учитывать, чтобы не перестараться, и не перевести гипотоническую болезнь в гипертоническую (повышенное давление), которая может иметь более опасные последствия для здоровья организма. Чтобы этого не произошло, периодически меряйте свое давление и посещайте кардиолога.
Интересен тот факт, что женщины страдают симптомами, вызванные гипотонией чаще, нежели мужчины. Возможно, это связано с тем, что многие современные женщины переняли образ жизни мужчин, в плане главного добытчика (кормильца) семьи…
Некоторые специалисты утверждают, что люди, болеющие хронической гипотонией, проживают в среднем, на 10 лет дольше, чем большинство здоровых людей. Более того, на основании своих исследований они утверждают, что хроническая форма заболевания тормозит развитие атеросклероза.
Артериальная гипотензия может протекать в острой (кратковременное резкое снижение давления) и хронической форме (состояние, когда человек постоянно имеет низкое давление).
Виды артериальной гипотензии (гипотонии)
Артериальная гипотензия классифицируется на следующие виды:
— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;
— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.
Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к.
резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать инсульт.
При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: инфаркт миокарда, тяжелая аритмия, тромбоэмболия лёгочной артерии, аллергические реакции и др.
Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!
Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, сепсис, обезвоживание организма и др.
Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к.
она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни.В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.
Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.
В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.
Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, стрессы).
Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.
Вторичная артериальная гипотония.
В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, заболевания ЖКТ, опухоли, сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм и др.
Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.
Причины низкого артериального давления
Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, аритмия, стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, язва желудка.
Иммунная система: авитаминоз, особенно недостаточность витаминов С, Е, группы B.
Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония (ВСД), депрессия, хроническая усталость, умственное переутомление, неврозы.
Другие заболевания и состояния организма: аллергические реакции, гепатит, ревматизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, анафилактический шок, травмы головного и спинного мозга, .
Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.
Адаптация к постоянным физическим нагрузкам, на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.
Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.
Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.
Симптомы гипотонии (артериальной гипотензии)
Что такое гипотония, и какие ее причины мы уже разобрали, теперь перейдем к рассмотрению вопроса – «симптомы гипотонии».
Конечно, самый главный признак артериальной гипотензии – пониженное и низкое давление – ниже 90/60.
Среди других признаков гипотонии различают:
— общая слабость, быстрая утомляемость;— апатия, упадок сил, иногда, даже с самого утра, сонливость;— бледность;
— головокружения;
— потемнение в глазах, обмороки;
— головные боли;
— шум в ушах;— нервозность, раздражительность;— боли в сердце;— плохая переносимость резких изменений окружающей среды или нагрузок на организм: жара, холод, влажность, физическая нагрузка и др.;— ухудшение памяти, рассеянность;— сбои менструального цикла;— нарушение потенции;— нарушение терморегуляции (стопы и кисти холодные);— повышенная потливость, особенно ладоней и стоп;— склонность к укачиванию;
— расстройства системы ЖКТ, частая тошнота;
— частая зевота (обусловлено недостаточностью кислорода)
Осложнения гипотонии
Особое внимание при симптомах гипотонии необходимо уделить беременным, т.к. недостаточное количество кислорода в крови приводит к кислородному голоданию плода, что может привести к его плохому росту или неправильному формированию.
Иногда, при неправильном лечении гипотонии, это заболевание может перейти в иное – гипертонию (артериальную гипертензию, или повышенное давление), но со сложной этиологией и симптоматикой, что затрудняет ее лечение.
При обострении артериальной гипотензии, у человека может произойти кардиогенный шок, при котором — ослаблен пульс, не определяется давление, подавлено мочеобразование, обморок. Первая помощь при таком состоянии – положить человека в горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха и срочно вызвать скорую помощь.
Самым же главным осложнением гипотонии являются – инсульт и инфаркт, которые могут привести к летальному исходу.
Источник: https://medicina.dobro-est.com/arterialnaya-gipotenziya-gipotoniya-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-gipotonii.html
Артериальная гипотензия (гипотония): причины, симптомы, диагностика, лечение
Гипотонии традиционно уделяется меньше внимания, чем гипертонии: считается, что этой патологией страдает гораздо меньшее количество людей, а её последствия не столь угрожающи для здоровья. В действительности, ухудшение качества жизни при артериальной гипотензии может быть ощутимым, поэтому игнорировать это заболевание нельзя.
Что такое артериальная гипотензия и какие бывают виды
Под данным термином понимают стойкое (длящееся значительные промежутки времени) уменьшение артериального давления, достигающего 20 и более процентов ниже номинальных значений. На практике это менее 90/60 мм рт. ст.
Классификация по МКБ 10
Согласно классификации болезней МКБ-10, артериальная гипотензия относится к обособленной категории заболеваний с кодом 195.
В рамках этой категории существует разбиение на несколько подвидов гипотензии:
- 0 – идиопатическая;
- 1 – ортостатическая;
- 2 – медикаментозная;
- 9 – неуточненная;
- 8 – другие формы.
Острая артериальная гипотензия
Острая форма гипотонии, характеризующаяся стремительным уменьшением артериального давления, считается наиболее опасной.
Резкое уменьшение кровотока может отрицательно сказаться на всех органах, прежде всего – на мозге, являющемся самым большим потребителем крови.
Кислородное голодание может стать причиной обмороков, аритмий и других угрожающих здоровью состояний, требующих немедленной реакции со стороны больного или окружающих.Причины резкого падения АД (артериального давления) могут быть разными – банальное пищевое/химическое отравление, инфекции, заражение крови, обезвоживание организма.
Хроническая гипотензия
Длительное или постоянное снижение давления – главный признак хронической гипотензии.
Но если для некоторых категорий населения (тренированных спортсменов, жителей высокогорья, обитателей северных территорий) такое состояние – адаптация организма, считающаяся нормой, то для остальных это ненормальное состояние. Оно характеризуется перманентным упадком сил, что не позволяет трудиться на профессиональном поприще и в быту в полную силу.
Первичная артериальная гипотензия
Данная форма патологии является самой распространенной, хотя причины её возникновения полностью не выяснены.
Известно, что достоверно значимыми прогностическими факторами формирования первичной (эссенциальной) формы гипотонии являются длительные стрессы, плохая наследственность, а механизм развития связан с сосудистой дисфункцией. Важно вовремя выявлять такие случаи, чтобы не допустить их прогрессирования в хроническую форму.
Вторичная гипотензия
Если первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием, то вторичная форма – это следствие других системных болезней:
- патологии ССС (сердечно-сосудистой системы);
- остеохондроз ШОП (шейного отдела позвоночника);
- перенесённые травмы мозга;
- заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- болезни органов дыхания;
- диабет;
- злокачественные/доброкачественные новообразования;
- дисфункция кровообращения;
- алкоголизм;
- результат длительного приёма медпрепаратов.
Ортостатическая гипотензия
Как правило, это кратковременное снижение АД при вставании (в общем случае – при переходе тела из горизонтальной в вертикальную позицию). Страдающие данной формой болезни подвержены риску падений и обмороков, поэтому им следует переходить в вертикальное состояние (вставать, вскакивать) с осторожностью.
Этиология гипотонии достаточно разнообразна. Перечислим основные факторы, являющиеся провокаторами развития пониженного АД:
- Патологии ССС: аритмии, атеросклероз, СН (сердечная недостаточность), значимый стеноз аортального клапана.
- Болезни ЖКТ: язва желудка, гастрит, кишечные интоксикации.
- Дисфункции иммунной системы: авитаминоз, аутоиммунные заболевания.
- Патологии неврологического характера: неврозы, вегетососудистая дистония, хроническое физическое/умственное переутомление, депрессии.
- Другие системные заболевания: гепатит, остеохондроз ШОП, аллергические реакции, эндокринные патологии, ревматизм, сепсис, перенесённые травмы спинного/головного мозга, анафилактический шок, ожоги 2 и выше степени.
- Причины адаптационного плана (переезд в местность с холодным, влажным, высокогорным климатом).
- Период беременности.
- Генетическая предрасположенность.
Механизм формирования
Несмотря на большой перечень причин, приводящих к кратковременному или стойкому понижению артериального давления, развитие гипотонии происходит по сценарию, состоящему из четырех различных вариантов:
- понижение ударного/минутного показателя выброса левого желудочка;
- общее уменьшение объема циркулирующего в ССС объема крови;
- снижение венозного тонуса;
- падение сопротивления периферических кровеносных сосудов.
Снижение фракции выброса характерно для больных, перенесших инфаркт или имеющих в анамнезе другие сердечные патологии.
Уменьшение тонуса периферических сосудов обычно происходит на фоне анафилактического шока, инфекционно-токсического коллапса. Причина возникновения ОЦК (объёма циркулирующей крови) – внутренние/наружные кровотечения.
Плеврит/асцит – главные факторы развития гипотензии из-за снижения объёма венозной крови, возвращаемого сердцу.
Симптомы
Самым достоверным признаком артериальной гипотензии является величина АД менее 90/60.
К сожалению, при ухудшении состояния далеко не всегда имеется возможность измерить АД с помощью тонометра, поэтому важно знать внешние симптомы болезни:
- быстрая утомляемость, апатия, перманентное состояние общей слабости;
- долго не проходящее головокружение;
- бледность кожных покровов;
- головные боли в височной, лобной, затылочной областях;
- потемнение в глазах, появление шума в ушах;
- обмороки;
- боли в области сердца;
- рассеянность, склерозы, ухудшение памяти;
- проблемы с потенцией;
- увеличенная потливость;
- снижение температуры до 36 градусов;
- сбои менструального цикла;
- диспепсические проявления (тошнота, ощущение тяжести в животе, рвота);
- зевота (следствие кислородного дефицита).
Течение болезни характеризуется разными степенями тяжести.
I степень – умеренная, характеризуется редкими (1 раз/сутки или реже) приступами. При гипотонии II степени падение АД может происходить несколько раз в сутки, III степень – тяжёлая форма с множественными приступами. Легкая/средняя формы болезни поддаются лечению при назначении адекватной медикаментозной терапии, гипотензия в тяжелой форме считается устойчивой, редко полностью излечиваемой.
Артериальная гипотония у детей
Пониженное давление у детей встречается достаточно часто, особенно в подростковом возрасте, а причиной развития патологии могут являться следующие факторы:
- перенесенные инфекционные болезни;
- переутомление;
- гормональная перестройка организма;
- дисбаланс в питании.
Как и у взрослых, снижение АД у детей сопровождается головокружением, частыми головными болями, ухудшением памяти, рассеянностью, резкой сменой настроения.
Обязательное условие нормализации состояния – правильный режим дня, полноценный сон, снижение интенсивности физической нагрузки, сбалансированное питание, исключение любых неблагоприятных факторов.
Стойкое уменьшение АД при беременности развивается на фоне двойной нагрузки, испытываемой системами и органами будущей матери. К гипотонии приводят дополнительное кровообращение к плоду и спазмирование сосудов, вызванное гормональным всплеском.
Как правило, АГ появляется ближе к концу первого триместра и протекает либо бессимптомно, либо сопровождаясь быстрой утомляемостью, раздражительностью, снижением аппетита, иногда – болями в сердце, тошнотой.
Диагностика
Важнейшим фактором постановки правильного диагноза при гипотензии является сбор анамнеза пациента. Рацион питания, перенесенные заболевания, режим дня и привычки, прием лекарственных препаратов – данная информация поможет определить причины развития АГ.
Основным методом диагностирования собственно гипотонии является измерение АД. Чтобы определить степень запущенности болезни, желательно использовать методику суточного измерения артериального давления. Поскольку симптоматика патологии схожа с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, может быть назначено УЗИ сердца.
Как правило, гипотонию I-II степеней тяжести стараются лечить без использования медикаментозной терапии, особенно если пациент принадлежит к категории детей/подростков или беременных женщин.
Независимо от возраста больному рекомендуют нормализовать режим дня, обеспечить полноценный отдых, здоровое полноценное питание, следует ограничить физические нагрузки.Ежедневное меню должно включать продукты с повышенным содержанием микроэлементов и витаминов. Допускается выпивать 2-3 чашки кофе/день, такой же эффект могут оказать тонизирующие напитки и продукты.
При гипотензии в тяжелой форме назначаются медпрепараты с активными веществами, способствующими повышению АД (мидодрина, кофеина, эфедрина).
Обморок: первая помощь
Резкое понижение АД чревато такими неприятными последствиями, как обмороки. В таких случаях больного следует положить на спину, нижние конечности следует приподнять, обеспечив больший прилив крови к мозгу.
Стесняющую дыхание одежду следует снять, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно/дверь или вынести пациента на улицу).
Сбрызнуть холодной водой на лицо и дать подышать на несколько секунд ватой, смоченной в растворе аммиака.
Если пульс слабо заметен, а сердечные сокращения почти не прослушиваются, вызвать скорую помощь. Подробнее о том, как оказать первую помощь при гипотонии – читать тут.
Лекарственные препараты
Как уже отмечалось выше, медикаментозная терапия гипотензии применяется только в запущенных случаях. Основные группы лекарственных средств, призванных нормализировать АД:
- церебропотекторные препараты (актовегин, стугерон, циннаризин);
- ноотропы (ноотропил, луцетам);
- антиоксиданты (бета-каротин, янтарная кислота);
- холинолитики (платифилин, амизил);
- транквилизаторы/антидепрессанты;
- витаминные комплексы (А/Е/В).
При критически низком значении АД внутривенно вводятся вазоконстрикторы (фенилэфрин), глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), кардиотоники (амлодипин, добутамин).
Физиотерапевтические процедуры
Для нормализации АД, улучшения функционирования миокарда, повышения сосудистого тонуса назначают следующие физиотерапевтические процедуры, характеризующиеся выраженным тонизирующим действием:
- электрофорез с раствором калия/новокаина;
- микроволновая терапия;
- диадинамотерапия;
- лечение ультрафиолетом;
- скипидарные/углекислые/кислородные ванны;
- дождевой душ;
- рефлекторный массаж.
: как справиться с пониженным давлением
Как справиться с артериальной гипотензией, используя доступные средства в домашних условиях:
Народные средства
Избежать приступов понижения артериального давления можно и в домашних условиях, но подобное лечение нельзя проводить без консультаций с врачом.
Хороших результатов можно достичь, употребляя после каждого приема пищи чашку кофе с добавлением сока лимона и мёда. Настойка китайского лимонника также способствует увеличению АД.
Для приготовления народного средства следует залить измельченные ягоды растения спиртом или водкой (на 1 объёмную часть лимонника взять 10 частей жидкости), настаивать на протяжении 15 дней, принимать перед едой (разбавив 30 капель настойки в столовой ложке воды).
Можно также добавить в чай порошок имбиря (на стакан чая 0.5 ч. ложки порошка), принимать после еды на протяжении 20 дней.
Сборы от пониженного давления
Многие гипотоники для терапии повышенного АД используют настойки, приготовленные из травяных сборов. Принцип их приготовления примерно одинаков: две столовые ложки трав засыпать в двухлитровый термос, залить двумя стаканами кипятка, настаивать 10-12 часов. Употреблять трижды/день по 50 мг на протяжении 30-60 дней.
Примеры сборов:
- зверобой, володушка, мордовник, цикорий, одуванчик, левзея, солодка, плоды можжевельника (в соотношении 3:2:2:2:2:2:3:1);
- вероника, зверобой, полынь, шалфей, вахта, бессмертник, пижма, цикорий, одуванчик, девясил (в соотношении 2:5:1:3:4:2:2:1:1:1);
- татарник, крапива, полевой хвощ, берёзовые листья, мята, земляника, смородина, одуванчик, девясил, ягоды шиповника (в соотношении 10:2:2:4:1:2:2:4:1:6).
Профилактика
Лучшим способом профилактики гипотонии является активный образ жизни. Рациональное питание, регулярные физические нагрузки (зарядка, походы в спортзал), полноценный отдых будут способствовать нормализации давления.
Для укрепления тонуса сосудов рекомендуются водные процедуры: контрастный душ, плавание.
Положительные эмоции, отсутствие стрессов, психотерапия при депрессивных и ипохондрических состояниях также помогут предотвратить появление гипотонии.
Прогноз
Некритическое понижение АД даже в хронической форме не представляет серьёзной угрозы для здоровья больного, но в большинстве случаев эта патология провоцируется другими недугами, поэтому говорить о прогнозе следует в контексте осложнений, которыми чреваты эти болезни.
Но и такие симптомы гипотензии, как обмороки, могут стать причиной получения травм при падении. Стойкое понижение давления, как и гипертония – состояния, которые редко поддаются полному излечению, но их можно и нужно держать под контролем, регулярно посещая лечащего врача.
Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipotoniya/arterialnaya-gipotenziya.html
Артериальная гипотония
Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) — синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) — менее 60 мм рт.ст.
Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки.
В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом, встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.
Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии, неврологии, эндокринологии и других клинических дисциплин.
Классификация артериальной гипотонии
Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.
К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).
Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).
В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония.
Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям.
Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.
Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка, демпинг-синдрома, гипотиреоза, кардиомиопатии, миокардита, аритмии, диабетической нейропатии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.
Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы.
В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов.
Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.
Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии.Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.
Патогенез артериальной гипотонии
Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.
Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте, миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д.
Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке.
Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника, разрыве селезенки, разрыве аневризмы аорты и др.).
Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.
При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.
Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.
При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания.Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия.
Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.
При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния.
При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера.
Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией, падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.
Диагностика артериальной гипотонии
В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.
Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба, эхокардиография, электроэнцефалография и т. д.Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом, неврологом, окулистом, эндокринологом.
Лечение артериальной гипотонии
К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД. При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.
Комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий может включать в себя нормализацию режима дня и питания, различные варианты психотерапии; массаж шейно–воротниковой зоны, ароматерапевтический массаж; водолечение (шотландский душ, циркулярный душ, душ Виши, гидромассаж, ароматические и минеральные ванны); иглорефлексотерапию, физиотерапию (электрофорез на воротниковую зону, электросон); ароматерапию, аэроионотерапию, ЛФК.
Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами. При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.
Профилактика артериальной гипотонии
Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).
Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/arterial-hypotension