инвалидность и исход при буллезной эмфиземе легких
Содержание
Прогноз жизни для людей с эмфиземой легких
При диагнозе эмфизема легких прогноз жизни больного зависит от эффективного и своевременного лечения. Многие пациенты теряют трудоспособность в случае отсутствия качественной терапии. В связи с высоким риском развития осложнений со стороны легких и сердца, возможен летальный исход.
Изменения в дыхательной системе при неблагоприятном прогнозе
Разные причины приводят к повреждению кровеносных сосудов и структуры легочной ткани. Нередко наблюдается нарушение вентиляции, а стенки капилляров теряют тонус, спадаются, образуя массивные воздушные пузырьки — буллы.
У пациента развивается дыхательная недостаточность, т. к. значительно уменьшается площадь легких. Постепенно утолщается правый желудочек сердца, увеличивается давление в легких.
Развиваются отеки на нижних конечностях, увеличивается селезенка и печень, скапливается жидкость в области живота.
В некоторых случаях воздух проникает в плевральную полость, и возникает опасное для жизни состояние — пневмоторакс.Чтобы избежать неблагоприятного исхода, необходимо держать под контролем все изменения в клинической картине болезни и данные лабораторных исследований.
Сколько проживет пациент, если не лечить эмфизему легких, зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии воспалительного процесса.
Предпосылки летального исхода
Вследствие прогрессирования хронической легочной инфекции у больного нередко появляются признаки эмфиземы легких. Респираторные вирусы способствуют возникновению функциональных нарушений в бронхах. Возбудитель вызывает появление обширных очагов инфекции, у больного развивается токсический синдром.
Значительно ухудшает состояние пациента хронический бронхит, проявляющийся одышкой, посинением носогубного треугольника. Кашель способствует разрыву легочных сосудов, у больного нарастает сердечная недостаточность. На поздних стадиях буллезной формы возможен летальный исход.
Некоторые пациенты долго живут с хроническим бронхитом и эмфиземой легких, но сопутствующие болезни, например, цирроз печени, хронический гепатит B, ишемическая болезнь сердца, вызывают ухудшение состоян.
Эмфизема с трудом поддается терапии, т. к. часто развиваются необратимые изменения в легких. Ухудшает прогноз курение и злоупотребление алкоголем.
Исход при буллезной форме эмфиземы
Ослабленные участки легочной ткани во время болезни вентилируются не в полном объеме, образуются воздушные пространства, разделенные на отдельные ячейки. Необходима срочная операция, если появляются следующие признаки, указывающие на ухудшение состояния пациента:
- нарушение дыхания;
- образование соединительной ткани в легких;
- кровохарканье;
- злокачественная опухоль.
Нередко возможен неблагоприятный исход буллезной формы эмфиземы легких. Прогноз жизни зависит от своевременного проведения реанимационных мероприятий.
Хирургическое лечение необходимо для удаления пораженного легкого или его трансплантации. Большое значение для увеличения продолжительности жизни имеет возраст пациента. Врач обращает внимание на степень повреждения легких, настаивает на полном отказе от табачных изделий и алкоголя. Очень сильно страдают больные люди, имеющие высокое кровяное давление на фоне эмфиземы легких.
Часто больной погибает от острой тромбоэмболии легочной артерии или воспаления легких.
Как увеличить продолжительность жизни
Пациент с эмфиземой легких должен постоянно заботиться о состоянии своего здоровья, избегать контакта с больными гриппом или респираторно-вирусной инфекцией.
В начале заболевания он принимает меры, направленные на предотвращение развития эмфиземы.
В первую очередь пациент ограждает себя от действия неблагоприятных факторов окружающей среды, избегает пассивного курения, налаживает полноценное питание, отказывается от приема лекарств, разрушающих легкие.
Изменение образа жизни оказывает положительное влияние на общее состояние больного, снижает вероятность появления осложнений со стороны сердца и сосудов. Лечение должно быть длительным. В противном случае заболевание чревато появлением серьезных осложнений.Пациенту нельзя посещать баню или сауну, т. к. при высокой температуре сердце может не выдержать возросшей нагрузки. Необходимо отказаться от работы, связанной с вредными веществами, иначе болезнь будет неуклонно прогрессировать. Регулярные упражнения для тренировки дыхательных мышц улучшают состояние легких.
Сердечная недостаточность
Вследствие развития повышенного легочного давления возникает патологическое состояние, сопровождающееся увеличением правого желудочка сердца. Отсутствие эффективных компенсаторных механизмов приводит к появлению сердечной недостаточности.
На начальном этапе развития болезни пациент не предъявляет жалобы на ухудшение самочувствия. На II и III этапе развития эмфиземы ЭКГ регистрирует изменения, указывающие на увеличение размеров правого желудочка сердца. Давление в легочном стволе составляет 51-75 мм рт. ст.
Пациент жалуется на одышку, ощущение недостатка кислорода, сухой кашель. Наблюдаются отеки ног, кровохарканье, нарушение кровообращения, набухание слизистой оболочки бронхов.
Быстрое развитие клинической картины сердечной недостаточности сопровождается тромбоэмболией легочной артерии, приступами астмы, воспалением легких и скоплением жидкости в плевральной полости. При выстукивании легких выявляют легочный коробочный звук.
Прогноз острого нарушения мозгового кровообращения у пациента с эмфиземой всегда серьезный. В этом случае появляются следующие симптомы:
- обморок;
- затруднение речи;
- головная боль.
Как проявляется нарушение дыхания
Во многих случаях эмфизема осложняется развитием легочной недостаточности. Человек жалуется на одышку, отсутствие аппетита, ослабленное дыхание, кашель с мокротой. У маленьких детей часто возникают тяжелые приступы бронхиальной астмы, развивается острая дыхательная недостаточность.
На раннем этапе болезни появляются нарушение фазы выдоха, резкие движения ребер. Сложность в том, что начальные симптомы эмфиземы совпадают с признаками обычного бронхита. Однако появление рецидивов особенно характерно для эмфиземы легких — прогноз благоприятный, если вовремя принимать меры для ликвидации патологического состояния бронхов.
В случае развития хронической формы болезни пациент жалуется на кашель, появление скудного слизисто-гнойного отделяемого. У человека изменяется внешний вид, появляются следующие признаки:
- бочкообразная грудная клетка;
- набухшие подключичные вены;
- посинение губ;
- приподнятые плечи.
В случае развития врожденной лобарной эмфиземы у детей раннего возраста появляются следующие симптомы:
- спазм мышц гортани;
- набухание слизистой оболочки бронхов;
- сужение просвета крупных сосудов.
В легочной ткани задерживается воздух, повышается внутригрудное давление, возникает одышка, кашель, спазм бронхов.
Ингаляции — лучшее средство для терапии легких
Для улучшения состояния здоровья больной использует народные методы лечения. Ингаляции можно проводить часто, но при этом необходимо быть последовательным в выполнении всех процедур. Оздоровительного эффекта можно добиться лишь в том случае, если регулярно проводить физиотерапевтические сеансы.
Необходимо соблюдать определенные правила при выполнении ингаляции. Сеанс начинают через 1-1,5 часа после приема пищи. Во время процедуры нельзя разговаривать и смеяться. Мощным оздоровительным эффектом обладают натуральные эфирные масла сосны, кедра, сандала, мяты, лаванды.
Если пациент не может использовать для ингаляций ароматические вещества, применяют обыкновенную соль и соду. Для проведения процедуры можно использовать картофель. Помогут укрепить здоровье и снабдить организм витаминами ингаляции с хвоей ели или пихты.
При эмфиземе легких рекомендуется проводить процедуру с настоем багульника болотного. Однако следует помнить о том, что растение ядовито.Прожить с эмфиземой легких можно долго, если проводить лечение регулярно, используя растительные средства для укрепления здоровья.
Спонтанный пневмоторакс при буллезной эмфиземе
В результате разрыва воздушных пузырьков возникает тяжелое осложнение — пневмоторакс. Заболевание развивается у больных в возрасте 25-35 лет после продолжительного лечения в стационаре.
Часто патологический процесс появляется на фоне воспаления легких. Воздух накапливается в плевральной полости, а больной жалуется на одышку, колющую боль в груди, сухой кашель, поверхностное дыхание.
При отсутствии эффективного лечения развиваются следующие осложнения:
- кровотечение;
- острая дыхательная недостаточность.
Если в плевральной полости много воздуха, больной ощущает интенсивную боль, похожую на удар кинжалом, частое сердцебиение, слабость, дискомфорт в эпигастральной области. В некоторых случаях развивается полный спонтанный пневмоторакс, сопровождающийся повышением внутригрудного давления, опущением диафрагмы.
Прогноз зависит от того, насколько квалифицированно была оказана помощь в первые часы заболевания. При инфицировании плевральной жидкости развивается гнойный процесс — эмпиема плевры. В некоторых случаях спасти жизнь пациенту помогает лишь своевременно проведенное хирургическое вмешательство.
Народное лечение для здоровья легких
Быстро справиться с проявлениями эмфиземы легких помогают растительные лекарственные средства. Настой горицвета весеннего избавляет от одышки. Для увеличения диуреза пациенту назначают прием лекарственного сбора из ягод можжевельника и листьев березы повислой.
При заболеваниях легких рекомендуется пить морковный сок, смешанный с медом. Эффективно использование отвара корней девясила, экстракта плодов аниса.
Большую пользу больному приносят чай с чабрецом и душицей, витаминный напиток из хвои. Не следует забывать о легком массаже грудной клетки и спины, улучшающем отхождение мокроты.
Врач рекомендует для лечения препараты корня солодки. Уникальное растение обладает противовоспалительным и мочегонным действием.
Силы больного эмфиземой легких поддерживает не только медикаментозное лечение, но и применение лекарственных растений, позволяющих справиться с множеством осложнений.
Источник: https://VashiLegkie.ru/emfizema/prognoz.html
Эмфизема легких.Диагностика. Лечение
- Пульмонология
- Эмфизема легких
Акция!
При записи через сайт для пациентов,
впервые обратившихся — скидка 10% на
консультацию специалиста!
«Эмфизема легких» – грозный диагноз, вызывающий у больных и их близких множество вопросов: можно ли излечиться от эмфиземы? Каковы прогнозы при этом заболевании? Всегда ли эмфизема легких означает инвалидность? И наконец: где найти опытного и компетентного пульмонолога, который действительно поможет?
Эмфизема легких – что это такое?
Эмфизема легких – одна из самых распространенных и тяжелых патологий органов дыхания, включенная в группу хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). Все заболевания этой группы так или иначе связаны с нарушением бронхиальной проходимости.
Для эмфиземы легких, которая обычно возникает как осложнение других бронхо-легочных заболеваний (астмы, туберкулеза, хронического обструктивного бронхита и др.) или становится печальным последствием многолетнего курения, хроническое воспаление и отек нижних дыхательных путей служат главным пусковым механизмом.
Энфизема легких разрушение легочных альвеол – микроскопических пузырьков, пронизанных капиллярами и обеспечивающих газообмен при дыхании. Суть эмфиземы легких – в разрушении легочных альвеол – микроскопических пузырьков, пронизанных капиллярами и обеспечивающих газообмен при дыхании.
В переводе с итальянского слово «альвеолы» означает «виноградные грозди» – и действительно, скопления альвеол, разделенных тончайшими эластичными перегородками и прикрепленных к дыхательным трубочкам, напоминают грозди винограда. В норме альвеолы беспрепятственно заполняются воздухом на вдохе и так же легко и полностью опустошаются на выдохе.
Однако у эмфизематорных больных легочная вентиляция нарушена. Из-за патологического сужения просвета бронхов человек, страдающий эмфиземой легких, не может сделать полноценный выдох. А ферментный дисбаланс, возникающий под воздействием никотина и хронического воспаления, приводит к тому, что стенки альвеол утрачивают здоровую эластичность.В них начинает накапливаться остаточный воздух, давление которого постепенно нарастает – в результате тонкие межальвеолярные перегородки лопаются, и на месте «виноградной грозди» образуется единая полость. Нормально функционировать такой «воздушный мешок» уже не может. Он только сдавливает окружающие здоровые ткани, мешая их работе.
Постепенно «воздушных мешков» становится все больше – они могут быть рассеяны по всему легкому, перемежаясь со здоровыми участками ткани (при диффузной форме эмфиземы), локализоваться на отдельном участке (при локальной эмфиземе) или объединяться в буллы – крупные пузыри диаметром от 1 до 10 см (такая форма эмфиземы называется буллезной).
Таким образом, поверхность легочной ткани постоянно уменьшается, а легкие медленно, но верно раздуваются. Это приводит к нарушению газообмена и потере подвижности грудной клетки, которая как бы «застывает на вдохе», распираемая изнутри остаточным воздухом.
Так как при разрушении межальвеолярных стенок рвутся и пронизывающие их капилляры, эмфизема легких негативно влияет и на работу сердечно-сосудистой системы.
Процесс разрушения альвеол при эмфиземе легких непрерывный и необратимый, что со временем может привести к развитию у больных целого ряда тяжелых осложнений. Дыхательная и сердечная недостаточность, разрывы легкого (пневмотораксы) и внутренние кровотечения, пневмонии и абсцессы (гнойные воспаления легочной ткани) в результате присоединения инфекций – вот основные причины инвалидности и преждевременных смертей больных эмфиземой легких.
Симптомы эмфиземы легких
Эмфизема легких – коварная болезнь, на первых порах протекающая скрытно. Самый ранний признак прогрессирующей эмфиземы – небольшая одышка, периодически появляющаяся при серьезных физических нагрузках, – поначалу не особенно беспокоит больного. Позже к ней может присоединиться кашель.
Но поскольку в большинстве случаев эмфизема легких развивается как осложнение хронического бронхита с характерными для него периодами обострения и ремиссии, первые тревожные симптомы эмфиземы «теряются» в общей респираторной симптоматике – человек их попросту не замечает и не спешит обращаться к врачу.
Очень медленно и незаметно, иногда в течение нескольких лет, интенсивность одышки нарастает, а толерантность больного к физическим нагрузкам снижается. В конце концов человек, страдающий эмфиземой легких, обнаруживает, что даже незначительное физическое усилие дается ему с трудом, а навязчивая одышка сопровождает его не только во время работы, но и в покое.
Со временем к выраженной одышке присоединяются и другие характерные симптомы эмфиземы легких:
- значительная потеря веса, связанная с усиленной работой дыхательной мускулатуры, которой приходится «проталкивать» воздух через воспаленные суженные бронхи;
- цианоз (синюшность) кожи, губ и ногтей – верный признак гипоксии;
- одутловатость лица, особенно в орбитальной зоне;
- патологическое расширение грудной клетки, которая становится бочкообразной и малоподвижной;
- гипертрофия шейных мышц, дополнительно задействованных в дыхании;
- характерная осанка – постоянно приподнятые плечи и втянутая шея, выраженная сутулость;
- «пыхтение» – специфическая манера дышать ртом, при которой больной резко и быстро «хватает» воздух на вдохе и медленно «цедит» его на выдохе, раздувая щеки и сложив губы трубочкой (это помогает повысить давление внутри бронхов и увеличить объем вентиляции легких);
- выпирание надключичных областей и расширение межреберных промежутков;
- утолщение концевых фаланг пальцев, которые становятся похожи на барабанные палочки.
Во время диагностического обследования пульмонолог обращает внимание и на другие типичные для эмфиземы легких симптомы: «коробочный» звук при простукивании грудной клетки, чрезмерную прозрачность легочных полей на рентгенограмме и изменения газового состава крови, свидетельствующие о кислородном голодании. Важную информацию о функциональности легких врачу дают спирометрическое и пикфлоуметрическое исследования, позволяющие оценить проходимость бронхов и степень дыхательной недостаточности.
Лечение эмфиземы легких
Программа лечения эмфиземы легких всегда индивидуальна и зависит от результатов комплексного обследования, формы и степени тяжести заболевания.
Так как патологические изменения в легочной ткани при эмфиземе необратимы, а процесс разрушения альвеол продолжает прогрессировать даже на фоне интенсивной терапии, усилия пульмонологов направлены, прежде всего, на улучшение качества жизни больного.
Облегчить клинические проявления недуга, снять воспаление, улучшить снабжение организма кислородом, предотвратить развитие осложнений и сохранить функциональность здоровых участков легочной ткани – вот основные задачи, стоящие перед врачом.
Грамотно подобранная терапия поможет продлить жизнь больного на 5–10 лет
За исключением острых состояний (таких, как легочное кровотечение или спонтанный пневмоторакс), лечение эмфиземы легких проводится амбулаторно. В консервативной терапии используются противовоспалительные, бронхорасширяющие, отхаркивающие, иммуномодулирующие и антибактериальные препараты. Прекрасный эффект – особенно на ранней стадии развития эмфиземы – дает регулярная кислородотерапия, специальная дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, различные виды массажа. Людям, страдающим эмфиземой легких, рекомендован особый рацион питания, включающий большое количество «живых» витаминов – фруктов, овощей и свежевыжатых соков. В огромной мере успех лечения зависит от готовности пациента и его близких отказаться от курения – одной из основных причин развития эмфиземы. Лечение в дневном стационаре пульмонологического центра «Дельтаклиник» Хирургическое лечение эмфиземы легких – редукция измененных участков ткани, буллэктомия (удаление булл – крупных воздушных полостей, возникших на месте слившихся альвеол) и, наконец, трансплантация легких – применяется лишь в крайне тяжелых случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Облегчение состояния пациента после такой операции, увы, никак не влияет на скорость разрушения легочной ткани и прогноз течения болезни. Несмотря на то, что окончательно преодолеть эмфизему легких невозможно, своевременное обращение к пульмонологу позволит выявить основную причину, приведшую к развитию заболевания. А грамотно подобранная терапия поможет значительно замедлить патологические процессы, отсрочить развитие сердечной и дыхательной недостаточности и, в конечном итоге, продлить жизнь больного на 5–10 лет.
Появилась одышка? Срочно к врачу! Записывайтесь на прием к специалистам «Дельтаклиник» по телефонам:
(+7 (495) ) 917-92-92 и (+7 (495) ) 640-00-22!
Стоимость лечения эмфиземы легких в «Дельтаклиник»
Наши врачи
- Мичкина Виктория Ивановна Врач-дерматовенеролог
- Голубев Михаил Александрович Глав.врач, врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации андрологов, член Европейской ассоциации андрологов
- Филатова Светлана Сергеевна Врач косметолог-дерматолог
- врач-дерматовенеролог, косметолог
- Алексеева Светлана Михайловна Заведующая отделением косметологии Врач дерматолог — косметолог
- Покшубина Светлана Дмитриевна врач-гинеколог высшей квалификации, член Российской ассоциации «Репродукция человека», член Ассоциации врачей гинекологов-эндокринологов
- Бельчуевская Аксинья Ивановна врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, руководитель программы «Ведение беременности»
- Завьялов Алексей Вячеславович Врачи-андрологи, Врачи-урологи врач-уролог, андролог, хирург, специалист по ультразвуковой диагностике, член Российского Общества Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейской Ассоциации Андрологов,стаж работы 20 лет.
Врач – уролог, андролог, хирург, член Европейской Ассоциации Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Российского общества урологов
Стаж работы 23 года Более 8000 операций
врач-гинеколог
врач дерматолог — трихолог
Врач дерматолог-косметолог
массажист,
специалист по мануальному массажу
врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующий ЛОР-отделением
врач оториноларинголог,
ведущий специалист по лазерной хирургии
Врач-оториноларинголог высшей категории
врач-оториноларинголог высшей категории
врач-колопроктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий колопроктологическим отделением, член Российской ассоциации колопроктологов
врач-колопроктолог, к.м.н.
врач-терапевт высшей категории
врач-эндокринолог высшей категории
Врач аллерголог-иммунолог, к.м.н.
Врач хирург ВЫСШЕЙ категории, колопроктолог, член «Российского Общества Хирургов»
врач — гинеколог, доктор медицинских наук
Стоимость услуг
| КОНСУЛЬТАЦИИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИЕ | |
| Пульсоксиметрия | 900 |
| Первичная консультация пульмонолога | 1 700,00 |
| Спирометрия | 1 500,00 |
| Повторная консультация пульмонолога | 1 200,00 |
| Спирометрия с пробой | 1 800,00 |
| ДИАГНОСТИКА | |
| ЭКГ с расшифровкой | 900,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки в 1 проекции | 1 700,00 |
| Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях | 2 500,00 |
Запишитесь на приём и получите скидку
Вы успешно записались на прием
Ошибка записи
Вы не выбрали Направление
Акции
Акция «Бесплатная консультация при нафтизиновой зависимости»
10% на хирургическое лечение ЛОР органов
Обследование и анализы на гормоны для спортсменов. Расширенный набор.
Обследование и анализы на гормоны для спортсменов. Минимальный набор.
Урологический Check-Up для мужчин после 40 лет
Урологический Check-Up ежегодный для мужчин
Акция «Комплексное лечение псориаза, витилиго, экземы»
Акция «Проблема веса» (полное обследование)
Бесплатная консультация по храпу
«Общее комплексное УЗИ» со скидкой 20%
«Комплексное УЗИ для мужчин» со скидкой 20%
«Комплексное УЗИ для женщин» со скидкой 20%
Давайте знакомиться!
Витилиго. Избавьтесь от пятен!
Скажи экземе НЕТ
Жизнь без псориаза
Проблемы с потенцией? Обследование у эндокринолога – со скидкой и анонимно!
Низкий рост? Проверьте эндокринную систему!
Мучает остеопороз? Выявим и обезвредим!
Акция №2 по трихологии
Акция №1 по трихологии
Сахарный диабет: полное обследование — 3300р.
Экспресс-обследование щитовидной железы
Комплексное обследование щитовидной железы
Акция «Спермограмма и консультация по результатам анализа»
Антицеллюлитный массаж всего тела
Мезонити со скидкой 30%!
Альтера 400 импульсов за 65 000 рублей!
Акция «Гипергидроз со скидкой 15%»
Акция «Термаж со скидкой 30%»
Контурная пластика со скидкой 10%
Источник: http://www.deltaclinic.ru/emfizema_legkikh_diagnostika_lechenie/
/ Хозяйственное право / Положена ли инвалидность при бронхиальной астме пенсионеру с эмфиземой легких
Эта информация должна быть зафиксирована в документах, свидетельствующих о протекании бронхиальной астмы. В поликлинике проходят медицинскую комиссию. Лечащий врач обязан выдать бланк с перечнем докторов и лабораторных анализов, которые нужно пройти и сдать. Чтобы получать льготы, сдают следующие исследования:
- общий, биохимический и анализ крови на сахар;
- посев и общий анализ мокроты;
- анализ мочи;
- проходят спирографию;
- делают рентген легких и электрокардиограмму сердца.
Как проходит МСЭ После прохождения всех анализов лечащий врач направляет больного бронхиальной астмой на медико-социальную экспертизу. В направлении он может указать собственные рекомендации для прохождения комиссии или ссылаться на пожелания больного.
При себе, помимо полученных медицинских справок и направления, нужно иметь документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС.
При прохождении освидетельствования эксперты поинтересуются самочувствием, бытовыми условиями, особенностями трудовой деятельности и другими деталями, которые, вместе с предоставленными медицинскими сведениями, помогут составить полноценную картину состояния больного и принять необходимое решение.
В результате прохождения МСЭ будет присвоена группа инвалидности либо отказано в этом. Каждый больной имеет право оспорить полученное решение в Главном региональном бюро. Если и этот результат не удовлетворит, то дальше необходимо обращаться в суд.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма.
Важно
Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении.
Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
Эмфизема легких
Проблемы с дыханием отмечаются даже при небольшой физической нагрузке.
- Возникают проблемы с сердцем.
- В периферическом кровообращении отмечаются нарушения.
- Гормональные лекарства могут повлиять на развитие сахарного диабета и разлад органов эндокринной системы.
- Самообслуживание и самостоятельное передвижение резко ограничиваются.
- Выполнение трудовых задач становится невозможным.
- Рабочая деятельность возможна лишь в специальных условиях, в том числе – домашних.
Первая группа Несмотря на употребляемые лекарства и гормональную терапию, недуг не перестает прогрессировать. Такую инвалидность дают при бронхиальной астме тяжелой стадии.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме? как получить инвалидность?
Для взрослых понадобится справка из Пенсионного фонда о том, что право на бесплатное получение лекарств не утрачено. Больные бронхиальной астмой требуют реабилитационного лечения.
Это довольно тяжело сделать в городских условиях, поэтому таким людям положены и путевки на санаторно-курортное лечение.
Такая реабилитационная программа в пульмонологии направлена на обеспечение контроля над течением болезни в ее неострой фазе с использованием наименьшего количества медикаментозных препаратов. Люди, имеющие данное заболевание, могут рассчитывать на получение дополнительной жилой площади.
Действующее законодательство предусматривает ряд льгот, имеющих отношение к детям и их опекунам.
Инвалидность при хобл и эмфиземе легких
Дыхательная недостаточность). Критерии определения группы инвалидности. При эмфиземе легких без явлений дыхательной недостаточности трудоспособность определяется характером хронического заболевания легких, вызвавшего эмфизему легких.
Больным показана работа, не требующая значительного физического напряжения, напряжения органов дыхания, в благоприятных метеорологических и санитарно-гигиенических условиях.
Противопоказана работа, связанная со значительным физическим напряжением, напряжением органов дыхания, влиянием неблагоприятных метеорологических факторов, а также вдыханием пыли органического и неорганического происхождения и воздействием бронхо- и пульмонотропных ядов.
Дают ли инвалидность пациентам при бронхиальной астме: условия получения пенсии
Бронхиальная астма относится к ряду самых распространенных заболеваний на планете. Она встречается часто и не поддается лечению, поэтому вопрос, дают ли инвалидность при бронхиальной астме, не теряет актуальности.
статьи
- Общая информация
- Третья группа
- Вторая группа
- Первая группа
- Что нужно для оформления статуса
- Как проходит МСЭ
- Особенности
Общая информация Заболевание требует от больного специальных условий жизни и труда. Ему необходимо поддерживать недуг в стадии ремиссии, чтобы он не мешал жизнедеятельности и не прогрессировал.
Тем из детей, которые столкнулись с астмой в раннем возрасте, приходится организовывать свою жизнь так, чтобы не мучиться от болезни во взрослом возрасте. Даже при отсутствующих обострениях болезнь мешает полноценной работоспособности и влияет на самочувствие.
Медико-социальная экспертиза
Внимание
Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, отпечатывается на всей последующей жизни больного.
Ему необходимо справляться с приступами удушья и одышкой, оберегать себя от провоцирующих их факторов окружающей среды, пожизненно употреблять серьезные медикаментозные препараты, в том числе и гормональные, усиленно беречь себя от элементарных простуд, избегать физических нагрузок. Можно ли назвать такую жизнь полноценной? Влияет ли бронхиальная астма на работоспособность человека, положена ли ему инвалидность с таким диагнозом?
- 1 Астма и трудоспособность
- 2 Что нужно для получения группы инвалидности?
- 3 Какую группу могут дать астматику?
- 4 : Программа «Жить здорово», тема: «Бронхиальная астма.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме и как ее оформить
Большое значение имеют нарушения функционирования систем организма, к которым оно привело. Особенно это касается бронхиальной астмы, которая не является показанием к инвалидности и к ней непосредственно не приводит.
К таким нарушениям относятся частые осложнения, которые ее сопровождают: удушье, приступы которого могут быть частыми и продолжительными; сердечная или легочная недостаточность; воспаление в легких, имеющее хроническую форму; зависимость больного от приема гормонов. Постановка диагноза обычно производится в поликлинике по месту проживания, при этом развитие заболевания происходит достаточно медленно, но и полное излечение бывает редко.
На начальных стадиях больному достаточно успешно помогают современные лекарственные средства, способные купировать приступы астмы, благодаря чему человек получает возможность довольно длительно сохранять хорошее самочувствие.
Как получить инвалидность при бронхиальной астме?
Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.
Какую группу могут дать астматику? При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации.
Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки.Источник: http://strahovanie58.ru/polozhena-li-invalidnost-pri-bronhialnoj-astme-pensioneru-s-emfizemoj-legkih/
Сколько живут с эмфиземой легких?
Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь…
Одним из самых коварных заболеваний респираторной системы является эмфизема легких, прогноз жизни при которой определяется причинами, характером и течением патологии.
Данный недуг представляет собой хроническую болезнь, при которой альвеолы перестают нормально сокращаться. Часто предвестниками эмфиземы легких становятся такие заболевания, как пневмония и бронхит.
Опасность патологии заключается в том, что она может развиваться в течение длительного времени без ярких проявлений, причем, как у пожилого человека, так и у новорожденного.
Что такое эмфизема легких?
Эмфизема легких относится к ХОБЛ (хроническим обструктивным недугам легких). Она характеризуется поражением альвеол, находящихся в полости легких и окончаниях бронхов, участвующих в процессе дыхания. При вдохе альвеолы наполняются и раздуваются, при выдохе – возвращаются в исходное положение.
При эмфиземе легких данный процесс нарушается, давление воздуха в альвеолах возрастает, и пузырьковидные образования растягиваются.
Когда альвеолы перестают принимать участие в процессе дыхания, начинает страдать вся респираторная система. Из-за нарушенного газообмена количество воздуха в легких повышается, что приводит к неправильной работе органа.
Здесь важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и улучшить прогноз жизни
Виды эмфиземы легких
Существует два вида эмфиземы легких:
- Диффузная. Представляет собой поражение всей легочной ткани. Может быть вызвана аллергическим или обструктивным бронхитом.
- Локализованная. Характеризуется повреждением не всех легких, а их отдельных участков. Часто возникает на фоне врожденных нарушений.
Также существуют следующие формы эмфиземы легких:
- Везикулярная. Является самой распространенной формой болезни. Часто представляет собой осложнение других легочных патологий. Изменения при везикулярной эмфиземе являются необратимыми.
- Старческая. Наблюдается у пожилых людей. Характеризуется возрастным повышением жесткости тканей (разрушение отсутствует), деформацией участков легких.
- Викарная. При этой форме заболевания один участок увеличивается, а другие – сжимаются. При этом альвеолы не поражаются.
- Интерстициальная. Характеризуется накоплением воздуха между дольками, под плеврой и в иных зонах, происходящим при разрыве альвеол или бронхов.
- Синдром Мак-Лауда. Представляет собой одностороннее поражение ткани легкого и сосудов неясной этиологии.
- Острое вздутие ткани легочной. Может быть вызвано приступом астмы либо удалением одного легкого.
Причины эмфиземы легких
Болезнь может развиваться по следующим причинам:
- Нарушение микроциркуляции в тканях легочных;
- Наличие в бронхах или альвеолах воспалительного процесса;
- Бронхиальная астма и прочие хронические обструктивные патологии легких;
- Врожденная недостаточность α-1 антитрипсина, из-за которой альвеолярные ткани начинают разрушаться протеолитическими ферментами;
- Курение, включая пассивное;
- Попадание токсичных соединений в легкие, например, при работе на промышленном производстве.
Перечисленные факторы способствуют повреждению эластичной ткани легких, нарушению ее способности нормально растягиваться и сокращаться в процессе дыхания. При эмфиземе происходит слипание мелких разветвлений бронхов, легочная ткань становится растянутой и вздутой, образуются буллы или воздушные кисты. Эмфизематозные легкие увеличены в размерах и похожи на пористую губку.
Признаки эмфиземы легких
У больных, страдающих эмфиземой диффузного типа, наблюдаются следующие симптомы:
- Резкое снижение веса;
- Выпячивание надключичных ямок;
- Сутулость;
- Наличие ослабленного, а местами даже отсутствующего дыхания (обнаруживается при прослушивании фонендоскопом);
- Появление одышки при любых физических нагрузках;
- Слипшиеся легкие (если у пациента наблюдается отечность легкого, принято говорить, что «легкое слиплось»);
- Расширенные промежутки между ребрами;
- Бочкообразная форма грудной клетки;
- Наличие воздушных ловушек в легких.
У людей с диффузной экземой рентген показывает низкорасположенную диафрагму и повышенную прозрачность зоны легких. Нарастает дыхательная недостаточность, сердце принимает более вертикальное положение.
При заболевании локализованного типа пораженные области оказывают давление на здоровые участки легких. Результатом становится развитие выраженных нарушений вплоть до удушья, а прогноз жизни резко ухудшается.
Когда можно рассчитывать на благоприятный исход?
При эмфиземе легких прогноз жизни зависит от формы патологии, образа жизни человека.
Факторы, которые продлевают жизнь при заболевании:
- Своевременная диагностика, раннее лечение;
- Протекание эмфиземы в легкой и умеренной формах;
- Отказ от курения;
- Соблюдение особой диеты.
Если эмфизема буллезная, продолжительность жизни при ней невелика. Если пациенту с данным заболеванием удается прожить больше четырех лет с момента, когда был поставлен диагноз, исход считается благоприятным.
Когда возможен неблагоприятный исход?
Процесс изменения легочной ткани является необратимым и непрерывным. В конечном счете болезнь затрагивает легкие полностью. Тем не менее, даже в наиболее тяжелых случаях пациентам с эмфиземой удается прожить больше года.
Чтобы ответить на вопрос, сколько живут с эмфиземой, нужно обратить внимание на характер, течение и причины заболевания. Самый неблагоприятный исход имеет первичная эмфизема легких, которая развивается при врожденных дефектах ферментной системы.
Отягчающими факторами является повреждение клеток сигаретным дымом, вдыхание производственной пыли и токсичных веществ, особенно если это происходит на протяжении нескольких лет и не прекращается после постановки диагноза.
Отсрочить смерть от эмфиземы помогает ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия. Ситуация осложняется тем, что недуг никак себя не проявляет в течение долгого времени, поэтому его диагностика происходит при существенном поражении ткани легких. Первые признаки патологии (одышка, кашель) появляются тогда, когда заболевание прогрессирует.Проще говоря, неблагоприятный исход возможен в описанных ниже случаях:
- При несвоевременном лечении эмфиземы;
- У людей с врожденными ферментными дефектами;
- При наличии вредных привычек (курения);
- Если больной находится под воздействием пылевых и токсичных субстанций.
Продолжительность жизни при эмфиземе легких
Некоторые люди задаются вопросом «Что это такое – смертность?». Смертность от эмфиземы или любой другой патологии понимается как количество смертей, вызванных данным заболеванием.
Данные о продолжительности жизни и смертности пациентов с эмфиземой получены из медицинской статистики, но они носят ограниченный характер. Однако врачи не советуют делать выводов на основании этих сведений. Дело в том, что динамика развития эмфиземы индивидуальна у каждого пациента.
Длительность жизни зависит от:
- Общего физического состояния больного;
- Образа жизни;
- Наследственности;
- Возраста;
- Наличия других системных заболеваний, таких как бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит.
Если у человека наблюдается сразу несколько факторов из вышеприведенного списка, дать точный и верный прогноз продолжительности жизни можно только после детального обследования.
В то же время без оценочных критериев обойтись не удастся. Чтобы поставить диагноз, следует определить степень тяжести патологического процесса. Для этого предпринимались попытки стандартизировать стадии заболевания.
Для этого применяются тесты, оценивающие комплекс показателей: индекс массы тела, переносимость физических нагрузок, наличие одышки, а также объем воздуха, выдыхаемого за конкретный промежуток времени.
| Симптомы | Эмфизема первичная | Вторичная диффузная эмфизема |
| Начало заболевания | Сопровождается одышкой | Сопровождается кашлем |
| Возраст | От 30 до 40 лет | Старше 40 лет |
| Признаки бронхита | Умеренные или отсутствуют | Выраженные |
| Легочная гипертензия | Поздняя либо отсутствует | Ранняя |
| Толерантность к физ. нагрузке | Сильно снижена | Снижена на поздних стадиях заболевания |
| Растяжимость легких | Увеличенная | Сниженная |
| Изменения легких морфологические | Эмфизема панацинарная | Эмфизема центрацинарная, бронхит выраженный |
| Артериальная гипоксемия, гиперкапния | Наблюдается при физ. нагрузке | Присутствует, при физ. нагрузке увеличивается |
| Диффузионная способность легких | Сильно снижена | Нормальная либо сниженная незначительно |
| Вес | Нормальный или сниженный | Нормальный или повышенный |
После прохождения теста и получения результата стадия эмфиземы соотносится с одной из следующих форм заболевания:
- Очень тяжелая;
- Тяжелая;
- Умеренная;
- Легкая.
Чем тяжелее форма патологии, тем хуже прогноз жизни.
Если относительно благоприятным диагнозом считать продолжительность жизни, составляющую более 4 лет со дня постановки диагноза, усредненные и обобщающие выводы выглядят таким образом:
- При легкой форме заболевания больше 4 лет удается прожить более 80% пациентов;
- При умеренной – до 70%;
- При тяжелой – до 50%.
Лечение эмфиземы легких
Если вы задаетесь вопросом, чем лечить эмфизему, вам будет полезно узнать, что патология лечится отказом от вредных привычек, соблюдением специальной диеты, кислородотерапией, массажем и ЛФК. Возможно и проведение ингаляций. Главное в этом случае – правильно выбрать ингалятор (данный вопрос стоит обсудить с лечащим врачом).
Также практикуется медикаментозное лечение эмфиземы легких. Задача специалиста – провести тщательное обследование и выбрать препараты, которые помогут устранить симптомы заболевания.
Отвечая на вопрос «Как лечат эмфизему?», не стоит забывать о возможности применения народных средств. Практиковать самолечение не стоит. Перед приемом любых лекарств следует посоветоваться с пульмонологом и терапевтом.
Осложнения эмфиземы легких
И у взрослых, и у детей эмфизема легких может привести к негативным последствиям в виде:
- Легочной гипертензии;
- Сбоя вентиляции легких;
- Онкологии (рака);
- Сердечной правожелудочковой недостаточности и ее последствий, таких как гепатомегалия, отеки нижних конечностей, асцит.
Наиболее опасным осложнением считается спонтанный пневмоторакс, требующий проведения дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.
Улучшение прогноза жизни при эмфиземе легких
Чтобы приостановить развитие недуга и стабилизировать состояние человека, следует:
- Сбалансировать питание (включить в пищу больше овощей, отварной рыбы и мяса, снизить потребление соли);
- Отказаться от вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголем и курение (табачный дым является основным деструктивным фактором, разрушающим легкие);
- Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- Избегать переохлаждений, холодного воздуха и респираторных инфекций;
- Тренировать дыхательные мышцы от 4 до 5 раз в день по 15 мин. (для этого существует специальная гимнастика).
Эмфизема легких является хроническим недугом и носит прогрессирующий характер. Длительное воспаление и сужение просвета дыхательных путей приводит к снижению эластичности легочной ткани. Что касается прогноза жизни при заболевании, то он зависит от формы недуга, тяжести его протекания и некоторых других факторов.
Источник: http://pnevmonii.net/other/emfizema-legkih-prognoz-zhizni
