консультация лора-фониатра

Фониатры Москвы

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/foniatr

Прием врача-фониатра

Прием врача-фониатра

1. Цены на прием врача-фониатра

Врач-фониатр занимается устранением проблем с ым аппаратом человека и помогает развить возможности голоса. Он изучает отклонения в звукообразовании, вызываемые рядом заболеваний, анатомическими отклонениями, нарушениями психологического характера. 

Некоторые ошибочно полагают, что в консультации врача-фониатра в Москве нуждаются только занимающиеся пением люди, например, вокалисты или актеры, а также планирующие с данным направлением связать свою жизнь: студенты и абитуриенты вокальных отделений педагогических или театральных учебных заведений, учащиеся детских вокальных коллективов, музыкальных школ, театральных студий.

Но обращаться к специалисту следует любому, чья повседневная деятельность пересекается с чрезмерной нагрузкой на голосообразующие структуры: продавцы и педагоги, юристы и руководители, врачи и менеджеры, диспетчеры и дикторы. Сегодня остается минимум специальностей, сопряженных с отсутствием необходимости использовать звуковые возможности.

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Цены на прием врача-фониатра

Фониатрия связана со всем, что входит в ой аппарат, включающие следующие структуры:

• Парные ые связки с прикрепляющимся к ним мышцам, благодаря сокращению которых они натягиваются, колеблются, ая щель сужается или расширяется. Так появляется звук.
• Голосовая щель — располагается между связками. 
• Носовая полость.
• Гортань — здесь располагается ая щель и ые связки.
• Ротовая полость. 

Специализация фониатра

На прием врача попадают пациенты при следующих патологических состояниях:

• Ларингит — это воспалительный процесс гортани, принимающий острое или хроническое течение. По местоположению очага и провоцирующих заболевание факторах принято различать несколько разновидностей ларингита: профессиональный (заболеванию подвержены прежде всего лица, деятельность которых сопряжена с повышенной нагрузкой), атрофический (например, от злоупотребления острой пищей), катаральный (провоцируется частым употреблением холодной пищи, жидкости, переохлаждением), инфильтрационный (является чаще всего осложнением острого процесса и сопряжен с повреждением мышечного аппарата связок и гортани).
• Отек гортани — его причиной выступают травматические повреждения, опухолевые процессы, определенные разновидности ларингитов (катаральный острый, подскладочный или ложный круп).
• Нарушения голосообразования на фоне проведенных хирургических операций в области расположения связок. Примером может служить удаление щитовидной железы, когда послеоперационный период сопровождается осиплостью.
• Гортанная ангина — воспалительного характера инфекционный процесс, повреждающий лимфоидную ткань гортани.
• Доброкачественные гортанные опухоли.
• Связочный паралич — причиной его может служить поражение нервов, принимающих участие в передаче импульсов к мышечным волокнам ых связок. Появляется вследствие травматических повреждений, опухолевых образований, хирургических операций, воспалительных процессов гортани.
• Певческие узелки — это небольшого размера парные образования, появляющиеся от регулярных повышенных нагрузок на голосообразующие структуры, хронического ларингита.
• Несмыкание связок — появляется часто после гормональных нарушений в организме, травм психологической природы, механических повреждений гортани.
• Рубцы на связках — причиной становятся кровоизлияния в их слизистую, травмы, оперативные вмешательства в гортанной области.
• Кровоизлияние в связки — его провоцируют чрезмерные нагрузки.
• Повышенная нагрузка на голосообразующий аппарат.
• Частичная или полная утрата возможности разговаривать после психологической травмы. Ей подвержены специалисты соответствующих профессий, лица с неустойчивой нервной системой. Здесь терапевтические усилия фониатр принимает совместно с психотерапевтом.

Важно заметить, что занятые на работе люди, когда систематически требуется перенапряжение связок, достаточно часто вынуждены посещать консультации фониатра. Как только появляются первые признаки, указывающие на проблемы голосообразования, необходимо незамедлительно записаться на прием к специалисту.

Когда обращаются к фониатру

Поводами для беспокойства и консультации фониатра являются следующие состояния:

• Голосовые нарушения — он становится грубым, охриплым, теряется его сила, плавность, выразительность, сужается диапазон, для поддержания разговора человеку приходится предпринимать значительные усилия.
• Постоянная или временная потеря возможности говорить. Поводом записаться на прием к фониатру всегда служат подобные симптомы.
• Ухудшение качества голоса при продолжительных нагрузках.
• Осиплость утром и вечером, появление одышки.
• Невозможность восстановить тембр после перенесенных заболеваний инфекционной природы в сроки более одной недели.
• Утрата возможности говорить из-за стресса.
• Ощущение комка в горле — человек часто жалуется на боль в горле или напряженность во время пения или разговора.
• Изменения после перенесенных операций на головном мозге, шее, травм — автоаварий или бытового характера.
• Боль при голосообразовании, глотании.
• Подростковая ломка голоса. Это может быть затянувшаяся мутация — у юношей продолжает сохраняться детский тембр голоса.
• Курение сроком свыше пяти лет.
• Затруднительное прохождение жидкости или пищевого комка при глотании.
• Отягощенная наследственность, когда у кого-то из родственников присутствует или диагностировалось гортанные заболевание.
• Личные или профессиональные мотивы — необходимость улучшения звучности при разговоре или пении и имеющихся данных.
• Часто приходится откашливаться в течение разговора.

Диагностика

Для назначения грамотного лечения проводится консультация фониатра. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб, данных осмотра, анамнеза и в некоторых случаях, дополнительного обследования.

Если у вас есть свежие уже готовые анализы или медицинские заключения — врач-фониатр «Клиники ABC» их принимает к сведению.

Это поможет вам сэкономить деньги, отказавшись от уже имеющихся анализов и прочих дорогостоящих диагностических процедур и, вместе с тем, врач более точно поставит диагноз, а также, назначит более эффективное лечение.

На приеме фониатра используются следующие современные методы: 

• Ларингоскопия — посредством зеркал на приеме фониатр осматривает гортань.
• ларингоскопия — осмотр делается под значительным увеличением посредством специального аппарата.
• стробоскопия — осмотр осуществляется с учетом движения связок, что помогает установить даже минимальные движения, не доступные для невооруженного взгляда.

Любые описанные способы обследования после консультации являются полностью безопасными и безболезненными. Их использование помогает установить фониатру ранние патологические изменения.

 Полный перечень процедур на приеме фониатр определяет с каждым пациентом персонально. В клинике пациент после консультации сможет сдать любой назначенный анализ и пройти обследование в удобное время.

Если анализы из сторонних заведений продолжают оставаться действительными, то можно использовать и их.

Лечение

Фониатр имеет узкую специализацию, поэтому на приеме может составить самую эффективную программу лечения для конкретного пациента. Терапевтические мероприятия включают:

• Прием медикаментов. При запущенной форме, когда имеются певческие узелки, используются инъекции экстракта алоэ (размягчает уплотненные ткани, ускоряет процесс заживления), таблетки Кальция Сандоз (обладает противоотечным, противоаллергическим, противовоспалительным действием).
• Физиотерапевтические методы. Эффективностью обладают ультрафиолетовое облучение (избавляет от воспаления при ларингите, гортанной ангине), электрофорез (если нарушено голосообразование), ингаляции, магнитотерапия (снимает отек).
• Лечебные процедуры на ЛОР-органах — фонофорез на аппарате «Тонзиллор», прием препаратов посредством лекарственных вливаний.
• Ингаляционная терапия.
• Голосовая терапия, включающая обучение технике его контролирования. Она предназначена для снятия раздражения со связок. Иногда на консультации фониатр назначает полное молчание на протяжении некоторого времени, например, по 2-4 часа.

По мере необходимости фониатр оперативным способом восстанавливает ую способность посредством рассечения рубцов от прошлых операций или травм, удаления опухолевых образований.

Расположенная в Москве клиника предлагает данные операции под общим обезболиванием в условиях стационара с применением передового эндоскопического оборудования, радиоволновой и лазерной техник. Современные методики позволяют пациентам быстро выздоравливать при минимальных медикаментозных назначениях.

Советы врача-фониатра

На приеме фониатр клиники для поддержания в здоровом состоянии ого аппарата дает пациентам следующие рекомендации:

• Имеющим по роду профессиональной деятельности усиленную нагрузку на ой аппарат пациентам следует избегать чрезмерного напряжения связок после работы (крики, громкие разговоры). Оптимальный вариант — провести в молчании несколько часов.
• Стараться избегать газированных напитков, не употреблять их перед выступлением. Не рекомендуется холодная жидкость и пища.
• Вокалистам, актерам, дикторам нельзя перед выступлением есть орехи, печенье, семечки, любые продукты, которые крошатся, так как крошки могут попасть в складки гортани и спровоцировать першение в горле.
• Укреплению ых способностей способствует прием настоя шалфея. Чтобы приготовить его правильно, две столовые ложки травы добавляют в стеклянную посуду, затем заливают кипятком объемом 400 мл. Как только настой остынет, его процеживают и доводят общий объем до 400 мл. Рекомендуется прием по трети стакана трижды в день за полчаса до еды на протяжении двух недель.
• Для облегчения состояния при усталости голосообразующих структур фониатр рекомендует упражнение — подбородок подтягивается к шее. Так эффективным образом со снимается чрезмерная нагрузка, например, во время лекции.
• Следует не тянуть с консультацией фониатра при любых ых проблемах. Известно, что самолечение не помогает быстрому излечению. Более того, принятые в быту способы могут даже навредить организму. Так, не всегда полезным оказывается мед и теплое молоко, которые снижает эластичность связок. Раздражающим на горло действием обладает содовое полоскание.

Важно избавиться от вредных привычек, поскольку от курения и алкоголя ухудшаются ые возможности, появляется риск опухолевых и воспалительных заболеваний.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Источник: https://lor.klinika-abc.ru/priem-foniatra.html

Фониатрия в Клинике оториноларингологии, хирургии головы и шеи ЕМС в Москве — Запись к врачу-фониатру

• Прием ведет врач-фониатр, консультирующий певцов Большого Театра, Геликон-оперы, Новой оперы, артистов драматических театров (Современник, МХАТ), Оперетты.
• Расширенная диагностика патологии гортани
• Индивидуальный план лечения для каждого пациента (лечебный ой режим, лекарственные внутригортанные вливания, физиотерапия, логопедический массаж, дыхательная гимнастика (ортофонические упражнения), ая гимнастика, медикаментозная терапия, ботулинотерапия в области гортани (при спастической дисфонии)).

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

Фониатр – это врач-оториноларинголог, специализирующийся на диагностике и лечении патологии ого аппарата.

Существует устоявшееся мнение, что помощь врача-фониатра требуется только лицам, профессионально занимающимся пением, таким как вокалисты и актеры, или лицам, планирующим свою карьеру в этом направлении: абитуриентам и студентам вокальных отделений, театральных и педагогических учебных заведений; учащимся музыкальных школ, детских вокальных коллективов, театральных студий. 

Однако консультация врача-фониатра необходима и лицам, чья ежедневная деятельность связана с повышенной ой нагрузкой: педагоги и дикторы, руководители и юристы, менеджеры и врачи. Словом, в современном мире мало специальностей, в которых голос не использовался бы как прикладной инструмент в трудовой деятельности.

Врач-фониатр: когда обратиться

Врач-фониатр оказывает помощь при следующих патологиях:

• Чувство «кома» в горле, неприятные ощущения в области шеи и гортани при разговоре или при пении.
• Функциональные дисфонии или афонии, выражающиеся в отсутствии звучности голоса, быстром утомлении ых связок и постоянной охриплости.
• Спастическая дисфония (ларингиальная дистония), которая проявляется в виде спазма мышц гортани, «сжимания» гортани, невозможности говорить.
• Хронические ларингиты – заболевания, возникающие в связи с отсутствием или недостаточной эффективностью раннее назначенного лечения острых воспалительных процессов при ОРВИ и простудах.
• Рефлюкс-ларингиты, которые связаны с самопроизвольным поступлением содержимого пищевода и желудка в нефизиологичном обратном направлении и раздражающего слизистую ткань связок, приводя к их дисфункции.
• Мутационные дисфонии, характерные для переходного возраста у подростков-мальчиков.
• Узелки ых складок, являющихся результатами перегрузок в работе ого аппарата, не соблюдение гигиены голоса.
• Послеоперационные расстройства голоса, которые могут возникнуть у пациентов, перенесших операции на щитовидной железе и иных органах шеи и груди.
• Патология голоса, возникающая в период реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями гортани после хирургических вмешательств.

Признаки патологии связок

Физиологически нервных окончаний на ых складках нет, поэтому явный болевой синдром при патологиях голоса, как правило, не развивается. Необходимо обращать внимание на косвенные проявления и факторы риска развития заболеваний ого аппарата, обозначенные ниже. Если вы:

• являетесь пассивным или активным курильщиком в течение 5 лет и более
• разговариваете по мобильному телефону более 5 раз в день
• говорите по мобильному телефону в среднем более 10 минут
• периодически страдаете от изжоги
• замечаете, что голос садится к концу дня
• говорите более 5 часов в течение дня
• хотели говорить громче, но это не получается реализовать
• периодически или постоянно «теряете голос»
• охрипли, осипли или Ваш голос стал грубым
• чувствуете затруднение при глотании пищи или жидкости,

то у Вас есть повод записаться на консультацию к фониатру.

Продолжительное функциональное нарушение голоса может повлечь за собой длительную нетрудоспособность. Если болезнь, влияющую на голос, не начать правильно и вовремя лечить, это может привести к потере работоспособности.

Периодический осмотр врачом-фониатром может быть важен для правильного развития детей. Многие дети, ввиду собственного темперамента и психоэмоционального статуса, любят громко и открыто проявлять свои эмоции, радоваться жизни, активно общаться со своими сверстниками, что вполне нормально для их возраста. 

Зачастую после звонких разговоров могут появиться кратковременная осиплость или охриплость, которая самопроизвольно проходит. Похожие симптомы появляются у детей после перенесенного ОРВИ. Иногда осиплость или охриплость возникают у ребенка после пения. 

Когда подобные эпизоды повторяются при любых повышенных ых нагрузках, прогрессируют и появляются новые симптомы, это уже может говорить о функциональной или органической патологии ого аппарата.

Пропал голос: диагностика

Диагностические методы, применяемые врачом-фониатром ЕМС:

• Непрямая ларингосокопия – осмотр состояния гортани с помощью зеркал;
• ларингоскопия – эндоскопический осмотр состояния гортани при больших увеличениях;
• стробоскопия – замедленная регистрация движений ых складок, дающая возможность отследить даже микродвижения, незаметные невооруженным взглядом.

Эти методы являются безопасными, безболезненными для пациента и позволяют выявить патологические изменения гортани на самых ранних стадиях развития патологии.

По результатам осмотра при выявлении причин, угнетающих функцию голоса, врач назначает индивидуальный курс лечения, включающий лечебный ой режим и лекарственные внутригортанные вливания, проводимые врачом, курс физиотерапевтических процедур и массаж, ую гимнастику и медикаментозную терапию.

Физиотерапевты Европейского медицинского центра проводят следующие процедуры, направленные на повышение тонуса ого аппарата, снятие отека и рассасывание патологических образований на связках:

• Фонофорез
• Диадинамические токи
• Дарсонваль
• Хивамат
• Магнитотерапия
• Амплипульстерапия

Записаться к врачу-фониатру ЕМС в Москве можно по телефону +7 (495) 933 66 55 или заполнив форму на сайте.

Источник: https://www.emcmos.ru/clinics/klinika-otorinolaringologii/foniatriya

Врач фониатр: особенности специальности

Фониатр — это врач, который занимается лечением ого аппарата человека, развивает потенциальные возможности голоса.

Фониатр изучает нарушения звукообразования у своих пациентов, вызванные различными заболеваниями, анатомическим строением, психологическими проблемами.

Он корректирует технику применения голоса у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на ые связки (вокалисты, священнослужители, преподаватели, диспетчеры).

Что входит в компетенцию фониатра

Обследование у врача фониатра (фото: opis.pro)

В обязанности фониатра входит оказание помощи пациентам с проблемами голоса.

По роду своей деятельности доктор сотрудничает с логопедом, ЛОР врачом и стоматологом.

Иногда ые патологии могут провоцироваться психологическими факторами, следовательно, участие врача психотерапевта бывает необходимо. Врач-фониатр для лечения своих пациентов пользуется такими методами, как:

• Медикаментозное лечение. Например, при незапущенной стадии образовавшихся певческих узелков у вокалистов, применяют инъекции жидкого экстракта алоэ (улучшает заживление, размягчает уплотнившие ткани), таблетки Кальция Сандоз (оказывает противоаллергическое, противоотёчное и противовоспалительное действие). Вливание в гортань различных медицинских средств по специальной методике.
• Физиотерапия. Применяют ультрафиолетовое облучение (уменьшает воспаление при гортанной ангине, ларингите), электрофорез назначают при патологии голосообразования, ингаляции при хроническом ларингите, магнитотерапию рекомендуют для снятия отёка гортани.
• Голосовая терапия. В неё входит обучение пациентов технике контролирования голоса – способствует уменьшению раздражения ых связок. Иногда рекомендуют полное молчание в течение определённого количества времени (2-4 часа, время подбирается индивидуально).
• Проводит экспертное оценивание ого аппарата абитуриентов выявивших желание поступить в учебные заведения музыкального (вокал), драматического, педагогического профиля. Выдаёт соответствующее медицинское заключение.
• Даёт необходимые советы пациентам, чья профессия связана с голосом. Например, для того чтобы сохранить ой аппарат в норме, а также укрепить его, необходимо избегать не нужного повышения голоса, криков. Если была повышенная нагрузка на работе, то дома следует несколько часов провести в полном молчании.
• Хирургические методы лечения. Применяют, например, в таких случаях, как: крупные певческие узелки, киста гортани, крупная гранулёма ых связок.

Ведут приём пациентов врачи-фониатры в специализированных ЛОР центрах, также при консерваториях, филармониях, музыкальных театрах. Кроме того, доктора, специализирующие в фониатрии, могут заниматься научной работой в специальных исследовательских институтах.

Какие органы лечит врач-фониатр

Томография гортани (фото: progorlo.ru)

Фониатр лечит ой аппарат человека, в который входят следующие анатомические структуры:

• Две ые связки. К ним прикрепляются мышцы, которые имеют способность к сокращению, благодаря чему происходит натяжение связок, их колебание, расширение или сужение ой щели и как следствие, формирование звуков.
• Голосовая щель. Находится между ыми связками.
• Гортань. Является местом расположения ых связок и ой щели.
• Носовая полость.
• Ротовая полость.

Какие заболевания лечит фониатр

Доктор, работающий в такой сфере медицины, как фониатрия лечит следующие патологии:

• Ларингит. Воспалительный процесс в гортани может быть острым и хроническим. В зависимости от локализации очага инфекции и факторов, вызывающих заболевание различают, например: профессиональный ларингит (страдают люди работа, которых связана с высокой ой нагрузкой). Атрофический ларингит (часто возникает из-за злоупотребления острой пищей), инфильтрационный возникает, как осложнение острого и характеризуется поражением мышечного аппарата гортани и ых связок. Катаральный ларингит, как правило, провоцируется употреблением слишком холодных напитков, пищи или сильным переохлаждением.
• Отёк гортани. Возникает вследствие опухолей, травм гортани, некоторых видов ларингитов (острый катаральный, подскладочный – ложный круп).
• Гортанная ангина. Воспаление, инфекционной этиологии, поражающее лимфоидную ткань гортани.
• Нарушения голосообразования после оперативных вмешательств в области ых связок. Например, при удалении щитовидной железы может наблюдаться осиплость голоса.
• Паралич ых связок. Развивается из-за поражения нервов, которые обеспечивают передачу импульсов к мышцам ых связок. Возникает вследствие травм, хирургических вмешательств, опухолей, воспалительных процессов в области гортани.
• Доброкачественные опухоли гортани.
• Несмыкание ых связок. Провоцировать заболевания могут гормональные изменения в организме, психологические травмы, травматические повреждения гортани.
• Певческие узелки. Мелкие образования, как правило, парные. Могут появляться из-за систематического перенапряжения голоса, хронического ларингита.
• Кровоизлияние в ые связки возникает из-за высокой ой нагрузки.
• Рубцы на ых складках. Могут появляться после оперативных вмешательств на гортани, травм, кровоизлияния в слизистую ткань ых связок.
• Полная или частичная потеря голоса из-за психологической травмы. Часто страдают люди «ых» профессий, с неустойчивой нервной системой. Фониатр лечением данной патологии занимается совместно с психотерапевтом.
• Излишняя нагрузка на ой аппарат.

Важно! Люди, работа, которых связана с длительным перенапряжением ых связок, нередко входят в число постоянных пациентов фониатра. При возникновении первых симптомов указывающих на проблемы с голосом необходимо своевременное обращение к доктору

С какими жалобами нужно обращаться к фониатру

Отёк гортани (фото: adento.ru)

К фониатру необходимо обращаться со следующими симптомами:

• Высокая температура тела, субфебрильная (37° С) в комплексе с сухим кашлем и болью в горле.
• Осиплость, охриплость голоса.
• Ощущение боли при глотании.
• Потеря голоса.
• Любые изменения в голосе (нарушения звучания).
• Систематическая сухость в горле, дискомфорт.
• Появление боли при разговорной функции.
• Слабость в голосе, быстрая усталость.
• Чувство комка в горле, першение.
• У вокалистов появление «петухов», нарушения диапазона голоса.
• Повышенное отделение слизи в гортани.
• Покраснение задней стенки горла.
• Чувство отёчности в горле, затруднённое глотание.
• Нарушение дыхательной функции.

Какие лабораторные исследования, может назначить врач-фониатр

Для дифференциации диагноза и выяснения причин заболевания фониатр может назначить сдачу лабораторных анализов таких, как:

• Анализ крови на содержание гормонов.
• Общий анализ крови (по формуле).
• Аллергологические пробы.
• Иммунограмма.
• Онкомаркеры крови.
• Бактериологический посев из зева и носа.
• Анализ крови на газовый состав.
• Обследование тканевых фрагментов взятых при биопсии.

Инструментальные диагностические методы, которые назначает фониатр

Ларингоскопия гортани (фото: progorlo.ru)

После оценивания ой функции, во время беседы с пациентом, сбора анамнеза, внешнего осмотра, пальпации гортанной области, фониатр может назначить следующие виды инструментальной диагностики:

• Рентгенография.
• Ларингоскопическое обследование гортани помогает выяснить состояние ых связок.
• Глотография. Позволяет понять работу (смыкание) ых связок в динамике.
• Стробоскопия. Визуализация двигательной функции гортани.
• Магнитно-резонансная томография гортани.
• Компьютерная томография гортани.
• Ультразвуковое исследование гортанной области.

Советы врача-фониатра

Вред курения и алкоголя на ой аппарат (фото: trezvrus.org)

Для того чтобы не возникало проблем с ым аппаратом, фониатр дает следующие советы:

• Пациентам, профессиональная деятельность, которых связана с повышенной ой нагрузкой необходимо, избегать лишнего напряжения ых связок вне работы (громких разговоров, криков), лучше провести несколько часов в полном молчании.
• Вокалистам, актёрам, дикторам перед выступлением не рекомендуется употреблять печенье, орехи, семечки и другую пищу, которая крошится. Крошки могут вызвать изменения в голосе, першение в горле, забиваясь в складки гортани.
• Следует с осторожностью относиться к газированным напиткам (не пить непосредственно перед выступлением). Не рекомендуется употреблять очень холодную пищу и воду.
• При усталости голоса, чтобы облегчить состояние, необходимо подбородок притянуть к шее. Таким образом, удастся снять нагрузку с ых связок, и закончить лекцию или выступление.
• Для укрепления голоса поможет употребление настоя из шалфея. Чтобы его приготовить необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы, поместить в стеклянную посуду, залить 400 мл кипятка. После остывания процедить и восполнить объём кипячёной водой до 400 мл. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды 3 раза в день, 2 недели.
• При любых изменениях в глоссе необходимо обращаться к фониатру. Не стоит увлекаться самолечением при заболеваниях ого аппарата. Обычные традиционные методы, как правило, не дают надлежащего эффекта. В некоторых случаях может нанести вред тёплое молоко с добавлением мёда. Этот напиток лишает связки эластичности, а содовое полоскание горла имеет раздражающее действие.

Необходимо помнить о вреде курения и алкоголя. Под действием данных факторов садится голос, могут появляться различные новообразования и воспалительные процессы в гортанной области.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/153-foniatr.html

Фониатр

Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции тембра/интенсивности в желаемую сторону.

Направление работает как с врожденными (анатомическими), так и с психологическими проявлениями болезней. Часто фониатрия тесно связана с логопедией, а врачам приходится работать совместно для комплексного лечения пациента.

Что нужно знать о фониатрах, когда к ним обращаться и чего ждать от терапевтического курса?

Общая характеристика направления

Голосовой аппарат – совокупность органов, которые участвуют в голосообразовании. Он состоит из 3-х основных частей – легких с системой выдыхательных/вдыхательных резонаторов и излучателей звука.

Звук формируется за счет движения воздуха, выдыхаемого из легких. Воздух запускает колебания в ых связках, а они в свою очередь, рождают звуковую волну.

Чем сильнее натяжение мышц ых связок, тем выше у человека голос и наоборот.

Человеческий ой аппарат очень похож на духовой инструмент. Чтобы все частички механизма работали, а звук на выходе получался чистым, необходимо уделять ему регулярное внимание.

Фониатр занимается диагностикой, лечением, профилактикой и совершенствованием всех частичек ого механизма.

Фониатрия считается хирургической специальностью. Отрасль сравнительно молода, а до недавнего времени была частью оториноларингологии (раздел медицины, который специализируется на лечении патологий уха, горла, носа, шеи, головы).

Основная задача фониатра – восстановить голос и развить его возможности. Успех терапии зависит от того, насколько быстро человек заподозрил неладное и обратился к врачу. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление.

Практикующие фониатры используют видеостробоскопическую аппаратуру. С ее помощью осматривают гортань, многократно увеличивают изображение тканей, осматривают труднодоступные участки организма и проводят видеозапись для дальнейших исследований.

Что входит в перечень обязанностей врача

Чаще всего к фониатру обращаются после лечения ЛОР-заболеваний. Патологии уха, горла и носа могут влиять на функциональность ого аппарата – провоцировать хрипоту, менять интенсивность или тембр.

Обычно голос восстанавливается как только исчезнет возбудитель инфекции, но это происходит не всегда. Фониатр занимается сбоями в работе ого аппарата, исследует и лечит болезненные ощущения в горле.

В компетенцию врача входит не только коррекция голоса, но и такие болезни:

1. Ларингит. Воспаление слизистых оболочек гортани. Чаще всего возникает после инфекционных или простудных болезней. Основные симптомы – хрипота, першение в горле, сухость, сильный сухой кашель, возможна полная потеря голоса. Также возможны боли при глотании, затруднение дыхания, синюшный оттенок кожи.
2. Дисфония. Расстройство голоса, при котором нарушаются его основные характеристики – высота, сила, тембр. Чаще всего развивается после болезней гортани или чрезмерного перенапряжения ого аппарата.
3. Раковые новообразования. Злокачественные опухоли могут развиваться в области гортани и ых связок. Среди доброкачественных опухолей – фибромы, полипы, гранулемы, папилломы и певческие узелки. Фониатр проводит диагностику, назначает терапию, в некоторых случаях осуществляет хирургическое вмешательство.
4. Предузловые состояния. Узелки на ых связках возникают из-за перенапряжения ого аппарата. Неправильная манера речи, визг, громкий крик, пение в неблагоприятных условиях могут спровоцировать развитие узелков. Современный фониатр может легко диагностировать и предотвратить болезнь. Если пациент обратился к врачу несвоевременно, то узелок удаляют хирургическим путем.

Фониатры занимаются реабилитацией ой функции, проводят профилактику болезней ого аппарата. Часто врачи сотрудничают с музыкальными, драматическими и педагогическими заведениями. Специалист дает допуск к занятиям, оценивает шансы абитуриента на поступление в учебное учреждение и следит за состоянием учащихся.

При каких симптомах следует обратиться к фониатру

Терапия и профилактика ых патологий необходима не только певцам или артистам. Ораторские способности, подкрепленные уверенным и мощным голосом, неотъемлемая часть как публичного выступления, так и бытового диалога.

На какие симптомы необходимо обратить особое внимание? Резкая потеря голоса или чрезмерная хрипота, долговременное изменение тембра, быстрая усталость от напряжения ых связок.

Прием у фониатра необходим после операции на щитовидной железе. Специалист должен контролировать процесс реабилитации, чтобы не допустить осложнений. Болезненное глотание, не связанное с простудой или другими инфекционными патологиями – также веская причина для визита к специалисту.

Дополнительно фониатры советуют записаться на прием при подростковой «ломке» голоса, чтобы отследить процесс и полностью его контролировать.

Методы диагностики

На первой консультации врач оценивает клиническую картину, жалобы пациента, его голос, общее состояние здоровья и динамику патологического процесса.

Специалист задаст много вопросов не только о голосе, но и об гормональном фоне, перенесенных болезнях/операциях, заключениях других врачей, поэтому будьте готовы к длительному и содержательному диалогу. Затем фониатр приступает к осмотру пациента.

Сперва оценивается состояние лор-органов – полость носа, глотка, барабанная перепонка, гортань, ые связки. Осмотр проводят при помощи гортанного зеркала.

Выделяют всего 2 типа осмотра гортани: при помощи жесткой оптики (гортанного зеркала) или мягких эндоскопов. Оценить голос пациента, у которого во рту находится медицинский инструмент, достаточно сложно.

Чтобы оптимизировать прием фониатры используют видеориноларингоскоп. Крохотный гибкий прибор вводят через нос.

Фониатр осматривает анатомические структуры, описывает функции органов гортани, ищет подозрительные новообразования.

Обычно перед процедурой проводят местную анестезию носового хода каплями анестетика, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. Сама процедура занимает 5-10 минут. У нее нет противопоказаний или возрастных ограничений. Для составления полной картины врачу может потребоваться рентген, пальпация щитовидной железы, ангиография и другие исследование гортани, ых связок, всего ого аппарата.

Особенности терапии

Терапевтический курс зависит от проблемы, с которой пациент обращается к фониатру. При наличии раковых опухолей человека ждет особое медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. При инфекционных процессах в гортани фониатр назначит ряд препаратов, а по окончанию лечения оценит изменения голоса и скорректирует их.

При работе с вокалистами или ораторами, специалист поможет настроить голос, подготовить ые связки к будущей нагрузке, чтобы нивелировать перенапряжение. Главное правило при заболеваниях гортани – не занимайтесь самолечением. Биологически активные добавки не помогут развязать узелки, а травяные настои не смогут усилить голос.

Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/foniatr/