консультация психоневролога

Психоневролог

Каждый день современной жизни связан с переживаниями, стрессами, психическими нагрузками. Когда нагрузки усиливаются, возникают различные психоневрологические проблемы – бессонница, раздражительность, депрессия, фобии и другие негативные явления.Справиться с навалившимися проблемами поможет специалист – психоневролог. Именно о специфике его работы и расскажет данная статья.

Подробнее о специфике работы

Психоневролог – это специалист, имеющий профессиональные навыки и знания в области неврологии, наркологии и психологии. Квалификация врача обязательно подтверждается дипломом государственного образца. Деятельность психоневролога имеет много сходств с деятельностью психолога, но есть и различия. В отдельных случаях может вести свою деятельность именно как нарколог.

Особенность деятельности психоневролога заключается в определении четкой грани между поражениями органического мозга органического характера и расстройствами нервной системы. Именно отдельная диагностика психологического и неврологического состояния пациента позволяет правильно подобрать методику терапии и не допустить ухудшения здоровья.

Сегодня психоневролог относится к числу обязательных специалистов и ведет прием в поликлиниках и медицинских центрах наряду с терапевтами и хирургами. Специалист данной области обязательно включен в состав различных медицинских комиссий и экспертиз.

Также многие психоневрологические расстройства провоцируют развитие физических болей. Поэтому область знаний хорошего специалиста чрезвычайно широка.

Без знания особенностей человеческого тела невозможно отыскать причину недуга и разработать единственно верную методику терапии.

Какие недуги лечит психоневролог

Перечень болезней, лечением которых занимается именно психоневролог, достаточно широк. Выделим основные из них:

• бессонница, нарушения сна, ночные кошмары;
• фобии, панические атаки;
• депрессия;
• неврозы;
• некоторые функциональные нарушения опорно-двигательной системы;
• некоторые функциональные нарушения мышечной системы;
• энурез;
• эпилепсия;
• шизофрения и многое иное.

Психоневролог не просто диагностирует функционирование нервной системы, но и изучает особенности поведения человека в различных ситуациях. Орган, изучением и лечением которого занимается специалист данной области – головной мозг.

Какие симптомы являются поводом обращения к психоневрологу?

Наличие патологий или заболеваний периферической или центральной нервной системы является поводом посещения психоневролога. Но человек не всегда может догадываться о том, что в его организме происходят изменения, требующие вмешательства данного специалиста.

Выделим симптомы, проявление которых является прямым показанием посетить психоневролога:

• травмы головы (даже если отсутствуют видимые повреждения, консультация этого специалиста не будет лишней, ведь есть большая вероятность скрытых травм головного мозга);
• длительные или регулярные головные боли;
• нарушения сна, ночные кошмары;
• частая рвота при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• судороги;
• нарушения мышечных или двигательных функций;
• нарушения сексуальной функции;
• эмоциональные или поведенческие расстройства;
• кризисные состояния;
• зависимости – алкоголизм, наркомания;
• умственная заторможенность.

Своевременное обращение за врачебной помощью поможет выявить развитие недуга на ранних стадиях, что во многом облегчает его лечение и позволяет достичь полного выздоровления.

Особенности диагностики

Любое лечение всегда начинается с диагностики и постановки верного заключения. Прежде всего врач обязан установить, что нарушения функционирования нервной системы вызвано именно патологиями ЦНС. Специалист в своей работе использует специальное оборудование, которое сегодня уже является включенным в перечень обязательного оснащения современного медицинского центра.

Обследование начинается с установления симптомов недуга. Чем правдивее и объемнее будут ответы пациента, тем проще доктору отыскать причины болезни. Обязательно учитывается фактор наследственности – если у пациента есть близкие родственники, страдающие психоневрологическими заболеваниями, он автоматически включается в группу риска.

В некоторых случаях для постановки диагноза и последующего лечения достаточно только беседы врача и пациента. Если у специалиста остались сомнения касательно диагноза после первичного осмотра и опроса, назначается обследование с использованием специального оборудования – МРТ, рентген, электроэнцефалография, реография или миография.

Дополнительно пациент обязан сдать анализы:

• полный анализ крови;
• клинический анализ крови и мочи;
• спермограмма;
• анализ крови и мочи на присутствие наркотических веществ;
• анализ крови на гормоны.

Количество проводимых исследований и точность постановки диагноза напрямую зависит от уровня квалификации врача и его опыта. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация другого психоневролога. Эффективность терапии зависит именно от точности и верности диагноза.

Особенности лечения

Следует понимать, что нет универсальной методики лечения, даже при идентичном диагнозе. Каждый случай сугубо индивидуальный и требует персонального подхода. При разработке методики терапии необходимо учитывать общие анамнестические данные пациента.

Началом терапии считается первое посещение психоневролога. Во время первичного осмотра специалист оценивает чувствительность нервных окончаний, рефлекторную способность сухожилий, мышечный тонус, особенности речи, координацию, умственные способности. Проведение первичного обследования дает возможность оценить общее психоневрологическое состояние.

Далее следует оценка эмоционального состояния пациента, установка адекватности его общения. В диагностике применяются специальные тесты и шкалы.

Врач оценивает состояние больного, демонстрируя ему изображения, наблюдая за реакцией и ассоциативным рядом.

Применение подобных диагностических мероприятий позволяет выявить начальную стадию депрессии, расстройства личности, укоренившийся стресс и другие психические нарушения.

Методы лечения

Лечение многих психоневрологических расстройств основывается на приеме медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, если причиной расстройств является новообразование в головном или спинном мозге.

Лекарственные средства, применяемые при терапии психических или неврологических недугов, можно разделить на три основные группы – адаптогены, антидепрессанты и нейролептики.

Кроме этого, могут применяться медикаменты для устранения других негативных симптомов, вызванных развитием болезни.

Например, если врач занимается лечением пациента с диагнозом энурез, он назначает медикаментозные препараты для корректировки процесса подачи импульсов в головной мозг и лекарства, положительно воздействующие на функции мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами – спорт, бассейн, массаж и тому подобное. Основная цель физиотерапии – расслабление и снижение негативного воздействия раздражающих факторов. Лечение депрессии, бессонницы, истерии и других расстройств обязательно включает в себя физиотерапевтические мероприятия.

Советы психоневролога

Одним из главных факторов развития психических расстройств сегодня является стресс. Полностью избежать стрессовых ситуаций невозможно, но можно научиться снижать их негативное воздействие на организм.

Очень эффективным инструментом в этом плане является специальная гимнастика:

• станьте или прилягте так, чтобы было легко и комфортно. Спина при этом должна быть ровной, плечи расправленными;
• положите руки ровно или на живот;
• прикройте глаза;
• обратите внимание на свое дыхание, следите за каждым вдохом и выдохом;
• постарайтесь дышать, активно двигая мышцами живота;
• делайте глубокие вдохи через нос, надувая при этом живот. Выполните 5 повторений;
• при выдохе нажимайте немного руками на живот, как бы выталкивая воздух;
• задержите дыхание на 5-7 секунд.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому сегодня наряду с повышением иммунитета необходимо заниматься профилактикой психоневрологических заболеваний. Особенно важно следовать этому совету людям, имеющим наследственную предрасположенность к психическим или неврологическим болезням.

Что же советуют профессиональные психоневрологи? В первую очередь необходимо постоянно развиваться, как умственно, так и физически. Правильный режим дня, здоровое питание, полноценный сон, закаливание, прогулки на свежем воздухе, спорт – это все положительно отражается и на психическом, и на физическом здоровье каждого.

Всего 5 минут такой гимнастики в день помогут нервной системе эффективнее справляться с ежедневными нагрузками. Для закрепления результата рекомендуется выполнять упражнения два раза в день.

Танцы, гимнастика, прогулки на свежем воздухе – любое увлечение, которое связано с физической активностью и приносит положительные эмоции, положительно влияет на нервную систему и делает ее более устойчивой к негативным факторам.

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/psihonevrolog/

Врач-психоневролог: особенности специальности

Психоневролог – диагностирует и лечит различные расстройства психики, возникшие в результате стрессов, эмоциональных перегрузок, личностных и социальных проблем. Также изучает все патологические процессы в организме человека, отражающиеся на его психическом здоровье.

Что входит в компетенцию врача-психоневролога

Консультация врача психоневролога (фото: minutkoclinic.com)

Врач-психоневролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой психоневрологических расстройств, которые объединяют в группу пограничных состояний. Это заболевания, связанные с нарушением психического здоровья.

Например, неумение решать жизненные проблемы, длительное переутомление, стресс могут привести к депрессивному состоянию, неврастении, дисфункциям интимного характера, аномальному восприятию окружающего мира (фобия, навязчивое состояние).

Склонность к излишнему беспокойству изнашивает нервную систему, что со временем, может трансформироваться в более глубокую патологию – психосоматику.

Также, психоневрологи помогают восстановиться после тяжёлых заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, оперативных вмешательств (особенно связанных с онкологией) и многих других патологий требующих длительного постельного режима.

Психоневрологи лечат своих пациентов с помощью таких методов, как:

• Психотерапевтическая беседа, направленная на выявление проблемы и возможные пути её решения. В процессе разговора происходит эмоциональная разрядка пациента, душевное облегчение и более ясное понимание самой ситуации, её реального значения в жизни человека. Приходит вера в свои силы, и приобретаются необходимые навыки в борьбе со стрессом.
• Самоанализ. Психоневролог с помощью вопросов задаваемых пациенту, может раскрыть его восприятие, обнаружить предпосылки, которые привели к психологическому и физическому дискомфорту.
• Гипноз. Способствует улучшению состояния при депрессиях, панических атаках, навязчивых мыслях и многих других заболеваниях. Также он может помочь в борьбе с наркотической зависимостью и алкоголизмом.
• Медикаментозное лечение. Психоневрологи применяют различные фармацевтические средства для того, чтобы избавить пациента от различных симптомов, а также используют синтетические и растительные лекарственные препараты, действующие непосредственно на нервную систему (ноотропные, психотропые).
• Курортное, бальнеологическое, физиотерапевтическое лечение.
• Иглоукалывание.
• Массаж.
• Различные психотерапевтические методики. Например, арт-терапия ( творческое самовыражение – рисование, лепка), музыкотерапия (прослушивание музыкальных произведений в лечебных целях), терапия сказками (на примерах героев из сказок, притч передают основы морали и правила поведения, чаще детям). Когнитивно-поведенческий самоанализ (моделирование проблемы и анализ мыслей), гештальт-терапия (в её основе лежит расширение сознания человека, приходит ясное видение причин, которые привели к проблеме, впоследствии составляется алгоритм их преодоления).

Тяжёлыми острыми расстройствами психики, например, такими как шизофрения, болезнь Альцгеймера, белая горячка, занимается врач психиатр.

Какие лечит органы психоневролог

Головной мозг человека (фото: vetinpharm.com)

Психоневролог, главным образом, лечит нервную систему человека. Она делится на центральную (головной и спинной мозг) и периферическую (нервы и узлы). Периферическая нервная система имеет два подразделения, это такие, как:

1. Соматическое – отвечает за двигательную активность человека и связь с внешним миром через органы чувств.
2. Вегетативное – контролирует деятельность всех внутренних органов и эндокринных желез.

В результате влияния длительных негативных факторов на психику, организм вынужден постоянно мобилизовать собственные ресурсы.

Гормональная система начинает работать в усиленном режиме – гипоталамусом активно вырабатываются кортикотропин, надпочечниками кортикостерон, кортизол, адреналин, что приводит к резкому сужению всех сосудов. Значительно усиливается работа вегетативной нервной системы.

Весь этот процесс является упорной попыткой организма сохранить внутреннее равновесие человека. У пациента появляются следующие симптомы:

• Повышенное артериальное давление.
• Поднимается сахар в крови.
• Повышается тонус мышц.
• Возникает боль в животе.
• Тошнота.
• Поверхностное учащённое дыхание.
• Частое сердцебиение, боль в области сердца.
• Повышенная потливость.
• Головокружение, головная боль.
• Боль в шее, пояснице.

Далее, если действие стресса не прекращается, с большой вероятностью могут возникнуть различные психосоматические заболевания, например, такие, как:

• Аллергия.
• Псориаз.
• Астма.
• Аритмия.
• Гипертоническая болезнь.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Язвенный колит.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Сахарный диабет.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патологии желчного пузыря, печени.
• Частые простудные заболевания.
• Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре.
• Бесплодие у женщин.
• Нарушение месячного цикла.
• Половая дисфункция у мужчин.
• Радикулит.

Таким образом, можно отметить, что психоневролог часто сотрудничает с такими специалистами, как: гастроэнтеролог, эндокринолог, кардиолог, аллерголог др.

Какими заболеваниями занимается психоневролог

Психоневролог лечит следующие заболевания:

• Энцефалопатия. При этой патологии часто возникают депрессии, галлюцинации, ухудшение памяти.
• Вегето-сосудистая дистония. Проявляется паническими атаками, бессонницей, может маскироваться под многие соматические заболевания (психосоматика).
• Нарушения сна.
• Мигрень.
• Восстановление после менингита, энцефалита.
• Эпилепсия. Больные склонны к неконтролируемой агрессивности и раздражительности.
• Восстановление после травм головы, оперативных вмешательств на головном мозге.
• Депрессии. Пациенты находятся в длительном угнетённом состоянии, не способны чувствовать радость.
• Неврозы. Проявляются психосоматическими расстройствами. Также, возникают навязчивые мысли, бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость и вялость.
• Энурез — ночное недержание мочи.
• Анорексия — полный или частичный отказ от еды связанный с навязчивым стремлением к потере веса.
• Болезнь Паркинсона вызывает прогрессирующее отмирание нейронов, вырабатывающих дофамин (гормон радости). Эта патология часто провоцирует у больных нервно-психические расстройства – тревожные и депрессивные состояния.
• Алкоголизм.
• Наркомания.
• Нарушения памяти.
• Климакс у женщин. Во время климактерического периода могут возникать различные расстройства психики – депрессии, навязчивые мысли, нарушения сна, раздражительность.
• Синдром хронической усталости.
• Эректильная дисфункция у мужчин (пониженное влечение к противоположному полу, несвоевременное семяизвержение, недостаточная эрекция).
• Нарушение сексуальной функции у женщин (отсутствие оргазма, полового влечения, болезненность во время полового акта психоневрологического характера).

Какие причины для обращения к психоневрологу

Приступ паники (фото: medweb.ru)

К психоневрологу необходимо обращаться при возникновении таких симптомов, как:

• Головные боли, головокружение.
• Бессонница.
• Повышенная утомляемость.
• Ухудшение памяти.
• Повышенное чувство страха, тревожность.
• Навязчивые идеи и мысли.
• Приступы паники.
• Резкие перепады настроения. Невозможность радоваться жизни.
• Истеричность, плаксивость.
• Раздражительность, агрессивность.
• Повышенная обидчивость.
• Отсутствие аппетита.
• Галлюцинации.
• Недержание мочи во время ночного сна.
• Судороги.
• Частые обмороки.
• Зависимость от алкоголя и наркотических средств.
• Различные дисфункции в половой сфере у мужчин и женщин.
• Онемение конечностей.
• Боли в области сердца, живота, спине и шее, также тошнота, озноб, слабость имеющие психоневрологический характер (например, возникают только в определённой ситуации на фоне стресса).

Какие лабораторные анализы может назначить врач психоневролог

Психоневролог может назначить следующие лабораторные исследования:

• Биохимический и общий анализ крови.
• Анализ крови и мочи на сахар.
• Сдачу крови на гормоны.
• Анализ крови и мочи на уровень алкоголя, наркотических и токсических веществ.
• Спермограмма.

Инструментальные диагностические методы, которые рекомендует психоневролог

Инструментальный метод исследования – энцефалография (фото: siata.net.ua)

Психоневролог может назначить такие инструментальные методы исследования, как:

• Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Возможно некоторых отделов позвоночного столба.
• Энцефалографию.
• Электрокардиограмму.
• Эхокардиографию и эхоэнцефалографию.
• Ангиографию сосудов головного мозга.
• Ультразвуковое исследование головы и внутренних органов.

Советы врача психоневролога

Занятия йогой (фото: formula-tila.com.ua)

В первую очередь, психоневролог может посоветовать избегать стрессовых ситуаций. Однако, если влияние стресса всё-таки неизбежно, состояние можно облегчить, делая специальную дыхательную гимнастику. Необходимо в строгой последовательности совершать следующие действия:

1. Принять и зафиксировать такое положение, чтобы не было дискомфорта. Можно лежать, стоять или сидеть, но при этом нужно постараться расправить плечи и вытянуться.
2. Руки положить на живот, закрыть глаза.
3. Попробуйте минуту просто сконцентрироваться на дыхании и совершать вдох и выдох, как обычно.
4. Далее, к акту дыхания подключайте мышцы живота. За одну минуту нужно постараться дышать лишь одним животом без участия грудной клетки.
5. Теперь за пять счётов нужно сделать вдох через нос, чувствуя, как надувается живот и подталкивает, лежащие на нём руки.
6. Задержать дыхание на 5 секунд.
7. Выдох сделать, также через нос на пять счётов, слегка нажимая руками на живот.

Это упражнение следует делать в течение пяти минут. В особенности оно оказывает благотворное действие на нервную систему при регулярном применении – 2 раза в день, утром и вечером.

Иногда, в процессе дыхательной гимнастики, появляются неприятные ощущения.

При их возникновении, выполнение упражнения следует прекратить, и повторить попытку через определённый интервал времени, то есть утром или вечером.

Также, для снижения тревожности и паники можно воспользоваться другой дыхательной методикой, не менее эффективной.

Этот цикл упражнений необходимо сделать 3-4 раза, далее остановиться и проанализировать своё состояние. Если дискомфорта не возникло, тревога и паника отступают, следует продлить цикл до одной минуты.

Кроме того, регулярные занятия спортом, помогают эффективно справляться со стрессом и любыми негативными факторами, влияющими на нервную систему в повседневной жизни (неприятности на работе, рутина, финансовые затруднения). Положительный эффект оказывают занятия йогой, пилатесом, плавание, пробежки на свежем воздухе и танцы.

Нужно соблюдать режим дня. Необходимо стараться ложиться спать не позже 22-23 часов, особенно в рабочие дни. Уделять достаточно времени отдыху, избегать физических и эмоциональных перегрузок. Нужно своевременно обращаться к врачу при длительных нарушениях сна, депрессивном состоянии и других проявлениях указывающих, на различные патологии нервной системы.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/112-psixonevrolog.html

Психоневролог: что лечит этот врач?

Люди подвержены всевозможным страхам и фобиям, страдают бессонницей, депрессивным настроением, мигренями. Подобные состояния считаются пограничными – это область изучения психоневрологии. Когда нарушения психики становятся явными – психиатрия.

Психоневролог – медицинский специалист, имеющий базовое образование – неврология и получивший дополнительные курсы в области психиатрии, наркологии. Его задача изучить неврологическое и психическое состояние пациента. И по результатам обследования определить, что является причиной неврологических проявлений:

• органическое поражение головного мозга;
• функциональные нарушения НС.

Когда обращаться к психоневрологу?

За консультацией к психоневрологу надо обратиться в случае травмы (ушибах, ударах головы), при проявлениях симптомов невралгии:

• повторяющиеся, продолжительные головные боли;
• головокружения, нарушения координации движений;
• беспокойный сон, бессонница;
• необъяснимые позывы к рвоте;
• судорожные сокращения мышц;
• непрекращающиеся болевые ощущения в позвоночнике;
• умственная заторможенность.

Его консультация может понадобиться после инсульта, инфаркта, длительного лечения в стационаре, перенесенного болевого синдрома, психологического стресса, депрессии.

Что лечит врач психоневролог

Психоневролог должен знать терапию, неврологию, психиатрию, чтобы различить органическое поражение мозга от функциональных нарушений НС. Причиной неврологических проявлений могут быть соматические (телесные) заболевания, длительное лечение, стрессы.

Это врач широкого профиля, он лечит неврологические, душевные заболевания в период обострения, патологии центральной НС:

• психоз;
• паранойя;
• шизофрения;
• панические атаки;
• расстройства личности;
• нарушения сна;
• истерический невроз;
• энурез;
• патологии опорно-двигательного органов (миопатия);
• эпилепсию;
• энцефалоастенические проявления (травматические, инфекционные, соматические);
• психопатию.

Психоневролог, назначая лечение конкретному пациенту, тесно сотрудничает, а при необходимости консультируется с психотерапевтом, психологом.

Диагностика

Полноценное обследование для диагностирования отклонений в функционировании нервной системы пациента и обстоятельного поиска причин симптоматических проявлений возможно в современных медицинских центрах с использованием новейших средств диагностики.

Специализация врача-психоневролога – изучение поведенческих отклонений пациента и установление причин проявляемых симптомов.

Ему необходимо внимательно изучить, как ведет себя пациент в различных ситуациях с помощью различных методов. Различные методики обследования НС постоянно совершенствуются,

Прием у психоневролога

Нарушения нервной системы осложняют жизнь. Постоянные головные боли или боли в спине, раздражительность, нервозность мешают поддерживать нормальные отношения на работе, в семье. Их усугубляют постоянная спешка, малоподвижная работа в офисе, толкотня и стрессы в транспорте.

  Нефролог: какие болезни лечит

Психоневролог лечит патологии периферической НС. При судорожных сокращениях мышц, болях в зоне позвоночника, заторможенности умственной деятельности помощь врача необходима немедленно.

Длительное пребывание в таком состоянии может серьезно отразиться на общем состоянии здоровья и привести к серьезным нарушениям НС. Неврологические проявления имеют конкретные причины, их можно и нужно лечить. Для этого надо своевременно обратиться к опытному психоневрологу, который:

• выслушав жалобы пациента на беспокоящие его факторы;
• составив анамнез;
• выяснив наследственные факторы;
• оценив психическое состояние больного;
• проверив его рефлексы
• самостоятельно ставит предварительный диагноз.

Если у врача после предварительной беседы и осмотра остаются сомнения в постановке диагноза, для его уточнения назначаются дополнительные обследования:

• рентген;
• миография;
• реография;
• МРТ.

Постановка диагноза играет главную роль в результативности лечения. Медицинские клиники имеют новое оборудование и высококлассных специалистов для диагностирования и лечения неврологических заболеваний.

Врача можно вызвать на дом, если больной не может сам посетить клинику.

Лечение у психоневролога

Около 60% населения переносят невроз в течение жизни. Чтобы приблизить психиатрическую помощь к населению, преодолеть стигматизацию (отрицательное отношение) к психиатрам много лет назад была учреждена должность психоневролога в поликлиниках, призванного лечить пограничные психические патологии.

Сейчас должность упразднена. Неврозы, фобии, другие патологии НС лечат в неврологических отделениях государственных больниц, но значительно быстрее и успешнее в частных специализированных клиниках.

Психически здоровые люди нуждаются в профессиональной помощи для решения проблемных ситуаций: сложностей межличностного общения, семейных неурядиц,

Невролог поможет определить, влияет ли на душевное состояние человека проблемы с его физическим здоровьем. Психоневролог посоветует узких специалистов, к которым надо обратиться, чтобы устранить факторы, вызывающие ухудшение психоэмоционального состояния.

Лечение неврологических заболеваний – не просто процесс и требует сугубо индивидуального подхода. Большинство врачей используют проверенные и подтвержденные опытом классические методики, дополняя их новыми технологиями.

Врач должен понять эмоциональное состояние пациента, оценить адекватность его мышления. С помощью рисунков, специальных тестов, используя шкалы, определяет этапы депрессии, уровень стресса, тревоги, степень навязчивых состояний или другие психические нарушения.

Назначаются по результатам обследования антидепрессанты, прием транквилизаторов. Могут использоваться адаптогены или малые нейролептики.

  Отоларинголог: кто это и что лечит

Детский психоневролог

Помощь психоневролога необходима не только взрослым, но и детям, подросткам. Нервно-психические расстройства у детей сопровождаются невыразительными симптомами из-за социального опыта, незрелости НС ребенка.

Подробнее узнать кто такой детский невролог можно в видео:

Прибегнуть к помощи врачей надо при настораживающих признаках:

• неуравновешенность, повышенная тревожность и страхи, чрезмерная впечатлительность, жестокость к животным, сверстникам;
• трудности в обучении, интеллектуальном развитии, речи;
• сложности в общении с ровесниками и взрослыми;
• неумение сосредоточиться, сконцентрироваться, рассеянность;
• слабость внимания;
• быстрая утомляемость;
• заикание и тики;
• навязчивые действия;
• энурез (недержание мочи);
• невротическое недержание кала;
• плаксивость, апатия;
• патологическое фантазирование;
• неврозы;
• психосоматические патологии, включая сердечно-сосудистую дистонию.

Детский психоневролог расспрашивает родителей о характере ребенка. Проводя беседу с ребенком, старается установить с ним доверительный контакт. В игровой форме и с помощью специальных методик определяет психологические отклонения у ребенка и причины их возникновения. Подбирает приемлемый способ корректирования и лечения расстройств.

Сложна работа специалиста и с подростками. Психологические проблемы у них вызваны переходным возрастом. На психологическое состояние влияют и нейроэндокринные изменения. Часто близкие не могут самостоятельно справиться с возникшими проблемами, хотя они не носят патологического характера. Необходима помощь психоневролога.

Медицинские центры приглашают на консультации, предлагают расширенное обследование и помощь психоневролога и других специалистов.

На обследование можно записаться через интернет в лучшие детские центры страны, можно даже получить видео-консультацию через Skype.

Зачастую психологические проблемы детей и подростков могут быть решены с помощью игровой или поведенческой психотерапии.

Временные и обратимые нарушения НС ребенка влияют на обмен веществ, пищеварительную, сердечнососудистую систему, иммунитет. Они должны быть устранены.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/psihonevrolog/

Психоневролог детский: что лечит и когда нужно к нему обращаться

Строго говоря, врачебной специальности «психоневролог» не существует – ни взрослой, ни детской. Есть психиатры и есть неврологи. Это смежные медицинские специальности, переплетающиеся между собой.

Исходя из того, что и психиатрия, и неврология занимаются болезнями нервной системы, Минздрав издал официальный документ об учреждении такой должности в поликлинической сети.

Что лечит детский психоневролог? Пограничные состояния, неврозы и возрастные нарушения развития, а также последствия мозговых вредностей.

Занимать эту должность может только врач – специалист с высшим профильным образованием, получивший после специальной подготовки соответствующий сертификат. Работать на этой должности может как психиатр, так и невролог. Однако на практике эту должность чаще занимает невролог, прошедший дополнительную подготовку по психиатрии и наркологии.

Психолог – это отдельная специальность, не требующая медицинского образования. Условно говоря, психолог занимается здоровыми детьми и взрослыми, психиатр и невролог – больными.

Зачем нужны эти сложности?

В обществе существует устойчивое многолетнее предубеждение против психиатрии. Никто не хочет слышать того, что психиатр занимается не только большими настоящими психозами – шизофренией, аффективными и органическими расстройствами – но и так называемыми малыми, а именно неврозами, возрастными расстройствами личности, реакциями на стресс, страхами и бессонницей.

Такое предубеждение медики называют «стигматизацией» — от латинского «метка». Общество подозрительно относится к тем, кто лечится у психиатра. Понятно, что и родителей невозможно уговорить обратиться к врачу в случае расстройств поведения у ребенка.

Вместе с тем многие расстройства, сопровождающие человека во взрослой жизни, имеют корни в детстве. Если бы малыш был вовремя и правильно пролечен, то во взрослом состоянии ему жилось бы гораздо легче.

Нервная система – очень тонкий механизм, который может давать сбои во время роста малыша, потому что новому человеку приходится приспосабливать свои индивидуальные возможности к тем правилам, которые были созданы задолго до его рождения.

Есть дети, родившиеся с некоторой недостаточностью, несовершенством нервной системы. Им приспособиться к требованиям общества еще труднее. Условно говоря, должность «психоневролог» была создана для того, чтобы родители могли посоветоваться по сложным вопросам здоровья своего малыша и получить квалифицированное лечение безо всякого негатива, существующего в общественном сознании.

Когда нужно обращаться к психоневрологу?

С первым ребенком, когда родители еще плохо знают возрастные закономерности развития малыша, лучше всего приходить на профилактический осмотр в 3, 6, 9 и 12 месяцев. В этом случае психоневролог оказывает существенную помощь тем, что подскажет множество развивающих приемов, с которыми развитие малыша пойдет быстрее.

Обязательно нужно посетить этого врача, если была патология беременности или трудные роды. Врач определит, сказалось ли это на малыше или беспокоиться не стоит. Необходима консультация при таких состояниях:

• при любой задержке развития (если вовремя не сидит, не ходит или не говорит);
• если малыш привлекает к себе внимание или добивается своего при помощи «истерик»;
• если малыш отказывается от общения со сверстниками, предпочитает одиночество, а вместо игрушек использует домашние предметы – тарелку, стул и прочее;
• если малыш говорит «как попугай» — повторяет последние сказанные взрослыми слова;
• в тех случаях, когда малыш отказывается надевать другую одежду, играть в новую игру или идти по незнакомой улице;
• когда родители не уверены в том, отправлять ли малыша в садик или школу или оставить эту затею еще на год;
• при любых нарушениях речи – заминках и заикании, молчании;
• при чрезмерной активности и трудностях сосредоточения, если это мешает посещению детского коллектива или учебе;
• при всех формах навязчивых движений – крутит пуговицу или волосы, грызет ногти, непрестанно моргает, качает и трясет ногой;
• при всех страхах – темноты, сказок, людей, игрушек, звуков;
• при снохождении или речи во сне;
• при агрессии к младшим или пожилым;
• при отставании в учебе;
• при ночном недержании мочи или кала;
• при неврозах и тиках у ребенка.

Почему нужно дружить с психоневрологом?

Потому что детская психика невероятно пластична. На то, чтобы исправить расстройства у ребенка, уходит раз в десять меньше времени, чем на такой же результат у взрослого. Если лечение ребенка начато сразу после того, как возникли какие-либо расстройства, высока вероятность того, что малыш придет во взрослую жизнь полностью здоровым.

Детский психоневролог – профессионал в своей области. Он видит и замечает начальные признаки психических и нервных расстройств. Родители не могут их заметить, потому что не имеют специальной подготовки, их этому не учили. Ко всем расстройствам, которые возникают в нервной системе, требуется квалифицированный подход – только в этом случае можно рассчитывать на успешное лечение.

Известно также, что до 50% инвалидностей начинаются в раннем детском возрасте. Пока мозг растет и податлив ко всяческим лечебным воздействиям, необходимо принять все меры для того, чтобы минимизировать последствия.

Что может психоневролог?

Этот врач оценивает правильность и скорость развития конкретного ребенка, учитывая его наследственность и индивидуальные особенности. Стандарты развития, на которые ориентируются педиатры – время удержания головки, ползания, ходьбы, развития моторики и речи – весьма индивидуальны. Только врач может понять, насколько нормально развивается ребенок.

Общение врача с малышом проходит в форме игры, это помогает увидеть естественное поведение малыша. При необходимости психоневролог назначает дополнительные исследования – УЗИ, осмотр глазного дна, допплерографию, оценивает зрение и слух с помощью аппаратных методик.

Психоневролог в Москве имеет некоторое преимущество перед своими коллегами из других регионов за счет прекрасного оснащения лечебных учреждений. Есть возможность объективно – при помощи медицинской аппаратуры – отслеживать развитие моторики и речи на первом году жизни, самом важном этапе развития. Это помогает верно оценить степень развития структур мозга.

Важно, что в распоряжении психоневролога имеются новые реабилитационные методики. Имеется множество различных речевых компьютерных программ, помогающих преодолеть отставание в этом вопросе.

Инновационная методика мозжечковой стимуляции позволяет быстро преодолеть неловкости движений, координации и баланса. Игровые занятия на тренажере Постурограф улучшают все виды памяти, чтение, восприятие устной и письменной речи. Игры с тренировкой баланса помогают детям с 3-4 лет, исправляя природные дефекты.

Психоневролог детский – лучший советчик для родителей проблемного ребенка.

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Источник: http://depressio.ru/slovar-terminov/432-detskij-psixonevrolog.html

Психоневролог

В современном мире люди часто подвержены стрессам и неврозам, что лечит психоневролог. Психоневрология является обобщающим понятием неврологии и психиатрии, областью ее изучения являются различные пограничные состояния, неврастения, психопатия, депрессия, нарушения сна, фобии и страхи.

Психоневрологом называют специалиста, имеющего базовое образование в области неврологии и окончившего курсы повышения квалификации по вопросам психиатрии и наркологии.

Квалификация специалиста должна быть подтверждена государственным свидетельством. Врач-психоневролог является более лояльным и адаптированным названием такого врача, как психиатр.

В определенных случаях такой специалист может выполнять и функции нарколога.

Специалист в данной области делает четкое разграничение между органическими поражениями головного мозга и функциональными нарушениями нервной системы, его задача обследовать неврологическое и психическое состояние пациента и назначить адекватные меры лечения. Для пациентов, которых интересует вопрос, кто это психоневролог, запись на прием к такому специалисту осуществляется в медицинских центрах, поликлиниках, призывных пунктах, присутствует он также в составе различных комиссий и экспертиз.

Специализация психоневролога в области психиатрии и неврологии, он хорошо знаком с терапевтической областью, например, различные соматические заболевания могут негативно сказаться на функционале нервной системы и вызвать стойкое нарушение сна или приступы мигрени.

Кроме того, неврастенические заболевания, депрессия, невроз и другие, часто сопровождаются физическими проявлениями недомогания, расстройством желудочно-кишечного тракта, головными болями. Помимо лечения болезней, психоневролог занимается изучением патологий нервной системы.

Медицинский работник, специализирующийся на детских неврологических болезнях и работающий в педиатрическом отделении называется детский психоневролог.

Что лечит врач психоневролог

• паранойя;
• психоз;
• расстройство личности;
• нарушения сна;
• истерический невроз;
• панические атаки;
• миопатия;
• нарушение функций опорно-двигательного аппарата;
• шизофрения;
• эпилепсия;
• энурез;
• психопатия и другие.

Психоневролог это специалист в области изучения поведения человека в различных ситуациях, нарушений нормального функционирования нервной системы, ее патологий и путей их лечения.

Когда необходимо обращаться к психоневрологу

Врач психоневролог лечит патологии центральной и периферической нервной системы. Получить консультацию этого специалиста следует не только при ярко выраженных проявлениях неврологии, но и при травмах головы.

Явными показаниями для посещения данного врача являются частые и длительные головные боли, плохой сон, нарушение координации, нередко возникающие рвотные позывы.

Незамедлительно стоит показаться специалисту, если наблюдаются судорожные мускулатурные сокращения, постоянные болевые ощущения в позвоночной области, заторможенность умственного развития.

Прежде чем назначать лечение, в том числе медикаментозное, врач должен убедиться, что какое-либо отклонение в работе нервной системы или симптоматическое проявление, является нарушением работы органов ЦНС, а не вызвано другими факторами. Современные медицинские центры располагают необходимыми средствами и оборудованием для проведения полноценного обстоятельного обследования пациента.

 
На консультации у психоневролога обследуемый должен подробно рассказать о том, что его беспокоит, частоте проявления этих симптомов. Врач выясняет факторы наследственности, проверяет рефлексы, самостоятельно производит оценку психического состояния пациента.

Определившись с постановкой диагноза, специалист предоставляет клиническую картину, дает ответы на возникающие вопросы и предлагает оптимальные пути решения.

В случаях, когда установить точную причину по одному осмотру и опросу невозможно, назначается дальнейшее обследование, необходимое для уточнения диагноза, например:

• миография;
• реография;
• рентген;
• магнитно-резонансная томография;
• электроэнцефалография.

Грамотный специалист, обладающий высоким уровнем знаний в этой области, правильно определит возможную патологию, назначит нужное обследование и лечение, что поможет избавить пациента от возникших проблем.

Лечение у психоневролога

Сложность терапии неврологических болезней и расстройств связана с индивидуальностью ситуации, каждый обследуемый требует особого, индивидуального подхода.

Прежде чем поставить диагноз и определить лечение, врач должен принять во внимание подробную клиническую картину, тщательно изучить результаты обследований, анамнестических данных.

Психоневролог специализируется на лечении нарушений в работе нервной системы человека.

На приеме специалист начинает с определения области недомогания, со слов пациента, анамнеза. Осмотр позволяет выявить неврологический статус, сюда входит оценка:

• иннервации;
• патологической и сухожильной рефлекторики;
• мышечного тонуса;
• координационных проб;
• анализа речи и вегетативной стигматизации.

Особый интерес у врача вызывает эмоциональное состояние обследуемого, он оценивает адекватность мышления.

В качестве диагностических мер психоневрологом используются разнообразные тесты и шкалы, используются рисунки, ассоциативные мероприятия, шкалы тревоги, они помогают определить на первоначальном этапе депрессию, обсессивно-компульсивные расстройства личности, присутствия чувства тревоги и стресса, более серьезные психические нарушения.

Огромное количество людей, особенно живущих в большом городе, ежедневно подвергаются стрессам, что может привести к достаточно серьезным последствиям. Часто консультация у психоневролога необходима детям, особенно в пубертатном возрасте.

Многие специалисты используют классические, зарекомендовавшие себя методики лечения, но и новейшие технологии и разработки не остаются без внимания.

Психоневролог может назначить прием антидепрессантов, транквилизаторов, малых нейролептиков или адаптогенов.

Психоневролог лечит также пациентов при возникновении болей в спине, мигреней, проблем с позвоночником, координационных нарушений, бессоннице, опытный специалист поможет эффективно устранить недуг и его причины и избежать неприятных последствий.

Источник: https://ktovrach.ru/269-psihonevrolog.html