Обнаружен микрополипоз эндометрия, планирую ЭКО

Эко после удаления полипа эндометрия

1. Почему он возникает?
2. Какие же они бывают?
3. Беременность

В настоящее время современные репродуктивные технологии не стоят на месте, они подарили десяткам тысяч пар счастливое материнство.

ЭКО проводится женщинам с бесплодием, при этом, на долю патологии матки приходится почти половина случаев и большинство из них связаны с патологией эндометрия, а именно, полип или полипы полости матки.

Давайте попробуем разобраться, а что такое полип эндометрия и как он влияет на наступление беременности?

Полип эндометрия – это доброкачественная гиперплазия внутреннего слоя матки, чаще всего на ножке и с наличием сосудов. Они бывают как единичные от небольших размеров до огромных, иногда выступающие за пределы полости матки, так и множественные, которые указывают на развитие полипоза у женщины.

Почему он возникает?

Часто интересует многих женщин, но ответ на него получить до сих пор невозможно, а вот факторы, которые приводящие к его развитию следует отнести:

• гормональные изменения связаны со снижением уровня прогестерона и избытком эстрогена, что ведет к возникновению на этом фоне усиленной пролиферации эндометрия
• медицинские и самопроизвольные аборты
• ВМС в полости матки длительное время
• предыдущие беременности связаны с патологией прикрепления и отделения последа
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза и развитие эндометрита
• наличие хронической экстрагенитальной патологии
• прием тамоксифена или неправильное лечение другими гормональными препаратами.

Какие же они бывают?

Они могут быть функциональные или плацентарные. По гистологическому строению все полипы делят на фиброзные, железистые, их сочетание и аденоматозные.

Чаще всего полип эндометрия при маленьком размере имеет бессимптомное течение, но если размеры его относительно большие, то это может привести к развитию таких симптомов как:

• выделения белесоватого цвета из половых путей
• поли или гиперменорея во время месячных или мажущие кровянистые выделения в период между месячными
• контактные мажущие кровотечения
• тянущие боли внизу живота ярко выражен при полипах больших размеров
• бесплодие.

Для диагностики полипа в современной медицины помимо клинической картины применяют дополнительные методы диагностики. Среди них основное место принадлежит:

• УЗИ – исследование, при котором в полости матки на фоне однородного эндометрия определяется гиперплазия участка эндометрия, с четкими контурами
• Гистероскопия – инструментальный инвазивный метод, позволяющий не только увидеть, но и удалить это образование с последующей гистологической верификацией
• Гормональный фон женщины
• Лечебно – диагностическое исследование менее информативное, но позволяющее идентифицировать гистологически это образование.

Лечение таких образований только оперативное.

Одним из широко распространенных является метод лечебно-диагностического выскабливания, но недостаток его заключается в слепом выскабливании и ножка полипа остается в полости и в большинстве случаев рецидивирует в течении нескольких месяцев. Более адекватным и целесообразным считается проведение гистероскопии, с удалением ножки полипа и прижиганием этого места для профилактики рецидива.

Полип эндометрия и эко понятия несовместимы, так как при диагностики полипа данная методика противопоказана, так как риск осложнения и неудачной попытки имплантации увеличивается. В большинстве случаев среди патологии матки полип эндометрия занимает ведущее место в возникновении бесплодия.

Это связано с двумя факторами: гормональным и маточным. Гормональный фактор бывает при дисгормональных состояниях, ведущих к гиперплазии эндометрия и развития полипа и как следствие нарушается процесс созревания яйцеклетки, что ведет к ановуляции.

Маточный фактор связан с нарушением структуры эндометрия и тогда оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантировать в полость матки.

Эко после удаления полипа эндометрия проводится во всех случаях, так как его наличие снижает риск положительных результатов.

В задание и возможности оплодотворения входить взять яйцеклетку и сперматозоид, вырастить их в определенной среде и подсадить в полость матки, а вот процесс имплантации контролировать пока не удается и если он имеет изменения, в частности полип или полипы, то шанс на наступление и развитие беременности очень низкий. Поэтому, согласно клиническим руководствам и программам ЭКО полип полости матки является противопоказанием для его проведения и попытка возможна только после его удаления. Теоретически наступление беременности при полипе возможно, но риск невынашивания еще на ранних сроках очень высок, а для женщины риск связан в перерождении доброкачественного образования в недоброкачественное.

Для увеличения шансов наступления беременности при программе экстракорпорального оплодотворения полип удаляют хирургическим путем с помощью гистероскопии.

Как проводят методику гистероскопии перед ЭКО? Этот вопрос часто задают женщины, страдающие бесплодием и жаждущие стать мамочками. Операция проводится в условиях операционной под наркозом на гинекологическом кресле.

В полость матки вводят гистероскоп и вода или воздух для расправления стенок матки и изображение через оптическую систему выводится на экран.

Затем с помощью специального инструментария проводится удаление полипа, осмотр всей полости матки и отправить его на гистологию.

Эко после удаления полипа и исследования его гистологически проводится спустя несколько месяцев.

Перед этим проводят еще раз УЗИ или гистероскопию, позволяющую оценить эндометрий для дальнейшего лечения и исключить эндометрит, что также существенно снижает шансы имплантации оплодотворенного эмбриона.

Если никаких новообразований нет и исключены другие факторы бесплодия, то после этого результат эко будет более благоприятный, при этом шансы на положительный исход наступления беременности значительно увеличиваются.

Как влияет полипэктомия при гистероскопии на ЭКО еще до конца не изучено, но если патологические образования меньше 2 см удалить во время гистероскопии, то на оплодотворение это не оказывает отрицательного влияния

Беременность

Многие женщины задают вопрос: а можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия или полипе? Ответ в каждом случае индивидуальный.

Если беременность уже наступила, то прерывать ее никто не будет, но женщина будет находится под пристальным контролем врача – репродуктолога, но такая ситуация теоретически невозможна из-за тог, что перечень обследований перед эко не может пропустить наличие полипа в матки. Чаще всего такое бывает при естественном оплодотворении.

Нельзя оставлять всё как есть, поскольку подобная патология может помешать имплантации эмбриона, а также вызвать внематочную беременность. Случаи, когда плод развивается в матке при разросшемся эндометрии, более характерны для естественной беременности.

Итак, все женщины, подлежащие экстракорпоральному оплодотворению, вступают в протокол обследования и лечения, который позволяет проводить диагностику и коррекцию патологических состояний женщины, в частности патологию полости матки.

Для ее изучения золотым стандартом диагностики есть гистероскопия, которая при полипах эндометрия является и методом их лечения.

Вступление в протокол возможно только после удаления полипа или полипов, с последующим лечение, что повышает вероятность наступления и вынашивания беременности.

На нашем сайте Вы можете пройти регистрацию и подать заявку на бесплатное проведение процедуры ЭКО по полису ОМС, что увеличит шансы стать Вас счастливыми родителями после предварительного обследования и заключения комиссии. Не теряйте время, которое Вы могли бы проводить с ребенком. Всегда Вам рады!

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/pokazaniya-i-protivopokazaniya/eko-posle-udaleniya-polipa-endometriya.html

Полип матки и ЭКО

Полип матки – это доброкачественные гиперпластические новообразования, которые формируются только лишь на слизистых оболочках. Не стоит путать это с папилломами, которые могут также формироваться на слизистых, однако, и на коже такие образования также формируются в больших количествах.

Касательно репродуктивных органов по локализации можно разделить:

• Полипы эндометрия, новообразования, которые сформированы на поверхности слизистой оболочки матки. Они могут формироваться как на передней, так и на задней стенке, в углах матки.
• Полипы цервикального канала – это новообразования, которые формируются внутри канала шейки матки, на цилиндрическом эпителии.

По гистологической структуре такие гиперпластические процессы можно разделить на железистые, фиброзные, смешанной структуры (железисто-фиброзные), а также аденоматозные полипы, которые являются предраковыми патологическими образованиями.

Полипы, какого бы расположения они не были, всегда возникают по двум причинам: гормональная дисфункция (нарушения в работе эндокринных желез, как половой, так и других систем), а также инфекционно-воспалительные факторы, влияющие на слизистые оболочки репродуктивных органов.

Другая часть рассматриваемого сочетания – это методика вспомогательных репродуктивных технологий. Ею является процедура экстракорпорального оплодотворения.

Для понимания всей сложности и серьезности данной процедуры ниже представлены основные этапы проведения ЭКО:

• Полное обследование супругов перед проведением экстракорпорального оплодотворения – это обязательное условие программы, при помощи которого могут выявиться нюансы, относящиеся к противопоказаниям для выполнения определенных этапов процедуры, либо вынашиванию в принципе. В таком случае паре может быть предложена программа суррогатного материнства.
• Начала протокола – выполнение стимуляции овуляции. Данным этап может проводиться при помощи различных схем гормонального воздействия на яичники представительницы прекрасного пола с целью созревания как можно большего количества ооцитов. Это дает возможность выбрать из общего количества самую качественную яйцеклетку, которую впоследствии можно будет оплодотворить сперматозоидом для получения здорового потомства.
• Пункция фолликулов, созревших под влиянием схем гормональной стимуляции.
• Далее следует этап, который не зависит не от женщины, ни от мужчины в паре. Он имеет отношение к эмбриологам, которые путем определения наиболее качественных половых клеток совершают х соединение, то есть вне организма происходит оплодотворение ооцита сперматозоидом с получением зиготы – новой жизни.
• Подсадка эмбрионов в полость матки женщине.
• Констатация беременности – это финальный этап проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Как видим, ЭКО – это довольно сложная цепь взаимосвязанных действий различных специалистов, которые направлены на одно – получение беременности. А также стоимость данной процедуры является доступной не всем слоям населения, которые нуждаются в помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Именно, учитывая все нюансы, подготовка к ее проведению должна быть весьма тщательная, исключающая возможные факторы риска отрицательного исхода.

Одним из таких факторов, к сожалению, являются полипы матки у женщин.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения невозможно при наличии полипа матки. То есть не технически невозможно, а тактически. Механически, конечно же, провести подсадку эмбрионов можно, однако, высока вероятность того, что либо имплантации не произойдёт вовсе, либо весь процесс закончится прерыванием беременности.

Исходя из основных причин возникновения полипов, ни гормональные сбои женского организма, ни инфекционно-воспалительные процессы органов репродукции не пойдут на пользу развивающейся беременности и эмбриону.

Именно поэтому если в процессе подготовки к протоколу ЭКО произошла идентификация полипа то ли полости, то ли шейки матки, его в обязательном порядке стоит удалить.

Альтернативным методов удаления таких гиперпластических процессов является проведение гистерорезектоскопии. Эта методика идеально подходит при проведении подготовки полости матки с полипом.

Во-первых, эта методика является визуализационной, то есть на экране монитора можно наблюдать за всем. Что происходит в полости матки. Увидеть и оценить все нюансы репродуктивного органа, прицельно удалить полип. А также коагулировать и убрать ложе самого полипа, тем самым осуществив профилактику рецидивов (повторного развития) полипов.

А для процедуры ЭКО крайне важны качественные характеристики эндометрия, так как это субстрат для прикрепления и развития эмбриона, то есть главной цели процедуры – беременности.

С подготовкой к программе ЭКО все стало ясно, но, к сожалению, встречаются и такие ситуации, при которых даже после проведенной гистерорезектоскопии уже в протоколе экстракорпорального оплодотворения идентифицируется такое неожиданное состояние, как полип полости матки.

Как это происходит и где ошибка?

К сожалению, встречаются и следующие ситуации, в которых не стоит винить врачей и уличать их в некомпетентности.

Действительно даже после проведения процедуры гистерорезектоскопии (удаление полипа полости матки при помощи оптического инструментария) во время стимуляции овуляции и контроля за темпами развития фолликулов при помощи ультразвукового исследования может быть обнаружен полип эндометрия.

Это не означает, что прошлая процедура была проведена неквалифицированно, это значит, что гормональные нарушения, а также воспалительный процесс имеют стойкие показатели, а также не исключены и ситуации, при которых была не полностью удалена ножка полипа.

При идентификации такой ситуации в протоколе экстракорпорального оплодотворения назначается повторное ультразвуковое исследование, по результатам которого будет принято решение о продолжении протокола либо его прекращении.

Если полип на повторном УЗИ не визуализируется, то протокол продолжают, пунктируют фолликулы и полученные эмбрионы переносят в матку.

Однако, если полип остался, имеет тенденцию к росту, то в такую полость матки слишком рискованно переносить эмбрион.

Велика вероятность того, что он просто не имплантируется, а если и внедрится в эндометрий, то полип будет провоцирующим факторов для самопроизвольного прерывания беременности.

Перенеся в такую матку эмбрионы, женщина теряет:

• Женщина теряет собственные ресурсы организма, когда даже несколько недель будет носить ребенка, получать препараты, вынашивать беременность, которая в большинстве случаев прервется;
• Вместе с потерей беременности представительница прекрасного пола теряет и моральные силы, ухудшая свое психо-эмоциональное состояние. Ведь как для каждой матери, потеря ребенка — это всегда травматично, не важно на каком сроке (на малом, или на большом).
• Финансовые потери. Так как каждый этап протокола ЭКО стоит немалых средств, рисковать проводить процедуру при низких шансах эффективности нецелесообразно.
• Могут быть ситуации, когда среди полученных эмбрионов высокими качественными характеристиками обладает лишь один или два эмбриона. И тратить бластоцисту на подсадку, которая вряд ли закончится успехом, не имеет никакого смысла.

Единственным верным решением в такой ситуации является применение криоконсервирования половых клеток, полученных после пункции фолликулов, созревших под действием гормонов. И их последующее использование в последующих попытках ЭКО.

Либо если такая ситуация произошла на этапе, когда уже были получены эмбрионы, они криоконсервируются также.

Мифы криоконсервации

Методика криоконсервирования – это отдельная отрасль репродуктивной медицины, которая также проходила свои собственные этапы в развитии и становлении ее, как методики. Многие люди считают. Что клетки, а уж тем более эмбрионы, которые подверглись процедуре заморозки, имеют обязательно какие-либо дефекты и не дадут полноценного потомства.

На самом деле такие мнения не безосновательны, однако, переживать об этом можно было немного ранее, чем появились настоящие способы консервации. Ранее действительно использовалась так называемая медленная заморозка.

После разморозки материала могли быть действительно повреждены некоторые клеточные структуры.

Однако. Сейчас используется совершенно другая методика, имеющая название мгновенной заморозки. При таких технологиях кристаллизации не происходит, соответственно, никаких деструктивных процессов ни в половых клетках как мужчины, таки женщины, ни в эмбрионах не происходит.

При таком способе заморозки материала родителям не стоит волноваться о сохранении качественных характеристик биологического материала, отданного на хранение в криобанк.

Конечно же, существует и финансовая сторона данного вопроса. Которая также не является дешевой. Как процедура самой заморозки, так и хранение имеют свою стоимость. Мало того, но и разморозить биологический материал придется, заплатив определенную сумму. Стоимость данных процедур не является фиксированной. А зависит от региона, города и клиники, в которой проходит лечение.

Дороговизна всех этапов вспомогательных репродуктивных технологий – это основной минус методик, направленных на реализацию репродуктивной функции, как женщины, так и мужчины.

Дальнейшими действиями женщины является прохождение операции гистерорезектоскопии. После получения хороших результатов УЗИ женщина может вступить в протокол ЭКО, не проводя стимуляцию овуляции и пункцию фолликулов.

Сразу ей проводят процедуры по подготовке эндометрия к имплантации и переносят криоконсервированные эмбрионы в полость матки, не содержащую препятствий для имплантации и развития крохи в виде полипов эндометрия.

Женщине не стоит соглашаться на выскабливание полости матки, так как в протоколе экстракорпорального оплодотворения крайне важную роль имеет толщина эндометрия, повредить который не так-то уж и сложно при мануальном выскабливании кюреткой. Гистероскопия же практически исключает такие последствия, а также снижает риски послеоперационных инфекционных осложнений.

Источник: https://uterine-polyps.ru/polip-matki-i-eko.html

Полип эндометрия и ЭКО

Патологии матки часто становятся причиной бесплодия. К нарушению фертильности может приводить полип эндометрия. И ЭКО, и другие вспомогательные репродуктивные технологии противопоказаны при обнаружении данного образования.

Необходимо пройти лечение, и только после этого беременеть.

Если на слизистой оболочке матки появляются полипы, это часто приводит либо к бесплодию, либо к привычному невынашиванию беременности.

В развитии бесплодия основную роль играют два фактора:

1. Гормональный. Существует несколько разновидностей полипов в матке. У женщин репродуктивного возраста это чаще железистый полип. Он развивается на фоне гиперплазии эндометрия. Его появление обычно ассоциировано с дисгормональными процессами в организме, которые приводят к нарушению процесса созревания яйцеклетки.

2. Маточный. Даже если яйцеклетка созревает и оплодотворяется, после этого она должна имплантироваться в стенку матки. Но структура и функция её слизистой оболочки нарушена. Как следствие, матка не готова принять эмбрион. Он не встраивается в эндометрий, а потому беременность часто не наступает даже при сохраненной овуляции.

Полип в матке и ЭКО

Если в матке появляются полипы, и ЭКО, и другие вспомогательные репродуктивные технологии имеют низкий процент успеха. Поэтому в «ВитроКлиник» мы проводим ЭКО после удаления полипа.

С помощью экстракорпорального оплодотворения можно преодолеть разные формы бесплодия. Многие процессы мы можем контролировать практически полностью. Это созревание яйцеклеток, их оплодотворение спермой или отдельными сперматозоидами (ИКСИ). Мы культивируем эмбрионы в искусственной среде и доставляем их сразу в полость матки, минуя цервикальный канал.

Но процесс самой имплантации эмбриона в эндометрий мы контролировать не можем. А ведь именно здесь чаще всего кроется причина бесплодия. Оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка, будучи перенесенной в полость матки, не встраивается в её стенку. Поэтому шансы наступления беременности низкие.

Даже если беременность наступает, значительно повышается риск невынашивания. Пораженная патологическим процессом слизистая оболочка матки нередко отторгает плод на ранних этапах его развития.

Наконец, проводить ЭКО, не удалив полип, попросту опасно для женщины. Некоторые виды полипов способны перерождаться в рак. Другие увеличиваются на фоне гормональной стимуляции суперовуляции.

Удаление полипа

Полип перед ЭКО нужно удалить. Это значительно повысит шансы наступления беременности и её успешного окончания родами.

Удаление полипа проводится хирургическим способом. Для этого обычно используется гистерорезектоскопия. Данная манипуляция выполняется внутриматочно, под внутривенным наркозом.

После хирургического лечения проводится гистологическое исследование полипа. Исходя из его результатов, будет определена дальнейшая терапевтическая тактика. Возможно, потребуется назначение гормональных препаратов курсом 2-3 месяца.

По данным биопсии (по гистологическому строению) полип может быть четырех видов:

• железистый;
• фиброзный;
• смешанный (фиброзно-железистый);
• аденоматозный.

У молодых женщин чаще всего встречается железистый полип. Он имеет благоприятный прогноз и не перерождается в рак. Но при этом заболевание может сопровождаться выраженными гормональными изменениями с присоединением эндокринного фактора бесплодия.

ЭКО после удаления полипа

Обычно через 1-3 месяца после удаления полипа можно вступать в протокол ЭКО. Перед этим проводят УЗИ или гистероскопию, чтобы выяснить, пригодна ли слизистая оболочка матки для принятия эмбриона.

После качественного лечения прогноз для наступления и вынашивания беременности благоприятный, если нет дополнительных факторов бесплодия, вызванных другими заболеваниями.

Полип эндометрия после ЭКО обычно не рецидивирует. Повторное развитие заболевания наблюдается лишь в случае, когда образование было удалено не полностью. Если полип после ЭКО рецидивировал, его нужно снова удалить.

Стоимость услуг

Все услуги

Источник: http://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-zhenskogo-besplodiya/bolezni-vyzyvayushchie-besplodie/polip-endometriya-i-eko/

Эко при полипе в матке

Все большее количество женщин обращаются в специализированные клиники вспомогательных репродуктивных технологий, по причине бесплодия. В структуру причин бесплодия входит и такое состояние как полип матки. Если у женщины обнаружено данное образование, тогда это является временным противопоказанием к любым вспомогательным методам репродуктологии, в том числе и ЭКО.

Что представляет собой полип эндометрия матки? Полип эндометрия – это доброкачественный вырост в эндометрии матки, часто расположенный на ножке с богатым обилием сосудов. Полипы могут быть в виде единичных выростов, либо множественных.

Причин данного недуга множество, среди них выделяют:

• Гормональный дисбаланс – увеличение концентрации эстрогенов, обладающих пролиферативной активностью, и снижение концентрации прогестерона, обладающего антипролиферативным эффектом;
• Механическое воздействие на слизистую внутреннего слоя матки – медицинские аборты, диагностическое выскабливание;
• Длительное нахождение в полости матки внутриматочной спирали;Хроническое воспаление эндометрия (эндометрит);

Когда нужно заподозрить формирование полипа в матке? Достаточно часто заболевание может протекать без каких-либо симптомов, и быть случайной находкой на профилактическом осмотре, либо в период подготовки к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным технологиям.

Источник: papillomnet.ru

Может сопровождаться такими симптомами:

• Нарушение регулярности менструального цикла;
• Ановуляторные циклы (причина бесплодия);
• Наличие межменструальных кровянистых выделений;
• Обильные менструальные выделения;
• Тянущие боли внизу живота, при объемных полипах;
• Боль во время полового сношения (диспареуния);
• Бесплодие.

• 1 Противопоказания
• 2 Подготовка
• 3 ЭКО

Противопоказания

Полип в матке и ЭКО являются понятиями несовместимыми. Обусловлено это такими факторами:

• Нарушение баланса гормонов – низкая концентрация прогестерона, как основного гормона беременности, и высокая эстрогенов;
• Ановуляция;
• Структурные нарушения эндометрия, которые нарушают процесс имплантации плодного яйца в эндометрий полости матки.

Наступление беременности при полипах матки возможно, но риск выкидыша достаточно велик. Такие женщины должны быть под тщательным наблюдением специалиста.

Подготовка

Если у женщины обнаружен полип эндометрия, то в этом случае проведение ЭКО откладывается до момента излечения данного недуга. Лечение полипов эндометрия бывает консервативным (медикаментозным) и оперативным.

Если женщина в дальнейшем, после лечения полипа, планирует воспользоваться репродуктивными технологиями (ЭКО), то наиболее благоприятным методом лечения полипов эндометрия будет оперативное.

Выделяют такие способы хирургического удаления полипов матки:

• Лечебное выскабливание. Достаточно травматичный метод, который в настоящее время применяется редко. Его недостатки: слепое выскабливание, в результате которого может оставаться ножка полипа, которая вскоре рецидивирует.
• Гистероскопия. Метод менее травматичный, после него возрастает шанс наступления беременности по средствам ЭКО. Проводится под общим обезболиванием, с помощью гистероскопа, под оптическим контролем, удаляют полип вместе с ножкой, а место, на котором он был, прижигают, для профилактики рецидива. Биологический материал отправляют на гистологию.

Если в течении 2-3 недель после удаления полипа возникают скудные выделения как слизистого, так и кровянистого характера из половых путей и незначительные болезненные ощущения внизу живота, это не должно вызывать беспокойство у женщины, так как это вариант нормы.

В течении одного месяца после процедуры рекомендуется воздержаться:

• От половых контактов;
• От спринцевания;
• От введения тампонов;
• От принятия ванны, посещения сауны и бани;
• От интенсивных физических нагрузок.

ЭКО

Когда можно делать ЭКО после удаления полипа? Наступление беременности после удаления полипа может быть уже при последующей овуляции, но не стоит спешить с этим. Необходимо дать время для того, чтобы эндометрий в полном объеме прошел этап восстановления (регенерации), после чего он будет готов принять оплодотворенную яйцеклетку.

Как только организм женщины восстановится после проведенного оперативного вмешательства, и специалисты будут уверены в готовности эндометрия матки к имплантации, это, как правило, происходит спустя 1 – 3 месяца после удаления полипа, тогда можно приступать к протоколу реализации ЭКО.

Перед проведением ЭКО, спустя 1 – 3 месяца после операции, необходимо выполнить такой перечень диагностических мероприятий:

• УЗИ с помощью трансвагинального и трансабдоминального датчика;
• Диагностическую гистероскопию;
• Мазок на микрофлору влагалища и степень чистоты влагалища.

Важной особенностью является то, что у женщины после проведения экстракорпорального оплодотворения рецидив полипов возникает только в 5 % случаев.

А рецидив может быть обусловлен частичным удалением полипа, поэтому удаление данного доброкачественного выроста в современных условиях должно проводиться опытными специалистами под обязательным контролем оптического видеооборудования.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/eko-pri-polipe-v-matke

Беременность при полипе эндометрия

Полип эндометрия представляет собой фиброзное разрастание ткани, выстилающей матку изнутри. Полипы не являются угрожающим состоянием для женщины, если при гистологическом исследовании не доказана злокачественность образования.

1. Полип железистый эндометрия – из желез и стромы;
2. Фиброзный – из ткани соединительной;
3. Фиброзно-железистый – маленькое количество желез на фоне ткани соединительной;
4. Предраковый (аденоматозный) – структура железистая с атипичными клетками.

Классический полип эндометрия в матке не сопровождается клиническими признаками. Как правило, обнаруживается он абсолютно случайно при проведении УЗИ матки во время планового осмотра врачом-гинекологом, а также во время выявления причин бесплодия.

Сопровождаются полипы эндометрия:

• кровотечениями в самой середине цикла менструации;
• кровоизлияниями в период менопаузы;
• небольшими выделениями;
• бесплодием;
• обильной менструацией.

Необходимо знать, что симптомы разрастаний зависят в значительной степени от количества и размеров полипов эндометрия в матки. При больших разрастаниях у женщины появиться могут боли в нижней области живота. При выявлении таких проявлений нужна диагностика дифференциальная между миомой и полипозом матки.

Полип матки во время беременности

Если врач, на осмотре сообщил вам неприятный диагноз – не стоит впадать в панику и переживать. Если вы еще не стоите на учете у гинеколога, обязательно посетите консультацию и заведите карту. Обязательно сообщите врачу о результатах узи. Беременность и полип матки соседство не приятное, но не трагическое.

Зачастую полипы могут препятствовать наступлению беременности, но если все произошло в обратном порядке, приготовьтесь к такому соседству на следующие девять месяцев.Беременность при полипе матки может протекать бессимптомно, хотя в ряде случаев отмечались кровянистые мажущие выделения, тянущие боли внизу живота.

Если организм не в состоянии будет справиться с такой нагрузкой, не исключено прерывание беременности. Если  полип не принес неприятных последствий и не беспокоил во время ожидания малыша, это не значит что стоит о нем забыть.

Полип в матке во время беременности

.удалениюпредставляют собой доброкачественные образования и прямой опасности для женщины не представляют.

Но атипичные полипы являются предраковым заболеванием и подлежат обязательному полипы шейки матки и эндометрия матки и железисто-кистозные Железистые ставится только после гистероскопии.

маткиэндометрия можно при УЗИ органов малого таза. Точный диагноз полипа эндометрия маткиУвидеть полипы

. матки телаполиповлечения матки с последующим гистологическим исследованием удаленного материала является наиболее распространенным методом диагностики и выскабливаниеДиагностическое

образуются в тех случаях, когда плацента не была удалена полностью (после родов, аборта или выкидыша, «замершей» беременности). Оставшиеся фрагменты плаценты являются причиной образования плацентарного полипа матки. Плацентарные полипы матки

В цервикальном канале

опасен тем, что может привести к потере способности слизи защищать плод от болезнетворных микроорганизмов. а инфекция во время беременности – это риск её прерывания или смерти ребенка еще внутри утробы. в качестве профилактики таких случаев доктора назначают антибактериальное лечение и противовоспалительную терапию.

децидуальный полип

Стоит также обратить внимание на то, что полипы могут быть самых различных размеров. И, справедливости ради надо заметить, что размер полипов далеко не всегда влияет на возможность зачатия.

Зачастую женщина годами не может забеременеть, потому что у нее имеется маленький полип, который никоим образом внешне себя не проявляет.

И обнаруживается он только случайно, когда женщина проходит тщательное обследование по поводу вторичного бесплодия.

Любой женщине, а уж тем более той, которая планирует в будущем стать матерью очаровательного крохи, в том случае, если у нее диагностировано такое заболевание, как полип эндометрия матки, необходимо пройти лечение как можно быстрее.

Помните, что чем раньше будет удален полип, тем менее вероятность того, что вследствие заболевания разовьются различные осложнения.

Полипы эндометрия значительно затрудняют передвижение плодного яйца в полости матки и его последующую имплантацию.

Конечно же, и с полипом эндометрия возможно наступление беременности, однако помните о том, что при такой беременности значительно повышается риск самопроизвольного прерывания беременности.

Подобное лечение проводится только в условиях стационара, под постоянным строгим медицинским контролем.

Всегда помните о том, что в том случае, если ранее вам уже удаляли полип эндометрия матки, вам необходимо постоянно наблюдаться у врача – гинеколога.

Полип эндометрия – достаточно коварное заболевание, которое имеет свойство давать рецидивы, причем не однократные.

И даже в том случае, если в последующем вы не планируете стать мамой еще раз, помните о том, что полип эндометрия матки может давать ряд других осложнений, помимо вторичного бесплодия.

К огромному сожалению, порой даже радикальное лечение полипов эндометрия матки не приносит должного результата – болезнь возвращается снова и снова, мешая женщине забеременеть.

Справедливости ради стоит заметить, что подобные случаи встречаются достаточно редко, однако все же имеют место быть. И не упомянуть их просто нельзя. В данном случае женщине на помощь также может придти ЭКО.

Эмбрион подсаживается в матку в самое благоприятное для этого время, между рецидивами болезни.

Беременность ЭКО – что это такое?

ЭКО – это сокращенное название Экстра Корпорального Оплодотворения. Свое название данный процесс получило от латинского выражения «extra corpora», что дословно переводится, как «вне тела».

Это достижение современной медицины и науки позволяет стать родителями тем парам, которые перепробовали все иные методы лечения заболеваний, приводящих к бесплодию – как первичному, так и вторичному. Беременность путем ЭКО возможна в 90% всех случаев бесплодия – как мужского, так и женского.

Те, кто забеременел после стимуляции и искусственного оплодотворения, проходят все те же самые этапы беременности, исключая лишь сам процесс зачатия.

К лечению аденоматозного полипа походят более жёстко. Женщинам, пребывающим перед менопаузой либо в менопаузе, выполняют эктирпацию (удаление) матки.

Если есть подозрение на метаплазию полипа или имеются дисгормональные расстройства, следует удалить матку вместе с придатками.

В том случае, когда женщина находится в детородном возрасте и можно попробовать гормональную терапию, операцию стоит отложить.

После оперативного вмешательства женщине назначают с профилактической целью антибиотики. В течение десяти дней она должна употреблять в пищу низкокалорийные продукты и воздержаться от интимных связей.

Осложнения полипоза эндометрия

2. Как быстро можно заберемененеть после удаления полипа?Сразу же, но желательно запланировать беременность после курса гормональной терапии.

3. Можно ли заниматься сексом  при полипозе эндометрия?Да.4. Могут ли быть боли после гистероскопии?Нет, если есть боли- скорее всего произошел спазм канала шейки матки, необходимо срочно обратиться к врачу.

5. Выскабливание проводят под наркозом?Да, под общим.

6. Можно ли использовать для лечения полипоза китайские фитотампоны?Да, можно, только после выскабливания.

Рубрика: Планирование

Источник: http://Kapitano.ru/beremennost/10275-beremennost-pri-polipe-endometriya.html

Беременность после удаления полипа эндометрия

Полип эндометрия – это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке полости матки. Основная причина появления данного заболевания – гормональные сбои.

Однако существует несколько факторов, которые провоцируют появление данного заболевания. Несмотря на свою доброкачественную природу, полип эндометрия часто становится причиной бесплодия. Поэтому заболевание обязательно требует лечения.

При этом беременность после удаления полипа эндометрия может наступить уже в следующем цикле.

Что такое эндометрий

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки. Он состоит из желез и фиброзной ткани и имеет два основных слоя: базальный и функциональный. В эндометрии создаются необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты).

Ежемесячно под действием половых гормонов в эндометрии происходят изменения. Его клетки, железистые и эпителиальные, начинают постепенно разрастаться, готовясь к имплантации.

Таким образом, функциональный слой эндометрия достигает своего максимума к периоду овуляции.

Многочисленные кровеносные сосуды эндометрия в дальнейшем будут входить в состав плаценты плода, которая обеспечивает питание и поставку кислорода.

Также в организме значительно повышается содержание хорионического гонадотропина человека и прогестерона, которые поддерживают беременность в первом триместре и не позволяют эндометрию отторгаться.

Если беременность, т.е. имплантация бластоцисты, не произошла, эндометрий начинает постепенно истончаться. Примерно через 10 дней после овуляции эндометрий отторгается, провоцируя менструацию: функциональный слой покидает полость матки. С началом нового цикла эндометрий начинает нарастать вновь за счет клеток, которые расположены в базальном слое.

Что такое полип эндометрия

Полип эндометрия – это доброкачественное образование, которое формируется из клеток эндометрия. При избыточном разрастании клеток, составляющих эндометрий, они могут уплотняться, формируя полип.

При этом может появиться одни или несколько полипов. Размеры полипов варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полип состоит из тела и ножки.

Ножка крепится к матке и имеет в себе множество сосудов, с помощью которых происходит питание полипа.

Поскольку полип состоит из клеток эндометрия, то он имеет схожее с ним строение (железы и фиброзная ткань). Это и делает полип доброкачественным образованием.

Однако при наличии в нем атипичных клеток или аденоматозных структур (измененные железы) полип начинает представлять угрозу и считаться предраковым состоянием.

Также, некоторые формы рака эндометрия внешне схожи с полипом, поэтому удаленный полип обязательно отправляется на гистологическое исследование.

Причины образования полипа эндометрия

Полип эндометрия может появиться в любом возрасте: у молодых девушек в периоде полового созревания, в детородном периоде, а также пред и пост климактерическом периоде. Точные причины появления полипов эндометрия еще находятся в стадии изучения. Очень часто полипы образовываются на фоне развития гиперплазии эндометрия.

Гиперплазией называют патологическое избыточное разрастание клеток эндометрия. Данное заболевание связано с нарушением гормонального фона, при котором происходит увеличение производства эстрогенов и возникает дефицит прогестерона. Полип на фоне гиперплазии обусловлен уплотнением разросшейся ткани в одном месте.

Кроме того, не исключена роль инфекционных и воспалительных заболеваний в образовании полипов, а также травм и механических повреждений полости матки (аборты, выскабливания, хирургические вмешательства и т.д.). Это связано с тем, что не всегда полип эндометрия сопровождается гормональными нарушениями и гиперплазией.Еще одной причиной появления полипа является усиленный рост сосудов в матке.

Симптомы полипа эндометрия

Во многих случаях полип эндометрия может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при профилактическом гинекологическом осмотре. Если полип эндометрия связан с гормональным дисбалансом и развитием гиперплазии, то он может иметь следующие клинические проявления:

• нарушение менструального цикла;
• межменструальные кровотечения (обильные или слабовыраженные);
• обильные выделения при менструации;
• выделения со сгустками у девушек в периоде полового созревания;
• кровянистые выделения у женщин в постменопаузе;
• боли внизу живота при больших размерах полипов;
• боли во время и после полового акта;
• бесплодие.

Беременность после полипа эндометрия

Полип эндометрия является частой причиной бесплодия. Это связано с тем, что полип может развиваться на фоне гормональных нарушений, которые негативно отражаются на способности к зачатию (приводят к ановуляторным циклам и т.д.).

Наличие полипа эндометрия может препятствовать нормальной имплантации плода в стенку матки. Соответственно, беременность не наступает или происходит выкидыш. Также провоцировать выкидыши может недостаток прогестерона, который наблюдается при развитии полипа.

В большинстве случаев беременность после полипа эндометрия происходит, если полип был единственной причиной бесплодия. Планировать беременность после удаления полипа эндометрия необходимо, ориентируясь на результаты лечения через некоторое время.

Лечение полипа эндометрия включает два подхода: хирургический и медикаментозный.

Для хирургического лечения используется гистероскопия и лапароскопия. Эти два метода считаются наиболее щадящими и меньше всего травмируют женские половые органы. Для проведения операции используются специальные инструменты с источником света и микровидеокамерой.

Это препятствует повторному появлению полипа в этом месте.Удаленный полип отправляют на гистологическое исследование, где определят его структуру. На основании исследования будет определена дальнейшая тактика лечения.

При наличии гормональных нарушений женщине будет назначена соответствующая терапия, которая может включать комбинированные оральные контрацептивы, препараты с гестагенами и гонадотропин-рилизинг гормонами. Препараты назначаются индивидуально лечащим врачом.

Контроль лечения проводят через 3-6 месяцев от начала терапии. Беременность после удаления полипа эндометрия может наступить и в следующем менструальном цикле, после обновления эндометрия.

Однако следует убедиться, что состояние здоровья стабилизировалось и будущему ребенку ничего не угрожает.

Поэтому беременность после полипа эндометрия желательно отложить до полного восстановления организма.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7938-beremennost-posle-udaleniya-polipa-endometriya