Отказывает желудок или печень,помогите разобраться
Содержание
Чем опасен отказ печени
Отказ печени (декомпенсированная недостаточность), является следствием длительного нарушения работы органа под воздействием провоцирующего фактора или на фоне тяжелого заболевания. Патология сопровождается ухудшением общего состояния из-за резкого нарастания интоксикации, метаболических расстройств и дисфункции ЦНС.
Выраженность симптоматики зависит от того, насколько поражена печень, и чем патологический процесс обусловлен. Основная причина появления большинства симптомов заключается в нарушении дезинтоксикационной функции, из-за чего в кровеносном русле нарастает уровень аммиака, фенолов, а также жирных кислот. Кроме того, появляются признаки электролитных расстройств и ацидоза.
Симптомы отказа печени
Признаки отказа печени у человека довольно разнообразны. Они указывают на поражение не только гепатобилиарного тракта (железы, желчевыделительных путей), но и других внутренних органов. Это свидетельствует о вовлечении в патологический процесс как пищеварительной, так и сердечно-сосудистой, нервной и кровеносной систем.
Признаки отказа печени представлены:
- желтухой;
- невритами;
- гипертермией до 40 градусов;
- отечностью конечностей, асцитом;
- энцефалопатией;
- снижением либидо;
- изменением психоэмоционального состояния (раздражительностью или апатией).
Если отказала печень на фоне хронической недостаточности железы, человек или его родственники могут предъявлять жалобы на:
- тремор конечностей;
- нарушение сознания;
- дезориентацию;
- изменение поведения;
- невнятную речь;
- неадекватность;
- выраженную отечность ног, живота;
- частые назальные кровотечения, длительную менструацию;
- ухудшение зрения.
Если патология имеет острое течение, наблюдаются следующие симптомы отказа печени у человека:
- резкое недомогание;
- тошнота, рвота;
- гипертермия;
- усиление выраженности желтухи;
- «печеночный» запах из ротовой полости;
- болезненность в зоне правого подреберья;
- заторможенность;
- сморщивание печени.
Предрасполагающие факторы
Причины отказа печени довольно разнообразны, однако их нужно знать для быстрого определения лечебной тактики. Это может быть инфекционное поражение железы или других органов, влияние экзогенных токсических факторов (алкоголя, лекарств) или декомпенсация сердечно-сосудистой системы.
Инфекции
Первый фактор, который следует разобрать это инфекции. Они играют ведущую роль в развитии печеночной недостаточности и отказе органа. В большинстве случаев причиной является гепатит В и С. Зачастую декомпенсация железы наступает после сорока лет.
Печень постепенно замещается соединительной тканью, из-за чего утрачивает возможность выполнять физиологические функции. Наибольший риск отказа органа имеет человеческий организм, когда вирусный гепатит протекает на фоне злоупотребления алкоголем или приема гепатотоксических лекарств.
Кроме того, причиной болезни может стать заражение адено-, цитомегаловирусами, Эпштейн-Барр или герпеса.
Гепатотоксические вещества
Следующий фактор, из-за которого может отказать печень это экзогенный токсин. В эту группу причин следует отнести алкоголизм и медикаментозное поражение органа. Сколько проживет пациент в данном случае, зависит от длительности злоупотребления и ежедневного выпиваемого объема спиртных напитков. Последние в процессе распада выделяют токсические вещества, которые приводят к гибели железы.
Помимо разрушающего действия алкоголя на гепатоциты (печеночные клетки) токсическое влияние оказывают:
- лекарственные средства (седативные, антибактериальные, нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты);
- яд бледной поганки;
- химические соединения, с которыми человек контактирует на производстве.
При приеме гепатотоксичных медикаментов требуется строгий контроль врача над дозами и длительностью терапевтического курса.
Сопутствующие болезни
Выраженная печеночная дисфункция вплоть до полного отказа может развиваться вследствие прогрессирования сопутствующих заболеваний. Среди болезней стоит акцентировать внимание на:
- нарушении местного кровотока;
- хронической кардиальной недостаточности;
- лимфоме, при которой наблюдается выраженная инфильтрация железы опухолевыми клетками;
- массивном кровотечении;
- синдроме Бадда-Киари;
- раке легких и поджелудочной железы с метастазами в печень;
- системных аутоиммунных заболеваниях;
- нарушениях электролитного состава крови на фоне профузной рвоты, диареи.
Патология печени
Следующий фактор, который длительное время может оставаться незамеченным это заболевания печени. К их числу следует отнести жировую дистрофию железы, сосудистый тромбоз, рак, аутоиммунный процесс, ферментативную недостаточность или гепатит. Болезни могут находиться в хронической стадии, периодически проявляясь признаками обострения.
Вялотекущий патологический процесс (онкология, воспаление, цирроз) способствует тому, чтобы в скором времени отказала печень. Кроме того, причиной декомпенсации работы железы может стать предшествующее хирургическое вмешательство, в ходе которого была удалена часть органа.
Повышение давления в гепатобилиарном тракте последствие обтурации желчевыделительных путей конкрементами. Таким образом, в протоках и венах печени нарастает гипертензия, нарушается кровоток, наблюдается застой, и развиваются дистрофические процессы.
Последствия отказа печени
Количество осложнений зависит от первопричины печеночной недостаточности. Нежелательные последствия могут быть представлены:
- генерализацией инфекции, когда патогенные микроорганизмы проникают в системное кровеносное русло, оседают во внутренних органах и формируют отдаленные очаги (абсцесс, пневмония, перитонит);
- профузным кровотечением из пищеводных вен;
- печеночной комой. Первый признак токсического поражения мозга аммиаком и фенолами представлен энцефалопатией, которая при отсутствии лечения быстро прогрессирует. В стадии прекомы человек становится раздражительным, затем апатичным, сонливым, и постепенно угнетается сознание. Также наблюдаются судороги, патологические рефлексы и непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Причиной комы является отек мозга и гипоксия клеток. Для нее характерно отсутствие сознания, ответа на действие внешнего раздражителя, угасание рефлексов и расширение зрачка.
В терминальной стадии заболевания требуется лечение в реанимационном отделении. Смерть пациента обусловлена ухудшением кровотока и сдавлением структур мозга, что сопровождается расстройством дыхания, сосудистого тонуса и нарушением работы сердца.
Сколько может прожить человек, если отказала печень?
Сколько пациент сможет прожить при отказе печени, зависит от причины патологического состояния. Учитывая многофункциональность органа, при его выраженной дисфункции страдает не только гепатобилиарная система, но и весь организм. Прогноз зависит от тяжести симптоматики и лечебной тактики. Так, человек может жить от пары суток до нескольких лет.
Нормальная работа организма без печени невозможна, поэтому при отсутствии шансов на медикаментозное восстановление функционирования железы проводится ее трансплантация. Однако при продолжающемся воздействии провоцирующего фактора возможен рецидив заболевания и повторный отказ работы органа.
Диагностика
Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза. Первым делом врач анализирует каждый симптом болезни и расспрашивает близких родственников о:
- наличии сопутствующих заболеваний у пациента;
- хронических патологиях печени;
- алкогольной зависимости;
- приеме гепатотоксичных медикаментов;
- наличии онкопатологии.
Для оценки тяжести заболевания необходимо провести полное обследование. Лабораторная диагностика включает:
- общеклинический анализ крови;
- коагулограмму для определения выраженности нарушений в свертывающей системе;
- биохимию. Изменения касаются показателей билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, электролитов, креатинина и белка.
С целью визуализации печени и других внутренних органов назначается ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Особенно важно оценить состояние гепатобилиарного тракта и головного мозга. Таким образом, врач исключает опухолевый процесс, анализирует размеры, структуру и плотность органов.
Вместо биопсии для подтверждения диагноза может назначаться эластография. Она не требует обезболивания и имеет значительно меньше осложнений. Для исследования мозга также проводится электроэнцефалография.
Неотложные мероприятия
В лечении декомпенсированной печеночной недостаточности используется комплексный подход, благодаря которому удается не только нормализовать функции железы, но и поддержать работу всего организма. Результат терапии во многом зависит от причины заболевания. Усилия специалистов должны быть направлены на:
- снижение концентрации токсинов в кровеносном русле;
- защиту и поддержание функционирования гепатоцитов;
- восстановление работы гепатобилиарного тракта;
- устранение причины (лечение основной болезни, прекращение контакта с токсическим фактором отказ от алкоголя или отмена гепатотоксичных препаратов);
- нормализацию электролитного состава крови;
- регулирование метаболизма;
- восстановление кровотока.
С этой целью могут назначаться:
- инфузионные растворы для парентерального питания и дезинтоксикации;
- гепатопротекторы;
- противоотечные препараты;
- сорбенты для ускорения выведения токсинов из организма и предупреждения их дальнейшего всасывания в общий кровоток из кишечника;
- метаболические лекарства;
- медикаменты для улучшения реологических свойств крови, что необходимо для активации микроциркуляции;
- ферменты;
- витамины;
- переливания плазмы и крови.
Для борьбы с гипоксией требуется постоянная подача увлажненного кислорода в легкие. При нарушении дыхания проводится интубация трахеи и ИВЛ.
С целью коррекции гемодинамических расстройств могут применяться вазопрессоры (медикаменты, повышающие артериальное давление).
Инфузия альбумина назначается при снижении уровня общего белка в кровеносном русле, что указывает на нарушение его синтеза в печени.
Для динамического наблюдения требуется ежедневный лабораторный контроль, учет диуреза, мониторинг дыхательной функции и работы сердца. Обязательной частью терапии является профилактика пролежней и инфекционных осложнений. Для этого назначаются антибактериальные препараты и растирания камфорным маслом.При выраженном асците выполняется лапароцентез для обеспечения оттока накапливаемой жидкости. Также рассматривается вопрос о пересадке печени.
Отдельно следует сказать о питании пациента.
В острую стадию болезни доставка питательных веществ осуществляется путем внутривенного введения растворов.
Благодаря им организм пополняет энергетические запасы, что необходимо для функционирования всех систем.
По мере улучшения состояния пациента и нормализации лабораторных показателей может назначаться зондовое питание. Для этого используются специальные питательные смеси, которые покрывают суточные потребности организма. Постепенно начинает вводиться пища в пюреобразном виде и нежирные бульоны.
В дальнейшем человек питается самостоятельно, придерживаясь врачебных рекомендаций по диетическому режиму. Основные принципы:
- ограничение белка до 30 г/сутки, углеводов до 300;
- суточная калорийность не должна превышать 2000 ккал;
- исключаются жирные блюда, соленья и копчености;
- пища должна быть в перетертом виде;
- блюда готовятся на пару, путем варения или запекания;
- питаться следует каждые два часа;
- ежедневно нужно выпивать полтора литра жидкости.
Отказ печени серьезная патология, которая при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу. Чтобы снизить риск ее развития, рекомендуется правильно питаться и вовремя обращаться к врачу при подозрении на дисфункцию железы.
Галактионова Светлана
Источник: https://propechenku.ru/bolezni-pecheni/prochie/otkaz.html
Отказ печени
Отказом печени еще называют печеночную недостаточность в стадии декомпенсации. Это тяжелая патология, которая характеризуется нарушением всех функций органа, возникших на фоне ряда заболеваний.
Состояние проявляется нарастанием интоксикации организма больного, расстройствами всех обменных процессов и дисфункцией центральной нервной системы (ЦНС).
Яркость клинической картины зависит от того, какое заболевание стало причиной отказа работы железы.
Как работает печень
Печень считается самой большой железой организма человека. Она находится в брюшной полости под диафрагмой справа, имеет две доли – левую и правую. Последняя имеет еще две вторичные доли.
Сегментарная схема железы говорит о том, что она состоит из восьми сегментов, каждый из которых представлен участком печеночной паренхимы (ткани).
Сегменты имеют обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи.
Без печени организм человека работать не может. Почему так происходит?
Функции железы связаны со следующими процессами:
- обезвреживание токсических веществ путем их инактивации или переведения в менее агрессивные формы;
- выведение из организма избытка медиаторов, гормональных веществ, витаминов и других химических соединений;
- участие во всех обменных процессах;
- депонирование энергетических запасов в виде гликогена;
- хранение некоторых витаминов и микроэлементов;
- участие в процессах кроветворения, благодаря выработке ряда белковых фракций;
- регуляция пищеварения за счет синтеза желчи;
- выработка инсулиноподобных факторов роста.
Печень славится своей способностью к быстрому восстановлению. Даже при наличии четверти нормальной ткани железа способна полностью вернуть свой первоначальный вид.
Но, к сожалению, этот процесс происходит очень медленно.
Если учитывать, как живут современные люди и то, что ежедневно большое количество внешних факторов негативно влияет на работу железы, можно сделать вывод, что она попросту не успевает регенерировать.
Причины отказа
Уточнение провоцирующего фактора отказа печени – важный диагностический момент, на основании которого врач выбирает схему лечения. Одна из главных причин – инфекционные заболевания. В их группу входят гепатиты В и С, реже гепатит А.
Печеночная недостаточность может быть также результатом влияния цитомегаловируса, вирусов герпеса и Эпштейна-Барр. На фоне патологических процессов развиваются фиброзные изменения, то есть здоровая паренхима железы замещается соединительной тканью, которая не может выполнять функции органа.
Постепенно количество правильно функционирующих гепатоцитов уменьшается.
Отказ печени возникает и на фоне влияния гепатотоксических, ядовитых веществ. Сюда относят длительное лечение антибактериальными средствами, анальгетическими и седативными препаратами.
Пагубно действуют соли тяжелых металлов и канцерогенные соединения, с которыми люди контактируют на масштабных производствах. Гибель клеток печени провоцирует и злоупотребление спиртными напитками, особенно на фоне сопутствующих заболеваний железы.ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?
Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.
Начать тест
Следующий фактор-провокатор – заражение глистными инвазиями. Речь идет о попадании в организм альвеококка, эхинококка, аскарид и лептоспиры. Отказать орган может и на фоне врожденных дефектов строения или ферментопатии. Другими причинами считаются:
- механические повреждения брюшной полости в результате травм с дальнейшим присоединением инфекции;
- процессы, на фоне которых развивается тромбоз воротной вены (например, синдром Бадда-Киари);
- первичная онкология;
- рак поджелудочной железы или легких с отдаленными метастазами в печень;
- массивные кровотечения.
Отказ печени характеризуется разнообразными проявлениями, поскольку поражение железы затрагивает работу и других жизненно важных органов и систем организма (почек и центральной нервной системы, сердца и сосудов, кроветворной системы).
Симптомы отказа печени у человека могут развиваться внезапно или постепенно. Молниеносная форма характеризуется ранним появлением желтухи. Ее выраженность может колебаться от интенсивной до практически незаметной.
Второй вариант считается более опасным для человека.
Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, изменяется цвет мочи и каловых масс. Урина становится более темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. В выдыхаемом воздухе у пациента слышится «печеночный» запах. На ногах и под глазами заметны отеки, в брюшной полости скапливается жидкость.
Осложнения
Осложнения при циррозе печени
Если отказала печень, в первую очередь страдает ЦНС. В результате нарушения обменных процессов и нарастания интоксикации организма появляется печеночная энцефалопатия. Это обратимое состояние, признаками которого являются:
- нарушение сознания;
- изменение поведенческих реакций;
- расстройство речи;
- снижение интеллекта;
- резкое снижение остроты зрения;
- тремор конечностей.
Отек головного мозга
На фоне отказа железы возникает внутричерепная гипертензия, которая является причиной летального исхода в 80% клинических случаев. Механизм ее развития имеет два основных звена: сосудистый и цитотоксический.
Специалист задумается о патологическом состоянии при повышении мышечного тонуса с внезапными спазмами мышц, например, при поднятии и сгибании рук.
Нарушаются координированные движения глазных яблок, в тяжелых стадиях возможна потеря зрачковых рефлексов.
Если отказывает печень, возникает не только дефицит факторов свертывания, но и повышение фибринолитической активности. Симптомы патологии – внезапные желудочно-кишечные и носовые кровотечения, инсульт.
Кровотечение, диагностируемое при помощи фиброгастроскопии
Нарушение обменных процессов
На фоне печеночной недостаточности наблюдается стойкое снижение уровня сахара в крови у половины пациентов.
Объясняется это повышенным уровнем гормона инсулина из-за замедления глюконеогенеза и нарушения захвата гормонально активного вещества печенью.
Также наблюдается снижение калия, фосфора, кальция и магния в плазме крови. Уровень рН изменяется в сторону закисления, что говорит о необходимости трансплантации печени.
Присоединение инфекций
Каждый второй пациент на фоне отказа работы железы сталкивается с бактериальными осложнениями. Патологии вызваны стафилококками, стрептококками, грамотрицательными бактериями. Присоединяются грибковые инфекции.
Патологии почек, легких и поджелудочной железы
Признаки отказа печени сопровождаются изменениями со стороны других важных органов. У половины больных развивается гепаторенальный синдром с дальнейшим появлением острого канальцевого некроза. Со стороны легких наблюдается отек, аспирационная пневмония, появление ателектазов, респираторный дистресс-синдром. У трети больных возникает кровоизлияние в поджелудочную железу, дуоденит.
В первую очередь врач собирает анамнез жизни и заболеваний пациента, далее проводится визуальный осмотр, который включает оценивание цвета кожных покровов и склер, проверку наличия отечности ног, лица и передней брюшной стенки, пальпацию живота.
У больного или его родственников врач уточняет наличие хронических патологий печени и других органов, аллергических реакций, необходимость длительного приема лекарственных средств, наличие алкогольной зависимости, контакты с потенциально опасными химическими веществами на производстве.
Важно! От того, насколько верно специалист определит причину патологии, зависит половина успеха выздоровления.Проводятся лабораторные методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма. При необходимости используются инструментальные методики (УЗИ, биопсия печени, КТ и МРТ, элактография и т.д.). Для дифференциации печеночной энцефалопатии назначается электроэнцефалография.
Лечение
Важно не только провести коррекцию состояния организма больного, но и предотвратить развитие тяжелых осложнений. Постоянно проводится мониторинг:
- артериального давления;
- пульса;
- сатурации кислорода;
- диуреза;
- водного баланса;
- температуры тела.
Некоторые клинические случаи требуют проведения искусственной вентиляции легких
Показатели фиксируются с интервалами в час. Пациенту устанавливают мочевой и венозный катетеры, назогастральный зонд. Ежедневно определяются размеры железы (пальпаторно и при помощи ультразвукового исследования). Принципы лечения отказа печени основываются на следующих моментах:
- применение препаратов, влияющих на возбудителей инфекции, глистных инвазий (этиотропная терапия);
- мероприятия, направленные на предотвращение развития осложнений и отягощающих факторов;
- высококалорийная диета.
Ко второму пункту относят коррекцию обменных процессов, устранение ацидоза, снижение выраженности интоксикации, профилактику развития желудочно-кишечных кровотечений, предотвращение гипоксии и критического снижения артериального давления.
Коррекция питания подразумевает ограничение поступления белка с пищей, включение в рацион продуктов, богатых грубой клетчаткой.
Из белков предпочтительней употреблять вещества растительного происхождения, его также можно вводить в виде парентеральных растворов.
Следующая цель терапии – предупреждение образования токсинов в организме пациента. Для этого назначают антибактериальное лечение (фторхинолоны), а также санируют кишечный тракт при помощи лактулозы, магния сульфата и маннита. В обязательном порядке применяются гепатопротекторы.
Это лекарственные препараты растительного, животного и синтетического происхождения, которые оберегают клетки печени от негативного влияния внешних и внутренних факторов, а также способствуют восстановлению мембран гепатоцитов.
Далее в таблице представлена одна из предложенных классификаций гепатопротекторов.
Подгруппы гепатопротекторов | Наиболее часто используемые препараты |
Средства на основе расторопши | Карсил, Левасил, Гпебана, экстракт расторопши с прополисом |
Средства на основе артишока | Хофитол, Рафахолин |
Комплексные препараты растительного происхождения | Лив-52 |
Средства ЭФЛ | Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Фосфолип |
Животного происхождения | Липин |
На основе лецитина | Эсавит, Фосфолип |
Аминокислоты | Аргинин, глутаргин, Гепасол А |
Препараты желчных кислот | Урсохол, Урсофальк, Урсосан |
Синтетические медикаменты | Антраль, Бициклоп |
Гомеопатические средства | Галстена, Хепель |
Разные группы | Эрбисол, Берлитион, витамины |
Обладающие опосредованным гепатопротекторным действием | Дуфалак, Нормазе, Лактувит |
С целью детоксикации используются следующие методы:
- биопечень;
- введение стволовых клеток;
- гемодиализ;
- устройства для временного замещения функций железы. Это дает шанс дождаться процесса трансплантации.
Важно своевременно диагностировать необходимость проведения пересадки донорского органа. Трансплантация может быть показана как при острой недостаточности, так и на фоне хронической. Операция необходима при нехолестатическом циррозе, первичном билиарном циррозе, атрезии желчных протоков и врожденных нарушениях обменных процессов.
Пересадку органа важно делать в тех клиниках, где подобные операции проводятся в большом количестве
Прогноз и профилактика
Сколько может прожить пациент с патологией, зависит от причины, которая вызвала развитие состояния.
Если изменения со стороны железы спровоцированы гепатитами, включая лекарственные формы, и циррозными изменениями, прогноз менее благоприятный.
Сколько осталось жить больному, если отказ печени сопровождается печеночной энцефалопатией? К сожалению, летальный исход возникает в 85–90% случаев.
Прогноз при проведении трансплантации пораженного органа выглядит следующим образом. На 3 и 4 стадии энцефалопатии выживаемость не более 12–15%, если пациент старше 40 лет – 15%, младше 30 лет – 40%. На фоне раннего развития энцефалопатии прогноз лучше, чем при ее позднем появлении.Профилактика недостаточности железы заключается в проведении следующих мероприятий:
- соблюдение правил здорового образа жизни;
- правильное питание;
- отказ от злоупотребления спиртным;
- своевременное лечение воспалительных процессов, инфекций, заражения гельминтами и т.д.;
- проведение ежегодной диспансеризации населения;
- отказ от работы с канцерогенными химическими веществами.
Лучше предотвратить развитие патологии, чем восстанавливать здоровье на протяжении длительного периода времени.
Источник: https://zpechen.ru/bolezni/otkaz-pecheni
Отказ печени: симптомы, причины, методы лечения
Отказ печени еще иначе называют печеночной дисфункцией или декомпенсированной недостаточностью. При этом состоянии самая крупная железа в организме просто перестает со своими функциями справляться.
Что это такое?
При отказе печени орган перестает справляться с собственными функциями, что ведет к серьезной интоксикации всего организма и не только.
Декомпенсированная недостаточность развивается тогда, когда работа органа нарушена долгое время. Если ткани органа повреждаются, он просто перестает функционировать полноценно. Сложность в том, что симптомы обнаружить можно только в том случае, если повреждение органа обширное.
Согласно МК10 отказ печени классифицируется исходя их его причин:
- если отказ спровоцирован алкогольной болезнью, код К70;
- если токсическим поражением органа, код К 71;
- при хроническом гепатите дается код К73;
- при фиброзах и циррозах — код К74.
Причины
Любой недуг печени может спровоцировать отказ печени, если его не обнаружить своевременно и не лечить. Основными же причинами отказа печени могут стать:
- Инфекция. Едва ли не главная причина, по которой железа не справляется со своими многочисленными функциями и отказывает. Чаще всего это гепатиты С и В, чуть реже и А. При инфекциях в органе становится все больше соединительной ткани, что приводит к невозможности выполнения всех функций. Другими причинами отказа могут быть вирус герпеса, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусы и аденовирусы.
- Гепатоксические вещества. Обычно речь идет об алкоголе и прогноз зависит от количества употребляемого этанола и от длительности увлечения им. Но могут стать причиной и лекарственные средства, особенно если принимают их постоянно и долгое время. К таковым относятся анальгетики, антибактериальные препараты, НПВС, а также седативные средства. К гепатоксическим веществам относятся также многие химические соединения, которые больной вдыхал на производстве и бледная поганка (её яд).
- Неправильное питание. Не менее вредно, чем злоупотребление алкоголем.
- Травмы живота.
- Паразиты.
- Наследственные недуги.
- Радиация.
- Гнойный процесс.
Если вам назначены гепатоксичные медикаменты, лечение должно проводиться под жестким контролем врача.
Также спровоцировать отказ железы могут онкозаболевания, лимфома, хроническая кардиальная недостаточность, нарушения состава крови, жировая дистрофия органа и многое другое.
Симптомы
Сначала отказ печени может не давать знать о себе совсем. Но есть то, на что нужно обратить внимание. Больной человек может начать храпеть.
Далее сигнал бедствия подает кожа: на ней появляются высыпания, угри, пигментные пятна. Из-за того, что в крови появляется желчь, кожа может начать зудеть и чесаться.
Изменяется цвет кала, точнее, он теряет цвет. Но самыми частыми симптомами отказа печения являются:
- Тошнота. Чаще всего она возникает, если отказ печени связан с нарушениями работы ЖКТ.
- Отеки. Возникают они из-за нарушения кровообращения и жидкость начинает активно выделяться из крови. Если у больного развился асцит, необходима срочная помощь, иначе он погибнет.
- Изменение цвета мочи и кожи. Моча может приобрести серый цвет, или потемнеть, кожа же желтеет или сереет.
- Нарушение работы нервной системы. Это сильное сердцебиение, подергивания, напоминающие судороги, потливость.
Фиброзу, то есть разрастанию соединительных тканей, подвержены очень многие органы и печень один из них, этот опасный недуг, если пустить все на самотек, может привести к отказу печени. Вы можете узнать о диете, а также какие есть методы лечения.
Последствиями отказа могут стать:
- профузные кровотечения из вен пищевода;
- перитонит, абсцесс, пневмония;
- печеночная кома.
Диагностика
Чтобы определить тяжесть состояния, в первую очередь, нужен опрос родственников о наличии у больного патологий органа, алкозависимости, онкозаболеваний и прием гепатоксичных средств.
Далее нужны следующие обследования:
- коагулограмма. Позволяет обнаружить нарушения в свертывающей системе;
- анализ крови биохимический. Позволяет обнаружить изменения белков, билирубина, креатинина, щелочной фосфатазы, электролитов;
- общий анализ крови.
Возможно ли лечение?
Лечение возможно. В крайних случаях нужна пересадка железы, но если не устранить причины (например, алкоголизм или употребление опасных для органа лекарств), это поможет мало.
В любом случае, лечение начинается с устранения причины и терапии болезни, отказ вызвавшей. Поэтому оно будет очень индивидуальным. При печеночной коме необходимо перевести больного в реанимацию.
Кроме того, лечение заключается в решении следующих проблем:
- снизить концентрацию токсинов в крови;
- защитить гепатоциты и восстановить их функцию;
- восстановить работу гепатобилиарного тракта;
- нормализовать электролитный состав крови;
- привести в порядок метаболические процессы;
- восстановить кровоток.
Для этого назначаются самые разные препараты, подбор которых строго индивидуален. Обязательны:
- гепатопротекторы;
- инфузионные растворы для детоксикации;
- сорбенты;
- мочегонные и ферменты;
- назначается переливание крови и плазмы, возможно, неоднократное;
- нужно бороться с гипоксией при помощи подачи в легкие воздуха;
- для устранения асцита назначить могут лапароцентез, направленный на отток жидкости.
Также важно питание. При острой стадии питательные вещества вводятся внутривенно. После питание осуществляться может при помощи зонда.
Дальше диета исключает копченые блюда,а также острые и соленья, а все еда либо варится, либо запекается без масла и жира, либо готовится на пару и принимается перетертой. Основа рациона — белое мясо и овощи.
Кушать нужно раз в два часа, пить минимум 1,5 л воды. Позволительны бульоны и пюре.
Прогноз зависит от того, насколько поражен орган и как рано обнаружен отказ печени. Очень часто он неблагоприятный, но шанс на дальнейшую жизнь есть. В целом, недуг тяжелый, ведь он поражает кровь и все органы тела.
Гораздо проще предупредить его, сведя к минимуму алкоголь, питаясь правильно, следя за потреблением лекарств и за состоянием собственной печени (принимайте периодически гепатопротекторы), а также борясь с имеющимися недугами печени.
Вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут, что произойдет с организмом человека, если он откажется от употребления алкоголя.
Источник: https://bolitpechen.ru/disease/drugie-zabolevania/otkaz-pecheni-simptomy
Отказ печени и какие симптомы: сколько осталось прожить
Отказ печени — это опасное состояние, когда орган перестает справляться со своими основными функциями.
Чаще всего причиной отказа служат длительные инфекционные вирусные заболевания или длительное употребление алкогольных напитков.
Стоит отметить, что такой орган способен функционировать даже при минимальном проценте здоровых клеток, поэтому о том, что у вас отказала печень, вы можете узнать далеко не сразу.
Как происходит отказ печени?
Печень является самой большой железой в человеческом теле. Именно она перерабатывает сахар, жиры, белки, накапливает запас веществ, расщепляет, выводит вредные для организма вещества, синтезирует гормоны и некоторые составляющие крови. Такой орган находится в правой части брюха, под ребрами, сразу под диафрагмой.
Если ткань печени повреждается, орган перестает полноценно функционировать и отказывает. Обычно это происходит по причине инфекционной болезни, либо интоксикации, чаще всего, алкоголем. Обнаружить симптомы у человека можно только при обширном повреждении. Процесс может возникнуть быстро или может протекать довольно долго.
Причины отказа печени
Хотя печень способна быстро восстанавливаться, при обширном поражении она не способна сопротивляться болезни. К отказу может привести:
- вирусный гепатит A, B, C;
- токсические и ядовитые вещества (антибиотики, гормональные и химиотерапевтические средства);
- алкоголь;
- инфекции и паразиты;
- неправильное питание;
- наследственные патологии;
- гнойные процессы;
- травмы брюшной полости;
- радиационное излучение.
Как проявляется отказ печени?
Если орган перестает функционировать, на это указывают следующие признаки отказа печени.
- Человека начинает тошнить. Обычно такое состояние есть при болезнях, связанных с желудочно-кишечным трактом. У больного пропадает аппетит.
- Появляются отеки. Из-за отказа печени нарушается кровообращение, из крови в избыточном количестве начинает выделяться жидкость. Местом ее скопления являются конечности, область под глазами, брюшная полость. Жидкость скапливается в брюшной полости, возникает асцит. В таком случае, если не будет вовремя оказана квалифицированная помощь специалистов, больному осталось жить совсем не много.
- Нарушение нервной системы и вегетососудистой. У человека часто могут возникать подергивания, внешне схожие с судорогами, при этом усиливается сердцебиение, появляется бессонница, сильное потоотделение. Такие симптомы обычно появляются вечером.
- Изменяется моча и кожа. Моча приобретает более темный оттенок, кожа становится желтоватой, либо серой.
- Появляются боли. Возникновение болевых ощущений указывает на увеличение органа. Обычно боль остается, даже если человек движется, может отдавать в правую лопатку, длительное время не проходить.
Последствия отказа печени
У пациента при отказе печени серьезно страдает весь организм, происходит нарушение нормального функционирования практически всех систем, органов человека.
При недостатке печени кровь перестает очищаться, что приводит к нарушению иммунной и гормональной системы. Нарушаются обменные процессы, десна начинают кровоточить, выпадают волосы, ногти ломаются.
Тяжелые последствия отказа таковы, что мужчины остаются импотентами, а у женщин нарушается менструальный цикл.
Важно: У больного человека возникает слабость и быстрая утомляемость, значительно понижается работоспособность. Нередко возникает предобморочное состояние и кровоизлияние. Люди с таким диагнозом живут не долго, если отсутствует своевременное лечение.На первом этапе отказ печени будет проявляться частым храпом, кожными высыпаниями, пигментными пятнами, угрями. Кожа начинает чесаться, причиной этому служит избыток желчи в крови. Кал становится бесцветным. Если вы спросите, сколько бы человек прожил с такими симптомами, то такое состояние без срочной хирургической помощи может спровоцировать гибель пациента.
Лечение отказа печени
Если возникает один или несколько признаков отказа печени следует незамедлительно обратиться к врачу, если человек хочет еще долго жить.
Существует масса разнообразных болезней, из-за которых может нарушиться функциональность печени, поэтому для выявления недуга используются сразу несколько диагностик.
Это лабораторные исследования и инструментальные методики в виде ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Лечение заболевания зависит от симптомов и тяжести состояния больного. Большинству больных, чтобы они дольше жили, предписывают постельный режим, тяжелобольных помещают в отделение интенсивной терапии.
На первом этапе важно вывести из организма весь алкоголь и полностью отказаться от его употребления в дальнейшем.
Специалист назначает прием лекарственных средств, которые помогут восстановить жизнедеятельность органа и назначают специальную диету, которая предполагает отказ от жирной и жареной пищи.
Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/otkaz-pecheni.html
Желудок и печень
Несмотря на то, что эти 2 органа (желудок и печень) не соединены между собой, в человеческом теле они расположены совсем рядом и оба принимают участие в процессе пищеварения.
Желудок — это широкая изогнутая часть длинной пищеварительной трубки, началом которой является рот, а концом – заднепроходное отверстие.
Задача желудка заключается в переработке пищи. Его мышечные стенки имеют способность растягиваться. Объем пустого желудка всего 50 мл, но после приема пищи он может растянуться до объема 2-х литров.
Рецепторы, расположенные в желудочных стенках, отмечают это растяжение, сообщая мозгу, что человек насытился.
Разная пища остается в желудке разное время. Хотя в среднем можно считать, что до 4-х часов. При этом жирная пища остается в желудке гораздо дольше. Именно поэтому человек чувствует себя сытым после приема в пищу белковых продуктов, а не после приема овощей. Например, после приема мяса, а не салата.
Из желудка впоследствии пища попадает в кишечник. Дальнейшему расщеплению пищи способствует печень.
Печень вырабатывает особую жидкость, способствующую пищеварению. Это желчь. Особенно она способствует расщеплению жирной пищи. Помимо этого, печень обеззараживает и пропускает через себя всю кровь, которая оттекает от кишечника. Печень имеет красный цвет, потому что через нее проходит большое количество крови.
Желудок и печень располагаются под грудной клеткой. Желудок расположен слева. Его почти закрывает печень.
Устройство желудка
Внутренние стенки желудка покрыты слоем слизи. До приема пищи объем желудка небольшой. Но с началом приема пищи стенки желудка начинают растягиваться. Желудок среднего взрослого человека вполне может вместить 2-3 литра пищи.
Вверху и внизу желудка кольцами расположены толстые волокна мышц, которые называются сфинктерами. При сокращении этих кольцевых мышц прохождение пищи через них прекращается.
Внизу расположен сфинктер, который еще называют привратником. Его функции — удерживать пищу в желудке до тех пор, пока она не превращается в жидкую кашицу.Вверху расположен так называемый кардинальный сфинктер, который, хотя и слабее остальных, все же препятствует возвращению пищи в пищевод из желудка.
Работа печени
Самая крупная железа человеческого организма — это печень. Этот уникальный орган человеческого тела служит одновременно и для пищеварения, и для кровообращения, и для обмена веществ.
Хотя печень выполняет более 500 разных функций, все же важнейшей является функция очищения крови, которая оттекает от кишечника. В процессе такой операции печень обезвреживает около 95% ядовитых веществ, которые образуются в процессе пищеварения.
В печени также вырабатывается желчь, которая принимает участие в пищеварении.
Ямки желудка
Внутренняя желудочная оболочка содержит огромное количество микроскопических желез, вырабатывающих соляную кислоту, слизь и ферменты. Слизь, толстым слоем покрывающая желудочную оболочку, предохраняет ее от ожога кислотой. Кислота в свою очередь создает среду, благоприятную для ферментов, которые переваривают пищу.
Через несколько секунд после приема очередной порции пищи, пищевой комок, перемешанный во рту со слюной, поступает в желудок, начинающий сразу же расширяться.
По истечении еще 2-х часов, под воздействием желудочного сока, пища в желудке превращается в жидкую кашицу, которая называется химус.
Спустя 6 часов, желудочными мышцами струйки химуса выдавливаются через приоткрытый сфинктер привратника. После этого желудок сокращается в объеме.
Функции желудка
Перед глотанием пищи мы ее пережевываем. Но она еще не измельчена до конца. В таком виде она попадает в желудок. Желудочные стенки состоят из 3-х слоев мышечной ткани.
При попадании пищи в желудок эти мышцы измельчают ее, перемешивая с желудочным соком, способствующим пищеварению. Одновременно этими мышцами пищевая смесь проталкивается в направлении привратниковой части желудка, где находится выход в тонкий кишечник. Отсюда жидкая пища идет в кишку, а комки в то же время остаются в желудке для второго круга измельчения.
Через 4 часа пища удаляется из желудка в виде густой кашицы.
В статье о системах тела человека можно более подробно ознакомиться со строением человеческого тела.
Атлетизм.com.ua
Подробности 22901
Источник: http://atletizm.com.ua/zdorove/stroenie-cheloveka/192-zhel