Сахарный диабет 1 типа: Лекарственные препараты

Препараты для лечения сахарного диабета 1 типа

Диабет или сахарная болезнь – поражение организма, связанное с нарушением работы эндокринной системы.

Первый тип заболевания характеризуется недостатком вырабатываемого поджелудочной железой инсулина из-за нарушения функционирования этого органа.

Концентрация глюкозы в организме неконтролируемо вырастает, поскольку сахар не расщепляется и оседает непосредственно в кровеносной системе.

Правильно подобранные таблетки от сахарного диабета 1 типа помогут остановить прогресс заболевания и поддерживать требуемое количество инсулина в организме.

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Особенности лечения диабета 1 типа

Полностью избавиться от заболевания диабетик не может, не существует лекарства от сахарного диабета 1 типа, которое навсегда восстановит выработку инсулина у детей и взрослых. Медикаментозная терапия предусматривает введение инсулиновых препаратов в организм пациента с установленной периодичностью.

Помимо препаратов, при СД 1 требуется соблюдение следующих условий:

• придерживаться диетического питания;
• физические нагрузки в темпе, установленном врачом;
• ограждение от стрессовых ситуаций;
• отказ от вредных привычек.

Для лечения диабета 1-ого типа практикуется введение специальных гормонов, которые поддерживают уровень сахара на безопасном для пациента уровне. Используется 2 вида гормонов со следующими функциями:

• Продленный. Его задача – обеспечить полную компенсацию поступающих с пищей углеводов.
• Фоновый. Представляет собой замену инсулину, выработка которого остановлена в организме. Действие правильного подобранного гормона продолжается сутки.

Особенность терапии СД 1-го типа заключается в применении таких препаратов, основным направлением которых будет поддержка глюкозы в организме на требуемой отметке.

Поскольку 1-м видом диабета страдают, как правило, дети и молодые люди до 20 лет, при помощи гормональных препаратов удается обеспечить гармоничный рост и адекватное развитие пациента на фоне сахарной болезни.

Правильно составленное лечение устанавливает состояние ремиссии в 80% случаев. Быстрое введение гормона при установленном диагнозе предотвращает развитие болезни. Не стоит ждать, когда изобретут таблетки для полного излечения от заболевания, нужно использовать давно существующие схемы, чтобы не допустить его прогрессирования.

Инсулинотерапия

Единственным лекарством от СД первого типа является инсулин, с помощью которого диабетик поддерживает жизнь на нормальном уровне и контролирует сахарный уровень в крови.

Фармацевтика предлагает некоторые варианты инсулинов, основой которых являются человеческий, говяжий и свиной гормоны. При этом к гормону говяжьему антитела вырабатываются интенсивнее, поскольку в его составе 3 аминокислоты. В свином гормоне присутствует всего 1 аминокислота.

Препараты такого содержания противопоказаны пациентам с нефропатией диабетического типа. Метформин не имеет смысла принимать тем, кто не страдает от избыточного веса.

Виды инсулина

Фармацевтика изготавливает несколько вариантов инсулина для поддерживающей терапии диабета 1-го типа. Разделяются препараты между собой по скорости и длительности воздействия.

Существуют следующие группы препаратов:

• лекарственные средства длительного воздействия;
• медикаменты со средней длительностью эффекта;
• препараты короткого воздействия;
• гормоны, чей временной интервал действия считается ультракоротким.

Помимо официально представленных групп инсулинов, существуют гормональные препараты ингаляционного действия, однако терапия с их помощью официально запрещена на территории многих стран, включая РФ.

Действие инсулинов с коротким периодом действия начинается сразу же после введения препарата в кровеносную систему пациента. Вводить лекарственное средство с такой характеристикой следует за 30 минут до еды, чтобы получить от него длительность эффекта около 7 часов.

При внутривенном введении короткого инсулина действие лекарства начинается спустя минуту. Обычно используются такие средства, как Актрапид и Инсуман Рапид.

Скорость действия инсулинов ультракороткой группы еще выше – эффект можно получить при введении лекарства за 15 минут до приема пищи. Но при этом максимальное терапевтическое действие от гормона такого типа длится не более 4-х часов, после чего он бесследно исчезает из организма. Самые распространенные инсулины ультракороткой группы – Аспарт и Лизпро.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Гормональные медсредства со средней продолжительностью эффекта начинают действовать спустя 1-1,5 часа после попадания в организм пациента. Средний период воздействия составляет от 8 до 12 часов, используется в качестве базального средства, применяемого не менее 2-х раз за 2 часа. В этой группе чаще применяются Протафан и Инсуман Базал.

Инсулины с длительным периодом воздействия могут оставаться в организме до 30 часов и также используются в качестве базальных гормонов, вводимы 2 раза в сутки. У препаратов с такой характеристикой отсутствует выраженный пик воздействия. Не так давно в этой группе была представлена новинка – Тресиба, продолжительность действия гормона достигает 40 часов.

Как ставить инъекции

Медициной предлагается два варианта схем введения гормональных препаратов для стабилизации уровня инсулина в организме.

Традиционный способ предусматривает 2-х кратное введение инсулинового препарата в сутки. Для инъекции используется гормон короткого действия вместе с препаратом промежуточного воздействия.

Вводить медсредства следует утром и вечером через равные временные  интервалы за полчаса до питания.

Традиционный метод инъекций предусматривает регулярный жесткий контроль рациона питания пациента в сочетании с физической активностью.

Вторым вариантом инъекции инсулина является 3-х кратное введение препаратов.

План уколов следующий:

• перед завтраком вводится гормон длительного и непродолжительного действия одновременно;
• перед ужином – гормон короткого действия;
• перед сном – введение гормона с продолжительным эффектом.

Все больше пациентов отдают предпочтение интенсивной схеме терапии гормональными препаратами, считая ее наиболее эффективной и не требующей жесткого контроля образа жизни.

Таблетки при диабете 1 типа

Помимо введения гормона инсулина в кровеносную систему, диабетикам рекомендуется прием специальных таблеток, помогающих поддерживать нормальный уровень сахара в кровеносной системе. Назначать препараты и определять их дозировку должен врач после тщательного осмотра пациента и изучения анамнеза болезни.

Почему аптеки предлагают устаревшие и опасные лекарства, при этом скрывая от людей правду о новом препарате… Читайте далее

Ловастатин

Аналог препарата – Симвастатин. Средство снижает уровень сахара и нормализует холестерин в кровеносной системе.

Относится к лекарственным средствам нового поколения, используемым в качестве дополнительного медикамента при лечении сахарного диабета. Воздействует не только на сам холестерин, но и на причину возникновения.

Каптоприл

К этой группе относятся любые ингибиторы типа АПФ, обладающие способностью понижать давление. Диабетическое заболевание часто сопровождается проблемами с АД, что требует его нормализации. Препараты способствуют разгрузке выделительной системы, предотвращают патологии почек.

Церукал

Данный препарат необходим для устранения проблем с желудком и кишечником, возникающих на фоне СД 1-го типа.

Выбор  лекарственного средства зависит напрямую от возникшей патологии. В некоторых случаях Церукал заменяется Эритромицином.

Аспириносодержащие препараты

СД1 оказывает негативное воздействие на сердечную систему, для поддержки сосудов и главной мышцы организма совместно с введением инсулина назначаются препараты аспирина. Это лекарственное средство в чистом виде, либо Кардиомагнил, обладающий более мягким эффектом.

Витамины

Для эффективного лечения диабета 1-ого типа схема терапии болезни должна включать в себя витаминные комплексы. Однако сочетание полезных микроэлементов не должно оказывать влияния на регулярно вводимый в организм инсулин.

Диабетику 1-го типа потребуются следующие витамины:

• Н – помогает организму выполнять свои функции даже в условиях отсутствия достаточной дозы инсулина;
• А – защищает зрительный аппарат, часто страдающий при диабетическом поражении организма;
• Е – способен снизить потребность органов диабетика в большой дозе инсулина;
• С – укрепляет кровеносную систему в целом, поддерживает сердце;
• В – естественным путем поддерживает нервную систему диабетика.

Позволительно вводить в витаминный комплекс пациента хром, если присутствует сильная тяга к мучным продуктам.

Профилактика и рекомендации

Главными профилактическими мероприятиями по остановке прогрессирования диабетической болезни 1-го типа является грамотное периодическое введение гормона инсулина. Пропуск очередной инъекции лекарства по установленной схеме приводит к резкому выходу из периода ремиссии и ухудшению состояния пациента.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

Была ли статья полезной?

Источник: https://diabeto.ru/preparaty/preparaty-dlya-lecheniya-saharnogo-diabeta-1-tipa/

Лекарства при сахарном диабете 1 и 2 типа: список лучших сахароснижающих таблеток, препараты нового поколения

Лекарства при диабете — это еще один пункт в борьбе с «сахарной болезнью».

К ним прибегают, когда низкоуглеводный рацион и физические упражнения уже не могут поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови.

Медикаментозное лечение проводится уколами инсулина либо таблетками, нормализующими гликемию. Последние имеют разный механизм действия и подбираются персонально для каждого пациента.

Основные виды лекарств

Сахарный диабет бывает 2 видов — инсулинозависимый (I тип) и диабет, не требующий введения инсулина (II тип). Каждый из них развивается по разным причинам и нуждается в отдельной схеме лечения.

От СД 1 типа помогают только уколы инсулина. Таблетки в этом случае бесполезны. При сахарном диабете 2 типа назначают пероральные лекарства. Все они используются для снижения гликемии, но отличаются механизмом действия и в зависимости от этого классифицируются по разным группам.

1 тип

Учитывая характер развития сахарного диабета 1 типа, единственный способ борьбы с ним — регулярное введение искусственного инсулина. Синтетический гормон имеет несколько видов, по-разному влияющих на организм, с определенным пиком активности и временем всасывания.

Такое разнообразие позволяет каждому больному подобрать свои препараты от сахарного диабета, полностью соответствующие ритму гликемии.

Инсулин бывает:

• ультракороткий;
• простой;
• промежуточного влияния;
• пролонгированный.

Ультракороткий гормон начинает действовать через 10–12 минут после введения, поэтому его удобнее использовать до или во время еды.

К лекарствам этого типа относят:

• Хумалог.
• Апидра.
• Новорапид.

Простой инсулин начинает работать через 30–40 минут, поэтому прием пищи рекомендуется отложить на этот период. Во время еды очень важно следить за объемом потребляемых продуктов, поскольку каждая доза гормона соответствует некоторому количеству хлебных единиц.

Примером простого инсулина служат:

• Инсуман ГТ.
• Актрапид НМ.
• Регуляр.
• Хумулин.

Лекарства со средней продолжительностью всасывания включаются в регуляцию инсулина через 2–3 часа после инъекции и сохраняют свое влияние на протяжении 12 часов.

Среди них выделяют:

• Актрафан.
• Протафан.
• Инсулонг.
• Ленте.

Пролонгированные препараты для лечения сахарного диабета достаточно применять 1–2 раза в день. Они долгое время поддерживают нормальный уровень гормонов и сходны по эффекту с работой поджелудочной железы.

Лучший инсулин длительного действия:

Лечение сахарного диабета первого типа должно проводиться под наблюдением специалиста. Больные, страдающие ожирением и вынужденные колоть большие дозы гормона, могут дополнить инъекции приемом Глюкофажа или Сиофора.

2 тип

Диабет второго типа формируется у людей старше 45 лет с наследственной предрасположенностью к заболеванию и страдающих ожирением или патологиями ЖКТ.

Список сахароснижающих препаратов при диабете второго типа довольно велик. Некоторые из них стимулируют деятельность поджелудочной железы, другие увеличивают чувствительность клеток к инсулину (сенситайзеры).

Ряд медикаментов нового поколения никак не воздействует на выработку гормона. Они призваны защищать глюкагон-подобный полипептид 1, который синтезируется в кишечнике и улучшает синтез инсулина.

С большой осторожностью следует относиться при диабете 2 типа к лекарствам на основе сульфамида. Их запрещено употреблять беременным и кормящим матерям независимо от достигнутого эффекта. Еще одним противопоказанием к их назначению является диабетическая кома.

Средства, усиливающие восприимчивость тканей к инсулину

Самыми известными таблетками от сахарного диабета 2 типа по-прежнему остаются бигуаниды — производные метформина. Лекарства этого типа снижают всасывание глюкозы из кишечного тракта и усиливают восприимчивость организма к инсулину.

Современная фармакология может предложить большой выбор бигуанидов для диабетиков:

• Сиофор.
• Метформин-Акри.
• Метфогамма.
• Глюкофаж.
• Багомет.
• Авандамет.

К преимуществам метформина относят попутное снижение массы тела, предупреждение атеросклероза, возможность сочетать с инсулином и другими гипогликемическими средствами.

У некоторых больных метформин может вызвать расстройство пищеварения (тошнота, вздутие живота). Также лекарство нежелательно принимать при заболеваниях ЛОР-органов, печени, почек и сердца. Длительное применение бигуанидов нередко приводит к дефициту витамина B12.

Роль сенситайзеров играют и тиазолидиндионы. Эту группу препаратов от сахарного диабета II типа можно назвать универсальной. Их используют в монотерапии или включают в схему лечения вместе с производными сульфамида, инсулином и метформином.

Среди тиазолидиндионов выделяют:

• Диаглитазон.
• Актос.
• Пиоглар.

Эти медикаментозные препараты являются наиболее перспективными и безопасными в борьбе с сахарным диабетом. Они практически не вызывают осложнений и хорошо переносятся организмом.

Новейшие лекарства

Медицина не стоит на месте. Фармацевты постоянно создают новые и все более совершенные лекарства, способные облегчить состояние больных диабетом. К таким средствам относятся и ингибиторы ДПП-4, созданные в 2006 году.

Препараты не провоцируют гипогликемию, поскольку сразу после коррекции уровня глюкозы перестают работать. При этом они могут сочетаться со всеми таблетированными формами.

Лучшие ингибиторы ДПП-4;

Перечисленные лекарства от диабета 2 типа нового поколения при длительном применении могут вызвать абдоминальне боли. Не рекомендуется использовать их при заболеваниях желудка, печени и почек.

Среди новейших лекарств можно отметить и агонисты рецепторов ГПП 1. Поскольку гормон разрушается сразу после еды, он неспособен полноценно защищать инсулин и восстанавливать поврежденные ткани. Заменить его могут медицинские аналоги — Баета и Виктоза. Производят их в инъекционной форме, при этом последний препарат действует сутки, а Баета — лишь 4–5 часов.

В отличие от других противодиабетических лекарств, действие ингибиторов α-глюкозидазы (акарбозы) выходит за границы гормональной регуляции — они препятствуют всасыванию углеводов из кишечника и их превращению в глюкозу. В результате наблюдается послеобеденное снижение гликемии.

Ингибиторы α-глюкозидазы могут употребляться с любыми противодиабетическими лекарствами. Существенным недостатком акарбозы является расстройство пищеварения, поэтому средство нежелательно применять при заболеваниях ЖКТ.

В России из лекарств данного класса зарегистрирован только Глюкобай. После 5–6 месяцев терапии препаратом наблюдается снижение уровня холестерина и восстановление липидного обмена. Среди побочных эффектов отмечают уменьшение концентрации витамина B6 и кальция, возможность развития желтухи.

Стимуляторы выработки гормона

Противодиабетическое действие производных сульфамида было случайно обнаружено во время ВОВ. Оказалось, что, помимо уничтожения инфекции, лекарства этой группы успешно высвобождают инсулин даже при низкой концентрации сахара в крови.

Среди производных сульфонилмочевины выделяют:

• Манинил.
• Амарил.
• Глюренорм.
• Глидиаб.
• Диабетон.

Лечиться перечисленными средствами следует с осторожностью. Они истощают поджелудочную железу, увеличивают массу тела и могут спровоцировать переход диабета второго типа в первый.

Еще одно лекарство от диабета, стимулирующее выработку инсулина — меглитиниды. Медикаменты этого класса рекомендуется принимать трижды в сутки с первым глотком пищи. Наибольшей популярностью пользуются Новонорм и Старликс.

Лекарств, обладающих противодиабетической активностью, сегодня предостаточно. Не все они действенны и безопасны, поэтому подбирать оптимальное средство и составлять схему лечения должен только специалист.

Елена Медведева, врач,
специально для Moizhivot.ru

о сахарном диабете и его лечении

 (1 5,00 из 5)
Изменить город

Источник: https://zhkt.ru/podzheludochnaya/saharniy-diabet/medikamentoznye-preparaty.html

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – это эндокринное заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются.

Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения.

Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев.

Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Причины СД 1 типа

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

• Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
• Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
• Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
• Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная.

При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета.

Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга.

Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов.

Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание.

Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость.

Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией.

Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке.

При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги.

Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Осложнения

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении.

Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности.

Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД.

Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

• Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
• Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
• Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
• Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
• Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
• Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Лечение СД 1 типа

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии.

Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия.

К основным методам относятся:

• Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
• Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
• Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
• Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
• Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы.

Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин.

Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Прогноз и профилактика

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни.

В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения.

Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/diabetes-mellitus-1

Лекарства от диабета: новейшие препараты, дешевые аналоги

Лекарства от диабета: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как выбрать подходящие таблетки и правильно употреблять их, чтобы получить больше пользы, чем вреда.

Прочитайте о новейших средствах последнего поколения — насколько они лучше, чем более старые и дешевые препараты. Многие пациенты опасаются побочных эффектов лекарств от диабета.

Узнайте о таблетках, которые имеет смысл принимать, потому что они безопасны, снижают сахар в крови и повышают продолжительность жизни.

Ниже описана эффективная система лечения, которая позволяет держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей.

Метод доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений.

Прием таблеток нужно сочетать с соблюдением сытной и вкусной диеты, а также умеренной физической активностью. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Лекарства от диабета 2 и 1 типа: подробная статья

Многие популярные таблетки от диабета 2 типа на самом деле вредные, и желательно прекратить лечиться ими. Прочитайте их список, на что заменить, какие препараты безопасны и доступны по цене.

Узнайте ответы на вопросы:

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Прочитав статью, вы сможете грамотно сравнить старые, проверенные лекарства от диабета с новыми дорогими таблетками.

Узнайте также о лекарствах от повышенного давления и о препаратах от проблем с ногами.

Разберитесь, в каких случаях больным диабетом 2 типа нужно колоть инсулин в дополнение к приему таблеток и соблюдению диеты, как снизить одновременно сахар в крови и холестерин.

Какими лекарствами лечат сахарный диабет 1 типа?

Основное лечебное средство от диабета 1 типа — инсулин. У некоторых пациентов нарушенный обмен глюкозы осложняется избыточным весом.

В таком случае врач может назначить таблетки, содержащие метформин, в дополнение к уколам инсулина. Это лекарство у людей, имеющих избыточный вес, снижает потребность в инсулине и улучшает течение диабета.

Не надейтесь с помощью таблеток полностью отказаться от уколов инсулина.

Инструкция по применению Сиофор Глюкофаж и Глюкофаж Лонг Галвус и Галвус Мет

Обратите внимание, что метформин противопоказан людям, которым поставили диагноз диабетическая нефропатия, у которых скорость клубочковой фильтрации почек ниже 45 мл/мин.

Все остальные лекарственные препараты, понижающие сахар в крови, предназначены для лечения только диабета 2 типа.

Как вылечиться от диабета 2 типа без врачей и лекарств?

Что нужно сделать:

1. Перейдите на низкоуглеводную диету.
2. Разберитесь, какие популярные таблетки от диабета являются вредными. Немедленно откажитесь от их приема.
3. Скорее всего, имеет смысл начать принимать один из недорогих и безвредных препаратов, действующим веществом которых является метформин.
4. Займитесь хоть какой-то физкультурой.
5. Чтобы довести сахар до показателей здоровых людей 4,0-5,5 ммоль/л, могут понадобиться ещё уколы инсулина в низких дозах.

Указанный метод позволяет держать под контролем диабет 2 типа, не принимая вредные таблетки и минимально общаясь с врачами. Нужно ежедневно соблюдать режим, вести здоровый образ жизни. Более легкого способа защититься от осложнений диабета на сегодняшний день не существует.

Инсулин или лекарства: как определиться со способом лечения?

Цель лечения диабета — держать сахар в крови стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. В первую очередь, для этого используются низкоуглеводная диета. Ее дополняют какими-то таблетками, действующим веществом которых является метформин.

Инструкция по применению Сиофор Глюкофаж и Глюкофаж Лонг Галвус и Галвус Мет

Полезна также физическая активность — хотя бы ходьба, а лучше бег трусцой. Указанные меры могут понизить сахар до 7-9 ммоль/л. К ним нужно добавить уколы инсулина в низких дозах, чтобы довести уровень глюкозы в крови до целевого.

Читайте подробную статью «Инсулин при диабете 2 типа».

Не ленитесь колоть инсулин, если он вам необходим. Иначе осложнение диабета продолжат развиваться, хоть и медленно.

Если вы научитесь делать инъекции быстро, мгновенно, то они станут абсолютно безболезненными. Подробнее читайте «Введение инсулина: куда и как правильно колоть».

Официальная медицина поощряет диабетиков употреблять вредную пищу, а потом колоть огромные дозы инсулина, чтобы сбивать повышенный сахар. Такой метод сводит больных в могилу в среднем возрасте, уменьшая нагрузку на пенсионный фонд.

Можете ли посоветовать лекарство при начальной стадии сахарного диабета, чтобы не стало еще хуже?

Изучите схему эффективного лечения диабета 2 типа. Если вы начнете применять ее на начальной стадии заболевания, то, возможно, удастся держать сахар в крови, как у здоровых людей, без уколов инсулина.

Не пытайтесь вылечить свой диабет раз и навсегда с помощью каких-то чудодейственных таблеток. Более эффективных и безопасных лекарств, чем препараты метформина, пока еще не существует.

Инструкция по применению Сиофор Глюкофаж и Глюкофаж Лонг Галвус и Галвус Мет

Модные современные и дорогие лекарства имеют ограниченную область применения. Их эффективность скромная, а побочные эффекты могут быть серьезными.

Какие лекарства, снижающие сахар в крови, относятся к последнему поколению?

Новейшие лекарства, снижающие сахар в крови, — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа. К этому классу относятся препараты Форсига, Джардинс и Инвокана.

Не спешите покупать их в аптеке или заказывать через Интернет с доставкой. Эти таблетки имеют высокую цену, а также вызывают серьезные побочные эффекты.

Изучите подробную информацию о них, а потом определитесь, стоит ли лечиться ими.

Янувия и Янумет Виктоза Форсига Джардинс

Какие лекарства от диабета 2 типа не вызывают побочных эффектов?

Препарат метформин хорошо помогает диабетикам и обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. От употребления этих таблеток бывает понос. Но его можно избежать, если использовать рекомендуемую схему приема с постепенным увеличением дозировки. При всех своих преимуществах, метформин не является панацеей от диабета и не может заменить переход на здоровый образ жизни.

Метформин практически безопасен для всех пациентов, кроме больных серьезной почечной недостаточностью и циррозом печени. Изучите противопоказания, прежде чем начинать лечиться этим средством. Глюкофаж — это оригинальный импортный препарат метформина. Галвус Мет и Янумет — мощные, но весьма дорогие комбинированные таблетки.

Практически все остальные лекарства от диабета 2 типа, кроме метформина, вызывают неприятные и вредные побочные эффекты. Или не помогают, являются пустышками. О каждой из существующих групп препаратов читайте подробно ниже на этой странице.

Что делать, если никакие лекарства уже не помогают снизить сахар?

Диабет 2 типа случается, в основном, из-за непереносимости пищевых углеводов, а также из-за сидячего образа жизни. Повышенный сахар в крови должен стимулировать пациента переходить на здоровый образ жизни, а не только принимать лекарства.

Если диабетик продолжает употреблять запрещенные продукты, его поджелудочная железа может окончательно истощиться. Выработка собственного инсулина полностью прекратится. После этого никакие таблетки, даже самые новые и дорогие, уже не помогут снизить сахар. Нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе наступит диабетическая кома и летальный исход.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Больные диабетом 2 типа редко доживают до того, что лекарства перестают помогать. Обычно инфаркт или инсульт сводит их в могилу раньше, чем поджелудочная железа полностью истощается.

Какие лучшие препараты от диабета 2 типа для пожилых больных?

Основная проблема пожилых больных диабетом 2 типа — это нехватка мотивации. Если нет желания соблюдать режим, то не помогут даже самые лучшие и дорогие таблетки.

Молодым людям обычно не удается улучшить контроль диабета у пожилых родителей из-за отсутствия у тех мотивации, а иногда из-за начавшегося старческого слабоумия.

Пожилые люди, которые мотивированы прожить долго и без инвалидности, успешно используют схему лечения диабета, описанную на этом сайте. Препараты метформина им приносят пользу.

Инструкция по применению Сиофор Глюкофаж и Глюкофаж Лонг Галвус и Галвус Мет Перечисленные лекарства можно принимать диабетикам, у которых не успела развиться почечная недостаточность.

Источник: http://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/