Симптомы болезни — боли в пятке во время ходьбе
Содержание
Почему возникает боль в пятке, и как ее лечить?
Основная функция пяточной кости – амортизация. Пятка обладает большой чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут через нее к другим частям стопы. Поэтому при любом даже самом незначительном повреждении человек чувствует боль.
Для активных и деятельных людей боль в пятке при ходьбе может стать настоящим испытанием, мешающим им достигать своих целей. Но даже если человек ведет малоподвижный образ жизни, в пятке утром после сна может причинить немало проблем.
Чтобы хоть как-то облегчить свою участь, необходимо для начала понять, чем вызвана эта боль, а уж потом предпринимать дальнейшие действия. Почему болят пятки ног и как их лечить? Попробуем разобраться.
Причины боли в пятках при ходьбе
Что это может быть и как лечить? Множество людей испытывают боли в пятке при ходьбе, однако не придают им значения, считая, что это результат ударов об твердую поверхность земли. Ложное предположение становится причиной многих проблем в будущем, так как заболевания, вызывающие симптом, продолжают прогрессировать.
Рассмотрим основные причины боли:
- Пяточная шпора или подошвенный фасциит. Это следственная причина хронического воспаления фасциита подошвы. При данном заболевании зона стопы накапливает кальциевые соли, что впоследствии формирует костный нарост. Как правило, эта стадия сопровождается ослаблением неприятных ощущений в стопе. Однако по утрам чувствуется боль в области пятки при ходьбе. В зависимости от расположения шпоры, болеть может как пятка левой ноги, так и правой.
- Перенапряжение фасции. Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит. Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости — появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
- Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.
- Ахиллит. Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
- Причиной боли в пятке могут стать и заболевания позвоночника, особенно его поясничного отдела, нередко протекающего с симптомами ишиаса. Такая боль знакома многим, ведь её очаг расположен в поясничной области, далее проходя через область ягодицы, заднюю стенку бедра, опускаясь до самой пятки. Основными признаками болей при остеохондрозе поясничного отдела является ощущение онемения и покалывания в бедре.
- Реактивный артрит. Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр. Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.
- Некоторые инфекции, в том числе половые. Во многих случаях скрытые инфекции вызывают реактивное воспаление пяток. Иногда получается по отдельным признакам определить инфекционный характер воспаления сухожилий этой части стопы.
- Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям. В зависимости от расположения болит пятка левой ноги или правой.
Причины боли в пятке при ходьбе, не вызванные заболеваниями:
- В первую очередь, если при ходьбе появились болевые ощущения в пятке, нужно заострить внимание на своей обуви, в особенности это касается женщин, любительниц высокого каблука. Это самый опасный враг стопы. При ношении такой обуви, стопы подвергаются постоянной перегрузке, вследствие этого при ходьбе могут возникнуть сильные стреляющие боли в пятке.
- Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня. К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
- Стабильное ожирение или резкий набор веса за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.
- Ушиб пяточной кости. В результате травмы соседние ткани могут воспалиться, и при ходьбе будет возникать сильная боль. Симптомы такие же, как и при травме сухожилия. В течение недели место травмы покраснеет, затем посинеет и пожелтеет. Симптомы нарастают постепенно.
- Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.
Как видно, причин боли в пятке при ходьбе, в том числе после сна существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины, поэтому стоит провести диагностику чтобы узнать, что это может быть.
Диагностика
Прежде чем выяснять, как лечить боль в пятке при ходьбе, необходимо правильно диагностировать симптом, а также определить причину его развития. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно:
- жалоб больного;
- истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
- осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
- рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.
В некоторых случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования:
- общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева).
- биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре.
- микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
- пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.
Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, которое привело к такому симптому.
Хотя обезболивающие препараты (кеторол и др) могут на время избавить Вас от неприятных ощущений, без устранения причины от болей в пятках вы не избавитесь.
Поэтому при малейших болезненных проявлениях следует обратиться к врачу и как можно раньше приступить к лечению основного заболевания.
Как лечить боль в пятке при ходьбе?
При появлении боли в пятке лечение состоит из медикаментозных и физиотерапевтических способов, создания покоя ступне, массажа и лечебной физкультуры. Постоянное применение особых стелек снижает давление на беспокоящий участок пятки.
В домашних условиях боль в пятке при ходьбе лечат с помощью таких медикаментозных средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
- Мазей — «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
- Народными средствами: мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.
Дополнительно используют тугую повязку, проводят сеансы УВТ. В период лечения нагрузку на стопу следует ограничить. Еще часто помогают физиотерапевтические подходы, массажи и специальные упражнения. При этом пятка практически не болит при ходьбе уже к концу дня.
Появилась боль в пятке, к какому врачу обращаться?
В зависимости от того, имела ли место травма, врачи — терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.
Если вы не уверены в причине боли, то можно записать на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору.
Профилактика
Как известно, лучше заболевание предупредить, чем потом его лечить. Поэтому для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы можно делать следующее:
- Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
- В домашних условиях делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Также можно взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по 5-7 минут для каждой ноги.
- Правильно питаться и принимать меры для борьбы с лишним весом.
- Принимать контрастные ванночки с травами.
- Гулять босиком по траве и песку на пляже.
Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-voznikaet-bol-v-pyatke/
Почему больно наступать на пятку — 5 причин боли при ходьбе и лечение
Огромное количество людей сталкивается с такой проблемой, как болезненные ощущения в пятке при ходьбе.
Это один из симптомов, характерных множеству болезней, либо следствие полученной травмы. Представительницы женского пола чаще подвержены таким заболеваниям, потому как носят высокие каблуки, еще больше увеличивая нагрузку на стопы, пятки.
Особенности строения пятки
Совместно со стопой пятка считается амортизатором. Она состоит из кости и прослойки жира, благодаря чему при ходьбе и беге выдерживает большую нагрузку. Ткани пяток снижают давление во время движения, защищая позвоночный столб от травматизма.
Кость пятки – самая большая из двадцати шести костей стопы. Она состоит из сосудов, крови, нервных окончаний, сухожилий. Пятки часто подвержены различным травмам, провоцирующим болевой синдром.
Причины боли в пятке при ходьбе
Если человек жалуется, что болит пятка, больно наступать, причиной этого явления могут быть патологии, поражающие структуру стопы, кости и суставы, полученные травмы. Из факторов, провоцирующих болезненность, которые не имеют отношения к болезням, выделяют:
- напряженное состояние структуры стопы слишком долгое время, вследствие чего появляется «синдром пяточных болей». Такое явление провоцирует носка некомфортной обуви, имеющей высокий подъем, некачественных стелек либо резкая смена высокого каблука на низкий. Напряжение стоп нередко является последствием плоскостопии.
- Истощение жирового слой под кожей пятки. К этому может привести слишком быстрая потеря веса, увеличение количества физических нагрузок, движений.
- Регулярное пребывание на ногах весь день. Это провоцирует чрезмерную нагрузку на ноги, после чего, когда человек ходит, появляются пяточные боли.
- Активный набор массы тела.
Фасциит
Это воспалительный процесс, охватывающий фасцию (соединительная оболочка, отвечающая за распределение нагрузок на стопу). Воспаление могут спровоцировать такие факторы:
- чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
- носка некомфортной обуви;
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет.
Если причины боли в пятке кроются именно в наличии фасциита, можно увидеть такую характерную симптоматику:
- болезненные ощущения утром более ярко выражены.
- Область пятки краснеет, воспаляется, становится горячей.
Терапия болезни проводится комплексно, с использованием медикаментозных средств и фиксаторов стопы.
Пяточная шпора
Это еще одна патология, при наличии которой больно наступать на пятки. Пяточная шпора – нарост, образовывающийся вследствие появления солей кальция на пятке, которые начинают выступать за ее пределы, препятствуя комфортному передвижению. Зачастую болезнь провоцирует присутствующий у человека фасциит. Отличительными чертами пяточной шпоры от других болезней являются:
- болезненность при двигательной активности, спровоцированная давлением нароста на мягкие ткани.
- Появление припухлости, которая становится очень твердой.
- Имеющийся нарост покрасневший, а на ощупь – горячий.
Терапия болезни должна начинаться незамедлительно, чтобы избежать активного разрастания шпоры, приводящего к тому, что стопа престанет двигаться. Чтобы диагностировать заболевание, специалисты отправляют больного на рентген либо УЗИ. Когда диагноз будет подтвержден, пациент надевает на ступню специальный бандаж, чтобы оградить ее от любого давления.
Тенденит
Некоторые люди не могут определить причину, почему болит пятка и больно наступать на нее. Такое явление может провоцировать растяжение ахиллова сухожилия, называемое тенденитом. Проблема является следствием чрезмерных нагрузок на стопу, а также наличия повреждений пяточной зоны.
Определить тенденит можно по таким характерным признакам:
- болезненные ощущения в области пятки локализуются со стороны подошвы, либо над нею. Они становятся острыми, когда человек ходит, либо приподнимается «на носочки». Самые сильные боли ощущаются утром, несколько часов после пробуждения.
- Место патологии покрасневшее, припухшее, горячее на ощупь.
- Сложно двигать стопою, ходить.
Проводя терапию тенденита, нужно обеспечить ногам полный покой. Для этого их обматывают эластичным бинтом.
К пятке прикладывают холодное, чтобы снизить острые приступы боли.
Врач может порекомендовать прием препаратов, снимающих воспалительный процесс, а также купирующих болезненные ощущения. Чтобы разработать сухожилие, которое повреждено, необходимо заниматься лечебной гимнастикой.
Артрит и артроз
Боль в пятке при ходьбе может быть следствием наличия артрита или артроза. Артрит – это воспалительный процесс в суставах, который провоцируют инфекционные заболевания, ослабленность иммунной системы. В отличие от него артроз – перемены в суставах, появляющиеся с возрастом.
Оба заболевания проявляют себя схоже:
- болезненные ощущения в пятках, которые появляются преимущественно вечером. Дискомфорт может возникнуть и в другой области стопы, не утихать даже ночью.
- Двигательная активность становится ограниченной.
- Сустав увеличивается в диаметре, деформируется.
- Место локализации болезни сильно опухает.
Чтобы вылечить заболевания, принимают лекарственные средства, устраняющие воспалительный процесс, болеутоляющие препараты. Запущенные стадии болезней могут потребовать пункции сустава, пораженного воспалением.
Эритромелалгия
Человеку может быть больно ходить, если он страдает эритромелалгией, спровоцированной расширением кровеносных сосудов. Существует такая характерная симптоматика болезни:
- у человека наблюдается обильное потоотделение;
- патологическая область становится покрасневшей;
- больной страдает гиперемией;
- человек чувствует жгучую боль, если при ходьбе наступает на всю стопу.
Чтобы провести терапию эритромелалгии, рекомендуют прием препаратов с сосудосуживающим и седативным действием, укрепляющих сосудистые стенки. При острых болях врач назначает новокаин.
Остеопороз
Чтобы понять, почему болят пятки при ходьбе, необходимо обращать внимания на присутствующую симптоматику. Если болезненные ощущения провоцирует остеопороз, снижающий плотность костного отростка, может болеть не только пятка, но и вся стопа. У больного часто встречается искривление позвоночного столба, поэтому он горбится. Причинами появления заболевания считаются:
- неправильное питание;
- наличие вредных привычек;
- менопауза, наступившая у женщины слишком рано;
- после родов молодая мама долго кормит грудью.
Терапия болезни первоочередно заключается в приеме лекарственных средств, которые помогут восполнить нехватку организму витаминов, микроэлементов.
Бурсит
Это заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в синовиальной сумке. Появляется оно нежданно, при этом у человека возникает боль в пятках при ходьбе. Симптоматикой, характерной бурситу, считают:
- отечность бугра пяточной кости;
- покраснение;
- горячее на ощупь место, где протекает воспалительный процесс;
- прикоснувшись к пятке, человек испытывает сильный дискомфорт, боли.
Терапия бурсита предполагает прием антибактериальных препаратов, полный покой ног, необходимые физиопроцедуры.
Пяточная шпица
По-другому заболевания называют подвешенной бородавкой. Это плотное образование округлой формы, при котором больно наступать на пятки, появляется зуд и жжение пораженной области. Терапию болезни проводят путем удаления патологии лекарственными средствами либо инструментальным путем.
Повреждения и травмы
Пятки выдерживают наибольшие нагрузки, поэтому ее травматизм встречается очень часто. Выделяют такие виды травм:
- трещина пяточной кости;
- болезнь Севера;
- ушиб пятки.
Перелом пяточной кости
Такое явление зачастую возникает, если человек приземляется на пятки с высоты. Пяточная кость раскалывается на части – это главная причина боли в пятки при ходьбе. Область поражения становится отечной, появляются кровоподтеки. Поврежденная нога двигается с трудом либо вовсе обездвижена.
Эпифизит пяточной кости или болезнь Севера
Те, кто профессионально занимается спортом, нередко задаются вопросом, почему болят пятки после долгой ходьбы. Болезненные ощущения беспокоят их также при нагрузках физического характера, поднятии «на носочки».
Поврежденная область отечная, икроножные мышцы ограничены в движениях.
Проводя терапию болезни Севера, пациенту рекомендуют носку специальной прокладки для пятки, ускоряющей регенерацию поврежденной области.
Советуем почитать: 9 причин хруста в тазобедренном суставе
Лечение боли в пятке
Очень важно знать, что делать, если болит пятка и больно наступать на нее. Лечение определяется после того, как будет диагностирована первопричина болей. Пока диагностика не будет проведена необходимо следовать таким рекомендациям:
- обеспечить стопам отдых, меньше гулять пешком;
- перестать носить некомфортную обувь, избегать высоких каблуков, либо плоской подошвы;
- при наличии избыточной массы тела, постараться нормализовать ее показатели;
- делать лечебную зарядку для стоп.
Если болезненные ощущения не спровоцированы травмой стопы, лечащий врач проводит консервативное лечение. При наличии заболеваний, вследствие которых больно становиться на пятку, терапия имеет такие особенности:
- если имеется урогенитальная инфекция, рекомендован прием антибактериальных средств, способных побороть патогенные микроорганизмы;
- человеку, страдающему ревматоидным артритом, назначают нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды;
- чтобы устранить боли, спровоцированные туберкулезом кости, рекомендуют антибактериальную терапию, использование противотуберкулезных средств синтетической природы.
При травмах стопы, которые вызывают болезненные ощущения в пятках, часто используют ортезы, шины. Если диагностировали перелом кости пятки, чтобы обездвижить нижнюю конечность накладывают лонгету от колен до пальцев.
Проводя лечение пяточных болей, врачи рекомендуют различные физиотерапевтические процедуры, массаж. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, если заболевание невозможно устранить при помощи консервативной терапии. Операцию проводят при разрыве сухожилия либо необходимости удаления пяточной шпоры.
Профилактика
Чтобы сократить риск появления патологий, вызывающих боли пяток, нужно придерживаться таких профилактических мер:
- перестать носить обувь с высоким каблуком. Он должен иметь высоту не более пяти сантиметров, быть широким, устойчивым.
- Не приобретать обувь на плоской подошве. Сейчас многие женщины отдают предпочтение балеткам, которые оказывают негативное влияние на структуру стоп, провоцируют напряжение в пяточной кости, мышцах, сухожилиях.
- Вовремя начинать терапию болезней, провоцирующих болезненность пяток.
- Не допускать появление избыточной массы тела.
- Приобрести ортопедические стельки.
- Ежедневно ухаживать за кожными покровами ступней.
- Пытаться избегать получения травм стоп.
При появлении пяточных болей, которые не проходят несколько дней, не стоит откладывать визит к врачу.
Если их провоцируют серьезные заболевания, необходимо своевременно начинать лечение, чтобы избежать появления осложнений, избавиться от которых будет непросто.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Источник: https://SkeletOpora.ru/sipmtomy/bolit-pyatka-bolno-nastupat-prichina
Боль в пятке при ходьбе
- Строение пятки
- Причины боли
- Диагностика
- Лечение
- по теме
Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.
Строение пятки
Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости.
Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы.
Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.
Причины боли
Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:
- Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
- Болезни анатомических структур стопы.
- Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
- Травмы стопы.
Боли, связанные с образом жизни и нагрузками
В перечень причин входят:
- Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
- Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
- Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
- Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.
Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы
Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.
Пяточная шпора
Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола.
Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост).
Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.
Нередко люди с весьма крупной шпорой не испытывают особого дискомфорта, тогда как у других небольшой остеофит вызывает такую острую боль, что невозможно наступить на пятку.
Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.
Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.
Диагноз заболевания обычно не вызывает затруднений. Он основывается на характерных жалобах и подтверждается рентгенологическим исследованием
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.
В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.
Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера
Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:
- Боль в пятке при наступании.
- Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
- Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
- Усиление боли при надавливании на пятку.
- Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.
Пяточный бурсит
Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата.
При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости.
При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.
Пяточный бурсит — патология, которая сопровождается болевыми ощущениями в пятке при ходьбе
Артроз
Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов.
В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно.
Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.
Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов
Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.
Метастазы опухоли
Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток.
При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться.
Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.
Остеомиелит
Лечение бурсита ахиллова сухожилия
Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.
Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.
Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.
Туберкулез
Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг.
Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости.
В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.
Боли в области пятки при ходьбе появляются на значительно более позднем этапе болезни и связаны с разрушением кости и формированием свищей.
К травмам пятки относятся:
- Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
- Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
- Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.
Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.
При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.
Диагностика
Разобраться, почему появились боли в пятке, и назначить правильное лечение может только врач. Он проведет расспрос и осмотр пациента, а также назначит необходимые исследования.
Как правило, делают рентген, назначают общий и биохимический анализ крови. При необходимости проводят УЗИ и МРТ. Иногда требуются специфические методы диагностики.
Например, когда пациенту больно наступать на пятки вследствие туберкулеза или есть подозрение на онкологическое заболевание.
МРТ — один из наиболее точных методов диагностики
Лечение
Лечение болей в пятке зависит от причины возникновения. Если причина пяточных болей – общее заболевание, то упор делается на него.
К примеру, при остеомиелите назначается курс антибактериальной терапии, а при туберкулезе — специфические антитуберкулезные средства.
Если на пятку больно наступать в результате серьезной травмы, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях прибегают к консервативному лечению.
Основные принципы терапии таковы:
- Нормализация образа жизни. Коррекция веса, сбалансированное питание, прием хондропротекторов, правильный режим труда и отдыха.
- Ограничение физической нагрузки. При травмах накладывается гипсовая повязка или носится ортез.
- Ношение удобной обуви без высоких каблуков.
- Комплекс лечебной гимнастики для стопы.
Лекарственные средства
Для купирования боли и устранения воспалительного процесса применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Иимесулид, Ибупрофен). Эти препараты применяют как в виде таблеток, так и в виде мазей для местного лечения. В случаях выраженного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.
Физиотерапия
Применяют такие методы, как:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Ультравысокочастотная терапия.
Хирургическое лечение
Операцию делают при травмах, сопровождающихся разрывом связок или переломом костей со смещением костных фрагментов. Иногда к хирургическому вмешательству прибегают для удаления пяточных шпор. Таким образом, если болят пятки необходимо обратиться к врачу. Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в том или ином случае. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Источник: https://sustavs.com/diagnostika/bol-pyatke-hodbe
Симптомы болезни — боли в пятке во время ходьбе
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Надежда на то, что боль в пятке пройдет сама по себе, пожалуй, самая большая ошибка, на которую способны люди. Иногда они тянут по шесть месяцев, прежде чем приходят к врачу. В отличие от других частей тела, стопа постоянно находится под нагрузкой, поэтому травмированная пятка сама выздороветь не может.
Как и остальная часть стопы, пятка выполняет роль амортизатора. Мягкая жировая прослойка и пяточная кость, самая большая из 26 костей стопы, могут выдерживать колоссальные нагрузки при беге и ходьбе. Но через пяточную кость проходят кровеносные сосуды, отчего в сравнении с другими костями она более мягкая, губчатая, проходят через нее и нервы.
Многие нервы ноги именно через пятку проходят к другим частям стопы. Именно из-за наличия нервных каналов и кровеносных сосудов пятка так чувствительна к травмам. Причины боли в пятке при ходьбе: 1.
Самым распространенной причиной боли в пятке при ходьбе является воспаление или надрыв полоски волокнистой соединительной ткани, которая покрывает подошву от пяточной кости до дуги пальцев. 2. Пяточная шпора вызывает местную боль в пятке при ходьбе.
Воспаление подошвенной фасции характеризуется болезненностью при пальпации пяточной кости и прикрепляющейся к ней фасции. В основе этого синдрома, развивающегося наиболее часто после растяжения связок стопы, лежит хроническое сдавление большеберцового нерва под сухожилиями сгибателей, кзади от внутренней лодыжки, что вызывает боль в стопе при ходьбе.
3.
Эритромелалгия поражает как мужчин, так и женщин среднего возраста. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение жжения и боли в пятках (иногда также и в кистях), особенно при ходьбе, а также в постели под одеялом. Тепло усиливает симптомы. Болезненные участки часто краснеют или становятся синюшными, кожа в этой зоне горячая.
4. Синдром жгучей боли в пятках, который развивается при различных формах полиневропатии, например, при наследственной сенсорной невропатии. Для него характерны тянущая боль в мышцах, судороги, ощущения жжения или другие парестезии в ногах при ходьбе, иногда также в плечевом и тазовом поясе, руках. В состоянии покоя симптомы уменьшаются. 5. Постоянное перенапряжение структур стопы, которое приводит к боли в пятке при ходьбе. Такое состояние носит название «синдромом пяточной боли». Оно может вызываться обувью с непривычно низкими каблуком. Кроме того, оно может происходить в результате истончения, подкожного жира на подошвенной поверхности стопы в области пятки при резком увеличении двигательной активности. 6. Тендинит (воспаления ткани сухожилия)
7. Ревматоидный артрит.
Вы испытываете боль в пятке при ходьбе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит пятка при ходьбе? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.
Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.
Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие виды боли на букву «п»:
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/pain/236/
Причины боли в области пятки при ходьбе, после сна, в покое, заболевания и их лечение
Обновление: Декабрь 2018
Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.
Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием
- Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
- При увеличении двигательной активности;
- Быстрое увеличение веса тела.
В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей).
Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.
Подошвенный фасциит (пяточная шпора)
Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия.
Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий.
Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.
Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении.
Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу.
Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Остеохондропатия бугра пяточной кости
Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки.
Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия).
Со временем наступает атрофия мышц голени.
Бурсит в области пяточной кости
Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.
Нагрузочный периостит
Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.
Саркома пяточной кости
Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.
Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей
Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.
Перелом пяточной кости
Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.
Ушиб
В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.
Эпифизит
Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.
Туберкулез костной системы
Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).
Остеомиелит
Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов.
Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу).
Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.
Артрит, возникающий при псориазе
Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их.
Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости.
Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.
Подагра
Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью.
Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный.
В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.
Болезнь Бехтерева
Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам.
Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба.
Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.
Ревматоидный артрит
Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека.
В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы.
Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.
Диагностика болей в области пятки
- Жалобы пациента и клинический осмотр
- Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
- Биохимический анализ крови
- Онкологические маркеры
- Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
- Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
- Спиральная компьютерная томография
- МРТ
- Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
- Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
- УЗИ голеностопа
Как лечить боль в пятке
Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.
Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:
- Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
- По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
- Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
- Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
- При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
- Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
- При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
- Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.
Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт
Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-boli-v-oblasti-pyatki-pri-xodbe-posle-sna-v-pokoe-zabolevaniya-i-ix-lechenie/