Суперовуляция

Стимуляция суперовуляции

Желание женщины стать мамой вполне естественное и природное. Но, к сожалению, для некоторых женщин путь к материнству является долгим и тернистым.

Современная медицина предлагает достаточно много способов лечения бесплодности. Один из них – стимуляция суперовуляции.

Эта процедура может быть самостоятельным методом терапии или же являться подготовительным этапом экстракорпорального оплодотворения.

Согласно официальной статистике, 35% женщин, которым был установлен диагноз бесплодие, смогли родить ребенка после стимуляции суперовуляции.

Суть метода

Стимуляция суперовуляции – это последовательность терапевтических мероприятий, целью которых является обеспечение роста и созревания фолликулов до преовуляторного состояния. Процедура показана женщинам, у которых возникают сложности с зачатием из-за врожденных или приобретенных патологий либо хронических заболеваний органов малого таза.

Стимуляция созревания фолликулов производится по составленной специалистом схеме на основании индивидуальных показателей пациентки. Процедуре обязательно предшествует полное обследование женщины и установка точной причины, провоцирующей бесплодие.

Недопустимо нарушать рекомендации лечащего врача в период подготовки и реализации процедуры – это крайне негативно отразится на ее эффективности. Попытки самостоятельно стимулировать овуляцию, используя гормональные препараты, может стать причиной ухудшения состояния здоровья и усугубления бесплодия.

Подготовка к процедуре

Основная цель подготовительных мероприятий – определение показателя женского гормона. Для этого пациентке показан УЗИ-мониторинг, а также анализы, позволяющие определить гормональный фон.

В частности, обязательным является биохимический анализ крови, дающий возможность получить показатели концентрации тестостерона и прогестерона.

УЗИ-мониторинг включает в себя фолликулометрию – исследование строения и этапов развития фолликулов.

В некоторых случаях требуется лапароскопия – малотравматичная операция, в ходе которой специалист делает небольшие надрезы на брюшной стенке и через них вводит в полость малого таза специальные приборы и микроскопическую видеокамеру.

Подобный диагностический метод отличается высокой степенью информативности и быстрым реабилитационным периодом. Пациентка получает возможность возвратиться к привычному образу жизни уже спустя 2-3 дня после процедуры.

Показания для назначения

Пациентке может быть назначена стимуляция овуляции в том случае, если выявлены патологические нарушения цикла, на фоне которых попытки зачать ребенка являются безуспешными. В подавляющем большинстве случаев проблемы с зачатием кроются в недостатке гормона прогестерона, дефицит которого может провоцироваться следующими заболеваниями и патологиями:

• яичниковая недостаточность;
• неблагоприятные условия жизни, хроническая усталость, стрессы;
• избыточная секреция андрогенов;
• поликистоз яичников;
• неправильный выбор противозачаточных препаратов;
• гормональные сбои, вызванные хроническими заболеваниями;
• непроходимость маточных труб;
• болезни и патологии органов малого таза;
• острый недостаток жировой ткани в организме женщины и другое.

Женщине может быть поставлен диагноз бесплодие в том случае, если ее попытки забеременеть длились не менее 1 года. В период подготовки к стимуляции суперовуляции важно устранить все патогенные факторы, препятствующие зачатию.

Виды стимуляции

Терапия бесплодия, вызванного нарушениями цикла и отсутствием овуляции, основана на приеме гормональных медицинских препаратов. Выбор медикаментов, суточная доза и схема приема определяется лечащим врачом. Кроме того, по рекомендации специалиста могут быть внесены коррективы в образ жизни женщины и ее меню.

Например, если причиной бесплодия является хронический стресс, важно устранить факторы, провоцирующие его. Полезными будут прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, здоровое и сбалансированное питание, правильный режим дня.

При условии строгого соблюдения всех врачебных предписаний можно ожидать, что желаемая беременность наступит уже спустя 3-6 месяцев с момента начала терапии.

Различают три вида стимуляции суперовуляции – короткий протокол, длинный протокол и оптимальный протокол. Короткий или чистый протокол подразумевает инъекции гормонов со второго дня менструального цикла до 14.

На протяжении всего периода женщина находится под постоянным наблюдением специалиста. Обязательным условием является УЗИ-мониторинг, на основании результатов которого корректируется суточная норма гормона.

В конце протокола пациентке вводятся специальные вещества для поддержания функции желтого тела яичников.

Оптимальный протокол, по сути, повторяет схему короткого, только к гормону добавляется агонист, вызывающий легкую блокаду гипофиза.

Возможные последствия и ограничения к назначению

Стимуляция овуляции – это эффективный способ лечения бесплодия. Но в некоторых случаях данная процедура противопоказана, так как может стать причиной резкого ухудшения состояния здоровья женщины.

Если у пациентки выявлены врожденные патологии или аномалии развития органов репродуктивной системы, стимуляция созревания фолликулов противопоказана. Раковые заболевания матки, острая печеночная недостаточность, тяжелые сердечные патологии и сахарный диабет также являются строгим противопоказанием к процедуре.

Инфекционные болезни, ВИЧ, туберкулез и гепатит относятся к числу относительных противопоказаний. Если отмечается улучшение состояния здоровья пациентки после терапии, направленной на устранение недуга, и ведущий специалист дает заключение о том, что женщина может выносить и родить здорового ребенка, может быть выполнена стимуляция суперовуляции.

Сама женщина в период введения гормонов может страдать от ухудшения самочувствия. Самые частые побочные эффекты терапии – головная боль, слабость, озноб, резкое увеличение количества жировой ткани, боли внизу живота.

В некоторых случаях может даже произойти разрыв кисты яичника или самого тела яичника, отрыв тромба, скопление жидкости в полости малого таза.

В таком случае гормональная терапия прерывается и начинается поиск альтернативного метода лечения бесплодия.

Стимуляция суперовуляции

обновлено:

Май 21, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/stimulyaciya-superovulyacii/

Стимуляция суперовуляции

Одной из самых распространённых проблем для супружеских пар на сегодняшний день является бесплодие. Неспособность забеременеть для женщины становится настоящей трагедией. В современной медицине специалисты способны преодолевать практически любые проблемы, связанные с зачатием будущего малыша.

Тысячи супружеских пар уже стали обладателями маленького чуда. Одним из таких способов лечения бесплодия является стимуляция суперовуляции. Её часто применяют как отдельное лечение, а также стимуляция суперовуляции является начальным этапом процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Что такое суперовуляция

Суперовуляция бывает двух видов: контролируемая и неконтролируемая.

Контролируемая суперовуляция происходит под наблюдением врача-репродуктолога путём стимуляции функции яичников медикаментозным способом, направлена на выработку в них большего количества яйцеклеток.

Контролируется процесс с помощью ультразвукового мониторинга. Является начальным этапом процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Неконтролируемая суперовуляция, ещё её называют синдромом гиперстимуляции яичников, представляет собой кисту яичника с опасностью последующего её разрыва. При данном синдроме происходит множественная овуляция с последующим увеличением размеров яичников. Требует немедленной диагностики и срочного медикаментозного вмешательства, для предотвращения летального исхода.

Стимуляцию суперовуляции чаще всего проводят женщинам, у которых по различным причинам отсутствует овуляция (к примеру, ановуляция) или с нестабильным менструальным циклом, при олигозооспермии у супруга, при осуществлении ЭКО.

Стимуляция суперовуляции при ЭКО

Для достижения более успешного результата процедуры экстракорпорального оплодотворения в большинстве случаев проводят стимуляцию суперовуляции. Как уже говорилось, стимуляцию суперовуляции проводят для выделения большего количества здоровых и готовых к оплодотворению ооцитов (яйцеклеток).

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения чем больше здоровых ооцитов можно оплодотворить, тем выше шансы выбрать наиболее жизнеспособный эмбрион для переноса в полость матки пациентки.

Обычно после стимуляции функций яичника и пункции яйцеклеток в среднем удаётся оплодотворить до пяти ооцитов, после культивирования эмбрионов  выбираются наиболее здоровые и качественные экземпляры для переноса в полость матки. Здоровые эмбрионы, которые не были перенесены пациентке, могут быть сохранены путём криконсервации (замораживания).

В случае, если процедура экстракорпорального оплодотворения была неудачной, пара может воспользоваться этими эмбрионами в следующем протоколе ЭКО.

Для пациентки, которой нужно пройти преимплантационную генетическую диагностику, большее количество здоровых ооцитов в одном протоколе экстракорпорального оплодотворения просто необходимо.

Противопоказания к проведению суперовуляции

Существует ряд отклонений, которые являются противопоказанием к проведению стимуляции функции яичников:

• Киста яичника.
• Непроходимость маточных труб.
• Синдром поликистозных яичников.
• Аллергическая реакция на компоненты препаратов, применяемые для стимуляции суперовуляции.
• При дисфункциональных кровотечениях разного происхождения.

Какие методы стимуляции суперовуляции бывают

При проведении процедуры стимуляции суперовуляции применяют различные препараты.

Врач-репродуктолог выбирает препараты, отталкиваясь от особенностей заболевания пациентки, обсуждает с пациенткой наиболее подходящий вариант лечения, определяет последовательность и чёткую схему их применения, все эти действия называются «протоколом стимуляции». Следует отметить, что каждый протокол подбирается пациентке в индивидуальном порядке, жёстких схем стимуляции функций яичников не существует.

Стимуляция суперовуляции, короткий протокол

В коротком протоколе (ещё его называют «чистый протокол») инъецирование стимулирующих препаратов начинается со второго дня менструации и длится до четырнадцати дней. Схемы стимуляции применяются без блока гипофиза, для этого применяют препараты, включающие в состав фолликулостимулирующий гормон.

Доза ежедневно корректируется специалистом, в зависимости от результатов ультразвукового мониторинга.

Под заключительным этапом стимуляции суперовуляции  короткий протокол подразумевает введение препаратов для поддержания функции желтого тела яичников, а через тридцать пять часов проводится пункция фолликулов.

Стимуляция суперовуляции, длинный протокол

В длинном протоколе введение препаратов начинается с двадцать первого дня предшествующего менструального цикла. Блокируется гипофиз в первые пять дней с помощью определённых препаратов (агонист гонадотропин-рилизинг гормона), по достижению блокады гипофиза начинается менструация. Далее проводится стимуляция суперовуляции короткий протокол, но совместно с введением агониста.

Стимуляция суперовуляции, оптимальный протокол

При использовании нового препарата (антагониста гонадотропина) проводится стимуляция суперовуляции короткий протокол, только с сохранением умеренной и легко обратимой блокады гипофиза.

Проще говоря, стимуляция происходит, как и в коротком протоколе, со второго дня менструального цикла, путём введения фолликулостимулирующего гормона и с пятого дня введения антагониста гонадотропина.

Следовательно, оптимальный протокол становится коротким и эффективным.

Кроме перечисленных выше протоколов, существуют и другие схемы лечения, но их применяют в особых случаях.

Как происходит индукция суперовуляции

Стимуляция функции яичников, как правило, проводится при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, для этого применяют специальные гормональные препараты.

Комплекс препаратов, необходимые дозы, начало лечения определяются специалистом согласно индивидуальным показаниям пациентки. Делается это для того, чтобы чётко контролировать функционирование эндокринной системы пациентки и скорректировать её в нужном направлении.

Одновременно с лечением проводится ультразвуковой контроль роста и состояния фолликулов. Осмотр с помощью УЗИ проводится около 3-5 раз, в зависимости от протокола стимуляции суперовуляции, в определённые дни, назначенные врачом-репродуктологом.

Согласно результатам ультразвукового мониторинга, за два дня до начала овуляции назначаются специальные препараты  для поддержания функции жёлтого тела яичников. Через определённое время проводится пункция фолликулов (35-48 часов).

В современном мире уже тысячи супружеских пар преодолели диагноз – бесплодие. По статистике около пятнадцати процентов пациентов после стимуляции суперовуляции забеременели естественным путём. Здоровья  Вам и вашим будущим деткам.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/342-stimulyatsiya-superovulyatsii.html

Cтимуляция овуляции при ЭКО

Рано или поздно у каждой женщины появляется вполне естественное желание стать матерью. Хорошо если зачатие происходит естественным, природным способом, но для многих семейных пар, в силу различных причин, это невозможно.

Только благодаря достижениям современной медицины, а именно процедуре экстракорпорального оплодотворения, у них появился шанс родить здорового малыша. И хотя ЭКО не всегда с первого раза дает успешный результат, все больше семейных пар прибегают к его помощи.

По данным статистических исследований, тридцать пять процентов женщин успешно рожают детей, зачатых при помощи искусственного оплодотворения.

Необходимость стимуляции перед ЭКО

ЭКО достаточно сложная, трудоемкая и затратная процедура. Первым и одним из самых важных этапов программы экстракорпорального оплодотворения, от которого зависит успех процедуры, является стимуляция супер овуляции.

Стимуляция овуляции перед эко необходима для повышения шансов на успешный итог процедуры, так как позволяет получить большее количество ооцитов, то есть достигших определенной стадии развития женских половых клеток, необходимых для оплодотворения.

Чем большее количество ооцитов будет получено, тем больше шансов получить качественные эмбрионы, необходимые для процедуры. Для получения яйцеклеток, с целью их дальнейшего оплодотворения проводится процедура индукции суперовуляции, являющаяся неотъемлемой частью процедуры экстракорпорального оплодотворения

Подготовка к процедуре стимуляции

Стимуляция овуляции – ключевой этап программы по экстракорпоральному оплодотворению. Этой процедуре предшествует целый ряд разнообразных исследований на предмет генетических и наследственных отклонений, наличие инфекций, передающихся половым путем, и многое другое.

Схема как проходить стимуляция при ЭКО

В случае необходимости производится лечение. В случае наличия наследственных и генетических отклонений процедура стимуляции не производиться, то есть яйцеклетки должны быть полностью здоровыми. Исходя из полученных результатов, составляется схема действий по проведению стимуляции, так называемый протокол.

Виды стимуляции при суперовуляции

В клиниках ЭКО применяются три основных вида протоколов:

• чистый (короткий) протокол (Прием гормонов начинается на второй-третий день менструального цикла и продолжается до момента овуляции. При коротком протоколе применяются препараты только с содержанием фолликулостимулирующего гормона. Короткий протокол проводится под регулярным контролем врача, который, наблюдает за работой яичников и, в случае необходимости, корректирует дозы препарата или его осуществляет его замену. Для завершения созревания фолликул вводится ХГЧ. Недостатком данного протокола является большая потеря яйцеклеток, как следствие большой вероятности наступления преждевременной овуляции);
• длинный протокол (прием гормонов начинается на 21 день цикла, и продолжается до наступления месячных. На 2 -3 день цикла вводятся препараты ФГС. Продолжительность проведения данного протокола составляет около пятидесяти дней. При длинном протоколе производится блокада гипофиза, что имеет свои преимущества и недостатки. Преимущество состоит в том, что в процессе созревания фолликул не принимают участия собственные гормоны, которые могут быть не пригодными для зачатия. Это значительно повышает количество качественных яйцеклеток. Недостаток же состоит в том, что в результате блокады гипофиза может произойти сбой в гормональной системе организма, который проявится в задержках менструаций, головокружений, скачков артериального давления и других симптомов раннего климакса;
• оптимальный протокол сочетает в себе элементы короткого и длинного. Стимуляция происходит на второй-третий день менструации, путем введения фолликулостимулирующего гормона, а через трое суток блокиратор гипофиза — антагонист гонадотропный. На девятый-четырнадцатый день происходит стимуляция препаратом ХГЧ. Особое место занимает индукция овуляции при культи фолликулярных яичниках, так как сопряжена с высоким риском развития гиперстимуляции яичников.

СНОСКА

Протоколы весьма тщательно подбираются врачом и назначаются сугубо индивидуально в зависимости от особенностей организма женщины. В зависимости, от выбранного врачом протокола, процедура суперовуляции может занять длительное время. Весь процесс стимуляции проходит под врачебным контролем, с использованием ультразвуковых исследований.

УЗИ необходимо для проведения мониторинга процедуры и в случае необходимости корректировки дозировки, назначенных гормонов. Заключительным этапом процесса индукции супер овуляции является назначение гормонов, которые вызывают окончательное созревание яйцеклетки.

Препараты для стимуляции суперовуляции

При экстракорпоральном оплодотворении применяются препараты для регуляции гормонального баланса с целью повышения количества созревших яйцеклеток, для увеличения шансов на успех. Применяется несколько видов препаратов, способных вызвать овуляцию.

При стимуляции суперовуляции обычно используются рекомбинантные фолликулостимулирующие гормоны или как их еще называют ФСГ (пурегон, гонал-Ф). Так как эти препараты производятся по последним достижениям генной инженерии, они по своему действию существенно не отличаются от естественных женских гормонов, и практически не вызывают побочных явлений.

Возможные препараты для стимуляции суперовуляции

При стимуляции овуляции пурегоном, гоналом для контроля состояния женщины лучше находиться под наблюдением врача. Другим видов гормонов широко используемым при ЭКО, является человеческий менопаузальный гонадотропин или сокращенно ЧМГ (пергонал, меногон, метродин).

Хотя он и имеет более низкую активность по сравнению с ФСГ, но широко используется из-за своей более низкой стоимости. Препараты могут вводиться в организм женщины как самостоятельно в домашних условиях с помощью специальной ручки для инъекций, так и в условиях больницы.

Стимулирование овуляции может производиться также с помощью приема таблеток. Прием препарата «Клостилбегит» позволяет усиленно вырабатывать гормоны, стимулирующий рост фолликул.

СНОСКА

Данный препарат рекомендуется к употреблению всего несколько раз в жизни, так как он является очень сильным эстрогеном и может вызвать истощение яичников.

При стимуляции суперовуляции также используется хорионический гонадотропин человека или (ХГЧ) (прегнил, профаза, хорагон),- гормональный препарат, необходимый для окончательного созревания яйцеклеток.

Их использование в протоколе приводит к получению большего числа качественных ооцитов и повышает вероятность беременности.

Последствия и противопоказания стимуляции

Индукция овуляции — процедура, дающая шанс на материнство, но, к сожалению, она подходит к применению далеко не всем. Существуют целый ряд заболеваний, при которых супер стимуляция, способна принести не радость, а наоборот навредить здоровью или нести прямую угрозу жизни матери.

К абсолютным противопоказаниям ЭКО и стимуляции в частности относятся патологии и аномалии развития репродуктивных органов женщины, раковые заболевания шейки матки, а также различные пороки сердца, кардиомиопатия, гиперпаратиреоз, почечная недостаточность, сахарный диабет, перенесенный инсульт и другие.

При наличии относительных противопоказаний (острые стадии инфекционных болезней, различные виды гепатитов, активная стадия туберкулеза, доброкачественные опухоли матки, наличие ВИЧ инфекций) проведение процедуры возможно после лечения. Так как процедура предполагает использование больших доз гормональных препаратов, она должна проводиться только после тщательного обследования организма и под контролем врачебным контролем.

Введение большого количества гормональных препаратов может вызывать головные боли, слабость, повышение температуры тела, иногда возможны аллергические высыпания.

Стимуляция овуляции в первую очередь отражается на яичниках женщины и может вызвать их увеличение, сопровождающееся тяжестью или болями в нижней части живота.

В случае неправильного или чрезмерного ввода гормональных средств возможны более тяжелые последствия, такие как истощение яичников или их разрывы, образование кист и тромбов.

Но самое сложное последствие супер стимуляции – это гиперстимуляция яичников.

В некоторых случаях, симптомы через некоторое время исчезают сами собой, но иногда требуют длительного лечения. Негативные последствия суперстимуляции говорят о том, что нужно строго соблюдать все рекомендации врача, проводящего данную процедуру или в случае большого риска рассмотреть другие варианты, например, воспользоваться услугами суррогатной матери.

: Стимуляция овуляции при Эко

Заключение
Конечно, риск возникновения осложнений при стимуляции овуляции перед ЭКО существует и он не маленький, но он соизмерим с радостью от, увиденных на тесте на беременность, двух заветных полосок.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/ctimulyaciya-ovulyacii-pri-yeko/

Методы стимуляции овуляции в бытовых условиях

В гинекологии часто встречаются такие ситуации, когда женщина не может зачать из-за отсутствия овуляторных периодов, т. е. из-за ановуляции. В подобных клинических случаях необходимо простимулировать созревание и выход яйцеклетки.

Существует немало методик, как стимулировать овуляцию в домашних условиях. Но конкретный выбор обуславливается степенью ановуляции.

В одних случаях можно справиться с проблемой самостоятельно, используя домашние методики, а в других не обойтись без врачебного вмешательства.

Когда необходима стимуляция овуляции

Если пациентка страдает ановуляцией, либо яйцеклетка достаточно редко созревает и выходит из фолликула, то показано стимулирование подобного процесса, благодаря чему тысячам пациенток уже удалось испытать счастье материнства.

• Обычно показаниями для стимулирования служат такие ситуации, когда более года регулярных половых отношений при отсутствии предохранения не приводят к зачатию.
• Если супруги старше 35-летнего возраста, то время, в течение которого не удается забеременеть, сокращается до полугода.
• Стимуляция овуляции в домашних условиях и даже в клинике бессмысленна, если имеет место мужское бесплодие.
• Если же пациентка страдает трубной непроходимостью, то стимулирование может спровоцировать внематочное закрепление эмбриона. Поэтому пациенткам рекомендуется предварительно пройти лапароскопию, только после процедуры при отсутствии непроходимости допускается проведение стимуляции.

Методы стимулирования выхода женской клетки

Многие женщины неоднократно задаются вопросом о том, как можно стимулировать овуляторные процессы и каким образом это можно сделать. Прежде всего, надо пройти тщательное обследование, чтобы при самостоятельной стимуляции не навредить собственному здоровью. Домашняя стимуляция – достаточно непростая задача, но при правильно продуманном подходе, вполне выполнимая.

Для стимулирования можно использовать медикаментозные препараты и витамины, травы и определенные программы питания, целебные грязи либо эфирная маслотерапия и пр. Совсем недавно диагноз «женское бесплодие» мог разрушить счастье и жизнь многих пациенток, но с помощью стимулирования созревания и выхода яйцеклетки у таких женщин появился реальный шанс.

Подобная мера идеальна в случае яичникового поликистоза, а также для пациенток с разнообразными менструальными нарушениями, ановуляцией и прочими отклонениями.

Но проводить ее нужно только после нормализации щитовидных гормонов, андрогенов и пролактина, иначе стимуляция будет безрезультатной. В целом методов много, поэтому каждая сможет остановить выбор на наиболее удобном для себя варианте.

Хотя любой выбор должен согласовываться с доктором, поскольку только он сможет подобрать наиболее подходящий вариант стимулирования в каждом индивидуальном случае.

Витамины для овуляции

Одной из эффективных методик, как простимулировать овуляцию, является витаминотерапия. Для успешного созревания и выхода яйцеклетки женщина должна иметь в организме достаточный запас микроэлементов и витаминных веществ.

Чтобы этого добиться, нужно обеспечить рацион необходимым питанием, грамотно составив ежедневное меню.

Для начала, стоит обогатить организм фолиевой кислотой, которая настолько важна, что при ее дефиците возникают разного рода внутриутробные патологии.

В рацион обязательно нужно включить как можно больше овощей, ягод, зелени и фруктов. Эти продукты – важный стимулирующий фактор для овуляции. Также рекомендуется кушать больше рыбы, а от черного кофе и чая лучше отказаться или пить подобные напитки очень редко.

Надо обязательно отказаться от нездоровых привычек вроде спиртного или сигарет, которые крайне отрицательно влияют на созревание и выход клеток.

Медикаменты

Достаточно эффективной симулирующей методикой является применение медикаментов. Стимулировать фолликулярный рост могут препараты вроде:

• Меногона. Препарат влияет на лютеинизирующий или фолликулостимулирующий гормоны, которые влияют на активность эстрогенового производства, в результате чего начинается активное созревание фолликулов и нарастание эндометриального слоя. Принимают препарат, начиная со второго дня цикла. Прием длится 10 суток.
• Пурегона. Это гонадотропный препарат, также провоцирующий активное производство ЛГ и ФСГ. Препарат оказывает помощь яичникам в выращивании фолликулов, что обеспечивает наступление овуляторного периода в положенный срок, т. е. примерно в середине цикла. Подобный препарат используется одинаково часто в процедурах по экстракорпоральному оплодотворению и при естественных попытках зачатия.
• Клостилбегита. Действие препарата также основано на активации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, участвующих в овуляторном процессе. Препарат нужно принимать строго по врачебным назначениям и в рекомендованной доктором дозировке, иначе велик риск, что произойдет яичниковое истощение. Обычно стимулирование данным медикаментом осуществляется в период 5-9 день цикла. Прием проводится по одной пилюле в сутки. Но на рост эндометриального слоя данный препарат оказывает негативное воздействие, поэтому при толщине эндометрия менее 0,8 см используются другие препараты. Это необходимое условие, иначе клетка после оплодотворения не сможет закрепиться в матке.

Если фолликулы вырастают до нужного размера, то пациентке могут назначить инъекции хорионического человеческого гонадотропина. Их вводят через сутки после приема последней таблетки из вышеуказанного списка. Самыми распространенными уколами ХГЧ являются Хорагон, Профази или Гонакор. Через сутки должен начаться овуляторный период.

Стимуляция травами

Довольно эффективно стимулируют овуляторные процессы лекарственные травы. Стимуляция лекарственными растениями осуществляется в несколько стадий: Сначала принимают шалфей, который стимулирует фолликулярное формирование, затем бузины цвет, способствующий созреванию фолликул, а затем розмарин с подорожником, провоцирующие активность овуляторного периода.

В составе шалфея присутствует масса фитоэстрогеновых компонентов, являющихся аналогами женских половых гормональных веществ. Но чтобы добиться нужного результата, необходимо соблюдать правила применения и дозировки. Траву шалфея заливают в термосе стаканом кипятка, плотно закрывают и выдерживают порядка получаса. Настой трижды в день употребляют по большой ложке.

Прием начинают с пятого дня цикла и осуществляют в течение 1,5-2 недель, после чего прекращают до следующего цикла, снова начиная прием после окончания месячных. Таких курсов нужно повторить не менее 3-4 или до зачатия, если оно наступит раньше.

Для усиления эффекта можно добавить к шалфею липовый цвет (большую ложку), который тоже содержит эстрогеноподобные фитогормоны.

Подорожниковое семя тоже относится к высокоэффективным стимуляторам овуляции. Отвар готовят из 200 мл воды и 20 г семечек. Смесь ставят на медленный огонь и, доведя до кипения, томят еще минут пять. Затем отвар выдерживают еще около 40 минут, фильтруют и пьют по 30 г до пищеприема.

Курс терапии длится 3 недели, начинаясь с первым днем цикла. Нелишне будет поить этим отваром и будущего отца, особенно при возможных репродуктивных проблемах у мужчины. Также эффективно купание женщины в ванной с подорожником, которую готовят, добавив в воду отвар из 100 г смеси корней и листьев подорожника, залитых кипятком.

Такие ванны нужно принимать каждодневно в течение минимум 14 дней.

Также неплохо помогают в стимулировании овуляторного периода розовые лепестки, богатые токоферолом, который активирует яичниковую деятельность.

Настойку принимают каждодневно на ночь. Длительность терапии составляет порядка 4-8 недель.

Диетотерапия

Отлично способствует овуляторной стимуляции специальная диета. Чтобы яичники начали активно работать, а организм усиленно вырабатывал эстрогеновые гормоны, нужно основательно подойти к составлению ежедневного рациона. В меня обязательно должны присутствовать продукты питания вроде:

• Сои и фасоли;
• Твердых сортов сыра;
• Домашнего коровьего молока и куриных яиц;
• Перепелиных яиц;
• Пророщенных зерен пшеницы;
• Моркови и яблок;
• Томатов и огурцов;
• Фиников и граната;
• Льняных, кунжутных и тыквенных семечек.

Но есть и ряд продуктов, которые для употребления женщинам, желающим забеременеть, не рекомендуются. К подобным продуктам относят рис и капусту, груши, инжир и пр.

Эфирные масла для овуляции

Неплохой стимулирующий эффект оказывают эфирные масла. Их можно вдыхать, втирать, главное, использовать регулярно. Вдыхая приятные ароматы базилика или аниса, шалфея либо кипариса, женщина запускает интенсивную гормональную выработку. Для удобства можно использовать аромамедальон. Положительно сказываются на гормональном фоне пациенток ванны с добавлением лавандового масла.

Также помочь забеременеть может розовое масло, которое применяется в сидячих ваннах. В таз с теплой водой добавляют 13 капелек масла. Можно употреблять его и внутрь, капнув капельку на ч. л. меда и либо воды. Подобные приемы производят четырежды в сутки.

Грязевые процедуры

Довольно эффективным и достаточно распространенным способом стимуляции овуляции считается целебная грязь, которая способствует усилению активности женских гормонов, устраняет всевозможные воспаления и помогает забеременеть.

Особенно рекомендуется подобная процедура при диагностированном яичниковом поликистозе. Для грязетерапии нужно взять аптечную грязь, лучше, если она будет из г.

Саки, который славится наличием санаториев, избавляющих от женских репродуктивных проблем.

Производят целебную грязь в форме туб, которые нужно нагревать до требуемой температуры, а затем небольшими мазками наносят на область яичников, где оставляют на полчаса. Но перед применением подобного способа стимуляции требуется гинекологическая консультация.

Основные этапы стимуляции

Если в качестве стимулятора избран препарат Клостилбегит, то его прием приходится на 5-9 сутки цикла, а Пурегон или Меногон начинают пить уже со 2 до 10 дня. Точные сроки должны устанавливаться врачом в зависимости от ситуации.

Когда начинать стимуляцию и сколько продолжать процедуры или курсы, зависит от здоровья матки и яичников, которое определяется посредством ультразвукового обследования. Врач периодически назначает женщине контрольные УЗИ, пока фолликулы не дорастут до 21-25-миллиметрового размера.

А чтобы избежать формирования фолликулярных кистозных образований или фолликулярной регрессии, пациенткам назначаются ХГЧ инъекции. Подобная процедура способствует запуску овуляторных процессов.

Если ультразвуковая диагностика показывает овуляцию, то пациентке назначают инъекции Утрожестана или Прогестерона, чтобы дополнительно поддержать желтое яичниковое тело.

При применении Клостилбегита, как говорят пациентки, чаще всего удается добиться зачатия.

Важно! Доктор берет в расчет и мужской фактор, поэтому уточняет конкретные сроки и частоту половой близости в процессе стимулирования. При хороших показателях спермограммы после ХГЧ инъекции сексуальные контакты должны осуществляться каждодневно либо через сутки до конца овуляторного периода.

Если после трехразового применения Клостилбегита положительного результата достичь не получается, то рекомендуется пройти более тщательную диагностику и использовать другие терапевтические методы.

Перед проведением стимуляции пациентка должна обязательно сдать лабораторные анализы на сифилис, ВИЧ и гепатиты, мазок на микрофлору и онкоцитологию, ультразвуковую диагностику молочных желез, проверить проходимость фаллопиевых труб и пр.

Терапевт должен сделать заключение, что пациентка способна выносить ребенка.

Стимуляция для экстракорпорального оплодотворения

Если у женщины имеются патологии труб или овуляторные проблемы, либо у супруга недостаточно качественные для зачатия сперматозоиды, то шансом на родительство становится экстракорпоральное оплодотворение. При данной процедуре женская клетка оплодотворяется в лабораторных условиях, а не внутри организма, а затем эмбрион подселяют в матку. Метод дорогостоящий, но эффективный.

Для его выполнения пациентке в период 19-23 дня цикла вводят гормональный стимулятор. Под ультразвуковым контролем проводится фолликулярная стимуляция, а когда фолликул дорастет до требуемых размеров, то проводится пункция и клетку отправляют на оплодотворение.

Через несколько суток эмбрион подселяют в матку, а через пару недель проверяют, свершилось ли зачатие, т. е. закрепилась ли клетка в маточной стенке. Чаще всего для стимуляции используется Клостилбегит, который эффективно стимулирует яичниковую деятельность.

Противопоказания стимуляции

Далеко не всем пациенткам можно провести овуляцию.

К примеру, если в женском организме присутствуют патологические процессы, которые препятствуют зачатию и полноценному вынашиванию, то стимуляцию не проводят.

К подобным патологиям относят спайки в трубах, опухоли репродуктивных структур и пр. Кроме того, не проводят стимуляцию, если до этого 6 раз подобная процедура не дала никакой положительной динамики.

К относительным противопоказаниям для проведения стимулирующей процедуры относят возраст, превышающий 35-летний рубеж. Подобное ограничение связано с тем фактором, что в такой клинической ситуации вероятность рождения нездорового ребенка с инвалидностью либо аномалиями развития серьезно возрастает.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/ovulation/kak-stimulirovat-ovulyatsiyu-v-domashnih-usloviyah.html

Овуляция: что это такое простыми словами и когда она происходит

Репродуктивный период занимает почти половину жизни женщины. Длится он в среднем от 11-12 лет, когда у подростка-девочки случается первая менструация, до 48-50 лет, когда устанавливается менопауза. И все это время организм терпеливо, из месяца в месяц, готовится принять и взрастить будущего нового человека.

«Доставая» из запасов яичников новые и новые фолликулы, организм женщины выпускает из них яйцеклетки. Этот процесс и носит название «овуляция». Давайте подробнее остановимся на некоторых моментах.

• Что такое овуляция у девушек простыми словами
• Как определить день овуляции у женщин
• Тест на овуляцию
• Стимуляция овуляции
• Период овуляции
• Как определить день выхода ооцита из фолликула
• Симптомы

Что такое овуляция у девушек

Овуляция наступает раз в месяц у каждой особы женского пола, если она:

• не беременна;
• не кормит грудью;
• не имеет проблем с гормонами;
• не принимает противозачаточные таблетки.

Пожалуй, формулировка вопроса немного некорректная – овуляция происходит не только у молодых девушек, но и зрелых женщин, до тех пор, пока не начался период климакса. Что такое овуляция и когда она происходит – вопрос, на который самый четкий и подробный ответ даст врач-гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Как она проявляется?

Если слегка коснуться области биологии, то в целом процесс выглядит так.

То, что многие считают своеобразным окончанием менструального цикла – регулярные кровотечения – на самом деле его начало овуляторного цикла.

В день, когда на прокладке появляются кровянистые выделения, свидетельствующие об отторжении оказавшегося «лишним» слоя эндометрия, начинают потихоньку созревать несколько маленьких – так называемых антральных – фолликулов.

Примерно на 8-9 день на УЗИ уже видно по 5-10 антральных фолликулов в каждом яичнике. К этому же моменту определяется доминантный, то есть самый большой. Ему-то и суждено на 12-14 день цикла разорваться, выпустить яйцеклетку и превратиться в желтое тело. Процесс формирования и выхода яйцеклетки называется овуляцией.

Это время, самое благоприятное для зачатия ребенка, опасное для тех, кто не планирует увеличивать семью, и благоприятное для желающих стать родителями.

Ранняя овуляция случается на 11-12 день цикла. Поздняя овуляция приходит к 19-20 дню. Оба случая не являются чем-то отличным от нормы, потому что на менструальный цикл женщин влияет множество факторов:

• смена места жительства;
• стресс;
• любые заболевания;
• прием препаратов;
• физическая нагрузка.

Иногда овуляция в эти сроки постоянно происходит у женщины. Если при этом фертильность сохранена, нет заболеваний гормонального характера или половой сферы, то беспокоиться не надо: значит, такова индивидуальная норма для этой женщины.

Что такое день овуляции

День овуляции – это «день Х», который становится началом отсчета новой жизни, если ей суждено зародиться.

У девочек-подростков овуляционные циклы устанавливаются не сразу. Если менструации начались рано, около 11 лет, весь первый год может состоять из ановуляторных циклов. Это не должно вызывать беспокойства: еще не улеглась «пляска» гормонов, организм не отрегулировал механизм,  по которому будет исправно работать до менопаузы.

Однако это не значит, что юным девушкам можно не беспокоиться о необходимости контрацепции: овуляция может случиться в любой месяц.

Не всегда (особенно поначалу) и далеко не каждая девушка сумеет почувствовать отличительные признаки овуляции: она никак не проявляется, потому что это не болезнь, а естественный процесс, и отследить его часто можно только по УЗИ и по скачкам базальной температуры. Но об этом – чуть позже.

Итак, овуляция. Яйцеклетка разрывает оболочку фолликула и покидает яичник. Она направляется в фаллопиевы трубы, где будет находиться в течение примерно 24-48 часов. Среднее время жизни этой клетки – сутки. У некоторых женщин она «покрепче» и живет дольше.

Днем зачатия станет день, когда яйцеклетка сольется с единственным сперматозоидом, пробившимся к ней через все преграды полового тракта женщины. Как понять, что зачатие произошло? Сразу никаких признаков беременности не будет, ведь зигота еще не связана с женским организмом и 6-7 дней она транспортируется по трубам, добираясь до матки.

Вероятность беременности при встрече зрелой яйцеклетки с подвижным жизнеспособным сперматозоидом у здоровой женщины составляет около 30%. Ведь зародыш может погибнуть по пути к матке или не сумев прикрепиться к ее стенке. Тогда вместе с менструальной кровью он выходит наружу, а женщина никогда не узнает, что могла быть беременной.

Что такое тест на овуляцию

Если вам нужно точно убедиться в том, что овуляция наступает, можно воспользоваться домашним тестом.

Тест на овуляцию – это «ключик», который позволит приоткрыть завесу тайны и подсказать женщине, что у нее наступает время, когда может случиться самое интересное и не до конца разгаданное событие — зарождение новой жизни.

Как выглядит тест? Внешне он напоминает знакомый многим тест на беременность. Принцип его применения такой же: тест определяет наличие в моче особого гормона, который говорит о приближении «окна фертильности» — времени, благоприятного для зачатия.

Но если у вас овуляция всегда ранняя или поздняя, можно ошибиться со временем, когда следует делать тест. Можно получить ложноотрицательный результат. Поэтому самым надежным на сегодняшний день остается метод УЗИ.

Стимуляция овуляции: что это такое

Может быть такое, что нет овуляции? Конечно. Один-два ановуляторных цикла в году нормальны для любой здоровой женщины. Организм сам «выбирает» даты, когда яичники «отдыхают». Они не производят яйцеклетку, однако это не говорит о нарушении в их работе. Просто время от времени им необходимы такие перерывы.

Но если ановуляция следует одна за другой, необходимо лечение. Нарушения обмена веществ, гормональные сбои, сильное похудение или, наоборот, увеличение веса, длительные воспалительные заболевания – все это ведет к появлению проблем с овуляцией.

В большинстве случаев овуляцию можно восстановить (если у женщины нет истощения яичников и функция их не слишком изменена).

У врачей существует определение «индукция овуляции». Говоря простым языком, это значит, что пациентке, желающей забеременеть, будет назначена гормональная медикаментозная поддержка. Чаще всего при стимуляции созревают одновременно несколько ооцитов.

Индукция овуляции – это введение в организм доз гормонов, регулирующих смену фолликулостимулирующей фазы и фазы лютеинизации. Необходимо добиться, чтобы доминантный фолликул созрел, увеличился до размеров 17-20 мм, после чего разорвался, а не претерпел обратное развитие и не перерос в кисту.

Киста желтого тела: симптомы и признаки

Гинекологи добиваются стимуляции овуляции, делая инъекции препаратов. Триггером овуляции выступает ХГЧ, который вводят внутримышечно, когда фолликул уже превратился в доминантный, но еще не достиг максимума. Это дает импульс ооциту дозреть и оторваться от стенки фолликула яичника. После укола ХГЧ овуляция наступает примерно через 36-48 часов.

Такой укол пациентке могут сделать перед искусственной инсеминацией, чтобы не пропустить время, наиболее подходящее для введения спермы мужа или донора.

Дозы гормонов подбираются индивидуально и под строгим врачебным контролем, так как процедура, к сожалению, небезопасна: у некоторых женщин возникает осложнение, называемое синдромом гиперстимуляциии. Симптомы:

• тошнота;
• сильная боль внизу живота;
• увеличение живота в объеме;
• отечность.

На УЗИ видны большие, в 2 раза больше нормы яичники. Это состояние несет в себе риск для жизни, поскольку огромные яичники становятся подвижными и могут перекрутиться на ножке. Тогда потребуется экстренная операция.

На фоне гиперстимуляции подсадка эмбриона обычно не проводится, даже если были получены хорошие яйцеклетки. Их подвергают криоконсервации, проводят лечение и ждут следующего цикла.

Иногда у женщины на фоне резких гормональных сбоев разрыв фолликула в естественном цикле происходит очень бурно. Осложнением может стать апоплексия (разрыв) яичника. Признаки:

• острая боль примерно в середине цикла;
• потеря сознания;
• бледность;
• озноб, тошнота.

Пациентка нуждается в срочной госпитализации. Такое явление более характерно для молодых женщин.

Что такое период овуляции

Овуляторный период делится на три этапа:

• преовуляторный;
• овуляцию;
• постовуляторный.

Все это время продолжается фертильный период. Как соотносятся фертильные дни и овуляция и почему «окно фертильности» длится не сутки, как сама овуляция, а дольше?

Если бы природа не предусмотрела нескольких дней «в запасе», проблема воспроизведения рода стояла бы перед человечеством весьма остро.

Ведь один-единственный день в месяц (да и то не каждый месяц даже у женщин, не имеющих никаких патологий, как мы помним) – это очень мало. Поэтому у женщин и девочек, вступающих в период репродуктивного возраста, фертильный период длится около 5 суток.

Дни овуляции – это, условно говоря, время за 3 дня до ее планируемого наступления и спустя 1-2 дня после того, как яйцеклетка покинет яичник.

Сперматозоид может жить в организме женщины 3-5 суток. Попав во влагалище в день, когда яйцеклетка еще не появилась из фолликула, сперматозоиды стремятся проникнуть в трубы. Самым подвижным это удается. Там они «караулят» яйцеклетку.

Если половой акт произошел спустя сутки после выхода яйцеклетки, она еще жива, поэтому вполне может оплодотвориться.  У некоторых женщин яйцеклетка живет до 48 часов. Из сказанного ясно, что, хотя сама овуляция длится примерно сутки, сколько времени продолжается фертильный период – индивидуально.

Как определить овуляцию

Когда наступает овуляция? В норме она начинается на 12-14 дни цикла. Но это очень усредненная норма, не всем она подходит. Более точно определить дни овуляции можно отсчитав от конца цикла 14 дней. Женщине, желающей стать матерью, необходимо выяснить, наступает ли у нее овуляция, применив один из следующих методов.

Самый точный метод. С 8-9 дня цикла врач отслеживает рост доминантного фолликула. Перед овуляцией он достигает 17-20 мм. После разрыва фолликула формируется желтое тело, а в позадиматочном пространстве присутствует в небольшом количестве жидкость. Наличие желтого тела свидетельствует: овуляция произошла.

Метод основан на наблюдении за концентрацией гормона ЛГ. Перед самой овуляцией будет его резкий рост. Если это случилось, на тесте вы увидите 2 полоски.

1. График базальной температуры.

Метод требует терпения. Лучше применять его несколько циклов подряд. После месячных следует измерять температуру в прямой кишке, не вставая с постели, каждое утро. К середине цикла температура падает, а потом резко «взлетает» — это признак овуляции.

Основан на расчетах. Его можно попробовать, если вы точно знаете, что овуляция происходит, и если ваш цикл близок к идеальному. Отнимаем 14 дней от конца цикла, а затем вычитаем еще 2-3 дня. Вот с этого дня начинается «опасный» период в следующем цикле.

Можно также определить овуляцию по своим ощущениям.

Симптомы овуляции

Следует иметь в виду, что определить день овуляции по симптомам может далеко не каждая женщина, так как многие вовсе ничего не ощущают. Но если женщина умеет «слушать» свой организм, она почувствует некоторые признаки. Вот они:

• влагалищные выделения становятся более жидкими, прозрачными и тягучими, напоминая яичный белок;

Не исключены перепады настроения, капризность. Боли в животе слабые и чаще односторонние – со стороны того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда может быть капелька крови на прокладке – если при разрыве был поврежден мелкий кровеносный сосуд.

Если ваше желание – зачать ребенка, не упускайте свои «опасные» дни. А если для вас это пока преждевременно, тщательно предохраняйтесь в свой фертильный период, чтобы не получить неожиданный «подарок». Природа мудра, она подсказывает, что нужно делать – только прислушивайтесь к ее «намекам». Здоровья вам!

Светлана Стас

Рекомендуемые материалы:

Поздняя овуляция

Боль при половом акте во время овуляции

Что такое ановуляция

Выделения после овуляции, если произошло зачатие

Почему во время овуляции болит грудь

Настроение перед овуляцией

Две овуляции в одном цикле

В каком яичнике происходит овуляция

Источник: https://stanumamoy.com.ua/chto-takoe-ovulyatsiya-u-zhenschin/