Острый фарингит
Острый фарингит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Фарингит — воспалительный процесс слизистой оболочки глотки, при котором у больного возникают боли и дискомфорт в горле.
Причины
Причиной развития фарингита могут быть следующие факторы:
- воздействие бактерий (стрептококков, стафилококков, микоплазмы, хламидии);
- воздействие вирусов (аденовирус, риновирус, парагрипп, РС-вирус);
- воздействие грибков рода Кандида;
- попадание раздражающих веществ на слизистую глотки;
- попадание аллергена на слизистую глотки;
- травмы слизистой оболочки глотки.
Основная роль в развитии острого фарингита принадлежит вирусным инфекциям.
Предрасполагающими факторами к развитию фарингита являются:
- наличие хронических воспалений в носоглотке (отит, синусит, ринит, кариес зубов);
- дыхание ртом в холодное время года;
- проживание в крупных мегаполисах с загрязненным воздухом;
- вдыхание раздражающих веществ на производствах;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- частые переохлаждения.
Виды
Фарингит по течению может быть острым и хроническим.
В зависимости от причины развития фарингита их делят на:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- посттравматический;
- от воздействия химических, раздражающих веществ.
В зависимости от клинических проявлений, морфологических изменений на слизистых глотки выделяют следующие формы фарингита:
- катаральную;
- гранулезную или гипертрофическую, при которой возникает утолщение слизистой оболочки глотки;
- субатрофическую или атрофическую, при которой возникает истончение слизистой оболочки глотки.
Гранулезная и атрофическая формы воспаления слизистой оболочки глотки характерны для хронического фарингита.
Симптомы острого фарингита
Клинические проявления острой формы зависят от причины заболевания. Так, при вирусной природе фарингита помимо признаков самого фарингита часто обнаруживаются симптомы ринита, ларингита, конъюнктивита.
Фарингит начинается остро с признаков интоксикации организма, который включает следующие симптомы:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- повышенная утомляемость.
Позже возникают и местные признаки фарингита:
- боли в горле при глотании;
- першение в горле;
- дискомфортное ощущение в горле;
- сухость слизистых глотки.
При осмотре слизистых оболочек глотки можно обнаружить следующие симптомы:
- покраснение задней стенки глотки;
- зернистость задней стенки глотки.
Также может быть увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных), при их пальпации возникает боль.
Для грибкового фарингита характерно наличие налетов беловатого цвета, при этом у больного температура может быть нормальной или субфебрильной (37 – 37,5 градусов).
Если фарингит не лечить вовремя или лечить неграмотно, то воспаление может распространиться и возникнут:
- тонзиллит;
- трахеит;
- бронхит.
Диагностика
При обнаружении признаков заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу-участковому, либо к отоларингологу.
Устанавливается диагноз на основании характерных жалоб больного, местных симптомов фарингита.
Врач проводит фарингоскопию (осмотр глотки), при которой можно увидеть:
- гиперемию задней стенки глотки, небных дужек;
- зернистость задней стенки глотки;
- отечность слизистых глотки.
Для уточнения возбудителя фарингита проводится исследование мазка со слизистой оболочки глотки. Также при этом исследовании определяются препараты, к которым чувствителен возбудитель.
Из других анализов проводят:
Общий анализ крови
- в нем могут быть признаки воспалительной реакции (увеличение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов);
Проводятся иммунологические исследования для обнаружения антител к различным инфекциям (при невозможности определения возбудителя при помощи мазка со слизистых зева).
Лечение острого фарингита
Лечение острого фарингита назначает участковый врач, либо врач отоларинголог.
Имеются общие рекомендации при лечении острого фарингита:
- обильное питье;
- исключение горячей и холодной пищи;
- исключение острой, раздражающей пищи;
- регулярные проветривания помещения;
- ежедневная влажная уборка и увлажнение вдыхаемого воздуха.
При температуре тела от 38,5 градусов и более применяются жаропонижающие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Ибуклин.
При лечении обязательно учитывается этиология фарингита.
При вирусной природе заболевания применяются противовирусные препараты, однако стоит отметить, что на момент публикации статьи (апрель 2016) эффективность противовирусных препаратов так и не была доказана:
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Эргоферон;
- Циклоферон;
- Ингавирин.
Антибиотики применяются только при доказанной бактериальной природе фарингита, назначаются следующие средства:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Зиннат;
- Супракс.
Лечение антибиотиками проводится курсом от 5 до 7 дней. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Для снятия отечности слизистой глотки и при аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные препараты:
- Цетрин;
- Лоратадин;
- Диазолин;
- Фенистил;
- Зиртек.
Хороший терапевтический эффект достигается при проведении местного лечения, к нему относятся:
- полоскания горла;
- обработка зева различными растворами;
- рассасывание таблеток и леденцов.
Полоскания проводят следующими растворами:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Ротокан;
- Отвар ромашки, календулы, шалфея.
Для обработки зева используют различные спреи и аэрозоли:
- Гексорал;
- Стопангин;
- Мирамистин;
- Ингалипт;
- Каметон.
Для рассасывания используют лекарственные средства в виде таблеток и леденцов, помимо антисептического действия они оказывают и обезболивающее действие:
- Септолете;
- Фалиминт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс.
Ингаляции проводятся с применением эфирных масел:
- хлорофиллипт;
- сосновые почки;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Для этого используют паровые ингаляторы.
Внимание! Нельзя проводить паровые ингаляции при повышенной температуре тела.
При своевременном начале длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
Осложнения
Осложнения возникают при несвоевременном начале терапии, самолечении, несоблюдении длительности лечения.
Осложнения возникают от того, что происходит распространение инфекции на близлежащие органы.
Наиболее часто возникают следующие осложнения:
- острый тонзиллит (ангина);
- отит;
- синусит;
- трахеит;
- ларингит;
- бронхит.
Профилактика
К профилактическим мерам острого фарингита относятся:
- носовое дыхание на улице в холодное время года;
- избегать переохлаждений общих и местных;
- отказ от курения;
- повышение защитных сил организма;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки.
При грамотном и своевременном лечении острого фарингита заболевание носит благоприятный прогноз.
Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/lorr/ostryj_faringit
Острый фарингит: лечение
Острым фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки длительностью не более 14 дней, главными симптомами которого является першение, чувство инородного тела, боль в горле, сухой надсадный кашель.
Острый фарингит крайне редко протекает изолированно; обычно в патологический процесс вовлекаются и соседствующие с глоткой отделы дыхательных путей (слизистая оболочка носа (ринит), гортани (ларингит) и трахеи (трахеит)).
Почему развивается острый фарингит
Основным этиологическим фактором острого фарингита являются вирусы. Наиболее часто это возбудители ОРВИ, или острых респираторных вирусных инфекций, а именно адено-, рино-, коронавирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Реже заболевание вызывают энтеровирусы, вирусы простого герпеса, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки, а также ВИЧ.
Фарингит, природа которого изначально была вирусной, через несколько дней от начала болезни может стать и вирусно-бактериальным – присоединяется вторичная флора из ротовой полости или же из очагов хронической инфекции в организме. Наиболее часто при остром фарингите обнаруживаются стрептококки, стафилококки и пневмококки.
Кроме вирусов и бактерий острый фарингит может быть вызван:
- грибками;
- травмами слизистой оболочки глотки;
- аллергенами;
- химическими раздражителями.
Развитию заболевания могут способствовать:
- общее переохлаждение;
- тяжелая соматическая патология;
- дисбаланс гормонов в организме (в частности, менопауза);
- аллергические заболевания;
- вредные привычки (прием алкоголя, курение).
Острый фарингит: симптомы
Симптомами острого фарингита являются першение, чувство инородного тела в горле, боли в нем разной степени интенсивности.
Состояние больного при данном заболевании существенно не нарушается. Сначала появляется дискомфорт в области горла, першение, сухость в нем. Некоторые больные ощущают как бы присутствие инородного тела в глотке.
Позже появляются боли при глотании, интенсивность которых в течение нескольких дней нарастает. Если отек распространяется на область слуховых труб, больного могут беспокоить заложенность ушей и иррадиация боли из горла в уши.
Появляется поверхностный кашель, сухой в начале заболевания, с отделением небольшого количества мокроты – в разрешении процесса.
На воспаление в верхних дыхательных путях нередко реагирует лимфатическая система, что проявляется умеренным увеличением переднее-шейных лимфоузлов, неинтенсивной болью в них, болезненностью при пальпации.Конечно, помимо местных симптомов могут присутствовать и признаки общей интоксикации организма, а именно слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр.
Острый фарингит: диагностика
Диагноз острого фарингита обычно не вызывает затруднений. Предположить заболевание врач может на основании характерных жалоб и данных анамнеза. Подтверждается оно путем проведения осмотра глотки, или фарингоскопии.
При проведении данного исследования в случае вирусной природы болезни врачу отчетливо видны признаки острого катарального фарингита: гиперемия (или покраснение) и отек задней стенки глотки, небных дужек, на слизистой визуализируются отдельно расположенные, также гиперемированные и отечные лимфоидные гранулы. Отделяемое зеленоватого цвета свидетельствует о бактериальной природе возбудителя.
В отдельных случаях с целью верификации, или определения вида, возбудителя проводят вирусологическое или бактериологическое исследование мазка, взятого из зева.
Как лечить острый фарингит
Лечение острого фарингита, как и любого другого заболевания, включает в себя 4 компонента: режим, диету, лекарственные средства и физиотерапию. Рассмотрим каждый из этих компонентов отдельно.
Режим
Поскольку в подавляющем большинстве случаев общее состояние больных острым фарингитом не страдает, никакой необходимости в соблюдении постельного режима нет. Конечно, переутомляться тоже не следует – в этом случае момент выздоровления значительно оттянется.
Диета
Уменьшить неприятные симптомы фарингита больным поможет обильное теплое питье.
Больным следует употреблять механически и термически щадящую пищу – она должна быть мягкой и теплой, чтобы исключить травматизацию очень ранимой воспаленной слизистой. Питье рекомендуется обильное, конечно же в теплом виде. Предпочтение следует отдавать молоку с медом и зеленому чаю с лимоном.
Медикаментозное лечение
Главной целью терапии острого фарингита инфекционной природы (т. е. 80 % случаев заболевания) является полное устранение инфекционного агента, а именно противовирусная и антибактериальная терапия.
Противовирусные препараты должны быть назначены как можно раньше – прием их с первых часов заболевания существенно ускорит выздоровление.
Наиболее известными и активно используемыми представителями лекарств этой группы являются Гропринозин, Изопринозин, Амизон, Арбидол.
Проведения системной антибиотикотерапии (т. е. таблетированных и инъекционных форм антибиотика) при остром фарингите, как правило, не требуется.
Оправдано применение местных антибактериальных препаратов, в частности Биопарокса.
Однако и он назначается далеко не при каждом случае болезни, а лишь тогда, когда имеются явные признаки бактериальной инфекции – гнойное отделяемое на задней стенке глотки.
Местная терапия должна включать в себя обработку и/или полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлорофиллипт, Орасепт, Хлоргексидин), согревающие компрессы на область шеи (включающие в себя антисептик и антигистаминный препарат плюс димексид), антисептические и обезболивающие леденцы и спреи.
Последние могут быть как растительной природы (Исла-минт и Исла-моос, Аджисепт, Камфомен), так и иметь в своем составе синтетические химические противомикробные вещества (Гивалекс, Трахисан, Декатилен, Нео-ангин).
Отдельные препараты (Лисобакт, Интерферон) содержат факторы неспецифической защиты слизистых оболочек.
Такие препараты, как Имудон, ИРС-19, имеют в своем составе лизаты наиболее часто вызывающих заболевание бактерий – путем применения этих средств формируется местный специфический иммунитет к конкретным возбудителям.С целью укрепления иммунитета при остром фарингите назначаются поливитаминные и минеральные комплексы – Мультитабс, Дуовит, Алфавит.
Если не исключена аллергическая природа заболевания, а также в случае выраженного отека слизистой назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем, Алерон).
Лицам, склонным к аллергии, стоит предвидеть возможную аллергическую реакцию на любой из принимаемых препаратов, но в большей степени следует остерегаться йодсодержащих (Йодинол, Йокс) и прополиссодержащих (Пропосол) лекарственных средств.
Физиотерапевтическое лечение
На этапе выздоровления, когда процесс из острого переходит в подострый, можно использовать и физиотерапевтические методы лечения. Наиболее оправданным будет применение электрофореза с растворами антисептиков, УВЧ, дарсонвализации).
Заразен ли острый фарингит
Заразность данного заболевания определяется его природой. Если фарингит вызван вирусами или бактериями, то да, конечно же, он заразен.
Заражение происходит при непосредственном контакте с больным при его кашле и чихании, а также через грязные, зараженные возбудителем руки и предметы обихода.
Именно поэтому людям в период инфекционных болезней рекомендуется минимизировать контакт с окружающими, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, а также регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
В случае травматической и аллергической природы заболевания, а также если оно следствие химического ожога, никакой опасности для окружающих больной не представляет.
Источник: https://otolaryngologist.ru/216
Симптомы и лечение острого фарингита у взрослых
Острый фарингит – распространенное заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается болезненными симптомами, першением и дискомфортом в горле. Острая стадия образуется вследствие бактериальной или вирусной инфекции, может держаться на протяжении длительного времени.
Эта форма фарингита часто является предвестником появления другого заболевания, например, гриппа или ОРЗ. В связи с этим, необходимо своевременно предотвратить болезнь и провести правильное лечение острого фарингита.
По характеру течения заболевание бывает острым, подострым, хроническим.
Главные причины
Часто причиной образования данной формы бывают вирусы, попадающие в организм человека (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа).
Редко возбудителями становятся энтеровирусы, вирусы герпеса.
Справа фото острого фарингита
Люди со слабой иммунной системой или страдающие иммунодефицитом болеют намного чаще, чем здоровые. Иногда, спровоцировать острый фарингит могут различные грибки. Часто заражению поддаются люди, имеющие травмы слизистой в гортани или же во рту.
Также, причины острого фарингита у взрослых могут заключаться от условий обитания человека, его генетики, привычек, степени физического здоровья.
Главными причинами болезни являются:
- переохлаждение организма;
- тяжелая соматическая патология;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- слабый иммунитет;
- сахарный диабет, заболевания почек, сердечная недостаточность;
- наличие хронических болезней (панкреатит, гастрит, холецистит);
- гормональные нарушения у женщин (часто в период беременности и менопаузы);
- имеющие хронические воспаления в носоглотке (ринит, отит, синусит);
- вдыхание химических веществ на производствах;
- аллергены.
Частые острые воспаления глотки могут привести к образованию хронического фарингита.
Заболевание острый хронический фарингит считается очень заразной болезнью, он легко передается при общении с инфицированным человеком, а также при рукопожатии, чихании, разговоре и даже через предметы, которые держал больной.
Симптомы заболевания
На начальной стадии симптомы острого фарингита не сильно выражены. Но бывает появляются трудности при глотании, дискомфорт, першение, чувство инородного тела в глотке. После чего признаки усиливаются и может образоваться:
- повышенная температура тела (до 38°С), головная боль;
- происходит покраснение задней стенки глотки;
- шейные лимфоузлы увеличиваются;
- острые боли при глотании;
- сильные суставные, мышечные боли;
- в начале болезни возникает сухой кашель, затем переходит в мокрый;
- общее недомогание, плохой аппетит, пониженная работоспособность;
- трудно дышать;
- жжение в горле, пересыхание слизистой;
- иногда может присоединиться ушная боль.
Обострение хронического фарингита имеет почти такие же симптомы.
Поэтому, симптомы фарингита, особенно если они вызваны бактериальной или вирусной инфекцией, довольно болезненные и нуждаются в незамедлительном лечении.
В случае грибкового фарингита возможно образование белого либо желтого цвета слизи на глотке. Если несвоевременно или неправильно проводить лечение острого фарингита , то воспаление способно распространиться и привести к бронхиту, трахеиту или же перейти в острый тонзиллит.
Иногда к фарингиту (воспалению горла) может присоединиться тонзиллит (воспаление миндалин) – острый фаринготонзиллит. К которому помимо всех выше перечисленных симптомов добавляется высокая температура, рвота, тошнота, боли в животе.
Методы лечения
Как лечить острый фарингит и какие существуют методы? Терапия данной болезни включает в себя диету, определенный режим, медикаментозные средства, физиотерапию.
Общие рекомендации по лечению острой формы фарингита:
- каждый день производить влажную уборку, проветривать комнату;
- пить много жидкости (зеленый чай с лимоном, молоко с медом);
- не потреблять раздражающую пищу (острую, жирную, горячую, холодную), еда должна быть теплой и мягкой;
- соблюдать постельный режим не обязательно, но переутомляться нельзя;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
Медикаментозная терапия
Существует много вариантов как лечить фарингит лекарственными препаратами. Чтобы лечение показало положительный и успешный результат необходимо избавиться от первопричины, которая вызвала заболевание.
Лечение фарингита у взрослых включает в себя следующее:
- Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин), следует принимать при температуре от 38,5°С.
- Противовирусные препараты (Арбидол, Циклоферон, Кагоцел, Гропринозин), данные лекарства применяются при фарингите вызванном вирусной инфекцией.
- Антибиотики (Аугментин, Кларитромицин, Супракс, Зинат или же средства местного воздействия Биопарокс), используются при бактериальной природе заболевания. Лечение стоит проводить 5-7 дней, не меньше. Самолечение антибиотиками не допустимо, препарат должен обязательно назначить лечащий врач.
- Антигистаминные средства (Цетрин, Диазолин, Зиртек, Лоратадин, др.), применяются при аллергическом фарингите. Эти лекарства помогут снять отек слизистой глотки.
- Аэрозоли, спреи для обработки зева (Мирамистин, Гексорал, Ингалипт, Стопангин).
- Антисептические растворы для полоскания ротовой полости (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Орасепт, Ротокан).
- Обезболивающие и антисептические таблетки, леденцы (Стрепсилс, Септолете, Доктор Мом).
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, сосновые почки, Хлорофиллипт, шалфей, липа), они помогут устранить кашель и болевые ощущения.
- Витамины, минералы для укрепления иммунитета (Алфавит, Мультитабс, Дуовит).
При правильной, своевременной терапии выздоровление наступает уже в течение недели, а хроническая форма сохраняется значительно дольше.
Физиотерапия
Для скорейшего выздоровления вместе с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез, дарсонвализацию.
Также хороший результат дадут горячие ванночки для ног с добавлением сухой горчицы. Прогревать полностью тело нельзя, поскольку эта процедура вызовет лишь ухудшение состояния.
Лечение народными методами
Как вылечить заболевание быстро с помощью народных рецептов? Лекарственные растения обладают обезболивающими, противовоспалительными, смягчающими действиями.
В народе острый фарингит хронический лечат следующими рецептами:
- 400 мл крутого кипятка смешивают с 2 ч. л. пищевой соды. Этот раствор вливать в ингалятор и вдыхать;
- 1 ч. л. череды, 2 ч. л. листочков мать-и-мачехи, 1 к. масла перечной мяты, смешать, влить 200 мл крутого кипятка, настоять примерно 1 час. Этим составом можно полоскать горло (через каждые 3 ч.) или добавлять в ингаляции;
- в 0,5 л теплой воды добавить 1 ч. л. соли, можно добавить соду и йода несколько капель. Полоскать каждый час, не глотая;
- если имеется острый фарингит симптомы и лечение у взрослых проводится с помощью ингаляций либо полосканий экстрактом мяты перечной, мелиссы лекарственной (на 200 мл воды 15 г травы);
- 1 ст. лож. календулы, 1 ст. лож. цветков липы, 2 ст. лож. шалфея заливают 1 стак. кипятка, около 1 ч. настаивают и проводят полоскания горла.
Следует помнить, что рецепты народной медицины не всегда справляются с болезнью и смогут заменить способы классической медицины.
Профилактика
Чтобы избежать диагноз острый фарингит нужно соблюдать профилактические меры:
- вовремя проводить лечение хронических воспалительных болезней;
- укреплять иммунитет (употреблять витамины, закаливаться);
- есть больше фруктов, ягод, овощей;
- не злоупотреблять тяжелой пищей (жирной, острой, жареной);
- избегать переохлаждений организма;
- отказаться от курения, алкоголя;
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, почаще менять зубную щетку);
- проветривать и увлажнять помещение.
При грамотном лечении заболевания прогноз становится благоприятный. А соблюдая все меря профилактики можно вообще избежать подобных болезней.
Симптомы и лечение острого фарингита у взрослых Ссылка на основную публикацию
Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/faringit/ostryj-faringit.html
Как лечить острый фарингит у взрослых в домашних условиях
Острый фарингит – острое воспалительное заболевание полости глотки, провоцируемое воздействием инфекционных агентов или физических факторов.
Воспалительные изменения при данном заболевании диффузно поражают слизистую оболочку органа, ткань лимфаденоидных образований не повреждается, в отличие от острого тонзиллита, когда морфологическим субстратом является лимфоидная ткань миндалин.
Острый фарингит может как являться самостоятельной патологией, так и выступать в качестве одного из проявлений некоторых заболеваний. Наибольшее распространение заболевания отмечается у детей (ежегодно до 7 млн зафиксированных обращений), заболеваемость среди взрослых пациентов значительно ниже.
Что это такое?
Острый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла острого течения. Он может выступать как самостоятельная патология, либо являться следствием иных болезней.
Как самостоятельная болезнь фарингит развивается при непосредственном воздействии возбудителя инфекции на слизистую горла, либо при воздействии на нее внешних и внутренних раздражителей (отсутствие возможности носового дыхания, прием алкоголя, курение и пр.). Что касается факта развития острого фарингита, как вторичной болезни, то часто воспаление манифестирует на фоне нарушений в работе ЖКТ, при инфекциях дыхательных путей и т. д.
Крайне редко острый фарингит протекает изолированно. Как правило, в процесс воспаления включены отделы, контактирующие с глоткой (носовые пазухи, гортань, трахея).
Причины возникновения
Основным этиологическим фактором острого фарингита являются вирусы. Наиболее часто это возбудители ОРВИ, или острых респираторных вирусных инфекций, а именно адено-, рино-, коронавирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Реже заболевание вызывают энтеровирусы, вирусы простого герпеса, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки, а также ВИЧ.
Развитию заболевания могут способствовать:
- дисбаланс гормонов в организме (в частности, менопауза);
- аллергические заболевания;
- общее переохлаждение;
- тяжелая соматическая патология;
- вредные привычки (прием алкоголя, курение).
Кроме вирусов и бактерий острый фарингит может быть вызван:
- грибками;
- травмами слизистой оболочки глотки;
- аллергенами;
- химическими раздражителями.
Фарингит, природа которого изначально была вирусной, через несколько дней от начала болезни может стать и вирусно-бактериальным – присоединяется вторичная флора из ротовой полости или же из очагов хронической инфекции в организме. Наиболее часто при остром фарингите обнаруживаются стрептококки, стафилококки и пневмококки.
Классификация
Существует классификация, по которой необходимо определить вид болезни у каждого пациента. Она отражает изменения, происходящие на внутренней стенки горла.
Выделяют три основных варианта:
- Гипертрофический (боковой и гранулезный) – особенный патологический тип с утолщением эпителия. Он похож на катаральный, при котором также происходит увеличение толщины внутренней оболочки за счет отека, но протекает более тяжело. Разрастание задней части глотки называют гранулезным фарингитом, боковых – боковым.
- Атрофический – обратный предыдущему типу, протекающий с истончением эпителий, под действием постоянного воспаления. Лечение хронического фарингита данной варианта протекает достаточно долго (от месяца), из-за необходимости полного восстановления слизистой.
- Катаральный – наиболее благоприятный вариант, не изменяющий структуру нормальных тканей. Отоларинголог при осмотре может увидеть отек, покраснение и четко очерченные сосуды по всей слизистой.
Как правило, острый процесс имеет катаральный или гранулезный тип. Остальные более свойственны затяжному течению.
Симптомы острого фарингита
Острые воспаления слизистой глотки редко протекают изолированно. Чаще они развиваются при различных инфекциях верхних дыхательных путей. Только в случае воздействия раздражителей непосредственно на поверхность слизистой может наблюдаться изолированный острый фарингит:
- горячая или холодная пища;
- механическое повреждение слизистой;
- дыхание через рот — попадание на слизистую холодного воздуха, пыли и пр.;
- курение;
- употребление алкоголя.
При остром фарингите наблюдаются следующие симптомы:
- саднение, першение в глотке;
- незначительная боль при глотании — боль усиливается при «пустом глотке»;
- возможна иррадиация боли в уши.
Общее состояние пациента зависит от этиологии воспаления, состояния иммунной системы человека.
Заболевание может быть самостоятельным или быть частью другой болезни — кори, скарлатины, гриппа, ОРВИ. В этих случаях симптомы острого фарингита дополняются симптомами основной болезни.
Возможные осложнения
Неправильное лечение провоцирует развитие серьезных заболеваний, среди которых:
- острый трахеит;
- хронический бронхит;
- ревматизм;
- острый лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- лимфаденит шейных узлов (редкое осложнение, опасное для взрослых, необходима немедленная госпитализация);
- гломерулонефрит (в основном заболевают дети), после – ХПН (хроническая почечная недостаточность);
- из острой формы воспаление переходит в хронический фарингит, присоединяется ларингит;
- заглоточный или перитонзиллярный абсцесс (возбудитель – стрептококк, чаще страдают дети);
- сиалоаденит (слюнные железы воспаляются, иногда требуется проведение операции).
Недолеченный фарингит представляет большую опасность, осложнения фарингита лечить сложнее, чем воспаление глотки. Поэтому диагностика, терапия должны начаться как можно раньше, чтобы не дать фарингиту развиться.
Диагностика
Врач ставит диагноз собрав анамнез, проведя фарингоскопию (осмотр глотки). В большинстве случаев этого достаточно, чтобы определить причину болезни. При вирусной природе заболевания специалист определит отек и покраснение глотки, лимфоидные гранулы на слизистой.
Если фарингит был вызван бактериями, при кашле будет отделяться специфическая мокрота. Из-за содержания гноя ее цвет – зеленоватый, темно-желтый, коричневатый. В сложных случаях придется провести дополнительное исследование материалов мазка из зева для определения вида возбудителя.
Лечение острого фарингита
У взрослых лечение острого фарингита который имеет легкое течение, можно будет ограничить симптоматической терапией. Сюда входит щадящая диета, прием горячих ножных ванн, наложение согревающих компрессов на шею, паровые ингаляции, ингаляции небулайзером, полоскание горла антисептическими растворами и его орошение специальными лекарственными составами.
На время лечения важно минимизировать все факторы, раздражающие слизистую горла. Для этого, в первую очередь, нужно отказаться от курения.
Если болезнь не имеет бактериальной природы, то прием антибиотиков не является целесообразным. Системное назначение антибактериальных препаратов требуется при осложненном течении острого фарингита.
Во всех остальных случаях можно ограничиться местной антимикробной терапией.
Имеются общие рекомендации при лечении острого фарингита в домашних условиях:
- обильное питье;
- исключение горячей и холодной пищи;
- исключение острой, раздражающей пищи;
- регулярные проветривания помещения;
- ежедневная влажная уборка и увлажнение вдыхаемого воздуха.
При вирусной природе заболевания применяются противовирусные препараты, однако стоит отметить, что на момент публикации статьи (апрель 2016) эффективность противовирусных препаратов так и не была доказана:
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Эргоферон;
- Циклоферон;
- Ингавирин.
При температуре тела от 38,5 градусов и более применяются жаропонижающие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Ибуклин.
Антибиотики применяются только при доказанной бактериальной природе фарингита, назначаются следующие средства:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Зиннат;
- Супракс.
Лечение антибиотиками проводится курсом от 5 до 7 дней. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Хороший терапевтический эффект достигается при проведении местного лечения, к нему относятся:
- полоскания горла;
- обработка зева различными растворами;
- рассасывание таблеток и леденцов.
Для снятия отечности слизистой глотки и при аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные препараты:
- Цетрин;
- Лоратадин;
- Диазолин;
- Фенистил;
- Зиртек.
Для обработки зева используют различные спреи и аэрозоли:
- Гексорал;
- Стопангин;
- Мирамистин;
- Ингалипт;
- Каметон.
Полоскания проводят следующими растворами:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Ротокан;
- Отвар ромашки, календулы, шалфея.
Ингаляции проводятся с применением эфирных масел:
- хлорофиллипт;
- сосновые почки;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Для рассасывания используют лекарственные средства в виде таблеток и леденцов, помимо антисептического действия они оказывают и обезболивающее действие:
- Септолете;
- Фалиминт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс.
Желательно во время обострения болезни придерживаться постельного режима и минимизировать контакты с окружающими людьми. Это позволит сократить сроки выздоровления и не допустить перехода болезни в хроническую форму.
Народные средства
Лечить фарингит можно и с помощью народных методов, причем некоторые средства народной медицины могут оказать даже более благоприятный эффект, чем консервативная терапия.
В народе известны следующие рецепты для борьбы с фарингитом:
- Пищевую соду (2 ч.л.) разводят в 400 мл кипятка. С этим раствором делают ингаляции – каждый день на всем протяжении болезни.
- Листья мать-и-мачехи (2 ч.л.), масло перечной мяты (1 капля), череду (1 ч.л.) залить 200 мл кипятка, подождать около часа и добавлять эту смесь в раствор для ингаляций или полоскать ей горло каждые 3 часа.
- Цветки липы (1 ст.л.), шалфей (2 ст.л.), календулу (1 ст.л.), заливают стаканом кипятка, настаивают и полощут горло.
Несмотря на почти полное отсутствие противопоказаний, перед применением любого народного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Профилактика
В целях профилактики, чтобы предотвратить появление фарингита, необходимо выполнять следующие мероприятия:
- Укреплять иммунную систему;
- Отказ от приема пищи за 1-2 часа до сна;
- Регулярно закаливать организм;
- Увлажнять воздух в помещении;
- Своевременно менять зубную щетку;
- Препараты для укрепления иммунитета должен назначить врач;
- Важно своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки, пазух носа.;
- В рационе должны преобладать продукты, богатые витамином А, группы В и С. Это способствует скорейшему выздоровлению;
- Во время эпидемии желательно избегать мест большого скопления людей. Профилактика также предусматривает санацию очагов инфекции полости рта – кариес, тонзиллит и др;
- Питание должно быть дробным. Пищу следует принимать не менее 3 раз в день. Во избежание повреждения слизистой оболочки необходимо исключить из рациона острую, копченую, холодную пищу. Вместо газированных напитков следует употреблять свежевыжатые соки или чистую питьевую воду.
Данные рекомендации помогут предотвратить развитие фарингита и укрепить иммунную систему.
Источник: https://medsimptom.org/ostryj-faringit/
Острый Фарингит: Виды, Причины, Симптомы, Лечение
Острый фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождающееся болью и дискомфортом при глотании. Острое воспаление глотки имеет код по МКБ 10 — J02 (неуточненный фарингит).
Классификация фарингитов
В таблице представлены виды фарингитов, которые классифицируют в зависимости от причины развития воспалительного процесса в глотке.
Острый катаральный фарингит | Хронический фарингит |
бактериальный (чаще всего встречается стрептококковый фарингит) | атрофический |
вирусный | смешанный |
аллергический | гипертрофический (гранулезный) |
травматический | |
грибковый | |
обусловленный воздействием раздражающих веществ |
Внимание! Причины возникновения фарингита должен устанавливать врач, так как именно от этого будет зависеть лечение.
Причины развития заболевания
Как уже было сказано выше, острое воспаление слизистой оболочки глотки развивается в результате попадания в организм бактерий, вирусов, грибов или других возбудителей.
Предрасполагающими факторами к прогрессированию воспалительного процесса являются:
- переохлаждение организма;
- авитаминоз;
- несбалансированное однообразное питание;
- наличие в организме очагов хронической инфекции (кариозные зубы, пиелонефрит);
- тонзиллит;
- пассивное курение;
- вдыхание раздражающих веществ.
Клиническая картина заболевания
Симптомы острого фарингита у взрослых во многом зависят от того, что является причиной развития воспалительного процесса, чаще всего больной жалуется на следующие ощущения:
- першение в горле;
- изменение голоса (небольшая охриплость);
- боль при глотании, которая усиливается по мере прогрессирования воспалительного процесса;
- повышенная температура тела до 37,5-38,5 градусов;
- общая слабость и недомогание;
- чувство инородного тела в глотке.
Внимание! При первых клинических симптомах фарингита необходимо обращаться за консультацией к врачу, так как начало заболевания схоже с ангиной, тонзиллитом и другими патологиями, лечение которых существенно отличается друг от друга.
При отсутствии своевременного лечения острый воспалительный процесс глотки переходит в хроническую форму. Обострение фарингита и симптомы заболевания выражены не так ярко, как при острой катаральной форме, больной отмечает:
- незначительное першение в горле;
- покашливание;
- умеренная боль при глотании.
При осмотре глотки можно отметить ее гиперемию и небольшую отечность тканей, температура тела в большинстве случаев остается в пределах нормы или повышается до субфебрильных показателей.
Многих людей, столкнувшихся с воспалением глотки, волнует вопрос – заразен или нет фарингит? Все зависит от причины развития патологического процесса – если заболевание вызвано стрептококками, стафилококками или вирусами, то фарингит легко передается воздушно-капельным путем, а также при использовании предметов обихода больного (чашки, ложки, тарелки, зубная щетка и прочие).
Лечение острого фарингита у взрослых
Для эффективного лечения острого воспалительного процесса глотки врачи рекомендуют сочетать несколько методов.
Режим
Фарингит не всегда сопровождается повышенной температурой тела у пациента, поэтому при относительно нормальном самочувствии и отсутствии слабости постельный режим можно не соблюдать.
Это не означает, что больной может утомлять свой организм физическими нагрузками или привычными домашними делами – чрезмерная активность во время болезни препятствует нормальной работе иммунной системы, что замедляет процесс выздоровления.
Если острый фарингит у взрослого сопровождается повышением температуры тела, то соблюдение постельного режима до стабилизации состояния обязательно. Игнорирование этого условия может привести к развитию осложнений у больного.
Диетическое питание
При фарингите у взрослых диетическое питание подразумевает подачу блюд в теплом, измельченном или протертом виде. Это необходимая мера, позволяющая защитить воспаленную слизистую оболочку глотки от дополнительного раздражения грубой едой.
Рацион питания обязательно должен включать большое количество белка, витаминов и микроэлементов. Обильное питье в виде морсов, компотов, теплого чая с лимоном, малиновым вареньем, молока с медом способствует скорейшему выведению токсинов из организма и быстрому выздоровлению.
Медикаментозная терапия
Лечение острого фарингита лекарственными препаратами подразумевает полное уничтожение возбудителя воспалительного процесса – вирусов, бактерий или грибов. Противовирусная терапия эффективна только в том случае, если больной начинает лечение в первые сутки от начала заболевания. На 2-3 и последующие дни терапевтический эффект препаратов этой группы будет намного ниже.
Для взрослых наиболее часто назначают следующие лекарственные средства:
- Арбидол – выпускается в форме таблеток, и эффективен по отношению ко многим разновидностям вирусной инфекции, в том числе к вирусам гриппа;
- Гропринозин – выпускается в таблетках, эффективен для лечения риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа;
- Амизон – выпускается в таблетках, может использоваться, как для лечения острого фарингита, так и в целях профилактики обострений хронического воспалительного процесса глотки.
Внимание! При хронической форме заболевания обострение фарингита и лечение должно быть согласовано только с врачом. Те препараты, которые пациент успешно принимал ранее, могут быть малоэффективными, поскольку организм быстро адаптируется к лекарствам, а возбудители инфекции развивают устойчивость к действующему веществу таблеток.
Лечение острого фарингита антибиотиками, как правило, не проводится или препарат назначается только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции или наличия сопутствующих инфекционных заболеваний. Применение местных антибактериальных средств оправдано, особенно если фарингит возникает часто и длительно беспокоит пациента.
Самым эффективным и распространенным местным антибиотиком является спрей Биопарокс. В состав этого препарата входит антибактериальный компонент и анестетик, благодаря чему аэрозоль снимает боль при глотании, убивает микробы, уменьшается воспалительный процесс и препятствует развитию осложнений.
Медикаментозное лечение острого фарингита у взрослых включает в себя применение препаратов местного действия:
- рассасывающих таблеток – Стрепсилс, Трахисан, Септолете, Граммидин;
- антисептических аэрозолей для орошения глотки – Ингалипт, Гивалекс, Орасепт;
- антисептики для полоскания горла – раствор Фурацилина (можно приготовить своими руками из таблеток препарата, цена его ниже, чем у готового раствора), Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
Лечение острого фарингита у детей
Ребенок принимает лекарство
Когда у маленького ребенка развивается острый фарингит как лечить заболевание мама должна интересоваться только у педиатра. Боль в горле у ребенка младшего возраста значительно отличается от фарингита взрослого человека.
У малышей клиническая картина заболевания прогрессирует очень быстро, в воспалительный процесс часто вовлекается гортань и трахея, что обусловлено анатомическими особенностями строения гортаноглотки.
Медикаментозная терапия острого фарингита у детей включает в себя:
- Назначение противовирусных препаратов согласно возрасту – для детей наиболее подходят лекарственные средства на основе рекомбинантного интерферона человека, а именно Интерферон, Лаферобион, Виферон. Препараты выпускаются в форме лиофизиата для приготовления раствора, который закапывают носик или же в форме свечей для введения в прямую кишку. Использование этих препаратов возможно с первых недель жизни.
- Антигистаминные препараты – независимо от причины развития воспалительного процесса глотки, детям младшего возраста обязательно дополнительно назначают антигистаминные препараты. Это связано с тем, что во время заболевания слизистые оболочки становятся рыхлыми и отекшими, в результате чего возрастает риск развития стеноза гортани или спазма дыхательных путей. Особенно это касается тех детей, у которых фарингит протекает параллельно с воспалением гортани. Самыми безопасными антигистаминными препаратами для детей являются Супрастин, Зодак и Лоратадин. Дозировку врач подбирает согласно возрасту, инструкция к препарату подробно описывает схему приема и частоту применения.
- Местные антисептики – если ребенок в состоянии полоскать горло и знает, как правильно это делать, то ему назначают полоскания глотки отваром лекарственных трав, содовым раствором, раствором Фурацилина. В качестве местного антисептического средства используют аэрозоли – Ингалипт, Пропосол, Орасепт.
Внимание! В состав аэрозоля Пропосол входит экстракт прополиса, поэтому детям с аллергией на продукты пчеловодства или пациентам, склонным к непереносимости данного компонента, следует обратиться к врачу для подбора другого спрея во избежание развития сильнейшей побочной реакции.
Лечение фарингита беременным женщинам
Чем лечить острый фарингит во время беременности? Это вопрос волнует всех женщин в положении, которые столкнулись с воспалением глотки. Прежде всего, будущая мама должна понимать, что ни о каком самолечении не может быть и речи, так как она ответственна не только за свое здоровье, но и за жизнь ребенка.
Сложность лечения фарингита у беременных в том, что многие лекарственные средства противопоказаны, но чем больше срок беременности, тем меньше риск развития отрицательной реакции на препарат у ребенка. К тому же плацента тщательно защищает плод от проникновения в матку посторонних агентов, в том числе компонентов лекарственного средства.
Простуда при беременности
Очень важным этапом терапии является своевременное обращение к специалисту, при появлении первых симптомов заболевания. Для будущих мам врачи стараются подобрать препараты местного действия, которые практически не проникают в системный кровоток. Одним из таких препаратов является спрей Биопарокс.
Также целесообразно использование растворов для полоскания:
- сода+соль;
- сода+соль+йод (1-2 капли на стакан раствора);
- отвар ромашки, шалфея или коры дуба;
- раствор Фурацилина, Хлоргексилина, Мирамистина.
Внимание! При имеющихся у будущей мамы проблемах со щитовидной железой, в содовый раствор для полоскания запрещается добавлять йод, так как это может усугубить ее состояние.
Физиотерапевтическое лечение фарингита
Физиотерапевтическое лечение включает в себя:
- тубус-кварц;
- согревающие компрессы;
- электрофорез с использованием растворов антисептика;
- дарсонвализацию.
Использование физиотерапевтических методов лечения фарингита возможно только после перехода острого воспалительного процесса в подострую стадию, то есть примерно на 3-4 сутки от начала заболевания.
На видео в данной статье рассказывается, какие именно методы физиотерапии помогают скорейшему выздоровлению при фарингите, однако этот материал не является инструкцией к действию и не может заменить консультации со специалистом.
Острый фарингит необходимо лечить своевременно, грамотно и обязательно комплексно. Игнорирование одного из перечисленных пунктов в большинстве случаев приводит к развитию осложнений и переходу воспаления глотки в хроническую форму течения. Будьте внимательны к своему здоровью и не занимайтесь самолечением.
Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/ostryj-faringit-725