Как определить наличие анемии?

Анализы для диагностики анемии. Какие анализы стоит сдавать?

Анемия или малокровие – симптом целого комплекса заболеваний, при котором в крови снижается уровень гемоглобина в единице объема крови.

Анемия встречается очень часто, но наиболее ей подвержены дети в периоде активного роста, беременные женщины и люди c хроническими заболеваниями.

Анемия не самостоятельное заболевание, а лишь симптом при болезнях желудка, кишечника, почек, печени, костного мозга, дефицита микроэлементов (железа или цинка), витаминов В12, фолиевой кислоты.

Причины

• нарушение кроветворения в результате сниженного поступления в организм веществ, нужных для кроветворения – железа, витамина В12, фолиевой кислоты, цинка, меди; в эту группу входят все дефицитные анемии – железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная
• неправильное «использование» компонентов кроветворения – находясь в избыточном количестве, они не расходуются; наиболее характерный представитель – анемия хронических заболеваний
• потеря крови – хронические гинекологические, желудочно-кишечные кровотечения, урологические, развивается хроническая постгеморрагическая анемия (по своим свойствам — железодефицитная)
• усиленный распад эритроцитов – клетки крови активно разрушаются, а костный мозг неспособен компенсировать их потерю усиленным образованием новых клеток; эти анемии называются гемолитическими

Симптомы

Всегда на первом месте находятся симптомы болезни, вызвавшей анемию.

Анемия не имеет типичных, свойственных только ей проявлений. Все ее симптомы размытые и нечеткие, встречаются при других болезнях, поэтому их объединили в так называемый анемический синдром.

 1. нервная система

• постоянная усталость или снижение работоспособности
• головные боли
• шум в ушах
• головокружение
• сонливость или бессонница
• невозможность сосредоточится
• нарушения чувствительности и чувство ползания мурашек в руках и ногах

2. сердечно-сосудистая система

• одышка при физической нагрузке
• учащенное сердцебиение

3. костно-мышечечная система

• слабость в руках
• быстрая утомляемость мышц

4. кожа

• общая бледность
• бледность слизистой оболочки рта, конъюнктивы глаз, ногтевого ложа с различными оттенками голубого, желтого, зеленого зависимо от вида анемии
• заеды в уголках рта – маленькие, болезненные ранки в уголках рта
• равномерное выпадение волос (диффузная алопеция)
• снижение качества ногтей, волос, кожи в целом
• нарушения глотания – боль и неприятные ощущения

5. другие симптомы анемии

• нездоровый внешний вид
• нарушение и извращение вкуса (хочется есть мел, соленое, горькое)
• похудение
• более частые инфекции
• длительное выздоровление после банальных простуд
• увеличение лимфатических узлов

Симптомы анемии – это фон, на котором видна картина главной патологии.

Симптомы анемии появляются не сразу, а исподволь, постепенно нарастают. Если появились симптомы – значит анемия уже видима в результатах лабораторных исследований. Нужно лишь знать, что исследовать.

Анализы для диагностики анемии

Анемия – это пестрое и разнородное состояние, с множеством причин и патогенетических механизмов. Поэтому и перечень написанных ниже исследований будет длинным. Но, это не значит, что делать нужно все. Нет, ни в коем случае.

Анализы для диагностики анемии определяются жалобами, анамнезом и результатами обследования (например, пальпация печени, аускультация легких).

Цветовой показатель не применяют для диагностики анемий, его заменили эритроцитарные индексы. 

Подробнее о диагностике

А теперь подробнее о диагностике анемии.

Основная роль в диагностике анемии отводится общему анализу крови с лейкоцитарной формулой. В частных лабораториях его проводят на автоматических гематологических анализаторах с оценкой лейкоцитарной формулы под микроскопом врачом.

Также мазок крови дополнительно проверяется в случае каких-либо экстремальных находок, когда один из показателей значительно отклоняется от нормы.

Изменения в общем анализе крови – это верхушка айсберга при диагностике анемии!   

В общем анализе крови обращают внимание на следующие показатели:

1. Гемоглобин (HGB, Hb, hemoglobin) – нормальные показатели для женщин 120-150 г/л, для мужчин – 130-170 г/л, для беременных – выше 110 г/л. Если показатель меньше – уже нужно искать анемию и вдумчиво «читать» общий анализ крови дальше.

2. Эритроциты (RBC — red blood cells— красные кровяные тельца) – наиболее численные клетки крови, по форме двояковогнутые диски (для увеличения площади) и несут в себе гемоглобин. Даже при сниженном количестве эритроцитов анемии может и не быть, поскольку повысится загрузка гемоглобином одной клетки, поэтому оценивают эритроцитарные индексы.

3. Эритроцитарные индексы позволяют оценить параметры взаимоотношений эритроцита и гемоглобина.

— MCV — средний объем эритроцита – размер клетки, самый важный эритроцитарный параметр; в норме 80-97 фл (фемтолитров), больше или меньше – уже патология;

— МСН — среднее количество гемоглобина в одном эритроците;

— МСНС — средний уровень гемоглобина во всех эритроцитах;

— RDW (red blood cell distribution width)— показатель различности эритроцитов в размерах, важен при гемолитической анемии.

4. Ретикулоциты – дозревающие эритроциты, в норме количество в крови не превышает 5-15‰ (промилле), находится преимущественно в костном мозге. Ретикулоциты показывают активность восстановления умерших эритроцитов и пополнения циркулирующего пула.

5. Гематокрит (гематокритное число, HCT, hematocrit) – объем эритроцитов в плазме крови.

Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина в сторону снижения (с или без изменения других параметров) – проводятся анализы для оценки метаболизма железа. О процессе обмена железа в теле написано здесь.

Лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ – могут также изменяться (или оставаться в норме) при различных анемиях, не играют ведущей роли в диагностике.

Только по результату общего анализа крови можно прийти к трем важным выводам о характере анемии:

○ по размеру эритроцитов (эритроцитарный индекс MCV)

• нормоцитарная
• микроцитарная
• макроцитарная

○ по количеству гемоглобина в эритроците

• нормохромная
• гипохромная
• гиперхромная

○ по количеству ретикулоцитов

• норморегенераторная
• гиперрегенераторная
• гипо- и арегенераторная

Итак, исключительно общий анализ крови дает уже более или менее очерченный диагноз анемии. До тех пор, пока не установлено основное заболевание в графе диагноза врач пишет: «Нормоцитарная, нормохромная, норморегененаторная анемия».

1. Если в общем анализе крови гемоглобин снижен (с или без изменения других параметров) – проводят анализы для оценки метаболизма железа.
2. Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина в сторону снижения (с или без изменения других параметров) и есть симптомы хронического заболевания (особенно ревматического или аутоиммунного происхождения) – анализы для оценки метаболизма железа, маркеры воспаления (С-реактивный белок, β2-микроглобулин, фибриноген), аутоиммунных заболеваний, ревматоидный фактор.
3. Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина на фоне повышения  MCV или МСН – нужно исследовать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

В данной статье будут детально обсуждены вопросы диагностики железодефицитной анемии и анемии при хронических заболеваниях, которые вместе составляют 90% всех анемий. О других видах анемии читайте в соответствующих статьях.

Анемия анемии — рознь!

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – самый распространенный вид малокровия на земном шаре, развивается при недостаточном поступлении, быстром потреблении или активной потере железа.

О продуктах, содержащих железо – здесь.

По результату общего анализа крови железодефицитную анемию можно охарактеризовать как микроцитарную, гипохромную, нормо- или гипорегенераторную. Это значит, что при низком уровне гемоглобина, эритроциты меньшего размера, содержат меньше гемоглобина, а количество ретикулоцитов находится в пределах нормы или снижено.

Группы риска

В дефиците железа и развитии анемии часто играет роль несколько причинных факторов.

Причины

• повышенные потребности в железе:

1. в периоде роста
2. при беременности
3. при родах (потеря 500-700 мг железа при не осложненных родах, при осложненных – значительно выше)
4. при грудном кормлении

• сниженное потребление железа

1. недостаточное количество железа в продуктах питания – например, при неправильной вегетарианской/веганской диете
2. нарушение всасывания – низкая кислотность желудочного сока, резекция желудка, целиакия, дуоденальные анастомозы

Стадии дефицита железа

1. прелатентный дефицит – нормальные результаты общего анализа крови, железа, снижен ферритин
2. латентный дефицит железа – общий анализ крови в пределах нормы, железо и ферритин – снижены
3. анемия – в общем анализе крови снижен гемоглобин, низкие железо сыворотки и ферритин

Симптомы железодефицитной анемии аналогичны описанным выше.

Результаты анализов

1. железо сыворотки крови ↓
2. ферритин ↓
3. трансферрин ↑
4. ОЖСС ↑
5. растворимые рецепторы трансферрина ↑

При железодефицитной анемии обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога, а всем женщинам — у гинеколога.

Анемия при хронических заболеваниях

Анемия при хронических заболеваниях или анемия хронических заболеваний характерна для длительных, вялотекущих инфекционных, ревматических и опухолевых патологий. Нет недостатка ни в железе, ни в других веществах, нет прямого повреждения костного мозга.

Вторая по частоте, после железодефицитной, анемия.

При анемии хронических заболеваний, под действием факторов воспаления (цитокинов) в печени повышается синтез гепсидина. Гепсидин регулирует всасывание железа и его потребление из депо (макрофагов в печени и селезенке).

При воспалении цитокины усиливают образование гепсидина, который в свою очередь, снижает абсорбцию железа из 12-ти перстной кишки, активно его переводит в запасы, таким образом, железо просто не доходит до костного мозга, оказываясь в ловушке.

«Прятать» железо целесообразно при острых инфекциях, поскольку оно используется бактериями для роста. А вот при хроническом воспалении, не давая бактериям железо, его не получают и созревающие эритроциты. Развивается анемия при переполненных кладовых.

Причины

При хронических заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, эндокринных заболеваниях, инфильтрации костного мозга опухолью играют роль в развитии анемии другие факторы.

Анемия при хронических заболеваниях развивается за 1-2 месяца, ее тяжесть соответствует тяжести вызвавшего ее заболевания. Кроме описанных выше симптомов наблюдаются повышение температуры тела, усиленное потоотделение (особенно ночью), боли в суставах, мышцах, потеря аппетита.

Результаты анализов

1. железо сыворотки крови ↓
2. ферритин норма или ↑↑↑
3. трансферрин ↓ или норма
4. ОЖСС ↓ или норма
5. растворимые рецепторы трансферрина – норма

Нужны также анализы на маркеры воспаления – С-реактивный белок, бета-2-микроглобулин, фибриноген. Консультация ревматолога, инфекциониста для назначения лечения основной патологии.

Возможны одновременный железодефицит и хроническое заболевание!

Вопросы врачу

1. Может ли быть анемия при раковых заболеваниях?

Да, анемия сопровождает опухолевые заболевания в 70-90% случаев, что зависит от вида рака, его тяжести, проведенного лечения.

2. Слышала, что при анемии полезно пить красное вино.

Нет, дневная норма железа для мужчины содержится в 2-х литрах красного вина.

3. У меня сильные месячные, может это привести к анемии?

Да, с кровью теряется и железо. При активных менструациях нужно проводить профилактику железодефицита.

4. В общем анализе крови у меня все в норме, нужно сдать еще анализы для диагностики анемии?

Если подозревается недостаток железа – тогда нужно сдать анализы на ферритин, трансферрин, железо сыворотки крови, ОЖСС.

5. При вегетарианстве стоит проверять анализ крови?

Анализы для диагностики анемии. Какие анализы стоит сдавать? was last modified: Ноябрь 23rd, 2017 by Мария Бодян

Источник: https://gradusnik.net/analizy-dlya-diagnostiki-anemii/

Узнайте, как распознать анемию, и что делать дальше

Здравствуйте, дорогие читательницы!
Если вы замечаете постоянную усталость, слабость, у вас  бледная кожа, ломкие волосы и хрупкие ногти, то обязательно покажитесь доктору. Это внешние симптомы железодефицитной анемии у женщин, причиной которой является недостаточное количество железа в организме.

Узнайте из этой статьи, какова роль железа в организме  и как восполнить его недостаток?

Железная норма — почему низкий уровень железа опасен?

Железо в организме непосредственно используется для синтеза гемы, молекулы, которая является частью гемоглобина и участвует в переносе кислорода.

Нормальный уровень железа в крови находится в диапазоне 3-4 грамма.

Без него невозможен процесс образования эритроцитов. Когда железо находится в нужном количестве, эритроциты способны связывать кислород в легких и доносить его в ткани, что позволяет обеспечивать им все клетки организма.

Помимо участия в процессе кроветворения, железо задействовано в синтезе и функционировании многих клеточных ферментов. Таким образом, оно обеспечивает восстановление и рост клеток эпителия кожи, желудочно-кишечного тракта, полости рта. Также железо необходимо для роста волос и ногтей. Проблемы анемии вызывают их сухость и ломкость.

Этот микроэлемент входит в состав ферментов, которые обеспечивают тканевое дыхание.

Откуда происходит железо в организме? Большая часть необходимого микроэлемента вырабатывается из мертвых клеток крови. Они повторно используются для производства новых. Если в организме есть сбои в работе, то этого количества не всегда бывает достаточно. Поэтому купрум организм восполняет за счет питания.

Анемия крови по железу встречается достаточно часто. В группу риска входят:

• беременные женщины;
• кормящие мамы;
• дети от 1 года до 3 лет;
• пожилые люди.

О малокровии говорят, как о « женском заболевании». Основная причина этого в том, что во время менструации женщина теряет кровь, а вместе с ним и гемоглобин. Так, согласно суровой статистике, железодефицитная анемия становится спутницей жизни 10% женщин детородного возраста, а в группе риска находится каждая пятая представительница прекрасной половины человечества.

Рассмотрим, каковы причины анемии и ее лечение.

…

Причины анемии

Основными причинами дефицита железа являются:

• кровопотеря (это главная причина)
• тяжелые менструации, кровотечения в период менопаузы;
• желудочно-кишечные скрытые кровотечения;
• кровопотери во время родов;
• травмы, включая операции;
• добровольная сдача крови(донорство);

• недостаточное поступление железа или ослабленное поглощение
• во время беременности и грудного вскармливания;
• во время лечения дефицита витамина B 12;

• нарушение абсорбции из желудочно-кишечного тракта
• состояние после удаления желудка или кишечника;
• снижение кислотности желудочного сока;
• низкобелковая диета;
• хронические кишечные заболевания;
• недостатки в рационе, например, плохо сбалансированная вегетарианская диета;

Симптомы заболевания у женщин

В дополнение к  симптомам, типичным для анемии   (слабость и быстрая утомляемость, снижение концентрации и внимания, бледная кожа и слизистые оболочки, головная боль и головокружение, тахикардия, одышка), железодефицитная анемия может проявлять еще и такие признаки:

• сухость во рту;
• сухая кожа, болезненные трещины в углах рта;
• бледные, ломкие ногти с продольными стратами и канавками;
• тонкие, хрупкие, с расщепленными концами, легко выпадающие волосы;
• умственная усталость;
• снижение иммунитета;
• беспричинные спады настроения.

Чем опасна анемия для женщин? Большей частью тем, что недостаток железа не даст возможности во время беременности правильно развиваться ребенку и в дальнейшем отразится на его здоровье.

Как выявить у себя анемию? К сожалению, характерных признаков недостатка железа нет. Все вышеперечисленные симптомы имеют место быть при многих заболеваниях.

Поэтому рекомендуется раз в год сдавать кровь и следить за своим уровнем гемоглобина. Среднее показание нормы у женщин колеблется в пределах 120-160 г/л.

При гемоглобине ниже 120г/л нужно выяснять причину его недостатка.

Предлагаем вам посмотреть видео с целью получения дополнительной полезной информации в отношении данной темы

Получите рецепт супер-масла, которое поможет восстановить здоровье народными средствами. Используйте силу природных средств и мудрость наших предков!

…
Лечение

Избавляемся от анемии. Основная задача — найти и  вылечить причину дефицита  железа и  дополнить его недостатки  в организме, а также добиться правильной концентрации гемоглобина и ферритина   в крови.

Чаще всего железо восполняется медицинскими препаратами.

Если из пищи организм впитывает только 2-3 мг железа в сутки, то лекарства поставляют кроветворный микроэлемент в 15 – 20 раз больше.

Их следует принимать вместе с витамином С так, как это увеличивает поглощение железа.

Некоторые препараты от анемии следует пить натощак.

Кстати, как проверить нехватку нужных организму микроэлементов и витаминов мы писали здесь

…

Что лучше всего есть при железодефицитной анемии?

Продукты животного происхождения:

• морепродукты (креветки, устрицы, мидии),
• рыбу красного цвета,
• птицу (курицу и индейку),
• красное мясо (телятину и говядину)

Из овощей поставщиками железа будут:

• брокколи,
• свекла,
• картофель,
• спаржа, петрушка,
• цветная капуста,
• морковь,
• помидоры

Фрукты  (не богатые железом, но с витамином С, который способствует его усвоению):

• цитрусовые,
• клубника,
• черная смородина,
• арония,
• персик,
• гранат.

А в этой статье на нашем сайте вы узнаете о других продуктах для энергии и бодрости .

Женщинам  с анемией следует  избегать таких продуктов,  как кофе, чай, кондитерские изделия, сладости, белый хлеб и сахар.

Дорогие читатели!

Данная статья носит рекомендательный характер, все советы не являются прямым и обязательным показанием к применению. Перед тем, как следовать рекомендациям и советам статьи, проконсультируйтесь у врача!

Помните, что малокровие – не простое заболевание. Отнеситесь к нему внимательно. Во время выявленное заболевание легче излечивается и организм быстрее восстанавливается и наполняется энергией.

Будьте всегда здоровы и энергичны!

Делитесь нашими советами с друзьями. Кнопочки ниже.

Источник: https://life1000.ru/vneshnie-priznaki-i-simptomy-zhelezodeficitnoj-anemii-u-zhenshhin/

Признаки анемии: как распознать и обезвредить

Неправильное питание, диета, частые воспаления и хронические заболевания могут спровоцировать появления дефицита витаминов или микроэлементов в организме. Чаще всего может не хватать железа, хотя это не единственный микроэлемент, который необходим человеку для нормальной жизнедеятельности.

Часто возникает дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты. При развитии каждого вида анемий у больного наблюдаются различные симптомы. Чтобы выяснить, какая анемия развивается, необходимо различать все признаки анемии. Рассмотрим на estet-portal.com, как распознать анемию и что следует предпринять.

Коротко о термине «анемия»

Анемия не является заболеванием, а считается симптомом, сопровождающим многие болезни. Поэтому и лечение анемии предполагает первоначальное лечение недуга и уже потом избавление от анемии.

Анемия характеризуется низким уровнем гемоглобина в крови при уменьшении эритроцитов. Анемия или малокровие  приводит к нехватке кислорода в крови и, соответственно, в тканях. Чаще всего анемия сопровождается:

• бледностью кожи,
• сильной утомляемостью и слабостью,
• головными болями,
• одышкой,
• учащенным сердцебиением,
• головокружением.

От кислородной недостаточности страдает мозг, сердце и развивается гипоксия и сердечная недостаточность.

Механизмы развития анемии

1. Разрушение эритроцитов в крови. Эритроциты в крови живут около 120 дней. Если жизненный цикл эритроцитов сокращается, развивается особый вид анемий: гемолитическая анемия или гемоглобинопатия.
2. Нарушение синтеза гемоглобина и образования здоровых эритроцитов.

   Такой механизм образования анемии развивается при дефиците фолиевой кислоты, железа, витамина В12. Что интересно, такой механизм развития анемии наблюдается во время приема большого количества витамина С, который блокирует действие витамина В12.

3. Потеря эритроцитов ведет к сложной степени анемии и характеризуется сильным кровотечением.

   Это может быть при получении травмы или во время операции.

Причины возникновения анемий в организме

Недостаточное количество гемоглобина в крови не возникает резко, может нарастать днями, неделями и месяцами. Именно поэтому нельзя за один прием, например, железа восполнить полностью весь его дефицит. Организм должен привыкнуть к новым нагрузкам. 

Причины развития анемии:

• нерегулярный прием пищи;
• употребление одних продуктов при отказе от других (употребление большого количества молочных продуктов);
• недостаток витаминов и продуктов, содержащих эти компоненты;
• наличие глистов;
• перенесенные инфекции (респираторные);
• вегетарианство.

Виды и признаки анемии

Патогенетический критерий распознавания (анемия как патологический процесс в организме):

• железодефицитные анемии – нехватка железа;
• дисгемопоэтические анемии – нарушение кровообразования в костном мозге;
• постгеморрагические анемии – при кровопотере;
• гемолитические анемии – разрушение эритроцитов;
• В12 и фолиеводефицитные анемии.

Кроме этой классификации, различают: апластическую анемию и талассемию.

Признаки анемии – апластической:

• головокружение и слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение веса;
• ухудшение аппетита;
• высокая температура тела;
• наличие язв в ротовой полости;
• кровотечение из носа и кишечника.

Этот вид анемии встречается редко, выявить его возможно путем обследования крови и биопсии костной ткани.

Признаки анемии – гемолитической:

• увеличение селезенки и печени;
• потемнение мочи;
• тахикардия;
• одышка;
• слабость.

Признаки анемии при дефиците витамина В12:

• сильные боли внизу живота вследствие поражения кишечника;
• головные боли;
• развитие неврологических заболеваний;
• нарушение памяти и внимания;
• нарушение развития костного мозга.

Наблюдаются чаще всего у женщин. Симптомы дефицита В12 путают с гормональными нарушениями.

Общие признаки анемии на начальной стадии:

• усталость, быстрая утомляемость;
• шум в ушах;
• головокружение;
• одышка;
• учащение сердцебиения.

Признаки анемии при тяжелой стадии развития:

• бледность;
• тахикардия;
• сухость во рту;
• наличие отеков;
• головокружение;
• головные боли.

Признаки анемии очень легко спутать с гормональными сбоями, простой усталостью, недосыпом. Прояснить ситуацию может анализ крови и выявления количества эритроцитов в крови.

Только лабораторные исследования могут показать степень анемии и возможные причины ее возникновения. Лечение анемии начинается с выяснения причин падения гемоглобина. Далее специалисты рекомендуют тактику применяемой терапии в зависимости от выявленного заболевания.

Рекомендовано вместе с лечением основного недуга принимать препараты для нормализации уровня микроэлементов и витаминов в крови.

Для профилактики анемии следует питаться разнообразными продуктами, увеличить количество свежих овощей и фруктов, ограничить употребление вредных продуктов, больше гулять и регулярно проводить диагностику организма.

Источник: https://estet-portal.com/statyi/priznaki-anemii-kak-raspoznat-i-obezvredit

Анемия. Причины возникновения. Какие анализы нужно сдавать? | Блог

Анемия.

Почему кровь красного цвета? Думаю ответить на этот вопрос могут не многие. Исключение составляют люди с медицинским образованием. Они то уж точно знают почему она красная. Все очень просто!  Красный цвет крови придает пигмент – гемоглобин, который содержится в эритроцитах. Их еще в медицине называют «красные кровяные тельца».

Какова роль гемоглобина в организме человека?

Снижение концентрации гемоглобина в крови приводит к развитию такого заболевания, как анемия или «малокровие». Гемоглобин необходим организму для переноса кислорода от легких ко всем органам и тканям.

Гемоглобин связывает кислород, который поступает в легкие при вдохе, и переносит его ко всем органам и тканям. Отдавая кислород, взамен он из тканей забирает углекислый газ, который в последствие выводится наружу.

О наличие анемии нам может рассказать общий анализ крови по отклонению от нормы тех или иных показателей.

• Гемоглобин. Мужчины 130 – 180 г/л  Женщины 120 – 160 г/л
• Эритроциты. Мужчины 4,0 – 5,0 г*1012/л   Женщины 3,7 – 4,7 г*1012/л
• Гематокрит. Мужчины 0,42 – 0,52    Женщины 0,37 – 0,48
• Цветовой показатель 0,85 – 1,05
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28 – 33 пг
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 320 – 360 г/л
• Средний эритроцитарный объем (MCV) 86 – 98 фл

Биохимический анализ крови расскажет нам о том, с какой именно анемией мы имеем дело по отклонению от нормы тех или иных показателей.

• Железо 9 – 27 мкмоль/л
• Ферритин. Мужчины 15 – 400 мкг/л   Женщины 10 – 200 мкг/л
• Трансферрин 2,0 – 4,0 г/л
• Витамин В12 (цианокобаламин) 200 – 443 пмоль/л

Его снижение приводит к тому, что ухудшается кровоснабжение органов и тканей, а соответственно они начинают страдать от нехватки кислорода. Возникает, так называемая, гипоксия всего организма.

Чаще всего анемия связана с дефицитом железа (железодефицитная анемия). Гемоглобин в своей структуре содержит атом железа, без которого он нормально работать не сможет.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: если содержание железа в организме падает, то снижается и уровень гемоглобина.

Кроме того, часть железа откладывается в тканях «про запас». Он связывается с белком, который называется «ферритин». Такое железо участвует в самых различных реакциях, в т.ч. он необходим для восстановления кожи и слизистых оболочек.

Причины снижения уровня железа в организме

• Кровотечения.
• Травмы.
• Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровотечениями.
• Обильные менструации.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозии желудочно-кишечного тракта.
• Геморрой.
• Онкология.
• Регулярное донорство крови.
• Недостаточное поступление железа с пищей.
• Несбалансированное питание, вегетарианство.
• Нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте.
• Инфекция Helicobacter hylori.
• Хронические воспалительные заболевания.
• Состояния после удаления желудка или его части.
• Повышенная потребность в железе.
• Беременность.
• Подростковый период.

Иногда даже самая маленькая кровопотеря, причину которой бывает установить непросто даже врачу, с годами может вызвать серьезную анемию.

Например, эрозия в желудке или гемморой, которые особо не беспокоят человека, дают дополнительную кровопотерю примерно в 1 чайную ложку в день (5мл). За год это составляет примерно 2 литра. Столько же сдает донор за 4 раза.

Причем чем медленнее теряется кровь, тем менее явными могут быть симптомы и тем дольше не проявляется типичная клиническая картина.

Поэтому, если у вас имеется какое-либо из перечисленных выше заболеваний, вы находитесь в группе риска Поэтому таким людям необходимо проводить общий анализ крови для исключения анемии.

Вегетарианцам для профилактики анемии необходимо включать в свой рацион питания продукты содержащие железо – орехи, грибы, морская капуста, изюм, чернослив, курага, бобовые.

Однако, если вегетарианцы дополнительно к растительной пище употребляют рыбу и молочные продукты, то железо из растительных продуктов начинает всасываться хуже. Поэтому, таким людям тоже необходимо периодически сдавать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина в организме.

При дефиците железа его необходимо восполнять лекарственными препаратами – Сорбифер дурулес, Фенюльс, Ферретаб, Ферро-фольгама.и т.д.

В каком случае необходимо сдавать анализы?

• Если у вас имеется хотя бы одно заболевание, из перечисленных выше.
• Если имеются следующие симптомы: одышка, сердцебиение, бледность кожи, плохая переносимость физических нагрузок, повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, устойчивое повышение температуры до 37,70С.
• Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут повысить риск скрытых кровотечений (аспирин, антикоагулянты, обезболивающие препараты).
• Планирование беременности.

Какие анализы нужно сдавать?

Сдают общий анализ крови, который скажет имеется у человека анемия или нет. Биохимический анализ расскажет с какой именно анемией мы имеем дело.

При железодефицитной анемии, как правило, будут снижены показатели: гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель, МСН, МСНС, MCV, железо, ферритин. А вот трансферритин, наоборот, будет повышен. Как говорит Антон Радионов, кардиолог, кандидат медицинских наук: «Он же белок-переносчик, он как такси – если пассажиров нет, то машин на стоянке много».

Что делать если имеется железодефицитная анемия?

Во-первых, нужно уяснить важную вещь: если анемия уже развилась, то в организме имеется серьезный дефицит железа и одними продуктами питания восполнить его невозможно.

В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу. Принимать лекарственные препараты содержащие железо: Сорбифер дурулес, Ферретаб, Фенюльс, Ферро-фольгамма, Мальтофер и т.д.

Какой препарат нужен конкретно вам – решит врач.

При тяжелых анемиях, хронических заболеваниях или плохой переносимости препараты железа вводятся внутривенно. А вот внутримышечно препараты железа вводить нежелательно, так как в этом случае очень высока вероятность осложнений.

От многих можно услышать, что препараты железа плохо переносятся. Да это действительно так.

Иногда они приводят к развитию побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры или понос, тошнота, боли в животе, металлический привкус во рту. Но даже в этом случае прекращать лечение нельзя.

В этом случае необходимо обратится к врачу, возможно, он порекомендует уменьшить дозу или поменять лекарство.

Препараты железа могут окрашивать кал в черный цвет – это нормальная реакция, пугаться этого не стоит.

Как питаться при железодефицитной анемии?

Стоит помнить, что если железодефицитная анемия уже есть, то одни продукты ее вылечить не смогут. Здесь необходим прием лекарственных препаратов. А вот для профилактики они вполне подойдут. Кстати в яблоках железа почти нет. Они становятся коричневыми на разрезе не потому, что в них образуются окислы железа, а совсем по другой причине.

Много железа содержится в таких продуктах как: печень свиная, говяжья; говядина; лесные орехи; овсяные хлопья; грибы свежие; крупа пшенная; капуста морская; чернослив; курага; изюм; сушеные абрикосы; вишня; яйцо куриное; скумбрия и т.д.

Обратите внимание: из мясных продуктов железа всасывается больше (20%), чем из растительных (5-10%). А красный цвет продукта совершенно не гарантирует высокое содержание железа.

Дефицит железа без анемии

Бывает и такое! Как мы знаем, железо нужно для того, чтобы участвовать в образовании гемоглобина. Но кроме этого железо, как кофермент участвует в процессе образования эпителиальных тканей.

То есть это то самое железо, которое откладывается «про запас». Когда общий уровень железа в организме снижается, то гемоглобин берет его в «долг» из тканей.

Создается ситуация, когда анемии еще нет, то есть по анализам гемоглобин нормальный, а в тканях его мало. При этом возникают такие симптомы:

• Появляется повышенная утомляемость.
• Частые простуды, боли в горле
• Постоянная 37,10С температура
• Выпадение волос.
• Ломкость ногтей.
• Хочется есть мел, землю, лед.
• Ощущение дискомфорта в ногах, особенно в ночные часы.

Часто такие люди принимают кучу иммуномодуляторов, витаминов, сдают кучу ненужных анализов. А надо то всего на всего сдать анализ на железо и ферритин и восполнить тканевые запасы железа. Значимым в этом случае считается снижение уровня ферритина менее 20-30 мкг/л.

В12-дефицитная анемия

Кроме железодефицитной анемии существует и другая анемия — В12-дефицитная анемия. Эта анемия лечится совершенно по-другому. Поэтому, покупать и пить вслепую препараты для лечения анемии нецелесообразно. В первую очередь нужно установить причину и вид анемии. Кроме того самолечение может «смазать картину» и впоследствии затруднить постановку правильного диагноза.

Если в анализе крови кроме низкого уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита мы видим повышение цветового показателя или увеличение МСН И MCV, то, скорее всего, речь идет о  В12-дефицитной анемии.

Витамин В12 необходим для созревания эритроцитов. Его недостаток приводит к появлению крупных клеток крови, которые быстро разрушаются.

В этом случае кроме общего анализа крови нужно сдать анализ на витамин В12 (цианокобаламин) и гомоцистеин. При этом заболевании уровень В12 будет значительно снижен, а гомоцистеин, наоборот, повышен. Кроме того, в анализе может быть снижен уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

Как лечить В12-дефицитная анемию?

В12-дефицитная анемия – это достаточно серьезное заболевание, где самолечение недопустимо. Лечение назначается исключительно врачом. Как правило, устранить причину дефицита В12 навсегда не удается, поэтому лечение должно быть пожизненным. При нормализации гемоглобина лечение бросать ни в коем случае нельзя, иначе через несколько месяцев все вернется назад.

Если гемоглобин высокий?

Высокий гемоглобин бывает у спортсменов и курильщиков. В этих случаях он доходит до 180 г/л и даже немного выше. С таким гемоглобином ничего делать не надо, разве что курильщикам бросить курить. А вот если уровень гемоглобина составляет 200 г/л и более, это серьезный повод обратиться к гематологу.

Источник: https://budtezzdorovy.ru/zdorovie/anemiya-prichiny-vozniknoveniya-kakiye-analizy-nuzhno-sdavat.html

Анализы при анемии

Состояние организма, при котором наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови, классифицируется, как малокровие, или анемия. Примечательно, в зону риска попадают как пожилые люди, так и новорожденные младенцы. Чаще всего у пациентов диагностируется именно железодефицитная анемия, какие анализы сдавать при этом, подскажет лечащий врач.

Зачем нужен общий анализ крови при анемии

Малокровие является разнородным состояние, а поэтому список анализов тоже является довольно обширным. Разумеется, пациенту необходимо будет сдать только определенные анализы, которые назначаются специалистом и зависят от тех симптомов, которые испытывает человек при анемии.

Диагностируя такой недуг, как анемия, анализ крови показатели необходимы для того, чтобы специалист мог определить, насколько уровень гемоглобина отошел от нормы. Стоит отметить, что общий анализ крови при анемии – это лишь малость с того, что может потребоваться от пациента. Лечащий врач также будет обращать внимание на следующие показатели:

• Уровень гемоглобина. У мужчины нормальный показатель – 130-170 г/л, у женщин – 120-150 г/л, а у беременных – 110 г/л. Когда уровень гемоглобина сильно отстает от нормы, то необходимо тщательней проверять кровь. Стоит отметить, что клинический анализ крови при анемии позволит определить основной симптом малокровия.
• Количество эритроцитов. Даже если количество эритроцитов снизилось, то это не всегда говорит о наличии анемии. В таком случае от пациента требуется сдать дополнительные анализы.

Какие анализы сдать при анемии?

Итак, какие анализы нужно сдать при анемии? Уже понятно, что основа всей диагностики недуга – уровень белка в крови (гемоглобина). В зависимости от полученных результатов, выделяют три основных стадии малокровия:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

В зависимости от стадии, требуется определенное лечение. Например, тяжелая стадия малокровия может потребовать оперативного вмешательства.

Это говорит о том, что даже поверхностные анализы могут помочь специалисту установить диагноз и предпринять необходимые меры по лечению недуга.

В целях профилактики беременным необходима диагностика анемии, анализы которой позволят узнать уровень гемоглобина и при необходимости увеличить его, чтобы обеспечить нормальное развитие плода.

Но как определить анемию по анализу крови? Человеку, у которого есть подозрения на подобный недуг, и который решил сдать анализы, должен понимать, что только специалист сможет установить точный диагноз.

Самостоятельно пытаться разобраться в медицинских показателях и заниматься самолечением крайне нежелательно.

Помимо этого, может потребоваться анализ мочи при анемии, но он требуется только при особых формах малокровия и позволяет определить количество желчных пигментов.

Когда у ребенка наблюдается пониженный уровень гемоглобина, сниженное количество эритроцитов, а также пониженный цветовой показатель, который опустился уже ниже 0,85, то это свидетельствует о наличии анемии. Чтобы уточнить диагноз, может потребоваться биохимический анализ крови.

Какой требуется анализ крови при железодефицитной анемии?

Самой распространенной формой малокровия является железодефицитная анемия. Уже название говорит о том, что в крови наблюдается сниженное количество железа. Говоря про начальные анализы при железодефицитной анемии, то здесь стоит также отметить два таких компонента, как трансферрин и ферритин.

Трансферрин. Это белок, который помогает организму легче усваивать железо. Если этого белка будет мало, то даже при нормальном поступлении в организм железа, оно не будет задерживаться.

В таком случае, при железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются показатели этого белка и если они большие, то это говорит о предшествующей железодефицитной анемии.

Это концентрация этого белка наоборот снижена, то это свидетельствует о талассемии, то есть малокровии, которое было спровоцировано в результате нарушения в синтезе гемоглобина.

Ферритин. Помимо этого, показатели анализа крови железодефицитной анемии позволяют проверить в организме концентрацию белка ферритина, который отвечает за запасы железа в крови.

Именно благодаря этому белку, в крови железо может находиться в необходимом количестве. Для мужчин нормальный показатель такого белка составляет 20-250 мкг/л, для женщин – 10-120 мкг/л.

Если уровень такого белка понижен, то в большинстве случаев это будет свидетельствовать о наличии железодефицитной анемии.

Если перечисленных анализов недостаточно для того, чтобы установить точный диагноз и форму малокровия, то специалист может назначить пациенту дополнительные обследования.

Источник: https://anemia-malokrovie.ru/analizy-pri-anemii/