Как мне узнать, есть ли у меня рак предстательной железы?

Диагностика рака простаты. Как определить по первым признакам?

Диагностика рака предстательной железы у мужчин на самых ранних этапах его формирования – первоочередная задача медицинских работников.

Заболевание чаще всего возникает у мужчин в возрасте 45–65 лет и старше, когда в тканях органах уже имеются воспалительные процессы и гиперплазия. Поэтому оценивать только субъективные жалобы нецелесообразно.

Требуется обязательное проведение лабораторных и инструментальных обследований мужчины, обратившегося с подозрением на рак простаты. При своевременном выявлении раковая опухоль имеет вполне благоприятный прогноз.

Предраковые состояния и провоцирующие факторы

Большинство мужчин среднего возраста имеют те или иные отклонения в деятельности своего «второго сердца» – предстательной железы. Они могут годами жить с уже сформировавшимся раковым очагом, даже не подозревая о своем недуге.

Причинами рака предстательной железы у мужчин могут стать следующие предраковые состояния:

1. Атипичная гиперплазия органа – в паренхиме тканей простаты формируются узелки, клетки в которых меняют свое строение, начинают размножаться быстрее под действием негативных факторов извне либо изнутри. При предрасполагающей к тому ситуации вполне может возникнуть очаг рака.
2. Гиперплазия с малигнизацией – увеличенная в объеме, к примеру, из-за хронического течения простатита, предстательная железа под воздействием агрессивных факторов, вдруг начинает в отдельных своих участках видоизменяться, клетки меняют строение, малигнизируются, преобразуясь в рак.

Риск формирования злокачественного новообразования простаты у мужчин повышают следующие негативные факторы:

• злоупотребление табачной, алкогольной продукцией;
• трудовая деятельность на вредных производствах, с постоянной интоксикацией вредными веществами;
• преклонный возраст мужчины;
• частое обострение инфекционных болезней малого таза мужчин;
• тяжелые длительные стрессовые ситуации;
• значительное ослабление у мужчины иммунных структур – состояние иммунодефицита;
• негативная наследственная предрасположенность.

Мужчинам, имеющим один либо несколько из вышеперечисленных предрасполагающих факторов, необходимо обращать пристальное внимание на свое здоровье и обязательно ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр, с обследованием предстательной железы на рак.

Настораживающие признаки

Достигнув определенного возраста и заботясь о поддержании своего здоровья на высоком уровне, мужчины часто спрашивают специалиста во время профилактического посещения, как определить рак простаты еще до появления явных симптомов.

Заподозрить злокачественный процесс в области простаты помогают такие настораживающие признаки, как различные нарушения мочеиспускания. Так, мужчину начинают все чаще беспокоить позывы на посещение туалетной комнаты, особенно в вечерние и ночные часы. Тогда как полноценного отхождения мочи не наблюдается – она выходит скудными порциями, иногда даже каплями.

При этом остается неудовлетворенность мочеиспусканием – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, его переполненности. Желание помочиться у мужчины остается, тогда как выходить или нечему, или же имеются к тому препятствия.

Обратиться за медицинской помощью мужчин заставляет появление сгустков крови в моче, изменение ее окраски на более темный оттенок, «кровавый», цвет «мясных помоев».

При тяжелом течении болезни у мужчины может возникнуть острая задержка мочи, без присутствия предрасполагающих к тому состояний.

Или же формируется почечная недостаточность – появление выраженной слабости, сухости во рту у мужчины и постоянного ощущения жажды, боли в районе поясницы, резкое истощение организма. Требуется незамедлительное оказание специализированной медицинской помощи.

Однако, чаще всего, рак предстательной железы на 1–2 стадии своего появления у мужчины никоим образом себя не проявляет. Рак в простате становится крайне неприятным сюрпризом профилактического ежегодного осмотра в поликлинике.

Рак или аденома простаты

Не желая тратить свое время на посещение больниц и лабораторий, или же, опасаясь, слышать грозный диагноз «рак», мужчина затягивает с проведением всестороннего обследования. Этим он наносит значительный вред своему здоровью, списывая появление неприятных ощущений на течение возрастной гиперплазии простаты.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/prostata/kak-opredelit-rak-prostaty.html

Как самому узнать и определить заболевание простатита

Как определить простатит? Таким вопросом задаются мужчины, которые хотят предупредить развитие заболевание, узнать симптоматику. Воспаление предстательной железы у мужчин может возникать на фоне инфекционной и неинфекционной этиологии. Важно знать не только первые симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу, но и чем коварен простатит, какие вызывает последствия.

Данную патологию считают самой распространенной среди мужского населения. Каждый второй представитель сильного пола обращается с жалобами к врачам. В результате у них диагностируют хронический простатит.

Чтобы знать, как определить заболевание, необходимо иметь четкое понятие, что может стать его причиной. Простатит, в том числе хронический, как и любая патология, не возникает сам по себе.

Существуют факторы, которые становятся провокаторами воспалительного процесса:

1. Сниженный иммунитет у мужчин. Это состояние является первой и главной причиной всех заболеваний, в том числе простатита. Защитная система не может подавлять попадающую в организм инфекцию, как следствие возникает воспалительный процесс. Даже любой стресс может вызвать снижение иммунитета. Поэтому мужчины, которые неправильно питаются, переживают каждодневные физические и психические нагрузки, находятся в группе риска.
2. Застой крови. При малоподвижном образе жизни, кровь у мужчин застаивается в органах малого таза. Это провоцирует развитие патогенных микроорганизмов. Они иммигрируют в простату – развивается воспаление.
3. Застой семенной жидкости. При нерегулярных половых контактах (если мужчина находится в армии, местах лишения свободы, не имеет постоянную партнершу или не занимается сексом из религиозных побуждений) развивается застой крови. Со временем сперматозоиды погибают, вызывая хронический воспаленный процесс.
4. Регулярные запоры. Предстательная железа вплотную приближена к кишечнику. При застойных явлениях нарушается общий кровоток, стенки сосудов становятся проницаемы. Если кал находится в прямой кишке длительное время, продукты распада и токсины начинают впитываться в кровяное русло. Как следствие – возникает воспаление, причем в большинстве случаев именно в простате. Это объясняется близким расположением органа к кишечнику.
5. Хронические заболевания у мужчин. Хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, гайморит, тонзиллит и даже длительно нелеченый кариес могут вызвать воспалительный процесс в предстательной железе.
6. Венерические заболевания. Хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз – враги предстательной железы.

Следует отметить, что простатит у мужчин может протекать с ярко выраженными признаками или практически бессимптомно.

Многие мужчины совершают большую ошибку: заметив некоторый дискомфорт в области малого таза, принимаются самостоятельно лечить недиагностированное заболевание.

Делать этого категорически нельзя, потому что простатит может стать хроническим при несвоевременном и неправильном лечении.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики 0%
2. Тест на простатит 0%

• Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
• Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
• Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Общие симптомы

Есть несколько видов простатита. Симптомы у них схожи. Но мужчин волнует вопрос о том, какие симптомы проявляются сразу.

Определить начинающийся простатит можно по следующим признакам:

1. Снижение мужского либидо. Это первый признак проблем с простатой. В норме у мужчины должна каждое утро возникать эрекция. При воспалительных процессах и других проблемах с простатой – она будет отсутствовать или появляться очень редко. На фоне простатита отмечается неспособность полового члена стать твердым до такой степени, чтобы можно было провести половой акт.
2. Ночные позывы к мочеиспусканию. В норме у мужчин такие симптомы отсутствуют. Если органы мочеполовой системы здоровы, то ходить в туалет по ночам мужчина не будет! Это нужно хорошо запомнить. Если наблюдаются ночные позывы (если, конечно, мужчина не перепил до этого пива) – это значит, что присутствует воспаление простаты.

Дело все в том, что воспаление способствует увеличению предстательной железы. Сквозь этот орган проходит мочеиспускательный канал, при увеличении происходит его сдавливание. Как следствие появляются нарушения мочеиспускания.

1. Нарушается мочеиспускание. Сдавливание канала приводит к тому, что струя урины теряет свой напор. Моча может выделяться каплями либо течь слабой струей. Очень часто появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
2. Боль. При простатите появляются такие симптомы, как болевые ощущения в области промежности, мошонке. Иногда боль возникает при мочеиспускании, появляется жжение. Это может быть признак уретропростатита (одновременное воспаление мочеиспускательного канала и простаты). Еще один характерный симптом уретропростатита – боль и жжение при семяизвержении.
3. Семенная жидкость. При простатите отмечается изменение концентрации и внешнего вида семенной жидкости. Она становится мутной, более жидкой. При сдаче спермограммы отмечается большое количество неподвижных сперматозоидов.

Виды болезни, признаки

Острая форма воспаления протекает с выраженной симптоматикой.

Кроме вышеописанных симптомов, появляются признаки общей интоксикации организма:

• температура тела может достигать 400 С;
• боль в суставах;
• потливость;
• нарушение сна и аппетита;
• апатия;
• озноб и лихорадка;
• головные боли;
• отсутствие аппетита.

Острое воспаление вызывают бактерии, вирусы, грибки, которые попали в органы мочеполовой системы. Это может быть кишечная, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, микоплазма, хламидии.

Важно! Многие ресурсы несут информацию о том, что бактерия хеликобактер может вызвать хронический простатит. Все это абсолютные заблуждение. Хеликобактер не вызывает заболевания предстательной железы.

Патогенная микрофлора присутствует у каждого человека. Любая инфекция, попавшая в организм, блокируется и подавляется иммунной системой. При отсутствии нормальных защитных функций, вредоносные организмы интенсивно развиваются и вызывают воспалительный процесс.

Чем опасен острый простатит? Ответ очевиден – импотенцией, бесплодием, возможностью приобрести хроническую форму болезни, воспалением придатков яичек, самих яичек, абсцессом предстательной железы.

Важно! Любой вид простатита провоцирует аденому простаты (доброкачественную опухоль), карциному предстательной железы (злокачественная опухоль), поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно посетить врач.

Диагностика острого простатита включает в себя ректальный осмотр, сдачу анализа мочи и крови (в некоторых случаях рекомендуется сдать анализ ПСА для исключения  возможного развития новообразований), УЗИ, КТ, МРТ.

Для опытного специалиста вполне достаточно ректального осмотра. Анализы сдаются для того, чтобы выяснить причины, по которым возникла патология и назначить соответствующую терапию.

Для различных видов простатита следует применять разную терапию. Причем при острой форме некоторые физиопроцедуры запрещены. Такие тонкости знают только врачи.  Это еще одна причина сразу обратиться в стационар, а не заниматься самолечением.

Бактериальный простатит

Данное воспаление вызывают различные бактерии. Симптомы идентичны вышеописанным. Воспаление на фоне бактерий часто становится причиной развития хронической формы болезни, которая сопровождается периодами обострения.

Лечение любых видов воспаления проводится только комплексно. Лишь мощнейшее воздействие лекарственных препаратов, физиопроцедур, массажа предстательной железы и средства народной медицины помогут предотвратить развитие хронического простатита.

Если мужчина перенес ангину, ревматизм, пневмонию, бронхит, отит, гайморит, остеомиелит, для профилактики простатита следует посетить уролога и сдать анализы. Все эти заболевания могут возникать на фоне бактерий.

Часто хронический вид развивается из-за халатного отношения мужчин к лечению. Многие при снижении неприятной симптоматики перестают принимать лекарства, но делать этого категорически нельзя.

Недолеченный простатит в 90% становится хроническим!

Абактериальный простатит

Данная патология еще называется синдромом хронической боли в малом тазу. Название говорит само за себя – болезнь развивается не на фоне инфекции. Чаще всего развивается на фоне застоя крови, семенной жидкости, нехватки цинка в организме мужчины.

Цинк – важнейший для мужской половой системы элемент. Он регулирует выработку гормонов, способствует улучшению репродуктивной функции, улучшает потенцию, предупреждает импотенцию и заболевания простаты.

Проявляется болезнь, помимо вышеописанных общих симптомов, постоянной ноющей болью в паху, промежности, животе. Боль часто иррадиирует в область копчика, спины. Причем болевые ощущения наблюдаются в течение длительного периода  (более 4 месяцев).

Терапия включает в себя прием альфа-адреноблокаторов, лекарство, оказывающих противовоспалительное действие, гормональных медикаментов, фитопрепаратов. Также примется массаж и другие физиопроцедуры.

 Асимптоматический простатит

Эта разновидность патологии отличительна тем, что протекает бессимптомно.

Определяется уже на поздних стадиях, когда воспаленный орган значительно «возрастает» в размерах и появляется нарушение мочеиспускания.

Диагностируется только по результатам анализов мочи, в которых выявляются бактерии и повышенное количество лейкоцитов. Асимптоматический простатит тоже часто становится причиной хронической формы.

Если мужчина перенес ангину, ревматизм, пневмонию, бронхит, отит, гайморит, остеомиелит, для профилактики простатита следует посетить уролога и сдать анализы. Все эти заболевания могут возникать на фоне бактерий.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

1. Нет рубрики 0%
2. Тест на простатит 0%

• Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
• Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
• Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: https://oprostate.com/prostatit/kak-opredelit-zabolevanie-prostatita.html

Современные методы диагностики “мужской” онкологии, или как определить рак простаты

Онкологические заболевания предстательной железы ежегодно уносят тысячи жизней.

Онкологии подвержены даже молодые люди.

О том, как должна проводиться диагностика рака простаты у мужчин разных возрастных групп, расскажем далее.

По каким симптомам можно определить онкологию?

Выявить заболевание на первой стадии можно лишь одним способом – сдав анализ под названием ПСА. Происходит это, как правило, случайно, в рамках диагностики прочих мужских проблем. Симптоматику самого рака можно легко спутать с признаками других заболеваний, например, таких, как простатит.

Если внимательно относиться к своему здоровью, то обнаружить опухоль можно уже на второй стадии, но, к сожалению, в большинстве случаев мужчины приходят к врачу на третьей-четвертой стадии, когда добиться полного выздоровления крайне сложно.

Что должно насторожить:

На третьей стадии симптомы нарастают, а также дополняются присутствием крови в моче и сперме, заметным отеком мужских половых органов, в некоторых случаях – болями в позвоночнике, подреберье, костях таза и других соседних областях.

Ранняя диагностика рака предстательной железы у мужчин

В возрасте до 50 лет проблема встречается достаточно редко: лишь 2-3 представителя мужской половины человечества из 1000 сталкиваются с диагнозом «онкология».

Среди мужчин за 60 статистика уже совсем другая: болеет один из ста. При приближении к восьмидесятилетнему возрасту риск возрастает еще в десятки раз: рак поражает каждого восьмого мужчину.

Вывод один: находящимся в группе риска стоит внимательно следить за собственным здоровьем, а также периодически сдавать анализы.

Раннее диагностирование включает:

• экспресс-тест на выявление простат-специфического антигена в крови. Исследование называют сокращенно: ПСА;
• анализ крови и мочи;
• внешнее пальпационное обследование, которое проводит уролог.

Наблюдательная тактика

Активное наблюдение – официально признанный метод лечения рака предстательной железы у мужчин с низким или промежуточным риском того, что болезнь начнет прогрессировать.

В 90% случаев мужскую онкологию лечат при помощи лучевой терапии, остальные 10% приходятся именно на тактику активного наблюдения.

Наблюдательная тактика имеет не только множество сторонников, но и противников.

Медицинское сообщество делится на два лагеря: одни убеждены, что те, у кого риск смерти от рака простаты низкий, могут жить достаточно долго (до 10 лет) и без применения агрессивных методов лечения, другая же часть врачей-урологов считает, что такая тактика приводит к росту смертности.

Трансректальная пальцевая проверка

Несмотря на существование других методик исследования состояния предстательной железы, пальпационный метод остается достаточно популярным. Многое зависит от квалификации доктора, а также того, насколько точно пациент может описать испытываемые ощущения.

Что удается выявить:

• степень разрастания железы;
• присутствие плотных узлов;
• наличие уплотнений с четкими границами.

Основные недостатки метода: эффективность сильно зависит от квалификации врача, на 1-2 стадии выявить рак таким способом практически невозможно, дискомфорт, испытываемый пациентом (указательный палец вводится в анальное отверстие на 3-5 см, затем начинается пальпационный осмотр).

Скрининг

Под скринингом понимается комплексное диагностическое мероприятие, включающее регулярное измерение показателя ПСА в крови с последующей систематической биопсией при обнаружении повышенного показателя (более 4 нг/мл).

Биопсия в этом случае всегда сопровождается трансректальным ультразвуковым исследованием.

Показания для проведения скрининга:

• возраст от 40 до 50, если хотя бы у одного из родственников мужчины диагностирован рак предстательной железы;
• возраст от 50 до 70 лет – для всех остальных категорий.

После семидесяти лет, а также у мужчин, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, скрининг не проводится, поскольку он может существенно ухудшить состояние пациента.

Узи простаты

Ультразвуковое исследование простаты может проводиться несколькими способами: трансректально (через прямую кишку), трансуретрально (датчик вводится в мочеиспускательный канал), а также наружным способом (через промежность или брюшную стенку).

Врач оценивает форму и объем железы, ее структуру, а также прочие важные показатели.

Внешний способ осмотра существенно уступает трансректальному. Эффективность последнего достигает примерно 80%. Трансуретральная методика достаточно сложна, требует применения анестезии и высокой квалификации доктора, проводящего обследование.

Уретроскопия и цистоскопия

При уретроскопии мочеточник исследуют с помощью специального инструмента – уретроскопа. Он вводится непосредственно в орган. Метод применяется, как правило, для исследования уретры, а также почечных лоханок.

Цистоскопия – исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через канал мочеиспускания.

Оба способа при диагностике онкологических заболеваний предстательной железы используются лишь косвенно, например, если у мужчины есть жалобы, а признаки рака при углубленном исследовании не выявляются.

Тест на простатический специфический антиген в крови (ПСА)

Указанный антиген является белком, который вырабатывается исключительно в предстательной железе. Выброс в кровь в больших количествах является тревожным сигналом.

Нормы показателя следующие (лучше, если значение стремится к нулю):

• до 50 лет ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
• если возраст мужчины от 50 до 60 лет, то норма антигена повышается до 3,5 нг/мл;
• от 0 до 4,5 нг/мл – допустимый диапазон для возрастной группы от 60 до 70 лет;
• для мужчин более старшего возраста допустимым считается значение до 6,5 нг/мл.

Основное преимущество указанного теста состоит в том, что он позволяет быстро и легко поставить точный диагноз и уточнить, страдает ли мужчина именно от онкологии, или причиной нарушений в состоянии здоровья являются иные заболевания предстательной железы и/или мочеполовой системы.

Обычно анализ сдают раз в год, если есть подозрение на рак, то один раз в три месяца.

Относительно недавно появился молекулярный ПСА тест, который является самым современным способом верифицировать рак предстательной железы. Благодаря этому тесту частота проводимой у пациентов биопсии сократилась сразу на треть.

Как еще можно диагностировать онкозаболевание?

Основные методы диагностики были перечислены выше.

Иногда в дополнение к ним назначается КТ или МРТ, но их проводят в том случае, если онкология уже диагностирована, и есть необходимость определить размер опухоли, ее структуру и прочее.

Отдельно стоит сказать об анализе мочи, который имеет достаточно высокую информативность. Определяют обычно три составляющих: наличие лейкоцитов, анализ онкомаркера UBS, уровень гемоглобина.

Гистология

Гистология – амбулаторная процедура по отщеплению кусочков биоматериала с органа, онкологию которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Биопсию предстательной железы проводят через прямую кишку.

С помощью УЗИ-зонда врач контролирует процесс «операции», а специальный аппарат, называемый пистолетом, производит забор тканей с разных участков предстательной железы.

Как правило, требуется не менее 10-12 точек забора. Метод достаточно эффективен, однако может быть ошибочным, если опухоль слишком мала, находится в труднодоступном месте, либо обследование проводилось с использованием старого способа (не пистолета, а иглы для забора).

Гистологический метод в совокупности с анализом ПСА – самый эффективный способ выявить рак предстательной железы.

Морфологическая верификация онкологического заболевания

Под морфологической диагностикой понимается определение гистогенеза тканей опухоли.

При определении рака предстательной железы основным способом верификации является проводимое гистологическое обследование – биопсия.

Забор тканей позволяет определить степень поражения клеток, тканей, степень разрастания новообразования и прочее.

по теме

О методах диагностика рака предстательной железы у мужчин в видео:

Несмотря на трудности в выявлении рака предстательной железы, с каждым годом врачам удается добиться определенного прогресса. Благодаря ранней и своевременной диагностике мужчины обретают шанс на долгую и полноценную жизнь.

Источник: https://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/diagnostika.html

Топ-10 вопросов о раке предстательной железы

Рак  простаты является одним из самых часто встречающихся и несколько необычным раковым заболеванием. Чаще он выявляется у мужчин 65-79 лет, но иногда начинает развиваться и в более раннем возрасте – после 45-50 лет. По данным статистики, в последние 10 лет уровень заболеваемости этим онкологическим недугом вырос в два раза и ежегодно обнаруживается более чем у 30 тыс. мужчин.

Рак простаты протекает и лечится несколько иначе, чем другие злокачественные опухолевые процессы.

Первыми признаками его начала могут становиться различные нарушения мочеиспускания: частые позывы, слабая струя мочи, кровь в моче или сперме, жжение в области мочеиспускательного канала, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Такие симптомы не являются специфичными и часто наблюдаются у пожилых мужчин.

Их появление указывает на наличие патологического процесса в предстательной железе, и правильно поставить диагноз в таких случаях может только врач-уролог, проведя ряд дополнительных диагностических обследований.

Необычность протекания рака простаты заключается в том, что это злокачественное новообразование растет очень медленно и длительное время (в течение нескольких лет) совершенно никак себя не проявляет.

Такое скрытое течение может приводить к тому, что недуг выявляется только на III-IV стадии опухолевого процесса, и шанс на выздоровление уменьшается.

Именно поэтому врачи призывают всех мужчин внимательно относиться к своему здоровью, и после 40-45 лет проводить профилактическое обследование своих репродуктивных органов: раз в год проводить УЗИ простаты (желательно трансректальное) и сдавать анализ крови на уровень ПСА.

В большинстве случаев мужчины, начавшие своевременное лечение опухоли, умирают не из-за ракового заболевания, а вследствие других причин. В этой статье мы ознакомим вас с теми вопросами, которые часто возникают у мужчин с этим недугом и которые будет необходимо задать врачу при выявлении рака простаты.

Вопрос №1 – действительно ли у меня именно рак?

Для предварительной диагностики заболеваний предстательной железы часто применяется такая методика обследования как анализ крови на определение онкомаркера рака простаты – простатического специфического антигена.

Общий ПСА – это специфический белок, который входит в состав тканей железы, и он присутствует в крови у любого мужчины. Повышение его уровня всегда указывает на наличие патологических изменений в этом органе, в т. ч.

и о возможном наличии опухолевого процесса в тканях железы.

Показатели нормы общего ПСА зависят от возраста мужчины:

• 40-49 лет – до 2,5 нг/мл;
• 50-59 лет – до 3,5 нг/мл;
• 70-79 лет – 6,5 нг/мл.

При нормальных показателях ПСА можно не беспокоиться, т. к. в таких случаях результаты анализа указывают на отсутствие опухолевого процесса. Повышение его уровня говорит о том, что в тканях простаты происходят патологические изменения.

При таких результатах анализа мужчине необходимо пройти ряд других диагностических исследований для уточнения диагноза, т. к.

Для подтверждения диагноза проводится наблюдение за динамикой повышения уровня общего ПСА и выполняется анализ на свободный ПСА. После этого больному может быть рекомендовано проведение МРТ, ПЭТ-КТ и биопсии с последующим цитологическим исследованием тканей биоптата.

Вопрос №2 – необходимо ли срочно проходить курс лечения?

Злокачественное новообразование развивается из тканей железы, и его основная опасность заключается в том, что опухоль способна метастазировать, то есть распространять раковые клетки в другие ткани и органы по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Раковое новообразование предстательной железы, в отличие от аденомы, которая является доброкачественной опухолью, растет внутрь органа и сжимает его, растет наружу и не выражается такими яркими симптомами как аденома.

При медленном развитии опухолевого процесса врачи, составляя план лечения, часто избирают тактику «бдительного ожидания» – выжидательного наблюдения за ростом новообразования.

Через определенные промежутки времени урологи оценивают стадию рака простаты, контролируют его развитие и, при появлении необходимости, принимают решение о начале активного лечения.

В большинстве случаев опухоль развивается настолько медленно, что больные с такой раковой опухолью живут долго, и причиной их смерти становятся совсем иные причины. Некоторым на определенной стадии заболевания приходится начинать терапию рака, и в 80% случаев она оказывается эффективной.

Вопрос №3 – как определяют стадию развития опухоли?

При выявлении ракового новообразования в простате вначале проводится определение стадии опухолевого процесса. Эти данные чрезвычайно важны для определения тактики дальнейшего ведения пациента, и для их получения он должен пройти комплексное обследование.

Для диагностики рака предстательной железы применяются следующие методики:

• пальцевое исследование;
• трансректальное УЗИ;
• динамическое наблюдение за показателями анализа на ПСА;
• биопсия тканей железы с последующим цитологическим анализом биоптата;
• КТ;
• МРТ.

Стадия опухоли определяется следующими параметрами:

• размер новообразования;
• распространение злокачественных клеток в регионарные лимфоузлы;
• метастазирование в другие ткани и/или органы.

Во всем мире для постановки диагноза рака простаты используется система TNM в сочетании со шкалой Глиссона, отражающая степень злокачественности раковой опухоли, и уровень ПСА. Стадия опухолевого процесса обозначается римской цифрой – от I до IV. Например, при T1N0M0, сумма Глиссона 6 и уровень ПСА 12 нг/мл – такая формулировка соответствует первой стадии рака простаты.

Вопрос №5 – что обозначают буквы T, N и M в системе TNM?

Используемые буквы T, N и M в международной системе TNM обозначают:

• Т – размеры новообразования;
• N – распространенность опухолевого процесса на лимфоузлы;
• М – наличие метастазов.

Вопрос №6 – как обозначается степень злокачественности раковой опухоли?

Раковое новообразование может иметь различную степень агрессивности.

В некоторых случаях новообразование может быть больших размеров, но длительное время не дает метастазов и не прорастает в близлежащие лимфоузлы,  ткани и органы, а в других – опухоль маленьких размеров дает даже отдаленные метастазы. Дальнейшая тактика лечения и прогнозы во многом зависят от степени злокачественности рака.

Для ее определения применяется шкала Глиссона, которая используется во время цитологического исследования после выполнения биопсии тканей предстательной железы.

В ее принцип заложено сравнение степени отличия раковых клеток от нормальных – чем больше такое отличие, тем большее количество баллов присваивается опухоли при постановке диагноза. Во время выполнения биопсии проводится забор двух образцов.

Каждый из них оценивается по шкале Глиссона, а затем результаты суммируются.

Показатели шкалы Глиссона:

• 6 – наименее агрессивные новообразования, они наблюдаются и не лечатся;
• 7 – средне-злокачественные новообразования;
• 8-10 – крайне злокачественные новообразования, нуждающиеся в незамедлительном лечении.

Вопрос №7 – необходимо ли мне лечиться?

Тактика лечения рака предстательной железы определяется разными параметрами:

• возраст больного;
• стадия опухолевого процесса;
• степень злокачественности новообразования по шкале Глиссона;
• наличие патологий, мешающих проведению операции или других методик лечения рака.

При выявлении рака простаты у пожилых мужчин часто применяется методика «бдительного ожидания». Как правило, у таких пациентов новообразование является неагрессивным, редко метастазирует, и в таких случаях торопиться с лечением не следует.

Обычно тактика постоянного наблюдения за опухолевым процессом избирается для пожилых мужчин с неагрессивным раком простаты и тяжелыми сопутствующими патологиями, увеличивающими риски развития осложнений после проведения хирургической операции. Если же раковая опухоль выявляется у мужчины до 50 лет и он способен перенести оперативное вмешательство, то большинство специалистов склоняются к выполнению операции, невзирая на стадию опухолевого процесса.

При выявлении рака предстательной железы рекомендуется проконсультироваться у разных специалистов, предварительно узнав отзывы о них, проанализировать все мнения и принять решение о подходящем именно вам лечении. Пациент имеет право выбрать хирурга-уролога и клинику.

Вопрос №8 – какие варианты терапии могут предлагаться?

Для лечения рака предстательной железы могут рекомендоваться следующие методики лечения или их комбинации:

• хирургическая операция;
• радиолучевое лечение;
• химиотерапия;
• гормональная терапия.

Способ лечения в первую очередь зависит от стадии злокачественной опухоли. При отсутствии метастазов проводится хирургическая операция, и по протоколу назначается курс радиолучевой и гормональной терапии, а в случаях, когда раковая опухоль уже дала метастазы, предлагается курс приема химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение заключается в полном удалении предстательной железы – радикальная простатэктомия. Во время операции одновременно удаляются и близлежащие лимфоузлы.

Такие хирургические вмешательства могут выполняться при помощи обычного скальпеля, микрохирургической роботизированной техники или лазера.

Курс радиолучевой терапии при лечении рака простаты может проводиться путем облучения извне или при помощи такой методики как брахитерапия – введение радиоактивных «зерен» (частиц) в ткани железы. При облучении разрушается структура ДНК злокачественных клеток и происходит их гибель.

Такое лечение опухолевого процесса назначается или при отсутствии метастазов на ранней стадии развития новообразования, или при необходимости подготовки больного к хирургическому вмешательству – для снижения степени злокачественности раковой опухоли.

После проведения операции лучевая терапия назначается для предупреждения распространения опухолевого процесса или для уменьшения болей.

В сочетании с радиолучевой терапией больному может назначаться гормонотерапия, подразумевающая введение препаратов, являющимися антагонистами тестостерона. Раковые опухоли простаты являются гормонозависимыми новообразованиями, и понижение уровня тестостерона способно затормаживать темп их роста и улучшать состояние больного.

Раковые новообразования в простате способны давать метастазы в регионарные лимфоузлы, костный аппарат, легкие или печень.

При их наличии полностью избавить больного от опухоли становится невозможным, и цель лечения направляется на предупреждение дальнейшего развития рака, продление жизни и облегчение страданий больного.

Для этого назначается курс приема химиотерапевтических препаратов, которые способны останавливать развитие и деление раковых клеток.

Вопрос №9 – каковы осложнения и нежелательные эффекты лечения?

К сожалению, практически все методики лечения раковой опухоли простаты имеют свои побочные эффекты и могут быть сопряжены с развитием определенных осложнений. Однако все они несравнимы с теми тяжелыми последствиями, которые возможны при отказе от лечения.

При проведении хирургических операций по открытой методике и при помощи скальпеля вероятен риск повреждения мышц, участвующих в нормальном удерживании мочи в мочевом пузыре или наступлении нормальной эрекции.

В результате таких повреждений после обширных вмешательств у пациента могут наблюдаться эректильные дисфункции или подтекание мочи.

Гормональная терапия, назначаемая для снижения уровня тестостерона и замедления роста раковой опухоли, оказывает весомое влияние на гормональный фон мужчины и приводит к раннему наступлению климакса. Впоследствии у мужчины могут наблюдаться приступы мигрени, приливов и колебания настроения. Климакс у мужчин нередко сопровождается развитием остеопороза и заболеваний сосудов и сердца.

Прием препаратов-цитостатиков вызывает гибель не только злокачественных клеток, но и здоровых. Курс их приема нередко сопровождается полным или частичным выпадением волос (впоследствии они восстанавливаются), нарушением пищеварения, ослаблением иммунитета и повышением восприимчивости к инфекциям.

Вопрос №10 – возможно ли избежать рецидива рака после проведенного лечения?

Современная медицина пока не знает способов, которые бы полностью исключали риск развития рецидива ракового заболевания. После проведенной терапии каждый пациент должен наблюдаться у врача и регулярно проводить необходимые обследования – анализ крови на ПСА, УЗИ и др.

Минимизировать риск наступления рецидивов рака простаты поможет соблюдение таких простых правил:

1. Своевременное обращение к врачу-урологу при появлении любых симптомов, указывающих на патологические процессы в предстательной железе.
2. Здоровый образ жизни и полный отказ от курения и алкогольных напитков.
3. Достаточная физическая активность.
4. Борьба со стрессом.
5. Рациональное питание с сокращением потребления продуктов с высоким уровнем животных жиров и холестерина.

по теме

: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/top-10-voprosov-o-rake-predstatelnoj-zhelezy/