родился обрезанным
Мальчик родился без крайней плоти
Половые органы находятся в очень незрелом состоянии к моменту рождения. Их рост и развитие продолжается вплоть до периода полового созревания и даже до 18 лет. Ниже приведены данные о нормальном развитии.
Ложный диагноз: «Фимоз».
Процессы нормального роста и развития крайней плоти у мальчиков были неправильно поняты как медицинским сообществом, так и родителями. Это неправильное понимание привело к большому количеству ненужных, необоснованных операций у маленьких мальчиков (обрезание).
Как правило у новорожденного мальчика крайняя плоть длинная с узким кончиком. Ее отведение невозможно у большинства маленьких детей, потому что узкое отверстие не пропускает головку полового члена. Более того, внутренняя слизистая поверхность крайней плоти сращена с наружной слизистой оболочкой головки полового члена.
Это также не позволяет отвести крайнюю плоть. Такая нормальная физиологическая узость иногда ошибочно диагностируется как фимоз (достаточно редкое патологическое состояние, характеризующееся уплотненным кончиком крайней плоти и беловатым кольцом соединительной ткани).
На самом деле — это не фимоз, а нормальное состояние развития.
Сращение крайней плоти с головкой полового члена часто ошибочно называют «адгезия». Сросшиеся крайняя плоть и головка часто разделяются к 3-5 годам, но иногда этот процесс длится дольше. Доктор Остер наблюдал мальчиков, у которых этот нормальный процесс не завершился даже после полового созревания.
По мере того, как маленький ребенок становится мальчиком, а мальчик мужчиной происходит ряд изменений: отверстие крайней плоти становится более широким, кажется короче, так как половой член увеличивается в размерах.
Родители! Вы должны это знать!
Практически все мальчики рождаются с узкой неподвижной крайней плотью, которая сращена с головкой полового члена. Это нормальное физиологическое состояние и не является причиной для беспокойства. Некоторые родители безосновательно волнуются, что открытие не достаточно широкое.
Подвижность крайней плоти никогда не следует форсировать. Она станет подвижной, когда будет готова. Не существует «точного»возраста, когда это должно случиться. У 50-60% мальчиков к 10 годам головка полового члена полностью не выводится — это нормальное явление.
И только после полового созревания, процент мальчиков, у которых полностью выводится головка, значительно увеличивается.
Теперь Вы знаете больше, чем многие медицинские работники.
Я хотел бы спросить вот о чем. Я слышал от одного человека, что он родился обрезанным. Может ли быть такое? Ведь обрезанным родился только Моше Рабейну.
Случай с Моше Рабейну — известный, но — не единственный. В рамках статистических отклонений от норм анатомии рождаются мальчики, у которых «крайняя плоть» не опускается вниз. И поэтому головка члена — обнажена.
Такое случается примерно у одного ребенка — на 100 тысяч.
В такой ситуации, кстати сказать, делают «символическое» обрезание — на том самом органе прокалывается кожа, так, чтобы выступила капелька крови. И тогда духовная составляющая процедуры брит милы (обрезания) будет выполнена.
Ведь еврей с самого рождения должен быть готов к тому, чтобы отдать свою жизнь (кровь — символ этого) за идеалы Торы. Как сказано: «Из-за этой крови ты будешь жить…» (Танах, книга пророка Иехезкеля, гл. 16, ст. 6).И тогда понятно, почему эта фраза пророка включена в благословение, которое произносят во время осуществления процедуры брит милы .
Диагноз «фимоз» у мальчиков: Комаровский советует
Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени.
Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение.
В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.
Интересное: Лобковые кости болят при беременности
Особенности недуга
Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в пубертатном периоде. Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.
У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза.
Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам.
В редких случаях процесс затягивается до подросткового возраста.
Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.
Основные причины
Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.
Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа.
Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса.
Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.
Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь.
По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии половой орган опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного.
Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.
Степени и симптомы патологии
Доктор Комаровский фимоз у мальчиков классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом.
Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом оголения головки пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания.
Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.
Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:
- затрудненное мочеиспускание;
- боль, неприятные ощущения в области полового органа;
- неполное закрытие головки;
- воспаление, выраженное свисание крайней плоти;
- изменение цвета головки.
Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе.
В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание).
Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.
Возможные осложнения
Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.
При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации.
До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное.
Благодаря физическому воздействию отек должен уменьшиться, но показаться врачу все же стоит.
Интересное: Когда можно сидеть после эпизиотомии
Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания.
Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием затрудненного мочеиспускания также может стать поражение крайней плоти.
Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.
Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.
Что делать при физиологическом фимозе?
Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться периода полового созревания. В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.
Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.
Лечение патологической формы недуга
Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения.
Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков.
Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:
- нельзя допускать резких движений во время процедур;
- все манипуляции следует проводить чистыми руками;
- важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
- лучше приступать к процедурам после купания.
При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.
Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.
Хирургическое вмешательство
О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.
Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.
Правильная гигиена — основа профилактики
Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.
Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется.
В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения.
Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.
Подведем итоги
Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека.
Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит.
Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.
Источники: http://klubkom.net/posts/30001http://www.evrey.com/sitep/askrabbi1/q.php?q=otvet%2Fq1269.htmhttp://.ru/article/264387/diagnoz-fimoz-u-malchikov-komarovskiy-sovetuet
Источник: http://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/malchik-rodilsya-bez-krajnej-ploti
Обрезание
Это статья об обрезании мужчин. Об обрезании женщин см.
в статье Женское обрезание
Обре́за́ние — хирургическая операция, удаление (обычно у мальчиков и мужчин) крайней плоти с различными целями: социальными (инициация, регулирование сексуальности, предотвращение сексуальных практик, считающихся порочными), религиозными (посвящение Богу), медицинскими (устранение анатомического недостатка, профилактика заболеваний) или национальными (например, в знак принадлежности неверующего еврея к еврейскому народу).
Издавна практиковалось у многих народов, например, в Древнем Египте. В настоящее время в религиозных целях практикуется главным образом у мусульман и иудеев.
Религиозные корни обрезания
Согласно иудейской традиции, обрезание — символ завета (договора) между Богом и народом Израиля. Обрезание предписывается заповедью «Обрезывайте крайнюю плоть вашу: и сие будет знамением завета между Мною и вами. Восьми дней от рождения да будет обрезан у вас всякий младенец мужеского пола, из рода в род… И будет завет Мой на теле вашем заветом вечным» (Быт. 11:13).
Согласно иудейским верованиям, 99-летний праотец евреев и арабов Авраам совершил обрезание себе и всем домочадцам мужского пола; к этому дню его сыну Измаилу, от которого, согласно Библии, произошли арабы (и духовными потомками которого являются мусульмане), было 13 лет. Родившийся позднее Исаак, от которого произошли евреи, был обрезан ровно на 8-й день жизни. Сроки обрезания (8-й день и 13 лет) соблюдаются в иудаизме и исламе до сих пор.
Ритуал обрезания у евреев
В древности обрезание совершали обыкновенно в синагоге после утренней молитвы.
Этот день считался синагогальным праздником, что отражалось и на литургии: пропускались некоторые части молитв, которые обычно не читаются в праздничные дни.
В последующие времена обряд совершался большей частью на дому в присутствии 10-ти мужчин (старше 13 лет), которые представляли собою общину Израильскую. В настоящее время обязательным считается только присутствие раввина.
Хотя обрезание может произвести любой иудей (а при отсутствии мужчин даже иудейка), его поручают, как правило, специально назначенному иудею, который в настоящее время обычно проходит медицинскую подготовку, или обычным хирургам, совершающим обрезание в присутствии раввина.
Обрезание в исламе
Согласно почти всем исламским религиозным лидерам, обрезание является важным элементом ислама.
Хотя обрезание ни разу не встречается в Коране, обрезание упоминается в некоторых хадисах — повествованиях, содержащих сведения о пророке Мухаммеде и об установленных им религиозных правилах.
Согласно вере большинства мусульман, пророк Мухаммед был рождён обрезанным. Согласно хадисам, обряд обрезания был начат Авраамом.
Обрезание в законодательстве царской России
Принадлежность новорождённого-мальчика к еврейству в России официально констатировалась регистрацией совершённого обрезания в метрической книге (ст. 913, т. IX, улож. 1906 г.).
Однако младенец, не подвергнутый обрезанию, не считался неевреем, так как евреем считался любой рождённый еврейкой; пребывание евреем прекращалось лишь с официальным переходом в другое вероисповедание. Ст. 302 улож.
о наказаниях запрещала совершение этого обряда кому-либо, кроме раввина.
Техника обрезания
Обрезание у иудеев и мусульман разнится. У иудеев крайняя плоть члена отсекается по всей окружности (circumcisio), а у мусульман вырезается верхний сектор крайней плоти (excisio), а её остатки рубцуются под головкой члена; при обрезании по медицинским показаниям крайняя плоть обычно отсекается по окружности.
При традиционном обрезании, производимом раввином, используется лишь самые простые инструменты.
Раввин отсекает крайнюю плоть острой бритвой по всей окружности; во избежание рубцового сужения ее отверстия разрывает внутренний слизистый листок крайней плоти, отсасывает (ранее ртом, в последнее время с помощью специальной трубки) и выплевывает кровь, после чего весь половой орган обсыпается толстым слоем мелко истёртого порошка перегнившего дерева или так называемым пульвером (ликоподием, semen lycopodii).
В современной России обрезание как правило проводят с использованием местной анестезии (иногда под общим наркозом); чаще всего используется так называемая «ручная техника», когда хирург просто отрезает листки крайней плоти и сшивает края раны рассасывающимся шовным материалом (кетгут, викрил и т. п.)
В США, странах Европы, Юго-Восточной Азии круговое обрезание чаще всего выполняют с использованием разнообразных коммерческих зажимов, которые подбираются соответственно размеру члена.
Зажим также используется и как защитный экран, предохраняющий головку члена от случайных порезов. Для лучшего заживления иногда накладываются швы.
Иногда вместо накладывания швов применяют зажимы, которые оставляют на половом члене на несколько дней, пока рана не заживёт.
Терапевтическое обрезание
Взгляды врачей на гигиеническое значение обрезания диаметрально противоположны. В то время как одни смотрят на обрезание как на печальный атавизм, лишённый всякого научного обоснования, многие исследователи признают за обрезанием весьма важную в профилактическом и терапевтическом отношении меру и рекомендуют распространение операции в более широких сферах населения.
Действительно, операция обрезания устраняет целый ряд заболеваний, возможных лишь у необрезанных. У некоторых мужчин отверстие крайней плоти оказывается аномально узким; такой врождённый порок развития (фимоз), сопровождаясь частичным сращением крайней плоти с головкой, влечёт за собой многочисленные болезненные явления.
Скапливающаяся при этом в препуциальном мешке смегма своим механическим и химическим раздражением вызывает воспаление головки члена или вызывает зуд, заставляющий детей чесаться, что может служить первым толчком к мастурбации.
Кроме того, смегма канцерогенна, в силу чего рак головки полового члена или крайней плоти встречается почти исключительно у необрезанных мужчин.При несовпадении положения наружного отверстия мочеиспускательного канала и отверстия крайней плоти может быть затруднено мочеиспускание с задержкой мочи в препуциальном мешке и увеличением объёма мочевого пузыря. У детей до трёх лет фимоз носит физиологический характер и, как правило, не требует хирургического вмешательства.
В настоящее время получены данные, согласно которым обрезание снижает риск заражения мужчины вирусом иммунодефицита; основываясь на этих данных, некоторые исследователи рекомендуют массовое обрезание как одну из профилактических мер для стран и регионов с высоким риском ВИЧ-инфицирования (прежде всего для стран Африки).
Американская медицинская Ассоциация (American Medical Association — AMA) разработала рекомендации относительно обрезания и распространила доклад в 2000 году. Согласно данным AMA, обрезание способствует снижению инфекций мочевых путей на протяжении первого года жизни.
Далее AMA подчеркивает, что наряду со снижением риска рака пениса, частота этого состояния настолько мала, что риск проведения обрезания превышает пользу. Американская Академия акушеров и гинекологов (American Academy of Obstetricians and Gynecologists -ACOG) поддерживает установки AAP и AMA.
Эта организация признает, что нет медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры, что дети чувствуют боль, в силу чего перед обрезанием должно быть получено согласие на хирургическую процедуру.
Основными аргументами против обрезания признаются:
- болевой шок — обрезание вызывает сильные болевые ощущения, поскольку новорожденным эту операцию делают чаще всего без анестезии. В последнее время в связи с многочисленными протестами родителей применяется местное обезболивание;
- гигиенические проблемы — в младенческом возрасте головка полового члена мальчика (как и клитор девочки) очищается сама собой, тогда как после обрезания возникает настоятельная необходимость в тщательном уходе за головкой члена, поскольку в углублениях и складках кожи в области уздечки и венчика могут интенсивно развиваться бактерии, от появления которых эти области защищала крайняя плоть;
- противоречие этическим нормам — с расцветом в девяностые годы XX века радикальных правозащитных и экологических организаций был сформулирован целый ряд этических проблем, связанных, в том числе, и со здоровьем. Заявляется, в частности, что удаление любой части тела человека без его согласия недопустимо, а поскольку младенец не может дать согласия на отсечение собственной крайней плоти, эта процедура в применении к детям изначально антигуманна и подлежит полному запрету.
Распространённость обрезания в мире
Примерно одна шестая часть всех мужчин мира обрезаны, в большинстве случаев по религиозным причинам. США — единственная страна в мире, где большинство мужчин обрезаны по нерелигиозным причинам.
Обычай обрезания в англоязычных странах (Канада, Австралия, Новая Зеландия, США, Великобритания) был введён в Викторианскую эпоху и получил широкое распространение в первой половине XX века. В настоящее время массовое обрезание в Новой Зеландии, Австралии, Канаде и Великобритании более не практикуется.
ТАБЛИЦАМеждународная статистика по обрезанию | ||
Страна | Год | Практика обрезания новорожденных (%) |
США | 1999 | 65.4 % [1] |
Канада | 1996/97 | 17 % [2] |
Австралия | 1995-96 | 10.6 % [3] |
Новая Зеландия | 1995 | 0.35 %* [4] |
Великобритания | 1972 | 0.41 % [5] |
П р и м е ч а н и я:
- 1 Cм., напр.: Шантепи де ла Соссей Д. П., Иллюстрированная история религий. Том I. Москва, 1899. С. 245.
- 2 Ibid. С. 280.
- 3 Ibid.
- 4 См., напр.: Sicre J.L. Josue. Navarra, 2002. C.158—159)
- 5 Обзор и анализ всех мест Библии на тему обрезания см., напр. в: Леон-Дюфур К. (ред.). «Словарь библейского богословия». Брюссель, 1990. Столб. 698—701. The Anchor Bible Dictionary. Vol. I (1992). P. 1025—1031. Theologisches Wörterbuch zum AT. Vol. IV (1984). P. 734—738. Diccionario Enciclopédico de la Biblia (Barcelona, 1993). P. 321—322. Об обрезании в кн. Иисуса Навина: Finkel J. The case of the repeated circumcision in Jos 5, 2—7. An historical and comparative study, in: «Annals of the Jewish Academy of Arts and Sciences». New York, 1974. P. 177—213. Gooding D.W. Traditions of Interpretetaion of the Circumcision at Gilgal, in: «Proceedings of the Sixth World Congress of Jew-ish Studies», Vol. I. Jerusalem, 1977. P. 149—164. Gradwohl R. Der «Hügel der Vorhäuter» (Josua V 3). «Vetus Testamentum», № 26 (1976). P. 235—240. Hertog C.G. den. Jos 5, 4—6 in der griechischen Übersetzung. «Zeitschrift für die alttestamentliche Wissenschaft», № 110 (1998). P. 601—606. Power E. Josue 5,9 and the Institution of the Circumcision. «Irish Theological Quarterly», № 18 (1951). P. 368—372.
- 6 Об этом говорится в 1-й книге Макковеев: «Они построили в Иерусалиме училище по обычаю языческому и установили у себя необрезание, и отступили от святаго завета, и соединились с язычниками, и продались, чтобы делать зло.» (1 Мак, 1:14—15)
- 7 «Призван ли кто обрезанным, не скрывайся; призван ли кто необрезанным, не обрезывайся. Обрезание ничто и необрезание ничто, но все в соблюдение заповедей Божьих» (1 Кор, 7:18—19).
- 8 Hilaire de Poitiers. Traité des mystères, II, 6. Sources Chrétiennes 19. Paris, 1949. P. 150.
- 9 'Иустин Философ и Мученик, св., «Разговор с Трифоном Иудеем», 113. Цит. по: Протопопов В. «Библейские ветхозаветные факты по толкованиям св. отцев и учителей Церкви». Казань, 1896. С. 166—167.
- 10 Cirillo di Alessandria. «Commento al Vangelo di Giovanni», IV, 7. Roma, 1994. P. 600—601.
- 11 Феодорит Кирский, блаж. «Изъяснение трудных мест Божественнаго Писания». Творения. Т. I. Москва, 1855. С. 276—277.
Источник: http://mediaknowledge.ru/3730cc3dd65db487.html
Обряд обрезания у мусульман: зачем мусульмане делают обрезание
В Исламе одним их старейших религиозных обрядов является обрезание крайней плоти у мужчин. Существуют различные мнения, по которым с одной стороны обрезание у мусульман можно причислить к важнейшим догмам Ислама (ваджиб), а с другой стороны – к желательным, но не обязательным (мустахаб).
Обряд обрезания у мусульман
Сам обряд обычно совершается с согласия родителей мальчику до достижения половой зрелости. В пример можно привести персидские семьи, в которых обрезание мальчику делается около 3-4 лет, а вот в Турции, возраст мальчика, проходящего эту процедуру, колеблется от 8 до 14 лет. Хотя нередки случаи, когда обрезание делают и после наступления совершеннолетия.
Считается, что само согласие совершеннолетнего мусульманина на процедуру обрезания свидетельствует о его желании вступить на путь пророка Ибрагима и о принятии совершать все обязанности, возложенные на него по достижению половой зрелости.
История обрезания
Обряд обрезания пришел из давних времен. Геродот, древнегреческий историк, упоминает о народах, подвергающих мужчин процедуре обрезания в своей Истории: колхи, эфиопы и египтяне. Так же эту процедуру практиковали и финикийцы с народами Ханаана. Никто не знает, как именно появилось обрезание, и кто его придумал.
Изначально считают египтян прародителями этого процесса, но откуда они его заимствовали и заимствовали ли вообще – неизвестно. По некоторым данным процедура обрезания насчитывает 15000 лет, по другим она возникла гораздо позже. Существуют наскальные рисунки, изображающие процесс обрезания в точности, например, рисунки, найденные в египетских гробницах.
Некоторые племена делали обрезание мальчикам, в качестве дани (жертвоприношения) злым богам. Считалось, что лучше сразу отдать богам малую часть себя, чтобы в дальнейшем не попасть им в руки целиком.
Обряд обрезания изначально был пропуском во взрослую жизнь, правом на женитьбу и официальным признанием половой зрелости. Интересно, что еврейское слово, обозначающее «хатан» — «жених» однокоренное с арабским «hitan» — «обрезанием». Но, обряд обрезания у мусульман и евреев несет больше религиозное значение.Другое мнение озвучил древнегреческий философ – Филон, живший в 1 веке. Оно достаточно любопытно. С точки зрения Филона обрезание – это «вырезание страстей». Половой член мужчины служит орудием любви, а процедура обрезания крайней плоти – калечит данное орудие.
То есть, процедура обрезания служит в качестве ограничителя страсти. Филон считал, что искалечив орудие любви (нанеся увечье), мужчина получает тяжелейшую травму, и занятия любовью для него превращаются в мученья.
Учеными доказано, что процедура обрезания ни в коей мере не влияет на способность мужчины получать удовольствие от секса.
Процедура обрезания неспроста появилась именно в странах с жарким и сухим климатом. Необрезанным мужчинам следить за своей гигиеной крайне тяжело в таких условиях и именно поэтому они часто заболевали, ведь скорость воспалительных процессов в жарком климате в разы увеличивается.
Процедура обрезания играла роль, так сказать, автоматической защиты – «fool-proof».
Нередко этой процедуре подвергали рабов в древние времена. Считалось, что людьми с ущемленным достоинством намного легче управлять и приучить к мысли о том, что если хозяин один раз забрал его плоть, второй раз он так же не остановится и может потребовать в качестве наказания отрезать нечто куда более важное.
Хотя, обрезание, как символ социального неравенства не прижился ни в древнем мире, ни в наше время.
Обрезание в Исламе
Любопытно, что в Коране обряд обрезания не упоминается вовсе, зато многие хадисы (предания) не только описывают его, но и напоминает о необходимости этой процедуры.
Один человек пришел к Мухаммаду и сказал: «Я принял Ислам», на что пророк ему ответил: «Сбрей волосы неверия и сделай обрезания» (из сборников хадисов Абу Дауда и Ахмада). В хадисах Харба, упоминаются слова аз-Зухрийи: «Принявший Ислам, пусть сделает обрезание, даже если он взрослый».
Предания, повествующие о пророке Ибрагиме, сделавшим себе обрезание в возрасте 80 лет, так же призывают мусульман отнестись ответственно к этой процедуре.
Но вместе с тем, существуют и другие хадисы, в которых обрезание не считается необходимым, а делается лишь по желанию. Например, исламские богословы Абу Ханифа и Хасан аль-Басри считают, что процедура обрезания у мусульман должна рассматриваться исключительно в роли сунны-рекомендации (сунна – это путь, дорога, по которой идет правоверный мусульманин вслед за пророком Мухаммадом).Обрезание детям рекомендуется проводить как можно раньше
Рекомендации по проведению процедуры обрезания исламские богословы трактуют исходя из хадисов Байхаки. В них повествуется о том, как пророк Мухаммад сделал своим внукам обрезание на 7 день после рождения.
Многие богословы и врачи сходятся во мнении, что обрезание нужно делать, как можно раньше. Это связано с тем, что 3-5 летнему и более старшему ребенку придется объяснять, почему и как будет происходить обряд. Ребенок может испугаться и впоследствии получить тяжелую психологическую травму.
Но и обрезание в младенчестве может быть так же крайне опасно. Именно поэтому возраст ребенка, подвергающегося процедуре обрезания, так разниться у мусульман, живущих в разных странах. Не только территориальное различие играет роль, учитывается и мнение родителей.
Так же примечательно то, что, например, арабы, проживающие в полосе города, делают обрезание своим детям в 5-7 летнем возрасте, в то время, как их деревенские собраться, предпочитают провести процедуру своим детям на 12-14 году жизни.
Очень часто после обряда обрезания у мусульман проводятся празднествами, естественно, без распития спиртного. После процедуры, сделанной наследнику, глава семьи закатывает пир, на который приглашает всех родственников и радуется, что его сын вступил на путь Мухаммада.
К сожалению, в странах, где принято пиршество после обряда обрезания очень часто сам процесс откладывается. Это связано с тем, что родители собирают деньги на празднества и откладывают сунну. Это может продолжаться вплоть до совершеннолетия ребенка, что крайне нежелательно с медицинской точки зрения.
Как делается обрезание?
Есть несколько методик, по которым проводится обрезание, не слишком различающихся между собой. Например:
- обрезание с применением зажима: при этой методике крайняя плоть обхватывается кольцеобразным зажимом, по краю которого проводится обрезание, затем зажим оставляют на некоторый срок, чтобы остановить кровотечение;
- при использовании методики «Гильотина» крайняя плоть оттягивается вперед на максимально возможное расстояние, захватывается специальным приспособлением, наподобие гильотины, а падающее лезвие обрезает плоть.
После операции рана находится между головкой и телом полового члена, нередко возможны случаи обильного кровотечения. Сама рана заживает где-то на 10 день после проведения процедуры.
Мусульмане всегда строго следуют традициям
Обрезание в Исламе может проводиться с некоторыми различиями исходя из предыдущих методик. Единственная разница в том, что совершеннолетние мусульмане, делая себе обрезание, зачастую не прибегают к анестезии, считая это слабостью, недостойной настоящего правоверного.
А в младенчестве применять обезболивающие препараты крайне не рекомендуется из риска летального исхода, в случае неприятия анестезии или неправильно рассчитанной дозы.
Причины
На этот вопрос можно ответить, исходя из религиозной, национальной и медицинской точек зрения.
Медицинская точка зрения
Медицинская составляющая подразумевает процедуру обрезания, как профилактику риска многочисленных заболеваний. Уменьшается в разы возможность заболевания венерическими болезнями, передающимися половым путем.
Риск развития онкологических болезней у половых партнеров снижается в приблизительно 50%. Так же уменьшается риск заболеваний мочегонной системе, исчезает боль и неудобства при фимозе. Рак полового члена обрезанным мужчинам практически не грозит.
Кроме того, многие совершеннолетние мужчины, вне зависимости от вероисповедания идут на обрезание из-за таких преимуществ, как предотвращение преждевременного семяизвержения и повышения длительности полового акта. К тому же, многие женщины предпочитают обрезанных партнеров, ссылаясь на эстетичное зрительное восприятие.
Следует заметить, что нередки летальные исходы при провождении операции обрезания. Это можно связать с непрекращающимся обильным кровотечением или антисанитарными условиями, в которых многие мусульмане делают операцию.Вместо того чтобы отвести ребенка или юношу в больницу, процедура обрезания проводится в домашних условиях, а это в разы повышает риск и возможности подхватить инфекцию.
Кроме этого, обрезание в совершеннолетнем и близком к нему возрасте, может причинить психологическую травму юноше. Ведь он с детства привык воспринимать себя целостным, осознавать, как его тело развивается и принимать себя таким.
Инструменты для обрезания
При процедуре обрезания, ему может показаться, что одна его часть теряется. Следствием этого может стать психологический стресс. Именно поэтому многие родители, в чьих семьях принято проводить обрезание в подростковом возрасте, стараются максимально подготовить психику ребенка к процедуре, подсовывая ему хадисы или рассказывая истории о пользе такой операции.
Гигиеническая точка зрения
Гигиеническая составляющая так же играет огромную роль, из-за которой мужчины соглашаются на операцию и подвергают ей детей. У мужчин между крайней плотью и половым членом собирается смегма.
В этой среде очень часто заводятся и развиваются микроорганизмы и бактерии при условии не соблюдений правил личной гигиены.
Чем чреваты подобные проблемы? Помимо риска возникновений множества заболеваний, они так же влияют на запах мужчины. В условиях повышенной влажности и сухости, неприятный запах может стать проблемой.
В древние времена, возможность соблюдения норм личной гигиены была практически нулевая. Откуда, например, у мужчин кочевого племени, проводящего практически все время в пустыне, появится возможность обмывать свой половой член хотя бы два раза в день?
Сейчас, эта проблема уже не является ключевой, однако все же играет не последнюю роль в соглашении на процедуру обрезания.
Национальная и религиозная точки зрения
Нередки высказывания мусульман о том, что обрезание делает их непохожими на другие народы, за исключением иудеев. Некоторые считают обрезание – символом Ислама. Верность традициям изначально отличает мусульман от европейских народов. Правоверные чтут свою историю и неукоснительно стараются выполнять ею заветы.
После прохождения процедуры обрезания, юноша выполняет сунну, следует заветам хадисов – становится на путь Мухаммада и Аллаха и считается полноправным гражданином своей страны с религиозной точки зрения.
Доводы «за» и «против»
Один из доводов «за» проведение этой процедуры – является уже названная верность традициям. Почему мусульмане делают обрезание? Потому что так делали их предки и предки предков, так предписывал пророк Мухаммад и пророк Ибрагим.
Потому что это написано в хадисах великих правоверных и потому что так считают авторитетные исламские богословы.
Другим поводом, настаивающим на проведение операции, являются как ни странно мнение женщин. Многие женщины вне зависимости от вероисповедания предпочитают обрезанных партнеров.
Условие проведения операции у мусульман, как видно, не всегда соответствуют тому, что привыкли видеть в ЕвропеНесомненно, это связано в первую очередь со снижением риска заболевания рака шейки матки при занятиях сексом с обрезанным мужчиной. Вторым доводом «за» становится так же повышение длительности полового акта, что немаловажно для женского населения нашей планеты.
Плюс ко всему внешней вид полового члена с обрезанной крайней плотью, по мнению женщин, гораздо более привлекателен, чем необрезанный мужской орган.
Мусульманские женщины могут отказаться от брака, узнав, что их партнер не обрезан. Конечно, это решение так же обуславливается верностью традициям, в которых воспитали невесту.
Детская гигиена мальчиков, которым сделали обрезание, так же является доводом «за». Это большей частью связано с опасениями родителей о возникновении различных инфекций, если ребенок забудет о водных процедурах утром или перед сном. Хотя те же правила гигиены, в настоящее время соблюдать нетрудно, поэтому многие спорят об этом доводе, как свидетельствующим в пользу операции.
Доводами «против» становится, несомненно, болевой шок, испытанный при процедуре обрезания, проводящейся без обезболивающих препаратов.
Возможность летального исхода при обильном кровотечении или проведении операции в младенческом возрасте. Возможность психологического стресса при проведении процедуры в подростковом возрасте. Возможность детского неприятия в дошкольных и школьных учреждениях, при условии проживание не в мусульманской стране.
В основном, при проведении операции обрезания крайне плоти, плюсов гораздо больше, чем минусов. Ведь недаром многие врачи, не являющиеся мусульманами или иудеями, поддерживают эту процедуру.
Если сам обряд прошел такое громадное испытание временем и применялся в те времена, когда понятие медицина практически не существовало, то его значение и последствия не так уж плохи?
Быть может, обрезание и является религиозным обрядом для мусульман и евреев, но прибегают они к нему не только из-за религиозной составляющей. Быть может европейцам так же следует подумать над операцией, хотя бы из-за того, чтобы снизить риск своих всевозможных заболеваний и отчасти оградить партнершу.Источник: http://MuzhZdorov.ru/muzhskoj-vopros/obryad-obrezaniya-u-musul-man-zachem-musul-mane-delayut-obrezanie/