Синяк в мошонке

Ушиб мошонки: симптомы, принципы лечения

Ушиб мошонки вызывается ударом или сдавлением этой части мужского тела и не сопровождается существенным нарушением целостности тканей. Обычно подобные повреждения получаются при бытовых, производственных, спортивных (например, при занятиях единоборствами, конным спортом и пр.) травмах, грубом сексе, транспортных авариях или драках. Чаще всего ушиб мошонки происходит при прямом ударе.

При воздействии травмирующего фактора повреждаться может одно или оба яичка. Ушиб тканей мошонки приводит к местному кровоизлиянию, формированию гематомы и повреждению внутренних структур мошонки. Тяжесть данных проявлений травмы зависит от силы воздействия повреждающего фактора.

По наблюдениям специалистов, в 80 % случаев ушиб мошонки получают мужчины молодого или среднего возраста. Эти повреждения могут быть изолированными (то есть травмируются только ткани и органы мошонки) или сочетанными (то есть ушиб яичек сопровождается повреждениями других органов или тканей). Нередко травмы мошонки сочетаются с повреждениями пениса и уретры.

Какие симптомы возникают при ушибе мошонки? К каким последствиям может приводить эта травма? Какие методы диагностики и лечения применяются при ушибе мошонки? Ответы на эти вопросы вы получите в этой статье.

Симптомы

После удара мужчина ощущает сильную боль в области мошонки, впоследствии может развиться орхит, эпидидимит или другие заболевания.

При повреждении мошонки после воздействия провоцирующего фактора мужчина ощущает сильную боль, которая иногда может приводить к наступлению обморока и развитию болевого шока.

Через некоторое время на тканях мошонки возникает припухлость и синяк, она уплотняется, увеличивается в размере, становится горячей на ощупь и болезненной.

Иногда из-за полученной травмы происходит (вывих) яичка или перекрут семенного канатика. Впоследствии из-за полученной травмы у пострадавшего может развиваться орхит, флегмона, эпидидимит, атрофия яичка, гангрена мошонки и бесплодие. Кроме этого, специалисты отмечают, что травмы тканей находящегося в мошонке яичка существенно повышают риск развития рака яичка.

Возможные осложнения

Ушиб яичка может становиться причиной развития следующих осложнений:

• утрата чувствительности половых органов (особенно головки пениса);
• болевой шок;
• импотенция;
• бесплодие;
• появление из-за нарушения микроциркуляции крови специфических пятен на мошонке;
• надрыв уретры;
• орхит;
• эпидидимит;
• флегмона;
• гангрена мошонки;
• рак яичка.

Все вышеперечисленные осложнения травм мошонки являются достаточно опасными, поэтому специалисты рекомендуют при получении ушиба обязательно обращаться к врачу и проводить лечение травмы под его наблюдением!

Неотложная помощь

При получении ушиба мошонки пострадавшему следует оказать первую помощь:

1. Дать телу расслабиться: уложить или удобно усадить пострадавшего до окончания приступа боли.
2. Приложить пузырь со льдом (или бутылку с очень холодной водой) к области паха. Холод следует периодически снимать с кожи (через каждые 15 минут) для предупреждения обморожения кожных покровов.
3. Дать пострадавшему принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Аспирин, Анальгин или Кетанов.
4. Для облегчения боли во время передвижения сделать поддерживающую повязку или надеть суспензорий.
5. Помочь пострадавшему обратиться к врачу.

Помните! Визит к врачу откладывать не стоит, так как травма мошонки может приводить к опасным осложнениям, которые могут возникать не только сразу после получения ушиба, но и в отдаленном периоде.

Диагностика

При любых травмах области мошонки обязательно должно проводиться комплексное обследование пациента. Предварительный диагноз «ушиб мошонки» ставится на основании данных жалоб пострадавшего, осмотра и пальпации мошонки. Для определения тяжести повреждений выполняются следующие исследования:

• анализ мочи – проводится для выявления возможного травмирования уретры;
• УЗИ – выполняется для оценки степени повреждений тканей и структур мошонки;
• диафаноскопия мошонки – проводится для дифференциальной диагностики ушиба с другими повреждениями структур мошонки;
• МРТ – дает максимально полную картину повреждений.

Лечение

При неосложненном ушибе мошонки лечение консервативное. Оно включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, антибиотика, а также ношение суспензория и методы физиотерапии.

В зависимости от тяжести ушиба яичка лечение травмы может быть консервативным или хирургическим.

При неосложненных ушибах больному назначается консервативная симптоматическая терапия:

• прием обезболивающих: Ибупрофен, Кетонал, Дексалгин;
• прием противовоспалительных и антибактериальных средств;
• ношение суспензория;
• прикладывание холода к области травмы в первые 2-3 суток;
• через 3-4 дня назначаются физиопроцедуры (УВЧ, парафинотерапия, соллюкс).

При формировании обширных гематом больному проводится их дренирование. Если во время удара произошел вывих, то пациенту выполняется хирургическая репозиция яичка.

В осложненных случаях может проводиться открытая ревизия органов мошонки. Во время таких операций выполняется удаление сильно поврежденных тканей, ушиваются разрывы, проводится резекция яичка. Иногда по некоторым показаниям больному может выполняться орхэктомия или эпидидимэктомия, низведение яичек в мошонку.

Прогноз

Основной опасностью при травмах мошонки является возможное повреждение мужских половых органов, которое впоследствии может приводить к нарушению половой и репродуктивной функций. Неблагоприятный прогноз обычно наблюдается при осложненных ушибах и несвоевременном обращении к врачу.

К какому врачу обратиться

При появлении сильной боли, припухлости, гематомы после ушиба или сдавления мошонки следует обратиться к урологу, андрологу, хирургу или травматологу. После осмотра больного и проведения ряда исследований (УЗИ мошонки, анализ мочи и пр.) врач поставит точный диагноз и проведет необходимое лечение.

Ушиб мошонки является достаточно частой травмой, которая сопровождается повреждением целостности сосудов, отеком и воспалительной реакцией этой области тела.

При его возникновении у мужчины появляется сильная боль, которая может приводить к развитию шока, припухлость и гематома в области мошонки.

Врач уролог-андролог А. Корниенко рассказывает о травме мошонки:

: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ushib-moshonki-simptomy-principy-lecheniya/

Травма мошонки и ушиб яичка у мужчин: лечение гематом и последствия

Мошонка – орган половой системы, который вмещает в себя семенники и их придатки. Травма мошонки влечет за собой весьма серьезные последствия как для физического состояния мужчины, так и для работы его репродуктивной системы. Какие виды травм яичек бывают, как выражают себя  и как грамотно оказать первую помощь в таких случаях, разбираем в статье ниже.

Причины травм органов мошонки

Перед тем как разбираться с природой травмы яичек, стоит понять, что сама по себе мошонка выполняет исключительно защитную функцию. То есть с помощью оболочек и межоболочечной жидкости семенники надежно защищены от воздействия внешних факторов.

Таким образом, семенники мужчины находятся в своеобразном вакууме. При этом важно понимать, что мошонка также является и терморегулятором. То есть поддерживает оптимальную температуру пребывания семенников. Так, температура в мошонке ниже на 3-4 градуса в отличие от температуры в брюшной полости.

Это очень важно для качественного сперматогенеза.

Ушиб яичка у мужчины или травма иного характера может случиться по одной из следующих причин:

• Спортивные травмы и растяжения связок ног;
• Бытовые травмы (ожоги, термическое воздействие и пр.);
• Избиения и падения с большой высоты;
• ДТП;
• Перегрев или постоянная тряска;
• Укусы животных;
• Огнестрельные ранения и колото-ножевые раны;
• Резкое и сильное сдавливание органов в процессе полового акта.

Классификация повреждений

Каждая травма яичка относится к одному из видов повреждений — закрытая или открытая. В свою очередь в зависимости от типа повреждения выделяют такие типы травм:

• Закрытые. Это ожоги горячей водой и химические ожоги, обморожения, разрыв яичек или раздавливание семенника, тупые ушибы, сопровождающиеся гематомой.
• Открытые. Здесь явными будут нарушения кожного покрова мошонки. Это могут быть порезы, разрывы, колотые раны, укусы и пр.

Важно: любая травма семенников и кожаного мешочка требует срочного вмешательства медиков, особенно если у пациента имеется открытая травма или выражена сильная болезненность, а также видна гематома яичка. В противном случае могут развиться такие осложнения как гангрена, бесплодие, гормональная дисфункция и др.

Симптоматика травм органов мошонки

Клиническая картина травмированной мошонки и семенников может быть разной в зависимости от типа полученной повреждения. Так, при закрытых повреждениях органа могут отмечаться такие признаки и симптомы:

• Болезненность в области органа. Ощущается даже в состоянии покоя и усиливается при ходьбе или прикосновению к мошонке.
• Образование гематомы. Ее можно видеть как явно, так и в формате увеличения мошонки. То есть кровоподтек может быть ярким багровым или черным пятном, или локализоваться глубже в семенниках.
• Увеличение мошонки и ее отечность.

При открытых травмах семенников и мошонки формируется такая клиническая картина:

• Кровотечение внешнее и внутреннее;
• Наличие колотых, резаных, рваных ран на коже мошонки;
• Болевой шок пациента и потеря сознания;
• Бледность и падение АД при сильной кровопотере;
• Выпадение семенника при сильных и обширных повреждениях кожи органа.

Методы лечения и первая помощь

При травме яичек у мужчин последствия могут быть самыми разными в зависимости от тяжести состояния больного. Чтобы максимально нейтрализовать возможные осложнения, необходимо оказать пациенту первую и неотложную помощь как можно скорее. Принципы оказания первой помощи кроются в следующем:

• Нейтрализация отека, а также формирования гематомы. В этом случае нужно приложить к ушибленному месту холод. Идеальной подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры. Их предварительно нужно завернуть в полотенце или любую чистую ткань.
• Снятие болевого синдрома. В этом случае можно предложить пациенту обезболивающие препараты. Но стоит быть очень осторожными с Нурофеном и подобными лекарствами. Они разжижают кровь и могут усилить кровотечение при открытых травмах. Можно дать Анальгин, Парацетамол.
• Обеспечение удобного положения. Желательно уложить больного до приезда скорой помощи и освободить мошонку от тесного нижнего белья.

В дальнейшем лечением ушиба яичка или более сложной травмы должен заниматься специалист в условиях стационара. Тактика терапии будет зависеть от типа полученной мужчиной травмы. Так, действуют следующим образом при следующих травмах:

• Несложные закрытые ушибы и травмы. Здесь показана противовоспалительная и антибактериальная терапия. Для нейтрализации подкожных гематом больному назначают физпроцедуры в виде парафинотерапии, УВЧ, соллюкса и др.
• Если у мужчины выявлен вывих яичка или его перкерут, то в первые часы врач может провести закрытую репозицию семенника. То есть изменить его местоположение с помощью определенных действий рукой. Если же с момента травмы прошло более шести часов, то, скорее всего, показана будет операция по смене положения семенника.
• Наличие глубоких гематом при закрытых травмах. Здесь пациенту показано дренирование кровоподтека.
• Сложные травмы. Показано проведение открытой ревизии для удаления возможных нежизнеспособных тканей, раздавленного яичка, или его помещения на свое место в оболочки.
• Разрыв мошонки с сохранением целостности яичек на семенных канатиках. Здесь удаляют кожу мошонки, а семенники помещают в специальные кожные «карманы» в области кожи бедра. Через некоторое время проводят операцию по восстановлению мошонки из нового кожного лоскута.
• Кусаные раны животных. Показано восстановление кожных покровов органа и введение сыворотки против бешенства.
• При ампутации яичка может быть проведена имплантация искусственного семенника.

Возможные осложнения

Ушиб яичка у мужчин и его лечение должен вести только грамотный специалист. Однако это не исключает возможных осложнений. В целом у мужчины могут развиться такие серьезные последствия ран мошонки:

• Разрывы уретры;
• Сильный болевой синдром, провоцирующий шоковое состояние;
• Бесплодие;
• Орхит некротический;
• Кровоизлияние в полость кожаного мешочка;
• Импотенция;
• Гнойное инфицирование открытых ран;
• Гангрена семенников и мошонки;
• Большие кровопотери и даже летальный исход;
• Инвалидизация.

Важно понимать, что прогноз для пациента будет тем благоприятнее, чем раньше обратится мужчина за медицинской помощью и чем меньшей будет площадь повреждения мошонки и семенников.

Если помощь будет оказана несвоевременно и при этом травма будет открытой/обширной, то у пациента могут развиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода. В самом легком случае травматизма у мужчины будет нарушена половая и репродуктивная функции.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, даже если кажется, что полученная травма мошонки и яичек незначительна. Лечить такие состояния нужно только под строгим контролем врача.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/travma-moshonki.html

Ушиб яичка

Из-за своих анатомических особенностей представители мужской половины человечества очень часто подвергаются неприятному явлению ушиба мошонки. Любые игры с мячом, драки, падения или даже просто езда на велосипеде могут привести к ушибу яичка у мужчин.

Код травмы по МКБ 10

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) ушиб яичка относят к подклассу с кодом S30.2 «Ушиб наружных половых органов». Классификатор создан для единства учета заболеваемости населения.

Причины

Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):

• верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.;
• удар в область паха в драке и пр.;
• неосторожность во время полового акта;
• спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.;
• падения;
• огнестрельные ранения;
• автомобильные аварии и мн.др.

Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.

У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.

Симптомы

Любой даже самый малый ушиб яичек является очень болезненным. В случае сильного удара в пах может произойти сильнейший болевой шок, для которого характерны нарушение сознания, гипотония, тахикардия.

При этом довольно часто наблюдаются развитие отека, обильные поверхностные кровоизлияния, увеличение размера мошонки и багровость ее кожи.

Само пострадавшее яичко может быть несколько увеличено, а его пальпация сопровождаться болью еще пару недель.

Также видимым признаком травмы яиц может быть синяк. Кровь при кровоизлияниях может скапливаться в разных слоях мошонки. Также от сильного ушиба возможен перекрут яичек или семенных канатиков, что ведет к нарушению их кровоснабжения, а это чревато омертвлением тканей. Поэтому необходимо срочно ехать в больницу.

Если происходит разрыв оболочки яичка, гематома мошонки будет обширной. От мощного удара в пах возможен даже разрыв ушибленной мошонки с открытой раной. Таким образом, ушибы органов мошонки могут быть открытые и закрытые.

Такие симптомы, как нарушение оттока мочи, боли в процессе мочеиспускания могут свидетельствовать о том, что при ушибе был также травмирован и мочевой пузырь.

Первая помощь

Что делать в первые часы после ушиба и прочих повреждений яйца:

• Во-первых, необходимо обеспечить пострадавшему покой. Желательно сразу прилечь или спокойно постоять.
• Во-вторых, если сильная боль долго не покидает, можно принять что-либо из обезболивающих препаратов или приложить холодный предмет.
• В-третьих, если добавились такие тревожные симптомы, как тошнота, рвота, обморок, судороги, мошонка сильно увеличилась, боль не утихает в течение продолжительного времени и/или есть открытая рана и кровотечение, нужно как можно скорее вызывать скорую помощь и приступать к лечению.

Случаи ушиба яичка у малыша требуют тех же мероприятий, что и у взрослого.

Диагностика и лечение

Если имел место сильнейший ушиб яичка, необходимо обязательно проконсультироваться у опытного врача уролога, андролога или хирурга. Лечащий врач осмотрит и прощупает мошонку. Процедура осмотра может сопровождаться диафаноскопией, при которой с помощью яркого света просвечивают мошонку. Диагностика травм мошонки включает дополнительные обследования:

• УЗИ органов мошонки (главный инструмент обследования в андрологии);
• допплерография сосудов.

Вышеперечисленные обследования помогут точно выявить разрывы не только яичек, но и сосудов или повреждения семенных канатиков.

Также не лишним будет сдать общие анализы мочи и крови, чтоб посмотреть, нет ли осложнения в виде воспалительного процесса.

Как лечить ушиб яичек у мужчин? Лечение будет зависеть от масштаба повреждения.

При незначительных ушибах закрытого типа рекомендован покой, пастельный режим и частое прикладывание охлаждающих примочек или компрессов (сроком до 20 минут), для снятия боли и отека назначают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действиями (Нимесил), нелишней будет и антибактериальная терапия. Также показано носить поддерживающее белье или повязку.

При открытых и более тяжелых закрытых травмах обязательно хирургическое вмешательство с целью остановки кровотечения, восстановления поврежденного придатка и семенного канатика, удаления кровяных сгустков и мертвых тканей вплоть до травматической ампутации самой мошонки.

При обширной гематоме или сильном кровотечении также прибегают к операции. При смещении яичка его восстанавливают и пришивают к соседним тканям. При разрыве самого яичка также часто удается его спасти и восстановить функции: отсекают мертвые ткани мошонки и восстанавливают его белочную оболочку.

Травма яичка может быть отягощена ушибом мочевого пузыря, для которого характерны симптомы: боль, частые позывы к мочеиспусканию и задержка последнего, выделение крови и прочие нарушения работы мочевыводящей системы, и требует более сложного лечения.

На заключительном этапе лечения травм паха проводят физиопроцедуры для скорейшего снятия отека, регенерации тканей и рассасывания гематом.

Осложнения и последствия

При слабых ушибах яички полностью восстанавливаются самостоятельно. Глубокие же травмы часто не проходят бесследно. В качестве последствий и осложнений сильных ушибов паховой зоны можно выделить следующие:

• бесплодие мужчины вследствие нарушения выработки половых клеток;
• опухоль;
• потеря одного или обоих яичек (часто в случае разрыва или атрофии);
• травматическое воспаление яичка (сопровождается повышением температуры, уплотнением и болезненным опуханием яиц);
• расстройство половой системы, потеря чувствительности члена, импотенция;
• перекрут яичка (опасное состояние, в результате которого нарушается его питание кровеносными сосудами и в течение суток возможна его гибель);
• инфекция и гнойный абсцесс;
• кровоизлияние в яичко (апоплексия);
• смерть в результате болевого шока (крайне редко).

Чем раньше обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, тем выше будет вероятность избежать всех случаев негативных последствий. Если сильный ушиб яичка произошел с маленьким мальчиком, его обязательно нужно показать врачу, чтоб свести к минимуму негативные последствия такого ушиба в его дальнейшей взрослой жизни.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник: https://1medhelp.com/ushib/ushib-yaichka

Травмы органов мошонки

Травмы органов мошонки — повреждение яичек, придатков яичек, семенных канатиков, вызванное воздействием различных травмирующих факторов. Травмы органов мошонки сопровождаются резкой болью, болевым шоком, образованием гематомы и отека мошонки, иногда — открытыми ранами, выпадением яичка, разрывом и отрывом мошонки.

Диагностика травм мошонки и ее органов проводится с помощью УЗИ, диафаноскопии, МРТ, ревизии органов мошонки.

В зависимости от вида травмы лечение повреждений органов мошонки может включать удаление гематомы, остановку кровотечения, противошоковую терапию, резекцию яичка, орхиэктомию или эпидидимэктомию, сшивание семявыносящего протока и др.

Травмы органов мошонки – анатомические или функциональные повреждения мужских половых органов, расположенных в мошонке, возникающие при воздействии внешних механических, химических, температурных, электрических и прочих факторов. В структуре повреждений мочеполовой системы травмы органов мошонки занимают около 25%.

Среди пострадавших 80% составляют пациенты молодого и среднего возраста. В урологии и андрологии травмы органов мошонки часто сочетаются с травмами полового члена.

Учитывая высокую распространенность травм органов мошонки среди мужчин репродуктивного возраста, вопросы оказания качественной медицинской помощи имеют большое медико-социальное значение.

Классификация травм органов мошонки

По характеру повреждения (наличию нарушения целостности кожи) различают закрытые (тупые, подкожные) и открытые травмы.

Обе группы травм могут протекать без повреждения органов мошонки или с их заинтересованностью (повреждением яичка, придатка, семенного канатика). К закрытым травмам относятся ушиб и ущемление мошонки.

В мирное время закрытые повреждения мошонки встречаются в 6-8 раз чаще, чем открытые.

По этиологии открытые травмы органов мошонки могут быть колотыми, резаными, укушенными, огнестрельными (слепыми или сквозными, пулевыми или осколочными, с наличием или без инородного тела в мошонке) и пр. Особо тяжелый вид открытого повреждения представляет травматическая ампутация мошонки.

По наличию или отсутствию сочетания с травмами других органов повреждения мошонки могут быть изолированными либо сочетанными.

Чаще всего травмы органов мошонки сочетаются с ранениями уретры, мочевого пузыря, прямой кишки, костей таза, мягких тканей бедер, что требует привлечения к их лечению не только урологов, но также проктологов и травматологов.

На долю тупых травм органов мошонки приходится почти 80% всех случаев повреждений данной анатомической области. Непосредственными причинами закрытых повреждений мошонки и ее органов выступают избиение, ДТП, травмы в быту или на производстве, при занятиях спортом (единоборствами, велоспортом, конным спортом и др.).

Чаще всего закрытые травмы являются следствием прямого удара по мошонке. Повреждающим фактором может выступать сдавление мошонки при сексуальных контактах, завалах в шахтах, при авариях, землетрясениях и других катастрофах.

Хронические травмы органов мошонки, связанные с вибрацией, тряской, перегреванием, могут привести к нарушению сперматогенеза (олигоспермии, астенозооспермии, азооспермии).

Термические травмы органов мошонки могут включать ожоги кипятком, паром, горячими предметами, химическими веществами, отморожения. Ноже­вые и огнестрельные ранения, приводящие к открытой травме органов мошонки, встречаются в 5% случаев. Укушенная травма может быть нанесена как животным, так и сексуальным партнером.

Закрытые травмы мошонки

При закрытых травмах органы мошонки могут оставаться интактными или повреждаться в той или иной степени. Среди повреждений встречаются ушибы, вывих и разрыв яичка и придатка, травмы семенного канатика.

Рыхлость соединительной ткани и обильная васкуляризация мошонки способствуют тому, что закрытые травмы практически во всех случаях протекают с образованием гематом.

Кровоизлияния в мошонку могут иметь поверхностный характер либо сопровождаться массивной геморрагической инфильтрацией, распространяющейся на ткани полового члена, промежности, передней стенки живота, внутренней поверхности бедер.

Закрытые травмы органов мошонки (в особенности яичка и придатка) характеризуются острой интенсивной болью, нередко – явлениями болевого шока. При разрыве оболочек яичка возникает интравагинальное кровоизлияние – гематоцеле; мошонка напряжена, яичко не пальпируется.

При дислокации (вывихе яичка) может произойти его перекрут в области семенного канатика или смещение (ложный крипторхизм). Вывих яичка может быть паховым, лобковым, промежностным, абдоминальным. Закрытые травмы семенного канатика встречаются редко, поскольку данное анатомическое образование хорошо защищено.

Обычно при повреждениях происходит ушиб семенного канатика, сдавление гематомой больших размеров.

Вследствие повреждений органов мошонки может развиться посттравматический орхит и эпидидимит, флегмона и гангрена мошонки, атрофия паренхимы яичка и бесплодие. Травмы органов мошонки в значительной мере повышают риск развития рака яичка.

Открытые травмы мошонки

Открытые повреждения мошонки практически во всех случаях сопровождаются травматическим шоком. Характерен выраженный болевой синдром, кровотечение (как наружное, так и внутреннее). При ранениях семенного канатика кровотечение из раны может быть весьма опасным.

Пострадавший может находиться в состоянии коллапса или обморока. Объективно определяется адинамия, бледность и влажность кожных покровов, слабый частый пульс, артериальная гипотония. Вследствие отека и имбибиции рыхлой ткани кровью мошонка увеличивается в размерах.

При зияющих ранах мошонки может наблюдаться выпадение яичка.

Травматическая ампутация мошонки протекает с явлениями травматического шока, выраженной кровопотерей. В области промежности имеется рана с остатками кожи мошонки, кровоточащими сосудами семенного канатика.

Травматическое повреждение органов мошонки не должно оставаться без внимания уролога, андролога, хирурга, травматолога, поскольку от полноты диагностики и оказания медицинской помощи зависит репродуктивное и общее здоровье мужчины. Предварительный вид травмы и степень повреждения устанавливается на основании жалоб, анамнеза, осмотра и пальпации мошонки.

Методом первичного инструментального обследования выступает УЗИ органов мошонки, позволяющее диагностировать гематоцеле, сотрясение или разрыв яичка, наличие инородного тела в тканях мошонки. УЗДГ сосудов мошонки позволяет оценить перфузию яичка и обнаружить сосудистые повреждения.

Для распознавания характера закрытых травм информативная МРТ. Интравагинальную гематому необходимо отличать от водянки оболочек яичка (гидроцеле). Поскольку пункция оболочек яичка при травмах крайне нежелательна, с дифференциальной целью целесообразно использовать диафаноскопию мошонки.

Лечение травм органов мошонки

Лечение травм мошонки может носить консервативный или оперативный характер. При неосложненных повреждениях мошонки проводится симптоматическая терапия (противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие, гемостатические средства).

В первые часы после получения травмы показано местное охлаждение мошонки, иммобилизация путем наложения давящей повязки или суспензория.

Через 3-4 суток для скорейшего рассасывания подкожных кровоизлияний назначаются тепловые физиопроцедуры: соллюкс, УВЧ, парафинотерапия.

При вывихе осуществляется закрытая мануальная или хирургическая репозиция яичка, которая при необходимости дополняется подкожной орхипексией.

При наличии обширных и глубоких посттравматических гематом осуществляется их дренирование.

Открытая ревизия органов мошонки позволяет удалить нежизнеспособные ткани, ушить разрывы, произвести резекцию яичка, по показаниям – выполнить орхиэктомию или эпидидимэктомию, осуществить низведение яичка в мошонку.

Открытые повреждения требуют выполнения ПХО ран мошонки, вскрытия оболочек яичка, удаления гематомы, остановки кровотечения; проведения ревизии яичка, придатка и семенного канатика.

При отрыве мошонки с сохранением яичек, висящих на семенных канатиках, их погружают в специально сформированные «карманы» под кожей бедра, а через несколько недель переносят в формируемую из кожного лоскута мошонку.

Пациентам с травматической ампутацией яичек показана трансплантация яичка или имплантация искусственного яичка. При укушенных ранах больным вводится вакцина от бешенства; при других открытых повреждениях – противостолбнячная и противогангренозная сыворотка.

Прогноз и профилактика травм органов мошонки

Основная опасность травм органов мошонки заключается в полном нарушении половой и репродуктивной функции, приводящем к тяжелому переживанию мужчиной своего состояния.

Неблагоприятному прогнозу способствуют массивные повреждения органов мошонки, позднее обращение за медицинской помощью, не позволяющие выполнить органосохраняющие операции, посттравматические осложнения. Профилактика травм органов мошонки требует соблюдения осторожности в быту и на производстве, защиты промежности при занятиях спортом и т. д.

Пациенты, перенесшие травму мошонки, должны находиться под динамическим наблюдением уролога-андролога для своевременного выявления отклонений в функционировании мочеполовой системы.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/scrotal-trauma

Гематоцеле яичка: что это, причины, симптомы, лечение

Травма мошонки нередко приводит к развитию патологического состояния, которое называют гематоцеле яичка. Частота таких травм достигает 13% среди прочих повреждений половых органов у мужчин. Лечение при раннем обращении возможно провести консервативным путем, но зачастую приходится делать операцию.

Особенности заболевания

Гематоцеле — это накопление крови между висцеральной и париетальной пластинками, имеющимися у влагалищной оболочки яичка. Также кровяные сгустки или жидкая кровь могут накапливаться в мошонке. В первом случае гематоцеле протекает в интравагинальной форме, во втором – в экстравагинальной.

Наиболее часто методом лечения гематоцеле является операция. Она предпочтительна для исключения опухолевого процесса, особенно, если природа патологии не травматическая. При диагностике при помощи диафаноскопии можно отметить, что скопление крови не пропускает свет, поэтому данная методика служит основной для постановки предварительного диагноза.

Причины патологии

Самая распространенная причина гематоцеле – закрытая травма мошонки, яичка. Это может быть удар, ушиб, неудачное падение, травма в результате автомобильной аварии, бытовое повреждение.

Более редкими случаями развития гематоцеле становятся различные медицинские манипуляции:

• Неудачное проведение пункции яичка с повреждением вены, артерии;
• Повреждение сосудов в ходе лечения водянки – гидроцеле, в результате чего в экссудате появляются примеси крови;
• Осложненное получение биоптата яичка при хроническом воспалении его оболочки.

В редких случаях провоцирует гематоцеле системное заболевание – геморрагический диатез, а порой причина вовсе остается невыясненной. Если мужчина обращается для лечения сразу, внутри мошонки находят свернувшиеся кровяные сгустки.

При длительном игнорировании проблемы кровь становится коричневой, превращается в кашицу. Без лечения начинает нарастать соединительная ткань с капиллярами, предназначенными для восстановления кровотока в зоне повреждения.

У некоторых, напротив, в тканях появляются хрящевые, костные, известковые бляшки, которые способствуют атрофированию яичка.

Клиническая картина

Симптоматика будет сильно зависеть от тяжести и типа травмы органа. Болезненность, отечность и боль при пальпации яичка – основные признаки патологии. Болевой синдром длится не долго, позже он переходит в тяжесть, дискомфорт. Общее состояние человека не нарушается, температура тела остается в пределах нормальных значений.

В ряде случаев можно отметить такие симптомы:

• Увеличение мошонки в размере;
• Опущение одной стороны или всей мошонки вниз;
• Визуально заметная опухоль с четкими границами, болезненная при ощупывании;
• Признаки излияния крови под кожу мошонки.

Особенно часто поверхностные кровоподтеки формируются при ущемлении яичка или при резком ударе по нему. Это могут быть мелкие или массивные гематомы, в тяжелых случаях они расходятся даже на кожу пениса, промежности, бедер, паха, живота. Кожа становится синей, фиолетовой, багровой или черной.

Осложнением гематоцеле нередко становится инфекционное поражение тканей яичка. Также при травме могут быть поражены и другие окружающие ткани – придатки яичка, семенной канатик, что надо учитывать при лечении.

Диагностика гематоцеле

Диагностика начинается с визуального осмотра, осторожной пальпации пораженной зоны тела и проведения диафаноскопии. Из-за сопутствующих повреждений постановка точного диагноза может быть затруднена, особенно, при проведении УЗИ.

Этот метод может служить только в качестве первичного способа определения повреждений, позволяя определить гематому, скопление крови, разрывы и отрывы яичка, наличие инородных тел.

Обычно ограничиваются УЗИ, если предполагают проведение консервативного лечения.

Уточнить диагноз помогают:

• Допплеровское сканирование сосудов яичка;
• МРТ или КТ яичка.

При тяжелых травмах, когда из-за большого количества крови ткани яичка отекают, чаще всего приходится делать операцию – ревизию яичка, а инструментальные методы диагностики будут неинформативными.

На фото травматический разрыв яичка с образованием гематоцеле

Лечение

Консервативное лечение возможно при незначительном повреждении анатомической зоны. Оно включает:

• Прикладывание холодного компресса для уменьшения отека, синяка;
• Новокаиновые блокады (при сильной боли, шоковых состояниях);
• Обеспечение полного покоя на 1-3 суток, наложение повязки или специального суспензория;
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болевого синдрома;
• Прием антибиотиков, если есть риск инфицирования яичка;
• С третьих суток при благоприятном течении – физиопроцедуры для рассасывания гематомы (УВЧ, магнитотерапия, соллюкс, парафин).

При крупном, напряженном гематоцеле производят пунктирование. Во время пункции под местной анестезией скопление кровь удаляют.

К сожалению, эффективность пункции низка – травмированные сосуды возобновляют кровотечение в большинстве случаев, также после пункции высока опасность развития гнойных процессов.

При превышении объема излившейся крови над размером самого яичка показана операция. Также показаниями к ней служат нагноение, развитие кальциноза, окостенения, появление бляшек. Операцию лучше делать в первые 1-2 суток после травмы, в противном случае нередко приходится удалять яичко – делать орхиэктомию. Ранняя операция в 95% случаев помогает сохранить орган.

Операция может включать такие действия:

• Остановку кровотечения, удаление гематомы;
• Удаление очагов некроза;
• Наложение швов на оболочки органа;
• Заведение яичка назад в мошонку;
• Удаление признаков перекрута, ущемления;
• Зашивание поврежденных тканей;
• Порой – резекция или полное удаление яичка.

После операции пациент находится в стационаре до 7-10 дней в зависимости от тяжести травмы и сложности вмешательства. Дренажные приспособления снимают к седьмому дню. Отсутствие лечения при гематоцеле иногда приводит к гангрене яичка с тяжелыми последствиями, поэтому обращение за помощью при такой травме является обязательным.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/moshonki/gematocele.html

Синяк на мошонке — Лечение потнеции

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

Иногда мы смотрим на тела в новом свете и замечаем вещи, которые мы никогда не видели прежде. Сразу же появляются мысли о том, что проявление данных вещей не является нормой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство причин такого личного характера распространены на область половых органов, так как в основном именно об этом тяжело поделиться с близкими людьми либо вовремя сходить к специалисту за помощью.

Если вы заметили какие-либо шишки на половом члене, то обязательно проконсультируйтесь со специалистом насчет новообразований.

Шишки на половом члене могут быть вызваны бородавками или другими факторами, рассмотренными ниже.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.

readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].

appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Есть много возможных причин шишек на половом члене, большинство из которых безопасны. Но некоторые могут иметь серьезные эффекты и потребовать своевременного лечения. Поэтому важно своевременно находит новообразования на пенисе, чтобы быстро разобраться с причинами их возникновения и выбрать самый подходящий путь лечения.

Шишки на половом члене, которые считаются нормой

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Читать подробнее…

• Жемчужные папулы — это маленькие шишки, приблизительно 1-2 мм размера. Они похожи на прыщи, примерно тот же самый размер и форма. Они располагаются подряд вокруг края головки полового члена и могут быть замечены при манипуляциях с крайней плотью. У некоторых мужчин они едва заметны вообще, а у других они довольно примечательны. Жемчужные папулы обычно развиваются в подростковом возрасте. Люди часто волнуются, что данные новообразования являются бородавками или результатом инфекции, нажимают надавливать на них и стараются избавиться. По факту данные образования совершенно безвредны, являются кожными наростами.
• Лифмоцеле является большой твердой опухолью, которая внезапно возникает после полового акта или мастурбации, которая находится у мужчин обычно около крайней плоти. Лимфоцеле блокирует лимфатические каналы на краю головки члена, проходит самостоятельно и без последствий. лена около крайней плоти.
• Мошонка с бугристой поверхностью. В норме кожа мошонки должна быть похожа на кож ощипанного цыпленка. Это связано с тем, что волосяные фолликулы расположены далеко друг от друга и заметны, в то время как сами волосы могут быть не видны.
• Атерома, в которой скапливается жир, похожа на прыщ желтоватого оттенка. Они часто возникают на коже мошонки, их может быть дюжина или даже больше. Кожа содержит миллионы сальных желез, которые выделяют жир, чтобы сохранять кожу водонепроницаемой и в хорошем состоянии. Открытие этих желез легко может быть заблокировано таким образом, что происходит накопление жира внутри. По некоторым причинам кожа мошонки кажется особенно склонной эта проблема. Данные образования безопасны, но если они станут зараженными (красный и воспаленный) или будут странно выглядеть, то необходимо обратиться к специалисту.
• Ангиокератома Фордайса (или пятна Фордайса) является крошечными, ярко-красными кровяными пузырьками. Они обычно расположены на мошонке, довольно быстро распространяются в подростковом возрасте. Их единственная проблема состоит в том, что они могут быть зудящими, и могут кровоточить при воздействии на них.

Уплотнения на члене, требующие лечения и вмешательства

Остроконечные бородавки (кондиломы) очень распространены и вызваны вирусом. Это уплотнения на члене имеют вид «цветной капусты», имеют заостренную форму. Могут объединяться в образования огромной величины, требующие немедленного хирургического лечения и госпитализации. Остроконечные кондиломы более опасны, чем папилломы, так как могут быть злокачественными.

Контагиозный моллюск (Molluscum) является розовато-белым круглым уплотнением на члене, приблизительно 1-5 мм в диаметре, вызывается вирусом.

Блестящий лишай состоит из крошечных, блестящих, прыщей телесного цвета, с плоской вершиной, которые трудно отличить от бородавок. Прыщи обычно замечаются на головке члена, причины их появления до сих пор неизвестна. Они могут оставаться на том же месте несколько лет либо исчезнуть. Блестящий лишай в лечении не нуждается.

Раны (язвы) на головке могут произойти из-за генитального герпеса, реже язва может быть специальной формой рака кожи. Если язва развивается, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Варикозные расширения вен семенного канатика являются результатом опухоли вен вокруг яичка. При данном недуге мужчина отмечает, что мошонка имеет какую-то «подвижность», сами варикозные расширения очень заметны. Приблизительно у 15% мужчин есть варикозное расширение вен семенного канатика, обычно на левой стороне.

Уплотнение в мошонке. Уплотнение рядом с яичком можно иногда прочувствовать через кожу мошонки. В то время как многие из них являются безопасными кистами, иногда уплотнение может произойти из-за развития рака яичек. Большинство опухолей яичка излечимо, если определяются на ранней стадии.

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

Все новости

Все авторы

—>

• Аденома простаты
• Баланит
• Баланопостит
• Варикоцеле
• Везикулит
• Венерические болезни
• Водянка яичка
• Геморрой
• Гипертония
• Гломерулонефрит
• Грибок половых органов
• Диабет
• Крипторхизм
• Молочница
• Мужское бесплодие

• Орхит
• Остеохондроз
• Паразиты
• Простатит
• Рак предстательной железы
• Уретрит
• Уреаплазмоз
• Фимоз
• Фригидность
• Цистит

• Что такое эрекция?
• Как повысить потенцию в домашних условиях?
• Как увеличить эрекцию?
• Влияет ли протеин на потенцию?
• Возбудитель для мужчин?

• Профилактика импотенции
• Симптомы
• Продукты
• Гомеопатические средства
• Упражнения
• Массаж

Удар в паховую область у мужчин случается достаточно часто. Ушиб этого органа происходит в результате падения, занятий спортом (например, футбол, бейсбол), во время езды на велосипеде. Отличительной чертой такой травмы, как удар по яйцам, является сильная боль, иногда приводящая к развитию болевого шока.

При получении ударов в пах могут возникать гораздо более серьезные осложнения, чем непосредственно травма. Одно из таких осложнений – сильный болевой шок.

Характер травмы

Удар яичка может быть закрытой или открытой травмой. Но даже удар без видимого нарушения целостности органа имеет самые неблагоприятные последствия. В результате сильной травмы мошонка синеет, а само яичко увеличивается. Оно крайне болезненно при прощупывании, и эта болезненность часто продолжается несколько недель.

Если на мошонку пришелся более сильный удар, то почти всегда наблюдается разрыв белочных оболочек. При этом развивается сильная гематома. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы получить эффективное лечение.

Признаки ушиба

При повреждениях яичек пациенты могут фиксировать у себя массу кровоподтеков. Это связано с тем, что ткань органа имеет много кровеносных сосудов. Часто инфильтрация может распространяться на половой член, промежность, нижнюю часть живота и даже на внутреннюю поверхность бедра.

Пациент также чувствует сильнейшие боли на месте удара. Вскоре они сменяются чувством тяжести в мошонке и внизу живота. Также вследствие кровоизлияния кожа мошонки темнеет, иногда приобретая черный цвет.

Часто болезненность может осложняться рвотой, судорогами, тошнотой, обмороком. Иногда развиваются тяжелейшие последствия удара – шоковые состояния разной степени выраженности. Часто яичко не прощупывается.

Возможные осложнения

В результате удара по яичкам происходит не только травмирование. Вот некоторые самые распространенные и опасные последствия удара:

• Отек мошонки. Мужчина может распознать отек по характерному синюшному отливу мошонки.
• Перекрут семенного канатика.
• Развитие болевого шока в результате повреждения яичек.
• Бесплодие.
• Проблемы сексуального характера, связанные с невозможностью провести полноценный половой акт.
• Проблемы психологического характера, так как удар яичек надолго запоминается парню, прежде всего по сильному болевому шоку.
• В более серьезных случаях атрофия яичек.
• Постоянное травмирование яичек, способное привести даже к развитию опухоли.
• Через некоторое время у мужчины может развиваться травматический орхит. Болезнь характеризуется очень высокой температурой, болезненностью и также имеет неблагоприятные последствия.

Что делать при травме

Удар по яичкам – очень тяжелая и неприятная травма. Поэтому каждый мужчина должен знать, что делать в таких случаях и какое лечение предпринимать.

Прежде всего, необходимо успокоиться и постараться прилечь. Если нет такой возможности, то надо просто спокойно постоять минут десять. Чтобы лечить яички, необходимо обеспечить себе максимальный покой.

Основная масса пациентов – это люди молодого возраста, а также подростки. В некоторых случаях удар в область яичек могут получить и дети, для которых последствия будут очень тяжелыми.

Как лечить травму и как предупредить

Лечение удара яичек напрямую связано со степенью тяжести полученной травмы. Если ушибы нетяжелые, то назначают консервативное лечение. Показаны нестероидные препараты, уменьшающие риск воспаления и улучшающие результаты исцеления. Для недопущения таких последствий, как раздражение, назначают ношение суспензория, оберегающего мошонку.

Для обеспечения покоя, обезболивания и уменьшения гематомы прописываются постельный режим и компрессы со льдом. Прикладывать холод нужно регулярно, через 3-4 часа. Лед прикладывается к больному месту до 20 минут. Такое лечение дает неплохие результаты.

При более серьезных ударах показано оперативное лечение. Его надо проводить для удаления сгустков крови и устранения такого последствия, как массивное кровотечение.

Для того, чтобы предупредить возможные удары по яйцам, нужно, прежде всего, соблюдать осторожность. Во время спортивных тренировок назначается ношение специальных чашек или бандажей. Такие приспособления обеспечивают наиболее безопасное положение яичек. Желательно также проходить регулярные медицинские осмотры у лечащего врача, если вы занимаетесь активными видами спорта.

Источник: http://lechenie.bezpotencii.ru/narodnyie-sredstva/sinyak-na-moshonke/