Стимулотон и алкоголь

Стимулотон

Антидепрессант «Стимулотон» предназначен для борьбы с депрессивными расстройствами, паническими атаками, последствиями эмоционального шока или стресса.

Благодаря особенностям и свойствам активного вещества медикамент редко вызывает серьезные побочные эффекты, не провоцирует увеличение веса тела.

Если четко соблюдать положения инструкции по применению продукта «Стимулотон», лечение не приведет к развитию психологической зависимости. Уже через две недели непрерывного приема препарат дает положительный эффект.

Антидепрессант «Стимулотон» предназначен для борьбы с депрессивными расстройствами, паническими атаками, последствиями эмоционального шока или стресса.

Состав

В качестве основного действующего вещества выступает сертралин, имеющий форму гидрохлорида. Дополнительно в состав таблеток включены микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, дигидрат гидрофосфата кальция, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия. Пленочная оболочка элементов представлена гипромеллозой, диоксидом титана, макроголом 6000.

Форма выпуска

Таблетки – единственная форма выпуска препарата «Стимулотон». Они могут содержать по 50 или 100 мг основного компонента и вспомогательные вещества в соответствующей пропорции.

Независимо от содержания сертралина таблетки имеют белый цвет, двояковыпуклую круглую форму. Продукт с концентрацией 50 мг действующего компонента на одной из поверхностей имеет риску, а на второй гравировку «Е271».

Поверхности средства со 100 мг основного вещества покрыты риской с одной стороны и гравировкой «Е272» со второй.

Фармакологическое действие

«Стимулотон» обладает всеми свойствами, необходимыми антидепрессанту для подавления симптомов депрессии. При этом у него нет выраженного стимулирующего или седативного действия. Состав не снижает способности клеток к передаче между ними нервных импульсов.

Через две недели систематического приема медикамент провоцирует выраженный антидепрессивный эффект.Через 6 недель с начала курса формируется пиковый результат терапии.

Благодаря специфике воздействия на организм лекарство не провоцирует увеличения массы тела, не становится причиной физической тяги или психической зависимости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное действие продукта «Стимулотон» обусловлено способностью его активного компонента осуществлять выборочную блокировку обратного захвата серотонина.

Такое же влияние, но в более слабой форме вещество оказывает на другие нейромедиаторы – допамин и норадреналин. В лекарственных объемах антидепрессант ингибирует захват серотонина тромбоцитами плазмы крови.

Результатом этих процессов становится увеличение объема нейромедиатора в головном мозге, а именно его дефицит считается основной причиной депрессии.

Результатом применения лекарства становится увеличение объема нейромедиатора в головном мозге, а именно его дефицит считается основной причиной депрессии.

Прием таблетки внутрь приводит к медленному, но почти полному всасыванию активного вещества в кровь. Максимальная концентрация состава в плазме отмечается через 4,5-8,5 часов.

Составляющие лекарства выходят в равных количествах через кишечник и почки.

Показания к применению

Чаще всего препарат «Стимулотон» используют для борьбы с депрессией. Средство хорошо себя проявляет при самых разных формах патологического состояния. Его можно применять в качестве профилактического средства, основы терапии повторяющихся приступов.

Лекарство снимает не только основные клинические признаки расстройств, но и сопутствующие им тревожность, раздражительность, агрессивность.

Также таблетки «Стимулотон» назначают при таких диагнозах:

• социофобия, проблемы с адаптацией;
• панические атаки в комплексе с фобиями и без;
• тревожность;
• неврозы и навязчивые состояния;
• тяжелый стресс после перенесенной психоэмоциональной травмы.

Также таблетки «Стимулотон» назначают при тревожных состояниях.

Любые манипуляции, включающие применение медикамента, должны быть согласованы с врачом. Самостоятельный прием состава может привести к негативным для организма последствиям даже при условии соблюдения всех положений инструкции.

Противопоказания

Возможность использования средства «Стимулотон» в каждой конкретной ситуации устанавливается врачом. Официально состав запрещен в детском возрасте, но его нередко применяют для лечения пациентов старше 6 лет с обсессивно-конвульсивным расстройством.

Такие подходы обычно практикуются в условиях стационара. Антидепрессант запрещено сочетать с приемом ингибиторов МАО. Беременным и кормящим женщинам его назначают в исключительных случаях, проводя терапию под строгим врачебным контролем.

Также средство не назначают при нестабильной эпилепсии, непереносимости компонентов продукта.

Повышенная осторожность в проведении медикаментозной терапии требуется при органических поражениях центральной нервной системы.

Задержка умственного развития, эпилептические приступы в анамнезе, маниакальные состояния должны быть учтены врачом перед началом курса. Лекарство может представлять риск для пациентов со сниженной функциональностью печени и/или почек, дефицитом массы тела, в детском возрасте.

Побочные эффекты «Стимулотона»

Медикамент в составе комплексного подхода или при монотерапии переносится хорошо. Негативные реакции со стороны организма встречаются редко, поэтому их нельзя игнорировать.

При появлении тревожных симптомов запрещено предпринимать самостоятельные действия, надо обратиться к врачу.

При появлении тревожных симптомов запрещено предпринимать самостоятельные действия, надо обратиться к врачу.

Перечень возможных побочных эффектов лекарства:

• головокружение, дневная сонливость, снижение работоспособности, слабость. Иногда возникают головные боли, тремор конечностей, раздражительность, нарушения сна. Единичны случаи мании и гипомании, двигательного беспокойства;
• сухость слизистой рта, усиление или ослабление аппетита, дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, изменение качества стула;
• усиленное сердцебиение без изменения его частоты;
• потеря веса, не связанная с диетами;
• носовые кровотечения;
• снижение четкости зрения;
• усиленное потоотделение, покраснение лица и появление ощущения тепла из-за прилива крови;
• зевота, двигательные нарушения, изменение менструального цикла у женщин, кожные реакции;
• при длительном приеме средства в больших объемах после отказа от терапии возможно развитие синдрома отмены.

В некоторых ситуациях реакция на антидепрессант проявляется в виде результата, который противоположен ожидаемому. Пациент вместо облегчения ощущает усугубление клинической картины, что на начальной стадии терапии сложно распознать как побочный эффект. Со временем симптоматика дополняется возбуждением, галлюцинациями, психозом, тревожностью.

Препарат может вызвать потерю веса.

Инструкция по применению «Стимулотона»: способ и дозировка

Таблетки пьют раз в день. Время употребления средства не имеет значения, но с врачом следует согласовать зависимость процедуры от приема пищи.

С целью получения максимального эффекта при минимальных рисках для здоровья лечащий врач должен регулярно оценивать реакцию пациента на медикамент.

Продолжительность курса зависит от диагноза, реакции организма на лечение, переносимости продукта.

Особенности назначения лекарства «Стимулотон» взрослым:

• при навязчивых состояниях и депрессивных расстройствах – по 50 мг активного вещества в день;
• при панических атаках, фобиях, проблемах на фоне серьезного стресса – по 25 мг активного вещества в день в течение недели. Затем по 50 мг основного компонента в сутки на весь срок терапии;
• независимо от диагноза, если нужный лечебный ответ не наблюдается, дневную дозировку последовательно повышают на 50 мг, пока выраженный результат не будет достигнут. Это возможно только при условии отсутствия побочных эффектов. Предельная доза составляет 200 мг «Стимулотона» в сутки;
• в пожилом возрасте корректировка дозы не требуется;
• после достижения стойкого положительного результата пациенту могут назначить поддерживающую терапию. Для ее проведения подбирается индивидуальный минимальный эффективный объем продукта;
• лицам со сниженной функциональностью печени уменьшают суточный объем препарата или увеличивают промежутки между его приемом.

В пожилом возрасте корректировка дозы не требуется.

Дозировка препарата при навязчивых состояниях у детей назначается в соответствии с возрастом. Малышам 6-12 лет на старте терапии дают по 25 мг медикамента в сутки в течение недели.

Затем объем повышают в два раза и стараются придерживаться в течение всего курса. Пациентам от 13 до 18 лет патологию лечат по той же схеме, что и взрослым.

Под медицинским контролем объем лекарства может быть повышен, но важно понимать, что в педиатрии вероятность развития передозировки медикаментом значительно выше.

Передозировка

В 90% ситуаций даже значительное превышение предельных объемов продукта «Стимулотон» не становится причиной опасных негативных последствий. Теоретически существует возможность развития серотонинового синдрома. Для него характерны тошнота и рвота, вялость, сонливость, учащение пульса, усиленное потоотделение.

Со временем они дополняются крайним возбуждением, диареей, обостренными рефлексами. Также существует вероятность течения передозировки в виде незначительного усиления побочных действий лекарства.

Риски развития экстренного состояния существенно возрастают при сочетании антидепрессанта с алкоголем или другими препаратами.

При развитии передозировки составом «Стимулотон» не рекомендуется самостоятельно вызывать рвоту из-за высокого риска осложнений. До приезда медицинской бригады лучше ограничиться приемом активированного угля.

Если пациент без сознания, ему надо обеспечить проходимость дыхательных путей.Лечение в стационаре состоит из симптоматической терапии, поддерживания жизненно важных функций организма.

Специфического антидота не существует, форсированный диурез и гемодиализ не дают выраженного эффекта.

Взаимодействие

Одновременное применение антидепрессанта и ингибиторов МАО грозит опасными осложнениями. В самых тяжелых случаях последствия приобретают вид серотонинового синдрома, способного привести к летальному исходу. Для предупреждения таких результатов между приемами этих групп средств надо выждать не менее 2 недель.

Одновременное применение антидепрессанта и ингибиторов МАО cпособно привести к летальному исходу.

Последствия сочетания аптечных продуктов с лекарством «Стимулотон»:

• действие препаратов, влияющих на состояние ЦНС может усиливаться или меняться;
• в комплексе с производными кумарина увеличивается протромбиновое время;
• сочетание с литием способно вызывать тремор конечностей;
• «Циметидин» существенно снижает клиренс основного вещества антидепрессанта.

Проведенные испытания по сочетанию препарата «Стимулотон» и алкоголя показали, что прием 200 мг медикамента в сутки не усиливает негативное влияние этанола на ЦНС. Несмотря на это, врачи рекомендуют воздержаться от употребления спиртного на фоне медикаментозного лечения. Особенно, если терапия подкрепляется использованием средств, влияющих на функции головного мозга.

Условия продажи

«Стимулотон» отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Средство надо держать в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок его хранения составляет 5 лет.

Аналоги

Среди самых распространенных аналогов «Стимулотона» называют «Алевал», «Серлифт», «Торин», «Золофт». В основе каждого из них лежит сертралин, что наделяет все медикаменты схожими характеристиками. При непереносимости компонента врачи выбирают из других многочисленных групп антидепрессантов.

Среди самых распространенных аналогов Стимулотона называют Золофт.

Отзывы о «Стимулотоне»

По статистике, до 90% отзывов о препарате можно отнести к положительным. Пациенты отмечают высокую эффективность средства, его относительную доступность, отсутствие побочных реакций.

Потребителей привлекает безопасность продукта, низкие риски развития передозировки и синдрома отмены при соблюдении правил терапии. Родители к положительным моментам относят возможность использования состава в детском возрасте.

Медикамент в равной степени хорошо справляется с депрессивными расстройствами, фобиями, навязчивыми состояниями.

Негативные отзывы преимущественно связаны с появлением побочных эффектов. Но и в этом случае потребители отмечают слабую выраженность симптомов, их постепенное ослабление после коррекции дозировки.

Такие последствия единичны и относятся врачами к побочным эффектам, требующим пересмотра подхода к терапии.

Цена «Стимулотона», где купить

Антидепрессант продается в государственных и частных аптеках по цене от 350 рублей за упаковку продукта с содержанием 50 мг активного вещества.

Источник: https://insultinform.ru/lekarstva/stimuloton

Антидепрессанты и алкоголь: совместимость приёма

Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается. Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками. Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.

Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь

В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя.

Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома.

Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) – 1 стакан.

К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:

1. Гептор.
2. Гептрал.
3. Деприм.
4. Негрустин
5. Лайф 600.

Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).

Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя.

Трициклические антидепрессанты и алкоголь – совместимость

Трициклические антидепрессанты – препараты, создающиеся на основе:

• амитриптилина;
• имипрамина;
• пипофезина;
• кломипрамина;
• тианептина.

Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.

Часто пациенты интересуются – можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высоко токсичными, и все же их совместное употребление с алкоголем – строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.

Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.

СИОЗС-антидепрессанты и спиртное

При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.

Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом – предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов.

В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие.

В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.

Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:

Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.

В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

• резких перепадов давления;
• нарушений сердечного ритма;
• недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными. Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом.

При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола.

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.     Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.     Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.  Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь – правильный подход к употреблению

Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным.

Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению.

Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе. При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у врача-нарколога.

Источник: https://doctor-86.ru/stati/alkogol-i-antidepressanti.html

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

100% научно. Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем.

Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему.

Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Почти все антидепрессанты несовместимы с алкоголем.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте отдельную статью о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется.

Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение.

Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120.пользовательница сайта похмелье.рф
Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Источник: https://pohmelje.ru/antidepressanty-i-alkogol/

Опасный коктейль. Почему нельзя совмещать сертралин и алкоголь

Подавляющее большинство современных людей стремится жить в городах, где существует огромный выбор возможностей самореализации. Такой образ жизни влечёт появление стрессовых ситуаций, связанных с общением, успехами и неудачами на работе и др.

При постоянном психологическом прессинге человек не в состоянии справиться с этой нагрузкой самостоятельно. Чтобы снять стресс, можно прибегнуть к классическому способу – использовать алкоголь, или обратиться к врачу и получить консультацию и рецепт на лекарство. Одним из таких препаратов является “Сертралин”, относящийся к группе антидепрессантов.

Среди людей, подвергающихся высоким психическим нагрузкам, встречаются и те, кто пытается совместить оба способа для “увеличения эффекта”.

Прежде чем мы получим ответ на вопрос совместимости алкоголя и Сертралина, стоит разобраться в механизме воздействия данного препарата на человека.

Что могут антидепрессанты

Само название этой группы говорит о том, что они назначаются при депрессии. Их воздействие на организм заключается в изменении некоторых параметров нервной системы. Один из предполагаемых вариантов возникновения болезни – это нехватка нейромедиаторов. Вещества, похожего на гормоны, но выполняющего другие функции и имеющего отличное происхождение.

Изучено их около 30 из огромного количества существующих. К наиболее известным относятся серотонин, норадреналин, дофамин. Принцип действия заключается в их перемещении между нейронами. Но в случае недостатка нейромедиаторов, организм человека реагирует болезненно.

Ингибиторы, к коим и относится Сертралин, обладают достаточной избирательностью для выполнения своих функций. Они не дают серотонину или норадреналину быстро вернуться к стартовому нейрону, тем самым увеличивая их количество в синаптической щели. Поэтому возможность достижения финишного нейрона увеличивается.

Кроме ингибиторов существуют блокаторы и стимуляторы, отличающиеся принципом взаимодействия с этими связями.

Из-за сложности диагностирования причин возникновения расстройства психики, используются медикаменты, имеющие разный “подход” к нервным тканям. Поэтому врач прописывает наиболее подходящий препарат, исходя из ситуации, приведшей к возникновению болезни. Если же после прохождения курса лечения эффекта не выявлено, то выбирается лекарство другой группы.

Внимание! Эффект от лечения может быть определён только через 1,5-2,5 недели.

Сертралин один из лучших ингибиторов третьего поколения, обладающий уникальным набором характеристик. Препарат высокой избирательности, не увеличивает состояние тревожности и эмоционального возбуждения.

  Добавим к этому положительные отзывы и хорошие результаты при терапии депрессий с множественными психическими нарушениями, а также общемедицинской практике: панические расстройства, ОКР, проблемы  связанные с нарушением питания, алкоголизм, последствия стрессов.

Важно! Является антидепрессантами, которые разрешены в детской практике, что указывает на определённый уровень безопасности.

Безосновательны опасения, связанные с мнением о привыкании к препарату при длительном использовании. Антидепрессант не имеет возможности встроиться в обмен веществ пациента.

Сертралин выпускается в виде таблеток. Плохо растворяется в воде, прекрасно в этаноле. Обладает хорошей абсорбцией, но очень медленно всасывается. Происходит повышение биодоступности при употреблении с пищей.

Уровень активной составляющей в крови достигает максимума примерно за 2 недели.

Появление эффекта от препарата заметно к концу первой недели, затем наблюдается плавный рост в течение следующих 2,5-3 недель, а максимум эффективности наступает через 3 месяца после начала приёма данного лечебного препарата.

Время полувыведения составляет от одних до полутора суток. По мере преобразования в организме препарат выводится с другими остатками жизнедеятельности.

Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и … побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день — опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила — терять нечего вообще. И что думаете?!! Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый!!! Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика, и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма здесь.

Противопоказания

Анализируя клинические наблюдения, были выявлены следующие противопоказания:

• неврологические расстройства (задержка умственного развития, эпилепсия);
• особая непереносимость действующего вещества;
• маниакальные состояния;
• заболевания печени или почек;
• лактационный период;
• приём несовместимых препаратов;
• детям до 6 лет и лицам, страдающим анорексией или обладающим низким весом.

Совместимость

С учётом широкой области  применения антидепрессанта и длительности лечебных назначений вопрос совместимости с алкоголем нельзя игнорировать.

В малых дозах, при соблюдении определённых правил, употребление алкоголя возможно. Выпить можно за 20 часов до начала приёма лекарства и через 2 суток после. Если же назначается курс лечения, то запрет на алкоголь будет существовать минимум месяц после последнего употребления лекарства.

Абсолютное большинство врачей категорически против крепких напитков во время лечения.

Важно! Кроме побочных эффектов возможны непредсказуемые последствия, проявляющиеся в перепадах давления, сильных сердцебиениях, судорогах.

Неврологи предупреждают об особой опасности употребления спиртосодержащих продуктов людьми, которые находятся в депрессии, инициированной суицидальной наклонностью.

Совмещение спирта и Сертралина может привести к выбросу в кровь гормонов, усиливающих суицидальное желание. Это гормоны страха и гнева.

Доказано, что риск самоубийства увеличивается в несколько раз, если человек в состоянии депрессии кроме антидепрессантов начинает употреблять алкогольные напитки.

Отзывы

Наташа:

“Говорят нагрузка на печень очень большая, и давление повышается после выпивки. Я выпила немало. Сразу вырубилась и спала долго и крепко, а потом целую неделю давление скакало, и сердце на повышенных оборотах работало.”

Золотце:

“Накануне решили погулять с подругами. Выпили 1,5 л на четверых и бутылка пива. Через пару часов пришла домой выпила “Сертралин” и спать. Спала на 2 часа меньше, чем обычно. Всю ночь ворочалась, чесались ноги, были какие-то дёргания ногами и руками. Встала с диким тремором рук и похмельем.”

Света Солнышко:

“То, что на антидепрессантах пьянеешь быстрее – это верно. Пришлось недавно выпить, совсем чуть-чуть, грамм 50. В этот день таблеток не пила, но в организме его уже много. Выпила и пьяная, как будто стакан опрокинула, голова кругом. На улице полегчало. Сейчас на курсе лечения как-то и пить не хочется, на самом деле!”

Выводы

Препараты, связанные с воздействием на ЦНС нельзя совмещать с употреблением алкогольсодержащих напитков. Это чревато риском усиления побочных эффектов лекарственного препарата, а также углубления симптоматики заболевания.

Сертралин как лекарственное средство против депрессии и патологий психики будет конфликтовать с этанолом внутри организма и провоцировать нетипическую реакцию на выпивку. Несмотря на то, что часть врачей считают минимальные дозы и редкое употребление безопасным, никогда нельзя быть уверенным, какой силы последствия ожидают того или иного пациента.

Источник: https://suhoy.guru/vliyanie-na-zdorove/lekarstva-i-alkogol/antidepressanty/opasnyj-koktejl-pochemu-nelzya-sovmeshhat-sertralin-i-alkogol.html

Стимулотон: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы

Стимулотон – это антидепрессант, относящийся к лекарственной группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые активно используются в лечении психоэмоциональных расстройств и поведенческих нарушений.

Что содержится в составе

Таблетки Стимулотон произведены на основе действующего вещества сертралина. В таблетках он представлен в форме гидрохлорида.

Вспомогательными компонентами выступают типичные для этой лекарственной формы макрогол, диоксид титана, целлюлоза, стеарат магния. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, цвет их белый, форма двояковыпуклая. С одной стороны таблетки нанесена риска.

Свойства препарата

Сертралин, как действующее вещество, предотвращает нейронный захват серотонина, таким образом, повышая его содержание в организме. Согласно инструкции по применению Стимулотона, препарат не влияет на концентрации дофамина и норадреналина.

Препарату не свойственны седативный, стимулирующий и кардиотоксичный эффекты. В клинических исследованиях не было выявлено седативного эффекта Стимулотона, он также не влиял на психомоторные функции.

Производитель также приводит в инструкции к Стимулотону информацию о том, что антидепрессант не приводит к медикаментозной зависимости. Во время исследований Стимулотон не вызывал субъективных эффектов, которые могли бы свидетельствовать о склонности к злоупотреблению препарата.

Максимальные концентрации сертралина в крови достигаются в промежутке от четырех до восьми часов после приема, что зависит от дозировки. Это значит, что именно в этот промежуток времени начинают развиваться терапевтические эффекты препарата. Прием пищи существенно не влияет на скорость и эффективность действия лекарства.

Детям с обсессивно-компульсивным расстройством

У детей до двенадцати лет, а также с низкой массой тела наблюдается замедление выведения препарата из организма, склонность к его накоплению. Потому лечение начинают с низких дозировок, постепенно их увеличивая с небольшим шагом.

Нарушения функции печени и почек

У пациентов с тяжелыми и умеренными стадиями заболеваний почек на наблюдалось значительного накопления сертралина в организме. При заболеваниях печени период полувыведения значительно увеличивается.

Показания к применению

Стимулотон показан пациентам, страдающим длительными депрессивными эпизодами. Также назначается для профилактики рецидива длительных депрессивных эпизодов и угнетенных состояний.

Эффективен в отношении панических расстройств, возникающих на фоне боязни открытого пространства или по другим причинам. Назначается пациентам от 6 до 17 лет, а также взрослым с обсессивно-компульсивным расстройством. Показанием к применению Стимулотона служат также социальное тревожное расстройство и посттравматический стресс.

Противопоказания

Запрещено применение Стимулотона при индивидуальной аллергии на сертралин или другие компоненты, содержащиеся в лекарстве. Как и для других препаратов этой группы, запрещено одновременное лечение Стимулотоном и ингибиторами моноаминоксидазы.

Начинать лечение Стимулотоном нужно как минимум через полмесяца после завершения терапии ингибиторами МАО. В обратном случае, если требуется переход от Стимулотона к ингибиторам МАО, необходим перерыв как минимум неделю.

Противопоказанные лекарственные сочетания

Категорически запрещено сочетать лечение Стимулотоном с применением следующих препаратов:

• Селегилин;
• Моклобемид;
• Линезолид;
• Пимозид.

Сочетание этих препаратов со Стимулотоном может привести к развитию симптоматического комплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром. Его симптомами служат сильная потливость, тошнота, рвота, повышение температуры, дрожание конечностей, судороги. Не исключается летальный исход.

Нерекомендуемые лекарственные сочетания

Хотя одновременное применение препарата один раз в сутки и прием алкогольных напитков в умеренном количестве не приводили к развитию тяжелых побочных реакций, не рекомендуется сочетать Стимулотон и алкоголь, так как реакция может быть индивидуальной и непредсказуемой. По отзывам пациентов, Стимулотон и алкоголь приводят к усилению головокружения, сонливости, слабости, раздражительности.

Необходимо соблюдать осторожность в сочетании с фантанилом, который используется преимущественно в терапии хронических болей и при общем наркозе. Осторожность также требуется при одновременном применении триптанов, серотонинергических антидепрессантов и опиоидных препаратов.

Способ применения

Обычно препарат назначают для применения единожды в сутки. Прием осуществляется утром или вечером, независимо от приема пищи. Лечение начинают с небольших дозировок. Повышение концентрации препарата возможно спустя неделю.

Такой план лечения позволяет избежать усиленных нежелательных реакций, характерных для лечения панических расстройство и социальных тревожных расстройств. Проводить коррекцию дозировки чаще, чем раз в неделю, противопоказано.

Первые терапевтические эффекты наблюдаются уже спустя неделю после начала лечения. Но для закрепления эффекта и предотвращения рецидивов обычно требуется как минимум трехнедельное лечение, особенно для пациентов с ОКР.

Поддерживающие дозировки

Дозировку при необходимости длительного лечения поддерживают на минимальном уровне. В зависимости от эффективности лечения дозировку можно корректировать.

Поддерживающие дозировки в течение длительного времени применяются для профилактики депрессивных расстройство и больших депрессивных эпизодов. Для этого поддерживающая терапия показана как минимум в течение полугода.

Синдром отмены

Следует остерегаться резкого прекращения лечения Стимулотоном. Для профилактики синдрома отмены следует постепенно снижать дозировки как минимум в течение двух недель. Если после снижения доз или полной отмены наблюдаются такие симптомы, как истеричность, агрессия, раздражительность, необходимо возобновить лечение с прежними дозами. В дальнейшем их снижают постепенно с меньшим шагом.

Передозировка

Диапазон безопасных концентраций препарата Стимулотон зависит от популяции больных, а также от параллельного лечения другими препаратами. Известны случаи летального исхода при передозировке сертралином как в отдельном применении, так и в комбинации с другими лекарственными средствами.

Каждый случай передозировки Стимулотоном требует немедленной помощи и интенсивной терапии.

Симптомы

Симптомами передозировки Стимулотоном являются:

• сонливость;
• рвота;
• тошнота;
• тремор ног и рук;
• головокружение;
• потеря сознания;
• нарушение сердечного ритма.

В тяжелых случаях передозировок возможны коматозные состояния.

Лечение

У препарата не существует антидотов, потому в первую очередь поддерживают дыхательную функцию и проходимость дыхательных путей. Возможно одновременное применение сорбента со слабительным или промывание желудка для устранения остатков таблеток в пищеварительном тракте.

Рекомендуется мониторинг работы сердца и других жизненно важных показателей работы организма, проведение ЭКГ.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты Стимулотона чаще всего проявляются в нарушении нормальной функции ЖКТ. Возможна половая дисфункция у мужчин, но этот эффект дозозависим и часто проходит при продолжении лечения. Побочные реакции исследовались у пациентов с ОКР, депрессией, социальным тревожным расстройством, паническими атаками.

Среди общих побочных реакций отмечены высокая утомляемость, боли в грудной клетке, общее обессиленное состояние, астения, ощущение постоянной жажды и неуверенность походки.

При обнаружении любых побочных реакций на Стимулотон необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Особенности применения

Некоторые симптомы могут стать предшественниками суицидальных мыслей и поведения, потому на них следует обратить особенное внимание. Среди таких симптомов: беспокойство, панические атаки, возбуждение, бессонница, раздражительность, синдром беспокойных ног, импульсивность и агрессия.

Следует рассмотреть возможность коррекции дозировки или отмены препарата Стимулотон в случае, если проявляются эти симптомы или проявления депрессии значительно усугубляются.

Если принято решение о прекращении приема Стимулотона, отменять его следует, постепенно снижая дозировки.

Цена и аналоги

Цена Стимулотона зависит от концентрации действующего вещества, кроме того, в зависимости региона она также может колебаться. Купить Стимулотон в Красноярске можно по цене от 346 до 1315 рублей за упаковку, в Москве – от 398 до 1485 рублей за упаковку.

Аналоги препарата:

• Адьювин;
• Дебитум;
• Депралин;
• Золофт;
• Мисол;
• Сертралин;
• Мистрал;
• Эмотон.

Могут быть подобраны аналоги по действию, например, Паксил, Рексетин, Ципралекс, Эзопрам. Выбирать Стимулотон или Мистрал, Ципралекс либо любые другие препараты в качестве аналогов должен только лечащий врач. Несмотря на групповую принадлежность, могут развиваться различные индивидуальные реакции, учет которых возможен только специалистом.

Категория отпуска из аптеки

Стимулотон относится к списку В и отпускается только по рецепту. Купить Стимулотон, чтобы не забрали рецепт, не получится, так как препарат относится к списку подучетных средств, за отпуск которых ответственность несет аптека и отчитывается путем предоставления количества рецептов.

Отзывы пациентов

«Последствия сильного стресса побороть сама не смогла, пришлось обратиться за помощью – врач выписал мне Стимулотон. От депрессии, конечно, помогло хорошо, но у меня развились серьезные побочки со стороны желудка и пришлось прекратить его принимать.»

Зинаида, г. Омск

«Мне Стимулотон достаточно быстро помог при панических атаках, пила три месяца. Социофобию снял лишь частично, но тем не менее. Принимала не только его, но и другие препараты одновременно. При снижении дозировки стала чувствовать себя хуже, но терпимо.»

Нина, г. Северодонецк

«Меня таблетки Стимулотона вытащили из затяжной послеродовой депрессии, прошли кошмары, головные боли, метеочувствительность и жуткая раздражительность по любым пустякам.»

Ангелина, г. Симферополь

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/522-stimuloton.html