Зоны роста костей

Содержание

Повреждение зон роста

Зоны роста костей
Каждый родитель стремится к тому, чтобы его ребенок был здоров. Но бывают такие ситуации, что от даже незначительного падения или удара возникают большие проблемы со здоровьем. Одним из таких нарушений является поражение зон роста.

А именно эпифизарных пл

Как известно, детский организм очень уязвим, и подвергается постоянному изменению. Дети растут вплоть до окончания переходного возраста.

Поэтому очень важно следить за нормальным развитием зон роста детского организма, в частности, костной ткани, а именно эпифизарными пластинами роста.

Что они собой представляют? Пластины роста или как их еще называют физис – представляют собой часть растущей ткани, которая расположена на концах трубчатых костей. Данные пластины есть только у детей и подростков. По окончании переходного периода у ребенка происходит окостенение пластин, и рост существенно замедляется.

Следует отметить, что для девочек и мальчиков этот период несколько различен. Это связано, что общее созревание организма у девочек идет быстрее и поэтому уже к тринадцати годам может произойти окостенение. Однако у мальчиков этот период сдвинут до шестнадцати, семнадцати лет.

Каждая пластина представляет собой часть растущего организма ребенка и поэтому их правильное развитие очень важно. Они являются, пожалуй, самой уязвимой частью детского скелета.

То, что может вызвать только лишь растяжение у взрослого человека, у ребенка приведет к перелому пластин. Даже возможны такие случаи, что сухожилия остаются не тронутыми.

Как правило, зачастую физисы (пластины) на теле ребенка расположены в районе локтя, голени, лодыжки и предплечья. Но возможны случаи и повреждения нижней и верхней части бедра, стопы.

Давайте рассмотрим причины повреждения эпифизарной пластины. Их может быть множество. Итак, первое, что может быть это, конечно, механическое повреждение конечности, вызванное падением или ударом о какой-либо предмет.

Такие травмы ребенок может получить в любое время, даже находясь под наблюдением своих родителей или старших родственников. Например, от падения с качели, или на детской площадке никто не застрахован.

Однако, что на первый взгляд может показаться несерьезной травмой не всегда является таковой в реальности.

Далее, причиной получения повреждения пластины может быть хронические заболевания. Как правило, это проявляется уже в старшем возрасте ребенка. Спровоцировать их могут занятие спортом, таким, как, волейбол, баскетбол, гимнастика или легкая атлетика.

Но, не стоит сразу бросаться ограничивать ребенка в занятиях физическими упражнениями, дабы избежать подобной травмы. Бдительным родителям достаточно внимательно следить за экипировкой ребенка, и его поведением после тренировок. Если вы замечаете, что ребенок жалуется на боль в ногах и руках, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если говорить о признаках повреждения пластин роста, то боль будет носить локальный характер. Она не прекращается даже при изменении положения тела или уменьшения физической нагрузки на организм. Нельзя заставлять ребенка двигаться и заниматься спортом через боль. Этим можно причинить еще больший вред неокрепшему маленькому организму.

Кроме вышеуказанных причин также можно выделить такие, которые не связанны с механическим воздействием на тело. К таким относятся, костные инфекции, обморожение конечностей, жесткое обращение с детьми.

Сюда же можно отнести и лечение злокачественных опухолей у ребенка. То есть применение химиотерапии, а также радиационное излучение.

Уже научно доказано, что применение подобных методов при лечении такого заболевания как рак не проходит бесследно для всего организма у взрослого человека, а тем более ребенка.

И, безусловно, в детском организме сперва страдают самые уязвимые части тела, к каким и относятся эпифизарные пластины.

Еще следует рассмотреть случаи повреждения пластин роста ребенка при неврологических нарушениях и заболеваниях с раннего возраста.

Взрослому человеку нужно внимательно следить за ребенком, независимо от его возраста. Ведь, как указано, было выше, данное нарушение развития роста может возникнуть не только у самых маленьких деток, но и у детей десяти и пятнадцати лет. То есть, по мере роста ребенка, есть опасность получения повреждения подобного рода.

Если вы заметите, что ребенок прекратил игру, он ссылается на боль в руке или ноге, наблюдается деформация конечностей, отсутствие возможности двигать ими, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Любое промедление может быть опасно для дальнейшего физического развития вашего сына или дочки.

В любых ситуациях при получении травм необходимо обращаться к хирургу-травматологу. Но если мы говорим о маленьких детях, то необходимо пройти обследование под наблюдением детского ортопеда-травматолога. Это необходимо сделать именно у такого врача, так как детские заболевания имеют свои особенности, которые обычный хирург может и не заметить или не знать.

При обращении к специалисту ребенок, после осмотра должен быть обязательно направлен на магнитно-резонансную томографию. Только в таком случае можно с точностью узнать, если ли повреждение в пластинах роста.

Нередко, детские хирурги дают направление на рентген. Однако подобное обследование не дает точного заключения по интересующей нас теме. Поскольку рентген показывает область, где находятся эпифизарные пластины, только в белом цвете.

Этот факт не позволяет понять, если ли повреждения или переломы.

Вместе магнитно-резонансной томографии ребенку может быть назначена компьютерная томография, что также допустимо.

Кроме установления точного диагноза, высококвалифицированный специалист должен назначить правильное лечение. А для этого нужно определить вид переломов пластин роста.

Следует отметить, что изначально в медицине выделялось пять типов таких переломов. Однако не так давно была выведена новая квалификация таких повреждений пластин, которая получала название «квалификация Петерсона».

Итак, рассмотрим подробнее типологию переломов пластин роста.

Типы переломов эпифизинарных пластин (зон роста)

  1. Первый и самый благоприятный на последствия тип переломов врач ставит, тогда, когда на снимках видит, что пластина (физис) не отделен от конца трубчатой кости. То есть, согласно науке, не отделен от эпифиза.
  2. Второй тип, являет более тяжелым случаем. При таком переломе происходит отделение эпифиза вместе с пластиной от самой трубчатой кости.

    Это самый распространенный перелом.

  3. Третий тип характерен для голени и нижней части ноги. Он встречается крайне редко. Для него характерно то, что эпифиз вместе с пластиной отделяет от трубчатой кости, но частично. То есть осколком.

    В такой ситуации может помочь только хирургическое вмешательство, поскольку, при подобного рода переломах, может быть нарушено кровообращение в данной области.

  4. Четвертый тип перелома имеет сложные последствия. Суть его заключается в том, что перелом проходит не только через весь эпифиз и пластину, но и поднимается выше, задевая метафиз.

    Эта травма характера для плеча и локтя.

  5. тип, который встречается редко, характеризуется тем, что в результате дробления кости пластина сжимается и происходит окостенение зоны роста.
  6. И последний, шестой тип перелома эпифизинарных пластин заключается в том, что пластина, эпифиз и метафиз полностью отсутствуют.

    Данный перелом имеет самые неблагоприятные последствия, так как рост кости в данной области всегда нарушается и даже порой прекращается.

Практически любой тип повреждения пластин роста может быть подвержен лечению.

Рассмотрим основные способы лечения при переломах эпифизинарных пластин

  1. Первый самый распространённый способ это наложение гипса (иммобилизация), что приводит к обездвижению травмированной поверхности. Данный способ достаточен для лечения первого и второго типа переломов пластин роста. Однако при лечении остальных типов гипс также накладывается, но только после проведения ряда других процедур.

  2. Второй метод заключается в хирургическом или ручном восстановлении целостности костной ткани и эпифизинарной пластины. Этот способ применим для всех типов повреждения зон роста, кроме первого самого простого и менее болезненного. После применения данного восстановления обязательно специалисты накладывают гипс.

    Это необходимо для восстановления целостности самой кости и структуры пластины.

  3. Третий метод можно назвать восстановительным и профилактическим. Сюда относиться лечебно-физкультурный комплекс. Он должен быть разработан только специалистами в данной области и направлен на скорейшее укрепление и выздоровление поврежденной ткани и конечности.

Но даже после прохождения всех этапов лечения, необходимо постоянное наблюдение за поврежденными зонами роста. Для этого раз в полгода нужно проходить регулярный осмотр у детского ортопеда-травматолога и рентгенографию или для более детального просмотра пораженной области магнитно-резонансную томографию (компьютерную томографию).

Как правило, такое наблюдение продолжают в течение двух лет после переломов, или же до полного окостенения зон роста ребенка.

Если все-таки произошло, что у ребенка случился перелом эпифизинарной пластины (физиса), то не стоит сразу впадать в уныние. Сейчас медицина не стоит на месте и темы проблем роста детей постоянно обсуждаются, проводиться ряд исследований. К тому же в настоящее время врачи делают благоприятные прогнозы на дальнейшее развитие при получении подобного рода травмах.

Так, уже установлено, что при правильной диагностике и лечении перелома зоны роста у 85 процентов детей в дальнейшем не было выявлено никаких нарушений. Специалисты в ортопедо-травматологии утверждают, что прогноз на будущее зависит от многих факторов.

Рассмотри их поподробнее.

Факторы заживления костной ткани при повреждении платин роста

Первый, да и, пожалуй, один из главных, это определение тяжести полученной травмы и от её локализации. Из-за подобного рода повреждения может замедляться приток крови, лимфы к пораженному участку. Кроме того, при получении, например, открытого перелома в месте нахождения зон роста может попасть инфекция и привести к заражению костной ткани, что является самым тяжелым случаем.

Далее, рассмотрим такой фактор, как возраст ребенка. Установлено, что чем младше ребенок, получивший повреждение зон роста, тем тяжелее ему будет восстановиться. Поскольку все ткани и органы только начинают формироваться, а любое воздействие на них может повлечь нарушение в развитии всего организма.

Еще одним важным фактором в положительном прогнозе на дальнейшее развитие роста ребенка является правильно определение врачом типа перелома. Наиболее опасные последствия имеют четвертый и пятый типы, которые требуют постоянно длительного наблюдения и усиленной восстанавливающей терапии.

После проведённых всех медицинских процедур и заверением врачей о благоприятных прогнозах на будущее, многие родители все равно замечают отставание в росте у детей, или неправильное, несимметричное развитие конечностей. Сразу дадим ответ на подобные вопросы. Это при данном характере травм вполне нормальная картина.

Поскольку, поврежденный участок зоны роста уже начинает работать иначе. Травмированная кость начинает расти медленнее, чем остальные. Она может продолжать рост в иной траектории, чем аналогичная здоровая кость.

При такой ситуации нужно успокоиться и понять, что восстановление костной ткани и всех входящих в неё элементов хотя и происходит у детей быстро, но требует особого внимания и контроля.

В настоящее время во многих научных институтах ведутся исследования по восстановлению и заживлению костных тканей с помощью генных технологий. Это позволит избежать замедления роста конечностей, а также их искривлению. 

Источник: https://www.spina.ru/inf/opozvonpohnike/1200

Повреждения зон роста причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Зоны роста костей

Повреждения зон роста — патологическое состояние, возникающее в детском и подростковом возрасте. Зона роста или эпифазарная пластина расположена в конце длинных трубчатых костей. На каждой кости находится по 2 пластины роста. От них зависит форма и длина зрелой костной ткани. В пубертатном периоде завершается роста пластин, эта область замещается плотной костной тканью.

Симптомы повреждений зон роста

Болезнь сопровождается такими симптомами:

  • невозможность совершать движения во время занятий спортом из-за острой травмы;
  • деформация верхней или нижней конечности у ребенка;
  • сильный болевой синдром;
  • окостенение.

Повреждения зон роста возникают на фоне следующих причин:

  • переломы;
  • травмы голени и малоберцовой кости;
  • частые усиленные нагрузки, приводящие к хронической травме;
  • инфекции костей;
  • жестокое обращение с новорожденными детьми;
  • переохлаждение, вызывающее дегенеративный артрит;
  • радиационное излучение, применяемое для лечения онкологических заболеваний у детей;
  • химиотерапия;
  • использование стероидов при лечении ревматоидного артрита;
  • неврологические нарушения, приводящие к мышечному дисбалансу и сенсорному дефициту.

Виды повреждений зон роста

Врачи выделяют 5 типов переломов пластин роста:

  • Первый тип — поперечный перелом сквозь гипертрофическую зону пластины. Даже при сильном смещении ростковый слой не повреждается и нарушения роста не отмечаются. При таком переломе показана иммобилизация с использованием гипса. У пациента высокая вероятность полного восстановления кости;
  • Второй тип — схож с первым типом, но линия перелома смещается от пластины роста, образуя метафизарный участок, по форме напоминающий треугольник. При переломе 2 типа врач проводит репозицию и жестко фиксирует пораженную кость гипсом;
  • Третий тип — встречается в редких случаях. Обычно поражение сосредоточено в нижней части голени, в большеберцовой кости. Лечить этот тип перелома можно только хирургическим путем. При отсутствии нарушения кровообращения прогноз для пациента положительный;
  • Четвертый тип — проходит через эпифиз, распространяется на всю пластинку роста и достигает метафиза. При таком переломе хирург проводит реконструкцию строения костей и выравнивает пластины роста. Если операция была проведена некачественно, то прогноз для пациента неутешительный. Травма четвертого типа диагностируется в плечевой кости возле локтя.
  • Пятый тип — наиболее редкий тип травмы, характеризующийся продольной компрессией зоны роста. Он не заметен, но зона роста подвергается разрушению, что постепенно приводит к ее закрытию.

Диагностика

После опроса пациента и осмотра места травмы врач выдает пациенту направление на рентгенографию для определения типа перелома и выработки схемы лечения. Визуализировать изменения в тканях позволит магнитно-резонансная томография. Также диагностировать нарушения помогают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностики повреждений зон роста в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

К какому врачу обратиться

При подозрении на повреждение зон роста необходимо незамедлительно обратиться к детскому травматологу.

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Лечение повреждений зон роста

Вылечить переломы без смещения можно при помощи фиксации лонгетой или гипсом сроком на 14-30 дней, в зависимости от возраста ребенка и места травмы. При переломах без смещения 3 и 4 типа врач контролирует состояние пациента, назначая на четвертый и десятый день рентгенографию, чтобы не пропустить смещение.

Для достижения анатомического сопоставления применяют обезболивающие препараты, после чего фиксируют конечность гипсовой повязкой. Если переломы 3 и 4 типа нельзя отрепонировать закрытым образом, то врачи проводят открытую репозицию и погружной остеосинтез. С этой целью используют тонкие спицы Киршнера.

В гипсовой повязке пациент пребывает 1-1,5 месяца.

Когда процесс регенерации костной ткани завершен, ортопед назначает комплекс упражнений лечебной физкультуры. Каждые 3-6 месяцев, на протяжении 2 лет, ребенок должен проходить рентгенологическое исследование, чтобы врач проконтролировать рост костной ткани. Некоторые переломы требуют постоянного медицинского наблюдения до завершения роста пациента.

Для лечения повреждений зон роста в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:

Осложнения

Переломы 1 и 2 типа редко вызывают нарушения роста кости. Исключением считается травма в области коленного сустава, при которой задействована бедренная и большеберцовая кость. При повреждении обеих пластин наблюдается дисторзия связок и повреждение некоторых волокон. Если напряжение сильно выражено, оно может привести к полному разрыву связки.

К наиболее распространенным осложнениям повреждений пластин роста врачи относят преждевременное торможение роста костей. После травмы пораженная кость растет медленнее, а конечность визуально выглядит короче, чем вторая. При частичном повреждении пластинки роста кость может начать расти в одну сторону, что приводит к искривлению конечности.

В младшем возрасте у ребенка вероятность избежать серьезных осложнений выше, так как костная ткань у него обладает большой регенераторной способностью.

Профилактика повреждений зон роста

Для предотвращения повреждений зон роста необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за ребенком вне зависимости от его возраста;
  • своевременно лечить заболевания;
  • немедленно обращаться к травматологу при жалобах на боль в конечностях после падения, ДТП и в других ситуациях;
  • обеспечить ребенку сбалансированное питание;
  • укреплять детский организм и костную систему в частности витаминно-минеральные комплексами, содержащими кальций и фосфор;
  • поддерживать здоровый вес тела;
  • не пренебрегать солнечными лучами и загорать по 15-20 минут в день для того, чтобы организм вырабатывал адекватное количество витамина D;
  • заниматься спортом, но не перегружать организм интенсивными упражнениями;
  • избегать падений и переохлаждений;
  • при катании на роликах использовать наколенники и налокотники.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/povrezhdeniya-zon-rosta/

Стать выше ростом

Зоны роста костей

Можно ли стать выше? Это вопрос, который задают многие люди. Несомненно, что будучи высоким увеличивается уверенность и чувство собственного достоинства, что существенно влияет на социальную жизнь человека.

Единственное, вы должны знать, что можно по-прежнему расти, независимо от вашего возраста. Хотя, это не легко, особенно после полового созревания, но это не невозможно. Для того, чтобы расти выше, нужно приложить некоторые усилия, как физических, так и психических.

Условия для роста

Официально считается, что подрасти возможно только при соблюдении ряда условий и только в детстве.

Во-первых, низкий рост может быть предопределен генетически. Обычно для ответа на вопрос, можно ли стать выше, всегда проводят исследование на наличие в диафизах трубчатых костей так называемых зон роста костной ткани. Зоны роста — это хрящевые части крайних отделов костей.

Хрящ делает возможным рост в длину большинства костей и играет важную роль при определении их размера и формы. С момента рождения кость постоянно растет, и некоторые хрящи продолжают существовать до того момента, когда рост кости в длину прекращается.

Определение зон роста проводят путем рентгеновских снимков кисти.

Во-вторых, проводят исследования функции гипофиза на предмет возможности синтезировать в нужном количестве гормон роста (соматотропный гормон), отвечающий за рост и правильное развитие скелета и мышечной ткани.

Специальные тесты на дефицит гормона роста являются непростым испытанием для человека. Ребенку вводится лекарственный препарат, после чего врачи смотрят, как реагирует на данный стресс организм.

Он должен начать активно вырабатывать гормон роста (одновременно являющийся и гормоном адаптации человека к изменениям окружающей среде).

В-третьих, отставание в росте может быть результатом не только дефицита гормона роста, но и тяжелых хронических заболеваний, недостаточной функции щитовидной железы, приема некоторых лекарств и т.п.

Средство для роста

В соответствии с особенностями темпов роста каждый человек растет со своей скоростью, то ускоряя, то притормаживая? Существует ли средство, с помощью которого можно увеличить свой рост?

Большое значение для параметров роста имеет наследственность. Зачастую ребенок повторяет особенности конституции своих родителей. Существуют разные формулы, по которым можно определить потенциальный рост ребенка.

Самая простая из них: сложить рост родителей, разделить на 2 и прибавить 6,5 для мальчика или вычесть 6,5 для девочки. Это очень приблизительный примерный подсчет роста, его потенциальное значение.

Таким образом, генетика имеет большое значение, но возможны отклонения в ту или иную сторону (к примеру, от 170 до 190) в зависимости от других факторов. Остановишься на минимуме или достигнешь максимума — зависит от человека.

Такими факторами или средствами роста могут быть

  • питание, 
  • соблюдение режима сна, 
  • занятия физкультурой или спортом, 
  • социальные особенности воспитания (если ребенок совершенно здоров, но не чувствует любви к себе, у него может развиться психосоциальная карликовость; это видно на примере детских домов и интернатов).

Для хорошего роста растущему организму необходим кальций. Кальций в костях «укладывается» на так называемую белковую матрицу. Чтобы она была полноценной, ребенку ежедневно необходимы мясо, рыба. Если есть возможность — икра (только представьте, какой энергетический потенциал кроется в каждой икринке, способной превратиться в рыбу).

Естественно, продукты, богатые кальцием, необходимо ежедневно включать в рацион детей — молоко, сыр, творог. Витамины, содержащиеся в овощах и фруктах, тоже влияют на рост.

Много белков и много овощей и фруктов желтого и красного цвета: в моркови, тыкве, помидорах, перце, землянике, малине и других содержится витамин роста А. Способствует росту и применение витамино-минеральных комплексов (витамины А, Е, С, цинк).

Есть данные о том, что сладкая и жирная пища тормозят выработку соматотропина и замедляют рост.

Говорят: «Дети растут во сне». Действительно это так.

Считается, что ночью, когда сетчатка глаза не испытывает светового раздражения, происходит активация эпифиза, который оказывает влияние на выработку другим эндокринным органом гипофизом гормона роста — соматотропина.

Поэтому одно из средств увеличения роста — соблюдение режима сна — ложиться спать в темное время суток и спать не менее 8 часов в день.

Однако в некоторых случаях, несмотря на соблюдение всех необходимых условий для роста, наблюдается отставание в росте. В этих случаях отставание в росте может быть признаком заболеваний органов эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников). Как показывают исследования, из 100 детей с задержкой роста 8 имеют отклонения в эндокринной системе.

Существует мнение, что все лекарственные средства по увеличению роста бесполезны! Однако это не так. Применение гормональных препаратов в комплексе с другими мероприятиями могут изменить ситуацию.

Тем не менее, родители не всегда хотят, чтобы их ребенок принимал гормоны.

Кроме того, при закрытых зонах роста, когда нет источника для роста костной ткани, применение соматотропина не только является бессмысленным, но может нанести вред организму. Есть ли другие средства для увеличения роста?

Конечно, можно решиться на операцию и за счет удлинения конечностей прибавить в росте на 4-10 см за один этап лечения при помощи специального аппарата (создаются искусственные условия для продления репаративной регенерации костной ткани). Продолжительность лечения — от 7 до 12 месяцев. Но готовы ли вы на такие жертвы, да и результат операции не всегда может быть предопределен.

Исторический факт

Известен в истории такой случай. Виллорту, жителю Америки, было за 20, когда он влюбился в девушку, которая была выше его на голову. Девушка поставила условие, что не выйдет замуж, если Виллорт не подрастет.

И он сделал невозможное. Так натренировал межвозвонковые пространства, что в считанные секунды мог растянуть позвоночник на 16 см. Его пригласили выступать в цирк. Стал миллионером.

Девушка была покорена таким упорством характера и уступила.

Виллорт применял комплекс упражнений, направленных на увеличение роста: турник, гимнастику, бег, плавание, комплекс упражнений на растяжку (и укрепление мышц спины), вис на турнике. Действительно эти упражнения обязательны для эффективности увеличения роста.

Наиболее эффективными методиками являются методики, основанные на законах физиологии, сформулированных профессором-ортопедом Берлинской университетской поликлиники Юлиусом Вольффом.

Согласно его представлениям, структура всегда приспосабливается к функции и трансформационный закон, носящий имя Вольффа, говорит о том, что при определенном воздействии на костную ткань, можно вызвать ее внутреннюю перестройку.

Кроме того, хорошим средством для увеличения роста являются занятия по системе, имеющей в своей основе труды доктора медицинских наук, ортопеда и травматолога Анатолия Степановича Палько.

Уникальные результаты по увеличению роста достигаются за счет различных тренажеров для функционального прямого, бокового и диагонального растяжения позвоночника на специальных вибромассажных столах, стимулирования развития открытых зон роста, укрепления связочно-мышечного каркаса, антигравитационного воздействия.

Не забудьте про свою осанку! Если вы ходите сгорбившись, выпрямитесь, расправьте плечи, если сразу это не получилось, не отчаивайтесь. Найдите подходящие упражнения на раскрытие плечевых суставов. И вы добавите свои же сантиметры.

В заключении хочется отметить, что значение роста в повседневной жизни играет весьма серьезную значительную роль — от адаптации в обществе, и обучении до устройства на работу и, наконец, в личной жизни.

Оригинал статьи: http://www.rostmaster.ru

Источник: https://www.vitasite.ru/articles/nerv-article/stat-vyshe-rostom/

Проблема низкого роста

Зоны роста костей

«Читал, что открыт гормон роста хуматроп, но что от него быстро стареют… Я несколько лет назад занимался в школе А.С Палько, немного вытянулся, а сейчас опять вернулся к своим 150 см. Неужели таким, как я, совсем нельзя помочь?»

Андрей Л., 20 лет

Ответить на это письмо наш корреспондент Н. Меньшикова попросила руководителя отделения Института клинической Эндокринологии ЭНЦ РАМН профессора Валентину Александровну ПЕТЕРКОВУ.

Гормон роста

Проблема эта актуальна. Люди совсем маленького роста и даже просто ниже среднего, по данным обследования в США и у нас, реже достигают высокого социального положения, менее удачно у них складываются личная жизнь, профессиональная карьера.

Сейчас у нас в центре лечится юноша из Сибири. К семнадцати годам его рост всего 88 см. Это рост четырехлетнего ребенка. Обследование показало, что в организме юноши не вырабатывается гормон роста, он — так называемый гипофизный карлик. 

Такие отклонения встречаются с частотой 1 случай на 10 тысяч родов. В России сейчас чуть больше тысячи карликов, у которых гипофиз либо поврежден в родах, либо не имеет какую-то генетическую поломку и потому не вырабатывает гормон роста. Лишены этого гормона те, у кого из-за опухоли мозга удален гипофиз: дети, прооперированные в 5-6 лет, так и оставались маленькими.

С 1986 года в судьбе всех этих людей произошли, можно сказать революционные изменения. Теперь медицина с помощью химии получила возможность сделать природного карлика нормальным человеком.

Рекомбинантные препараты человеческого гормона роста — шведский генотропин, американский хуматроп и швейцарский сайзен; если их постоянно вводить лет до 18, до закрытия зон роста костей, то человек достигнет роста, предусмотренного природой и родительскими генами.

У нас в центре проводились клинические испытания хуматропа. Результаты замечательные: все, кто его получал подросли за годы на 10-12 см. Информация в “Московском Комсомольце” об отрицательном действии гормона роста неверна. Ни один из названных мною препаратов не обладает вредными свойствами.

Хуматроп, в частности, назначают людям, у которых не вырабатывается гормон. Это заместительная терапия, как при диабете, когда поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин.

Так что никак не может быть, как утверждала газета, что после отмены хуматропа “прекращается выработка своего гормона”.

Существует международная программа: если ребенок получает лечение искусственным гормоном роста, его вносят в банк данных, за ним с 1986 года наблюдает компьютерная система.

Пока не выявлено никаких отклонений в здоровье этих людей. которое бы было вызвано гормонотерапией. Я только что вернулась с международного конгресса, посвященного этой проблеме.

В отношении безопасности гормона роста в лечении карликов мнения ученых всех стран совпадают.

Не вызывает прием гормона роста и преждевременного старения. Напротив, он хорошо действует на кожу, мышцы, кости. У взрослых разглаживаются морщины, повышается мышечный тонус.

Но, уважаемые читатели, не спешите доставать “элексир омоложения”.

Во-первых потому, что теоретически рассчитана возможность стимулирования роста опухолевых клеток под воздействием гормона роста, если использовать его не по назначению. Во-вторых, препараты стоят безумно дорого.

Да, стоимость лечения приводит и врачей, и родителей в отчаяние. Одна инъекция — это примерно 30 долларов США. На одного пациента нужно от 5 до 10 тысяч долларов в год. А принимать гормон придется лет 8-10.

Хочу поблагодарить наш Минздравмедпром: несмотря на огромные трудности со средствами, была изыскана возможность потратить 1,5 миллиона долларов на закупку гормона и обеспечить бесплатным препаратом на год нуждающихся в нем детей.

Это значит, что каждый из них подрастет на 10-12 см. А в будущем году станем снова просить повторить закупки.

Практически на выходе отечественный препарат самотоген. Созданный методом генной инженерии в Институте биотехнологии, он обладает хорошей активностью. Идут клинические доработки.

Озабоченность вызывает только то, что технология его производства отлаживалась в Литве и придется теперь договариваться, чтобы препарат был все-таки доступен нашим пациентам. 

Итак, если эндокринологи удостоверились, что гипофиз ребенка не вырабатывает гормон роста, ему безусловно можно помочь.

Xондродистрофия

Сложнее ситуация, когда выявлена хондродистрофия — природная неполноценность костной ткани. Это те карлики, которых мы видели, например в фильме “Анжелика и король”.

У них нормальный торс, большая голова и очень короткие, часто искривленные руки и ноги (у гипофизного карлика все части тела пропорциональны). При хондродистрофии не растут кости конечностей.

И рост взрослого человека достигает 120-130 см.

Но даже при хондродистрофии терапия на ранних стадиях, когда местом приложения искусственного гормона становятся хрящевые зоны роста костей., судя по первым фактам, приносит довольно неплохие результаты. Правда, пока подтверждающих это материалов немного.

Хороший эффект дает хирургический метод удлинения кисти по Елизарову. Его у нас применяют в Кургане, Симферополе, в Москве (ЦИТО).

И укладывают на растяжки все более маленьких (по возрасту) пациентов.

Но если 17-18-летний юноша понимает, во имя чего он идет на тяжелое испытание, порой больше года проходит долгое, кропотливое, иногда мучительное лечение, то малышу трудно выдержать подобное…

Бывает, что у человека не выявлена первичная патология костей, нет гормональных нарушений. У него просто конституциональная низкорослость. В Швеции и ряде других стран пробуют и таких пациентов лечить небольшими дозами гормона роста.

Пока нет окончательных данных, но если начать терапию в период полового созревания или, еще лучше, даже раньше, то за полтора-два года можно подрастить малорослого человека на 10-15 см.

Если рост мужчины был 140 см, а стал хотя бы 150, это уже что-то.

Диагностика и лечение

Я бы посоветовал низкорослым родителям позаботиться о ребенке, особенно мальчике, еще до того, как у него сформировались вторичные половые признаки. Обратитесь к нам в Эндокринологический научный центр.

Мы определим гормональный фон ребенка и, пока зоны роста костей у него не закрылись, наметим стратегию лечения.

В него входит питание, занятия физкультурой, витамины и микроэлементы, а в некоторых ситуациях и небольшие дозы гормонов.

Особенно опасны самолечение и некомпетентные вмешательства! Если вводить взрослому здоровому человеку с закрытыми зонами роста гормон, он может стать акромегаликом: руки и ноги останутся без изменений, а нос, кисти, стопы вырастут большими.

Что касается вытягиваний сухих и подводных,- то тут есть определенные резервы. Опять же при незакрытых зонах роста.

Ведь доказано, что физические упражнения у здорового человека вызывают больший выброс из гипофиза гормона роста (вот безопасная возможность омолаживаться!) Потому детям и рекомендуется, плавать, заниматься гимнастикой ( кстати, у гимнастов по сравнению, скажем, с борцами выброс гормона роста больше). И к тому же очень важно хорошее питание, обеспечивающее белково-углеводно-жировой баланс; в рационе должно быть достаточно мяса, витаминов.

У тех , кто старше 20, набранные сантиметры при прекращении физических упражнений “испаряются”. Человек как бы оседает. Это свойство наших позвонков, их хрящей. Не случайно к старости, когда хрящи теряют свою упругость, мы становимся меньше ростом.

Понятно, что никакие упражнения не дадут даже одного дополнительного сантиметра гипофизному карлику или страдающему хондродистрофией.

Вот почему так важно вовремя поставить диагноз, выяснить причины отставания в росте вашего ребенка. Обследование у нас в Центре занимает всего неделю. Лучше это сделать не позднее 12-13 лет.

По результатам обследования специалисты дают конкретные рекомендации.

Обычно сенсацию вызывают случаи, когда карлики создают семью и у них рождаются дети. При повреждении гипофиза порой не выделяется не только гормон роста, но и половые гормоны. Так бывает и при удалении гипофиза.

В подобных ситуациях о деторождении говорить не приходиться. Но иногда выработка всех гормонов, кроме отвечающего за рост, сохранена, и крошечная женщина может стать матерью вполне здорового (имеется в виду и рост) ребенка.

Или тоже карлика — как распорядится природа.

Источник: https://zdravyshka.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami/bolezni-endokrinnoj-sistemy/problema-nizkogo-rosta.html

У ребенка маленький рост, как стать выше ростом — советы эндокринолога — диагностер

Зоны роста костей

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста.

Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием. Наши врачи и я постараемся Вам помочь.

Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

 Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Лучше всего оценивать рост ребенка по перцентильным таблицам (смотри здесь).

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет.

 Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу.

В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки.

 Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см.

Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см.

С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см.

Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина.

Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка.

Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

Нормальные значения соматотропного гормона и инсулиноподобного фактора роста смотри здесь.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Как определять костный возраст смотри здесь.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома. Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Смотри Инструкцию по использованию гормона роста Хуматроп.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти — делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг — 2 ЕД, а если 28 кг — 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения — 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения — 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

  • один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
  • один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
  • один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет.

Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще.

Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/z-bolezni/rost/xochu-podrasti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.