Кому и как получить инвалидную коляску и технические средства реабилитации

Категории граждан, имеющих право на бесплатную коляску

Право на получение инвалидной коляски за счет государства регулируется Федеральным законом № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 28.12.2017 № 888н. Эти нормативные акты определяют перечень лиц, которым технические средства реабилитации (ТСР) предоставляются бесплатно. Основным условием является наличие установленной инвалидности и подтвержденной нуждаемости в конкретном устройстве, зафиксированной в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА). Подробно об этом рассказано в статье.

Зависимость права от установленной группы инвалидности

Группа инвалидности сама по себе не является прямым основанием для выдачи коляски. Решающее значение имеет заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ) о том, что человеку необходимо ТСР для компенсации нарушенных функций организма. Однако статистика показывает, что коляски чаще назначаются лицам с I и II группами инвалидности, так как у них, как правило, более выражены стойкие расстройства опорно-двигательного аппарата. Лица с III группой тоже могут получить коляску, если МСЭ установит, что без нее передвижение затруднено или невозможно. Например, при ампутации нижней конечности или тяжелом деформирующем остеоартрозе тазобедренных суставов.

Критерии, учитываемые МСЭ при назначении коляски:

• способность к самостоятельному передвижению (оценивается по шкале функциональных ограничений);
• необходимость использования вспомогательных средств для сохранения равновесия и опоры;
• наличие противопоказаний к использованию других ТСР (например, костылей или ходунков);
• потребность в коляске как в средстве, обеспечивающем минимальную мобильность в пределах жилого помещения и вне его.

Право на коляску возникает у любого инвалида, чья ИПРА содержит соответствующую запись, независимо от группы. Но на практике чаще всего утверждают нуждаемость для I и II групп.

Особенности получения коляски для детей-инвалидов

Для детей-инвалидов процедура имеет ряд отличий. Во-первых, ИПРА разрабатывается на период, соответствующий сроку инвалидности (чаще всего на 1—2 года или до 18 лет). Во-вторых, при выборе коляски учитываются антропометрические показатели ребенка и перспективы его роста. Согласно ГОСТ Р 52764-2007 «Коляски инвалидные. Технические требования», детские коляски делятся на типы: для детей младшего возраста (до 3 лет), дошкольного (3—7 лет) и школьного (7—14 лет), а также подростковые. Каждый тип имеет регулируемые подножки, спинку и подлокотники, позволяющие адаптировать изделие по мере роста.

Дети-инвалиды имеют право на получение как комнатных (для передвижения внутри помещения), так и прогулочных (с усиленной рамой и колесами большего диаметра) колясок. В ИПРА может быть указана коляска с электроприводом, если ребенок не способен самостоятельно вращать колеса. Для назначения такого ТСР требуется заключение врачебной комиссии с обоснованием невозможности использования механической модели. Кроме того, для детей с ДЦП предусмотрены специализированные коляски с дополнительной поддержкой головы, туловища и таза, а также с возможностью изменения положения (реклайнинг).

Этапы прохождения медико-социальной экспертизы для получения коляски

Получение ИПРА с записью о коляске начинается с направления на медико-социальную экспертизу. Этот документ оформляет лечащий врач в поликлинике по месту наблюдения. В направлении должны быть указаны диагноз, степень нарушения функций, результаты обследований и обоснование нуждаемости в ТСР. После получения направления гражданин обращается в бюро МСЭ по месту жительства.

Перечень медицинских документов для направления на МСЭ

Для прохождения МСЭ необходимо подготовить следующие документы:

1. Заявление о проведении освидетельствования (заполняется в бюро МСЭ или через портал госуслуг).
2. Паспорт гражданина РФ (или свидетельство о рождении для детей).
3. Направление на МСЭ по форме 088/у-06, подписанное врачебной комиссией.
4. Медицинская карта амбулаторного больного с выписками из стационаров, результатами инструментальных и лабораторных исследований.
5. Копия трудовой книжки (для работающих) и справка о характере и условиях труда.
6. Документы об образовании (если инвалидность устанавливается впервые).

Срок действия направления — до 30 дней с даты выдачи. В случае отсутствия необходимых документов МСЭ может перенести дату освидетельствования. Согласно постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, максимальный срок проведения МСЭ не должен превышать 30 дней с момента подачи заявления, но при дозапросе документов этот срок может быть продлен.

Формирование и содержание индивидуальной программы реабилитации (ИПРА)

После признания гражданина инвалидом комиссия МСЭ разрабатывает ИПРА. В разделе «Технические средства реабилитации» указывается конкретная модель коляски (комнатная, прогулочная, активного типа, с электроприводом) и ее количество. Срок действия ИПРА совпадает со сроком инвалидности. При этом ИПРА может быть скорректирована при изменении состояния здоровья или появлении новых медицинских показаний.

В ИПРА также фиксируются:

• рекомендуемый производитель или торговая марка (в форме «иное ТСР, аналогичное по функционалу»);
• срок службы коляски (обычно 4—6 лет для механических моделей, 5—7 лет для колясок с электроприводом);
• порядок замены при износе или поломке;
• необходимость адаптации под индивидуальные параметры (ширина сиденья, высота спинки и т. п.).

Гражданин вправе ознакомиться с ИПРА и обжаловать ее содержание в вышестоящем бюро МСЭ в течение 1 месяца. После утверждения ИПРА выдается на руки в виде бумажного документа или в электронном виде через личный кабинет.

Порядок обращения в Фонд социального страхования за коляской

ИПРА с записью о коляске является основанием для обращения в региональное отделение Фонда социального страхования (ФСС) по месту жительства. С 2023 года полномочия по обеспечению ТСР переданы Социальному фонду России (объединение ПФР и ФСС), но порядок подачи заявления остался прежним. Подать заявление можно лично, через МФЦ, заказным письмом или онлайн через портал госуслуг.

Подача заявления и выбор подходящего типа коляски

В заявлении указываются паспортные данные, номер ИПРА и желаемый тип коляски. Конечное решение о модели принимает ФСС на основании медико-технической экспертизы. Однако заявитель может выбрать коляску из перечня, определенного приказом Минтруда № 888н. В этот перечень входят:

• Коляски комнатные (с узкой рамой, шириной до 60 см, для использования в жилых помещениях).
• Коляски прогулочные (с усиленной рамой, большими колесами для передвижения по улице).
• Коляски активного типа (облегченные, с регулируемым центром тяжести, предназначенные для активных пользователей).
• Коляски с электроприводом (максимальная скорость не более 15 км/ч, запас хода до 25 км).
• Коляски для детей-инвалидов (с разными вариантами поддержки).

Если заявитель желает получить коляску другой модели (например, более современной модификации), он может воспользоваться правом на получение электронного сертификата. Это позволяет приобрести ТСР у любого поставщика, включенного в реестр, без ограничения по стоимости в пределах нормативной цены. Разницу в цене, если выбранная модель дороже, гражданин доплачивает самостоятельно. Но сам сертификат предоставляется бесплатно.

Сроки предоставления технического средства реабилитации

После принятия заявления ФСС обязан в течение 10 рабочих дней провести проверку представленных данных и принять решение о выдаче коляски. В случае положительного решения изготавливается или закупается коляска. Срок изготовления — до 30 календарных дней с момента утверждения заявки. В реальности среднее время получения коляски составляет от 2 до 4 месяцев, что связано с закупками по государственным контрактам.

При срочной необходимости (например, после травмы) можно обратиться в ФСС с заявлением о сокращении срока. В исключительных случаях может быть выдана временная коляска из обменного фонда. Также предусмотрена процедура компенсации расходов, если гражданин приобрел коляску самостоятельно. Для этого требуется предоставить заявление, копию чека и копию ИПРА. Компенсация выплачивается в течение 30 дней после регистрации заявления, но в размере не выше стоимости коляски, определенной в соответствии с государственным контрактом.

Решение вопросов при неисправности или отказе в выдаче коляски

В процессе пользования коляской могут возникнуть ситуации, требующие вмешательства ФСС: поломка, несоответствие заявленным характеристикам или отказ в выдаче. Законодательство предусматривает порядок действий в таких случаях.

Замена и ремонт коляски через ФСС

Гарантийный срок на инвалидные коляски, предоставляемые по ИПРА, обычно составляет 12 месяцев с момента выдачи. В течение этого времени поломки устраняются бесплатно через сервисные центры, с которыми у ФСС заключены контракты. Для вызова ремонта необходимо подать заявление в ФСС с описанием неисправности. Специалист ФСС направляет заявку в сервисный центр, который обязан провести ремонт в течение 15 рабочих дней.

Если ремонт невозможен или экономически нецелесообразен (стоимость ремонта превышает 50 % цены новой коляски), производится замена. Для этого требуется:

• заключение о непригодности коляски (составляется сервисным центром или специалистом ФСС);
• возврат старой коляски;
• оформление нового заявления на выдачу ТСР.

Послегарантийный ремонт также возможен, но только если не истек установленный срок службы коляски (обычно 4 года). Замена изношенной коляски производится через ФСС на основании показаний, подтвержденных МСЭ (внесение изменений в ИПРА).

Согласно Порядку предоставления ТСР, утвержденному приказом Минздравсоцразвития № 57н, при полной утрате функций коляски (деформация рамы, разрушение колес, неработоспособность тормозной системы) комиссия ФСС принимает решение о досрочной замене вне зависимости от даты последней выдачи.

Обжалование отказа или задержки в предоставлении

Если ФСС отказывает в выдаче коляски или нарушает сроки, гражданин вправе обжаловать эти действия. Первым шагом является подача письменной претензии в адрес начальника регионального отделения ФСС. Срок рассмотрения претензии — 15 рабочих дней. Если ответ не удовлетворяет, можно обратиться в вышестоящую инстанцию — в Фонд социального страхования РФ (Социальный фонд) или в прокуратуру.

Также можно обжаловать отказ в судебном порядке. Иски о предоставлении ТСР рассматриваются в районном суде по месту жительства. Госпошлина для таких дел не взимается. Примером может служить решение суда, обязывающее ФСС выдать коляску с электроприводом, если в ИПРА она указана, но фонд пытался заменить ее на механическую модель.

Задержка в предоставлении коляски более чем на 30 дней после установленного срока может квалифицироваться как нарушение прав инвалида. В этом случае можно требовать возмещения морального вреда и компенсации за вынужденную покупку коляски за свой счет. Для этого необходимы доказательства нарушения сроков: копия заявления, отметка о приеме, ответ ФСС.

Ниже приведена таблица с основными сроками по этапам получения коляски:

Знание этих сроков позволяет контролировать процесс и своевременно реагировать на задержки. В случаях, когда коляска необходима срочно, рекомендуется обращаться в ФСС с просьбой предоставить временное средство из обменного фонда или использовать механизм компенсации при самостоятельной покупке.

Видео