Оценка фертильности
Содержание
Тестирование женской и мужской фертильности
Существуют пары, для которых желание завести потомство остается несбыточным. Они не предохраняются и живут половой жизнью, однако беременность почему-то не наступает.
При этом говорят о низкой фертильности (плодовитости) данной пары. Для выяснения причины бесплодия проводят обследование и специальный тест на фертильность.
Что же представляют собой эти тесты, в каком случае они показаны и когда необходимы.
О фертильности
Под фертильностью подразумевают способность организма зачать потомство. Это природная склонность человека к размножению. Фертильность есть у женщин, мужчин и пар вообще. Это понятие противоположно бесплодию. У человека принято определять фертильность в возрасте половозрелости: от 15 до 49 лет.
Для женского организма понятие фертильности выражается в заложенной природой способности зачать и выносить малыша. Для мужчины под данным понятием подразумевают способность полноценного оплодотворения своей партнерши. А о фертильности пары в целом говорят, как о возможности благополучного прохождения всех этапов появления малыша.
Для определения фертильности используют специальные тесты. По их результатам определяется степень плодовитости данного организма, которая может оказаться:
- нормальной;
- высокой;
- низкой.
При высокой степени фертильности человек склонен производить много потомства, а при низкой нередко страдает бесплодием.
Женская фертильность
Именно женщина играет первостепенную роль в продолжении рода человеческого. С самого рождения женский организм вырабатывает яйцеклетки, которых со временем становится все меньше.
У новорожденной девочки обычно определяется около 300-400 тысяч зачатков яйцеклеток. С наступлением полового созревания у девочки начинаются менструации и яйцеклетки постепенно выводятся из организма.
В итоге к моменту зрелости (30-35 лет) в женском организме остается всего лишь до 15% первоначального количества запаса яйцеклеток.
Репродуктивный возраст для женщины начинается с началом менструаций и заканчивается с наступлением климакса. А репродуктивный период при этом длится на протяжении того времени, пока у женщины в наличии регулярные месячные.С точки зрения демографии репродуктивная способность женского организма составляет период от 15 до 49 лет. Однако в реальности этот срок сужен. Если 15 летние подростки и могут зачать малыша, то полноценно воспитать его в таком возрасте маловероятно. А женщины 40-45 лет уже имеют низкую степень зачатия и высокий риск появления малыша с генетическими патологиями.
Наиболее благоприятным возрастом для зачатия у женщин считается возраст от 25 до 35 лет.
У фертильности женского пола выделяют стадии:
- ранний (от 13-15 до 20 лет): начинается с наступлением месячных;
- средний (от 20 40 лет): длится около 20 лет и характеризуется регулярными месячными со стабильностью гормонального фона;
- поздний (45-55 лет): продолжается до появления у женщины менопаузы.
Прогноз фертильности определяет, реально ли женщине самостоятельно забеременеть, или ей необходимо искусственно повышать вероятность зачатия.
Тест на фертильность женщины
Медицинский тест на фертильность – это традиционное УЗИ исследование внутренних половых органов женщины. Производить исследование необходимо на 5-6 день менструального цикла. Обычно в этот момент уже нет сильных кровянистых выделений.
При УЗИ яичников для информации о фертильности измеряется их диаметр, количество растущих фолликулов, соотношение различных тканей яичника (гормональной и соединительной). В норме диаметр яичников может быть от 20 мм до 12 см. При этом яичники должны содержать не менее 5 активных фолликулов с параметром соотношения 1:1.
После проведения теста на основании имеющихся данных доктор дает заключение об овуляционном резерве в баллах (от «+2» до «-2»).
Подобное исследование позволяет полностью изучить состояние фертильности организма женщины в любом возрасте.
При тестировании женской плодовитости важно узнать соотношение в яичниках тканей с сохраненными и нарушенными функциями. Результаты по тесту изучает специалист и определяет эволюционный резерв женщины.
Кроме УЗИ, женщину еще тестируют на определение способности с помощью процедуры измерения гормонального уровня в крови. Гормональная концентрация также важна для информации о способности женщины забеременеть и выносить малыша.
Важным параметром фертильности является соотношения двух важнейших для репродуктивной функции гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). При преобладании фолликулостимулирующего гормона говорят о низкой фертильности. Однако сниженная репродуктивная способность по тесту совершенно не является приговором.Это лишь указывает на необходимость дополнительных лечебных мероприятий для повышения вероятности зачатия.
Женская фертильность в домашнем измерении
Современная женщина спокойно может определить степень своей фертильности прямо дома. Для этого можно купить в аптеке специальный текст, (типа традиционных экспресс-тестов на беременность).
Тест позволяет узнать точно день овуляции для определения оптимального «окна зачатия».
Женские тесты на фертильность существуют двух разновидностей:
Тест на фолликулостимулирующий гормон
Если в организме женщины имеется достаточное количество созревших яйцеклеток, то уровень ФСГ остается низким. Это сигнал об истощении яичников. Именно при снижении в яичнике количества растущих яйцеклеток вырастает концентрация ФСГ.
ФСГ гормон показателен для определения фертильности женщин в норме и в моменты ее снижения.
Тест по уровню лютеинизирующего гормона
Высокий уровень ЛГ гормона необходим для благополучного выхода из яичника созревшей яйцеклетки. При нормальной способности женщины к зачатию уровень ЛГ повышен за несколько дней до овуляции и после нее в течение 1-2 дней.
Оба домашних теста позволяют определить уровень женской плодовитости и возможность зачатия потомства в день исследования.
Тест на мужскую фертильность
Фертильность у мужчин определяется с помощью сперма-теста. Для получения данных о возможности мужчины произвести потомство производят исследование спермы (спермограмму). На основании этого теста определяются уровень фертильности мужчины (пониженный, нормальный или повышенный). Такие тесты сейчас делают и в домашних условиях.
В отличие от женской, мужская фертильность редко бывает окончательным приговором по бесплодию.
Даже при низком результате мужчина чаще всего может стать отцом. Однако и высокая степень плодовитости не всегда означает 100% результат зачатия.
Расшифровывает результат тестов всегда врач. Существует 2 вида «мужских индексов»: индекс Фарриса и индекс Крюгера.
О чем же они говорят?
- Индекс Фарриса. Он рассчитывается от общего количества живых спермиев в эякуляте различной степени подвижности. В России нормальным показателем по этому тесту считается индекс от 20 до 25, низким – ниже 20. А при индексе выше 25 показатель считается высоким и означает, что от связи с таким мужчиной можно забеременеть даже после одного полового акта.
- Индекс Крюгера (морфологический тест). В нем оценивается в процентах размер различных частей спермия (жгутик, шейка и головка). При этом показатель ниже 30% является низким, при показателе больше 30% ответ теста является нормальным, с благоприятным прогнозом по возможности зачатия.
Но что же следует за ответом с высоким или низким индексами? Хорошо ли иметь высокую фертильность и плохо низкую?
Проблемы высокой фертильности
Всегда ли хороша повышенная фертильность? Конечно, при этом люди могут зачать малыша от единственного полового сношения. Очень плодовитым женщинам удается забеременеть даже при малоблагоприятных условиях (дефлорация, во время месячных, в первые недели после родов или аборта, во время кормления грудью или использования контрацептивов).
Постоянный риск зачатия нежеланного ребенка может стать настоящей проблемой для людей с высокой фертильностью. Сейчас крайне мало семей, где рожают «сколько Бог дал». А постоянные аборты очень портят здоровье женщины и ухудшают отношения в семье. Страх же перед беременностью нередко не позволяет паре получать удовольствие во время секса.
Именно высокофертильные женщины всегда попадают в процент дам, беременеющих даже при установке внутриматочной спирали, после порванного презерватива или принятия таблетки.
Кроме того, при высокой степени плодовитости ни один из контрацептивов не дает достаточной защиты от беременности. При этом различные средства дают такие результаты противозачаточного эффекта:
- гормональные средства – на 99%;
- барьерные контрацептивы (презерватив) – на 95%;
- другие средства (календарный метод, свечи, спринцевания) – менее 50% эффективности.
Постоянный риск забеременеть при высокой степени плодовитости не связан с неправильным использованием противозачаточных средств.
В отличие от обычных женщин, «окно фертильности» у плодовитых женщин открыто в большинство дней цикла, то есть их организм постоянно готов к немедленному зачатию.
Также у плодовитых женщин возраст зачатия боле длительный, чем у дам с более низкими показателями.
У высокофертильных мужчин сперматозоиды очень живучие и максимально подвижные. У большинства мужчин сперматозоиды сохраняют способность к зачатию не более 2-3 дней.Однако у сверхфертильных мужчин более половины сперматозоидов в эякуляте активные и живучие, что позволяет им на протяжении 2 недель сохранять способность к зачатию.
Такой «семенной материал» способен произвести зачатие даже спустя много дней после половой связи.
Проблемы низкой женской фертильности
На снижение фертильности сейчас жалуется масса пар и отдельных женщин и мужчин. При низкой плодовитости семейная пара может регулярно жить половой жизнью, не пользуясь никакими контрацептивами, и при этом не иметь потомства.
Причинами низкой фертильности у женщин могут быть:
- Общие заболевания (ожирение, сахарный диабет, анемия и др.)
- Гормональные сбои с нарушением овуляции.
- Непроходимость маточных труб
- Заболевания эндометрия.
- Прием гормональных контрацептивов (эффект может держаться около 3 месяцев после окончания приема).
- Возраст (увеличение ановуляторных циклов после 35 лет).
Большинство причин при низком индексе плодовитости преодолимо и позволяет женщине испытать радость материнства.
Снижение мужской фертильности
Низкая фертильность у мужчин чаще всего связана со сниженной способностью сперматозоидов к оплодотворению (фертильность спермы). К снижению мужской фертильности нередко приводят:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Общие недуги (вирусный гепатит, сахарный диабет, гипофизарные расстройства, ожирение).
- Последствия перенесенных детских болезней (краснуха, паротит).
- Недостаточно сбалансированный рацион (недостаток витамина С, цинка).
- Злоупотребление сауной.
- Слишком частый секс (снижение концентрации и незрелость сперматозоидов).
- Много прерванных или продленных половых актов.
В большинстве случаев ситуации снижения мужской фертильности преодолимы после адекватного лечения.
Способ повысить фертильность
Что же делать, если тест на фертильность оказался низким? Отчего это произошло?
Оказывается, на способность к зачатию влияет много факторов, которые можно улучшить самостоятельно. Это причины, не связанные с какими-либо патологиями человеческого организма. При этом сам человек в состоянии повлиять на возможность иметь детей.
Для этого необходимо:
- нормализация веса и разработка сбалансированного питания;
- исключение или хотя бы ограничение вредных привычек (алкоголь, курение, кофе);
- избавление от привычки работать по ночам, восстановление нормального режима сна;
- налаживание регулярной половой жизни, (без сиюминутных контактов со случайными партнерами);
- умеренные физические нагрузки с восстанавливающим эффектом (йога, танцы, плавание).
Низкая фертильность не является приговором. Часто ее можно повысить, обратившись к гинекологам — эндокринологам. Многие расстройства здоровья у мужчин и женщин после адекватного лечения приводят к такому желанному рождению малыша. Здоровья вам и вашим крохам!
- Гонал 32%, 2453 голоса2453 голоса 32%2453 голоса — 32% из всех
- Клостилбегит 24%, 18151815 24%1815 — 24% из всех
- Менопур 16%, 1183 голоса1183 голоса 16%1183 голоса — 16% из всех
- Пурегон 15%, 1171 голос1171 голос 15%1171 голос — 15% из всех
- Прегнил 9%, 714714 9%714 — 9% из всех
- Меногон 3%, 233 голоса233 голоса 3%233 голоса — 3% из всех
Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/test-na-fertilnost/
Фертильность: что это такое у мужчин, норма индекса, как повысить
Фертильность у мужчин является термином, обозначающим его способность к размножению в период половой зрелости. На функционирование репродуктивных органов влияет большое количество факторов. Пониженная способность к оплодотворению вызывает определённые трудности с зачатием. Многочисленные исследования доказали, что понижение фертильности выступает одной из причин бесплодия.
Фертильностью считается способность половозрелого организма к воссозданию потомства. Главным условием размножения является наличие двух разнополых партнёров, достигших репродуктивного возраста. По этой причине выделяют как мужскую, так и женскую фертильность.
Данный термин применяют лишь к половозрелым людям, когда они могут размножаться. У женской половины репродуктивный возраст наступает с менструациями, а заканчивается в период климакса.
Детородный возраст у мужской половины наступает приблизительно с 14 лет и способен длиться всю жизнь. Однако в воспроизведении потомства участвуют представители обеих полов.
По этой причине оптимальным для размножения выступает возраст с 15 до 49 лет.
Фертильность, что это такое у мужчин и у женщин. Под понятием женская фертильность подразумевают способность организма женщины зачать, выносить, а далее родить потомство.
Женскую плодовитость классифицируют на:
- нормальную;
- высокую, прикоторойсуществуетвысокийрисквыкидыша;
- низкую. Женщинасможет, например, лишьзачать, ноневсостояниидоноситьилиродить.
Современные медицинские методики позволяют большинству дамам забеременеть. Например, выносить ребёнка поможет приём медикаментозных средств, а родоразрешение можно провести кесаревым сечением.
Женская фертильность зависит непосредственно от овуляции. Беременность может наступить лишь в случае наличия в женском организме созревшей яйцеклетки. Последняя выходит из яичника лишь раз за цикл. Процесс такого выхода носит название овуляции.
Когда она отсутствует, то женщина не способна забеременеть в конкретном цикле и считается не фертильной. При овуляции шанс забеременеть за один менструальный цикл составляет 20% и в этой ситуации она считается фертильной.
Максимальная возможность к беременности отмечается непосредственно при овуляции.
В возрасте до 35 лет у женщин за год проходит лишь 1-2 ановуляторных цикла и отмечается высокая плодовитость. У дам, старших 35 лет, возможность забеременеть снижается. Это объясняется тем, что за год происходит 5-7 ановуляторных циклов. По этой причине врачи рекомендуют женщинам рожать до 35 лет.
На женскую фертильность могут негативно влиять различные патологии. Тест на фертильность проводят с использованием УЗИ яичников. Обследование назначается на 5-6 день цикла.
Во время исследования доктор:
- Проводит измерение диаметра яичников.
- Подчитывает число активных фолликулов.
- Определяет соотношение между гормональной и соединительной тканями.
По результатам исследования врач описывает овуляционный резерв, отображающий прогноз фертильности.
Значения кодов овуляционного резерва:
- «-2» говорит про низкую фертильность;
- «0» указывает на среднюю фертильность;
- «+2» подтверждает нормальную фертильность.
Кроме этого, назначается сдача анализа для определения уровня гормонов.
Под мужской фертильностью подразумевают способность мужчины к оплодотворению партнёрши. На состояние мужской плодовитости обычно влияет качество спермиев и эякулята.
Определить фертильность позволяет спермограмма. При получении низких результатов не стоит отчаиваться. Они вовсе не означают, что мужчина не способен оплодотворить партнёршу. Обычно это указывает на ослабление результативности его оплодотворяющей возможности.
Для анализа мужской фертильности применяют спермограмму. Такой анализ позволяет подсчитать концентрацию эякулята, количество клеток в семени. По результатам исследования врач способен определить возможность зачатия ребёнка за один половой акт.Современная медицина оценивает фертильность спермограммы с помощью определённых индексов.
Индекс Крюгера
Индекс Крюгера стал всё чаще применяться в последнее время для оценки мужской фертильности. Чтобы рассчитать этот показатель, врач проводит оценку состояния сперматозоида.
Расшифровка результатов индекса Крюгера в процентах:
- меньше 30% указывает на низкую фертильность;
- больше 30% свидетельствует про хорошую фертильность.
Этот показатель позволяет провести морфологическую оценку сперматозоидов, а также их активности.
Индекс Фарисса
При помощи метода доктор проводит оценку количества подвижных сперматозоидов.
Показатели индекса Фарисса:
- 21-25единицсчитаетсянормальнымпоказателем;
- менее20, указываетнаснижениеуровняфертильности;
- 25ивышесчитаетсяповышеннымпоказателем.
Исследование позволяет спрогнозировать вероятность зачатия в определённый момент. Современная медицина стала реже применять индекс Фарисса для оценки фертильности у мужчин.
Исследование спермы можно проводить и в домашних условиях при помощи специальных тестов. Последние помогают оценить концентрацию здоровых и подвижных сперматозоидов, а также вязкость эякулята.
Тесты покажут лишь подвижность спермиев и отсутствие болезней. Однако результаты таких исследований будут не настолько достоверными как результаты лабораторных анализов. Кроме того, их стоимость недешёвая, что также снижает их популярность. Поэтому рекомендуется сдавать анализы в лабораториях.
Коэффициент фертильности или рождаемости считается важным макроэкономическим показателем. Его используют чтобы провести оценку уровня рождаемости в выбранной местности.
А также он позволяет отобразить количество новорожденных одной половозрелой женщиной, находящейся в этой местности.
Данный показатель рассчитывается в промилле и помогает контролировать общую численность. Коэффициент равный 2,0-2,33 указывает на постоянное число жителей. Показатель превышающий 2,4 указывает на возрастание численности. Если же коэффициент ниже 2,0, то уровень населения уменьшается.
В ситуациях, если результаты спермограммы указывают на низкую подвижность спермиев либо их недостаточное количество, то мужчина нуждается в своевременном лечении. Чтобы назначить эффективное лечение, врач должен определить первопричину понижения фертильности.
Какправило, накачествоспермывлияютгенетическиефакторы. Однаковыделяютидругиепричины снижения уровня фертильности у мужчин.Распространённые факторы, провоцирующие мужское бесплодие указаны в таблице:
Название болезни | Краткое описание |
Варикоцеле | Увеличение вен внутри семенного канатика и мошонке сопровождается повышением температуры в яичках. Данный процесс негативно влияет на синтез эякулята. Часто недуг протекает без видимых признаков. Возможно появление болезненных ощущений в мошонке, усиливающихся при смене положения тела либо после физических упражнений. Для диагностики используют УЗИ. Для терапии применяют хирургическую операцию или экстракорпоральное оплодотворение. |
Нарушенная эякуляция | Сперматозоиды не могут попадать в эякулят чаще всего вследствие повреждения, блокировки семяпровода или придатка. Иногда мужчины страдают ретроградной эякуляцией. В таких ситуациях сперма проникает в мочевой пузырь. Нарушенная эякуляция возникает обычно из-за диабета, травмирований, врождённых аномалий, неврологических расстройств, вазэктомии. Как правило, проблемы с эякуляцией протекают бессимптомно. Патология может сопровождаться помутнением урины либо снижением объёма эякулята при оргазме. Для терапии применяют экстракорпоральное оплодотворение и хирургическую операцию. |
Снижение подвижности и количества спермиев | Как правило, данные изменения спровоцированы патологиями и травмированием мочеполовых органов, гормональным дисбалансом, генетической предрасположенностью, тепловым воздействием, влиянием токсинов и медикаментов. Патологии протекают обычно бессимптомно. Для возможности зачатия часто применяют донорскую сперму. |
Дефицит гормонов | Для лечения гормонального дефицита врач, как правило, назначает медикаментозную терапию. Для улучшения качества эякулята могут назначаться таблетки Кломид. |
Антиспермальные тела | В мужском организме могут вырабатываться антитела, понижающие подвижность сперматозоидов и даже разрушающих сперму. Основными причинами данного процесса считаются инфекции, травмирования, перекрут яичка, вазэктомия. Основным способом лечения считается оплодотворение экстракорпоральное. А также для подавления антител врач может назначать приём стероидов, например, Преднизона. Однако данные препараты при продолжительном применении обладают большим количеством побочных эффектов. |
Определить причину бесплодия удаётся не во всех ситуациях.
Считается, что на свойства спермы воздействуют:
- токсины;
- вредные привычки;
- нерациональное питание;
- лишний вес;
- инфекции половых путей;
- паховые грыжи;
- возраст. По мере старения отмечается снижение синтеза тестостерона. Последний ответственный за качество семенной жидкости;
- продолжительный приём анаболических стероидов, тестостерона и некоторых медикаментов для терапии гипертонии, артрита, онкологии, депрессий, пищеварительных расстройств;
- химиотерапия;
- хронические заболевания, например, рак, диабет, болезни щитовидной железы;
- регулярные стрессы. Провоцируют прекращение синтеза гонадолиберина, регулирующего сперматогенез.
Мужчине, при наличии любых из вышеперечисленных патологий, рекомендуется обратиться к доктору.
Для увеличения показателя плодовитости мужчинам следует вылечить имеющиеся патологии и исключить все факторы, отрицательно воздействующие на возможность зачатия.
Вначале доктор назначает прохождение исследования для выявления основных факторов, спровоцировавших снижение плодовитости. По результатам анализов доктор рассчитывает эффективную схему лечения.
Как же повысить фертильность у мужчин?
Чтобы повысить плодовитость и способность к зачатию ребёнка, мужчине рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Избавиться от всех вредных привычек.
- Контролировать свой вес.
- Рационально питаться.
- Регулярно заниматься сексом.
- Носить натуральное и необтягивающее бельё.
- Избегать перегрев яичек.
- Исключить любые стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
- Придерживаться правильного режима. Спать не менее 8 часов.
- Делать ежедневно зарядку.
При сидячей работе следует делать систематические перерывы и упражнения для нормализации кровообращения в органах малого таза. Если мужчина работает на промышленном производстве, следует избегать радиационного воздействия. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Если улучшение не наступило, мужчине следует повторно пройти обследование, по результатам которого врач будет корректировать лечение.
Увеличивать фертильность помогут следующие медикаментозные препараты:
- Стимуляторы овуляции. Например, Клостилбегит или Кломифен.
- Гонадотропины: Фертинекс, Репронекси Прегнил, Пергонал, Хумегони Метродин.
Данные лекарства следует принимать лишь по предписанию врача после пройденного медицинского обследования.
А также фармацевтическая промышленность предлагает специальные средства для повышения мужской плодородности:
- Спематон;
- комплекс поливитаминов и минералов Витруми Центрум;
- Трибестан;
- Спермактин;
- фолиевую кислоту;
- витамины группы В;
- аскорбиновую кислоту.
А также положительно влияют такие микроэлементы, как магний, цинк и селен. Вышеперечисленные средства не считаются медикаментозными и оставляют положительные отзывы на форумах. Их можно купить в аптеках без рецепта и принимать самостоятельно.
Кроме того, хорошо зарекомендовали себя и народные методы, помогающие повышать плодовитость:
- Листья малины. Восстанавливают гормональный баланс.
- Красный клевер. Богат на магний, кальций и витамины. Положительно сказывается на нервной системе.
- Крапива двудомная. Нормализует гормональный баланс.
После пройденного лечения у мужчины возрастает возможность к оплодотворению женщины.
Фертильность является важным показателем, указывающим на способность мужчины в детородном возрасте к размножению. Под влиянием определённых факторов данный показатель снижается. Однако данную проблему очень легко решить. Важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией.
Источник: https://uromens.ru/bolezni/fertilnost
Что такое фертильность у женщин, и как ее проверить?
Речь о фертильности (женской или мужской) заходит, как правило, когда в течение длительного периода времени супружеской паре не удается самостоятельно зачать ребенка. Для того, чтобы определить, способен ли организм воспроизводить потомство, проводятся необходимые обследования и подбирается наиболее оптимальный вариант зачатия.
Основные термины и понятия
Отвечая на вопрос, что такое фертильность, можно дать простое определение – это способность организма, достигшего периода полового созревания, зачать ребенка. Она дана каждому человеку от природы и характеризует уровень человеческой жизнедеятельности в плане размножения.
Изначально, женщина является продолжением человеческого рода. Поэтому с самого момента ее появления на свет, организм начинает готовить яйцеклетки, число которых с годами становится меньше.
Так, на момент рождения, у девочек в организме находятся около 300-400 тысяч потенциальных яйцеклеток. Как показывает практика, это показатель приблизительный и может варьироваться в допустимых пределах.
С момента полового созревания это количество начинает уменьшаться, так как в жизни девушки появляются дни менструаций, когда яйцеклетки начинают постепенно покидать организм. Таким образом, к 30-35 годам в женском теле остается всего 12-15% от первоначального «запаса».Этот показатель определяет фертильность женщины, предоставляя основания полагать, что с возрастом способность к продолжению рода уменьшается.
Когда наступает период и его стадии
Период женской фертильности (репродуктивный возраст) – это период, в течение которого организм готов к оплодотворению, полноценному вынашиванию и родам малыша. С демографической точки зрения, женская репродуктивность составляет период между 15 и 49 годами.
Однако, с точки зрения медицины и социальных условий, эти рамки несколько сужены. Дело в том, что возрасте 15 лет, когда только наступил период фертильности, рожденному малышу родители не могут дать полноценного воспитания.
Кроме того, в 39-45 лет – очень низкая вероятность зачатия и высоки риск рождения ребенка с патологиями.
Следовательно, в наши дни устанавливается фертильность женщины с 25 до 35 лет, в то время, как периоду мужской фертильности для зачатия отведена не такая существенная роль.
Раскрывая тему о том, что такое женская фертильность, стоит упомянуть и про стадии этого состояния. Хотя разделение периода фертильности у женщин условное, выделить можно три основные его стадии:
- Ранний период (репродуктивный, начальный). Начинается стадия с возраста, когда наступает момент полового созревания. Средняя продолжительность ее 5-8 лет (от 13-15 лет до 20);
- Средний период. Продолжительность этой стадии фертильности составляет около 20 лет (от двадцатилетнего до сорокалетнего возраста). В течение этого периода регулярно наступают менструальные дни, а гормональный фон остается стабильным. Этот возрастной диапазон исключает наступление менопаузы, но в редких случаях такое явление возможно;
- Поздний, охватывающий интервал 45-55 лет. Длится такой период фертильности до тех пор, пока организм не перейдет в стадию менопаузы.
Планирование зачатия
Предполагая, что фертильность снижается по мере взросления организма, женщины стараются планировать свою беременность (зачатия) заранее. Для этого следует знать, какие дни считаются наиболее подходящими для реализации задуманного.
Самым подходящим для зачатия ребенка периодом является момент овуляции и еще двое суток спустя. В этом периоде отводится только 12-14 часов для успешного оплодотворения, ведь яйцеклетка в течение этого времени способна сохранять свои способности к зачатию.
Попавшие в полость шейки матки сперматозоиды до момента овуляции и после нее, способны оставаться жизнеспособными еще около 3-5 дней. Поэтому, рассчитывая дни пиковой фертильности, начинают с 10 дня менструального цикла (если он составляет 28 дней) и определяют оптимальные 5-8 дней. Это своеобразное «окно фертильности» (см.фото), когда в процессе полового акта без контрацептивов пара может зачать малыша.
Определение общей способности зачать ребенка
Чтобы определить, какова общая фертильность у женщины, проводится специальный тест. В медицине эта процедура также именуется прогнозом фертильности. Такой анализ позволяет установить, может ли женщина самостоятельно зачать ребенка, и есть ли необходимость повысить вероятность оплодотворения.
Тест для определения способности к размножению женщины представляет собой обычное УЗИ обследование. Однако для получения необходимых сведений его стоит проводить в 5 или 6 день цикла (почти сразу после того, как заканчиваются кровянистые выделения).
Тест, позволяющий определить фертильность у представительницы прекрасного пола, предусматривает ультразвуковое исследование яичников. В ходе процедуры измеряется диаметр яичников.
Кроме этого, доктор определяет число фолликулов, активно растущих, и соотношение между гормональной и соединительной тканями. Согласно установленной норме, среднестатистический диаметр женских яичников может занимать диапазон от 20 мм до 12 см.
В то же время число активных фолликулов должно быть не меньше пяти и заключающий параметр соотношения должен быть представлен 1:1.
Тест завершается тем, что на основании полученных сведений и расчетов врач дает заключение о резерве овуляции, обозначающийся баллами («+2», «0», «-2»). Такой анализ позволяет установить прогноз фертильности для каждой половозрелой женщины.
Также тест, посредством которого определяется способность к размножению, включает в себя и другую процедуру – измерение уровня гормонов в крови пациентки. Концентрация гормонов – еще один важный параметр, обозначающий способность зачатия и рождения малыша.
В частности, соотношение количества двух гормонов (фолликулостимулирующего/ФСГ и лютеинизирующего/ЛГ) отражает интересующий врачей параметр. Преобладающая концентрация гормона ФСГ над ЛГ – значит, фертильность низкая.Соответственно, необходимо предпринять меры и повысить ее оптимальным путем.
Подобные результаты о низкой способности самостоятельного зачатия не являются приговором.
В случаях, когда прогноз фертильности указывает на необходимость повысить способность к воспроизведению потомства, женщине назначается курс лечения. Впоследствии шансы забеременеть могут существенно увеличиться. Так, 95% женщин, прошедших курс лечения, смогли зачать и выносить малыша. Остальным 5% приходилось обращаться к вспомогательным репродуктивным методам, как ЭКО, ИКСИ и прочие.
В наши дни женщина может проверить фертильность, не выходя из дома. Для этого приобретается специальный тест, принцип действия которого схож с экспресс-тестами на беременность. С помощью такого теста пациентка может узнать точные дни овуляции и определить наиболее оптимальный период (окно) для зачатия.
Какие факторы способны влиять на параметр?
Если прогноз относительно способности забеременеть демонстрирует низкие результаты, возникает вопрос, из-за чего может такое происходить. Есть группа не связанных с патологиями факторов, которые могут влиять на фертильность. Исключив их, женщина сможет самостоятельно повысить интересующее значение.
Чтобы поднять значение параметра фертильности, следует:
- нормализовать режим своего дня;
- высыпаться и придерживаться здорового образа жизни, основ правильного питания;
- исключить (или хотя бы уменьшить) привычки, пагубно влияющие на состояние здоровья и способность к размножению;
- нормализовать свой вес, избавившись от избыточной массы;
- отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, а не тяжелым и интенсивным упражнениям;
- следить, чтобы половая жизнь была регулярной, и избегать случайных контактов с другими партнерами.
Если есть патологии, которые влияют на показатели фертильности, их следует устранить путем адекватного варианта лечения. Исключив все неблагоприятные для возможности самостоятельно зачать ребенка факторы, вероятность стать родителями существенно повысится.
Источник: http://www.e-motherhood.ru/chto-takoe-fertilnost-u-zhenshhin/
Женская фертильность – воспроизведение потомства
Фертильность – это термин, который обозначает возможность воспроизвести здоровое потомство. Это понятие касается мужчин и женщин, но чаще всего его используют для описания женских возможностей к репродукции.
Общие сведения
Понятие «фертильность» имеет латинские корни и означает «плодовитость». Если применять это слово к мужчине, то оно означает его способность к оплодотворению партнерши, а в случае с женщиной – ее возможность к зачатию здорового малыша.
Стоит отметить, что фертильность касается людей детородного возраста. У женщин начинают говорить о ее фертильности с началом менструального цикла и заканчивают только с появлением климакса. Мужчину же касается это понятие с того момента, когда у него начинают вырабатываться сперматозоиды, имеющие способность к оплодотворению яйцеклетки, а значит – они активные и живые.
Стадии
У женщин можно условно выделить такие стадии фертильности:
- Ранняя. В этот период девушка находится в возрасте от момента менархе до 20 лет. Основные характеристики: овуляция проходит редко, менструальный цикл устанавливается, формируется адекватный уровень гормонов. Если половая жизнь активная и не защищенная, то беременность настает с большой вероятностью.
- Средняя. Женщине 20-40 лет. В это время цикл уже имеет свою регулярность, гормоны стабилизировались, проблемы со здоровьем отсутствуют. Считается, что данное время является самым лучшим для планирования беременности.
- Поздняя. Женщине в это время 40-45 лет. Гормоны начинают иметь непостоянную концентрацию, а цикл менструации и овуляция проходят нестабильно. Беременность может наступить, но процесс вынашивания требует медицинской помощи.
- Затухающая фертильность. В это время женщине уже 46-60 лет и она вступила в период климакса, который характеризуется сниженным количеством гормонов, нерегулярным циклом или его полным отсутствием. Самостоятельно забеременеть возможности уже нет, а при использовании вспомогательных методик вынашивание требует гормональной коррекции с помощью лекарственных средств.
Специалисты утверждают, что наилучшим возрастом для безопасной беременности является период 20-40 лет. Стоит отметить, что зачать и выносить ребенка можно в более раннем или позднем сроке, поскольку фертильность имеет более широкие границы (от 15 до 49 лет).
Для информации! Самая пожилая мама в мире Омкари Панвар из Индии, которая в 70 лет смогла родить двойню. Самой молодой мамой считается перуанка, которая смогла забеременеть в 5 лет.
Мужчинам в этом смысле намного проще. Они могут сохранить свои репродуктивные способности до конца жизни. Это стает возможным при соблюдении здорового образа жизни и отсутствии негативного влияния на сперматогенез.
Особенности
Фертильность женщины можно определить по физиологическим факторам. Для того чтобы наступила беременность цикл менструации должен быть регулярным, что свидетельствует об изменениях в матке, росте и выходе яйцеклетки. Показатели фертильности в период всей жизни женщины меняются и зависят, в первую очередь, от здоровья женщины, состояния ее репродуктивной системы и половых органов.
Синехии в матке
Проблемы с процессом зачатия и вынашиванием плода могут возникнуть по причине развития воспалительных процессов, инфекций, наличия плохих привычек.
Выделяют также и другие причины, к которым можно отнести появление:
- лишнего веса, который провоцирует развитие гормонального дисбаланса;
- стресса;
- спаек, которые формируются в малом тазу;
- синехий;
- после абортов или другого рода оперативных вмешательств.
С фертильностью могут возникать нарушения при проблемах с состоянием здоровья. Для рождения здорового малыша необходимо полностью менять свой образ жизни:
- правильно питаться;
- отдыхать;
- улучшить физическое состояние.
В понятие «фертильность» входят такие составляющие: способность к оплодотворению, вынашиванию и родоразрешению. Из этого следует и разделение на уровни.
Уровни
Диагноз низкая фертильность ставят женщине в случае наличия у нее только двух составляющих. Например, она может самостоятельно забеременеть, но выносить плод для нее не реально.
Нормальный уровень фертильности у женщины, которая может забеременеть, выносить плод без гормональной стимуляции и родить самостоятельно.
При высоком уровне фертильности женщина может рожать несколько раз, при этом перерыв между родами минимальный. У таких пациенток беременность может наступать даже во время менструации или в период лактации.
Интересно! Ни один метод контрацепции не дает 100% гарантии. Средние показатели «невезучих» находятся в пределах от 1 до 3%, при этом в основном такими людьми являются женщины с высокой фертильностью.
Как определить
Для того чтобы определить фертильность, можно использовать клинические тесты и проведенные в домашних условиях. В лечебном учреждении женщине на 5-6 день менструального цикла врач рекомендует пройти ультразвуковое исследование, которое поможет оценить размер фолликулов, их рост и количество гормональной и соединительной ткани.
По результатам проведенного исследования каждая пациентка получает балы, находящиеся в пределах -2 до +2. Отрицательные значения свидетельствуют о низком шансе к оплодотворению, а положительные (+2) – на самый высокий.
Тест для определения фертильности
Также женщина должна сдать кровь на определение уровня гормонов: ФСГ и ЛГ. Врачи утверждают, что количество ЛГ должно быть выше, нежели ФСГ. В ином случае можно подозревать истощение яичников.
В домашних условиях определить фертильность можно с помощью домашнего теста на овуляцию.Он проводится по такой же схеме, как и тест на определение беременности: тест полоска опускается в мочу и через несколько минут женщина может оценить результат.
Если окрас первой полоски более яркий, то это свидетельствует о наступлении хорошего периода для зачатия. В ином случае – овуляция уже не произойдет в этом менструальном цикле.
Важно понимать, что негативный результат – это еще не диагноз, а только лишь звонок для того, чтобы обратиться к доктору для консультации и лечения. Статистика указывает, что 95% женщин, прошедших адекватную терапию, восстановили фертильность и смогли забеременеть. Только 5% от всех пациенток вынуждены были обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Повышение
Первое, что должна сделать женщина, это обратиться к своему лечащему врачу-гинекологу. Он порекомендует необходимые методы исследований и по их результатам назначит лечение. Доктора утверждают, что шанс оплодотворения в таком случае очень высок.
Кломифен для повышения фертильности
При отсутствии явных проблем со здоровьем необходимо искать физиологические проблемы. Для устранения их были разработаны общие рекомендации:
- половая жизнь не реже двух раз в неделю с одним и тем же партнером;
- отменить низкокалорийную диету;
- увеличить прием фруктов и овощей;
- строгий запрет накладывается на копчености, жаренные и маринованные продукты;
- отказ от вредных привычек, к которым относят курение, алкоголизм;
- увеличить физическую активность, но не переусердствовать.
На полках аптек можно обнаружить достаточное количество витаминов и биологически-активных добавок, которые направлены на восстановление фертильности:
- Трибестан;
- Спеман;
- СпермАктин;
- Спематон;
- Прегнотон.
В случае наличия серьезных патологий рекомендовано использовать:
- Кломифен;
- Клостилбегит;
- Прегнил;
- Хорагон.
Их введение происходит только под контролем лечащего врача.
Фертильность очень реагирует на все изменения, которые происходят в организме. Некоторые врачи считают ее ярким показателем здоровья, как мужчин, так и женщин.
Окно фертильности
Если мужчина и женщина имеют высокий уровень фертильности, то процесс оплодотворения может произойти не с первой или даже второй попытки. Важно понимать, что существует «окно фертильности», которое обозначает максимально комфортное и благоприятное время для наступления оплодотворения.
Врачи определили, что это время продолжается около шести суток: пять суток до овуляции и сам день выхода яйцеклетки из яичника. В этот период женщина имеет самые большие шансы к наступлению беременности.
Окно фертильности
Средняя длинна МЦ 28 дней, а овуляция происходит где-то на 14-15 день. Эти данные являются средними, у многих женщин они разные. По этой причине она должна уметь самостоятельно определять личное «окно фертильности». Различают несколько способов его определения:
- Календарный. Пациентка обязана отмечать в календаре даты начала и конца цикла. Это поможет найти его середину и окно фертильности. Наблюдение проводят около 6 месяцев, а точность всего 50%.
- Температурный. Всем известно, что перед выходом яйцеклетки температура в прямой кишке увеличивается в среднем на 0,5 градуса. Для получения графика температуру нужно измерять каждое утро сразу после пробуждения. Уже через несколько месяцев можно будет точно выяснить благоприятное время для оплодотворения.
- Применение тест-полосок. В любой аптеке можно приобрести тест для определения овуляции. Он проводится также, как и тест на беременность, но свидетельствует о выходе яйцеклетки.
Некоторые женщины могут определять овуляцию, наблюдая за своими выделениями, которые стают клейкими и липкими. Также сообщают о боли в животе, спазмах и усилении желания к половым отношениям. Стоит отметить, что эти признаки не могут обеспечить 100% результат в контрацепции или наступлении беременности.
Мама после 40
В ходе разных исследований было выяснено, что с первого раза может забеременеть каждая пятая здоровая женщина, достигшая возраста от 20 до 30 лет.
С каждым годом это число уменьшается, а в 40 лет только 5 женщин из 100. Те представительницы прекрасного пола, кому не повезло, могут обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям.
С их помощью даже женщина после сорока сможет стать мамой, но этот шанс всего 30%.
Все чаще в разных странах мира женщины рожают поздно. На это у каждой из них есть свои причины; кто-то делает карьеру, укрепляет финансовое положение, покупает жилье.
Ученые имеют разногласия по этому поводу. Часть считает, что лучшее время для рождения малыша – это возраст до 35 лет.
Чем больше возраст женщины, тем большая вероятность наличия у нее разных патологий, которые могут повредить развитию беременности.
У зрелых пациенток часто происходит выкидыш, развивается гестационный диабет, токсикоз на поздних сроках, а у ребенка могут быть генетические заболевания или проблемы с развитием.
Калифорнийские ученные считают, что женщины, которые родили после 30, имеют больше шансов дожить до глубокой старости.Также некоторые ученые считают, что позднее вынашивание плода может провоцировать омоложение всего организма, при этом происходит улучшение:
- функционирования щитовидной железы и яичников;
- состояния кожи и ее производных;
- самочувствия самой женщины.
Чаще всего женщины, которые решили рожать в зрелом возрасте, имеют стабильную финансовую ситуацию и социальный статус, они полностью могут насладиться процессом материнства.
На сегодняшний день уже разработано достаточное количество исследований, которые могут определить здоровье малыша и выявить хромосомные патологии, а также уменьшить риски во время вынашивания плода.
Беременная женщина красива в любом возрасте. Самое главное это ее настрой, желание и понимание всего происходящего. Материнский инстинкт поможет справиться со всеми трудностями, ведь самое главное это здоровье малыша и его прекрасное самочувствие.
Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/fertilnost-u-zhenshchin-chto-ehto